Вопрос красоты для многих женщин весьма актуален. Ведь чего только не сделаешь, чтобы как можно дольше сохранить привлекательность и молодость! Но не все женщины довольны своей внешностью. То уши кажутся большими и оттопыренными, то губы слишком тонкими, то нос имеет не такую форму. И начинаются походы и консультации по косметологам и пластическим хирургам, что сделать внешность идеальной в личном понимании.

Нос. Как его правильно исправить?

Наследственность и гены – особенности организма, с которыми бороться трудно, но можно. В немалой степени это относится к форме и размерам носа. Как и глаза, нос является одной и центральных частей лица, и чаще всего привлекает к себе внимание. Если нос далек от совершенства, то его форму и размер поможет изменить наша ринопластика , операция, которую проводят не только в косметических, но лечебных целях. Это довольно сложное хирургическое вмешательство, когда врачу приходится работать не только с мягкими тканями, но и с костями и хрящами. Поэтому ринопластика носа проводится только опытными пластическими хирургами.

Когда и кому можно делать изменение носа?

Это вопрос не риторический. Подростковый возраст, с его максимализмом и неуверенностью в себе, побуждает подростков относиться к своей внешности с повышенными требованиями, и желанием что-то обязательно изменить. И, как ни странно, первым в поле зрения попадает нос. Но ни один пластический хирург не возьмется за операцию, если не получит разрешения родителей подростка. Другое дело, если под влиянием наследственных факторов, или травм, у подростка затруднено носовое дыхание. Зачастую без операции не обойтись. Но в таких случаях прибегают к септопластике. Цель данного оперативного вмешательства исправить отдельные элементы внутри носа: перегородка, носовые раковины, восстановление формы. И такую операцию не проводят пластические хирурги, она выполняется только отоларингологом. Еще один фактор, который является противопоказанием для ринопластики подростков, является то, что черты лица ребенка до 20 лет постоянно меняются (растут вместе с ним), потому достигнув взрослости можно получить совершенно не то, что первоначально предполагалось.

Всем остальным взрослым, вне зависимости от возраста можно проводить операцию по изменению носа. Совет: решившись, на такую операцию, как ринопластика, пройдите компьютерное моделирование, чтобы примерно знать, как вы будете выглядеть. В противном случае, вас могут ждать разочарования…

Антон Белогородцев
Иллюстрация с сайта: pixabay.com

Но не все женщины довольны своей внешностью. То уши кажутся большими и оттопыренными, то губы слишком тонкими, то нос имеет не такую форму. И начинаются походы и консультации по косметологам и пластическим хирургам, что сделать внешность идеальной в личном понимании.

Нос. Как его правильно исправить?

Наследственность и гены – особенности организма, с которыми бороться трудно, но можно. В немалой степени это относится к форме и размерам носа. Как и глаза, нос является одной и центральных частей лица, и чаще всего привлекает к себе внимание. Если нос далек от совершенства, то его форму и размер поможет изменить наша ринопластика, операция, которую проводят не только в косметических, но лечебных целях. Это довольно сложное хирургическое вмешательство, когда врачу приходится работать не только с мягкими тканями, но и с костями и хрящами. Поэтому ринопластика носа проводится только опытными пластическими хирургами.

Когда и кому можно делать изменение носа?

Это вопрос не риторический. Подростковый возраст, с его максимализмом и неуверенностью в себе, побуждает подростков относиться к своей внешности с повышенными требованиями, и желанием что-то обязательно изменить. И, как ни странно, первым в поле зрения попадает нос. Но ни один пластический хирург не возьмется за операцию, если не получит разрешения родителей подростка. Другое дело, если под влиянием наследственных факторов, или травм, у подростка затруднено носовое дыхание. Зачастую без операции не обойтись. Но в таких случаях прибегают к септопластике. Цель данного оперативного вмешательства исправить отдельные элементы внутри носа: перегородка, носовые раковины, восстановление формы. И такую операцию не проводят пластические хирурги, она выполняется только отоларингологом. Еще один фактор, который является противопоказанием для ринопластики подростков, является то, что черты лица ребенка до 20 лет постоянно меняются (растут вместе с ним), потому достигнув взрослости можно получить совершенно не то, что первоначально предполагалось.

Всем остальным взрослым, вне зависимости от возраста можно проводить операцию по изменению носа. Совет: решившись, на такую операцию, как ринопластика, пройдите компьютерное моделирование, чтобы примерно знать, как вы будете выглядеть. В противном случае, вас могут ждать разочарования…

Иллюстрация с сайта: pixabay.com

18+. Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 18-ти лет.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт «Позитайм.ru».

Эти две операции хотя и выполняются на одном и том же органе – носу, но принципиально отличаются друг от друга. Септопластика (от латинского septum – перегородка) – это исправление носовой перегородки при ее искривлении, когда она нарушает носовое дыхание и вызывает различные осложнения. Септопластика выполняется врачом отоларингологом.

Ринопластика (от rhinos – нос) – это коррекция носа, изменение его формы и размеров, устранение посттравматических дефектов. Такая операция находится в компетенции специалистов пластической (эстетической) хирургии.

Нередко случается, что обе операции выполняются одновременно. Это бывает в случае последствий травм носа, когда и сам он деформирован и искривлена носовая перегородка. Такие операции выполняются в отделениях пластической хирургии, при необходимости приглашается ЛОР-специалист.

Пластика носа, тонкости процедуры

Любое деформация перегородки носа может привести к нарушению носового дыхания и неправильной циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательной системы, что чревато возникновением многих заболеваний, например, гайморита или ринита в хронической форме, а также появлению полипов на слизистых носовой полости.

В чем отличие ринопластики от септопластики, и можно ли их совместить?

Ринопластика носа сегодня считается одной из наиболее распространенных пластических операций, направленных на исправление природной формы носа и его размеров, а также устранение различных патологий, возникших в результате травм. Операция позволяет полностью восстановить нос после серьезных травм, даже при полном его отсутствии.

Ринопластика кончика носа, как и всего органа, в большинстве случаев проводится по чисто эстетическим соображениям, когда необходимо исправить врожденные или приобретенные дефекты внешности и придать (или вернуть) человеку приятный вид.

Процедура имеет возрастные ограничения, ее не проводят детям и подросткам младше 17 лет, а также людям, старше 40 лет. Так как, после 40 лет значительно снижается упругость кожи, поэтому процесс заживления идет медленно.

Операция может быть проведена закрытым или открытым способом. В некоторых случаях коррекция осуществляется без разрезов, путем проколов в слизистой.

Септопластика носа? вид ринопластики. Операция направлена на устранение патологий и искривлений перегородки носа. Септопластика носовой перегородки в большинстве случаев проводится закрытым способом.

При необходимости эти виды операций могут быть совмещены, что позволяет не только исправить нарушение перегородки, но и уменьшить кончик носа, изменить форму ноздрей и размер носовых крыльев, устранить курносость или горбинку, сузить спинку носа.

По поводу возрастных ограничений мнения многих врачей резко расходятся, большинство специалистов утверждают, что детям до 18 лет нельзя проводить такие операции, поскольку до этого возраста происходит формирование хрящевой перегородки, но некоторые врачи при необходимости проводят септопластику даже маленьким детям.

Показания к ринопластике

Операция проводится в тех случаях, когда пациенту необходимо:

• Провести коррекцию ноздрей, сделать их меньше или уже.
• Удалить естественную горбинку на носу или выступ, возникший после травмы.
• Изменить размеры носа и его форму.
• Провести корректировку опущенного, утолщенного, крючковатого или вздернутого носа.
• Устранить различные дефекты как врожденные, так и приобретенные.
• Исправить патологии носовой перегородки.

Основным показанием к ринопластике является недовольство пациента своим внешним видом, а именно носом. Как правило, изъяны внешности мешают людям жить полноценной жизнью, добиваться желаемых целей, поскольку вызывают комплексы и чувство неполноценности.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к ринопластике любого вида являются:

• Наличие воспаленных волосяных фолликулов в области носа.
• Выраженное акне.
• Наличие тяжелых заболеваний внутренних органов.
• Сахарный диабет.
• Нарушение свертываемости крови.
• Наличие психических заболеваний любой категории.
• Наличие вирусных инфекций.

Виды ринопластики

Ринопластика может выполняться двумя способами, которые отличаются друг от друга способом проводимого вмешательства и доступом к месту исправления. Определенный вид операции всегда выбирает врач в зависимости от того, какие задачи ему предстоит решить.

Открытая ринопластика

Этот вид операции по коррекции носа отличается тем, что для проведения манипуляций нос необходимо «открыть» путем разрезания кожи в местах, где ноздри соединяются с верхней губой, а также на колумелле, являющейся перегородкой между отверстиями носа.

После этого кожу приподнимают, открывая всю костно-хрящевую структуру носа для проведения необходимых манипуляций.

Если требуется сложное вмешательство, например, при переломе носа, то операцию делают открытым способом, это позволяет собрать всю внутреннюю часть носа по кусочкам и провести реконструкцию органа.

Ни один опытный хирург не станет проводить сложную операцию, не имея свободного доступа к поврежденным тканям.

В этом случае вопрос о послеоперационных шрамах является второстепенным, поскольку приоритетная задача врача заключается в том, чтобы нос после ринопластики и проведенной реконструкции правильно сросся и не возникло необходимости проводить повторную операцию.

Не стоит переживать по поводу шрамов, которые могут остаться после такой операции, поскольку хирург, имеющий достаточный опыт, спрячет швы в естественных складках кожи, располагающихся у основания носа, при этом надрез, сделанный на колумелле, зашивается микрохирургическим способом, поэтому в дальнейшем он почти не будет виден.

Кроме того, шрамы после открытой ринопластики, которых так опасаются многие пациенты, представляют собой тонкую линию, не толще швейной нити, которая со временем становится незаметной.

Закрытая ринопластика

Такая операция проводится внутри полости носа с применением специального скальпеля и без совершения внешних разрезов. Работу можно по праву назвать ювелирной, требующей высокой квалификации врача.

Как правило, специалист, имеющий достаточный опыт владеет сразу двумя методами проведения операции как открытым, так и закрытым, и выбирает необходимый метод для каждого определенного пациента исходя из показаний, которые необходимо устранить.

При закрытой операции на лице пациента не остается шрамов, поскольку все швы располагаются с внутренней стороны в носовой полости, но в ходе такой операции хирург не имеет доступа ко всем тканям. По этой причине закрытая операция не может проводиться в тех случаях, когда человеку необходимо собрать сломанный нос, убрать горбинку большого размера, соединить отломки хрящей.

Нередко можно услышать разговоры о том, что если хирург имеет достаточный опыт в проведении ринопластики, то он может любую операцию провести закрытым способом, но это неправда и является лишь своеобразной спекуляцией на боязни многих пациентов по поводу появления рубцов на лице после проведенной открытой операции.

На самом же деле врач с большим опытом всегда сам решает какой способ применять в каждом конкретном случае, чтобы максимально эффективно решить поставленную задачу.

Септопластика

Операция является одним из видов ринопластики и направлена на устранение патологий перегородки носа и ее искривлений. На нос каждого человека природой возложена важная функция, заключающаяся в обработке вдыхаемого воздуха.

Нарушения ровности перегородки могут возникнуть по разным причинам, например, вследствие родовой травмы, перелома или повреждения носа в детстве, при частых воспалительных процессах носовой полости и по многим другим причинам. Проведение септопластики позволяет исправить это нарушение, выровнять перегородку носа и восстановить человеку свободный доступ воздушных потоков в легкие.

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки считается традиционным и более щадящим методом проведения операции с целью исправления нарушений перегородки носа. Для ее проведения используется эндоскоп, позволяющий специалисту видеть весь ход операции на экране компьютера.

Проводиться процедура может как под общим, так и под местным наркозом, это зависит от сложности операции. Современные операции направлены не только на устранение дефекта, но и на сохранение естественной структуры костей и хрящей в носовой полости.

Вторичная ринопластика

Эта процедура является скорее этапом лечения, чем видом ринопластики и проводится обычно в тех случаях, когда решить проблему пациента за одну процедуру невозможно.

Например, при проведении операции детям по устранению деформации носа, сначала проводится операция, направленная на устранение проблемы с дыханием, а, затем, когда лицевые кости полностью вырастут и череп будет сформирован, проводится вторичная операция, направленная на устранение эстетических дефектов.

Но гораздо чаще вторичная ринопластика проводится для исправления каких-либо ошибок, допущенных в ходе основной процедуры или в тех случаях, когда в процессе заживления тканей возникли осложнения.

При этом в ходе вторичной операции нередко приходится заново и восстанавливать структуру носа. В некоторых случаях на проведении вторичной операции настаивают сами пациенты, если их не устраивает полученный результат или когда они желают исправить что-то еще.

Подготовка к операции

Вопросы подготовки к проведению операции всегда должны обсуждаться с хирургом после предоставления ему подробной информации о здоровье пациента.

Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях и проблемах со здоровьем, а также перенесенных накануне воспалениях или инфекциях, если они были, о ранее проведенных операциях, о приеме лекарственных средств, о наличии вредных привычек.

Важно помнить, что курение значительно ухудшает все процессы заживления костей и мягких тканей, поэтому при наличии этой вредной привычки необходимо либо полностью от нее отказаться на время проведения операции и восстановления после нее, либо сократить число сигарет в день до минимума.

Правильная подготовка к операции очень важна, поскольку соблюдение всех указаний врача способствует не только более легкому периоду восстановления, но и значительному снижению рисков появления возможных осложнений.

• прекратить прием алкоголя за 10 дней до операции;
• за 10 дней до процедуры следует перестать принимать лекарственные средства, в основе которых находятся салицилаты, например, Аспирин, Алка-зельцер или Буфферан. Салицилаты способствуют появлению сильных кровотечений при проведении операций;
• вымыть волосы накануне операции;
• не принимать пищу в течение как минимум 12 часов перед ринопластикой.

Объем потребляемой перед операцией жидкости, как и то, когда именно следует прекратить принимать воду, устанавливается врачом индивидуально.

Следует помнить о том, что при насморке проведение операции будет невозможным, поэтому процедура будет отложена до момента полного выздоровления.

Женщинам при подготовке к операции за 2 недели до ее проведения необходимо прекратить прием гормональных препаратов, поскольку они также могут усилить кровотечение. О приеме любых медикаментов обязательно нужно сообщить врачу заранее.

Планировать дату операции нужно с учетом менструального цикла и его фазы, чтобы не было слишком сильной потери крови. Во время менструации проводить ринопластику запрещено, также не следует назначать операцию в период 4–5 дней до ее начала и после окончания.

Проведение операции

Операция по ринопластике занимает в среднем от 1 до 2,5 часов, что зависит от выбранного способа манипуляций и сложности поставленной задачи.

При открытой ринопластике разрезы проводятся в естественных складках кожи, что позволяет скрыть в дальнейшем тонкие следы от осуществленного вмешательства. На первом этапе хирург отделяет кожу от хрящевой и костной структуры носа, что позволяет открыть к ним полный доступ, после чего проводит все необходимые действия для устранения проблемы.

Преимуществом открытой операции является то, что врач имеет свободный доступ для проведения всех манипуляций, возможность точно соединить все ткани, но этот метод требует более длительного периода восстановления.

При закрытой ринопластике все разрезы проводятся только внутри носовой полости, то есть? эндоназальным способом.

Проводимые разрезы обычно огибают около половины ноздревого кольца и располагаются симметрично. Но условия проведения операции резко ограничены, поскольку хирург не имеет достаточного доступа и видимости. Такая операция требует очень высокой квалификации врача.

При закрытом способе врач может удалить излишки мягких тканей, изменить форму костей и хрящей при необходимости. Преимуществами этого метода можно назвать отсутствие внешних рубцов, более короткий период восстановления, а также более быстрое получение видимого результата, поскольку отечность после проведения закрытой операции будет менее выраженной.

Восстановительный период

После проведения любого вида ринопластики, в том числе и септопластики, врач обязательно накладывает гипсовую повязку на всю поверхность скорректированного носа, которую нужно будет носить около 10 суток.

Для фиксации внутренней части и профилактики послеоперационных кровотечений в носовые ходы пациента вставляют специальные турунды, удаляемые через сутки. Если в ходе операции ринопластика совмещалась с септопластикой, то турунды будут удалены не ранее, чем через 3 дня. В этот период все пациенты отмечают некоторый дискомфорт, вызванный необходимостью дышать через рот.

В период восстановления на лице пациента могут наблюдаться обширные кровоподтеки в основном в области глаз и носа. Отечность тканей сохраняется около месяца, но в некоторых случаях (очень редко) такое состояние может сохраняться до полугода. Для быстрого снятия отечности, врач может назначить пациенту процедуры аппаратной косметологии.

Во время периода реабилитации пациенты должны самостоятельно выполнять все предписанные врачом рекомендации и процедуры. Необходимо прочищать носовые ходы, после чего смазывать их специальными средствами.

Нужно помнить о том, что внешний вид носа в ходе восстановительного процесса будет постоянно меняться, что объясняется постепенным устранением отечности, сокращением кожи, процессом рубцевания.

В период восстановления необходимо избегать посещения бань, саун, бассейнов, прямых солнечных лучей, а при выходе на улицу наносить на лицо специальный крем от солнца. Если для пациента соблюдение этого правила проблематично, то не стоит планировать проведение операции в весенне-летнее время, лучше отложить процедуру до осени или зимы, когда активность солнца значительно ниже.

Кроме этого, в период реабилитации следует исключить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков, а также иные факторы, которые будут способствовать увеличению отечности.

Возможные осложнения

Среди наиболее тяжелых осложнений после ринопластики можно отметить: появление нагноений, инфекций до сепсиса, но встречаются они лишь в единичных случаях.

Согласно статистике практически каждый пятый скорректированный нос приходится переделывать заново по причине непредсказуемого сращения хрящей и костей или из-за того, что пациенту что-то не нравится.

Оценивая результаты проведенной пластики, следует помнить, что добиться идеальной симметрии удается далеко не всегда, поэтому не следует ожидать, что нос будет выглядеть точно так, как он был смоделирован на компьютере при планировании операции.

Модель, созданная на компьютере, является лишь своеобразным ориентиром для врача в ходе ведения операции, но даже самый лучший хирург не сможет провести расчет результата до миллиметра, поскольку ткани человека не обладают стабильностью и высокой пластичностью.

Чем отличается ринопластика от септопластики?

По мнению врачей, нет людей с идеальными носами, поскольку практически у каждого в той или иной степени присутствует смещение или искривление носовой перегородки.

Эта проблема не всегда явная, но определить наличие деформации возможно по некоторым признакам:

• Затруднённое дыхание.
• Чувство сухости или зуда в носовой полости.
• Частые простудные заболевания.
• Возникновение аллергических ринитов.
• Носовые кровотечения.
• Шумное дыхание и храп.

Ринопластика и септопластика – это 2 вида различных операций, которые делают на носу. Чтобы понять, чем отличается ринопластика от септопластики, нужно дать определение каждой из них.

Септопластика – хирургическое вмешательство с целью исправления носовой перегородки. В отличие от ринопластики этот вид операции предназначен для восстановления нормального дыхания и предотвращения различных заболеваний дыхательных путей. Септопластику проводит ЛОР-врач.

Различия между ринопластикой и септопластикой в том, что к первой прибегают для того, чтобы скорректировать форму и размеры носа. Пластикой носа занимается пластический хирург.

Септопластика и ринопластика одновременно назначаются в том случае, когда в ходе травмы носа деформированы перегородка и сам орган. Операцию делают в отделении эстетической хирургии под наблюдением ЛОРа.

Ринопластика после септопластики чаще всего проводится, если нос начинает деформироваться после вмешательства или с эстетической целью.

Ринопластика и септопластика должны проводиться вместе

Статья содержит материал про ринопластику. Полная информация, цены, доктора, клиники, отзывы, вопросы и многое другое содержится на главной странице процедуры ринопластика (пластика носа)

Какой должна быть ринохирургия? Должен ли пластический хирург владеть ЛОР-специализацией? И другие не менее важные аспекты работы с нами обсудил кандидат медицинских наук, пластический хирург и руководитель клиники «Шарм» Гайк Павлович Бабаян.

Вопрос: На каких операциях Вы специализируетесь?

Ответ: Обобщенно можно сказать – эстетические операции. Больше всего обращений по пластике носа, потом если по количеству смотреть - идет увеличение груди, подтяжка лица, веки – верх и низ, липосакция. Обращаются и по поводу абдоминопластики, уменьшению груди. Я называю по убыванию.

Вопрос: Меняются ли предпочтения пациентов в связи с модой? Если она существует в этой области.

Ответ: На красоту мода есть всегда. Красивое лицо, красивое тело – это всегда актуально и всегда модно. Просто иногда меняются ее параметры – если взять увеличение груди, то раньше в моде были, если можно так выразиться, большие размеры. А сейчас актуальна естественность, в основном пациентки просят размер 3, редко 3 с половиной. По носу – хотят избавляться от горбинки, приподнять. Все это критерии красивого носа, поэтому тут говорить о моде неправильно. Красивый нос – это всегда востребовано.

Вопрос: Вы получили образование как ЛОР-врач. Помогает ли это Вам во время проведения ринопластики? Необходимо ли оно пластическому хирургу с этой специализацией?

Ответ: В ринопластике это очень помогает. Я считаю, что человек, который занимается ринопластикой, просто обязан владеть навыками септопластики. А это операции, которые проводят ЛОР-специалисты. Но пациентки рассказывают, что когда они делали коррекцию внешности, то их оперировало два специалиста – пластический хирург и ЛОР-врач. Я считаю, что это неправильно. Потому что если человек работает, то он естественно должен думать о повышении своей квалификации, надо заниматься собой. И я считаю, что ринопластика и септопластика должны проводиться вместе и одним хирургом. И в основном это делается одновременно, хотя некоторые хирурги это почему-то разделают.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, для тех, кто не знает. Что такое септопластика и что такое ринопластика?

Ответ: Объясню: септопластика - это функциональная операция для здоровья, исправление искривлений перегородки, после нее восстанавливается дыхание. А ринопластика, многие, наверное, уже знают, это пластика носа. И эти две операции очень взаимосвязаны. Если мы делаем операцию на перегородке носа, то конечно, надо кое-что подправлять и на носу, который мы видим. И наоборот, если мы хотим сделать абсолютно прямой нос, естественно надо исправлять и перегородку, которая внутри. И опять же повторюсь: специализация должна быть общая, чтобы человек владел обоими навыками, тогда он сможет исправить кривой нос.

Вопрос: Вы являетесь основателем собственной школы по ринохирургии. Расскажите о ней.

Ответ: Она появилась, когда я уже основал клинику «Шарм», где мы сейчас находимся. Естественно основная масса пациентов была с жалобами на кривые носы, обращались в основном на ринопластику. И вокруг меня собралось много молодых специалистов. Это направление очень привлекает пластических хирургов, в первую очередь они почему-то начинают именно с пластики носа. Их было много - и начинающие специалисты, и хирурги с опытом: они начали смотреть, приходить, помогать где-то. И я почувствовал, что можно из этой команды создать группу последователей, подсказать им и показать те навыки и моменты, которые иногда даже в книгах не описаны. Кто-то даже не считает нужным об этом говорить, но для практики все это очень важно. И постепенно эта наша школа ринохирургии сформировалась. Я передавал свои знания тем, кто был готов их принять. Я не буду сейчас называть их фамилии, но многие из них сейчас уже открыли свои клинки. И они успешно работают в Москве, их многие знают.

Вопрос: Не возникают ли мыслей, серьезно начать преподавательскую карьеру?

Ответ: На серьезное преподавание мне времени не хватит. Но когда хирурги проходят повышение квалификации, есть определенные курсы, которые они проходят в целом – это курс по пластической хирургии. И на часть по ринопластике многие приходят в нашу клинику, то есть мы проводим узкую часть связанную с именно ринопластикой. Это есть и сейчас, но не в обширных масштабах, потому что мне времени на это не хватает.

Ответ: Я много изучал и смотрел – и открытую, и закрытую ринопластику. Когда уже есть опыт, понимаешь, что его как-то надо анализировать для себя и избавляться от ненужных объемов операций, где-то надо сохранять то, что уже есть. Как скульпторы говорят, что избавляясь от лишнего в куске мрамора можно получить красивую форму. Я - сторонник так называемой консервативной ринопластики, когда максимально сохраняются те параметры, которые у пациента присутствуют. И это не портит лицо, а наоборот его красит. Там есть много факторов – это в первую очередь очень глубокий анализ, что мы имеем, и что хочет получить пациентка. Исходя из этого, вмешательство минимизируется. Это и время операции очень сокращает: иногда даже повторные операции занимают не больше часа. А результат мы получаем такой же, как после операций в несколько часов. Есть много снимков и свидетельств этому.

Скоро я, кстати, буду публиковать эту методику, которую называю консервативной. Суть ее в том, что сохраняя все нужное – то, что не портит лицо, а наоборот даже подчеркивает красоту – оставлять. Делать изменения минимальными и менее травматичными. Это нам дает очень короткий восстановительный период. Пациентки быстро восстанавливаются: практически через две недели отек со стороны уже не заметен. Конечно, есть индивидуальные моменты, но как правило, двух недель бывает достаточно, чтобы выйти на работу. Суть в этом. Очень важен анализ, а для хорошего анализа нужен опыт. Чтобы прогнозировать наперед любое вмешательство на хрящах (на перегородке их много), на костной части - надо прогнозировать какие изменения, к какому результату приведут. Правильное прогнозирование играет очень большую роль в получении хорошего результата.

Вопрос: Часто ли к вам обращаются по поводу повторных операций? И проблема ли это сегодня?

Ответ: Повторных операций очень много. Если считать, то сегодня практически 40% повторные обращения после различных клиник. Потому что когда мы наблюдаем со стороны, как хирург оперирует, любой - не обязательно я, это происходит очень легко и спокойно. И естественно появляется желание повторить. Но это не так легко, и повторение может привести к тому, что операция длится вместо 50 минут – 3-4 часа. И вот это непонимание как сделать так, как нужно – приводит к подобным результатам. Слишком рано многие начинают оперировать. С одной стороны самостоятельность – это хорошо, но в ринопластике кроме знаний и навыков должно присутствовать мастерство. Человек должен владеть манипуляциями. Это как в искусстве: человек может быть хорошим критиком, но не так хорошо рисовать и писать, как кто-то другой. Хирург может прекрасно удалять аппендицит и спасать жизни, но делать красивые носы - не каждому дано. Поэтому многие отсеиваются. И вообще, хороших хирургов по ринопластике не так уж много, хотя делает эту операцию целая армия. Поэтому и появляется огромная масса повторных операций.

Вопрос: Есть ли какие-то осложнения после первичных операций, которые уже невозможно исправить?

Ответ: Бывают и такие случаи. Трудно исправлять, когда после операции появляется перфорация на перегородке. Когда она большая, ее практически невозможно закрыть – правда это не несет какие-то большие проблемы для пациентов, они могут даже не догадываться об этом. Но все же это приносит определенный дискомфорт, иногда влияет даже на форму носа. А исправить очень трудно.

Когда после первой ринопластики на коже образуются рубцы, и в отличие от внутренних рубцов, которые заживают и уходят через год – так часто называют фиброзные образования, чтобы было понятнее для пациентов. Я имею в виду рубцы в виде разрезов, в виде разных вмятин – их очень трудно восстановить и воссоздать. Потому что заменить рубцовую кожу на здоровую практически невозможно. А на носу еще есть проблемы с питанием. Поэтому надо быть очень осторожным и учитывать эти проблемы при повторных операциях.

Вопрос: Вы проводите 3D моделирование носа. Расскажите об этой методике подробнее.

Ответ: Пациенты должны понимать, чего они хотят. Потому что эстетика эстетикой, но у всех разные вкусы. И иногда у пациентки могут быть такие пожелания, которые не совпадают не только с мнением хирурга, но и с общепринятыми нормами. Поэтому тут нельзя просто сделать красивый нос, надо понимать, чего хочет пациентка. Как она себя видит со стороны, когда она приходит с какими-то фотографиями и примерами – этого тоже мало. Надо понимать, какой нос ей подойдет. Поэтому есть такой вот способ – 3D моделирование. Оно позволяет увидеть себя со стороны. Мы делаем несколько вариантов, они просчитываются механически по пожеланиям. И в итоге, всегда выбирается самый естественный, в котором учитываются все параметры лица: его овал, скулы, форма глаз, расстояние между глазами. А пациентка, увидев себя со стороны, более адекватно подходит к результату.

Вопрос: Вы также выполняете операции по трансплантации волос. Насколько они востребованы? Какие методики сейчас применяются в этой области?

Ответ: Мы делали их. Но эта операция носит одну специфику: она занимает очень много времени. Поэтому я от этих операций постепенно отошел. Объясню почему: для этого нужно иметь специальную команду. У нас такая команда была, но так как мы не делали эти операции постоянно, она разошлась. Эта операция требует уделять много времени каждому пациенту. Это не сочеталось с тем потоком, который к нам приходил по ринопластике и увеличению груди – и мне пришлось это оставить. Пока я этим не занимаюсь, но владею техникой. И если кто-то из молодых хирургов ей интересуется, я готов передать им свои знания.

Эта область хирургии очень востребована, но она требуют того, чтобы человек был узким специалистом. Потому что кроме самой пересадки тут еще нужно иметь огромную базу по уходу, инъекциям и массажам для помощи пациентам. То есть для полноценной помощи необходима специализированная клиника. Только пересадки мало, надо оказывать комплексную помощь. Сначала применяются консервативные методики, потом когда они уже не помогают – делается пересадка волос, а потом послеоперационный уход. Таких пациентов ведут практически всю жизнь.

Вопрос: Вы сказали, что на втором месте по частоте проводимых операций – у вас находится маммопластика. Расскажите, какие методики Вы используете и каких результатов добиваетесь.

Ответ: К нам также часто приходят на повторные операции по увеличению груди. Мы долго думали, что с этим делать и пришли к выводу, что чаще всего проблема заключается в имплантах. И мы нашли тот имплант, который больше всего подходит для повторных операций. Что это нам дает: этот имплант должен давать меньше фактур, когда капсула сильно сжимается, возникает боль и деформируется сама железа. Наш имплант это практически исключает. Также он хорошо поднимает молочную железу и убирает так называемый птоз. А очень многие пациентки после родов обращаются именно с этой проблемой. Так что этот имплант нового поколения позволяет нам решать основные проблемы и делать грудь, несмотря на то, что первичные операции прошли неудачно.

Вопрос: Как Вы проводите реабилитацию своих пациентов? Есть ли у Вас какие-то авторские наработки на этот счет?

Ответ: Специальных разработок у нас нет, честно говоря. Но в клинике присутствуют и аппаратные методики, и инъекционные. Тут необходим индивидуальный подход: потому что некоторым пациентам ничего не нужно, у них прекрасно все заживает, и сходит отек сам. Некоторым для снятия отека достаточно пару массажей сделать, кому-то нужен более серьезный подход. У нас присутствуют все необходимые средства для восстановления в послеоперационный период. По направлениям: снятие отека, синяков и работаем с рубцами.

Вопрос: Отказываете ли Вы пациентам в операциях, и по каким причинам?

Ответ: Отказывать приходится часто. Причины могут быть разные. Иногда приходит пациентка и говорит минут 10-15, но на самом деле сама не понимает, чего она хочет. Таких пациенток я отправляю домой. «Лучше Вам разобраться самой, нужна ли Вам какая-либо операция – не важно даже какая». Есть группа пациентов, которая приходит, чтобы просто что-то сделать. Все у них нормально: нормальный нос, и придраться не к чему. А они приходят из-за моды, чтобы сказать в компании, что я тоже что-то сделала. Такие тоже бывают. Поэтому есть отказы и есть благодарные отзывы даже, что мы отказали в операции. Есть и отдельная группа людей, которым не нужны операции. Они похожи на игроманов. Мы можем им сделать даже по показаниям операцию, а потом они идут, чтобы что-то сделать и что-то постоянно переделывать. С ними тоже отдельно надо работать, чтобы остановить их хотя бы. Потому что им кажется, что каждая операция приближает их к совершенству, но это не всегда так. Им необходимо остановиться не определенном этапе.

Вопрос: Может быть, пациентам, которые не могут остановиться и страдают такой зависимостью, нужна отдельная помощь?

Ответ: Отдельная помощь нужна, и мы направляем их к специалистам. Понятно, что у нас нет такого штата, но иногда мы отправляем их к знакомым психологи, к которым мы обращаемся. Иногда мы даже их приглашаем в клинику, когда пациентки не согласны к ним обращаться самостоятельно. И была бы возможность, у нас был бы отдельный штат таких специалистов, потому что это очень востребовано. И в послеоперационный период иногда нужны психологи: не всегда изменения внешности воспринимаются адекватно, даже когда они очень удачные. Иногда нужен какой-то срок и помощь специалистов.

Вопрос: Идеальный результат после пластической операции – это…

Ответ: Идеальный результат получается тогда, когда со стороны даже близкие и родственники не замечают, что была сделана операция. Но отмечают, что что-то изменилось, что пациентка похорошела, стала лучше выглядеть и даже помолодела. И это после ринопластики, хотя эта операция не считается омолаживающей, но иногда она таковой является. У меня, кстати, даже есть идея это записать, чтобы это звучало из первых уст. У меня была одна пациентка, которой я сделал ринопластику, все замечательно. И потом они с мужем поехали к тестю. Она была замужем к тому моменту уже 14 лет, и тут тесть присматривается к этой девушке и спрашивает у сына: «а где твоя жена? И кто эта девочка?». Она настолько изменилась, что даже тесть ее не узнал. Есть подобного рода случаи. Вот это идеальный результат, когда он настолько естественный, что некоторые даже не догадываются, что изменилось, но видят что стало лучше.

Вопрос: Вы являетесь членом несколько обществ пластических хирургов. Насколько это важно для действующего специалиста?

Вопрос: На что надо обращать внимание при выборе клиники и специалиста? Важны ли отзывы?

Ответ: Клинику конечно надо выбирать, чтобы она полностью соответствовала всем нормативам и стандартам. Это обязательно чтобы обезопасить просто свое здоровье и жизнь. Даже заходя в клинику, человек может понять, куда он попал. Это просто случайная клиника или та, где заботятся о своих пациентах. Должно присутствовать несколько лицензий. При выборе хирурга очень важен опыт. Причем я всегда подчеркиваю, что это не опыт в годах, потому что часто молодые хирурги, путаясь с математике, пишут столько рабочего опыта, что им даже лет не хватает. Надо понимать, что у хирурга должен быть опыт именно в нужных пациенту операциях. Например, если брать ринопластику, то специалист должен делать минимум 10-12, а то иопераций в месяц. А то если человек случайно занимается этим, не всегда может быть хороший результат.

В клинике «Первая хирургия» проводятся оба метода оперативного вмешательства на носе с использованием последних технологий и под надзором квалифицированных хирургов. На сайте сайт можно не только ознакомиться с прайсом, стоимостью процедуры, но и ознакомиться с отзывами клиентов, перенесших операцию.

Пластика носа показана людям от 18 лет, у которых уже сформированы кости и хрящи носа. Верхний рекомендованный порог для подобной операции - сорокалетний возраст. После сорока лет период восстановления продолжительней, а восстановление проходит тяжелее. До достижения восемнадцати лет и после сорока лет, операции по пластике носа проводятся только при устранении врожденных дефектов или после получения травмы.

Перед проведением операции необходимо следовать рекомендациям пластического хирурга. За десять дней перед операцией необходимо воздержаться от сигарет, алкогольных напитков, приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Пластика носа будет перенесена или отменена, если у пациента наблюдается обострение заболеваний, сахарный диабет, воспаление носа, менструальный период у женщины.

Несмотря на то, что оба метода проводятся на носу, ринопластика и септопластика имеют различия в применении.

Различия ринопластики и септопластики

При помощи ринопластики пластический хирург меняет пациенту внешний вид носа, и избавляет от других дефектов. Ринопластика позволяет полностью изменить нос, получив желаемый результат. Если есть проблемы с дыханием, вызванные врожденными дефектами или являющиеся последствиями после травмы, торинопластика избавить от этих недостатков.

При помощи септопластики можно исправить искривленную носовую перегородку, вызванную по разным причинам, например, врожденное искривление, искривление из-за неправильного развития организма, искривление, вызванное травмой.

Септопластика назначается хирургом в лечебных целях, это не эстетическая пластическая операция, а необходимое операбельное вмешательство. Септопластика показана при проблемах дыхательных путей, постоянном першении в горле, повторяющихся кровотечениях носа, храпе, хроническом отеке, частых простудах, гайморите.

Процедура ринопластики и септопластики

Ринопластика может быть открытого или закрытого типа с применением общего или местного обезболивания участка.

Открытая ринопластика используется для устранения сложных дефектов носа. Пластический хирург делает надрезы на внешней стороне носа, расположенной между ноздрями. Далее он работает с хрящами носа. После процедуры остается небольшой тонкий шрам, который исчезнет спустя небольшой промежуток времени.

Закрытая ринопластика применяется для коррекции носа чаще. При помощи операции можно исправить внешние недостатки и подкорректировать форму носа. После процедуры не остается шрамов и следов. Надрез делается в носовой полости, а затем все действия проводятся вслепую.

Через полгода после процедуры пациент может полностью насладиться эффектом от оперативного вмешательства.

Продолжительность септопластики напрямую связана со сложностью операции и степенью искривления перегородки. Эффект виден уже спустя два-три месяца после процедуры.

Септопластика проходит в несколько ступеней:

• Хирург обезболивает область воздействия при помощи местной анестезии;
• Делает надрез;
• Отслаивает мягкие ткани;
• Перемещает хрящи и костные фрагменты для выпрямления перегородки;
• Накладывает швы на область надреза;
• Устанавливает тампоны;
• Накладывает специальную повязку.

Осложнения после ринопластики и септопластики

После операции возможно проявление осложнений, таких как:

• Сильный отек носа;
• Воспаление слизистой;
• Образование гематомы;
• Кровотечение из носа;
• Постоянное выделение слезы;
• Закупорка сальных желез.

Любое деформация перегородки носа может привести к нарушению носового дыхания и неправильной циркуляции воздуха в верхних отделах дыхательной системы, что чревато возникновением многих заболеваний, например, гайморита или ринита в хронической форме, а также появлению полипов на слизистых носовой полости.

Серьезные деформации могут вызвать полную закупорку носовых ходов или одного из них. В таких случаях человеку поможет только пластика носа.

В чем отличие ринопластики от септопластики, и можно ли их совместить?

Ринопластика носа сегодня считается одной из наиболее распространенных пластических операций, направленных на исправление природной формы носа и его размеров, а также устранение различных патологий, возникших в результате травм. Операция позволяет полностью восстановить нос после серьезных травм, даже при полном его отсутствии.

Ринопластика кончика носа , как и всего органа, в большинстве случаев проводится по чисто эстетическим соображениям, когда необходимо исправить врожденные или приобретенные дефекты внешности и придать (или вернуть) человеку приятный вид.

Процедура имеет возрастные ограничения, ее не проводят детям и подросткам младше 17 лет, а также людям, старше 40 лет. Так как, после 40 лет значительно снижается упругость кожи, поэтому процесс заживления идет медленно.

Операция может быть проведена закрытым или открытым способом. В некоторых случаях коррекция осуществляется без разрезов, путем проколов в слизистой.

Септопластика носа ? вид ринопластики. Операция направлена на устранение патологий и искривлений перегородки носа. Септопластика носовой перегородки в большинстве случаев проводится закрытым способом.

При необходимости эти виды операций могут быть совмещены, что позволяет не только исправить нарушение перегородки, но и уменьшить кончик носа, изменить форму ноздрей и размер носовых крыльев, устранить курносость или горбинку, сузить спинку носа.

По поводу возрастных ограничений мнения многих врачей резко расходятся, большинство специалистов утверждают, что детям до 18 лет нельзя проводить такие операции, поскольку до этого возраста происходит формирование хрящевой перегородки, но некоторые врачи при необходимости проводят септопластику даже маленьким детям.

Показания к ринопластике

Операция проводится в тех случаях, когда пациенту необходимо:

• Провести коррекцию ноздрей, сделать их меньше или уже.
• Удалить естественную горбинку на носу или выступ, возникший после травмы.
• Изменить размеры носа и его форму.
• Провести корректировку опущенного, утолщенного, крючковатого или вздернутого носа.
• Устранить различные дефекты как врожденные, так и приобретенные.
• Исправить патологии носовой перегородки.

Основным показанием к ринопластике является недовольство пациента своим внешним видом, а именно носом. Как правило, изъяны внешности мешают людям жить полноценной жизнью, добиваться желаемых целей, поскольку вызывают комплексы и чувство неполноценности.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к ринопластике любого вида являются:

• Наличие воспаленных волосяных фолликулов в области носа.
• Выраженное акне.
• Наличие тяжелых заболеваний внутренних органов.
• Сахарный диабет.
• Нарушение свертываемости крови.
• Наличие психических заболеваний любой категории.
• Наличие вирусных инфекций.

Виды ринопластики

Ринопластика может выполняться двумя способами, которые отличаются друг от друга способом проводимого вмешательства и доступом к месту исправления. Определенный вид операции всегда выбирает врач в зависимости от того, какие задачи ему предстоит решить.

Открытая ринопластика

Этот вид операции по коррекции носа отличается тем, что для проведения манипуляций нос необходимо «открыть» путем разрезания кожи в местах, где ноздри соединяются с верхней губой, а также на колумелле, являющейся перегородкой между отверстиями носа.

После этого кожу приподнимают, открывая всю костно-хрящевую структуру носа для проведения необходимых манипуляций.

Если требуется сложное вмешательство, например, при переломе носа, то операцию делают открытым способом, это позволяет собрать всю внутреннюю часть носа по кусочкам и провести реконструкцию органа.

Ни один опытный хирург не станет проводить сложную операцию, не имея свободного доступа к поврежденным тканям.

В этом случае вопрос о послеоперационных шрамах является второстепенным, поскольку приоритетная задача врача заключается в том, чтобы нос после ринопластики и проведенной реконструкции правильно сросся и не возникло необходимости проводить повторную операцию.

Не стоит переживать по поводу шрамов, которые могут остаться после такой операции, поскольку хирург, имеющий достаточный опыт, спрячет швы в естественных складках кожи, располагающихся у основания носа, при этом надрез, сделанный на колумелле, зашивается микрохирургическим способом, поэтому в дальнейшем он почти не будет виден.

Кроме того, шрамы после открытой ринопластики, которых так опасаются многие пациенты, представляют собой тонкую линию, не толще швейной нити, которая со временем становится незаметной.

Закрытая ринопластика

Такая операция проводится внутри полости носа с применением специального скальпеля и без совершения внешних разрезов. Работу можно по праву назвать ювелирной, требующей высокой квалификации врача.

Как правило, специалист, имеющий достаточный опыт владеет сразу двумя методами проведения операции как открытым, так и закрытым, и выбирает необходимый метод для каждого определенного пациента исходя из показаний, которые необходимо устранить.

При закрытой операции на лице пациента не остается шрамов, поскольку все швы располагаются с внутренней стороны в носовой полости, но в ходе такой операции хирург не имеет доступа ко всем тканям. По этой причине закрытая операция не может проводиться в тех случаях, когда человеку необходимо собрать сломанный нос, убрать горбинку большого размера, соединить отломки хрящей.

Нередко можно услышать разговоры о том, что если хирург имеет достаточный опыт в проведении ринопластики, то он может любую операцию провести закрытым способом, но это неправда и является лишь своеобразной спекуляцией на боязни многих пациентов по поводу появления рубцов на лице после проведенной открытой операции.

На самом же деле врач с большим опытом всегда сам решает какой способ применять в каждом конкретном случае, чтобы максимально эффективно решить поставленную задачу.

Септопластика

Операция является одним из видов ринопластики и направлена на устранение патологий перегородки носа и ее искривлений. На нос каждого человека природой возложена важная функция, заключающаяся в обработке вдыхаемого воздуха.

Нарушения ровности перегородки могут возникнуть по разным причинам, например, вследствие родовой травмы, перелома или повреждения носа в детстве, при частых воспалительных процессах носовой полости и по многим другим причинам. Проведение септопластики позволяет исправить это нарушение, выровнять перегородку носа и восстановить человеку свободный доступ воздушных потоков в легкие.

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки считается традиционным и более щадящим методом проведения операции с целью исправления нарушений перегородки носа. Для ее проведения используется эндоскоп, позволяющий специалисту видеть весь ход операции на экране компьютера.

Проводиться процедура может как под общим, так и под местным наркозом, это зависит от сложности операции. Современные операции направлены не только на устранение дефекта, но и на сохранение естественной структуры костей и хрящей в носовой полости.

Вторичная ринопластика

Эта процедура является скорее этапом лечения, чем видом ринопластики и проводится обычно в тех случаях, когда решить проблему пациента за одну процедуру невозможно.

Например, при проведении операции детям по устранению деформации носа, сначала проводится операция, направленная на устранение проблемы с дыханием, а, затем, когда лицевые кости полностью вырастут и череп будет сформирован, проводится вторичная операция, направленная на устранение эстетических дефектов.

Но гораздо чаще вторичная ринопластика проводится для исправления каких-либо ошибок, допущенных в ходе основной процедуры или в тех случаях, когда в процессе заживления тканей возникли осложнения.

При этом в ходе вторичной операции нередко приходится заново и восстанавливать структуру носа. В некоторых случаях на проведении вторичной операции настаивают сами пациенты, если их не устраивает полученный результат или когда они желают исправить что-то еще.

Подготовка к операции

Вопросы подготовки к проведению операции всегда должны обсуждаться с хирургом после предоставления ему подробной информации о здоровье пациента.

Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях и проблемах со здоровьем, а также перенесенных накануне воспалениях или инфекциях, если они были, о ранее проведенных операциях, о приеме лекарственных средств, о наличии вредных привычек.

Важно помнить, что курение значительно ухудшает все процессы заживления костей и мягких тканей, поэтому при наличии этой вредной привычки необходимо либо полностью от нее отказаться на время проведения операции и восстановления после нее, либо сократить число сигарет в день до минимума.

Правильная подготовка к операции очень важна, поскольку соблюдение всех указаний врача способствует не только более легкому периоду восстановления, но и значительному снижению рисков появления возможных осложнений.

В качестве подготовки к ринопластике необходимо:

• прекратить прием алкоголя за 10 дней до операции;
• за 10 дней до процедуры следует перестать принимать лекарственные средства, в основе которых находятся салицилаты, например, Аспирин, Алка-зельцер или Буфферан. Салицилаты способствуют появлению сильных кровотечений при проведении операций;
• вымыть волосы накануне операции;
• не принимать пищу в течение как минимум 12 часов перед ринопластикой.

Объем потребляемой перед операцией жидкости, как и то, когда именно следует прекратить принимать воду, устанавливается врачом индивидуально.

Следует помнить о том, что при насморке проведение операции будет невозможным, поэтому процедура будет отложена до момента полного выздоровления.

Женщинам при подготовке к операции за 2 недели до ее проведения необходимо прекратить прием гормональных препаратов, поскольку они также могут усилить кровотечение. О приеме любых медикаментов обязательно нужно сообщить врачу заранее.

Планировать дату операции нужно с учетом менструального цикла и его фазы, чтобы не было слишком сильной потери крови. Во время менструации проводить ринопластику запрещено, также не следует назначать операцию в период 4–5 дней до ее начала и после окончания.

Проведение операции

Операция по ринопластике занимает в среднем от 1 до 2,5 часов, что зависит от выбранного способа манипуляций и сложности поставленной задачи.

При открытой ринопластике разрезы проводятся в естественных складках кожи, что позволяет скрыть в дальнейшем тонкие следы от осуществленного вмешательства. На первом этапе хирург отделяет кожу от хрящевой и костной структуры носа, что позволяет открыть к ним полный доступ, после чего проводит все необходимые действия для устранения проблемы.

Преимуществом открытой операции является то, что врач имеет свободный доступ для проведения всех манипуляций, возможность точно соединить все ткани, но этот метод требует более длительного периода восстановления.

При закрытой ринопластике все разрезы проводятся только внутри носовой полости, то есть? эндоназальным способом.

Проводимые разрезы обычно огибают около половины ноздревого кольца и располагаются симметрично. Но условия проведения операции резко ограничены, поскольку хирург не имеет достаточного доступа и видимости. Такая операция требует очень высокой квалификации врача.

При закрытом способе врач может удалить излишки мягких тканей, изменить форму костей и хрящей при необходимости. Преимуществами этого метода можно назвать отсутствие внешних рубцов, более короткий период восстановления, а также более быстрое получение видимого результата, поскольку отечность после проведения закрытой операции будет менее выраженной.

Восстановительный период

После проведения любого вида ринопластики, в том числе и септопластики, врач обязательно накладывает гипсовую повязку на всю поверхность скорректированного носа, которую нужно будет носить около 10 суток.

Для фиксации внутренней части и профилактики послеоперационных кровотечений в носовые ходы пациента вставляют специальные турунды, удаляемые через сутки. Если в ходе операции ринопластика совмещалась с септопластикой, то турунды будут удалены не ранее, чем через 3 дня. В этот период все пациенты отмечают некоторый дискомфорт, вызванный необходимостью дышать через рот.

В период восстановления на лице пациента могут наблюдаться обширные кровоподтеки в основном в области глаз и носа. Отечность тканей сохраняется около месяца, но в некоторых случаях (очень редко) такое состояние может сохраняться до полугода. Для быстрого снятия отечности, врач может назначить пациенту процедуры аппаратной косметологии.

Во время периода реабилитации пациенты должны самостоятельно выполнять все предписанные врачом рекомендации и процедуры. Необходимо прочищать носовые ходы, после чего смазывать их специальными средствами.

Нужно помнить о том, что внешний вид носа в ходе восстановительного процесса будет постоянно меняться, что объясняется постепенным устранением отечности, сокращением кожи, процессом рубцевания.

В период восстановления необходимо избегать посещения бань, саун, бассейнов, прямых солнечных лучей, а при выходе на улицу наносить на лицо специальный крем от солнца. Если для пациента соблюдение этого правила проблематично, то не стоит планировать проведение операции в весенне-летнее время, лучше отложить процедуру до осени или зимы, когда активность солнца значительно ниже.

Кроме этого, в период реабилитации следует исключить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков, а также иные факторы, которые будут способствовать увеличению отечности.

Возможные осложнения

Среди наиболее тяжелых осложнений после ринопластики можно отметить: появление нагноений, инфекций до сепсиса, но встречаются они лишь в единичных случаях.

Согласно статистике практически каждый пятый скорректированный нос приходится переделывать заново по причине непредсказуемого сращения хрящей и костей или из-за того, что пациенту что-то не нравится.

Оценивая результаты проведенной пластики, следует помнить, что добиться идеальной симметрии удается далеко не всегда, поэтому не следует ожидать, что нос будет выглядеть точно так, как он был смоделирован на компьютере при планировании операции.

Модель, созданная на компьютере, является лишь своеобразным ориентиром для врача в ходе ведения операции, но даже самый лучший хирург не сможет провести расчет результата до миллиметра, поскольку ткани человека не обладают стабильностью и высокой пластичностью.

Полезное видео о ринопластике

Пластические операции на носу лидируют в статистике реконструктивной и пластической хирургии по частоте выполнения. С помощью этой операции можно корректировать форму и размер внешней части носа, лечить патологические состояния, проводить реконструкцию органа после травмы. Возможности современной медицины настолько широки, что нос можно сформировать и восстановить даже при его отсутствии.

Иногда пластика применяется только , если он деформирован, поврежден, имеет врожденные особенности. Данное вмешательство не влияет на функцию органа и имеет косметический эффект.

В последнее время, большинство пластических хирургов выполняет ринопластику закрытым методом – без применения наружных разрезов, через слизистую оболочку полости носа. Открытая методика может понадобиться в особо сложных случаях, при травмах.

Что такое септопластика?

Одна из разновидностей хирургического вмешательства, которые выполняются на носу – , в частности на носовой перегородке. Данный вид оперативное лечение также проводится закрытым способом.

Цель этой операции, кроме косметической – лечебная, так как, если перегородка искривлена: значительно ухудшается дыхание, возникают хронические заболевания. Кроме того, искривление заметно визуально. Результат операции сочетает в себе восстановление внешнего вида и функции органа.

Сочетание двух видов пластики

При сочетании внутренней и внешней деформации органа, проводится совмещенное вмешательство, которое состоит из септопластики, дополненной коррекцией формы, размера носа. С помощью пластики можно исправить форму спинки и крыльев носа, ноздри.

Как правило, операция выполняется после завершения формирования тканей лицевого черепа – после 18 лет. Но, если патология значительно отражается на здоровье организма – лечение может быть применено и в детском возрасте.

Когда показана ринопластика?

Операция назначается при таких состояниях:

• врожденный дефект строения органа
• аномальный размер носа
• чрезмерно широкие ноздри
• крючковатый, вздернутый кончик носа
• патология перегородки
• последствия травматического повреждения

В большинстве случаев, пациенты обращаются к пластическому хирургу по причине недовольства внешним видом. Оперативное вмешательство позволяет достигнуть желаемого эффекта и наслаждаться исправленной внешностью без изъянов.

Противопоказания к ринопластике

Операция может проводиться при отсутствии таких состояний:

• гнойно-воспалительные процессы в тканях носа (фурункул, абсцесс)
• акне кожи внешней части носа
• декомпенсированные сопутствующие патологии
• тяжелая форма сахарного диабета
• патология свертывающей функции крови
• острый инфекционный процесс

Предварительное обследование позволяет исключить эти состояния и беспрепятственно пройти оперативное лечение, результатом которого станет воплощение в реальность желаний по поводу внешнего вида.