Это микроволновое лечение с применением электромагнитных дециметровых волн высокой частоты. Метод оказывает сосудорасширяющее, противовоспалительное, спазмолитическое и анальгезирующее действие. Процедура улучшает дыхательную функцию, нормализует работу эндокринных органов. Проведение ДМВ-терапии показано при патологиях костно-мышечной и нервной систем, болезнях сердца и сосудов, поражении органов дыхания и пищеварения. По технике проведения бывают внеполостные (контактные, дистантные) и полостные ДМВ-процедуры. Стоимость определяется методикой лечения и количеством облучаемых зон.

Механизм действия ДМВ-терапии

Благодаря большой длине волн электромагнитное излучение проникает глубоко в ткани (в среднем на 10-12 см) и воздействует на внутренние органы, мышцы, кости. При прохождении через ткани электромагнитная ДМВ-энергия превращается в тепловую, благодаря чему происходит равномерное и постепенное прогревание тела. Анатомические структуры с большим содержанием воды (кровь и лимфа, легкие, мышцы) в процессе терапии подвергаются наибольшему нагреванию.

Под воздействием тепла улучшается микроциркуляция, расширяются мелкие сосуды, снижается периферическое сосудистое сопротивление. В результате терапии снижается нагрузка на сердечную мышцу, повышается сократительная способность миокарда и нормализуется кровоснабжение всех внутренних органов. При медленном нагревании мышц проходят спазмы, устраняются болевые ощущения.

Лечение излучением ДМВ-диапазона влияет на гладкие мышцы бронхов, оказывая мощный бронхолитический эффект. За счет этого улучшается функция внешнего дыхания у пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Дециметровые волны воздействуют на эндокринные органы, усиливают выделение глюкокортикоидов, половых и тиреоидных гормонов. Терапия нормализует функцию щитовидной железы.

Показания

Лечение электромагнитными волнами помогает при многих хронических воспалительных заболеваниях, соматической патологии. Методику зачастую применяют для сокращения реабилитационного периода после травм и операций. Основными показаниями для использования ДМВ-терапии служат:

• Патологии опорно-двигательного аппарата . Остеохондроз с сопутствующим корешковым синдромом , межпозвоночная грыжа, остеоартроз, болезнь Бехтерева.
• Болезни бронхолегочной системы . Бронхиальная астма , астматический статус, хронический обструктивный бронхит, компенсированная дыхательная недостаточность.
• Кардиологические заболевания . Артериальная гипертония 1-2 степени, постинфарктный период, облитерирующий эндартериит , ревматическое поражение клапанов.
• Поражение нервной системы . Вегетососудистая дистония, радикулит, полинейропатия, болезнь Паркинсона.
• Патологии мочеполового тракта . Обострение мочекаменной болезни, гломерулонефрит, цистит, уретрит.
• Заболевания ЛОР-органов . Острый и хронический ринит, синусит , тонзиллит.
• В гинекологии . Осложненный климактерический синдром, аднексит, дисфункция яичников.

Противопоказания

Техника выполнения ДМВ-терапии предполагает интенсивное воздействие на глубокие ткани, поэтому процедуры имеет ряд общих ограничений: наличие кардиостимулятора, аутоиммунные патологии в периоде обострения, нарушение свертываемости крови, декомпенсированные сердечно-сосудистые болезни. Существуют и другие противопоказания:

• эпилепсия, психические расстройства;
• тяжелый пилоростеноз;
• повреждения кожи в месте проведения ДМВ-терапии;
• онкопатология;
• легочной туберкулез в активной форме;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 7 лет.

Подготовка к ДМВ-терапии

ДМВ-терапия проводится без предварительной подготовки. Физиотерапевт обязательно изучает медкарту, оценивает общее состояние больного и осматривает зону, на которую будет воздействовать микроволновое излучение. Особое внимание обращают на наличие гнойничковых высыпаний или аллергических проявлений. Консультация включена в итоговую стоимость физиопроцедуры. Перед полостным ректальным ДМВ-лечением ставят очистительную клизму.

Методика проведения

Микроволновая терапия с использованием дециметрового излучения проводится в положении пациента лежа. Чаще применяется стандартное внеполостное лечение, представленное двумя методиками. При контактной технике ДМВ-излучатель легко прикладывают к коже, избегая сильного надавливания. Дистантная техника предполагает расстояние 3-4 см между телом и генератором волн.

Для местного направленного влияния на органы малого таза применяют полостной метод ДМВ-терапии с более высокой стоимостью, когда специальные стерильные излучатели вводятся ректально, а у женщин - вагинально. Перед включением прибора врач выставляет необходимые физические параметры электромагнитного излучения в зависимости от метода микроволновой терапии и конкретного заболевания.

В течение всего сеанса физиотерапевт контролирует состояние пациента. В норме в области ДМВ-воздействия возникает чувство тепла, при возникновении неприятных ощущений мощность излучателя снижают. Длительность терапии обычно не превышает 10-15 минут. После сеанса человек должен отдохнуть около 20-30 минут. На курс показано 10 физиопроцедур, которые назначают ежедневно или через день.

Осложнения

У людей с чувствительной кожей во время терапии возникает легкое жжение и чувство жара на участке контакта с ДМВ-излучателем. При появлении этих симптомов врач снижает мощность волн или вовсе прекращает процедуру. Крайне редко развиваются более серьезные осложнения:

• Ожоги . Встречаются при работе со сверхмощным излучением или превышении длительности сеанса. В зоне проработки отмечается стойкая гиперемия и отечность кожных покровов, в тяжелых ситуациях появляются пузыри с серозным содержимым.
• Перегревание . Наблюдается при воздействии ДМВ-терапии на несколько зон тела. У пациента возможно чрезмерное повышение внутренней температуры, что проявляется тошнотой, головными болями, недомоганием.
• Кардиальный синдром . Вызван влиянием волн на проводящую систему сердца. Проявляется нарушением электропроводимости, приводящим к аритмии и экстрасистолии.

Микроволновая терапия (или сверхвысокая терапия - СВЧ-те­рапия) - лечебный метод, при котором на организм больного воз­действуют электромагнитным полем сверхвысокой частоты.

В спек­тре электромагнитных волн микроволны находятся на границе со световыми и обладают некоторыми свойствами лучистой энергии. В разных средах они преломляются, отражаются, поглощаются, их можно концентрировать в узкий пучок, направлять на большие расстояния.

Под влиянием микроволновой терапии происходит расширение кровеносных сосудов, усиление кровотока, уменьшение спазма гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения нервной системы, ускоряется прохождение импуль­сов по нервному волокну, изменяется белковый, липидный, угле­водный обмен.

Микроволновая терапия стимулирует функцию симпатико-адреналовой системы, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, гипосенсибилизирующее, обезболивающее дей­ствие.

В настоящее время применяют два метода СВЧ-терапии: деци­метровая и сантиметровая терапия.

Дециметровая терапия (ДМВ-терапия)

ДМВ-терапия - метод, который ис­пользует длину волны от 0,1 м до 1 м. Энергия проникает в орга­низм на глубину 8-10 см, поглощается различными тканями, в ос­новном хорошо снабженными кровью (мышцами, паренхиматоз­ными органами).

В связи с большой длиной волны и сравнительно равномерным распределением энергии на границе двух тканей с различными диэлектрическими свойствами при этом методе не об­разуются стоячие волны и меньше опасность перегрева, чем при СВЧ. терапии.

Кроме того, организм адаптирован к дециметровым волнам, так как Солнце, планеты, радиотуманности, межзвездный водород испускают волны этого диапазона. Поэтому это более мяг­кое воздействие.

Показания и противопоказания для ДМВ-терапии

Показания

Подострые и хронические воспалительные заболе­вания легких и бронхов, желудочно-кишечного тракта,

Заболева­ния сердечно-сосудистой системы (гипертоническая, болезнь I-II стадии, постинфарктный кардиосклероз),

Воспалительные забо­левания опорно-двигательного аппарата, ревматизм (с активностью не выше II степени),

Атеросклероз сосудов головного мозга, брон­хиальная астма.

Противопоказания

Беременность,

Острые воспалительные гной­ные процессы,

Выраженные отеки,

Склонность к кровотечениям,

Наличие металлических тел в зоне воздействий.

Аппаратура СВЧ-терапии

- «Ранет»,

- «Ромашка»,

- «Волна-2М»

Сантиметровая терапия (СМВ-терапия)

СМВ-терапия - это использование с лечебной целью микроволн сантиметрового диапазона: длина вол­ны от 0,1-10 см. Энергия проникает в организм на глубину 5-6 см. Около 60% СМВ (волн) поглощаются тканями и около 40% отра­жаются.

Отражение сантиметровых волн от границы тканей с раз­личной электропроводностью способствует образованию так назы­ваемой стоячей волны, что создает угрозу перегрева. При примене­нии микроволновой терапии отмечается тепловой эффект .

Повышение температуры тканей достигает максимума к 6-10-й мин от начала воздействия. Отмечается расширение сосудов, ускорение крово- и лимфообращения в зоне воздействия, повышение прони­цаемости сосудистой стенки, улучшение обмена веществ, защит­ных реакций тканей. Раздражение нервных рецепторов в зоне воз­действия приводит к формированию положительных рефлектор­ных реакций и вторичному гуморальному действию: происходит активизация гипоталямуса, благодаря чему увеличивается выброс биологически активных веществ (гистамин, серотонин).

Специфический осцилляторный эффект наиболее ярко прояв­ляется при слаботепловой дозе воздействия.

Показания и противопоказания для СМВ-терапии

Показания

Подострые и хронические воспалительные заболе­вания периферической нервной системы,

Дегенеративно-дистрофи­ческие заболевания опорно-двигательного аппарата,

Гнойничковые заболевания кожи,

Воспалительные заболевания женских половых органов,

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей,

Воспалительные заболевания предстательной железы,

Хроничес­кие неспецифические заболевания легких,

Заболевания глаз,

Заболевания сли­зистых оболочек полости рта, носа.

Противопоказания

Воспалительные заболевания с выражен­ным отеком тканей,

Тиреотоксикоз,

Злокачественные новообразо­вания,

Недостаточность сердечно-сосудистой системы,

Заболевания крови,

Гипотоническая болезнь,

Беременность,

Наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.

Аппаратура СМВ-терапии

Ход процедур ДМВ- и СМВ-терапии

Для уменьшения рассеивания микроволн применяют, в основ­ном, контактную методику, когда излучатель накладывают непо­средственно на кожу или слизистую оболочку.

Воздействие дози­руют:

По времени: 5-7 мин.

По количеству процедур: 10-12 на курс;

По выходной мощности.

Выделяют три дозы по выходной мощности: малую, среднюю, большую.

При острых воспалительных процес­сах используют малую дозу интенсивности (во избежание ухудше­ния процесса).

При подострых воспалительных процес­сах используют среднюю дозу, которая вызывает образование тепла, хорошо стимулирует обмен веществ, ускоряет репаративные процессы.

Повторный курс сантиметровой терапии можно проводить че­рез 2,5-3 месяца.

Некоторые частные методики

СМВ-терапия при хронических тонзиллитах

Исполь­зуют аппарат «Луч-2».

Излучатель диаметром 3,5 см устанавливают на кожу под углом нижней че­люсти (рис. 2.16).

Мощность воздействия 3- 5 Вт (тепловая доза), продолжи­тельность процедуры 5-10 мин, ежедневно или через день.

Курс ле­чения 8-12 процедур.

Рис. 2.16. СМВ-терапия области миндалин

СМВ-терапия при дефрмирующем артрозе суставов

Используют аппарат «Луч-58».

Излучатель диаметром 9-14 см устанавливают сначала на внутреннюю, затем на наружную поверхность сустава с зазором 5-7 см.

Мощность 40-50 Вт (тепловая доза), продолжи­тельность воздействия на одно поле 10 мин, ежедневно или через день.

Курс лечения 10-15 процедур.

ДМВ-терапия при бронхиаль­ной астме

Воздействие проводят на область проекции над­почечников, на подлопаточную об­ласть и область проекции корней легких сзади на уровне T5-T8 (рис. 2.17).

На две первые области ус­танавливают прямоугольный из­лучатель (зазор 3-5 см), на третью область - цилиндрический излу­чатель (зазор 3-5 см).

Мощность воздействия 40 Вт (тепловая доза), по 7-10 мин на каждую область, общее время процедуры 30 мин, ежедневно.

Курс лечения 10-15 процедур.

Рис. 2.17. ДМВ-терапия области надпочечников

ДМВ-терапия при язвенной бо­лезни желудка и двенадцатиперст­ной кишки

Использу­ют аппарат «Волна-2».

Цилиндри­ческий излучатель диаметром 15 см помещают над проекцией желудка и двенадцатиперстной кишки (рис. 2.18), зазор 3-5 см.

Мощность воздействия 40-50 Вт (тепловая доза), продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день.

Курс лечения 10-12 процедур.

Рис. 2.18. ДМВ-терапия области желудка

ДМВ-терапия при атеросклерозе сосудов нижних конечностей после реконструктивных операций

Исполь­зуют аппарат «Волна-2»

Прямоуголь­ный излучатель 35x16 см устанавли­вают сначала на поясничную область (Т10-T4), зазор 3-5 см, а затем на заднюю поверхность левой и правой голени.

Мощность воздействия 40 Вт, время процедуры 15 мин на каждое поле, ежедневно (в один день воздей­ствие на поясничную область и одну из конечностей).

Курс лечения 10-15 про­цедур.

Виды реабилитации: физиотерапия , лечебная физкульту­ра, массаж: учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 557, с.: ил. - (Медицина). С. 65-69.

Полное описание

В нашей стране аппаратура работает на частоте 460 МГц, в Западной Европе – 433 МГц, в США – 915 Мгц. Действие микроволн на организм имеет ряд особенностей зависящих от их физических свойств. Микроволны, как и свет, можно сконцентрировать в достаточно узкий пучок, что позволяет их локализовать на определённом участке тела. При ДМВ – воздействие отражение происходит в основном от кожи. В то же время толщина кожи и подкожной жировой клетчатки существенно не влияет на отражение. В результате создаются условия для более равномерного послойного поглощения энергии Э.М.П. дециметрового диапазона волн. Последнее связано с тем, что при воздействиях ДМВ отсутствуют, как правило, условия, при которых могут возникнуть стоячие волны, обусловливающие перегревание кожи и подкожной жировой клетчатки, а также «горячие точки», наблюдаемые иногда при СМВ-терапии, что является существенным преимуществом ДМВ-терапии. В среднем ДМВ проникает в ткани человека до 9 см. Механизмы поглощения энергии дециметровых волн сложны и полностью не изучены. Часть поглощенной энергии переходит в тепло (тепловое действие), в физико-химические («осциляторные») эффекты. Первичные механизмы взаимодействия ДМВ с тканями человека определяются конформационными процессами в белковых структурах клетки, в частности метахондрий, явлениями поляризации на мембранах и изменением их проницаемости, когерентным колебанием молекул, главным образом связанной воды, а также взаимодействием собственных зарядов электрически активных элементов клетки с воздействующим электромагнитным полем. При взаимодействие ДМВ большая часть поглощенной энергии превращается в тепло. В живых тканях повышение температуры идёт и за счёт активизации местных обменных процессов. Локальное воздействие ДМВ в дозах, близких и терапевтических, обычно не вызывает повышение температуры тела человека. Однако общее интенсивное воздействие может вызывать общее повышение температуры тела, вплоть до гибели с явлениями перегрева. Температура в тканях, богатых водой при действии ДМВ в дозах, близких к лечебным, может подниматься, на 4 0 при сравнительно небольшом увеличении температуры в подкожном жировом слое. При этом повышение температуры в облучаемых тканях с первых минут воздействия, достигая максимума 10-15 минуте, а затем прекращается. Под влиянием образовавшего в тканях тепла происходит расширение сосудов, усиливается кроваток, что ведёт к охлаждению кровью тканей и уравниванию теплопродукции и теплоотдачи. Температура тканей снижается приблизительно на 20С от максимальной и становиться устойчивой в течение всей процедуры. Подкожная жировая клетчатка васкуляризирована слабо и охлаждающее действие крови в этой ткани проявляется незначительно. Поэтому следует избегать продолжительных и интенсивных воздействий дециметровыми волнами, которые могут привести к перегреванию подкожной жировой ткани. Нужно также принимать во внимание, что изменения центральной и периферической гемодинамики нарушают теплоотдачу и унос тепла кровью. Минимальной продолжительностью дециметрового воздействия до появления эффективного повышения температуры следует считать длительность процедуры от 3 до 5 минут, а максимальной – 30 минут. Физиологическое и лечебное действие. В ответ на воздействие ДМВ в организме развиваются как общие неспецифические реакции, характерные для большинства физических факторов, так и определённые специфические процессы присущие только данному виду энергии. Выраженность этих реакций зависит от дозы, локализации воздействия, особенностей функционирования органов и систем больного, возраста, выраженности патологического процесса и других причин. В результате образовавшегося тепла и осциляторного эффекта в тканях активизируется местный метаболизм, микроциркуляция, изменяется содержание биологически активных веществ (листамин, серотонин и др.), уровень электрических процессов. Это ведёт к раздражению рецепторов и появлению рефлекторной афферентной импульсации. При воздействии лечебными дозами ДМВ, адекватными исходному состоянию больного, в организме устанавливается новый более высокий уровень функционирования нейрогуморальных систем, что ведёт к активизации адаптационных механизмов и повышению неспецифической резистентности организма. ФМВ-терапия усиливает кровообращение, улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в тканях, органах, оказывает противовоспалительный, бронхолитический, спазматический эффекты, повышает глюкокортикогедную активность организма, обладает антиаллергическим действием. Аппаратура. Для проведения ДМВ-терапии отечественная промышленность выпускает аппараты: «Волна - 2», «Ромашка» и т.д.. В ФРГ выпускаются аппараты: «Sirotherm» (фирма Simens), “Erbotherm”(фирма Erbe), в Нидерландах – «DW961»(фирма Philips) и др. Аппарат «Волна-2» стационарный, питается от сети переменного тока, напряжения 220 В. предназначен для проведения местных процедур ДМВ на любой участок тела больного выходит мощность 20-100 Вт. Аппарат имеет кабель, оканчивающийся вилкой для включения в сеть через розетку. Заземление аппараты выполнено по классу I и проходит через специальную заземлённую сетевую розетку. От аппарата выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем. Аппарат комплектуется двумя излучателями – продолговатым (размером 35 * 16 см) и цилиндрическим (диаметром 15 см), которые крепятся на держателе. Продолговатый излучатель представляет собой полуволновой диполь, помещённый над экраном эллиптической форсин. Излучатель создаёт поток энергии, направленный в сторону, противоположную экрану, с максимальной активностью в средней части. Цилиндрический излучатель представляет собой два взаимоперпендикулярных полуволновых диполя, которые укреплены над экраном конической формы. Этот излучатель создаёт узкий поток энергии, направленный вперёд, с максимальной интенсивностью в центре. Излучающая поверхность излучателей закрыта крышкой из изоляционного материала. Аппарат эксплуатируется в специальной кабине, изолированной тканью с микропроводом. Аппарат «Ромашка» портативный (переносной), питается от сети переменного тока напряжением 220 В. Выходная мощность аппарата составляет 12 Вт. Предназначен для проведения ФМВ-терапии в детской практике. Комплектуется 4 излучателями: два керамических цилиндрических (диаметром 40*100 мм), внутриполостной керамический и прямоугольный (размером 160*120 мм). При эксплуатации аппарата экранированная кабина не требуется. Дозиметрия: Воздействия ДМВ дозируются по выходной мощности и по ощущению тепла больным. При использовании аппарата «Волна-2» выходная мощность до 30 Вт(тепловая доза)- приятное тепло. При дозе 60Вт (сильнотепловая доза) больной чувствует сильное тепло. При проведение процедуры от аппарата «Ромашка» мощность 6 Вт считают слабо тепловой, 6-8 Вт тепловой, 9-12 Вт сильнотепловой (диаметр излучателя 40 мм), продолжительность процедуры от 5 до 10-15 мин, общая длительность процедуры не более 30-35 мин, курс составляет 10-15-18 процедур проводимых ежедневно или через день. Повторный курс возможен через 3-4 месяца. Техника проведения процедур. Процедуры ДМВ-терапии от аппаратов «Волна-2» и «Ромашка» проводят в положение лёжа или сидя. Перед процедурой больной снимает все имеющиеся металлические предметы во избежание ожогов и освобождает от одежды область, на которую должно оказываться воздействие. Больной занимает удобное положение. После процедуры отдохнуть 20 мин. Излучатели от аппарата «Волна-2» и прямоугольный излучатель от аппарата «Ромашка» располагают на расстоянии (воздушный зазор) 3-4см от поверхности конси-дистанционная методика. Цилиндрический излучатель от аппарата «Ромашка» располагают непосредственно на поверхности тела больного - контактная методика. Полостной излучатель с одетым на него специальным защитным колпачком вводят вагинально или реатально, свободный конец излучателя привязывают к бедру. Излучатели дезинфицируют спиртом. _________________________________________________Физические свойства СМВ определяют их действия на организм человека. При СМВ частота ЭМП близка частоте инфракрасной области оптического излучения, поэтому все физические законы, которым подчиняется свет, применимы к этому виду энергии в большей степени, чем при всех других частотах ЭМП. Взаимодействие СМВ со средой сопровождается поглощением, отражением, преломлением, дифракцией и интерференцией. Особенностью СМВ является большая степень отражения (от 25 до 75 %) в зависимости от толщены подкожного жирового слоя, расстояния излучения от поверхности тела. Другая особенность этого вида излучения состоит в возможности возникновения в живых тканях «стоячих» волн из-за отражения электромагнитной волны и наложение её на падающую волну. Вследствие этого в области, имеющий максимум электромагнитной энергии, может образоваться большое количество и вызвать перегревание вплоть до ожога тканей. Подобные условия иногда возникают в подкожном жировом слое в результате отражения СМВ на границе жир-мышца, последнее является одним из недостатков СМВ-терапии. Глубина проникновения СМВ в ткани составляет 3-5 см. Интенсивность поглощения СМВ поверхностными слоями тканей человека ведёт к значительному их нагреву, более сильному, чем при ДМВ. Первичные механизмы взаимодействия с тканями человека обусловлены «осциляторными» и тепловыми компонентами действия. Температура в тканях повышается на 5 градусов С. Минимальная продолжительность воздействия на одну область 2-3 мин. Физиологическое и лечебное действие. Облучение СМВ ведёт к возникновению рефлекторной и нейрогуморальной реакцией. Под его влиянием расширяются сосуды, увеличивается число функционирующих капилляров, усиливается крово – и лимфоток, оказывается противовоспалительное рассасывающее действие, повышается неспецифическое иммунологическое активность организма. Аппаратура. Для проведения СМВ-терапии используют аппараты «Луч-58», «Луч-58-1» и «Луч-2». За рубежом для этого вида физиотерапии выпускают аппараты в ФРГ-«Erbotherm 12-240»(фирма Erbe), Jirotherm 2450 (фирма Huttinger). Отечественные аппараты настроены на частоты 2375 Гц, зарубежные – 2450 МГц. Аппараты “Луч-58” и “Луч-58-1” стационарные, питаются от сети переменного тока напряжением 220 В. Предназначены для проведения местных процедур на любой участок тела. Выходная мощность от 16 до 150 Вт. Аппарат “Луч-58-1” по защите выполнен по классу I. В нём заземляющий провод и сетевой шнур помещены в один общий кабель, и заземление аппарата происходит через специальную заземлённую сетевую розетку. От обоих аппаратов выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем. У аппарата 4 излучателя: 3 цилиндрически (диаметром 90, 110 и 140 мм) и 1 продолговатый (размером 300*90*90 мм), крепятся они на держателе. Каждый излучатель представляет собой отрезок волновода, открытого с одной стороны и закрытого с другой. Волновод возбуждается с помощью штыря, представляющего собой выступающий из конца коаксиального кабеля его центральный проводник. Излучающая поверхность излучателя закрыта крышкой из изоляционного материала. Аппараты эксплуатируются в кабинах изолированных тканью с микропроводом. Аппарат «Луч-2» портативный (переносной), питается от сети переменного тока напряжением 220 В. выходная мощность от 2,5 до 20 Вт. Предназначен для лечения в детской практике. Имеет 3 излучателя цилиндрических – диаметром 115 мм без керамического наполнения, диаметром 35 и 20 мм с керамическим наполнением; излучатели внутриполостные – реактивный и валенальный. Дозиметрия. СМВ по выходной мощности: слаботепловая, тепловая и сильнотепловая. Для аппарата «Луч-58» слаботепловая – 20-30 Вт, тепловая – 35-60 Вт, сильнотепловая 65 и более Вт. «Луч-2»; 2-4 Вт слаботепловая, 5-7 Вт – тепловая, сильнотепловая 13-20 Вт. Обычно применяются слаботепловые и тепловые дозы. Общая длительность одной процедуры не более 30 мин, курс 8-12-14 процедур, ежедневно или через день. Повторный курс через 4-6 мес. Техника проведения процедуры. Аппараты «Луч-58» и «Луч-58-1» в экранированной кабине устанавливаются так, чтобы излучатель был направлен в сторону наружной стены. Перед процедурой больной снимет все металлические предметы. После процедуры отдых 20-25 мин. Излучатели от аппаратов «Луч-58» и «Луч-58-1» располагают на расстоянии 5-6 см от кожи, а «Луч-2» контактно.

Показание к проведению Микроволновая терапия (ДМВ,СМВ)

ДМВ-терапия показана при остеохондрозе шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с корешковым синдромом, деформирующем остеартрозы с синовитом и без него, ревматоидном артрите с активностью 1, 2 и 3 степени, бронхиальной астме преимущественно аллергической и инфекционно-аллергической формы, с лёгким и средним течением, при острой, затяжной и хронической пневмонии, гипертонической болезни не выше 2А стадии, реноваскулярной гипертонии после реконструктивных операций на почечных артериях (не раньше чем через 2 недели после операции), очаговом и трансмуральном инфаркте миокарда, начиная с 25-28 дня заболевания без тяжёлых осложнений в остром периоде при недостаточности кровообращения он выше 2 А степени со стенокардией напряжения и без неё при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений ритма и проводимости, ревматизм активностью не выше второй степени, в том числе с сочетатанным пороком митрального клапана сердца и комбинированным митрально-аортальным пороком при недостаточности кровообращения не выше первой степени и без нарушения ритма, при атеосклерозе сосудов головного мозга, язвенной болезни в фазе затухающего обострения, гастродуодените, хроническом гастрите, хроническом аднексите. Показания для СМВ терапии: острые, подострые и хронические воспалительные заболевание придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин, органов дыхания (бронхит, острая, затяжная и хроническая пневмонии), одонтогенные воспаления верхней и нижней челюсти, подострые и хронические воспалительные, травматические и дитрофические заболевания органов опоры и движения (миозит, эпикондилит, тендовагинит, межпозвонковый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, бурсит, растяжения, ушиб), подострые и хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, простатит, эпидидимит), послеоперационные инфильтраты, фурункулы, гидрадениты, трофические язвы, язвенная болезнь желудка 12 перстной кишки в фазе затухающего обострения, гастродуодениты, хронический гастрит, гепатит.

Противопоказания к проведению Микроволновая терапия (ДМВ,СМВ)

Противопоказаниями для назначения ДМВ-терапии служат острые воспалительные процессы, заболевания крови, доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания, беременность, наклонность к кровотечениям, недостаточность кровообращения выше 2 степени, стенокардия покоя, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, частые пароксизмальные нарушения ритма, тяжёлое течение хронической ишемической болезни сердца с частыми приступами стенокардии, резкое обострение всех заболеваний, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, регидный антральный гастрит, металлические включения в тканях, эпилепсия. Противопоказания: злокачественные новообразования, активный туберкулёз, беременность, тиреотоксикоз, системные заболевания крови, наличие в тканях металлических тел, недостаточность кровообращения выше второй степени, хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердца и мозга, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, пароксизмальные нарушения ритма сердца, резкое обострение всех заболеваний органов пищеварения, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, ригидный антральный гастрит, эпилепсия.

ДМВ-терапия - применение в лечебных целях электромагнитных волн в диапазоне от 1 м до 10 см. Воздействие дециметровых микроволн на организм человека складывается из местных сдвигов и нейрогуморальных изменений, приводящих к образованию общей приспособительной реакции.

В основе локальных изменений лежит, в первую очередь, тепловое воздействие микроволн. Дециметровые волны проникают на глубину до 9-10 см, причем 35-65 % их отражается от кожи, что ведет к рассеиванию энергии в окружающей среде и возможности облучения медперсонала.

Максимальное теплообразование при ДМВ-терапии происходит в мышцах, богатых водой тканях, крови, лимфе, так как энергия ДМВ-излучения избирательно поглощается молекулами связанной воды. При относительно небольшом нагреве подкожно-жирового слоя температура в них может подниматься на 4-6 С, максимум нагрева достигается к 10-15 минуте, а затем из-за уноса тепла кровью прекращается.

В результате нагрева тканей в зоне действия ДМВ-волн происходит расширение и увеличение количества функционирующих капилляров, усиление в них кровотока, повышение сосудистой проницаемости, что ведет к улучшению микроциркуляции, уменьшению отеков, воспалительных и аутоиммунных реакций. Кроме того, происходит усиление ферментативных процессов, увеличивается выход биологически активных веществ, повышаются барьерные функции соединительной ткани. Микроволны уменьшают периневральный отек и обладают болеутоляющим действием.

Формирование общей приспособительной реакции зависит от интенсивности, площади и локализации воздействия. Она формируется рефлекторно при небольших по площади и силе воздействиях, а при интенсивном облучении ДМВ-волнами посредством нейрогуморальных изменений возникает системная реакция. Наиболее чувствительны к дециметровым радиоволнам гипоталамус и гипофиз, которые способствуют активации адаптационных механизмов, повышению неспецифической резистентности организма и стимуляции функции периферических эндокринных желез.

При воздействии на сердечно-сосудистую систему ДМВ-радиоволны вызывают вагоподобную реакцию, проявляющуюся в урежении сердечных сокращений, усилении сократительной способности миокарда, улучшении микроциркуляции. Радиоволны дециметрового диапазона стимулируют основные функции желудка, кишечника и печени, а также репаративные процессы в них.

ДМВ-волны приборов " " обладают противовоспалительным действием при воспалительных заболеваниях органов дыхания, урогенитальной сферы, улучшают функцию внешнего дыхания, увеличивают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

1. Заболевания органов дыхания:

• - трахеобронхиты (острый, хронический)
• - неосложненная пневмония после нормализации температуры тела
• - бронхиальная астма

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы:

• - первичная артериальная гипотония
• - окклюзионные заболевания периферических артерий (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит нижних конечностей, болезнь Рейно)

3. Заболевания органов пищеварения:

• - хронический гастродуоденит
• - неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• - дискинезии желчевыводящих путей
• - хронический гепатит
• - спастический колит
• - гипермоторно- эвакуаторные нарушения желудка после его резекции

4. Заболевания почек:

• - хронический гломерулонефрит
• - хронический пиелонефрит
• - цистит

5. Заболевания опорно- двигательного аппарата:

• - артриты, периартриты
• - остеоартроз
• - остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом
• - пяточная шпора

6. Хирургические заболевания:

• - инфильтраты через 3-4 дня после травмы без признаков нагноения
• - травматические артриты
• - тугоподвижность в суставах после снятия гипса

7. Заболевания половых органов:

• - простатит
• - кольпит
• - аднексит
• - сальпингоофорит

8. Заболевания ЛОР-органов:

• - средний отит
• - гайморит

9. Заболевания периферической нервной системы:

• - радикулиты подострые и хронические
• - невропатия лицевого нерва
• - плексит

10. Заболевания челюстно-лицевой области:

• - альвеолит
• - артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• 1. Гнойные воспалительные процессы.
• 2. Злокачественные новообразования.
• 3. Доброкачественные опухоли с тенденцией к малигнизации.
• 4. Активный туберкулез.
• 5. Системные заболевания крови.
• 6. Кровотечение и наклонность к нему.
• 7. Беременность.
• 8. Тиреотоксикоз.
• 9. Кахексия.
• 10. Недостаточность кровообращения 2-3 стадии.
• 11. Артериальная гипертензия 2-3 степени.
• 12. Тяжело протекающие болезни сердечно-сосудистой системы.
• 13. Лихорадочное состояние больного.
• 14. Эпилепсия.
• 15. Имплантированный кардиостимулятор и металлические включения в тканях.
• 16. Острый инфаркт миокарда.
• 17. Острое нарушение мозгового кровообращения.
• 18. Осложненная язвенная болезнь.

ОСОБЕННОСТИ МИКРОВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ

• 1. Детям облучение проводят с 2-х лет.
• 2. Используют малую выходную мощность 2-3 Вт.
• 3. Продолжительность процедур зависит от возраста ребенка: маленьким детям 5-8 минут, детям старшего возраста 8-12 минут.
• 4. У детей с осторожностью следует проводить процедуры в местах патологического скопления жидкости, а также в области костных выступов.

Примерно 40% рассеянной энергии дециметровой волны проникает непосредственно в ткань, а 60% рассевается. Глубина попадания ДМ-волны 10-12 см.

Эпидермис отражает волны, а ткани, богатые водой, их поглощают. Это обусловлено следующим:

• релаксация полярных дипольных молекул;
• ионная проводимость.

Поглощение энергии происходит за счет колебания белковой мембраны. Также наблюдается взаимодействие электронов клетки с воздействующим на нее электромагнитном полем.

Процедура улучшает кровоснабжение и рефлексию головного мозга, активизирует синтез нуклеиновой кислоты, в том числе и РНК, повышает секрецию желез, снижает артериальное давление, оказывает общий спазматический эффект на организм человека.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

На консультации у физиотерапевта определяются показания к ДМВ-терапии, назначается курс лечения

ДМВ-терапия

Воздействие ДМ-волной осуществляют на оголенную поверхность в положении лежа или сидя. Важно, чтобы кушетка была изготовлена из изолирующего материала. На зону воздействия накладывают портативный аппарат. Излучатель располагают стационарно. Площадь экранирования ограждают хлопчатобумажной тканью или проводом. Продолжительность сеанса у взрослых - не более 30 минут, у детей - 5-10 мин.

Реабилитационный период

После мероприятия необходимо немного отдохнуть. Можно принять пищу или жидкость.

Показания

Методику назначают в таких случаях:

• воспаление и хронические заболевания пищевого тракта, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
• ревматизм;
• бронхиальная астма;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Противопоказания

При наличии инородных металлических тел и индивидуальной непереносимости тока терапия запрещена.

Осложнения

Возможны гематомы, кровоподтеки, жжение и пигментация кожи в месте соприкосновения с диодом.

Цены и клиники

Манипуляции должны проводиться только опытными специалистами-физиотерапевтами в специально оборудованных кабинетах..