แนวคิดพื้นฐานและบทบัญญัติของหัวข้อ:
โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด.ในคลินิกโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังหรืออาการกำเริบเป็นเรื่องปกติมากที่สุด โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันจากโรคหวัดมักเป็นอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการบาดเจ็บเฉพาะที่ (แผลไหม้ การบาดเจ็บทางกล)
การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา:ในเยื่อบุผิว, พื้นที่ของ desquamation, บวมน้ำ, สัญญาณของ parakeratosis และ acanthosis, การเพิ่มขึ้นของกรดไกลโคซามิโนไกลแคนและไกลโคเจนจะถูกกำหนด ในชั้น spinous ของเยื่อบุผิวปริมาณโปรตีนลดลงปริมาณ RNA จะลดลงอย่างรวดเร็ว
ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - บวมน้ำ, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, ชะงักงัน, การสะสมของเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์พลาสมา มีการทำเครื่องหมายการแทรกซึมของเซลล์ของเหงือก ในขั้นต้น การแทรกซึมในสโตรมามีลักษณะเฉพาะ ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ลิมโฟไซต์และมาโครฟาจเป็นส่วนใหญ่ เมื่อการอักเสบดำเนินไป องค์ประกอบของการแทรกซึมจะเปลี่ยนไป ลิวโคไซต์ polymorphonuclear พลาสมาและเซลล์แมสต์เริ่มครอบงำ
ในโครงสร้างของสารหลักจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีซึ่งบ่งชี้ว่ากิจกรรมของเอนไซม์รีดอกซ์ลดลง สิ่งที่แนบมากับเยื่อบุผิวจะไม่ถูกรบกวน
คลินิก
ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังมีน้อย: ไม่สบายซ้ำในเหงือก, มีเลือดออกเมื่อแปรงฟัน, กิน, กลิ่นปาก ตามกฎแล้วผู้ป่วยไม่ไปพบแพทย์
ในหลักสูตรเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของกระบวนการ: เลือดออกเพิ่มขึ้นรู้สึกแสบร้อนและอิ่มได้ สภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่ถูกรบกวน
วัตถุประสงค์: เหงือกมีอาการบวมน้ำ, hyperemic (มีการอักเสบเฉียบพลันเป็นสีแดงสดและมีอาการอักเสบเรื้อรัง - หยุดนิ่ง) อาจมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ตุ่มนูน ขอบเหงือก และเหงือกที่ติดอยู่ การตรวจด้วยเครื่องมือเผยให้เห็นเหงือกที่มีเลือดออก มีคราบพลัคอ่อนและแคลคูลัสเหนือ ความสมบูรณ์ของรอยต่อเหงือกไม่แตก เนื่องจากอาการบวมน้ำความลึกของร่องเหงือกจึงเพิ่มขึ้น
วิธีการตรวจเพิ่มเติม:
1. การทดสอบของชิลเลอร์ - ปิซาเรฟเป็นบวก
2. ค่าดัชนีสุขอนามัย ดัชนีเลือดออก ดัชนี PMA มีค่ามากกว่าศูนย์
3. เมื่อเปรียบเทียบกับโรคปริทันต์ที่ไม่บุบสลาย ในโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง ปริมาตรและองค์ประกอบเชิงคุณภาพของการเปลี่ยนแปลงของของเหลวในเหงือก: ปริมาณของเหลวในเหงือกเพิ่มขึ้น เปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิล ลิมโฟไซต์ และโมโนไซต์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่จำนวนที่แน่นอนของเซลล์เหล่านี้เพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับจำนวนเม็ดเลือดขาว
4. การทดสอบของ Kulazhenko - ลดความต้านทานของเส้นเลือดฝอยภายใต้การสัมผัสสุญญากาศ
5. โพลาโรกราฟี - ความตึงเครียดของออกซิเจนในเหงือกในโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังจะลดลง
6. Rheoparodontography - 0.03-.05 (N=0.21-23) PTS(เสียงหลอดเลือดส่วนปลาย) ถึง 17-19% (N=13-15%) เช่น(ดัชนีความยืดหยุ่น) - 65-70% (นู๋=80-90%) IPS(ดัชนีความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วง) – 100-110% (N=70-80%)
7. ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในส่วนบนของผนังกั้นระหว่างฟันบนภาพเอ็กซ์เรย์
ควรสังเกตว่าสัญญาณทางสัณฐานวิทยาของการอักเสบนั้นถูกกำหนดแม้ในเหงือกที่มีสุขภาพดี
การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบจากหวัดเรื้อรังและ โรคปริทันต์อักเสบที่ไม่รุนแรงทั่วไปเรื้อรังโดยทั่วไปในภาพทางคลินิกของโรคเหล่านี้คือการร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับเลือดออกตามไรฟัน อาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งของขอบเหงือก การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์อ่อนและแข็ง IG และ PMA มากกว่าปกติ การทดสอบ Schiller-Pisarev เป็นบวก ลักษณะเด่น: ในโรคปริทันต์อักเสบ กระเป๋าปริทันต์สูงถึง 4 มม. และการสลายของกระดูกของเยื่อบุโพรงมดลูก ควรจำไว้ว่าวิธีการทำงานของการตรวจ reoparodontography และโพลาโรกราฟีไม่สามารถช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้
การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังและโรคเหงือกอักเสบจากน้ำมากเกินไป (ในรูปแบบบวมน้ำ)เนื่องจากภาพทางคลินิกเป็นเรื่องธรรมดา: ผู้ป่วยบ่นว่าเหงือกมีเลือดออก, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของขอบเหงือก โดยปกติลักษณะกระบวนการงอกของเหงือกอักเสบที่มีภาวะ hypertrophic นำหน้าด้วยการอักเสบของ catarrhal ดังนั้นโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดสามารถสังเกตได้จากขากรรไกรข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่งมีภาวะ hypertrophic ลักษณะเด่นเป็นที่ประจักษ์ในลักษณะเฉพาะของโรคร่างกายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโรคเหงือกอักเสบรูปแบบต่างๆ ด้วยโรคเหงือกอักเสบโรคหวัด, โรคหัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินอาหาร, โรคติดเชื้อ, โรคเลือด (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์) มักถูกตรวจพบ ด้วยโรคเหงือกอักเสบ hypertrophic มักมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน อิทธิพลของยาบางชนิด และโรคเลือดอื่นๆ (leukemic reticulosis) ภาพทางคลินิกมีความแตกต่างกัน: อาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งของปุ่มฟันผุและขอบเหงือกในโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด การขยายตัวของปุ่มเหงือกเหงือก การเสียรูปอย่างรุนแรงของขอบเหงือก บางครั้งมีโทนสีน้ำเงิน และการก่อตัวของถุงเหงือกปลอมใน โรคเหงือกอักเสบ hypertrophic
การรักษา.สุขอนามัยระดับมืออาชีพ - การกำจัดคราบฟันและการจัดตำแหน่งพื้นผิวของรากฟันด้วยความช่วยเหลือของ: เครื่องมือช่าง ส่วนใหญ่ curettes และ scalers; เครื่องมือเสียงและอัลตราโซนิก เครื่องมือหมุน (ระบบของเพชรเม็ดเล็กพิเศษ, ยางรัด, แปรง); น้ำพริกขัด; สารเคลือบเงาที่มีฟลูออรีน การฝึกอบรมในกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล การควบคุมทักษะสุขอนามัยซ้ำ ๆ
สุขาภิบาลของช่องปาก การกำจัดปัจจัยในท้องถิ่นที่ก่อให้เกิดการสะสมของคราบจุลินทรีย์ (ฟันผุ ฟันผุ ขอบยื่นของอุดฟัน และโครงสร้างกระดูก)
หากจำเป็น ให้ปรึกษากับทันตแพทย์จัดฟัน ทันตแพทย์จัดฟันสำหรับการเสียรูปขั้นต้นและขั้นทุติยภูมิของฟัน จำเป็นต้องกำจัดปัจจัยที่ทำให้การกระทำของปัจจัยจุลินทรีย์รุนแรงขึ้น (การบาดเจ็บที่บดเคี้ยว, การบาดเจ็บทางกล (จุดสัมผัสที่ถูกรบกวนหรือฟื้นฟูไม่เพียงพอ, เส้นศูนย์สูตรที่ไม่ได้แสดงออกของส่วนมงกุฎของฟัน); พยาธิวิทยาของเนื้อเยื่ออ่อนที่แนบมาในส่วนหน้าของช่องปาก โพรง)
ในการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบที่เด่นชัดจำเป็นต้องใช้ยาต้านจุลชีพและยาแก้อักเสบในท้องถิ่นในรูปแบบของการใช้งาน, การชลประทาน, น้ำสลัดทางการแพทย์ตามนัดของแพทย์ ( "เมโทรจิล เดนต้า"- เจลที่มีเมโทรนิดาโซลและคลอเฮกซิดีน) และล้างที่บ้าน ( "คอร์โซไดล์"ด้วยคลอเฮกซิดีน, คาโมมายล์, สะระแหน่, ฯลฯ )
เพื่อปรับปรุงกระบวนการของเยื่อบุผิวจะใช้ตัวแทน keratoplastic: วิตามินที่ละลายในไขมัน A, E; ทะเล buckthorn และน้ำมันโรสฮิป caratolin, solcoseryl, ไวนิลลิน ฯลฯ
เพื่อทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ, การป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระ, เพิ่มปฏิกิริยาโดยรวมของร่างกาย, กระตุ้นการสร้างใหม่, สามารถใช้วิตามินและ adaptogens ได้ วิตามินที่ใช้กันมากที่สุดคือ A, C, P, E, กลุ่ม B และวิตามินเชิงซ้อน ( "Multitabs", "Ascorutin", "Aevit", "Duovit", "Complevit", Tetravit, Vitrum, Spectrum, สุปราดิน) การเตรียมผสมที่มีวิตามินและสารอื่นๆ ( Olazol, เอกกล,แคโรโทลิน,โรสฮิปและน้ำมันซีบัคธอร์น). ระวังผลข้างเคียงและข้อห้ามของยาเหล่านี้ ตามกฎเกณฑ์การรักษาข้างต้นนั้นเพียงพอสำหรับการรักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังอย่างมีประสิทธิภาพ แต่ในกรณีที่มีปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น (พยาธิสภาพร่างกายทั่วไปภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ ฯลฯ ) จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดยิ่งขึ้นและการรักษาที่ครอบคลุม ด้วยการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญของโปรไฟล์ที่เหมาะสม
กายภาพบำบัดถูกกำหนดเพื่อทำให้จุลภาคปกติและปรับปรุงรางวัลของเนื้อเยื่อเหงือกเพิ่มคุณสมบัติในการเยียวยาและภูมิคุ้มกัน:
1. อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยกรดแอสคอร์บิก 5%, กรดอะมิโนคาโปรอิก, แคลเซียมคลอไรด์, 1% galascorbin, ว่านหางจระเข้, วิตามิน PP หลักสูตรมี 10-15 ขั้นตอน ครั้งละ 20 นาที
2. Phonophoresis ด้วย butadionic, indomethacinic ครีมเฮปารินที่ขอบเหงือก หลักสูตร 10 ขั้นตอน ครั้งละ 10 นาที
3. การฉายรังสี UV (2-5 biodoses)
4. Ultratonotherapy . หลักสูตร 10 ขั้นตอน 10 นาที 5. Darsonval - การปลดปล่อยอย่างเงียบ ๆ หลักสูตร 10-12 ขั้นตอนแต่ละ 10 นาที 6. การรักษาด้วยเลเซอร์ - หลักสูตร 5-6 ขั้นตอนครั้งละ 6-10 นาที ด้วยเฉียบพลันและกำเริบของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด 7. Hydro-, สูญญากาศ-, นวดเหงือกอัตโนมัติ หลักสูตร 10 ขั้นตอน ครั้งละ 20 นาที
การป้องกัน: 1. สุขศึกษาเรื่องอนามัยช่องปาก. 2. โภชนาการที่สมเหตุสมผลและมีคุณค่าทางโภชนาการ 3. การตรวจช่องปากเป็นระยะโดยทันตแพทย์ 4. การกำจัดปัจจัยเสี่ยงอย่างทันท่วงที: - การอุดฟันผุฟันผุ - การทำเทียมตามข้อบ่งชี้ - การผ่าตัดสร้างใหม่เพื่อขจัดความผิดปกติในการพัฒนาเนื้อเยื่ออ่อน (บังเหียน ด้นหน้าขนาดเล็ก ฯลฯ)
ขจัดความผิดปกติของการกัด
พยากรณ์ความเจ็บป่วยที่ดี ด้วยการรักษาที่ซับซ้อน การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้น การขาดการรักษาที่เพียงพอและการคงอยู่ของปัจจัยในท้องถิ่นของโรคทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคปริทันต์อักเสบ
การอักเสบที่รุนแรงของเนื้อเยื่อเหงือกเป็นโรคที่พบบ่อยในช่องปาก
เด็กและผู้ใหญ่ที่อายุไม่เกิน 30 ปีมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่า ในผู้สูงอายุจะพบได้น้อยกว่า มักเป็นโรคเรื้อรัง ตามสถิติ ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิง
สาเหตุของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดคือการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในส่วนของฟันที่อยู่ติดกับเหงือก
สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก:
- สุขอนามัยช่องปากที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ
- การละเมิดกลไกการทำความสะอาดฟันด้วยตนเอง
- ลดปริมาณน้ำลาย ปากแห้ง;
- หายใจทางปาก;
- เปิดฟันผุในฟัน;
- อาหารคาร์โบไฮเดรตสูง รวมทั้งงานอดิเรกสำหรับขนมหวาน
จุลินทรีย์จากคราบจุลินทรีย์ผลิตสารพิษจนถึงเนื้อเยื่ออ่อนของเหงือกทำปฏิกิริยากับการอักเสบ
นอกจากนี้ สาเหตุของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดรวมถึงปัจจัยในท้องถิ่นเช่น:
- เพิ่มความเป็นกรดของช่องปาก;
- การงอกของฟันที่ซับซ้อน malocclusion;
- การอุดฟันเทียม การติดตั้งโครงสร้างการจัดฟันคุณภาพต่ำ
- การสูบบุหรี่หรือเคี้ยวยาสูบ
- การบาดเจ็บที่ฟันและเหงือก
และการเกิดโรคยังได้รับอิทธิพลจากสาเหตุที่เป็นระบบที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง:
- โรคติดเชื้อต่างๆ ตั้งแต่ซาร์สไปจนถึงซิฟิลิส
- การละเมิดการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ, เบาหวาน, การหยุดชะงักของฮอร์โมน;
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร;
- พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การจำแนกประเภทและขั้นตอนของการไหล
ตามหลักสูตรของโรคโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง:
- โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันจากโรคหวัดเกิดขึ้นและพัฒนาอย่างรวดเร็ว ด้วยการรักษาที่เพียงพอ จะรักษาให้หายขาดได้อย่างรวดเร็ว ไม่ทิ้งผลกระทบใดๆ ต่อร่างกาย
- หลักสูตรเรื้อรังเป็นคลื่นระยะเวลาของอาการกำเริบจะสลับกับการให้อภัยเมื่ออาการไม่สังเกตเห็นได้ชัด
มีความรุนแรงสามระดับพวกเขายังเป็นขั้นตอนของการพัฒนาของโรค:
- แสงซึ่งมีเพียงตุ่มตามซอกฟันเท่านั้นที่อักเสบ
- ตรงกลางครอบคลุมด้านนอกและติดกับฟันของเหงือก
- รุนแรงซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อปริทันต์ที่อยู่เบื้องล่าง
ตามระดับของการกระจายโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดจะแบ่งออกเป็นเฉพาะที่และทั่วไป
ด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - พื้นที่ของฟันที่อยู่ติดกันหรือมากกว่านั้นได้รับผลกระทบ
โดยทั่วไป - เหงือกของกรามหนึ่งหรือทั้งสองข้างอักเสบอย่างสมบูรณ์
โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดทั่วไปมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อในระบบหรือความผิดปกติของร่างกาย
รหัส ICD 10 (International Classification of Diseases, Tenth Edition) คือ K05.9 สำหรับรูปแบบเฉียบพลัน, K05.10 สำหรับรูปแบบเรื้อรัง
อาการและอาการแสดง
โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะดังนี้:
- อาการบวมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ตุ่มตามซอกฟันกลายเป็นรูปโดม
- มีเลือดออกที่เหงือก;
- ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นจากการสัมผัสวัตถุแปลกปลอม
- เคลือบฟันเคลือบด้วยสารเคลือบสีเหลืองหรือสีเทา
ด้วยโรคเหงือกอักเสบระดับรุนแรงในบางกรณีอุณหภูมิสูงขึ้นความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นโดยทั่วไปแย่ลง
อาการทางคลินิกของโรคเรื้อรัง:
- เหงือกข้นกลายเป็นสีน้ำเงิน
- สีแดง, เพิ่มปริมาณ, papillae ระหว่างฟันผลัดฟัน;
- เลือดออกเกิดขึ้นจากการระคายเคืองเพียงเล็กน้อยรสชาติของเลือดในปาก;
- กลิ่นเหม็น.
ในช่วงที่กำเริบอาการจะแย่ลง
การวินิจฉัยโรคเป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยจะทำโดยทันตแพทย์ในระหว่างการตรวจ โดยพิจารณาจากสัญญาณภายนอก
ในการกำหนดระดับของโรคจะกำหนดดัชนีทางทันตกรรมของปริมาณจุลินทรีย์จุลินทรีย์ความรุนแรงของการอักเสบและระดับของการตกเลือด
หากจำเป็นให้ทำการศึกษาดังนี้:
- Rheoparodontography การศึกษาการเต้นของความต้านทานไฟฟ้าของเหงือกช่วยให้คุณประเมินเสียงของหลอดเลือดเหงือก
- Orthopantomography เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของรอยโรคกระดูก;
- กล้องจุลทรรศน์ที่สำคัญ;
- การตรวจชิ้นเนื้อตามด้วยการตรวจทางสัณฐานวิทยาของตัวอย่าง
เมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรค โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันจากโรคเหงือกอักเสบจะแตกต่างจากโรคเหงือกอักเสบจากไขมันในเลือดสูง โรคปริทันต์อักเสบที่มากเกินไปเล็กน้อย
ชนิดของโรคหวัดมีลักษณะอาการของโรคผิวหนังในช่องปากต่างๆ
วิธีการรักษา
งานหลักในการรักษาคือการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค - คราบพลัค ทำความสะอาดอย่างมืออาชีพตามด้วยการขัดเงา
ฟันที่ขัดแล้วดูสวยงามมากขึ้น ไม่ไวต่อการก่อตัวของไบโอฟิล์มจากจุลินทรีย์และคราบแบคทีเรีย
คลีนซิ่งไม่ได้ใช้ในการรักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังในระยะเฉียบพลันจนกว่าอาการของการอักเสบจะหายไปเนื่องจากการบาดเจ็บและความรุนแรงของเหงือกที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากการทำความสะอาดแล้ว คุณควรจัดการกับปัจจัยอื่นๆ ในท้องถิ่นที่ก่อให้เกิดโรคเหงือก
หากจำเป็นให้เปลี่ยนวัสดุอุดฟันและฟันปลอมที่มีปัญหา หากจำเป็น จะรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุและปากเปื่อย
สุขอนามัยช่องปากตามด้วยการสอนเทคนิคการแปรงฟันที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วย
การเลือกแปรงสีฟันและแปรงฟันสำหรับบริเวณที่เข้าถึงยาก เครื่องฉีดน้ำ และไหมขัดฟันเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีบาดแผลน้อยที่สุดและไม่ระคายเคืองสำหรับเหงือกอักเสบ
ด้วยโรคเหงือกอักเสบในระดับเล็กน้อย มาตรการเหล่านี้เพียงพอสำหรับร่างกายที่จะรับมือกับโรคนี้ หากคุณข้ามขั้นตอนนี้ จุดเน้นของการอักเสบในช่องปากจะทำให้การรักษาช้าลง
โรคที่รุนแรงขึ้นต้องได้รับการรักษาพยาบาล
ใช้วิธีการเช่น:
- บ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ furatsilina;
- ยาต้มสมุนไพร: สาโทเซนต์จอห์น ยาร์โรว์ ดอกคาโมไมล์และอื่น ๆ
- ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงใช้ยาแก้ปวดยาสลบ
- ขั้นตอนทางกายภาพบำบัด: การบำบัดด้วย UHF, อิเล็กโตรโฟรีซิส, การนวดเหงือก
เพื่อรักษาองค์ประกอบในบริเวณที่เกิดการอักเสบ ใช้ผ้าปิดเหงือก ผ้าปิดปาก ฟิล์มทันตกรรม
สำหรับการอักเสบเรื้อรังหรือรุนแรงของเหงือกจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ หากเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลบางประการ จะใช้ยาต้านจุลชีพที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
หากโรคเหงือกอักเสบเป็นอาการของโรคระบบ ก็จำเป็นต้องรักษาด้วย ซึ่งคุณจะต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา ยาสีฟันและน้ำยาล้างจะถูกเลือกแยกกัน เพื่อรวมผลลัพธ์ของการรักษาจะใช้สารต้านจุลชีพและยาแก้อักเสบ
ควรหลีกเลี่ยงน้ำพริกสีแดงที่สามารถปกปิดเลือดออกได้
ผลที่ตามมาและการป้องกัน
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาโดยไม่สนใจโรคจะกลายเป็นเรื้อรัง - โรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์อักเสบที่ร้ายแรงกว่ามาก
หากคุณขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันเวลาโรคก็หายไปโดยไม่มีผลกระทบต่อร่างกาย
เพื่อป้องกันโรคเหงือกอักเสบ คุณควรปฏิบัติตามสุขอนามัยในช่องปากอย่างระมัดระวัง ป้องกันไม่ให้เกิดคราบพลัคและเปลี่ยนเป็นหินปูน และหากหินปูนยังคงก่อตัว ให้ใช้บริการทำความสะอาดฟันแบบมืออาชีพในคลินิกทันตกรรม
จำเป็นต้องมีการรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุคุณภาพสูงและทันเวลา เนื่องจากเหงือกอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ คุณจึงควรระวังสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
สถิติแสดงให้เห็นว่าการแพร่กระจายของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดมีขนาดค่อนข้างใหญ่ คิดเป็นสัดส่วนมากถึง 90% ของจำนวนผู้ป่วยโรคเหงือกทั้งหมด นอกจากนี้โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยชายและในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี
สาเหตุ
การเกิดโรคของเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเกิดจากการก่อตัวของไบโอฟิล์ม:
- สไปโรเชต
- ฟูโซแบคทีเรียม นิวคลีอาตัม
- แอคติโนไมซีต.
- แทนเนเรลลา ฟอร์ซิเทีย
เป็นจุลินทรีย์เหล่านี้ที่กระตุ้นการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์และเป็นผลให้ฟันผุ
สาเหตุในท้องถิ่นของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด:
- การบาดเจ็บในลักษณะที่แตกต่างกัน (แผลไฟไหม้, ความคลาดเคลื่อนของฟัน, การแตกหักของส่วนมงกุฎ);
- (โดยเฉพาะบริเวณปากมดลูก)
- กัดผิดปกติ
- ข้อบกพร่องในการจัดฟัน (ความแออัดของหน่วย, โทเปีย);
- พยาธิสภาพในการพัฒนาเนื้อเยื่ออ่อน
- ขาดหรือสุขอนามัยช่องปากไม่ดี;
- คราบสกปรกบนพื้นผิวฟันด้านบนและด้านล่างเหงือก
- อุดฟันที่ติดตั้งไม่ถูกต้อง โครงสร้างทันตกรรมจัดฟันและกระดูกและข้อ
- ในวัยเด็กอาจเกิดการอักเสบที่เหงือกได้
สาเหตุของโรคเหงือกอักเสบมักขึ้นอยู่กับปัจจัยภายใน:
- การตั้งครรภ์, วัยแรกรุ่น, วัยหมดประจำเดือน (ความล้มเหลวของฮอร์โมนเกิดขึ้นในช่วงเวลาเหล่านี้);
- การมีนิสัยไม่ดี
- โรคพิษสุราเรื้อรังการติดยา
- โรคเบาหวาน;
- โรคของอวัยวะสร้างเม็ดเลือด
- โรคของระบบย่อยอาหาร
- โรคเหน็บชา;
- การติดเชื้อไวรัส
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (มะเร็ง, HIV);
- การใช้ยาบางชนิดในระยะยาว (ภูมิคุ้มกัน, cytostatics, ฮอร์โมนคุมกำเนิด)
อย่างไรก็ตาม แพทย์พิจารณาถึงสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของการเกิดโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดซึ่งไม่น่าพอใจกับพื้นหลังของการละเมิดสภาวะสมดุลของร่างกาย
การจำแนกโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด
โรคของเนื้อเยื่อปริทันต์ที่พิจารณานั้นมีความแตกต่างกันตามตำแหน่ง ความรุนแรง และรูปแบบ ขั้นตอนจะติดตามกันขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรค
พิจารณารูปแบบของโรค:
- โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันจากโรคหวัดเป็นที่ประจักษ์กับพื้นหลังของความมึนเมา, การติดเชื้อไวรัส, การลดลงของระบบภูมิคุ้มกัน
- โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากมีอาการเฉียบพลันหากไม่ได้รับการรักษาเหงือกอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง
โรคนี้จำแนกตามการแปล:
- โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดทั่วไปได้รับการวินิจฉัยเมื่อเหงือกทั้งหมดของซุ้มกรามได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก
- โรคเหงือกอักเสบเฉพาะที่มีลักษณะเป็นแผลขนาดเล็ก การอักเสบครอบคลุมเนื้อเยื่อเหงือกประมาณ 1-2 ยูนิต
ความแตกต่างของความรุนแรง:
- ด้วยโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดระยะไม่รุนแรงจะส่งผลกระทบต่อเหงือกเท่านั้น
- ระดับเฉลี่ยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเนื้อเยื่อรอบคอฟันได้รับผลกระทบหรือไม่
- ในระยะรุนแรง กระบวนการอักเสบจะครอบคลุมเหงือกทั้งหมดพร้อมกับส่วนที่ตายตัว
การจำแนกประเภททำให้แพทย์สามารถวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาได้ง่ายขึ้น หลังจากทั้งหมด โรคเหงือกอักเสบทั่วไปหรือรูปแบบเฉพาะที่ต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน
อาการ
เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบหรือระยะของโรค
พิจารณาสัญญาณของโรคเหงือกอักเสบเฉียบพลัน:
- อาการปวด;
- ความรู้สึกของอาการคันในเหงือก;
- รู้สึกแสบร้อน;
- คุณสามารถสังเกตได้ว่าเนื้อเยื่อบวมบวม
- พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีแดง
- papillae เหงือกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขนาด;
- คราบจุลินทรีย์;
- บางครั้งอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นภาวะสุขภาพโดยรวมแย่ลง
สัญญาณของการอักเสบเรื้อรัง:
- ความเจ็บปวด;
- มีอาการคันหรือแสบร้อนเป็นระยะ
- ขอบของเหงือกจะหนาขึ้นและหนาแน่นขึ้น
- papillae ติดอยู่กับยูนิตอย่างหลวม ๆ เพิ่มขนาด
- หมากฝรั่งกลายเป็นสีน้ำเงิน
- ภาคยานุวัติ
อาการปรากฏในพื้นที่หนึ่งหน่วยขึ้นไปหากโรคเป็นภาษาท้องถิ่น และโรคเหงือกอักเสบทั่วไปจะครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก
แพทย์คนไหนที่รักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด?
เมื่อพบสัญญาณบ่งชี้ว่ามีการอักเสบในช่องปากอย่างน้อย สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลืออย่างรวดเร็ว การตรวจและรักษาดำเนินการโดยนักปริทันต์ แพทย์มักจะจัดการกับการกำจัดโรคร่วมกับนักบำบัดโรค ในบางกรณี คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์หรือปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางสูง (แพทย์ทางเดินอาหาร นักภูมิคุ้มกันวิทยา นักภูมิแพ้ ฯลฯ)
การวินิจฉัยโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด
ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์สามารถระบุโรคได้ง่ายแม้ในระหว่างการตรวจด้วยสายตา หน้าที่ของมันคือเพื่อให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยแยกโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดช่วยให้เราสามารถแยกโรคอื่น ๆ ของช่องปากได้ ตัวอย่างเช่น ระยะเริ่มต้นของโรคปริทันต์อักเสบหรือโรคผิวหนังอาจมีอาการคล้ายคลึงกัน
การจัดการต่อไปนี้ช่วยให้แยกแยะประเภทของโรคหวัดได้:
- การวิเคราะห์ทางเคมีของรอยขูดจากเหงือก (ช่วยให้คุณระบุชนิดของแบคทีเรียได้)
- การวิจัยฮาร์ดแวร์ช่วยยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวข้องกับการทดสอบหลายอย่าง:
- ผลลัพธ์ควรเป็นบวกตามการทดสอบของ Pisarev และ Schiller
- ดัชนีถูกกำหนดตาม Volodina และ Fedorov
- ดำเนินการตรวจสอบ
- การกำหนดดัชนี Vremilion และ Green
การวินิจฉัยแยกโรคในการพิจารณารูปแบบเรื้อรังของโรคยังเกี่ยวข้องกับการดำเนินการดังต่อไปนี้:
- การแสดง orthopantomography;
- การตรวจซ้ำ;
- กล้องจุลทรรศน์ที่สำคัญ
- สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดตัวชี้วัดเชิงปริมาณและคุณภาพขององค์ประกอบของของเหลวเหงือก
- การตรวจชิ้นเนื้อ
ข้อมูลทั้งหมดนี้ช่วยให้คุณได้ภาพที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
การรักษา
ความพยายามของแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของการอักเสบและอาการของโรค พิจารณาการกระทำของทันตแพทย์:
- คุณต้องเริ่มต้นด้วยการดำเนินการซึ่งช่วยให้คุณสามารถขจัดคราบสกปรกได้ทุกประเภท (คราบจุลินทรีย์, ไบโอฟิล์ม, หิน)
- จากนั้นให้ล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จะทำ.
- หากจำเป็น ให้ฝึกอบรมสุขอนามัยช่องปากที่เหมาะสม
- การฟื้นฟูสมรรถภาพก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน (การกำจัดฟันผุ การทดแทนการอุดฟันที่บกพร่อง และโครงสร้างการจัดฟัน)
โรคเหงือกอักเสบทั่วไปหรือโรคเหงือกชนิดอื่นๆ มักจะสามารถหยุดได้หลังจากทำความสะอาดคราบสกปรกและจัดสุขอนามัยส่วนบุคคล แต่ถ้ากระบวนการทางพยาธิวิทยายังคงพัฒนาต่อไปจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาแก้อักเสบ ยาต่อไปนี้เหมาะสำหรับรักษาเหงือก:
- คลอเฮกซิดีน;
- รีซอร์ซินอล;
- สารละลายคลอโรฟิลลิป
- ครีมแอสไพริน;
- โพลิส ฯลฯ
โรคเหงือกอักเสบเรื้อรังทั่วไปหรือเฉพาะที่สามารถรักษาได้ด้วยอิเล็กโตรโฟรีซิสของกรดแอสคอร์บิก การนวดเหงือก และการบำบัดต้านการอักเสบ
หากโรคนี้เกิดจากการทำงานผิดปกติของระบบร่างกายหรือความเจ็บป่วยทั่วไป จะไม่สามารถละเลยได้ การรักษาที่ได้ผลสามารถทำได้โดยการผสมผสานความพยายามของทันตแพทย์เฉพาะทางและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น
มาตรการป้องกัน
- สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาดช่องปากอย่างสม่ำเสมอและเหมาะสมจากคราบพลัคและเศษอาหาร ดำเนินการอย่างน้อย 2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของการจัดการแต่ละครั้งคือ 3 นาที
- ต้องใช้ก่อนทำความสะอาด
- สมัครหลังจากขั้นตอน
- ติดต่อทันตแพทย์เพื่อเลือกผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล (ประเภทของไหมขัดฟัน แปะด้วยสารเสริมการรักษาพิเศษ)
- หลังจากทำความสะอาดปากแล้ว ให้นวดเหงือกด้วยนิ้วของคุณเป็นเวลาหลายนาที ขั้นตอนนี้ช่วยให้การไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดเป็นปกติ
- พยายามอย่าทำร้ายเยื่อเมือกด้วยอาหารหรือเครื่องดื่มที่ร้อนเกินไป สารเคมีระคายเคือง ของมีคม
- ให้ความสนใจกับอาหารของคุณ นอกเหนือจากความจริงที่ว่าควรมีวิตามินและแร่ธาตุเพียงพอแล้ว อย่ายกเว้นการใช้อาหารที่แข็ง (แอปเปิ้ล แครอท ฯลฯ) อาหารแข็งช่วยส่งเสริมการทำความสะอาดตัวเองและรักษาเสียงของเหงือก
- กำจัดนิสัยที่ไม่ดี นิโคตินและแอลกอฮอล์มีผลเสียต่อร่างกายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสภาพของช่องปาก
ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการดูแลฟันและเหงือกทุกวันจะต้องรวมกับการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพปีละสองครั้ง การดูแลรอยยิ้มอย่างมีความรับผิดชอบจะช่วยให้คุณรักษารอยยิ้มนั้นไว้ได้นานหลายปี สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมโดยไม่ทำให้เกิดโรค การเยี่ยมชมทันตแพทย์เชิงป้องกันช่วยให้คุณตรวจพบปัญหาได้ในระยะเริ่มแรก
วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับโรคเหงือกอักเสบ
รูปแบบทางคลินิก:โรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง
ความชุกของกระบวนการ:
ถูก จำกัด
กระจาย
เกณฑ์การวินิจฉัย
คลินิก (ร้องเรียนบน):
เลือดออกตามไรฟันเมื่อแปรงฟัน;
กลิ่นปาก;
การสะสมของคราบฟันที่เพิ่มขึ้น;
ความเจ็บปวดและเลือดออกจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการกิน พูดคุย;
อาการคันในเหงือก
คลินิก (อย่างเป็นกลาง):
ภาวะเลือดคั่งที่เด่นชัดเล็กน้อยของเยื่อเมือกของเหงือก (papilae, เหงือกขอบหรือถุง);
บวมปานกลางและตัวเขียวของเยื่อบุเหงือก;
เพิ่มการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนฟันบางครั้งมันก็เปื้อนด้วยเม็ดสีของอาหาร, เลือด, ควันบุหรี่;
อันเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำที่เหงือกบริเวณขอบเหงือก ร่องเหงือกจะก่อตัวขึ้นในขณะที่ยังคงความสมบูรณ์ของรอยต่อปริทันต์
บางทีการก่อตัวของจุดโฟกัสของ desquamation การกัดเซาะเดี่ยวในบริเวณยอดของปุ่มฟันระหว่างฟัน
โรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง ระดับเริ่มต้น
ไม่มีการร้องเรียน
ในระหว่างการตรวจจะพิจารณาอาการบวมน้ำเล็กน้อยและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงที่มีเฉดสีฟ้าของขอบเหงือกและยอดของตุ่มระหว่างฟัน
เนื้อเยื่อ turgor ถูกเก็บรักษาไว้
papillae เหงือกหนาแน่น;
เลือดออกเกิดขึ้นเฉพาะกับการระคายเคืองทางกลเท่านั้น
โรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง 1 องศา
การร้องเรียนของผู้ป่วยอาจไม่มีอยู่หรือลดลงจนถึงเลือดออกเล็กน้อยระหว่างมื้ออาหารการแปรงฟัน
papillae เหงือก ขอบเหงือกมีเลือดออกมากปานกลาง สีฟ้ามีอาการบวมน้ำรุนแรง
ยอดของ papillae เรียบ
เลือดออกมีความเด่นชัดมากขึ้น
โรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง ระดับ II
เหงือกมีเลือดออกเมื่อสัมผัสเบา ๆ
มักจะมีอาการปวดระหว่างมื้ออาหาร
อาการคันและไม่สบายในเหงือก;
ในการตรวจสอบ - ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงกระจายด้วยอาการเขียวอย่างรุนแรงของขอบเหงือก, ปุ่มเหงือกเหงือก, บางครั้ง - และเหงือกถุงเยื่อเมือก;
อาการบวมน้ำของ papillae เหงือก interdental เด่นชัดรูปทรงของพวกเขาเรียบความโล่งใจของขอบเหงือกมีการเปลี่ยนแปลง papillae เหงือกหลวมเป็นเปียก;
แนวโน้มที่จะทำให้ขอบเหงือกหนาขึ้น
โรคเหงือกอักเสบเรื้อรัง ระดับ III
สัญญาณของโรคหวัดเรื้อรังทั้งหมดแสดงออกมาอย่างรวดเร็ว
เลือดออกกลายเป็นอาการคงที่ มักจะปรากฏขึ้นเอง;
กระจายอาการตัวเขียว, เหงือกบวมไม่สม่ำเสมอ;
ขอบเหงือกหนาขึ้นและดูเหมือนลูกกลิ้ง
เกณฑ์การวินิจฉัย
เอกซเรย์อี:
โครงร่างคลุมเครือของแผ่นเปลือกนอกบนยอดของเยื่อบุโพรงมดลูก
โรคกระดูกพรุนที่เป็นไปได้ของสารที่เป็นรูพรุนที่ส่วนบนของผนังกั้นโพรงจมูก
ผลการตรวจทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการ:
การทดสอบ Schiller-Pisarev เป็นบวก;
เพิ่มการอพยพของเม็ดเลือดขาวเข้าสู่ช่องปากตาม Yasinovsky;
ลดความต้านทานของเส้นเลือดฝอยเหงือกด้วยการทดสอบสุญญากาศตาม Kulazhenko;
เพิ่มปริมาณของเหลวเหงือก
การรักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง:
สุขาภิบาลของช่องปาก;
การผ่าตัดรักษา - ในที่ที่มีความผิดปกติในโครงสร้างและสิ่งที่แนบมาของเนื้อเยื่ออ่อน;
การกำจัดสารระคายเคืองในท้องถิ่น - คราบฟัน, ฟันผุ, การบดเคี้ยวที่กระทบกระเทือนจิตใจ, การคลาดเคลื่อนและการจัดฟัน, ความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อน
แผนการรักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง
การสอนผู้ป่วยเรื่องสุขอนามัยช่องปากอย่างมีเหตุผล
สุขอนามัยช่องปากอย่างมืออาชีพ
สุขาภิบาลของช่องปาก;
การจัดฟัน - เมื่อมีการละเมิดการสบฟันและการคลาดเคลื่อน;
การผ่าตัดรักษา - ในที่ที่มีความผิดปกติในโครงสร้างและสิ่งที่แนบมาของเนื้อเยื่ออ่อน;
บ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อถูกสุขอนามัยหรือไฮเปอร์โทนิก ยาสมานแผลแทนนิน - เงินทุนและยาต้มของพืชสมุนไพร: สาโทเซนต์จอห์น, สะระแหน่, ดอกคาโมไมล์, เปลือกไม้โอ๊ค;
การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย (เฉพาะที่)- คำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์
ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (etacridinalactate);
อนุพันธ์ของชุดไนโตรฟูราน (ฟูรัตซิลิน, ฟูรากิน);
น้อยกว่า - ยาปฏิชีวนะและยาซัลฟา;
ยาต้านการอักเสบ- ในระยะแรกของการอักเสบมีการระบุยาที่ป้องกันการก่อตัวของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ (เกลือโซเดียมเมเฟนามิเนต, ซาลิไซเลต);
สารยับยั้งโปรตีน (trasylol, contrykal);
ยาที่กระตุ้นการก่อตัวของสารต้านการอักเสบ (salicylates, prodigiosan, แคลเซียม pantothenate, วิตามิน C, P);
เพื่อควบคุมความผิดปกติของจุลภาคให้ใช้สารกันเลือดแข็ง (เฮปาริน, ไฟบริโนไลซิน), ยาต้านเกล็ดเลือด (โซเดียมซาลิไซเลต, โซเดียมเมเฟนามิเนต)
การกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม - กำหนดยาที่ช่วยเพิ่ม phagocytosis (ไลโซไซม์), การเตรียมฐาน pyrimidine (methyluracil, pentoxyl), วิตามิน (กรดแอสคอร์บิก, วิตามิน P), สมุนไพร;
การเตรียม Keratoplastic (วิตามิน A และอนุพันธ์ของมัน);
วิธีการทางกายภาพบำบัด - อิเล็กโตรโฟรีซิสของการเตรียมการทางการแพทย์ต่างๆ, การนวดด้วยพลังน้ำ, การชลประทานเพื่อการรักษา
การสอนกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
ยาสีฟันต้านการอักเสบเพื่อการรักษาและป้องกันโรคที่มีสารสกัดจากสมุนไพร น้ำยาฆ่าเชื้อ มาโครและองค์ประกอบขนาดเล็ก
น้ำยาอีลิกเซอร์ทันตกรรมที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ
การตรวจทางคลินิก
กรณีเปลี่ยนจาก ให้อยู่ในรูปเรื้อรัง
ความรุนแรงน้อย (I): 1 กลุ่มยา - ตรวจสุขภาพปีละครั้ง
ความรุนแรงปานกลาง (II): กลุ่มยาที่ 2 - การตรวจสุขภาพปีละ 2 ครั้ง
ระดับความรุนแรงของโรค (III): 3 กลุ่มยา - ตรวจโดยแพทย์ 3 ครั้งต่อปี
ในกรณีของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ: ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้
ไม่มีอาการเหงือกร่น
เหงือกมีสีชมพูซีด
หนาแน่น;
ไม่เจ็บปวดเมื่อคลำ;
ไม่มีคราบฟัน
หากการรักษาล้มเหลว: ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้
เลือดออกตามไรฟัน
เหงือกบวมน้ำ;
การปรากฏตัวของคราบฟัน;
ในอนาคต การทำลายสิ่งที่แนบมากับ dentogingival เป็นไปได้
การก่อตัวของกระเป๋าปริทันต์
การฝ่อของกระดูกถุง - การเกิดโรคปริทันต์อักเสบเฉพาะที่หรือทั่วไป
เกณฑ์ประสิทธิภาพของการรักษา
การให้อภัย;
ความก้าวหน้าต่อไปของโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง
การพัฒนาของโรคปริทันต์อักเสบ
อาการกำเริบของโรคเหงือกอักเสบโรคหวัดเรื้อรัง
โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดคือการอักเสบของเยื่อเมือกของเหงือก ตามกฎแล้วโรคนี้ปรากฏในเด็กและคนหนุ่มสาว (ไม่เกิน 35 ปี) ในผู้ใหญ่โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดมีลักษณะยืดเยื้อ รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นใน 90% ของทุกกรณีของโรคเหงือกอักเสบ กระบวนการอักเสบทั้งหมดเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปริทันต์โดยไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูก
การเปลี่ยนแปลงเฉพาะถิ่นเป็นที่ประจักษ์โดยอาการบวมน้ำล้นของเยื่อหุ้มต่อมใต้สมองของเหงือกและฮีโมฟีเลียของขอบเหงือก ความแข็งแรงของการหลอมรวม dentogingival ไม่ได้ถูกรบกวน แต่เนื่องจากอาการบวม ขนาดของปุ่มระหว่างฟันจึงเพิ่มขึ้น และให้ความรู้สึกว่าร่องเหงือกลึกขึ้น
ปัจจัยกระตุ้น - มาก
สาเหตุทั้งหมดที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคสามารถแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม:
- ท้องถิ่น. พวกมันไร้ค่าอันเป็นผลมาจากคราบแบคทีเรียและข้อบกพร่องของเนื้อเยื่ออ่อน (และริมฝีปาก) ปรากฏขึ้นรวมถึงในทางที่ผิดและ ยังนำไปใช้กับปัจจัยท้องถิ่นและ.
- ท้องถิ่น- (การเคลื่อนตัว ฯลฯ ) ความผิดปกติของฟัน ข้อบกพร่องในตัวอย่างที่จัดส่ง
- ทั่วไป- โรคของระบบย่อยอาหาร (โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร), ความผิดปกติของฮอร์โมน, ความเครียด, โรคเลือด, การทำงานที่ไม่เหมาะสมของระบบต่อมไร้ท่อและระบบหัวใจและหลอดเลือด, การปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อและ hypovitaminosis นอกจากนี้ สาเหตุทั่วไปของการเกิดโรค ได้แก่ การเริ่มต้นของช่วงเวลาทางสรีรวิทยาบางอย่างของชีวิต: การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และวัยแรกรุ่น
- ระบบ- โครงสร้างกรามที่ไม่ถูกต้อง (ฟันในเวลาเดียวกันมีการจัดเรียงที่หนาแน่น) (ในเด็ก)
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคหวัด ได้แก่ รวมถึงจุลินทรีย์เช่น: Staphylococci, Streptococci, fusobacteria, treponemas และ porphyromonas
จุลินทรีย์ทั้งหมดเหล่านี้ผลิตสารพิษซึ่งเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการอักเสบเริ่มต้นในเหงือกที่เสียหาย การอักเสบจะย้ายจากบริเวณเล็กๆ ไปยังบริเวณเหงือกทั้งหมด รวมทั้งส่วนที่ตายตัวด้วย โดยทั่วไป ระดับของความเสียหายต่อระบบทันตกรรมจากการสะสมของแบคทีเรียนี้เกิดจากสถานะของระบบภูมิคุ้มกันและการป้องกันของร่างกาย
แบบฟอร์มและขั้นตอน
ตามลักษณะของแผล โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ:
- เรื้อรัง. ปรากฏขึ้นจากการรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรคอย่างไม่เหมาะสม โรคนี้ดำเนินไปอย่างช้าๆโดยไม่มีอาการแสดงลักษณะทางคลินิกมากนัก ในระหว่างโรคจะไม่เกิดอาการกำเริบเป็นระยะ รูปแบบที่ยืดเยื้อของโรคต้องใช้การบำบัดซ้ำ
- เผ็ด. รูปแบบนี้แสดงออกโดยการอักเสบอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อเหงือกซึ่งเกิดขึ้นชั่วคราว มันเกิดขึ้นเนื่องจากความมึนเมาของร่างกายหรือโรคไวรัสที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ (ARI หรือไข้หวัดใหญ่)
ตามระดับความรุนแรง โรคนี้มีสามระยะ:
- เวทีง่ายๆ- ประจักษ์โดยความเสียหายต่อ papillae ปริทันต์;
- เวทีกลาง- มีการอักเสบของพื้นที่ว่างของเหงือก (เหงือกขอบ);
- ระยะรุนแรง- การอักเสบที่พัฒนาแล้วจะจับบริเวณถุงลมของเหงือก
ตามขนาดของแผล โรคนี้แบ่งออกเป็นสองรูปแบบ:
- ภาษาท้องถิ่น. ด้วยรูปแบบนี้ฟันส่วนเล็ก ๆ จะได้รับผลกระทบ - 1-3 ซี่
- ทั่วไป. เหงือกจะเกิดการอักเสบรอบปริมณฑลของขากรรไกรข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
คลินิกและอาการ
โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด อาการทั่วไปเกิดขึ้นในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายและโรคฮีโมฟีเลียในเหงือก อาการคัน การบิดเบือนรสชาติ และกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
ในรูปแบบเฉียบพลันของหลักสูตรความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นในกระบวนการรับประทานอาหาร เนื่องจากผลกระทบต่อเหงือกจากสิ่งเร้าทางเคมีหรือทางกล สภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นที่น่าพอใจ แต่เมื่อเริ่มมีอาการกำเริบ อุณหภูมิ subfebrile และอาการป่วยไข้อาจปรากฏขึ้น
โรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรังมีความยาวและไม่มีอาการ ตามกฎแล้วการอักเสบจะขยายไปถึงตุ่มระหว่างฟันและเหงือกขอบเท่านั้น ในกระบวนการของการวินิจฉัยตามวัตถุประสงค์จะสังเกตอาการตัวเขียว, เลือดล้น, อาการบวมน้ำ, เหงือกหนา, การกัดเซาะในบริเวณยอดของ papillae ระหว่างฟัน
ในบางกรณี กระเป๋าปริทันต์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเหงือกบวม แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อความสมบูรณ์ของรอยต่อปริทันต์ถูกทำลาย จำนวนมากเกิดขึ้นหลังฟัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์สีเข้มในบริเวณปากมดลูก ตามกฎแล้วเนื้อเยื่อกระดูกยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
โรคเหงือกอักเสบเฉียบพลันจากโรคหวัดมักเป็นลักษณะเฉพาะของเด็ก เมื่อตรวจดูเหงือกด้วยสายตา จะเปลี่ยนสีเป็นสีแดงสดและมีอาการบวมน้ำโดยธรรมชาติ เมื่อคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจมีเลือดไหลออกมา มีการสังเกตเงินฝากในช่องปาก เนื้อเยื่ออ่อนมีสีฟ้า
ด้วยรูปแบบของโรคนี้จะไม่สังเกต พวกมันอยู่ในรูของมันอย่างมั่นคง การเคลื่อนตัวของฟันบ่งชี้ว่าโรคกลายเป็นอันตราย
เกณฑ์การวินิจฉัยและวิธีการ
แพทย์บอกว่าสามารถวินิจฉัยโรคได้ก็ต่อเมื่อมีการศึกษาฮาร์ดแวร์และการทดสอบพิเศษบางอย่างเท่านั้น การอักเสบสามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบต่อไปนี้:
- ดัชนีสุขอนามัยตาม Fedorov-Volodina- ตัวบ่งชี้ต้องมากกว่าหนึ่ง
- ดัชนี RMA- ต้องมากกว่าหนึ่งด้วย
- การทดสอบ Kulazhenko- ช่วยให้คุณกำหนดไซต์ของการพัฒนาห้อ;
- การทดสอบชิลเลอร์-ปิซาเรฟ- ผลลัพธ์ต้องเป็นบวก
นอกเหนือจากการทดสอบข้างต้นแล้ว ยังมีการศึกษาต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัด:
- การตรวจด้วยสายตา. การวินิจฉัยจะดำเนินการบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกที่ประจักษ์และอาการลักษณะเฉพาะ
- Reopardontography และ Doppler flowmetry. วิธีการวิจัยเหล่านี้ทำให้สามารถประเมินจุลภาคในเนื้อเยื่อปริทันต์ได้
- การวิเคราะห์องค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของของเหลวเหงือก. ดังนั้นจึงกำหนดการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเหงือก
- การตรวจสอบกระเป๋าหมากฝรั่ง. พยาธิสภาพของการเคลื่อนไหวของฟันจะถูกกำหนด
- . วิธีการวิจัยนี้ดำเนินการเพื่อกำหนดความแข็งแกร่งของเนื้อเยื่อกระดูกของกระบวนการที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้
เพื่อสร้างรูปแบบของโรคและเลือกวิธีการรักษาต้องมีการตรวจเลือดทั่วไป
การให้การรักษาพยาบาล
การรักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดคือการกำจัดสาเหตุภายในของโรคที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนา ในระหว่างการรักษา ความรู้สึกเจ็บปวดทั้งหมดจะถูกลบออก อาการบวมจะถูกลบออก และการพัฒนาของการติดเชื้ออื่น ๆ จะป้องกันได้
ในขั้นต้น มีความจำเป็นต้องขจัดคราบฟันที่มีอยู่ทั้งหมด (และ) จบไปด้วยความพิเศษ อุปกรณ์ทันตกรรม
สามารถใช้สูตรเคมีและยาหลายชนิดเพื่อขจัดคราบสะสม หากผู้ป่วยมีและต้องเปลี่ยนผู้ป่วยรายใหม่และ (หากเป็น) ฟันสะอาดถูกขัดและ.
ในการรักษาโรคเหงือกอักเสบไม่ได้ใช้ยาแบบเม็ดเสมอไป ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ปฏิบัติตามอย่างระมัดระวังและบ้วนปากด้วยวิธีการแก้ปัญหา แต่ก่อนหน้านั้นคุณยังควรทำ
เพื่อฟื้นฟูปริทันต์มีการกำหนดวิตามินเอน้ำมันทะเล buckthorn และครีม Kartalin ด้วยสุขอนามัยปกติและไม่มีปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ (การคลาดเคลื่อน ฯลฯ ) แพทย์แนะนำขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด:
- การใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส
- การใช้เลเซอร์ฮีเลียม - ไนลอนซึ่งช่วยในการกำจัดการอักเสบอย่างรวดเร็ว
- การใช้ phonophoresis ซึ่งช่วยเพิ่มจุลภาคและบรรเทากระบวนการอักเสบ
เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการแนะนำวิธีการใหม่ในการรักษาโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดซึ่งประกอบด้วยการฉีดเกล็ดเลือดอัตโนมัติ วิธีการรักษานี้เรียกว่า plasmolifting ด้วยขั้นตอนนี้ ภาพทางคลินิกจะดีขึ้นในสัปดาห์ที่สองของการรักษา หลังจากเดือนที่สามของการรักษาจะสังเกตเห็นประสิทธิภาพที่ยืดเยื้อ
ในสถานการณ์ที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง gingivectomy ถูกนำมาใช้ - การผ่าตัดที่เหงือก
ผลที่ตามมาและมาตรการป้องกัน
แพทย์คาดการณ์ผลลัพธ์ที่ดีของโรคเฉพาะในกรณีที่วินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที
การรักษาที่ไม่เหมาะสมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเหงือกอักเสบจากโรคหวัดเรื้อรัง บางครั้งกับพื้นหลังของโรคนี้เกิดขึ้นและ
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ โอกาสในการพัฒนาจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบไปสู่โรคต่างๆ เช่น ฝีของเหงือกหรือบริเวณกระดูกของกราม
การป้องกันโรคประกอบด้วยหลักที่ถูกต้องและทั่วถึง กล่าวคือ
- การทำความสะอาดฟันจากคราบพลัคเป็นประจำ
- การตรวจอย่างเป็นระบบที่ทันตแพทย์
- บ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- การใช้งาน ;
- การป้องกันช่องปากจากการบาดเจ็บ
ทันตแพทย์ควรช่วยคุณเลือกรายการสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม: และ น้ำยาบ้วนปากและ สำหรับการป้องกัน แพทย์แนะนำให้ถอดคราบพลัคออกทุกวันและไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ (ทุก ๆ หกเดือน)