Этапы метода искусственной инсеминации, показания, подготовка, шансы забеременеть

Из всех методов ВРТ самым приближенным к естественному процессу зачатия является только искусственная инсеминация (ИИ). Прельщает стоимость этой процедуры по сравнению с ЭКО, но не всем она подходит.

применяется дольше, чем само ЭКО. Его делают в репродуктивных центрах по всему миру. по методике проведения накоплен большой опыт, в связи с чем применяется широко и приносит ожидаемые результаты.

Суть ИИ заключается во введении очищенных сперматозоидов в половые органы (внутренние) женщины.

Исторически было сформировано четыре варианта инсеминации по месту доставки мужских половых клеток:

Во влагалище, поближе к шейке матки. Сейчас такой метод получил название «искусственная инсеминация в домашних условиях». Эффективность варианта сомнительная, но есть женщины, которым удалось забеременеть таким способом.

Непосредственно в шейку матки. Ныне используется крайне редко из-за отсутствия эффективности.

В полость матки. На сегодняшний день – это наиболее используемый и результативный метод искусственной инсеминации. О нем и пойдет речь дальше.

В маточные трубы.

Как и ко всем пациентам, требующим репродуктивного вспоможения, при проведении ИИ врачи соблюдают индивидуальный подход. Учитываются показания, противопоказания и физиологические возможности организмов будущих родителей.

Поэтому искусственная внутриматочная инсеминация может проходить разными путями:

с медикаментозной стимуляцией яичников (результативность повышается, так как в одном цикле созревает сразу 2-3 яйцеклетки);
без стимуляции – в естественном цикле.

Исходя их характеристик спермы, может быть рекомендована .

Для одиноких женщин клиники предусматривают особую программу, согласно которой процедура проводится желающим зачать, родить и воспитать ребенка самостоятельно (без участия мужчины).

Искусственная инсеминация: показания

Проведение ИИ может осуществляться при мужском и женском факторах .

Для женщин показания к искусственной инсеминации следующие:

бесплодие невыясненного происхождения;
эндоцервицит;
половое расстройство – вагинизм – состояние, при котором естественный половой контакт невозможен;
аномальные варианты расположения матки;
иммунологическая несовместимость – присутствие антиспермальных антител в слизи цервикального канала;
нарушение овуляторной функции;
желание женщины забеременеть без полового акта.

Показания к искусственной инсеминации со стороны мужчин:

импотенция или отсутствие эякуляции;
мужская субфертильность – снижение активности сперматозоидов;
ретроградная эякуляция – сперма при эякуляции забрасывается в мочевой пузырь;
малый объем эякулята;
повышенная вязкость спермы;
гипоспадия – врожденное неправильное строение мочеиспускательного канала;
химиотерапия.

Этапы ИИ

Несмотря на механическую простоту, ИИ – тонкая и ответственная работа команды специалистов – гинеколога-репродуктолога, сотрудников лаборатории клиники, врачей смежных специальностей. Методика проведения предусматривает ступенчатый и последовательный подход.

Этапы искусственной инсеминации:

Обследование. На этом этапе проводится основательное изучение состояния здоровья обоих партнеров, выявленных причин бесплодия и определяется стратегия проведения процедуры.

Лечение. При выявлении любых соматических и инфекционных заболеваний проводится их лечение. Доктора принимают меры, чтобы улучшить состояние организма женщины, обеспечить вынашивание беременности и избежать возможных осложнений в родах и самой беременности. При необходимости лечение назначают мужчине для улучшения качества спермы.

Если план подготовки предусматривает стимулирующее воздействие на яичники – проводится гормональная симуляция.

Непосредственно проведение искусственной инсеминации.

Определение беременности методом контроля ХГЧ. При отсутствии беременности процедуру согласно регламентирующим документам повторяют до 6–8 раз. Хотя последнее время специалисты пришли к заключению, что если 3 попытки ИИ были нерезультативными, то нужно менять тактику и рассмотреть возможность проведения искусственного оплодотворения другим способом. Например, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ.

Подготовка к искусственной инсеминации

От того насколько точной будет диагностика зависит эффективность искусственной инсеминации. На этом этапе доктора решают, нужна ли стимуляция и каким способом нужно очистить сперму.

Подготовка женщины включает:

детальный врачебный осмотр гинекологом, терапевтом, эндокринологом, кардиологом;
анализы;
ультразвуковой мониторинг;
лечение обнаруженных хронических заболеваний, в том числе инфекций и воспалений половых органов;
изучение менструального цикла (нужно для определения цикличности и регулярности овуляции);
и состояния внутренней оболочки матки;
после лечения сдаются контрольные анализы;
медикаментозную стимуляцию яичников.

В зависимости от индивидуальных особенностей семейной пары может занять период от нескольких недель до шести месяцев.

Подготовка мужчины:

консультация уролога;
анализы на половые инфекции;
анализ секрета предстательной железы;
дополнительно может быть назначен массаж предстательной железы;
лечение и коррекция выявленных нарушений.

На какой день цикла проводится искусственная инсеминация?

Проведение искусственной инсеминации эффективно только в периовуляторном периоде – это несколько дней цикла, в которые возможен выход яйцеклетки (или яйцеклеток при стимуляции) из фолликула. Поэтому сначала проводится мониторинг за фазами менструального цикла. Для этого можно измерять ректальную температуру и строить графики, использовать тесты на овуляцию. Но самым точным методом контроля над развитием и созреванием яйцеклетки является ультразвуковой. Поэтому после критических дней УЗИ проводят достаточно часто, с периодичностью 1–3 дня. Частота УЗИ может варьировать. Чем выше степень зрелости женской половой клетки, тем чаще делают УЗИ (чтобы не пропустить овуляцию и определить на какой день цикла искусственную инсеминацию начинать).

Идеальный вариант введения сперматозоидов в матку в периовуляторный период 1–3 раза. Первый раз ее вводят за сутки – двое до овуляции, второй – непосредственно в день овуляции. А если в яичниках зреют несколько фолликулов, они могут лопаться с периодичностью 1–2 дня. Тогда проводят введение спермы еще раз. Так повышается эффективность процедуры в целом.

Одним из определяющих факторов, на какой день цикла проводить искусственную инсеминацию, является происхождение спермы. Если используют , то ее можно вводить, ориентируясь только на овуляцию. Если используют сперму свежую (нативную), то учитывают тот факт, что высокое качество сперматозоидов может быть только при воздержании не менее 3 дней. Поэтому сперму могут вводить и сразу после овуляции. Это не вредит , так как доказано, жизнеспособна до 7 дней.

Как происходит искусственная инсеминация?

В назначенный день супружеская пара прибывает в клинику. Женщине делают УЗИ. Мужчина сдает пробу спермы. Сперма не может быть введена в полость матки тотчас без предварительной подготовки. Это чревато анафилактическим шоком. Развивается этот вид аллергической реакции довольно редко, но течение его угрожает жизни пациентки. Подготовка спермы (очистка и концентрация жизнеспособной фракции) занимает около двух часов.

Как проходит искусственная инсеминация? Быстро, безболезненно, в стерильных условиях. За это можно не переживать. Да и ощущения будут минимальны – только в момент прохождения гибким тончайшим катетером шеечного канала матки.

Женщина перемещается в гинекологическое кресло. Зеркалами открывается доступ к шейке матки. Подготовленные сперматозоиды вместе со средой набирают в шприц и подсоединяют к катетеру. Легким движением катетера проникают в полость матки и аккуратно вводят из шприца подготовленную взвесь «лучших» сперматозоидов. На первый день – все. Манипуляция завершена. А женщина остается в горизонтальном положении 15–25 минут. После чего возвращается к повседневной жизни.

В определенные сроки манипуляция повторяется еще 1–2 раза. Мониторинг за фолликулами продолжается до овуляции. А через две недели делают оценку результативности инсеминации – определяют уровень гормона беременности – хорионического гонадотропина человека. Если беременность не подтверждается, ИИ повторяется в следующем цикле.

Эффективность и шансы забеременеть

Шанс забеременеть при искусственной инсеминации выше у женщин до 30 лет, с проходимостью обеих маточных труб и нормальной овуляторной функцией. Среднестатистический показатель эффективности одной процедуры – 18%. Это чуть больше, чем при естественном половом акте. В положительном исходе ИИ весомую роль играет качество используемых сперматозоидов.

Некоторые репродуктивные клиники заявляют, что эффективность у них достигает 28%.

Семидесяти восьми процентам женщин удается забеременеть в первых трех циклах инсеминации. Результативность последующих процедур резко снижается. Именно поэтому врачи рационально меняют тактику искусственного оплодотворения и рекомендуют другие методы ЭКО после троекратной попытки инсеминации.

Еще нужно упомянуть, что шансы искусственной инсеминации возрастают в стимулированных циклах.

Но отличающийся от них главным образом тем, что осеменение происходит внутри организма женщины (наиболее распространена внутриматочная инсеминация), а также большей простотой и доступностью. Инсеминация часто назначается молодым женщинам как первый способ лечения бесплодия при безуспешных попытках зачатия естественным путем на фоне отсутствия видимых проблем с репродуктивным здоровьем.

Искусственная инсеминация - введение подготовленного эякулята с помощью катетера в матку, влагалище женщины.

Данный метод лечения бесплодия предполагает обязательную предварительную обработку спермы мужа, партнера, донора с целью отбора лучших, наиболее жизнеспособных сперматозоидов.

Процедура назначается как в рамках естественного цикла без использования гормональной терапии, так и при искусственной мягкой стимуляции суперовуляции фолликулостимулирующим гормоном, антиэстрогенами, что позволяет значительно повысить успешность.

Виды инсеминации

Инсеминация бывает влагалищной, внутриматочной, внутришеечной, внутриутробной, внутрифолликулярной, внутриполостной, когда сперма вводится в брюшину. Выделяют также такой видинсеминации, как перфузия спермы в трубы. Несмотря на многообразие видов, на практике женщины чаще сталкиваются именно с (ВМИ).

Показания для женщин

Искусственная инсеминация показана при следующих проблемах со здоровьем:

вагинизм - спазм мышц шейки матки, сводов влагалища во время секса;
ановуляция в естественном цикле (тогда женщине назначают стимуляцию гормонами);
шеечный фактор бесплодия, когда спермии гибнут еще во влагалище, не достигая матки;
хронический эндоцервицит;
другие факторы женского бесплодия, связанные с нежелательностью контакта спермы с цервикальной слизью (повышенный уровень кислотности, наличие антиспермальных антител);
анатомические нарушения в строении женских половых органов (врожденные, приобретенные);
аллергия на сперму;
операции на шейке матки: конизация, ампутация, криотерапия;
бесплодие неясного генеза у молодых пар.

Обязательным условием проведения процедуры является проходимость маточных труб, высокое качество спермы после обработки. Шансы на успех выше у женщин до 30 лет. Если у мужа очень плохая спермограмма, лучше воспользоваться донорским эякулятом.

Показания для мужчин

Инсеминация показана также парам с мужским фактором бесплодия при наличии следующих проблем:

ретроградная эякуляция;
малый объем эякулята;
эякуляторно-сексуальные расстройства;
субфертильная сперма;
гипоспадия;
последствия химиотерапии, вазэктомии;
высокая вязкость спермы.

Подготовка к искусственной инсеминации

Перед инсеминацией оба партнера должны пройти всестороннее медицинское обследование, включающее анализ спермограммы мужа, исследование проходимости труб пациентки, УЗИ, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, различные другие половые инфекции. Период сдачи анализов займет около полугода. Желательно также за 3 месяца до предполагаемого зачатия пропить прописанные врачом витамины, назначаемые при обычном планировании беременности, отказаться от вредных привычек, нормализовать диету.

Женщине перед инсеминацией желательно пройти курс стимуляции яичников, чтобы на момент проведения процедуры созрело как можно больше готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Сперму для инсеминации также нужно подготовить - отделить хорошие сперматозоиды от семенной плазмы.

Процедура проходит обычно в клинике, но при соблюдении условия стерильности, возможно ее проведение и в домашних условиях (но гинекологи этого делать не советуют).

Как проходит процедура

Применение инсеминации назначается на период овуляции. Гинеколог использует при этом следующие инструменты: шприц, пинцет, катетер, влагалищное зеркало, корнцанг, ватные шарики. Методика проведения данной процедуры следующая: женщина приходит в клинику, располагается в гинекологическом кресле с несколько приподнятым тазом. Пациентка находится в таком положении, когда врач с помощью специального приспособления впрыскивает ей подготовленную качественную сперму прямо в матку (при внутриматочной инсеминации). Иногда сперму вводят в шейку матки (при применении цервикального метода).

Накануне визита к гинекологу нельзя делать спринцевания, запрещены бимануальные исследования.

Шейку матки отражают в гинекологических зеркалах, чтобы протереть ватным тампоном. Шприцом с катетером вводят сперму за наружный зев в канал шейки матки. Медленно нажимая на поршень, вводят подготовленную сперму в объеме до 1 мл. Затем вынимают катетер, зеркало. Женщина должна полежать с приподнятыми ногами еще полчаса и более, чтобы сперма не вытекла обратно. Данный метод сейчас редко используют, особенно при шеечном факторе, поскольку если в цервикальной слизи есть антиспермальные антитела, возможен иммунологический конфликт.

Женщина занимает такое же положение в кресле, используются те же инструменты. Только сперма вводится шприцом с катетером за внутренний зев непосредственно в матку. Гинеколог медленно плавно нажимает на поршень шприца, чтобы сперма постепенно попадала в матку. Процедура введения эякулята длится 2-3 мин. В противном случае быстрое попадание спермы на слизистую матки может вызвать рефлекторное сокращение мышц матки. Это недопустимо, поскольку чревато болезненными ощущениями, перемещением содержимого из матки во влагалище.

В отличие от естественного зачатия, при внутриматочной инсеминации в зону матки попадает вся порция спермы, а не только ее часть, что в разы увеличивает шансы.

В отличие от ЭКО, ИКСИ, оплодотворение после введения в организм пациентки спермы методом инсеминации происходит естественным путем - самые подвижные спермии самостоятельно добираются до яйцеклетки.

Шансы на успех

Среднестатистический показатель успешности инсеминации в стимулированном цикле после первой попытки - 12-15%. После 2-3 попытки шансы возрастают до 87%, но проводить процедуру более 4-х раз нет смысла. Если с 4-хпопыток зачать не удалось, шансы на беременность падают до 6%.

Инсеминация без стимуляции работы яичников в 2-3 раза менее эффективна.

Последствия

Процедура инсеминации может иметь для женщины те же последствия, что и ЭКО в стимулированном цикле:

синдром гиперстимуляции яичников;
многоплодие;
аллергия на медицинские препараты.

Также может наблюдаться шок после введения спермы в матку катетером, повышение тонуса матки, обострение старых воспалений или возникновение новых инфекций.

Если причина бесплодия неизвестна, либо качество спермы супруга не соответствует необходимым стандартам, а также если нет возможности проведения полового акта для наступления зачатия, рекомендуется сделать инсеминацию.

Чтобы выяснить, подходит ли семенная жидкость мужа для проведения инсеминации, проводится пробная обработка биоматериала. После этого специалист дает заключение, какую сперму следует использовать для проведения манипуляции. Если семенная жидкость супруга признается негодной для проведения искусственной инсеминации, то можно использовать донорскую сперму или прибегнуть к ЭКО с ИКСИ.

ИИ также проводится одиноким женщинам, которые хотят родить ребенка, после прохождения ими необходимых обследований.

Показания и противопоказания к искусственной инсеминации

Вопрос о том, стоит ли проводить процедуру решает лечащий врач индивидуально после проведения всестороннего обследования пациентки.

Искусственная инсеминация в Москве назначается женщинам, если присутствуют следующие факторы:

Неудовлетворительное качество спермы партнера . Существует довольно много причин в, результате воздействия которых в худшую сторону изменяется качество, количество семенной жидкости или подвижность спермиев (перенесенные инфекционные заболевания, плохая экология, повышенные нагрузки и постоянные стрессы). Все это приводит к тому, что сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки и погибают в половых путях женщины;

Наличие у мужа онкологического заболевания, курс лечения которого включает в себя химиотерапию . Известно, что данная методика оказывает крайне негативное воздействие на качество семенной жидкости, снижая репродуктивную функцию мужчины. Поэтому в данном случае лучше сдать сперму заранее, перед началом лечения. Семенную жидкость заморозят, и ее можно будет использовать в будущем.

Вагинизм . Так называют непроизвольное сокращение влагалищных мышц, в результате которого становится невозможным половой акт, так как он вызывает у женщины болезненность. При данной патологии вначале имеет смысл поработать с грамотным психологом, который поможет выявить суть проблемы и отыскать пути ее решения. Если это не помогает, то можно прибегнуть к внутриматочной инсеминации для наступления зачатия.

Иммунологическое бесплодие . В этом случае организм женщины воспринимает сперматозоиды как чужеродные агенты и начинает активно вырабатывать антитела, которые уничтожают мужские половые клетки, не дав им оплодотворить яйцеклетку. Такие антитела содержатся в шеечной слизи. Преодолеть этот барьер можно с помощью внутриматочной инсеминации.

Эректильная дисфункция и расстройства эякуляции . В этом случае ВМИ является самым надежным и эффективным способом решения проблемы. Во всех перечисленных случаях инсеминация в Москве проводится со спермой мужа. Но бывают случаи, когда семенная жидкость партнера в силу разных причин не может быть использована для проведения ВМИ. В этом случае процедура проводится с применением спермы донора.

Внутриматочная инсеминация противопоказана, если у женщины:

диагностирован запущенный эндометриоз;
отсутствуют яичники или матка;
отсутствуют маточные трубы или имеется их непроходимость.

В перечисленных случаях результаты искусственной инсеминации с высокой вероятностью будут отрицательными. Поэтому проводить её нет смысла.

При выборе медицинского учреждения для проведения процедуры следует учитывать оснащенность клиники, опыт работающих в ней специалистов и авторитет лечебного учреждения.

Если для проведения такой процедуры нужна донорская сперма, то специалисты клиники «АльтраВита» предложат ряд кандидатов из каталога доноров. Именно здесь расположен крупнейший в нашей стране банк спермы.

Анализы перед ИИ

Перед проведением процедуры оба партнера в обязательном порядке сдают ряд анализов.

Женщине назначают следующие исследования:

анализ крови на гормоны;
выявление антител к вирусу краснухи (этот вирус во время беременности представляет угрозу для жизни будущего ребенка, а также может вызвать развитие врожденных пороков);
анализ на онкомаркеры;
анализ на ЗППП;
определение концентрации в крови половых гормонов;
УЗИ маточных труб (для определения их проходимости) и матки.

Мужчина сдает анализ на ЗППП и спермограмму, по результатам которой определяют качество его семенной жидкости и ее пригодность для использования во время ВМИ.

Подготовка к искусственной инсеминации

В зависимости от причин, мешающих проведению зачатия естественным путем, параллельно с искусственной инсеминацией может проводиться медикаментозная терапия, направленная на стимулирование овуляции. В этом случае эффективность ВМИ будет гораздо выше, так как произойдет созревание не одного, а сразу нескольких фолликулов. Правда, при этом резко повышается риск развития многоплодной беременности.

Важно правильно рассчитать время, когда внутриматочная инсеминация будет наиболее эффективна. С этой целью через 8 дней после начала месячных делается УЗИ. Когда фолликул достигает нужных размеров, производится инъекция ХГЧ, и через 12–40 часов после этого осуществляют ВМИ.

Кроме того, подготовка к инсеминации предполагает диагностику причины бесплодия. Процедура проводится только тем женщинам, у которых сохранен нормальный менструальный цикл, ежемесячно присутствует овуляция, внутренние половые органы имеют нормальное строение, а маточные трубы полностью проходимы.

Проведение ИИ

В специальный шприц набирают предварительно подготовленную и обработанную семенную жидкость. Его присоединяют к пластиковому катетеру, который вводят в цервикальный канал и матку. После установки катетера, начинается медленное введение спермы. Пациентки, которым проводилась инсеминация, отзывы оставляют хорошие. Женщины отмечают, что манипуляция практически безболезненна и занимает немного времени. После процедуры нет необходимости в пребывании в стационарном отделении и специальных восстановительных мероприятиях - больная может вести привычный образ жизни.

Стоимость данной манипуляции может быть разной. Это зависит в первую очередь от того, будет использована сперма мужа или донора. Цены ВМИ в клинике «АльтраВита» указаны в начале данной страницы.

Что такое инсеминация, как проходит процедура, можно прочитать в этой статье. Данный термин обозначает один из методов искусственного оплодотворения, во время которого половой контакт является не нужным. При этом мужчина и женщина могут даже не притрагиваться друг к другу. Инсеминация (как проходит процедура, можно разобраться в этой статье) - это некая манипуляция, во время которой эякулянт вводится прямо в полость детородного органа. Таким образом, цервикальный канал и влагалище остаются нетронутыми. При этом данную процедуру можно проводить с помощью как свежей спермы, так и замороженной.

Если материал используется замороженный, то перед этим он обрабатывается специальным образом. При этом можно брать биологический материал не только собственного мужа, но и постороннего донора, сдавшего свою сперму.

В каких случаях назначается процедура

Инсеминация спермой мужа имеет разные показания, связанные с половыми патологиями у мужчины или женщины, а может быть и у обоих сразу. Чаще всего процедура назначается в таких случаях:

В женском влагалище вырабатывается большое количество антиспермальных тел. Чаще всего такое явление наблюдается во время длительной совместной жизни. Однако не все гинекологи могут подтвердить правильность такого явления. Для определения полной картины нужно пройти посткоитальное тестирование.
Отсутствие овуляции у женщин, и, как следствие этого - длительное бесплодие. При этом второй партнер может быть абсолютно здоров, а его спермограмма находится в идеальном состоянии.
Мужские сперматозоиды являются недостаточно подвижными. В этом случае перед проведением процедуры рекомендуется провести специально подобранное медикаментозное лечение.

Основные противопоказания

Обратите внимание на то, что не каждая женщина может позволить себе проведение такой процедуры, как инсеминация. Как проходит процедура, должна знать каждая женщина, желающая забеременеть. Но перед этим стоит рассмотреть случаи, в которых такая беременность будет противопоказанной:

Отсутствие овуляции.
Маточные трубы являются непроходимыми.
Нельзя делать процедуру во время менструации.
Шейка матки и цервикальный канал имеют патологии.
Во влагалище обнаружены воспалительные процессы.

В любом случае перед проведением процедуры пройдите обследование и посоветуйтесь с врачом. В случае обнаружения противопоказаний пройдите медикаментозную коррекцию.

Где проводится данная процедура

Перед инсеминацией обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не нанести ущерб вам, и вашему будущему малышу. Также рекомендуется пройти обследование и мужчине. Данная процедура может проводиться как в государственных, так и в частных клиниках. В некоторых случаях вас попросят собрать набор специальных документов.

Приготовьтесь к тому, что несколько дней вам придется провести в стационаре. Ну и, конечно же, такая процедура не бесплатная. Сколько стоит инсеминация, вам скажут в клинике, в которую вы обратились. Обычно цена колеблется от пяти до сорока тысяч рублей. В данном случае ценовая политика зависит от состояния здоровья как женщины, так и мужчины, а также от подготовки соответствующих материалов.

Инсеминация: как проходит процедура (подготовка)

Обязательным условием для проведения процедуры является подготовка к ней. Для этого пара должна пройти комплекс специальных подготовительных мероприятий. В первую очередь каждый мужчина должен сделать спермограмму, которая определит активность сперматозоидов. Такой анализ сдается мужчиной после пятидневного воздержания от полового акта.

Все остальные этапы подготовки должна пройти женщина. Обязательно сдается анализ крови, а также проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обязательно проводится осмотр полости матки с помощью гистеросальпингографии. Врач-гинеколог должен определить, происходит ли в организме женщины овуляция. Такое тестирование делают с помощью определения в женском организме некоторых гормонов или при проведении ультразвукового исследования.

Если после тестирования было обнаружено, что спермограмма имеет отклонения, то перед процессом искусственного оплодотворения проводится специальная обработка спермы. Также стоит позаботиться о микрофлоре женского влагалища.

Перед инсеминацией все пункты должны быть выполненными, иначе процедура может быть не только бесполезной, но и нанести непоправимый вред женскому организму.

Как проходит процедура

Непосредственно перед проведением процедуры организм женщины обследуется с помощью ультразвукового датчика. Это делается для того, чтобы определить наличие фолликулов и определить их размер.

Теперь происходит сбор спермы у мужчины. Если есть необходимость, ее очищают и обрабатывают. Иногда наполняют полезными веществами, чтобы сперматозоиды дольше оставались активными.

Женщина садится в гинекологическое кресло. В это время гинеколог набирает уже готовый материал в шприц. К его концу вместо иголки присоединяется тоненький шланг, который вводится в маточную шейку. После данных манипуляций врач впрыскивает сперму в полость матки.

Наступление беременности

Главным признаком того, что беременность наступила, является задержка менструаций у женщины. Если эмбрион начал развиваться, то в этом случае гинеколог может посоветовать специальную поддерживающую терапию для будущей мамы.

После первого цикла зачатие может наступить лишь в 15% случаев. Если же этого не произошло, то можно проводить данное лечение до четырех циклов. Ни в коем случае нельзя стимулировать яичники больше четырех раз. Если даже после этого беременность не наступает, врачи рекомендуют попробовать другие методы.

Чем моложе пациентка и чем качественнее сперма, тем шансы забеременеть значительно увеличиваются.

Преимущества и недостатки процедуры

Данная процедура имеет как достоинства, так и недостатки, с которыми обязательно нужно ознакомиться каждой женщине, желающей забеременеть таким образом.

Беременность после инсеминации имеет такие преимущества:

Все проводимые манипуляции считаются естественными;

Родители и ребенок будут иметь генетическую связь;

Процедура является сравнительно безопасной;

Инсеминация считается недорогой репродуктивной операцией.

Недостатки процедуры:

1. Применение дополнительной гормонотерапии может отрицательно повлиять на женское здоровье. Сюда стоит отнести возможность гиперстимуляции яичников, которые будут выделять в брюшную полость большое количество жидкости. Это приведет к общему увеличению массы тела, а также к вздутию живота.

2. Если катетер и трубка будут введены неправильно, то существует огромный риск инфицирования.

Мнение специалистов об эффективности процедуры

Инсеминация, эффективность процедуры которой зависит от множества факторов, считается не самой эффективной манипуляцией, так как возможность зачатия составляет всего лишь около двадцати процентов. По утверждению врачей-репродуктологов, наиболее безопасной является естественная беременность.

Но если зачать ребенка нормальным образом не получается, инсеминация окажется отличным решением. При этом, чем больше раз проведена процедура, тем больше шансов зачатия.

Если перед проведением процедуры дополнительно обработать сперматозоиды и простимулировать яичники, то вероятность концепции составляет уже около сорока процентов.

Искусственная инсеминация: отзывы

По словам пациенток, данная манипуляция является достаточно болезненной. Наиболее неприятные ощущения наблюдаются во время введения катетера в шейку матки. У многих женщин после этого наблюдались кровянистые выделения из влагалища. Были замечены случаи развития воспаления в результате инфицирования во время проведения процедуры. Это очень опасно в том случае, если зачатие все-таки произошло.

Искусственная инсеминация, отзывы о которой можно прочитать в данной статье, будет считаться безопасной процедурой только в том случае, если она проводится в больнице в стерильных условиях. Ни в коем случае нельзя такого делать в домашних условиях, даже если вам кажется, что вы соблюдаете все меры безопасности.

Не стоит отчаиваться, если в сперме вашего полового партнера малое количество сперматозоидов или они недостаточно подвижные. Обратившись к врачу-репродуктолу, можно решить эту проблему, и шансы на успех во время инсеминации значительно возрастут.

Для данной процедуры лучше всего использовать незамороженный материал, так как процесс заморозки может значительно снизить вероятность концепции.

Обратите внимание на то, что у женщины должны быть здоровыми фаллопиевы трубы, а также отсутствовать основные противопоказания к проведению процедуры.

Выводы

Инсеминация в Москве, или других городах должна проводиться только под присмотром опытных врачей. О результативности процедуры можно узнать только через десять дней. Прежде чем проводить данную манипуляцию, задумайтесь о вашем здоровье. Возможно, визит ваш и вашего партнера к врачу сможет решить проблему и зачатие произойдет естественным путем.

Внутриматочную инсеминацию проводят в положении лежа на гинекологическом кресле. Женщине с помощью катетера вводят капацированные (очищенные) сперматозоиды. При проведении данной процедуры отсутствуют болевые ощущения, однако возможно чувство легкой прохлады от катетера. После того как ВМИ проведено, пациентка находится в данном положении около 30-40 минут, в дальнейшем запрещается поднятие тяжестей и половое воздержание.

Эта техника проводится в один менструальный цикл: за один день до момента наступления овуляции, непосредственно во время и днем позже (после овуляции). При применении донорского материала, овуляторный период контролируется аппаратом УЗИ, а сперму применяют только одного донора.

После прохождения данной процедуры врач может посчитать необходимостью применение прогестерона, который будет назначен вагинально. При неудаче, через двенадцать дней после ВМИ начинается менструация. В случае отсутствия менструации через восемнадцать дней проводится тест на беременность, попытка считается удачной при положительном результате.

Если же при проведении инсеминации в течение двух менструальных циклов беременность не наступила, то в обязательном порядке женщине проводят стимуляцию овуляции всевозможными методами.

Показания для внутриматочной инсеминации спермой мужа

Для женщины (жены):

Бесплодие невыясненного характера;
Выработка антиспермальных антител (АСАТ);
Отсутствие или нарушение овуляции, поддающееся лечению;
Аллергическая реакция на введенную сперму;
Бесплодие цервикального (шеечного) фактора;
Наличие вагинизма.

Для мужчины (мужа):

Снижена способность спермы к оплодотворению;
Эякуляторная дисфункция;
Нарушение семяизвержения, при котором сперма направлена в мочевой пузырь;
Аномалия в развитии пениса – гипоспадия;
Недостаточное количество спермы;
Повышенная вязкость плазмы в сперме;
Наличие АСАТ;
Применение спермы, прошедшей криоконсервацию.

При каких показаниях инсеминация осуществляется донорским материалом (у мужа)

Явное нарушение подвижности и концентрации сперматозоидов;
Расстройство эякуляции;
Неблагоприятный прогноз со стороны медицины и генетики.

Нарушения психического и соматического характера, при которых запрещается беременность и вынашивание;
Размер матки до 35 мм;
Наличие болезни с острым воспалительным процессом к началу процедуры;
Приобретенные либо врожденные патологии развития строения матки, при которых проведение имплантации и вынашивание невозможно;
Онкология (доброкачественное новообразование) требующая оперативного вмешательства либо наличие злокачественного новообразования.

При каких условиях внутриматочная инсеминация проводится

У жены:

наличие овуляции;
проходимость маточных труб.

У мужа:

наличие в эякуляте 10 млн и более спермиев с хорошей подвижностью. Проверяется путем проведения 2-х спермограмм.

Специалист индивидуально для каждого пациента определяет количество, частоту и интервал проведения инсеминаций.

По правилам ВОЗ разрешено использование для данного метода только предварительно обработанного материала. Удаляются белковые вещества способные вызвать аллергию, считаясь в женском организме телом чужеродным, либо воспалительный процесс при наличии различного рода возбудителей.

Чтоб сдать сперму для процедуры внутриматочной инсеминации необходимо следовать таким правилам: непосредственно перед сдачей необходимо воздержание половое примерно дня три, но не больше чем шесть дней. Далее уретру нужно промыть, для этого необходимо помочиться, обязательно вымыть половой член.

Получают сперму путем мастурбации в емкость, которая заранее подготовлена, и далее разжижают ее. После сдачи материала, примерно часа через пол, он поддается очистке по такому принципу: необходимо удалить семенную жидкость, отбросы клеточные и выделить чистые сперматозоиды, среди которых отберутся самые активные и готовые к оплодотворению для процедуры внутриматочной инсеминации.

Подготовка эякулята

Какова эффективность метода ВМИ

В данном способе оплодотворения главнейшую роль играет возраст пациентки, ведь вероятность удачного исхода выше у женщины молодой не имеющей патологий и заболеваний, чем у женщин старшей возрастной группы, у которых и качество вырабатываемых яйцеклеток ниже. Кроме того важным параметром является состояние маточных труб, а точнее их проходимость, как минимум здоровой должна быть одна, для оплодотворения. Значима и спермограмма, ведь при количестве сперматозоидов на 1 мл меньше чем 10 млн и плохой активности (менее 25%), проведение процедуры не имеет смысла.

Наступление беременности при проведении метода ВМИ наступает примерно в 17-18 %, беременность двойней (15%) и тройней (3%) также вероятна.

В случае неудачной попытки возможно повторение внутриматочной инсеминации, необходимо только выдержать период пары менструальных циклов. Примерно 87% пациенток, понесли, пройдя три процедуры ВМИ. Стоит заметить, что процент женщин продолжающих предпринимать попытки забеременеть уменьшается на 6% при каждой попытке.

Процедуру можно проводить не больше шести раз, после продолжительных неудач стоит решиться на оплодотворение другими современными технологиями.

Сколько стоит процедура

Цена внутриматочной инсеминации является главным преимуществом перед другими технологиями, к примеру, ЭКО будет стоить от 25 тыс. гривен до 40 тыс. гривен в Украине.