Папиллярная карцинома составляет около 20% всех диагностируемых злокачественных заболеваний яичников. часто развивается из запущенной, папиллярной цистаденомы. Она отличается своим агрессивным течением и быстрым . В 80% случаев, папиллярная карцинома поражает сразу оба яичника.

Данный гистологический тип представлен бородавчатыми образованиями, напоминающими цветную капусту. Папиллярные разрастания способствуют обсеменению брюшины и появлению канцероматоза. Опухолевый узел многокамерный. Камеры заполнены мутноватой жидкостью. При лечении папиллярной карциномы яичников применяют и . применяется только на ранних стадиях.

Муцинозный рак яичников

Муцинозный рак яичников встречается довольно редко. Риск перехода доброкачественной муцинозной опухоли яичника в злокачественную опухоль составляет около 17%. Муцинозный рак яичников чаще встречается у женщин после 50 лет.

Данный гистологический тип отличается крупными размерами опухолевого узла, который может достигать 30 см. Муцинозный рак считается менее агрессивным по сравнению с серозным типом рака яичников. Но и отвечает на противоопухолевое лечение он хуже, чем аденокарцинома.

Эндометриоидная карцинома яичников носит своё название из-за того, что напоминает карциному эндометрия. Также 10% эндометриоидных карцином яичника развиваются на фоне эндометриоза. Именно поэтому эндометриоидная карцинома яичников более чем в 20% случаев сочетается с первичной аденокарциномой тела матки.

Эндометриоидные опухоли обычно имеют круглую форму и ножку. Опухолевый узел имеет кистозное строение. В кистах, обычно, содержится густая жидкость геморрагического характера. Эндометриоидный рак яичника чаще встречаются у пациенток после 40 лет.

Такие опухоли отличаются медленным течением и неагрессивным характером роста. Прогноз при эндометриодном раке яичников благоприятный. Лечение эндометриоидной карциномы яичников включает в себя, в основном, . К и эти опухоли малочувствительны в силу своей высокой дифференцировки.

Светлоклеточная карцинома яичников (мезонефроидный рак яичников) считается самой редкой разновидностью рака яичников. Она составляет 5% от всех диагностируемых случаев рака яичников. Свое название опухоль получила из-за наличия в опухолевых тканях светлоокрашенных клеток, содержащих гликоген. Эти клетки имеют форму обойного гвоздя и содержат незначительное количество цитоплазмы. Светлоклеточный рак яичников встречается у женщин старше 55 лет. Опухоль чаще поражает только один яичник.

Смешанные опухоли яичников

Смешанные опухоли яичников , обычно, состоят из нескольких гистологических типов вышеописанных опухолей. Смешанные опухоли яичников классифицируются с учетом преобладания определенного гистологического типа опухоли, поэтому лечение выбирается согласно чувствительности преобладающего гистологического типа опухоли к тому или иному виду противоопухолевого лечения.

Метастатические опухоли яичников представляют собой поражение яичников , чаще всего, органов малого таза. В большинстве случаев источником метастатического поражения яичников является я, и .

Отдельный вид метастатического поражения яичников - это метастаз Крукенберга . Метастаз Крукенберга является распространением атипичных клеток любого вида рака на яичник. Чаще всего, метастаз Крукенберга образуется при заболеваниях .

В яичниках образуются опухоли различного характера, как злокачественного, так и доброкачественного. Среди злокачественных образований нередко встречается железистый рак или аденокарцинома.

Эта опухоль представляет собой аномальные злокачественные железистоклеточные разрастания яичниковых тканей. Обнаруживаются такие образования сравнительно редко, однако, при ранней диагностике они довольно-таки неплохо поддаются лечению.

Причины и факторы риска

Существует немало противоречий относительно причин, провоцирующих возникновение яичникового железистого рака, однако, онкологи выделяют некоторые факторы, которые особенно сильно влияют на формирование подобных образований.

1. Бесконтрольное или длительное употребление оральной контрацепции.
2. Наличие лишнего веса, ожирение.
3. Неблагоприятная экологическая обстановка.
4. Облучение.
5. Длительный прием некоторых медикаментов вроде препаратов от бесплодия;
6. Наследственно-генетическая предрасположенность;
7. Ранние месячные и позднее наступление климактерического периода;
8. Злоупотребление пудрой, тальком, румянами и прочими сыпучими средствами косметического предназначения;
9. Перевязка маточных труб, удаление яичника;
10. Нездоровое питание;
11. Облучение.

Если среди кровных родственниц женщины уже имели место случаи рака, то вероятность развития у нее злокачественных опухолей существенно возрастает. А последние исследования показали наличие связи между у дочери и наличием рака груди у матери.

Поэтому таким женщинам особенно важно раз в полгода проходить профилактическое гинекологическое обследование.

Симптомы аденокарциномы яичников

Начальные этапы развития аденокарциномы протекают для пациенток скрыто, а когда признаки все же проявляются, то заподозрить по ним онкологию довольно-таки сложно.

• Одним из первых проявлений железистого рака яичников являются менструальные нарушения , которые заключаются в нерегулярности цикла, но поскольку яичниковая аденокарцинома чаще возникает у дам в предклимактерическом возрасте, то подобная нерегулярность зачастую списывается на наступающую менопаузу.
• Также женщины отмечают невыраженную болезненность и дискомфортные ощущения в нижней области брюшины .
• Нередко железистый рак сопровождается нарушениями кишечной деятельности вроде метеоризма или вздутия , преждевременного насыщения и чувства переполненности желудка, функциональных пищеварительных расстройств.
• Когда опухоль достигает значительных размеров, то ее можно обнаружить методом пальпации .
• При крупных размерах образования происходит давление на внутриорганические структуры, что вызывает трудности при дыхании и кишечную непроходимость .
• Некоторые пациентки отмечают возникновение боли при сексуальном контакте .

Когда болезнь достигает пика развития, то у женщины изменяется форма живота, часто мучает одышка, и заметно увеличиваются лимфоузлы. Аденокарцинома часто метастазирует лимфогенно, распространяясь по отдаленным органам.

Классификация видов

Яичниковые аденокарциномы классифицируются в соответствии с гистологическими особенностями на серозную и низкодифференцированную, папиллярную и муцинозную, эндометриоидную и светлоклеточную опухоль.

Каждая из этих разновидностей отличается индивидуальными особенностями, поэтому стоит рассматривать их отдельно.

Серозная

Подобная форма железистого яичникового рака специалистами рассматривается как самая агрессивная разновидность яичниковой онкологии. Она обычно развивается на обоих яичниках.

Аномально злокачественные клеточные структуры способны вырабатывать серозный секрет, который по составу идентичен жидкости, вырабатываемой эпителиальным слоем фаллопиевых труб. По структуре опухоль отличается содержанием многокамерных кистозных образований.

• Серозный железистый рак отличается крупными размерами новообразований, вплоть до гигантских.
• Опухоль характеризуется ранним метастазированием и интенсивным ростом, проникает в другие органы, особенно быстро поражает сальник (ткани в брюшине), который сильно связан с пищеварением и кровеносной системой. Поэтому у женщин при подобной форме яичникового рака наблюдаются сопутствующие нарушения пищеварительной и кровеносной деятельности, осложняющие и без того тяжелое состояние больной.
• Также характерным осложнением является .
• Возникает серозный железистый рак яичника преимущественно у пациенток среднего возраста.

Низкодифференцированная

Подобный тип яичниковой онкологии характеризуется низкой дифференциацией клеточных структур, что выражается отсутствием выраженной характеристики опухоли. Низкодифференцированной опухоли яичника свойственна нетипичность клеточных структур, их медленное развитие и рост.

Подобная характеристика более приемлема к пограничным опухолевым образованиям, которые отличаются низкой степенью злокачественности и отсутствием склонности к прорастанию в близлежащие ткани. Поэтому такая форма железистого яичникового рака считается наименее опасной среди всех типов подобной онкологии.

Папиллярная

Примерно в 80% случает яичниковой аденокарциномы приходится на папиллярный тип образований.

Такая опухоль отличается особенной структурой внутреннего строения, которая заключается в наличии капсулы, внутри выстланной сосочковидным эпителиальным слоем и содержащей жидкость.

Подобное строение зачастую вызывает путаницу в определении типа опухоли и осложняет диагностику.

Поэтому при выявлении подобной аденокарциномы необходимо тщательно исследовать структуру образования и характер его содержимого, степень дифференциации и поражения. Такой диагностический подход поможет отличить яичниковый железистый рак от прочих образований.

Муцинозная

Муцинозная яичниковая аденокарцинома характеризуется наличием в структуре опухоли кистозных образований, которые заполнены слизеподобным содержимым. Клетки могут прорастать в брюшную полость, тогда метастазы, сформировавшиеся в ней, начинают активно выделять большое количество слизистого секрета.

Отличается такая опухоль тем, что внутри нее присутствует множество перегородок, формирующих т. н. камеры, что и позволяет идентифицировать данную разновидность яичниковой аденокарциномы. Наиболее распространена муцинозная форма опухоли у женщин после 30, причем чаще всего она имеет двухсторонний характер поражения.

Светлоклеточная

Подобный тип аденокарциномы встречается достаточно редко, на их счет приходится всего 3% от общего числа яичниковых эпителиальных опухолей.

Характерной особенностью данных опухолей является разнообразие видов клеточных структур вроде гвоздиковых и прозрачных гликогеновых клеток. Подобный тип яичниковой аденокарциномы на сегодня считается наименее изученным, хотя известно, что подвержены ему преимущественно 50-летние пациентки и старше.

Светлоклеточный тип рака относится к высокозлокачественным онкологиям, поражает он преимущественно один яичник, формируясь в крупное тазовое образование .

Диагностировать светлоклеточную аденокарциному довольно сложно, поскольку ее часто путают с другими новообразованиями.

Эндометриоидная

Подобная опухоль имеет сходную с карциномой структуру, отличается преимущественно кистозным строением и заполнена густой коричневой субстанцией.

Подобные образования имеют округлую форму и ножку, представляют собой солидные опухоли и содержат плоскоклеточные эпителиальные очаги.

Эндометриоидные аденокарциномы яичника встречаются у пациенток старше 30 и в 15% сопровождаются злокачественной онкологией маточного тела.

Развивается такой яичниковый рак достаточно медленно и бессимптомно, но при раннем выявлении имеет благоприятные прогнозы.

Стадии развития

Развитие яичниковых аденокарцином проходит в несколько этапов:

• На первой стадии поражение локализуется исключительно в яичниковых тканях и не выходит за их пределы;
• На втором этапе опухолевого процесса аденокарцинома яичника прорастает в брюшную полость, ограничиваясь малотазовой областью;
• На третьей стадии железистый рак яичника метастазирует в и прочие органические структуры брюшной локализации, а также на паховые лимфоузлы;
• Четвертая стадия аденокарциномы диагностируется в случаях, когда имеет место удаленное метастазирование в , или .

Довольно часто на фоне онкопроцесса в яичнике развивается воспалительный процесс, тогда у женщины появляется характерная тянущая болезненность, которую сложно отнести к раку.

Именно поэтому яичниковая аденокарцинома чаще всего выявляется тогда, когда метастазы проникают в печеночные ткани, что сопровождается обильными скоплениями жидкости в полости живота и характерным выпячиванием живота.

Диагностика опухоли

Имеют наиважнейшее значение в выявлении опасной патологии. Правильный подход позволяет точно определить тип онкологии и подобрать максимально эффективный метод терапии, что существенно повышает выживаемость пациенток.

Любая диагностика начинается с врачебного осмотра и сбора анамнеза. Затем при подозрении на онкологию гинеколог направляет женщину на дополнительные исследования вроде:

• Ультразвукового исследования малотазовых органов;
• Магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
• опухолевых тканей и пр.

Немаловажное значение отводится выявлению онкомаркеров, хотя их специфичность не отличается высокими показателями, поэтому максимально информативной на сегодня считается анализ исследований материалов, полученных посредством биопсии.

Терапия патологии

Основывается на различных нюансах вроде стадии опухолевого процесса, его типа и общего состояния больной. Чаще всего применяются методики и оперативного вмешательства.

При выявлении на ранних этапах лечение обычно основывается на локальном удалении первичного опухолевого очага, хотя чаще опухоль все же удаляют вместе с пораженным яичником.

От степени распространения опухолевого зависит объем операции. Иногда эктомии подвергают не только яичник, но и маточное тело, и даже брюшной сальник. К сожалению, далеко не всегда подобное удаление гарантирует отсутствие опухолевых клеток, поэтому пациенткам дополнительно назначается химиотерапия.

В некоторых случаях подобная методика используется в качестве основного лечения (например, когда операция противопоказана). Обычно химиотерапия основывается на использовании цитостатических медикаментов, обладающих противоопухолевой активностью.

По окончании лечения пациентка находится под постоянным наблюдением онколога, чтобы своевременно предотвратить рецидив и пройти дополнительное лечение.

Прогноз выживаемости

Вероятность выживаемости при аденокарциноме яичника снижается при увеличении стадии опухолевого процесса.

Благоприятного исхода можно ожидать только тогда, когда терапия была проведена правильно и на первой стадии опухолевого процесса. При выявлении:

• На начальном этапе шансы на выживаемость составляют порядка 90%;
• На второй стадии – около 60%;
• При наличии выживают лишь 10-16% женщин.

Для работоспособности прогнозы преимущественно благоприятные, потому как отсутствие органов репродуктивной системы никак не отражается на способности к физическому труду.

Избежать яичниковой аденокарциномы можно:

• Отказавшись от нездоровых привычек и потребления продуктов с консервантами и канцерогенными добавками;
• Контролируя вес;
• Проживая в экологически благоприятной зоне.

Кроме того, необходимо любые «женские» патологии лечить квалифицированно, выполняя врачебные назначения, а не залечивать их домашними методами, подвергая себя неоправданному риску.

Серозный рак яичников – это большое скопление злокачественных новообразований, которые развиваются из эпителия. То есть, опухоль появляется из тех эпителиальных тканей, которые озлокачествелись или переродились. На сегодняшний день причину такого процесса пока не нашли. Существует, однако, три теории, которые были выдвинуты онкологами:

1. Опухоль образуется из покровного эпителия, то есть те ткани, которые находятся на поверхности яичников, перерождаются.
2. Из-за рудиментарных остатков первичных половых органов, которые остались после того, как в женском организме сформировались стандартные органы.
3. Занесенный эпителий, который приходит в яичники из матки или маточных труб.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей серозного рака яичников:

1. Папиллярная и стандартная аденокарцинома.
2. Аденофиброма.
3. Папиллярная карцинома поверхностного типа.
4. Серозная кистома папиллярного типа.

Различные виды серозного рака лечатся с помощью разных медицинских препаратов.

Эпителиальный рак яичников

Эпителиальный рак яичников образуется из мезотелия – эпителия, который находится на поверхности этого женского органа. Обычно такой вид поражает только один яичник и редко переходит на противоположный. Опухоль в таком случае прогрессирует настолько медленно, что ее очень сложно диагностировать. Согласно статистике 75% больных узнали о своем заболевании уже на поздней стадии, когда лечение довольно затруднительное.

Эпителиальный рак яичников развивается у женщин после 50 лет. Он является самым распространенным (99% случаев).

Муцинозный рак яичников

Муцинозный рак яичников диагностируется чаще у тех, кто болел или болеет на миому матки, имел внематочную беременность или воспаление придатков. Обычно при развитии такой опухоли не замечено изменений в менструальном цикле (97%). Среди основных симптомов выделяют:

1. Живот увеличивается в объеме.
2. В брюшной области появляются болевые ощущения.
3. Мочеиспускание учащается.

В зависимости от стадии заболевания симптомы могут появляться или исчезать, а также усиливаться.

Метастатический рак яичников

Эта форма рака яичников образуется из опухолей в других органах, которые расположены по соседству. Обычно с кровью канцерогенные клетки попадают в один или два яичника с брюшной полости или матки. Все образования этого типа обозначаются, как 4 степень. Существуют такие пути, через которые рак проникает в яичники:

1. Лимфогенно-ретроградные.
2. Гематогенные (если опухоль расположена слишком далеко).
3. Имплантационно-трансперитонеальные.

Метастатический рак яичников занимает 20% от всех случаев заболеваний раком в этой области. Обычно поражает женщин от сорока до пятидесяти лет. Опухоль может быть довольно большого размера. Если поражены оба яичника, то левый всегда отличается большей силой поражения. Опухоль имеет овальную форму, дольчатую структуру. Обычно стоит на ножке. По своей консистенции довольно мягкая.

Светлоклеточный рак яичников

Этот вид рака является довольно редким. Обычно опухоль сочетается с эндометриозом. Врачи точно не знают причин появления светлоклеточного рака яичников, но предполагают, что он развивается из мюллеровского эпителия. Как правило, рак этой формы поражает только один яичник. По виду опухоль напоминает собой кисту. Она может довольно быстро метастазировать, поэтому прогнозы на лечение рака нерадостные. Часто светлоклеточный рак яичек развивается вместе с аденофибромой.

Железистый рак яичников

Железистый рак яичников является достаточно распространенной формой злокачественной опухоли, которая развивается в этом женском органе. Согласно статистике среди всех патологий таких видов, этот рак диагностируется в 40% случаев. Размеры опухоли довольно большие, иногда даже огромные. Рак может быстро переходить в другие органы.

Еще одним названием железистого рака является аденокарцинома яичника Развитие опухоли происходит из-за того, что различные ткани эпителия начинаются разрастаться. Почему так происходит пока еще не известно. Но врачи отмечают, что женщины, которые страдают на ожирение, используют оральные контрацептивы или больны на бесплодие, чаще подпадают под группу риска. Ранние стадии железистого рака яичников протекают без каких-либо отличительных симптомов, поэтому важно хотя бы раз в день проходить УЗИ органов малого таза. В некоторых больных отмечается изменение в менструальном цикле, который становится достаточно нерегулярным. Заболевание обычно развивается у женщин после менопаузы или непосредственно перед ее началом.

Сосочковый рак яичников

Сосочковый рак яичников отличается от других видом тем, что опухоль развивается из цилиоэпителиальной кистомы, которая еще носит название сосочковая. Обычно сосочковый рак развивается с двух сторон, но бывают и односторонние опухоли. Этот вид злокачественного образования очень тяжело диагностировать. Как правило, он развивается у женщин пожилого возраста.

Вторичный рак яичников

Вторичный рак яичников является одним из самых распространенных видов. Он составляет 85% от всех случаев заболевания на рак в этом органе. Главной характеристикой является тот факт, что опухоль вырастает из доброкачественных образований. Как правило, это муцинозные кистомы или серозные папилляров. Обычно рак яичников вторичного типа может быть изолированным, но может состоять из нескольких узлов.

Недифференцированный рак яичников

Недифференцированный рак яичников является одним из самых малораспространенных. Всего лишь в 1% случаев врач ставит такой диагноз. Такая карцинома не имеет особых симптомов, поэтому ее сложно диагностировать.

Пограничный рак яичников

Пограничный рак яичников является эпителиальной опухолью, которая редко перерастает в злокачественную. Когда проводится ультразвуковое исследование такой рак сложно отличить от инвазивного типа опухоли. Чтобы увидеть различие между этими видами рака нужно провести биопсию. Лечение пограничного рака яичников проводится только хирургическим путем. Если женщина уже рожала, ей могут удалить матку или сделать перевязку маточных труб. Опасность этого вида опухоли в том, что она часто переходит в ткани других органов.

Папиллярный рак яичников

Уровень смертности от папиллярного рака яичников довольно высокий, поэтому это заболевание считается очень серьезным. Главным отличием является тот факт, что опухоль имеет отличительное строение. Внутри есть особая капсула, которая состоит из сосочков и жидкости. Папилляры также имеют небольшие наросты, которые покрываются цилиндрическим или кубическим эпителием. Очень часто папиллярный рак яичников путают с другими видами.

Плоскоклеточный рак яичников

Развивается плоскоклеточный рак яичников из кист, особенно из дермоидных. Прежде всего, необходимо сказать, что дермоидные кисты всегда являются доброкачественными, но под воздействием причин, которые пока еще не были установлены, перерождаются в злокачественные образования. Обычно развитие происходит у небольшого количества женщин (1-2%) после наступления менопаузы. Диагностируется плоскоклеточный рак яичников поздно и довольно сложно. Часто женщины приходят к врачу, когда у них появляется неприятное «сдавливание» внизу живота. Чтобы вылечить этот вид опухоли используется радикальное оперативное вмешательство. Если рак затронул только яичники, то прогноз часто довольно утешительный.

Анапластический рак яичников

Анапластический рак яичников является довольно редким. Он диагностируется только в 2-3% случаев. Он отличается гистологическим строением опухоли. При этом она может быть как крупноклеточной, так и мелкоклеточной.

Неоперабельный рак яичников

Вопрос о том, является ли рак яичников операбельным является достаточно сложным. Ответ можно получить только после того, как была разрезана брюшная полость. При этом не имеет значения ни то, насколько сильно разрослась опухоль, ни какое количество у нее асцита, ни является ли она подвижной или нет. Бывают случаи, что подвижную опухоль рака яичников удаляли полностью, а ту, которая казалась во время осмотра неподвижной, не могли оперировать из-за того, что она соединялась с кишечником или другим соседним органом. Во врачебной практике, к сожалению, чаще попадается именно второй вид. Неоперабельный рак яичников нельзя удалить хирургичным путем. Но не стоит отчаиваться, ведь существуют различные методы лечения, которые помогали некоторым больным. К примеру, в последнее время популярной становится фунготерапия (лечение грибами), хотя она носит больше паллиативный характер.

Рак яичников после родов

Часто бывает, что рак яичников начинает развиваться после родов. В таком случае женщине необходимо помнить, что кормить ребенка грудным молоком категорически запрещено. На первых стадиях диагностировать рак очень сложно, так как по своим симптомам он очень напоминает развитие доброкачественных опухолей. Заметьте, что сбоя в менструальном цикле при этом не наблюдается. Первые признаки субъективного характера проявляются уже после того, как опухоль значительно увеличится в размерах. Среди них выделяют:

1. Тянущие болевые ощущения внизу живота, которые наступают периодически.
2. Частые диареи или, наоборот, запоры.
3. Частые позывы к мочеиспусканию.
4. Нижние конечности периодически отекают.

Часто рак яичников после родов развивается из-за чрезмерного образования гормонов.

Диагностирование такого вида опухоли происходит нечасто, только в крайне редких случаях. Точный диагноз может поставить только онколог, который должен провести следующие манипуляции:

1. Метод пальцевого обследования через влагалище или анальный проход.
2. УЗИ женских половых органов, эндокринной системы, молочной железы и брюшной полости.
3. Определение месторасположения опухоли благодаря компьютерной томографии.
4. Вид и границы рака определяются через магнитно-резонансную томографию.
5. Установление предварительной диагностики.
6. Взятие небольшого количества патологической ткани для проведения анализов.

Самой прогрессивной методикой для определения раковых клеток является на сегодняшний день биопсия.

Рак яичников после родов подвергается комплексному лечению, которое включает в себя хирургический метод, химиотерапию и ионизирующее облучение.

Опухоли, образующиеся в яичниках, бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли являются не опасными для человека, только если их рост останавливается. Злокачественные новообразования в яичниках представляют собой железистый рак или аденокарциному. По частоте онкологических заболеваний аденокарцинома яичника занимает второе место. С каждым годом количество женщин, которым ставится такой диагноз, стремительно увеличивается. В большинстве случаев, такие диагнозы приводят к летальным исходам, что связано со слишком поздним его диагностированием.

Рак яичников: что это такое

Аденокарцинома яичника относится к категории злокачественных новообразований, которая с течением времени, не только увеличивается в размерах, но еще и распространяется по всему организму, переходя на соседние органы и ткани. Доброкачественные новообразования хотя и возникают в 70% случаев, но не исключается их перерастание в злокачественные опухоли, поэтому очень часто принимается решение по удалению.

Аденокарцинома представляет собой опухоль, которая формируется за счет клеток железистого эпителия, и может затрагивать оба яичника. О структуре данная опухоль представляет собой многокамерный узел, внутри которого имеются перегородки. Если опухоль разрастается до больших размеров, что случается в 90% случаев, то последствия приводят к разрыву капсулы яичника, поражая при этом соседние органы.

Важно знать! Злокачественная опухоль яичников может быть диагностирована в любом возрасте, но, чаще всего, это случается с женщинами старше 40 лет.

Основная характеристика злокачественных новообразований обусловлена следующими действиями:

• Высокая скорость роста, что способствует быстрому возникновению метастаз, а также переходу опухоли на соседние органы и ткани.
• Выделение токсинов. Помимо быстрого роста, опухоль выделяет токсины, которые влияют на человека путем подавления иммунной системы и ухудшения общего состояния человека.
• Затрудненность диагностирования онкологической патологии, что связано с особым строением органов.
• Отсутствие характерных симптомов и признаков рака на ранних стадиях развития болезни.

Злокачественная опухоль яичников относится к серьезным, опасным и смертельным заболеваниям. Спасти женщину с таким диагнозом можно только в случае, если онкология будет диагностирована своевременно. В силу отсутствия симптоматики, большинство диагнозов ставится, когда опухоль пребывает в стадии осложнения.

Почему возникает аденокарцинома яичников

Причины развития онкологических заболеваний обусловлены следующими факторами:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Ослабленный иммунитет.
3. Вредные привычки: курение и употребление алкогольных напитков.
4. Плохая экология.
5. Вредоносное излучение.
6. Избыточный вес и ожирение.

Точные причины развития онкологического заболевания остаются до конца не изученными. Это связано с тем, что раковые клетки формируются под воздействием разнообразных факторов. Злокачественная аденокарцинома в яичниках возникает посредством воздействия следующих факторов:

• Гормональные сбои в организме женщины.
• Отсутствие беременности или частые роды.
• Дисфункция яичников.
• Миома матки.
• Ранние или поздние менопаузы.
• Опухоли молочных желез.
• Проблемы с эндокринной системой.
• Продолжительное применение гормональных препаратов и антибиотиков.
• Различные операции, проводимые на половых органах, в том числе, и аборты.

Онкологические заболевания возникают, чаще всего, если у человека имеются в родословной родственники, у которых были проблемы с новообразованиями. Даже если онкологию удалось побороть, то это не означает, что заболеванию не будут подвержены дети.

Важно знать! В силу того, что аденокарциному яичников сложно диагностировать, необходимо регулярно женщинам посещать женскую консультацию, что позволит своевременно выявить патологию, и принять соответствующие меры по ее излечению.

На какие виды подразделяется аденокарцинома яичников

Злокачественные опухоли подразделяются на следующие виды:

1. Светлоклеточная аденокарцинома . Представляет собой достаточно редкую форму рака, которая относится к самым злокачественным и опасным. Обычно рак поражает один орган, и достигает больших размеров за короткое время. Карцинома относится к категории сложно диагностируемых, так как имеет много схожести с другими видами новообразований.
2. Серозная аденокарцинома яичников . Встречается достаточно часто в 80% случаев. Опухоль разрастается до больших размеров, а также поражает преимущественно оба яичника. Метастазы возникают на ранних стадиях, и распространяются на органы брюшной полости, что представляет серьезную угрозу для жизни женщины. Серозная карцинома яичника имеет высокий уровень смертности, поэтому очень важно своевременно выявить патологию.
3. Эндометриодная аденокарцинома . Встречается в 10% случаев, и является одним из щадящих видов патологии. Такие опухоли характеризуются медленным ростом, а также возможностью поддаваться лечению.
4. Муцинозная аденокарцинома яичника обладает свойством быстрого роста опухоли, а также ее достижением больших размеров. Заболевание затрагивает один из яичников, и встречается достаточно редко.
5. Смешанный тип новообразований . Редкая форма онкологии, которая совмещает в себе несколько видов аденокарцином.
6. Недифференцированный рак яичников . Малораспространенный тип, который встречается в 1% случаев. Практически не имеет симптомов проявления, поэтому имеются затруднения с его выявлением.

Онкологические заболевания подразделяются на виды в зависимости от сложности протекания недуга. Бывает аденокарцинома яичников следующих видов:

• Низкодифференцированная. Содержит в себе большое количество клеток рака, отличающихся по виду от нормальных клеток. Чем ниже степень дифференцирования, тем хуже прогнозы.
• Высокодифференцированная аденокарцинома. Клетки опухоли практически ничем не отличаются от здоровых клеток.
• Дифференцированная умеренно. Среднее между двумя выше представленными видами.

В зависимости от сложности заболевания, можно делать не только прогнозы, но и принимать решение о проведении правильного лечения. Несмотря на то, что рак представляет серьезное заболевание, врачи борются за жизнь каждого человека независимо от того, на какой стадии находится патология.

Симптоматика рака яичников

На начальной стадии развития рака яичников состояние здоровья женщины никак не изменяется. Именно это и является главным недостатком, так как своевременная диагностика недуга позволила бы устранить его безболезненно и эффективно. Очень часто врачи ставят ошибочный диагноз, и назначают неправильное лечение.

Основными симптомами опухоли яичников являются:

1. Болезненность внизу живота. Однако болит не живот, а половые органы, которые поражены опухолью.
2. Сбои менструального цикла. При нарушениях менструального цикла женщинам следует в обязательном порядке обращаться в женскую консультацию.
3. Частые запоры или понос.
4. Болевые ощущения и кровотечения, возникающие во время менструации.
5. Боли после половых контактов.
6. Общая слабость, а также утомляемость.
7. Увеличение лимфатических узлов.
8. Нарушения функционирования кишечника.

Обычно такая симптоматика схожа с признаками наступления критических дней, поэтому мало кто придает этому внимание. Игнорировать любые симптомы нельзя, так как лучше своевременно убедиться в отсутствии патологии, чем выявить ее на стадии осложнения, когда уже ничего нельзя сделать.

Важно знать! Симптомы заболевания – это признаки того, что пора обратиться в клинику для выявления причин их возникновения.

Диагностирование рака яичников

Определить рак яичников по одной только симптоматике практически невозможно, поэтому обязательно прибегают к проведению диагностических процедур. Диагностика позволяет не только определить точный диагноз, а также назначить лечение, но еще и выявить степень пребывания онкологии. От правильности постановки диагноза зависит эффективность лечения.

Диагностика рака основывается на осмотре пациентке специалистом, а также сборе анамнеза. Если у женщины были случаи возникновения онкологии, то это повышает вероятность обнаружения у нее раковых клеток. Осмотр пациентки осуществляется в гинекологическом кресле через половые губы. Посредством такого осмотра удается выявить размер, структуру и степень подвижности яичников. Точность выявления рака яичников определяется при помощи следующих методик:

1. УЗИ, КТ и МРТ. Данные процедуры отличаются не только стоимостью исследований, но и точностью получения результатов. Эти методы исследования позволяют выявить новообразования, а также определить стадию и распространение метастаз.
2. Анализ крови и забор жидкости из брюшной полости. Жидкость берется на исследование для определения маркеров железистой ткани рака. Несмотря на то, что такие виды исследований могут дать ложный результат, однако они имеют важное диагностическое значение.
3. Биопсия тканей яичника. Принцип биопсии основывается на взятии ткани опухоли, с последующим ее изучением в лабораторных условиях.
4. Лапароскопия. Лапароскопические процедуры пользуются большой популярностью, так как одновременно выполняется диагностика и лечение. Лапароскопия предусматривает введение специальной камеры через влагалище, посредством которой осуществляется осмотр очага локализации недуга, а также принятие соответствующих мер по излечению.

Важно знать! Диагностику половых органов женщинам рекомендуется проходить не менее 2 раз в год, что позволит своевременно выявлять дефекты и патологии.

Особенности лечения рака яичников

Лечение зависит от стадии, на котором находится опухоль. В большинстве случаев лечение основывается на хирургическом вмешательстве, а также с предшествующей и последующей химиотерапией. При возможности проведения операции на половых органах с сохранением яичников осуществляется только удаление опухоли. Если опухоль быстро разрастается, то принимается решение о ее удалении. На характер проведения хирургического вмешательства влияют следующие факторы:

• возраст пациентки;
• состояние репродуктивной функции;
• планирование беременности;
• стадия опухоли.

Химиотерапия проводится как накануне проведения операции, так и по ее окончанию. С помощью химиотерапевтического воздействия предоставляется возможность не допускать рецидивов болезни, а также уничтожить оставшиеся патологические клетки. После проведения операции обязательно выполняется диагностика.

Важно знать! Если операцию провести невозможно, тогда лечение основывается на приеме медикаментов и облучении.

Прогнозы

На выживаемость при раке яичников влияет главный фактор – это скорость определения патологии. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность успешного излечения. Если своевременно удаляется карцинома яичников, то выживаемость составляет 90%. Причем пациентки живут более 5 лет. Если же лечение проводится на стадии метастазирования, то выживаемость не превышает 15%.

Карцинома яичников считается злокачественным новообразованием, которое развивается в результате атипичного деления мутированных тканей. Заболевание может носить первичный или вторичный характер. В первом случае 70% опухолей формируются как эпителиальная карцинома яичников . Метастазы в данной области являются достаточно редкостной патологией и возникают при распространении раковых клеток из онкологических очагов женских половых органов или кишечника.

Эпидемиология

В гинекологической практике раковое поражение яичников занимает второе место среди диагностированных злокачественных новообразований, что обуславливает ведущую причину смертности пациенток от опухолей женских половых органов.

Причины развития карциномы яичников

Причины образования злокачественной опухоли яичников малоизучены, но многие специалисты утверждают, что заболевание преимущественно поражает нерожавших женщин. При этом, в плане онкологической профилактики, существенная роль принадлежит применению оральных контрацептивов.

К факторам риска можно отнести:

1. Периодическую гонадотропную стимуляцию.
2. Наличие .
3. Хронические воспалительные процессы женских половых органов.
4. Несвоевременное наступление менопаузы.
5. Поздние маточные кровотечения.

Симптомы

На ранних стадиях раковое поражение яичников протекает абсолютно бессимптомно. Симптомы заболевания возникают только при значительном распространении новообразования и заключаются в следующей клинической картине:

• Расстройство менструального цикла.
• Давление опухоли на близлежащие структуры может вызывать хронический запор и нарушение процесса мочеиспускания.
• Болевой синдром различной интенсивности и чувство «тяжести» в нижней трети живота.
• Болевые ощущения во время полового акта.
• Развитие неотложного хирургического состояния пациентки в виде перекрута или разрыва злокачественного новообразования.
• Вздутие и увеличение объема живота и признаки накопления патологической жидкости в брюшной полости.
• Кровянистые маточные выделения.

Стадии развития

Согласно международному стандарту нозологических групп, карцинома яичников в своем развитии проходит следующие стадии:

1. Злокачественное новообразование локализуется исключительно в тканях яичников.

• 1а – опухоль одного яичника;
• 1b – онкология обеих яичников;
• 1с – прорастание новообразования во внешний слой органа с наличием признаков асцита.

1. Злокачественный процесс перемещается на органы малого таза.

• 2а – онкологические очаги диагностируются в матке и маточных трубах;
• 2b – происходит раковое поражение других органов;
• 2с – асцит и прогрессирование опухоли на поверхности яичника.

1. Патологические ткани располагаются в области брюшины и формируются метастазы в близлежащих органах и системах.

• 3а – злокачественное новообразование находится в области малого таза, но в брюшине наблюдаются отдельные элементы карциномы;
• 3b – размер вторичных очагов не превышает 2 см;
• 3с – метастатические опухоли диаметром свыше 2 см и злокачественное поражение региональных лимфатических узлов.

1. Карцинома яичников и метастазы в отдаленных органах.

Частота возникновения карцином яичника

В зависимости от тканевой дифференциации раковой опухоли яичников, врачи диагностируют следующую онкологическую заболеваемость:

• Серозная карцинома яичника – 75%.
• Муцинозная онкология – 20%.
• Эндометриоидные новообразования – 2%.
• Светлоклеточная карцинома яичника – около 1%.
• Так называемый рак Бреннера – 1%.
• Недифференцированная карцинома яичников – менее 1%.

Что входит в диагностику карциномы яичников?

Для качественного и полноценного лечения ракового новообразования яичников главную роль играет скрининговое исследование, которое выявляет опухоль при отсутствии клинических проявлений. сводится к анализу крови на наличие специфических . В частности, слизеобразующая карцинома яичника вызывают увеличение концентрации альфа-фетопротеина крови в 64% клинических случаев.

Обследование пациентки с онкологической патологией начинается с выяснения субъективных жалоб и анамнеза заболевания. Врач-гинеколог может заподозрить наличие данного заболевания при осмотре живота и внутренних половых органов.

В дальнейшем для установления окончательного диагноза и степени распространения злокачественного новообразования, специалисты прибегают к ультразвуковому исследованию органов малого таза, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Биопсию яичников при наличии раковой опухоли не рекомендуется проводить из-за высоко риска рассева опухолевых клеток во время манипуляции. Окончательный диагноз, как правило, определяется на основании гистологического анализа иссеченных тканей или органа.

Лечение карциномы яичника

Основным способом терапии карциномы яичника является комбинированное применение химиотерапии и хирургического удаления злокачественного новообразования. На ранних стадиях онкологического процесса иссечению подлежит один или оба яичника. В поздней фазе онкологического роста требуется удалить матку и сальник.

Назначение курса цитостатических средств при раковом поражении яичника преследует следующие цели:

1. Стабилизацию атипичного .
2. Уменьшение размера новообразования.
3. Профилактика постоперационных рецидивов и осложнений.

Прогноз заболевания

Прогноз карциномы яичников напрямую зависит от стадии раковой опухоли, на которой произошла диагностика заболевания. Так, наиболее благоприятный результат лечения наблюдается в первой фазе злокачественного роста, когда показатель пятилетней выживаемости составляет 85 -90%.

Карцинома яичников в терминальной стадии имеет негативный прогноз, поскольку только 17% онкобольных удается дожить до пятилетнего рубежа.