Mabadiliko yoyote wakati wa hedhi husababisha wasiwasi kwa wanawake. Karibu kila mtu amekutana na uzushi wa vipande vya damu wakati wa hedhi. Sababu za hii inaweza kuwa tofauti - kutoka kwa wasio na hatia kabisa kwa magonjwa makubwa ambayo yanahitaji uingiliaji wa madaktari.

Ni nini hufanyika wakati wa hedhi?

Kila mwezi, bila kujali matakwa ya mwanamke, uterasi wake huandaa kupokea yai ya mbolea. Chini ya ushawishi wa homoni, safu ya ndani ya uterasi, endometriamu, huanza kuimarisha. Ikiwa mimba haitokea, viwango vya homoni hupungua, utoaji wa damu kwenye membrane ya mucous uso wa ndani uterasi huacha, endometriamu inakataliwa na kutolewa kupitia njia ya uzazi hadi nje. Hivyo, mtiririko wa hedhi ni mchanganyiko changamano unaojumuisha damu, kamasi, chembe za endometriamu, na seli za uke.

Kuganda kwa damu wakati wa hedhi ni kawaida

Jambo hili wakati wa hedhi sio daima zinaonyesha kuwepo kwa patholojia. Inawezekana kwamba hedhi yako ni ya kawaida na hakuna haja ya kuwa na wasiwasi. Kama unavyojua, siku hizi endometriamu inakufa na kuondolewa, ambayo inakuwa huru na nene wakati wa mzunguko. Hiyo ni, kutokwa kwa hedhi yenyewe sio kioevu, kwani haijumuishi tu damu, bali pia ya tishu za utando wa ndani wa uterasi na usiri wa tezi. Kwa kuongeza, msimamo wao na rangi hubadilika kila siku.

Kawaida, wakati wa hedhi, vifungo vya damu hutoka mara tu mwanamke anapotoka kitandani baada ya kulala au kutoka kiti baada ya kukaa kwa muda mrefu. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba damu katika uterasi, wakati amelala au ameketi, hupungua na huanza kuganda, na kutengeneza vifungo. Mara tu mwanamke anapoinuka, wanatoka, na hii sio kupotoka kutoka kwa kawaida.

Ili kurahisisha mtiririko wa hedhi, enzymes maalum za anticoagulant huzuia kuganda kwa damu. Ikiwa damu ni nzito, vimeng'enya haviwezi kukabiliana na kazi yao na baadhi ya vifungo vya damu kwenye uke. Ndiyo sababu inatoka kwa makundi.

Sababu

Moja ya sababu za kuonekana kwa vifungo vikubwa katika mtiririko wa hedhi ni hyperplasia ya endometrial

Sababu zinazowezekana za kufungwa kwa damu wakati wa hedhi ni magonjwa na hali mbalimbali. Hizi ni pamoja na zifuatazo:

• Usawa wa homoni. Wakati tezi za endocrine hazifanyi kazi, usumbufu wa mzunguko hutokea, ambao unaonyeshwa na kutokwa kwa kahawia kwa nguvu na vifungo wakati wa hedhi.
• Fibroids ya uterasi. Hii ni tumor mbaya ambayo husababisha ukiukwaji wa hedhi. Katika kesi hiyo, kutokwa kwa kawaida ni nyingi, na damu inaweza kutoka kwa vifungo vikubwa.
• Hyperplasia ya endometriamu. Kwa ugonjwa huu, safu ya ndani ya uterasi inakua, ambayo inaweza kuwa kutokana na shinikizo la damu, fetma, ugonjwa wa kisukari, usawa wa homoni. Katika kesi hiyo, giza, vifungo vikubwa vinatoka wakati wa hedhi.
• Polyposis ya endometrial. Kwa ugonjwa huu, safu ya ndani ya safu ya uterine inakua, sawa na malezi ya polyps. Katika suala hili, hedhi na vifungo vya damu inawezekana, na maumivu yanaweza kuonekana kwenye tumbo la chini.
• Wakati wa mwezi baada ya kujifungua, mwanamke anaweza kupata uzoefu madonge makubwa, ikitoka pamoja na damu, ambayo ni tukio la kawaida. Unapaswa kushauriana na daktari ikiwa joto lako linaongezeka: inawezekana kwamba vipande vya placenta vinabaki kwenye chombo cha uzazi.
• Kifaa cha intrauterine. Ikiwa kuna mwili wa kigeni katika uterasi wakati wa hedhi, vifungo vya damu vinaweza kutolewa.
• Endometriosis. Inajulikana na ukuaji wa endometriamu nje ya safu ya ndani ya uterasi. Wakati huo huo, vipindi vinakuwa chungu, kwa muda mrefu, vya kawaida, na kiasi cha damu iliyotolewa huongezeka.
• Utendaji mbaya wa mfumo wa ujazo wa damu. Anaanza kuganda kwenye cavity kiungo cha uzazi, kwa kuwa sababu zinazozuia hemocoagulation hazifanyi kazi.
• Vipande vinaweza kuonekana wakati wa magonjwa ya kuambukiza yanayofuatana na ongezeko la joto, kwa mfano wakati wa ARVI.
• Uharibifu wa uterasi. Kama sheria, wamedhamiriwa na maumbile. Hizi ni patholojia kama vile septum ya intrauterine, bend ya uterasi, uterasi mara mbili au unicornuate na wengine. Uundaji wa vifungo na upungufu huo unaelezewa na ukweli kwamba kuondoka kwa damu ya hedhi kutoka kwa uterasi ni vigumu kutokana na muundo wa pathological wa chombo, na kuchanganya huanza kwenye cavity yake. Katika wanawake walio na kasoro kama hizo, hedhi kawaida huwa chungu sana.
• Mimba ya ectopic. Kwa ugonjwa huu, kutokwa kwa hudhurungi kunawezekana, joto, maumivu makali ya tumbo.
• Kutokwa kwa damu nyingi na vifungo kunaweza kuzingatiwa na magonjwa ya kuambukiza ya viungo vya pelvic.
• Sababu ya kutokwa vile inaweza kuwa ziada ya vitamini B katika mwili.

Wakati wa kuona daktari?

Ikiwa vifungo vikubwa vinaonekana wakati wa hedhi, unapaswa kushauriana na daktari wa watoto, hasa ikiwa kutokwa ni nzito, kwa muda mrefu na kuambatana na maumivu.

Haupaswi kuwa na wasiwasi ikiwa hedhi huja mara kwa mara na hakuna au maumivu ya wastani.

Ni muhimu kwenda kwa gynecologist kuhusu kufungwa kwa damu wakati wa hedhi katika hali zifuatazo:

1. Hedhi hudumu zaidi ya wiki, kutokwa ni nzito.
2. Mimba imepangwa na majaribio yanafanywa kupata mimba. Katika kesi hiyo, kutokwa kunaweza kuonyesha kwamba yai imekataliwa na kuharibika kwa mimba imetokea.
3. Utoaji wakati wa hedhi una vifungo saizi kubwa Na harufu mbaya.
4. Mwanamke hupata maumivu makali wakati wa hedhi. Hii inaweza kuwa ishara ya kuvimba au matatizo ya homoni.

Hatimaye

Vipande vidogo vinavyotoka wakati wa hedhi ni kawaida. Kila mwanamke humenyuka kwa uangalifu sana kwa mabadiliko yoyote yanayotokea katika mwili na ataona mara moja ikiwa hali ya kutokwa imebadilika. Ikiwa damu ni nyingi, vifungo ni kubwa, kuna wengi wao, na pia hufuatana na hisia za uchungu, ambayo haijazingatiwa hapo awali, lazima lazima ufanye miadi na daktari wa watoto na kuchunguzwa.

Kazi ya viungo mfumo wa uzazi ni ngumu sana na inategemea mambo kadhaa - kuwepo / kutokuwepo kwa magonjwa ya kuambukiza au ya uchochezi, matumizi ya dawa fulani za uke na mdomo, hali ya kisaikolojia ya mwanamke, tabia mbaya, nk Hata hivyo, homoni ina jukumu kuu katika suala hili. . Wanadhibiti kazi za uzazi na mzunguko wa hedhi, na huwajibika sio tu kwa mwanzo wa hedhi, bali pia kwa tabia zao. Kwa mfano, mara nyingi wanawake wanaona vifungo vya damu wakati wa hedhi. Je, uwepo wao katika kipindi hiki ni kawaida au inaonyesha maendeleo ya magonjwa mbalimbali? Hebu jaribu kufikiri hili.

Maneno machache kuhusu fiziolojia

Kabla ya kuzungumza juu ya kwa nini vifungo vya damu hutoka kwenye uke wakati wa hedhi, lazima kwanza tuzungumze kuhusu taratibu zinazotokea katika mzunguko mzima.

Kila mwezi, follicles zilizo na mayai hukomaa kwenye ovari. Wakati wa ovulation (hutokea siku 12-16 baada ya kuanza kwa mzunguko), chini ya ushawishi wa progesterone, mayai hutolewa kutoka kwa follicles. Wakati wa mbolea, mimba hutokea ikiwa sio, mwili huanza kujiandaa kwa hedhi inayofuata.

Lakini kwa usahihi wakati yai inapotolewa kutoka kwenye follicle na kuongezeka kwa uzalishaji wa progesterone huzingatiwa, uterasi huanza kujiandaa kupokea yai ya mbolea, wakati ambapo safu yake ya ndani ya epitheliamu huongezeka. Ikiwa mimba haitokei, kiwango cha progesterone hupungua, utoaji wa damu nyingi kwa uterasi huacha, kuta zake "zinazozidi" huacha kupokea lishe sahihi, kufa na kukataliwa. Na hutoka kwenye uterasi moja kwa moja na damu ya hedhi.

Na ikawa kwamba siri iliyotolewa kutoka kwa uke wakati wa mwanzo wa hedhi ina:

• Damu.
• Kamasi ya kizazi.
• Safu ya epithelial iliyokataliwa ya uterasi.

Jinsi ya kutofautisha vifungo vya pathological kutoka kwa kisaikolojia?

Kutolewa kwa vipande vya damu kama ini wakati wa hedhi mara nyingi hakuna uhusiano wowote na pathologies. Kama ilivyoelezwa hapo juu, secretions ina vipengele mbalimbali ambayo thicken yao. Kidonge ambacho mwanamke anaweza kutazama sio kitu zaidi ya endometriamu inayomwagika kwenye uterasi.

Uthabiti kutokwa kwa uke na rangi yao inabadilika kila wakati. Kwa saa chache za kwanza, wao ni nene na rangi ya hudhurungi, ambayo inaonyesha mwanzo wa hedhi. Zaidi ya hayo, kiasi cha usiri wa uke huongezeka na inakuwa nyekundu kwa rangi.

Kama sheria, kutolewa kwa epithelium ya uterine iliyokataliwa huzingatiwa tu siku ya kwanza. Zaidi ya hayo, kuonekana kwa vifungo kawaida huzingatiwa baada ya uongo wa muda mrefu au kukaa kwenye kiti. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa nafasi hii ya mwili, damu huanza kuteleza kwenye uterasi, kuganda na kuunda vifungo. Na mara tu mwanamke anaposimama, wanaanza kutoka nje ya uterasi.

Lakini hatupaswi kusahau kwamba vipindi vizito vinaweza pia kutokea na maendeleo ya anuwai hali ya patholojia. Kwa hiyo, ni muhimu sana kujua dalili ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wao.

Ili kuondokana na damu ya hedhi, uterasi huanza mkataba, ambayo husababisha spasms katika misuli ya laini ya chombo na kuonekana kwa maumivu, ambayo hutolewa kwa urahisi baada ya kuchukua dawa ya antispasmodic.

Lakini maumivu, kama sheria, pia yanazingatiwa na maendeleo ya pathologies, na kwa hiyo kuonekana kwa vipande vya damu kwenye bitana daima huwaogopa wanawake. Hata hivyo, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi kabla ya wakati, kwa kuwa kuna dalili fulani zinazoonyesha njia ya kawaida ya hedhi. Miongoni mwao ni yafuatayo:

• Katika siku za kwanza, kuna uvimbe mdogo wa tezi za mammary.
• Vipande vilivyotolewa kutoka kwa uke na sawa na kuonekana kwa ini huzingatiwa tu siku ya kwanza.
• Maumivu ya tumbo yanaondolewa kwa urahisi na dawa.
• Kutokwa na uchafu ukeni hauna harufu mbaya na hausababishi muwasho eneo la karibu(ikiwa kuna harufu mbaya na nyekundu kidogo ya labia, hii inaweza kuonyesha usafi wa kutosha).
• Hedhi haiambatani na ongezeko la joto.
• Kutokwa na uchafu ukeni kuna muundo sawa na rangi yake inaweza kuwa nyekundu, nyekundu au hudhurungi.

Aidha, wakati wa hedhi, wanawake hupata hamu ya kuongezeka, kuwashwa na mabadiliko ya mara kwa mara hisia. Yote hii ni ya asili kabisa na husababishwa na mabadiliko ya homoni katika mwili. Na katika hali ambapo hedhi inaambatana na vifungo vingi, harufu kali, joto, udhaifu au nyingine yoyote dalili zisizofurahi ya asili iliyotamkwa, unapaswa kutembelea daktari mara moja, kwani uwepo wao unaonyesha maendeleo magonjwa makubwa ambayo yanahitaji matibabu ya haraka.

Sababu za pathological

Ikiwa idadi ya vifungo ni ndogo na huzingatiwa tu katika siku chache za kwanza za hedhi, hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Lakini ikiwa huonekana mara kwa mara na hufuatana na maumivu makali ndani ya tumbo, usipaswi kusita kutembelea daktari.

Hasa tukio la hatari kuganda kwa damu hutokea katika hali ambapo mwanamke alikuwa akipanga ujauzito, kwa makusudi akifanya ngono isiyo salama, alikuwa na kuchelewa na mtihani unaonyesha. matokeo chanya. Katika kesi hiyo, ugunduzi wa damu ya uterini katika ujauzito wa mapema unaweza kuashiria kuharibika kwa mimba. Katika kesi hiyo, kwanza kipande kikubwa cha mucous na tint nyekundu ya bluu inaweza kutoka kwa uke, na kisha vifungo vidogo vya giza vinaweza kuzingatiwa.

Kwa bahati mbaya, kudumisha ujauzito katika kesi hii inakuwa haiwezekani. Hata hivyo, hii sio sababu ya kukataa kutembelea mtaalamu, tangu baada ya kuharibika kwa mimba mwanamke anahitaji usimamizi wa matibabu, kwa sababu anaweza kupata damu wakati wowote, ambayo haitawezekana kuacha nyumbani.

Kwa kuongezea, ikiwa mwanamke ana kuchelewesha, na kisha anaanza kupaka na exudate nene ya hudhurungi, ugonjwa wa uchungu unaonekana ndani ya tumbo na joto linaongezeka, basi hii inaweza kuonyesha ukuaji wa ujauzito wa ectopic, ambayo pia inahitaji mara moja. kuingilia matibabu. Ikiwa haijaingiliwa, itasababisha matatizo makubwa- mrija wa fallopian unaweza kupasuka, ambayo itahitaji upasuaji wa dharura.

Damu ya hedhi yenye vifungo pia inaweza kutolewa kama matokeo ya maendeleo ya pathologies. Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha uwepo wa vitu kama hivyo:

• matatizo ya homoni;
• cyst ya ovari;
• fibroids ya uterasi;
• endometriosis;
• mmomonyoko wa ardhi;
• polyposis;
• thrombosis.

Matatizo ya homoni

Katika kesi hii, wanawake hupata vipindi virefu na vizito na vipindi vidogo na nene. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati awali ya homoni inasumbuliwa, usumbufu hutokea katika mzunguko wa hedhi. Ucheleweshaji wa mara kwa mara kusababisha unene mkubwa wa endometriamu ya uterasi, ambayo husababisha sio tu kuonekana kwa vipande vya damu, lakini pia tukio la msongamano, baada ya hapo kuna. kutokwa na damu nyingi.

Kama sheria, katika kesi hizi vifungo ni vya kudumu, na uwepo wao mara nyingi hufuatana na maumivu ya tumbo. Haupaswi kuchelewesha matibabu ya matatizo ya homoni, kwa sababu hii inaweza kusababisha matatizo tu kwa mimba ya mtoto, lakini pia kwa maendeleo ya magonjwa mengine.

Ni malezi ya mashimo ambayo huunda juu ya uso au ndani ya kiambatisho na ina maji ya serous. Katika hali nyingi, teratoma kama hizo hutatua peke yao. Kutolewa kwa kuta zao huzingatiwa tu wakati wa hedhi, ambayo inakuwa sababu ya vidonda vya giza katika usiri wa uke.

Muhimu! Cysts hazionekani tu. Mara nyingi hutokea kutokana na matatizo ya homoni. Na kwaheri sababu hasi si kuondolewa, cysts itaonekana tena na tena, na hii itasababisha usumbufu wa utendaji wa ovari.

Neoplasm nzuri ambayo inaongoza kwa msongamano katika cavity ya chombo. Kutokana na hili, damu huanza kufungwa hata kabla ya kutolewa, ambayo husababisha kuonekana kwa vifungo.

Muhimu! Kwa ugonjwa huu, wanawake huwa na muda mrefu. Wakati huo huo, wanafuatana na tumbo na hisia ya uzito ndani ya tumbo.

Fibroids ya uterine inaweza kutibiwa tu kwa njia ya upasuaji, ambayo inaweza kufanywa ama laparotomically au njia ya laparoscopic. Ugonjwa huu usipotibiwa unaweza kusababisha saratani.

Endometriosis

Inajulikana na ukuaji wa pathological wa safu ya ndani ya epithelial ya uterasi zaidi ya mipaka yake, ambayo pia inakataliwa wakati kiwango cha progesterone katika mwili kinapungua. Aidha, na endometriosis, wanawake wengi mara nyingi kuna fujo inaendelea Brown nje ya hedhi, ambayo inaambatana na maumivu yasiyopendeza ya kuvuta kwenye tumbo.

Muhimu! Endometriosis inaweza pia kusababisha maendeleo ya kansa na utasa, na kwa hiyo usipaswi kuchelewesha matibabu yake.

Wakati patholojia hii inakua, fomu ya kidonda kwenye mfereji wa kizazi, ambayo huwa inakua, inayoathiri seli zenye afya. Mwili hujaribu kupigana na jambo hili na huanza kuondokana na epitheliamu iliyoharibiwa, ambayo inasababisha kuundwa kwa vifungo.

Ikiwa una hedhi nzito, kuna vifungo vingi ndani yao, na usumbufu ndani ya tumbo, hii inaweza kumaanisha maendeleo ya polyposis, ambayo polyps nyingi huonekana kwenye safu ya ndani ya epithelial ya uterasi. Ugonjwa huu hauwezi kupuuzwa, kwani unaweza kusababisha usumbufu wa mzunguko, matatizo ya mimba ya mtoto na oncology.

Ugonjwa huu una sifa ya kuundwa kwa vifungo vya damu katika vyombo, ambayo husababisha mzunguko wa damu usioharibika. Ikiwa hutokea kwenye mishipa ya pelvis ndogo, inaweza kusababisha mzunguko usioharibika wa uterasi na kukataa epitheliamu yake ya ndani.

Muhimu! Ugonjwa huo unazingatiwa patholojia hatari, kwa sababu damu ikipasuka na kufikia misuli ya moyo kupitia mkondo wa damu, hii itasababisha kifo.

Sababu nyingine

Mabadiliko kama haya katika asili ya hedhi yanaweza kuchochewa na mambo yafuatayo:

• Kifaa cha intrauterine.
• Uondoaji wa ghafla wa uzazi wa mpango mdomo.
• Mkazo.

Mara nyingi zaidi, kuonekana kwa vifungo hutokea kama matokeo ya ukweli kwamba mwanamke alianza kuchukua uzazi wa mpango mdomo, na kisha akaacha ghafla kufanya hivyo, ambayo inasababisha usawa wa homoni. Kinyume na msingi huu, usiri wa uke hubadilisha sana tabia yake. Inaweza kuwa ya kunyoosha, nyembamba, nene au kioevu, na pia kuwa na kivuli tofauti (kahawia, nyekundu, nyekundu) na ina vifungo. Aidha, kutokwa vile kunaweza kuonekana wiki kabla ya hedhi au mapema.

Wakati wa kufunga IUD, kiwewe kali kwa utando wa mucous wa mifereji ya kizazi hutokea. Kwa hiyo, baada ya utawala wake, kutokwa kwa damu kunazingatiwa na vifungo vinaweza kuwepo katika muundo wake. Ikiwa hawaendi ndani ya siku chache na maumivu makali ya tumbo yanazingatiwa, hii inaweza kuonyesha maendeleo ya kuvimba kwenye mfereji wa kizazi, ambayo inahitaji matibabu ya haraka. tiba ya matibabu. Tiba za watu katika hali hiyo, haipendekezi kuitumia, kwa kuwa hawana ufanisi na inaweza kusababisha maendeleo ya kuvimba na maendeleo zaidi ya cervicitis.

Sababu za kisaikolojia pia ina jukumu muhimu na inaweza kuathiri sio tu muda wa mzunguko wa hedhi, lakini pia asili ya kutokwa, na kusababisha kuonekana kwa inclusions ya damu iliyoganda ndani yake.

Unahitaji kuelewa kwamba kuna sababu nyingi kwa nini vifungo hutokea wakati wa hedhi. Na ili kuhakikisha kuwa hakuna patholojia, lazima lazima utembelee daktari.

Mzunguko wa hedhi ni mchakato wa utaratibu katika mwili wa wanawake wa umri wa uzazi, unaodhibitiwa na homoni (hasa progesterone na estrojeni), kuwa na mzunguko fulani na unaolenga kumzaa mtoto. Katika wanawake wenye afya, mzunguko wa udhibiti (hedhi) unaweza kuanzia siku 28 hadi 32, lakini kupotoka kidogo kutoka kwa safu hii hakuzingatiwi ugonjwa isipokuwa kuambatana na dalili za uchungu na ukiukwaji wowote. Siku ya kwanza ya mzunguko, damu ya hedhi hutolewa kutoka kwa njia ya uke ya mwanamke, ambayo, pamoja na damu yenyewe, pia ina enzymes ambazo hufanya kama anticoagulants, kamasi, chembe za safu ya epithelial na seli zilizokufa za uke.

Katika hali nyingine, mwanamke anaweza kugundua kuwa damu inatoka kwa uke vidonda vya damu, kwa kuonekana inayofanana na vipande vya placenta. Dalili hiyo inaweza kuwa udhihirisho wa magonjwa makubwa sana ambayo yanahitaji matibabu magumu na ya haraka (na wakati mwingine uingiliaji wa upasuaji), au kawaida ya kisaikolojia, kwa hiyo ni muhimu kuwa na uwezo wa kutofautisha kutokwa kwa kawaida kutoka kwa ishara za patholojia.

Damu ya hedhi ina muundo tata wa kemikali, msingi ambao ni nyuzi za tezi na maji ya siri yanayotolewa na tezi za uke na kizazi. Vipande vinaweza kuunda wakati kuna idadi kubwa ya seli za endometriamu - safu ya epithelial yenye muundo wa mucous ambayo inaweka kuta za uterasi kutoka ndani na ni muhimu kwa ajili ya kuingizwa kwa mafanikio ya seli ya mbolea ya diplodi (zygote). Kuanzia katikati ya mzunguko wa hedhi, endometriamu hubadilisha wiani na muundo wake, inakuwa huru na huongezeka. Ikiwa kiasi cha homoni za ngono za kike kinazidi kizingiti cha kisaikolojia kinachohitajika, wakati wa hedhi endometriamu inaweza kuganda mapema kwenye cavity ya uterine na kuunda vifungo.

Kuongezeka kwa maji ya hedhi kunaweza pia kutokea kwa shughuli za kutosha za enzymes za anticoagulation, na pia katika hali ambapo mwanamke haongozi vya kutosha. picha inayotumika maisha, kukuza vilio vya mzunguko wa damu katika viungo vya pelvic. Hali hii ni ya kawaida kwa wanawake wanaoshikilia nafasi za ofisi, kuwa na uzito kupita kiasi, kupunguza kiwango cha uhamaji, au kuteseka kutokana na matatizo ya kudumu mfumo wa endocrine. Kwa sababu hiyo hiyo, vifungo vya damu wakati wa hedhi vinaweza kuzingatiwa kwa wanawake ambao wamepata upasuaji au kuumia na ni mdogo kwa muda katika harakati.

Muhimu! Tabia mbaya (uraibu wa nikotini na pombe, matumizi ya vitu vya narcotic na sumu) zinaweza pia kuchangia kuongezeka kwa damu kwa sababu ya mabadiliko katika hali yake. muundo wa kemikali na neutralization ya enzymes ambayo inasimamia uthabiti wa maji ya hedhi.

Video - Maswali matatu kuhusu hedhi ambayo wanawake wanaona aibu kuuliza

Magonjwa ya uterasi ndio sababu kuu ya kuganda kwa damu ya intrauterine

Magonjwa ya uterasi ni kundi kubwa zaidi patholojia za uzazi. Karibu kila wakati, usumbufu katika utendaji wa chombo unaambatana na mabadiliko katika viwango vya homoni, kwa hivyo, pamoja na njia za kawaida za utambuzi, mwanamke anaweza kupata. njia ya utambuzi kutumia curette (njia ya upole zaidi ni aspiration ya utupu), ikifuatiwa na uchunguzi wa histological nyenzo zilizokusanywa ili kuamua viwango vya homoni na kuwatenga michakato ya tumor.

Ugonjwa wa kawaida wa uterasi, aina mbalimbali ambazo hugunduliwa katika kila mwanamke wa tano wenye umri wa miaka 20 hadi 50, ni fibroids ya uterini. Fibroids huundwa na seli za myometrium (safu ya misuli ya uterasi), inaweza kuwa na fomu ya kuenea au ya nodular na kutokea bila dalili yoyote kwa miaka kadhaa. Myoma ni tumor mbaya, hivyo katika hali nyingi, madaktari huchagua mbinu ya kusubiri na ufuatiliaji wa makini wa mgonjwa na ufuatiliaji wa mabadiliko katika nodes za mymatous.

Dalili za aina hii ya tumor ni chache sana na zinaweza kujumuisha ishara zifuatazo:

• kuongezeka kwa maumivu ya kuumiza siku chache kabla ya mwanzo wa hedhi na wakati wa hedhi;
• kuzidi kawaida ya kisaikolojia ya maji ya hedhi yaliyotengwa (kiasi cha 50 hadi 80-100 ml inachukuliwa kuwa ya kawaida);
• vifungo vya damu wakati wa hedhi;
• kukuza joto la basal.

Sababu nyingine inayohusiana na utendaji kazi wa uterasi na ambayo inaweza kusababisha kuganda kwa damu mapema ni ulemavu wa kuzaliwa kwa uterasi. Wao huundwa wakati wa ukuaji na maendeleo ya intrauterine, mara nyingi husababishwa na sababu ya maumbile, lakini katika baadhi ya matukio inaweza kuwa matatizo ya kuvuta pumzi au matumizi ya bidhaa za sumu. Mara nyingi, wasichana na wanawake wachanga hupata kupinda kwa uterasi, ambayo katika 90% ya kesi husababisha kutoweza kuzaa mtoto wakati wa kudumisha wigo kamili wa kazi za uzazi, pamoja na septamu ya intrauterine, kasoro ambayo mara nyingi huhusishwa na. maendeleo yasiyo ya kawaida mfumo wa figo.

Kwa kasoro hizi, kuondoka kwa bure kwa damu kutoka kwa mwili wa uterasi ni vigumu, ambayo inaongoza kwa vilio vyake na kuundwa kwa vifungo vidogo. Matibabu ya kasoro hizi hufanyika tu katika kliniki za kigeni, lakini haipatikani kwa wanawake wengi wa tabaka la kati kutokana na gharama kubwa sana.

Pathologies zinazohusiana na mimba na ujauzito

Mimba ya Ectopic ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi na maendeleo ya jumla mchakato wa uchochezi. Inaweza kuendeleza hata kwa wanawake wenye afya kabisa, lakini kundi kuu la hatari ni pamoja na wagonjwa wanaosumbuliwa na fetma, kisukari mellitus, na wale walio na historia ya utoaji mimba au kuharibika kwa mimba.

Washa hatua za mwanzo mimba ya intrauterine sio tofauti na kawaida: mwanamke pia hupata maonyesho yote ya toxicosis, tezi za mammary huongezeka, na mtihani wa ujauzito unaonyesha matokeo mazuri. Wakati kipindi cha ujauzito kinafikia wiki 4-6, dalili na ishara zinaanza kuonekana, na ikiwa zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Hizi ni pamoja na:

• kutokwa na damu iliyochanganywa na vifungo vya damu;
• papo hapo, mkali, maumivu makali ya kuvuta kwenye tumbo la chini;
• ongezeko la joto hadi 38.5 ° na hapo juu;
• kutapika.

Kumbuka! Kuonekana kwa vipande vya damu katika wanawake wajawazito ni dalili hatari sana ya kliniki, ambayo karibu daima inaonyesha mwanzo wa kuharibika kwa mimba. Vidonge baada ya kujifungua huchukuliwa kuwa kawaida, lakini wanawake wenye dalili zinazofanana wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mtaalamu, kwa kuwa vifungo vya damu vinaweza kuwa sehemu za placenta ya mtoto. Kwa kawaida, kutokwa vile haipaswi kudumu zaidi ya siku 30, na haipaswi kuambatana na maumivu makali au homa kubwa.

Kuganda kwa damu baada ya kuingizwa kwa kifaa cha intrauterine

Kifaa cha intrauterine - aina uzazi wa mpango wa homoni, ambayo imewekwa ndani ya uterasi karibu na kizazi chake na imetengenezwa kwa shaba au plastiki. Licha ya ukweli kwamba ufungaji wa bidhaa sio utaratibu wa kutisha, kutokwa na damu kidogo kunaweza kutokea baada yake, ambayo kwa kawaida hutatua ndani ya siku 3-5. Ikiwa halijitokea, damu inakuwa nyingi, na wakati wa hedhi vifungo vya damu huanza kutolewa kutoka kwa njia ya uke, coil inapaswa kuondolewa.

Ni muhimu kuondoa bidhaa hata kama madhara: kuwasha, kuchoma, maumivu ya kichwa, upele wa ngozi na dalili zingine zilizoelezewa katika maagizo ya matumizi. Wanawake kama hao wanapaswa kushauriana na gynecologist kuhusu zaidi mbinu zinazofaa kuzuia mimba.

Magonjwa ya endometriamu

Endometriamu ni safu ya uterasi inayofanya kazi ambayo inasimamia awali ya homoni muhimu kwa mwanzo na matengenezo ya ujauzito, pamoja na ukuaji wa maendeleo ya fetusi. Magonjwa ya endometriamu ni ya magonjwa ya uterasi, lakini wataalam huainisha kama kundi tofauti. Kawaida zaidi kwa picha hii ya kliniki (vidonge vya damu wakati wa hedhi) ni endometriosis na hyperplasia ya endometrial. Pathologies zote mbili ni ukuaji wa patholojia seli na tabaka za endometriamu, lakini kwa endometriosis zinaweza kupanua zaidi ya uterasi na kufikia viungo vingine, ikiwa ni pamoja na appendages ya uterine.

Ikiwa tishu za endometriamu zinawaka, mwanamke hugunduliwa na endometritis. Ugonjwa huo ni hatari kutokana na ukuaji wa haraka wa flora ya pathogenic ndani ya uterasi na kuenea kwa maambukizi kwa viungo vingine vya pelvic. Dalili za ugonjwa wowote wa endometriamu ni sawa kila wakati na ni pamoja na ishara zifuatazo:

• maumivu makali kwenye tumbo la chini na mpito kwa kuta za upande (na endometriosis ya ovari);
• hedhi nzito (menorrhagia) hudumu zaidi ya wiki 1;
• damu kati ya hedhi na vifungo vya damu;
• usiri wa kutosha wa lubrication ya uke na kusababisha usumbufu wakati wa urafiki;
• ugumu wa kushika mimba.

Matibabu ya magonjwa ya endometrial

Matibabu ya pathologies ya endometriamu ni pamoja na tiba ya uchunguzi wa uterasi, pamoja na kuchukua dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kawaida ya matibabu. Hawawezi kutumika bila agizo la daktari, kwani kunaweza kuwa na ubishani wa mtu binafsi.

Kikundi cha dawa	Je, ni dawa gani ninapaswa kuchukua?	Picha
Antispasmodics ili kupumzika misuli ya uterasi, kuondoa spasms na maumivu	"Drotaverine" "Papaverine" (haswa rectally)
Vidonge vya uzazi wa mpango vilivyo na viwango tofauti vya estrojeni na projesteroni ili kurekebisha viwango vya homoni	"Chloe" "Janine" "Diane-35"
Dawa za kuzuia uchochezi (kwa endometritis)	"Ibufen" "Ketorolac"
Antibiotics na mawakala wa antimicrobial kwa kuzuia matatizo na maambukizi ya sekondari	"Amoxicillin" "Tetracycline" "Cefazolin" (kwa kesi kali)
Vidonge vya chuma kwa upotezaji mkubwa wa damu kwa kuzuia na matibabu ya anemia	"Ferrum Lek"

Ikiwa afya ya mwanamke ni nzuri, lakini vipindi vyake bado vinafuatana na kutolewa kwa vifungo, ni muhimu kuchukua vipimo vya kuganda kwa damu, na pia kuamua kiwango cha vitamini B katika mwili. Kwa ziada yao, uwezo wa kuganda kwa damu huongezeka, ambayo huongeza hatari ya thrombosis ya mishipa ya uterini, hivyo hali hii pia inahitaji. marekebisho ya dawa. Idadi kubwa ya vitamini vya kundi hili hupatikana katika rye na unga wa peeled, vanishi thabiti, kunde, pamoja na ini, mayai na mboga nyingi na matunda.

Ikiwa mwanamke hutumia bidhaa hizi za kutosha, hakuna haja ya kuchukua ziada vitamini complexes, ambayo ina vitamini B, huathiri vibaya msimamo na viscosity ya maji ya hedhi na inakuza uundaji wa vifungo vya damu.

Asili ya hedhi inategemea mambo mengi: hali ya jumla afya, sifa za mtu binafsi mwili, mabadiliko yanayohusiana na umri background ya homoni. Katika magonjwa mbalimbali viungo vya mfumo wa uzazi kuna upungufu mkubwa kutoka kwa kawaida. Ni muhimu kulipa kipaumbele kwa kuonekana kwa ishara zisizo za kawaida kwa wakati. Ikiwa vipindi vyako ni nzito, na vifungo, na kuna dalili zinazoongozana zinazosababisha usumbufu, hii inaonyesha ugonjwa mbaya. Lakini wakati huo huo, vifungo katika mtiririko wa hedhi vinaweza kuwa vya kawaida.

Ikiwa kuna wachache wao, na kiasi cha hedhi hauzidi 80-100 ml, basi, uwezekano mkubwa, uundaji wa vifungo husababishwa na sababu za asili. Hedhi ya kawaida mwisho si zaidi ya siku 5-6 na sio chungu sana, na kutokwa hakuna harufu mbaya.

Kuonekana kwa vidonda katika kutokwa kwa kawaida kunaweza kutokea katika kesi zifuatazo:

1. Katika cavity ya uterine kuna adhesions na makovu ambayo huingilia kati ya nje ya kamasi na damu ya hedhi. Vidonge vya damu vilivyosimama na wakati mwingine hutolewa kutoka kwa uterasi kwa namna ya uvimbe.
2. Inapatikana matatizo ya kuzaliwa sura au nafasi ya uterasi (kwa mfano, curvature ya kizazi, kuwepo kwa partitions kwenye cavity), ambayo inachangia kuundwa kwa vifungo vya damu.
3. Damu imeongeza mnato (hali hii hutokea, kwa mfano, na ulaji wa kutosha wa maji, wingi wa bidhaa za protini katika chakula, na magonjwa ya ini, figo, na mishipa ya damu).
4. Mwanamke ameketi au kusema uongo kwa muda mrefu. Damu na kamasi hujilimbikiza na kuwa mzito, na kuonekana wakati wa kusimama. kutokwa kwa wingi na uvimbe wa kamasi.
5. Kuganda kwa damu huongezeka kama matokeo ya kuchukua dawa - coagulants (kwa kutokwa na damu ya pua, kwa mfano) au dawa za homoni. Hii husaidia kupunguza muda na ukali wa kutokwa na damu, lakini husababisha kuundwa kwa vifungo vya damu katika kutokwa.
6. Kifaa cha uzazi wa mpango kimewekwa kwenye cavity ya uterine, ambayo inachangia kuundwa kwa vipande vya damu katika damu ya hedhi.
7. Mwanamke ana mimba ambayo imeanza (katika wiki 1-2). Baada ya kuchelewa kwa muda mfupi, muda mzito, mrefu huonekana na vifungo vya endometriamu isiyo na usawa.

Kawaida ni kuonekana kwa uvimbe wakati wa hedhi ya kwanza baada ya utoaji mimba, wakati kutokwa kunaweza kuwa na mabaki ya yai iliyobolea. Mabadiliko ya homoni ambayo hutokea katika mwili baada ya utoaji mimba na kujifungua ni sababu ya kuwa hedhi inakuwa nzito. Homoni pia huathiri utengenezaji wa vimeng'enya vinavyodhibiti ugandaji wa damu.

Katika vipindi tofauti vya maisha ya mwanamke, kuhusishwa na mabadiliko ya asili katika viwango vya homoni (maendeleo ya mfumo wa uzazi, mwanzo wa shughuli za ngono, wanakuwa wamemaliza kuzaa), kupotoka kwa asili ya hedhi pia kunawezekana. Utoaji mdogo inaweza kupishana na nyingi. Kuonekana kwa uvimbe kunaelezewa na mabadiliko katika muundo wa utando wa mucous.

Hypothermia, utapiamlo, na tabia mbaya huchangia kuonekana kwa kupotoka kwa asili ya hedhi.

Nyongeza: Pombe huongeza mnato wa damu. Baada ya mkusanyiko wake katika damu, hedhi inaweza kuwa na vifungo vya damu kubwa.

Video: Kwa nini vifungo vya damu huunda wakati wa hedhi

Sababu za hedhi nzito ya pathological na vifungo

Mengi na kutokwa kwa muda mrefu damu wakati wa hedhi inaweza kusababisha upungufu wa anemia ya chuma. Upotezaji mkubwa wa damu husababisha kupungua kwa viwango vya hemoglobin, ambayo ni, ukosefu wa usambazaji wa oksijeni kwa seli za mwili. Dalili za hali hii hatari ni pamoja na kizunguzungu na maumivu ya kichwa, kupoteza nguvu, pallor, kupungua shinikizo la damu. Hii inathiri bila shaka uzalishaji wa homoni, pamoja na utendaji wa viungo vya hematopoietic, ambayo husababisha kuvuruga kwa homogeneity ya utungaji wa usiri wa hedhi na kuonekana kwa vifungo ndani yao.

Vipindi nzito vya pathological na vifungo vinaweza kuwa dalili ya matatizo mbalimbali ya homoni na magonjwa viungo vya uzazi.

Ishara za patholojia

Ukweli kwamba vipindi vizito vya uthabiti tofauti ni wa kiolojia vinaweza kuhukumiwa na ishara zifuatazo:

1. Mbali na kuongezeka kwa upotezaji wa damu wakati wa hedhi, kutokwa na damu au matangazo ya hudhurungi huzingatiwa kati ya hedhi.
2. Hedhi huja mara nyingi sana (urefu wa mzunguko chini ya siku 21) au kwa kuchelewa kwa muda mrefu(baada ya siku 35). Inawezekana kubadilisha mzunguko mrefu na mfupi.
3. Kupoteza damu ni 100-150 ml au zaidi.
4. Muda wa hedhi ni siku 8 au zaidi.
5. Kutokwa na damu kuna Harufu kali, zina vyenye uchafu wa kamasi ya purulent.
6. Hedhi inaambatana na maumivu makali kwenye tumbo la chini.

Baada tu uchunguzi wa uzazi na kwa ultrasound, daktari atakuwa na uwezo wa kusema nini ilikuwa sababu ya vipindi nzito.

Magonjwa ambayo husababisha hedhi isiyo ya kawaida

Kuonekana kwa uchafu mwingi katika kutokwa kwa hedhi kunaweza kuwa kwa sababu ya maendeleo yasiyofaa endometriamu, ambayo ni upya kwa kila mzunguko wa hedhi. Sababu ya malezi yao pia ni uharibifu wa tishu na mishipa ya damu, uundaji wa vikwazo kwa exit ya secretions kutoka kwa uzazi.

Fibroids ya uterasi. Uvimbe huu wa benign hukua kwenye misuli ya ukuta wa uterasi na unaweza kukua kuelekea utando wake wa nje. Ikiwa inajaza cavity ya uterine, basi matatizo mbalimbali ya mzunguko hutokea. Sababu ni ukandamizaji na uharibifu wa mishipa ya damu, kunyoosha kwa uterasi. Tumor huzuia kutoka kwa cavity hadi kwenye kizazi, ambayo inaongoza kwa kuundwa kwa vifungo vya damu. Vipindi vizito na kuganda kwa damu, pamoja na tumbo kupanuka na maumivu ya kusumbua chini ya kitovu ni ishara za tabia za fibroids.

Hyperplasia ya endometriamu. Matokeo ya usawa wa homoni katika mwili, pamoja na uharibifu wa endometriamu wakati wa utoaji mimba au tiba, ni usumbufu wa maendeleo na muundo wake. Utando wa mucous unene, uvimbe, na exfoliation kutofautiana hutokea. Wakati huo huo, chembe zenye mnene huonekana kwenye hedhi. Upotezaji wa damu kutoka kwa vyombo vilivyoharibiwa huongezeka.

Endometriosis. Ugonjwa huo unahusishwa na ongezeko la kiasi cha endometriamu ndani ya cavity, ukuaji wake ndani ya zilizopo na ovari, kizazi, na eneo la peritoneal. Katika kesi hiyo, taratibu zote za mzunguko wa hedhi zinavunjwa. Hedhi inakuwa nyingi, huja kwa kawaida, na ina chembe za tishu zilizoharibiwa.

Polyps katika cavity na kizazi. Neoplasms hizi ni ukuaji kwenye kuta za ndani. Wanajeruhiwa kwa urahisi wakati endometriamu inaondoka kwenye uterasi wakati wa hedhi. Kiasi kinaongezeka kutokwa kwa damu, zina chembe chembe za tishu zinazooza.

Mmomonyoko wa kizazi. Uharibifu wa utando wa mucous katika eneo hilo mfereji wa kizazi na kwenye mlango wa uke husababisha kuonekana kwa vidonda na microcracks katika eneo hili. Sababu ya mmomonyoko wa kizazi ni uharibifu wakati wa kujifungua, utoaji mimba, au tiba ya cavity ya uterine. Vidonda vinaweza kuongezeka. Bakteria hupenya kwa urahisi viungo vya ndani vya uzazi, na kusababisha michakato ya uchochezi. Yote hii inaongoza kwa usumbufu wa mzunguko na kuonekana kwa vipindi nzito na vifungo.

Magonjwa ya kuambukiza ya viungo vya uzazi. Wanasababisha michakato ya uchochezi, kusababisha usumbufu miundo ya cavity ya uterine. Kwa kuongeza, microorganisms huweka vitu ambavyo, vinapotolewa ndani ya damu, vinaweza kubadilisha asidi na viscosity yake. Hii husababisha kuganda kwa damu.

Onyo: Kutokwa na damu nyingi na vifungo inaweza kuwa ishara ya malezi uvimbe wa saratani kwenye uterasi. Kwa hiyo, ikiwa kuna usumbufu dhahiri kutokana na kufungwa wakati wa hedhi, unapaswa mara moja kupitia uchunguzi wa uzazi.

Sababu kutokwa kwa pathological wakati wa hedhi kunaweza kuwa na kimetaboliki isiyo ya kawaida, kisukari, kutofanya kazi kwa tezi ya pituitari, tezi ya tezi na viungo vingine vya mfumo wa endocrine.

Video: hedhi nzito na endometriosis

Nini cha kufanya wakati wa hedhi na vifungo

Ikiwa kuna dalili za wazi za patholojia, basi unahitaji kuwasiliana na gynecologist. Unaweza kuhitaji kushauriana na endocrinologist au oncologist. Ikiwa kupoteza damu ni kubwa sana, kuna vifungo vikubwa, na kutokwa ni nyekundu nyekundu, lazima uitane ambulensi. Kutokwa na damu kwa uterine wakati mwingine kunaweza kusimamishwa tu kuondolewa kamili endometriamu. Haikubaliki kujitibu mwenyewe au kutumia tiba za nyumbani ili kuacha damu.

Wakati mwingine katika maisha ya mwanamke tatizo la vipindi nzito na vifungo hutokea, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kuongoza maisha kamili. Ni aina gani ya ugonjwa huu na jinsi ya kukabiliana nayo inaweza kueleweka kwa kuzingatia tatizo kutoka pande zote.

Upotezaji mkubwa wa damu wakati wa hedhi unaweza kuwa: ugonjwa tofauti, na dalili ya ugonjwa afya ya wanawake. Kipindi kikubwa na vidonge, au kutokwa na damu ya uterini isiyo na kazi, ni ugonjwa unaojulikana na uwepo wa kutokwa damu isiyo ya kawaida kutoka kwenye cavity ya uterine, ambayo haisababishwa na kuwepo kwa patholojia ya viungo vya pelvic, magonjwa ya utaratibu au usumbufu wa ujauzito.

Nambari ya ICD-10

N92 Hedhi nzito, ya mara kwa mara na isiyo ya kawaida

Epidemiolojia

Vipindi nzito na vifungo vinaweza kutokea wakati wowote katika maisha ya mwanamke, bila kujali umri wake, mahali pa kuishi na rangi. Wakati wa msimu wa joto, hatari ya kutokwa na damu huongezeka kwa kiasi kikubwa kutokana na mzigo ulioongezeka kwenye mfumo wa moyo. Pia kuna ushawishi wa tofauti shinikizo la anga juu ya maendeleo ya ukiukwaji wa hedhi.

Sababu za hedhi nzito na vifungo

Sababu za etiolojia za kutokea kwa hedhi nzito ni:

• Mkazo, mshtuko mkali wa kisaikolojia-kihisia;
• Shida za kula kama vile fetma, hypo- na avitaminosis, njaa;
• Magonjwa sugu ya ini, moyo mfumo wa mishipa na nk;
• usawa wa homoni;
• Operesheni za awali za uzazi;
• Magonjwa ya kuambukiza ya viungo vya pelvic;
• Mfiduo wa mionzi;
• Matatizo ya kuzaliwa ya maendeleo ya viungo vya uzazi.

Sababu za hatari

Imetofautiana mambo yasiyofaa kuwa na athari kwa mwili wa kike vipindi tofauti maendeleo, malezi, malezi na kutoweka kazi ya uzazi. Mara nyingi katika kipindi cha hatari kubwa - kubalehe na kukoma hedhi. Sababu kuu za hatari kwa maendeleo ya kutokwa na damu ya uterine ni:

Wakati wa kubalehe:

• Shughuli nyingi za kimwili;
• Utapiamlo, hypovitaminosis;
• Mkazo wa akili na mkazo;
• Magonjwa ya papo hapo na sugu ya asili ya kuambukiza.

KATIKA umri wa uzazi:

• Historia ya utoaji mimba;
• Uzazi mgumu;
• Magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic;
• magonjwa ya neuroendocrine;
• usawa wa homoni;
• Hatari za kazi;
• Mkazo wa kiakili na kihisia.

Wakati wa kukoma hedhi:

• Papo hapo na sugu magonjwa ya kuambukiza;
• Elimu ya viungo vya pelvic;
• Mkazo;
• Uwepo wa prolapse ya viungo vya pelvic;
• Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na tezi za endocrine.

Pathogenesis

Kwa kawaida, hedhi ni ya kawaida, ya mzunguko, isiyo na uchungu ya damu ya uterini, ambayo hutokea wakati safu ya kazi ya endometriamu inakataliwa kutokana na kupungua kwa kiwango cha progesterone na estrojeni na hauzidi 80 ml ya kupoteza jumla ya damu wakati wa hedhi.

Katika dawa, dhana zifuatazo hutumiwa:

• Hyperpolymenorrhea ni shida ya kazi ya hedhi, ambayo inaonyeshwa na kutokwa na damu nyingi mara kwa mara kuzidi upotezaji wa jumla wa 80 ml kwa kila hedhi.
• Menorrhagia ya papo hapo ni kutokwa na damu nyingi kwa uterine isiyotarajiwa ambayo haihusiani na mzunguko.
• Metrorrhagia ni damu nzito, ya muda mrefu, isiyo ya kawaida kati ya hedhi.

Hedhi nzito inaweza kuonyesha matatizo hayo ya afya ya wanawake kama: uwepo wa fibroids ya uterine, tumors ya kizazi, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, matatizo ya ujauzito, nk.

Kipengele kikuu cha pathogenetic cha maendeleo ya damu ya uterini ni usawa wa homoni kuu dhidi ya historia ya mabadiliko katika kazi ya sehemu muhimu zaidi za mifumo ya hypothalamic-pituitary na ovari.

Mfumo wa uzazi wa kike hujengwa kulingana na aina ya hali ya juu, viungo kuu ambavyo ni: cortex ya ubongo, hypothalamus, tezi ya pituitary, ovari, uterasi na viungo vingine vinavyolengwa (tezi za mammary). tezi) Kwa hiyo katika gamba la ubongo, vidhibiti wakuu wa mzunguko wa hedhi ni dopamine na norepinephrine, ambazo hudhibiti homoni ya hypothalamic gonadotropini-ikitoa (GnRH), na serotonin, ambayo hudhibiti homoni ya luteinizing (LH). Hypothalamus ni mojawapo ya kuu miundo ya miundo ubongo, ambayo hutoa kutolewa kwa homoni zinazotoa homoni za pituitari, na statins ambazo huzuia kutolewa kwao. GnRH ndio homoni kuu ya hypothalamic inayohusika katika mzunguko wa hedhi. Inatolewa ndani ya damu mara moja kila baada ya dakika 60 na mzunguko wa juu wa kutolewa kwake umeandikwa katika kipindi cha preovulatory, na chini kabisa katika awamu ya pili ya mzunguko. Zinazohusika moja kwa moja katika udhibiti wa mzunguko wa hedhi ni gonadotropini - homoni za pituitari kama vile: prolactin (PRL) - homoni ya kunyonyesha, follitropin (FSH) - homoni ya ukuaji na kukomaa kwa follicles, na lutropin (LH) - homoni. corpus luteum. Ovari huunganisha estrojeni, gestagens na androjeni - homoni ambazo zina mimea (maendeleo na shughuli muhimu ya viungo vya uzazi) na athari ya uzalishaji (background ya homoni) kwenye mwili wa kike. Kwa hivyo, ikiwa angalau moja ya viungo - wasimamizi wa mzunguko - huanguka au huvunjwa, viwango vya homoni vitashindwa na kuenea kwa endometriamu ya uterasi itabadilika. Kuchochea sana kwa uterasi na estrojeni itasababisha ongezeko la unene na hypoxia ya endometriamu, ambayo, kutokana na kuongezeka kwa contractility ya uterasi, itakataliwa mara kwa mara na sio wakati huo huo, eneo moja baada ya jingine, ambalo linaambatana. kwa kutokwa na damu nyingi kwenye uterasi na kuganda kwa muda mrefu.

Dalili za hedhi nzito na vifungo

Kulingana na sababu ya kutokwa na damu kutoka kwa njia ya uzazi, mwanamke anaweza kuwa na wasiwasi dalili tofauti, kuanzia maumivu hadi kizunguzungu na kupoteza fahamu. Kwa undani zaidi kuhusu sababu ya tukio, maelezo ya kina ya dalili, ishara za kwanza na malalamiko yanawasilishwa hapa chini.

Vipindi nzito na vifungo baada ya kuchelewa

Wakati mwingine, baada ya kuchelewa kwa hedhi, mwanamke hupata damu nyingi na vifungo kutoka kwa njia ya uzazi, na kunaweza kuwa na hisia za uchungu kuuma tabia katika tumbo ya chini na mnururisho ndani mkundu. Sababu ya tata ya dalili hii inaweza kuwa mimba iliyovunjika au matumizi ya uzazi wa mpango mdomo. Kuamua kiwango cha gonadotropini ya chorionic ya binadamu katika damu itasaidia kuamua sababu. Hata kwa utoaji mimba kamili wa pekee, idadi yake, kwa muda fulani, inabaki ngazi ya juu. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba kiinitete kisicho na uwezo kinakataliwa na endometriamu iliyoandaliwa na inaambatana na kiasi kikubwa kupoteza damu. Katika kesi hiyo, mwanamke hupata udhaifu, kizunguzungu, kichefuchefu, na wakati mwingine kutapika. Ikiwa una dalili kama hizo, lazima upigie simu ambulensi mara moja kwa hospitali katika kituo maalum cha matibabu.

Vipindi nzito na vifungo wakati wa ujauzito

Kuonekana kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi kwa mwanamke mjamzito kawaida huonyesha utoaji mimba wa pekee. Katika kesi hii, dalili ya kwanza ni maumivu ya papo hapo sehemu za chini tumbo, ambayo inaenea kwa rectum, katika nusu ya pili ya ujauzito maumivu yanaweza kuponda. Kutokwa na damu, hata hivyo, kwa kiasi kikubwa na kuganda kwa nguvu tofauti. Kulingana na hatua ya ujauzito, utupu wa utupu wa yaliyomo ya uterasi hufanyika katika trimester ya kwanza baada ya wiki ya kumi na sita ya ujauzito, bidhaa ya mbolea hutolewa chini ya anesthesia ya kutosha na udhibiti wa hemodynamic. Kwa kutokuwepo kwa vikwazo, inaruhusiwa kuagiza uterotonics ili kuharakisha kufukuzwa kwa yaliyomo ya uterasi.

Katika ujauzito wa baadaye, kutokwa na damu kwa uke kunaweza kuonyesha placenta previa. Katika kesi hii, kutokwa na damu hutofautiana kwa nguvu na haina uchungu kabisa. Ikiwa mwanamke ana mimba zaidi ya wiki 20, hali hii hutokea, anapaswa kupiga simu ambulensi mara moja.

Vipindi nzito na vifungo baada ya kujifungua

Kawaida, mara baada ya kujifungua, mwanamke hupata damu ya kisaikolojia - lochia. Inaweza kuwa ya kiwango tofauti na itaendelea mpaka uterasi baada ya kujifungua itapungua kabisa kwa ukubwa wa kawaida. Baada ya hayo, ikiwa mwanamke aliye katika leba atamnyonyesha mtoto wake mchanga, hana hedhi. Jambo hili linaitwa amenorrhea ya lactational na, kama sheria, inaendelea hadi vyakula vya ziada vinaletwa kwenye mlo wa mtoto. Na hivyo, baada ya miezi 6-12, mzunguko wa hedhi wa mwanamke hurejeshwa. Kwa sababu ya mabadiliko ya kisaikolojia ambayo hutokea katika mwili wa mwanamke, kama vile kupunguzwa kwa kizazi, kupanua kwa mfereji wa kizazi, ongezeko la ukubwa wa uterasi, ongezeko la kiasi cha endometriamu, mtiririko wa hedhi unakuwa mkali zaidi na mwingi.

Mara baada ya wiki 2-4 baada ya kuzaliwa, kutokwa na damu nyingi na vifungo kunaweza kutokea kutokana na kuwepo kwa mabaki ya placenta kwenye cavity ya uterine. Katika kesi hiyo, kutokwa kwa damu ni nyekundu nyekundu kwa rangi na harufu isiyofaa na inaambatana na maumivu kwenye tumbo ya chini inayoangaza kwa nyuma ya chini. Katika kesi hii, lazima uwasiliane na mtu aliyehitimu huduma ya matibabu, kwa kuwa maambukizi ya mabaki ya placenta na maendeleo ya endometritis - kuvimba kwa uterasi - inawezekana.

Vipindi nzito na vifungo baada ya sehemu ya cesarean

Mara nyingi, damu nyingi na vifungo huzingatiwa baada ya utaratibu. sehemu ya upasuaji. Hii ni kwa sababu ya uwepo wa kovu kwenye uterasi, kupunguzwa kwa uterasi na mfereji wa kizazi usiobadilika na kizazi, ambayo ni kikwazo kwa kutokwa kwa bure kwa lochia, kama vile baada ya kuzaa kwa kawaida. Matokeo yake, kutokwa na damu kunakuwa kwa muda mrefu na vifungo vingi. Baada ya muda, mzunguko wa hedhi utaboresha na kiasi cha damu ya hedhi iliyotolewa itakuwa ya kawaida zaidi.

Vipindi nzito na vifungo baada ya kuponya kwa cavity ya uterine

Vipindi vizito na vifungo baada ya kuponya kwa cavity ya uterine inaweza kuwa matokeo ya utoaji mimba wa chombo. Katika kesi hiyo, tiba ya cavity ya uterine inafanywa na curette, kuondoa endometriamu na safu ya yai iliyobolea kwa safu. Ikiwa wakati wa utaratibu kama huo daktari wa upasuaji alikosa sehemu yoyote ya patiti, kutokwa na damu na vifuniko vya rangi nyekundu kunaweza kutokea siku ya 2-4, ikifuatana na maumivu maumivu kwenye tumbo la chini. Katika kesi hiyo, unahitaji kuwasiliana na taasisi ya matibabu ambapo kumaliza mimba kulifanyika.

Ikiwa damu hutokea siku 7-10 baada ya kuponya uterasi, ni muhimu pia kutafuta msaada wa matibabu, kwa kuwa hali hii inaweza kusababishwa na kuwepo kwa polyp ya placenta, ambayo hutokea kwenye tovuti ya mabaki ya bidhaa ya mbolea. Katika kesi hiyo, mwanamke anaweza kupata damu ya kiwango tofauti, maumivu katika tumbo ya chini, homa ya chini na kichefuchefu. Ili kuondokana na tata hii ya dalili katika hospitali idara ya uzazi Kinyume na msingi wa tiba ya kutosha ya antibiotic, matibabu ya mara kwa mara ya cavity ya uterine hufanywa, na maagizo zaidi ya uzazi wa mpango wa mdomo.

Vipindi nzito na vifungo baada ya hysteroscopy

Hysteroscopy ni utaratibu wa uzazi kwa kutumia kifaa cha macho, kwa msaada ambao daktari ana nafasi sio tu ya kuibua ndani ya uterasi, lakini pia kuchukua nyenzo bila kuumiza cavity nzima ya uterine, kama wakati wa curettage. Hysteroscopy inafanywa wote kwa madhumuni ya uchunguzi na kwa madhumuni ya matibabu. Hata hivyo, katika kesi ya hysteroscopy ya uchunguzi, hakuna mabadiliko katika mzunguko wa hedhi. Kuhusu hysteroscopy ya upasuaji, hapa mzunguko unaongezeka, na mara nyingi vipindi huwa nzito kuliko kawaida. Lakini wakati mwingine kutokwa kwa damu hubadilisha harufu, vifungo vinaonekana ndani yake na mabadiliko ya rangi yao, ambayo yanaweza kuonyesha maambukizi. Ikiwa kutokwa na damu nyingi kumepata rangi nyeusi dhidi ya historia ya kutamka ugonjwa wa maumivu, hii inaweza kuwa dalili ya ugonjwa - endometriosis. Endometriosis ni ugonjwa tata unaotegemea homoni ambayo tishu za endometriamu hazipo tu kwenye cavity ya uterine, bali pia nje yake. Katika kesi hiyo, mwanamke anasumbuliwa na maumivu makali katika siku za kwanza za hedhi. Utambuzi sahihi Daktari ataamua baada ya uchunguzi wa ziada wa uchunguzi.

Kipindi kizito na kuganda kutokana na fibroids

Fibroids ya uterasi ni malezi mazuri ambayo yanajumuisha tishu zinazojumuisha au vipengele vya misuli. Ikiwa muundo wa elimu unatawaliwa na nyuzi za misuli, tunazungumzia kuhusu fibroids, ikiwa ni kubwa tishu zinazojumuisha- kuhusu fibromyoma. Moja ya dalili za kwanza za fibroids ya uterine ni hedhi nzito. Hali ya kutokwa inategemea eneo la node ya myomatous katika uterasi. Kwa hivyo, wakati iko kwenye safu ya submucosal tangu mwanzo wa malezi yake, mwanamke anasumbuliwa na wingi, muda mrefu na vifungo, ambavyo pia vinahusishwa na sauti ya uterasi iliyoharibika.

Wakati mwingine ukuaji wa node ya myomatous ya submucosal katika cavity ya uterine inaelekezwa kuelekea mfereji wa kizazi, ambayo baada ya muda inaongoza kwa kuondoka kwake kutoka kwenye cavity ya uterine. Utaratibu huu unaambatana na kutokwa na damu nyingi kwa uterine, maumivu ya kuponda chini ya tumbo, udhaifu mkuu, kushuka kwa shinikizo la damu na kupoteza fahamu. Katika hali hii, utoaji wa msaada unawezekana tu katika hali taasisi ya matibabu. Lengo kuu la matibabu katika kesi hii ni kuacha damu ya uterini, kupunguza maumivu na kuondolewa kwa upasuaji wa nodi ya myomatous iliyochanga, ikifuatiwa na tiba ya cavity ya uterine.

Vipindi nzito na vifungo baada ya miaka 45-50

Wakati wa premenopause, wanawake mara nyingi hupata damu kubwa ya uterini. Hii ni kwa sababu ya kuzeeka kwa hypothalamus, ambayo viwango vya homoni huvurugika kuelekea hyperestrogenism dhidi ya msingi wa viwango vya kupunguzwa vya progesterone, ambayo husababisha ukuaji mkubwa wa endometriamu na usumbufu wa mabadiliko yake na inaonyeshwa na vipindi virefu, vizito na vifungo. . Katika kesi hii, mzunguko wa hedhi unasumbuliwa, na muda kati ya hedhi huongezeka. Matibabu ya jamii hii ya wagonjwa ni hasa ya upasuaji na inawasilishwa kwa njia ya tiba ya cavity ya uterine na mfereji wa kizazi. Katika siku zijazo, tiba ya homoni imewekwa ili kuzuia kazi ya hedhi.

Vipindi vizito na vifungo wakati wa kukoma hedhi

Kuonekana kwa damu katika postmenopause inaweza kuwa dalili ya tumor mbaya ya viungo vya pelvic. Kwa hiyo, ikiwa una dalili hiyo, lazima uwasiliane mara moja na gynecologist kufanya uchunguzi muhimu. Kutokwa na damu kama hiyo hufanyika bila sababu na inaweza kuwa ya kiwango tofauti na muda.

Sababu nyingine ya kutokwa na damu wakati wa kukoma hedhi inaweza kuwa senile colpitis, ambayo hutokea kutokana na kupungua kwa kiwango cha estrojeni katika damu, ambayo husababisha kupungua kwa mucosa ya uke na kuongezeka kwa hatari. Kutokwa na damu kama hiyo hutokea baada ya shughuli za kimwili, kunyanyua vitu vizito au kujamiiana. Kwa hali yoyote, ikiwa kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi kunaonekana, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu kutoka kwa daktari wa watoto.

Vipindi nzito, vya muda mrefu na vifungo

Menorrhagia, au vipindi vizito vya muda mrefu, vinaweza kutokea mbele ya ugonjwa wa uterasi, endometriosis, hyperplasia ya endometriamu, magonjwa ya asili ya endocrine na shida ya kuganda kwa damu. Dalili hii pia inaweza kusababishwa na uzazi wa mpango wa intrauterine au uzazi wa mpango wa mdomo uliochaguliwa kimakosa. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa umri wowote na sio mzunguko. Hali hii ni hatari kwa sababu, dhidi ya historia ya kutokwa na damu nyingi kwa muda mrefu, anemia kawaida huendelea, ambayo ni vigumu kurekebisha kutokana na kuwepo kwa sababu ya uke wa damu. Ikiwa matukio ya mara kwa mara ya muda mrefu hutokea, unapaswa kuwasiliana na gynecologist ambaye ataagiza taratibu muhimu za uchunguzi na matibabu.

Vipindi nzito, chungu na vifungo

Algodysmenorrhea ni ugonjwa ambao unasumbua idadi kubwa ya wanawake na unaonyeshwa na uchungu, hedhi nzito ya mzunguko. Kuna sababu nyingi za ugonjwa huu. Kipindi cha uchungu kinaweza kuwasumbua wanawake walio na nyuzi za uterine, endometriosis, uzazi wa mpango wa intrauterine, ukuaji usio wa kawaida wa viungo vya uzazi, na vile vile. magonjwa ya uchochezi viungo vya pelvic na magonjwa ya mfumo wa endocrine na neva. Maumivu, kama sheria, hutokea miaka michache baada ya kuanza kwa hedhi na huanza siku ya kwanza ya mzunguko wa hedhi au siku moja kabla yake. Maumivu ya tumbo, asili ya spastic, inayoangaza kwenye rectum, chini ya nyuma, na eneo la ovari. Wakati mwingine, kwa maumivu makali na kutokwa damu, mwanamke hupata kichefuchefu, kutapika, na kizunguzungu. Ugumu huu wa dalili husababisha ulemavu wa muda na inahitaji matibabu ya madawa ya kulevya.

Matatizo na matokeo

Shida kuu ambayo hufanyika kama matokeo ya vipindi vizito na vifungo ni upungufu wa damu. Kutokana na kiasi kikubwa cha kupoteza damu, hifadhi za seli za hematopoietic zimepungua, erythropoiesis inavunjwa, ambayo inaongoza kwa upungufu wa damu unaoendelea na dalili zote zinazofuata: udhaifu, kizunguzungu, kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula. Aidha, hali hii inapunguza ufanisi wa tiba ya hemostatic. Kwa kutokwa na damu nyingi, mshtuko wa hemorrhagic mara nyingi huendelea, ambayo inahitaji utawala wa haraka wa bidhaa za damu.

Kwa kukosekana kwa matibabu ya kuzuia kurudi tena, vipindi vizito na vifungo vinaweza kuanza tena, isipokuwa hali baada ya hysterectomy.

Utambuzi wa vipindi nzito na vifungo

Vipindi nzito na vifungo ni ugonjwa ambao unahitaji dawa ya haraka, na wakati mwingine matibabu ya upasuaji. Lakini ili kuanza matibabu yake, ni muhimu kufanya uchunguzi na kuanzisha uchunguzi sahihi wa kliniki.

Uchunguzi ya ugonjwa huu uliofanywa na daktari wa uzazi-gynecologist, juu ya kuwasiliana na yeye awali na malalamiko ya hedhi nzito na vifungo. Kwanza kabisa, daktari hukusanya anamnesis ya kina ya somatic (historia): uwepo wa magonjwa ya ini, mifumo ya moyo na mishipa na endocrine, majeraha na upasuaji kwenye viungo vya uzazi wa kike. Kisha hedhi na historia ya uzazi: umri ambao hedhi ilianza, ubora wa mzunguko, mwanzo wa maisha ya ngono, shughuli za ngono; magonjwa ya uzazi na njia za uzazi wa mpango. Ni muhimu pia kuchukua dawa kama vile estrojeni, dawamfadhaiko, anticoagulants, kotikosteroidi, digoxin na propranolol, ambazo zinaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi kutoka kwa njia ya uke.

Baada ya mahojiano ya kina, daktari hufanya vipimo vya uchunguzi wa kazi, kama vile: udhibiti wa joto la basal, colpocytology ya homoni, vipimo vya kueneza kwa estrojeni, ambayo hufanya iwezekanavyo kuamua viwango vya homoni.

Uchunguzi wa maabara

Mtihani wa ujauzito au uamuzi wa gonadotropini ya chorionic ya binadamu hufanyika ili kuwatenga ugonjwa wa ujauzito, au ugonjwa wa trophoblastic, au mimba ya ectopic.

uchambuzi wa jumla wa damu, uchambuzi wa biochemical damu, coagulogram hufanyika ili kuamua kiwango cha upungufu wa damu katika mwili kwa marekebisho zaidi ya upungufu wa damu.

Uchunguzi wa homoni kwa muda unapendekezwa kwa wanawake wote wanaosumbuliwa na hedhi nzito ili kuamua hali yao ya homoni. Kwa kufanya hivyo, viwango vya FSH, prolactini, LH, testosterone, progesterone na estradiol katika seramu ya damu huamua kwa muda. Ni muhimu kuchunguza tezi na homoni za adrenal.

Utambuzi wa vyombo

Ultrasound ya pelvic na hysteroscopy ni ya kuaminika na mbinu zinazopatikana utambuzi wa pathologies ya viungo vya uzazi wa kike. Wakati mwingine hysterosonography inafanywa (kujaza cavity ya uterine suluhisho la saline chini ya udhibiti wa mashine ya ultrasound), ambayo inafanya uwezekano wa kutambua node za submucosal myomatous ya uterasi, polyps endometrial, nk.

Uponyaji wa uchunguzi wa mfereji wa kizazi na cavity ya uterine hufanyika kwa wanawake wote wa menopausal ambao wana malalamiko ya kutokwa na damu kutoka kwa njia ya uzazi. Katika hali nyingine, inafanywa mbele ya ishara za ultrasound za patholojia ya endometriamu.

Inawezekana pia kufanya MRI, tomography ya kompyuta, laparoscopy, hysterosalpingography na njia nyingine za uchunguzi ikiwa kuna dalili kwao.

Utambuzi tofauti

Utambuzi tofauti vipindi nzito na vifungo vinapaswa kufanyika kwa mujibu wa umri wa mwanamke, kwa kuwa kila kipindi cha maisha ya mwanamke kinajulikana na tukio la magonjwa fulani.

Hivyo katika kubalehe utambuzi tofauti uliofanywa na magonjwa ya mfumo wa hematopoietic, ikifuatana na matatizo ya kuchanganya damu na kutokwa damu; dysfunction ya ini na njia ya utumbo, ukuaji usio wa kawaida wa viungo vya uzazi, magonjwa ya mfumo wa endocrine (tezi za adrenal, tezi ya tezi), miili ya kigeni ya njia ya uzazi na neoplasms ya uke.

Utambuzi tofauti katika umri wa uzazi unafanywa na mimba ya ectopic, fibroids ya uterasi, adenocarcinoma, hyperplasia ya endometrial, kuumia kwa endometriamu kutoka kwa uzazi wa mpango wa intrauterine.

Katika kipindi cha menopausal, utambuzi tofauti unafanywa na adenocarcinoma ya endometrial, adenomyosis na tumors za ovari zinazozalisha homoni.

Matibabu ya vipindi nzito na vifungo

Njia ya kutibu vipindi vizito na vifungo imeagizwa na daktari kwa mujibu wa umri wa mgonjwa, sababu ya tukio, kiasi cha damu kilichopotea na muda wa kutokwa damu. Lakini, kwa hali yoyote, hatua ya kwanza ni hemostasis - kuacha damu, ambayo inaweza kufanyika kwa upasuaji au matibabu.

Jinsi ya kuacha hedhi nzito?

Jambo la kwanza unapaswa kufanya ni kutuliza, kwani wakati wa msisimko wao hupanuka mishipa ya damu na kutokwa na damu kunaweza kuongezeka. Ikiwa damu hutokea kwa mwanamke mjamzito, unahitaji kuchukua nafasi ya usawa na mwisho wa mguu wa kitanda ulioinuliwa, kupumzika, na kupiga gari la wagonjwa. Inaruhusiwa kuchukua fomu ya kibao ya ethamsylate "Ditsinon" vidonge 1-2 na maji.

Kwa sababu zingine za hedhi nzito na kuganda, hatua za kabla ya matibabu zinapaswa kuwa kama ifuatavyo:

• Piga gari la wagonjwa.
• Chukua nafasi ya usawa na mwisho wa mguu wa kitanda ulioinuliwa.
• Weka pedi ya joto, chupa au chombo kingine chochote maji baridi kwenye tumbo la chini, ambayo husaidia kupunguza mishipa ya damu na kupunguza damu.
• Kunywa maji mengi ili kuchukua nafasi ya kupoteza damu.
• Kuchukua dawa ambazo huacha kutokwa na damu, kama vile: Dicinone vidonge 1-2, vidonge 4 vya juu kwa siku, 0.25 mg kila moja, Tincture ya pilipili ya maji matone 25 mara 3 kwa siku, Dondoo. mfuko wa mchungaji Matone 25 mara 3 kwa siku., Calcium gluconate vidonge 1-2 mara 3 kwa siku.

Matibabu zaidi yataagizwa na gynecologist kwa mujibu wa dalili.

1. Tiba ya hemostatic inalenga kuacha damu, ambayo inhibitors ya fibrinolysis hutumiwa - Aminocaproic asidi na Tranexam.

Asidi ya Aminocaproic ni wakala mzuri wa antihemorrhagic, hatua ambayo inalenga kuzuia fibrinolysis, ambayo hutoa athari ya hemostatic. Athari ya dawa hutokea dakika 15 baada ya utawala wa intravenous. Dawa hiyo imewekwa kwa njia ya mshipa kwa njia ya matone 100 ml ya suluhisho la 5% la si zaidi ya 8 g kwa siku au kwa mdomo 30 ml mara 4 kwa siku. Contraindications kwa ajili ya matumizi ni coagulopathy, tabia ya thrombosis, matatizo mzunguko wa ubongo historia ya ugonjwa wa moyo. Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari na uzazi wa mpango ulio na estrojeni, ambayo huongeza hatari ya thromboembolism.

Tranexam ni dawa ya antifibrinolytic yenye athari za ndani na za kimfumo za hemostatic. Athari ya dawa hufanyika masaa 3 baada ya utawala wa mdomo na hudumu hadi masaa 17. Chukua kibao 1 mara 4 kwa siku kwa siku 4. Tranexam inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa kipimo cha 15 mg / kg kila masaa 6 bila kasi ya 1 ml / min. Masharti ya matumizi ni kutokwa na damu kwa subarachnoid, kushindwa kwa figo. Imeagizwa kwa tahadhari kwa thrombophlebitis ya mishipa ya kina na ugonjwa wa thromboembolic. Madhara hutokea wakati kipimo kilichopendekezwa kinaongezeka au katika kesi ya hypersensitivity ya mtu binafsi kwa dutu inayofanya kazi dawa, na inaweza kujidhihirisha kama kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, maendeleo ya thrombosis, tachycardia, upele wa ngozi, kuwasha, urticaria.

1. Tiba ya homoni imeonyeshwa kwa matumizi kulingana na umri na matokeo ya mitihani.

Wakati wa kubalehe, homoni imewekwa ikiwa hakuna athari kutoka kwa tiba ya hemostatic. Upendeleo hutolewa kwa uzazi wa mpango wa mdomo: Microgynon, Lindinet 20, Yarina, vidonge 2-3 kwa siku na kupunguzwa polepole kwa kipimo hadi kibao 1 kwa siku 21.

Inawezekana kuagiza gestagens: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, vidonge 2 kwa siku, ikifuatiwa na kupunguzwa kwa kipimo.

Wakati wa kuzaa inapaswa kufanywa tu wanawake nulliparous ikiwa wakati wa ultrasound M-echo ya endometriamu haizidi 8mm. Dawa za chaguo ni: 17OPK 12.5% ​​2 ml IM mara 1 kwa siku kwa siku 7, Duphaston kibao 1 mara 3-5 kwa siku, Norkolut kibao 1 mara 3-5 kwa siku, ikifuatiwa na kupunguzwa kwa kibao 1. kwa siku .

17 OPC (oxyprogesterone capronate) ni progesterone ya synthetic ya asili ya gestagenic katika viwango vya juu ambayo huzuia usiri wa gonadotropini, ambayo husaidia kupunguza damu na ina athari ya muda mrefu ya gestagenic. Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly na 2.0 ml ya suluhisho la 12.5% ​​kila siku hadi kutokwa na damu kukomesha na 0.5-1.0 ml siku ya 21 ili kuzuia maendeleo ya kutokwa na damu mara kwa mara. Baada ya utawala wa intramuscular, athari ya dawa huanza baada ya masaa 5 na hudumu hadi siku 14. Contraindications kwa utawala wa 17OPK ni dysfunction ya ini, tabia ya thrombosis, na tumors mbaya ya viungo vya pelvic na tezi za mammary.

Wakati wa kumalizika kwa hedhi, wanawake zaidi ya umri wa miaka 45 hawapendekezi kupitia hemostasis ya homoni. Inakubalika kuagiza gestajeni, kama vile: 17OPK 250 mg siku ya 14 na 21 ya mzunguko wa hedhi, Depo-Provera 200 mg siku ya 14 na 21.

Katika kesi ya kutokwa na damu inayohusishwa na kazi ya ovari iliyoharibika, utawala wa intramuscular wa progesterone umewekwa kwa kipimo cha 5-15 mg / siku kwa siku 7, ikifuatiwa na kupunguzwa kwa kipimo ikiwa mienendo ni chanya.

Waanzilishi wa homoni zinazotoa gonadotropini, kama vile Goserelin na Diferelin, hawatumiwi mara kwa mara ili kukomesha hedhi nzito na kuganda, lakini wamejithibitisha vyema katika matibabu zaidi ya kutokwa na damu kwenye uterasi. Ukweli ni kwamba kwa utawala wa mara kwa mara wa madawa ya kulevya, awali ya LH hupungua na mkusanyiko wa estradiol katika damu hupungua. Hii husaidia kupunguza ukuaji na kuenea kwa endometriamu, ambayo inasababisha kupunguza hatari ya kutokwa na damu hadi maendeleo ya wanakuwa wamemaliza kuzaa. Goserelin hudungwa chini ya ngozi ndani ya anterior ukuta wa tumbo Mara moja kila baada ya siku 28, ambayo inahakikisha kwamba ukolezi mzuri wa madawa ya kulevya katika mwili huhifadhiwa. Dawa hiyo ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, wanawake wanaonyonyesha na watoto. Dawa hiyo ilivumiliwa vizuri. Katika matukio machache, maumivu ya kichwa, mabadiliko ya hisia, ukame wa mucosa ya uke, kukoma kwa hedhi, na demineralization ya tishu mfupa inaweza kutokea.

1. Tiba ya vitamini. Kutokwa na damu kwa muda mrefu na nzito kwa uterine, kama sheria, husababisha kupungua kwa rasilimali za mwili za vitamini na microelements. Kwanza kabisa, upungufu wa chuma hutokea na, kwa sababu hiyo, anemia ya upungufu wa chuma inakua. Ili kuiondoa na kujaza chuma, zifuatazo zimewekwa:

• Vitamini B12 200 mcg / siku.
• Asidi ya Folic 0.001 g 2-3 r / siku.
• Totema 1-5 ampoules kwa siku kwa mdomo.
• Globiron kibao 1 mara moja kwa siku.
• Sorbifer Durules kibao 1 mara 1 kwa siku.
• Maltofer kibao 1 mara 1 kwa siku.
• Venofer kwa njia ya matone ya mishipa.

Muda wa kuchukua virutubisho vya chuma hutegemea kiwango cha upungufu wa damu na hufanyika chini ya udhibiti wa hesabu za damu.

Miongoni mwa maandalizi ya vitamini, ni haki ya kuagiza vitamini B6 na B1 mbadala kwa utawala wa intramuscular. Inapendekezwa pia kuagiza vitamini E 200 mg kwa siku na utaratibu wa 200 mg mara 3 kwa siku.

1. Dawa za dawa zimepata matumizi makubwa katika matibabu ya vipindi vizito na vifungo. mimea na dawa za jadi.

• Majani ya nettle kavu kumwaga nusu lita ya maji na chemsha kwa dakika 10, kuondoka kwa dakika 30. Chukua tbsp 1 ndani. kijiko mara 5 kwa siku.
• Mkoba wa mchungaji nyasi 50g, nyasi knotweed 50g, mistletoe nyasi 50g. Mimina mchanganyiko wa mimea katika 200 ml ya maji, chemsha kwa dakika 5, baridi. Kunywa glasi 1 mara 2 kwa siku kutoka siku ya 3 ya hedhi.
• Gome la Oak 30g, majani ya strawberry mwitu 20g, majani ya raspberry 20g, mimea ya yarrow 30g. Brew katika 200 ml ya maji na kunywa 200 ml. asubuhi na jioni kutoka siku ya 1 ya hedhi.
• Buckthorn gome 30g na raspberry gome 30g Mimina maji ya moto juu ya mkusanyiko, kuondoka na kunywa 1 kioo asubuhi na jioni.

Katika dawa za watu, kutibu vipindi nzito na vifungo, sio tu infusions za mimea hutumiwa, lakini pia vipengele vingine kwa ajili ya maandalizi ya potions ya dawa.

• Decoction ya peels ya machungwa ina mali nzuri ya hemostatic. Chemsha maganda ya machungwa 5 katika lita 1 ya maji kwa saa 1 juu ya moto mdogo. Ongeza sukari kidogo na kunywa kijiko 1 mara tatu kwa siku.
• Changanya matunda ya rowan na majani ya mint 1: 1 na uifanye kama chai. Kunywa chai hii mara 3 kwa siku hadi mwisho wa kipindi chako.
• Brew 30g ya mimea kavu na iliyokatwa vizuri na mizizi ya parsley na maji ya moto katika 400 ml ya maji na chemsha kwa dakika 15, kisha shida. Chukua glasi nusu mara tatu kwa siku dakika 15 kabla ya milo.

1. Tiba ya mwili.

Katika taratibu za matibabu kwa damu kubwa ya uterini na vifungo, hutumiwa sana. aina zifuatazo matibabu ya physiotherapeutic:

• Electrophoresis na sulfate ya shaba hutoa athari ya vasoconstrictor
• Mabati ya uso wa kizazi huongezeka kazi ya mkataba myometrium ya uterasi
• Endonasal electrophoresis na vitamini B1 huongeza sauti ya misuli ya uterasi
• Massage ya vibration ya maeneo ya paravertebral ina athari tata kwenye vyombo vya uterasi na sauti ya misuli, ambayo husaidia kupunguza kupoteza damu.

1. Upasuaji wa nyumbani.

Ikiwa sababu ya vipindi vizito na vidonda ni shida ya utendaji, dawa zifuatazo hutumiwa kwa matibabu:

• Mchanganyiko wa ovari. Ni tiba tata ya homeopathic ambayo inasimamia viwango vya homoni. Ina metabolic, sedative na kupambana na uchochezi kazi. Imeagizwa 2.2 ml intramuscularly mara 2 kwa wiki, kutoka wiki ya tatu mara 1 kila siku 5. Kozi ya matibabu ni sindano 10. Contraindications - hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya, utotoni hadi miaka 12. Imeagizwa kwa tahadhari kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Miongoni mwa madhara, kuongezeka kwa salivation kulibainishwa, katika hali ambayo inashauriwa kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya au kuacha.
• Mulimen ni dawa ngumu ya homeopathic, hatua ambayo inalenga kudhibiti usawa wa homoni za gonadotropic na steroid, kuhalalisha mimea. mfumo wa neva na utulivu hali ya kiakili wanawake. Ina udhibiti wa homoni, antispasmodic, sedative na mifereji ya maji mali ya pharmacological. Imeonyeshwa kwa matumizi katika matatizo ya hedhi, mastopathy, matibabu ya madhara uzazi wa mpango wa homoni, ugonjwa wa premenstrual na menopausal. Viliyoagizwa matone 10-12 mara 2 kwa siku wakati wa kipindi cha kati na siku za hedhi 10-15 matone mara 3-5 kwa siku, kulingana na kiwango cha kutokwa damu. Chukua dakika 15-20 kabla ya milo, ukishikilia kwa muda mfupi cavity ya mdomo. Imechangiwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 na katika kesi ya hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Imeagizwa kwa tahadhari kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Dawa ya kulevya kawaida huvumiliwa vizuri;

Pamoja na maendeleo ya vipindi vizito na vifungo dhidi ya msingi wa mchakato wa uchochezi wa viungo vya pelvic, zifuatazo zimewekwa:

• Gynekoheel ni wakala wa msingi wa kupambana na uchochezi na vasotonic, anti-edematous na mali ya analgesic pharmacological. Inakuza kukamilika kwa mchakato wa uchochezi, urejesho wa microcirculation na malezi ya tishu mpya kwenye tovuti ya kuvimba. Hupunguza hatari ya matatizo. Ina athari ya udhibiti kwenye mzunguko wa hedhi. Imeagizwa matone 10 mara 3 kwa siku kila siku, isipokuwa siku za hedhi. Kozi ya matibabu 3 mizunguko. Dawa hiyo ni kinyume chake kwa watu ambao ni mzio wa sumu ya nyuki, nyigu na bumblebees. Hakuna madhara yaliyotambuliwa.
• Traumeel S ni dawa chaguo la kwanza kwa uharibifu wowote wa tishu za mwili. Ina anti-uchochezi, anti-exudative, regenerating na analgesic pharmacological mali. Dawa hiyo ni kinyume chake kwa matumizi ya watu wenye hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya, wale wanaosumbuliwa na kifua kikuu, leukemia, au UKIMWI. Imewekwa kibao 1 mara 3 kwa siku. Inawezekana athari mbaya kwa namna ya uwekundu na upele kwenye ngozi.

1. Matibabu ya upasuaji.

Uingiliaji wa upasuaji kwa vipindi nzito na vifungo, bila kujali sababu, hufanyika kwa madhumuni ya hemostatic kuacha damu.

Uponyaji wa matibabu na uchunguzi wa kuta za cavity ya uterine hufanyika chini ya anesthesia ya jumla, ikifuatiwa na kutuma scraping kusababisha uchunguzi wa pathohistological, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua sababu ya kutokwa na damu katika 80% ya kesi. Baada ya operesheni, mgonjwa ameagizwa tiba ya hemostatic na antibacterial.

Utoaji wa endometriamu - njia ya upasuaji Matibabu ya damu ya uterini, ambayo hufanyika kwa kutumia laser au electrode chini ya udhibiti wa hysteroscope, inahusisha kuondoa safu nzima ya endometriamu.

Hysterectomy ni radical uingiliaji wa upasuaji na inajumuisha kuondoa uterasi. Ni hatua ya mwisho ya matibabu ya damu ya uterini, wakati hali haiwezi kutibiwa na njia nyingine.