Jala luuümbrise ravi rahvapäraste ravimitega. Mis on periostiit ja miks see haigus ohtlik on? Haiguse mõiste ja omadused

On haigus, mis mõjutab luu väljastpoolt ümbritsevat sidekilet. Seda nimetatakse periostiidiks ja seda väljendab põletik kroonilises või ägedas vormis. Kui haigust ei ravita, võib see levida luudesse, mis on põletikukeskme lähedal ja seejärel areneda uueks haiguseks - osteoperiostiit.

Mis on periostiit

Kõige sagedamini seisavad professionaalsed sportlased silmitsi periostiidiga. Ohustatud on need, kes tegelevad kergejõustiku ja maadlusega. Need spordialad on sääre jaoks võrdselt traumeerivad ja on seotud sellega, et sellel on treeningu tõttu suur koormus.

Periostiiti on mitut tüüpi:

  1. Tavaline.
  2. Kiuline.
  3. albumiinsed.
  4. Mädane.
  5. Luustumine.

Põhjused

Peamine põhjus on liigne füüsiline aktiivsus. Kõik sportlased peaksid olema kursis sääre periostiidi sümptomitega, kuna nad kuuluvad peamisse riskirühma. Nende jaoks on väga oluline jälgida õigete spordijalatsite valikut, sest see on palju lihtsam kui sääre luuümbrise põletiku ravimine.

Koormused peavad olema mõistlikud, neid ei saa hüppeliselt suurendada. Jooksjatel on oluline mitte muuta raja olemust spontaanselt, sest vastasel juhul võivad vigastused aja jooksul põhjustada perioste irdumist.

Sääre periostiiti põhjustavad:

  • vigastus;
  • trauma;
  • kehalise aktiivsuse järsk tõus;
  • tundide läbiviimine ilma soojenduskompleksita;
  • lihaste nõrkus;
  • pikk jooks ülesmäge;
  • põletikuline protsess periosti lähedal;
  • toksiinid, mis sisenevad periosti vereringe- või lümfisüsteemi kaudu;
  • nakkushaigused;
  • allergia või reumaatiline reaktsioon.

Sümptomid

Aseptilise periostiidi korral eristatakse järgmisi ilminguid:

  1. Väike turse.
  2. Valu surve all.
  3. Temperatuuri tõus kohalikus piirkonnas.
  4. Kiire liikumise võime kaotus.

Kiulise periostiidi korral:

  1. Haigus areneb aeglaselt ja muutub seejärel krooniliseks. Sageli kaasneb artriit ja troofilised haavandid.
  2. Palpatsioonil patsient valu ei tunne, kuid luu lähedal on tihend. Nahal on kõrge temperatuur.

Osteeruva periostiidi korral:

  1. Turse võib olla tugev, kuid ebaühtlane, ilma palavikuta.
  2. moodustuvad osteofüüdid.

Mädase periostiidi korral:

  1. On kiire hingamine ja kiire pulss.
  2. Seal on kõrge temperatuur.
  3. Patsient väsib kiiresti, tunneb nõrkust.
  4. Söögiisu väheneb.
  5. Turse põhjustab tugevat valu.
  6. Turse on selgelt tuntav.

Diagnostika

Enne luu periostiidi ravimeetodi valimist peate läbi viima diagnostilised uuringud. Esmasel konsultatsioonil vaatab ortopeed patsiendi üle ja analüüsib kaebusi. Seejärel määrab ta sellised uuringud nagu:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • sääre röntgenuuring;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • eksudaadi sisalduse bioanalüüs.

Ravi

Luuümbrise põletiku sümptomeid saab kodus ravida. Selleks kasutatakse kohalikke preparaate, mis võitlevad põletiku ja valulikkusega. Oma tegevus tuleb perearstiga kooskõlastada.

Kui rääkida professionaalsetest sportlastest, siis igaüks neist teab, mida teha, kui jala periost valutab.

Luuümbrise põletik mõjutab peamiselt neid. Ravi rakendatakse sõltuvalt haiguse tüübist. See koosneb:

  • ravimid, mis leevendavad põletikku;
  • antibiootikumid, viirusevastased ravimid;
  • valuvaigistid;
  • tugevdavad ravimid.

Ettevalmistused

Traditsioonilise ravi tingimustes võib kasutada järgmisi vahendeid:

  1. "Diklofenak" on saadaval geeli kujul ja seda kantakse kahjustatud kehapiirkonnale. Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Seda tuleks kanda mitu korda päevas, ühtlaselt üle naha jaotatud. "Diklofenaki" ei soovitata kasutada kauem kui nädal. Kui paranemist ei toimu, peate minema haiglasse.
  2. "Ketanov" aitab toime tulla valuga, mida tavalised valuvaigistid ei suutnud kõrvaldada. Vabastusvorm - tabletid või süstid. Ravim leevendab samaaegselt valu ja võitleb põletikuga.
  3. Nikotiinhape laiendab veresooni ja võimaldab verel paremini ringelda.

Füsioteraapia

Ägeda põletiku korral tuleb järgida voodirežiimi, kuna jalalaba koormusperiostiit on sageli seotud liigse füüsilise koormusega. Seda tuleks piirata vähemalt nädalaga.

Luukoe ja kõõluste kahjustuse korral tuleks passiivsusperioodi pikendada. Jäseme kinnitamine lahase või kipsiga ei ole üleliigne. Turse vastu aitab sääre sidumine elastse sidemega. Kui spasmid häirivad, aitab kompress.

Ravi käigus füsioteraapia protseduurid, näiteks:

  1. Teatud võnkesagedusega kõrgsagedusliku elektromagnetvälja mõju kehale. See on UHF-ravi.
  2. Jahutuskompresside rakendamine.
  3. Parafiini-osokeriidi rakendused. Need kuuluvad termilise füsioteraapia protseduuride hulka.
  4. Magnetoteraapia.
  5. Ultraheli läbiviimine.
  6. Ravimi sisseviimine läbi naha elektriliste impulsside abil - elektroforees.
  7. Meditsiinilist protseduuri, mille käigus patsiendi nahk puutub kokku elektrilaengutega, nimetatakse iontoforeesiks.
  8. Laserkiirgusega kokkupuude kehaosaga.

Füsioteraapia harjutusi määrab raviarst, sest ei ole soovitatav koormusest täielikult loobuda. Patsiendi nõrku lihaseid tuleb tugevdada. Treeningravi on kindlasti vajalik neile, kellel on tekkinud luuümbrise põletik, mis on tekkinud sääre verevalumi või vigastuse tagajärjel. Raviharjutusi tuleks teha ka siis, kui see on raske ja tekitab kerget valu. Füüsilise tegevuse peamised liigid:

  • kõndimine varvastel ja seejärel kandadel; tehke seda vaheldumisi;
  • jookse, pühkides jalgu tagasi;
  • jookse ilma jalgu painutamata.

Harjutustele tuleb anda vähe aega. Neid tuleks teha ainult siis, kui need ei põhjusta väga tugevat valu.

Ärahoidmine

Selleks, et kaitsta sääre ja jalalaba luuümbrise põletiku eest, peate valima õige koormuse.

On mõned lihtsad harjutused, mida on lihtne teha igas olukorras:

  1. Metroos reisides saab vaheldumisi ühel või teisel jalal seista. Sel juhul tuleks jalga tõsta alles pärast seda, kui rong on kiiruse üles võtnud, ärge rebige seda põrandast kõrgelt lahti. Stabiliseerivad lihased on metroos väga hästi treenitud.
  2. Hüppeliigese pööramine on äärmiselt kasulik, kõigepealt päripäeva ja seejärel vastupäeva. Võite kasutada väikest kaaluainet kuni 1 kg. Korduste arv algab 40-st ühes suunas. Jalga toetab raskus. See on suurepärane ennetamine mitte ainult luuümbrise põletiku, vaid ka traumaatiliste tagajärgede eest. Soovitatav on harjutada iga päev kahe kuu jooksul.
  3. Harjutused tasakaalustavatel patjadel. See võtab vähe aega (5-10 minutit päevas) ja tulemus ilmneb kuu jooksul.
  4. Jala seljalihaste, samuti pahkluu venitamine.

Haiguse ajal ja ennetuslikel eesmärkidel peate kasutama spetsiaalseid jalatseid. Selle jaoks on valmistatud individuaalsed jooksusisetallad. Mõnel juhul on kingade ja sisetaldade kombineerimine võimatu, kuna mõnel tossumudelil on need sisetallad juba olemas. Nad kaitsevad ülepronatsiooni eest.

Järeldus

Haiguse mädase vormi korral võib osutuda vajalikuks kirurgi abi. Ta lõikab luuümbrise ja eemaldab mäda. Kodus periostiiti on võimatu ravida, saate ainult sümptomeid leevendada. Ja kui aega mööda panete, muutub põletik krooniliseks.

Haigust on võimatu alustada, kuna see mõjutab luukoe struktuuri ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Allikas: revmatolog.org

Valu põhjused sääre luudes

Jalavalu võib põhjustada mitmed tegurid. Kui haigus on põhjustatud luu patoloogiast, siis valutab sääre periost, mis on varustatud tohutu hulga närvilõpmetega. Seetõttu kaasneb mis tahes patoloogilise protsessiga, mis tekib luuümbrise kaasamisel, valu.

Valu põhjused periostis

Kui säärevalu on seotud luu patoloogiaga, siis periost (periostiit) muutub kõige sagedamini põletikuliseks. Periostiit võib põhjustada järgmisi põhjuseid:

  • liigne stress treeningul;
  • spordiala, rada või jalatsid treeninguks;
  • valu sääres pärast vigastust, meditsiiniline sekkumine;
  • osteomüeliit;
  • mittespetsiifiline põletik;
  • spetsiifilised põletikud (süüfilis, tuberkuloos).

Liigne stress treeningul

Kui inimene märkab, et mõne aja pärast pärast intensiivset jõusaalis töötamist on sääres valu, viitab see valesti valitud koormusele. Sääre valutab sel juhul sagedamini ees. See on tingitud asjaolust, et lihastel on otsene seos luuümbrisega.

Sääre lihaste ja sidemete pinge ja intensiivse töö korral on protsessi kaasatud ka luu koos periostiga ees ja taga. Ülemäärase koormuse korral on periost kalduvus mikrotraumale. Seetõttu võib sportlane pärast treeningut kõndimisel märgata valu sääres.

Vahetus spordiala, rada, jalanõud

Professionaalsed jooksjad tunnetavad koheselt pinnase, jalanõude muutust. Sellised muutused kutsuvad esile valu sääres, kuna "lihasmälu", mis iseloomustab lihaste sobivust teatud tingimustele, reageerib nende seisundite muutustele. Seetõttu põhjustab kehalise tegevuse teostamise tingimuste muutumine lihaste ja luuümbrise vigastusi ning valutavat valu.

Trauma või meditsiiniline sekkumine

Iga sääre vigastus, mis on põhjustanud luu terviklikkuse rikkumise, põhjustab periosti põletikku. Isegi kui luu on terve, võib sääre välimise mediaalse külje vigastuse korral tekkida periostiit, kuna selles piirkonnas ei ole sääreluu lihaskiht kaitstud. See kehtib eriti võitlusspordi algajate kohta.

Kirurgilised sekkumised luu terviklikkuse taastamiseks metallkonstruktsioonide abil põhjustavad lokaalset periostiiti ja sellest tulenevalt valu sääres. Erinevalt periosti põletikust ülepinge ajal on traumaatiline ja operatsioonijärgne periostiit enamikul juhtudel nakatunud ning ilma kompleksse toime ja vajaliku ennetuseta võivad tekkida mädased tüsistused.

Osteomüeliit

Osteomüeliit on tõsine haigus, mis mõjutab luud, perioste ja luuüdi. Valu sääreosas on esimene osteomüeliidi tunnus. Valu jalas areneb raske üldise seisundi taustal palavikuga, nõrkus. Mädapõletiku tekkekohta saab tuvastada tugeva valulikkuse, turse, punetuse järgi. Palpatsiooniga saab määrata periosti infiltratsiooni ja turse.

Osteomüeliiti iseloomustavad ka järgmised sümptomid:

  • väljendunud sääre turse;
  • valutav valu, mida süveneb kõndimine;
  • valu püsib rahuolekus;
  • patsient võib märgata valulikkust säärel nii taga kui ees;
  • aja jooksul võib jalal tekkida fistuloosne trakt, mille kaudu voolab mäda;
  • pärast mädase "reservuaari" läbimurret paraneb patsiendi üldine seisund;
  • ilma kiire abita võib osteomüeliit muutuda krooniliseks.

Mittespetsiifilised infektsioonid

Mittespetsiifilised infektsioonid on põletikuline protsess, mille korral mittespetsiifilise mikrofloora kahjustuse kliinilisel pildil on samad mädapõletiku tunnused, olenemata patogeenist. Sellise põletiku korral granuloomid ei arene ja põhjustajaks võivad olla staphylococcus aureus, streptokokk, Pseudomonas aeruginosa, proteus ja muud bakterid.

Mittespetsiifilise infektsiooniga periostiidi tekkimine on seotud patogeeni sisenemisega verre teistest kehaosadest, kus oli põletikuline protsess. See ala võib olla:

  • lõualuu periostiit (fluks);
  • karioossed hambad;
  • püoderma (pustuloossed nahaprotsessid);
  • troofilised haavandid jalal;
  • siseorganite mädane protsess (kopsu, maksa abstsess);
  • välise nakatunud haava olemasolu.

Kui baktereemia taustal tekib jala luuümbrise põletik, tähendab see, et organismi immuunvastus on väga nõrgenenud. Selline immuunsüsteemi nõrgenemine võib tekkida kroonilise ravimata põletiku, immunosupressantide pikaajalise kasutamise, õigete aineteta toitumise, ainevahetushaiguste (suhkurtõve) korral.

spetsiifiline põletik

Spetsiifiline luuümbrise põletik tekib siis, kui organismis on granulomatoosse põletiku allikas. Selle allikaks võivad olla järgmised infektsioonid:

Selline periostiit tekib patogeeni põhjustatud põhipatoloogia taustal. Näiteks kopsutuberkuloosiga kaasneb hingamispuudulikkuse areng ning luutuberkuloos võib võtta inimeselt liikumisvõime.

Jalgade valu leevendamise viisid

Luuümbrisest tekkiva jalavalu kõrvaldamise viisid sõltuvad selle põhjusest. Kui valu on seotud suurenenud stressi, professionaalse spordi, vigastustega, tuleb need kõrvaldada järgmistel viisidel:

  1. Sääre massaaž, samal ajal kui on vaja masseerida sääreosa nii ees kui taga, vältides patsiendi valu.
  2. Valik mugavaid spordijalatseid.
  3. Tugeva jalavalu korral võite sääre taga ja ees kasutada spetsiaalseid kaitsepatju või -kilpe.
  4. Võtke põletikuvastast mittehormonaalset ravimit (Ibuprofeen, Ketorolac).
  5. Võite kasutada salve ja geele, mis põhinevad mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (Ketotifen, Nise-gel).

Kui periosti põletiku põhjused on seotud infektsiooniga, viiakse ravi läbi haiglatingimustes. Tugevad antibakteriaalsed ained on tingimata ette nähtud, viiakse läbi võõrutus- ja taastav ravi.

Osteomüeliidi korral kasutatakse kirurgilist ravi, mille käigus avatakse mädane fookus, millele järgneb haava pesemine ja dreenimine. Sama tehakse fistuloossete käikude väljatöötamisega. Pärast ravis soovitud efekti saavutamist suletakse jalal olev haav, tehakse plastiline operatsioon, misjärel jääb haigusest alles vaid vaevumärgatav meenutus.

Sõltumata valu põhjusest jalas, selle pikaajalisest olemasolust ja üldise heaolu halvenemisest, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Allikas: tutbolinet.ru

Luuümbrise põletik: kuidas ravida ja kuidas mitte haigestuda

See on tavaline jooksuvigastus, mis esineb ka kõrgeid kontsi kandvatel tantsijatel. Mõiste "säärelahas" on kollektiivne ja kirjeldab enamasti sääreluu eesmise pinna valu sündroomi. See võib hõlmata nii sääreluu periosti põletikku kui ka kõrges asendis (varvastel) jala stabiliseerivate lihaste kõõluseid, eeskätt sääreluu tagumist lihast. Proovime välja mõelda, miks need probleemid tekivad ja kuidas neid vältida.

Vigastuse biomehaanika

Peamine erinevus jooksmise ja kõndimise vahel on kahekordse tugifaasi puudumine (kui mõlemad jalad on korraga maas), mille tulemusena langeb keharaskus maandumisel ühele jäsemele, mis toob kaasa 1) a jala löögikoormuse järsk suurenemine; 2) vajadus suurendada jalalaba stabiliseerivate lihaste aktiivsust. See tähendab, lihased, mis ei anna mitte nii palju jõudu (nagu gastrocnemius ja tallalihased), vaid maandumis- ja tõrjuva jala õiget asendit, kohanemist ebaühtlase pinnaga.

Suurenenud koormuse tagajärjel stabilisaatorlihased “ummistuvad” ja lühenevad, nagu iga lihas pärast treeningut. Ja siin lülitatakse sisse teine ​​vigastusi põhjustav mehhanism - löögikoormuse jaotus.

Kui maandume jalgadele, neelavad ja hajutavad lihased, sidemed ja luud löögi. Kui lihas on elastne ja normaalses toonuses, siis suurem osa löökidest neelab selle kõhu (keskosa) pikenemise ning ülejäänud löögi võtavad üle kõõlused ja kinnituskohad luu külge. Kui lihased on lühenenud ja mitte elastsed, langeb kinnituskohale palju suurem löögikoormus.

Stabiliseerivad lihased ei ole kinnitatud otse luu külge, vaid on kootud periosti (tihe sidekoekiht, mis katab kogu luu). Löögi saamisel lihased justkui tõmbavad periosti, mis viib selle mikrotrauma ja põletikuni.

Samuti võivad jalalaba struktuursed häired suurendada löögikoormust säärelihastele, näiteks liialt kõrge jalavõlv (joonis 3), mis vähendab selle amortisatsioonivõimet, ja lamedad-valgus-käpad, mis sageli põhjustavad hüperpronatsiooni ( hüppeliigese ja labajala liigne obstruktsioon mediaalselt maandumisel ) ja sellest tulenevalt täiendav koormus sääreluu tagumisele lihasele.

Splini põhjused

1) Nõrgad ja ummistunud jala stabilisaatorlihased

Suure löögikoormuse põhjused võivad olla:

  • ülekaaluline;
  • jala struktuuri iseärasused - hüperpronatsioon, kõrge jäik jalavõlv;
  • madala pehmendusega kingad;
  • kõva jooksupind
  • kõva kokkupuude pinnaga (tarbetult kõrge peatumispinge kokkupuutel);
  • kiirendamine või kallakust alla jooksmine;
  • jooksmine ebatasasel pinnal.

Veelgi enam, võite ühe päevaga lihaseid lüüa näiteks pargis treenides ja järgmisel treeningul tavapärasel kõval pinnal, lihtsalt lühendatud lihastel joostes, kahjustada periosti.

Sümptomid

valu iseloomulikus piirkonnas;

Turse ja võib-olla punetus;

Valu jooksmisel ja luule vajutamisel.

Relapside ennetamine ja ennetamine

Ennetuslikel eesmärkidel on vaja tugevdada jala stabiliseerivaid lihaseid mittelöögikoormusega.

Kui sõidate metrooga, saate käsipuust kinni hoides üht jalga veidi tõsta ja sõita 1-2 jaama ühel ja veel 1-2 jaama teisel jalal. Oluline on alustada harjutust pärast kompositsiooni kiirendamist ja samal ajal mitte tõsta teist jalga põrandast kõrgele, et mitte pidurdamisel kukkuda. Metro on üldiselt suurepärane simulaator lihaste stabiliseerimiseks.

Lihaseid saab treenida, tehes pahkluu amplituudipööret päri- ja vastupäeva 500 g kuni 1 kg kaaluva jalalaba alumises piirkonnas raskusvahendiga 40 korda mõlemas suunas, hoides jalga kaalul. . Kui teete selliseid harjutusi iga päev 2 kuu jooksul, tugevdab see suurepäraselt pahkluu ja hoiab ära mitte ainult periosti põletiku, vaid ka mitmed muud jooksuvigastused.

Kasutatakse ka spetsiaalseid tasakaalustavaid patju, millel tunnid 5-10 minutit päevas annavad tulemuse 3-4 nädalaga.

Teine osa ennetustööst on hüppeliigese hea venitamine ja stabiliseerivad lihased, samuti nende massaaž pärast suuri koormusi.

Teostus: seisa astme või äärekivi serval, jäädes toele, langeta kanna jala siseküljega võimalikult alla ja välja. Venitamise ajal painutage veidi põlve, et suurendada säärelihaste venitust ja vähendada reie- ja säärelihaste venitust. Hoidke asendit 40 sekundit. Saate korrata 5-7 korda.

Ennetamiseks ja raviks kasutatakse ka hüperpronatsiooni eest kaitsvaid jalatseid (valitud spetsialistide poolt, eelistatavalt jooksulindil videovõtteid kasutades) ja/või spetsiaalseid jooksu individuaalseid sisetaldu.

Tähelepanu! Ärge kombineerige sisetaldu ja spetsiaalseid jalatseid ilma spetsialisti nõuanneteta, sest sisetalla ja tossudesse sisseehitatud ülepronatsiooni kaitsemehhanismid võivad üksteise peale asetades tagasilöögi, pronatsiooni täielikult kustutada või isegi jala vastupidisesse asendisse panna!

Ravi ägenemise ajal

Pöördu spordiarsti või spordiortopeedi-traumatoloogi poole;

Vähendage või eemaldage jooksukoormust (olenevalt raskusastmest), vormi säilitamiseks saate ajutiselt suurendada löögita tsüklilist koormust, näiteks ujudes või jalgrattaga sõites;

Võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nt nise 1t 2 korda päevas pärast sööki);

Lokaalselt kasutage kompresse: 20 minuti jooksul hõõruge dimeksiidgeeli + 1 amprit deksametasooni + diclac geeli. Jätkake kursust 3-5 päeva. Enne kasutamist pidage nõu arstiga!

Lokaalselt, valu kohas, võib jää või külmutatud köögiviljade kotiga jahutada läbi õhukese puuvillase riide 10 minutit 2-3 komplekti 1-2 korda päevas;

Treeningusse naasmise perioodil kasutage säärelihaste toetamiseks kompressioonkere või elastset sidet. Suurendage sammu sagedust ja vähendage sammu pikkust. Jooksmiseks valige pehmed pinnad. Ja loomulikult ärge jookske väikeses ringis, kuna pidevad pöörded suurendavad pahkluu koormust.

Ärge proovige valuga "risti joosta", kuna luuümbrise põletik võib põhjustada sääreluu tõsisemaid patoloogiaid.

See artikkel on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga, et selgitada välja ravimite annused, selgitada välja vastunäidustused või täiendavad soovitused konkreetsel juhul.

Artikli kallal töötas PHC CSKA spordiarst, osteopaatia arst Vladimir Demchenko

Periostiit on haigus, millega kaasneb sääre periosti põletik. Protsess mõjutab ka luu enda kudesid. Kaaluge selle haiguse ravimise viise.

Luuümbrise põletiku põhjused

Vigastused põhjustavad periostiidi tekkimist - verevalumid, kõõluste rebendid ja vigastused.

Mõnikord läheb põletik luuümbrisesse teistest fookustest reumaatilise või allergilise protsessi arengu tõttu. Veelgi harvemini on jala luuümbrise põletik mõne konkreetse haiguse korral vabanevate toksiinidega mürgituse tagajärg.

Kursuse vormi järgi eristatakse ägedat ja kroonilist periostiiti ning etioloogia järgi jaotatakse jalgade luuümbrise põletik:

  • lihtne;
  • mädane;
  • tuberkuloos;
  • kiuline;
  • seroosne;
  • luustumine;
  • süüfilise.
Periostiidi ravi

Ägeda jala periosti põletiku korral annab konservatiivne ravi hea tulemuse juhul, kui mäda pole jõudnud koguneda. Patsiendile näidatakse puhkust, jalg tuleb immobiliseerida. Valutavale kohale tehakse külm kompress, võetakse valuvaigisteid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Kui patsiendi seisund paraneb, määratakse õrn võimlemine, UHF-protseduurid ja terapeutiline massaaž.

Jala luuümbrise mädane põletik nõuab ravi kirurgiliste meetoditega. Kirurg teeb sisselõike, töötleb fookust desinfitseerimisvahenditega ja paigaldab ka dreeni, mille kaudu mäda välja voolab.

Kroonilise periostiidi vastu võitlemisel tehakse novokaiini blokaadid.

Luuümbrise põletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin pakub periostiidi valu leevendamiseks mitmeid viise.

Arvatakse, et keetmine annab hea rahustava toime:

Traditsioonilised ravitsejad pakuvad põletiku vastu võitlemist soodaga - sellest valmistatakse lahus (2 supilusikatäit 250 ml kohta), millega sidet enne säärele kandmist niisutatakse.

Kirjeldatud meetodid tuleb arstiga kokku leppida. Fakt on see, et traditsiooniline meditsiin ei soovita jala põletikulisele alale mingit ärritust ja kui me räägime mädasest periostiidist, siis ilmneb täiuslik steriilsus ja rahvapärased abinõud kahjustavad ainult.

On haigus, mis mõjutab luu väljastpoolt ümbritsevat sidekilet. Seda nimetatakse periostiidiks ja seda väljendab põletik kroonilises või ägedas vormis. Kui haigust ei ravita, võib see levida luudesse, mis on põletikukeskme lähedal ja seejärel areneda uueks haiguseks - osteoperiostiit.

Kõige sagedamini seisavad professionaalsed sportlased silmitsi periostiidiga. Ohustatud on need, kes tegelevad kergejõustiku ja maadlusega. Need spordialad on sääre jaoks võrdselt traumeerivad ja on seotud sellega, et sellel on treeningu tõttu suur koormus.

Periostiiti on mitut tüüpi:

  1. Tavaline.
  2. Kiuline.
  3. albumiinsed.
  4. Mädane.
  5. Luustumine.

Foto haigusest:

Põhjused

Peamine põhjus on liigne füüsiline aktiivsus. Kõik sportlased peaksid olema kursis sääre periostiidi sümptomitega, kuna nad kuuluvad peamisse riskirühma. Nende jaoks on väga oluline jälgida õigete spordijalatsite valikut, sest see on palju lihtsam kui sääre luuümbrise põletiku ravimine.

Koormused peavad olema mõistlikud, neid ei saa hüppeliselt suurendada. Jooksjatel on oluline mitte muuta raja olemust spontaanselt, sest vastasel juhul võivad vigastused aja jooksul põhjustada perioste irdumist.

Sääre periostiiti põhjustavad:

  • vigastus;
  • trauma;
  • kehalise aktiivsuse järsk tõus;
  • tundide läbiviimine ilma soojenduskompleksita;
  • lihaste nõrkus;
  • pikk jooks ülesmäge;
  • põletikuline protsess periosti lähedal;
  • toksiinid, mis sisenevad periosti vereringe- või lümfisüsteemi kaudu;
  • nakkushaigused;
  • allergia või reumaatiline reaktsioon.

Sümptomid

Aseptilise periostiidi korral eristatakse järgmisi ilminguid:

  1. Väike turse.
  2. Valu surve all.
  3. Temperatuuri tõus kohalikus piirkonnas.
  4. Kiire liikumise võime kaotus.

Kiulise periostiidi korral:

  1. Haigus areneb aeglaselt ja muutub seejärel krooniliseks. Sageli kaasneb artriit ja troofilised haavandid.
  2. Palpatsioonil patsient valu ei tunne, kuid luu lähedal on tihend. Nahal on kõrge temperatuur.

Osteeruva periostiidi korral:

  1. Turse võib olla tugev, kuid ebaühtlane, ilma palavikuta.
  2. moodustuvad osteofüüdid.

Mädase periostiidi korral:

  1. On kiire hingamine ja kiire pulss.
  2. Seal on kõrge temperatuur.
  3. Patsient väsib kiiresti, tunneb nõrkust.
  4. Söögiisu väheneb.
  5. Turse põhjustab tugevat valu.
  6. Turse on selgelt tuntav.

Diagnostika

Enne luu periostiidi ravimeetodi valimist peate läbi viima diagnostilised uuringud. Esmasel konsultatsioonil vaatab ortopeed patsiendi üle ja analüüsib kaebusi. Seejärel määrab ta sellised uuringud nagu:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • sääre röntgenuuring;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • eksudaadi sisalduse bioanalüüs.

Ravi

Luuümbrise põletiku sümptomeid saab kodus ravida. Selleks kasutatakse kohalikke preparaate, mis võitlevad põletiku ja valulikkusega. Oma tegevus tuleb perearstiga kooskõlastada.

Kui rääkida professionaalsetest sportlastest, siis igaüks neist teab, mida teha, kui jala periost valutab.

Luuümbrise põletik mõjutab peamiselt neid. Ravi rakendatakse sõltuvalt haiguse tüübist. See koosneb:

  • ravimid, mis leevendavad põletikku;
  • antibiootikumid, viirusevastased ravimid;
  • valuvaigistid;
  • tugevdavad ravimid.

Ettevalmistused

Traditsioonilise ravi tingimustes võib kasutada järgmisi vahendeid:

  1. on geeli kujul ja kantakse kahjustatud kehapiirkonnale. Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Seda tuleks kanda mitu korda päevas, ühtlaselt üle naha jaotatud. "Diklofenaki" ei soovitata kasutada kauem kui nädal. Kui paranemist ei toimu, peate minema haiglasse.
  2. "Ketanov" aitab toime tulla valuga, mida tavalised valuvaigistid ei suutnud kõrvaldada. Vabastusvorm - tabletid või süstid. Ravim leevendab samaaegselt valu ja võitleb põletikuga.
  3. laiendab veresooni ja võimaldab verel paremini ringelda.

Füsioteraapia

Ägeda põletiku korral tuleb järgida voodirežiimi, kuna jalalaba koormusperiostiit on sageli seotud liigse füüsilise koormusega. Seda tuleks piirata vähemalt nädalaga.

Luukoe ja kõõluste kahjustuse korral tuleks passiivsusperioodi pikendada. Jäseme kinnitamine lahase või kipsiga ei ole üleliigne. Turse vastu aitab sääre sidumine elastse sidemega. Kui spasmid häirivad, aitab kompress.

Ravi käigus füsioteraapia protseduurid, näiteks:

  1. Teatud võnkesagedusega kõrgsagedusliku elektromagnetvälja mõju kehale. See on UHF-ravi.
  2. Jahutuskompresside rakendamine.
  3. Parafiini-osokeriidi rakendused. Need kuuluvad termilise füsioteraapia protseduuride hulka.
  4. Ultraheli läbiviimine.
  5. Ravimi sisseviimine läbi naha elektriliste impulsside abil -.
  6. Meditsiinilist protseduuri, mille käigus patsiendi nahk puutub kokku elektrilaengutega, nimetatakse iontoforeesiks.
  7. Laserkiirgusega kokkupuude kehaosaga.

harjutusravi

Füsioteraapia harjutusi määrab raviarst, sest ei ole soovitatav koormusest täielikult loobuda. Patsiendi nõrku lihaseid tuleb tugevdada. Treeningravi on kindlasti vajalik neile, kellel on tekkinud luuümbrise põletik, mis on tekkinud sääre verevalumi või vigastuse tagajärjel. Raviharjutusi tuleks teha ka siis, kui see on raske ja tekitab kerget valu. Füüsilise tegevuse peamised liigid:

  • kõndimine varvastel ja seejärel kandadel; tehke seda vaheldumisi;
  • jookse, pühkides jalgu tagasi;
  • jookse ilma jalgu painutamata.

Harjutustele tuleb anda vähe aega. Neid tuleks teha ainult siis, kui need ei põhjusta väga tugevat valu.

Ärahoidmine

Selleks, et kaitsta sääre ja jalalaba luuümbrise põletiku eest, peate valima õige koormuse.

On mõned lihtsad harjutused, mida on lihtne teha igas olukorras:

  1. Metroos reisides saab vaheldumisi ühel või teisel jalal seista. Sel juhul tuleks jalga tõsta alles pärast seda, kui rong on kiiruse üles võtnud, ärge rebige seda põrandast kõrgelt lahti. Stabiliseerivad lihased on metroos väga hästi treenitud.
  2. Hüppeliigese pööramine on äärmiselt kasulik, kõigepealt päripäeva ja seejärel vastupäeva. Võite kasutada väikest kaaluainet kuni 1 kg. Korduste arv algab 40-st ühes suunas. Jalga toetab raskus. See on suurepärane ennetamine mitte ainult luuümbrise põletiku, vaid ka traumaatiliste tagajärgede eest. Soovitatav on harjutada iga päev kahe kuu jooksul.
  3. Harjutused tasakaalustavatel patjadel. See võtab vähe aega (5-10 minutit päevas) ja tulemus ilmneb kuu jooksul.
  4. Jala seljalihaste, samuti pahkluu venitamine.

Haiguse ajal ja ennetuslikel eesmärkidel peate kasutama spetsiaalseid jalatseid. Selle jaoks on valmistatud individuaalsed jooksusisetallad. Mõnel juhul on kingade ja sisetaldade kombineerimine võimatu, kuna mõnel tossumudelil on need sisetallad juba olemas. Nad kaitsevad ülepronatsiooni eest.

Järeldus

Haiguse mädase vormi korral võib osutuda vajalikuks kirurgi abi. Ta lõikab luuümbrise ja eemaldab mäda. Kodus periostiiti on võimatu ravida, saate ainult sümptomeid leevendada. Ja kui aega mööda panete, muutub põletik krooniliseks.

Haigust on võimatu alustada, kuna see mõjutab luukoe struktuuri ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Periostiit või jala periosti põletikon ebameeldiv haigus, mis vajab viivitamatut ravi. Õnneks on ravivõimalusi piisavalt. Peaasi, et patoloogia avastamisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

Luuümbris on sidekest. See on peaaegu kõigi inimkeha luude välimine kiht. Periostiit osaleb aktiivselt luu- ja lihaskonna komponentide kasvuprotsessis, vastutab korraliku taastumise eest, tagab ainevahetuse ja vereringe sügavamates struktuurides ja kudedes.

Luuümbris koosneb välimisest ja sisemisest kihist. Esimene vastutab kõõluste ja sidemete kinnitamise eest. Teine kiht soodustab osteoblastide olemasolu tõttu luu kasvu.

Kui rääkida haigustest,jala periostiitmida iseloomustavad põletikulised protsessid periosti struktuurides. Patoloogiat võivad esile kutsuda välised ja sisemised stiimulid. Algstaadiumis on haigus lokaliseeritud ühes periostiidi kihtidest. Seejärel mõjutab põletik lähedalasuvaid kudesid. Kuna luu asub piisavalt lähedal, mõjutavad seda ka patoloogilised protsessid.

Põhjused

Jala periosti põletikvõib ilmneda mitmel põhjusel. Kõige sagedamini kannatavad patoloogia all kergejõustiklased ja võitluskunstide võistlustel osalejad. Järgmised tegurid ja protsessid võivad esile kutsuda periostiiti:

  • Jooksmine ebatasasel maastikul, sealhulgas vahelduvad laskumised ja tõusud, järsud tõusud;
  • Liigne koormus sportimisel, jala kahjustused löökide uurimisel.

See ei tähenda kannatamistjala periosti põletiku sümptomidSeda saavad teha ainult aktiivse eluviisiga inimesed. Haigus võib tekkida spordiga mitteseotud põhjustel:

  • Vigastuse või konstruktsioonide murdumise korral;
  • Põletiku tekkimise tõttu jalas allergilise reaktsiooni või reuma ajal;
  • Pikaajalise kokkupuute tõttu kemikaalidega või toksiinide taseme tõus kehas teatud patoloogiate korral.

Seda rõhutavad ka arstidjala periostiitesineb sageli istuva eluviisi ja piisava kehalise aktiivsuse puudumise tõttu. Selle tulemusena kaotavad jalalihased oma toonuse.

Tuberkuloos ei mõjuta otseselt luu- ja lihaskonna süsteemi, kuid see võib põhjustada luuümbrise põletikku.

Teine haigus, mis mõjutab negatiivselt jala struktuuri, on süüfilis. Mõjutades sääreluu, põhjustab haigus selle põletikku. Patoloogia kulgu raskendab luu ja sidekudede paksenemine.


Sümptomid

Jala periosti põletiku sümptomidvõivad erineda. Kliiniline pilt sõltub haiguse põhjusest, vigastuse raskusastmest või kaasuva haiguse arenguastmest.

Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

  • Valu. Periostiidi põletik põhjustab tugevaid spasme sääreosas ja selle läheduses.
  • Turse. Mõjutatud periosti lähedal ilmneb turse.
  • Hüpertermia. Sooja võib ulatuda 40 kraadini. Põhjuseks mädane periostiit. Haigus esineb harva, kuid on äärmiselt ohtlik.

Diagnostika

Mõningatel juhtudeljala periostiitkaob iseenesest, ilma terapeutilise sekkumiseta. Muudel juhtudel põhjustab haigus tõsiseid tüsistusi. Arstid soovitavad mitte ilmaasjata oma tervisega riskida ja esimeste põletikunähtude ilmnemisel pöörduda abi saamiseks kliinikusse.

Kõigepealt viib arst läbi uuringu. Ta peab teadma, kui kaua sääre valutab, millised muud sümptomid ilmnesid ja mis võib põhjustada periosti patoloogiat.

Arst suunab patsiendi verd loovutama. Analüüs laboris aitab määrata periostiidi staadiumi ja kontrollib patoloogia kroonilisust.

Patsient peab röntgenikabinetis pildistama. Protseduur näitab täpselt haiguse olemasolu või puudumist.

Sageli patsiendid ei tea, milline arst aitabjala periosti põletik. Parim lahendus oleks pöörduda terapeudi poole. Arst saadab teid põhiuuringutele ja nende tulemuste põhjal kummutab või kinnitab põletiku. Seejärel suunab arst patsiendi sobiva spetsialisti juurde. Kui pole kahtlust ja patsient teab, et tal on periostiit, võite kohe ühendust võtta ortopeedi, traumatoloogi või kirurgiga.


Ravi

Jala periostiidi ravivõivad olla erinevad ja hõlmata mitut meetodit korraga. Ravi sõltub otseselt haiguse tüübist ja keerukusest.

  • Ägedat mittemädase iseloomuga periostiiti ravitakse sääreosa kokkupuute piiramisega väliste tegurite ja ärritajatega. Põletikuvastase toimega ravimid aitavad leevendada turset ja valu.
  • Haiguse krooniline kulg nõuab pikka ravikuuri. Valu peatatakse novokaiinil põhinevate blokaadide abil. Põletikku ja infektsioone ravitakse antibiootikumidega.
  • Mädane jala periostiitvajab operatsiooni. Arst tühjendab ja töötleb puhastatud ala antiseptiliste ainetega. Pärast operatsiooni läbib patsient antibiootikumikuuri.

Kui etapid ei tööta ja parenduste perioodil on see lubatudjala luuümbrise põletiku ravi rahvapäraste ravimitega ja füsioteraapiat.

Kui haigus ilmnes muude patoloogiate tõttu, tuleb esmalt kõrvaldada esmased vaevused. Põhjuse puudumisel on periostiidi ravi palju kiirem.


Ettevalmistused

konservatiivsed meetodidjala periostiidi ravion efektiivne mädaste kogunemise puudumisel. Põletiku leevendamiseks ning luustruktuuride ja sidekoe regeneratiivsete protsesside kiirendamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Anti-eksudaadid. Ravimid stimuleerivad seroossete kogunemiste resorptsiooni jala periostiidi korral. Sageli on ette nähtud Advantan ja Beloderm.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Nad leevendavad ärritust ja kõrvaldavad valu. Ravimite näide on ja.
  • Tervendavad ained. Värskendada välisstruktuuride taastumist, vähendada põletikuriski. Ravimite rühma kuulub Levomekol.

Salvid jala luuümbrise põletiku korralkasutatakse valu leevendamiseks ja väliskudede puhastamiseks patogeensetest mikroorganismidest. Vigastuste korral on ette nähtud Miramistin ja.


Füsioteraapia

Kell jala periosti põletikkasutatakse sääre seisundi oluliseks parandamiseks. Kasutatakse meetodeid:

  • Elektromagnetväljade (UHF) mõju kehale, elektroforees;
  • parafiini ja osokeriidi mähis;
  • Spetsiaalne massaaž.

harjutusravi

Ravivõimlemine kljala periostiitmõeldud jalalihaste lõdvestamiseks ja tugevdamiseks. Enne treeningutega alustamist peate saama oma arstilt loa.

Laadimine sisaldab järgmisi elemente:

  • Saa otse. Tõuske varvastel, seejärel langetage algasendisse. Korda umbes 80 korda. Kui sääres on valu, lõpetage harjutus varem.
  • Kasutage jalgratast simuleerivat simulaatorit. Treening aitab tugevdada säärelihaseid ja vältida hilisemaid periostiidi ägenemisi. Oluline on sooritada harjutust õigesti, koormates ühtlaselt kogu jalga.
  • Jookse. Lihtne tempo sobib. Peate seda regulaarselt tegema. Kõval pinnal jooksmine on keelatud. Treeningu jaoks sobib spetsiaalne kate. Oluline on valida mugavad kingad. Algul piisab, kui anda sörkjooksule 20 minutit päevas, seejärel võib treeningu kestust pikendada. Tehnika peab olema õige. Ärge koormake oma jalgu üle. Harjutuse õige sooritamise kohta võid küsida oma arstilt või lugeda treener Gordon Pirie kirjutatud raamatut Jookse kiiresti ja ilma vigastusteta.

Ärahoidmine

ära hoida jala periosti põletiksaab teha lihtsate ennetusmeetmetega. Äärmiselt oluline on jälgida professionaalselt spordiga tegelevate inimeste tervist – neil on suurenenud risk haigestuda.

Kõik koormused ja harjutused tuleks läbi viia treeneri järelevalve all. Väikseimgi ebatäpsus teostuses võib põhjustada löögivigastusi ja põhjustada periostiidi põletikulist protsessi.

Istuva eluviisiga inimeste jaoks on ennetamine järkjärguline harjumine regulaarse liikumisega. Spetsiaalsed harjutused aitavad tugevdada sääre struktuure.

Unustada ei tohi õiget jalanõude valikut nii trennis kui ka igapäevaseks kandmiseks. Peate ostma oma suuruse, jälgima jala mugavust treeningu ja kõndimise ajal. Soovitav on kanda pehmeid jalanõusid – nii väheneb oluliselt luude mikrotraumade oht.

Järeldus

Jala periostiit- ebameeldiv haigus, mis esineb nii sportlastel kui ka passiivse eluviisiga inimestel. Patoloogia raviks on tohutult palju meetodeid. Eneseteraapiat aga ei soovitata – parem on abi otsida arstilt. (3 hinnangud, keskmine: 5,00 5-st)

Valu jala periostis ei ole nii haruldane ja spetsiifiline, kui võib tunduda. Selle probleemiga seisavad silmitsi mitte ainult treenivad jooksjad, vaid ka inimesed, kes igapäevaelus tõsiselt sporti ei armasta.

Milline valu luuümbrises ja kuidas sellega toime tulla?

Luuümbris on luu ümbritsev sidekude. See toimib luu moodustumise allikana luustiku moodustumisel lapsepõlves, osaleb luu taastamises pärast luumurdu, samuti selle verevarustuses ja toitumises. Luuümbrise põletik on üsna ebameeldiv ja mõnikord invaliidistav nähtus.

Tavaliselt tekib valu sääres kiirel jooksmisel või kõndimisel.

Valu on püsiv, ei möödu, võib tunduda, et jalas oleks venitatud tulikuum pingul žgutt. Nii et periost (seda nimetatakse ka periostiks ja haigus on periostiit) reageerib ebasoodsatele teguritele - see muutub põletikuliseks.

Mis põhjustab periosti valu ja põletikku?

Esiteks on see kõrge kehaline aktiivsus ilma piisava soojenduseta (seetõttu võib igapäevasel tööl kõndimisel tekkida valu - kiirustades suurendab inimene kiirust ja hoiab seda pikka aega ning loomulikult pole sooja) üles viidi enne väljaminekut).

Eriti kahjulik on luuümbrisele kõndimine kõval pinnal – kuiv maa, asfalt, betoon. Sportlaste kõige levinum haigestumise põhjus on koormuse järsk tõus, milleks inimene pole valmis. Veelgi enam, tervislik seisund jooksmisel võib olla hea ja lihastes ei teki väsimust. Ainult valu sääres ei lase sul edasi joosta. See juhtub seetõttu, et lihaste võimekus on suurem kui sidemete võime. Sideme kinnituskohal luu külge pole aega pärast lihaseid, mis edenevad kiiremini, tugevneda. Seetõttu tuleks treeningute intensiivsust ja mahtu suurendada järk-järgult, eriti treeningute algfaasis. (See kehtib iga treeningu kohta, mitte ainult jooksmise kohta.)

Oluline on õige jooksutehnika. Ühel varbal jooksmine või maandumine varba pinda "torkades" on kiire viis selle probleemi lahendamiseks. Jooksutehnikat tuleb hakata korrigeerima järgmisest jooksust.

Tähelepanu tuleb pöörata ka jalgade probleemidele – liigne pronatsioon (jala ​​sisepinnale panemine) annab valu tekkele täiendava tõuke. Tundide jaoks on oluline valida mugavad kingad, mis ei provotseeriks jalgade vale asetust.

Tähelepanu tuleks pöörata töökoha valikule – ka suur kõval pinnal jooksmine on üks levinumaid põletiku põhjuseid.

Mida teha?

Kui valu on väike, siis ei saa trenni (või kuhugi oma teed) pooleli jätta, vaid tuleks üle minna pehmemale pinnale - murule, kummile jne. Järsud pöörded, ülesmäge liikumine suurendavad hüppeliigese koormust, seega on ka neid kõige parem vältida. Pärast jooksmist/kõndimist tuleb valutavale kohale määrida jääd, et leevendada põletikku ja parandada enesetunnet. Valuvaigistid võivad vajadusel aidata ka valu leevendada.

Pärast treeningut kulutage kindlasti aega venitamisele. Pärast iga jooksu saate venitada, eriti pöörake tähelepanu säärtele (sääre- ja sääreluu lihased). Vaatamata sellele, et oleme koormuse eemaldanud, jäävad venitamata lihased pingesse, ummistunud ja mõjutavad jätkuvalt sidemeid. Nendes kohtades algab põletik.

Kui valu on tugev, tuleb tunnid katkestada. Ägeda valu läbimisel võivad tekkida mikrorebendid ja isegi täielik kõõluste eraldumine luust, mis toob kaasa treeningu ja taastusravi pika katkemise. Sel juhul on parem anda endale umbes nädalane treeningpaus. Peate tundidesse naasma järk-järgult, mitte võtma kohe sama mahu ja intensiivsusega, millega valu tekkis.

Treeningust ülejäänud ajal on seisundi leevendamiseks parem käia saunas või vannis (see aitab säärelihaseid lõdvestada). Lõõgastumiseks saab kasutada ka massaaže. Abiks on kompressid meditsiinilisest sapist, mida saab osta apteegist (sapp peaks olema roheline). Nad pannakse öösel. Marli salvrätik volditakse mitmesse kihti ja immutatakse preparaadiga. Seda kantakse kahjustatud alale, kaetakse vahatatud paberiga, õhukese puuvillase kihiga ja kinnitatakse sidemega. Võite kasutada põletikuvastaseid geele, näiteks Dolobene või Voltaren. Pole vaja võtta soojendavaid salve, luuümbris ei ole lihas ja seda pole vaja soojendada.

Ägeda valu korral, mis püsib ka puhkeajal, tuleb pöörduda arsti poole. Sellistel juhtudel kasutatakse intensiivsemat ravi - ultraheliravi, ravimite allaneelamist. Tasub ka spetsialistile üle vaadata, et välja selgitada, kas jalgade töös on rikkumisi.

Valu ja põletiku ennetamine

Luuümbrise põletiku ärahoidmiseks on oluline tugevdada säärelihaseid, arendada liigeste liikuvust, mitte unustada venitamist (ka trennivabadel päevadel).

Jalatsite valikul tuleks lähtuda jala individuaalsetest iseärasustest, eriti kui on probleeme, siis võib-olla tasub joostes kasutada võlvi toetavaid sisetaldu. Ja ärge mingil juhul unustage enne treeningut põhjalikku soojendust - see hoiab ära palju vigastusi.