Insulini iliyopanuliwa. Insulini ya muda mrefu: majina ya dawa za muda mrefu

Insulini za muda mrefu Inahitajika kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 pamoja na insulini ya muda mfupi au ya juu uigizaji mfupi, na pia inaweza kutumika katika matibabu ya aina ya 2 ya kisukari mellitus.
Hazijaundwa kupunguza viwango vya sukari, zinatakiwa kuweka sukari kwa kiwango sawa, bila kupunguza au kuruhusu kuongezeka.
Kulingana na utaratibu wa hatua, insulini za muda mrefu zinahitaji sindano moja au mbili kwa siku na pia zina kilele cha hatua zaidi au kidogo.
Insulin za muda mrefu ni pamoja na, kwa mfano, Lantus, Protafan, Levemir, Insuman Basal, Basaglar, nk.

Mtengenezaji: Eli Lilly, Eli Lilly

Jina: Basaglar™,™

Jina: Insulini glargine

Athari ya kifamasia:
Insulini za muda mrefu.
Muda wa hatua ya insulini ni masaa 24.

Dalili za matumizi:
Aina ya 1 ya kisukari mellitus pamoja na insulini ya muda mfupi kwa wagonjwa wazima na watoto zaidi ya miaka 6; kisukari aina ya 2 kama monotherapy au pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic.

Mtengenezaji:(Denmark)

Jina: Tresiba ®, Tresiba ®

Jina: Degludek

Athari ya kifamasia:
Dawa ya insulini imekwisha kuigiza kwa muda mrefu.
Ni analog ya insulini ya binadamu.

Kitendo cha Degludec ni kwamba huongeza utumiaji wa sukari na mafuta na seli za misuli tishu baada ya insulini hufunga kwa vipokezi vya seli hizi. Hatua yake ya pili inalenga kupunguza kiwango cha uzalishaji wa glucose na ini.

Mtengenezaji

Jina: Insuman® Basal GT, Insuman® Basal GT

Jina: Insulini isophane

Kiwanja: 1 ml kusimamishwa kwa upande wowote kwa sindano Insuman® Basal GT ina insulini ya binadamu (100% ya protamine ya insulini ya fuwele) 40 au 100 IU; katika chupa za 10 au 5 ml, kwa mtiririko huo, katika pakiti ya kadibodi ya pcs 5.

Athari ya kifamasia: Insulini ya kaimu ya kati. Hupunguza viwango vya sukari ya damu, huongeza uchukuaji wake na tishu, huongeza lipogenesis na glycogenolysis, usanisi wa protini, na kupunguza kiwango cha utengenezaji wa sukari kwenye ini. Athari huendelea saa 1 baada ya utawala, kufikia kiwango cha juu ndani ya masaa 3-4 baada ya utawala wa subcutaneous, na hudumu saa 11-20 (kulingana na kipimo na sifa za mtu binafsi mgonjwa).

Mtengenezaji– Sanofi-Aventis (Ufaransa), Sanofi

Jina: Lantus®, Lantus®

Jina: Insulini glargine

Kiwanja:

1 ml ya suluhisho ina:
Dutu inayotumika: insulini glargine - 3.6378 mg, ambayo inalingana na 100 IU ya insulini ya binadamu.
Visaidizi: m-cresol, kloridi ya zinki, glycerol (85%), hidroksidi ya sodiamu, asidi hidrokloriki, maji ya sindano.

Athari ya kifamasia: Insulini ya muda mrefu.

Insulini glargine ni analog ya insulini ya binadamu.

Mtengenezaji: Novo Nordisk (Denmark), Novo Nordisk

Jina: Levemir ®, Levemir ®

Jina: Insulin detemir

Kiwanja: 1 ml ya madawa ya kulevya ina: dutu ya kazi: insulini detemir - vitengo 100; Wasaidizi: mannitol, phenoli, metacresol, acetate ya zinki, kloridi ya sodiamu, dihydrate ya disodium fosforasi, hidroksidi ya sodiamu, asidi hidrokloriki, maji ya sindano.

Athari ya kifamasia: Dawa ya Levemir ® inazalishwa kwa kutumia bioteknolojia DNA recombinant kwa kutumia aina ya Saccharomyces cerevisiae.

Ni analogi ya msingi inayoyeyuka, inayofanya kazi kwa muda mrefu ya insulini ya binadamu na wasifu wa hatua bapa. Wasifu wa hatua ya Levemir FlexPen ni tofauti sana ikilinganishwa na insulini ya isophane na insulini glargine. Athari ya muda mrefu ya Levemir ni kwa sababu ya kujihusisha kwa kibinafsi kwa molekuli za insulini detemir kwenye tovuti ya sindano na kufunga kwa molekuli za dawa kwa albin kupitia unganisho na mnyororo wa asidi ya mafuta ya upande.

Jina: Protophane®, Protaphane® HM, ndani Marekani Kaskazini Novolin N

Mtengenezaji: Novo Nordisk (Denmark), Novo Nordisk

Kiwanja: 1 ml ya kusimamishwa kwa Protophan kwa sindano ina insulini ya binadamu ya biosynthetic 100 IU.

Athari ya kifamasia: Protaphane ni maandalizi ya insulini ya kaimu ya kati. Hupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, huongeza uchukuaji wake na tishu, huongeza lipogenesis na glycogenogenesis, usanisi wa protini, na kupunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari kwenye ini. Huingiliana na kipokezi maalum kwenye utando wa seli ya nje na kuunda changamano cha kipokezi cha insulini. Kupitia uanzishaji wa usanisi wa cAMP (katika seli za mafuta na seli za ini) au kupenya moja kwa moja ndani ya seli (misuli), tata ya kipokezi cha insulini huchochea michakato ya ndani ya seli, pamoja na. awali ya idadi ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, nk). Kupungua kwa viwango vya sukari ya damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa kunyonya na kufyonzwa na tishu, kusisimua kwa lipogenesis, glycogenogenesis, usanisi wa protini, kupungua kwa kiwango cha utengenezaji wa sukari kwenye ini (kupungua kwa glycogen), nk. .

Mtengenezaji: Eli Lilly, Eli Lilly (USA)

Jina: Humulin L ®, Humulin L ®

Kiwanja: Kusimamishwa kwa 30% ya amofasi na 70% ya insulini ya fuwele ya binadamu, kusimamishwa kwa zinki, pH=6.9-7.5

Athari ya kifamasia: Insulini (binadamu) Wakala wa hypoglycemic, insulini ya muda mrefu. Baada ya utawala wa subcutaneous, huanza kutenda baada ya masaa 4, ina athari ya juu, inakua baada ya masaa 8-24 na hudumu hadi saa 28.

Mtengenezaji: Novo Nordisk (Denmark), Novo Nordisk

Jina: Ultralente MS ®, Ultralente MC®

Kiwanja: 1 ml ya dawa ina vitengo 40 au 100. Dutu inayofanya kazi ya dawa ni kusimamishwa kwa zinki ya fuwele ya insulini ya nyama ya ng'ombe.

Athari ya kifamasia: Insulini za muda mrefu na za muda mrefu zaidi. Mwanzo wa hatua ni masaa 4. Athari ya juu - masaa 10-30. Muda wa hatua - masaa 36.

Dalili za matumizi: Ugonjwa wa kisukari mellitus, aina ya I (tegemezi la insulini); kisukari mellitus, aina II (isiyotegemea insulini): hatua ya upinzani (upinzani) kwa mdomo (kuchukuliwa kwa mdomo) dawa za hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu), upinzani wa sehemu kwa dawa hizi (tiba ya mchanganyiko), kuingiliana (kuchanganya mwendo wa ugonjwa wa kisukari). mellitus) magonjwa, shughuli (monotherapy / matibabu na dawa moja / au tiba mchanganyiko), ujauzito (ikiwa tiba ya lishe haifanyi kazi).

Mtengenezaji: Novo Nordisk (Denmark), Novo Nordisk

Jina: Ultratard® HM, Ultratard® HM

Kiwanja: 1 ml ya kusimamishwa kwa sindano ina biosynthetic binadamu fuwele zinki insulini 40 au 100 IU; katika chupa za 10 ml.

Athari ya kifamasia: Ultratard HM ni maandalizi ya insulini ya muda mrefu. Kuanza kwa hatua saa 4 baada ya utawala wa subcutaneous. Kiwango cha juu cha athari kati ya saa 8 na 24. Muda wa hatua ni masaa 28.

Dalili za matumizi:

Aina ya kisukari mellitus I.
Aina ya kisukari cha kisukari cha aina ya II: hatua ya kupinga mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, upinzani wa sehemu kwa dawa hizi (tiba ya mchanganyiko), magonjwa ya kuingiliana, operesheni (tiba ya mono- au mchanganyiko), ujauzito (ikiwa tiba ya lishe haifanyi kazi).

Mtengenezaji- Indar CJSC (Ukraine), Indar (PJSC "INDAR"), “Indar” (PrJSC “INDAR”)

Jina: Muda mrefu wa Monodar

Kiwanja: Insulini ya nguruwe. Kusimamishwa kwa insulini ya nguruwe - 70% ya insulini ya fuwele ya zinki na 30% ya insulini ya amofasi.

Athari ya kifamasia: Insulini ya muda mrefu. Kuanza kwa hatua baada ya masaa 1-1.5 Wakati wa kuanza kwa athari ya juu baada ya masaa 5-7 Muda wa hatua ni kama masaa 24.

Dalili za matumizi: Kisukari.

Njia ya maombi:

Mtengenezaji- Indar CJSC (Ukraine), Indar (PJSC "INDAR"), “Indar” (PrJSC “INDAR”)

Kiwanja: Insulini ya sehemu moja ya nguruwe. 100% ya insulini ya fuwele ya zinki.

Athari ya kifamasia: Insulini ya muda mrefu zaidi. Kuanza kwa hatua baada ya masaa 8-10 Muda wa athari ya juu baada ya masaa 12-18 Muda wa hatua ni kuhusu masaa 30-36.

Dalili za matumizi: Kisukari.

Njia ya maombi: S.C. ilianzishwa. Insulini inayosimamiwa inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida.

Mtengenezaji

Kiwanja: Nguruwe insulini-zinki monocomponent fuwele kusimamishwa.

Athari ya kifamasia: Insulini za muda mrefu na za muda mrefu zaidi. Kitendo huanza masaa 1-2 baada ya utawala, athari ya juu hutokea baada ya masaa 8-24, muda wa jumla wa hatua ni masaa 28.

Dalili za matumizi:

Njia ya maombi: Dawa hiyo inasimamiwa kwa kina chini ya ngozi. Haipaswi kudungwa katika sehemu moja. Kabla ya sindano, yaliyomo kwenye vial lazima yatikiswe kwa nguvu.

Jina: Kusimamishwa kwa zinki ya insulini.

Mtengenezaji

Kiwanja:

Athari ya kifamasia: Maandalizi ya insulini ya nguruwe ya muda mrefu, iliyosafishwa sana. Kuanza kwa hatua masaa 1-3, kiwango cha juu cha masaa 12-17, muda wa masaa 24-30.

Dalili za matumizi: Ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini.

Mtengenezaji- Kiwanda cha dawa cha Tarchominsky Polfa (Poland)

Kiwanja: Maandalizi ya insulini ya nguruwe ya muda mrefu iliyosafishwa kwa kromatografia. Chupa 1 iliyo na 10 ml ya kusimamishwa ina vitengo 400 au 800 vya insulini.

Athari ya kifamasia: Insulini ya muda mrefu. Kuanza kwa hatua masaa 1.5-3, kiwango cha juu cha masaa 12-17, muda wa masaa 24-30.

Dalili za matumizi: Ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini.

Njia ya maombi: S.C., katika kipimo cha mtu binafsi.

Madhara: Hypoglycemia, athari za mzio.

Contraindications: Hypersensitivity, coma ya kisukari.

Kwa mtu aliye na upungufu kamili wa insulini ya homoni, lengo la matibabu ni kuzaliana kwa karibu iwezekanavyo usiri wa asili, wote wa msingi na wa kusisimua. Nakala hii itakuambia juu ya uteuzi sahihi wa kipimo cha insulini ya basal.

Miongoni mwa wagonjwa wa kisukari, usemi "weka msingi sawa" ni maarufu; hii inahitaji kipimo cha kutosha cha insulini ya muda mrefu.

Insulini ya muda mrefu

Ili kuweza kuiga usiri wa basal, insulini ya muda mrefu hutumiwa. Lugha ya ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa wa kisukari ni pamoja na maneno yafuatayo:

"insulini ndefu"
"insulini ya msingi"
"msingi"
"insulini iliyopanuliwa"
"insulini ndefu".

Maneno haya yote yanamaanisha insulini mfiduo wa muda mrefu. Leo, aina mbili za insulini za muda mrefu hutumiwa.

Insulini ya kaimu ya kati - athari yake hudumu hadi masaa 16:

Biosulin N.
Insuman Bazal.
Protafan NM.
Humulin NPH.

Insulini ya juu kuigiza kwa muda mrefu- inafanya kazi zaidi ya masaa 16:

Levemir.
Lantus.

Levemir na Lantus hutofautiana na insulini zingine sio tu za muda tofauti hatua, lakini pia kwa uwazi wake wa nje kabisa, wakati dawa za kundi la kwanza zina rangi nyeupe ya mawingu, na kabla ya utawala wanahitaji kuvingirwa kwenye mitende, basi suluhisho inakuwa sawa na mawingu.

Tofauti hii inatokana njia tofauti uzalishaji wa maandalizi ya insulini, lakini zaidi juu ya hilo baadaye. Dawa za kaimu kati huchukuliwa kuwa kilele, ambayo ni, utaratibu wao wa utekelezaji hauna njia iliyotamkwa sana, kama vile insulini za muda mfupi, lakini bado kuna kilele.

Insulini za muda mrefu zaidi huchukuliwa kuwa zisizo na kilele. Wakati wa kuchagua kipimo dawa ya msingi kipengele hiki lazima zizingatiwe. Walakini, sheria za mpango wa jumla wa insulini zote zinabaki sawa.

Muhimu! Kiwango cha insulini ya muda mrefu kinapaswa kubadilishwa ili kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu kati ya milo. Mabadiliko madogo ndani ya 1-1.5 mmol / l inaruhusiwa.

Kwa maneno mengine, lini kipimo sahihi Glucose katika damu haipaswi kupungua au, kinyume chake, kuongezeka. Kiashiria kinapaswa kuwa thabiti siku nzima.

Inapaswa kufafanuliwa kuwa sindano za insulini za muda mrefu hutolewa kwenye paja au kitako, lakini sio kwenye tumbo au mkono. Hii ndiyo njia pekee ya kuhakikisha kunyonya laini. Insulini ya muda mfupi hudungwa ndani ya mkono au eneo la tumbo ili kufikia kilele cha juu, ambacho kinapaswa kuendana na kipindi cha kunyonya chakula.

Insulini ndefu - kipimo cha usiku

Inashauriwa kuanza kuchagua kipimo cha insulini ya muda mrefu na kipimo cha usiku. Mgonjwa kisukari mellitus inapaswa kufuatilia tabia ya glucose ya damu usiku. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupima kiwango chako cha sukari kila baada ya saa 3, kuanzia saa 21 na kumalizika saa 6 asubuhi siku inayofuata.

Ikiwa wakati wa moja ya vipindi kuna mabadiliko makubwa katika mkusanyiko wa glucose kuelekea ongezeko au, kinyume chake, kuelekea kupungua, hii inaonyesha kuwa kipimo cha madawa ya kulevya kilichaguliwa vibaya.

KATIKA hali sawa Kipindi hiki cha wakati kinapaswa kuangaliwa kwa undani zaidi. Kwa mfano, mgonjwa huenda likizo na kiwango cha glucose cha 6 mmol / l. Saa 24:00 kusoma huongezeka hadi 6.5 mmol / l, na saa 03:00 ghafla huongezeka hadi 8.5 mmol / l. Mtu anasalimia asubuhi na mkusanyiko wa juu Sahara.

Hali hiyo inaonyesha kuwa kiasi cha insulini kwa usiku hakitoshi na kipimo kinahitaji kuongezwa hatua kwa hatua. Lakini kuna moja "lakini"!

Ikiwa kuna ongezeko sawa (na la juu) usiku, inaweza si mara zote kumaanisha ukosefu wa insulini. Wakati mwingine maonyesho haya huficha hypoglycemia, ambayo hufanya aina ya "kurudi nyuma", iliyoonyeshwa na ongezeko la viwango vya glucose katika damu.

Ili kuelewa utaratibu wa ongezeko la sukari usiku, muda kati ya vipimo vya ngazi unapaswa kupunguzwa hadi saa 1, yaani, kipimo kila saa kati ya 24:00 na 03:00 h.
Ikiwa kupungua kwa mkusanyiko wa glucose huzingatiwa mahali hapa, inawezekana kabisa kwamba hii ilikuwa "buckling" iliyofichwa na kurudi nyuma. Katika kesi hii, kipimo cha insulini ya basal haipaswi kuongezeka, lakini kupungua.
Aidha, ufanisi wa insulini ya basal pia huathiriwa na chakula kilicholiwa wakati wa mchana.
Kwa hiyo, ili kutathmini kwa usahihi athari za insulini ya basal, haipaswi kuwa na glucose na insulini ya muda mfupi katika damu kutoka kwa chakula.
Ili kufanya hivyo, chakula cha jioni kilichotangulia tathmini kinapaswa kuruka au kuhamishwa hadi wakati wa awali.

Hapo ndipo ulaji wa chakula na insulini ya muda mfupi inayosimamiwa kwa wakati mmoja haitaathiri uwazi wa picha. Kwa sababu hiyo hiyo, inashauriwa kula vyakula vya wanga tu kwa chakula cha jioni, lakini ukiondoa mafuta na protini.

Vipengele hivi huchukuliwa polepole zaidi na baadaye vinaweza kuongeza viwango vya sukari, ambayo haifai sana kwa tathmini sahihi ya athari ya insulini ya basal usiku.

Insulini ndefu - kipimo kwa siku

Kuangalia insulini yako ya basal wakati wa mchana pia ni rahisi sana; unachotakiwa kufanya ni haraka kwa muda na kupima sukari yako kila saa. Mbinu hii itasaidia kuamua katika kipindi gani kuna ongezeko na katika kipindi gani kuna kupungua.

Ikiwa hii haiwezekani (kwa mfano, kwa watoto wadogo), utendaji wa insulini ya basal unapaswa kufuatiliwa mara kwa mara. Kwa mfano, unapaswa kwanza kuruka kiamsha kinywa na kupima kila saa kuanzia unapoamka au kuanzia unapotoa insulini yako ya kila siku ya basal (ikiwa imeagizwa) hadi chakula cha mchana. Siku chache baadaye muundo huo unarudiwa na chakula cha mchana, na hata baadaye na chakula cha jioni.

Insulini nyingi za muda mrefu zinapaswa kusimamiwa mara 2 kwa siku (isipokuwa ni Lantus, ambayo hudungwa mara moja tu).

Kumbuka! Maandalizi yote ya insulini yaliyoorodheshwa hapo juu, isipokuwa Levemir na Lantus, yana kilele cha usiri, ambayo kawaida hufanyika masaa 6-8 baada ya sindano.

Kwa hiyo, katika kipindi hiki, kupungua kwa viwango vya glucose kunaweza kuzingatiwa, ili kudumisha ambayo kipimo kidogo cha "kitengo cha mkate" kinahitajika.

Wakati wa kubadilisha kipimo cha insulini ya basal, inashauriwa kurudia hatua hizi zote mara kadhaa. Uwezekano mkubwa zaidi, siku 3 zitatosha kuthibitisha mienendo katika mwelekeo mmoja au mwingine. Kulingana na matokeo, hatua zaidi zinachukuliwa.

Wakati wa kutathmini insulini ya kila siku ya basal, angalau masaa 4 inapaswa kupita kati ya milo, bora 5. Kwa wale wanaotumia insulini ya haraka badala ya insulini ya haraka zaidi, muda huu unapaswa kuwa mrefu zaidi (masaa 6-8). Hii ni kutokana na hatua maalum ya insulini hizi.

Ikiwa insulini ndefu imechaguliwa kwa usahihi, unaweza kuanza kuchagua insulini fupi.

Wagonjwa wa kisukari cha aina ya 1 (mara chache sana aina ya 2) wanafahamu kwa karibu dawa za insulini, ambazo bila hizo hawawezi kuishi. Zipo tofauti tofauti ya homoni hii: athari ya muda mfupi, ya kati, ya muda mrefu au ya pamoja. Kwa dawa hizo inawezekana kujaza, kupunguza au kuongeza kiwango cha homoni katika kongosho.

Insulini ya muda mrefu hutumiwa wakati kuna haja ya muda fulani kati ya sindano.

Maelezo ya Kikundi

Madhumuni ya insulini ni kudhibiti michakato ya metabolic na kulisha seli na sukari. Ikiwa homoni hii haipo katika mwili au haijazalishwa ndani kiasi kinachohitajika, mtu huyo yuko katika hatari kubwa, hata kifo.

Chagua kikundi chako mwenyewe dawa za insulini Marufuku kabisa. Wakati wa kubadilisha dawa au kipimo, mgonjwa lazima aangaliwe na kufuatilia kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu. Kwa hiyo, kwa uteuzi huo muhimu unapaswa kwenda kwa daktari wako.

Insulini za muda mrefu, ambazo majina yake yatapewa na daktari, mara nyingi hutumiwa pamoja na dawa zingine za muda mfupi au za kati. Hazitumiwi sana katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dawa hizo huweka glucose daima kwa kiwango sawa, kamwe kuruhusu parameter hii kwenda chini au juu.

Dawa kama hizo huanza kuathiri mwili baada ya masaa 4-8, na mkusanyiko wa juu wa insulini utagunduliwa baada ya masaa 8-18. Ndiyo maana jumla ya muda athari kwenye glucose ni masaa 20-30. Mara nyingi, mtu atahitaji utaratibu 1 wa sindano ya dawa hii, mara chache hii inafanywa mara mbili.

Aina za dawa za kuokoa maisha

Kuna aina kadhaa za analog hii ya homoni ya binadamu. Kwa hivyo, wanatofautisha ultrashort na toleo fupi, kwa muda mrefu na kwa pamoja.

Aina ya kwanza huathiri mwili dakika 15 baada ya utawala wake, na kiwango cha juu cha insulini kinaweza kuonekana ndani ya masaa 1-2 baada ya sindano ya subcutaneous. Lakini muda wa uwepo wa dutu katika mwili ni mfupi sana.

Ikiwa tunazingatia insulini za muda mrefu, majina yao yanaweza kuwekwa kwenye meza maalum.

Jina na kikundi cha dawa	Kuanza kwa hatua	Kiwango cha juu cha mkusanyiko	Muda
Dawa za muda mfupi zaidi (Apidra, Humalog, Novorapid)	Dakika 10 baada ya utawala	Baada ya dakika 30 - masaa 2	Saa 3-4
Mawakala wa muda mfupi (Rapid, Actrapid HM, Insuman)	Dakika 30 baada ya utawala	Baada ya masaa 1-3	Saa 6-8
Dawa zenye muda wa kati wa hatua (Protophan NM, Insuman basal, Monotard NM)	Masaa 1-2.5 baada ya utawala	Baada ya masaa 3-15	Saa 11-24
Dawa za muda mrefu (Lantus)	Saa 1 baada ya utawala	Hapana	Saa 24-29

Faida kuu

Insulini ya muda mrefu hutumiwa kuiga kwa karibu zaidi hatua ya homoni ya binadamu. Wanaweza kugawanywa katika vikundi 2 takriban: muda wa wastani(hadi saa 15) na hatua ya muda mrefu zaidi, ambayo hufikia hadi saa 30.

Wazalishaji walifanya toleo la kwanza la dawa kwa namna ya kioevu kijivu na mawingu. Kabla ya kutoa sindano hii, mgonjwa anapaswa kutikisa chombo ili kuhakikisha rangi sawa. Tu baada ya kudanganywa hii rahisi atakuwa na uwezo wa kuingiza subcutaneously.

Insulini ya muda mrefu inalenga kuongeza hatua kwa hatua mkusanyiko wake na kuitunza kwa kiwango sawa. KATIKA muda fulani wakati wa ukolezi mkubwa wa madawa ya kulevya huja, baada ya hapo kiwango chake hupungua polepole.

Ni muhimu usikose wakati kiwango kinapungua, baada ya hapo kipimo kifuatacho cha dawa kinapaswa kusimamiwa. Haiwezi kuruhusiwa mabadiliko makali kiashiria hiki, hivyo daktari atazingatia maalum ya maisha ya mgonjwa, baada ya hapo atachagua zaidi dawa inayofaa na kipimo chake.

Athari laini kwa mwili bila anaruka mkali hufanya insulini ya muda mrefu kuwa na ufanisi zaidi katika matibabu ya msingi ya ugonjwa wa kisukari. Kikundi hiki cha dawa kina kipengele kimoja zaidi: inapaswa kuingizwa tu kwenye paja, na si ndani ya tumbo au mkono, kama katika chaguzi nyingine. Hii ni kutokana na wakati wa kunyonya wa bidhaa, kwa kuwa mahali hapa hutokea polepole sana.

Mzunguko wa matumizi

Muda na kiasi cha utawala hutegemea aina ya bidhaa. Ikiwa kioevu kina msimamo wa mawingu, hii ni dawa iliyo na shughuli za kilele, kwa hivyo wakati wa mkusanyiko wa juu hutokea ndani ya masaa 7. Dawa kama hizo zinasimamiwa mara 2 kwa siku.

Ikiwa dawa haina mkusanyiko wa kilele cha juu, na athari hutofautiana kwa muda, inapaswa kusimamiwa mara moja kwa siku. Bidhaa hiyo ni laini, ya kudumu na thabiti. Inazalisha kioevu katika fomu maji safi bila uwepo wa mchanga wa mawingu chini. Insulini kama hizo za muda mrefu ni Lantus na Tresiba.

Uchaguzi wa kipimo ni muhimu sana kwa wagonjwa wa kisukari, kwa sababu hata usiku mtu anaweza kuwa mgonjwa. Unapaswa kuzingatia hili na kufanya sindano muhimu kwa wakati. Ili kufanya chaguo sahihi, haswa usiku, unapaswa kupima viwango vyako vya sukari mara moja. Ni bora kufanya hivyo kila masaa 2.

Ili kuchukua dawa za insulini za muda mrefu, mgonjwa atalazimika kwenda bila chakula cha jioni. Usiku unaofuata mtu lazima achukue vipimo vinavyofaa. Mgonjwa huchukua maadili yaliyopatikana kwa daktari, ambaye, baada ya kuyachambua, atachagua kikundi sahihi cha insulini, jina la dawa na kuonyesha kipimo halisi.

Ili kuchagua kipimo ndani mchana siku, mtu anapaswa kufunga siku nzima na kuchukua vipimo sawa vya kiwango cha glucose, lakini kila saa. Ukosefu wa lishe itasaidia kuunda picha kamili na sahihi ya mabadiliko katika mwili wa mgonjwa.

Maagizo ya matumizi

Wagonjwa hutumia maandalizi ya insulini ya muda mfupi na ya muda mrefu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Hii inafanywa ili kuhifadhi baadhi ya seli za beta, na pia kuzuia maendeleo ya ketoacidosis. Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wakati mwingine wanapaswa kusimamia dawa hii. Haja ya vitendo kama hivyo inaelezewa kwa urahisi: mpito wa ugonjwa wa kisukari kutoka aina ya 2 hadi aina ya 1 hauwezi kuruhusiwa.

Kwa kuongeza, insulini ya muda mrefu imewekwa ili kukandamiza jambo la alfajiri na kudhibiti wakati wa asubuhi kiwango cha sukari ya plasma (kufunga). Ili kuagiza dawa kama hizo, mtoa huduma wako wa afya anaweza kukuomba wiki tatu za rekodi za ufuatiliaji wa sukari.

Insulini ya muda mrefu ina majina tofauti, lakini mara nyingi wagonjwa hutumia hii. Dawa hii haihitaji kutikiswa kabla ya utawala; kioevu chake kina rangi ya uwazi na uthabiti.

Toleo la hivi karibuni lina cartridges 5, kila moja ina 5 ml. Katika kesi ya kwanza, kalamu ni chombo cha urahisi, lakini cartridges lazima zibadilishwe kila wakati kwa kuziweka kwenye sindano. Mfumo wa Solotar hauwezi kuchukua nafasi ya maji, kwa kuwa ni chombo kinachoweza kutumika.

Dawa hii huongeza uzalishaji wa protini, lipids, matumizi na matumizi misuli ya mifupa na sukari ya tishu ya adipose. Ini huchochea ubadilishaji wa glukosi kuwa glycogen na pia hupunguza viwango vya sukari kwenye damu.

Maagizo yanaonyesha hitaji la sindano ya wakati mmoja, na kipimo yenyewe kinaweza kuamua na endocrinologist. Hii itategemea ukali wa ugonjwa huo na sifa za kibinafsi za mtoto. Imeagizwa kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 6 na watu wazima walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 au aina ya 2.

Insulini ya muda mrefu

Mtindo wa tiba ya insulini ya kina inapaswa kuchukua nafasi ya kutolewa kwa insulini kisaikolojia, basal na baada ya kula. Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, chaguo pekee la kuchukua nafasi ya kutolewa kwa insulini ya basal ni insulini ya muda mrefu.

Insulini ya basal ni karibu 40-60% mahitaji ya kila siku mwili. Katika hali nzuri, kipimo cha insulini ya basal kinapaswa kufunika hitaji kati ya milo, na kuanzishwa kwa insulini ya muda mfupi kutarekebisha glycemia ya baada ya kula.

Ugonjwa wa kisukari unahitaji tiba ya insulini ya matengenezo. Insulini fupi na insulini ndefu hutumiwa kutibu ugonjwa huo. Ubora wa maisha ya mgonjwa wa kisukari kwa kiasi kikubwa inategemea kufuata maagizo yote ya matibabu.

Insulini inayofanya kazi kwa muda mrefu inahitajika wakati viwango vya sukari ya damu ya kufunga vinahitaji kusawazishwa. Insulini za kawaida za muda mrefu leo ni Lantus, ambayo inapaswa kusimamiwa kwa mgonjwa mara moja kila masaa 12 au 24.

Huamua hitaji la matibabu ya insulini na kuagiza maalum vifaa vya matibabu daktari anayehudhuria, na utabiri mzuri katika matibabu ya ugonjwa huo hatimaye inategemea kufuata kali kwa mapendekezo ya wagonjwa.

Ina insulini ya muda mrefu mali ya ajabu, ina uwezo wa kuiga homoni ya asili ambayo hutolewa na seli za kongosho. Wakati huo huo, ni mpole kwenye seli hizo na huchochea urejesho wao, ambayo inafanya uwezekano wa kukataa tiba ya uingizwaji wa insulini katika siku zijazo.

Sindano za insulini za kutolewa kwa muda mrefu zinapaswa kutolewa kwa wagonjwa walio na kuongezeka kwa kiwango sukari wakati wa mchana, lakini unapaswa kuhakikisha kuwa mgonjwa anakula chakula kabla ya masaa 5 kabla ya kulala. Pia, insulini ya muda mrefu imeagizwa kwa dalili ya "alfajiri", katika kesi wakati seli za ini zinaanza kutenganisha insulini usiku kabla ya mgonjwa kuamka.

Ikiwa insulini fupi inahitaji kuingizwa wakati wa mchana ili kupunguza kiwango cha sukari inayotolewa na chakula, basi insulini ndefu inahakikisha kiwango cha insulini, hutumika kama kinga bora, na pia husaidia kurejesha seli za beta za kongosho. Sindano za insulini za kutolewa kwa muda mrefu zinastahili kuangaliwa kwa sababu zinasaidia kurekebisha hali ya mgonjwa na kuhakikisha kuwa kisukari cha aina ya 2 hakiendelei kuwa ugonjwa wa aina 1.

Hesabu sahihi ya kipimo cha insulini ya muda mrefu usiku

Ili kuunga mkono picha ya kawaida Katika maisha, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kuhesabu kwa usahihi kipimo cha Lantus, Protafan au Levemir usiku ili kiwango cha glucose ya kufunga kibaki 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Kwa kufanya hivyo, unapaswa kupima viwango vya sukari yako usiku na asubuhi juu ya tumbo tupu kwa wiki. Kisha unapaswa kuhesabu thamani ya sukari asubuhi chini ya thamani ya jana usiku na kuhesabu ongezeko, hii itatoa kiashiria cha kipimo cha chini kinachohitajika.

Kwa mfano, ikiwa ongezeko la chini la sukari ni 4.0 mmol / l, basi kitengo 1 cha insulini ya kupanuliwa inaweza kupunguza kiashiria hiki kwa 2.2 mmol / l kwa mtu mwenye uzito wa kilo 64. Ikiwa uzito wako ni kilo 80, basi tunatumia formula ifuatayo: 2.2 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / l. Kiwango cha insulini kwa mtu mwenye uzito wa kilo 80 kinapaswa kuwa vitengo 1.13, pande zote nambari hii hadi robo ya karibu na kupata vitengo 1.25.

Ikumbukwe kwamba Lantus haiwezi kupunguzwa, kwa hivyo inahitaji kuingizwa na kitengo 1 au vitengo 1.5, lakini Levemir inaweza kupunguzwa na kudungwa kwa kiasi kinachohitajika. KATIKA siku zijazo Unahitaji kufuatilia jinsi sukari yako ya kufunga ilivyo na kuongeza au kupunguza kipimo. Inachaguliwa kwa usahihi na kwa usahihi ikiwa wakati wa wiki sukari ya kufunga sio zaidi ya 0.6 mmol / l, lakini ikiwa thamani ni ya juu, basi jaribu kuongeza kipimo kwa vitengo 0.25 kila siku tatu.

Chanzo: http://diabetanety.com/diabet/prodlennyj-insulin

Insulini ya muda mrefu: wakati imeagizwa na jinsi inavyotumiwa

Hakuna tiba kamili ya ugonjwa wa kisukari ulimwenguni. Lakini matumizi ya madawa ya kulevya kwa muda mrefu yanaweza kupunguza idadi ya sindano muhimu na kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha.

Makini!

Ni nini umuhimu wa insulini ya muda mrefu katika mwili wa binadamu? Dawa za muda wa kati na za muda mrefu zinasimamiwa na mgonjwa wa kisukari mara 1-2 kwa siku (asubuhi na jioni) na ni msingi. Ufanisi wa kilele wa insulini ya muda mrefu hutokea baada ya masaa 8-10, lakini kupungua kwa sukari kunaonekana baada ya masaa 3-4.

Jinsi ya kuchagua kipimo cha insulini cha kutosha kwa mtu: viwango vidogo (sio zaidi ya vitengo 10) vinafaa kwa karibu masaa 12, kiasi kikubwa dawa - hadi masaa 24. Ikiwa insulini ya muda mrefu imewekwa katika kipimo kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya uzani wa mwili, basi sindano inafanywa kwa hatua kadhaa. maeneo mbalimbali(bega, paja, tumbo).

Tiba hii inatoa nini?

Insulini ya muda mrefu inahitajika kudumisha viwango vya sukari ya haraka. Mtaalamu pekee, kwa kuzingatia ufuatiliaji wa mgonjwa, anaweza kuamua ikiwa mgonjwa anahitaji sindano ya dawa ya muda mfupi kabla ya kila mlo na ya muda wa kati na ya muda mrefu.

Muhimu. Insulini ya muda mrefu ni badala kamili ya homoni ya basal iliyotolewa na kongosho. Pia hupunguza kasi ya kifo cha seli za beta.

Matumizi yasiyo sahihi

Dawa za muda mrefu hazitumiwi kuimarisha glucose baada ya chakula. Hawataweza kuifanya haraka. Hii inafafanuliwa na mbinu ya polepole ya ufanisi wa kilele, ambayo inatofautiana na tiba za muda mfupi.

Sindano zisizopangwa zinaweza kuwa na athari kubwa kwa afya ya mtu:

Hatua usiku na asubuhi

Watu wanaogunduliwa na ugonjwa wa kisukari karibu kila mara huwa na viwango vya juu vya sukari asubuhi. Hii ina maana kwamba mwili hauna insulini ya kutosha inayofanya kazi kwa muda mrefu usiku. Lakini kabla ya kudai kuagiza homoni iliyopanuliwa, daktari anahitaji kuangalia wakati mtu alikula mara ya mwisho. Ikiwa unakula chakula saa tano au chini kabla ya kulala, basi dawa za asili za muda mrefu hazitasaidia kuimarisha sukari yako.

Jambo la "alfajiri" pia linaelezewa vibaya na wataalam. Muda mfupi kabla ya kuamka, ini hupunguza haraka homoni, ambayo husababisha hyperglycemia. Na hata ukirekebisha kipimo, jambo hili bado linajifanya kujisikia.

Athari ya jambo hili kwenye mwili huamua regimen ya sindano: sindano inapewa masaa nane au chini kabla ya takriban wakati wa kuamka. Baada ya masaa 9-10, insulini ya kutolewa kwa muda mrefu hufanya kazi dhaifu zaidi.

Dawa ya muda mrefu haiwezi kudumisha viwango vya sukari asubuhi. Ikiwa hii itatokea, ina maana kwamba daktari aliagiza kiasi kikubwa cha homoni. Kuzidisha kwa dawa kunajaa hypoglycemia. Katika ndoto, kwa njia, inaweza kujidhihirisha kwa namna ya kutokuwa na utulivu na ndoto.

Ili kuepuka hali hii, unaweza kufanya hundi ifuatayo: saa nne baada ya sindano, unahitaji kuamka na kupima kiwango chako cha glucose. Ikiwa kiashiria ni chini ya 3.5 mmol / l, basi ni vyema kuingiza insulini ya kutolewa kwa muda mrefu katika hatua mbili - mara moja kabla ya kulala na saa nyingine 4 baadaye.

Kutumia regimen hii hukuruhusu kupunguza kipimo hadi 10-15%, kudhibiti hali ya "alfajiri" na kuamka na sukari kamili katika damu.

Dawa za kawaida za muda mrefu

Miongoni mwa homoni za muda mrefu, majina yafuatayo yanaonekana mara nyingi (kulingana na rada):

mkanda wa ultra;
humulini;
insumanbasal;
glargine;
detemir.

Sampuli mbili za mwisho zina sifa ya kuwa na athari sawa kwenye sukari. Insulini hii ya muda mrefu hudungwa mara moja tu kwa siku na haisababishi ukuaji wa hypoglycemia usiku. Inachukuliwa kuwa ya kuahidi katika uwanja wa tiba ya insulini.

Athari ya muda mrefu ya insulini Lantus (fomu ya glargine) inaweza kuelezewa na unyonyaji polepole sana wakati unasimamiwa chini ya ngozi. Hata hivyo, ili kudumisha athari hii, unahitaji kuchagua tovuti mpya ya sindano kila wakati.

Dozi ya insulini ya Lantus imewekwa kwa utulivu wa muda mrefu wa sukari kwenye mwili (hadi masaa 24). Bidhaa hiyo inapatikana katika cartridges na kalamu za sindano na kiasi cha 3 ml na chupa na 10 ml ya madawa ya kulevya. Muda wa hatua ni kutoka masaa 24 hadi 29. Kweli, ushawishi kwa siku kwa kiasi kikubwa inategemea sifa za kisaikolojia mtu.

Katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, insulini ya muda mrefu ya Lantus imewekwa kama kuu katika aina ya pili, inaweza kuunganishwa na idadi ya madawa mengine ya kupunguza sukari.

Wakati wa kubadili kutoka kwa sampuli fupi na za kati hadi insulini ya muda mrefu, kipimo na ratiba ya sindano hurekebishwa katika siku za kwanza. Kwa njia, ndani miaka iliyopita Mtindo fulani unaibuka ambapo wagonjwa wanajaribu kubadili dawa za muda mrefu ili kupunguza idadi ya sindano na kuboresha ubora wa maisha.

Athari ndefu zaidi

Insulini za muda mrefu zilizoelezwa hapo juu ndizo zenye ufanisi zaidi. Pia wanajulikana kwa uwazi kabisa: hawana haja ya kutikiswa au kuvingirwa mikononi mwako ili kuhakikisha usambazaji sawa wa sediment. Pamoja na Lantus, Levemir ni dawa imara zaidi, sifa zake ni sawa kwa wagonjwa wa kisukari na aina zote mbili za ugonjwa huo.

Makini!

Inafaa kumbuka kuwa aina ndefu bado zina kilele kidogo katika shughuli zao. Kwa upande wake, dawa hizi hazina. Na kipengele hiki lazima zizingatiwe katika mchakato wa marekebisho ya dozi.

Dawa ya basal imehesabiwa kulingana na uwezo wake wa kudumisha kiwango cha sukari ya damu mara kwa mara, imara. Mabadiliko yanayoruhusiwa sio zaidi ya 1.5 mmol / l. Walakini, hii haipaswi kutokea ndani ya masaa 24 baada ya sindano. Kwa kawaida, dawa ya kutolewa kwa muda mrefu michubuko kwenye paja au kitako. Hapa safu ya mafuta inapunguza kasi ya kunyonya kwa homoni ndani ya damu.

Mara nyingi, wagonjwa wa kisukari wasio na ujuzi hujaribu kuchukua nafasi ya insulini ya muda mfupi na insulini ya muda mrefu, ambayo haiwezi kufanywa. Baada ya yote, kila aina ya homoni ni muhimu kufanya kazi iliyoelezwa madhubuti. Kwa hivyo, kazi ya mgonjwa ni kufuata kabisa tiba ya insulini iliyowekwa.

Tu ikiwa insulini ya muda mrefu inatumiwa kwa usahihi ndipo inawezekana kufikia kudumu kiashiria cha kawaida juu ya.

Chanzo: http://diabet-expert.ru/insulin/insulin-dlitelnogo-dejstviya.html

Insulini ya muda mrefu na jina lake

Ugonjwa wa kisukari una sifa ya kutoweza kwa mwili kugawanya glukosi, na kusababisha kurundikana kwenye damu, na kusababisha matatizo mbalimbali katika utendaji wa vitambaa na viungo vya ndani. Hii hutokea kutokana na uzalishaji duni wa insulini na kongosho.

Na ili kujaza homoni hii katika mwili, madaktari huagiza insulini ya muda mrefu kwa wagonjwa wao. Ni nini na jinsi dawa hizi zinafanya kazi? Hii na mengi zaidi yatajadiliwa sasa.

Kwa nini sindano za insulini zinahitajika?

Insulini ya muda mrefu hutoa udhibiti wa viwango vya sukari ya damu. Dawa hizi zinaagizwa tu na daktari wakati vipimo vya damu vya kujitegemea vya mgonjwa kwa kutumia glucometer kwa muda wa wiki zinaonyesha usumbufu mkubwa. kiashiria hiki saa za asubuhi.

Katika kesi hii, insulini za muda mfupi, za kati au za muda mrefu zinaweza kuagizwa. Ufanisi zaidi katika suala hili, bila shaka, ni madawa ya kulevya ya muda mrefu. Zinatumika kutibu aina ya 1 na 2 ya kisukari mellitus. Inasimamiwa kwa njia ya mishipa mara 1-2 kwa siku.

Ikumbukwe kwamba insulini ya muda mrefu inaweza kuagizwa hata katika hali ambapo mgonjwa wa kisukari tayari anachukua sindano za muda mfupi. Tiba hii inakuwezesha kutoa mwili msaada unaohitaji na kuzuia maendeleo ya matatizo mengi.

Muhimu! Insulini ya muda mrefu imeagizwa wakati kuna dysfunction kamili ya kongosho (inaacha kuzalisha homoni) na kifo cha haraka cha seli za beta huzingatiwa.

Insulini ya muda mrefu huanza kutenda masaa 3-4 baada ya utawala. Wakati huo huo, kuna kupungua kwa viwango vya sukari ya damu na uboreshaji mkubwa katika hali ya mgonjwa. Athari ya juu ya matumizi yake huzingatiwa baada ya masaa 8-10. Matokeo yaliyopatikana yanaweza kudumu kutoka masaa 12 hadi 24 na hii inategemea kipimo cha insulini.

Athari ya chini inaweza kupatikana kwa kipimo cha insulini cha vitengo 8010. Wanatenda kwa masaa 14-16. Insulini kwa kiasi cha vitengo 20. na ina uwezo zaidi wa kuweka viwango vya sukari ya damu ndani ya kiwango cha kawaida kwa takriban siku moja. Ikumbukwe kwamba ikiwa dawa imewekwa katika kipimo cha vitengo zaidi ya 0.6. kwa kilo 1 ya uzito, basi sindano 2-3 hutolewa mara moja katika sehemu tofauti za mwili - paja, mkono, tumbo, nk.

Ni muhimu kutumia insulini ya kutolewa kwa muda mrefu kwa usahihi. Haitumiwi kuimarisha sukari ya damu baada ya chakula kwa sababu haifanyi haraka kama, kwa mfano, insulini ya muda mfupi. Zaidi ya hayo, sindano za insulini lazima zitolewe madhubuti kwa ratiba.

Ukiruka muda wa sindano au kupanua/kufupisha muda kabla yao, hii inaweza kusababisha kuzorota hali ya jumla mgonjwa, kwani kiwango cha sukari "kitaruka" kila wakati, ambayo huongeza hatari ya shida.

Insulini za muda mrefu

Sindano za subcutaneous za muda mrefu huruhusu wagonjwa wa kisukari kuondoa hitaji la kuchukua mara kadhaa kwa siku. dawa, kwani hutoa udhibiti wa viwango vya sukari ya damu siku nzima. Kitendo hiki Hii ni kutokana na ukweli kwamba aina zote za insulini za muda mrefu zina vichocheo vya kemikali vinavyoongeza ufanisi wao.

Aidha, madawa haya yana kazi nyingine - hupunguza kasi ya mchakato wa kunyonya sukari katika mwili, na hivyo kuhakikisha uboreshaji wa hali ya jumla ya mgonjwa. Athari ya kwanza baada ya sindano huzingatiwa baada ya masaa 4-6, na inaweza kudumu kwa masaa 24-36, kulingana na ukali wa ugonjwa wa kisukari.

Jina la dawa zilizo na insulini kwa muda mrefu:

Kuamua;
Glargine;
Ultratard;
Huminsulini;
Muda mrefu;
Lantus.

Dawa hizi zinapaswa kuagizwa tu na daktari aliyehudhuria, kwa kuwa ni muhimu sana dawa, ambayo itaepuka tukio hilo madhara baada ya kutoa sindano. Dawa hiyo hudungwa kwa njia ya chini ya ngozi kwenye eneo la matako, mapaja na mapajani.

Dawa hizi lazima zihifadhiwe kwa joto la digrii minus 2 (inaweza kuwa kwenye jokofu). Hii itaepuka oxidation ya madawa ya kulevya na kuonekana kwa mchanganyiko wa punjepunje ndani yake. Kabla ya matumizi, chupa lazima itikiswe ili yaliyomo iwe sawa.

Insulini mpya za muda mrefu hutofautiana katika muda wa athari na muundo. Kawaida wamegawanywa katika vikundi viwili:

sawa na homoni za binadamu;
asili ya wanyama.

Wa kwanza hupatikana kutoka kwa kongosho kubwa ng'ombe na inavumiliwa vyema na 90% ya wagonjwa wa kisukari. Na hutofautiana na insulini za asili ya wanyama tu kwa kiwango cha asidi ya amino. Dawa hizo ni ghali zaidi, lakini kuwa na faida nyingi:

kupata upeo athari ya matibabu inahitaji utawala wa dozi ndogo;
lipodystrophy baada ya utawala wao huzingatiwa mara nyingi sana;
Dawa hizi hazisababishi athari za mzio na zinaweza kutumika kwa urahisi kudhibiti viwango vya sukari ya damu kwa wagonjwa wa mzio.

Mara nyingi, wagonjwa wa kisukari wasio na uzoefu hubadilisha dawa za muda mfupi na za muda mrefu. Lakini hii ni marufuku kabisa. Baada ya yote, kila moja ya dawa hizi hufanya kazi zake. Kwa hivyo, ili kurekebisha sukari ya damu na kuboresha ustawi wako, hakuna kesi unapaswa kurekebisha matibabu mwenyewe. Ni daktari tu anayepaswa kufanya hivyo.

Maoni mafupi

Dawa ambazo majina yao yataelezwa hapa chini haipaswi kamwe kutumika bila agizo la daktari! Kuzitumia vibaya kunaweza kusababisha madhara makubwa.

Basaglar

Dawa hiyo inasimamiwa chini ya ngozi, si zaidi ya mara 1 kwa siku. Inashauriwa kutoa sindano wakati huo huo kabla ya kulala. Matumizi ya Basaglar mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa madhara, kati ya ambayo ya kawaida ni:

mzio;
uvimbe viungo vya chini na nyuso.

Tresiba

Hii ni moja ya wengi dawa bora, ambayo ni analog ya insulini ya binadamu. Inavumiliwa vizuri na 90% ya wagonjwa. Ni katika baadhi ya wagonjwa wa kisukari tu matumizi yake husababisha tukio la mmenyuko wa mzio na lipodystrophy (pamoja na matumizi ya muda mrefu).

Tresiba ni insulini ya muda mrefu ambayo inaweza kudhibiti sukari ya damu kwa hadi masaa 42. Dawa hii inasimamiwa mara moja kwa siku kwa wakati mmoja. Kipimo chake kinahesabiwa kila mmoja.

Muda mrefu kama huo wa dawa hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba vifaa vilivyojumuishwa katika muundo wake husaidia kuongeza mchakato wa usindikaji wa insulini na seli za mwili na kupunguza kiwango cha uzalishaji wa kitu hiki na ini, ambayo inafanya uwezekano wa kufanikiwa. kupungua kwa kiasi kikubwa kwa viwango vya sukari ya damu.

Lakini chombo hiki kina vikwazo vyake. Watu wazima tu wanaweza kuitumia, ambayo ni, ni marufuku kwa watoto. Aidha, matumizi yake kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari haiwezekani kwa wanawake wakati wa lactation, kwa kuwa hii inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto ujao.

Lantus

Pia ni analog ya insulini ya binadamu. Inasimamiwa chini ya ngozi, mara 1 kwa siku kwa wakati mmoja. Huanza kutenda saa 1 baada ya utawala na hubakia kufanya kazi kwa saa 24. Ina analog - Glargine.

Upekee wa Lantus ni kwamba inaweza kutumika zaidi ya umri wa miaka 6. Katika hali nyingi, inavumiliwa vizuri. Ni kwa wagonjwa wengine wa kisukari tu ambayo husababisha athari ya mzio, uvimbe wa mwisho wa chini na lipodystrophy.

Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy na matumizi ya muda mrefu ya dawa hii, inashauriwa mara kwa mara kubadilisha tovuti ya sindano. Inaweza kufanyika kwenye bega, paja, tumbo, matako, nk.

Levemir

Ni analog ya msingi ya mumunyifu ya insulini ya binadamu. Inafanya kazi kwa masaa 24, ambayo husababishwa na kujihusisha kwa kibinafsi kwa molekuli za insulini detemir katika eneo la sindano na kumfunga kwa molekuli za dawa kwa albin na mnyororo wa asidi ya mafuta.

Makini!

Ilianzisha dawa hii chini ya ngozi mara 1-2 kwa siku kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Inaweza pia kusababisha tukio la lipodystrophy, na kwa hivyo tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati, hata ikiwa sindano imewekwa katika eneo moja.

Kumbuka kwamba insulini za muda mrefu ni dawa kali, ambayo lazima itumike madhubuti kulingana na mpango, bila kuruka wakati wa sindano. Regimen ya kutumia dawa kama hizo imeagizwa kibinafsi na daktari, pamoja na kipimo chao.

Miaka mia moja tu iliyopita, ugonjwa wa kisukari ulionekana kuwa ugonjwa mbaya. Madaktari walijua jinsi ugonjwa huo ulivyojidhihirisha na kutaja sababu zisizo za moja kwa moja - kwa mfano, au. Na tu katika muongo wa pili wa karne iliyopita, wanasayansi waligundua na kuhesabu jukumu lake katika. Huu ulikuwa wokovu wa kweli kwa wagonjwa wa kisukari.

Vikundi vya dawa za insulini

Kanuni ya msingi ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kuanzishwa kwa dozi fulani za insulini ya synthesized katika damu ya mgonjwa. Kulingana na dalili za mtu binafsi, homoni hii pia hutumiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya II.

Jukumu kuu la insulini katika mwili ni kushiriki michakato ya metabolic wanga na kuweka kiwango bora sukari ya damu.

Dawa ya kisasa inagawanya maandalizi ya insulini katika vikundi kwa kuzingatia kasi ya kuanza kwa athari ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu):

Athari ya muda mrefu: faida na hasara

Hadi hivi karibuni, maandalizi ya insulini ya muda mrefu yaligawanywa katika vikundi viwili: vitendo muda wa wastani na kudumu kwa muda mrefu. Katika miaka ya hivi karibuni, imejulikana juu ya maendeleo ya insulini ya muda mrefu.

Tofauti kuu kati ya dawa za vikundi vyote vitatu ni muda wa athari ya hypoglycemic:

muda wa wastani wa hatua - 8-12, kwa wagonjwa wengine - hadi masaa 20;
athari ya muda mrefu - masaa 20-30 (katika baadhi ya matukio 36);
hatua ya muda mrefu - zaidi ya masaa 42.

Insulini za muda mrefu kawaida huzalishwa kwa namna ya kusimamishwa na zinakusudiwa kwa utawala wa chini ya ngozi au ndani ya misuli.

Kwa kawaida, mtu ambaye hana ugonjwa wa kisukari hutoa insulini daima. Maandalizi ya insulini ya muda mrefu yameandaliwa ili kuiga mchakato huu kwa wagonjwa wa kisukari. Kazi yao ya muda mrefu katika mwili ni muhimu sana wakati wa tiba ya matengenezo. Kupunguza idadi ya sindano ni faida nyingine muhimu ya dawa hizo.

Lakini pia kuna kikomo: insulini za muda mrefu haziwezi kutumika coma ya kisukari au katika hali ya precomase ya mgonjwa.

Ni aina gani za maandalizi ya insulini ya muda mrefu?

Wacha tuangalie dawa ambazo ni maarufu zaidi katika kikundi chao.

Insulini isophane

Hii dutu inayofanya kazi kutumika katika madawa ya kulevya muda wa wastani Vitendo. Kifaransa Insuman Basal GT inaweza kuchukuliwa kuwa mwakilishi. Inapatikana kwa namna ya kusimamishwa iliyo na vitengo 40 au 100 vya insulini. Kiasi cha chupa moja ni 10 au 5 ml, kwa mtiririko huo.

Upekee wa dawa ni kwamba inavumiliwa vizuri na wagonjwa ambao wamekuwa na uvumilivu kwa insulini zingine. Aidha, madawa ya kulevya yanaweza kutumika kwa mama wanaotarajia na wauguzi (usimamizi wa matibabu unahitajika). Insulini ya isophane inasimamiwa mara moja kwa siku.

Gharama inayokadiriwa ya kifurushi cha chupa tano za 5 ml ni kutoka kwa rubles 1300.

Insulini glargine

Dawa hii kuigiza kwa muda mrefu ni ya kipekee kwa njia yake. Ukweli ni kwamba insulini nyingi zina kilele kinachojulikana. Huu ndio wakati ambapo mkusanyiko wa homoni katika damu hufikia upeo wake. Matumizi ya insulini glargine huondoa wakati wa kilele kama hicho: dawa hufanya sawasawa na kwa kuendelea. Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala mara moja kwa siku.

Moja ya majina ya kibiashara ni Lantus. Imetolewa nchini Ufaransa kama kusimamishwa kwa sindano za subcutaneous. Gharama ya dawa ni takriban 3,500 rubles kwa sindano 5 za 3 ml kila moja.

Insulini degludec

Hii jina la kimataifa dawa hatua ya ziada ya muda mrefu. Na tathmini za wataalam, sasa hana analogues kamili duniani kote. Jina la biashara– “TRESIBA Penfill”, nchi ya asili – Denmark. Fomu ya kutolewa - cartridges yenye uwezo wa 3 ml (vitengo 100 vya insulini / ml), katika sanduku - cartridges 5. Bei inayokadiriwa ya dawa ni karibu rubles 7,500.

Dawa hiyo inasimamiwa mara moja kila masaa 24 wakati wowote wakati unaofaa(lazima uifuate katika siku zijazo). Insulin degludec imekusudiwa kutibu ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa wazima, pamoja na wale walio na umri wa zaidi ya miaka 65. Hivi sasa, haitumiwi kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari katika lactating na wanawake wajawazito, pamoja na watoto na vijana.