Одна таблетка содержит

активное вещество – амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) 250 мг, 500 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, повидон, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин

Код АТХ J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 и 250 мг максимальная концентрация - 1.5-3 и 3.5-5 мкг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации после перорального приема - 1-2 ч.

Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха (при его воспалении), кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.

Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30 % от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости - около 20 % от уровня в плазме. Связь с белками плазмы - 17 %. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения - 1-1.5 ч. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции - 80 % и клубочковой фильтрации - 20 %), печенью - 10-20 %. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина (КК) менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8.5 ч.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Фармакодинамика

Амосин® - бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении: аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Показания к применению

Бронхит, пневмония
- синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит
- пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит
- холангит, холецистит, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство
- рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы
- лептоспироз
- листериоз
- болезнь Лайма (боррелиоз)
- эндокардит (профилактика)

Способ применения и дозы

Внутрь, принимают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды.

Взрослым и детям стар

ше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 750-1000 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 6-10 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции – 60 мг/кг/сут 3 раза в сутки. Курс лечения 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3000 мг однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы через сутки.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым – 1500-2000 мг 3 раза в сутки или по 1000-1500 мг 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым – 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым – 1500-2000 мг 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым – 3000-4000 мг за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей повторную дозу уменьшают в 2 раза.
У пациентов с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50 %; при анурии – максимальная доза 2000 мг/сут.

Побочные действия

Дисбактериоз, изменение вкуса, стоматит, глоссит, рвота, тошнота, диарея, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз

Псевдомембранозный энтероколит

Возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические реакции

Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия

Крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, очень редко - анафилактический шок

Прочие: кандидамикоз влагалища, затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма)

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

Детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы)

Период лактации

Лекарственные взаимодействия

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

С осторожностью: аллергические заболевания (в том числе в анамнезе), заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.

При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Оглавление [Показать]

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амосин . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Амосина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амосина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Амосин — антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Кислотоустойчив.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes (листерия), Helicobacter pylori (хеликобактер), Klebsiella spp. (клебсиелла).

Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Действие развивается через 15-30 минут после введения и продолжается 8 ч.

Состав

Амоксициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Амосин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%. Связывание с белками плазмы — 17%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью — 10-20%.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
• инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
• инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
• гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
• инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
• менингит;
• эндокардит (профилактика);
• сепсис.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг.

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела больше 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелом течении заболевания — по 0.75-1 г 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки, в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 мг 3 раза в сутки, в возрасте до 2 лет — 20 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения — 5-12 дней.

Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии (идеальная детская форма препарата).

Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым — по 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.

Правила приготовления суспензии из однодозового пакета

В чистый стакан наливают прокипяченную и охлажденную воду в количестве, указанном в таблице, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.

• Доза в пакете 125 мг — необходимое количество воды 2.5 мл;
• доза в пакете 250 мг — необходимое количество воды 5 мл;
• доза в пакете 500 мг — необходимое количество воды 10 мл.

После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.

Побочное действие

• крапивница;
• гиперемия кожи;
• эритема;
• ангионевротический отек;
• ринит;
• конъюнктивит;
• лихорадка;
• боли в суставах;
• эозинофилия;
• эксфолиативный дерматит;
• многоформная экссудативная эритема;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• реакции, сходные с сывороточной болезнью;
• анафилактический шок;
• дисбактериоз;
• изменение вкуса;
• рвота, тошнота;
• диарея;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• возбуждение;
• тревожность;
• бессонница;
• спутанность сознания;
• изменение поведения;
• депрессия;
• периферическая нейропатия;
• головная боль;
• головокружение;
• судорожные реакции;
• интерстициальный нефрит;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия;
• кандидоз влагалища;
• суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

• аллергический диатез;
• бронхиальная астма, поллиноз;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• печеночная недостаточность;
• заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
• детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для формы выпуска в виде таблеток и капсул). Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.

Особые указания

При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.

Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, антибиотики группы аминогликозидов при одновременном применении замедляют и снижают абсорбцию Амосина; аскорбиновая кислота — повышает его абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) проявляют синергизм с амоксициллином; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм.

Амоксициллин при одновременном применении повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития межменструальных кровотечений), а также лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.

Запрещено совместное употребление препарата Амосин с алкоголем (гепатотоксическое действие этанола усиливается).

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении с Амосином снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.

При одновременном применении Амосина с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин при одновременном применении уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Амоксициллин при одновременном применении усиливает всасывание дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Амосин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Амоксициллина тригидрат;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Оспамокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Хиконцил;
• Экобол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Амосин - полусинтетический препарат из группы пенициллинов антибактериального широко спектрального действия.

Его воздействие проявляется в угнетении фермента транспептидазы, в нарушении устойчивости стенок клетки, торможении процессов развития патогенных микроорганизмов и деления их на клеточном уровне, что конечном счете вызывает лизис болезнетворной микрофлоры.

На этой странице вы найдете всю информацию о Амосин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амосин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Амосин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 30 рублей.

Форма выпуска и состав

Амосин выпускается в нескольких лекарственных формах.

Амосин желатиновые капсулы белого цвета, размер №0. Содержимое капсул – гранулы белого цвета. Упаковывается в контурные ячейки по 10 штук.

Амосин таблетки - белого или почти белого цвета, плоской цилиндрической формы, с разделительной риской и фаской. Упаковывается в контурные ячейки по 10 штук.

Амосин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь – имеет белый с желтоватым оттенком цвет и специфический запах. Приготовленная суспензия получается белого с желтоватым оттенком цвета и специфическим запахом. Упаковывается в однодозовые пакеты по 1,5; 3 и 6 г.

Фармакологический эффект

Активный компонент лечебного средства активно воздействует на грамотрицательные бактерии - Neisseria meningitidis и Listeria monocytogenes и Bacillus anthracis, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae и Helicobacter pylori; на грамположительные стафилококковые и стрептококковые бактерии. Патогенная микрофлора, вырабатывающая пенициллиназу невосприимчива к воздействию активного компонента Амосина.

Эффект от приема лечебного препарата проявляется на 15-30 минуте и сохраняется 8 ч. Лекарство легко и в течение короткого времени всасывается стенками ЖКТ, причем наличие пищи в нем не оказывает влияния на скорость усвоения. Максимум содержания амоксициллина достигается в плазме крови в первые 1-2 часа. Кровоток доносит действующий компонент лекарства до слизистой органов, костной и соединительной ткани, внутриглазную мокроту и жидкость. Время выведения средства через почки составляет в среднем от двух до трех часов и может увеличиваться у больных с нарушенной почечной функцией.

Показания к применению

Антибиотик Амосин назначают при бактериальных инфекциях:

• Урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит, пиелит, гонорея);
• Инфекционные заболевания пищеварительного тракта (дизентерия, брюшной тип, сальмонеллез, холецистит);
• Боррелиоз;
• Менингит;
• Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• Острые инфекционные заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• Инфекции лор-органов (острый средний отит, синусит, ангина);
• Сепсис;
• Заболевания кожи и мягких тканей (вторично инфицированный дерматоз, импетиго, рожистое воспаление);
• Профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Амосина являются:

• Печеночная недостаточность;
• Бронхиальная астма и поллиноз;
• Аллергический диатез;
• Лимфолейкоз;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам, а также карбапенемам и цефалоспоринам;
• Период грудного вскармливания;
• Детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы в виде капсул и таблеток).

С осторожностью Амосин назначают беременным женщинам и пациентам с почечной недостаточностью и кровотечениями в анамнезе.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период лактации противопоказано. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Амосин

В инструкции по применению указано, что Амосин принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

• Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела >40 кг) назначают по 500 мг 3 раза/сут, при тяжелом течении заболевания - по 0.75-1 г 3 раза/сут.
• Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза/сут, в возрасте от 2 до 5 лет - по 125 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2 лет - 20 мг/кг/сут в 3 приема. Курс лечения - 5-12 дней.
• Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.

Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза/сут или по 1-1.5 г 4 раза/сут.

При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза/сут в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым - по 1.5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.

У пациентов с нарушением функции почек (КК от 15 до 40 мл/мин) интервал между приемами увеличивают до 12 ч, в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (КК

Когда ребенок сильно заболел, помочь может только грамотный доктор. Если повезет, ребенок отделается несколькими дозами противовирусных препаратов. Если же у врача возникают хоть малейшие опасения по поводу возможных осложнений, вероятнее всего, он назначит антибиотик.

В последнее время, по данным Минздрава, сезонные «болячки» мутируют и протекают тяжелее, особенно у детей в возрасте 2-3 лет. Именно в это время малыши начинают посещать детский сад, активно познавать мир, контактировать с ровесниками. А там – благодарная почва для взаимного обмена бактериями. Как результат – маме приходится уходить на больничный с завидной регулярностью.

Какие болезни подстерегают чаще всего маленького человека? На этот вопрос точно знают ответ участковые педиатры. Наиболее распространены среди детей зимой и в межсезонье бронхит, ангина, фарингит, разные формы отитов, тонзиллит. Если ребенок перекатался на ледяной горке или катке, может случиться и другая неприятность — переохлаждение нередко вызывает воспаления мочеполовой системы. Заключение доктора тогда звучит иначе — цистит, пиелонефрит. Нередко малыши страдают кишечными заболеваниями (их обычно «приносят» из садика). Выход есть. Во всех этих малоприятных случаях эффективно помогает современный антибиотик широкого действия «Амосин».

Что это такое?

Об этом попробуем рассказать простым языком. Если ваш ребенок с неохотой принимает этот препарат сейчас, прочтите это, и расскажите ему потом сказку о мужественном защитнике всех заболевших ребят Амосине. Поверьте, уговаривать малыша принять очередную дозу больше не придется. Он сам с радостью выпьет лекарство.

Итак, «Амосин 250» — это современный антибиотик широкого спектра действия. Имеет близкие родственные отношения с полусинтетическими пенициллинами. Работает как ОМОН – быстро и решительно. Действующее вещество — амоксициллин. Его цель — вредоносные микробы различного происхождения. Препарат попадает в организм, уже через 15-20 минут проникает в клетку вредоносной бактерии и снижает скорость всех химических процессов, которые протекают в ней. Разрушает структуру, мембрану, ферменты.

«Злая» клетка тоже хочет жить, она начинает активно сопротивляться и в результате тратит последние силы. «Амосин» непреклонен. Его действие продолжается до 8 часов. Некоторые «вражеские» клетки пытаются воздействовать на него кислотой. Но доблестный антибиотик к ней устойчив. А потому он побеждает в 100% случаев. Из организма выводится довольно быстро, с образованием неактивных метаболитов. Это значит, что продукты распада не токсичны.

Помимо отита, бронхита и массы других простудных заболеваний, средство успешно справляется с такими «серьезными» соперниками, как гайморит, сальмонеллез и менингит. Расправляется с инфекциями кожных покровов. Чаще всего препарат рекомендуют именно при ангине, поскольку эту болезнь вызывают бактерии различных видов.

Инструкция по применению

«Амосин 250» бывает разный: порошок, гранулы. Есть раствор для внутримышечного и внутривенного применения. Но детям чаще всего средство назначают в таблетках. Малышам в возрасте 2-3 лет обычно рекомендуют принимать антибиотик в форме суспензии. Ее легко выпить, она довольна приятная на вкус и запах за счет ванилина, добавленного производителем в основной состав. В форме сиропа «Амосин» не выпускается.

Препарат в форме суспензии — оптимальный выбор для ребенка 2-3 лет

Дозировку определяет врач. Она зависит от возраста ребенка. «Амосин 250» можно давать даже новорожденным с первых дней жизни.

Суспензию для детей родителям придется приготовить самостоятельно. Для этого порошок просто добавляют в охлажденной кипяченую воду. «Амосин 125» (препарат с содержанием активного действующего вещества в количестве 125 мг) следует развести в 2,5 мл. воды. Для средства 250 мг потребуется 5 мл воды соответственно. Для 500 мг — 10 мл. жидкости.

Дозировка и график приема обычно такой.

• Малыши от рождения до 2-х лет: трижды в день. Общая дневная дозировка 20 мг суспензии на килограмм веса пациента.
• Дошколята до 5 лет включительно могут принимать по 125 мг. суспензии три раза в день.
• Ребята от 5 до 10 лет: три раза в день по 250 мг.
• Школьники старше 10 лет по 500 мг «Амосина» так же три раза в день.

Таблетки и капсулы препарата не дают детям до 2 лет!

Порой «Амосин» назначают детям для профилактики эндокардита или хирургической инфекции. В этом случае врачи рекомендуют начинать с половины взрослой дозы.

Дозировку Амосина 250 выбирает только врач после осмотра ребенка Противопоказания

Обязательно сообщите врачу, назначающему вашему ребенку «Амосин», есть ли у малыша хоть одно из этих заболеваний:

• аллергический диатез;
• аллергия на цветение (поллиноз);
• бронхиальная астма;
• печеночная недостаточность;
• заболевания почек;
• часто повторяющиеся кровотечения.

Все эти диагнозы являют строгим противопоказанием к приему данного антибиотика.

Препарат нельзя принимать также детям, которые когда-либо болели колитом или страдают аллергией на антибиотики.

Амосин 250 воздействует и разрушает различные виды бактерий Побочные действия

Не стоит забывать, что, как любой мощный антибиотик, средство может вызвать побочные явления. В инструкции по применению описаны такие симптомы:

• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• тошнота;
• аллергический насморк;
• появление сыпи и зуда;
• одышка, нарушение сна, угнетение центральной нервной системы, плаксивость ребенка.

Если у вашего сыночка или дочки появилось хоть что-то из перечисленного, обязательно сообщите об этом доктору — он скорректирует дозировку и даст необходимые рекомендации.

Передозировка

Если так случилось, что ребенок принял дозу препарата, превышающую назначенную врачом, внимательно понаблюдайте за ним. «Скорую помощь» следует вызвать при появлении таких симптомов, как тошнота, сильная рвота, боли в животе, головокружение. Помочь в этой ситуации смогут только специалисты «неотложки», ведь мощный антибиотик действует быстро, а антидота к нему попросту нет. Медики оперативно промоют желудок солевым раствором и снимут интоксикацию организма. Заниматься самолечением в этом случае крайне опасно.

«Амосин» более чем доступен. Средняя его стоимость в российских аптеках – около 70 рублей (пакетики для приготовления суспензии), 27-40 рублей (таблетки). Чуть более 60 рублей стоит препарат в капсулах. Цены в разных регионах страны и фармацевтических сетях могут отличаться, правда, незначительно.

Таблетки и капсулы Амосина не дают детям младше 2-х лет Срок годности и условия хранения

Препарат следует хранить в месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей, при температуре не выше +25С и не ниже + 15С, не более 2 лет с момента изготовления. Отпускается препарат строго по рецепту.

Амосин 250 — антибиотик отечественного производства. Производитель – фармацевтическая компания Синтез АКО ОАО (Курганская область).

Ситуация с аналогами складывается довольно интересная. Обычно оригинальный препарат стоит дороже аналогов. Но тут все наоборот. Препараты со схожим действием таковы:

Флемоксин Солютаб. Производится в Голландии. Упаковка таблеток (20 штук) стоит более 300 рублей.

Аугментин . Антибиотик бактериального действия родом из Англии. Упаковка таблеток (20 штук) стоит более 250 рублей. Кстати, нередко «Аугментин» любят назначать педиатры своим пациентам. Родителям, чтобы не переплачивать, имеет смысл уточнить у врача, можно ли его заменить на наш оригинальный «Амосин», который стоит почти в 5 раз дешевле.

Амоксиклав . Еще один препарат аналогичного действия. Производится в Словении. Стоит дороже остальных аналогов. За упаковку из 14 таблеток придется отдать 250 рублей.

Отзывы

На просторах Интернета препарат Амосин знают и чаще всего одобряют. Поскольку доктора в последнее время стали назначать его чаще, родители уже имеют определенный опыт применения антибиотика для лечения детей. Основная часть тех, кто опубликовал свои впечатления от медикамента, подчеркивают, что главное достоинство препарата – в скорости его действия. В первые же сутки после начала приема у ребенка понижается температура, а через 5-6 дней малыш здоров. Мам это не может не радовать, так как им приходится меньше сидеть на больничном. Почти все отмечают, что это достойная альтернатива дорогостоящим импортным лекарствам.

Часть родителей отмечают, что у их малышей в ходе лечения «Амосином» болит животик и нарушается пищеварение. В этом случае спасают средства для восстановления микрофлоры кишечника, такие, как «Бифидумбактерин», «Лактиале» и др. Их также назначит врач.

Лишь незначительная часть мам и пап жалуются на нарушения сна у ребенка на фоне приема антибиотика. И считанные единицы – столкнулись с побочными явлениями препарата.

Некоторые родители всеми способами избегают приема антибиотиков, даже если их настоятельно рекомендует врач. Но при назначении врача их бояться не стоит.

Помочь малышу поскорее преодолеть болезнь – главная задача заботливых родителей. И когда ребенок снова здоров, жизнь в доме входит в привычное русло, со своими маленькими радостями и ежедневными детскими открытиями. Пусть малыши улыбаются!

Еще больше узнать об антибиотиках вы можете из передачи доктора Комаровского.

Инструкция по применению амосина в таблетках, описание действия препарата, показания к применению таблеток амосина, взаимодействие с другими лекарствами, применение амосина (таблетки) при беременности. Инструкции:

Амосин в порошке

Состав амосина в таблетках

Одна таблетка содержит

Бір таблетканың құрамында

Активное вещество амосина

амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) 250 мг, 500 мг

амоксициллин тригидраты (амоксициллинге шаққанда) 250 мг, 500 мг

Вспомогательные вещества в амосине

крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, повидон, кальция стеарат

картоп крахмалы, магний стеараты, тальк, повидон, кальций стеараты

Показания к применению таблеток амосина

• бронхит, пневмония

• синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит

• пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит

• холангит, холецистит, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство

• рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы

• лептоспироз

• листериоз

• болезнь Лайма (боррелиоз)

• эндокардит (профилактика)

• бронхит, пневмонияда

• синусит, фарингит, тонзиллит, жедел ортаңғы отитте

• пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, соз, эндометрит, цервицитте

• холангит, холецистит, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллез тасымалдаушылықта

• тілме, импетиго, екіншілей жұқтырылған дерматоздарда

• лептоспирозда

• листериозда

• Лайм ауруында (боррелиоз)

• эндокардитте (алдын алу)

Противопоказания амосина в таблетках

• гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

• детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы)

• период лактации

• препаратқа (соның ішінде басқа пенициллиндерге, цефалоспориндерге, карбапенемдерге) аса жоғары сезімталдық

• 6 жасқа дейінгі балаларға (осы дәрілік түр үшін)

• лактация кезеңі

Побочные действия таблеток амосина

• дисбактериоз, изменение вкуса, стоматит, глоссит, рвота, тошнота, диарея, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз

• псевдомембранозный энтероколит

• возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические реакции

• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия

• крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, очень редко — анафилактический шок

• прочие: кандидамикоз влагалища, затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма)

• дисбактериоз, дәм сезудің өзгеруі, стоматит, глоссит, жүрек айну, құсу, диарея, «бауыр» трансаминазалары белсенділігінің орташа жоғарылауы

• жалған жарғақшалы энтероколит

• қозу, үрейлену, ұйқысыздық, атаксия, сананың шатасуы, мінез-құлық өзгеруі, депрессия, шеткергі невропатия, бас ауыру, бас айналу, эпилепсиялық реакциялар

• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопениялық пурпура, анемия

• есекжем, тері гиперемиясы, эритематозды бөртпелер, ангионевротикалық ісіну, ринит, конъюнктивит; сирек: қызба, артралгия, эозинофилия, эксфолиативті дерматит, мультиформалы экссудаттық эритема (соның ішінде Стивенс-Джонсон синдромы), сарысу құю ауруына ұқсас реакциялар, өте сирек — анафилактикалық шок

• басқалары: қынаптық кандидамикоз, тыныстың тарылуы, тахикардия, интерстициальді нефрит, асқын жұқпа (әсіресе, созылмалы аурулары бар немесе организм төзімділігі төмендеген емделушілерде)

Особые указания к применению

С осторожностью: аллергические заболевания (в том числе в анамнезе), заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не было сообщений о влиянии амоксициллина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов могут возникать головная боль и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Сақтықпен: аллергиялық аурулар (соның ішінде сыртартқыдағы), сыртартқыдағы асқазан-ішек жолы аурулары (әсіресе, антибиотиктер қолданумен байланысты колит), бүйрек жеткіліксіздігі, бауыр функциясының ауыр бұзылуы, жұқпалы мононуклеоз, лимфолейкоз.

Курстық емдеуде қан түзу ағзаларының, бауыр және бүйрек функциясының жағдайын бақылап отыру қажет.

Дәріге сезімтал емес микрофлораның өсуінен асқын жұқпаның дамуы мүмкін, бұл бактерияға қарсы емді тиісінше өзгертуді талап етеді.

Сепсиспен науқастарға тағайындалғанда бактериолиз реакцияларының (Яриш-Герксгеймер реакциясы) дамуы мүмкін (сирек).

Пенициллиндерге жоғары сезімталдығы бар емделушілерде басқа бета-лактамды антибиотиктермен айқаспалы аллергиялық реакциялар болуы мүмкін.

Курстық емдеу аясында жеңіл диареяны емдегенде ішек перистальтикасын төмендететін диареяға қарсы препараттардан аулақ болу керек; құрамында каолин немесе аттапульгит бар диареяға қарсы дәрілерді пайдалануға болады.

Ауыр диареяда дәрігерге қаралу қажет.

Емдеу аурудың клиникалық белгілері басылғаннан кейін міндетті түрде тағы 48-72 сағат жалғасады.

Құрамында эстроген бар ішуге арналған контрацептивтер мен амоксициллин бір мезгілде қолданылғанда мүмкіндігінше басқа немесе қосымша контрацепция әдістерін пайдалану керек.

Жүктілік және лактация кезеңі

Жүктілік кезінде препаратты ана үшін болжанатын пайдасы ұрыққа төнетін зор қатерден артық болатын жағдайда ғана қолдануға болады.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Амоксициллиннің автокөлік басқаруға немесе механизмдермен жұмыс істеуге әсер етуі жөнінде хабарламалар болмаған. Дегенмен де, кейбір емделушілерде бас ауыру және бас айналу болуы мүмкін. Олар білінгенде емделуші автокөлік басқарғанда және механизмдермен жұмыс істегенде ерекше сақтану шараларын қадағалауы тиіс.

Дозировка и способ применения

Внутрь, принимают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — по 750-1000 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 6-10 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции – 60 мг/кг/сут 3 раза в сутки. Курс лечения 5-12 дней.

При острой неосложненной гонорее назначают 3000 мг однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы через сутки.

При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым – 1500-2000 мг 3 раза в сутки или по 1000-1500 мг 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым – 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым – 1500-2000 мг 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым – 3000-4000 мг за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей повторную дозу уменьшают в 2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50 %; при анурии – максимальная доза 2000 мг/сут.

Ішке, ас ішуге байланыссыз қабылданады. Таблетканы бір стақан сумен ішіп, бүтіндей жұтуға, екіге бөлуге немесе шайнауға болады.

Ересектерге және 10 жастан үлкен (дене салмағы 40 кг-ден көп) балаларға тәулігіне 3 рет 500 мг тағайындалады; жұқпаның ауыр ағымында – тәулігіне 3 рет 750-1000 мг.

6-10 жастағы балаларға тәулігіне 3 рет 250 мг-ден тағайындалады; жұқпаның ауыр ағымында – тәулігіне 3 рет 60 мг/кг/тәулік. Емдеу курсы 5-12 күн.

Жедел асқынбаған соз кезінде бір рет 3000 мг тағайындалады; әйелдерді емдегенде көрсетілген дозаны күнара қайта қабылдау ұсынылады.

Асқазан-ішек жолының (паратифтер, іш сүзегі) және өт шығару жолдарының жедел жұқпалы ауруларында, гинекологиялық жұқпалы ауруларда ересектерге – тәулігіне 3 рет 1500-2000 мг немесе тәулігіне 4 рет 1000-1500 мг.

Лептоспирозда ересектерге – 6-12 күн бойы тәулігіне 4 рет 500-750 мг.

Сальмонелл тасымалдаушылықта ересектерге – 2-4 апта бойы тәулігіне 3 рет 1500-2000 мг.

Шағын хирургиялық араласуларда эндокардиттің алдын алу үшін ересектерге – емшара жасалуынан 1 сағат бұрын 3000-4000 мг. Қажет болса, 8-9 сағаттан соң қайталау дозасы тағайындалады. Балаларда қайталау дозасын 2 есе азайтады.

Бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде КК 15-40 мл/мин кезінде қабылдаулар арасындағы аралықты 12 сағатқа дейін ұзартады; КК 10 мл/мин төмен болғанда дозаны 15-50 % азайтады; анурияда – ең жоғары дозасы 2000 мг/тәулік.

Взаимодействие с лекарствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Антацидтер, глюкозамин, іш жүргізгіш дәрілік заттар, тамақ, аминогликозидтер сіңірілуін баяулатады және төмендетеді; аскорбин қышқылы сіңірілуін арттырады.

Бактерицидті антибиотиктер (соның ішінде аминогликозидтер, цефалоспориндер, ванкомицин, рифампицин) синергидті; бактериостатикалық дәрілік заттар (макролидтер, хлорамфеникол, линкозамидтер, тетрациклиндер, сульфаниламидтер) антагонистік әсер көрсетеді.

Тікелей емес антикоагулянттар тиімділігін арттырады (ішек микрофлорасын бәсеңдетумен, К витамині синтезін және протромбин индексін төмендетеді); құрамында эстроген бар ішуге арналған контрацептивтердің; метаболизм үдерісінде парааминобензой қышқылы түзілетін дәрілік заттардың, этинилэстрадиолдың тиімділігін азайтады – «құйылған» қан кетулердің даму қаупі.

Амоксициллин метотрексаттың клиренсін азайтып, уыттылығын арттырады; дигоксиннің сіңуін күшейтеді.

Диуретиктер, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, қабынуға қарсы стероидты емес препараттар және өзекшелік секрецияны бөгейтін басқа да дәрілік заттар қандағы амоксициллин концентрациясын жоғарылатады.

Аллопуринол тері бөртпесінің даму қаупін арттырады.

Передозировка амосиным в таблетках

Симптомы : тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение : промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Симптомдары : жүрек айну, құсу, диарея, су-электролит теңгерімінің бұзылуы (құсу және диарея салдарынан).

Емі : асқазанды шаю, белсендірілген көмір, тұзды іш жүргізгіштер су-электролит теңгерімін сақтап тұруға арналған дәрілік заттар; гемодиализ.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 и 250 мг максимальная концентрация — 1.5-3 и 3.5-5 мкг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации после перорального приема — 1-2 ч.

Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха (при его воспалении), кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.

Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30 % от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости — около 20 % от уровня в плазме. Связь с белками плазмы — 17 %. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1-1.5 ч. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции — 80 % и клубочковой фильтрации — 20 %), печенью — 10-20 %. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина (КК) менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8.5 ч.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Сіңірілуі – жылдам, жоғары (93%), ас ішу сіңірілуіне ықпалын тигізбейді, асқазан қышқылды ортасында ыдырамайды. 125 мг және 250 мг дозада ішке қабылдағанда ең жоғары концентрациясы, тиісінше, 1.5-3 мкг/мл және 3.5-5 мкг/мл. Ішу арқылы қабылдағаннан кейін ең жоғары концентрациясына жету уақыты – 1-2 сағат.

Таралу көлемі үлкен: жоғары концентрацияларда плазмадан, қақырықтан, бронх секретінен (іріңді бронх секретінде таралуы әлсіз), плевралық және перитонеальді сұйықтықтан, несептен, тері күлдіреуіктерінің ішіндегісінен, өкпе тіндерінен, ішектің шырышты қабығынан, әйелдің жыныс ағзаларынан, қуық асты безінен, ортаңғы құлақ сұйықтығынан (ол қабынғанда), сүйектен, май тінінен, өт қабынан (қалыпты бауыр функциясында), ұрық тіндерінен табылады. Дозаны 2 есеге арттырғанда концентрациясы да 2 есе ұлғаяды.

Өттегі концентрациясы плазмадағы концентрациясынан 2-4 есе асып кетеді. Амниотикалық сұйықтықта және кіндік тамырларында амоксициллин концентрациясы – жүкті әйел плазмасындағы деңгейдің 25-30%. Гематоэнцефалдық бөгет арқылы нашар өтеді, ми қабықтарының қабынуында жұлын сұйықтығындағы концентрациясы – плазмадағы деңгейінен 20% жуық. Плазма ақуыздарымен байланысы – 17 %. Белсенді емес метаболиттер түзумен ішінара метаболизденеді. Жартылай шығарылу кезеңі – 1-1.5 сағат.

Өзгеріссіз күйде бүйрекпен 50-70% (өзекшелік секреция жолымен — 80 % және шумақтық сүзілістер арқылы — 20 %), бауырмен 10-20 % шығарылады. Аздаған мөлшерде ана сүтімен бөлінеді. Бүйрек функциясының бұзылуында (креатинин клиренсі (КК) 15 мл/минуттан аз немесе оған тең) жартылай шығарылу кезеңі 8.5 сағатқа дейін ұзарады. Амоксициллин гемодиализ кезінде шығарылады.

Фармакодинамика

Амосин® — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении: аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Амосин® — жартылай синтетикалық пенициллиндер тобындағы әсер ету ауқымы кең бактерицидті антибиотик. Бөліну және өсу кезеңінде пептидогликан (жасуша қабырғасының тірек полимері) синтезін бұзады, бактериялар лизисін тудырады. Аэробты грамоң микроорганизмдер: Staphylococcus spp. (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоспағанда), Streptococcus spp. және аэробты грамтеріс микроорганизмдер: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. қатысты белсенді. Пенициллиназа өндіретін штамдар амоксициллин әсеріне төзімді.

Упаковка и форма выпуска

Таблетки 250 мг, 500 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 контурную ячейковую упаковку с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

250 мг, 500 мг таблеткалар. 10 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада. 1 пішінді ұяшықты қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салады.

Наименование:

Амосин (Amosin)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.
Действует бактерицидно.
Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 мин после введения и продолжается 8 ч.

Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Cmax в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл соответственно.
Распределение
Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода.
При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза.
В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости - около 20%.
Связывание с белками плазмы - 17%.
В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч.
Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью - 10-20%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 составляет 3-4 ч.
При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
- гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
- инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз;
- листериоз;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- дизентерия;
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
- менингит;
- эндокардит (профилактика);
- сепсис.

Способ применения:

Капсулы и таблетки Амосин
Препарат предназначен для перорального применения.
Капсулы принимают до или после приема пищи. Не следует измельчать или разжевывать капсулы Амосин перед приемом.
Таблетки Амосин применяют независимо от приема пищи.
Можно делить и измельчать таблетки Амосин.
Рекомендуется принимать препарат Амосин через равные промежутки времени.
Продолжительность терапии и дозы амоксициллина определяет врач. Как правило, взрослым и детям старше 10 лет (при массе тела более 40 кг) назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу амоксициллина увеличивают до 750-1000 мг трижды в сутки. Детям от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки. Средняя продолжительность курса терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, терапию продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).

Женщинам может быть показан повторный прием амоксициллина в той же разовой дозе.
При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и гинекологических заболеваниях бактериальной этиологии взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четырежды в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четырежды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.
С целью профилактики эндокардита при проведении малых хирургических вмешательств взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.

При высоких рисках рекомендуется повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям для профилактики рекомендуется назначать 50% взрослой дозы.
Пациентам с нарушениями функций почек (при показателях клиренса креатинина 15-40 мл/мин) рекомендуется изменение кратности приема препарата Амосин при сохранении разовой дозы.
Как правило, рекомендованную дозу принимают с интервалом 12 часов.
Пациентам с нарушением функций почек (при показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин) стандартную дозу следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза амоксициллина для пациентов с анурией составляет 2000 мг.
При продолжительном применении препарата Амосин следует контролировать функцию системы кроветворения, почек и печени.

Порошок для приготовления суспензии пероральной Амосин
Препарат предназначен для приготовления суспензии, принимаемой перорально.
Готовую суспензию принимают до или после приема пищи.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в одноразовые пакеты, следует в стаканчик налить охлажденную кипяченую воду, всыпать содержимое пакетика и размешать до получения равновесной взвеси. Количество воды отмеряют в зависимости от дозы амоксициллина в пакете (для получения суспензии содержащей 250 мг амоксициллина в 5 мл суспензии).
При дозе амоксициллина в пакетике 125 мг берут 2,5 мл питьевой воды, при дозе 250 мг – 5 мл питьевой воды, при дозе 500 мг – 10 мл питьевой воды.
Препарат следует принимать сразу после приготовления суспензии.
Стаканчик после приема препарата следует промыть в проточной воде и высушить.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в банки или флаконы, следует отмерить 62 мл охлажденной кипяченой воды и добавить частями во флакон или банку.

Во время добавления воды следует встряхивать банку или флакон для образования равновесной взвеси.
Готовая суспензия содержит 50 мг амоксициллина в 1 мл.
Перед каждым применением суспензии следует встряхивать флакон.
Дозирование суспензии проводят с помощью мерной ложки, входящей в комплект.
Продолжительность применения и дозы препарата Амосин определяет врач. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 10 лет), как правило, назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 750-1000 мг амоксициллина трижды в сутки. Детям в возрасте от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет, как правило, назначают прием 125 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям младше 2 лет, как правило, назначают прием 20 мг амоксициллина на 1 кг массы тела трижды в сутки.
Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).

Специфические схемы терапии препаратом Амосин . При острой форме неосложненной гонореи взрослым, как правило, назначают однократный прием 3000 мг амоксициллина.
Женщинам возможно назначение повторного приема рекомендованной дозы амоксициллина.
При острых инфекционных заболеваниях желчных путей и желудочно-кишечного тракта, а также гинекологических заболеваниях взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет от 6 до 12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.

Для профилактики эндокардита при проведении малых хирургических операций взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.
При высоком риске развития эндокардита назначают повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям рекомендуется снизить профилактические дозы амоксициллина вдвое.
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина от 15 до 40 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между приемами амоксициллина до 12 часов (при этом разовую дозу препарата Амосин не изменяют).
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин дозы амоксициллина следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза при анурии составляет 2000 мг амоксициллина.
При продолжительном приеме амоксициллина рекомендуется контролировать функцию системы кроветворения, печени и почек.

Побочные действия:

При приеме препарата Амосин возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных амоксициллином:
- со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта : дисбактериоз, нарушение вкусовых ощущений, рвота, диарея, тошнота, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит;
- со стороны системы крови : эозинофилия, нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура;
- со стороны нервной системы : тревожность, возбуждение, нарушение режима сна и бодрствования, атаксия, спутанность сознания, депрессивные состояния, изменение поведения. Кроме того возможно развитие головной боли, периферической невропатии, головокружения и судорог;
- аллергические реакции : крапивница, гиперемия и зуд кожи, эритема, аллергический ринит и конъюнктивит, гипертермия, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, реакции, схожие с сывороточной болезнью, анафилактический шок;
- другие : артралгия, затрудненное дыхание, интерстициальный нефрит, тахикардия, кандидозный вагинит, суперинфекция.
При назначении препарата пациентам с сепсисом возможно развитие реакции Яриша-Герксгеймера (реакции бактериолиза).
При развитии диареи при приеме амоксициллина в качестве симптоматической терапии не следует назначать средства, снижающие перистальтику кишечника, допускается применение каолин- или аттапульгитсодержащих противодиарейных средств.
При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу.

Противопоказания:

Аллергический диатез;
- бронхиальная астма, поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).
С осторожностью следует назначать препарат при беременности, почечной недостаточности, а также при указаниях в анамнезе на кровотечения.

При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Отмечается снижение абсорбции амоксициллина при сочетанном применении с глюкозамином, слабительными препаратами, антацидами, аминогликозидами и пищей.
Аскорбиновая кислота при одновременном применении усиливает абсорбцию амоксициллина.
Бактерицидные антибиотики при одновременном применении с препаратом Амосин потенцируют действие амоксициллина, бактериостатические – снижают выраженность противомикробного действия амоксициллина.
Амоксициллин за счет подавления кишечной микрофлоры снижает продукцию витамина К и уменьшает протромбиновый индекс , повышая таким образом эффективность непрямых коагулянтов, принимаемых одновременно с препаратом Амосин.

Амоксициллин при сочетанном применении снижает эффективность эстрогенсодержащих препаратов (в том числе комбинированных пероральных контрацептивов), а также лекарственных средств, которые в процессе метаболизма образуют пара-аминобензойную кислоту.
При приеме препарата Амосин женщинам, которые используют комбинированные пероральные контрацептивы, рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (например, барьерные).
При одновременном применении с амоксициллином отмечается повышение токсичности метотрексата , а также повышение абсорбции дигоксина.

Плазменные концентрации амоксициллина повышаются при сочетанном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, аллопуринолом, оксифенбутазоном, диуретиками и фенилбутазоном, а также другими лекарственными веществами, которые блокируют канальцевую секрецию.
При сочетанном применении препарата Амосин с аллопуринолом повышается риск развития кожных аллергических реакций .

Беременность:

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано.
В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы : при приеме завышенных доз амоксициллина у пациентов возможно развитие диареи, рвоты, тошноты, боли в эпигастральной области, а также нарушений водно-электролитного баланса.
Лечение : специфического антидота нет. При приеме амоксициллина в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, следует промыть желудок и назначить пациенту энтеросорбентные средства.
При развитии признаков передозировки назначают симптоматическую терапию.
Кроме того, при передозировке препарата Амосин целесообразно назначение солевых слабительных и проведение мероприятий, направленных на поддержание водно-электролитного баланса.
С целью снижения плазменных концентраций амоксициллина допускается проведение гемодиализа.

Форма выпуска:

Капсулы Амосин по 10 штук в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и полимерных материалов, в картонной пачке вложены 1 или 2 контурные ячейковые упаковки.

Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин по 125, 250 или 500 мг активного компонента в пакетиках, в картонной пачке вложено 10, 20 или 40 пакетиков в комплекте со стаканчиком из полимерных материалов или без него.
Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин по 60г (5г амоксициллина) в банках или флаконах из полимерных материалов, в картонную пачку вложен 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством.

Таблетки Амосин по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке вложены 1 или 2 блистерные упаковки.
Таблетки Амосин по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной коробке вложено 240 блистерных упаковок (коробки для поставки в стационары).

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.
Порошок для приготовления суспензии следует хранить при температуре от 15° до 25°С.
Таблетки и капсулы следует хранить при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года.

1 таблетка Амосина 250 мг содержит:

- вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, магния гидросиликат (тальк), повидон (коллидон 90F).

1 капсула Амосина 250 мг содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 250 мг;
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный.

1 пакетик порошка Амосина для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 125 мг;
- вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), декстроза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия фосфат двузамещенный, натрия глутамат моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.

Амосином называется эффективный антибиотик с широким спектром противомикробного действия. Он используется для борьбы со многими инфекционно-воспалительными поражениями организма. Допускается также применение данного лекарства в профилактических целях.

Другие названия и классификация

Рассматриваемое средство в различных источниках может называться по-разному.

Международное непатентованное название

Согласно правилам ВОЗ, МНН для Амосина - Amoxicillin.

Латинское название

На латыни медикамент называется Amosin.

Торговые названия

Коммерческое наименование лекарства - Амосин.

Состав и лекарственные формы

Препарат производится в нескольких лекарственных формах, но все они предназначены для перорального приема:

1. Желатиновые капсулы 250 мг.
2. Таблетированный вариант с дозировкой 250 или 500 мг.
3. Порошок, из которого готовят суспензию для приема внутрь (1 доза - 125, 250 либо 500 мг).

В качестве действующего вещества в них используется амоксициллин. В виде уколов и средств для местного применения данное лекарство не выпускается.

Капсулы имеют твердый белый корпус, состоящий из желатина, титана диоксида, уксусной кислоты, метил- и пропилгидроксибензоата. Их гранулированное содержимое, помимо тригидратной формы активного компонента в количестве 0,25 г, содержит только картофельный крахмал. Капсулы по 10 шт. фасуются в контурные ячейковые упаковки или распределяют по 10 либо 20 шт. в полимерные баночки. Картонная пачка содержит 1 баночку или 1-2 блистера. Инструкция прилагается.

Таблетки белые, плоские, округлые, имеют фаску и центральную насечку для разлома. Вспомогательный состав в них представлен:

• стеаратом кальция;
• стеаратом магния;
• кросповидоном;
• крахмалом;
• магниевым гидросиликатом.

Они по 10 либо 20 шт. помещаются в баночки или же фасуются в блистеры, каждый из которых содержит 10 таблеток. Наружная упаковка изготавливается из картона. В нее вкладывают 2 блистерные пластины или 1 полимерную баночку и листок с инструкцией.

Порошковая форма антибиотика имеет желтовато-белый цвет. В ее состав включен тригидрат амоксициллина и вспомогательные вещества:

• гидрофосфат натрия;
• повидон;
• динатрия эдетат;
• моногидратный глутамат натрия (Е621);
• декстроза;
• сахароза;
• ароматизатор, ваниль.

Порошок распределяют по пакетикам, которые по 10, 20 либо 40 шт. раскладывают в картонные коробки. Дозировка 250 мг может реализовываться в полиэтиленовых флаконах в комплекте с мерной ложкой.

Фармакологическая группа

Рассматриваемое лекарственное средство является представителем пенициллинового ряда β-лактамных антибиотиков. Его АТХ - J01CA04.

Фармакологическое действие

Амоксициллин обеспечивает все фармакологические особенности препарата. Это соединение - полусинтетический антибиотик с бактерицидным действием. В клетках бактерий он блокирует активность фермента транспептидазы, нарушая синтез пептидогликана (мукопептида), который является основой клеточной оболочки. В результате бактериальные организмы, находящиеся в активной фазе, погибают. Препарат эффективен в борьбе со многими возбудителями, включая:

• стрептококки;
• некоторые штаммы стафилококков и протея;
• кишечную палочку;
• хеликобактеры;
• клебсиеллы;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• пневмо- и менингококки;
• Escherichia coli;
• возбудителей инфлюэнцы, гонореи, сибирской язвы.

Но он не подходит для уничтожения грибков, вирусов, риккетсий, простейших, псевдомонад, микоплазмы, энтеробактера, Serratia spp. Еще амоксициллин не влияет на активность индолположительных бактерий и штаммы, способные продуцировать пенициллиназу.

Антибиотик кислотоустойчив, характеризуется высокой степенью и хорошей скоростью всасывания из пищеварительного тракта. Наличие пищи в ЖКТ не влияет на его поглощение. Биодоступность активного компонента составляет около 90%. Максимальное насыщение крови достигается за 1-2 часа, но действовать препарат начинает уже через 20-30 минут после употребления. Плазменные концентрации напрямую зависят от размера введенной дозы.

Амоксициллин хорошо распределяется в организме, проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Его содержание в желчи в 3-4 раза превышает плазменные концентрации. При отсутствии местного воспаления гематоэнцефалический барьер антибиотик не преодолевает. С белками крови связывается около 20% использованной дозы.

Действующее вещество метаболизируется на 30-50% с образованием неактивных продуктов. Основная нагрузка по выведению приходится на почки, поэтому при их дисфункции период полувыведения составляет 4-13 часов, тогда как при отсутствии почечных отклонений для экскреции основной массы лекарства достаточно 2-3 часов. С калом эвакуируется около 1/5 исходного объема.

От чего помогает Амосин?

Лекарство предназначено для лечения инфекционных заболеваний, спровоцированных активностью чувствительной к нему микрофлоры. Показания для применения:

• поражение дыхательной системы и лор-органов - простуда, бронхиты, воспаление легких, отиты, гайморит, синусит, тонзиллит, назофарингит, ангина;
• инфекционные заболевания ЖКТ, включая сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф, бактериальную диарею;
• перитонит, воспаление желчного пузыря и его протоков;
• болезни мочеполовых органов - цервицит, оофорит, эндометрит, простатит, цистит, нефриты, уретрит, пиелит, гонорея;
• инфекции кожи и мягких тканей - абсцессы, фурункулез, импетиго, рожистое воспаление, инфицирование ран и ожоговых поверхностей;
• лептоспироз;
• боррелиоз;
• листериоз;
• менингит;
• септицемия:
• предупреждение заражения хирургических швов;
• профилактика эндокардита.

Как принимать Амосин?

Антибиотик принимают по назначению врача. Только специалист может определить в индивидуальном порядке эффективные дозировки и необходимую продолжительность лечения. Все существующие формы препарата предназначены для перорального приема. Детям до 5 лет рекомендовано давать лекарство в виде сиропа.

Таблетки

Раскусывать или рассасывать таблетки не следует. Их проглатывают целиком, запивая водой.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Сколько дней пить?

Рекомендованный курс лечения составляет от 5 до 12 дней, но при необходимости он может быть продлен до нескольких недель. Для лечения гонореи у мужчин достаточно однократного употребления ударной дозы антибиотика. Женщинам требуется повторный прием медикамента в таком же объеме.

Как разводить?

Для приготовления суспензии требуется кипяченая негорячая вода в количестве:

• 10 мл - при дозировке антибиотика 500 мг;
• 5 мл - для дозы 250 мг;
• 2,5 мл - для 125 мг.

Воду наливают в стакан, затем туда же высыпают содержимое 1 пакетика. Состав размешивают. Готовая суспензия должна быть однородной.

До еды или после?

Наличие пищи в желудке не влияет на уровень и скорость абсорбции амоксициллина. Поэтому пить лекарство можно до еды или же по окончании трапезы.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 10 лет с весом более 40 кг разовая дозировка составляет 0,5 г. При тяжелых поражениях она может быть увеличена до 0,75 г. Разовые дозы для детей:

• до 2 лет - из расчета 7 мг/кг;
• 2-5 лет - 125 мг;
• 5-10 лет - 250 мг.

Для лечения гонореи при отсутствии осложнений однократно принимают 3 г лекарства. При инфицировании пищеварительной системы суточная дозировка составляет 3,5-6 г, ее принимают в 3-4 захода с равными промежутками.

Профилактика эндокардита предполагает однократное употребление взрослыми пациентами 3-4 г препарата, детьми - 1,5-2 г за 1 час до начала хирургической процедуры. При необходимости медикамент принимают повторно через 8-9 часов в том же объеме.

При уровне креатинина ниже 10 мл/мин лекарство принимают раз в сутки или снижают разовую дозу (до 50%). Если этот показатель составляет 10-40 мл/мин, то стандартную дозировку принимают дважды в день. Пациентам с анурией нельзя принимать более 2 г препарата в сутки.

При простатите

Дозировки при воспалении предстательной железы назначаются индивидуально. Рекомендованная суточная доза составляет 1,5 г, стандартный курс - 2 недели. При необходимости лекарство может назначаться повторно.

Особые указания Амосина

После того как исходная симптоматика заболевания исчезнет, нужно продолжать прием лекарства еще 2-3 суток.

Антибиотик может отрицательно сказываться на состоянии почек и печени, влиять на состав крови, поэтому требуется контроль соответствующих показателей.

При непереносимости пенициллина возможна перекрестная аллергия с цефалоспориновыми препаратами.

Если в ходе лечения или после окончания антибиотикотерапии возникла диарея, ее нельзя устранять средствами, блокирующими кишечную перистальтику. Вероятной причиной кишечного расстройства может быть псевдомембранозный энтероколит.

При беременности и в период лактации

Амоксициллин способен преодолевать плацентарный барьер и проникать в ткани плода, поэтому беременным применять антибиотик можно только в крайнем случае. При лечении кормящих матерей следует временно прекратить кормление грудью.

В детском возрасте

Детям до 3 лет давать препарат в виде таблеток или капсул противопоказано. С 12-летнего возраста можно применять взрослые дозировки, но только при условии, что вес пациента превышает 40 кг.

В пожилом возрасте

При отсутствии отклонений со стороны почек и печени корректировать дозы не нужно.

При нарушениях функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность является строгим противопоказанием для назначения данного средства.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности (креатинин ниже 40 мл/мин) следует снижать дозу или увеличивать интервал между приемами.

Побочные действия Амосин

Во время проведения антибиотикотерапии могут возникнуть различные побочные явления:

1. Тошнота, снижение аппетита, рвотный рефлекс, понос, стоматит, нарушение вкусового восприятия, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
2. Печеночная недостаточность, повышенная активность печеночных трансаминаз.
3. Дисбактериоз, кандидозы, присоединение вторичной инфекции.
4. Тубулоинтерстициальный нефрит.
5. Увеличение частотности сокращений миокарда.
6. Изменение количественных показателей крови, пурпура.
7. Тревожность, возбуждение, бессонница, депрессия, спутанность сознания.
8. Мигрени, астения, головокружения.
9. Судороги, нарушение координации движений, парестезия, артралгия.
10. Высыпания на коже, покраснение дермы, зуд, крапивница, отеки, реакции, подобные сывороточной болезни, экссудативная многоформная эритема, некроз кожных покровов.
11. Конъюнктивит, аллергический ринит.
12. Одышка, повышение температуры, анафилактический шок.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при непереносимости составных компонентов и наличии аллергии на пенициллин, карбапенемы или цефалоспориновые антибиотики. Прочие противопоказания:

• аллергический риноконъюнктивит;
• астма;
• доброкачественный лимфобластоз;
• хронический лимфоцитарный лейкоз;
• аллергический диатез;
• болезни пищеварительной системы, лекарственный колит в анамнезе;
• заболевания печени;
• лактация;
• возраст до 3 лет (за исключением суспензии).

Особого контроля требуют пациенты с почечной дисфункцией и склонностью к кровотечениям, а также беременные женщины.

Передозировка

При превышении дозировок появляется тошнота, рвотные приступы, понос. Это может привести к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов. В первые 2 часа после передозировки следует очистить пищеварительный тракт. Специальный антидот не выявлен, поэтому проводится симптоматическое лечение. При необходимости выполняют гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие и совместимость

Абсорбция активного компонента Амосина тормозится в присутствии антацидов, слабительных, аминогликозидов и Глюкозамина. Аскорбиновая кислота усиливает его поглощение из ЖКТ, а выведение замедляется при сочетании с мочегонными и негормональными противовоспалительными средствами, Фенилбутазоном и Оксифенбутазоном, Аллопуринолом и блокаторами канальцевой секреции. Синергический эффект наблюдается при комбинации с бактерицидными антибиотиками:

• Ванкомицином;
• Циклосерином;
• Рифампицином;
• аминогликозидными средствами;
• цефалоспоринами и пр.

Бактериостатические лекарства являются его антагонистами. По назначению врача возможно одновременное использование рассматриваемого медикамента с Метронидазолом.

Амоксициллин усиливает действие Дигоксина, что небезопасно при наличии болезней сердца, поэтому дозировку последнего нужно уменьшить. Это же касается и антикоагулянтов непрямого действия.

Антибиотик ослабляет действие Этинилэстрадиола, что чревато появлением межменструальных маточных кровотечений. Еще он уменьшает надежность пероральных контрацептивов и повышает токсичность Метотрексата.

С алкоголем

Во время лечения Амосином прием алкоголя запрещен.

Условия отпуска из аптек

Медикамент можно приобрести при наличии рецепта.

Производитель

Препарат производится в России фармацевтическими компаниями ОАО «Синтез» и АО «Биохимик».

Цена

Стоимость таблеток 250 мг - от 25 руб. за 10 шт., капсул - от 40 руб. Цена на порошок препарата с такой же дозировкой составляет около 52 руб. за 10 доз.

Условия и срок хранения

Лекарство следует хранить при температуре до +25°С в сухом, затемненном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 2 года.

Аналоги

Структурные аналоги препарата:

• Амоксициллин;
• Флемоксин Солютаб;
• Грамокс-Д;
• Оспамокс;
• Хиконцил и пр.

Часто вместо Амосина назначаются комбинированные средства с клавуланатом, например, Аугментин.

Амоксициллин

Инструкция

Амосин — антибиотик пенициллинового ряда, применяемый в лечении инфекционных заболеваний. Эффективен в отношении широкого спектра возбудителей, поэтому может назначаться до определения чувствительности патогена.

Латинское название

Формы выпуска и состав

Препарат, действующим веществом которого является амоксициллин, выпускается в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

Капсулы

1 капсула, покрытая твердой желатиновой оболочкой, содержит:

• амоксициллина тригидрат (250 мг);
• крахмал кукурузный;
• диоксид титана дегидратированный;
• уксусную кислоту;
• метилгидроксибензоат;
• желатин.

Капсулы упаковываются в пластиковые ячейки по 10 шт. Картонная пачка содержит 1 блистер и инструкцию по применению.

Порошок

Порошок содержит 0,25 г активного вещества, подсластитель, крахмал картофельный и ароматизаторы, идентичные натуральным. Препарат расфасовывается в пакетики по 3 г. В коробку входят 10 пакетиков, мерный стакан и инструкция.

Таблетки

Таблетки имеют белый цвет и круглую форму. С одной стороны присутствует риска для деления. В состав каждой таблетки входят:

• амоксициллина тригидрат (250 или 500 мг);
• стеарат магния;
• стеарат кальция;
• повидон;
• тальк;
• крахмал рисовый.

В картонную пачку входят 10 таблеток и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Препарат относится к антибактериальным и бактериостатическим средствам.

Фармакодинамика

Амоксициллин подавляет активность транспептидазы, препятствует производству пептидогликана, участвующего в формировании оболочек бактериальных клеток. Препарат нарушает процессы размножения и роста микроорганизмов, способствуя их гибели. К амоксициллину чувствительны:

• грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, стрептококки);
• грамотрицательные аэробные возбудители (нейссерия, эшерихия, шигелла, сальмонелла, клебсиелла).

Бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к воздействию амоксициллина.

Фармакокинетика

При пероральном употреблении быстро всасывается стенками кишечника и равномерно распределяется по тканям и жидкостям организма. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме обнаруживается через 60-90 минут после приема. Действие лекарственного средства длится 6-8 часов. С белками плазмы взаимодействует около 20% принятой дозы. Препарат не преодолевает гематоэнцефалического барьера. Период полувыведения — 60-90 минут.

От чего помогает Амосин

Показаниями к применению Амосина являются:

• бактериальные поражения верхних отделов дыхательной системы (синусит, гайморит, фарингит, ангина);
• воспаление среднего уха;
• инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, цервицит, простатит, воспаление матки и придатков);
• инфекции кожи, жировой клетчатки и мышечных тканей (рожистое воспаление, импетиго, фурункулез, вторичное инфицирование при дерматозах);
• инфекции брюшной полости и бактериальные заболевания ЖКТ (воспаление желчного пузыря, кишечные инфекции, сальмонеллез, брюшной тиф, перитонит);
• воспаление оболочек головного мозга;
• гонорея;
• листериоз;
• общее заражение крови;
• боррелиоз;
• повышенная активность хеликобактер пилори (препарат применяется в составе комплексных терапевтических схем);
• профилактика послеоперационных осложнений, вызываемых присоединением бактериальных инфекций.

Противопоказания

Таблетки, капсулы и порошок Амосина противопоказаны при:

• индивидуальной непереносимости пенициллинов;
• инфекционном мононуклеозе.

С осторожностью препарат применяют при:

• аллергическом диатезе;
• аллергии на цветение;
• заболеваниях пищеварительной системы (обусловленный приемом антибиотиков колит, изъязвление стенок желудка и двенадцатиперстной кишки);
• бронхиальной астме.

Как принимать Амосин

Таблетки и суспензию употребляют до или после приема пищи. Дозировка зависит от типа заболевания и возраста пациента:

1. При простуде, цистите и гайморите. Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 10 лет — 1,5 г. Детям 5-10 лет назначают 0,75 г амоксициллина в день. Дозу делят на 3 применения. Лечатся в течение 5-10 дней.
2. При острой гонорее. 3 г амоксициллина принимают однократно. Женщинам рекомендуется повторно принять ту же дозу Амосина через 3 дня.
3. При инфекционных болезнях ЖКТ. 1,5-2 г принимают 3 раза в сутки.
4. При лептоспирозе. Средняя суточная доза — 2,25 г. Курс лечения — 7-12 дней.
5. При профилактике послеоперационных осложнений. За час до вмешательства применяют 3-4 г амоксициллина. Детям назначают 1,5-2 г.

Как развести Амосин

Содержимое пакетика заливают 10 мл охлажденной кипяченой воды и перемешивают до получения однородной субстанции.

Побочные действия

При лечении Амосином могут возникать следующие побочные эффекты:

• аллергические проявления (высыпания по типу крапивницы, покраснение кожи, отек Квинке, лихорадочный синдром, экссудативная эритема, анафилактический шок);
• мышечные и суставные боли;
• нарушение функций пищеварительной системы (дисбактериоз кишечника, изменение вкусового восприятия, легкая диарея, тошнота, повышение активности печеночных ферментов);
• неврологические нарушения (головные боли, проблемы со сном, судорожный синдром, поведенческие нарушения, депрессивные расстройства);
• нарушение работы системы кроветворения (снижение числа тромбоцитов, гранулоцитов и нейтрофилов, гемолитическая анемия);
• прочие побочные действия (учащенное сердцебиение, воспаление почек, проблемы с дыханием, кандидоз полости рта и влагалища, суперинфекции).

Передозировка

Употребление больших доз Амосина способствует усилению побочных действий со стороны пищеварительной и нервной систем. Лечение начинают с отмены препарата, очищения желудка, введения сорбентов и слабительных средств. Высокой эффективностью обладает гемодиализ.

Особенности применения

При беременности и лактации

Беременным женщинам препарат назначают тогда, когда польза лечения превышает возможный риск для плода. При проведении антибактериальной терапии в период лактации кормление грудью временно прекращают.

Как давать детям

Препарат может применяться для лечения детей любого возраста. Детям младше 5 лет назначают суспензию. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек перерывы между приемами увеличивают до 12 часов.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени лечение сочетают с постоянным контролем жизненно важных показателей.

Влияние на концентрацию внимания

При приеме Амосина могут возникать побочные действия, влияющие на скорость реакций и концентрацию внимания. В период лечения воздерживаются от управления автомобилем и другими транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Аскорбиновая кислота ускоряет всасывание амоксициллина. Аминогликозиды, слабительные и антацидные средства снижают эффективность Амосина. При применении антибиотика в сочетании с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений. Амоксициллин подавляет действие гормональных противозачаточных средств. Мочегонные и нестероидные противовоспалительные препараты замедляют выведение антибиотика. Препарат повышает токсичность Метотрексата и Дигоксина.

Совместимость с алкоголем

При приеме Амосина в сочетании с этанолом повышается риск поражения печени. Специалисты рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя во время антибактериальной терапии.

Условия и сроки хранения

Препарат держат в сухом темном месте, недоступном для детей. Срок хранения — 36 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Для покупки лекарственного средства требуется рецепт врача.

Сколько стоит

Средняя цена препарата — 65 руб.

Аналоги

К синонимам Амосина относят:

• Амоксициллин;
• Флемоксин;
• Оспамокс;
• Аугментин.