Глаз человека имеет очень сложное и многогранное строение. Мудрая природа создала поистине уникальный оптический аппарат, который состоит из множества различных биологических элементов. Каждая деталь этого сложного механизма направлена на решение определенных задач, и сбой в работе, даже самого, на первый взгляд, малозначимого элемента может стать причиной развития серьезных офтальмологических патологий. Нужно учесть еще и тот факт, что глаз - это единственный орган человека, слизистая оболочка которого напрямую контактирует с внешней средой. Данный фактор в совокупности со сложным оптическим строением и делает зрительный аппарат самой уязвимой частью человеческого организма.

Особенно восприимчив орган зрения к внешним раздражителям и инфекциям, которые чаще всего поражают слизистую оболочку глазного яблока. И одним из таких офтальмологических заболеваний является острый конъюнктивит, который обычно поражает оба глаза и встречается с равной вероятностью как у взрослых, так и у детей.

Конъюнктива и ее значение в работе зрительного аппарата

Конъюнктива – это важнейшая часть придаточного аппарата глаза. Она имеет вид тончайшей слизистой ткани, которая как будто прозрачной пленкой нежно обволакивает внутреннюю поверхность век, формирует своды глазных складок, образует слезный мешок и покрывает внешнюю часть глазного яблока. Эта пленка толщиной всего в 0,1 мм выполняет две очень важных функции. Во-первых, она вырабатывает компоненты слезной жидкости, которые увлажняют и дезинфицирует поверхность глазного яблока. А во-вторых, конъюнктива защищает глаз от пыли, грязи, патогенной инфекции и других болезнетворных микроорганизмов.

Формы конъюнктивитов

Конъюнктивит – это обобщенное название всех воспалительных заболеваний, которые поражают слизистую оболочку глаза. По статистике почти треть всех офтальмологических патологий приходится именно на конъюнктивиты, и что самое интересное данным недугом страдает около 15% всего населения планеты.

Конъюнктивит, как любое заболевание, которое сопровождается как хроническим, так и острым воспалительным процессом. Как правило, эта форма данного недуга, это ничто иное как последствие перенесенных и не всегда долеченных острых конъюнктивитов. Течение такой формы воспаления носит очень затяжной и устойчивый характер, а кратковременные улучшения быстро сменяются резкими обострениями. Поэтому, чтобы не доводить болезнь до хронической формы нужно при первых неприятных симптомах, указывающих на конъюнктивит сразу же обратиться за помощью к врачу, который подтвердит диагноз и назначит эффективную терапию.

Важно помнить, что только своевременное и правильное лечение поможет устранить дискомфорт в глазах, предупредит развитие рецидивов и, как следствие, не даст болезни перейти в хроническую форму.

Факторы провоцирующие развитие острого конъюнктивита

В состав микрофлоры слизистой оболочки глаза, задних стенок век и сводов глазных складок всегда входят различные бактерии и микробы, причем обнаружить их можно даже у вполне здоровых людей. Если придаточный аппарат органа зрения не имеет патологических изменений, то его слезные железы функционируют нормально. А это значит, что они постоянно выделяют секрет, который во время мигательных движений век увлажняет конъюнктиву глаза и удаляет с ее поверхности все болезнетворные микроорганизмы. Но при стечении неблагоприятных как внешних, так и внутренних факторов, создаются определенные условия, которые приводят к сбою в работе придаточного аппарата глаза, вследствие чего, у человека формируется острый конъюнктивит.

Внешние факторы, которые влияют на развитие заболевания можно разделить на инфекционный и неинфекционный вид. К инфекционным возбудителям относятся:

• вирусы – грипп, герпес, корь, штамм аденовирусной инфекции;
• бактерии – стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк, а также палочки: синегнойная, кишечная, гемофильная, дифтерийная и Коха-Уикса;
• грибки: кандиды, актиномикоты, аспиргиллы, риноспоридии и споротрихии.

Важно помнить, что все заразны, а значит могут передаваться от больного к здоровому человеку. Поэтому необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены и по возможности ограничить контакты с человеком, страдающим данным инфекционным заболеванием.

А вот развитие неинфекционных воспалений слизистой органа зрения провоцируют следующие факторы:

• аллергический - пыльца растений, ультрафиолетовые лучи, воздействие на глаза пыли, дыма, контактных линз, токсических и химических раздражителей;
• медикаментозный - или антисептики в виде мазей и каплей;
• аутоиммунный – морфологические изменение конъюнктивы происходят под воздействием клеток собственного иммунитета.

Важно учесть, что в редких, но очень тяжелых случаях спровоцировать острый конъюнктивит, может, сразу несколько видов инфекций, например, грибок и вирус или же бактерия, вирус и грибок.

Еще хуже обстоит дело, когда на накладывается бактериальная или вирусная инфекция. Заболевание такого комбинаторного типа лечится очень сложно и долго.

Факторы риска способствующие развитию конъюнктивита. Если в организм или глаза попала инфекция, аллерген или другой возбудитель конъюнктивита, то это совсем не означает, что человек обязательно заболеет. Для этого должны существовать еще и факторы риска, которые создадут благоприятные условия для развития воспалительного процесса. К основным из них относятся:

• ослабленный иммунитет;
• длительные хронические и воспалительные общие болезни;
• переохлаждение или перегревание всего организма;
• дефицит витамина А;
• кожные заболевания;
• травмы и механические повреждения конъюнктивы глаза;
• частые бронхиты, отиты, тонзиллиты и синуситы;
• патологии эндокринной системы;
• блефариты и нарушение работы слезных желез;
• проблемы с рефракцией зрения;
• нарушение правил личной гигиены.

Как правило, фактор риска в одиночку не приводит к развитию патологии. Но благодаря ему и при наличии внешних возбудителей, вероятность того, что острый конъюнктивит разовьется, увеличивается в разы.

Основные симптомы конъюнктивитов

Именно возбудитель заболевания определяет вид воспалительного процесса, который бывает: бактериальным, аллергическим, вирусным или аутоиммунным. Но независимо от причин, вызвавших воспаление конъюнктивы, у каждого вида данной патологии существует ряд объединяющих признаков, которые и определяют общие . К основным из них относятся:

• сильное покраснение белка глазного яблока;
• стойкое закисание органа зрения;
• выраженная гиперемия и отек век;
• обильное слезотечение;
• жжение и дискомфорт в глазах;
• светобоязнь.

Стоит отметить, что у каждого есть свои особенные признаки, которые и указывают на причину, вызвавшую воспаление. Например, острый эпидемический конъюнктивит, который провоцируется токсичной палочкой Коха-Уикса, помимо сильного опухания век и многочисленных кровоизлияний под конъюнктивом всегда сопровождается высокой температурой тела, головной болью, слабостью, бессонницей и общей физической усталостью.

Важно учесть, что острый эпидемический конъюнктивит имеет очень короткий, доходящий до нескольких часов, инкубационный период и он в основном поражает младшую возрастную группу населения, особенно к нему восприимчивы дети до двух лет.

А вот характеризуется обильным и специфическим слезотечением из глаз. Это объясняется тем, что данный вид патологии вызывается бактериями, образующими гной. Поэтому выделения из глаз обычно бывают грязно желтого цвета, а их вязкая и густая консистенция возникает причиной сильного слипания век особенно после сна.

Лидерами по количеству раздражаемых факторов являются аллергические конъюнктивиты. Они отличаются выраженным зудом, неприятным жжением и ноющей болью в глазах. Данный вид воспаления имеет множество подвидов, самым неприятным из которых является острый . Главная его опасность состоит в том, что он может развиться даже без участия провоцирующего аллергена. Это является первым признаком того, что у человека не все в порядке с иммунной системой. Помимо привычных , острейший период данного воспаления всегда сопровождается появлением на слизистой поверхности глаза желтых пузырьков и узелков.

Характерные признаки развития разных конъюнктивитов

Конъюнктивиты в зависимости от причин возникновения делятся на определенные виды, а по течению заболевания на разные формы. Но данная аномалия еще классифицируется по характеру воспаления и морфологическим изменениям, которым подвержена конъюнктива. По данному признаку и классифицируются как инфекционные, так и неинфекционные заболевания глаз.

Таким образом, по характеру все воспаления конъюнктивы идентифицируются как:

• , который всегда сопровождается обильными выделениями;
• отличается образованием пузырьков и фолликулов;
• катаральный конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, но без гноя;
• геморрагический конъюнктивит всегда приводит к многочисленным капиллярным кровоизлияниям в слизистой белка глаз.

Острый конъюнктивит может иметь не только разную природу возникновения, но и отличаться особенной симптоматикой и по-разному влиять на морфологические изменения конъюнктивы. Вот почему прежде чем начать лечить воспаление конъюнктивы необходимо установить точный диагноз, который определит причину, вид и характер заболевания. Именно правильная классификация патологии помогает найти самую эффективную схему лечения. Это дает возможность предотвратить в дальнейшем развитие рецидивов.

Диагностика конъюнктивита

Для диагностирования конъюнктивита врачу достаточно осмотреть глаза и опросить больного. Но для того чтобы правильно идентифицировать вид и характер воспалительного процесса на слизистой поверхности глаза специалист может получить эпидемиологические данные и узнать клиническую картину заболевания.

То есть он должен провести лабораторную и аппаратную диагностику, которая состоит из следующих процедур:

• общий анализ крови и мочи;
• для выявления аллергена или вируса, вызвавших воспаление назначается соответствующий анализ крови;
• флюорография;
• УЗИ внутренних органов, если причиной заболевания является нарушение работы эндокринной системы или аутоиммунные патологии;
• для установления бактериальной микрофлоры делается бак посев мазка конъюнктивы глаза;
• дополнительные исследования для определения вируса герпеса и аденовируса;
• биомикроскопия глаза.

При исследовании пациента врач обязательно оценивает состояние больного и узнает есть ли у него кашель, насморк и другие заболевания дыхательных путей. Далее, выявляется отечность век, рыхлость конъюнктивы, поражение кровеносных сосудов глаз и проверяется состояние роговицы и наличие на ней фолликулярных образований.

Способы лечения острого конъюнктивита

Только после установления точного диагноза, определения причин, вида и характера воспаления врач назначает комплексное лечение острого конъюнктивита. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться избавиться от столь серьезного и опасного заболевания. Все дело в том, каждый вид конъюнктивита имеет свою методику лечения, которая заключается в назначении препаратов разных групп:

• антисептические препараты предназначены для предупреждения инфекционных и аллергических конъюнктивитов;
• антибиотики назначаются для лечения бактериальных воспалений;
• противовирусные средства стимулируют иммунную систему и ведут борьбу с ;
• фунгициды направлены на лечение грибковых конъюнктивитов;
• антигистаминные препараты – снимают зуд, жжение, отечность и слезоточивость при аллергических конъюнктивитах;
• гормональные препараты направлены на снятие отеков и воспалений.

Врач, помимо глазных капель и мазей в зависимости от факторов, вызвавших воспаление, может назначить иммуностимуляторы, витамины, обезболивающие препараты, а также средства от насморка, отита или кашля.

Внимание! Если развитие воспаления конъюнктивы глаза вовремя не купировать, то это может привести к таким опасным для здоровья человека последствиям, как бактериальный кератит, помутнение роговицы, развитие орбитального целлюлита и даже стать причиной полной потери зрения.

Прогноз и профилактика заболевания

Современная медикаментозная терапия острого конъюнктивита обеспечивает устойчивое и полноценное излечение данного заболевания. Но даже с учетом высоких возможностей медицины, главное, не бороться с болезнью, а не допустить ее развитие. Поэтому для того чтобы не испытать на себе все неприятные симптомы острого конъюнктивита, офтальмологи рекомендуют не прикасаться грязными руками к глазам, не пользоваться чужими полотенцами, носовыми платками, косметическими принадлежностями, не купаться в грязных водоемах, избегать контакта с больными людьми и не находится в местах с повышенным содержанием аллергенов, пыли, дыма и токсинов.

Конъюнктивит довольно распространённое заболевание глаз, характеризующееся воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Заболевание развивается вследствие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, отчего и зависит клиническая картина заболевания. Кроме того, болезнь может развиваться вследствие аллергической реакции, попадания пыли на слизистую оболочку, перегрева и других факторов.

Зависимо от характера течения патологического процесса выделяют:

• острый конъюнктивит (характеризуется резким проявлением симптомов);
• подострый конъюнктивит (клинические признаки проявляются менее резко, их интенсивность более низкая);
• хронический конъюнктивит (развивается постепенно, длиться долго).

Эти формы заболевания отличаются клинической симптоматикой и вероятностью возникновения осложнений.

Подострую форму заболевания может вызывать пневмококковая, стрептококковая, гонококковая, дифтерийная инфекция. Среди возбудителей воспалительного процесса также могут быть палочка Коха-Уикса и палочка Моракс-Аксенфельда. Воспаление, вызванное палочкой Моракс-Аксенфельда, наиболее часто характеризуется подострым течением.

Клиническими признаками бактериального подострого воспаления конъюнктивы являются:

• боязнь света (возникают болевые ощущения, вызванные ярким светом);
• гиперемия и иногда отек конъюнктивы склеры, век и переходной складки;
• чувство постороннего предмета в глазах, усталость глаз;
• формирование слизистых и слизисто-гнойных выделений из глаз, которые приводят к слипанию век особенно по утрам;
• слезотечение.

Патологические изменения также могут затрагивать роговицу. Сначала происходит поражение одного глаза (подострый конъюнктивит одного глаза), а потом второго (подострый конъюнктивит обоих глаз).

Конъюнктивит может развиваться вследствие аллергической реакции, попадания пыли на слизистую оболочку, перегрева и других факторов.

Наиболее частым возбудителем подострого воспаления конъюнктивы является бацилла Моракаса-Аксенфельда. Клиническими признаками заболевания является умеренное покраснение конъюнктивы и кожи век и небольшими слизистыми отделяемыми.

Другими патогенами, способными вызвать заболевание являются бактерии рода Streptococcus (S . pyogenes, S . p neumoniae ), бактерии рода Staphylococcus , Haemophilus influenza , гонококки. Эти патогенные бактерии, особенно пиогенные штаммы, способствуют формированию гнойных выделений.

Способствуют развитию инфекционного процесса общее ослабление иммунной системы, переохлаждение, интенсивная инсоляция (влияние солнечных лучей).

Лечение

Терапию заболевания назначает офтальмолог. Стратегия лечения бактериальных подострых конъюнктивитов основывается на применении глазных капель или мазей, которые содержат антибиотики. Такие препараты назначают в случае очень интенсивных гнойных выделений и отсутствия клинических признаков аденовирусной инфекции (формирование фолликулов на слизистой оболочке глаз, увеличение лимфатических узлов).

Бактериальные воспаления не всегда требуют назначения антибиотиков. Для лечения конъюнктивита Моракаса-Аксенфельда используют раствор сульфата цинка. Это же средство используют для профилактики заболевания после курса лечения. Корректная терапия и своевременная обеспечивает полное выздоровление. Отсутствие лечения может привести к переходу подострой формы заболевания в хроническую, которая может длиться годами.

Конъюнктивиты вирусной этиологии

При вирусном конъюнктивите сначала поражается один, а потом второй глаз. Общие клинические признаки похожи на симптомы бактериального конъюнктивита (светобоязнь, слизистые выделения из глаз, покраснение и отек слизистой оболочки глаз и века, слезотечение). К таким симптомам могут добавляться кашель, боль в горле, увеличение лимфоузлов, насморк, признаки недомогания.

Чувство постороннего предмета в глазах и усталость глаз может свидетельствовать о начале конъюнктивита

При подостром конъюнктивите такие симптомы выражены умеренно и проходят после курса лечения. В случае когда их интенсивность возрастает, то говорят об острой форме заболевания. В большинстве случаев воспаления конъюнктивы вирусной этиологии начинаются остро.

Наиболее частыми возбудителями являются аденовирусы и герпесвирусы.

Чтобы лечить воспаление назначают противовирусные капли для глаз. С целью профилактики развития бактериальной инфекции назначают противомикробные препараты (мази или капли для глаз). Для уменьшения отека слизистых оболочек и век используют капли или мази, содержащие глюкокортикостероиды.

Заболевание грибковой этиологии

Возбудителями воспалительного процесса являются грибки, которые попадают на слизистую глаза из почвы, немытых фруктов и овощей, от уже заболевшего человека или животного. Клинические признаки заболевания зависят от вида грибка:

• актиномикоз – гнойная катаральная форма конъюнктивита;
• бластомикоз – формирование пленок серого или желтого цвета, которые легко снимаются;
• кандидамикоз – появление инфильтратов из клеток эпителия и лимфоидных клеток;
• аспергилез – покраснение слизистой оболочки и поражение роговицы.

Конъюнктивиты возникают на фоне грибковых кератитов. Течение заболевания, вызванного грибками, подострое или хроническое.

Конъюнктивиты возникают на фоне грибковых кератитов.

Проникновению грибковой инфекции на слизистую оболочку глаза способствуют:

• микротравмы и лучевые ожоги конъюнктивы;
• грибковые блефариты;
• нарушение правил применения контактных линз, их хранения и использования.

Из внешних факторов большое значение имеют высокая влажность и запылённость воздуха, неудовлетворительные санитарные условия.

В группу риска попадают люди, болеющие диабетом, грибковыми заболеваниями кожи, пациенты, которые длительное время получают антибиотики и глюкокортикостероиды.

Терапия

Терапия грибковых конъюнктивитов продолжительная и системная с применением фунгицидных и фунгистатических препаратов. Наиболее часто используют нистатин, амфотерицин В, натамицин, нистатиновую мазь. Важное место в лечении занимают капли для глаз, приготовленные экстемпорально. Для дополнительного лечения используют блокаторы витаминовых рецепторов, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Курс лечения длится до 6 недель и под обязательным надзором врача.

Профилактика

Профилактические меры включают регулярное мытье рук, использование индивидуального полотенца и одноразовых салфеток. Важно избегать контакта с заболевшими конъюнктивитом, а также не стоит притрагиваться к глазам грязными руками. При холодной ветреной погоде и других неблагополучных погодных условиях стоит защитить глаза головным убором или очками.

Июн 15, 2017 Анастасия Табалина

Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний органов зрения является конъюнктивит. Большинство людей сталкивается с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Наиболее часто острый конъюнктивит отмечается у детей, посещающих сад или другие детские коллективы. Проявляется воспаление появлением боли, покраснения, отека.

Острые воспалительные процессы, поражающие конъюнктиву глаза, занимают значительное место в списке офтальмологических болезней. При изучении причин амбулаторных обращений к офтальмологу, на долю этого заболевания приходится примерно 30%.

Причем частота обращения зависит от сезона: инфекционный конъюнктивит чаще диагностируется зимой и осенью, а аллергический – в теплое время года.

Описание заболевания

Конъюнктивой принято называть слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность век. По сути, эта часть глаза «связывает» глазное яблоко с веками. При воспалении этой слизистой оболочки развивается болезнь, которая получила название конъюнктивит.

Виды заболеваний

Воспалительный процесс могут спровоцировать разнообразные факторы. Чаще всего, встречается инфекционный тип воспаления, причиной которых является попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую глаза. В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие типы болезни:

• бактериальные, вызываемые стафилококками, синегнойной палочкой и другими видами бактерий;
• вирусные, этот тип болезни провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и пр.;
• грибковые, чаще всего возбудителем является грибок рода Кандида.

Совет! Инфекционные конъюнктивиты являются заразными, инфекция передается контактным путем, а вирусный тип заболевания можно «подхватить» и просто пообщавшись с больным, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.

Аллергический конъюнктивит не является заразным, он провоцируется контактом с определенным веществом. Часто этот тип заболевания провоцирует пыльца растений, тополиный пух, а также некоторые виды косметики или лекарств.

Почему развивается воспаление?

Все люди постоянно сталкиваются с различными инфекционными агентами, но воспаление слизистой глаза развивается только у небольшой части населения, так как в здоровом организме предусмотрена надежная защита.

Но если иммунитет ослаблен, риск развития инфицирования существенно возрастает. Спровоцировать развитие конъюнктивита могут следующие факторы:

• перенесенные заболевания (грипп, ангина и пр.);
• переохлаждение;
• травма глаза;
• постоянное раздражение глаз, вызванное попаданием инородных предметов (например, ношение контактных линз).

Клиническая картина

Отдельные симптомы при остром конъюнктивите могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Но как видно на фото, есть и общие признаки:

• покраснение и отек слизистой;
• светобоязнь;
• появление выделений из глаз.

Инфекционный тип

Если первопричиной развития воспаления является инфекция, то начальные симптомы появляются через некоторое время после заражения. Продолжительность инкубационного периода может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Начальным признаком заболевания является появление ощущение присутствия постороннего тела в глазу, как говорят больные «будто песка в глаз насыпали». Затем появляются и другие характерные симптомы:

• покраснение;
• отек;
• жжение.

Характер и количество отделяемого зависит от вида инфекции. Так, при бактериальных воспалениях, характерные симптомы заболевания – это обильные выделения, имеющее гнойный или слизисто-гнойный характер. Если заболевание спровоцировано вирусами, то выделений, как правило, мало.

Изучая симптомы, можно составить и первое представление о глубине распространения процесса. Если воспаление затронуло только поверхностные слои слизистой, то наиболее интенсивная гиперемия будет отмечаться на периферии глаза.

Если же поражены более глубокие слои, то, напротив, наиболее интенсивное покраснение будет наблюдаться в центре, уменьшаясь к краям. У детей, а иногда и у взрослых при остром развитии воспалительного процесса могут отмечаться и общие симптомы:

• недомогание;
• повышение температуры;
• головная боль.

Продолжительность острого периода заболевания, как правило, 7-15 суток, после чего симптомы начинают стихать. В большинстве случаев, заболевание протекает без осложнений, но возможны и исключения. Иногда воспаление переходит на роговицу, что может привести к появлению рубцовых изменений и ухудшению зрения.

Совет! Особенно часто осложнения возникают, если воспалительный процесс был спровоцирован гонококками, синегнойной палочкой или бактериями, вызывающими развитие дифтерии.

Аллергический конъюнктивит

При этом типе заболевания, чаще всего, поражаются оба глаза одновременно. Начинается острый атопический конъюнктивит либо практически сразу после контакта с аллергеном, либо спустя 1-2 дня. Основные симптомы:

• сильный зуд;
• жжение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• отечность и покраснение.

Зуд при этом виде заболевания настолько сильный, что больной вынужден часто растирать глаза руками, что нередко приводит к присоединению вторичных инфекций.

Особенности течения заболевания у детей

У малышей течение острого конъюнктивита нередко сопровождается образованием пленок на глазах. Эти пленки легко удаляются при плаче ребенка или при протирании глаза тампоном. У взрослых образование пленок при конъюнктивите в острой форме возникает, в основном, при поражении глаз коринебактериями дифтерии.

Диагностика острого конъюнктивита

Чтобы эффективно лечить конъюнктивит, необходимо выяснить причины, спровоцировавшие воспаление. Для этого проводят исследование отделяемого и проводят ряд других анализов.

Это позволяет определить наличие возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам. После получения данных анализов врач назначит необходимое лечение.

Методы лечения

Назначать лечение при остром конъюнктивите необходимо индивидуально, с учетом типа заболевании, интенсивности процесса и других особенностей больного. Как правило, лечение включает в себя следующие этапы:

• промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами;
• использование препаратов для уничтожения инфекции (если заболевание спровоцировано бактериями или вирусами);
• использование препаратов, оказывающих противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

При бактериальной природе воспаления лечение осуществляют при помощи антибиотиков, выпускаемых в форме глазных капель и мазей. Днем необходимо использовать капли, закапывая их каждые 2-3 часа, на ночь рекомендуется закладывать мазь.

При заболевании вирусной природы применение антибиотиков бесполезно, необходимо лечение с использование противовирусных препаратов. Кроме того, назначаются средства, содержащие интерфероны, для поднятия иммунитета.

Если конъюнктивит вызван инфекцией, важно принять меры для того, чтобы не заразить окружающих. Чтобы потом не пришлось лечить всех членов семьи, больному нужно выделить отдельное белье (полотенца, постельное) и средства гигиены.

Эффективное лечение конъюнктивита аллергической природы невозможно без устранения контакта с аллергеном. Поэтому прежде чем назначить офтальмологическое лечение, больного направляют на консультацию к аллергологу.

Достаточно распространенным заболеванием является острый конъюнктивит. Как можно увидеть на фото, проявляется заболевание покраснением и отеком глаз, появлением выделений. Назначать лечение должен врач, так как это заболевание может иметь разную природу, поэтому требует разного подхода к терапии.

В наиболее широком смысле конъюнктивит – это заболевание глаз, характеризующееся воспалением слизистой оболочки. В качестве причин, провоцирующих воспаление, чаще всего выделяются инфекция (бактериальная или вирусная), либо аллергическая реакция. Также различают острый и хронический конъюнктивит.

Возбудителями острого конъюнктивита чаще всего выступают болезнетворные бактерии (гонококки, стафилококки, стрептококки, и пневмококки). Заразиться им можно в результат частого контакта слизистой оболочки глаза с источниками инфицирования (в том числе, с грязными руками).

Дополнительными факторами риска являются температурное воздействие (переохлаждение или перегрев организма), длительное истощение, механические повреждения, перенесенные ранее заболевания, недостатки зрения (близорукость, дальнозоркость и т.д.)

Симптомы острого конъюнктивита глаз

К наиболее очевидным симптомам, которыми отличается острый конъюнктивит, относятся следующие.

Жжение и боль в глазах (часто больные жалуются на ощущение «песка в глазах»).

Повышенное слезоотделение.

Покраснение слизистой оболочки.

Высокая чувствительность к источникам света.

Возможно также выделение гноя или слизи.

Слабость.

Головокружение.

Повышение температуры тела.

Довольно часто бывает так, что поразив один глаз, болезнь в скором времени распространяется и на второй, в результате чего ее течение усугубляется.

Острый конъюнктивит у детей

Острый конъюнктивит у детей во многом схож с аналогичным заболеванием взрослых, однако вместе с тем он имеет и свои отличительные особенности.
Что делать, если у ребенка обнаружен острый конъюнктивит? Лечение этого заболевания осуществляется в несколько этапов.

Учитывая то, что глаза ребенка отличаются большей чувствительностью, чем у взрослых, но приезда врача или непосредственного обращения к врачу лучше ничего не предпринимать. Если же обращение в больницу по тем или иным причинам невозможно, можно воспользоваться Альбуцидом (если болезнь имеет вирусную природу) или любым антигистаминным препаратом (при аллергическом происхождении).

Промывать глаза ребенка нужно каждые два часа, аккуратно массируя их по направлению от висков к носу. Если на поверхности век образовались корочки их нужно удалять салфетками, смоченными в бактерицидном растворе, предварительно размягчая их. По мере улучшения состояния ребенка, число промываний сокращается до трех раз в день.

Леченые мази аккуратно закладываются под нижнее веко, а капли вводятся при помощи пипетки. Это сводит к минимуму риск травматизма слизистых оболочек и избавит ребенка от лишнего дискомфорта. Если ребенок все равно в трудом переносит процедуру можно попросить его крепко зажмурить веки, нанести немного препарата между ними. Лекарство попадет в глаза после того, как ребенок их откроет.

Если капли находились в холодильнике, перед введением их нужно слегка разогреть руками – это снизит риск дополнительного раздражения.
Использовать для лечения конъюнктивита стероидные препараты не рекомендовано потому, что со временем они вызывают у человека привыкание, а их эффективность заметно снижается.

Диагностика острого конъюнктивита глаз

Острый конъюнктивит может быть диагностирован несколькими способами. Для достаточно точной и полноценной диагностики такого заболевания, как конъюнктивит, достаточно обычного осмотра пациента при помощи щелевой лампы. Особую роль в постановке диагноза играет также анамнез: от пациента требуется максимально подробный рассказ о симптоматике заболевания, особенностям их возникновения и развития, последовательность появления.

В качестве дополнительных методов диагностики можно также использовать:

• посев конъюнктиву;
• исследования мазка или соскоба;
• анализ крови, флюорография, рентген органов грудной клетки (при сопутствующих проявлений симптоматики со стороны других органов).

Первая помощь при остром конъюнктивите глаз

Для лечения конъюнктивита как правило выбираются лекарственные средства, обладающие выраженным противомикробным, противовирусным и противовоспалительным воздействием. Они способны локализовать воспалительные процессы глаза, не позволяя им распространиться и облегчают течение заболевания.

При обнаружении первых признаков конъюнктивита, рекомендуется сразу же закапать за внутренний край века больного глаза пару капель 0,3% раствора левомицетина, либо 20% раствора альбуцида. Повторять процедуру необходимо каждые 3-4 часа. Это позволить снизить остроту симптомов болезни и облегчить состояние больного. Затем следует немедленно обратиться за помощью к глазному врачу.

При остром конъюнктивите полезно также использовать специально разработанные мази (например, тетрациклин 1%).
Перед тем, как приступить к использованию любых мазей лучше всего подготовить глаза к процедурам при помощи дезинфицирующих растворов (для этих целей также подойдут чайная заварка или отвар ромашки).

В случае если из глаз начал выделяться гной и веки начали слипаться, их также нужно регулярно промывать теплыми настоями – это размягчит клейкое вещество, позволяя глазам легче и безболезненнее открываться.

Особую осторожность при лечении конъюнктивита необходимо соблюдать в отношении второго глаза. Как мы уже указали выше, вероятность того, что болезнь распространится и на него, также достаточно велика. Для предотвращения развития осложнений, в здоровый глаз также закапывается лекарство.
В случае, если конъюнктивит обострит чувствительность глаз к свету, допустимо ношение очков с затемненными стеклами. Накладывать на воспаленный глаз повязку нельзя.

Очень важно! В случае прекращения проявлений симптомов болезни прекращать лечение сразу крайне не рекомендуется. Использовать прописанные врачом препараты следует еще как минимум неделю после того, как проявления болезни сошли на нет. Это объясняется тем, что не до конца уничтоженные возбудители заболевания могут спровоцировать его повторное развитие. Эффективность выписанных ранее препаратов при этом значительно снизится.

Продолжительность лечения конъюнктивита на глазах

В случае если больному будет подобрано правильное лечение, болезнь может пройти без осложнений за довольно короткое время. При более сложных и запущенны случаях лечение может занимать не менее двух недель. Для того, чтобы результаты были максимальными, нужно правильно установить причины возникновения и развития болезни, а также устранить сам процесс.

Меры предосторожности при конъюнктивите

Человек, больной конъюнктивитом, представляет опасность для окружающих. Именно поэтому с момента обнаружения у него симптомов болезни ему необходимо позаботиться о мерах безопасности:

• как можно меньше трогать глаза руками;
• пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями;
• мыть руки несколько раз в день;
• по возможности свести к минимуму контакт с окружающими людьми и избегать посещение общественных мест;
• следить за чистотой в помещении, в котором больной будет находиться большую часть своего времени;
• снизить нагрузку на глаза;
• свести к минимуму воздействие на глаза света.

Код по МКБ 10 — Н 10.3 — заболевание, при котором поражается слизистая оболочка глаз. Причина конъюнктивита — воздействие грамположительных и грамотрицательных бактерий. Согласно международной классификации, конъюнктивит мкб 10 относится к категории «Неуточненные патологии».

Прогрессирование патологии приводит к выраженным симптомам: возникает светобоязнь, головная боль. Конъюнктивит у взрослых и детей часто сопровождается слезотечением.

Симптомы офтальмологической болезни доставляют сильный дискомфорт. На начальных этапах из глаз выделяется гнойный экссудат. Острый вид конъюнктивита требует скорейшей диагностики. В ходе обследования врач выполняет бактериологический посев. Конъюнктивит код Н 10.3 лечится медикаментами, доктор рекомендует капли, мази, реже — таблетки.

Стоит отметить, что препараты назначаются с учетом типа возбудителя. Острый бактериальный конъюнктивит — распространенное заболевание, на втором месте после него — аллергический. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется реже. Патология бактериального типа возникает фоне блефарита, кератита, она часто настигает пациентов в начале зимы.

Заболевание имеет высокую контагиозность, признаки патологии диагностируются не только у взрослого, но и у малыша. В ряде случаев патология передается от матери к ребенку.

Бактериальный конъюнктивит у детей требует скорейшей диагностики. Детский организм уязвим и подвержен заболеваниям. Несвоевременное лечение болезней органов зрения приводит к кератиту, флегмоне слезного мешка. Лечить заболевание нужно под контролем врача, нельзя самостоятельно подбирать препараты.

Перед тем как использовать народные средства, надо проконсультироваться с офтальмологом, важно убедиться в том, что у ребенка не возникнет аллергии. Последствия болезни могут привести к снижению остроты зрения, в связи с этим нужно грамотно лечить ее.

Причины возникновения

Прогрессирование недуга связано с активизацией микроорганизмов, обитающих на поверхности век. Если иммунитет крепкий, организм подавляет стафилококков, в иных случаях возникают симптомы заражения. Конъюнктивит глаз возникает, если нарушается функционирование слезного канала. Слезная жидкость содержит иммуноглобулины, лактоферрин лизоцим. Когда человек моргает, слизистая увлажняется, вместе с этим — обновляется. В результате таких реакций микробы исчезают.

Острая форма заболевания связан с прогрессированием стафилококков, стрептококков, дифтероидов. В большинстве случаев болезнь вызывается стафилококками. Проявления конъюнктивита у взрослых могут быть связаны с воздействием гонококков, гемофильной палочки. Острый аденовирусный конъюнктивит, так же само, как бактериальный, возникает на фоне снижения иммунитета. Предрасполагающие факторы: травмы глаз, воздействие инородных тел. Если человек недавно перенес вирусное заболевание, возможно развитие этого заболевания.

Во избежание патологии нужно грамотно использовать глюкокортикоиды, нельзя превышать дозировку! В ряде случаев она связана с отитом, тонзиллитом, синуситом. Возможный предрасполагающий фактор — синдром сухого глаза.

Как было отмечено, слезная жидкость нужна для обновления оболочки, а если глаз не увлажняется, возникают патологические реакции. Острый вид конъюнктивита может развиться у ребенка, который носит контактные линзы. Во избежание патологии надо соблюдать гигиену глаз и правила ношения контактных линз.

Пациенты интересуются: сколько длится болезнь? В среднем — 10 дней. Острая форма патологии наблюдается у младенца, чья мама переболела гонореей или туберкулезом, в данном случае требуется специализированное лечение.

Симптомы болезни

Острая форма болезни проявляется внезапно. Инкубационный период может длится 2-3 дня. Заболевание сопровождается зудом и жжением, интенсивным отделением из конъюнктивы. Если болезнь протекает тяжело, возникают кровоизлияния на слизистой оболочке глаза появляются небольшие фолликулы. Значительный отек приводит к фимозу. Вначале патологический процесс затрагивает один глаз, затем — второй.

Заболевание сопровождается гнойными отделениями. Скопления экссудата приводят к тому, что ресницы склеиваются. Для удаления отделяемого необходимо использовать стерильную салфетку или ватный тампон. Острый вид конъюнктивита опасен, так как может привести к осложнениям. Несвоевременное лечение болезни приводит к бактериальному кератиту, язве роговицы. Если иммунитет ослаблен, на фоне патологии возникает глубокий кератит. В данном случае человек ощущает недомогание, у него болит голова, проявляется слабость.

Диагностические мероприятия

Перед тем как поставить диагноз, нужно провести комплексное обследование. Врач собирает анамнез, выявляет сопутствующие недуги. Острый конъюнктивит подтверждается в ходе микроскопического и бактериологического исследования, врач также выявляет чувствительность к антибиотикам.

Передний отрезок глаза осматривается с помощью лампы, при развитии патологии слизистая оболочка гиперемирована, конъюнктива рыхлая. Чтобы исключить язвенную болезнь, необходимо выполнить пробу с флюоресцеином.

Как проводится лечение?

Для устранения симптомов врач назначает местные лекарства. Перед тем как выписать тот или иной препарат, нужно выявить тип возбудителя, его устойчивость к антибиотикам. Перед использованием лекарства надо выполнять гигиену глаз. Офтальмолог использует Фурацилин, борную кислоту. Перед инстилированием капель веки очищаются от гнойного содержимого.

Для достижения терапевтического эффекта нужно использовать антибактериальную мазь. При выраженной отечности и воспалении рекомендуются противовоспалительные средства. Грамотной терапии требует острый конъюнктивит — симптомы и лечение всегда разные.

При такой патологии запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, в противном случае гной не будет отходить, а станет проникать в глубинные структуры органов зрения. Еще раз напомним, что самолечение запрещено. Стоит использовать только те лекарства, которые назначил врач.

Лекарственные средства

1. Для устранения микробов врач рекомендует Альбуцид. Препараты такого типа не только борются с микроорганизмами, они устраняют гиперемию, покраснение. Лечение острого конъюнктивита у детей может быть проведено с использованием более слабого раствора Альбуцида. Препараты для лечения болезни оказывают . Дозировка индивидуальна! В большинстве случаев нормально переносится острый конъюнктивит: симптомы и лечение во многом зависят от причины недуга.
2. В зависимости от того насколько выражена клиническая картина, врач может назначить слабый раствор Левомецитина. Преимущества лекарства — доступность по цене и выраженный антибактериальный эффект.
3. Сульфат цинка в форме капель также используется для лечения конъюнктивита.

Обратите внимание! Препараты для лечения у взрослых могут вызывать побочные эффекты, в связи с этим, нужно внимательно читать инструкцию и не нарушать предписаний врача.

Лечение антибактериальными препаратами продолжается до тех пор, пока симптомы болезни не стихнут. Не рекомендуется самостоятельно прерывать курс лечения, но если возникло раздражение или другие побочные эффекты, стоит сообщить об этом врачу! Специалист пересмотрит схему лечения.

Прогноз и меры профилактики

Если своевременно проводить лечение, заболевание не даст осложнений, слизистая оболочка глаза восстановится. Если острый конъюнктивит протекает осложнено, возникает бактериальный кератит, роговица мутнеет. Неправильная терапия приводит к тому, что недуг переходит в хроническую форму.

Чтобы обеспечить профилактику конъюнктивита, нужно предупреждать травмы глаз. Необходимо правильно ухаживать за контактными линзами и выполнять своевременную санацию инфекционных очагов.