Tsütomegaloviiruse infektsioon on üsna levinud haigus, mis võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel. Kas on olemas tõhusaid viise sellest haigusest vabanemiseks?

Kas tsütomegaloviirust (CMV) saab ravida?

Paljud inimesed, kes on selle infektsiooni saanud, on mures küsimuse pärast, kas tsütomegaloviirust saab ravida? Kahjuks pole kaasaegne meditsiin veel leiutanud ravimeid, mis selle viiruse organismist täielikult eemaldaksid. Tavaliselt võib see eksisteerida pikka aega varjatud olekus ja kulgeb asümptomaatiliselt ning muutub aktiivsemaks ainult immuunsuse vähenemise korral. Praegu on ravimeid, mis võivad patsiendi seisundit leevendada. Nende peamine eesmärk on pärssida CMV aktiivsust ja viia see pikaajalise passiivsuse seisundisse.

Kuidas ravida CMV-d?

Haiguse varjatud kulgemise korral ei ole spetsiaalsete ravimite kasutamine vajalik. Sel juhul saab rakendada traditsioonilist ravi, näiteks nagu lihtsa külmetuse korral. Peamine reegel on sel perioodil juua võimalikult palju vedelikku.

Immuunpuudulikkusega patsientidele ja inimestele, kellel on haiguse ägenemine, määravad arstid tavaliselt selliseid ravimeid. meditsiinilised preparaadid kuidas:

• atsükloviir;
• Genferon;
• Viferon;
• Megalotect.

Kui me räägime sellest, kuidas ravida tsütomegaloviirust vastsündinutel, siis üks tõhusamaid ravimeid on tsütotekst, millel on suurenenud sisu CMV vastased antikehad.

Kuidas tsütomegaloviirusest jagu saada?

Sarnase infektsiooniga inimesed, kellel on hea immuunsus, tavaliselt ei kurda ilming ühegi ebameeldivad sümptomid ja ei vaja ravi. Kuidas võita tsütomegaloviirust nõrgestatud kehaga patsientidel? Reeglina määravad arstid neile immunoloogilised ravimid ja viirusevastased ained, mida tuleb CMV täielikuks ravimiseks võtta pikka aega.

Haigust ravida ja keha tugevdada on võimalik mitte ainult abiga ravimteraapia, aga ka kasutades erinevaid ravitasud ja taimed, nagu ehhiaatsia, leuzea, ženšenn või sidrunhein, näiteks. Samuti aitab see võita tsütomegaloviiruse õige toitumine, mis sisaldab tooteid, mis sisaldavad nõutav summa mineraalid ja mikroelemendid. Olulist rolli patsiendi haigusest vabastamisel mängib iga päev füüsiline harjutus ja jalutuskäigud väljas.

18. september 2014, 11:08

Tsütomegaloviiruse ravi, kuidas infektsiooniga toime tulla?
Tsütomegaloviirus esineb peaaegu igal teisel inimesel. Enamik neist kiirustab pärast haiguse tuvastamist ravimeetodit otsima. Kuid enamasti on patsiendid...

18. september 2014, 11:20

Soolestiku kandidoosi ravi
Soole kandidoosiga ravitakse ravimitega, mis ei ole soolestikust adsorbeerunud. Teisisõnu, kui Candida leitakse ...

Arvustused ja kommentaarid

Seda on võimatu ravida. Isegi siirdamine luuüdi sellele eelnev kogu keha kiiritamine ei tapa viirust. Viirust saate alla suruda ainult viirusevastaste ravimitega ja proovida immuunsust suurendada.

Viirused ei tuvasta end organismi sattudes, mis on tingitud immuunsüsteemi stabiilsusest. Niipea, kui inimene haigestub või tunneb hooajalise beriberi lähenemist, õõnestavad varjatud ohud kohe kunagist laitmatut tervist, tekitavad tüsistusi. Eriti ohtlik on herpese sugulane tsütomegaloviirus.

Tsütomegaloviiruse viirus

See on elujõuline infektsioon, mis tungib võrdselt nii laste kui ka täiskasvanute organismidesse, küpseb pikka aega asümptomaatiliselt. Ilma patogeensete tegurite kahjuliku mõjuta võib see aastaid püsida puhke-, remissioonifaasis. Tsütomegaloviiruse infektsioon täiendab herpesviiruste perekonda, seda saab laboratoorselt diagnoosida patsiendi biofluidis.

Ka sümptomite puudumisel on viirusekandja teistele ohtlik, kuna võib nakatuda ravimatusse haigusse. Kui olete huvitatud sellest, mis on tsütomegaloviirus, saate alati lisateavet kohalikult terapeudilt. Kui haigusloos on märgitud ICD-10 sümbolitega kood, on selle dekodeerimine järgmine: tsütomegaloviiruse infektsioon patsiendil.

Kuidas tsütomegaloviirus edastatakse?

Patogeense nakkuse kandja oli mees. Kuna kahjurit leidub bioloogilistes vedelikes suurtes kontsentratsioonides, muutuvad sellised proovid patogeense taimestiku peamiseks kandjaks. Vastus küsimusele, kuidas nad tsütomegaloviirusega nakatuvad, on ilmne - suudluse, seksuaalse kontakti ajal, aevastamisel ja vestluskaaslasega vesteldes. Samuti ei tohiks välistada nakkusohtu vereülekande ajal, nakkuse ülekandumist lootele bioloogiliselt emalt.

Sümptomid

Tuntud nende diagnooside poolest, mida ei saa ületada kaasaegne meditsiin. Koos herpesviiruse ja HIV-iga on tsütomegaloviirust võimatu igavesti hävitada – mis see on, on juba selge. Mikroskoopiline infektsioon tungib vereringesse ja põhjustab organismi immuunvastuse valguantikehade kujul - lgg ja lgm. Selle tulemusena toimub immuunvastuse allasurumine, kahjuliku taimestiku moodustumine. Kui tsütomegaloviiruse infektsioon areneb kiiresti süsteemses vereringes, on sümptomid kehas järgmised:

• palavik;
• lihaste nõrkus;
• jõudluse järsk langus;
• lümfisõlmede põletik ja valu;
• probleemid kuulmise, nägemise, liigutuste koordineerimisega (raskes staadiumis).

Oluline on märkida, et haiguse varjatud vormi korral ei häiri ärevussümptomid ja patsient ei tea isegi kehas levikust. surmav infektsioon. Tasub ainult haigeks jääda ja me räägime krooniliste või põletikuliste haiguste kohta, mis ei ole seotud immuunsüsteemiga; kuidas saab selgeks, mis on CMV, kuidas haigus kehas käitub, mida see ähvardab.

Naiste seas

Juba on teada, milline infektsioon haigust põhjustab, kuid on oluline lisada, et raseduse ajal on ebaproduktiivse immuunsuse taustal ohus õrnem sugu. Vastasel juhul on tsütomegaloviiruse tunnused naistel sarnased haiguse sümptomitega meessoost kehas. Võite märkida gripilaadse seisundi tavaliste sümptomite olemasolu. See:

• kehatemperatuur 37 kraadi;
• keha valutab;
• liigesevalu;
• lihaste nõrkus.

Need on haiguse ägedale staadiumile iseloomulikud sümptomid, mis hiljem kaovad. Tsütomegaloviirus seevastu muutub krooniliseks, kaldudes retsidiividele, peamiselt siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Nakatunud noore daami jaoks on see eriti ohtlik haigus, kuna planeeritud rasedust ei toimu või see lõpeb raseduse katkemisega.

Raseduse ajal

Emakasisese arengu käigus nõrgeneb tulevase sünnitava naise keha, mis on soodsad tingimused nakkuse ja sellele järgneva patogeense infektsiooni leviku eest. Rasedate naiste tsütomegaloviirus on tõsine oht emale ja lapsele ning kliiniline tulemus võib olla kõige ettearvamatum. "Huvitavas positsioonis" oleva naise tervise tüsistused võivad olla järgmised:

• spontaanne abort;
• sünniverejooks;
• polühüdramnion;
• platsenta patoloogia;
• urogenitaalsfääri haigused;
• loote surnult sünd;
• ei imeta rasedust;
• probleemid günekoloogias.

Tagajärjed lapsele, alates isegi sünnieelsest perioodist, on järgmised:

• kaasasündinud kurtus;
• südamehaigus;
• vesipea;
• silmade ja hammaste haigused;
• vaimne alaareng.

Tsütomegaloviirus vastsündinutel

Kui ema sai loote kandmise ajal ravimatu infektsiooni, sünnib laps juba tsütomegaloviirusega. Kui rase naine oli juba viljastumise ajal viirusekandja, võib laps sündida tervena. Kui avastatakse kaasasündinud tsütomegaloviirus, muudab mikroob uue inimese invaliidiks juba esimestest elupäevadest. Arstid soovitavad tungivalt läheneda raseduse planeerimisele erilise vastutustundega.

Meestel

Haigus võib ilmneda ka meeste kehas, samas kui pikka aega maskeerub see SARS-i klassikalisteks sümptomiteks, mõjutab kehalist aktiivsust ja põhjustab häireid. Suguelundite tsütomegaloviirus on asümptomaatiline haigus, kuid immuunsüsteemi nõrgenemise korral on haiguse tunnused organismis järgmised:

1. Peamised sümptomid. See on keha üldine mürgistus ägeda halb enesetunne ja subfebriili kehatemperatuuri rikkumine.
2. Sekundaarsed sümptomid. Urogenitaalse piirkonna patoloogia, kui patoloogiline protsess ulatub ureetrani.
3. kliinilised sümptomid. Nahalööve, lümfisõlmede turse, ninakinnisus, süstemaatilised migreenihood, üldine nõrkus organism.

Tsütomegaloviirus - diagnoos

Patsient võib olla kuulnud, mis on tsütomegaloviiruse infektsioon, kuid tal on raske ette kujutada, kuidas seda vaevust täpselt diagnoosida. Tööd võtavad ette meditsiinitöötajad, kes soovitavad kontsentratsiooni ja koostise uurimisel põhinevat põhjalikku läbivaatust bioloogilised vedelikud organism. Vaja on järgmisi protseduure:

• seroloogiline uuring määrata patogeense infektsiooni aviidsus;
• kudede tsütoloogiline analüüs rakustruktuuride kahjustuse määra kindlakstegemiseks;
• ELISA antikehade lihtsaks ja kiireks tuvastamiseks veres;
• valgusmikroskoopia kudede ja rakkude kahjustuse määra määramiseks;
• DNA diagnostika rakuliste modifikatsioonide jaoks;
• PCR, et selgitada välja patogeense infektsiooni päritolu;
• üldine uriinianalüüs täiendavate patoloogiliste protsesside määramiseks kehas.

Vereanalüüsi

Laboratoorsed uuringud aitavad uurida mitte ainult infektsiooni kontsentratsiooni bioloogilises vedelikus, vaid ka selle arenguetappi. Näiteks seroloogilises uuringus määravad tsütomegaloviiruse näitajad aktiivsuse iseloomulik haigus. Teise võimalusena iseloomustab immunoglobuliinide M hüpe retsidiivi staadiumi ja immunoglobuliinide G normi ületamine on remissiooniperioodiks sobivam. see haigus.

Kuidas ravida tsütomegaloviirust

Mida arstid ei teinud, milliseid terapeutilisi meetmeid nad ei teinud, neil ei õnnestunud kliinilise patsiendi täielikku taastumist. Ravi tsütomegaloviiruse infektsioon mille eesmärk on tugevdada immuunsust, ennetavaid meetmeid ja vähendada põhihaiguse retsidiivide arvu. Arstid teavad, mis on CMV, kuid nad ei tea veel isegi, kuidas seda ravida. Probleemi lähenemine on keeruline, see näeb ette vastuvõtu järgmisi ravimeid:

1. Viirusevastased ravimid: Panavir, Ganciclovir, Forskanet.
2. Interferoonid: Viferon, Cycloferon, Leukinferon.
3. Immunoglobuliinid: Megalotect, Cytotect.
4. Sümptomaatiline ravi: vastavalt meditsiinilistele näidustustele.

Lastel

Kui laps on haige, siis valik intensiivravi oleneb temast vanusekategooria. Alla 6-aastased lapsed saavad kõrvaldada ainult külmetuse sümptomid konservatiivsed meetodid, ja vanemad lapsed peaksid võtma viirusevastaseid ravimeid, et vähendada ohtliku infektsiooni aktiivsust. Viimasel juhul on oluline meeles pidada, et sellistel ravimitel on toksiline toime kõrvalmõjud. Enne tsütomegaloviiruse ravimist ravimitega Peate konsulteerima kohaliku lastearstiga.

Kas tsütomegaloviirus on ohtlik?

Ohtliku nakkuse kandja võib ühel või teisel määral nakatada inimesi, kellega ta kokku puutub. Teda ei ole vaja ravida, kui immuunsüsteem on tugev. Kuid aja jooksul immuunvastus märgatavalt nõrgeneb ja tsütomegaloviirus hävitab järk-järgult siseorganeid. Närvisüsteem kannatab. Patsiendi küsimusele, kas tsütomegaloviirus on ohtlik, vastavad arstid alati jaatavalt ning pole vahet, kas viga saab täiskasvanu või laps.

Ärahoidmine

1. Isikliku hügieeni reeglite järgimine on suur tähtsus et vältida patogeense infektsiooni aktiivsust organismis.
2. Viiruslike ja katarraalsete haiguste õigeaegne ravi, ennetusmeetmed on vajalikud.
3. Tsütomegaloviiruse manifestatsiooniga on vaja viivitamatult uurida, selgitada välja ja kõrvaldada patoloogia põhjus ning määrata ravirežiim.
4. Kui määrdumine on positiivne, tuleb patsienti pikka aega ravida.
5. Tsütomegaloviiruse parim ennetamine on immuunsuse õigeaegne tugevdamine meditsiiniliste ja looduslike meetoditega.

Video

Tsütomegaloviirus on teatud tüüpi herpesviirus. See haigus kipub kergesti levima, mistõttu esineb seda sageli nii noortel kui ka täiskasvanud inimestel. Seda tüüpi viirus oma passiivses olekus võib inimkehas olla pikka aega. Ja kui immuunsüsteem on tugev, siis see ei kujuta endast mingit ohtu, avaldudes nohuna, põhjustades üldist halba enesetunnet.

Kuid kehva tervise ja raseduse ajal võib tsütomegaloviirus olla tõsine oht. Viirus nakatab kiiresti oluliste elundite kudesid, hävitades nende rakud ja häirides normaalne toimimine. Väline ilming haigus meenutab haavandit või kopsupõletikku koos samaaegse suurenemisega lümfisõlmed. Ja sel juhul on inimene raskes seisundis, mis mõnikord lõpeb surmav tulemus. Seetõttu on tõsiste tüsistuste vältimiseks äärmiselt oluline teada, kuidas ravida tsütomegaloviirust.

Ravi põhialused

Tsütomegaloviiruse ravi peamine ülesanne on leevendada ja maha suruda viirusnakkuse negatiivset mõju inimkehale. Kui me räägime tugevast immuunsusest, siis viiruse esialgne puhang kulgeb üsna talutavalt ja haiglasse pole vaja minna.
Kui haigus on kõigiga kaasnevad sümptomid ja muudab oluliselt keha tavapärast seisundit, siis tuleks külastada arsti, kes määrab analüüside kompleksi, mis kinnitab või lükkab ümber esialgse diagnoosi. Ja kui avastatakse tsütomegaloviirus, määratakse kompleksne ravi.

Tsütomegaloviiruse täielik ravimine ei toimi.

Tavaliselt on kõik terapeutilised meetmed suunatud kõrvaldamisele valulikud sümptomid, immuunsüsteemi tugevdamiseks ja haiguse hilisemate retsidiivide oluliseks vähendamiseks.

Ravi põhieesmärk on pärssida viiruse enda aktiivsust, mis ka peale ulatuslikku ravi jääb inimkehasse igaveseks alles. Sel juhul peate oma elustiili täielikult ümber vaatama, oma dieeti kohandama. Lisaks on vaja pidevalt võtta vitamiinikomplekse.

Mõnel juhul määrab raviarst tsütomegaloviirusega patsiendi haiglaravi. Samal ajal on soovitatav piirata igasugust kontakti teiste inimestega, järgida isikliku hügieeni reegleid ja järgida teatud aja jooksul terapeutilist dieeti.

Meditsiiniline teraapia

Abiks on sümptomite kõrvaldamine ja tsütomegaloviiruse arengu blokeerimine ravimid. Sel juhul hõlmab ravi järgmist:

• Sümptomaatilised abinõud;
• viirusele resistentsed ravimid;
• sündroomi ravimid;
• immunoglobuliinid ja immunomodulaatorid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Sümptomaatilised vahendid peatavad koheselt põletiku fookuse, vähendavad seda ja leevendavad valu. Need võivad olla vasokonstriktori tilgad ja mitmesugused valuvaigistid. Viirusevastased ravimid pärsivad organismis esineva infektsiooni aktiivsust. Need on Panavir, Ganciclovir, Foscarnet, Cidofovir.

Panavir suudab infektsiooni maha suruda ja peatada viiruse enda leviku

Paljudel ravimitel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, nii et te ei saa iseseisvalt annust arvutada ja ise ravida. Kõige sagedamini kasutatakse haiguse raviks gantsükloviiri. See ravim häirib viiruse tsüklit ja katkestab selle. Samal ajal tehakse vereanalüüse iga kahe päeva tagant.

Posündroomsed ravimid kiirendavad kahjustatud kudede ja elundite taastumist, eriti kui haigus kulges tüsistustega. Sellised ravimid on ette nähtud suposiitide, kapslite ja tablettide, süstide ja mitmesugused salvid. Immunoglobuliinid hävitavad kehas elavaid viirusosakesi, sidudes need omavahel. Need fondid hõlmavad järgmist:

• Cytotect;
• Neocytotec;
• Megalotect.

Tavaliselt kasutatakse spetsiifilisi intramuskulaarseid süste, mida tehakse viis päeva. Immunoglobuliini määramisel võetakse aga arvesse ka mitmeid vastunäidustusi. seda diabeet, keha eelsoodumus allergilised reaktsioonid, neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine. Samuti, kui tsütomegaloviiruse ravi ajal läbib inimene samaaegselt ka teisi vaktsineerimisi, katkestatakse immunoglobuliinravi.

Viirusevastaste ravimitega ravi efektiivsuse suurendamine võimaldab täiendavalt ühendada interferoonid. Immunomodulaatorid avaldavad positiivset mõju immuunsüsteemile, tugevdades ja stimuleerides seda mitu korda. Need on Neovir, Leukinferon, Viferon, Genferon. Need ravimid on hästi mõjunud infektsioonide ravis raseduse ajal (pärast 12 nädalat) ja lastel.

Vitamiin ja mineraalide kompleksid seejärel toetada keha ja selle immuunsust, vältides haiguse ägenemiste kordumist. Ravi selliste vahendite kasutamisega kestab kuni mitu nädalat.

Tsütomegaloviiruse ravi naistel ja meestel võib olla erinev. Tugevama soo esindajatele määratakse alati immunoglobuliinid koos viirusevastaste ravimitega (Ganciclovir, Foscarnet). Naiste tsütomegaloviirust ravitakse põletikuvastaste ravimitega. Tavaliselt on see Acyclovir ja Genferon.

Alati kaasasoleva temperatuuri alandamiseks seda liiki viirus, tuleks kasutada paratsetamooli. Kuid aspiriini ei soovitata kasutada, kuna võivad tekkida soovimatud kõrvaltoimed.

Tsütomegaloviiruse ravi lastel ja rasedatel naistel

Ravi valik tsütomegaloviiruse arenemisel lastel sõltub lapse vanusest. Alla kuueaastastel lastel aitab see vabaneda ebameeldivatest sümptomitest. konservatiivne ravi, kuid vanematele lastele võib juba anda viirusevastaseid ravimeid. Need pärsivad ohtliku infektsiooni aktiivsust.

Kui CMVI mõjutab võrkkesta või kopse, määratakse tugevatoimelised ravimid (Foscarnet või Cidofovir). Need on aga väga mürgised ja negatiivne mõju neerude peal. Seetõttu kasutatakse neid lapse raviks ainult siis, kui ta on ohus. Tavaliselt koguneb sellistel juhtudel konsiilium, kus otsustatakse viirusevastase ravi otstarbekuse küsimus.

Foscarnet saab haigusega tõhusalt toime, kuid sellel on mitmeid kõrvaltoimeid.

Tsütomegaloviiruse ravi rasedatel toimub samuti ettevaatusega, kuna suuremat tähelepanu pööratakse sündimata lapse tervisele. Kui viirus levib ägedas vormis, võtab naine seitse päeva Cytotekti (2 ml 1 kg kehakaalu kohta). Kui infektsioonil õnnestus jõuda emakakaela kanalitesse, määratakse Viferon. Selle ravimiga ravi kestus on 21 päeva.

Kasutatavat ravi võib lühendada või pikendada, olenevalt kõrvaltoimete astmest ja üldisest kliiniline pilt. Kell negatiivne dünaamika viirusevastase ravimi asendamine. Kui tsütomegaalia kulgeb salaja ja passiivselt, siis raseduse ajal seda haigust ei ravita.

Teraapia omadused sõltuvalt immuunsusest

Tsütomegaloviiruse ravi normaalse immuunsusega meestel ja naistel ei vaja erimeetmeid. Ravi on sarnane külmetushaiguste korral ettenähtud raviga. See põhineb palavikuvastastel ja valuvaigistitel. Ja keha mürgistuse kõrvaldamiseks on soovitatav järgida rikkalikku joomise režiimi.

Ravige tsütomegaloviiruse infektsiooni patsientidel, kellel on pahaloomulised moodustised või on läbinud elundisiirdamise, on see vajalik statsionaarsetes tingimustes. Peamised ravimid põhinevad gantsükloviiril. Kuid need põhjustavad tavaliselt mitmeid kõrvaltoimeid, mistõttu seda ravi ei kasutata raseduse ajal ega ka nendele, kes kannatavad. neerupuudulikkus. Kuid need, kellel on tugev immuunsüsteem, ei tohiks gantsükloviiri sisaldavaid ravimeid viiruse raviks kasutada.

HIV-nakkusega patsientidel ravitakse tsütomegaloviirust sellise ravimiga nagu Foscarnet. Samal ajal on regulaarne meditsiiniline järelevalve kohustuslik, kuna ta kohandab vajadusel ravimi annust. Mõnikord on kõrvaltoimed keha poolt, nagu iiveldus, urineerimishäired ja elektrolüütide metabolism.

Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine

Tsütomegaloviiruse ravi peaks põhinema kasutusel ravimid. Sellise haigusega toimetulemine ainult traditsioonilise meditsiini abil on mõttetu. Kuid toetage immuunsüsteemi tervendavad retseptid saab.

Hea tulemuse annab vaarikalehtedest ja mustast sõstrast valmistatud tee. Võite lisada sellele veidi mett. Selline jook aitab nõrgenenud kehal taastuda ja tugevneda.

Pruulitud vaarika- ja sõstralehed annavad nõrgenenud kehale jõudu

Võib kasutada nakkuse vältimiseks tervendavad ürdid ja taimed. Võrdsetes vahekordades peate segama kasepungad, metsik rosmariin, leuzea ja suktsessioon, raudrohi, kõrvits ja tüümiani. Saadud segust võtke 10 g ja valage liiter keedetud vett. Lase puljongil päeva jooksul termoses tõmmata. Valmis vastu võetud kodune ravim 50 ml kolm korda päevas söögi ajal.

Sarnasel viisil valmistatakse leuzea, lepa ja lagritsa keetmine, kummel ja järglus, peni. Ja võite segada linaseemneid, vahukommi juurt, vaarika lehti ja närilist, elecampane ja cinquefoil. Kõik komponendid võetakse võrdses vahekorras, neile lisatakse lagritsajuur (neli korda rohkem) ja saadud kompositsiooni keedetakse kolm tundi. Võtke 60 ml enne sööki.

CMVI puhul on väga kasulik lisada dieeti küüslauk ja sibul. Neid tooteid tuleks tarbida ainult värskelt. Ja kui teete seda regulaarselt, on võimalik nakatumisohtu mitu korda vähendada.

Kui keegi teie lähedastest on juba nakatunud tsütomegaloviirusega, saate selle nakkuse leviku peatada, pihustades õli õhku teepuu. Seda tuleks teha ruumis, kus patsient on.

CMVI ennetamine

Kuna tsütomegaloviirus kandub edasi õhus olevate tilkade ja ka sugulisel teel, siis spetsialistid nagu ennetavad meetmed Soovitatav on kasutada kondoome testimata partneriga, samuti vältida suudlemist inimesega, kellel on CMVI tunnused. Nende sümptomite hulka kuuluvad nõrkus, nohu ja kurguvalu, kõrge palavik.

Rasedad naised peaksid sel juhul olema eriti ettevaatlikud. Kuna selline infektsioon on sellesse sattunud oluline periood kujutab endast tõsist ohtu lapsele. Viiruslik ja külmetushaigused. Väga oluline on tugevdada oma keha ja selle immuunsüsteemi. Selleks võite kasutada järgmisi meetodeid:

• bioloogiliselt aktiivsete lisandite võtmine;
• isiklik hügieen;
• õige dieedi koostamine.

Lisaks võite päeva jooksul juua pruulitud sidrunheina või ehhiaatsia. Ja kui nendele komponentidele lisada ženšenni, on saadud joogil toniseeriv ja immunostimuleeriv toime.

Kõik need, kes seisavad silmitsi kirjeldatud haigusega, on mures küsimuse pärast, kas tsütomegaloviirust saab ravida. Kuid tegelikult ei aita infektsioonist täielikult vabaneda. Kuid kompleksravi ja sellele järgnevate ennetusmeetmete abil saab viirust ohjeldada ja see jääb ülejäänud aja passiivsesse olekusse.

Tsütomegaloviiruse avastasid teadlased kahekümnendal sajandil ja seda nimetati kombinatsiooniks Kreeka sõna"cytos" - rakk, "mega" - suur ja ladina "viirus" - mürk. Juba tsütomegaloviiruse nime järgi on selge, et sellel on toksiline toime keharakkudele, see on rakule mürk.

CMV struktuur See on inimese viienda tüübi herpesviiruse perekonna esindaja. Tuntud on kolm tsütomegaloviiruse tüve. Nagu kõik herpesviiruste tüübid, võib tsütomegaloviirus olla inimese kehas pikka aega, asümptomaatiliselt, kuid samal ajal on inimene oma partneritele nakkav.

Tsütomegaloviirusel on süljenäärmete rakkudes tropism, mistõttu arstid hakkavad seda sageli süljenäärmetest otsima.

Viirus areneb inimese sidekoerakkudes (fibroblastides). Nakatunud rakud suurenevad, saavutades hiiglaslikud suurused, kuna viirusosakesed kogunevad. Tsütomegaloviiruse replikatsioon toimub valgetes verelibledes ja lõpeb tütarvirioonide moodustumisega, mis lõhuvad kahjustatud rakud, sisenevad vereringesse ja ründavad terveid rakke.

Epidemioloogia

Tsütomegaloviirus on kõikjal laialt levinud gloobus, on tsütomegaloviiruse antigeenide vastased antikehad 57,9% vanematest kui kuueaastastest inimestest. Vanemate inimeste grupis andmetel tugevalt positiivne seroloogiline uuring on 91% elanikkonnast.

Nakatumise viisid:

• Võtke ühendust leibkonnaga
• Seksuaalne
• Vertikaalne
• iatrogeenne

On olemas mitut tüüpi viirusevastaseid ravimeid, millel on märkimisväärne kliiniline efektiivsus vastsündinutel, immuunpuudulikkusega inimestel ja rasedatel naistel.

Gantsükloviiri kasutatakse patsientidel, kellel on sekundaarsed immuunpuudulikkused või need, kellel on raske süsteemne haigus, pahaloomulised kasvajad. On olemas ravim, millel on isegi suukaudsel manustamisel viirusevastane toime (Valgantsükloviir). Nüüd märgivad teadlased selle efektiivsuse vähenemist, mis on tingitud resistentsete viirusetüüpide ilmnemisest. Gantsükloviiri suhtes resistentsuse korral kasutatakse tsidofoviiri, see on toksiline, mõjutades peamiselt neere.

Infektsiooni arengu ennetamine

Ennetamine on isikliku hügieeni järgimine neile, kes puutuvad perekondlikult kokku tsütomegaloviiruse infektsiooniga patsiendiga. See kehtib eriti naiste kohta. Barjääri rasestumisvastaste vahendite (kondoomide) kasutamine vähendab, kuigi see ei välista tsütomegaloviiruse infektsiooniga nakatumise võimalust.

Kuna see nakkus on lootele eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril, on välja töötatud vaktsiin, mida kasutatakse ainult rasedatele naistele. Vaktsiini efektiivsus ei ületa 50 protsenti, seega tegelevad teadlased nüüd selle täiustamisega.

Tsütomegaloviirus (CMV – tsütomegaloviirus) on üks levinumaid viirusi inimpopulatsioonis. See nakatab rohkem kui 90% kogu planeedi linnaelanikest, enam kui pooli igas vanuses lastest ja märkimisväärset arvu. maaelanikkond. Samal ajal ei ole meditsiinil endiselt vahendeid selle täielikuks hävitamiseks kehas ja seetõttu on selle kandjad kõik tsütomegaloviirusesse nakatunud inimesed igas vanuses.

Kõik need tsütomegaloviiruse omadused tulenevad selle struktuuri ja bioloogia iseärasustest. Mida, muide, uuriti üksikasjalikult suhteliselt hiljuti ...

Tsütomegaloviiruse avastamise ajalugu

mina ise CMV viirus avastas 1956. aastal Margaret Gladys Smith. Talle kuulub esimene Täpsem kirjeldus viirus. Nagu teaduses sageli juhtub, avastas viiruse peaaegu samaaegselt Smithi ja Rowe'i juhitud teadlaste rühm haige lapse uriinist.

Ammu enne seda, 1881. aastal, avastas Saksa patoloog Ribberts surnult sündinud lapse neerukudedest rakud, mis olid väga suured ja millel oli selgelt nähtav tuum. Just Ribberts kirjutas nende rakkude nimetuse "öökulli silmad" ja oletuse, et nende välimus on seotud mingisuguse infektsiooni toimega.

Veidi hiljem nimetasid teadlased Tolbert ja Goodpastur selliseid rakke tsütomegaalideks, mis hiljem andsid ka viirusele endale nime.

Viroloog Weller, kelle avastas Margaret Smith, ühendas viiruse ja tsütomegaloviiruse 1957. aastal. Ta uuris üksikasjalikult viiruse omadusi ja leidis, et just selle toime tõttu muutuvad rakud "öökulli silmadeks".

Tsütomegaloviiruse kirjeldus

Tsütomegaloviirus kuulub herpesviiruste perekonda ja selle struktuur sarnaneb enamikule neist.

CMV viiruse osakesel, nn virionil, on sfääriline kuju. Osakese väliskest koosneb kahest kihist: sisemine valk ja välimine - lipoproteiin. Osakese sees on tihedalt pakitud viiruse DNA molekul.

Enamik lipoproteiini molekule ulatub osakese pinnast kõrgemale ja moodustab sellest omamoodi "villakatte". Nende molekulide ülesanne on analüüsida pindu, millega osake läbi keha rännates kokku puutub. Niipea kui virion põrkub rakuseinaga, mille lipoproteiinid kiiresti ära tunnevad, kinnitub osake selle külge, läbistab rakuseina ja süstib oma DNA sisse.

Seejärel toimub kõik kõikidele viirustele tuttava stsenaariumi järgi: DNA tungib raku tuuma ja rakk ise koos vajalike valkudega hakkab tootma viirusvalke. Viimastest kogutakse kokku uued viirusosakesed, mis lahkuvad rakust ja lähevad järgmisi “ohvreid” otsima.

Nakatumine tsütomegaloviirusega ja selle edasikandumise meetodid

Tsütomegaloviirus paljuneb kõige aktiivsemalt limaskestade rakkudes - süljenäärmetes, ninaneelus, tupes. Ja nende kaudu tungib see kõige sagedamini kehasse. Sellega seoses on selle edastamise peamised viisid:

• otsekontakt tee. Väga sageli levib viirus suudlemise ja seksuaalvahekorras, harvemini laste kokkupuutel omavahel või täiskasvanutega.
• Õhus.
• Transplatsentaarne emalt lootele
• Vereülekande või mitmekordse kasutamise teel meditsiiniline instrument ilma steriliseerimiseta.

Erinevalt paljudest teistest herpesviirustest on tsütomegaloviirusel nõrk võime organismi nakatada, seetõttu peab selle edasikandumiseks kandja ja nakatunu kontakt olema piisavalt tihe ja pikk.

Tsütomegaloviirus inimestel

CMV on võimeline mõjutama peaaegu kõiki elundeid ja kudesid. Selle paljunemiseks kõige soodsam keskkond on epiteelirakud, nii et kõige sagedamini mõjutab infektsioon elundite membraane. Kahjustuste raskusaste ja ulatus sõltuvad immuunsüsteemi seisundist ja nakkuse viisist.

Täiskasvanutel siseneb viirus pärast kokkupuudet limaskestadega vereringesse. Siin see paljuneb ja püsib pikka aega leukotsüütides. Teatud tüüpi leukotsüütide võime kudedesse migreeruda põhjustab viiruse levikut kogu kehas. Viiruse paljunemine luuüdi rakkudes annab nakatunud leukotsüütide uue põlvkonna, mis muudab selle peaaegu võimatuks täielik eemaldamine patogeen organismist.

Vähenenud immuunsuse korral võib viirus põhjustada seedetrakti põletikku koos söögitoru, mao, jäme- ja peensoole haavandite tekkega. Neil patsientidel tekib sageli hepatiit, kopsupõletik, põrna haaratus, perifeersed närvid, võrkkesta nekroos. Aeg-ajalt täheldatakse südamelihase, liigeste, kopsumembraanide ja aju põletikku.

Kui CMV kandub emalt lootele platsenta kaudu, algab nakkusprotsess hingamisteede limaskestadega. Enamasti viib see arenguni SARS normaalse kopsukoe asendamisega sidekoega (armistumine). Tsütomegaloviirus võib tungida ka neerudesse, ajju ja seljaaju, põhjustades loote arenguhäireid.

Tsütomegaloviiruse paljunemise iseloomulik tunnus kehas on hiiglaslike rakkude ilmumine. Nende tuum sisaldab viirusosakeste kogunemist, mille suurus suureneb oluliselt, andes rakule sarnasuse öökulli silmaga:

Koekahjustus tsütomegaloviiruse infektsiooni ajal on põhjustatud immuunsüsteemi reaktsioonist - viirusega nakatunud rakkude hävitamisest T-lümfotsüütide poolt. Haiguse raske vormi korral veres ja elundites suured hulgad moodustuvad immuunkompleksid - viiruseosakestega antikehade agregaadid. Neid komplekse lahustab komplemendi süsteem, millega kaasneb ümbritsevate kudede kahjustus ja põletiku teke.

Keha immuunvastus CMV-le

Kohe pärast viirusosakeste arvu tõusu kehas toodab immuunsüsteem spetsiaalseid valke - immunoglobuliine (Ig), mis on võimelised virioone siduma ja hävitama. Esiteks ilmuvad M-klassi immunoglobuliinid, pärast neid - spetsiifiliselt tsütomegaloviirusele spetsiifiline IgG. Esimesed ei ela kaua ja pakuvad kehale lühiajalist kaitset. Teised pärast kehasse ilmumist jäävad sellesse kogu eluks, pakkudes eluaegset immuunsust.

Tsütomegaloviiruse infektsioon ja selle tüsistused

Kell raske lüüasaamine Tsütomegaloviirus põhjustab sümptomeid, mida ühiselt nimetatakse tsütomegaloviiruse infektsioon . Seda iseloomustavad põletikulised protsessid erinevad valdkonnad keha ja olenevalt keha immuunsüsteemi tugevusest ei näita see peaaegu midagi ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• mononukleoositaoline sündroom, mis väljendub külmetuse, kurguvalu, halb enesetunne ja palavik
• maksapõletik
• kopsupõletik
• entsefaliit
• retiniit.

Kõik need haigused on iseloomulikud peaaegu eranditult immuunpuudulikkusega inimestele ja mõnikord ka vastsündinutele. Enamasti on tsütomegaloviiruse infektsioon organismis asümptomaatiline ning inimene ei pruugi isegi teada, et on nakatunud ja haigestunud.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimine

Sest täpne diagnoos tsütomegaloviiruse infektsiooni korral tuleks kasutada üsna kulukaid ja keerukaid analüüsimeetodeid. See kehtib ainult rasedate naiste, immuunpuudulikkusega patsientide ja imikute kohta. Nendes määratakse CMV olemasolu veres, kasutades:

• ELISA meetod püüdes leida viiruse vastu väljatöötatud antikehi
• PCR- polümeraasi meetod ahelreaktsioon, mis võimaldab leida viiruse geene kudedest ja verest
• kultuuriline meetod põhineb viiruse olemuse kindlaksmääramisel selle kahjustuse olemuse järgi spetsiaalsele toitainekeskkonnale.

Põhineb välised sümptomid ja uurimine ühemõtteliselt kindlaks teha viiruse olemust on peaaegu võimatu.

Võitlus tsütomegaloviiruse vastu

Tsütomegaloviiruse vastane võitlus on õigustatud ainult siis, kui inimesel on piisavalt rasked sümptomid haigus. Tsütomegaloviiruse vastases võitluses on kaks erinevat lähenemisviisi, mida tuleks rakendada kompleksselt.

Esimene võitlusviis on viirusevastaste ravimite kasutamine. Nende eesmärk on pärssida CMV replikatsioonitsüklit ja takistada selle vaba replikatsiooni kehas. On välja töötatud spetsiaalsed ained, mis tungivad selektiivselt nakatunud rakkudesse, kahjustamata terveid. Kuid tuleb meeles pidada, et nende ravimite võtmine on rasedatele vastunäidustatud, kuna neil on organismile toksiline toime ja neil võib olla mitmeid kõrvaltoimeid. Seetõttu peab arst täpselt kohandama viirusevastase ravimi (eriti Foscarneti kui kõige aktiivsema) annuse.

Tsütomegaloviiruse vastu on kõige paremini tuntud Foscarnet, Ganciclovir, Viferon, Cidofovir.

Teine meetod on immunoglobuliinide kasutamine. Need on spetsiaalsed vereplasmast saadud valgud, mis on võimelised nakatama võõrrakke. Immunoglobuliinid toimivad selektiivselt: teatud tüüpi immunoglobuliinid nakatavad ühte tüüpi viirusi. Seetõttu on immunoglobuliinid tsütomegaloviiruse vastu tõhusamad kui viirusevastased ravimid, mille annus peaks olema palju suurem. Lisaks eelistatakse immunoglobuliine, kuna need ei avalda organismile toksilist toimet ja vähendavad uuesti nakatumise ohtu.

Tsütomegaloviiruse vastu võitlemiseks kasutatakse ravimeid Megalotect, Cytotect.

CMV infektsioon raseduse ajal

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tüsistuste ennetamine

Tsütomegaloviiruse nakkuse ennetamise peamine reegel on tugeva immuunsuse toetamine. See tagab, et esmane nakkuspuhang on kergesti talutav ja ägenemiste puudumine tulevikus.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tüsistuste ennetamine nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel on inimese immunoglobuliinide regulaarne viimine verre või viirusevastaste ravimite kasutamine, kuid väiksemates annustes, kui seda haiguse raviks kasutatakse. Kuid ainult arst peaks määrama individuaalsed annused ja ravimite kasutamise ajakava.

Tsütomegaloviiruse (CMV) avastamisest 1956. aastal on möödas veidi enam kui pool sajandit, misjärel ilmusid tema fotod ja pildid. See ebatavaline mikroorganism määrati kohe herpesviiruste perekonda, kus 1. ja 2. tüüpi viirused olid tuvastatud juba palju varem, põhjustades herpese huultel ja suguelundite herpes. Mõned selle omadused on sarnased selle perekonna esindajate omadega. Üks neist on eluaegne viibimine nakatunud inimese kehas, peamiselt varjatud kujul. Kuigi tsütomegaloviirus pole endiselt põhjalikult uuritud mikroorganism, on selle kohta piisavalt teavet, seega on aeg vastata põhiküsimusele, mida tsütomegaloviirus tähendab.

Mis on tsütomegaloviiruse haigus?

Tsütomegaloviiruse nakkuse kandjaid on umbes 90% elanikkonnast, kuid vähesed neist teavad, mida tsütomegaloviirus tähendab ning kuidas see fotodel ja piltidel välja näeb. CMV avastas Margaret Gladys Smith, kes kirjeldas mikroorganismi üksikasjalikult.

CMV mõju on mitmetähenduslik. See võib, nagu muud tüüpi herpes, olla kehas kogu aeg, olles varjatud kujul. Vähenenud immuunsuse korral on aktiivne tsütomegaloviiruse infektsioon, mida nimetatakse ka tsütomegaaliaks. Niipea, kui see siseneb tervesse rakku, hakkab selle suurus suurenema. Sellepärast tähendab tsütomegaalia sõna-sõnalt tõlkes "hiiglaslik rakk". CMV-st mõjutatud rakud muudavad kiiresti oma struktuuri ja paisuvad liigselt. Süljenäärmed on viiruse peamine elupaik.

Tsütomegaloviiruse viirusega nakatumise viisid

Kui CMV-nakkus esmakordselt tuvastati, määratleti see "suudlushaigusena" ja arvati, et see levib suudlemise ajal ainult sülje kaudu. Pärast viiruse põhjalikumat uurimist said teatavaks teised selle leviku teed. CMV-nakkus esineb tavaliselt igas vanuses. Lapsed perioodil varane lapsepõlv on nakatunud koduste vahenditega oma vanematelt või sõpradelt lasteaias, seksuaalpartnerid edastavad nakkuse üksteisele intiimsuse ajal. Sellised nakkusteed nagu loote nakatumine viirusega emakasisene või CMV ülekandumine lapsele rinnapiim. Koduseid kontakte viiruse ülekandmisel praktiliselt ei täheldata, võib-olla saavad tavaliste esemete kaudu nakatuda ainult patsiendid, kellel pole väga nõrk immuunsus.

Tsütomegaloviiruse esinemise sümptomid ja tunnused

Kõige sagedamini on tsütomegaloviiruse infektsioon lastel asümptomaatiline. Ja märgid sõltuvad sellest, kui tugev on nakkuse kandja immuunsüsteem. Kui viirus aktiivsust ei näita, on see täiesti ohutu sellele, kelle kehasse see on juurdunud. Selle ainsaks ohuks on selline vorm, et see võib põhjustada haigestumist lähedalolijatele ja samal ajal nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele.

Mõnikord võivad tsütomegaloviiruse sümptomid ilmneda pärast nakatumist. Kõigi märkide järgi sarnaneb see külmetushaigustega:

• Enesetunne halvem
• Nõrkus
• Temperatuuri tõus
• Köha
• Nohu
• Suurenenud süljenäärmed
• Valu allaneelamisel

Peagi sümptomid kaovad, tervislik seisund normaliseerub ja nakatunud patsiendi verre ilmuvad antikehad. Nad on usaldusväärsed kaitsjad kehasse jäänud viiruse vastu.

Immuunpuudulikkusega patsientidel põhjustab CMV-nakkus tõsiseid tüsistusi, mille ravi võtab kaua aega. Viiruse sellise aktiivsuse tagajärgede hulka võivad kuuluda sepsis, kopsupõletik, mitmesugused kahjustused siseorganid. Sageli esineb lastel CMV-nakkuse kehas aktiivse paljunemise taustal tsütomegaloviiruse riniit, mille puhul patsiendid kogevad esmalt nägemise hägustumist, mis võrkkesta põletiku arenedes viib täieliku pimeduseni.

Tsütomegaloviiruse kõige ohtlikum ilming, nagu fotol, on aju entsefaliit. Kui seda ei ravita, kaotab see jäsemete liikuvuse.

Tsütomegaloviiruse diagnostika ja testid

Terve inimene ei pea oma kehast tsütomegaloviiruse haigust otsima. Selline diagnoos on ette nähtud rasedatele naistele, kellel on immuunpuudulikkus või kes ei suuda last kanda, onkoloogiaga patsientidele, kellel on ebatüüpiline kopsupõletik ja sagedased alusetu temperatuuri tõusud.

AT laboratoorsed tingimused on võimalik määrata nii viiruse enda või selle DNA esinemist uuritavas materjalis (röga, sülg) kui ka veres leiduvaid antikehi. Viiruse diagnoosimiseks on efektiivne määrdumise uuring, patsiendi uuritava materjali bakposev. Kuna CMV-l on DNA, on haiguse raske vormi korral ette nähtud PCR-uuring. Tsütomegaloviiruse antikehade tuvastamiseks uuritakse vereseerumit. IgG antikehade olemasolu näitab mineviku haigus ja immuunsuse olemasolu, CMV-nakkuse vastaste IgM-antikehade olemasolu on murettekitav, kuna selline tulemus viitab praegusele infektsioonile, mis on ohustatud patsientidele ohtlik.

CMV infektsiooni ravi

Kui leitakse tsütomegaloviirus, nagu ka varjatud herpese puhul, ei ole ravi vaja tugeva immuunsüsteemiga, mis tuleb korralikult toime keha kaitsega viiruse ilmingu vastu. Pärast infektsiooni ülekandmist töötatakse välja kaitsvad immunoglobuliinid, mis ei võimalda teil tulevikus tsütomegaaliasse haigestuda.

Hoopis erinev on olukord neil, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem. Nad peavad haigust ravima viirusevastaste ainetega ja tugevdama immuunsust. Arst määrab ainult need ravimid, mis on võimelised blokeerima viiruse aktiivset paljunemist, takistades sellega uute rakkude nakatamist. Tsütomegaloviiruse põhjustatud haiguse raviks pakutakse tõhusate ravimitena tsidofoviiri, foskarneti, viferooni. Panaviiri peetakse universaalseks tsütomegaloviiruse infektsiooni vastu võitlemiseks, mida manustatakse süstina. Neid ravimeid ei saa iseseisvalt välja kirjutada, kuna neil on mitmeid vastunäidustusi ja neid on vaja teatud annus konkreetse patsiendi jaoks.

Immuunravi viiakse läbi koos põhiraviga. Immuunsüsteemi tugevdava ravimina soovitatakse tsütotekti.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni ennetamine

Ennetavad meetmed aitavad kaitsta nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi tsütomegaloviirusnakkuse, samuti herpese ja muude haiguste eest. Te ei pea tegema midagi üleloomulikku, piisab, kui näidata oma tervise eest hoolitsemise elementaarseid reegleid ja viirus ei tõuse:

• Kondoomi kasutamine võõra partneriga suhtlemisel, olenemata seksitüübist (vaginaalne, oraalne, anaalne).
• Kujundada harjumust mitte kunagi kasutada teiste inimeste asju. Eriti ebameeldiv ja ohtlik on kasutada teistele kuuluvaid rätikuid ja pesulappe.
• Ärge kasutage isiklikuks otstarbeks teiste inimeste nõusid, voodipesu, pardleid.
• Vältige lähedast kontakti isegi tuttavate inimestega, kui teate, et nad võivad olla viirusekandjad.

Inimesed, kellel on tugev immuunsüsteem, söövad õigesti ja pliivad tervislik eluviis elu, pole vaja karta tsütomegaloviirusega nakatumist. Nad lihtsalt ei karda CMV-d.

Mitte igaüks ei tea tsütomegaloviirust. Selle haiguse sümptomid ei pruugi pikka aega end väljendada, kõik sõltub inimese keha immuunsüsteemist. Kui immuunsus on normaalne ja viirus on kehas olemas, on inimene selle kandja ja võib teisi nakatada, teadmata, et ta ise on haige.

Kui immuunsus väheneb provotseerivate tegurite mõjul: hüpotermia, stress, siis hakkab haigus avalduma.

Tsütomegaloviirus (CMV) kuulub herpesviiruste perekonda. Praeguseks on teada 80 herpesviiruste sorti. Isik on allutatud kaheksale tüübile, mis on jagatud rühmadesse:

• a viirused. Sellesse rühma kuuluvad 1. ja 2. tüüpi herpes simplex, tuulerõuged ja vöötohatis. See rühm mõjutab närvisüsteemi ja mõjutab seda;
• v-viirus. VI tüüpi herpes. Mõjutab neere ja süljenäärmeid;
• Y viirus. VII ja VIII tüüpi herpes, nakkuslik mononukleoos (Epsteini-Barri tõbi).

Need haigused mõjutavad vere lümfotsüüte ja kannatab inimese immuunsüsteem.

Edastamise marsruudid

Mõelge, kuidas saate tsütomegaloviirusega nakatuda, millised on selle haiguse tagajärjed.
Haigus on kaasasündinud ja omandatud.
Kaasasündinud nakatumistee on siis, kui viirus kandub edasi platsenta, lootevee kaudu.
Lapse jaoks on omandatud sünnitee ja rinnaga toitmine. Imetamise ajal kandub viirus edasi emalt piima kaudu.

Tsütomegaloviiruse sissepääsuvärav terve inimene on suu, suguelundid, seedetrakt.

Viirus edastatakse inimeselt: suudluste, kellegi teise nõude, voodipesu, seksuaalse kontakti ja isikliku hügieeni esemete kaudu, operatsiooni ajal - elundisiirdamise, vereloovutuse kaudu. Väga harv, kuid siiski võimalik õhu kaudu leviv levik.

Patogenees

Tsütomegaloviiruse tungimisega läbi suuõõne, söögitoru või suguelundid, viirus lokaliseerub süljenäärmetes, kopsude ja neerude epiteelis.

Harva mõjutavad monotsüüdid ja vere lümfotsüüdid. Kui viirus tungib läbi rakumembraani, kaldub see tuuma, kiiludes selle DNA, põhjustades muutusi terve raku struktuuris. Puur muutub suurem suurus kolm korda. Mööda raku servi on värvitud heledas toonis ja tuuma keskele ilmub tume inklusioon. Seetõttu näeb see mikroskoobi all välja nagu linnusilm. Rakku sattudes viirus seda ei tapa, vaid katab selle oma rakusekreediga. Seetõttu ei suuda inimese immuunsus seda ära tunda ja sellises varjatud olekus võib viirus eksisteerida pikka aega. Niipea kui immuunsüsteem nõrgeneb, hakkab ebatervislike rakkude arv kasvama. Rakkude kasvu tagajärjed on haiguse sümptomid.

Sümptomid

Haigus kandub edasi märkamatult, mõnikord võib nakatumisel tekkida mononukleoos, mis peatub iseenesest. Tüüpilised sümptomid:

• temperatuur tõuseb 37-38 kraadini;
• kurk punane, valulik;
• ninakinnisus, nohu;
• peavalu, nõrkus, halb enesetunne.

Kõik sümptomid on väga sarnased ägeda respiratoorse viirusinfektsiooniga. Kui immuunsus on normaalne, siis sümptomid kaovad mõne päevaga ja haigus muutub latentseks ehk varjatud vormiks. Immuunsuse rikkumise korral kulgeb tsütomegaloviirus palju raskemini. Haiguse rasket kulgu mõjutavad sellised tegurid nagu HIV, glükokortikoidide kasutamine, kiiritushaigus, onkoloogia, stressirohke olukord ja vitamiinide puudumine inimese toidus.

Haigus segab tööd lümfisüsteem. Enamasti mõjutatud emakakaela lümfisõlmed, kõrvatagused, keelealused, submandibulaarsed. Võib tekkida sialoadeniit, kus süljenäärmed on kahjustatud.

Raske kurss

Mõelge tsütomegaloviiruse ohtudele.

Immuunsuse nõrgenemise korral põhjustab raske haiguse kulg tüsistusi. On mitmeid komplikatsioonide vorme:

1. Hingamisteede. Pärast haige inimese elundite siirdamise operatsiooni areneb kopsupõletik. Statistika näitab 90% juhtudest - surmav tulemus.
2. Peaaju. Põletik ajus. Voolu ajuvorm viib dementsuseni.
3. Seedetrakti vorm. Haigus avaldub koliidi, peptilise haavandi sümptomitega. Sageli põhjustavad tagajärjed haavandi perforatsiooni, peritoniiti.
4. Haiguse käigu hepatobiliaarne vorm, mille tüsistusena on hepatiit, suureneb maks.
5. Haiguse kulg neerudes. Sellisel kujul kahjustab tsütomegaloviirus kuseteede organeid.
6. Hematoloogiline vorm, kus vere loomise funktsioon kannatab, võib sepsis muutuda tüsistusteks.

Kell nõrk immuunsus viirus võib põhjustada silmakahjustusi ja retiniidi haigust. Silma võrkkestale ilmub nekroos, mis võib põhjustada pimedaksjäämist. Tsütomegaloviiruse haigus meestel avaldub munandipõletiku sümptomitena. Naistel iseloomustab haigust vulvovaginiit, endometriit, kolpiit.

Diagnostiline uuring

Haiguse tüübi ja vormi kindlaksmääramiseks laboratoorne diagnostika verd, uurima sülge, suguelundite määrdeid, uriini.

Tehakse biopsia ja uuritakse võetud kudesid. Vajadusel võetakse rinnapiima, samuti loputatakse pärast bronhopulmonaalset loputust.

Kõige kättesaadavam diagnostika on vereproovi mikroskoopia uuring. See meetod tuvastab muutunud rakud, kuid selle täpsus on kuni 70%. Diagnoosimiseks on vaja määrata tsütomegaloviiruse infektsiooni vastased antikehad. Olemas laboratoorsed meetodid millega seda teha saab. RIF on immunofluorestsentsreaktsioon, PCR on polümeraasi ahelreaktsioon, ELISA on ensüümi immunoanalüüs. Kõige kaasaegsem ja tõhus meetod haiguse avastamine on PCR - see võimaldab tuvastada tsütomegaloviirust varases staadiumis, isegi kui ilmsed sümptomid jääb ära. ELISA - võimaldab teil määrata immunoglobuliini kontsentratsiooni veres. Kõrgete määrade korral on võimalik väärtust tuvastada aktiivne protsess haigus. Kui veres tuvastatakse G-klassi immunoglobuliin, võime rääkida varjatud kandevormist.

Lisaks nendele vereanalüüsidele määrab arst neerude ja maksa ultraheliuuringu. Soovitatav on konsulteerida neuroloogiga, günekoloogiga, meestel uroloogiga.

Terapeutilised meetmed

Peate teadma, et tsütomegaloviirus on paljude suhtes resistentne ravimid, mida kasutatakse herpese jaoks, seetõttu on haiguse raviks ette nähtud:

1. Ravim gantsükloviir. Annus valitakse individuaalselt vastavalt haiguse vanusele ja raskusastmele. Alla 5-aastastele lastele ja haiguse rasketel juhtudel on ette nähtud intravenoosne manustamine 5 kuni 10 mg 1 kg kohta päevas. Kergema vormi korral määratakse täiskasvanutele ravim tablettidena. Annustamine - 3 gr. Päeva jooksul. Ravi kestab kuni kolm kuud. Selle ravimi kasutamisega kaasneb palju vereloome kõrvaltoimeid - trombotsüütide ja granulotsüütide arv väheneb. märkis allergiline urtikaaria, neerufunktsiooni häired, peavalud, maks kannatab, tekivad krambid.
2. Foscarnet on lastele vastunäidustatud imikueas. On oht mitmete tüsistuste tekkeks. See maos praktiliselt ei imendu, seetõttu on see ette nähtud süstimise teel. Täiskasvanute annus - 180 mg 1 kg kohta. Lapsed 120 mg/kg esimese kolme päeva jooksul, seejärel vähendati 90 mg/kg-ni. Kursus on kolm nädalat.

Need ravimid pärsivad sünteesi, tsütomegaloviiruse DNA uuenemise protsessi, kuid mõjuvad halvasti seedesüsteemi, kopsusüsteemi ja ajuhaiguste korral. Raseduse ajal on need ravimid vastunäidustatud, kuid need on ette nähtud juhul, kui kasu emale kaalub üles riski loote elule. Vastunäidustatud laktatsiooniperioodil.

Need ravimid on näidanud hea tulemus rekombinantsete interferoonide, nagu Viferon, Reaferon, samaaegse määramisega. Interferoonid suurendavad oluliste ravimite efektiivsust.

Haiguse taustal tekivad inimesel sageli sekundaarsed infektsioonid, mille ravis on ette nähtud antibiootikumid. Arst määrab täiendava ravi: B - vitamiinid, magneesium, hepatoprotektorid - ravimid maksa taastamiseks, antioksüdandid, ravimid aju neuronite kahjustuste vältimiseks (neuroprotektorid), vereringe ained. Viirusevastased ravimid on ette nähtud: Amiksin, Cycloferon, Tiloron.
Haiguse vältimiseks kasutatakse immunoglobuliini - Cytotect. See on näidustatud immuunpuudulikkusega inimestele, kaks nädalat enne elundisiirdamise operatsiooni - 1 ml 1 kg kohta.

CMV raseduse ajal

Kui raseduse ajal avastatakse haigus, soovitavad arstid katkestada ja võtta meetmeid naise raviks.

Raseduse ajal nõrgeneb naiste immuunsus hormonaalsete muutuste tõttu, mistõttu on naisel oht CMV-sse nakatuda. Kui ta on juba tsütomegaloviiruse kandja ja haigus on puhkerežiimis, aktiveerub viirus raseduse ajal. Tagajärjed muutuvad ohtlikuks, kuna loote nakatumine platsenta kaudu võib põhjustada selle surma või rikkumisi üldine areng süsteemid ja mitmesugused patoloogiad. Samuti võib CMV-nakkus tekkida juba embrüonaalses staadiumis sperma kaudu. Sageli nakatub laps sellesse hõimu tegevus läbimisel sünnikanal. Haiguse ohtlikud tagajärjed lootele jäävad 1. trimestrist kuni 23. rasedusnädalani.

Kui loode on sünnieelsel perioodil nakatunud tsütomegaloviirusega, võivad tekkida järgmised patoloogiad:

• lapse emakasisene surm, enneaegne sünnitus;
• südame- ja vaskulaarsüsteemi arengu patoloogia;
• lapse kuulmise ja nägemise vähenemine, võib nende funktsioonide täielik kadumine toimuda;
• aju alaareng;
• maksa suurenemine, hepatiit;

• lihas-skeleti funktsioonide alaareng;
• kesknärvisüsteemi kahjustused;
• mikrotsefaalia, vesitõbi.

Ennetamine raseduse ajal

Rasedust planeerijate jaoks mängib suurt rolli ennetus, seetõttu tuleks enne rasestumist võtta kõik CMV testid ja vajadusel ravida. Kui naisel oli varem mõni haigus põdenud last, siis saab järgmist sünnitust planeerida alles kahe aasta pärast.

Põhilised ennetusmeetmed

Et mitte nakatuda tsütomegaloviirusega, peate järgima isikliku hügieeni reegleid. Olge teadlik haiguse edasikandumisest ja olge ettevaatlik otsese kokkupuutel kehavedelikega. Rätik, nõud, hambahari, voodipesu jne peavad olema individuaalsed. Sage kätehügieen on kõige tõhusam kaitse viiruse vastu. Seksuaalvahekorras tuleks kasutada kaitsevahendeid (kondoomi). Vitamiinide võtmine on immuunsüsteemi tugevdamine, mis aitab haigust ennetada ega põhjusta nakatumisel tüsistusi. Pea meeles, et igasugune stress võib viia immuunsüsteemi nõrgenemiseni, mis tähendab uinuva viiruse äratamist. Seetõttu tasub õppida stressiolukordadega mitte kokku puutuma ja nendega toime tulema.

Rahvarohkete kohtade vältimine hingamisteede haiguste puhangute ajal on samuti hea ennetusmeetmeks. Püüdke mitte haigestuda SARS-i, et mitte avaldada oma keha CMV-nakkuse ohule. Pikaajaline külmetus või mõned ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid: nohu, köha või subfebriiltemperatuur on näidustus selle etioloogiaga viiruse testimiseks. Iga herpese puhul tuleb end ka testida, sest sagedased herpeedilised reaktsioonid nahal võivad äratada ohtlikuma viirusinfektsiooni. Kui avastatakse mononukleoos, on see ka pöördumise põhjus laboriuuringud CMV.
Tuleb meeles pidada, et HIV-nakkusega patsientidele on tüüpiline haiguse raske kulgemise sümptomite esinemine, mistõttu on selle ilmnemisel soovitatav läbida HIV-test.

Kindlasti järgige dieeti ja suurendage immuunsust füüsilise tegevusega.

Kokkuvõttes võib öelda, et CMV on eriti ohtlik nõrgenenud immuunsuse ja laste jaoks, kelle nakatumine toimus emakas. Hoolitsege oma immuunsuse eest, tehke õigeaegselt diagnostika ja siis kohutav viirus läheb mööda.

Tsütomegaalia

Üldine informatsioon

Tsütomegaalia– infektsioon viiruse genees, levib sugulisel teel, transplatsentaalselt, majapidamises, vereülekanne. Sümptomaatiliselt kulgeb püsiva külmana. Esineb nõrkus, halb enesetunne, peavalud ja liigesevalu, nohu, süljenäärmete suurenemine ja põletik, rikkalik süljeeritus. Sageli asümptomaatiline. Haiguse käigu raskusaste on tingitud üldisest immuunsuse seisundist. Üldistatud vormis tekivad kogu kehas tugevad põletikukolded. Rasedate tsütomegaalia on ohtlik: see võib põhjustada raseduse katkemine, sünnidefektid areng, emakasisene surm loode, kaasasündinud tsütomegaalia.

Muud meditsiinilistes allikates leitud tsütomegaalia nimetused on tsütomegaloviiruse infektsioon (CMV), inklusioontsütomegaalia, süljenäärmete viirushaigus, inklusioonhaigus. Tsütomegaloviiruse nakkuse põhjustaja tsütomegaloviirus kuulub inimese herpesviiruste perekonda. Tsütomegaloviiruse poolt mõjutatud rakud paljunevad, mistõttu haiguse nimetus "tsütomegaalia" tõlgitakse kui "hiiglaslikud rakud".

Tsütomegaalia on laialt levinud infektsioon ja paljud tsütomegaloviiruse kandjad pole sellest isegi teadlikud. Tsütomegaloviiruse vastaste antikehade olemasolu tuvastatakse 10-15% elanikkonnast noorukieas ja 50% täiskasvanutest. Mõnede allikate kohaselt on tsütomegaloviiruse kandmine määratud 80% -l fertiilses eas naistest. Esiteks viitab see tsütomegaloviiruse infektsiooni asümptomaatilisele ja oligosümptomaatilisele kulgemisele.

Mitte kõik tsütomegaloviiruse kandjad pole haiged. Sageli on tsütomegaloviirus kehas aastaid ja ei pruugi kunagi avalduda ega kahjustada inimest. Varjatud nakkus avaldub reeglina siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Oma tagajärgedelt ähvardav tsütomegaloviiruse oht on vähenenud immuunsusega inimestel (HIV-nakkusega, luuüdi või siseorganite siirdamise läbinud, immunosupressante kasutavatel inimestel), tsütomegaloviiruse kaasasündinud vormiga, rasedatel naistel.

Tsütomegaloviiruse edasikandumise viisid

Tsütomegaalia ei ole väga nakkav infektsioon. Tavaliselt tekib infektsioon tiheda, pikaajalise kokkupuute kaudu tsütomegaloviiruse kandjatega. Tsütomegaloviirus edastatakse järgmistel viisidel:

• õhus: aevastades, köhides, rääkides, suudledes jne;
• seksuaalselt: koos seksuaalsed kontaktid sperma, tupe ja emakakaela lima kaudu;
• vereülekanne: vereülekandega, leukotsüütide massiga, mõnikord - elundite ja kudede siirdamisega;
• transplatsentaarne: raseduse ajal emalt lootele.

Tsütomegaalia arengu mehhanism

Verre sattudes põhjustab tsütomegaloviirus tugevat immuunvastust, mis väljendub kaitsvate valguantikehade – immunoglobuliinide M ja G (IgM ja IgG) tootmises ning viirusevastases rakulises reaktsioonis – CD 4 ja CD 8 lümfotsüütide moodustumises Rakulise immuunsuse pärssimine HIV-nakkuse korral põhjustab tsütomegaloviiruse ja selle põhjustatud infektsiooni aktiivset arengut.

Primaarsele infektsioonile viitavate immunoglobuliinide M moodustumine toimub 1-2 kuud pärast tsütomegaloviirusega nakatumist. 4-5 kuu pärast asendatakse IgM IgG-ga, mida leidub veres kogu ülejäänud elu jooksul. Tugeva immuunsusega tsütomegaloviirus ei põhjusta kliinilised ilmingud, nakkuse kulg on asümptomaatiline, varjatud, kuigi viiruse olemasolu on määratud paljudes kudedes ja elundites. Rakke nakatades põhjustab tsütomegaloviirus nende suuruse suurenemist, mikroskoobi all näevad mõjutatud rakud välja nagu "öökullisilm". Tsütomegaloviirus määratakse organismis kogu eluks.

Isegi asümptomaatilise infektsiooni kulgu korral on tsütomegaloviiruse kandja potentsiaalselt nakkav nakatumata isikutele. Erandiks on tsütomegaloviiruse emakasisene ülekandumise tee rasedalt naiselt lootele, mis toimub peamiselt protsessi aktiivse kulgemise ajal ja ainult 5% juhtudest põhjustab kaasasündinud tsütomegaaliat, ülejäänud juhtudel on see asümptomaatiline.

Tsütomegaalia vormid

kaasasündinud tsütomegaalia

95% juhtudest ei põhjusta loote emakasisene nakatumine tsütomegaloviirusega haiguse arengut, vaid on asümptomaatiline. Kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsioon areneb vastsündinutel, kelle emadel on olnud esmane tsütomegaloviirus. Kaasasündinud tsütomegaalia võib vastsündinutel avalduda erinevates vormides:

• petehhiaalne lööve - väikesed nahaverejooksud - esineb 60-80% vastsündinutel;
• enneaegsus ja emakasisene kasvupeetus - esineb 30% vastsündinutel;
• koorioretiniit on silma võrkkesta äge põletikuline protsess, mis sageli põhjustab nägemise halvenemist ja täielikku kaotust.

Surmavus kl emakasisene infektsioon tsütomegaloviirus jõuab 20-30%. Ellujäänud lastest on enamikul mahajäämus vaimne areng või kuulmis- või nägemispuue.

Omandatud tsütomegaalia vastsündinutel

Tsütomegaloviirusega nakatumisel sünnituse ajal (loote sünnikanalist läbimise ajal) või sünnitusjärgne periood(at majapidamiskontakt nakatunud emaga või rinnaga toitmine) enamikul juhtudel areneb tsütomegaloviiruse infektsiooni asümptomaatiline kulg. Kuid enneaegsetel imikutel võib tsütomegaloviirus põhjustada pikaajalist kopsupõletikku, millega sageli kaasneb ka samaaegne bakteriaalne infektsioon. Sageli on tsütomegaloviiruse kaotus lastel aeglustunud füüsiline areng, lümfisõlmede turse, hepatiit, lööve.

Mononukleoosi sarnane sündroom

Inimestel, kes on vastsündinute perioodist lahkunud ja kellel on normaalne immuunsus, võib tsütomegaloviirus põhjustada mononukleoositaolise sündroomi väljakujunemist. Mononukleaasitaolise sündroomi kliiniline kulg ei erine teist tüüpi herpesviiruse - Ebstein-Barri viiruse - põhjustatud nakkuslikust mononukleoosist. Mononukleoositaolise sündroomi kulg meenutab püsivat külmetusinfektsiooni. See märgib:

• pikaajaline (kuni 1 kuu või rohkem) palavik koos kõrge temperatuur keha ja külmavärinad;
• valutavad liigesed ja lihased, peavalu;
• väljendunud nõrkus, halb enesetunne, väsimus;
• käre kurk;
• suurenenud lümfisõlmed ja süljenäärmed;
• punetiste löövet meenutavad nahalööbed (esineb tavaliselt ampitsilliiniravi ajal).

Mõnel juhul kaasneb mononukleoositaolise sündroomiga hepatiidi tekkimine - kollatõbi ja maksaensüümide taseme tõus veres. Veelgi harvemini (kuni 6% juhtudest) on kopsupõletik mononukleoositaolise sündroomi tüsistus. Normaalse immuunreaktiivsusega inimestel kulgeb see aga ilma kliiniliste ilminguteta, tuvastatakse alles siis, kui tehakse kopsude röntgenikiirgus.

Mononukleoositaolise sündroomi kestus on 9 kuni 60 päeva. Seejärel toimub tavaliselt täielik taastumine, kuigi jääknähud halb enesetunne, nõrkus ja lümfisõlmede suurenemine võivad püsida mitu kuud. Harva põhjustab tsütomegaloviiruse aktivatsioon infektsiooni kordumist koos palaviku, higistamise, kuumahoogude ja halb enesetunne.

Tsütomegaloviiruse infektsioon immuunpuudulikkusega inimestel

Nõrgenenud immuunsust täheldatakse inimestel, kes põevad kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS), samuti patsientidel, kellele on siirdatud siseorganeid ja kudesid: süda, kops, neer, maks, luuüdi. Pärast elundisiirdamist on patsiendid sunnitud pidevalt võtma immunosupressante, mis põhjustab immuunreaktsioonide väljendunud pärssimist, mis põhjustab tsütomegaloviiruse aktiivsust organismis.

Patsientidel, kellele on tehtud elundisiirdamine, põhjustab tsütomegaloviirus doonorikudede ja -organite kahjustusi (maksasiirdamisel hepatiit, kopsusiirdamisel kopsupõletik jne). Pärast luuüdi siirdamist võib tsütomegaloviirus 15–20% patsientidest põhjustada kõrge suremusega (84–88%) kopsupõletiku arengut. Suurim oht ​​on olukord, kui tsütomegaloviirusega nakatunud doonormaterjal siirdatakse nakatumata retsipiendile.

Tsütomegaloviirus nakatab peaaegu kõiki HIV-nakkusega inimesi. Haiguse alguses täheldatakse halb enesetunne, liigese- ja lihasvalu, palavik, öine higistamine. Tulevikus võivad nende nähtudega kaasneda tsütomegaloviiruse kahjustused kopsudes (kopsupõletik), maksa (hepatiit), aju (entsefaliit), võrkkesta (retiniit), haavandilised kahjustused ja seedetrakti verejooks.

Meestel võib tsütomegaloviirus mõjutada munandeid, eesnääret, naistel - emakakaela, emaka sisekihti, tuppe, munasarju. Tsütomegaloviiruse infektsiooni tüsistused HIV-nakkusega inimestel võivad olla kahjustatud elundite sisemine verejooks, nägemise kaotus. Tsütomegaloviiruse mitmekordne elundite kahjustus võib põhjustada nende talitlushäireid ja patsiendi surma.

Tsütomegaalia diagnoosimine

Tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimiseks määratakse veres laboratoorselt spetsiifilised tsütomegaloviiruse antikehad, immunoglobuliinid M ja G. Immunoglobuliinide M esinemine võib viidata primaarsele tsütomegaloviiruse infektsioonile või kroonilise tsütomegaloviiruse infektsiooni taasaktiveerumisele. IgM kõrge tiitrite määramine rasedatel naistel võib ohustada loote nakatumist. IgM suurenemine tuvastatakse veres 4-7 nädalat pärast tsütomegaloviirusega nakatumist ja seda täheldatakse 16-20 nädala jooksul. Tsütomegaloviiruse infektsiooni aktiivsuse nõrgenemise perioodil areneb immunoglobuliinide G suurenemine. Nende esinemine veres viitab tsütomegaloviiruse olemasolule organismis, kuid ei kajasta aktiivsust nakkusprotsess.

Tsütomegaloviiruse DNA määramiseks vererakkudes ja limaskestades (ureetra ja emakakaela kanali kraapides, rögas, süljes jne) kasutatakse PCR diagnostika meetodit (polümeraasi ahelreaktsioon). Eriti informatiivne on kvantitatiivne PCR, mis annab aimu tsütomegaloviiruse aktiivsusest ja selle põhjustatud nakkusprotsessist. Tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoos põhineb tsütomegaloviiruse eraldamisel kliinilisest materjalist või antikehade tiitri neljakordse tõusuga Tsütomegaloviiruse infektsiooni ravi riskirühma kuuluvatel isikutel viirusevastane ravim gantsükloviir. Raske tsütomegaloviiruse korral manustatakse gantsükloviiri intravenoosselt, kuna ravimi tabletivormidel on ainult tsütomegaloviiruse ennetav toime. Kuna gantsükloviiril on tõsised kõrvaltoimed (põhjustab vereloome supressiooni - aneemiat, neutropeeniat, trombotsütopeeniat, nahareaktsioonid, seedetrakti häired, palavik ja külmavärinad jne), on selle kasutamine rasedatel, lastel ja neerupuudulikkusega inimestel piiratud (ainult elulised näidustused), seda ei kasutata immuunpuudulikkusega patsientidel.

HIV-nakatunud inimeste tsütomegaloviiruse raviks on kõige tõhusam ravim foskarnet, millel on ka mitmeid kõrvaltoimeid. Foskarnet võib põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid (plasma magneesiumi ja kaaliumisisalduse vähenemine), suguelundite haavandeid, urineerimishäireid, iiveldust ja neerukahjustusi. Need kõrvaltoimed nõuavad ravimi hoolikat kasutamist ja õigeaegset annuse kohandamist.

Ärahoidmine

Tsütomegaloviiruse nakkuse ennetamise küsimus on eriti terav riskirühma kuuluvate isikute puhul. Kõige vastuvõtlikumad tsütomegaloviirusega nakatumisele ja haiguse arengule on HIV-nakkusega (eriti AIDS-iga patsiendid), elundisiirdamise järgsed patsiendid ja erineva päritoluga immuunpuudulikkusega isikud.

Mittespetsiifilised ennetusmeetodid (näiteks isiklik hügieen) on tsütomegaloviiruse vastu ebaefektiivsed, kuna sellega nakatumine on võimalik isegi õhus olevate tilkade kaudu. Spetsiifiline profülaktika tsütomegaloviiruse infektsioon viiakse läbi gantsükloviiri, atsükloviiri, foskarnetiga riskipatsientide seas. Samuti, et välistada retsipientide nakatumise võimalus tsütomegaloviirusega elundite ja kudede siirdamise ajal, on vajalik doonorite hoolikas valimine ja doonormaterjali jälgimine tsütomegaloviiruse infektsiooni esinemise suhtes.

Tsütomegaloviirus on raseduse ajal eriti ohtlik, kuna see võib põhjustada raseduse katkemist, surnultsündimist või põhjustada lapsel tõsiseid kaasasündinud väärarenguid. Seetõttu on tsütomegaloviirus koos herpese, toksoplasmoosi ja punetistega üks neist infektsioonidest, mille suhtes tuleks naisi profülaktiliselt uurida, isegi raseduse planeerimise staadiumis.