Болезнь Паркинсона — хроническое заболевание, которое вызвано нарушением активности нейронов головного мозга. Данные нейроны контролируют координацию и рефлексы человека, а при данном заболевании эти функции притупляются.

Гибель нейронов снижает выработку дофамина, вследствие чего начинают проявляться следующие симптомы:

• кожа начинает часто пересыхать;
• сначала возникает незначительная , но со временем она увеличивается и мешает нормальному жизнеобеспечению человека;
• мышцы, располагающиеся в шее и руках, становятся жесткими и неподвижными;
• появляются трудности с глотанием и слюноотделением;
• полностью нарушается координация, человек перестает контролировать те действия, которые раньше делал автоматически, например улыбка, моргание, и т.д.;
• сначала походка становится неуверенной, с мелкими шажочками, затем человек полностью теряет возможность двигаться;
• на поздних стадиях выявляется слабоумие;
• могут появиться нарушения в работе речевого аппарата.

Симптомы, вызванные болезнью Паркинсона, сильно влияют на работу организма в целом.

Ученые глубоко изучили данное заболевание и выявили некоторую классификацию по различным признакам.

Формы

По данному признаку образуются группы, определяющие в себе несколько симптомов заболевания.

Стадии

• 1 стадия — все нарушения выражаются слабо, тремор появляется только на одной стороне, например в левой руке, причем, когда правая нормально функционирует;
• 2 стадия — признаки заболевания выражаются слабо, но уже поражают обе стороны тела человека;
• 3 стадия — существующие нарушения в организме усиливаются, человек теряет способность держать равновесие, но все же еще может самообслуживаться;
• 4 стадия — возможность ходьбы еще не утрачена, но уход за собой вызывает серьезные затруднения и человек не может справиться с простыми задачами в одиночку;
• 5 стадия — координация полностью нарушается, происходит полная потеря двигательной активности.

Многие ученые склонны к выделению нулевой стадии, при которой заболевание протекает в скрытой форме, и обнаружить его практически невозможно.

По скорости развития:

1. Быстрый тип — от момента перехода одной стадии к другой происходит не больше 2-х лет;
2. Умеренный тип — стадии сменяют друг друга через 3-5 лет;
3. Медленный тип — стадии сменяются достаточно долго, 6 и более лет.

Такое подробное изучение болезни Паркинсона помогает врачам назначить правильное лечение. Также можно отметить, что исходя из вышеописанных данных, болезнь Паркинсона хоть и является неизлечимой, при определённом раскладе люди с ней могут прожить до 20-ти и более лет.

Причины

Считается, что болезни Паркинсона больше подвержены люди в пожилом возрасте.

Существует множество причин, которые могут стать толчком для возникновения недуга:

• старение организма само по себе представляет опасность, потому что происходит естественное снижение количества нейронов;
• наследственный фактор;
• влияние на организм различных вредных веществ, загрязняющих экологию, например, выхлопные газы, ядовитый дым и т.д.;
• маленькое количество получаемого витамина D;
• мутационные процессы, взывающие появление измененных митохондрий;
• различные инфекции, воздействуют на головной мозг, например, клещевой энцефалит;
• опухоль головного мозга;
• механическое повреждение головного мозга.

На сегодняшний день нельзя точно выявить причины паркинсонизма, обычно они встречаются как сочетание нескольких провоцирующих факторов.

Данные врачей говорят о том, что у людей, чьи родственники страдали от такого заболевания, в 15% случаев получают его «в наследство».

Диагностика

Лечением болезни Паркинсона занимается врач — невролог, который в свою очередь при наличии некоторых симптомов может привлечь психиатра.

Для диагностики поздней стадии заболевания даже неопытный врач сможет ограничиться устным опросом и осмотром больного.

Но при ранних стадиях, когда симптомы проявили себя не до конца и у специалиста присутствуют определенные сомнения, он может дать направление на МРТ (магнитно-резонансная томограмма) или другие современные методы компьютерной диагностики мозга.

Такая процедура позволит отследить все, даже самые незаметные снаружи изменения.

Традиционная медицина

Считается, что болезнь Паркинсона неизлечима, но на данный момент существует огромное количество препаратов, действие которых направлено на замедление течения заболевания и блокировку негативных симптомов.

Многие медикаменты вызывают привыкание, и организм перестает на них реагировать, поэтому изначально назначаются более слабые препараты и по ходу лечения постепенно наращивается дозировка и сила действующих веществ.

В отдельных случаях может быть проведена хирургическая операция, в ходе которой к головному мозгу подсоединяются специальные электроды, управление которыми происходит с помощью пульта, выведенного наружу. В таком случае человек сможет контролировать собственные действия с помощью дистанционного управления.

Подробнее о данной болезни рассказывают врачи и народные знахари, смотрите видео:

Народная медицина

Чтобы замедлить течение болезни и помочь справиться с неприятными симптомами, можно прибегнуть к методам народной медицины.

Травы

1. Берут 30 грамм предварительно высушенного шалфея и заливают 200 миллилитрами горячей воды, после чего оставляют на час. Полученный отвар пьют 3 раза в день по столовой ложке, при этом запивая большим количеством молока;
2. Корни пиона мелко нарезают и отмеряют 10-15 грамм, после чего помещают их в стакан с кипятком на 1 час. После готовности отвар фильтруют и выпивают 1 столовую ложку перед каждым приемом пищи;
3. Столовую ложку березовой золы смешивают с литром теплого молока. Принимают такое средство на протяжении всего дня маленькими глоточками;
4. 3 столовые ложки высушенного зверобоя помещают в литровый термос и заливают водой. Принимают по 60-70 миллилитров 3 раза в день на голодный желудок;
5. Чтобы приготовить суточную норму необходимо 3 столовые ложки мелко нарезанной полыни замочить в 600 миллилитрах кипятка. Полученный отвар выпивают за 3 раза в течение дня.

Травяные сборы

Чай

1. Утром рекомендуют пить липовый чай, который предварительно заваривают в специальном чайнике. Такую процедуру повторяют месяц, затем столько же отдыхают и возобновляют прием;
2. Также вместо липы можно пить (по той же схеме);
3. Свежие листья кислицы измельчают и сцеживают сок. Затем заваривают и на одну чашку добавляют половину чайной ложки приготовленного сока.

Другие полезные продукты

Средства от запора

Болезнь Паркинсона очень часто сопровождается запорами, которые связаны с нарушением функционирования мышц. Чтобы помочь организму в такой ситуации нужно есть как можно больше овощей, содержащих клетчатку и добавлять в еду семена льна.

Также очень эффективно будет ежедневно перед сном принимать чайную ложку следующей смеси:

• 100 грамм кураги;
• 100 грамм инжира;
• 100 грамм чернослива;
• 5 грамм александрийской сенны;
• 100 грамм мёда.

Сухофрукты пропускают через мясорубку, после чего добавляют остальные ингредиенты.

Средства для наружного применения

1. Для начала делают отвар из шалфея или чабреца, после чего его добавляют в горячую ванну. Такое средство поможет снизить тремор и успокоить нервную систему;
2. Также можно прокипятить в 10-ти литрах воды 5 горошин душицы в течение 5-ти минут. Отвар также выливают в теплую ванну;
3. Чтобы расслабить мышцы и избавиться от их жесткости хорошо помогает массаж с использованием лаврового или жасминового масла.

Также народная медицина предполагает наличие ЛФК. Выполняя комплекс легких физических упражнений, человек восстанавливает координацию и помогает организму противостоять заболеванию.

Болезнь Паркинсона достаточно часто встречается у пожилых людей и, к сожалению, от этого недуга нельзя избавиться. Вся терапия направляется на замедление заболевания и возможность дать человеку нормально жить дальше.

Если выполнять все предписания врача и подкреплять их методами народной медицины, после выявления заболевания можно прожить еще долгие годы.

Вконтакте

Болезнь Паркинсона – это медленно прогрессирующее заболевание дегенеративного характера, которое характеризуется избирательным поражением нейронов головного мозга.

Клинически оно проявляется двигательными расстройствами: гипокинезией (недостаточной двигательной активностью, ограничением движений), ригидностью мышц и тремором, возникающим в покое.

При болезни Паркинсона, симптомы также характеризуются нарастающими расстройствами психической сферы — снижением умственных способностей и депрессивным состоянием.

Симптомы дрожащего паралича были впервые описаны Джеймсом Паркинсоном в 1817 году, а в 1877 клиническую характеристику заболевания дополнил французский психиатр Шарко. Болезнь Паркинсона является распространенной патологией. Среди людей старше 65 лет она встречается с частотой 1:100.

Причины заболевания

На сегодняшний день медицина владеет многими знаниями в биохимических и молекулярных механизмах этого заболевания, однако истинные причины болезни Паркинсона остаются не известными до сих пор. Основные предположения возникновения недуга следующие:

• Наследственная предрасположенность
• Возрастные изменения
• Внешняя среда — неблагоприятная экология, влияние тяжелых металлов, отравляющие вещества, вирусы, инфекционные заболевания

Возраст считается единственным понятным фактором риска заболевания, чем старше человек, тем выше вероятность, особенно в сочетании с наследственной расположенностью. У 5-10% людей с этим заболеванием симптомы возникают уже после 50 лет — это ранее-исходная форма болезни Паркинсона, которая может быть связана с генными мутациями. При наличии больных родственников БП, риск развития заболевания достигает 25% у населения старше 60 лет, при отсутствии в семейном анамнезе БП — эта цифра составляет 1 — 5%.

• Мужчины страдают болезнью Паркинсона в 1,5 раза чаще женщин.
• В развитых странах (возможно из-за факторов внешней среды), выше уровень заболеваемости — токсины в воздухе из-за развития промышленности, мощное электро-магнитное поле, радиация и пр. неблагоприятные факторы, влияющие на здоровье жителей мегаполисов.
• Ученые, проводя опросы больных паркинсонизмом делают выводы, что работа, связанная с частой или постоянной вибрацией, снижает риск возникновения болезни Паркинсона на 33%, чем профессиональная деятельность, не связанная с ней.
• Ученые также предполагают, что возможным пусковым механизмом заболевания служат вирусные интоксикации, частые травмы головы и различные химические отравления.

Исследователи из Канады (Университет Британской Колумбии) утверждают, что осложнения после гриппа в 2 раза повышают вероятность развития у человека болезни Паркинсона к преклонному возрасту. Также ученые установили, что у переболевших корью, наоборот, снижается риск заболевания на 35%.

Причины болезни также зависят и от вида:

• Первичный паркинсонизм – в 80% случаев вызван генетической предрасположенностью.
• Вторичный паркинсонизм — возникает на фоне различных патологий и имеющихся заболеваний.

Наиболее частые патологии, являющиеся провоцирующими факторами развития вторичного паркинсонизма следующие:

Болезнь Паркинсона происходит из-за разрушения клеток головного мозга, функции которых заключаются в синтезе нейромедиатора допамина, поэтому мозг начинает утрачивать способность передавать импульсы к мышцам тела.

Если вдаваться в глубинные процессы нарушений в мозге, то можно констатировать следующее — развитие заболевания связано со снижением активности тормозных дофаминергических нейронов в «черном веществе» и «полосатом теле» (неостриатуме) — отделах базальных ганглиев мозга, которые отвечают за контроль движений.

В норме нейроны черного вещества посылают свои отростки в полосатое тело. В их синапсах выделяется дофамин, который тормозит неостриатум. Отростки нейронов, идущие в обратном направлении, посредством ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) подавляют активность черного вещества. Эта сложная система представляет собой обоюдные тормозящие пути, «фильтрующие» двигательные импульсы. Дофаминергические нейроны черной субстанции при болезни Паркинсона погибают, что приводит к возникновению двигательных нарушений.

Симптомы болезни Паркинсона

На ранних стадиях развития болезнь Паркинсона диагностировать сложно из-за медленного развития клинических симптомов. Она может манифестировать болью в конечностях, которую ошибочно можно связать с заболеваниями позвоночника. Нередко могут встречаться депрессивные состояния.

Основным проявлением паркинсонизма является акинетико-ригидный синдром, который характеризуется следующими симптомами:

• Тремор

Является довольно динамичным симптомом. Его появление может быть связано как с эмоциональным состоянием пациента, так и с его движениями. Например, может уменьшаться во время осознанных движений, и усиливаться при ходьбе или движении другой рукой. Иногда его может и не быть. Частота колебательных движений небольшая – 4-7 Гц. Они могут наблюдаться в руке, ноге, отдельных пальцах. Помимо конечностей, «дрожание» может отмечаться в нижней челюсти, губах и языке. Характерный паркинсонический тремор в большом и указательном пальцах напоминают «катание пилюль» или «счет монет». У некоторых пациентов он может возникать не только в покое, но и при движении, вызывая дополнительные трудности при приеме пищи или письме.

• Брадикинезия (акинезия)

Представляет собой значительное замедление и обеднение двигательной активности, и является основным симптомом болезни Паркинсона. Она проявляется во всех группах мышц, но больше всего заметна на лице из-за ослабления мимической активности мышц (гипомимия). Из-за редкого мигания глаз, взгляд кажется тяжелым, пронзительным. При брадикинезии речь становится монотонной, приглушенной. Из-за нарушения глотательных движений может появиться слюнотечение. Истощается также мелкая моторика пальцев рук: пациенты с трудом могут совершать привычные движения, такие как застегивание пуговиц. При письме наблюдается преходящая микрография: к концу строки буквы становятся мелкими, неразборчивыми.

• Ригидность

Двигательные расстройства, вызванные акинезией, усиливаются за счет ригидности – повышения мышечного тонуса. При внешнем осмотре пациента она проявляется повышенным сопротивлением пассивным движениям. Чаще всего оно бывает неравномерным, что обуславливает появление феномена «зубчатого колеса» (возникает ощущение, что сустав состоит из зубчатых колес). В норме тонус мышц-сгибателей преобладает над тонусом мышц-разгибателей, поэтому ригидность в них выражена сильнее. Вследствие этого отмечаются характерные изменения позы и походки: туловище и голова таких пациентов наклонены вперед, руки согнуты в локтях и приведены к туловищу, ноги немного согнуты в коленях («поза просителя»).

• Постуральная неустойчивость

Представляет собой особое нарушение координации движений при ходьбе, обусловленное утратой постуральных рефлексов, участвующих в поддержании равновесия. Этот симптом проявляется на поздней стадии заболевания. Такие пациенты испытывают некоторые трудности при изменении позы, смены направления движения и начале ходьбы. Если небольшим толчком вывести больного из равновесия, то он вынужден будет сделать несколько быстрых коротких шагов вперед или назад (пропульсия или ретропульсия), чтобы «догнать» центр тяжести тела и не потерять равновесие. Походка при этом становится семенящей, «шаркающей». Следствием этих изменений являются частые падения. Постуральная неустойчивость сложно поддается терапии, поэтому часто является причиной, по которой пациент с болезнью Паркинсона оказывается прикованным к постели. Двигательные расстройства при паркинсонизме нередко сочетаются и с другими нарушениями:

Вегетативные нарушения:

• Расстройства ЖКТ связаны с нарушением моторики кишечника — запоры, связанные с инертностью, плохим питанием, ограничением питья. Также причиной запоров является прием препаратов от паркинсонизма.
• Ортостатическая гипотензия — снижение артериального давления при смене положения тела (когда человек резко встает), это приводит к снижению кровоснабжения мозга, головокружению и иногда к обмороку.
• Учащение мочеиспускания или наоборот затруднения с процессом опорожнения мочевого пузыря.
• Снижение потоотделения и повышение сальности кожи — кожа на лице становится масляной, особенно в области носа, лба, головы (провоцирует возникновение перхоти). В некоторых случаях может быть наоборот, кожа становится слишком сухой. Обычное дерматологическое лечение улучшает состояние кожи.

Психические нарушения:

• Эмоциональные изменения — депрессия, она является самым первым симптомом болезни Паркенсона. Пациенты теряют уверенность в себе, боятся новых ситуаций, избегают общения даже с друзьями, появляется пессимизм, раздражительность. Возникае повышенная сонливость в дневное время, нарушается сон в ночное время, снятся кошмары, слишком эмоциональные мечты. Недопустимо использовать какие-либо препараты для улучшения сна без рекомендации врача.
• Когнитивные расстройства (деменция) — нарушается память, появляется замедленность взгляда. При тяжелом протекании заболевания возникают серьезные когнитивные проблемы — слабоумие, снижение познавательной деятельности, способность здраво рассуждать, выражать мысли. Эффективного способа замедления развития деменции нет, но клинические исследования доказывают, что применение Ривастигмина, Донепезила несколько снижают такие симптомы.

Прочие характерные симптомы:

• Проблемы с речью — трудности с началом разговора, монотонность речи, повторение слов, слишком быстрая или нечленораздельная речь наблюдается у 50% больных.
• Трудности с приемом пищи — это связано с ограничением двигательной активности мышц, отвечающих за жевание, глотание, происходит повышенное слюноотделение. Задержка слюны в полости рта может приводить к удушью.
• Половая дисфункция — депрессия, прием , ухудшение кровообращения приводят к нарушениям эрекции, снижению сексуального влечения.
• Быстрая утомляемость, слабость — повышенная усталость обычно усиливается к вечеру и связана с проблемами начала и окончания движений, она также может быть связана с депрессией, бессонницей. Установление четкого режима сна, отдыха, сокращение физической активности помогают снизить степень утомления.
• Мышечные спазмы — из-за недостатка движения у больных (ригидностью мышц) возникают мышечные спазмы, чаще в нижних конечностях, для снижения частоты судорог помогает массаж, прогревание, растяжка.
• Мышечные боли — ломота в суставах, мышцах вызваны нарушением осанки и ригидностью мышц, использование леводопы снижают такие боли, также помогают некоторые виды упражнений.

Формы и стадии болезни Паркинсона

Существует 3 формы заболевания:
Ригидно-брадикинетическая. Характеризуется преимущественно повышением тонуса мышц (особенно сгибателей) по пластическому типу. Активные движения замедляются вплоть до обездвиженности. Для этой формы характерна классическая «сгорбленная» поза.

Дрожательно-ригидная . Проявляется тремором дистальных отделов конечностей, к которому со временем присоединяется скованность движений.

Дрожательная . Проявляется постоянным тремором конечностей, нижней челюсти, языка. Амплитуда колебательных движений может быть большой, однако темп произвольных движений всегда сохранен. Тонус мышц, как правило, повышен.

При болезни Паркинсона симптомы и лечение зависят от степеней тяжести заболевания:

нулевая стадия - отсутствие двигательных нарушений
1 стадия - односторонние симптомы
2 стадия - двусторонние проявления без постуральных нарушений
3 стадия - незначительная постуральная неустойчивость, больной еще в состоянии обходится без посторонней помощи
4 стадия - серьезная утрата двигательной активности, больной еще может двигаться сам и в состоянии стоять
5 стадия - больной прикован к постели, креслу, нуждается в постоянной посторонней помощи, становится инвалидом.

Лечение болезни Паркинсона

Это заболевание является неизлечимым, все современные препараты для терапии только облегчают симптомы болезни Паркинсона. Симптоматическое лечение направлено на устранение двигательных нарушений. Как лечить болезнь Паркинсона? На ранних стадиях заболевания показана посильная физическая нагрузка, лечебная физкультура. Лечение препаратами следует начинать как можно позже, поскольку при длительном многолетнем приеме медикаментов у больного развивается привыкание, вынужденное повышение дозировки и как следствие усиление побочных эффектов.

Симптоматическое лечение:

1. Галюцинации, психозы — психоаналептики (Экселон, Реминил), нейролептики (Сероквель, Клозапин, Азалептин, Лепонекс)
2. Вегетативные нарушения – , стимуляторы моторики ЖКТ (Мотилиум), спазмолитики (Детрузитол), антидепрессанты (Амитриптилин)
3. Нарушение сна, боли, депрессия, тревожность – антидепрессанты (ципрамил, иксел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоительные средства
4. Снижение концентрации внимания, нарушения памяти – Экселон, Мемантин-акатинол, Реминил

Во избежании развития привыкания к сильным препаратам должен соблюдаться основной принцип лечения болезни Паркинсона:

• Терапия должна начинаться с мягких лекарственных средств, сдерживая переход на высокие дозы
• Желательно использовать комбинацию препаратов с различным механизмом действия
• Добавлять новый препарат только по необходимости
• Препараты леводопы (самые эффективные) назначать в крайнем случае в последнюю очередь, особенно пациентам не достигшим 65 лет.
• Применение сильных препаратов обосновано только при возникновении двигательных ограничений, сильно препятствующих выполнению бытовых обязанностей, профессиональной деятельности.

При лечении болезни Паркенсона медикаментозная терапия решает 2 задачи: снижение скорости отмирания клеток мозга с дофамином и сокращение симптомов болезни. В комплексное лечение болезни Паркинсона должны входить (к примеру, ), лечебная физкультура. Поскольку заболевание изучено не до конца, ученые еще ведут споры о том, можно ли замедлить неизбежное прогрессирование болезни при уже начавшемся паркинсонизме.

Препараты, повышающие торможение нейронов неостриатума дофамином

Предшественники дофамина (леводопа). Этот препарат представляет собой пространственный изомер диоксифенилаланина (ДОФА). ДОФА – предшественник дофамина, который, в отличие от самого дофамина, хорошо проникает в ЦНС. Под действием фермента ДОФА-декарбоксилазы, леводопа превращается в дофамин, тем самым повышая его уровень в неостриатуме. Симптомы паркинсонизма исчезают в течение короткого промежутка времени. Леводопа эффективна только при поддержании ее постоянной концентрации в организме. С прогрессированием заболевания, и уменьшением количества клеток нейронов черной субстанции, ее эффективность резко снижается. 97-99% леводопы трансформируется в дофамин в периферических тканях, обуславливая множество побочных эффектов препарата. С целью снижения их количества, леводопа применяется в комбинации с ингибиторами ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид), не проникающими в ЦНС. При таком сочетании метаболизм леводопы может происходить только в мозге. Комбинированные препараты леводопы:

• Леводопа + Карбидопа: «Наком» (10:1), «Синемет» (10:1 или 4:1). При использовании комбинаций леводопы и карбидопы возрастает вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, таких как дискинезия (до 80% случаев), тревожность, депрессия, бред, галлюцинации.
• Леводопа + Бенсеразид: «Мадопар» (4:1). Сильнодействующий препарат. Применяется для длительного лечения болезни Паркинсона.

Ингибиторы МАО-В (моноаминоксидазы-В): Селегилин, Разагилин. Избирательно ингибируют МАО-В, которая метаболизирует дофамин, повышая его уровень в неостриатуме. Применение этих препаратов вместе с леводопой позволяет снизить дозу последней.

Ингибиторы КОМТ (толкапон, энтакапон). Катехол-О-метилтрансфераза (КОМТ) – фермент, отвечающий за распределение дофамина в нейронах. Применение комбинированных предшественников дофамина приводит к компенсаторной активации этого фермента. Эффективность лечения при этом снижается. Толкапон и энтакапон блокируют действие КОМТ, позволяя снизить дозу леводопы.

Препараты, повышающие высвобождение, и тормозящие обратный захват дофамина:

• Амантадин. Противовирусный препарат. Противопаркинсонический эффект слабее, чем у леводопы. Отмечается снижение ригидности и акинезии. Тремор не устраняет.
• Глудантан. По сравнению с амантадином, сильнее устраняет тремор, но слабее влияет на ригидность и акинезию. Применяется в комплексе с леводопой и тригексифенидилом.

Стимуляторы рецепторов дофамина:

• Бромокриптилин. Частичный агонист рецепторов дофамина (D2).
• Лезурид. Производное алкалоидов спорыньи.
• Перголид. Агонист рецепторов дофамина (D1 и D2).

Препараты, тормозящие возбуждение нейронов неостриатума ацетилхолином

Тригексифенидил (циклодол). Представляет собой антагонист мускарина. Его действие при болезни Паркинсона слабее, чем у леводопы. Хорошо устраняет тремор и ригидность мышц, но не влияет на брадикинезию. Применяется в составе комплексной терапии.

Блокаторы глутаматных рецепторов (NMDA)

Это сравнительно новая группа препаратов. Глутамат является эксайтотоксичным трансмиттером в отношении проводящих путей. Его действие на NMDA-рецепторы индуцирует поступление ионов кальция, что приводит к резкому повышению стимуляции, и последующей гибели нейронов при болезни Паркинсона. Препараты, блокирующие глутаматные рецепторы:

• Производные адамантина (мидантан, симметрел). Снижают токсическое действие, обусловленное стимуляцией NMDA-рецепторов.
• Антихолинергические препараты (проциклидин, этопропазин). Слабые антагонисты глутаминовых рецепторов.

Хирургическое лечение болезни Паркинсона

Ранее для лечения этой патологии применялась таламотомия (разрушение промежуточного вентрального ядра таламуса). В настоящее время это вмешательство уступило место паллидотомии – частичному хирургическому разрушению бледного шара (части базальных ганглиев). Хирургическое лечение применяется только в тех случаях, когда пациенты не отвечают на стандартную медикаментозную терапию. Проведение паллидотомии позволяет снизить гипокинезию в 82% случаев.

Из малоинвазивных хирургических манипуляций все большое распространение получает нейростимуляция. Этот метод заключается в точечном воздействии электрическим током на определенные структуры мозга.

Лечение болезни Паркинсона – это совокупность методов и способов преодоления и облегчения симптомов данной патологии медицинскими, народными и другими альтернативными средствами. Сама болезнь чаще всего начинает проявляться в пожилом возрасте, когда у пациента есть ряд хронических заболеваний помимо нее. Это в значительной степени усложняет процесс лечения и заставляет специалистов подбирать терапию с учетом всех факторов, которые могут оказывать влияние на состояние здоровья конкретного больного.

Возможно ли полное излечение

Болезнь Паркинсона представляет собой дегенеративную патологию из области неврологических болезней, в ходе которой нейроны головного мозга человека разрушаются, приводя к снижению синтеза вещества дофамина.

Дофамин – важнейший нейромедиатор, ответственный за обеспечение координации движений человека. Заболевание неотвратимо, хоть и медленно, прогрессирует.

Начинается оно с еле уловимых симптомов – снижения обоняния и , потливости, склонности к . Подобная симптоматика редко кому сразу же говорит о надвигающейся болезни, поэтому пациенты практически никогда не обращают на них должного внимания и не идут к врачу.

Все это продолжается до тех пор, пока симптомы паркинсонизма не становятся явными. Возникает скованность и замедленность движений, которая в процессе прогрессирования болезни приводит к гипертонусу мышечной ткани. Затем развивается мелкоамплитудное дрожание одной из рук. – один из главных показателей паркинсонизма. Тремор постепенно переходит и на вторую руку, а затем и на обе ноги. Последние стадии болезни Паркинсона характеризуются потерей возможности управлять собственным телом, потерей равновесия, пациента.

Средств для полного излечения подобной патологии в современной медицине нет. Все существующие методики лечения направлены на облегчение симптоматики, которая выражена на той или иной стадии болезни у пациента в различной степени и форме. В данном контексте терапия оказывается достаточно эффективной, с ее помощью срок активной полноценной жизни пациента можно увеличить на 15 лет.

Медикаментозная терапия

Принцип подбора препаратов

Выбор медикаментов для лечения больного с паркинсонизмом зависит от стадии протекания болезни в данный момент. На начальных этапах используются препараты для стимуляции синтеза дофамина, концентрация которого в организме при болезни Паркинсона катастрофически падает. Также применяются лекарственные средства, позволяющие замедлять распад данного нейромедиатора и предупреждать его обратный захват посредством стимуляции ответственных за этот процесс мозговых рецепторов. Данные лекарства похожи по воздействию на антидепрессанты. На начальных этапах заболевания врачи рекомендуют чаще всего применять препараты-антагонисты рецепторов дофамина на основе ропинирола, ротиготина, прамипексола и прочих, а также МАО-ингибиторы типа Б на основе разалгина и активаторы извлечения дофамина из нейронального депо плана аматадина.

К третьей стадии заболевания в схему лечения обычно добавляется наиболее эффективный противопаркинсонический препарат современности – Леводопа. С момента начала приема, в среднем, до 8 лет пациенты ощущают заметный эффект от такой терапии. Данный период в медицине принято называть «медовым» в отношении лечения паркинсонизма. Терапия с применением Леводопы у пациентов с дебютом заболевания после 70 лет начинается сразу же.

Медикаменты при лечении

Наиболее эффективные лекарства, которые специалисты назначают пациентам при выявлении болезни Паркинсона, можно свести в таблицу.

Таблица фармакологических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма

Торговое название	Действующее вещество	Фармацевтическая группа
Азилектом	Разагилин	Противопаркинсоническое средство. МАО ингибитор
Амлодипин	Амлодипина бесилат	Сердечно-сосудистые лекарственные средства. Антагонисты ионов кальция
Аспаркам	Калия аспартат и магния аспартат	Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена. Лекарственные средства, содержащие и
Клоназепам	Клоназепам	Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему. Противосудорожные лекарственные средства
Леводопа	Леводопа	Противопаркинсоническое средство
Лецитин	Соевый лецитин	Препараты, используемые при заболеваниях печени. Липотропные средства
Мадопар	Левопа с бенсеразидом
Мексидол	Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Мидокалм	Толперизона гидрохлорид	Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему. Миорелаксанты центрального действия
Мирапекс	Прамипексол дигидрохлорида моногидрат	Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему. Лекарственные средства применяемые для лечения паркинсонизма
Пирацетам	Пирацетам	Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему. Ноотропные и гамкергические лекарственные средства
Ресвератрол	Экстракт красного , рейнутрия японская (корни/корневище, транс-ресвератрола), экстракт (листья), экстракт
Фенибут	Фенибут	Психостимулирующие и ноотропные средства
Циннаризин	Циннаризин	Сердечно-сосудистые лекарственные средства. Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение

Подавляющее большинство медикаментозных средств, направленных против симптоматики данной болезни, призваны воздействовать на дофаминовую систему для облегчения моторной симптоматики, которая, в первую очередь, служит поводом для обращения больного за медицинской помощью.

Прекурсор дофамина – препарат Леводопа – является классикой лечения подобных проявлений при болезни Паркинсона еще с 1960-х годов. Однако при длительном использовании такого лечения даже у молодых пациентов с незапущенными стадиями заболевания отмечается снижение эффективности терапии и возникновение инвалидизирующих моторных осложнений.

Леводопа отличается от самого нейромедиатора дофамина тем, что она способна проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и идеально компенсировать недостаток дофамина при болезни Паркинсона. При этом конвертация препарата в дофамин происходит и в области периферической ткани, что требует параллельно с препаратом использовать ингибиторы ДОФА-декарбоксилазы во избежание несвоевременного метаболизма.

Леводопа не используется на начальных стадиях заболевания, если речь не идет о случаях изначально тяжелых проявлений моторных реакций. Самыми распространенными побочными эффектами в данном лечении выступают моторные осложнения инвалидизирующего типа, лечить которые уже будет необходимо другими препаратами.

Ингибиторы ДОФА-декарбоксилазы применяются в схеме лечения паркинсонизма для подавления веществ, синтезирующих дофамин из Леводопы.

Они не способны к проникновению сквозь гематоэнцефалический барьер, что приводит к синтезу дофамина исключительно в периферических тканях. Применение ингибиторов ДОФА-декарбоксилазы совместно с Леводопой помогает снизить дозировку последней, не вызывая при этом никаких побочных эффектов.

Ингибиторы катехолортометилтрансферазы помогают снизить воздействие в организме ферментов, утилизирующих нейромедиаторы, включая дофамин. Применяются такие препараты всегда только в комплексе с Леводопой и ингибиторами ДОФА-декарбоксилазы, чтобы период полувыведения данных веществ можно было продлить. Такие средства помогают бороться с моторными осложнениями после Леводопы, поэтому на поздних стадиях заболевания данные препараты применяются комплексно. Побочным эффектом от приема ингибиторов катехолортометилтрансферазы является потемнение мочи.

Небольшого размера молекулы, представляющие антагонистов дофаминовых рецепторов, способны компенсировать недостаток дофамина при паркинсонизме. Химическая структура подразделяет данные препараты на эрголиновые и неэрголиновые. Первые вызывают огромное число побочных воздействий, поэтому для терапии болезни Паркинсона преимущественно используются вторые. Они призваны в умеренной степени контролировать моторную симптоматику, поэтому на ранних этапах заболевания применение одних только антагонистов дофаминовых рецепторов бывает достаточно. Это первая линия терапии, которая в последующем дополняется Леводопой и другими лекарствами. Побочными эффектами от лечения данными препаратами могут выступать отечность, тошнота, сонливость, и ортостатическая гипотензия.

Во избежание распада дофамина рекомендуется применять средства, отвечающие за подавление действия ферментов моноаминоксидаз В-типа, – ингибиторы моноаминоксидазы-В. Моторная симптоматика благодаря данным препаратам улучшается умеренно, поэтому в качестве монотерапии они используются редко, а чаще назначаются совместно с Леводопой и ингибиторами ДОФА-декарбоксилазы. В качестве побочных эффектов от данных средств специалисты называют депрессивные состояния, головные боли, усиление нежелательных воздействий применения Леводопы.

Амантадин представляет собой не только противовирусное средство, но и может играть роль антагониста глутаматных NMDA-рецепторов на стадии ранней терапии паркинсонизма. Препарат может использоваться для монотерапии при отсутствии показаний для других средств, также используется в комплексном лечении, если при применении Леводопы с ингибиторами ДОФА-декарбоксилазы развиваются дискинезии. При помощи амантадина можно купировать и острые усиления ригидности и гипокинезии, которые приводят к обездвиживанию и нарушению бульбарных функций.

С целью подавления ацетилхолиновой импульсации применяются холиноблокаторы в виде небольших молекул. Это первые в медицине средства, которые стали применяться для терапии болезни Паркинсона. Однако эффективность такой терапии до конца не изучена, поэтому сегодня данные препараты используются лишь при сильном треморе у пациентов в молодом возрасте.

Витамины при паркинсонизме

У пациентов с болезнью Паркинсона часто встречаются нарушения в питании из-за высокого мышечного тонуса. Поэтому витаминно-минеральные комплексы призваны в данном случае обеспечивать поступление всех необходимых для здоровья веществ в организм, к тому же, каждый из витаминов способен дополнительно оказывать оздоравливающее воздействие на симптоматику паркинсонизма. При данной патологии организму необходим , и , которые являются , способствующими замедлению прогресса заболевания.

Недостаток при болезни Паркинсона может привести к ее прогрессированию, поскольку именно этот витамин ответственен за формирование защитных барьеров, направленных против свободных радикалов, которые и вызывают смерть мозговых клеток. Искать витамин D следует в печени , и прочих рыбных продуктах либо принимать его в виде добавки.

Оперативное вмешательство

При болезни Паркинсона используется не только терапевтическое лечение, но и ряд хирургических методик, среди которых:

• стереотаксия (деструктивные операции паллидотомия и таламотомия);
• глубокая электростимуляция головного мозга;
• хирургия с использованием генов (стволовые клетки).

Стереотаксическая хирургия

Стереотаксическая хирургия основана на удалении в центральной нервной системе некоторых зон при помощи гамма или кибер-ножа, протонного или линейного ускорителя. Это так называемая радиочастотная электрохирургия, которая позволяет точечно воздействовать на пораженные зоны мозга, минимизируя поражение путем стереотаксии. Стереотаксис самостоятельно вычисляет и проникает к точке поражения с минимальной погрешностью. Максимальная погрешность стереотаксиса – 1 миллиметр. Эффективность стереотаксии демонстрирует высокие результаты, однако недостатком методики является дороговизна и недоступность такого лечения для большинства отечественных больных.

Глубокая электростимуляция

Глубокую электростимуляцию определенных точек в центральной нервной системе принято проводить следующим образом. Субталамические ядра и бледный шар подсоединяются к тонким электродам с помощью хирургического вмешательства под местной анестезией. Низкочастотный электроток подается в область электродов при помощи нейростимулятора. Нейростимулятор представляет собой специальное вшиваемое под грудной клеткой в кожу устройство. Проводится вшивание под общей анестезией.

Большинство пациентов после данной процедуры отмечают значительное сокращение проявлений тремора, улучшение двигательных функций, устранение расстройств неврологического характера.

Подобное хирургическое вмешательство можно проводить, если:

• медикаментозное лечение не дает своих результатов;
• заболевание очень быстро прогрессирует;
• пациент столкнулся с проблемой в возрасте до 75 лет;
• у больного отсутствуют тяжелые нарушения психики;
• у пациента выраженные побочные эффекты на прием Леводопы;
• дрожательный паралич продолжается более 5 лет;
• у больного нет онкологических заболеваний и соматических нарушений.

Чтобы эффективность глубокой электростимуляции головного мозга была выше, пациента накануне хирургической операции обследуют , паркинсологи, он проходит плановое МРТ или КТ. После проведения нейростимуляции лекарственные препараты не отменяются. Первое воздействие генератора можно проводить спустя 2-4 недели после операции, затем индивидуально вырабатывается график воздействия аппаратуры и лекарственных средств. Батарея у прибора функционирует 5 лет, после чего заменяется хирургическим путем.

Стволовые клетки из пуповинной крови – источник и прототип клеточной структуры всех органов человеческого организма, включая головной мозг.

Для лечения болезни Паркинсона, как и для множества других неврологических патологий, их можно довольно эффективно использовать. Дело в том, что при введении стволовых клеток в организм человека они самостоятельно способны определить местонахождение поврежденных тканей и начинают их регенерировать. Это происходит за счет активизации роста стволовых клеток и внедрение их в ткани пациента. Те нейроны, которые в организме находятся в зачаточной форме, начинают расти и продуцировать дофамин. Новые дофаминергические нейроны устойчиво способствуют восстановлению двигательной активности больного, устраняя ранее существующие двигательные нарушения. Результатом генной терапии является значительное улучшение клинической картины паркинсонизма, устранение тремора и восстановление координации движений. Также улучшается мыслительный процесс, восстанавливается богатство речи, начинают проявляться интеллектуальные способности человека.

После комплексного медицинского обследования пациента врачи проводят забор его клеток и некоторое время выращивают их до определенных размеров. После этого в организм больного-паркинсоника трансплантируются популяции дифференцированных нейрональных клеток и спустя 3-4 месяца специалисты уже отмечают первые положительные сдвиги в здоровье пациента.

Процедуры и санаторное лечение

Жидкий азот

Одной из последних методик терапии болезни Паркинсона является замораживание зоны, ответственной за заболевание, жидким азотом. Если нейрохирург точно выполняет замораживание, то у пациента есть все шансы избавиться от тремора. Все хирургическое вмешательство должно проводиться под контролем рентгена, поскольку точность расчета зоны введения жидкого азота нейрохирургом должна быть очень высокой.

Замораживанию в данном случае подлежит зона черной субстанции, ответственная у здорового человека за плавность движений.

У больных с паркинсонизмом ее функциональность нарушена, поэтому целесообразно ее отключить при помощи низких температур жидкого азота в 190 градусов. Процесс заморозки продолжается 2 минуты, в ходе которых необходимо заморозить около 8 миллиметров атрофированного черного вещества.

Ультразвук для лечения

В Израиле был изобретен специальный , который способен воздействовать своим импульсом на нужные участки тканей мозга. Пациент после процедуры первого экспериментального лечения ультразвуком вышел полностью здоровым. Проводится она неинвазивным способом, то есть без наркоза и оперативного вмешательства. Для ее проведения необходимо на несколько минут надеть пациенту на голову специальный шлем и включить компьютерный томограф для подачи излучения. Способ полностью безопасный и безболезненный, однако применяется редко из-за своей дороговизны и недоступности.

Акупунктура при паркинсонизме

При помощи эксперимента на мышах была доказана эффективность в случае с болезнью Паркинсона. При этом авторы подобного исследования могут объяснить положительное влияние иглорефлексотерапии на болезнь Паркинсона исключительно эффектом плацебо, поскольку механизма воздействия акупунктуры выяснить не удалось. Однако предполагается, что акупунктура способна бороться с проявлениями болезни Паркинсона по причине того, что данная восточная методика предотвращает мозговые нарушения, которые усугубляются в процессе развития паркинсонизма.

Проведенные исследования хоть и не показали четкой закономерности между улучшением состояния пациента и акупунктурой, все же имели полезные результаты, так как они продемонстрировали способность иглорефлексотерапии продлевать срок воздействия лекарственных средств и улучшать качество и длительность жизни пациента.

Гирудотерапия или лечение пиявками

По аналогии с акупунктурой, способна точечно воздействовать на нервную систему. Помимо этого, лечение пиявками имеет еще один полезный эффект при болезни Паркинсона – нейротрофический, суть которого сводится к тому, что вещества из состава слюны пиявок могут восстанавливать функциональность нервной системы на клеточном уровне.

Существуют предположения, что с помощью гирудотерапии возможно вылечить болезни, которые вызываются органическими поражениями в центральной нервной системе, например, болезнь Паркинсона, постинсультное состояние, рассеянный склероз и прочие.

Данные многочисленных исследований подтверждают, что в слюне пиявок содержится много веществ, которые способны активировать репродуктивную функцию человеческого организма и восстановить нарушенную функциональность органов и их клеток.

Физиотерапия при лечении

Даже при постоянном терапевтическом воздействии на симптоматику болезни Паркинсона, она продолжает постепенно прогрессировать. Максимальный уровень подвижности при этом поможет сохранить своевременное применение физиотерапии. Сегодня известны несколько подходов к реабилитации двигательных процессов у больных паркинсонизмом, основной целью которых служит улучшение качества жизни за счет активизации физической деятельности и исключения вторичных осложнений в ходе заболевания. Исследователи нашли подтверждение непродолжительному положительному эффекту от физиотерапии при болезни Паркинсона, однако до сих остается открытым вопрос о лучшей физиотерапевтической методике в данном контексте.

Физиотерапевтические процедуры способны стимулировать процессы обмена в организме, улучшают кровоток, рефлекторно влияют на мозговую деятельность. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками в случае лечения болезни паркинсона принято считать следующие:

• ультразвук;
• минеральные ванны.

Комплексное применение физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа способствует продлению привычного образа жизни пациента с болезнью Паркинсона, минимизирует риски возникновения депрессивных состояний.

Голодание при болезни

Существует неподтвержденное учеными мнение, что для лечения болезни Паркинсона можно применять лечебное голодание. Официальные медицинские источники говорят о необходимости полноценного рациона при данном заболевании, чтобы организм был способен продуцировать защиту от свободных радикалов и имел возможность продуцировать новые клетки. Однако в отдельных случаях врачи говорят о том, что возможно корректировать состояние больных с паркинсонизмом при помощи курсового голодания, которое не должно ни в коем случае сопровождаться потерей организмом жидкости. Уровень электролитов в крови пациента с болезнью Паркинсона должен быть постоянным, поэтому употребление жидкости с богатым минеральным составом должно быть основой любого голодания.

Однако в большинстве случаев врачи категорически против того, чтобы пациенты с паркинсонизмом голодали. Даже неделя без полноценной пищи может навредить больному человеку. Информация об уменьшении выраженности симптоматики при голодании у больных с паркинсонизмом не имеет под собой научной основы. Единственным научно обоснованным поводом голодания при данном заболевании является совмещение его с генной терапией. Однако лечение стволовыми клетками очень дорогое и в условиях отечественной медицины оно недоступно, поэтому и о голодании речь здесь не идет.

Сутью метода голодания при болезни Паркинсона считается его способность препятствовать разрушению нейронов и связей между ними посредством выработки укрепляющего клеточную мозговую структуру белка, как и при любой физической нагрузке. К тому же в пользу голодания свидетельствует и аутофагия. Под этим понятием подразумевается изучение процесса разрушения клетки внутри самой себя. При этом для лечения нейродегенеративных заболеваний важен тот аспект аутофагии, который свидетельствует о способности клеток на определенных этапах очищаться от дефектных частиц и тем самым укрепляться. Данный процесс очень важен именно для нейронов головного мозга. А недостаток питания способен запустить механизм аутофагии по максимуму.

Строгие диеты пациентам с паркинсонизмом никто не предлагает, чаще всего те, кто настаивает на полезности голодания, предлагают питаться по схеме «5 на 2», при которой лишь 2 дня в неделю необходимо придерживаться диеты в 500-600 килокалорий в сутки, при этом активно налегая на воду.

Известна и схема так называемого интервального питания, когда прием пищи происходит ежедневно с 11 до 19 часов без пересмотра в случае с больными паркинсонизмом. Однако любые перемены питания для пациентов должны назначать врачи, самостоятельно переходить на какое-либо особое питание с болезнью Паркинсона категорически нельзя.

Народные средства

Травы для лечения

Среди народных методик лечения болезни Паркинсона наибольшей популярностью пользуется лечение травами или фитотерапия. Полезные компоненты природных рецептов действительно могут помочь в комплексе с медикаментозной терапией остановить развитие симптоматики, наладить стул, установить нормальный сон и прочее. Чаще всего фитотерапевтические рецепты способствуют успокоению, налаживают обменные процессы в организме, несколько уменьшают проявления тремора. Для этой цели народные целители рекомендуют пациентам заваривать травяные чаи.

Есть несколько рецептов таких чаев. Например, можно взять столовую ложку или и перемешать ее с чайной ложкой . Заварить смесь нужно в ½ литра кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить травяной чай необходимо дважды в день вместо обыкновенного чая. Другой рецепт подразумевает, что будут использоваться свежие, а не сушеные растения. Для него нужно взять , и пропустить все листья сквозь соковыжималку. На каждый прием необходима половина стакана такого сока, пить его нужно трижды в день за 15 минут перед основным приемом пищи.

Также можно сделать напиток из равных частей и тимьяна и половинной их дозы пустырника, и омелы. Смеси берется 1 столовая ложка, ее засыпают в термос и на час запаривают 1 стаканом кипятка. Пить такой напиток нужно натощак утром и вечером перед сном по полстакана. Ежедневно необходимо обновлять заварку и делать свежий настой.

Важной фитотерапевтической методикой лечения болезни Паркинсона является использование травы душистый или саган-дайля. Если из такой травы приготовить отвар, то он будет способствовать улучшению памяти и активизации мозговой деятельности. Приготовить фитоотвар можно, если чайную ложку сушеной травы запарить стаканом крутого кипятка на 10 минут, а затем остудить. После того, как отвар остыл, его нужно выпить весь сразу, не оставляя на потом. В день необходимо выпивать по 2 стакана такого отвара на протяжении месяца, а затем сделать перерыв

Продукты пчеловодства

При болезни Паркинсона в качестве холинолитика на человеческий организм могут воздействовать продукты пчеловодства, а точнее – пчелиный яд. Он способствует питанию мозговых клеток, усиливает проводимость нейронов, высвобождает тучные клетки и тем самым нормализует обмен веществ, обновляет организм. К тому же, именно пчелиный яд способен усиливать выработку кортикостероидов в организме из надпочечников, воздействуя непосредственно на гипоталамус. Способствующие тремору при паркинсонизме скелетные мышцы начинают под его воздействием расслабляться, уходят спазмы. Также пчелиный яд известен своими иммуномодулирующими свойствами.

Применять пчелиный яд при болезни Паркинсона можно на биоактивные точки в форме пчелоужаливаний, в виде мазей и кремов.

Можно применять в данном случае и маточное молочко с его омолаживающим и восстанавливающим воздействием, а также трутневый гомогенат с аналогичной формулой. Маточное молочко используется во всевозможных медовых композициях курсами по 2 месяца. Также эффективной будет и пчелиная пыльца, особенно в вопросе улучшения обменных процессов, выведения токсинов, а также в качестве активного источника витаминно-минерального комплекса. Необходимо применять медовые композиции на основе пчелиной пыльцы. Продукт употребляют по 1 чайной ложке раз в сутки на протяжении 2 месяцев.

Для регенерации клеточной структуры мозга используется в настойках и в чистом виде. Прополис помогает повысить иммунитет, укрепляет организм пациента при длительном лечении медицинскими средствами. Настойки прополиса могут готовиться как на , так и на воде.

Также достаточно полезным для больных паркинсонизмом может выступать и экстракт пчелиной огневки с его антисклеротическим, сосудистым воздействием и способностью обогащать человеческий организм ферментами. Все вышеназванные продукты пчеловодства можно потреблять в форме медовых композиций. Многие из них есть и в составе самого , который даже в чистом виде оказывает седативное воздействие на человека и может самостоятельно победить тремор в конечностях.

Отвар овса

Применении при паркинсонизме помогает эффективно останавливать непроизвольную моторику, возникающую из-за поражения отдельных участков головного мозга. Чтобы добиться терапевтического эффекта, следует приготовить специальный отвар из зерен и принимать его длительным курсом на ежедневной основе.

Для приготовления отвара из семян овса нужно стакан овса промыть в воде и оставить на ночь залитым литром кипяченой воды. Утром вода с крупы сливается, отваривается на протяжении 1 часа на медленном огне. Затем в кастрюлю доливается такой объем воды, чтобы в общей массе он составлял 1 литр. Готовый настой рисового отвара принимают трижды в день по половине стакана на протяжении полугода, делая перерывы на 2 недели через каждые месяц-полтора.

Центры лечения

Болезнь Паркинсона – очень распространенное заболевание, которым болеет каждый сотый житель планеты в возрасте после 65 лет.

Во многих странах мира открыты специальные клиники и центры реабилитации, где пациентам с данным диагнозом способны оказать квалифицированную медицинскую и психологическую помощь, продлить срок нормальной жизни. Есть такие центры как на территории России, так и в Европе, Америке и других странах мира.

Российские центры

Среди лучших российских центров лечения, где оказывают помощь пациентам с Паркинсоном, следует назвать:

1. Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова, который осуществляет многопрофильную деятельность больше века, сопряженную с многочисленными научными открытиями и достижениями в лечении патологии Паркинсона.
2. Патеро Клиник – лечебно-диагностический центр с европейскими стандартами качества обслуживания и ультрасовременными медицинскими технологиями, который комплексно занимается диагностической и научно-исследовательской работой во многих отраслях медицины.
3. ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ (Волынская), представляющая из себя многофункциональную клинику с поликлиникой, реабилитационным центром, диагностическим корпусом и стационаром по многим профилям медицины, включая и патологии нервной системы, в том числе и болезнь Паркинсона.
4. Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ, где впервые в России внедрили европейские стандарты в лечении, которые подразумевают применение упреждающей диагностики (что очень ценно в выявлении болезни Паркинсона на ранних стадиях), современные методики щадящего лечения, необходимые реабилитационные процедуры по многим направлениям медицины.

Лечение за границей

Высочайший уровень обслуживания и медицины в целом, индивидуальные схемы терапии в каждом конкретном случае, инновации в терапевтических и хирургических подходах – лишь малая часть того, почему лечение болезни Паркинсона за границей пользуется огромным спросом. Реалии отечественных клиник и возможностей врачей предполагают исключительно терапевтические процедуры при лечении паркинсонизма, которые часто не оказывают должного воздействия на заболевание и самочувствие пациента.

Ведущие клиники за рубежом активно применяют против болезни Паркинсона эффективные малоинвазивные методики лечения, при которых подавляются патологические импульсы и стимулируются мозговые структуры. В случае с подобным лечением можно легко снижать медикаментозную нагрузку на каждого пациента, улучшать качество его жизни, продлевать период активности.

Высокотехнологичное оборудование европейских и американских клиник не имеет аналогов в отечественных больницах. Клиники Германии, Израиля, Швейцарии и других высокоразвитых стран предлагают всем пациентам высокоточную диагностику их заболевания с конкретными рисками прогрессирования в будущем. Инновации западных ученых основаны на выявлении ими специальных биологических маркеров, которые сигнализируют о перспективах развития в организме болезни Паркинсона. Возможность проведения ранней диагностики помогает своевременно купировать симптомы паркинсонизма, препятствовать их прогрессированию и скорому развитию патологии. Эффективность зарубежной медицины относительно лечения паркинсонизма выражается заметным сокращением количества симптоматики при выявлении болезни, качественным улучшением здоровья больного. Терапия при помощи лекарственных средств очень эффективна и стоит в разы дешевле хирургии данного заболевания в тех же клиниках.

Однако хирургическое лечение болезни Паркинсона в клиниках Израиля может препятствовать инвалидизации, возвращает людей к привычной нормальной жизни, улучшает их психоэмоциональное состояние. Например, медицинский центр Израиля «Хадасса» помогает пациентам с тяжелыми формами болезни Паркинсона хирургическим путем избавиться от большинства симптомов и их развития в организме. Ценовая политика медицинского обслуживания в данной клинике намного более лояльна, по сравнению с аналогичной политикой многих европейских клиник.

Эффективно лечат таких больных и в клиниках Германии. Например, клиника Альфреда Круппа в немецком Эссене в отделении неврологии и нейрохирургии проводит комплексную диагностику обратившихся пациентов, определяя совершенно точно природу их двигательных патологий. Лечение здесь проводится малоинвазивными нейрохирургическими и неврологическими методиками.

В отделении неврологии Шарите в Берлине ежегодно обслуживается до 28 тысяч больных. Помимо болезни Паркинсона здесь лечат и рассеянный склероз, эпилепсию и многие редчайшие патологии нервной системы. Здесь есть свое подразделение для проведения интенсивной терапии, отделение детской неврологии и подразделение, отвечающее за клинические исследования.

К какому врачу обращаться

Быстрое прогрессирование симптомов болезни Паркинсона говорит о важности своевременной постановки данного диагноза пациентам. Поскольку в данном случае все проявления обычно касаются деятельности нервной системы, пациенты часто обращаются к неврологу, который должен провести все этапы диагностических процедур заболевания, оценить степень тяжести процесса и назначить лечение для профилактики осложнений и усугубления течения болезни. Чтобы обратиться к неврологу, достаточно прийти в поликлинику по месту жительства или обратиться на платный прием в частную клинику, где принимают специалисты подобного профиля. Существуют неврологи, которые специализируются на лечении именно болезни Паркинсона, поэтому лучше всего попасть на консультацию именно к ним.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Болезнь Паркинсона - заболевание носящее неврологический характер с хроническими признаками. Прогрессирует медленно и поражает людей старшего преклонного возраста. Для установления диагноза требуется наличие клинических симптомов и данные инструментальных методов исследования. Чтобы замедлить прогрессирование болезни и ухудшение состояния, больному с болезнью Паркинсона необходимо постоянно принимать лекарственные средства.

Более подробно что это за болезнь, какие факторы являются толчком к ее появлению, а также первые признаки и симптомы болезни Паркинсона, мы рассмотрим далее.

Болезнь Паркинсона: что это такое?

Болезнь Паркинсона — это дегенеративное заболевание центральной нервной системы, главным проявлением которого является выраженное нарушение двигательных функций. Эта болезнь характерна для людей старшего возраста и называется иначе «дрожательный паралич», что указывает на основные симптомы данного заболевания: постоянное дрожание и повышенная скованность мышц, а также сложность выполнения направленных движений.

Симптомы болезни Паркинсона в начале XIX века впервые описал врач Джеймс Паркинсон в «Эссе о дрожательном параличе», благодаря чему заболевание и получило имя ученого.

Синдром Паркинсон развивается по причине отмирания в головном мозге соответствующих нервных клеток, отвечающих за контроль над совершаемыми движениями.

Разрушенные нейроны теряют способность выполнять свои задачи, в результате – снижение синтеза дофамина (допамина) и развитие симптомов болезни:

• Повышение мышечного тонуса (ригидность);
• Снижение двигательной активности (гипокинезия);
• Сложности при ходьбе и удерживании равновесия;
• Дрожание (тремор);
• Вегетативные расстройства и психические нарушения.

Первые стадии болезни Паркинсона обычно остаются незамеченными. В редких случаях окружающие обращают внимание на некоторую заторможенность движений и меньшую выразительность мимики.

По мере прогрессирования патологии, на следующей стадии Паркинсона пациент и сам обращает внимание, что ему сложно выполнять некоторые тонкие движения. Постепенно меняется почерк – вплоть до серьезных затруднений при письме. Становится трудно проводить обычные гигиенические процедуры (чистить зубы, бриться). Со временем мимика настолько обедняется, что лицо становится маскообразным. Кроме того, заметно нарушается речь.

Причины возникновения

Учёным до сих пор не удалось выявить точные причины возникновения болезни Паркинсона, однако существует определённая группа факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Согласно статистическим данным, болезнь Паркинсона диагностируется у 1% населения до 60 лет и у 5% лиц старшего возраста. Заболеваемость среди мужчин несколько выше.

Причины возникновения болезни Паркинсона можно выделить такие:

• старение организма, при котором естественным образом уменьшается количество нейронов, что ведет к понижению продуцирования дофамина;
• наследственную предрасположенность;
• постоянное проживание вблизи автострад, промышленных предприятий или железных дорог;
• недостаток витамина D, образующегося при воздействии лучей ультрафиолета в организме, и предохраняющего клеточные образования мозга от губительного действия свободных радикалов и различных токсинов;
• отравления некоторыми химическими соединениями;
• появление вследствие мутации дефектных митохондрий, что приводит часто к дегенерации нейронов;
• нейроинфекции ();
• опухолевые процессы, проистекающие в мозге или его травмы.

Болезнь Паркинсона также может развиться, по некоторым утверждениям, на фоне лекарственной интоксикации, связанной с длительно употребляемыми больными медпрепаратами, представляющими фенотиазиновый ряд, а также с определенными наркотическими препаратами.

Ученые приходят к мнению, что чаще всего к развитию болезни ведет скорее сочетание из нескольких перечисленных причин.

Причины болезни также зависят и от вида:

• Первичный паркинсонизм – в 80% случаев вызван генетической предрасположенностью.
• Вторичный паркинсонизм - возникает на фоне различных патологий и имеющихся заболеваний.

К группам риска относятся люди 60-65 лет, чаще всего мужского населения. Встречается оно и у людей молодого возраста. В этом случае протекает оно медленнее чем у людей старшей возрастной группы.

Стоит отметить, что признаки болезни Паркинсона у женщин и у мужчин не имеют явных отличий , так как поражение клеток происходит, не зависимо от половой принадлежности человека.

Формы и стадии Паркинсона

В медицине выделяют 3 формы болезни Паркинсона:

• Ригидно-брадикинетическая . Характеризуется преимущественно повышением тонуса мышц (особенно сгибателей) по пластическому типу. Активные движения замедляются вплоть до обездвиженности. Для этой формы характерна классическая «сгорбленная» поза.
• Дрожательно-ригидная . Проявляется тремором дистальных отделов конечностей, к которому со временем присоединяется скованность движений.
• Дрожательная . Проявляется постоянным тремором конечностей, нижней челюсти, языка. Амплитуда колебательных движений может быть большой, однако темп произвольных движений всегда сохранен. Тонус мышц, как правило, повышен.

Синдром паркинсонизма по принципу выраженности симптомов делят на стадии, каждая из них имеет свои особенности в методах лечения. Стадии болезни Паркинсона, группы инвалидности более подробно описаны по шкале Хен-Яру:

1. На первой стадии признаки заболевания отмечаются на одной конечности (с переходом на туловище);
2. Для второй стадии свойственно проявление постуральной неустойчивости уже с обеих сторон;
3. На третьей стадии постуральная неустойчивость прогрессирует, однако пациент, хоть и с трудом, но еще преодолевает инерцию движения, когда его толкают, и способен сам себя обслуживать;
4. Хотя больной еще может стоять или ходить, он начинает сильно нуждаться в посторонней помощи;
5. Полная обездвиженность. Инвалидность. Постоянный посторонний уход.

Согласно скорости развития болезни, перехода от одной стадии к следующей выделяют:

В терминальной стадии болезни Паркинсона основные сложности связаны с кахексией, утратой способности к стоянию, ходьбе и самообслуживанию. В это время необходимо проведение целого комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для повседневной бытовой деятельности пациента.

Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки

Нельзя предугадать появление болезни, ведь она не носит генетический характер, однако, можно остановить ее развитие на ранних стадиях. Признаки болезни Паркинсона в самом начале, когда клетки черной субстанции только начинают разрушаться, выявить сложно. Когда болезнь приобретает все новые стадии, появляются новые симптомы нарушения нервной системы. Синдром Паркинсона стремительно изменяет человека.

Симптомы болезни Паркинсона:

1. Тремор (постоянное непроизвольное дрожание). Избыточное стимулирующее влияние центральной нервной системы на мышцы ведёт к появлению постоянного дрожания конечностей, головы, век, нижней челюсти и др.
2. Ригидность (скованность и сниженная подвижность мышц). Отсутствие тормозящего действия дофамина ведёт к чрезмерному повышению тонуса мышц, отчего они становятся твёрдыми, неподвижными, теряют эластичность.
3. Ограниченные и замедленные движения (что определяется как брадикинезия), особенно этот симптом проявляется при длительном состоянии покоя с последующим началом движений со стороны больного. Подобное состояние может возникнуть при попытках перевернуться в кровати на другую сторону или встать после сидения в кресле и т.д.
4. Нарушение координации движений. Опасность этого симптома в том, что человек теряет устойчивость и в любой момент может упасть. Также у людей с этим заболеванием нередко присутствует сутулость, причем они склонны опускать плечи и наклонять голову вперед.

Важно заметить , что болезнь Паркинсона является прогрессирующим заболеванием, и достаточно часто на начальной стадии болезнь имеет латентное течение.

Несмотря на тот факт, что тремор является одним из основных симптомов, указывающих на болезнь Паркинсона, его наличие, тем ни менее, не является исключительным свидетельством того факта, что у человека именно это заболевание. Тремор, обусловленный иными болезненными состояниями, в отличие от тремора при болезни Паркинсона, менее выражен при обездвиженности конечности и, наоборот, более заметен в движении.

Другие признаки болезни Паркинсона

Кроме вышеупомянутых основных проявлений паркинсонизма, болезни Паркинсона сопутствуют и другие симптомы, которые в некоторых случаях могут выходить на первый план клинической картины. Причем степень дезадаптации пациента в таких случаях ничуть не меньше. Перечислим только некоторые из них:

• слюнотечение,
• дизартрия и/или дисфагия,
• запор,
• деменция,
• депрессия,
• нарушения сна,
• дизурические расстройства,
• синдром беспокойных ног и другие.

Сопровождается паркинсонизм и психическими расстройствами:

• Изменениями аффективной сферы (снижение настроения по депрессивному типу либо чередованием депрессий с периодами повышенного настроения).
• Деменцией. Нарушениями когнитивной сферы по типу дефицита. У больных резко снижается интеллект, они не могут решать повседневные задачи.

Первые явления психоза (страх, растерянность, галлюцинации, с дезориентацией) отмечаются у 20 % индивидов с паркинсонизмом. Снижение интеллектуальной функции выражено слабее, нежели при старческом слабоумии.

У 40 % индивидов, страдающих паркинсонизмом, отмечаются расстройства сновидений и чрезмерная утомляемость, у 47 % - депрессивные состояния. Пациенты безынициативны, апатичны, назойливы. Они склонны к задаванию одинаковых вопросов.

Последствия для человека

При заболевании паркинсонизмом проблемой становится вставание с постели и кресла, перевороты в постели, появляются трудности при чистке зубов и совершении простых бытовых дел. Иногда медленная походка сменяется быстрым бегом, с которым больной не может справиться, пока не столкнется с препятствием или упадет. Речь больного становится монотонной, без модуляций.

Последствиями болезни Паркинсона являются:

• нарушение интеллектуальной сферы;
• психические расстройства;
• снижение, вплоть до полного исчезновения, способности к самообслуживанию;
• полное обездвиживание, потеря речевой функции.

Диагностика

Диагностика болезни Паркинсона состоит из 3 этапов:

1 этап

Выявление симптомов, указывающих на наличие паркинсонизма. Данный этап включает в себя физическое обследование пациента на момент обращения к врачу. Он позволяет выявить основные признаки болезни Паркинсона: постоянное мышечное дрожание, скованность мышц, сложность с удержанием равновесия или выполнением направленных движений.

2 этап

Врачу важно исключить все возможные болезни, с аналогичными симптомами. Это могут быть окулогирные кризы, повторные инсульты, вторичные черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, отравления и пр.

3 этап — подтверждение наличия болезни Паркинсона

Заключительный этап диагностики основывается на наличии как минимум трех признаков. Это:

• длительность болезни более 10 лет,
• прогрессирование заболевания,
• ассиметричность симптомов с преобладанием на той стороне тела, где дебютировала болезнь, присутствие тремора покоя, односторонние проявления болезни на начальном этапе её развития.

Помимо этих трех диагностических этапов неврологического обследования, человека могут направить на ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Также применяют реоэнцефалографию.

Лечение

Больной, у которого обнаружены начальные симптомы болезни Паркинсона требует внимательного лечения с индивидуальным курсом, связанно это с тем, что упущенное лечение приводит к серьезным последствиям.

Основной задачей в лечении служат:

• как можно дольше поддерживать двигательную активность у больного;
• разработка специальной программы физических упражнений;
• медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Врач при выявлении заболевания и ее стадии назначает препараты при болезни Паркинсона, соответствующие этапу развития синдрома:

• Вначале эффективны таблетки амантадин, которые стимулирует продукцию дофамина.
• На первом этапе также эффективны агонисты дофаминовых рецепторов (мирапекс, прамипексол).
• Лекарство леводопа в сочетании с другими препаратами назначают в комплексной терапии на более поздних стадиях развития синдрома.

Базовым лекарственным средством, способным затормозить развитие синдрома Паркинсона является Леводопа. Следует отметить, что у препарата имеется ряд побочных эффектов. До ведения в клиническую практику данного средства единственным значимым методом лечения являлось разрушение базальных ядер.

Симптоматическое лечение:

1. Галюцинации, психозы — психоаналептики (Экселон, Реминил), нейролептики (Сероквель, Клозапин, Азалептин, Лепонекс)
2. Вегетативные нарушения – слабительные средства при запорах, стимуляторы моторики ЖКТ (Мотилиум), спазмолитики (Детрузитол), антидепрессанты (Амитриптилин)
3. Нарушение сна, боли, депрессия, тревожность – антидепрессанты (ципрамил, иксел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоительные средства
4. Снижение концентрации внимания, нарушения памяти – Экселон, Мемантин-акатинол, Реминил

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания и состояния здоровья, и осуществляется только врачом после того как проведена полная диагностика болезни Паркинсона.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из лучших способов убрать симптомы заболевания Паркинсона. Простые упражнения можно выполнять и в квартире, и на улице. Упражнения помогают держать мышцы в тонусе. Для того, чтобы эффект был лучше, упражнения необходимо выполнять каждый день. Если больной не может самостоятельно их делать, то необходимо ему помогать.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство производится только тогда, когда не помогли медикаменты. Современная медицина достигает хороших результатов даже при частичном хирургическом вмешательстве – это паллидотомия. Операция снижает гипокинезию почти на 100 процентов.

Широкое применение получило и малоинвазивное хирургическое вмешательство – нейростимуляция. Это точечно направленное воздействие электрического тока на определенные участки головного мозга.

Основой нормальной жизни при таком диагнозе является перечень правил:

• Следовать рекомендациям лечащего врача;
• Рассчитывать свои силы так, чтобы это не стало причиной усугубления проблем здоровья;
• Систематически заниматься выполнением физических упражнений и следовать правильному питанию;
• Если есть необходимость – обратиться за советом к квалифицированному психологу, который подскажет, как преодолевать трудности человеку с таким диагнозом
• Не прибегать к самостоятельному приёму медикаментов. Игнорировать информацию, касающуюся примеров и советов людей, которые победили недуг или улучшили своё здоровье при помощи каких-либо посторонних средств.

Прогноз

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона снижена, по мере прогрессирования симптомов качество жизни необратимо ухудшается, трудоспособность утрачивается.

Современная медицина позволяет человеку с болезнью Паркинсона прожить активной жизнью не менее 15 лет, лишь потом человек начнет нуждаться в постороннем уходе. А смерть наступает обычно из-за других причин – болезни сердца, пневмония и так далее. При соблюдении всех рекомендаций врача человек может не просто быть самостоятельным в быту, но и быть профессионально востребованным.

При отсутствии лечения, к сожалению, через 10-12 лет человек может оказаться прикованным к постели. И наверстать упущенное невозможно, изменения необратимы.

Профилактика

Специфических мер профилактики болезни Паркинсона не существует. Однако в силах человека существенно снизить риск вероятности заболеть. Для этого следует:

• Поддерживать режим физической активности на достаточном уровне. Гиподинамия повышает риск заболеть паркинсонизмом.
• Регулярно «тренировать» мозг. Решать задачи, разгадывать кроссворды, играть в шахматы. Это универсальная мера профилактики против Паркинсона и Альцгеймера.
• С осторожностью применять нейролептики. Такие препараты должны приниматься только под контролем врача.
• Регулярно проходить профилактические осмотры у невропатолога.

Болезнь Паркинсона относится к достаточно опасным заболеваниям, которые оказывают серьезное влияние на активность человека. Поэтому так важно знать, какие симптомы характерны для этой патологии. Своевременное выявление признаков и немедленное обращение к врачу позволит человеку длительное время жить полноценной жизнью.

Это все о болезни Паркинсона: каковы причины возникновения, первые признаки и симптомы, стадии, особенности лечения. Не болейте!

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующая патология нервной системы, для которой характерно поражение нейронов, расположенных в черной субстанции мозга. При отсутствии адекватного лечения человек может полностью утратить трудоспособность и двигательную активность. Поэтому так важно знать, какие признаки характерны для этой болезни, и сразу обратиться к специалисту при их возникновении, чтобы определить чем лечить болезнь.

Симптомы и лечение

К основным проявлениям болезни Паркинсона можно отнести повышение тонуса мышц, специфический тремор, замедленность движений, сутулость, бедность мимики. Также у многих больных отмечаются нарушения речи, расстройство работы мочевого пузыря, запоры, депрессивные состояния.

Медикаментозное лечение

С помощью медикаментозных препаратов удается устранить основные проявления патологии и продлить период активной жизни пациента. Однако полностью избавиться от заболевания с помощью лечения таблетками невозможно. Терапия осуществляется в двух направлениях:

1. Лечение с целью замедления гибели нейронов. Для этого назначают такие лекарственные препараты, как:
   • ПК-Мерц;
   • мидантан;
   • юмекс;
   • мирапекс.
2. Симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни. Она включает использование таких лекарственных средств:
   • леводопа;
   • антагонисты дофамина – ропинирол, прамипексол;
   • ингибиторы МАО-В – разагилин, селегилин;
   • амантадины.

Применение леводопы в лечении болезни Паркинсона

При этом наиболее широко используемым средством является леводопа – с ее помощью можно справиться с различными двигательными нарушениями. В отдельных случаях подобные средства имеют стопроцентную эффективность, однако связаны с множеством побочных эффектов. Именно поэтому многие врачи назначают данный препарат уже на поздних этапах развития болезни.

Лечение немоторных нарушений

Конечно, доминирующими признаками болезни являются расстройства двигательной активности. Однако качество жизни людей с этой патологией напрямую зависит и от разного рода немоторных нарушений. Поэтому так важно подобрать комплексную терапию, направленную на устранение всех симптомов заболевания.

1. Половая дисфункция.
   К развитию этого нарушения приводят вегетативные и двигательные расстройства, а также побочные эффекты от лечения. Вегетативные расстройства могут проявляться как эректильная дисфункция или снижение чувствительности. Для лечения подобных нарушений нередко применяется силденафила цитрат.
2. Ортостатическая гипотензия.
   Представляет собой уменьшение давления при переходе в вертикальное состояние и сопровождается головокружениями, головной болью, общей слабостью, появлением пелены перед глазами. С целью симптоматического лечения этого признака сегодня применяют мидодрин и дроксидопу.
3. Чрезмерная сонливость.
   Это проявление болезни связано с побочным действием от приема противопаркинсонических средств или является составляющей нарушения сна. Иногда может быть эффективно использование модафинила для коррекции дневной сонливости.
4. Бессонница.
   К развитию этого состояния приводят двигательные расстройства и нарушения настроения. Существуют данные, что прием леводопы в комплексе с карбидопой способен уменьшить выраженность симптомов, связанных с нарушением сна.
5. 
   Это проявление наблюдается как минимум у 20 % лиц, страдающих данной болезнью. Для коррекции нарушения сегодня применяются агонисты дофамина – прамипексол и ропинирол. Сочетание леводопы и карбидопы приводит к уменьшению количества движений ногами во сне.
6. Синдром хронической усталости.
   Для коррекции этого проявления болезни нередко назначают метилфенидат. Однако нужно учитывать, что длительное употребление этого средства вызывает лекарственную зависимость.
7. Психопатические симптомы.
   Тревожный синдром зачастую наблюдается в структуре депрессивных расстройств. Применение леводопы способно в незначительной степени уменьшить проявления этого симптома. Также для улучшения качества жизни нередко применяют анксиолитические препараты.

Лечение физиотерапией и физическими упражнениями

Физиотерапия применяется в качестве дополнительной терапии болезни Паркинсона. На выбор процедуры влияет стадия патологии, а также особенности организма пациента.

Главная цель физиотерапии заключается в расслаблении мышц и суставов, снижении мышечной атрофии. Врач-физиотерапевт подбирает для каждого пациента упражнения, которые впоследствии можно делать и дома. В результате их выполнения удается улучшить осанку, координацию движений, дыхание, сохранить гибкость. В рамках физиотерапии также может использоваться лечебное плавание, трудотерапия, танцы, игры с мячом, фототерапия.

Лечебная гимнастика позволяет улучшить подвижность и гибкость пациента.

Конечно, физические упражнения не способны остановить развитие болезни, однако улучшить равновесие и предотвратить неподвижность суставов им вполне по силам.

Перед началом выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет оптимальный комплекс упражнений, даст рекомендации относительно интенсивности, длительности выполнения и физических ограничений.

На выбор подходящих упражнений влияют проявления болезни, уровень физической подготовки, состояние здоровья пациента. В большинстве случаев прекрасные результаты дает растяжка мышц ног и рук.

Примерный комплекс при болезни Паркинсона включает такие упражнения:

1. Сесть на стул, руки сложить на живот. Через нос медленно вдохнуть, почувствовать, как воздух наполняет живот и грудную клетку. Затем постепенно выдохнуть через рот. Выполнить 10 раз.
2. Прижать ладони друг к другу и сильно напрячь руки. Посчитать до 20. Расслабиться и опустить руки вниз. Проделать 5-10 раз.
3. Сделать круговые движения плечами – обоими или по очереди. Проделать по 5 раз в обе стороны.
4. Сесть на стул, кисти рук разместить на бедрах, ладони развернуть вниз. Затем повернуть ладони вверх. Выполнять эти движения медленно, понемногу увеличивая темп. Сделать 10 раз.
5. По очереди касаться большим пальцем всех остальных. С каждым разом нужно стараться делать это все быстрее. Сделать 10 раз.
6. Лечь на живот и расслабиться на 5 минут. Попробовать поднять верхнюю часть тела, опираясь при этом на локти. Постараться прогнуться в области поясницы. Оставаясь в таком же положении, посчитать до 20. Вернуться в первоначальную позицию и расслабиться. Сделать 10 раз.
7. Лечь, согнуть ноги в коленях. Колени наклонять в стороны, пытаясь дотянуться до пола. Удерживать такое положение, считая до 20. Сделать 10 раз в обе стороны.
8. Лечь, одну ногу согнуть в колене, вторую оставить ровной. Поднять выпрямленную ногу максимально высоко. При этом нужно следить, чтобы она оставалась ровной. Медленно опустить обратно. Сделать по 10 раз для каждой ноги.
9. Встать прямо, опереться одной рукой на стул, ноги поставить рядом. Затем медленно присесть. Нужно следить, чтобы спина была прямой. Вернуться в первоначальную позицию. Сделать 10 раз.
10. Сесть на стул. Выпрямить ногу, затем вернуться в первоначальное положение. Сделать 10 раз для обеих ног.

В видео-передаче «Жить здорово» Елена Малышева рассказывает о симптомах и способах лечения болезни Паркинсона:

Народные способы и методы лечения болезни Паркинсона

Лечится ли болезнь Паркинсона травами? Действительно для лечения проявлений болезни могут применяться и .

Хорошо зарекомендовали себя наружные средства на основе лаврового листа, жасмина, папоротника. Также многие целители предлагают использовать отвары для внутреннего применения из лаванды, зверобоя, душицы, шиповника, шалфея. Но перед применением таких средств нужно проконсультироваться с врачом.

Среди наиболее эффективных рецептов стоит выделить следующие:

1. Вечером положить в термос 3 столовых ложки травы зверобоя и добавить примерно 700 мл кипятка. Утром смесь процедить, разделить на 4 части и пить за полчаса перед приемом пищи.
2. Очень эффективен напиток из травы душицы. Сухую траву заваривать кипятком и пить, как обыкновенный чай. Это средство следует принимать 3 месяца.
3. При обмороках и параличе нужно смешать в одинаковых частях лаванду, змееголовник, душицу, портулак огородный и растереть в порошок. Взять 4 столовых ложки смеси и добавить 1 л горячей воды. Оставить на 3 часа. Пить трижды в сутки натощак по трети стакана.
4. Взять корни шиповника (2 столовых ложки), добавить стакан воды и варить 20 минут. Смесь охладить и процедить. Пить по полстакана. Делать это за полчаса до еды.
5. Взять 2 чайных ложки травы шалфея и залить 0,5 л кипятка. Оставить на полчаса, потом процедить. Пить по полстакана натощак. Делать это 4 раза в сутки.

Лечение перекисью водорода

При этой болезни можно закапывать перекисью водорода нос. Для этого необходимо смешать 10-15 капель со столовой ложкой воды. Спустя несколько дней можно начинать вводить по 1 мл перекиси с помощью шприца. Делать это следует утром и вечером.

Лечение сопутствующих проблем

Проблемы мочевого пузыря

Болезнь Паркинсона из-за поражения мозговых центров нередко сопровождается нарушениями в работе мочевого пузыря. Для лечения подобных проблем могут быть назначены препараты, которые помогут расслабить мышцы мочевыводящих путей. К ним относят адреноблокаторы и холинолитики. Также могут быть использовать средства для улучшения лимфоснабжения и кровообращения.

Логопедическое лечение

Недостаток дофамина приводит к проблемам с мышцами, что отрицательно влияет на способность говорить. Поэтому людям, страдающим болезнью Паркинсона, нередко требуется помощь логопеда. Вначале специалист проверяет громкость и звучание голоса человека, а также его способность глотать.

Чтобы сделать речь более четкой, пациентам рекомендуют говорить громче. Тем более что это позволяет тренировать связки. Для того чтобы решить проблему с глотанием, следует заниматься тренировкой мускулатуры губ и языка.

Очень важно определить ритм, в котором пациенту легче говорить. Чтобы тренировать речь, можно читать вслух в том темпе, который вам удобен. Также можно стараться повторять текст за диктором телевидения.

1. Глубоко дышать.
2. Делать много дыхательных пауз.
3. Во время разговора правильно расходовать воздух.
4. Говорить с поднятой головой и прямой спиной.

Также сделать речь более четкой можно с помощью дыхательных упражнений. Для этого нужно вдохнуть глубоко через нос, а затем медленно выдохнуть через рот. Во время выдыхания в течение 15-20 секунд следует произносить звуки «аа», «оо» и т.д. Также на выдохе можно проговаривать небольшие слова или предложения.

В конце предложения нужно стараться говорить так же громко, как и в начале. Если есть необходимость, можно в середине предложения выполнить упражнение, а затем продолжить говорить громким голосом.

Для того чтобы избежать трудностей при разговоре и облегчить глотание пищи, необходимо выполнять специальные упражнения. Делать их нужно перед зеркалом по 5-10 раз.

1. Сильно сжать губы на 5 секунд, затем расслабить.
2. Громко почмокать.
3. Сложить губы в трубочку.
4. Как можно шире улыбнуться, затем расслабиться.
5. Повернуть губы направо, расслабиться. Проделать это же упражнение в другую сторону.
6. Улыбнуться, вытянуть губы в трубочку и попытаться произнести вначале «ее», затем – «оо», посвистеть.
7. Максимально высунуть язык, затем так же сильно втянуть его.
8. Высунуть язык и переместить его из одного уголка рта в другой.
9. Открыть рот и поднять кончик языка вверх, расслабиться.
10. Дотронуться языком до неба и переместить его в таком положении назад, расслабиться.

Лечение запоров

Запоры, как правило, развиваются как результат снижения перистальтики кишечника. Хотя иногда они могут выступать в качестве побочного эффекта от препаратов, используемых для терапии основного заболевания.

Диета

Хотя диета и не играет ключевой роли при лечении этой патологии, правильно составленный рацион обеспечит человеку необходимую энергию, которая так важна для борьбы с болезнью.

Питание обязательно должно быть разнообразным. Важно, чтобы человек получал питательные вещества. В рационе должны быть овощи, фрукты, злаки. При этом стоит отказаться от жирной пищи, продуктов с большим содержанием холестерина.

Также стоит ограничить потребление соли и сахара. Наряду с этим важно следить за потреблением воды в достаточном количестве.

Последствия и прогноз

Даже при условии адекватного лечения со временем симптомы будут нарастать. За первые пять лет болезни около четверти людей получают инвалидность. Среди пациентов, имеющих этупатологию в течение десяти лет, данный показатель составляет 65 %.

По истечении пятнадцати лет заболевания инвалидность получают 90 % больных. При этом использование препаратов леводопы позволило существенно сократить показатель смертности и увеличить продолжительность жизни.

Больным с болезнью Паркинсона потребуется особый уход, забота, терпение окружающих. А также приобретение особых предметов быта, помогающих выполнять ежедневные дела.

На видео продемонстрированы преимущества :

Профилактика

Официальных мер профилактики, которые полностью исключают развитие болезни Паркинсона, сегодня не существует. Однако для того уменьшить вероятность появления этого недуга, следует придерживаться здорового образа жизни:

• избегать стрессов;
• правильно и сбалансированно питаться;
• избегать воздействия на организм токсических веществ;
• полноценно отдыхать.

Люди, которые страдают болезнью Паркинсона, испытывают множество неудобств в повседневной жизни, а при отсутствии адекватного лечения и вовсе оказываются прикованными к постели. Поэтому важно при возникновении первых же проявлений заболевания обратиться к врачу. И хотя болезнь Паркинсона не излечима, вовремя начатая терапия позволит надолго продлить период активности.