Ангина относится к инфекционным заболеваниям, при которых происходит воспалительный процесс в лакунах миндалин. Причинами развития заболевания могут послужить патогенные микроорганизмы, в частности стафилококки и стрептококки, реже ангину вызывают вирусы и бактерии в благоприятных для размножения условиях.

Факторами, способствующими размножению бактерий могут стать вирусные инфекции, частые переохлаждения, сниженная иммунная система, переутомления и неправильное питание. Перед тем, как начать лечение, важно выявить возбудитель, поскольку каждая форма гнойной ангины требует особого подхода.

Причины гнойной ангины у детей

В период осенне-зимнего периода, когда возникает пик заболеваемости у детей, одним из самых часто возникающих болезней является ангина. Если ребенок испытывает нехватку витаминов, неправильно питается, мало находится на свежем воздухе, не является физически активным – все это может стать одной из причин снижения иммунитета и как следствие, при любом негативном факторе, патогенные микроорганизмы начинают свое размножение, приводя к развитию ангины.

К основным факторам, провоцирующие развитие заболевания относятся:

• местное или общее переохлаждение: длительное пребывание ребенка на холоде или употребление холодных продуктов и напитков;
• наличие воспалительного очага: кариес, воспаление аденоидов, отит, гайморит;
• недавно перенесенные вирусные заболевания: парагрипп, грипп, ОРВИ;
• снижение иммунной системы из-за ряда факторов.

Ангина передается воздушно-капельным путем или через предметы быта, поэтому еще одной причиной болезни ребенка может послужить контакт с больным человеком.

Неправильно назначенное лечение может привести к развитию хронической ангины, а не уничтоженные возбудители могут спровоцировать ряд опасных для здоровья осложнений (заболевания сердца, сосудов, почек, аллергические реакции и другое). При появлении тревожных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Когда необходима госпитализация ребенка?

При развитии ангины и наличии следующих факторов необходимо в срочном порядке госпитализировать ребенка:

• почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет;
• тяжелое течение тонзиллита: ревмокардит, абсцессы, Флегмона шеи;
• сильные интоксикационные проявления: высокая температура, тошнота, рвота, нарушение дыхания, спутанность сознания, судороги.

При возникновении тонзиллита у детей младше 1 года лечение должно проходить в условиях стационара, исключение составляет легкая форма ангины, которая может лечиться в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций врача.

Формы гнойной ангины и их проявления

Тонзиллит может поражать разные участки и иметь разное течение, от чего заболевание делится на несколько видов:

• язвенно-пленчатая;
• фолликулярная;
• лакунарная.

На начальном этапе развития гнойной ангины у ребенка, не зависимо от формы, симптомы проявляются одинаковые. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач, исходя из результатов обследования и выявления следующих признаков:

• головная боль;
• высокая температура тела, достигающая критичных отметок;
• острая боль в горле;
• першение и жжение в горле;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• если при всех острых признаках ангины отсутствует ангина – такое состояние свидетельствует о приобретении хронического тонзиллита;
• краснота и отек миндалин;
• наличие гнойного налета на миндалинах;
• неприятный запах изо рта;
• слабость, плохой сон;
• осиплость голоса;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов.

При своевременном диагностировании и правильном лечении, заболевание детьми переносится без развития осложнений. Полностью уничтожить возбудителя при выполнении всех рекомендаций можно за 7-10 дней. При развитии любых осложнений врач может порекомендовать госпитализировать ребенка, чтобы дальнейшая терапия проходила под присмотром врача.

Лечение гнойной ангины у детей

Для более быстрого выздоровления малыша необходимо точно соблюдать все рекомендации врача. Чтобы избавить организм от токсических продуктов жизнедеятельности бактерий, ребенку необходимо давать достаточное количество теплой жидкости, использовать жаропонижающие и антибактериальные препараты (см. ), систематично проводить полоскание горла, применять антигистаминные и витаминные средства.

Во время лечения гнойной ангины противопоказано проводить разогревающие процедуры: принятие ванн, использование разогревающих мазей и кремов, компрессов.

Полоскание горла

Одним из эффективных способов борьбы с патогенными микроорганизмами является полоскание горла и использование различных спреев и аэрозолей. Но стоит учесть, что такие методы не относятся к основному лечению и являются лишь вспомогательными мерами, основная терапия гнойной ангины – антибактериальные препараты.

Если ребенок недавно переболел каким-либо заболеванием, требующим прием антибиотиков, для лечения гнойной ангины необходимо подобрать другой препарат, поскольку бактерии могут стать устойчивыми и лекарство в дальнейшем не сможет справиться с болезнью.

Для местного лечения подойдут следующие средства:

• для полоскания горла можно использовать препараты из аптеки, например, Фурацилин;
• полоскания раствором из соды и соли;
• для детей от 3 лет разрешено применять спреи: Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал спрей, Люголь спрей;
• для детей от 6 лет – Гексаспрей;
• полоскание отварами трав: календулы, ромашки и шалфея;
• растворы для полоскания: Мирамистин, Йодинол;
• детям от 5 лет разрешено использовать рассасывающиеся пастилки: Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт.

Что следует учесть при лечении детей до 3 лет

Перед тем как использовать местное лечение гнойной ангины детям до 3 лет стоит учесть следующее:

1. Использование распылителей и спреев противопоказано детям до трех лет, несмотря на то, что состав препаратов является безопасным для использования. Такой запрет обусловлен тем, что во время орошения миндалин спреем необходимо задерживать дыхание на несколько секунд, в маленьком возрасте этого сделать невозможно. Неверное использование спреев может привести к ларингоспазму, поэтому для детей до трех лет разрешено обрабатывать обратную сторону щеки или пустышку препаратом, вместе со слюной активные компоненты достигнут воспаленных миндалин.
2. Уже в возрасте с 2 лет необходимо приучать ребенка полоскать горло.
3. Также в таком возрасте нежелательно давать рассасывающиеся леденцы, поскольку есть риск, что ребенок может случайно проглотить их.

Рекомендации по использовании местных средств при гнойной ангине

Перед использованием местных средств необходимо обязательно знать следующее:

1. Перед тем как использовать препарат, необходимо обязательно прочесть инструкцию и использовать его с учетом рекомендаций врача.
2. Во время использования лекарственных трав и препаратов, необходимо следить со стоянием малыша, поскольку многие средства способны вызвать аллергическую реакцию.
3. Местное лечение должно проводиться только после употребления пищи и любой жидкости, после процедуры стоит воздержаться от еды на 30 - 60 минут, иначе проводимое лечение будет бессмысленным.
4. В грудничковом возрасте нельзя использовать раздражающие слизистую препараты: Йодинол, Люголь и другие. Их разрешено применять в возрасте от 1 года, обрабатывая ротовую полость не более 1 раза в день.

Чтобы не перегрузить организм медикаментозными препаратами для лечения гнойной ангины подбирается не более 2 средств.

Жаропонижающие препараты

При гнойном тонзиллите до того момента пока гнойники не вскроются, температура тела ребенка будет держаться высокой, поэтому необходимо использовать жаропонижающие средства, действие которых длится несколько часов. При одновременном использовании антибактериальных препаратов температура возвращается в норму в течение 2-3 дней, поэтому прием препаратов должен продолжаться не менее 3 суток. Для таких целей чаще всего назначаются следующие препараты:

• Панадол в свечах или суспензии;
• Парацетамол в суспензии;
• Ибупрофен;
• Эффералган.

В подростковом возрасте специалист может назначить Ибуклин, в составе которого содержится Ибупрофен и Парацетамол.

В каких случаях необходимо сбивать температуру?

Температуру необходимо сбивать при возникновении следующих состояний у ребенка:

• при повышении температуры выше 38.5 градусов, поскольку при более низкой температуре организм способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами;
• в грудничковом возрасте температуру следует начать сбивать уже при 38 градусах, при этом может присутствовать рвота;
• для снижения температуры могут быть использованы ректальные свечи (Нурофен, Эффералган, Цефекон);
• в возрасте от 1 года жаропонижающие следует давать при температуре выше 38,5-39 градусов;
• если ранее при высокой температуре у ребенка отмечались судороги, то снижать температуру следует уже при 37,5 градусах.

Помимо медикаментозных жаропонижающих средств можно воспользоваться народными методами. Детям от трех лет можно проводить обтирания влажным полотенцем, смоченным в воде или разбавленной водке. Помимо этого ребенку требуется обильное питье, которое способствует повышению потоотделения и как следствие снижению температуры.

Антибактериальная терапия

При выборе антибактериальной терапии предпочтение отдается пенициллинам, поскольку они являются наиболее эффективными и не оказывают побочных эффектов. Прием препаратов осуществляется независимо от приема пищи. Антибиотики должен назначать только врач после выявления возбудителя, вызвавшего заболевание. Но в некоторых случаях, при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда или устойчивости к возбудителю могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

• Амоксициллин;
• при устойчивости возбудителя назначается Аугментин, Экоклав, Амоксиклав, в составе которых содержится Амоксициллин и клавулановая кислота;
• при наличии аллергической реакции на пенициллины назначаются Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен, макролиды;
• при тяжелом течении гнойного тонзиллита назначаются цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Цефалексин).

Антибактериальное лечение в среднем длится около 10 дней, в зависимости от назначенного препарата и формы тонзиллита. Назначение Азитромицина происходит на 5 дней – этого достаточно, чтобы возбудитель был уничтожен, помимо этого препарат обладает пролонгированным действием. Эффективность антибиотика расценивается в течении 3 дней, за это время ребенок должен почувствовать улучшение, температура приходит в норму, гнойный налет отсутствует. При улучшении состояния ребенка, лечение не должно прекращаться, поскольку 3 дней мало для полного истребления пагубных микроорганизмов.

Помимо пероральных средств при гнойной ангине требуется использовать местные антибактериальные средства для детей от 3 лет: Биопорокс, Фузафунгин. Но стоит помнить, что такие препараты являются вспомогательными и не могут заменить основное лечение. Не стоит забывать о и том, что есть опасность , но как правило, если дисбаланс микрофлоры кишечника не сильный, то организм в состоянии сам восстановиться, но все же мы рекомендуем перед приемом антибиотиков проконсультироваться с врачом.

Бактериальная ангина может потребовать использование противомикробных препаратов: Бактрим, Бисептол.

Дополнительные средства для лечения гнойной ангины

Помимо местного и основного лечения может потребоваться использование следующих средств:

1. Антигистаминные препараты – используются при риске развития аллергической реакции и снятия отека гортани, для детей могут быть назначены Фенистил, Зодак, Зиртек, Перитол, Цетрин.
2. Витамины необходимы для укрепления иммунной защиты организма. Для этого могут быть назначены витаминные комплексы (Алфавит, Пиковит, Мультитабс, Центрум), витамин С и В. Но стоит быть внимательными при использовании комплексов витаминов, поскольку в детском возрасте нередко могут развиваются аллергические реакции и в большинстве случаев все необходимые микроэлементы ребенок может получить с пищей.
3. Иммуномодуляторы используются для укрепления иммунитета, но назначаются в крайних случаях и применяются с осторожностью. Одними из безопасных медикаментов являются Кипферон и Виферон.
4. Пробиотики обязательно должны быть назначены одновременно с приемом антибиотиков, которые пагубно влияют на микрофлору кишечника. Самыми эффективными пробиотиками являются Бифиформ, Ацилакт, Бифилиз, Лактобактерин, Линекс, Аципол и другие.
5. Фитопрепараты помогают оказать противовоспалительное действие при болезнях верхних дыхательных путей, а также снимает отек слизистой гортани (Тонзилгон). В составе таких препаратов содержатся эфирные масла, ромашка, тысячелистник.

Профилактика заболевания

При частых проявлениях гнойного тонзиллита у ребенка, необходимо следить за тем, чтобы ноги всегда находились в тепле, стараться избегать переохлаждений. В профилактических целях стоит закалять горло, для этого необходимо проводить полоскания: сначала теплой водой, затем постепенно снижая температуру воды.

Также очень важно укрепить иммунную защиту организма ребенка, для этого необходимо чаще находиться на свежем воздухе, кормить только полезными продуктами, употреблять натуральные витамины из овощей и фруктов.

При частых вирусных простудах врач может порекомендовать для профилактики пропить иммуномодулирующие препараты (Бронхо-Ваксом и др.) курсом 10 дней, через 3 недели прием препарата необходимо повторить. Для профилактики рекомендовано пройти 3 курса иммунотерапии.

Возможные осложнения

Важно начать лечение сразу после возникновения первых симптомов гнойной ангины, поскольку отсутствие лечения или его неправильное назначение может спровоцировать ряд осложнений:

• острый отит;
• ларингит;
• абсцесс;
• лимфаденит;
• сепсис;
• менингит.

Через некоторое время (месяцы или годы) могут возникнуть следующие осложнения:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• патологии сердца: перикардит, миокардит;
• поражение ЦНС;
• нарушение работы почек;
• заболевания сосудов;
• сердечная недостаточность.

Правильное и своевременное лечение поможет побороть гнойную ангину в короткие сроки, а также не допустит развития у ребенка тяжелых заболеваний.

Лечение гнойной ангины у детей практически всегда проводится амбулаторно, в домашних условиях после диагностики болезни и назначения лечения врачом. Во всех без исключения случаях при истинной ангине требуется применение системных антибиотиков, при этом только врач может выбрать такой препарат, который в каждом конкретном случае будет и эффективным, и безопасным.

Важно помнить, что при всей тяжести протекания, которой отличается гнойная ангина у детей, лечение её практически идентично лечению болезни в катаральной форме. При правильном приёме эффективных антибиотиков состояние больного ребенка нормализуется на 2-3 день после начала лечения, а вероятность развития осложнений практически исключена.

В то же время попытки заменить антибиотики народными средствами, гомеопатическими препаратами или различными местными антисептиками по сути аналогичны отсутствию лечения вообще и с большой вероятностью приведут к . Задача лечения гнойной ангины у детей - избежать этих осложнений. Сама болезнь завершится в любом случае, даже без лечения, но именно антибактериальная терапия является залогом того, что никаких последствий ангина иметь не будет.

В любом случае прежде, чем лечить гнойную ангину у детей, самого больного нужно показать врачу для корректной диагностики. В домашних условиях нередко путают с заболеваниями совершенно иной природы и требующих иного лечения - инфекционным мононуклеозом или (вирусными болезнями), или одних лишь миндалин. Такие ошибки чреваты последствиями различной степени тяжести, при этом лекарства от ангины не помогут при том же мононуклеозе, а при грибковых инфекциях могут даже усугубить состояние ребенка.

К тому же, в каждом конкретном случае может оказаться неэффективным и даже опасным тот или иной антибиотик.

Поэтому помните: лечить гнойную ангину у детей можно самостоятельно дома, но диагностировать болезнь и выбирать средство лечения должен только врач. Самим же родителям важно знать, как проводится лечение и какой режим должен быть организован для больного ребенка.

Основное лечение гнойной ангины у детей

Гнойная ангина всегда должна лечиться антибиотиками. Для лечения детей применяются в основном антибиотики пенициллинового ряда:

• (в том числе с клавулановой кислотой) - , Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Аугментин, Экобол, Экоклав;
• Ампициллин.

Препараты на основе амоксициллина наиболее безопасны и считаются сегодня золотым стандартом лечения . В редких случаях, когда у ребенка обнаруживается непереносимость их, могут назначаться азитромицин (Азитро Сандоз, ), кларитромицин (в основном - при значительном риске развития осложнений), цефуроксим и некоторые другие.

Как правило, чтобы вылечить неосложненную гнойную ангину у ребенка, нет необходимости делать уколы антибиотиков. Указанные выше препараты (особенно на основе амоксициллина) действуют на возбудителя ангины с такой же скоростью, а иногда и быстрее, чем антибиотики, вводимые в виде инъекций, в целом значимых преимуществ уколы перед таблетками не имеют. Лечение гнойной ангины у ребенка с помощью уколов может потребоваться только в редких случаях, когда малыш не может глотать, находится в обморочном состоянии, неадекватно себя ведет и выплевывает пероральный препарат.

На заметку

Как говорит доктор Комаровский, невозможно представить себе, чтобы цивилизованные врачи проводили лечение гнойной ангины у детей ампициллином в уколах. По его мнению, назначение антибиотиков при типичных признаках ангины - мероприятия, направленные исключительно на создание иллюзии серьезного тяжелого лечения.

Выбирать, чем лечить гнойную ангину у ребенка, врач должен на основании истории болезни, истории применения антибиотиков в прошлом, фактов проявлений аллергии у больного ранее, знания эпидемиологической ситуации в конкретном районе. Ни в коем случае нельзя покупать и применять первый попавшийся препарат - это может быть не только бесполезно, но и опасно, поскольку разные антибиотики вызывают у детей различные побочные эффекты, а конкретный препарат может быть неэффективным против ангины.

Бисептол — пример лекарства, которое в принципе при ангине помогает, но из-за токсичности и тяжелых побочных эффектов сегодня практически не применяется

На заметку

Большинство антибиотиков от ангины можно применять у детей, начиная с полугодовалого возраста, некоторые - с самого рождения. Родителям же важно понимать, что у детей первых 6 месяцев жизни вообще нет миндалин и . Возможна, но крайне маловероятна гнойная ангина у годовалого ребенка. Лечение в этом случае можно проводить только если подтверждена бактериальная природа заболевания.

Лечить антибиотиком гнойную ангину у ребенка следует ровно столько дней, сколько указывает врач. Если препарат эффективен, уже на следующий день ребенок чувствует себя намного лучше, а на 3-4 день после начала приёма средства его состояние нормализуется, хотя боли в горле ещё могут сохраняться. Ни в коем случае нельзя после этого облегчения прерывать приём антибиотика - вероятность осложнений в таком случае сохранится.

На фото - гнойная ангина на 3 день лечения:

Лакунарная ангина у ребенка, осложненная вирусным фарингитом © Q-IN MEDICAL TECHNOLOGIES, LLC

Только с помощью антибиотиков и именно с ними можно быстро вылечить гнойную ангину у ребенка. Если антибиотики не применять, болезнь будет длиться стандартные 7-8 дней, а при осложнениях - и дольше.

Как правило, гнойная ангина у детей лечится 10-12 дней, в редких случаях врач может сократить курс антибиотикотерапии до 7 дней. Короткие программы приёма азитромицина по 3 или 5 дней считаются большинством врачей недостаточно эффективными и детям не назначаются. Уже после завершения курса антибиотикотерапии врач оформляет и подписывает протокол лечения, на основании которого выдаёт справку о том, что ребенок может ходить в детский сад или школу.

Если лечение антибиотиками при гнойной ангине у детей на протяжении 2 дней не даёт видимого результата, либо на сам антибиотик у ребенка развивается аллергия, необходимо обратиться к врачу для замены препарата.

Применение вспомогательных средств

В зависимости от того, насколько выражены те или иные симптомы гнойной ангины у ребенка, применяется вспомогательное лечение, направленное на временное облегчение состояния. Оно заключается в:

• Приёме жаропонижающих средств;
• Использовании местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
• Полосканиях горла.

Все эти средства применяются только при необходимости. Если температура у ребенка не поднимается выше 38°С (что, однако, при ангине случается редко), ему не нужно давать жаропонижающие, если у него уже перестаёт болеть горло, не нужно пшикать в него разные спреи только потому, что сама болезнь ещё не завершилась.

Из жаропонижающих препаратов детям рекомендуется давать лекарства на основе парацетамола (Парацетамол, Эффералган) и ибупрофена (Нурофен). Первые обычно принимаются каждые 6 часов, Нурофен - раз в 8 часов. Если по истечении этого срока температура у ребенка остаётся в пределах субфебрильных значений, не нужно давать лекарство только для того, чтобы соблюсти график. Жаропонижающее ребенку нужно пить только тогда, когда у него повышается температура.

Нурофен не только позволяет сбить температуру, но также оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие

Очень важно при ангине обильно поить ребенка. Чем больше он будет пить и чем больше будет потеть, тем легче его организму будет регулировать температуру и тем быстрее из него будут выводиться бактериальные токсины. Как результат, при обильном питье зачастую отпадает надобность в жаропонижающих средствах, либо их получается отменять на 1-2 дня раньше.

Жаропонижающие средства оказывают также противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обычно в острый период болезни их приходится применять для снижения температуры, а вместе с тем ослабевают боли в горле. Если же боли остаются слишком сильными, либо сохраняются уже после окончания лихорадки, у ребенка в зависимости от возраста можно применять средства для местного обезболивания:

• Спреи - Орасепт, АнтиАнгин, Каметон. Могут назначаться детям от двух лет;
• Сосательные таблетки с анестетиками — Граммидин Нео с анестетиком, Гексорал Табс, Терафлю Лар, Стрепсилс Плюс, Тантум Верде и другие;
• Растворы для полоскания горла с анестетиками - Терафлю Лар, Тантум Верде, 2%-раствор лидокаина.

Все они помогают на несколько часов после приёма либо вовсе устранить боль, либо значительно . У каждого средства имеются ограничения по возрасту, и потому выбирать эти препараты следует очень внимательно. Например, лечение гнойной ангины у ребёнка в 2 года можно проводить с использованием Орасепта, у детей от трёх лет - с Тантум Верде. Важно понимать, что, например, ребенок в 2,5-3 года вряд ли будет сосать леденец с анестетиком и точно не сможет сам правильно прополоскать горло, и потому лечение гнойной ангины у таких детей требует для обезболивания только применения спреев.

Раствор для полоскания горла Тантум Верде с мерным стаканчиком

У детей старшего возраста можно проводить полоскания горла с отварами разных трав, оказывающими легкое противовоспалительное действие: , шалфея, . Такие полоскания не позволят сиюминутно и полностью убрать боль, но при регулярном применении сами боли проходят быстрее, а миндалины раньше восстанавливаются после болезни.

Полоскания проводят 3-4 раза в день по 1-1,5 минуты. Дольше и чаще проводить их нежелательно, поскольку из-за постоянной вибрации миндалин может возникнуть обратный эффект - их ткани будут дольше регенерировать.

Как правило, на 2-3 день приёма антибиотиков симптомы гнойной ангины ослабевают настолько, что лечить её у ребенка с помощью симптоматических средств уже не нужно. Важно понимать, что если антибиотики при ангине нужно использовать обязательно вне зависимости от тяжести протекания болезни, то вспомогательные средства применяются лишь по необходимости.

Многие родители совершают ошибку, считая, что если им удалось сбить температуру у ребенка жаропонижающими препаратами, а боли в горле ослабить спреем, после чего ребенку стало легче, то лечить гнойную ангину антибиотиками уже не нужно. В действительности симптомы болезни пройдут в любом случае, а главная задача лечения - подавить инфекцию и защитить ребенка от осложнений. С этим могут справиться только антибиотики.

Правильный режим лечения

На время острого периода болезни и проявления лихорадки ребенку с гнойной ангиной следует обеспечить постельный режим. Ему нужно много отдыхать, по возможности - больше спать.

Ребенок с гнойной ангиной должен делать то, что ему хочется. Если у него нет сил ничего делать, ему нужно лежать в постели, если он хочет играть — пусть играет.

В то же время нельзя заставлять ребенка лежать в постели, если он того не хочет. Когда он будет чувствовать себя очень плохо, то сам не сможет встать с кровати. Если же у него есть силы на то, чтобы играться и гулять по квартире, значит, его состояние улучшается и ему можно позволять играться и гулять. Проще говоря, ребенок сам выберет себе оптимальный режим, родителям нужно только не заставлять его что-либо делать.

Лечить дома гнойную ангину у ребенка следует с соблюдением обязательных санитарных требований:

1. Помещение, в котором находится ребенок, постоянно тщательно проветривается. В нём должен быть свежий воздух с температурой около 20°С и влажностью 55-75%. Лучше поддерживать умеренную температуру и одеть ребенка в теплую одежду, чем заставлять его париться в спертом воздухе с температурой под 27-28°С;
2. В течение первых двух дней после начала приёма антибиотика родителям следует как можно меньше общаться с ребенком во избежание заражения;
3. Ребенка нельзя заставлять готовить уроки или заниматься физкультурой до полного восстановления нормального самочувствия.

Когда у ребенка перестаёт повышаться температура и он начинает много играть, его можно вывести на прогулку, если на улице хорошая погода. Нельзя лечить гнойную ангину у детей, запирая их на две недели в доме и не выпуская на улицу, когда сами дети уже нормально себя чувствуют. Свежий воздух нужен ребенку, а спокойная прогулка при нормальном состоянии пойдёт ему на пользу.

Что можно есть ребенку при гнойной ангине, а что — нельзя?

Лечить гнойную ангину у ребенка следует с соблюдением специальной диеты. Подробно мы говорили про неё в , сейчас же рассмотрим специфику конкретно для детей:

• В качестве основы рациона в острый период ангины детям дают каши-размазни (овсяную, манную, ячневую), овощные и фруктовые пюре, свежий куриный бульон;
• Можно давать детям нежирный творог, различные йогурты;
• При гнойной ангине можно есть Фрутоняню, различные пюре и смеси в банках, можно заменять их приготовленными самостоятельно блюдами. Например, очень просто сделать банановое пюре и смешать его с творогом;
• Разрешается отварная телятина, крольчатина, нежирная отварная рыба;
• Можно давать ребенку отварные овощи - морковь, картофель, кабачки, а также печеные яблоки.

На фото - суп-пюре, который можно давать ребенку в острый период болезни:

В то же время, при лечении гнойной ангины у ребенка не рекомендуется давать ему такие блюда:

• Грубые каши - перловую, гречневую, кукурузную;
• Хлеб грубого помола, печенье;
• Салаты из свежих грубых овощей - капусты, редьки, морковки;
• Цитрусовые фрукты, любые другие грубые фрукты - свежие яблоки, груши, сливы. Они вызывают сильную боль в горле как из-за обилия кислот, так и из-за непосредственного раздражения миндалин. Ангина с гнойниками может даже диагностироваться с применением такого способа: ребенку дают проглотить кусок яблока или хлеба. Если он не может этого сделать, очевидно сильное воспаление миндалин;
• Жирные молочные и мясные продукты;
• Жаренные, острые, соленые, маринованные блюда;
• Сладости.

Всё это актуально только на время острого периода болезни. Когда ребенок чувствует себя нормально, даже при продолжении курса антибиотиков, он может возвращаться к своему обычному рациону.

Детям школьного возраста после каждого приёма пищи следует полоскать горло. Это позволит уменьшить количество пищи для бактерий здесь.

Ни в коем случае при гнойной ангине нельзя заставлять или уговаривать ребенка есть. Если делать это, можно доиграться до расстройства пищеварения и неприятных последствий в виде поноса, тошноты и рвоты. Кроме того, если у ребенка гнойная ангина, нельзя делать несколько других якобы лечебных процедур, очень популярных в народной медицине, но бесполезных и зачастую даже вредных…

Как и чем нельзя лечить ангину у детей?

В первую очередь при ангине нельзя сдирать гнойники с миндалин. Сами по себе гнойники не вредны и никак не влияют на состояние ребенка, они сами прорывают и сходят на 4-5 день болезни. Даже если их содрать раньше, это никак не облегчит состояние ребенка, но сама процедура «сдирания» чрезвычайно болезненна. Заставлять ребенка мучиться только потому, что так лечат гнойную ангину другие, глупо и жестоко.

Бессмысленно также мазать миндалины или другими препаратами йода. Никакого влияния на инфекцию они не окажут и не ускорят восстановление тканей здесь. Несмотря на то, что Люголь при гнойной ангине у детей сегодня считается едва ли не лучшим средством, нет никаких доказательств того, что он действительно помогает вылечить эту болезнь.

Так же бесполезны другие антисептики в виде спреев, леденцов или растворов - Мирамистин, Хлоргексидин и другие. С позиций современной медицины местные антибактериальные средства не способны никак повлиять на инфекцию.

Хлоргексидин эффективен для обработки открытых ран, но при ангине он бесполезен

• Народными средствами на основе меда, прополиса и других продуктов пчеловодства;
• , уксусом, лимоном и лимонной кислотой, спиртовыми настойками, применяемыми для полоскания горла. Такие народные средства от гнойной ангины у детей не только бесполезны, но могут привести к раздражениям и ожогам миндалин;
• Компрессами и прогреваниями горла. Такие процедуры могут только спровоцировать усиление инфекции, поскольку при повышении температуры бактерии размножаются быстрее;
• Ингаляциями - по той же причине. Компрессорные и небулайзерные ингаляции при ангине бесполезны, поскольку лечебная смесь не оседает на миндалинах, а паровые ингаляции также способствуют прогреванию миндалин. В любом случае, как и другими местными средствами, эффективно лечить гнойную ангину у ребенка ингаляциями невозможно;
• Гомеопатическими средствами. Как показывают многочисленные исследования, гомеопатия вообще не может рассматриваться как способ лечения, и такие лекарства являются пустышками для психотерапии родителей.

Также ангину у детей часто лечат с применением средств на основе интерферона, либо его индукторов. Доказательств эффективности их сегодня нет, и потому использование таких препаратов не имеет к лечению никакого отношения.

• Лечение гнойной ангины у детей должно проводиться только после диагностики болезни врачом;
• Лечить болезнь можно дома, но с использованием препаратов, назначенных специалистом;
• Гнойную ангину всегда нужно лечить антибиотиками системного действия, в дополнение к ним при необходимости можно применять средства для временного ослабления симптомов: местные обезболивающие, жаропонижающие, растворы для полоскания горла;
• Применять для лечения ангины препараты с недоказанной эффективностью или народные средства и методы, которые могут быть опасными, нельзя.

Родители нередко путают ангину с ОРВИ. Самым известным проявлением обоих этих недугов является покраснение горла и боль при глотании. Однако ангина гораздо опаснее, так как может давать тяжелые осложнения, да и лечится она совсем по-другому. Важно понимать, чем она отличается от остальных болезней. При ангине у ребенка возникает гнойное воспаление горла. Лечиться полосканиями и спреями при этом бесполезно. Главное, не навредить, полагаясь только на домашние процедуры. Необходимо посетить врача, провести полный курс лечения антибиотиками.

Содержание:

Что такое гнойная ангина

Гнойная ангина, или острый тонзиллит, представляет собой воспаление небных миндалин, расположенных вблизи корня языка. Миндалины (гланды) являются одним из органов иммунной системы организма, защищающей его от проникновения болезнетворных бактерий. Они состоят из так называемой лимфоидной ткани, клетки которой (лимфоциты) способны распознавать чужеродные микроорганизмы и вырабатывать убивающие их антитела.

При возникновении гнойной ангины у детей миндалины перестают функционировать, и инфекция беспрепятственно проникает в кровь и различные органы. Ослабление иммунитета может спровоцировать переохлаждение, поэтому гнойная ангина чаще возникает у ребенка после того, как он съест мороженое, выпьет холодную воду, замерзнет во время прогулки осенью или зимой.

Миндалины вырастают у ребенка обычно после 1 года, поэтому у грудных малышей гнойной ангины не бывает. Чаще всего она возникает у детей старше 2-3 лет.

Гнойная ангина – это болезнь, возбудителями которой являются бактерии (чаще всего это стрептококки, реже – стафилококки, хламидии). Заболевание может иметь различное происхождение.

Первичная ангина – это заболевание, которое возникает и развивается самостоятельно в результате попадания бактерий в организм здорового ребенка.

Вторичная гнойная ангина (симптоматическая) возникает как один из симптомов мононуклеоза , дифтерии, кори.

Специфическая – вызванная специфическими видами инфекции (гонококками, палочками). Такой тип заболевания (например, некротическая гнойная ангина) у детей встречается крайне редко. Возможно также возникновение грибкового и герпетического поражения.

Виды гнойного воспаления горла, характерные проявления

В составе небных миндалин имеются так называемые фолликулы (в них вырабатываются лейкоциты) и лакуны (каналы, через которые выводятся погибшие микробы и лейкоциты). Начальной стадией заболевания является возникновение катаральной ангины (негнойного воспаления, которое проявляется покраснением и небольшим отеком небных миндалин). Если не провести лечения антибиотиками, то происходит поражение более глубоких тканей, у детей возникает гнойная ангина следующих видов:

1. Фолликулярная. Воспаляются фолликулы. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности появляется желтоватый налет. Гнойные очаги могут сливаться, образуя пленки, которые невозможно удалить. Возможно возникновение абсцесса.
2. Лакунарная. Гнойный воспалительный процесс возникает в лакунах. Миндалины краснеют и распухают. Воспаление не распространяется на соседние области.
3. Фибринозная. Гнойный процесс распространяется на все ткани миндалины. Такой вид заболевания является осложненной формой фолликулярной и лакунарной ангины. Для него характерно появление на миндалинах желтовато-белой пленки, которая, в отличие от дифтерийной, легко снимается, при этом не остается язв.
4. Флегмонозная (абсцесс). Происходит образование гнойника. На поверхности миндалины появляется желтое пятно, возникает неприятный запах изо рта. При увеличении гнойника может произойти его разрыв и попадание гноя в кровь (сепсис), а через нее – в различные органы (головной мозг, сердце, почки).

Причины заболевания

Заражение бактериями происходит как воздушно-капельным, так и бытовым путем. То есть ребенок может заразиться при вдыхании воздуха, содержащего бактерии. Они попадают туда при разговоре, чихании или кашле человека, больного ангиной. Заразиться можно также через посуду, банные принадлежности, игрушки и другие предметы, на которые попала слюна больного, а также при поцелуе.

Провоцируют гнойную ангину у детей другие воспалительные заболевания в полости рта (например, кариес, воспаление десен). Бактерии через кровь могут быть занесены в миндалины из воспаленных почек. Возможно попадание стрептококков и других возбудителей с поврежденных участков кожи.

Способствующими факторами являются ослабление иммунитета , переохлаждение, нарушение санитарных норм в помещении и правил личной гигиены. Возникновение гнойной ангины может произойти после травмирования миндалин (например, рыбной косточкой или горячей пищей).

Видео: Симптомы и последствия ангины

Особенности симптомов и лечения

Инкубационный период развития гнойного процесса составляет обычно 5-7 дней. У ослабленного ребенка симптомы могут проявиться раньше.

При лечении гнойной ангины необходимо кормить ребенка еле теплой жидкой или мягкой пищей. У него должна быть индивидуальная посуда, так же как и другие предметы быта, которыми он пользуется.

Из рациона надо полностью исключить соленую, кислую, острую, слишком сладкую пищу, в том числе и соки, раздражающие горло и усиливающие боль. В помещении необходимо делать частую влажную уборку, в нем должно быть достаточно прохладно, воздух не должен быть сухим.

При гнойной ангине категорически запрещается проводить такие тепловые процедуры, как ингаляции, или прикладывать согревающие компрессы. Это приведет к еще большему развитию гнойной инфекции, повысит риск бактериального поражения различных органов.

Нельзя счищать или выдавливать гной, самостоятельно смазывать раствором люголя, медом или другими средствами. Таким путем можно повредить слизистую, содрать образовавшиеся корочки, вызвать болезненное раздражение. Любые процедуры должны проводиться только в кабинете врача.

Нельзя заниматься самолечением и давать ребенку препараты без назначения специалиста. Для детей их подбирает врач с учетом противопоказаний, возраста и веса больного малыша.

283 03.10.2019 7 мин.

Гнойная ангина – довольно распространённое детское заболевание. Медицинское название данного недуга – тонзиллит. Для гнойной ангины характерно появление на миндалинах гнойного налёта. Многие из нас в детские годы переболели ангиной и знают, как это неприятно. Если болезнь не вылечить полностью, то она перейдёт в хроническую форму и будет мучить в течение долгих лет. Как же избавить ребёнка от гнойной ангины навсегда?

Определение заболевания

Ангина диагностируется врачом, когда наблюдается воспаление тканей миндалин – лимфоидных органов, находящихся в ротоглотке. Существует несколько форм тонзиллита ( , ), которые являются стадиями одного патологического процесса. Гнойная ангина у детей вызывает сильную интоксикацию, поскольку детский организм тяжело переносит бактериальные инфекции. Лечение ангины необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать как местных, так и системных осложнений.

Страдают ангиной в основном дети дошкольного возраста и взрослые 35-40 лет. У пожилых людей ангина встречается редко. Данный воспалительный процесс нёба () и миндалин могут спровоцировать различные микробы. Заболевание считается заразным, передаётся контактным путём (через посуду, предметы гигиены, немытые фрукты) и воздушно-капельным путём.

Причины возникновения

Стать толчком к воспалению миндалин могут разные факторы:

• Большая запыленность помещения;
• Курение;
• Перенесённые травмы миндалин;
• Длительное переохлаждение;
• Слабый иммунитет.

Установлено, что всплеск заболевания у детей приходится на периоды холодной весны и сырой, дождливой осени. Часто ангина – это своего рода последствие нарушения циркуляции крови в капиллярах, в результате чего ткани человеческого организма начинают испытывать недостаток полезных веществ.

Ангиной в разнообразных её проявлениях болеют около 15% детей.

Симптомы

Основные симптомы гнойной ангины у детей:

• Увеличение температуры тела до 40ºС;
• Появление слабости, вялости;
• Боль в суставах, мышцах, в области сердца, головная боль;
• Возникновение сухости во рту;
• Трудности с глотанием и приёмом пищи;
• Воспаление и увеличение лимфоузлов нижней челюсти;
• Неприятный запах и привкус во рту;
• Наличие серых и белых пятен в ротоглотке;
• Учащение пульса и дыхания.

Проявления ангины наблюдаются уже к седьмому дню после попадания бактерии в организм. Однако симптомы проявляются намного быстрее при ослабленном иммунитете у ребёнка.

Бактерии размножаются стремительно при ангине, поэтому очень важно соблюдать назначенное врачом лечение и выполнять все его предписания, в противном случае, - последствия могут быть тяжёлыми.

Возможные осложнения

Не стоит бояться гнойной ангины. Главное – вовремя выявить заболевание (а это может сделать только врач) и начать лечение. Тем не менее, стоит отметить, что последствия этого заболевания довольно опасны. Самой первой от осложнений, вызванных тонзиллитом, страдает сердечная система, поскольку микробы, провоцирующие ангину, вместе с кровью попадают в сердечную мышцу. На первом этапе они образуют там воспалительный центр, который может обостриться спустя несколько месяцев ревматическим миокардитом. В дальнейшем может развиться ревматический порок сердца.

В список осложнений от недолеченной или неправильно пролеченной ангины также входят следующие заболевания:

• Отит;
• Увеличение лимфоузлов;
• Заражение крови;
• Болезни почек.

Распространённым осложнением гнойной ангины считается острый паратонзиллит. Причинами патологии может стать сильное переохлаждение ребёнка в начале заболевания, а также нарушение покоя и постельного режима, самовольное прекращение приёма лекарственных препаратов. Подобные осложнения требуют обязательного хирургического вмешательства.

Существует ещё одно опасное осложнение гнойной ангины – заглоточный абсцесс, который очень распространён среди детей. У ребёнка, перенёсшего ангину, начинается скопление гноя в лимфатических узлах около глотки. При этом ему больно глотать, наблюдается кашель и внезапное повышение температуры тела. Всё это чревато удушьем, поскольку отёкшие лимфоузлы перекрывают гортанный проход и препятствуют нормальному дыханию. В данном случае хирургическое вмешательство жизненно необходимо.

Лечение

Гнойная ангина требует комплексного подхода к лечению как у детей, так и у взрослых. В первую очередь, надо соблюдать постельный режим, так как любые нагрузки могут продлить путь к выздоровлению.

Необходимо много пить жидкости. Подойдут тёплый чай, соки, морсы, мясные бульоны, молоко. Обильное питьё уменьшает интоксикацию и предотвращает обезвоживание, вызванное высокой температурой.

При гнойной ангине ребёнку желательно назначить щадящую диету: подаётся только мягкая, легкоусвояемая, не раздражающая горло пища. Нельзя потреблять горячую, холодную, острую, слишком солёную, копчёную еду. Для малышей предпочтительны блюда из молочных продуктов, овощей, круп.

Медикаментозным способом

Лечение ангины обязательно включает в себя приём медикаментов, что позволит побороть симптомы болезни и уничтожить возбудителя.

Если возбудителем гнойной ангины являются бактерии, то обязателен (даже для новорожденных детей). До 18 лет при ангине, как правило, назначают препараты из следующих групп:

• Пенициллины (Амоксиклав, Ампиокс, Ампициллин, Аугментин);
• Макролиды (Сумамед, Азицин, Кларитромицин);
• Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин, Цефотиам, Цефазолин).

Малыши не смогут проглотить таблетку или капсулу, поэтому им дают препараты в форме сиропа, суспензии или капель. Среди жаропонижающих детям в любом возрасте разрешены препараты на основе и (Эффералган, Нурофен, Парацетамол). Для детей до 3 лет они выпускаются в форме сиропов и свечей.

Для лечения гнойной ангины обязательно используются и местные средства:

• Таблетки для рассасывания с антисептиком (Декатилен, Фарингосепт, Трахисан, Септолете, Стрепсилс);
• Спреи для орошения горла (Йокс, Стопангин, Гивалекс, Аква Марис);
• Средства для полоскания (раствор Фурацилина, Стоматидин).

Лечение младенцев до 1 года базируется на тех же принципах. Антибиотик дают в зависимости от веса малыша специальными мерными ложечками или дозировочными шприцами. Одновременно с ними ребёнок должен получать пробиотики для восстановления микрофлоры (Симбивит, Симбитер, Лактобактерин).

Жаропонижающие препараты грудничкам необходимо давать при температуре 38º С и выше в форме свечей или сиропов.

Спреи, полоскания и таблетки грудничку не подходят. Можно смазывать горло раствором Люголя или Фурацилина, намотав немного марли на палец.

Существует ряд препаратов, которые педиатры назначают для лечения гнойной ангины у детей в качестве дополнительных и вспомогательных средств. Это могут быть:

• Антигистаминные препараты для снятия отёка, предотвращения аллергических реакций, уменьшения симптомов болезни (Зиртек, Супрастин);
• Витамины и общеукрепляющие средства для повышения сопротивляемости организма (Алфавит, Витрум, Супрадин);
• Пробиотики и пребиотики для устранения побочных эффектов от приёма антибактериальных таблеток и для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Рио Флора Баланс);
• Иммуностимуляторы с целью профилактики рецидива ангины и повышения резистентности организма (Иммудон, препараты на основе эхинацеи).

Запрещается при гнойной ангине делать ребёнку любые тепловые процедуры: компрессы, горчичники, парить ноги. Эти процедуры во время острой фазы болезни могут вызвать активацию размножения бактерий.

Детям постарше нужно разъяснить, как полоскать горло при ангине. Данный метод позволит пролечить воспаление с большей эффективностью: вывести гнойные пробки, вымыть бактерии, снять выраженную симптоматику. Самые эффективные растворы для полоскания:

• Морская вода;
• Гексорал, Стопангин для полоскания;
• Йокс (можно использовать по назначению врача при отсутствии аллергический реакций на йод);
• , Хлоргексидин;
• Ротокан;
• Раствор марганцовки, перекиси водорода;
• Настой шалфея, коры дуба.

С 5-6 лет ребёнку уже можно без опасения давать леденцы или таблетки против гнойной ангины: Гексорал, Стрепсилс, Септолете, Фалиминт, Грамицидин, Лизобакт. После 3 лет можно применять любые средства в виде аэрозолей и спреев, например, Тантум Верде, Стопангин.

Физиотерапия при ангине

Физиотерапевтическое лечение гнойной ангины назначается после стихания острой симптоматики. Как правило, данный вид терапии применяется при хроническом тонзиллите, а также при длительном течении лимфаденита на фоне перенесённой ангины. Чаще всего детям школьного возраста рекомендуются следующие физиотерапевтические методики:

• УВЧ на область подчелюстных, шейных лимфоузлов;
• Ингаляции бронхолитиками, отхаркивающими препаратами, антибиотиками (если болезнь дала осложнения на лёгкие);
• Микроволновая терапия;
• Электрофорез лекарственных препаратов на область миндалин;
• Грязевые и озокеритовые аппликации, парафиновые компрессы;
• Кислородные процедуры;
• Хвойные ванны;
• Компрессы согревающие с хитозаном (только в стадии ремиссии).

Дополнительно детям, склонным к частым рецидивам гнойной ангины с осложнённым течением, назначается на длительный срок специально подобранная ЛФК, дыхательная гимнастика с углублённым дыханием.

Гнойная ангина эффективно лечится, если больной получает достаточное количество воды, ест фрукты, пьёт натуральные соки и достаточно спит.

Применение народных средств

• Отвар из лепестков роз. Это проверенное средство для полоскания горла при ангине, ОРВИ, фарингите. 1 ст. ложку лепестков роз залейте стаканом воды, доведите до кипения, дайте стечь в течение 1 часа. Полощите горло ребёнку в день 3-4 раза.
• Свекольный сок. Натрите свеклу на мелкой тёрке, отожмите сок. Добавьте 1 ст. ложку уксуса (6%) на стакан сока. Полощите горло 5-6 раз в день.
• Йод и марганец. В 0,5 литра слабого раствора марганца растворите 5 капель йода, хорошо взболтайте. Выполняйте процедуру полоскания 3-4 раза в день.
• Экстракт календулы. Заварите 10 цветков календулы стаканом кипятка, остудите и полощите горло 3-4 раза в день.
• Полоскания сбором лекарственных трав (лист эвкалипта, ромашка, календула). 1 ст. ложку сбора залейте 2 кружками кипятка, варите 4 минуты, дайте отвару отстояться в течение 30 минут и процедите через фильтр. Данный отвар используйте на протяжении месяца.
• Прополис. Возьмите прополис высокого качества (слабый, жевательный) и дайте кусочек ребёнку пожевать во рту. Желательно жевать прополис перед едой. Очень эффективный и полезный продукт в лечении гнойных ангин.
• Полезно в качестве профилактики и на ранних стадиях болезни жевать сырые ломтики кожуры лимона. После этого рекомендуется не есть в течение часа. Лимон содержит лимонную кислоту и различные эфирные масла, которые затрудняют проход микробов и снимают воспаление слизистой.
• С древних времён гнойную ангину лечили с помощью малины. 1 веточку высушенной малины измельчите и залейте 1/3 стакана кипятка. Средство настаивайте на протяжении 10 минут. Полученную жидкость процедите и смешайте с 3 ложками мёда. Готовую жидкость выпивайте каждый вечер перед сном на протяжении 10 дней. Это средство нравится детям любого возраста.
• Ингаляции. Лечить гнойную ангину у детей старше 10 лет можно с помощью ингаляций. 1 ложку травы ползучего тимьяна смешайте с таким же количеством травы шалфея и картофельными очистками. Полученную смесь томите на водяной бане около 2-х минут. Перед началом процедуры добавьте 3 капли пихтового масла. После этого ребёнку необходимо наклониться над кастрюлей с готовой смесью, накрыть голову полотенцем и дышать парами на протяжении 10 минут.
• Чеснок. Три дольки очищенного чеснока залейте горячим молоком. Как только средство остынет, процедите его и дайте малышу выпить маленькими глотками. Врачи рекомендуют в день выпивать около 2-х стаканов такой жидкости.

Применение исключительно фитотерапии не защитит ребёнка от развития ангины. Народные рецепты необходимо использовать в дополнение к лечению, назначенному врачом. Всё вместе ускорит выздоровление малыша.

Профилактика

Гнойную ангину, как и любое другое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Профилактика возникновения ангин заключается в повышении общих защитных сил организма. Для этого необходимо рационально питаться, заниматься спортом, регулярно бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры.

Кроме того, следует избегать контактов с людьми, болеющими гнойной ангиной.

Видео

Выводы

– коварное заболевание. Если её не вылечить в детстве, она будет мучить всю жизнь и приведёт к серьёзным осложнениям. Вот почему так важно проводить комплексное лечение и выполнять все рекомендации отоларинголога. После завершения последует восстановительный период, в ходе которого важно хорошо питаться, отдыхать, высыпаться. А далее – применять меры профилактики. Приучите ребёнка, переболевшего ангиной, к здоровому питанию, активному образу жизни, спорту, чтобы он никогда больше не столкнулся с данным заболеванием.

Различные ОРЗ часто беспокоят детей, но одно из респираторных заболеваний заметно выделяется на фоне остальных, и это - гнойная ангина. Ее не спутаешь с банальной простудой - ребенку действительно очень плохо, он страдает от лихорадки, сильной боли в горле, не может безболезненно ни есть, ни пить. Наверное, каждый родитель хотел бы знать, как быстро вылечить гнойную ангину у ребенка. Многие родители при этом отказываются от госпитализации, даже если осмотревший ребенка врач настаивает на таковой.

Обычно родители опасаются, что в инфекционном отделении больницы ребенок может заразиться от других пациентов, усугубив свое состояние. Такие опасения в большинстве случаев напрасны, однако лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях также возможно. Необходимо понимать, что домашнее лечение должно быть полноценным.

Отказываясь от госпитализации, родители обязуются контролировать состояние ребенка и следить за тем, чтобы он вовремя принимал назначенные лекарства.

В данной статье мы расскажем, как лечить гнойную ангину у детей дома быстро и без последствий.

Симптомы гнойной ангины

Если вы подозреваете, что у ребенка гнойная ангина, но врач его не осматривал, не торопитесь начинать лечение. Для начала убедитесь, что вы имеете дело именно с гнойной ангиной. Что же она собой представляет?

Гнойная ангина - острое воспаление миндалин, обусловленное бактериальной инфекцией. Наличие гноя указывает именно на бактериальную природу болезни. Другие ее особенности:

• высокая температура тела - не менее 38,5 С;
• покраснение горла, отек мягких тканей;
• гной на миндалинах рыхлый, легко снимающийся (однако не стоит намеренного снимать его - прикосновение к воспаленным миндалинам усугубляет воспаление и способствует распространению инфекции);
• увеличение переднешейных лимфатических узлов;
• отсутствие сопутствующих симптомов, таких как кашель, насморк и т.п.

Казалось бы, все предельно очевидно - красное горло, гнойный налет - наверняка ангина. Однако вышеперечисленные симптомы характерны и для других болезней, которые требует совершенно иного лечения.

Дифференциальная диагностика тонзиллита

Неспециалисту весьма сложно отличить друг от друга заболевания, сопровождающиеся воспалением миндалин. Действительно, дифференциальная диагностика тонзиллита - задача не из легких. Именно поэтому мы предлагаем вам ознакомиться с таблицей, демонстрирующей характерные черты болезней, напоминающих ангину.

Болезнь\Симптом	Дифтерия	Грибковая ангина	Герпангина(вирус Коксаки)	ОРВИ*	Мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр)	Гнойная ангина(стрептококк)
t тела	Первые 1-2 дня - до 38 С, затем нормальная.	В норме.	Высокая (до 39С).	37-39 С	38-39 С	Всегда выше 38,5 С.
Боль в горле	Боль в горле слабая.	Отсутствует.	Сильная.	Умеренная.	Выражена в различной степени	Острая.
Состояние лимфоузлов	Слегка увеличены.	В норме.	Слегка увеличены.	Увеличены, болезненны.	Все увеличены.	Увеличены, болезненны.
Налет на миндалинах	Налет сплошной пленчатый или в виде островков, сероватый, не снимается.	Рыхлый, белого цвета, легко снимается.	В горле образуются мелкие пузырьки. После их вскрытия образуются ранки, покрытые желтым налетом.	Слизистый налет (катаральная форма).	Пленчатый или лакунарный, легко снимается.	Налет в виде точек или пленки, зеленовато-желтый, легко снимается.
Другие симптомы	Сонливость, бледность, плохой аппетит.	Отсутствуют.	Головная боль, нарушение работы ЖКТ*.	Чихание, насморк, конъюнктивит, и другие признаки простуды.	Бледная кожа, болезная печень и селезенка.	Плохой аппетит. Ребенок возбужден, беспокоен, кожа лица румяная.

Табл.1 Дифференциальная диагностика состояний, сопровождающихся воспалением миндалин.

*ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

*ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

Лечение гнойной ангины

Если на лицо все признаки того, что у ребенка действительно гнойная ангина - не откладывайте лечение. Эта болезнь опасна и не терпит полумер.

Гнойная ангина у детей требует полноценного комплексного лечения, позволяющего полностью уничтожить инфекцию в миндалинах. При этом достигаются следующие цели:

• исчезает боль при глотании;
• исчезает гной;
• температура тела нормализуется;
• восстанавливается цвет, размер и функциональность миндалин;
• предотвращаются рецидивы болезни в будущем;
• исчезает риск осложнений ангины на сердце, суставы и печень.

Чем лечить ребенка, чтобы достичь такого эффекта? Успех лечения определяет правильный подход. Терапия должна включать:

При гнойной ангине у детей, особенно до трех лет, лечение должен назначать педиатр. Он выбирает необходимый антибиотик, рекомендует антисептики и противовоспалительные средства, рассчитывает дозировку, учитывая возрастные особенности ребенка и его состояние.

Как быстро улучшить самочувствие?

К сожалению, вылечить ангину быстро невозможно - для уничтожения бактериального очага необходимо пройти полный курс антибиотикотерапии, а длится от обычно 10 дней. Однако улучшение состояния ребенка происходит значительно быстрее, при условии правильного подбора антибиотика.

Действительно, уже на второй-третий день приема антибиотика температура тела ребенка приходит в норму, боль в горле уменьшается, постепенно исчезает гной.

Первые улучшения при приеме антибиотиков не являются поводом прекратить лечение - для предотвращения осложнений и рецидива нужно принимать его ровно столько дней, сколько назначил врач.

Как еще можно улучшить состояние больного ребенка? Можно применять различные препараты местного действия, обладающие обезболивающим эффектом.

Например, первая помощь при гнойной ангине у детей может включать обезболивающие спреи для горла, такие как:

1. Ингалипт - антисептический спрей, обладающим легким анестезирующим эффектом благодаря наличию эфирного масла эвкалипта и мяты.
2. Каметон - препарат, содержащий левоментол, который обладает легким обезболивающим эффектом. Спрей также уменьшает отек и угнетает жизнедеятельность бактерий.
3. Стопангин также содержит левоментол, а также эфирные масла, обладающие антисептическим и противогрибковым действием.
4. ТераФлю Лар - один из наиболее сильных обезболивающих препаратов. Его анальгезирующий эффект обусловлен содержанием лидокаина - мощного обезболивающего. Помимо этого, ТераФлю Лар проявляет угнетающее действие в отношении бактерий, грибков и некоторых вирусов.

Подобным эффектом обладают также леденцы для рассасывания. Их преимущество в том, что они усиливают слюновыделение, а слюна, как известно - естественный антисептик. Такие леденцы, как Септолете, Стрепсилс и многие другие зачастую содержат вещества, смягчающие неприятные ощущения в горле. Таблетки для рассасывания Граммидин содержат лидокаин, а также антибиотик. Это сильное эффективное средство, однако о его применении параллельно с системными антибиотиками следует проконсультироваться с врачом.

Таким образом, в домашних условиях избавиться от тонзиллита возможно, если вы соблюдаете рекомендации врача.

Вылечить гнойную ангину быстро не удастся - наберитесь терпения. Только полный курс позволяет полностью уничтожить инфекцию. Тонзиллит, вылеченный вовремя, предотвращает осложнения болезни в будущем.