В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных , которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.

Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

Что такое менструальный цикл

Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.

Менархе , то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.

В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.

В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.

• 1 фаза , фолликулярная, характеризуется выработкой , под воздействием которых созревают фолликулы . Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
• 2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
• 3 фаза , лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.

Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.

Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.

Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.

Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.

Первый уровень — кора головного мозга	Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями.
Второй уровень – гипоталамус	В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень.
Третий уровень – гипофиз	Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень.
Четвертый уровень – яичники	Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона.
Пятый уровень – женские половые органы	Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

На самом деле, причины нарушения цикла месячных очень разнообразны, и их много. Условно причины, провоцирующие нарушение менструального цикла, можно поделить на три группы:

• Первая – это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
• Вторая – следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
• Третья – влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.

Факторы, связанные с патологическими состояниями

• Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и , онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
• Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
• — если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
• Нарушение процесса свертываемости крови — гемофилия, другие генетические патологии.
• Выскабливание матки – эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
• Болезни печени и желчного пузыря .
• Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
• в хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
• Полипы слизистой матки .
• Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
• Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, или ), так и половые инфекции.
• Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
• Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
• Патология матки – опухоли, гиперплазия.
• Психические болезни – эпилепсия, и др.
• Наличие вредных привычек .
• , гиповитаминоз .
• Хромосомные аномалии.

Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

Как может проявляться нарушение цикла?

• Аменорея – месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
• Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с .
• Опсоменорея – скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
• Полименорея – продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
• Гиперполименорея – отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
• Меноррагия – обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
• Метроррагия – нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
• Пройоменорея — частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
• Альгоменорея – очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
• – так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: , нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.

Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Часто нарушения цикла отмечаются у подростков, когда происходит становление менструаций. Такое явление связано с физиологическими причинами. У девочек происходит становление гормонального фона, и с этим связаны как причины короткого цикла месячных, так и причины задержек. У подростков длительность цикла может быть каждый раз разной.

Процесс становления может продолжаться в течение 1-2 лет. Но девочка должна четко знать, как считать продолжительность цикла месячных, чтобы отследить, сколько дней длится цикл и происходит ли его постепенное становление. Это важно не только для тех, кто уже живет половой жизнью, но и для девочек, которым необходимо узнать продолжительность цикла и в целях гигиены, и чтобы отслеживать свое состояние здоровья. Мама должна обязательно объяснить дочери, как правильно считать цикл месячных. Пример такого расчета тоже важен для подростка.

Существуют следующие патологические факторы, влияющие на регулярность менструации у подростков:

• инфекции головного мозга и оболочек;
• черепно-мозговые травмы;
• частые простуды;
• половые инфекции;
• склерокистозные яичники.

Негативно на становление месячного цикла влияет и то, что молодые девушки практикуют жесткие диеты, вследствие чего отмечается не только чрезмерная потеря веса, но и гиповитаминоз, нарушение месячных.

Интересно, что на регулярность менструаций влияют особенности характера подростков.

Врачи выделяют еще несколько важных факторов, способных повлиять на становление цикла:

• раннее начало половой жизни, беспорядочные контакты;
• аномалии развития половой системы;
• наличие вредных привычек.

Из-за нарушенного менструального цикла у девочки-подростка может произойти так называемое ювенильное маточное кровотечение . Для такого состояния характерны затяжные месячные. Как правило, продолжительные и при этом обильные месячные длятся более недели. Это ведет к анемии и серьезному ухудшению состояния у подростка. Как правило, причины длительных месячных связаны или с моральным перенапряжением, или с инфекциями.

Нарушенный цикл при пременопаузе

Лечение нарушений месячных у подростков

Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.

При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.

При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки ( , ).

Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.

Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.

Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста

Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.

Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.

Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.

Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.

Так как сбои цикла могут являться причиной , женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал – лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать .

Кровотечение в период климакса

При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия . Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии .

Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера , , 17-ОПК .

В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол , Гестринон , 17а-этинил тестостерон .

Выводы

При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.

Менструальные выделения у женщин различаются по своему характеру. Месячные приходят с различной периодичностью, у кого-то вызывают болевые ощущения. Отличается и количество крови, выходящей из организма. При ее избытке идут обильные месячные.

Количество крови, выделяемой с менструацией, зависит от ряда факторов. Значение имеют наследственность, особенности организма, а также физическое состояние. Объем месячных может резко увеличиться. Увидев обильные выделения, женщины не знают, как себя вести и нужно ли идти к врачу.

Как определить?

Чтобы отделить понятие менструации от , следует принимать во внимание такие критерии:

• длительность месячных (в норме не более 7 дней);
• объем выделений (не должен быть более 150 мл за день);
• обильность (большой объем выделений в норме должен быть в первые два или три дня, не более);
• продолжительность менструального цикла (не менее 21 дня между кровянистыми выделениями);
• ощущение боли (норма – умеренные болевые ощущения);
• выделения между менструациями (их не должно быть).

Обильные месячные

Очень интенсивные месячные на языке медиков называются «меноррагия». Понятие определяет нарушение менструальной функции, в результате чего количество выделений значительно увеличено при нормальной длительности цикла.

Симптомы

Данное состояние не всегда можно отнести к заболеванию. Причиной могут стать не только гинекологические патологии, но и определенные состояния организма.

О меноррагии можно говорить при значительном увеличении объема кровянистых выделений, когда приходится менять прокладку либо тампон ежечасно.

Причины меноррагии

Существует ряд причин, из-за которых у женщины идут обильные :

• Нарушения гормонального фона. Если произошел сбой работы гормональной системы организма, вероятны обильные месячные в первый день, а также в последующие. Такие проблемы чаще возникают в молодом возрасте или же у подростков, пока менструальный цикл только устанавливается. Проблемы у женщины могут возникнуть при приеме гормональных контрацептивов. Возможно увеличение объема менструальных выделений у женщин в период пременопаузы.
• Миома матки. Миома или фибромиома являются доброкачественными образованиями. Вызывают обильные выделения и кровотечения. Причина заболевания – воспалительные процессы либо инфекции, поражающие органы половой системы.
• Полип шейки матки. Это образование в эндометрии. Появляется по причине травмирования, выскабливания, гормональных нарушений, воспалений на шейке матки.
• Рак эндометрия или рак шейки матки. Злокачественное образование может стать причиной большого выделения менструальной крови.
• Проблемы со свертываемостью крови. Если есть такое заболевание, у женщины идут сильные месячные, скажет только врач. Обращение в клинику обязательно, так как большая кровопотеря негативно скажется на общем состоянии, вызовет анемию.
• Применение ВМС. Внутриматочная спираль способна спровоцировать сильные выделения при менструации. Это означает несовместимость организма с данным противозачаточным средством, поэтому его необходимо изъять.
• Наследственность. Если у матери были проблемы с объемом менструации, вероятнее всего дочь будет страдать этим же.
способна вызвать обильную менструацию.
• Стресс, смена климатических условий, перелеты – все это может спровоцировать проблему.

Для выяснения причины в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После проведения обследования женщине назначат лечение.

Миома матки может быть причиной обильных месячных у женщины

После родов и кесарева

После родов работа организма женщины меняется, что сказывается и на характере месячных. Чаще всего они становятся более обильными и длятся дольше. Причина в матке, шейка которой после рождения малыша становится шире анатомически. В результате количество менструальных выделений увеличивается. Размеры матки также становятся больше, поэтому площадь ее поверхности, а, следовательно, и эндометрия становится больше. Это приводит к значительному увеличению объема месячных.

Если в ходе родов была проведена операция кесарева сечения, на матке остается шов, а впоследствии и рубец. Зарубцевавшаяся ткань является соединительной и не может сокращаться, в результате менструальные выделения становятся более обильными.

После выскабливания

Искусственное прерывание беременности или аборт оказывает сильнейшее негативное воздействие на работу организма женщины. Происходит полное перестраивание функционирования гормональной системы.

Выделения, которые начинаются сразу же после выскабливания, не являются менструацией, как думают многие женщины. Они длятся до одной недели и являются умеренными в плане количества. Если кровопотеря после оперативного вмешательства большая, необходимо срочно обратиться к доктору.

Об опасности для здоровья и жизни свидетельствуют обильные выделения, сопровождающиеся:

• неприятным запахом;
• высокой температурой;

Причиной меноррагии в данном случае может быть воспалительный процесс матки.

Со сгустками

При обильной менструации следует обратить внимание не только на объем, но и характер выделений. Иногда женщина наблюдает крупные сгустки крови темного . Это говорит о том, что кровь сворачивается прямо в полости матки.

Причины обильных месячных со сгустками следующие:

• гормональный дисбаланс;
• наличие преграды для выхода крови, например, полипы, миома и т. д.;
• проблемы с сокращением матки в результате наличия той же миомы либо эндометриоза.

Первая менструация в подростковом возрасте

У девочек подросткового возраста при становлении менструального цикла часто идут обильные выделения. Причина в нестабильности работы гормональной системы.

Спровоцировать проблему у девочек могут негативные эмоции, излишняя масса тела либо ее дефицит, излишняя физическая активность, а также неполадки эндокринной системы.

• умеренные занятия гимнастикой;
• плавание в бассейне;
• правильное питание;
• необходимое количество витаминов.

Перед менопаузой

У женщин в возрасте после 40-45 лет начинается период пременопаузы. Это состояние, когда организм перестраивается и становится не способным к зачатию.

В связи с перестройкой работы гормональной системы объем менструаций у женщин становится значительно больше. Возможно и увеличение их продолжительности . Но причиной меноррагии могут стать не только естественные процессы, но и патологии, например, такие заболевания, как , полип эндометрия или миома матки.

Как уменьшить выделения?

Как помочь себе при обильной менструации? Необходимо пойти к врачу.

• избегать тяжелых физических нагрузок либо уменьшить их;
• отказаться от употребления алкоголя и кофе;
• принимать поливитаминные препараты;
• при болях в животе можно использовать грелку с холодом, но не более четверти часа;
• избегать стрессов;
• пить пастушья сумка и хвощ, который способен уменьшить объем кровопотери при месячных.

Требуется ли лечение?

Доктор после обследования выберет необходимую тактику лечения, назначит препараты.

Диагностика

На приеме у специалиста нужно рассказать ему о количестве беременностей и абортов, осложнениях, возникших после родов, приеме лекарств. Врач проведет осмотр. Обязательно должны быть исключены беременность, особенно внематочная, миома матки либо другие патологии.

Могут быть назначены в целях диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• биопсия;
• мазок;
• общий анализ крови.

Женщинам, имеющим проблемы с менструальными выделениями, врачи рекомендуют вести специальный календарь. В нем необходимо отмечать продолжительность цикла и дней менструации, а также объем выделений.

Назначение терапии

Лечение меноррагии может быть конвервативным и оперативным. Первое назначают девушкам и подросткам, а также женщинам, которые еще не рожали.

Что пить при обильной менструации в этом случае? В качестве терапии при обильных месячных назначают препараты с , например, или Викасол. В комплексе назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен, а также витаминотерапия.

Возможно, что врач пропишет гормональные препараты и укажет схему приема. Эффективной при терапии обильных менструаций является ВМС Мирена, которая содержит левоноргестрел.

Оперативное лечение показано при наличии таких заболеваний, как:

• эндометриоз;
• аденомиоз;
• полипы.

Удаление матки или гистерэктомия показаны в самых тяжелых случаях, например, когда обильные месячные вызваны опухолью у женщин в период пременопаузы.

Поможет ли народная медицина?

В ряде случаев лечение можно сочетать с народной медициной, предварительно согласовав с врачом.

При сильных месячных являются эффективными следующие средства:

• Настой из пастушьей сумки. Приготовление: две или три ложки травы необходимо залить стаканом кипящей воды.
• Отвар из смеси трав тысячелистника, и кровохлебки. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипящей воды. Далее отвар держат на водяной бане не менее 15 минут и принимают в течение 14 дней, начиная примерно с середины менструального цикла.

Как предотвратить?

Профилактические меры во избежание обильной менструации включают в себя:

• здоровый образ жизни;
• умеренную физическую нагрузку;
• питание, включающее в себя все необходимые витамины и железо.

Обильные месячные – то, на что нельзя закрывать глаза. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину патологии и начать курс лечения после проведенного обследования.

На видео об обильных выделениях

Женщина после 45 лет с наступлением климакса сталкивается с разными изменениями со стороны женских органов, изменяется выработка эстрогена, менструальные выделения постепенно уменьшаются. В нормальном состоянии менструации продолжаются 3 – 5 дней. Но также встречаются другие состояния, когда месячные продолжаются больше 7 дней. Это женщины, у которых после 45 – 50 лет могут наблюдаться обильные длительные месячные после 45 лет, причины которых не соответствуют нормальному состоянию женщины во время климакса. При климаксе в норме месячные постепенно прекращаются, а не наоборот. Именно в таких ситуациях женщине требуется тщательное обследование, и выяснение причины этого состояния.

Месячные — норма и патология

Длительные месячные после 40-50 лет в некоторых случаях считается нормой, а в некоторых патологией. Не стоит беспокоится, когда перед климаксом менструации длительные и обильные. Они со временем уменьшаются или временами увеличиваются.

Надо бить тревогу, когда месячные продолжаются больше 7-10 дней, они такие обильные, что приходится часто менять прокладку. Кроме этого появляются интенсивные боли внизу живота, выделение крови после полового акта, повышается температура, появляется озноб, потливость и слабость. Нужно насторожится, когда менструации после наступления климакса были скудные, даже полностью отсутствовали, и вдруг стали обильными, затяжными.

Причины возникновения

По какой причине возникают длительные месячные после 45 лет, определит очень трудно, причин много, но самая основная причина это – маточные кровотечения. Порой женщины не могут различить кровотечения от месячных.

Кровотечения появляются при следующих случаях:

1. Болезни эндометрия. При этом эндометрий разрастается в матке, причиной которого является нарушение образования яйцеклетки. Приводят к этому состоянию частые аборты, выскабливания и другие вмешательства;
2. Миома. Это – доброкачественные опухоли, которые появляются у женщин при нарушениях деятельности щитовидной железы;
3. Нарушение свертываемости крови;
4. При поликистозе яичников, когда менструации не появляются месяцами, и вдруг приходят обильно и длительно;
5. Полипы. Это – тоже доброкачественные новообразования, которые не вредят организму женщины. Но единственный дискомфорт, которые они вызывают это – обильные, затяжные месячные;
6. Нерегулярный прием или прекращение оральных контрацептивов. При данных ситуациях могут появляться скудные кровотечения;
7. Общие заболевания. При сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, при циррозе печени могут появляться маточные кровотечения.

Обследование женщины

Для точного установления диагноза и исключения серьезной патологии женских органов проводят следующие обследования:

• Общий анализ крови.
• УЗИ матки и придатков.
• Обследование щитовидной железы.
• Кольпоскопия – это когда кольпоскопом осматривают шейку матки.
• Обследование свертываемости крови (коагулограмма).
• Лечебное выскабливание.
• Обследование уровня гормонов.
• Обследование проходимости маточных труб.

Принципы лечения

При длительных месячных лечение назначает гинеколог, после тщательного осмотра женщины. Самостоятельно пить лекарства, без назначения женского доктора может привести к плохим последствиям и к разным гинекологическим заболеваниям. В первую очередь при лечении данной патологии устраняют причину возникновения этого состояния, лечат болезнь, которая вызвала кровотечение. Применяют следующие лекарства:

1. Оральные контрацептивы (комбинированные, с прогестероном и эстрогеном).
2. Антибактериальные препараты.
3. Кровоостановливающие лекарства.
4. Железосодержащие препараты.

Лечение дома

В домашних условиях, в редких случаях, когда нет другого выхода, можно употреблять противозачаточные препараты, которые женщина раньше употребляла. Они значительно уменьшают длительные менструации. Если нет возможности идти к врачу, можно самостоятельно пить кровоостанавливающие лекарства, к ним относятся:

• Викасол, дицинон. Эти препараты помогут уменьшить обильные месячные, так как витамин К (викасол) улучшает свертываемость крови;
• Дюфастон. Этот препарат предотвращает риск возникновения злокачественных образований женских органов и помогает при уменьшении длительных месячных.

Если под рукой нет лекарств, то дома можно воспользоваться домашними средствами:

1. Мед. Если употреблять меда много, то кровотечения уменьшаться. Но если у кого-то есть предрасположенность к сахарному диабету, не стоит злоупотреблять медом в больших количествах.
2. Лимон. Он тоже может уменьшить выделение обильных менструаций, но не рекомендуется женщинам с заболеваниями пищеварительной системы.
3. Петрушка. Её можно хорошенько измельчить, положить в посуду и нужно заварить горячим кипятком, как чай. Оставить настаиваться на 3 часа, потом нужно выпить, разделив на 3 приема.

Если при тщательном обследовании серьезной патологии у женщины не обнаружено, лечат женщин оральными контрацептивами, успокоительными средствами и антидепрессантами. Также назначают эстрогены вагинально.

Женщины в климактерическом периоде и до него будут чувствовать себя прекрасно, у них не возникнут проблемы со стороны женских органов, если они будут соблюдать следующие рекомендации и советы:

• Раз в 6 месяцев проходить обследование у женского доктора.
• Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения.
• Срочно вызвать скорую помощь при обильных менструациях, когда женщина меняет прокладку 2 или больше раз в течении часа.
• Обратится к врачу при повышении температуры, тахикардии и ознобе.
• Избавится от лишних килограммов и держат вес в норме.
• Регулировать рацион питания.
• Вести здоровый образ жизни.
• Длительные месячные могут привести к кровопотерям, возникает анемия (малокровие), рекомендовано регулярно сдавать общий анализ крови, особенно гемоглобин крови.

Женщина после 45 лет должна тщательно следить за своим здоровьем, не пренебрегать советами гинеколога и при тревожных симптомах вовремя обратится к врачу. Ведь могут быть такие причины длительных месячных после 45 лет, которые требуют регулярного осмотра и обследования врача. Поэтому при вышеописанных признаках и подозрении на болезнь следует обязательно провести диагностику у квалифицированного гинеколога.

После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.

Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом

Менструация - маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.

Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.

Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.

После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.

Особенности климактерических изменений

Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.

Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.

Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40

Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.

Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.

В климаксе выделяют 3 этапа:

• Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа - до 5-7 лет.
• Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
• Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.

Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии

При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.

Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.

Чрезмерные кровяные выделения

Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:

• Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
• Появление кровотечений внутри месячного цикла.
• Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).

Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки - характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.

Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мазня после 40 лет

Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.

Диагностика возникших отклонений

При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:

• Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
• УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
• Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
• Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Важно понимать, что любое отклонение - это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.

68246 0 0

В норме менструальный цикл имеет четкую периодичность, характеристики которой определены современной медициной.

Любое отклонение от установленных параметром может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем женщины.

Насторожить может не только отсутствие регул, но и аномально длительные месячные. Если менструация затянулась на 10-15 дней, женщине следует как можно быстрее обратиться за помощью к гинекологу. В ряде случаев причиной долгих месячных может стать физиологический процесс, но чаще всего у женщин репродуктивного возраста продолжительные месячные вызывают опасные заболевания. Определить, что это может быть за патология или естественный процесс способен только квалифицированный специалист.

В данной статье будут описаны основные причины, почему долго идут месячные у женщин в разные периоды их жизни и при различном состоянии здоровья, а также способы лечения подобных аномалий.

О нормальной продолжительности выделений

Первые месячные начинаются у подростка в 12-14 лет, с определенной периодичностью менструация приходит к особе женского пола до момента полного угасания репродуктивной функции. Этот момент обычно наступает после 45 лет. На протяжении цикла в яичнике обеспечиваются условия и соответствующий гормональный фон для созревания 1 или более яйцеклеток. Если после овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, наступает беременность.

Если зачатие не произошло, яйцеклетка за ненадобностью выводится из организма вместе с отслоившимся эндометрием. Внутренний слой матки нарастал для того, чтобы в случае оплодотворения послужить своеобразной «подушкой» для закрепления плодного яйца. Так как яйцеклетка не выполнила свою функцию, то и эндометрий удаляется за ненадобностью.

Процесс выхода эндометрия называется «менструация». С нее начинается новый цикл. В идеальном варианте менструационный цикл должен соответствовать следующим параметрам:

• продолжительность цикла должна составлять 28 дней, но есть допустимое отклонение в 1 неделю в большую или меньшую сторону. У разных женщин нормой может быть разное значение длительности цикла, в пределах 21-35 дней;
• регулы могут идти от 3 до 7 дней, все что ниже или выше этого показателя – аномалия;
• объем выделений за весь период критических дней одного цикла должен быть 50-150 мл;
• допускается слабая болезненность, которая не лишает женщину трудоспособности.

Далеко не всегда месячные соответствуют этим характеристикам, в некоторых случаях выделения длятся значительно дольше недели. Рассмотрим ситуации, при которых длительные регулы могут быть вариантом нормы.

Когда длительное кровотечение является нормой

В некоторых случаях долгие месячные не требуют специального лечения, так как они вызваны естественными процессами, которые происходят в организме женщины.

Перечислим физиологические причины длительных месячных:

• пубертатный период. Многие мамы переживают, почему так долго у их дочерей-подростков идут месячные, на самом деле, если длительные регулы бывают на протяжении 1-2 лет после менархе, это считается нормой, поскольку в период полового созревания происходит нормализация гормонального фона и настройка менструационного цикла. При этом могут возникать длительные выделения или, наоборот, скудные и короткие, а также возможно отсутствие месячных сроком до 3 месяцев;
• менопауза. После 40-45 лет у женщины начинаются гормональные перестройки, связанные с затуханием репродуктивной функции, в это время цикл может стать нерегулярным и изменяется характер менструальных выделений. Для предклимактерического периода затяжные менструации являются обычным явлением;
• генетическая предрасположенность. Если у девушки систематически появляются затяжные регулы, ей необходимо пообщаться со своими ближайшими родственницами. Если и у них в репродуктивном возрасте имели место длительные критические дни, это значит, что подобное явление – это норма для данного семейства;
• аборт или прием оральных контрацептивов. Длительные регулы в подобных ситуациях могут считаться нормой, если гинеколог не обнаружил признаков патологий. Цикл должен нормализоваться со временем;
• послеродовой период. После рождения малыша организм женщины постепенно восстанавливается и очищается, чем и могут быть вызваны затяжные регулы.

Когда патология

Если у женщины месячные идут дольше, чем обычно нельзя заниматься самодеятельностью, это может быть опасно не только для ее здоровья, но и для жизни. При регулах затянувшихся более чем на 10 дней необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Врач после полного диагностического обследования установит причину и назначит адекватное лечение. Рассмотрим основные опасности, связанные с затяжными критическими днями и факторы, которые их могут провоцировать.

Чем грозит

Обильная кровопотеря сама по себе является опасным состоянием, даже без учета причин, которые ее вызывали.

Затянувшиеся месячные несут в себе следующие опасности:

• при обильных кровотечениях из организма уходит множество полезных микроэлементов, в том числе железо. Обильные месячные чреваты развитием железодефицитной анемии, при данном заболевании существенно снижается количество эритроцитов в крови, ощущается общая слабость и потеря трудоспособности;
• длительные регулы могут завершиться бесплодием. Если причиной кровотечения стала какая-либо патология, то отсутствие адекватного лечения может навсегда закрыть путь к материнству;
• если месячные идут дольше обычного, а интенсивность выделений не уменьшается, а даже увеличивается, следует вызвать неотложную помощь, поскольку при прорывных маточных кровотечениях есть серьезная угроза для жизни женщины. В некоторых случаях исправить ситуацию поможет исключительно оперативное вмешательство.

Факторы

Затяжные месячные могут стать признаком серьезных проблем со здоровьем, причем их может провоцировать нарушение работы внутренних органов, абсолютно не связанных с гинекологией, поэтому при регулах дольше 10-15 дней следует обязательно обращаться за врачебной помощью.

Длительная менструация может быть спровоцирована следующими факторами:

• гормональный дисбаланс может быть спровоцирован родами, стрессами, менопаузой или любыми другими изменениями в жизни женщины. Обычно за 2-3 месяца при подобных гормональных качелях цикл должен нормализоваться;
• эндокринные патологии могут быть спровоцированы гормональными нарушениями или опухолями. Если женщина хочет в дальнейшем иметь детей, ей необходимо не только корректировать цикл, но и пройти курс лечения, назначенный эндокринологом;
• плохая сворачиваемость крови, продолжительная анемия и плохая эластичность кровеносных сосудов. Когда у женщины недостаточное количество вырабатываемых тромбоцитов, могут не только появляться продолжительные регулы, но и кровят десна, долго кровоточат порезы, раны и ссадины;
• доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные миомы могут появляться у женщин в любом возрасте, даже до начала сексуальной жизни. Обычно новообразование развивается бессимптомно, в редких случаях возникают продолжительные регулы и межменструальные кровотечения. Раковые опухоли на начальном этапе также никак не дают о себе знать, если открываются сильные кровотечения с болями внизу живота и вонючими выделениями между месячными, значит, болезнь быстро прогрессирует и находится в запущенном состоянии;
• гинекологические болезни, связанные с патологическим разрастанием эндометрия. При эндометриозе внутренний слизистый слой матки прорастает в соседние органы и ткани, на фоне этого заболевания у женщины усиливаются менструационные выделения, ярче проявляется ПМС, очень сильно болят яичники и поясница, в некоторых случаях необходимо принимать болеутоляющие препараты. При очаговом разрастании эндометрия диагностируют полип. Это новообразование безвредно, диагностируется гистероскопом;
• неправильное назначение контрацептивов или индивидуальная непереносимость подобных медпрепаратов. Гормональные противозачаточные, как таблетки, так и внутриматочная спираль, являются эффективными средствами от нежелательной беременности, но ввиду индивидуальных особенностей женского организма не всем эти методы подходят. Если при использовании данных контрацептивов более 3 месяцев наблюдают сбои в менструальном цикле, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Возможно, вам следует отказаться от гормональных противозачаточных в пользу барьерной контрацепции;
• стрессовые и депрессивные состояния способны оказывать влияние на гормональный фон женщины, поэтому в некоторых случаях для нормализации цикла может понадобиться прием седативных и успокаивающих препаратов, а также консультация психотерапевта.

Лечение и профилактика

Женщина не должна долго задумываться над тем, что делать при долгих месячных, конечно же, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу, который точно знает, как остановить маточное кровотечение, которое долго идет, в кратчайшие сроки с минимальным вредом для женского организма.

Лечение проходит под контролем врача, на его усмотрение дополнительно к основной терапии могут быть разрешены народные методы лечения, настои, чаи или отвары.

Промедление может быть опасно для здоровья и жизни женщины. Чем быстрее будет определен источник проблемы, тем быстрее представительница прекрасного пола сможет вернуться к своим повседневным делам.

Если кровопотеря обильная, следует вызвать скорую, до ее приезда облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

• ложитесь горизонтально, ноги поднимайте выше уровня тела, для удобства можно подложить под них подушки или валик;
• немного снизить болевые ощущения и замедлить кровопотерю поможет холодный компресс. Можно взять мешок со льдом, бутылку с водой или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, следует прикладывать компресс аккуратно и через полотенце;
• до приезда врачей нужно пить как можно больше жидкости. Это может быть чистая вода без газа или сладкий некрепкий чай. От газировки и соков нужно отказаться;
• если кровопотеря очень сильная, скорая помощь задерживается, а женщина уже начинает терять сознание, необходимо дать любой кровоостанавливающий препарат (Викасол, Дицинон).

Эти советы помогут женщине дождаться квалифицированной помощи и получения дальнейших рекомендаций по лечению. Если дела совсем плохи, женщину могут госпитализировать, поэтому необходимо заранее собрать все необходимые для больницы вещи.

Традиционные способы

Чтобы быстро прекратить кровопотерю в том случае, если долго идут месячные, могут быть назначены следующие лекарства:

• препараты, останавливающие кровотечение за счет улучшения сворачиваемости крови;
• средства, укрепляющие сосудистые стенки;
• гормональная терапия;
• лекарства, улучшающие сокращение маточной мускулатуры;
• витаминные комплексы и пищевые добавки.

Не нужно придумывать, чем остановить месячные самостоятельно, не занимайтесь самодеятельностью, ведь принимать кровоостанавливающие препараты можно лишь в критических для жизни ситуациях. Если затяжные месячные были вызваны заболеваниями внутренних органов, то неумелое назначение лекарства может только ухудшить общее состояние женщины.

Если продолжительные регулы вызваны онкологией или доброкачественными новообразованиями, единственным методом лечения может быть хирургическое вмешательство. Провести операцию следует максимально быстро, чтобы опухоли не метастазировали в ближайшие органы. При своевременном обнаружении новообразований и их полном удалении у пациентки есть высокие шансы на полное выздоровление. Если же своевременно не обратиться за помощью, болезнь может достигнуть неоперабельной стадии.

Народное лечение

Если у женщины идут длительные месячные, а врач разрешил проходить лечение в домашних условиях, то по его рекомендации можно совмещать традиционные методы с народными средствами.

Важно помнить, что народная медицина не может сама справиться с гинекологическими проблемами, но является эффективным дополнением к медикаментозной терапии.

Опишем самые популярные рецепты народной медицины, которые использовали наши прабабушки для борьбы с затянувшимися месячными:

Если месячные затянулись дольше, чем на 10 дней, не нужно надеяться, что они завершаться сами по себе, для такого состояния существует причина.

Лучше обратиться к врачу и подтвердить свои подозрения о естественности подобного процесса, чем упустить драгоценное время, которое может быть потрачено на лечение опасного заболевания, спровоцировавшего затяжные регулы.