Амоксиклав квиктаб: инструкция по применению. Амоксиклав® квиктаб таблетки диспергируемые Амоксиклав диспергируемые таблетки инструкция по применению

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится: Амоксициллина (в виде тригидрата) 875 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг

Фармакологический эффект

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.Амоксиклав активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при пероральном приеме - 90% и 70% соответственно. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл. T1/2 амоксициллина - 78 мин, клавулановой кислоты - 60-70 мин.РаспределениеОба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна, бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость). В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.МетаболизмАмоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.ВыведениеАмоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина у взрослых составляет около 1 ч. T1/2 клавуланата у взрослых составляет около 1 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);- инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);- инфекции мочевыводящих путей;- гинекологические инфекции;- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;- инфекции костной и соединительной ткани;- инфекции желчных путей (холецистит, холангит);- одонтогенные инфекции.

Противопоказания

Наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;- дети в возрасте до 12 лет или с массой тела менее 40 кг;- повышенная чувствительность к компонентам препарата;- повышенная чувствительность в анамнезе к любому антибиотику из группы пенициллинов, цефалоспоринов и к другим бета-лактамным антибиотикам.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с псевдомембранозным колитом в анамнезе, печеночной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, в период лактации.В связи с тем, что у большого числа пациентов, страдающих инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксиклав Квиктаб можно применять при беременности при наличии четких показаний.Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (не менее 30 мл) и тщательно перемешав, выпить. Возможно подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.Взрослым и детям старше 12 лет (c массой тела больше40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (625 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - по 1 таб. (625 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (1000 мг) каждые 12 ч.Продолжительность лечения - до 14 дней.В случае начала лечения с парентерального введения препарата возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав Квиктаб.В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек следует снизить дозу препарата и/или увеличить интервал применения. При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (625 мг) каждые 12 ч. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК меньше10 мл/мин) - по 1 таб. (625 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Побочные действия

Побочные эффекты в большинстве случаев слабые и преходящие.Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), повышение уровня ЩФ, нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль; очень редко - судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах).Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения (в т.ч. нейтропения), тромбоцитопения; очень редко - гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.Прочие: редко - развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.Симптомы: расстройства со стороны ЖКТ - боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судорожные припадки.Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата. Пациент должен находиться под врачебным контролем. Амоксициллин/клавуланат калия удаляется при гемодиализе.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении препарата Амоксиклав Квиктаб с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой - повышается.Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).При одновременном применении Амоксиклав Квиктаб усиливает токсичность метотрексата.При одновременном применении препарата Амоксиклав Квиктаб с аллопуринолом повышается частота развития экзантемы.Следует избегать одновременного применения препарата Амоксиклав Квиктаб с дисульфирамом.В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав Квиктаб.Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).Амоксиклав Квиктаб следует применять за несколько часов до приема бактериостатических антибиотиков (макролидов, тетрациклинов), сульфаниламидов.Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.Амоксиклав Квиктаб снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между приемами препарата.С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.При применении Амоксиклава Квиктаб возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиДанных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится: Амоксициллина (в виде тригидрата) 500 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Меры предосторожности

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Побочные действия

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

Лекарственная форма: таблетки диспергируемые Состав:

Название вещества	Таблетки 125 мг+31,25 мг	Таблетки 250 мг+62,50 мг
Действующее вещество:
Амоксициллина тригидрат	143,5 мг	287,0 мг
(соответствует амоксициллину)	(125,0 мг)	(250,0 мг)
Калия клавуланат (соответствует	37,2 мг	74,4 мг
кислоте клавулановой)	(31,3 мг)	(62,5 мг)
Вспомогательные вещества:
Кросповидон	9,8 мг	19,7 мг
Кремния диоксид	2,5 мг	4,9 мг
Ароматизатор сладкий апельсин	9,8 мг	19,7 мг
Целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая *	24,6 мг	49,2 мг
Сукралоза	1,4 мг	2,7 мг
Натрия стеарилфумарат	7,1 мг	14,3 мг
Железа (III) оксид желтый, Е 172	0,3 мг	0,6 мг
Маннитол	83,7 мг	167,4 мг

*содержит 98% целлюлозы микрокристаллической и 2% кремния диоксида коллоидного.

Описание:

Круглые таблетки от светло-желтого до желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета и с полусферическим углублением с обеих сторон и с гравировкой "SN 57" (дозировка 125 мг + 31,25 мг) или “SN 34” (дозировка 250 мг + 62,25 мг) с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор АТХ:

J.01.C.R.02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами ферментов

Фармакодинамика:

Механизм действия

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, подвержен разрушению бета-лактамазами, поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота - ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает от разрушения ферментами - бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro:

Грамположительные аэробы : Bacillus anthracis , Enterococcus faecalis , Listeria monocytogenes , Nocardia asteroides , Streptococcus pyogenes , Streptococcus agalactiae 1,2 , другие бета-гемолитические стептококки 1,2 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы : Bordetella pertussis , Haemophilus influenzae Helicobacter pylori , Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae , Pasteurella multocida , Vibrio cholerae .

Грамположительные анаэробы : виды рода Clostridium , Peptococcus niger , Peptostreptococcus magnus , Peptostreptococcus micros , виды рода Peptostreptococcus .

Грамотрицательные анаэробы : Bacteroides fragilis , виды рода Bacteroides , виды рода Capnocytophaga , Eikenella corrodens , Fusobacterium nucleatum , виды рода Fusobacterium , виды рода Porphyromonas , виды рода Prevotella .

Прочие : Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы : Escherichia coli 1 , Klebsiella oxytoca , Klebsiella pneumoniae , виды рода Klebsiella , Proteus mirabilis , Proteus vulgaris , виды рода Proteus , виды рода Salmonella , виды рода Shigella .

Грамположительные аэробы : виды рода Corynebacterium , Enterococcus faecium , Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans .

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы : виды рода Acinetobacter , Citrobacter freundii , виды рода Enterobacter , Hafnia alvei , Legionella pneumophila , Morganella morganii , виды рода Providencia , виды рода Pseudomonas , виды рода Serratia , Stenotrophomonas maltophilia , Yersinia enterocolitica .

Прочие : Chlamydia pneumoniae , Chlamydia psittaci , виды рода Chlamydia , Coxiella burnetii , виды рода Mycoplasma .

1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика:

Всасывание

Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали в три приема амоксициллин/клавулановую кислоту (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг/31,25 мг) в дозе 40 мг + 10 мг/кг в сутки.

Средние (± SD) фармакокинетические показатели
Действующие вещества	Доза (мг/кг)	С m ах (мг/мл)	Т m ах (ч)	AUC (0-24 ч) *(мгч/л)**	Т 1/2 (ч)
Амоксициллин, 125 мг		7,3±1,7	2,1 (1,2-3,0)	18,6±2,6	1,0±0,33
Клавулановая кислота, 31,25 мг		2,7±1,6	1,6 (1,0-2,0)	5,5±3,1	0,94±0,05

С mах - максимальная концентрация в плазме крови;

Т mах - время достижения максимальной концентрации в плазме крови;

AUC - площадь под кривой "концентрация-время";

Т 1/2 - период полувыведения.

Распределение

Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина в плазме крови.

Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин/клавулановую кислоту можно удалить из кровотока при помощи гемодиализа.

Взаимодействие:

Антациды, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота - повышает абсорбцию препарата.

Диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Одновременное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических реакций.

Одновременное применение препарата Амоксиклав® Квиктаб и метотрексата повышает токсичность метотрексата.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом .

При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.

Амоксиклав® Квиктаб не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины ), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав® Квиктаб.

Не рекомендуется совместное применение с пробенецидом . Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению и пролонгированию концентрации амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота , этинилэстрадиол - риск развития кровотечений "прорыва". При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности применять другие или дополнительные методы контрацепции.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может увеличивать протромбиновое время (ПВ) и международное нормализованное отношение (МНО) (при одновременном применении аценокумарина или варфарина с амоксициллином), в связи с чем следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав® Квиктаб. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил , после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита микофеноловой кислоты - до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Особые указания:

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие β-лактамные антибиотики.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль функции органов кроветворения, печени, почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы (см. раздел "Способ применения и дозы" ). Было указано, что осаждается в мочевых катетерах, главным образом, после внутривенного введения больших доз. Необходимо регулярно проверять проходимость катетеров.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат до или во время еды.

При применении высоких доз препарата Амоксиклав® Квиктаб пациентам с кристаллурией необходимо адекватно восполнять потерю жидкости.

При лечении легкой диареи (вызванной Clostridium difficile ) на фоне курсового лечения препаратом Амоксиклав® Квиктаб следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника, можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Возможно развитие суперинфенкции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При возникновении антибиотикоассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав ® Квиктаб, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Противоперистальтические препараты в подобных ситуациях противопоказаны.

У пациентов с нарушением функции почек либо у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут развиться судороги.

Лечение обязательно продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.

Применение амоксициллина и клавулановой кислоты противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.

Лабораторные анализы, высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.

Были отмечены случаи положительных результатов теста с использованием ферментативного иммуноанализа Bio -Rad Laboratories Platelia Aspergillus у пациентов, получающих амоксициллин/клавулановую кислоту, у которых впоследствии не было выявлено инфекции Aspergillus . Были отмечены перекрестные реакции с полисахаридами не- Aspergillus и полифуранами с ферментативным иммуноанализом Bio -Rad Laboratories Platelia Aspergillus . Поэтому следует соблюдать осторожность при интерпретации положительных результатов анализов у пациентов, получающих амоксициллин/клавулановую кислоту, а также необходимо подтверждать их при помощи других диагностических методов.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® Квиктаб.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав ® Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки диспергируемые, 125 мг+31,25 мг, 250 мг+62,50 мг.

Упаковка:

По 2 таблетки в блистеры из Ал/Ал.

По 5, 7 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке в защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-004109 Дата регистрации: 30.01.2017 Дата окончания действия: 30.01.2022 Владелец Регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Словения Производитель: Представительство: САНДОЗ Швейцария Дата обновления информации: 22.02.2017 Иллюстрированные инструкции

Амоксиклав противодействует различным бактериальным инфекциям, так что активно применяется в медицине. В аптеке можно приобрести и Амоксиклав Квиктаб. Это разновидность первого препарата, которая отличается формой выпуска.

Амоксиклав - это антибактериальное средство с широким спектром действия. Лекарство противодействует большинству микроорганизмов, которые являются возбудителями различных воспалительных болезней. Относится к группе полуискусственных антибиотиков из категории пенициллинов.

Форма выпуска - таблетки, в упаковке их 14 шт. Главные действующие вещества в составе - амоксициллин и клавулановая кислота. Первый является антибиотиком, а второй ингибирует ферменты микроорганизмов, которые разрушают пенициллин и вещества, аналогичные ему.

Есть 2 варианта таблеток с разными дозировками. Может быть 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Второй вариант - 875 мг первого компонента и 125 мг второго. Кроме того, в таблетках присутствуют и вспомогательные соединения.

Амоксиклав обладает бактерицидным действием, т. е. уничтожает клеточные структуры микроорганизмов за счет того, что нарушается производство их стенок. Некоторые бактерии способны вырабатывать соединение, которое подавляет свойства амоксициллина. Чтобы антибактериальное вещество оставалось активным, в таблетках содержится клавулановая кислота, которая блокирует выработку таких ферментов. Благодаря этому бактерии становятся чувствительными к амоксициллину.

При этом оба главных компонента препарата не являются конкурентами и лекарство противодействует грамположительным и грамотрицательным аэробным и анаэробным бактериям.

Оба действующих компонента впитываются из кишечника. Через 30 минут уровень их концентрации в крови будет достаточным для лечения, а максимальная эффективность наступит через 1-2 часа. Почти полностью выходит с мочой. Период выведения половины от начального количества веществ составляет около часа.

Таблетки Амоксиклав предназначены для перорального применения после приема пищи. При необходимости их можно измельчать в порошок и запивать большим количеством воды. Дозировку определяет доктор индивидуально для каждого пациента. Для детей от 6 до 12 лет достаточно и половины таблетки 2-3 раза в сутки. Взрослым назначают по 1 шт.

Характеристика Амоксиклава Квиктаб

Относится к антибиотикам пенициллиновой группы с широким спектром действия. Это разновидность препарата Амоксиклав, так что фармакологические свойства те же.

Лекарство выпускается в виде таблеток диспергируемого типа. Они бледно-желтые с коричневыми крапинками. Форма 8-угольная, удлиненная. Таблетки имеют специфический фруктовый аромат. В 1 шт. содержится 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Таблетки предназначены для приема внутрь. Необходимо растворять 1 шт. в половине чашки воды (но не менее 30 мл жидкости). Перед употреблением обязательно размешивать содержимое емкости. Еще можно держать таблетку во рту, пока она полностью не растворится, а потом проглотить субстанцию. Такое средство нужно принимать до еды, чтобы уменьшить вероятность появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Взрослым назначают по таблетке каждые 12 часов. Время лечения может составлять не более 2 недель.

Сравнение Амоксиклава и Амоксиклава Квиктаб

Чтобы определить, какое средство лучше - Амоксиклав или Амоксиклав Квиктаб, необходимо сравнить их и определить сходства, отличия.

Сходство

Оба препарата содержат одинаковое количество действующих компонентов, поэтому и терапевтическое действие у них одно и то же.

Соответственно, показания к применению следующие:

Заболевания органов дыхательной системы и ЛОР: отит, фарингит, тонзиллит, ангина, ларингит, бронхит, пневмония.
Патологии органов мочевыводящей системы. Это касается воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.
Инфекции внутренних половых органов (женщинам назначают при послеродовом абсцессе).
Патологии органов брюшной полости: кишечника, печени, желчевыводящих каналов и непосредственно клетчатки.
Инфекции кожи. Это касается карбункула, фурункула, осложнения при ожогах.
Инфекции в ротовой полости (поражение зубов и челюсти).
Заболевания опорно-двигательной системы (препараты назначают при остеомиелите и артрите гнойного типа).

Кроме того, медикаменты применяют в качестве профилактики до и после различных хирургических манипуляций. Лекарства можно применять параллельно с другими антибиотиками разных групп при комплексной терапии.

Противопоказания для препаратов тоже общие. К ним относятся:

индивидуальная плохая переносимость составляющих препарата и пенициллина (в связи с этим Амоксиклав заменяют только антибиотиками из другой группы);
почечные и печеночные патологии (в т. ч. и недостаточность) в тяжелой форме;
мононуклеоз;
лимфолейкоз.

Нужно быть осторожным при сахарном диабете. Во время беременности и лактации, а также новорожденным препарат назначают только в крайних случаях.

Побочные эффекты для обоих препаратов такие:

диспепсия - ухудшается аппетит, появляется тошнота, рвота, понос;
гастрит, энтерит, колит;
желтуха;
кожная сыпь и другие виды аллергической реакции вплоть до анафилактического шока;
головная боль, нечастые головокружения;
судороги;
нарушения кроветворных функций;
нефрит интерстициального типа;
дисбактериоз.

Когда появляются такие побочные эффекты, требуется прекратить прием антибиотика и обратиться в больницу. Доктор подберет заменитель при необходимости, а также назначит симптоматическую терапию.

В чем разница

Производителем препаратов является одна и та же австрийская компания - Сандоз.

Единственное отличие между медикаментами - в форме выпуска.

Амоксиклав выглядит как таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Второй препарат представлен диспергируемыми таблетками, т. е. они предназначены для растворения в воде. Только после этого можно выпивать жидкость.

Что дешевле

Амоксиклав стоит от 230 руб. в России, а Квиктаб - от 350 руб. У последнего цена немного выше, чем у первого, но оба варианта доступны для большинства пациентов.

Антибиотики - пить или не пить? Врач советует.

Амоксиклав квиктаб является антибиотиком для лечения смешанных инфекций и угнетения синтеза бактериальной стенки.

Относится к группе пенициллина и активен против многих штаммов анаэробных и аэробных бактерий (Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli и пр.), стрептококков, стафилококков, I, II, III, IV и V типов бета-лактамазы и прочих патогенных микроорганизмов.

Выпускается в виде таблеток белого или желтого цвета, порошка, суспензий и инъекций различной дозировки. Разнообразие форм позволяет подбирать препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента и специфики диагноза. В медицинской практике известен, как комплексное средство высокого уровня противомикробной интенсивности.

Клиническая фармакология

Антибиотик амоксиклав квиктаб сочетает в себе два мощных вещества полусинтетического происхождения - амоксициллин и клавуановую кислоту. Именно последняя и оказывает на организм определяющее антимикробное воздействие. Она замедляет некоторые биомолекулы, усиливая эффект амоксициллина.

В спектр активности препарата не входят только бактерии, вырабатывающие ферменты группы бета-лактамазы. Цена амоксиклава китаб формируется в зависимости от дозировки действующего вещества, формы выпуска лекарства и наценки торгового представителя.

Лекарственное действие препарата

По специфике действия амоксиклав квиктаб представляет собой универсальное комбинированное средство. Тогда, как его основной компонент борется с инфекцией, клавулановая кислота, как надежный тыл, защищает амоксициллин от разрушения. Лекарство имеет массу преимуществ, среди которых:

Быстрое растворение и всасывание препарата, значительно улучшающее абсорбцию его свойств;
Способность достигать максимальной концентрации в крови за короткий период времени;
Естественное, полное и безопасное выведение препарата через почки.

Выходит Амоксиклав в неизменном виде в течение 6 часов с мочой.

Пациентам с патологическими нарушениями почек или печени препарат назначается с осторожностью и при постоянном мониторинге состояния больного.

Когда применяется антибиотик?

Препарат показан при:

Острых бактериальных инфекциях лор органов - синусите, отите, тонзиллите;
Воспалениях верхних и нижних дыхательных путей - бронхите, пневмонии, эмпиеме плевры;
Урологических и гинекологических заболеваниях - цистите, пиелонефрите, уретрите, сальпингите, вагините, септическом аборте, гонорее, простатите и др.;
Кожных инфекциях и бактериальных поражениях мягких тканей - воспалениях подкожной клетчатки, следах от укусов, абсцессах и пр.;
Поражениях костей и суставов - остеомиелите и др.;
Послеоперационных инфекциях;
Холецистите и холангите;
Инфекциях брюшной полости;
Тяжелых одонтогенных абсцесса с обширным целлюлитом;
Профилактике инфекционных заболеваний в хирургии.

Какие противопоказания к применению?

Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
Инфекционного мононуклеоза;
Фенилкетонурии;
Печеночной дисфункции или фиксации эпизодов холестатической желтухи;
Восприимчивости к цефалоспоринам, пенициллинам и прочим антибиотикам бета-лактамной группы;
Лимфалейкозе.

Также противопоказан амоксиклав китаб детям до 12 лет или при наличии у пациента массы тела менее чем 40 кг.

Дозирование и способ употребления

Как указано в инструкции по применению, амоксиклав квиктаб назначается индивидуально, с расчетом дозировки по возрасту и массе тела, а также с учетом функционального состояния почек больного и степени инфекционного поражения.

Стандартная схема приема для взрослых и детей старше 12 лет массой более 40 кг при неотягощенном диагнозе предполагает употребление препарата по 500–125 мг каждые 12 часов дважды в день. Для лечения тяжелых патологий режим приема лекарства увеличивается до 3 раз или каждые 8 часов. Максимальная же суточная норма не должна превышать 1500 мг амоксициллина и 375 мг клавулановой.

Употребляется Амоксиклав с достаточным количеством воды до приема пищи. Это способствует защите ЖКТ и снижению риска развития побочных эффектов от препарата. Длительность терапии составляет 2 недели (14 дней). Минимальный период терапии - 5 дней.

При необходимости и соответствующих показаниях курс лечения всегда может быть продлен. Терапия пациентов с патологиями почек и печени происходит под тщательным врачебным контролем с возможной коррекцией дозировки препарата.

Лечение в данном случае симптоматическое с назначением активированного угля с целью абсорбции и промывания желудка. Пациент помещается под постоянное врачебное наблюдение.

Примеры летального исхода или угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки в медицинской практике отсутствуют.

Возможное побочное действие препарата

Тошнота;
Рвота;
Диарея;
Гастрит;
Стоматит;
Повышенная активность трансаминаз печени;
Холестатическая желтуха, печеночная недостаточность при длительном лечении (чаще у пациентов пожилого возраста), желтуха;
Геморрагический и псевдомембранозный колит, энтероколит;
Окрашивание в темный цвет языка и зубной эмали;
Тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, увеличение времени свертываемости крови, гемолитическая анемия и агранулоцитоз;
Головная боль и головокружение;
Повышение тревожности;
Изменение поведения;
Судороги;
Гиперактивность;
Аллергия в виде крапивницы, эритематозных высыпаний, анафилактического шока, эксфолиативного дерматита, ангионевротической отечности, злокачественной эритемы, васкулита, острого пустулеза;
Флебит, гематурия, нефрит, кристаллурия;
Кандидамикоз;
Развитие суперинфекции.

Употребление во период беременности

Несмотря на то, что лабораторные исследования не подтвердили вредное воздействие препарата на развитие эмбриона, назначается Амоксиклав беременным только при четких показаниях и в случае, когда польза от употребления лекарства для матери выше потенциальной опасности для ребенка или плода.

Средство в незначительных количествах проникает в грудное молоко, поэтому в данный период применение Амоксиклава должно быть строго обосновано. В ином случае у младенцев может наблюдаться появление сенсибилизации, молочницы ротовой полости, диарея, некротизирующий энтероколит и пр. серьезных патологии.

Совместимость с другими лекарствами

Амоксиклав Квиктаб при комбинации с некоторыми антибактериальными, химиотерапевтическими и бактериостатическими препаратами способен усиливать их антагонические свойства и токсичность, а также повышать риск развития кровотечений.

Не совместим Амоксиклав с хлорамфениколом, сульфаниламидами или тетрациклинами , макролидами, метотрексатом, аллопуринолом, микофенолатом мофетилом, пробенецидом и пероральными коагулянтами.

Что же касается негативного воздействия лекарства на способность управления транспортным средством, то прямых противопоказаний к этому нет.

Однако с учетом возможного развития определенных побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, судороги, миалгия), требуется осторожное обращение с механическими средствами и проявление повышенное внимания при осуществлении некоторых видов деятельности, связанных с концентрацией и быстрыми психомоторными реакциями.

Предостережения

С особой осмотрительностью используют антибиотик при псевдомембранозном колите в анамнезе, болезнях желудочно-кишечного тракта, тяжелых патологиях почек, беременности и прочих заболеваниях.

Условия хранения

Общий срок годности препарата составляет 3 года, по истечении которого средство теряет свои фармакологические свойства и становиться токсичным для организма. Хранить Амоксиклав Квитаб следует при температуре не выше 25°C, в сухом помещении вдали вне зоны досягаемости детей.