Боль в области грудины может свидетельствовать о проблемах в позвоночнике, болезнях сердца или легких, быть проявлением язвы и следствием различного вида травм. Игнорировать такой симптом нельзя, и при первой же возможности необходимо обследоваться. А чтобы знать, к какому специалисту обращаться, будет нелишним подробно изучить характерные признаки заболеваний, которые и вызывают болезненные ощущения посередине груди.

Болезни сердца чаще всего беспокоят людей старшего возраста. Болью за грудиной обычно проявляется стенокардия и предынфарктное состояние, и это наиболее опасные причины.

Стенокардия

Ишемическая болезнь имеет несколько форм, одной из которых является стенокардия. Вызывает ее атеросклероз сердечных артерий, характеризующийся сужением сосудов вследствие отложения холестериновых бляшек на стенках. Это снижает циркуляцию крови и в сердце не поступает нужный объем кислорода. А кислородное голодание проявляется приступами сердечной боли.

При стенокардии болевые ощущения имеют ноющий характер, локализуются за грудиной, иррадиируют в левое подреберье, лопатку, левое плечо. Боль возникает обычно во время физических нагрузок, например, когда человек бежит, быстро идет или поднимает тяжести. Иногда приступы появляются в моменты сильного волнения, при выходе из тепла на холод, после обильной пищи. Во время отдыха состояние нормализуется и боль постепенно стихает.

Часто приступы сопровождаются одышкой, чувством тревоги, у человека кружится голова. В редких случаях появляется тошнота, рвотные позывы. Для облегчения состояния необходимо сразу прекратить нагрузку, принять удобное положение, взять под язык таблетку нитроглицерина. Как правило, через 3-5 минут боль стихает. Если этого не произошло, и приступ длится более 10 минут, больному необходима скорая помощь.

Заболевание имеет несколько форм, отличающихся характером течения.

Инфаркт миокарда характеризуется похожими симптомами, но сила их проявления гораздо выше. В этом случае боль приступообразная, давящая, покалывающая, жгучая, длится больше 15 минут.

Одновременно у человека наблюдается одышка, холодный липкий пот, появляется страх смерти, . Часто такому состоянию сопутствует головная боль, повышение давления, аритмия.

Боль может иррадиировать в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть или затылок, приступы повторяться в течение получаса, может кружится голова и нарушаться координация движений. При наличии таких симптомов следует немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Терпеть такое состояние нельзя, поскольку может возникнуть остановка сердца. Если симптомы менее выражены, а боль снимается приемом нитроглицерина, то крайне необходимо обследование у кардиолога.

Болезни легких

Самой частой причиной боли в груди являются болезни легких – плеврит, бронхит, пневмония, трахеит и другие. Так как легкие находятся в грудной полости, любые воспалительные процессы сразу же проявляются болью в межреберных мышцах, диафрагме, отдают в шею и под лопатки. Болевые ощущения вначале слабые, ноющего или тупого характера, имеют тенденцию к усилению, особенно при вдохе. С развитием болезни дискомфорт в груди чувствуется постоянно, при сильном вдохе появляется резкая боль, хрипы, человека беспокоит кашель.

Плеврит не считается самостоятельным заболеванием и возникает на фоне других патологических процессов в легких. И все же, плевральные изменения являются серьезным поводом для беспокойства, поскольку провоцируют опасные осложнения. Плевриты принято разделять на 2 типа – инфекционные и асептические. Первый тип вызывается грибками, вирусами, микробактериями туберкулеза. При втором типе воспалительный процесс развивается без участия патогенной микрофлоры. Чаще всего причиной асептического плеврита является рак, также способствуют его возникновению забросы в плевральную полость ферментов из поджелудочной железы, кровоизлияния при оперативном вмешательстве.

Основные симптомы:

• резкая боль при вдохе-выдохе;
• слабость и общее недомогание;
• незначительное повышение температуры;
• в грудной клетке слышится прерывистый шум, напоминающий хруст снега.

Иногда у больного наблюдается болезненность грудных или трапециевидных мышц. Без лечения воспалительный процесс переходит в острую форму, в полости скапливается плевральный экссудат, могут загноиться ткани.

Трахеит – воспалительный процесс оболочки трахеи. Заболевание носит острый и хронический характер, вызывается вирусами, бактериями. Также возникновению болезни способствует пересушенный пыльный воздух, вредные газы и пары. Трахеит острого характера обычно сопутствует некоторым ЛОР-заболеваниям – ларингиту, острому риниту, фарингиту. Хронический трахеит развивается на фоне сердечных болезней, при патологиях почек, эмфиземе, злоупотреблении курением, хронических воспалениях околоносовых пазух.

Симптомы:

• сухой навязчивый кашель, особенно усиливающийся по утрам;
• приступы надрывного кашля при переходе из тепла на холод, сильном вдохе, смехе;
• ноющие боли за грудиной и в гортани;
• легкая охриплость;
• повышение температуры по вечерам;
• появление вязкой мокроты в малых количествах.

Течение болезни в большинстве случаев длительное и сопровождается различными осложнениями дыхательной системы.

Бронхит

Воспаление бронхов может вызываться бактериальной инфекцией, вирусами, вдыханием токсичных веществ, пыли, дыма. Часто бронхит развивается у астматиков.

Заболевание не относится к опасным, но при хронических сердечных и легочных болезнях может вызывать осложнения. Инфекционным бронхитом болеют обычно поздней осенью и зимой. Основным его симптомом является кашель, поначалу сухой и надрывный, затем с выделением мокроты. Дополнительно человек чувствует першение в горле, усталость, незначительное повышение температуры.

Хроническая форма бронхита характеризуется длительным течением – до нескольких месяцев. Кашель вызывает боли в грудине, затруднение дыхания, слабость. Приступы кашля усиливаются при курении, нахождении в пыльном или задымленном помещении, на холоде. Иногда такому состоянию сопутствует развитие эмфиземы легких.

Пневмония

Опасное заболевание, вызываемое вирусами, бактериями и, в редких случаях, грибками. Первые симптомы похожи на простуду – у больного наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость в мышцах.

С развитием воспаления появляются другие признаки:

• лихорадка;
• резкие боли в груди;
• потливость;
• повышенное сердцебиение;
• кашель.

При бактериальной форме кашель с выделением густой мокроты, при вирусной – сухой и надрывный. Если боль в груди не утихает несколько часов, усиливается при движении, сопровождается повышением температуры, головокружением, удушьем, следует немедленно идти к врачу-пульмонологу. Также не стоит выжидать, если с кашлем отходит мокрота светло-желтого или зеленоватого оттенка, с примесью крови и гнилостным запахом.

Все эти симптомы обозначают развитие в легких деструктивных процессов, что без своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Посттравматические боли

Травмировать грудную клетку можно при ушибе, сильном столкновении с чем-либо или падении с высоты. При этом могут повреждаться как мягкие ткани, так и кости скелета, в зависимости от силы воздействия. В большинстве случаев боль появляется сразу, и о причине гадать не приходится, но бывает и так, что последствия травмы проявляются через время.

Характерные симптомы ушиба:

• резкая боль при поворотах и наклонах туловища;
• гематомы, припухлости в местах ушиба;
• болезненные ощущения при вдохе;
• боль при пальпации поврежденного участка.

Самостоятельно определить степень повреждения невозможно, ведь даже при умеренном болевом синдроме последствия травмы могут быть весьма серьезными. Если наблюдаются указанные симптомы, нужно обязательно показаться хирургу или травматологу. Врач назначит рентген-обследование, что даст возможность точно определить все повреждения и подобрать оптимальное лечение.

Болезни позвоночника

Одной из частых причин болей в грудине являются повреждения позвоночника грудного отдела. Межпозвонковая грыжа, спондилез, остеохондроз, сколиоз и другие патологии способны вызывать сильную боль посередине грудной клетки, и без соответствующего лечения могут даже привести к инвалидности.

Определить наличие таких заболеваний можно по следующим симптомам:

• тупая ноющая боль в груди, между ребрами, между лопатками, которая усиливается при поднятии рук, наклонах, вдохе-выдохе, долгом нахождении в одной позе;

  

• чувство сдавленности грудной клетки;
• кратковременные приступы простреливающей боли в груди;

  

• онемение пальцев на руках и отдельных участков спины;
• ограничение подвижности плечевых суставов;
• мышечные спазмы.

  

В зависимости от тяжести патологии проявления имеют различную интенсивность и продолжительность. Нередко у больного наблюдается только слабая боль в течение нескольких недель, без остальных характерных симптомов. Чтобы избавиться от дискомфорта и улучшить состояние, необходимо пройти тщательное обследование у ортопеда или невропатолога. Терпеть и надеяться, что все пройдет само, при болезнях позвоночника неразумно, ведь самостоятельно восстановиться поврежденные диски не могут.

Заболевания кишечника

Некоторые заболевания ЖКТ тоже могут проявляться болью в грудной клетке, вследствие чего их путают с болезнями сердца. Например, язва желудка очень долго маскируется под стенокардию, отдавая болью в подреберье, левую лопатку и грудину. Это часто приводит к ошибочному диагнозу, и человек пытается избавиться от дискомфорта при помощи сердечных лекарств, но в результате состояние только ухудшается.

У язвенной болезни есть свои характерные отличия:

• приступы боли длятся несколько часов, а не минуты, как при стенокардии;
• во время приступа пульс и давление остаются в норме;
• болевые ощущения стихают после приема спазмолитиков и антацидов;
• с развитием болезни прослеживается взаимосвязь боли с приемом пищи, чего не бывает при сердечных заболеваниях.

Язвенная болезнь — симптоматика, проявления

Дополнительно может возникать изжога, нарушения стула, метеоризм и другие явные признаки желудочно-кишечных патологий. Поэтому, если вас тревожит боль в грудине, и ее сопровождает хотя бы 2-3 из указанных симптомов, обращаться нужно к гастроэнтерологу. Проведя необходимые исследования, врач назначит максимально эффективное лечение.

Видео — Болит грудина посередине

Сердечные заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. Но боли в груди еще не означают, что у вас проблемы с сердцем. Возможно, это связано с невралгией.

Симптомы боли в груди: сходство и отличие

Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть болевой приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе болей в груди может быть непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, человек может умереть.

С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия в теории должна и находиться сбоку, между ребер? На деле локализация болей может быть различной, кроме того, боль может ощущаться и в руке, и в спине.

Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность: приступы межреберной невралгии могут быть довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится примерно 5-10 минут.

Невралгические боли имеют острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба. Боль при стенокардии распространяется на всю область груди, и человек затрудняется указать, где именно у него болит. При невралгии же обычно удается точно локализовать основное место боли.

Еще один очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдохе и выдохе. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда боль во время движения как раз усиливается.

Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не сможет остановить развитие инфаркта. Поэтому, если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Почему возникают боли в груди

Закономерный вопрос – если у человека со здоровьем все было в относительном порядке, почему приступы возникают сразу с большой интенсивностью? На самом деле редко кто из людей регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ возник после сна, то это стенокардия покоя.

Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются:

• артериальная гипертензия;
• нарушение жирового обмена и атеросклероз;
• нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови;
• врожденные или приобретенные пороки сердца.

Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12 пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва. Причин появления невралгии очень много – это проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), инфекции (включая грипп), радикулит, неврит, травмы, переохлаждения, избыточный тонус мышц и другие.

К каким врачам обращаться за помощью

Если вы обратились за неотложной помощью, врачи помогут вам сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит.

С невралгией дела обстоят несколько сложнее – прежде всего, нужно будет посетить невролога, сделать рентгенограмму или пройти томографию. После того как причина будет выяснена, врач сможет дать рекомендации по лечению или же направить на консультации к другим специалистам – например, к остеопату.

Боли в груди: что делать

Первым делом нужно прекратить любую физическую нагрузку и сесть или лечь. Нередко лечь ровно не получается – в таком случае нужно принять полулежачее положение, положив под спину подушки. Следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник рубашки или блузки. Если причина боли непонятна, нужно сразу принять 1-2 таблетки нитроглицерина. Если его не оказалось – хотя бы валидол, валокордин или их аналоги. Для того чтобы успокоиться, нужно дополнительно принять валериану или корвалол. Надо учесть, что нитроглицерин может резко понизить давление.

Если боль не проходит в течение 10-15 минут, вызывайте скорую помощь. Если же боль острая, не изменяющаяся при перемене положения тела, скорую нужно вызвать немедленно.

При приступе невралгии можно принять обезболивающие препараты, укутать грудь теплым шарфом, использовать мази с разогревающим и болеутоляющим эффектом.

В дальнейшем врач может назначить сеансы физиотерапии, новокаиновые блокады нервов, иглоукалывание. Если причиной повторяющихся приступов невралгии является остеохондроз, то стоит обратиться за помощью к мануальному терапевту, посещать лечебный массаж и гимнастику. Во время обострения невралгии нельзя спать на мягкой поверхности: матрас должен быть жестким.

Постарайтесь сохранять спокойствие при приступе боли в груди, но ни в коем случае не пренебрегайте обследованием у врачей, если даже вам кажется, что приступ прошел бесследно.

Источник www.neboleem.net

В случае появления болезненного симптома в области левого бока, следует посетить терапевта и пройти соответствующее обследование. Впрочем, все зависит от характера болевого синдрома.

Когда болезненность достаточно выражена, необходимо вызывать медицинскую бригаду. Нужно помнить, что в брюшной и грудной области человеческого организма расположены важные органы. Порой, боль в левом боку служит предупреждением о серьезной патологии, приступать к лечению которой следует немедленно. Особенно важно не затягивать время, если присутствуют острые боли.

В брюшной полости находятся кишечник, желчный и мочевой пузырь, селезенка и печень, поджелудочная железа, а также, органы репродуктивной системы. Поэтому, острая боль в области левого бока может означать даже разрыв органа либо его закупорку. Наибольшие опасения должна вызывать острая боль, которая не стихает более получаса. Кстати, чтобы облегчить диагностику, и определить, в каком месте локализована боль, можно прибегнуть к простому способу. Визуально живот делят на 4 части: верхний и нижний квадрат справа, а также, верхний и нижний квадрат слева.

В верхней части с левой стороны живота проецируются такие органы, как селезенка, желудок, кишечник, диафрагма и поджелудочная железа. Появление боли в левом боку, в верхней его части, может быть вызвано поражением, например, желудка. К заболеваниям, сопровождающимся подобным симптомом относят гастрит, функциональную диспепсию. Болевой приступ появляется на фоне приступов тошноты и рвоты. Посетить врача нужно, даже если человек предположительно знает о своем заболевании, чтобы исключить вероятность развития онкологии либо язвенной болезни.

Так как селезенка находится ближе к поверхности брюшной полости, боль, чаще всего, ассоциируют с патологическими процессами, развивающимися в этом органе. Не исключено, что функциональность селезенки нарушена из-за растяжения капсулы и увеличения в размерах. Нередко, речь идет о разрыве органа в результате травмирования или о наличии инфекционного поражения, к примеру, мононуклеоза. Селезенка невероятно уязвима и при сильном растяжении способна разорваться даже без присутствия внешнего давления. Характерными признаками в этом случае являются выраженная боль в области живота и синева в пупочной зоне, вызванная скоплением крови.

Порой, болезненность – признак грыжи диафрагмы, мышцы, которая призвана отделить брюшную полость от грудной. При ослаблении отверстия диафрагмы, верхняя часть желудка может выйти в грудную область. Боль, а также, изжога вызываются забросом желудочного сока в пищевод. Чаще всего, заболеванию подвержены пациенты в пожилом возрасте. Грыжа диафрагмы может развиться у беременных и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Панкреатит, иначе, воспаление поджелудочной железы, также сопровождается болью в верхнем левом квадрате живота и тошнотой. Хотя, стоит учитывать, что орган расположен продольно и при его поражении боль может носить опоясывающий характер. Болезненные ощущения достаточно сильные и отдают в спину. Не исключено сильное повышение температуры тела. Воспаление поджелудочной железы особенно часто встречается у людей с диагностированной ранее желчнокаменной болезнью. Болезненность наблюдается и при развитии онкологического процесса.

Когда болит левый бок в нижней части, скорее всего, это дополнительные проявление перечисленных уже причин. Нередко, боль в данном сегменте вызывается острым аппендицитом. Поэтому, если присутствует сильный симптом, лучше не планировать посещение врача в ближайшие дни, а вызывать бригаду «Скорой помощи». Острый аппендицит требует немедленного помещения человека в стационарное отделение и экстренную операцию по удалению воспаленного придатка.

Болезненные ощущения, присутствующие в области левого бока, существенно различаются по своему характеру. Схваткообразные приступы либо ноющие, тупые боли характерны для спазмов кишечника и нарушений моторики желудка. Боль может отдавать в прочие участки тела, расположенные поблизости. Перитонеальные боли присутствуют при заболеваниях, подобных прободению язвы желудка, и являются постоянными и четко локализованными. Во время дыхания боль усиливается и становится режущей. Наблюдается бледность поверхности кожи, человек может терять сознание. Прободение язвы создает серьезную угрозу жизни. Отраженная боль возникает, как иррадиация симптома при нижнедолевой левосторонней пневмонии или плеврите.

Боль - это неприятное ощущение, которое сопровождается эмоциональными переживаниями, обусловленными реальным, возможным или психогенным повреждением ткани организма.

Какая бывает боль?

Значение боли заключается в ее сигнальной и патогенной функциях. Это означает, что когда для организма появляется потенциальная или реальная угроза повреждения, то он сообщает это мозгу при помощи неприятных (болевых) отголосков.

Болевые ощущения делятся на два типа:

• острые боли, которые отличаются относительной кратковременностью и конкретной связью с повреждением тканей;
• хронические боли, проявляющиеся на протяжении периода восстановления тканей.

По локализации боли бывают:

• анальные;
• гинекологические, менструальные, родовые, овуляционные;
• головные, глазные и зубные;
• грудные;
• желудочные;
• кишечные;
• межреберные;
• мышечные;
• почечные;
• поясничные;
• седалищные;
• сердечные;
• тазовые;
• другие боли.

Головная боль

Головная боль - одна из самых распространенных видов боли.

Она подразделяется на такие основные группы:

• сосудистая;
• мышечного напряжения;
• ликвородинамическая;
• невралгическая;
• психалгическая;
• смешанная.

У некоторых из групп есть свои подтипы. Но даже несмотря на это, для постановки диагноза используется классификация боли по характеру течения и патофизиологическому механизму.

Тянущих болей внизу живота. К первым относятся менструация, овуляция и предменструальный синдром, а ко вторым аппендицит, воспаление шейки матки и придатков у женщин, а также цистит или простатит .

Тянущие боли внизу живота у женщин

Менструация - болезненный период, который многие девушки переносят очень тяжело. Боль опоясывает живот, постепенно присоединяется головная боль. Женщины спасаются анальгетиками или спазмолитиками и стараются отлежаться в эти дни дома. Болезненность в животе возникает из-за ритмичных сокращений матки во время . У некоторых женщин рецепторы матки очень чувствительны, и каждое ее сокращение отдается болью.

Овуляция - причина тянущих болей в паховой области и животе. Созревающая яйцеклетка находится внутри фолликула, расположенного , и развивается в нем. В середине менструального цикла яйцеклетка созревает, фолликул лопается и она выходит в брюшную полость. Вместе с ней в образовавшуюся щель вытекает немного крови. Болезненные ощущения и подъем температуры тела сопровождают этот момент.

Воспаление маточных труб и яичника, а также его внезапный разрыв, проявляются болезненными ощущениями в паху и повышением температуры тела.

Тянущие боли внизу живота у мужчин

У мужчин наиболее частыми причинами болей внизу живота являются заболевания мочевыделительной системы. Цистит - воспалительная патология мочевого пузыря, при которой возникает тянущая, ноющая, тупая боль. Она усиливается при мочеиспускании и часто сопровождается субфебрильной температурой.

Простатит - не менее редкое мужское заболевание, проявляющееся тянущими болями внизу живота. Боль в этом случае более интенсивная, режущая и иррадиирующая в пах и яички. Простатит сопровождается снижением эректильной функции и болезненным мочеиспусканием.

Тянущие боли внизу живота у беременных

Среди физиологических причин возникновения этого симптома у беременных выделяют следующие: гормональная перестройка организма, застойные явления в кишечнике, воздействие увеличенной матки на соседние органы, а также ее «тренировочные» сокращения. К причинам, которые должны насторожить беременную женщину, относятся: гипертонус матки, нарушение работы кишечника.

При возникновении тянущих болей внизу живота у беременных необходимо выяснить их происхождение, а для этого следует обратиться к врачу. При выявлении патологических причин врач назначит лечение, а если это нормальные сокращения матки, то облегчить состояние женщине поможет бандаж.