Fibrotsüstiline mastopaatia (FCM), piimanäärme healoomuline kahjustus, iseloomustab proliferatiivsete ja regressiivsete koemuutuste spekter koos epiteeli ja sidekoe komponentide suhte rikkumisega. Viimastel aastatel on selle patoloogia esinemissagedus kogu maailmas pidevalt sagenenud (A. G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov et al., 2003). Mastopaatia esineb 30-70% reproduktiivses eas naistest, günekoloogiliste haiguste korral suureneb selle esinemissagedus 70-98% -ni (A. V. Antonova et al., 1996).

Premenopausis naistel esineb seda 20% naistest. Pärast menopausi uued tsüstid ja sõlmed reeglina ei ilmu, mis tõestab munasarjahormoonide osalemist haiguse esinemises.

Praegu on teada, et need esinevad 3-5 korda sagedamini taustal ja 30% juhtudest mastopaatia nodulaarsete vormide koos proliferatsiooninähtustega. Seetõttu pole vähivastases võitluses koos pahaloomuliste kasvajate varajase diagnoosimisega vähem oluline ka vähieelsete haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.

FCM-il on mitteproliferatiivseid ja proliferatiivseid vorme. Samal ajal on pahaloomulise kasvaja risk mitteproliferatiivses vormis 0,86%, mõõduka proliferatsiooniga - 2,34%, väljendunud proliferatsiooniga - 31,4% (S. S. Chistyakov et al., 2003).

FCM-i esinemises on peamine roll naise kehas esinevatel dishormonaalsetel häiretel. On teada, et piimanäärmete areng, regulaarsed tsüklilised muutused neis puberteedieas, aga ka nende funktsioonide muutused raseduse ja imetamise ajal toimuvad terve hulga hormoonide kompleksi: gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) mõjul. hüpotalamus, gonadotropiinid (luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid), prolaktiin, inimese kooriongonadotropiin, kilpnääret stimuleeriv hormoon, androgeenid, kortikosteroidid, insuliin, östrogeenid ja progesteroon. Igasuguse hormoonide tasakaalustamatusega kaasnevad düsplastilised muutused piimanäärmekoes. FCM-i etioloogiat ja patogeneesi pole veel lõplikult kindlaks tehtud, kuigi selle sümptomikompleksi kirjeldamisest on möödunud üle saja aasta. FCM-i patogeneesis mängib olulist rolli suhteline või absoluutne hüperöstrogenism ja progesterooni puudulikkus. Östrogeenid põhjustavad duktaalse alveolaarepiteeli ja strooma proliferatsiooni ning progesteroon neutraliseerib neid protsesse, tagab epiteeli diferentseerumise ja mitootilise aktiivsuse lakkamise. Progesteroonil on võime vähendada östrogeeniretseptorite ekspressiooni ja vähendada aktiivsete östrogeenide lokaalset taset, piirates seeläbi rinnakoe proliferatsiooni stimuleerimist.

Hormonaalse tasakaaluhäirega rinnakoes progesterooni puudulikkuse suunas kaasneb intralobulaarse sidekoe turse ja hüpertroofia ning kanalite epiteeli vohamine viib tsüstide tekkeni.

FCM-i arengus mängib olulist rolli prolaktiini tase veres, millel on mitmekülgne toime piimanäärmete kudedele, stimuleerides ainevahetusprotsesse piimanäärmete epiteelis kogu naise elu jooksul. Hüperprolaktineemiaga väljaspool rasedust kaasneb turse, turse, valu ja turse piimanäärmetes, mis on rohkem väljendunud menstruaaltsükli teises faasis.

Mastopaatia levinumad põhjused on hüpotalamuse-hüpofüüsi haigused, kilpnäärme talitlushäired, ülekaalulisus, lipiidide ainevahetuse häired jne.

Piimanäärmete düshormonaalsete häirete põhjuseks võivad olla günekoloogilised haigused; , pärilik eelsoodumus, patoloogilised protsessid maksas ja sapiteedes, rasedus ja sünnitus, stressiolukorrad. FCM areneb sageli menarhe või menopausi ajal. Noorukieas ja noortel naistel tuvastatakse kõige sagedamini kergete kliiniliste ilmingutega difuusne mastopaatia, mida iseloomustab mõõdukas valu piimanäärme ülemises välimises kvadrandis.

30-40-aastaselt avastatakse kõige sagedamini mitu väikest tsüsti, millel on ülekaalus näärmekomponent; valusündroom on tavaliselt tugev. Üksikud suured tsüstid on kõige tüüpilisemad 35-aastastele ja vanematele patsientidele (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003).

FCM-id esinevad ka naistel, kellel on regulaarne kahefaasiline menstruaaltsükkel (L. M. Burdina, N. T. Naumkina, 2000).

Hajus FCM võib olla:

• milles on ülekaalus raudkomponent;
• kiulise komponendi ülekaaluga;
• tsüstilise komponendi ülekaaluga.

Rinnanäärmehaiguste diagnoosimise aluseks on piimanäärmete uuring, palpatsioon, mammograafia, ultraheli, sõlmede, kahtlaste piirkondade punktsioon ja täpi tsütoloogiline uuring.

Reproduktiivses eas piimanäärmete uurimine tuleb läbi viia menstruaaltsükli esimeses faasis (2-3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu), kuna teises faasis on näärmete ummistumise tõttu suur tõenäosus. diagnostiliste vigade kohta (S. S. Chistyakov et al., 2003).

Piimanäärmete uurimisel hinnatakse näärmete välimust, pöörates tähelepanu kõikidele asümmeetria ilmingutele (kontuurid, nahavärv, nibude asend). Seejärel korratakse uuringut patsiendi ülestõstetud kätega. Pärast uuringut palpeeritakse piimanäärmeid, esmalt patsient seisab ja seejärel lamab selili. Samal ajal palpeeritakse kaenlaalused, subklaviaalsed ja supraklavikulaarsed lümfisõlmed. Kui piimanäärmetes tuvastatakse muutusi, tehakse mammograafia ja ultraheli.

Piimanäärmete ultraheli on muutumas üha populaarsemaks. See meetod on kahjutu, mis võimaldab vajadusel uuringut mitu korda korrata. Infosisu poolest on see mammograafiast parem noorte naiste tihedate piimanäärmete uurimisel, aga ka tsüstide, sealhulgas väikeste (läbimõõduga kuni 2-3 mm) tuvastamisel, samas teeb seda ilma täiendavate sekkumisteta. võimalik hinnata tsüsti vooderdava epiteeli seisundit ja teha tsüstide ja fibroadenoomide vahel diferentsiaaldiagnoosi. Lisaks on hajusate muutustega lümfisõlmede ja piimanäärmete uurimisel juhtiv ultraheliuuring. Samal ajal on piimanäärmekoe rasvkoe involutsiooniga ultraheli teabesisu poolest oluliselt madalam kui mammograafia.

Mammograafia - piimanäärmete radiograafia ilma kontrastaineid kasutamata, teostatakse kahes projektsioonis - on praegu kõige levinum meetod piimanäärmete instrumentaalseks uurimiseks. Selle töökindlus on väga kõrge. Niisiis, rinnavähi puhul ulatub see 95% -ni ja see meetod võimaldab teil diagnoosida mittepalpeeritavaid (läbimõõduga alla 1 cm) kasvajaid. Selle meetodi rakendamine on aga piiratud. Seega on mammograafia vastunäidustatud alla 35-aastastele naistele, raseduse ja imetamise ajal. Lisaks on selle meetodi teabesisu noorte naiste tihedate piimanäärmete uurimisel ebapiisav.

Vaatamata piimanäärmete ja suguelundite haiguste üldtunnustatud seosele ei ole Venemaal piimanäärmete ja reproduktiivsüsteemi organite haiguste diagnoosimise ja ravi integreeritud lähenemisviisi kontseptsiooni välja töötatud. Piimanäärmete muutuste võrdlus ja ja näitas, et emakafibroididega piimanäärmete patoloogiliste muutuste sagedus ulatub 90% -ni, emakafibroidide kombineerimisel adenomüoosiga tekivad sagedamini mastopaatia nodulaarsed vormid (V. E. Radzinsky, I. M. Ordiyants, 2003). ). Tuginedes nendele andmetele ja asjaolule, et üle poole healoomuliste rinnahaigustega naistest kannatab emakafibroidide ja endomeetriumi hüperplaasia all, liigitavad autorid nende haigustega naised rinnahaiguste kõrge riskirühma.

Naiste suguelundite põletikuliste haiguste korral oli piimanäärmete healoomuliste haiguste esinemissagedus oluliselt madalam - ainult igal neljandal, nodulaarseid vorme ei tuvastatud.

Järelikult ei ole suguelundite põletikulised haigused FCM-i tekke põhjuseks, vaid nendega võivad kaasneda hormonaalsed häired.

Erinevate günekoloogiliste haigustega fertiilses eas naiste mammoloogilises uuringus leiti igal kolmandal patsiendil mastopaatia difuusne vorm ja kolmandikul naistest esines FCM segavorm. Mastopaatia nodulaarne vorm määrati emaka fibroidide, suguelundite endometrioosi ja endomeetriumi hüperplaasia kombinatsiooniga patsientidel.

Piimanäärmete healoomuliste haiguste nodulaarsete vormidega patsientide ravi algab peene nõelaga aspiratsiooniga punktsiooniga. Kui tsütoloogilisel uuringul avastatakse düsplaasiaga rakud nodulaarses moodustis või vähirakud, tehakse kirurgiline ravi (sektori resektsioon, mastektoomia) koos eemaldatud koe kiire histoloogilise uuringuga.

Sõltuvalt uuringu tulemustest viiakse läbi günekoloogilise patoloogia, mastopaatia ravi ja kaasuvate haiguste korrigeerimine.

Rinnahaiguste ravis ja ennetamisel on oluline dieet: toitumise iseloom võib mõjutada steroidide ainevahetust. Suurenenud rasva- ja lihatoodete kogusega kaasneb androgeenide taseme langus ja östrogeenitaseme tõus vereplasmas. Lisaks pööratakse erilist tähelepanu piisavale vitamiinide sisaldusele toidus ja jämedatele kiudainetele, kuna selle kantserogeensed omadused on tõestatud.

Viimastel aastatel on sagenenud taimsete ravimite kasutamine piimanäärmete healoomuliste haiguste ravis.

Selle patoloogia ravile on pühendatud palju uuringuid, kuid probleem on endiselt aktuaalne (L. N. Sidorenko, 1991; T. T. Tagieva, 2000).

Mastalgiaga kaasneva mastopaatia raviks kasutatakse erinevaid ravimirühmi: valuvaigistid, bromokriptiin, öökülmaõli, homöopaatilised ravimid (mastodinoon), vitamiinid, kaaliumjodiid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, taimsed ravimid, danasool, tamoksifeen, samuti looduslik progesteroon transdermaalseks kasutamiseks. kasutada. Nende abinõude tõhusus on erinev. Patogeneetiliselt on kõige põhjendatum ravimeetod progesterooni preparaatide kasutamine.

Alates 80ndate lõpust. eelmisel sajandil kasutatakse süstitavaid (Depo-Provera) ja implanteeritud (Norplant) progestageene laialdaselt terapeutilistel ja rasestumisvastastel eesmärkidel (A. G. Khomasuridze, R. A. Manusharova, 1998; R. A. Manusharova et al., 1994). Pikatoimelised süstitavad ravimid hõlmavad medroksüprogesteroonatsetaati Depo-Provera ja noretindroonenantaadi kujul. Nende ravimite toimemehhanism on sarnane kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite progestiinikomponentide toimemehhanismiga. Depo-Proverat manustatakse intramuskulaarselt 3-kuuliste intervallidega. Depo-Provera kasutamisest tulenevad kõige sagedasemad tüsistused on pikaajaline amenorröa ja intermenstruaalne verejooks. Meie uuringuandmed näitasid, et ravimil ei ole negatiivset mõju piimanäärmete ja emaka normaalsele koele, samal ajal on sellel terapeutiline toime neis esinevates hüperplastilistes protsessides (R. A. Manusharova et al., 1993). Pikatoimeliste ravimite hulka kuulub ka siirdatav ravim Norplant, mis tagab rasestumisvastase ja ravitoime 5 aasta jooksul. Aastaid arvati, et alates haiguse diagnoosimisest kuni kirurgilise ravi näidustuseni ei tohi FCM-iga patsientidele hormoonravimeid määrata. Parimal juhul viidi läbi sümptomaatiline ravi, mis seisnes ravimtaimede, joodipreparaatide ja vitamiinide kogumi väljakirjutamises.

Viimastel aastatel on uuringute tulemusena ilmnenud vajadus aktiivteraapia järele, milles hormoonid mängivad juhtivat rolli. Norplanti kasutamise kliiniliste kogemuste kogunemisega ilmusid teated selle positiivsest mõjust difuussetele hüperplastilistele protsessidele piimanäärmetes, kuna hüperplastilise epiteeli gestageense komponendi mõjul ei toimu järjekindlalt mitte ainult proliferatiivse aktiivsuse pärssimist, vaid ka selle positiivset mõju. samuti epiteeli detsiduaalilaadse transformatsiooni areng, samuti atroofilised muutused näärmete ja strooma epiteelis. Sellega seoses on gestageenide kasutamine efektiivne 70% naistest, kellel on piimanäärmetes esinevad hüperplastilised protsessid. Uuring Norplant'i (R. A. Manusharova et al., 2001) mõju kohta piimanäärmete seisundile 37 naisel, kellel oli FCM difuusne vorm, näitas valu ja pinge vähenemist või lakkamist piimanäärmetes. Kontrolluuringu käigus 1 aasta pärast näitas ultraheli või mammograafia näärmete ja kiuliste komponentide tiheduse vähenemist hüperplastilise koe pindalade vähenemise tõttu, mida tõlgendati piimanäärmete hüperplastiliste protsesside regressioonina. 12 naisel jäi piimanäärmete seisund samaks. Vaatamata mastodüünia kadumisele ei toimunud piimanäärmete struktuurkoes mingeid muutusi. Norplanti, nagu ka Depo-Provera, kõige sagedasem kõrvaltoime on menstruaaltsükli häired amenorröa ja menstruaaltsükli vahelise verejooksu kujul. Suukaudsete gestageenide kasutamine intermenstruaalse verejooksu korral ja kombineeritud kontratseptiivide kasutamine amenorröa korral (1–2 tsüklit) viib menstruaaltsükli taastumiseni enamikul patsientidest.

Praegu kasutatakse FCM-i raviks ka suukaudseid (tablettide) gestageene. Nendest ravimitest on enim kasutatud duphaston ja utrozhestan. Duphaston on loodusliku progesterooni analoog, millel puudub täielikult androgeenne ja anaboolne toime, mis on pikaajaliseks kasutamiseks ohutu ja omab progestogeenset toimet.

Utrozhestan on looduslik mikroniseeritud progesteroon suukaudseks ja vaginaalseks kasutamiseks. Erinevalt sünteetilistest analoogidest on sellel kasulikud eelised, mis seisnevad peamiselt selles, et selle koostises sisalduv mikroniseeritud progesteroon on täiesti identne loodusliku progesterooniga, mis viib peaaegu täieliku kõrvaltoimete puudumiseni.

Mikroniseeritud utrogestan on ette nähtud 100 mg 2 korda päevas, duphaston 10 mg 2 korda päevas. Ravi viiakse läbi alates menstruaaltsükli 14. päevast 14 päeva, 3-6 tsüklit.

Ovulatsiooni blokeerimiseks ja suguhormoonide taseme tsükliliste kõikumiste kõrvaldamiseks on ette nähtud kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Danasool on ette nähtud 200 mg 3 kuu jooksul.

GnRH agonistid (difereliin, zoladeks, busereliin) põhjustavad ajutist pöörduvat menopausi. Mastopaatia ravi GnRH agonistidega on läbi viidud alates 1990. aastast.

Esimene ravikuur on tavaliselt ette nähtud 3 kuuks. Ravi GnRH agonistidega pärsib ovulatsiooni ja munasarjade funktsiooni, soodustab hüpogonadotroopse amenorröa teket ja mastopaatia sümptomite pöördumist.

Tsüklilise hüperprolaktineemia korral on ette nähtud dopamiini agonistid (parlodel, dostinex). Need ravimid määratakse tsükli teises faasis (tsükli 14.–16. päeval) enne menstruatsiooni algust.

Viimastel aastatel on laialt levinud mitmesugused taimsed ravimid, millel on põletikuvastane valuvaigistav ja immunomoduleeriv toime. Tasud on ette nähtud menstruaaltsükli teises faasis ja neid kasutatakse pikka aega.

Üks tõhusamaid vahendeid mastopaatia ravis on kombineeritud homöopaatiline ravim - mastodinoon, mis on 15% alkoholilahus ravimtaimede tsüklameni, chilibuja iirise, tiigerliilia ekstraktidega. Ravim on saadaval 50 ja 100 ml pudelites. Mastodinon on ette nähtud 30 tilka 2 korda päevas (hommikul ja õhtul) või 1 tablett 2 korda päevas 3 kuu jooksul. Ravi kestus ei ole piiratud

Mastodinoon põhjustab oma dopamiinergilise toime tõttu prolaktiini kõrgenenud taseme langust, mis aitab kaasa kanalite ahenemisele, proliferatiivsete protsesside aktiivsuse vähenemisele ja sidekoe komponendi moodustumise vähenemisele. Ravim vähendab oluliselt verevoolu ja piimanäärmete turset, aitab vähendada valu ja peatada muutusi piimanäärmete kudedes.

Mastopaatia difuussete vormide ravis on laialt levinud ravim Klamin, mis on antioksüdantse, immunokorrektiivne, hepatoprotektiivse toimega taimne adaptogeen, millel on enterosorbent ja kerge lahtistav toime. Klamini üks olulisemaid omadusi on joodi olemasolu selle koostises (1 tablett sisaldab 50 mcg joodi), mis katab joodipuudusega piirkondades selle puuduse täielikult.

Ravim fütolon, mis on pruunvetikate lipiidide fraktsiooni alkoholilahus, on kõrge antioksüdantse ja immunostimuleeriva toimega. Toimeaine on klorofülli ja mikroelementide vase derivaadid. Ravim on ette nähtud suu kaudu tilkade kujul või väliselt. Koos ravimtaimede kompleksiga on sellel hea imav toime.

Kui on kaasuvaid haigusi, on vaja neid ravida. Kui difuusset FCM-i kombineeritakse emaka fibroidide, endomeetriumi hüperplaasia, adenomüoosiga, on vaja ravile lisaks lisada puhtaid gestageene (utrogestan, duphaston).

Vaatlesime 139 naist, kes kaebasid valulikku valu, täis- ja raskustunnet piimanäärmetes, mis intensiivistusid premenstruaalpäevadel, mõnikord alates menstruaaltsükli teisest poolest. Patsientide vanus jäi vahemikku 18–44 aastat. Kõikidele patsientidele tehti piimanäärmete uuring ja palpatsioon, tähelepanu pöörati naha seisundile, nibudele, piimanäärmete kujule ja suurusele ning nibudest eritumise olemasolule või puudumisele. Rinnanibude vooluse olemasolul tehti erituse tsütoloogiline uuring.

Kõigile naistele tehti piimanäärmete ultraheli, sõlmede juuresolekul ultraheli ja mittekontrastne mammograafia, näidustuste kohaselt tehti moodustise punktsioon, millele järgnes saadud materjali tsütoloogiline uuring. Piimanäärmete ultraheli abil kinnitati FCM-i difuusse vormi diagnoos 136 juhul.

Menstruaaltsükkel oli oligomenorröa tüübi tõttu häiritud 84 naisel, vaadeldud patsientidest 7-l oli polümenorröa ja 37 patsiendil oli tsükkel ilmselt säilinud, kuid funktsionaaldiagnostika testid näitasid anovulatsiooni. 11 naisel menstruaaltsükkel ei olnud häiritud, kuid neil esinesid väljendunud premenstruaalse sündroomi sümptomid, mida täheldati igas menstruaaltsüklis ja mis mõjutasid patsiendi elukvaliteeti.

29 patsiendil kombineeriti mastopaatia hüperplastiliste protsessidega emakas (emaka fibroidid, endomeetriumi hüperplaasia), 17 -l - adenomüoosiga, 27 patsiendil - koos mastopaatiaga - genitaalide põletikulised haigused, 9 naisel kilpnäärme patoloogia. nääre tuvastati. Uuritutel esines sageli ekstragenitaalne patoloogia ning 11 lähisugulasel olid suguelundite ja piimanäärmete hea- ja pahaloomulised haigused.

Uuringutulemuste põhjal raviti günekoloogilist patoloogiat, mastopaatiat ja muid kaasuvaid haigusi. Mastopaatia raviks 89 patsiendil kasutati progestogeeli, geeli, 1% looduslikku mikroniseeritud taimse päritoluga kohalikku progesterooni. Ravim määrati annuses 2,5 g geeli iga piimanäärme pinnale 1-2 korda päevas, sealhulgas menstruatsiooni ajal. Ravim ei mõjuta progesterooni taset vereplasmas ja sellel on ainult lokaalne toime. Progestageeni kasutamist jätkati 3...4 kuud. Vajadusel määrati patsientidele säilitusravi kuur: vitamiinid E, B, C, A, PP. Lisaks määrati rahustid (palderjani, melissi, emajuure tinktuur) ja adaptogeenid (Eleutherococcus, ženšenn).

50 naisel raviti mastopaatiat mastodynoniga, mida määrati 1 tablett 2 korda päevas kahe kuurina, kumbki 3 kuud, kuuride vahelise intervalliga. Ravimi Mastodinon peamine aktiivne komponent on Agnus castus ekstrakt, mis toimib hüpotalamuse dopamiini D2 retseptoritele ja vähendab prolaktiini sekretsiooni. Prolaktiini sekretsiooni vähenemine viib piimanäärmete patoloogiliste protsesside taandumiseni ja leevendab valu. Gonadotroopsete hormoonide tsükliline sekretsioon normaalse prolaktiini tasemega taastab menstruaaltsükli teise faasi. Samal ajal elimineeritakse tasakaalustamatus östradiooli ja progesterooni taseme vahel, millel on positiivne mõju piimanäärmete seisundile.

Ultraheli tehti 6-12 kuud pärast ravi algust. Positiivseks dünaamikaks peeti kanalite läbimõõdu vähenemist, tsüstide arvu ja läbimõõtu, samuti nende kadumist.

Pärast ravi (4-6 kuud) ilmnes kõigil 139 naisel 1 kuu jooksul positiivne dünaamika, mis väljendus valu vähenemises ja/või lakkamises ning pingetundes piimanäärmetes.

Kontroll-ultraheli ajal 6-12 kuud pärast ravi lõppu täheldati näärmete ja kiuliste komponentide tiheduse vähenemist hüperplastilise koe pindalade vähenemise tõttu, mida tõlgendati piimanäärmete hüperplastilise protsessi taandarenguna. 19-l FCM-i difuusse vormiga ja 3-l fibroadenoomiga naisel ei tuvastanud objektiivne uuring ja ultraheli piimanäärmete seisundis muutusi, kuid kõik patsiendid märkisid oma seisundi paranemist (valu, pinge- ja täiskõhutunne piimanäärmetes kadus).

Kõrvaltoimeid ravimite Mastodinone ja Progestogel kasutamisel ei täheldatud üheski vaatluses.

Nende ravimite kasutamine on patogeneetiliselt õigustatud.

Mastopaatia raviks puudub ravialgoritm. Konservatiivne ravi on näidustatud kõigile mastopaatia difuusse vormiga patsientidele.

R. A. Manusharova, Meditsiiniteaduste doktor, professor

E. I. Tšerkezova, Meditsiiniteaduste kandidaat

RMAPO, androloogiakliinik, Moskva

Mõiste "mastopaatia" tähendab patoloogiliste moodustiste arengut ja muutusi piimanäärmes. Selle jaoks on tavaks kasutada täpsustavaid määratlusi. Seega on difuusne kiuline mastopaatia haigus, mis põhjustab muutusi piimanäärme struktuuris koos kiuliste fookuste tekkega kogu piimanäärmekoes.

Rinnakoe patoloogiliste muutuste arengu tõukejõuks võivad olla mitmesugused tegurid või nende kombinatsioon. Nende põhjuste hulgas on kõige levinumad:

• hormonaalse metabolismi reguleerimise rikkumine;
• kõrge östrogeeni tase veres;
• madal progesterooni tase;
• geneetilised põhjused;
• ebasoodne günekoloogiline ajalugu;
• somaatilised tasakaaluhäired

Sageli on lähtepunktiks mitu provotseerivat tegurit. Naise organism reageerib haigustele hormonaalset tasakaalu muutes, mille ühe ilminguna tekib difuusne fibroosne mastopaatia.

Hormonaalse metabolismi reguleerimise häired

Normaalne hormoonide tasakaal naise kehas tagab kõigi elundite ja süsteemide täieliku toimimise. Patoloogiliste fibrootiliste muutuste areng naistel võib tekkida hormonaalse ainevahetuse tasakaalustamatuse tõttu. Östrogeenikomponendi tootmise tase tõuseb. Mõõdukas hormoonisisalduse tõus veres põhjustab kerget mastopaatiat. Piimanäärmed on veidi suurenenud. Nende struktuur jääb samaks.

Hajus fibroosi võib täheldada östrogeeni märgatava suurenemisega kombinatsioonis progesterooni aktiivse vähenemisega. Selle tasakaalustamatusega kaasneb prolaktiini osakaalu suurenemine. Sarnaseid probleeme naissuguhormoonide sisaldusega kehas võib täheldada ka keskregulatsiooni häirete korral:

• aju patoloogiad;
• hüpofüüsi kasvajad;
• nakkuslik meningiit.

Mastopaatiat võivad põhjustada reproduktiiv- ja endokriinsüsteemi organites esinevad häired:

• reproduktiivorganite põletikulised haigused;
• näärmete või suguelundite vigastused;
• Endokrinoloogilised haigused;
• kokkupuude toksiliste teguritega;
• koormatud günekoloogiline ajalugu;
• geneetilised põhjused.

Sageli põhjustab nende valulike seisundite ravi kõrvaltoimeid ja tekib difuusne rinnavähk.

Somaatilised haigused

Kõik ebatervislikud muutused endokriinsüsteemi organites põhjustavad naiste suguelundite häireid. Seda seletatakse asjaoluga, et keha on ühtne süsteem, hormonaalne regulatsioon toimub tsentraalselt ja igasugune ainevahetushäire muudab seksuaalregulatsiooni peaaegu jäädavalt.

Somaatilised haigused - mis see on? Need on kehaorganite haigused. Kiulise mastopaatia teket, ravi ja prognoosi oluliselt mõjutavad: suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused, rasvumine, pankreatiit ja hepatiit. Nende haiguste ravi võib põhjustada ka naiste seksuaalregulatsiooni tüsistusi.

Günekoloogiline ajalugu

Piimanäärmete difuusne kiuline mastopaatia esineb sageli naistel, kes kasutasid raseduse kunstlikku katkestamist, kellel oli keeruline sünnitus või kes katkestasid lapse imetamise valesti. Samuti võib emaka fibroidide sümptomina esineda normist kõrvalekalle.

Ebanormaalsete sümptomite ravi on seda edukam, mida täpsemalt tehakse kindlaks valulike reaktsioonide tekkepõhjus. Reeglina on see eelsoodumustegurite kombinatsioon: geneetiline eelsoodumus, kaasuvad haigused. Suitsetamise, alkoholi, ohtliku tootmise, mürgistuse, stressi toksiliste mõjude olemasolu.

Kliinilised ilmingud

Kiulise komponendi ülekaaluga piimanäärmete difuusne mastopaatia on enamasti kahepoolne, see tähendab, et mõlemad elundid on kahjustatud. Kiulised tihendid paiknevad ühtlaselt kogu elundi koes, mida nimetatakse difuusseks. Sel juhul tunneb naine subjektiivselt valu, raskustunnet piimanäärmetes ja ebamugavustunnet aluspesu kandmisel. Objektiivselt saab uurimisel ja palpatsioonil tuvastada ümmarguse või pikliku kujuga tihedaid moodustisi. Nende tihendite konsistents on kõva, sõlmeline ja elastne. Kiuliste sõlmede läbimõõt on mõnest millimeetrist kuni kahe kuni kolme sentimeetrini.

Moodustiste palpeerimine on valulik, piimanääre võib suureneda ja protsessi olulise arengu korral muudavad kiulised sõlmed visuaalselt näärme kuju. Kõige sagedamini on kudede muutuste arenguprotsess kahepoolne, kuid piimanäärmetes esinevad ühepoolsed kiulised muutused. Subjektiivsete aistingute suurenemine või kadumine võib olla seotud menstruaaltsükli faasiga.

Naine tunneb valu, mis võib kiirguda abaluu piirkonda ja kaenlaalustesse. Mõnikord suureneb lümfisõlmede aksillaarne rühm vastaval küljel või mõlemal küljel. Kuid see sümptom on üsna haruldane. Valu on seotud kiuliste kudede vohamisega, mis suruvad kokku vastavate lookuste närvikiude, mis kutsub esile valu. Sõlmed ise ei ole valusad.

Diagnostika

Naine peaks perioodiliselt, umbes kord kahe nädala jooksul, läbi viima piimanäärmete sõltumatut uurimist ja palpatsiooni. Seda tuleb teha peegli ees, eelistatavalt päeva esimesel poolel, positiivse emotsionaalse meeleoluga. Igasuguste tükkide avastamine on põhjus arstiga konsulteerimiseks, mis selgitab hommikust läbivaatust. Et mitte veeta unetut ööd rahututes mõtetes, on aega kohe arsti juurde minna.

Spetsialist viib läbi uuringu ja palpatsiooni erinevates asendites kõige objektiivsema määramise koos edasise uurimise ja ravi taktikaga. Samuti on vaja läbida mammograafiauuring. Tema abiga tehakse täpselt kindlaks nii näärmekoe muutuste lokaliseerimine kui ka struktuurne olemus.

Ravi

Iga haigus nõuab mitut ravi taktikat. Seega saab terapeutilise ravi taktika abil ravida difuusset kiulist mastopaatiat või oluliselt parandada patsiendi seisundit. Kirurgiline meetod valitakse kõige raskematel või hilja diagnoositud juhtudel. Kirurgiline sekkumine on õigustatud kiulise koe olulise vohamise korral, kuid mastopaatia fibrootiliste vormide korral seda meetodit praktiliselt ei kasutata. Fibroos jaotub kogu piimanäärmes ühtlaselt, nii et operatsioon toob rohkem kahju kui kasu.

Kasutatakse hormonaalseid ja mittehormonaalseid ravimeid. Kõik sõltub sellest, kui õigesti tuvastatakse haiguse põhjus. Hormoone mittesisaldavad ravimid kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse:

• homöopaatilised ravimid: mastodinon, remens, tsüklodinoon;
• rahustid haiguse neuroloogilise olemuse jaoks;
• põletikuvastased mittesteroidsed ravimid märkimisväärse valu korral;
• vitamiinikompleksid kui ainevahetusprotsesside regulaatorid;
• joodipreparaadid, joodi sisaldavad ained kilpnäärme patoloogiate korral.

Homöopaatilisi ravimeid tuleb efekti saavutamiseks tarvitada vähemalt kolm kuni kuus kuud, seejärel tulemuse stabiliseerimiseks kuus kuud. Kui homöopaatilised ravimid on välja kirjutatud, peaksite olema kannatlik.

Hormoonide sisaldavate ravimite, näiteks Yarini, kasutamine on suunatud östrogeeni aktiivsuse pärssimisele. Määratud ravikuur sõltub protsessi algfaasist, vanusest, naise kaasuvatest haigustest, tema günekoloogilisest ajaloost ja emotsionaalsest seisundist. Progestogeensed ravimid, näiteks Utrozhestan, Duphaston, on samuti teenitud autoriteeti. Prolaktiini komponendi aktiivsuse pärssimine on saavutatav parlodeli abil.

Oma elustiili reguleerimisel on tervendav mõju. See hõlmab suitsetamise, alkoholi joomise ja muude keha mürgitavate segude kahjulikest harjumustest loobumist. Solaariumide külastamine ja pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega mõjutab negatiivselt mastopaatia arengu dünaamikat. Toitumisalane korrektsioon on vajalik kalatoodete kasuks, vähendades rasvade ja kergesti seeditavate süsivesikute sisaldust toidus ning suurendades valgu osakaalu. Tuleb kanda õiget pesu, mis hoiab rindu hästi, ilma nende kuju samal ajal deformeerimata. Rinnahoidjate lõige peaks sobima teie kehatüübiga. Selle diagnoosi jaoks on laialdaselt saadaval rahvapärased abinõud.

Ärahoidmine

Sellised meetmed hõlmavad piimanäärmete regulaarset põhjalikku uurimist ja palpeerimist, günekoloogi läbivaatust, kaasuvate haiguste ravi, tervisliku seksuaalelu ja reproduktiivfunktsiooni reeglite järgimist.

Muutused hormonaalses tasemes võivad provotseerida naise piimanäärmete difuussete muutuste tekkimist. Selle tulemusena on häiritud epiteeli ja sidekoe elementide normaalne suhe. Haigus põhjustab piimanäärmete valulikkust, nibudest tekkivat eritist, mis meenutab ternespiima (piimanäärmete sekretsioon). Need sümptomid tekitavad naisele märkimisväärset ebamugavust, seega tasub mõista, mis on difuusne mastopaatia, millised on selle ilmingud ja ravimeetodid.

Arstid eristavad kahte patoloogiaastet:

1. Hajus kiuline mastopaatia. Haigus viib epiteeli struktuuride asendamiseni sidekoega. Patoloogiline protsess võib olla ühe- või kahepoolne. Patoloogia provotseerib düsplaasia, armide teket ja ümmarguste või ovaalsete elastsete tihendite ilmnemist. Haigus on kergesti alluv ravimteraapiale, seega on võimalik täielik ravi.
2. Difuusne fibrotsüstiline mastopaatia (dfcm). Sageli areneb haigus menstruaaltsükli häirete ja ovulatsiooni puudumise taustal. Mis on difuusne fibrotsüstiline mastopaatia? Patoloogia viib näärmeliste sagarate vohamiseni koos selgete piiridega tihenduste moodustumisega. Neoplasmid on palpatsioonil liikuvad ja nende suurus suureneb järk-järgult.

Kaasaegse klassifikatsiooni kohaselt on difuusne kiuline mastopaatia järgmist tüüpi:

• fibroadenoos (difuusne fibroos). Seda tüüpi iseloomustab kiuliste muutuste ülekaal;
• fibrotsüstiline haigus See on tsüstiline mastopaatia, kus ülekaalus on vedelikuga täidetud õõnsused;
• adenoos (näärmemastopaatia) - mastopaatia, kus domineerib näärmekomponent;
• skleroseeriv adenoos;
• haiguse segavorm, mis ühendab mitut tüüpi mastopaatia tunnuseid.

Sõltuvalt patoloogiliste moodustiste lokaliseerimisest on ühe- ja kahepoolne difuusne mastopaatia.

Kliiniline pilt

Eristatakse järgmisi difuusse mastopaatia tunnuseid:

1. Valusündroomi areng. Mõõduka valu ilmnemine palpatsiooni ajal on tüüpiline. Valu võib olla valutav, lõhkev, kipitav või kiirguda kaela. Valu piimanäärmes on märgitud enne menstruaaltsükli ilmnemist.
2. . Difuussed kiulised muutused piimanäärmes põhjustavad ümarate või ovaalsete tükkide ilmnemist, mis kaovad menstruatsiooni lõpuks. Uue tsükli alguses tekivad taas moodustised. Piimanäärmete difuusse fibrotsüstilise mastopaatia korral tekivad vedelikuga täidetud liikuvad moodustised.
3. Turse ja piimanäärme mahu suurenemine.
4. Premenstruaalse sündroomi rasked sümptomid: kõhukinnisus, suurenenud gaaside moodustumine, migreenitaoline peavalu, suurenenud erutuvus, hirm ja ärevus.
5. Valge, kollaka või roosa eritise ilmumine nibudest. Kui eritis on rohekas, võib kahtlustada infektsiooni.

Samuti on hajusa mastopaatia harvemad sümptomid: kehakaalu tõus, menstruaaltsükli pikenemine, düsmenorröa (rohke eritis või menorraagia, amenorröa, ebaregulaarne tsükkel), naha kuivus, töövõime langus.

Kas kasutate rahvapäraseid abinõusid?

JahEi

Difuusse mastopaatia ravi tunnused

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas ravida difuusset mastopaatiat. Haiguse ravi hõlmab konservatiivsete ravimeetodite (hormonaalsed ja mittehormonaalsed ravimid), traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamist ja difuusse tsüstilise mastopaatia raviks võib määrata operatsiooni.

Mittehormonaalne ravi

Piimanäärmete difuusne mastopaatia hõlmab järgmisi ravi taktikaid:

Hormonaalsete ravimite kasutamine

Kiulise mastopaatia avastamisel on vajalik hormonaalse taseme normaliseerimine. Sel eesmärgil kasutatakse laialdaselt järgmisi ravimeid:

1. Gestageenid (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Primolut, Noretisteroon). Ravimid määratakse menstruaaltsükli teises faasis.
2. Prolaktiini sünteesi inhibiitorid (Parlodel). Määratud raske hüperprolaktineemia korral. Ravimit võetakse tsükli 10 kuni 25 päeva jooksul.

Alla 35-aastaste naiste difuusse fibrotsüstilise mastopaatia korral kasutatakse östrogeen-gestageeni rasestumisvastaseid vahendeid (Zanina, Marvelona). Ravimid normaliseerivad luteaalfaasi ja taastavad ovulatsiooni. Kui üle 45-aastastel patsientidel ilmnevad difuusse fibroosse mastopaatia kajamärgid, kasutatakse androgeene (Metüültestosteroon) või antiöstrogeene (Tamoxifen, Fareston).
Kui difuusse nodulaarse mastopaatia ravi viiakse läbi endometrioosi taustal, on näidustatud Danazol. Ravimi kasutamine põhjustab hüpofüüsi hormoonide sünteesi pärssimist.

Oluline on meeles pidada, et enne hormonaalsete ravimite väljakirjutamist on vaja uurida patsiendi hormonaalset seisundit.

Millal on kirurgiline ravi näidustatud?

Kui difuusse tsüstilise mastopaatia medikamentoosne ravi on 6 kuu jooksul ebaefektiivne, kasutavad nad tihendite kirurgilist eemaldamist. Eristatakse järgmisi operatsiooni näidustusi:

• intraduktaalse adenoomi areng;
• välimus;
• kui see aktiivselt areneb ja kasvab;
• haiguse sõlmeline vorm;
• kaltsifikatsioonide kogunemine näärmesse.

Operatsiooni ajal saab kasutada järgmisi tehnikaid:

1. Skleroos. Meetod hõlmab skleroseeriva aine sisseviimist, mis viib piimanäärme defektide paranemiseni.
2. Resektsioon. Operatsioon hõlmab kahjustatud piirkonna eemaldamist. Saadud kude saadetakse rinnavähi välistamiseks histoloogilisele uuringule.

Prognoos

Difuussel mastopaatial on positiivne prognoos - patoloogia on ravimitega kergesti ravitav. Kuid kaugelearenenud juhtudel võivad healoomulised kasvajad degenereeruda vähkkasvajateks. Seetõttu on mistahes vormi ilmnemisel oluline alustada viivitamatult ravi kvalifitseeritud mammoloogiga.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad iga-aastast mammoloogi läbivaatust. Oluline on viivitamatult ravida kõiki günekoloogilisi ja ekstragenitaalseid patoloogiaid, et vähendada hormonaalsete häirete tekke riski. Eksperdid soovitavad tungivalt vältida aborte, mis on organismile tõsine stress ja suurendavad mastopaatia tekkeriski.

Ennetamise oluliseks etapiks on igakuine rindade enesekontroll, mis võimaldab teil kiiresti tuvastada väikesed tükid piimanäärme struktuuris. Samuti on vaja minimeerida rindkere vigastuste ja verevalumite tekkimise ohtu ning eelistada mugavaid rinnahoidjaid.

Difuusne mastopaatia kutsub esile muutusi piimanäärme struktuuris ja funktsionaalsuses. Seetõttu peate esimeste haigusnähtude ilmnemisel võtma ühendust mammoloogi või günekoloogiga. See võimaldab õigeaegselt tuvastada patoloogia ja alustada ravi.

Mastopaatia on seotud piimanäärmekoe ebanormaalse kasvuga. Nende elundite arenguprotsesse reguleerivad naissuguhormoonid. Endokriinsüsteemi ebasoodsat seisundit, mille puhul organismi hormonaalne tase on häiritud, nimetatakse üheks peamiseks rinnahaiguste põhjuseks. Sellised patoloogiad ei ole haruldased ja ükski naine pole nende esinemise eest kaitstud. Igaüks peab mõistma, kui oluline on iseseisvalt jälgida näärmete seisundit, mastopaatia ilmnemisel selle esimesi sümptomeid õigeaegselt märgata.

Sisu:

Difuussed kiulised muutused rinnakoes

Difuusne mastopaatia on haigus, mille korral paljud väikesed modifitseeritud koe kolded on hajutatud kogu näärmes. Mõnikord moodustavad nad eraldi rühmad (näiteks asuvad nad näärme ülemises välimises osas). Sellised kasvajad on oma olemuselt healoomulised, kuid mõnel juhul läbivad nad pahaloomulist degeneratsiooni.

Difuusne kiuline mastopaatia on seisund, mis on seotud kiulise koe (piimanäärme karkassi ning kanaleid ja sagaraid katva epiteeli moodustavad kiud) vohamisega. Rakukihtide ebaõige moodustumine viib sidekiudude (kiuliste) kiudude armide tekkeni. Tekib niinimetatud kudede fibroos.

Sidekoerakkude suurenenud proliferatsioon toob kaasa asjaolu, et need tõrjuvad välja näärmekoe rakud. Samal ajal väheneb kanalite ja lobulite arv. Kiulist mastopaatiat iseloomustab asjaolu, et välisepiteeli rakud kasvavad kanalite sees, võivad need täielikult blokeerida ja kahjustada sagaraid.

Selle tulemusena tekivad piimanäärmes kudede armistumise kolded, mis on tunda erineva suurusega tihenduste kujul. Mõnes neist ilmuvad väikesed tsüstid. Kui selliseid tsüste on nii palju, et need hõivavad suurima osa näärme mahust, siis räägivad nad difuusse fibrotsüstilise haiguse esinemisest. Difuusne fibroosne mastopaatia (fibroadenomatoos) võib esineda ühes või mõlemas rinnas.

Mastopaatia tekib naistel vanuses, mil nad puutuvad kõige sagedamini kokku hormonaalset taset mõjutada võivate ebasoodsate teguritega organismis (25-45 aastat). Menopausijärgsel perioodil langeb suguhormoonide tase miinimumini, mistõttu vanematel naistel seda patoloogiat ei esine.

Video: mastopaatia põhjused ja diagnoos

Mastopaatia põhjused

Kudede ebaõige arengu ja fibroosi peamine põhjus on progesterooni taseme langus ja östrogeeni taseme liigne tõus. Hormonaalsete häirete põhjused võivad olla:

1. Ebaõige suguhormoonide tootmine munasarjades, mis on tingitud põletikuliste protsesside esinemisest neis ja kasvajate tekkest.
2. Reproduktiivsüsteemi teiste organite põletikulised haigused, mis tekivad nende kahjustamisel operatsioonide, sünnituse või ebaõige hügieenilise hoolduse tagajärjel. Sellised protsessid võivad kiiresti levida tupest emakasse ja munasarjadesse. Sama kehtib ka nakkushaiguste kohta, mis tekivad siis, kui tupe mikrofloora on häiritud või patogeenid tungivad organitesse seksuaalvahekorra ajal.
3. Aju hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired. Munasarjade toimimine sõltub täielikult hüpofüüsi hormoonide (folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate) sisaldusest organismis. Selle organi rike põhjustab difuusset kiulist mastopaatiat ja muid piimanäärmete haigusi.
4. Prolaktineemia on prolaktiini (ka hüpofüüsi hormooni) taseme tõus. Prolaktiin on peamine hormoon, mis vastutab piimanäärmete arengu ja nende toimimise eest.
5. Raseduse katkestamine, rinnaga toitmisest keeldumine või selle varajane katkestamine, regulaarse seksuaaltegevuse puudumine, rasedus ja sünnitus.
6. Kilpnäärme ja kõhunäärme ainevahetus ja talitlushäired. Ebaõige lipiidide ainevahetus põhjustab kehas rasvamassi suurenemist. See on võimeline tootma östrogeene, kuigi mitte sellises koguses kui munasarjas. Ülekaalulisus põhjustab hüperöstrogeensust. Diabeediga naised kannatavad sageli mastopaatia all.
7. Kõrge östrogeenisisaldusega hormonaalsete ravimite kasutamine (viljatuse, amenorröa, erinevate menstruaaltsükli häirete ravis).

Difuusse kiulise mastopaatia tekkimist provotseerivad tegurid on närviline väsimus ja depressioon. Ultraviolettkiirgusel solaariumis või pikaajalisel päikesevalgusel on kahjulik mõju. Seda haigust esineb sagedamini suitsetavatel naistel.

Riskirühma kuuluvad naised, kellel on pärilik eelsoodumus seda tüüpi haigustele, samuti naised, kellel on rinnavigastus ja suguelundite pahaloomulised kasvajad.

Mastopaatia sümptomid

Esimesed difuusse mastopaatia tunnused võivad olla muutused piimanäärmete seisundis paar päeva enne menstruatsiooni. Isegi kui naine on terve, on rindade turse ja kerge valulikkus tema jaoks normaalne. Sellele märgile tuleb tähelepanu pöörata, kui rindade suurenemine on tavapärasest suurem (võimalik, et näärmete asümmeetriline suurenemine), valu on tugevamalt tunda. Valulik premenstruaalne sümptom osutub paljudel juhtudel difuusse mastopaatia ilminguks. Menstruatsiooni ajal esinevad tükid võivad väheneda ja isegi lahustuda ning seejärel uuesti ilmneda, kuna patoloogia põhjus jääb alles.

Rindade enesekontrolli käigus avastab naine väikeseid laiali paisatud tükke, muutusi rinna kujus, kui koondub suur hulk sõlmekesi. Mõnikord eritub nibudest valget või selget vedelikku, mis viitab patoloogia arengule sagarates ja piimakanalites.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest eristatakse järgmisi difuusse kiulise mastopaatia vorme:

1. Väljendatud kaudselt. Piimanäärmes on palju rasvkudet, mille tõttu kiulisi tihendusi on raske palpeerida ja need ei ole väga valusad.
2. Sümptomite mõõduka raskusastmega seisund. Rasvkude on vähem, kuid siiski piisavalt, et leevendada haiguse ilminguid.
3. Raske fibroos. Rinnas domineerib sidekude. Rindade puudutamine on väga valus. Valuaisting on pidev ega sõltu menstruaaltsükli perioodist.

Üks mastopaatia sümptomitest võib olla lümfisõlmede suurenemine käte all, rangluude piirkonnas. Kaugelearenenud haigus põhjustab atüüpiliste rakkude ilmumist rinnakoes ja vähkkasvaja väljanägemist.

Diagnostika

Universaalne diagnostiline meetod, mida saab kasutada igas vanuses naiste, sealhulgas rasedate naiste uurimisel, on rindade ultraheli. Meetod on ohutu ja üsna informatiivne, võimaldab uurida kudede struktuuri ja märgata vähimatki tihenemist.

Mammograafia (rindade röntgenuuring) on ​​samuti oluline diagnostiline meetod. See annab üksikasjalikumat teavet kudede ja veresoonte seisundi kohta. Kuid selle kasutamisel on vastunäidustusi. Radioaktiivse kiirguse kasutamine ei võimalda seda kasutada alla 35-aastaste naiste, rasedate ja imetavate naiste uurimiseks. Samuti ei sobi see väikeste rindadega naistele.

Nende meetodite abil diagnoositakse kohe pärast menstruatsiooni lõppu, kui rindkere on kõige vähem pinges. Kui tekivad kahtlused tükkide olemuses, tehakse rinna biopsia. Nibudest vabanenud vere ja vedeliku analüüsid võivad määrata põletikuliste protsesside olemasolu.

Video: difuusse kiulise mastopaatia ravi

Kiulise mastopaatia ravi

Kirurgilist ravi tehakse ainult äärmiselt kaugelearenenud juhtudel, kui tükkide suurus on üle 2 cm ja biopsia näitab pahaloomulise degeneratsiooni esinemist. Tihenduste kõrvaldamiseks kasutatakse peamiselt konservatiivset ravimeetodit. Hormonaalne tase taastub ning munasarjade ja hüpofüüsi talitlust reguleeritakse ravimitega.

Narkootikumide ravi

Östrogeeni taseme vähendamine saavutatakse gestageenide (progesteroonipõhised ravimid) võtmisega. Nende hulka kuuluvad duphaston ja utrozhestan. Rindkere hõõrumiseks kasutatakse progestogeeli - sama toimega geeli. Neid võetakse tsükli teisel poolel.

Määratakse prolaktiini (parlodel) tootmist pärssivad ravimid, mida võetakse tsükli keskel ja teisel poolel, samuti antiöstrogeenid (tamoksifeen). Alla 35-aastastele naistele määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid (Marvelon, Janine), mis pärsivad ovulatsiooni. Üle 45-aastastele naistele määratakse ravimid, mis põhinevad meessuguhormoonidel (metüültestosteroon). Enne selliste ravimite väljakirjutamist on vaja läbi viia hormonaalse taseme uuring ja uurida ka üldist tervislikku seisundit (maksa-, neeru- ja verehaiguste esinemine).

On ette nähtud joodipreparaadid (jodomariin) ja ravimid, mis kompenseerivad kilpnäärme hormoonide puudumist (eutüroks). Difuusse kiulise mastopaatia ravis kasutatakse ka homöopaatilisi taimseid ravimeid, nagu mastodinoon ja klamiin.

Haiguse põhjuste kõrvaldamiseks on ette nähtud närvisüsteemi rahustavad ravimid, samuti vitamiinid ja immunomodulaatorid. Vedeliku eemaldamiseks kehakudedest ja turse kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja diureetikume.

Kasutatakse füsioterapeutilist ravi (laserteraapia, elektroforees jt).

Hoiatus: Kui teil on difuusne mastopaatia, ei tohiks te juua kohvi, koolat, süüa šokolaadi ega süüa kuumi vürtse. Need sisaldavad aineid, mis soodustavad fibroosi teket.

Mis tahes ravi peaks määrama ainult arst. Hormonaalseid ravimeid võetakse kindla ajakava järgi. Katsed iseseisvalt eemaldada tihendid ja valu, sealhulgas rahvapäraste abinõude kasutamine, võivad põhjustada suurt kahju ja põhjustada seisundi halvenemist.

Kodused abinõud

Ajutise valuvaigistava toime saab, kui määrida piimanääret takjaõliga, pannes peale kapsalehte, kompressi riivitud toorest peedist või takjalehtedest, mis mõjuvad lahustavalt. Tilliseemnetest, kummeliõitest, palderjanijuurest ja piparmündilehtedest valmistatud tõmmist kasutatakse koduse abivahendina mastopaatia korral. Võtke 10 g kõiki komponente ja keetke klaasi keeva veega. Iga päev on vaja juua 1 klaas sooja infusiooni 3 annusena. Mõne päeva pärast kaob turse ja põletik rinnus.

Mastopaatia võib avalduda erinevates vormides. Need jagunevad rühmadesse vastavalt neoplasmide olemusele, koostisele ja esinemise tunnustele.

Üks levinumaid võimalusi on difuusne kiuline mastopaatia, mida iseloomustab suure hulga erineva suuruse ja kujuga tihenduste moodustumine.

Artiklis räägime difuussest mastopaatiast, kus ülekaalus on kiudkomponent, mis see on ja millised ravimeetodid on saadaval.

Dieedist on vaja välja jätta rasvane liha, hüdrogeenitud rasvad, praetud, konserveeritud, suitsutatud toidud, samuti kofeiini sisaldavad joogid.

Eelistatakse täistera teraviljatooteid, kala, linnuliha, piimatooteid, puu- ja juurvilju. Kasulikud on vitamiinikomplektid ja taimeteed. Alkoholist ja suitsetamisest loobumine on kohustuslik.

Nikotiin ja tõrv mõjutavad negatiivselt hormonaalset taset, pärssides progesterooni funktsiooni ja põhjustades fibroidide arvu suurenemist.

Seos onkoloogiaga

Arstid märgivad seost healoomuliste fibroidide moodustumise ja rinnavähi võimaluse vahel.

Östrogeeni liig on murettekitav sümptom. Selle taustal on naiste reproduktiivsüsteemi mis tahes organite kudedes võimalik degeneratsioon. Juba olemasolevad fibroidid ei degenereeru, kuid nende kõrvale võivad tekkida pahaloomulised kasvajad.

Hajusvormi probleem seisneb selles, et kasvajaid on palju ja kõiki ei ole võimalik pindmise läbivaatuse käigus tuvastada. Seetõttu peaksite olema oma seisundi suhtes eriti tähelepanelik, tegema kõik vajalikud testid ja järgima rangelt arsti juhiseid.

Difuusne fibroosne mastopaatia on haigus, mille ravi saab olla edukas ainult kompleksse ravi ja õigeaegse diagnoosimise korral. Ravi viiakse läbi spetsialistide järelevalve all, ainult sel juhul on täielik paranemine ja retsidiivi puudumine.

Lisateavet selle teema kohta leiate jaotisest.