Reieluu veeni flebiit. Mis on flebiit ja tromboflebiit. Millised rahvapärased abinõud on tromboflebiidi raviks kõige tõhusamad

Flebiit on igasugune veenide põletik. Põhjuseks võib olla infektsioon, venoosseinte mehaaniline vigastus, allergiline reaktsioon, mõned haigused. Sõltuvalt põhjusest avaldub põletik mitmesugused sümptomid. Artiklis käsitleme flebiidi vorme, nende tunnuseid ja ravimeetodeid.

Flebiidi vormid

Flebiidil on mitu klassifikatsiooni. Esiteks erinevad erinevad vormid üksteisest kahjustatud piirkondade asukohas. veresoonte süsteem:
  • Pindmine flebiit- see on otse naha all asuvate veenide seinte põletik (mitte rohkem kui 3 cm sügavusel nahapinnast). Pindmiste veenide põletikku peetakse tavaliselt vähem tõsiseks ja seda ravitakse kohalik ravi. Kuid mõnikord võib see olla varjatud süvaveenide flebiidi sümptom. Seda saab ära tunda ainult korraliku arstliku läbivaatusega.
  • Süvaveenide flebiit- mõjutab veene, mis asuvad sügavamal käte ja jalgade kudedes. Mõnikord kaasneb põletikuliste veenide struktuuri muutuste tõttu verehüüvete (verehüüvete) moodustumine. Siis läheb tavaline flebiit.
Olenevalt nende kahjustuse astmest on veenide põletikul erinevaid vorme:
  • . Sellisel juhul on mõjutatud ainult veenide välisseinad. Üldine põhjus- põletiku üleminek ümbritsevatest kudedest veenidesse.
  • Endoflebiit. Tekib sisemiste veenide seinte kahjustuse korral. Enamasti on nakkuslik põhjus või tekib veenipõletiku tagajärjel pärast süstimist või kateetri sisestamist.
  • Panflebiit. Sel juhul muutuvad kõik veeni membraanid põletikuliseks.
  • . Põletikuline protsess kõhuõõnes.
Leitakse ka järgmisi flebiidi vorme:
  • nakkav- võib esineda mis tahes kehapiirkonna veresoontes;
  • sünnitusjärgne- mõjutab veenimembraane alajäsemed, kulgeb ägedalt ja väljendunud valu sündroomiga;
  • perifeerne- sel juhul muutuvad jalgade ja käte arterid põletikuliseks;
  • allergiline- on allergilise iseloomuga ja seda iseloomustab pikk, krooniline kulg;
  • peaaju- esineb aju veresoonkonna põletikuga, enamasti on nakkusliku iseloomuga;
  • pärast süstimist- pindmiste veenide põletik lokaalse trauma tagajärjel (nt ärritus intravenoosne kateeter);
  • kubitaalneerijuhtum pärast süstimist, kui küünarnuki kõveras paiknev veen muutub põletikuliseks.
Allpool käsitleme peamisi arengut soodustavaid põhjuseid erinevad vormid flebiit.

Flebiidi põhjused


Erinevad kirurgilised jm meditsiinilised protseduurid võib kahjustada veene, põhjustades pindmist flebiiti. Peamine riskitegur on intravenoosse kateetri kasutuselevõtt. Sel juhul muutuvad venoossed seinad nõela või kanüüli süstekohas põletikuliseks. Flebiit võib sel juhul olla mehaaniline, keemiline või nakkuslik:

  • veenide mehaaniline kahjustus- võõrkeha (kateetri kanüüli) liikumine veeni sees põhjustab hõõrdumist, mis põhjustab põletikku;
  • keemiline- põhjustatud intravenoossest ravimist (sageli on riskifaktoriks antibiootikumravi või hüpertooniliste lahuste manustamine);
  • nakkav- tekib siis, kui bakterid sisenevad veeni (näiteks naha ebapiisava steriliseerimise tõttu enne nõela sisestamist).
Lisaks lokaalsetele veenide vigastustele on ka teisi riskitegureid, mis suurendavad erinevate flebiidi vormide tekke tõenäosust:
  • istuv või lamav eluviis (aeglane verevool, eriti alajäsemetes, põhjustab verehüüvete teket);
  • ülekaalulisus;
  • suitsetamine;
  • vere hüübimist mõjutavad haigused;
  • jalgade ja käte vigastused;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • Rasedus;
  • veenilaiendid;
  • sagedane intravenoosne kateteriseerimine;
  • mitmesugused protseduurid operatsioonijärgsel perioodil;
  • eemaldatud lümfisõlmed (see häirib venoosse süsteemi normaalset äravoolu);
  • intravenoosne uimastite kasutamine;
  • põletused.

Flebiidi sümptomid

Mõnel juhul tekib veenipõletik ilma sümptomiteta. Kuid enamasti on nendega kaasas järgmised sümptomid, olenemata flebiidi vormist: punetus, veeni turse, selle tundlikkus ja valulikkus.



Õed ja arstid võivad kahtlustada flebiiti veenide kõvenemise, valu ja ebamugavustunde tõttu intravenoosse ravimi manustamise ajal ning süstimisraskuste tõttu.


Nii sügava kui ka pindmise flebiidiga võib kaasneda kerge temperatuuri tõus.

Pindmiste veenide flebiidi sümptomid:

  • Sügelus, turse, ülitundlikkus, soojendab nahka.
  • Pulsatsioon kahjustatud veeni piirkonnas.
  • Pika ja õhukese punase joone või "võrgu" välimus piki põletikulist pindmist veeni.
  • Põletikuliste veenide paisumine ja kõvenemine.
  • Nakkusliku flebiidi korral kahjustatud veeni piirkonnas valu, turse, punetus.
Süvaveenide flebiidi sümptomid:
  • Mõjutatud üla- või alajäseme valu, punetus ja turse.
  • Nahk kahjustatud veenide ümber võib muutuda siniseks või piimvalgeks.
  • Tugev jäseme turse ilmne põhjus(eriti ainult ühe jäseme turse korral).
  • Palavik (tavaliselt koos bakteriaalse iseloomuga flebiidiga).
  • Haavandite ja tursete ilmnemine jäsemete nahal.
Mõningatel juhtudel vaja koheselt arstiabi otsida:
  • mis tahes ülaltoodud sümptomite kombinatsioon kõrge palavikuga;
  • "tükkide" ilmumine käes või jalas;
  • tugev valu ja turse jäsemetes;
  • õhupuudus ja valu rinnus (võivad olla kopsude tromboflebiidi sümptomid).
Ülaltoodud süva- ja pindmiste veenide flebiidi tunnused viitavad nii käte kui ka jalgade veeniseinte põletikule.

Kubitaalse flebiidi sümptomid:

  • Valu kohe pärast süstimist, eriti käe küünarnukist painutamisel.
  • Süstepiirkonna paksenemine või lokaalne turse.
  • Hematoom või nahapunetus küünarnukis.
  • Lihaspinged ja pingul naha tunne.
Süstimisjärgse flebiidi sümptomid:
  • Äge valu, jäseme turse, millesse veeni süstiti.
  • Halvenemine üldine seisund, palavik.
  • Mõjutatud veeni paksenemine ja paksenemine.
  • Võimalik tõus lümfisõlmed.

Flebiidi diagnoosimine

Pindmiste veenide flebiiti saab määrata arsti läbivaatuse põhjal. Tundlikkus, punetus, paistetus mööda veene võivad viia sellise diagnoosini. Selle kinnitamiseks võib arst määrata ultraheliuuringu.



Visuaalne kontroll ei ole alati informatiivne. Flebiidile viitavad sümptomid võivad esineda ka lümfangiidiga (lümfisõlmede põletik ja turse), nahainfektsioonid, putukahammustused ja isegi tselluliit.


Süvaveenide flebiiti on raskem diagnoosida. Kõige sagedamini määravad nad selle kindlaksmääramiseks ultraheliuuring. Samuti võib määrata järgmised uuringud ja testid:
  • flebograafia
  • D-dimeeri analüüs (flebiidi diagnoosimisel ei ole informatiivne ja nõuab täiendavaid uuringuid)
  • naha biopsia (harva)

Alajäsemete veenide ultraheli (video)

Sageli on flebiidi tuvastamiseks ette nähtud ultraheliuuring. Selles videos räägib spetsialist alajäsemete veenide ultraheli kõigist nüanssidest.

Flebiidi erinevate vormide ravi

Esimene eneseabi kodus

Vähendamiseks valu sündroom ja pindmiste veenide põletikulise protsessi korral sobivad kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Näiteks ibuprofeen või aspiriin. Samuti võib neid kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele kompressioonsukad. Neid kantakse kahjustatud veeniga jäsemele ja need parandavad vereringet selles, vähendades turset ja valulikkust.

Kõige lihtsam ja taskukohane viis leevendada ebamugavustunne ja suurendada vereringet – kopsud füüsiline harjutus nt kõndimine. Mida rohkem liigute, seda kiiremini valulikkus ja muud sümptomid kaovad.

Kui arst on kinnitanud pindmist flebiiti, võite vastavalt tema vastuvõtule kasutada soe kompress peal põletikuline piirkond.

Ravi

Veenipõletiku ravimeetodi valik sõltub mitmest tegurist. Arst võtab arvesse sümptomite esinemist, nende raskust, flebiidi lokaliseerimist ja sellega kaasnevaid haigusi.

Pindmiste veenide kahjustuste ravi erinev lokaliseerimine piirdub enamasti kohalike vahendite kasutamisega. TO tõhusad ravimid hõlmavad põletikuvastaseid ravimeid tablettide või kohalike geelide ja salvide kujul (ibuprofeenil, diklofenakil ja nende analoogidel). Kasutatakse ka sooje kompresse.

Süstejärgse veenipõletiku korral esmalt eemaldatakse kateeter. Edasine ravi oleneb flebiidi vormist ja selle põhjustanud põhjusest. Seega ravitakse infektsiooni antibiootikumidega.

Kui kahtlustatakse trombi moodustumist mis tahes vormis flebiidi korral võib välja kirjutada antikoagulante. Nende hulka kuuluvad enoksapariinil, fondapariinuksil, varfariinil ja mittefraktsioneerival hepariinil põhinevad ained.

Pindmiste veenide flebiidi ravi kestab tavaliselt mitu nädalat. Süvaveenide põletik vajab ravi 2-3 nädalat kuni mitu kuud.

Flebiidi tüsistused ja prognoos

Pindmiste veenide põletik on tavaliselt soodsa prognoosiga ning paraneb tüsistuste ja tagajärgedeta. Kuid süvaveenide flebiiti peetakse juba silmas tõsine haigus, mille peamiseks ohuks on trombide teke ja tromboflebiidi teke. Haiguse progresseerumine võib põhjustada süvaveenide tromboosi ja kopsuembooliat (tromboos kopsuarteri), mis võib mõnel juhul lõppeda surmaga.

Teine komplikatsioon sügav flebiit võib esineda abstsess ja kogu organismi infektsioon (põletiku nakkusliku iseloomu korral). Süvaveenide väljendunud flebiit võib tõsiselt kahjustada venoosset struktuuri, põhjustades postflebiidi sündroomi. Seda iseloomustab krooniline turse kahjustatud jäse pidev valu ja haavandite esinemine.

Flebiidi ennetamine

Mõnel juhul ei saa veenipõletikku vältida. Aga on lihtsad meetmed mis vähendab oluliselt selle esinemise tõenäosust. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:
  • võimlemine pika lennukis või autos viibimise ajal ja pärast seda;
  • suitsetamisest loobuda;
  • motoorse aktiivsuse kiire tekkimine pärast operatsiooni;
  • hügieen ja kiire eemaldamine intravenoossed kateetrid;
  • pikaajalise istuva eluviisi puudumine pikali heitma(vajadusel kanna kompressioonsukki);
  • igapäevane füüsiline aktiivsus.

Veresoonte haigusi on palju. Mõned neist on ühendatud kategooriasse "flebiit". See on üldnimetus mitme haiguse jaoks, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest ja mõjutavad veenide erinevaid osi. Kuid ilma korraliku ravita põhjustavad need kõik sama tulemuse - tromboflebiiti või võivad põhjustada südameseiskust. Mis põhjustel see haigus? Kuidas seda ära tunda ja õigel ajal ravi alustada, et kurba lõppu ei juhtuks? Mis on ennetavad meetmed mis hoiavad ära veenide põletiku? Püüame vastata kõigile neile küsimustele üksikasjalikult ja selgelt.

Mis on flebiit

Me kõik teame, et inimene jaguneb kahte põhitüüpi – arteriteks ja veenideks. Esimese järgi tormab rõhu all olev veri südamest, teise järgi siseneb see rahulikumalt. Just seetõttu, et veenides olev veri surve all ei voola, on nende seinad õhemad kui arterites, nõrgemad, venivad ja põhjustavad erinevaid ebameeldivad seisundid nagu veenilaiendid, hemorroidid ja teised. Need omakorda provotseerivad flebiiti. Need on veenide haigused, mille korral nende seinad muutuvad põletikuliseks. Mõistet "flebiit" on lihtne mõista. See on tuletatud kreekakeelsest sõnast "phleva", mis tähendab "soon".

Nende seinte põletik on ebameeldiv ja üsna ohtlik asi. Sellega kaasneb alati valu, inimestel on töövõime vähenenud, halvenenud kehaline aktiivsus, ja sisse arenenud juhtumid areneb tromboflebiit, mis põhjustab veenide ummistumist verehüüvete poolt.

Flebiidi klassifikatsioon lokaliseerimise järgi

Nagu eespool mainitud, on flebiit mitmete veenide haiguste üldnimetus. Haigestunud veresoonte lokaliseerimise järgi eristatakse ülemiste ja alajäsemete flebiiti. Inimese veenid on õõnsad torukujulised struktuurid, mille seinad moodustavad kolm kihti – tugevaim välimine, väga nõrk keskmine ja sisemine. Seda nimetatakse endoteeliks ja selle põletikku vastavalt endoflebiidiks. Väliskihi põletikuga diagnoositakse haigus periflebiit. Seda terminit on lihtne lahti mõtestada ja meelde jätta, kui meenutame, et kreeka keeles kasutatakse "peri" tähistamaks kaugust tsentrist, vabas tõlkes "serv", "perifeeria".

Kui keskmine kiht on põletikuline, nimetatakse haigust mesoflebiidiks. "Meso" tähendab kreeka keeles "keskel". Nii et ka siin on kõik loogiline ja arusaadav.

Praktikas eristab flebiiti väga harva asjaolu, et veeni membraan on põletikuline. Sagedamini nimetatakse seda haigust panflebiidiks, see tähendab, et see on tavaline, mitmekordne, kuid näitab, millises veeniseina kolmest kihist on domineerivad kahjustused.

Klassifikatsioon haiguse etioloogia järgi

Vastavalt põletikulise protsessi kulgemise olemusele on ka mitmesuguseid flebiite. See võib olla:

  • nekrootiline hävitav (mõnede nakkushaiguste korral);
  • mädane (see juhtub allergilise põletikuga);
  • oblitereeriv (valitseb proliferatiivne moment);
  • valu (täheldatud naiste jalgades pärast sünnitust);
  • ränne või ekslemine (sageli seotud tromboflebiidiga, kui verehüübed liiguvad läbi veresoonte);
  • püleflebiit (krae veen muutub põletikuliseks).

Flebiite võib nimetada nimepidi esmane haigus, mis põhjustas veenides põletikulisi protsesse:

  • tuberkuloos;
  • süüfilise;
  • aktinomükoos ja teised.

See klassifikatsioon on õige ravi määramisel väga oluline.

Klassifikatsioon haiguse kulgu iseloomu järgi

Sõltuvalt organismi probleemsete veresoonte paiknemisest eristatakse pindmist flebiiti ja süvaveeni flebiiti. Kui haigus on mõjutanud kehapinna lähedal asuvaid veresooni, täheldatakse põletikulise veeni kohas nahal hüpertermiat (punetust, palavikku). Eriti ohtlik on süvaveenide põletik, mis avaldub rohkem kõrged nõuded diagnoosimisele ja ravile.

Patsientidel on põletikuliste veresoonte piirkonnas naha turse ja kahvatus, üldine hüpertermia, nõrkus, valu. Kõik need märgid on hästi väljendatud, kui patsiendil on diagnoositud alajäsemete äge flebiit. Ülaltoodud foto näitab naha värvimuutust piki probleemset veeni.

Kui haigus arenes edasi krooniline vorm, võib see ilmneda väheste sümptomitega või ilma nendeta. Esmapilgul pole see nii tõsine, kuid krooniline flebiit on salakaval just oma näilise heaolu tõttu, mille tõttu patsiendid arsti juurde ei pöördu ega ravi. Vahepeal läheb haigus järk-järgult tähelepanuta jäetud vormidesse, mida on ravimteraapiaga raske ravida.

Põhjused

Ülemiste ja alajäsemete flebiit on põhjustatud erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini on see haigus jalgadel tingitud tüsistustest. veenilaiendid veenid ja flebiit käel ilmneb pärast ebaõnnestunud intravenoosset süstimist või süstekoha ebapiisavat desinfitseerimist. Kuid on ka number levinud põhjused, põhjustades põletikku nii ülemiste kui ka alajäsemete venoossetes seintes.

Need sisaldavad:

  • veresoonte vigastused, sealhulgas igasugused põletused;
  • nakkushaigused;
  • venoossete seinte kõrge tundlikkus;
  • allergiline põletik;
  • mõned südamehaigused;
  • eelsoodumus verehüüvete tekkeks;
  • vähenenud immuunsus;
  • vere hüübimisprobleemid (omandatud või pärilikud).

Kunstlik flebiit

Mis veenilaiendid sisse viimased aastad aktiivselt kasutatakse ravimeetodit, mida nimetatakse skleroteraapiaks. See seisneb selles, et patsiendid põhjustavad kunstlikku (infektsiooniga mitteseotud) flebiiti. Sel juhul põletikku ei teki. Skleroteraapia protseduur on peaaegu valutu ja üsna tõhus. Ambulatoorsetel patsientidel süstitakse süstlaga veenide probleemsetesse piirkondadesse spetsiaalsed ettevalmistused("Trombovar", "Etoksiklerol" ja teised), põhjustades veresoonte seinte liimimist. See laheneb iseenesest 5-6 kuu jooksul.

Kuidas tekib tõeline flebiit?

Selle haiguse arengu mehhanism võib olla kahekordne. Mõnel juhul tekivad probleemid esmalt veenis ja seejärel kandub põletik ümber ümbritsevatesse kudedesse. Muudel juhtudel, vastupidi, on inimesel alguses mõne kehakoe abstsess, mis seejärel mõjutab veeni seinu, see tähendab, et flebiit areneb põhihaiguse tüsistusena. Alloleval fotol on näha, kuidas võib pahkluu veenide põletik veenilaiendite korral välja näha.

Flebiit põhjustatud patogeensed mikroorganismid, saadakse järgmiselt: viirused või mikroobid, tungivad veeni veresoon, liiguvad koos verevooluga, kuni kinnituvad mõnes kohas selle seina külge. See juhtub peamiselt seal, kus veenid on ebanormaalsed (laienenud, c jne), kuid võib esineda ka kohtades, kus veenid on normaalsed ja täiesti terved.

Flebiit, sümptomid

Selle haiguse üldised sümptomid on järgmised:

  • põletikulise veeni või kogu jäseme valulikkus;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • nahavärvi muutus põletiku kohas;
  • temperatuuri tõus (kohalik ja mõnikord üldine);
  • naha paksenemine probleemses piirkonnas;
  • alajäsemete flebiidi korral võib täheldada veenilaiendite sümptomeid (jalgade raskustunne, tursed, haavandid).

Kui aga täheldatakse tserebraalset flebiiti, on sümptomid ja ravi mõnevõrra erinevad. Niisiis kurdavad patsiendid rõhu suurenemist, peavalu, peapööritust, nägemise hägustumist, ümbritseva maailma tajumist.

Püleflebiidil (kõhukelme põletik) on ka veidi erinevad sümptomid, mille puhul on:

  • nõrkus;
  • palavik;
  • oksendada;
  • astsiit;
  • tugev valu maksas;
  • naha kollasus;
  • peavalu;
  • külmavärinad;
  • maksa, põrna suurenemine;
  • anuuria;
  • niitjas pulss;
  • madal vererõhk;
  • jäsemete turse;
  • puhitus.

See riik ilma õigeaegselt võetud meetmed viib patsiendi surmani.

Diagnostika

Sõltumata sellest, kus flebiit kehas tekkis - käel, alajäsemetel või krae piirkonnas, hõlmab diagnoos:

  • arsti või vähemalt terapeudi läbivaatus, kui kohalikus raviasutuses kitsate erialade arste ei ole);
  • anamneesi kogumine;
  • täielik või laiendatud vereanalüüs, kui esineb esinemise kahtlus nakkushaigus;
  • mis võimaldab teil saada kogu vajaliku teabe kõikjal kehas asuvate veenide kohta;
  • Veenide Doppleri ultraheliuuring.

Käte flebiidi ravi

Kui viivitamatu haiglaravi näidustus puudub ( kõrge temperatuur, pearinglus, teadvusekaotus, äge südamepuudulikkus, liiga kõrge vererõhk), flebiidi ravi käel, kuna see ei ole peaaegu kunagi tromboosiga keeruline, toimub ambulatoorselt. Patsiendile määratakse puhkus, soovitav on probleemne käsi fikseerida nii, et põletikulises piirkonnas ei suureneks verevool. Ravi viiakse läbi meditsiiniliselt, võttes arvesse haiguse põhjust. Seega, kui põletiku põhjus oli viirusnakkus, määratakse viiruste vastu võitlevad ravimid ja bakteriaalse flebiidi korral antibiootikumid. Igal juhul on patsiendile ette nähtud:

  • põletikuvastased ravimid;
  • ravimid, mis tugevdavad veenide seinu ja parandavad vereringet (näiteks Trental);
  • paiksed salvid, mis leevendavad palavikku, punetust, turset ja valu;
  • verd vedeldavad ravimid;
  • valuvaigistid.

Alumiste jäsemete flebiidi ravi

Jalade veresoonte põletik on sageli veenilaiendite tagajärg ja on täis üleminekut tromboflebiidile, mis põhjustab tromboosi. Südamesse jõudnud tromb võib põhjustada selle äkilise seiskumise ja patsiendi surma. Seega, kui alajäsemetel diagnoositakse äge flebiit (süva- või pindmiste veenide põletik) ja tromboflebiit, võib patsiendile pakkuda haiglaravi ilma. rasked sümptomid nagu pearinglus ja teadvusekaotus. rakendatakse haigele jäsemele elastne side, dokitud terav valu määratakse ravimeid, mis reguleerivad verevoolu, parandavad veenide seinte elastsust, viiakse läbi füsioteraapia protseduure ja erilistel puhkudel operatsioon on ette nähtud.

Muud tüüpi flebiidi ravi

Püleflebiidi ravi edukus sõltub diagnoosimise kiirusest ja täpsusest. Väga sageli määratakse patsiendile kirurgia allika eemaldamiseks mädane põletik(pimesool, sapipõie, abstsessi ekstsisioon). Paralleelselt uimastiravi(antibiootikumid, võõrutusained, sorbendid, toonik).

Tserebraalse flebiidi korral paigutatakse patsiendid tavaliselt haiglasse. Selle haiguse ravi eesmärk on normaliseerida vererõhk, valusündroomide eemaldamine, verevoolu normaliseerimine ja veenide seinte tugevdamine. Samuti viiakse läbi teraapiat aju normaalse aktiivsuse toetamiseks.

Rändava flebiidi ravi viiakse läbi ristektoomia meetodil (veeni kahjustatud piirkonna eemaldamine). Moodustunud verehüübed saab eemaldada kirurgiliselt, kuid sagedamini kasutatakse ensüüme, mis lahustavad trombi. Need sisestatakse spetsiaalse kateetriga veeni. Haiglast lastakse patsient pärast põletiku eemaldamist ja stabiilse seisundi saavutamist koju, et jätkata ravi ambulatoorselt. rahuldav seisund haige.

Ärahoidmine

Flebiit, see tähendab veeni seinte põletik, võib juhtuda igal inimesel. Haiguse riski vähendamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • järgima intravenoossete süstide tegemise reegleid;
  • võimaluse korral vältige veenide vigastusi ja kui need juhtuvad, siis ravige neid õigesti;
  • nakkushaiguste esinemisel järgige kõiki arsti nõudeid ja ärge ise ravige;
  • veenilaiendite käes – järgige rangelt ravispetsialistide soovitusi;
  • kellel on sündroom kõrge viskoossus veri - vältige spinati, soja, kibuvitsamarjade söömist - viskoossust veelgi suurendavaid toite;
  • on hädavajalik juhtida elustiili, et keha saaks mõõduka füüsilise koormuse.

Veresoonte haigusi diagnoositakse patsientidel mitte vähem kui muid elutähtsate organite patoloogiaid. Flebiidi korral mõjutavad veenid.

Kui õigel ajal ravi ei alustata, on garanteeritud tromboflebiit, kopsuemboolia kuni südameseiskumiseni.

Flebiit, mis see on, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravida? Ennetusmeetmed.

Mis on flebiit ja nende erinevus tromboflebiidist

Et mõista, mis on flebiit, väärib märkimist, et see on kollektiivne meditsiiniline termin. Põletikulise protsessi areng jalgade, käte ja muude kehaosade venoossete veresoonte seintes.

Kõige sagedamini on kahjustatud alajäsemed.

Sageli areneb flebiit sekundaarse haigusena olemasolevate veenilaienditega koos alajäsemete veenide põletikuga.

Tromboflebiit on tüsistus, millega kaasneb verehüüvete moodustumine veenide põletiku taustal.

Oht on kopsuarteri ummistus ja verehüüvete eraldumine veresoontes liikumise ajal võib põhjustada trombemboolia ja surma.
Flebiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt esinemise põhjusest, põletikulise protsessi asukohast koos veresoonte ümbermõõduga, veenikesta sees või väljaspool, võib flebiidi jagada mitmeks vormiks:

  1. Periflebiit koos veeni väliskesta kahjustusega.
  2. Endoflebiit veeni sisemise voodri põletiku tekkimisel.
  3. Panflebiit, millega kaasneb veeni mõlema membraani (sisemine, välimine) põletikuline protsess korraga.

Flebiidi sordid vastavalt WHO klassifikaatorile:

  • pärast süstimist, põhjustatud traumast, keemilised (ravimi)preparaadid, mis põhjustavad venoosseinte ärritust;
  • valu koos arenguga sagedamini naistel pärast sünnitust, millega kaasneb äge valu;
  • allergiline kui veenide reaktsioon konkreetsele ärritavale allergeenile;
  • peaaju põletikulise kuluga ajuveenides abstsessi, flegmoni või mõne muu nakkushaiguse taustal;
  • rändav (sagedamini meestel noores eas), millega kaasneb alajäsemete veenide põletik, mis levib edenedes arterite seintele;
  • komplikatsioonist põhjustatud portaalveeni flebiit peptiline haavand, hemorroidid, düsenteeria, maksaabstsess, pimesoolepõletik, vastsündinutel nabaväädi mädane infektsioon;
  • peenise flebiit sekundaarse haigusena gonorröa korral, meestel veenilaiendid, millega kaasneb turse, peenise pinna paksenemine tagantpoolt.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse veenide flebiiti:

  • sügav;
  • pinnapealne.

Haiguse olemuse järgi kulgeb kulg:

  • äge koos sümptomite ilmnemisega: valu kahjustatud piirkonnas, nõrkus, halb enesetunne, palavik, palavik;
  • krooniline ägenemise kujul enneaegse raviga äge vorm flebiit.

Haiguse arengu põhjused ja mehhanismid

Ülemiste alajäsemete põletiku põhjused võivad olla erinevad. Peamine provotseeriv tegur on veenilaiendid.

Käe flebiit võib olla põhjustatud koha nakatumisest pärast süstimist antiseptilise ravi puudumisel või ebaõnnestunud staadiumis. intravenoosne süstimine.

Muud põhjused, mis võivad põhjustada käte ja jalgade venoossete seinte põletikku ja mädanemist:

Kuidas flebiit avaldub?

Kell äge kulg Täheldatakse põletikulise veeni flebiiti:

  • punetus, paksenemine;
  • kahjustatud piirkonna pinge;
  • naha hüperemia piimvalge tooni omandamisega;
  • temperatuuri tõus subfebriili märkideni;
  • punase triibu ilmumine põletikulise anuma läbipääsu kohas.

Kroonilise flebiidiga kaasnevad väljendunud sümptomid. Tavaliselt areneb see pärast ägeda patoloogia ägenemist või remissiooni perioodil.

Patsiendid märgivad ilmse põhjuseta nõrkuse, palaviku ilmnemist.

Peenise flebiidi korral kahjustatud piirkond paisub, pakseneb, muutub valulikuks. Peenis on poolerektsiooni seisundis.

Flebiidi ravi puudumine võib põhjustada sümptomi - peenise armistumist koos jääktursega kogu eluks. Kuigi õigeaegse ravi korral esialgne etapp sümptomid taanduvad kiiresti.

Tserebraalse flebiidi või ajuveresoonte põletiku tunnused:

  • segadus;
  • minestamine;
  • kõnehäired;
  • rõhu tõusud;
  • pulseeriv peavalu.

Püleflebiidi, krae veeni põletiku tekkega võib täheldada mädase mürgistuse sümptomeid:

  • nõrkus on - suureneb;
  • oksendada;
  • kõhulahtisus;
  • kollatõbi;
  • terav kramplik valu paremas hüpohondriumis;
  • koolikud maksas;
  • külmavärinad;
  • suurenenud higistamine.

Püleflebiit on flebiidi kõige raskem vorm. Põhjustab oksendamist astsiiti, põrna ja maksa suurenemist, anuuriat, vererõhu langust, jäsemete turset, puhitus ja surma. Kuna see läheb kiiresti kroonilisse faasi, põhjustades neeru- (maksa) puudulikkust.

Mis on ohtlik haigus

Flebiidi salakaval on komplikatsioonid:

  • trombemboolia kopsuarteri valendiku eraldumise või täieliku blokeerimise korral;
  • veresoonte puudulikkus, mille puhul statistika kohaselt ei ole 90% juhtudest võimalik patsientide elu päästa;
  • tromboflebiit tromboosi moodustumisel veresoone seina põletikulises piirkonnas;
  • külgnevate kudede põletikust tingitud abstsess;
  • selle tagajärjel veresoonte puudulikkus veresoonte patoloogia kudede toitainete tarnimise lõpetamisega gaasivahetuse rikkumisest.

Flebiidi peamine vaenlane on tromboflebiit, verehüüvete eraldumine koos migratsiooniga kogu kehas.

Võib põhjustada kahjustatud jäseme peaveeni ummistuse, obstruktsiooni või venoosse puudulikkuse, abstsessi, sepsise, nekroosi, gangreeni, insuldi, südameataki.

Diagnostilised meetodid

Arst - fleboloog tegeleb diagnostika ja raviga. Samuti on võimalik suunata perearsti, veresoontekirurgi konsultatsioonile.

Tavaliselt ei ole arstidel raske tuvastada sügavate või pindmiste veenide põletikku, sest piisab kahjustatud piirkonna visuaalsest uurimisest.

Täpsema teabe saamiseks veenide seisundi kohta tehakse veresoonte dupleksskaneerimine.

Lavastamiseks täpne diagnoos- instrumentaalsete, laboratoorsete uuringute võimalused:

  • üldine analüüs veri;
  • flebograafia;
  • tromboelastogramm;
  • koagulogramm protrombiini indeksi taseme määramiseks.

Tromboflebiidi kahtluse instrumentaalsed meetodid:

  • CT skaneerimine;
  • stsintigraafia;
  • flebomanomeetria;
  • Veenide Doppleri ultraheliuuring.

Patoloogia ravi

Enamikul juhtudel algab flebiidi ravi ravimid.

Patsientidele antakse puhkust, paigutatakse sisse kirurgia osakonda, voodipuhkus ja kahjustatud jäseme täielik liikumatus künkale lamamisega.

Kui taustal tekib flebiit veenilaiendite haigus, siis on võimalik tõstatada küsimus operatsiooni läbiviimisest.

Operatsiooni tehakse ka süvaveenide tromboosi korral, ähvardav patsientide elu.

erakorraline operatsioon kahjustatud põletikulise veeni eemaldamiseks viiakse läbi migreeruv flebiit.

Trombolüütiline piirkondlik ravi - uuenduslik meetod mõju flebiidi ravis koos ensüümide viimisega venoossesse veresoonde trombi lahustamiseks, trombemboolia tekke vältimiseks.

Ravimid

Süvaveenide flebiidi korral viiakse läbi konservatiivne lähenemine ravile.

Eesmärk on normaliseerida põletikulise jäseme vereringet, ennetada haigetel puuet, et edaspidi saaks liikuda ja täisväärtuslikku elu elada.

Meditsiiniline teraapia- keeruline erinevate ravimite määramisega ravimite rühmad:

  • mittesteroidsed ravimid (Ibuprofeen, Dicloberl, Ketoprofeen) põletiku leevendamiseks;
  • venotoonilised ravimid (Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Diosmin, Phlebodia 600, Detralex);
  • kohalikud preparaadid(Voltaren, hepariin);
  • vahendid vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks veenides (Kurantil, Solcoseryl, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Vazaprostan);
  • verd vedeldavad ravimid (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • antihistamiinikumid (Cetrin, Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
  • antibiootikumid flebiidi nakkusliku käigu jaoks.

Reeglina süstitakse ravimeid vere vedeldamiseks ja viskoossuse vähendamiseks, venoosseinte trofismi parandamiseks, vastuvoolu ja põletikuvastase toime tagamiseks ning vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks veresoontes.

Esimesena hädaabi võib välja kirjutada trombolüütikumid (kui tuvastatakse tromboos). Hea abi kohalikud salvid(indometatsiin, butadioon, hepariin)

Kui konservatiivne ravi ei anna õigeid tulemusi, siis võib vastavalt flebiidi näidustustele määrata operatsiooni järgmiste võimalustega:

  • laser sekkumine;
  • skleroteraapia;
  • krüptopektoomia;
  • ristektoomia patoloogia rändevormis.

Uuenduslik lahendus flebiidi ravis võib olla süvaveenide mõjutamise endovaskulaarne meetod. Näiteks Iisraelis kasutatakse intravaskulaarset tehnikat kõrgeim tase. See võimaldab teil selliseid operatsioone teha, vähendada flebiidi tüsistuste tõenäosust ja vältida patsientide puudeid.

Abiteraapia rahvapärased meetodid

Ekspositsiooni lisavõimalustena näidatakse flebiidiga patsientidele võimlemist või lihtsate terapeutiliste harjutuste tegemist, et treenida kahjustatud veeniseinu.

Olulist rolli mängib füsioteraapia, mis on ette nähtud koos ravimitega või operatsioonijärgsel perioodil:

  • nõelravi;
  • laser intravaskulaarne koagulatsioon;
  • fototeraapia solux-lampide abil;
  • infrapuna kiiritamine valu vähendamiseks, ainevahetuse ja vereringe parandamiseks veenide seintes;
  • magnetoteraapia vere kapillaaride voolu kiirendamiseks, veresoonte seinte seisundi normaliseerimiseks;
  • farmakopunktuur, kombineerides korraga 3 meetodit: mesoteraapia, nõelravi, homöopaatia;
  • närviretseptoritele mõjuv refleksoloogia.

Rahvapäraste abinõude hulgast (et teada, kuidas flebiiti ravida) saab kasutada:

  • turse ja valu leevendamiseks kahjustatud alale kantud joodvõrk;
  • tatra- või koirohukompressid, jahvatatud pudruks kahjustatud veeni kandmiseks.

Kui avastatakse tromboflebiit, aitavad hästi kaanid, imemiskinnisus venoosne veri mis vähendavad hüübimist ja kõrvaldavad veresoonte spasmid.

Lisaks flebiidi ravile - rahvapärased abinõud: sirelilehtede, sõnajalgade mahlast kompressid kalgendatud piima või koirohuga.

Ärahoidmine

Kui diagnoos on flebiit, siis on äärmiselt oluline kanda kompressioonpesu et vältida põletiku progresseerumist.

Samuti:

  • liikuda rohkem, et vältida tromboflebiidi tekke ohtu;
  • alla andma halvad harjumused(suitsetamine, alkohol);
  • tugevdada immuunsust;
  • hoida vereanalüüse kontrolli all;
  • läbima trombotsüütide vastaste ainete kursusi.

Alajäsemete (ülajäsemete) flebiidi tekke vältimiseks tähendab see nakkushaiguste õigeaegset ravi, haavade ja lõikehaavade ravi antiseptilised preparaadid eriti enne süstimist.

Flebiit on ohtlik provotseeriv haigus. Enneaegse või ebaõnnestunud lähenemisega ravile on tüsistused vältimatud.

Kasulik video: haiguse flebiidi tunnused

Flebiit Kas see on äge või krooniline põletik venoosne sein. See võib areneda erinevate tegurite mõjul, kuid enamasti on see alajäsemete veenilaiendite tüsistus. Haigus esineb harva isoleeritult. Põletiku tagajärjel tekkinud muutused veeniseinas põhjustavad reeglina verehüüvete moodustumist ja flebiidi üleminekut tromboflebiidile. Diagnoosida flebiit arst aitab selliseid kaasaegsed meetodid uurib UZDG ja dupleksskannimist. Ravi on konservatiivne, sealhulgas põletikuvastane ravi ja füsioteraapia.

RHK-10

I80 Flebiit ja tromboflebiit

Üldine informatsioon

Flebiit on põletikuline protsess venoosse veresoone seinas. See võib areneda erinevate tegurite mõjul, kuid enamasti on see alajäsemete veenilaiendite tüsistus. Haigus esineb harva isoleeritult. Põletiku tagajärjel tekkinud muutused veeniseinas põhjustavad reeglina verehüüvete moodustumist ja flebiidi üleminekut tromboflebiidile. Flebiit mõjutab 1% naistest ja 0,7% üle 50-aastastest meestest.

Flebiidi põhjused

Kõige sagedamini esineb alajäsemete flebiit veenilaiendite korral. Teine levinum on flebiit, mis on abstsessi, nakatunud haava või nakkushaiguse tüsistus. Veeniseina põletikku võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, kuid enamasti toimib streptokokk nakkustekitajana. Pärast seda võib tekkida flebiit keemiline põletus veenid. Teatud olukordades on flebiit põhjustatud kunstlikult. Nii et veenilaiendite ravis kasutab kaasaegne fleboloogia laialdaselt skleroteraapia meetodit, mille põhimõte põhineb spetsiaalse aine sisseviimisel veeni, mis põhjustab aseptilist flebiiti ja sellele järgnevat veeni seinte liimimist.

Klassifikatsioon

Vastavalt põletiku lokaliseerimisele veeniseinas:

  • periflebiit- flebiit koos veeni väliskesta primaarse kahjustusega. Reeglina areneb see siis, kui põletikuline protsess levib ümbritsevatest kudedest veeni seintele.
  • Endoflebiit- flebiit koos veeni sisemise limaskesta domineeriva kahjustusega. See tekib sisemise veenimembraani kahjustuse või veeni trauma tagajärjel. Endoflebiidi põhjuseks võib olla veeni kateteriseerimine või nõela pikaajaline viibimine veenis tilksüstiga erinevad ravimid. Endoflebiit on üks kõrvalmõjud juures intravenoosne manustamine hüpertooniline lahus.
  • Panflebiit- flebiit koos veeni kõigi membraanide kahjustusega.

Etioloogiline klassifikatsioon:

  • allergiline flebiit. Tekib selle tulemusena allergiline reaktsioon. Kalduvus kroonilisele healoomulisele kulgemisele.
  • Valulik flebiit. See mõjutab alajäsemeid. Tavaliselt areneb see pärast sünnitust. Jookseb teravalt. Kaasneb tugev valu sündroom.
  • Rändav flebiit(migreeriv tromboflebiit). See esineb sagedamini noortel meestel. Protsessi on kaasatud ülemiste ja alajäsemete pindmised veenid. Kaasneb arterite kahjustus. Kalduvus pikale ägenemisele.
  • Tserebraalne flebiit. See mõjutab aju veresooni. Tavaliselt areneb see infektsiooni tagajärjel.
  • Püleflebiit. Krae veeni põletik (püleflebiit) on kõhuõõne põletikuliste protsesside tüsistus.
  • Flebiit nakkav genees võib areneda inimkeha mis tahes piirkonnas.

Flebiidi sümptomid

Ägeda pindmise flebiidi korral muutub veen valulikuks, pinges. Nahk kahjustatud piirkonna kohal muutub punaseks, pakseneb. Esineb lokaalne hüpertermia. Võib-olla punaste triipude ilmumine mööda põletikulisi veene. Mõnel juhul on kehatemperatuur tõusnud, üldine nõrkus. Pindmiste veenide kroonilist flebiiti iseloomustab tasandatud kliiniline pilt, korduv kulg koos perioodiliste ägenemistega.

Ägeda süvaveenide flebiidi korral täheldatakse üldist hüpertermiat, valu ja turset põletiku piirkonnas. Mõjutatud jäseme nahk muutub piimvalgeks. Tihendeid ja naha punetust ei täheldata. Enamikul juhtudel komplitseerub äge süvaveenide flebiit verehüüvete moodustumisega ja muutub ägedaks tromboflebiidiks.

Tserebraalne flebiit avaldub peavalu, vererõhu tõusuna, neuroloogilised sümptomid. Peenise flebiidiga ilmnevad teravad valud, peenis muutub tsüanootiliseks, paisub. Püleflebiiti (kraeveeni flebiiti) iseloomustab raske mädase joobeseisundi pilt. Patsiendi seisund halveneb järsult, nõrkus, oksendamine, peavalu, krambid lõikamisvalud paremas hüpohondriumis, suurendades kollatõbe. Areneb kirglik palavik tugeva higistamise ja tohutute külmavärinatega. Oht on olemas surmav tulemus. Paljudel patsientidel tekib kraeveeni flebiit krooniline kulg ja põhjustab maksa- ja neerupuudulikkust.

Flebiit diagnoositakse kasutades kahepoolne skaneerimine või alajäsemete või mõne muu piirkonna veenide USDG, sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest.

Tüsistused

Flebiidi tagajärjel areneb reeglina tromboflebiit. Mõjutatud veeni tromboosi oht. Süvaveenide tromboflebiit sisse äge periood võib põhjustada

Flebiit on haigus, mida iseloomustab veenide seinte põletik. Tüsistuste korral hariduse vormis verehüübed flebiit areneb tromboflebiidiks, mis diagnoositakse veresoone valendiku osalise või täieliku ummistuse tuvastamise tõttu.

Liigid

Sellel haigusel on oma klassifikatsioon, kus sõltuvalt asukohast on tromboflebiidi sorte.

Niisiis, eraldage:

  • Kogu saidil olev teave on informatiivsel eesmärgil ja EI ole tegevusjuhend!
  • Annab teile TÄPSE DIAGNOOSI ainult ARST!
  • Palume MITTE ise ravida, vaid broneerige aeg spetsialisti juurde!
  • Tervist teile ja teie lähedastele!
  • perifeersed arterid;
  • siseorganid;
  • aju flebiit - aju veresoonte kahjustus;
  • püleflebiit - krae veeni veresoonte kahjustus.

Spetsialistid tuvastasid ka ala- või ülemiste jäsemete rändeflebiidi. Haiguse kulg sõltub patoloogia arengu kestusest ja kahjustatud piirkondadest. Flebiit ja tromboflebiit korduvad sageli.

Patoloogia erinevusi iseloomustatakse vastavalt seina lokaliseerimise astmele veresoon. Kui veeni väliskestas on tromb, diagnoosivad eksperdid periflebiiti - patoloogia areneb põletiku leviku tõttu veeni ümbritsevas piirkonnas.

Põletiku paigutamise korral veeni ümbrisesse diagnoositakse endoflebiit. Mõnikord kohtuda kliinilised pildid kui diagnoositakse põletik veenimembraani sise- ja välisosas, mis viib diagnoosini panflebiit.

Tromboflebiidil on keeruline vorm - septiline, kus määratakse trombi mädane hävitamine. Samal ajal levib infektsioon läbi kõigi keha veenide, provotseerides veremürgitust.

Riskitegurid

Flebiit areneb teatud tegurite mõjul, kus nad eristavad:

  • mehaaniline trauma ja muud veeni enda kahjustused;
  • istuv eluviis või pikaajaline viibimine staatilises asendis;
  • intravenoosse kateetri paigaldamine, mis on teostatav haiglas;
  • komplikatsioonid sisse operatsioonijärgne periood, kus sageli eristatakse ortopeedilisi operatsioone;
  • liikuvuse puudumine pikka aega, mille põhjuseks oli insult;
  • kasvajad ja muud onkoloogilised moodustised - põhjustavad vere hüübimishäireid;
  • süsteemse äravoolu rikkumised, mis tekkisid lümfisõlmede eemaldamise tagajärjel;
  • pühendumus intravenoossele uimastisõltuvusele;
  • ulatuslikud põletused.

Flebiidi ja tromboflebiidi kliiniline pilt

Patoloogia areng toimub endoflebiidiga, mille järel tekib patsiendil tromboos. Kui juba alustatud mädased protsessid, moodustub periflebiit, mis muutub järk-järgult tromboflebiidiks. Kuid kui protsessi on kaasatud veeni veresoonte anumad, on mädapõletiku tekkimise tõenäosus suur.

Nakkuslik põletik vaadeldavas olukorras on allergeenne tegur, mis kutsub esile olulisi muutusi patsiendi vere biokeemilises struktuuris. Siin märgitakse häireid fibrinolüüsi süsteemis, hemokoagulatsioonis ja organismi kui terviku reaktiivsuses.

Nakkuslikul tromboflebiidil on arengu tunnused ajutise alguse kujul - taastumise taustal. Esitatud vorm moodustub enamikul juhtudel veenilaiendite, südamehaiguste ja muude vereringehäireid põhjustavate haiguste korral.

Peritromboflebiidi diagnoosimisel näeb spetsialist lahti ja paksenenud veeniseina. See on küllastunud eksudaadiga, sellel on hemorraagiad ja väikesed nekroosipiirkonnad. Sel juhul on veenide luumenid laienenud. Mikroskoobi all uurides võib leida lahti tulnud kiude, mida liigutab lahku mädane ja seroosne eksudaat.

Selle laienemise tõttu aitab eksudaat kaasa veeni keskmise membraani immutamisele. Selline hüperergiline reaktsioon teraval kujul lõpeb sageli veeni ulatusliku nekroosiga. Flebiidi oht seisneb selles võimalik areng tromboos veenis esialgne etapp haigused.

Endoflebiiti iseloomustavad muutused veeni endoteelis, kus täheldatakse ka proliferatsiooni, desquamatsiooni ja düstroofiat. Mõjutatud anuma avamisel võib leida keskmises osas sulava tiheda trombi. Sel juhul muutub endoteel tuhmiks, omandab halli-määrdunud värvi ja veeni välimine kiht muutub punaseks.

Mikroskoobiga uurides on võimalik tuvastada mikroobide ja neutrofiilsete granulotsüütide rühma olemasolu. Ülemine kest pakseneb ja sellel on juba nekroosist kahjustatud killud, mis paiknevad enamasti veeni enda seina ja moodustunud trombi vahel.

Välimised sektsioonid sisaldavad suured hulgad granulotsüüdid granuleeritud kude. Keskmist kesta mõjutavad leukotsüütide infiltratsiooni protsessid, väliskest aga degenereerunud väikeste veresoonte laienemine. Moodustunud verehüüvetes moodustuvad sageli venoossed kivid, mida nimetatakse fleboliitideks.

Sümptomid

Miks peetakse tõusvat tromboflebiiti väga ohtlikuks ja millised ennetusmeetodid on selle jaoks asjakohased - lugege.

Eelsoodumuse või juba veenilaiendite esinemisel on vaja järgida kõiki arsti juhiseid, et vältida tüsistusi ja ravida olemasolevat patoloogiat. Eelkõige on sellised inimesed keelatud kaua aega jalul olemine või pikki jalutuskäike.

Jalgade flebiidi raviks või selle ennetamiseks on soovitatav puhata, lamades selili, jalad on tõstetud südamepinnast 15-20 cm kõrgemale.