Хорошее зрение — основа полноценной жизни. Очень часто с возрастом зрение начинает снижаться. Одной из самых распространённых причин изменения зрения с возрастом является развитие катаракты.

Катаракта — это заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика, что, в свою очередь, приводит к снижению зрения. Как правило, заболевание развивается одновременно в обоих глазах, но один глаз на начальных стадиях повреждается в большей степени. Катаракта бывает врожденной и приобретённой. Врожденная катаракта — явление достаточно редкое и встречается у новорожденных детей. В этой статье мы будем в основном говорить о приобретённой катаракте.

Как проявляется катаракта (признаки и симптомы катаракты глаза)

Катаракта хрусталика опасна тем, что снижение зрения происходит постепенно, и на первой, начальной, стадии, когда консервативное лечение эффективней всего, признаки расстройства зрения не критичны. Не подозревая о том, что процесс развития катаракты уже запущен, люди не спешат обратиться к врачу. Затем, с увеличением мутного участка хрусталика, зрение начинает падать. Основной жалобой является размытость и нечеткость изображения. Становится трудно читать, смотреть телевизор, узнавать знакомых на улице, водить автомобиль. Предметы становятся нечеткими и размытыми, как будто смотришь через запотевшее стекло. Может казаться, что перед глазом находится пятно, которое мешает смотреть. Иногда возникает так называемый глэр-эффект, или глэр-чувствительность (от англ. glare — ослепительный свет, яркий блеск). Такое состояние характеризуется дискомфортом и ухудшением зрения при ярком освещении, в солнечную погоду. Также может отмечаться двоение предметов, их искажение. По мере прогрессирования заболевания зрачок становится молочно-белым. В зависимости от типа катаракты и стадии заболевания жалобы могут различаться. Следует отметить, что нарушения зрения при катаракте не поддаются корректировке при помощи очков и контактных линз.

Как катаракта хрусталика влияет на зрение

Катаракта затрагивает хрусталик глаза. Хрусталик — это одна из главных преломляющих структур глаза, осуществляющих фокусировку лучей света на сетчатке. Он представляет собой эластичное тело, имеющее форму двояковыпуклой прозрачной линзы. По сути хрусталик улавливает свет, когда он проходит через зрачок, и фокусирует его на сетчатке. Вокруг хрусталика сосудистая оболочка образует ресничное тело, в котором заложена мышца, регулирующая кривизну хрусталика, что обеспечивает ясное и четкое видение разноудаленных предметов.

Хрусталик в глазу «подвешен» на тонких радиальных нитях, которые охватывают его круговым поясом. Наружные концы нитей прикрепляются к ресничной мышце. Когда эта мышца расслаблена (в случае фокусировки взора на удаленном предмете), то кольцо, образуемое ее телом, имеет большой диаметр, нити, держащие хрусталик, натянуты, и его кривизна, а следовательно, и преломляющая сила минимальна. Когда же ресничная мышца напрягается (при рассматривании близко расположенного объекта), её кольцо сужается, нити расслабляются, и хрусталик становится более выпуклым и, следовательно, более сильно преломляющим. Это свойство хрусталика менять свою преломляющую силу, а вместе с этим и фокусную точку всего глаза, называется аккомодацией.

Таким образом, мы понимаем, что хрусталик выполняет очень важную функцию, и нарушения в его работе напрямую влияют на зрение.

Изменения в структурах хрусталика приводят к таким заболеваниям, как катаракта и пресбиопия.

Фото: Shutterstock.com

Катаракта и пресбиопия

Катаракта (старческая) и возрастная дальнозоркость (пресбиопия) — заболевания глаз, которые характерны для людей старше сорока лет. И та, и другая болезнь связаны с функционированием хрусталика.

Пресбиопия — возрастное прогрессирующее снижение зрения, развитие так называемой возрастной дальнозоркости, когда с возрастом становится все сложнее видеть четко вблизи, например, читать. В основном это связано со снижением эластичности вещества и капсулы хрусталика, изменением его толщины и формы.

Катаракта — помутнение хрусталика. Нарушается его прозрачность, а значит, он перестаёт пропускать достаточное и полное количество световых лучей, и картинка перестаёт быть четкой. Различие заболеваний состоит также в том, что пресбиопия поддаётся коррекции при помощи очков для близи и контактных линз, а катаракта — нет.

Причины возникновения катаракты

От чего развивается катаракта? По разным причинам.

• Чаще всего встречается так называемая старческая (возрастная) катаракта. Этот вид катаракты обычно встречается у людей старше пятидесяти лет. Причину появления связывают с химическими изменениями в хрусталике глаза.
• Осложнённая катаракта образуется вследствие протекающих в глазу патологических процессов (например, воспаления сосудистой оболочки, глаукомы) или таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность, кожные заболевания и пр.
• Травматическая катаракта хрусталика обычно обусловлена его механическим повреждением, в результате которого внутриглазная жидкость проникла в капсулу хрусталика.
• Токсическая катаракта возникает вследствие вредного влияния некоторых лекарственных препаратов, химических веществ.

Также к факторам риска развития катаракты хрусталика можно отнести:

• Наличие катаракты у ближайших родственников;
• Длительное воздействие ионизирующего или инфракрасного излучения;
• Избыточная инсоляция (длительное пребывание на солнце без солнцезащитных очков);
• Курение;
• Гормональные изменения.

Фото: Shutterstock.com

Стадии развития катаракты

Катаракта, как правило, развивается постепенно и имеет несколько стадий развития (зрелости).

• Начальная
• Незрелая
• Зрелая
• Перезрелая

Начальная стадия катаракты

Как правило, на начальной стадии заболевания зрения не снижается, но появляются первые неприятные признаки катаракты глаза:

• Падает острота зрения, человек видит мир будто бы через мутное стекло;
• Снижение переносимости яркого света;
• Появление разноцветных кругов вокруг источника света;
• Нарушается цветовосприятие;
• Двоится изображение;
• Появление мурашек, пятнышек, кругов перед глазами.

Выраженность симптомов и их наличие зависят от расположения катаракты и размеров помутнений.

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов важно обратиться к офтальмологу для проведения обследования глаз. На этой стадии врач выявит причины возникновения катаракты и, скорее всего, предложит консервативное лечение.

Консервативное лечение

На начальной стадии катаракты очень важно приостановить или существенно замедлить ее развитие. Лучшие капли от катаракты такие, которые имеют в своём составе витамины, антиоксиданты и источники энергии для хрусталика глаза и некоторые другие вещества, так как они улучшают обменные процессы в хрусталике и замедляют его старение и помутнение.

Возможно ли лечение катаракты народными средствами? Народная медицина, без сомнения, предложит несколько рецептов лечения катаракты, например, мёдом или луком, но будет ли такое лечение эффективным? Целесообразнее использовать специальные офтальмологические капли, такие как «Офтан Катахром». В состав этих комбинированных капель входят Цитохром С, обладающий выраженным антиоксидантным действием, источник энергии Аденозин и витамин Никотинамид, способствующие улучшению метаболизма (обмена веществ) в хрусталике глаза и замедляющие развитие катаракты, что и требуется на данном этапе.

Фото: Shutterstock.com

Незрелая стадия развития катаракты

На второй стадии развития катаракта называется незрелой. Область помутнений в хрусталике расширяется, и нарушения зрения становятся более выраженными. На этой стадии изображение становится все более размытым и нечетким. Процесс снижения зрения неизбежно прогрессирует, выходом из этого состояния может стать оперативное вмешательство.

Но все же лучше, по-возможности, отсрочить этот этап, своевременно выявив катаракту и начав консервативное лечение при помощи специальных капель «Офтан Катахром».

Зрелая стадия катаракты

Третья стадия катаракты носит название зрелой. На этом этапе хрусталик полностью становится мутным и плотным. Зрение практически теряется, остаётся только восприятие света. Изменения видны невооруженным глазом, зрачок словно затянут белой пеленой. В этой ситуации единственным лечением является операция.

Перезрелая стадия катаракты

Это наиболее тяжелая форма катаракты. Происходит полное разрушение масс хрусталика, он разжижается и становится мутно-белым. Это может привести к дальнейшим осложнениям: глаукоме, развитию воспалений.

Таким образом, можно сказать, что на начальном этапе развитие катаракты стараются приостановить консервативными методами. Такое лечение рекомендуется в том случае, если зрение сохраняется настолько, что не мешает человеку жить в обычном режиме. Глазные капли могут быть достаточно эффективными и помогают защитить глаза от прогрессирования катаракты. Таким образом человек может отсрочить хирургическое вмешательство на длительный промежуток времени. В иных случаях врачи рекомендуют оперативную замену помутневшего хрусталика на искусственный.

Фото: Shutterstock.com

Как часто нужно посещать офтальмолога

Поскольку изменения зрения с возрастом происходят практически у всех людей, не откладывайте посещение офтальмолога до тех пор, пока проблемы со зрением не станут очевидными.

Если вам от 18 до 30 лет и вы не замечаете у себя нарушений зрения, посещайте офтальмолога 1 раз в 3 года; от 30 до 45 лет — 1 раз в 2 года; в возрасте от 45 лет — 1 раз в год.

Более частые обследования глаз необходимо в том случае, если вы замечаете признаки нарушений, носите очки, вам более 45 лет или у вас есть какие-либо из факторов, перечисленных ниже:

• Близорукость средней или высокой степени;
• Случаи глаукомы, близорукости, дистрофии сетчатки в семье;
• Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания щитовидной железы, системные заболевания;
• Приём лекарств, оказывающих нежелательные эффекты на глаза;
• Работа, связанная со зрительной нагрузкой или возможным вредным воздействием на глаза;
• Перенесённые операции или травмы глаза.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Из этой статьи вы узнаете, что такое катаракта глаз.

С возрастом у человека происходят естественные биологические изменения в организме. Самое распространенное заболевание глаз у пожилых людей - катаракта. Причиной недуга является возраст. В основном, после 50-ти лет появляются симптомы развития болезни, помутнение хрусталика глаза. Но патология может развиваться и в более молодом возрасте, и даже у детей. Выглядит такой недуг, как серовато-белесая пленка на радужной оболочке глаза. Читайте ниже подробно про это заболевание.

Что такое катаракта глаза у взрослых и пожилых людей, как она выглядит, какие бывают стадии, формы и степени, как видит человек?

Катаракта бывает врожденной. Если, к примеру, мать во время беременности переболела краснухой или другими инфекционными заболеваниями. Также она может быть приобретенной, в результате травмы или химического воздействия. Что это за болезнь? Как она выглядит? Как видит человек? Вот ответы:

• Катаракта - это заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика.
• Происходит застил глазной оболочки пленкой, из-за чего человека плохо видит, будто смотрит через плотную непрозрачную пленку, только силуэты людей и очертания предметов.
• Развивается у взрослых пожилых людей.

Какие бывают стадии или степени катаракты? Их четыре:

1. Начальная – хрусталик частично мутнеет.
2. Незрелая – увеличивается помутнение хрусталика, ухудшается зрение.
3. Зрелая – хрусталик становится меньше, приобретает грязно-серый цвет, зрение почти полностью теряется.
4. Перезрелая – влага уменьшается, хрусталик сморщивается.

Катаракта бывает трех видов:

• Ядерная – если помутнение начинается с ядра.
• Корковая - протекает незаметно, с коры хрусталик начинает мутнеть.
• Субкапсулярная - мутнеют слои под корой хрусталика.

Формы катаракты по расположению помутнений:

• Переднекапсулярная полярная
• Заднекапсулярная полярная
• Нуклеарная
• Ядерная
• Веретенообразная
• Кортикальная
• Тотальная
• Слоистая
• Заднесубкапсулярная

Симптомы и признаки катаракты на ранних стадиях: как быстро она развивается?

В глазном яблоке за радужной оболочкой расположено шарообразное тело – хрусталик. Он встречает световой поток и проводит его к сетчатке. Хрусталик – это естественная линза прозрачной консистенции. Под действием различных факторов, данный орган теряет прозрачность. Возникающие при этом симптомы указывают на развитие серьезного заболевания – катаракты. Постепенно помутневший хрусталик утрачивает способность поглощать свет, что в итоге приводит к полной слепоте. Как быстро развивается катаракта?

• Начальные симптомы заболевания зависят от размещения очага помутнения.
• Если поражены края хрусталика, то человек не испытывает дискомфорта.
• С приближением зоны помутнения к центру – возникают различные нарушения зрения.
• При этом избавиться от проблем с помощью очков не удается.

Признаки катаракты, встречающиеся на ранних стадиях:

• Нарушение световосприятия. Окружающий мир видится больному будто сквозь туман.
• Мелькание перед глазами геометрических фигур , похожих на брызги воды.
• Появление проблем с цветовосприятием . Больной не отличает сиреневый цвет от голубого и так далее.
• Изменение яркой окраски зрачка на бледный.

Однажды начавшись, катаракта неуклонно прогрессирует. При этом скорость ее развития зависит от действий больного. Только он может повлиять на то, как быстро патология приведет к слепоте. В начальном периоде вполне реально замедлить помутнение хрусталика, опираясь на консервативное лечение.

От чего бывает катаракта: причины, психосоматика, наследуется ли она?

Катаракта может развиваться из-за того, что химический состав хрусталика меняется, и там появляются свободные радикалы, которые позволяют токсичным ресурсам накапливаться. Антиоксидантная защита по истечению некоторого возрастного промежутка истончается, что приводит к изменениям тканей хрусталика, что является предпосылкой к его замене.
Что касается иных возможных причин, благодаря которым такое заболевание может развиться, то их существует много. Вот несколько из них:

• Катаракта может передаться по наследству.
• В случае, если человек когда-либо получал травму глаз и его хрусталик деформировался, то вполне возможно, что в будущем у его появится катаракта.
• Такие заболевания, как диабет или болезни щитовидной железы, также могут спровоцировать развитие катаракты.
• Те люди, которые перенесли тяжелейшие инфекционные заболевания, такие как тиф, малярия, наиболее склонны к катаракте.
• При получении ожога глаз большая вероятность появления данной патологии в будущем.
• Вредные привычки вызывают развитие болезни, например, при активном употреблении алкоголя или активном табакокурении человек гарантировано заработает себе катаракту.

На прогрессирование болезни влияют и психоматические составляющие. Специалисты сделали вывод о том, что душевное состояние напрямую влияет на качество и остроту зрения. Это означает то, что происходящие в человеческой душе процессы, приносят пользу или вред.

Совет: Чтобы избежать получения нежелательной болезни при помощи психологических моментов, сначала стоит посмотреть на мир другими глазами – начать радоваться за себя и за других.

Для профилактики катаракты нужно в достаточном количестве употреблять вещества, богатые на антиоксиданты. Вот несколько продуктов и веществ, в которых они есть:

• Витамины А , С и Е . Для получения нужного количества витаминов, требуется употреблять цитрусовые, папайю, зелень и т.д. Витамин Е содержится в большинстве орехов.
• Фрукты и овощи в большом количестве. Исследования ученых в разных странах показывают, что все риски человека, употребляющего три раза в день по порции овощей или фруктов, получить этот недуг снижается на 40% .

Еще несколько полезных советов:

• Серьезный вред хрусталику наших глаз наносит ультрафиолетовый свет солнца. Поэтому в яркие, солнечные дни специалисты советуют надевать солнцезащитные очки.
• Для предупреждения катаракты нужно регулярно посещать офтальмолога. Это касается, в особенности, людей старше 50 лет .
• Назначенными врачом препаратами не стоит пренебрегать. Нужно воздержаться от поднятия тяжестей, резких рывков, падений, ударов головой, прыжков.

Важно: Если вы проходите ежегодную медкомиссию на работе или в качестве профилактики посетили офтальмолога, и он вам назначил препараты, то нужно выполнить все рекомендации доктора. Часто люди, посетив врача, успокаиваются, что у них нет ничего серьезного, и забывают про назначения.

Как было сказано выше, важную роль в профилактике катаракты, имеет питание. Подробнее читайте ниже.

Питание при катаракте глаз: диета

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления от катаракты, нужно выбирать здоровую и полезную пищу. Стоит воздержаться от слишком жирного, жаренного, сладкого и копченого. Вместо этого рекомендуется переходить на варенную еду, и приготовленную на пару. Как говорилось выше, питание при катаракте глаз должно включать в себя фрукты и овощи. В них содержатся витамины группы А, С, Е .

Для получения витаминов группы А , диета может состоять из таких продуктов:

• Кисломолочная продукция
• Морская капуста
• Брокколи
• Чеснок
• Печень

Витамин С можно получать из:

• Цитрусовых
• Зелени
• Папайи
• Дыни
• Томатного сока

Много витамина Е содержится в:

• Подсолнечном масле и семечках
• Практически во всех видах орехов
• Шпинате
• Морепродуктах

Все это не только поможет избавиться от недуга, но и поддержит общий иммунитет организма. По возможности нужно сходить на прием к врачу, и употреблять витаминные добавки, которые он пропишет. Этим пунктом не стоит пренебрегать. Диета при катаракте может длиться от одного месяца до нескольких лет. Все зависит от стадии катаракты.

Выше по тексту вы узнали про природные витамины для глаз, которые содержатся в продуктах питания, овощах и фруктах. Но организм у каждого человека разный, и такие витамины могут не усваиваться. Поэтому люди, страдающие катарактой глаз, должны принимать витамины, которые выпускаются в двух формах:

1. В таблетках - Черника Форте, Стрикс Форте, Витрум Вижн. Они оказывают общеукрепляющее действие на весь организм и на его оздоровление.
2. В каплях - Таурин, Тауфон, Квинакс. Их применяют не только в профилактических целях, но и для лечения самой катаракты. При закапывании, капли попадают внутрь глаза, и оказывают благоприятное воздействие на роговицу и хрусталик, предотвращая развитие патологии.

Стоит знать: Преимущество капельной формы в том, что она оказывает практически мгновенное лечебное и профилактическое действие.

Витаминные комплексы для глаз при катаракте должны обязательно в своем составе иметь:

• Ретинол – купирует развитие глазных заболеваний.
• Витамин Е – защищает от негативного воздействия окружающей среды.
• Рибофлавин – снимает усталость, укрепляет хрусталик, защищает от ультрафиолета.
• Витамин С – способствует укреплению сетчатки и сосудов глаз.
• Цинк – способствует восстановлению восприятия цветов.
• Селен – нормализует рабочую функцию нервных окончаний.

Принимайте препараты, которые назначает врач, даже если они дорого стоят. Ведь, если не выполнять рекомендаций на начальной стадии недуга, то потом может развиться более тяжелая форма болезни, что приведет к необратимым последствиям.

Опасна ли катаракта: последствия, осложнения

Хрусталик глаза выполняет важные функции: проводит и преломляет свет, является ограничителем в глазном яблоке, обеспечивает аккомодацию благодаря возможности менять кривизну. Поэтому катаракта, которая повреждает и изменяет хрусталик, опасна для здоровья глаз. Последствия игнорирования первых симптомов - это перетекание в сложную форму, которая не поддается консервативному лечению, и нужно делать только операцию по удалению хрусталика и замену на новый.

Осложнения заключаются в следующем:

• Помутнение зрения.
• Перед глазами возникают круги, в особенности, если смотреть на яркий свет.
• Восприятие цветов изменяется. К примеру, белый цвет кажется желтым.
• Невозможно читать, так как нарушается процесс аккомодации.
• Снижается острота зрения.
• Воспаление в радужной оболочке глаза, сосудистой оболочке и сетчатке глаза.
• Дистрофия в радужной оболочке.
• Потеря зрения полностью.

Лечить катаракту нужно своевременно, желательно на начальных стадиях. Игнорирование симптомов и состояния органов зрения может привести к полной слепоте.

Тибетская гимнастика для глаз при катаракте: упражнения

В Тибете монахи умели лечить любые недуги, и заболевания глаз не являются исключением. Эти целители придумали такую гимнастику для глаз, которая помогает вернуть зрение без особого труда. Важно только каждый день выполнять простые упражнения, и вы сразу заметите улучшения.

Вот упражнения тибетской гимнастики для глаз при катаракте:

Вот еще несколько упражнений, пришедших из Тибета. Их рекомендует выполнять и известный профессор Неумывакин.

Какие солнечные очки нужны при катаракте?

Главное требование к солнцезащитным очкам – хорошая защита от ультрафиолета, излучения с длиной волны менее 400 нанометров . Это относится и к очкам от катаракты.

• Раньше основным материалом для изготовления этого средства защиты было стекло.
• Сейчас изготавливают изделия из пластика с высокими защитными свойствами.
• Использование таких очков более целесообразно, из-за меньшей травмоопасности для глаз, если стекла, к примеру, разобьются.

Очки не должны быть слишком темными. При стандартной маркировке от «0» до «4» , для прогулок в городе, надо выбирать очки со степенью «3» . Цвет линз очков для больных катарактой не должен быть ярким, и лучше всего пользоваться таким аксессуаром с линзами спокойного серого цвета.

Можно ли носить линзы при катаракте и какие?

Когда у человека есть катаракта, которая имеет незрелую форму, необходимо делать выбор линз тщательно. Можно ли носить линзы при катаракте и какие? Вот несколько предостережений:

• При использовании контактных линз снижается количество кислорода, который поступает к глазу.
• Из-за этого заболевание в некоторых случаях может прогрессировать.
• У гипоксии, которой подвергаются ткани в глазу, бывают серьезные последствия.
• Поэтому лучше отдавать предпочтение таким линзам, которые имеют высокую пропускную способность в отношении к кислороду.

• Офтальмологи, имеющие высокую квалификацию, быстро определяют, можно ли и нужно ли носить линзы.
• Не все специальные магазины продают линзы, когда отсутствует рекомендательная выписка доктора.
• В ней указывается использование важных параметров, необходимых к конкретному случаю.

Стоит знать: Самый щадящий вариант - это модель корректирующих оптических линз. Они подходят людям, которым осуществили удаление хрусталика одного глаза.

Когда есть катаракта, офтальмологами назначается применение линз из силикона. Такие изделия можно носить даже детям.

Как правильно закапывать глаза при катаракте?

Многие больные не знают, что при катаракте закапывать глаза нужно правильно. Как это делать? Вот советы:

• Для начала необходимо тщательно промыть руки.
• Закройте глаз и промокните его тампоном.
• Опрокиньте голову назад, оттяните нижние веко вниз и посмотрите вверх.
• Закапайте 1-2 капли в образовавшееся между веком и глазным яблоком пространство.
• Запрещено прикасаться флаконом к векам, ресницам и трогать его капельницу руками.
• Теперь не открывая глаз, слегка нажмите на внутренний угол и подержите 3-5 минут .

Для людей в очень пожилом возрасте может применяться и другой вариант:

• В положении лежа налейте несколько капель на кожу в пространстве между носом и глазом.
• Затем поморгайте.

В этом случае, лекарство будет расходоваться нерационально, но зато попадет куда нужно.

Глазные капли от катаракты Офтан Катахром

Глазные капли от катаракты Офтан Катахром благодаря своему составу позволяют остановить процесс помутнения хрусталика. Содержащийся в них аденозин восстанавливает ДНК и усиливает энергетический обмен, способствует снятию воспаления. Цитохром С является антиоксидантом и не позволяет разрушаться клеткам хрусталика. Никотинамид активирует процессы восстановления. Офтан Катахром закапывают по 1-2 капли в глаз три раза в день.

Глазные капли Скулачева от катаракты

Глазные капли Скулачева от катаракты являются лечебно-профилактическим средством. Они приобрели популярность благодаря составу, который снижает количество свободных радикалов, виновников старения клеток, и эффективен при возрастной катаракте. Разработка российского академика Владимира Скулачева. Успешно применяется при синдроме сухого глаза и помогает лицам, занятым длительной работой за компьютером.

Катаракта - это распространенная болезнь глаз, особенно у пожилых людей. Самым лучшим средством для борьбы с болезнью считаются японские глазные капли «Каталин». В них содержатся активные компоненты, которые стимулируют восстановительный процесс при различных видах катаракты, и активно борются с помутнением хрусталика глаза.

Данное средство способно поддерживать общее хорошее состояние глаз и подавлять развитие болезни, не доводя до оперативного вмешательства. Отзывы про эти капли читайте ниже.

Глазные капли от катаракты Квинакс

Бельгийские глазные капли от катаракты Квинакс закапываются от 3 до 5 раз в день . Применяются при травматической, врожденной и старческой катаракте. Для избежания побочных эффектов после закапывания двух капель необходимо плотно закрыть веко. Если используются еще и другие глазные капли, надо сделать интервал 15 минут . Кончиком флакона-капельницы запрещено касаться глаза.

Китайские глазные капли от катаракты

Китайские глазные капли «999» от катаракты являются лечебно-профилактическими. Применяются для лечения катаракты, глаукомы и предупреждения ухудшения зрения, вызванного большой нагрузкой на зрительный аппарат. Снимают боль, отечность, чувство сухости и симптомы конъюнктивита. Выполняют сосудосуживающее и антисептическое действие, вследствие чего устраняется воспаление, раздражение, напряжение и улучшается микроциркуляция.

Глазные капли Каталин при катаракте: отзывы

Глазные капли Каталин при катаракте

Наиболее эффективный способ лечения катаракты - это операция при помощи лазера или ультразвука. Но у больного к ее проведению могут быть противопоказания, и такое вмешательство может дорого стоить. Поэтому врачи часто назначают глазные капли Каталин при катаракте. Прочитайте отзывы других людей, которые уже их используют.

Ирина Александровна, 60 лет

У меня была травматическая катаракта. Зрение быстро ухудшалось. С каждым днем я все хуже видела, будто «пелена» была перед глазами. Когда врачи поставили диагноз, сказали, что я вовремя обратилась и можно еще попробовать лечить консервативно. Назначили капли Каталин. Улучшения я почувствовала уже через неделю. Сейчас вижу отлично.

Петр Сергеевич, 65 лет

Когда доктора поставили диагноз «сахарный диабет 2 типа», сразу направили к офтальмологу. Он при помощи оборудования сделал диагностику состояния глазного яблока, и определил, что у меня развивается катаракта. Назначил Каталин - глазные капли. Использую их уже длительное время. Вижу хорошо, никакого помутнения и других симптомов.

Мария Анатольевна, 56 лет

Каталин назначили моей внучке. Ей поставили диагноз «врожденная катаракта». Сначала было проведено много обследований и было решено сначала пролечить именно этими каплями. Дозировку назначил офтальмолог. Сейчас внучке уже 2 года, видит она хорошо.

Видео: Почему возникает катаракта и можно ли от нее избавиться без операции?

Начальная стадия катаракты глаза очень трудно обнаруживается прежде всего потому что на диагностику влияет возраст пациента. Например, у людей в возрасте 52–62 лет вероятность успешно диагностировать симптомы катаракты на ранних стадиях составляет всего 5%. А вот у пациентов более старшего возраста (от 75 лет) ранние симптомы катаракты глаза успешно выявляются уже в 92% случаев.

Второй сложностью диагностики является скорость развития болезни. Быстрое прогрессирование патологических изменений хрусталика отмечается у 12% пациентов, а у большинства (70%) симптомы перезрелой стадии катаракты проявляются в течение 6–10 лет после начала заболевания.

Невозможно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать патология, явные признаки болезни могут отсутствовать годами. Поэтому людям старше 40 лет (именно после достижения этого возраста чаще всего начинают проявляться симптомы глаукомы и катаракты) рекомендуется проходить обследование обоих глаз два раза в год.

Катаракта: причины, симптомы, лечение, операция при катаракте

Катаракта – это заболевание, связанное с помутнением глазного хрусталика. Она может развиваться как в одном глазу, так и в обоих, может поражать весь хрусталик, либо какую-то его часть.

• 1 Типы заболевания
• 2 Симптомы катаракты
• 3 Диагностика и лечение

Типы заболевания

Приветствую вас, дорогие друзья! Сегодня мы продолжим говорить о катаракте – глазной болезни, характеризующейся помутнением естественной «линзы» (хрусталика) и резким снижением зрительной остроты, нередко приводящим к слепоте.

Как правило, она проявляется в пожилом возрасте, однако сегодня подобная проблема всё чаще диагностируется у молодёжи и детей.

Каковы причины и симптомы катаракты? Как она проявляется в разном возрасте? Какие существуют методы лечения заболевания? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.

Почему развивается катаракта у взрослых и в чём это выражается?

Стадии катаракты

Симптомы катаракты глаза напрямую зависят от стадии ее развития. По клиническому течению медиками принято разделять степень заболевания на 4 стадии.

Начальная или созревающая катаракта – помутнение хрусталика начинается с периферии, а его центр пока остается прозрачным. Заметного ухудшения зрения в этот период, как правило, не наблюдается. Самые первые симптомы начальной стадии заболевания выражаются в:

• появление черных мушек, точек, штрихов, перед глазами;
• раздваивание предметов;
• боязнь яркого света;
• зрение падает в темное время суток;
• снижение яркости изображения;
• у близоруких людей временно возвращается способность читать без помощи очков;

При незрелой или набухающей степени заболевания мутнеет центральная оптическая область хрусталика, что влечет за собой снижение остроты зрения. Другие симптомы незрелой катаракты:

• окружающие предметы видятся мутными и раздвоенными;
• в некоторых случаях происходит увеличение объема хрусталика, приводящее к повышенному глазному давлению;
• область помутнения глаза становится значительно больше;
• радужная оболочка и зрачок приобретают белесый оттенок;
• снижается яркость цветов, изображение приобретает желтые тона;
• ощущение тумана перед глазами.

Зрелая форма катаракты характеризуется окончательным и равномерным помутнением хрусталика, зрачок становится белым или грязно - серым. Больной перестает различать предметы, в лучшем случае для его зрения доступны руки, поднесенные близко к лицу. Он воспринимает только световые ощущения, которые со временем тоже могут исчезнуть, но на этом этапе со слепотой можно и нужно бороться.

У перезрелой формы катаракты существуют две формы развития. Первая, это уменьшения объема хрусталика за счет потерянной им влаги и образование складок на его капсуле. Вторая характеризуется разжижением и расширением хрусталика, что затрудняет отток глазной жидкости, в результате чего повышается внутриглазное давление. Основные симптомы перезрелой катаракты:

• полная необратимая потеря зрения;
• зрачок полностью покрыт молочно-белой пленкой;
• симптомы катаракты на ранних стадиях.

Как упоминалось выше, если обратить внимание на симптомы катаракты на ранних стадиях, то справиться с болезнью возможно без оперативного вмешательства. Очень важно диагностировать заболевание в самом начале его развития и принять соответствующие меры.

Катаракта прогрессирует не сразу, а постепенно, в течение 6-10 лет. По различию проявлений симптомов различают 4 стадии заболевания.

1. Начальная — хрусталик имеет помутнение сбоку, но большая его часть остается прозрачной. Остальные симптомы у всех проявляются по-разному. Одни жалуются на дальнозоркость или близорукость. У других требуется частая смена диоптрий в линзах или очках. У кого-то появились пятна перед глазами.

2. Незрелая — хрусталик уже более заметно помутнел и набух от жидкости. Это провоцирует увеличение глазного давления, видимость заметно снижается.

3. Зрелая — стадия полного помутнения хрусталика, больной почти ничего не видит. Сосчитать пальцы на руках может, только приставив их близко к лицу.

4. Последняя — хрусталик сначала сморщивается, а потом постепенно разжижается. Но происходит это в течение годов и даже десятилетий. Зрение почти полностью потеряно.

• Начальная стадия – образование незначительных штрихообразных помутнений, большая часть глаза остается прозрачной.
• Созревающая стадия – увеличение зон помутнений, ухудшение зрения, возможно повышение внутриглазного давления.
• Зрелая стадия – практически полная потеря зрения, пациент видит лишь силуэты и предметы перед лицом. Зрачок приобретает молочный оттенок.

Для того чтобы избежать развития запущенной стадии катаракты, когда единственным выходом становится хирургическая операция, необходимо внимательно следить за состоянием своего зрения.

Признаки развивающейся катаракты

Симптомы надвигающейся катаракты весьма специфичны, при первых подобных признаках, необходимо в срочном порядке обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

Самым главным и первым симптомом приближения катаракты принято считать ухудшения зрения в темное время суток. Если человек начинает плохо ориентироваться в темноте, вождение машины в ночное время становится затруднительным, самое время нанести визит офтальмологу.

Симптомы катаракты у взрослых

Катаракта – заболевание, не признающее возраста. Она встречается весьма часто у пожилых, взрослых и даже детей – таковы статистические данные Министерства здравоохранения. Более того, катаракта глаз является самым распространенным офтальмологическим заболеванием.

Хорошо, когда ранние признаки катаракты замечены самим пациентом и отражаются в истории болезни, так как обращение к специалисту на ранних стадиях способно помочь быстрому решению проблемы. Ведь для полного излечения очень часто нужна обычная профилактика, а также правильно подобранные очки, и только в запущенных случаях потребуется уже оперативное вмешательство.

Хрусталик глаза - это натуральная линза, пропускающая и преломляющая лучи света. Помутнение хрусталика (катаракта) может выявляться и у новорожденных, однако это случается лишь в случае генетически обусловленной природы заболевания.

В норме хрусталик у младенцев прозрачный и эластичный, он легко меняет свою форму, мгновенно реагируя и на предметы, находящиеся вблизи, и на предметы, находящиеся вдали.

Если на ранних стадиях катаракту не лечить, то с течением времени заболевание начнет прогрессировать.

Изменение прозрачности хрусталика со временем приводит к нарушениям проведения света через глазную оптическую систему. Фокусирование изображения на сетчатке глаза искажается. Постепенно этот процесс поражает все большие участки хрусталика, приводя к различным нарушениям зрения и катаракте.

Прогрессирование катаракты могут спровоцировать патологические изменения – помутнение хрусталика.

Глазная катаракта встречается чаще у людей пожилого возраста. Однако симптомы катаракты глаза могут встречаться и у людей среднего возраста, даже у подростков.

С годами заболевание прогрессирует и сопровождается снижением остроты зрения. Перед глазами иногда, а затем все чаще появляется «пелена» и «туман».

Если не начать своевременное лечение, запущенная болезнь может привести к полной слепоте.

Первые признаки начала заболевания:

• Ухудшение ночного зрения.
• Затуманенный взгляд.
• Мелькание перед глазами штрихов, пятен и полосок.
• Повышение чувствительности к яркой освещенности.
• Трудность в чтении мелкого шрифта.
• Трудности при шитье и штопке.
• Раздвоенность и искажение в глазах при рассматривании предметов.
• Снижение цветового восприятия.
• Сложности при подборе очков.

Это основные признаки, которые могут иметь индивидуальный характер.

Причины болезни

Катаракта, как и многие другие заболевания, стремительно «молодеет». Последнее время врачи все чаще ставят этот диагноз, пациентам, не достигшим 40 лет. Но все же, основной причиной развития болезни, становится пожилой возраст, количество накопленных за годы жизни ультрафиолетовых лучей и нарушение метаболизма.

Причиной появления катаракты у взрослых может стать ряд факторов: курение, наследственность, глазные повреждения и заболевания, такие как гипертония или диабет.

В зависимости от вида катаракты, различаются и ее симптомы:

1. Ядерная катаракта – характерна небольшим помутнением центральной области хрусталика и имеет вид белого пятна с резко очерченными границами.
2. Субкапсулярная катаракта – локализуется в задней области хрусталика и выглядит как белый мутный шар. Затрудняет процесс чтения и «боится» яркого света.
3. Кортикальная – довольно распространенный вид заболевания. Образуется вокруг ядра хрусталика и имеет слоистую структуру, в которой чередуются мутные и прозрачные слои. Со временем распространяется к центру хрусталика.
4. Мягкая – выражается в помутнении хрусталика целиком, со временем происходит его разжижение и рассасывание.

Неправильная диагностика и не начатое вовремя лечение катаракты, приводит к таким осложнениям как, полная потеря зрения, вторичная глаукома, смещение хрусталика, атрофией сетчатки.

Катаракта хорошо поддается хирургическому лечению. Сегодня существуют эффективные методики, которые удаляют поврежденный хрусталик. Технология операции позволяет одномоментно имплантировать искусственную линзу. Если катаракте сопутствует повышение глазного давления (глаукома), то вернуть зрение после операции полностью не удается.

Катаракта развивается как у пожилых, так и людей средних лет. Часто это осложнение сахарного диабета и алкоголизма. Непоправимый ущерб зрению наносит токсикомания и открытое воздействие солнечных лучей. Для сочетанной с глаукомой катарактой характерны следующие симптомы:

• Коричневый оттенок предметов;
• Пушистость и свечение картинки;
• Размытость и диплопия зрения.

Причина таких дефектов зрения в дегенеративных изменениях желтого пятна.

Симптомы Катаракты и Глаукомы - Как Распознать Заболевание

Врачи-офтальмологи бьют тревогу – заболевания глаз, которые раньше появлялись у людей в почтенном возрасте, сегодня значительно помолодели. В настоящее время совсем не редкость увидеть на приеме у врача молодых людей и даже детей, которые жалуются на симптомы катаракты и глаукомы.

Коварство глазных заболеваний в том, что подкрадываются они незаметно, отчего бороться с ними становится весьма сложно. Чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение, важно научиться различать симптомы каждой из этих двух болезней.

Симптомы катаракты

В случае развития катаракты (помутнение хрусталика) человек должен обратить внимание на начинающиеся изменения в восприятии изображения.

То есть постепенно зрение затуманивается, отчего больному кажется, что все рассматриваемые объекты видны словно через запотевшее стекло или дымку тумана. Более того, с прогрессированием этого недуга человеку становится все труднее рассматривать движущиеся объекты.

Вместо четких очертаний в этом случае видятся штрихи, полосы и двоящиеся предметы. Характерной особенностью развивающейся катаракты становится появление «мушек» перед глазами.

Со временем, появляются проблемы при письме, чтении, а также работе с мелкими деталями. Взглянув на глаза больного можно заметить прогрессирование заболевания по зрачкам, которые постепенно белеют.

Симптомы глаукомы

Диагностика заболевания

При подозрении на катаракту каждый человек должен обратиться к офтальмологу. Комплексная диагностика состоит из следующих методов:

• Определение рефракции (дальнозоркости и близорукости);
• Исследование хрусталика и передней камеры глаза;
• Компьютерная периметрия (определение поля зрения);
• Тонометрия (определение глазного давления);
• Исследование сетчатки глаза;
• УЗИ глаза;

Обязательно определяется острота, а кератотопография (определение кривизны роговицы), по показаниям.

Чтобы не перепутать признаки катаракты с возрастной дальнозоркостью, врач-офтальмолог должен сделать ряд исследований. Проводится осмотр с помощью световой щелевой лампы, так называемая биомикроскопия, измеряется внутриглазное давление.

Предварительно расширив зрачок с помощью капель, офтальмолог проводит осмотр глазного дна. Измеряются параметры полей зрения.

При необходимости назначают офтальмоскопию и когерентную оптическую томографию. Эти исследования выявляют патологии хрусталика уже в самом начале заболевания.

Как лечить начальную катаракту?

Некоторые пациенты могут всю жизнь прожить с катарактой на ранней стадии. А у остальных данный недуг может развиваться так стремительно, что без оперативного лечения здесь не обойтись. Пациент может отказаться от хирургического метода, но лечение назначается врачом сугубо в индивидуальном порядке.

Консервативный способ не сможет полностью побороть все симптомы данного недуга, он лишь замедлит его развитие. Больному в обязательном порядке назначается витамин А, который можно получить из свежих овощей и фруктов.

Дополнительно доктор назначает специальные глазные капли, которые приостанавливают развитие данного процесса. В их состав входят такие витамины, как С, РР, В, антиоксиданты и аминокислоты.

Они обеспечивают глазам питательную функцию. Также стоит обзавестись качественными солнцезащитными очками и те, которые корректируют зрение.

Хирургический метод лечения катаракты

На сегодняшний день специалисты придерживаются мнения, что катаракту глаза лучше лечить хирургическим способом. Хоть и данным заболеванием больше страдают пожилые люди, но риск вероятности осложнений после операции достаточно низок, но восстановительный период будет долгим.

Оперативное лечение заключается в удалении хрусталика и имплантирование искусственной линзы, которое осуществляется через небольшие надрезы при помощи ультразвукового устройства. После данной процедуры пациенту даже не накладывают швов.

Длительность хирургических манипуляций составляет десять-пятнадцать минут.

Лечение катаракты в домашних условиях

Считается, что лечение данного недуга при помощи народных способов дает лишь малый результат. Но как только появились первые признаки катаракты, пациент может надеяться на улучшение.

В самом начале данного заболевания, после того как врач точно поставил диагноз и провел ряд исследований, назначается медикаментозное лечение. Только офтальмолог может прописать капли, необходимые именно в данной ситуации.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Капли способствуют нормализации процесса обмена веществ, окисления и восстановления.

Они не всасываются сначала в кровоток, а действуют непосредственно на нужную область.

Результат ощутим через несколько минут. При лечении начальной стадии катаракты беременным женщинам рекомендуется сначала посоветоваться с гинекологом.

Люди, подверженные аллергическим реакциям, могут почувствовать небольшое жжение и легкое пощипывание в больном глазу. Врач может прописать витамины, при начальной катаракте назначаются капли «Витайодурол» или «Витафакол», содержащие витамины группы В и С, йодистый калий, аминокислоты.

Многие задаются вопросом: «Можно ли вылечить начальную стадию катаракты?». Ответ врачей однозначный.

Помутнение хрусталика нельзя вылечить окончательно.

Лечение катаракты без оперативного вмешательства

В самом начале заболевания врач-офтальмолог после детального изучения симптоматики может назначить медикаментозное лечение. Операцию назначают только на зрелой стадии, когда хрусталик полностью помутнеет.

Лечение начальной стадии катаракты вначале всегда консервативное. Врач назначает капли, которые постепенно улучшают метаболизм жидкости внутри хрусталика.

При этом улучшается обмен веществ, и процесс начинающегося помутнения затягивается. При остановке лечения болезнь проявляется вновь.

Профилактика заболевания

Катаракта – старения хрусталика глаза, поэтому профилактикой служат обще-оздоровительные меры, которые касаются образа жизни, питания и режима. Люди, сохраняющие физическую активность и правильное питание, могут если не избежать, то значительно отодвинуть старение хрусталика и организма в целом.

Существуют специальные рекомендации. Образование катаракты происходит под прямым воздействием ультрафиолетовых лучей, как катализатора свободных радикалов. Повреждение солнцем клеток хрусталика является пусковым механизмом его помутнения.

Аналогично влияют на глаз гормональные препараты, кортикостероиды и средства, повышающие чувствительность к УФ-лучам. Отрицательно действуют таблетированные контрацептивы и кофеин-содержащие напитки. После 40 лет обязателен контроль глюкозы крови и профилактический осмотр офтальмолога.

Медики придерживаются мнения, что любое заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Но катаракту относят к возрастным болезням, поэтому к основным рекомендациям стоит отнести соблюдение здорового образа жизни: отказаться от курения, не распивать спиртные напитки, не питаться слишком жирной и соленой пищей, постоянно делать физические упражнения и избегать стрессовых ситуаций.

Конечно, полностью оградить данные советы от симптомов заболевания глаз не смогут, но их неисполнение точно доведет до катаракты глаза.

А если пациент страдает сахарным диабетом, то стоит обязательно посещать врача и соблюдать все назначенные советы, так как данное заболевание является страшнейшим врагом зрительных органов.

В преклонном возрасте нужно 2 раза в год проходить консультации у специалиста. Желательно бросить вредные привычки, правильно и сбалансированно питаться, употребляя много фруктов и овощей.

Диабетикам нужно проверять сахар в крови регулярно. При работе с вредными химикатами нужно беречь глаза, а от прямого попадания солнечных лучей носить очки, способные блокировать ультрафиолет.

Совет! При первых признаках заболевания нужно немедленно идти к врачу. Нельзя заниматься самолечением!

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Катаракта представляет собой глазное заболевание , при котором происходит помутнение одной из структурных единиц человеческого глаза, а именно – хрусталика. В норме хрусталик глаза абсолютно прозрачный, благодаря чему через него свободно проходят световые лучи и фокусируются на сетчатке, откуда изображение "картинки" окружающего мира передается в головной мозг по зрительному нерву. Таким образом, прозрачность хрусталика является одним из необходимых условий хорошего зрения, поскольку, в противном случае, световые лучи даже не попадут на сетчатку глаза, вследствие чего человек не сможет видеть в принципе.

А катаракта представляет собой заболевание, при котором хрусталик становится мутным и теряет свою прозрачность, вследствие чего челочек начинает плохо видеть. При длительном течении катаракты помутнение хрусталика может оказаться настолько значительным, что человек полностью ослепнет. Основным проявлением катаракты является возникновение ощущения "тумана" перед глазами, через который предметы видятся будто через дымку, слой воды или запотевшее стекло. Кроме того, при катаракте ухудшается зрение в темное время суток, нарушается способность распознавать цвета, появляется двоение в глазах и повышенная чувствительность к яркому свету.

К сожалению, единственным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от катаракты, является хирургическая операция, в ходе которой удаляется помутневший хрусталик и вместо него в глаз вводится специальная прозрачная линза. Но такая операция необходима не всегда. Так, если человек нормально видит, то ему рекомендуется консервативное лечение, позволяющее остановить прогрессирование катаракты и поддерживать зрение на текущем уровне, что станет адекватной заменой операции.

Краткая характеристика заболевания

Катаракта известна с глубокой древности, поскольку еще в древнегреческих медицинских трактатах встречается описание этого заболевания. Греческие врачеватели дали название заболеванию от слова katarrhaktes, что в переводе означает "водопад". Такое образное наименование было обусловлено тем, что человек, страдающий данным заболеванием, видит окружающий мир как бы через толщу воды.

В настоящее время по данным Всемирной организации здравоохранения катаракта является самым распространенным глазным заболеванием в мире. Однако частота ее встречаемости различна у людей разных возрастных групп. Так, у людей младше 40 лет катаракта развивается крайне редко, и в этой возрастной группе фиксируются преимущественно случаи врожденного заболевания, развившегося у ребенка еще в утробе матери до его появления на свет. Среди людей 40 – 60 лет катаракта встречается у 15%, в группе 70 – 80-летних заболевание фиксируется уже у 25 – 50%, а среди тех, кто перешагнул 80-летний рубеж, катаракта в той или иной степени выявляется у каждого. Таким образом, катаракта является актуальной и часто встречающейся медицинской проблемой, вследствие чего заболевание и способы его лечения интенсивно изучаются, благодаря чему в последние годы был достигнут значительный прогресс в успешности терапии.

При катаракте поражается одна из структур глаза – хрусталик, который становится мутным. Чтобы понимать сущность заболевания, необходимо знать положение и функции хрусталика в системе зрительного анализатора человека.

Итак, хрусталик представляет собой двояковыпуклую, эллипсовидную, абсолютно прозрачную структуру, расположенную за радужной оболочкой глаза (см. рисунок 1) с наибольшим диаметром в 9 – 10 мм.

Рисунок 1 – Строение глаза.

Поскольку хрусталик полностью прозрачен, то даже при внимательном взгляде в зрачок или на радужную оболочку глаза его не видно. По структуре хрусталик представляет собой гелеобразную массу, заключенную в плотную капсулу из соединительной ткани, которая удерживает необходимую форму органа. Гелеобразное содержимое прозрачно, благодаря чему световые лучи через него проходят свободно. Форма хрусталика похожа на эллипс, который вытянут от одного угла глаза до другого, а искривленные поверхности, примыкающие к зрачку, представляют собой оптические линзы, способные преломлять световые лучи. Хрусталик не содержит кровеносных сосудов, которые бы нарушили его полную прозрачность, вследствие чего питание его клеток происходит путем диффузии кислорода и различных необходимых веществ из внутриглазной жидкости.

По функциональному предназначению хрусталик играет очень важную роль. Во-первых, именно через прозрачный хрусталик световые лучи проходят внутрь глаза и фокусируются на сетчатке, откуда изображение для анализа и распознавания передается в структуры головного мозга по зрительному нерву. Во-вторых, хрусталик не просто пропускает световые волны внутрь глаза, но и изменяет кривизну своих поверхностей таким образом, чтобы лучи сфокусировались точно на сетчатке. Если бы хрусталик не изменял своей кривизны, подстраиваясь под различную интенсивность освещения и дальность расположения рассматриваемых объектов, то световые лучи, проходящие через него, не фокусировались бы точно на сетчатке, вследствие чего человек видел бы размытые, а не четкие изображения. То есть при неизменной кривизне хрусталика зрение человека было бы плохим, он видел бы подобно страдающим близорукостью или дальнозоркостью и не носящим очков.

Таким образом, можно сказать, что основной функцией хрусталика является обеспечение фокусировки изображения окружающего мира непосредственно на сетчатку. А для такой фокусировки хрусталик должен постоянно изменять свою кривизну, подстраиваясь под условия видимости окружающей среды. Если объект находится близко к глазу, то хрусталик увеличивает свою кривизну, тем самым усиливая оптическую силу. Если же объект находится далеко от глаза, то хрусталик, напротив, растягивается и становится почти плоским, а не выпуклым с двух сторон, благодаря чему оптическая сила уменьшается.

Фактически хрусталик глаза подобен обычной оптической линзе, которая преломляет световые лучи с определенной силой. Однако в отличие от линзы, хрусталик способен изменять свою кривизну и преломлять лучи с разной силой, необходимой в данный момент времени, чтобы изображение сфокусировалось строго на сетчатке глаза, а не ближе или позади нее.

Соответственно, любое изменение формы, размеров, расположения, степени прозрачности и плотности хрусталика приводит к нарушениям зрения большей или меньшей степени выраженности.

А катаракта – это помутнение хрусталика, то есть потеря им прозрачности вследствие образования различного количества плотных и непрозрачных структур в его гелеобразном подкапсульном содержимом. Вследствие катаракты хрусталик перестает пропускать достаточное количество световых лучей, и человек перестает видеть отчетливую картинку окружающего мира. Из-за мутности хрусталика зрение становится как бы "затуманенным", очертания объектов – нечеткими и размытыми.

Причины катаракты до сих достоверно не установлены, но, тем не менее, ученые выделяют целый ряд предрасполагающих факторов, на фоне наличия которых у человека развивается катаракта. Данные факторы способствуют развитию катаракты, поэтому их условно относят к причинам данного заболевания.

На уровне биохимии катаракта обусловлена распадом белков, входящих в состав гелеобразного содержимого хрусталика. Такие денатурированные белки откладываются в виде хлопьев и замутняют хрусталик, что и приводит к катаракте. А вот причины денатурации белков хрусталика весьма разнообразны – это могут быть возрастные изменения в организме, травмы , хронические воспалительные заболевания глаз , радиационное излучение, заболевания обмена веществ и т.д.

Наиболее часто предрасполагающими факторами катаракты являются следующие состояния или заболевания:

• Наследственная предрасположенность;
• Возрастные изменения в организме;
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, мышечная дистрофия и т.д.);
• Истощение вследствие голодания , неполноценного питания или тяжелых перенесенных заболеваний (например, тиф , малярия и др.);
• Чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения;
• Радиационное облучение;
• Отравление ядами (ртутью, таллием, спорыньей, нафталином);
• Заболевания кожи (склеродермия , экзема , нейродермит , пойкилодермия Якоби и др.);
• Травмы, ожоги , операции на глазах;
• Близорукость высокой степени (более 4 диоптрий и др.);
• Тяжелые заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты, отслойка сетчатки и др.);
• Перенесенные во время беременности инфекции (грипп , краснуха , герпес , корь , токсоплазмоз и др.) – в этом случае у новорожденного может быть врожденная катаракта;
• Прием глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон , Дексаметазон и др.).

В зависимости от возраста появления катаракты, заболевание может быть врожденным или приобретенным . Врожденные катаракты возникают еще в период внутриутробного развития , вследствие чего малыш появляется на свет с дефектом зрения. Такие врожденные катаракты с течением времени не прогрессируют и ограничены по площади.

Приобретенные катаракты появляются в течение жизни на фоне влияния различных причинных факторов. Наиболее часто среди приобретенных встречаются старческие катаракты, обусловленные возрастными изменениями в организме. Остальные виды приобретенных катаракт (травматические, токсические вследствие отравлений , обусловленные системными заболеваниями и др.) встречаются значительно реже старческих. В отличие от врожденных, любые приобретенные катаракты с течением времени прогрессируют, увеличиваются в размерах, все больше ухудшая зрение, что, в конечном итоге, может привести к полной слепоте.

Катаракты подразделяют на несколько видов , в зависимости от характера и локализации помутнений хрусталика. Определение вида катаракты важно для определения оптимальной стратегии ее лечения.

Катаракта любого вида и локализации последовательно от момента появления проходит 4 стадии зрелости – начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. На начальной стадии хрусталик оводняется, в гелеобразной массе, заполняющей его, появляются щели, которые нарушают прозрачность всей структуры. Однако поскольку щели располагаются по периферии, а не в области зрачка, то это не мешает человеку видеть, поэтому он не замечает развития заболевания. Далее на стадии незрелой катаракты количество очагов помутнения увеличивается, и они оказываются в центре хрусталика напротив зрачка. В этом случае уже нарушается нормальное прохождение света через хрусталик, вследствие чего у человека снижается острота зрения и появляется ощущение видения окружающих объектов как через запотевшее стекло.

Когда помутнения заполнят весь хрусталик, катаракта становится зрелой. На этой стадии человек очень плохо видит. Зрачок при зрелой катаракте приобретает характерный белый оттенок. Далее наступает стадия перезрелой катаракты, на которой происходит распад вещества хрусталика и сморщивание его капсулы. На данной стадии человек полностью слепнет.

Скорость прогрессирования катаракты , то есть прохождения ею всех четырех стадий развития, может быть различной. Так, у одного человека катаракта может прогрессировать очень медленно, благодаря чему зрение остается удовлетворительным в течение долгих лет. А у других людей, напротив, катаракта может очень быстро прогрессировать и привести к полной слепоте буквально в течение 2 – 3 лет.

Симптоматика катаракты в зависимости от стадии заболевания может быть различной. На первой стадии человек не страдает от ухудшения зрения , но замечает часто повторяющиеся эпизоды двоения в глазах, мелькания "мушек" перед глазами, желтоватую окраску всех окружающих объектов, а также некоторую размытость видимой картинки. Размытость зрения часто люди описывают – "видишь, как в тумане". В связи с появившимися симптомами становится трудно читать, писать и выполнять любые работы с мелкими деталями.

На стадии незрелой и зрелой катаракты резко снижается острота зрения в сторону близорукости, предметы начинают расплываться перед глазами, отсутствует различение цветов, человек видит только размытые контуры и очертания. Какие-либо мелкие детали (лица людей, буквы и т.д.) человек уже не видит. К завершению этапа зрелой катаракты человек перестает вообще что-либо видеть, и у него остается лишь светоощущение.

Кроме того, на любой стадии развития катаракта характеризуется повышенной светочувствительностью, плохим зрением в темноте и появлением ореола вокруг осветительных приборов при взгляде на них.

Для диагностики катаракты врач-офтальмолог производит проверку остроты зрения (визометрия), определяет поля зрения (периметрия), способность различать цвета, измеряет внутриглазное давление , осматривает глазное дно (офтальмоскопия), а также производит детальное изучение хрусталика при помощи щелевой лампы (биомикроскопия). Кроме того, иногда дополнительно могут проводиться рефрактометрия и ультразвуковое сканирование глаза, которые необходимы для расчета оптической силы линзы и определения методики операции по замене хрусталика. На основании результатов обследований подтверждается или опровергается диагноз катаракты. При катаракте обычно выявляется ухудшение остроты зрения, нарушение различения цветов и, самое главное, видны помутнения на хрусталике при осмотре со щелевой лампой.

Лечение катаракты может быть оперативным или консервативным. Если заболевание выявлено на начальных стадиях, когда зрение практически не страдает, то проводят консервативную терапию, направленную на замедление прогрессирования катаракты. Кроме того, консервативная терапия рекомендована во всех случаях, когда катаракта не мешает человеку заниматься любой обычной деятельностью. В настоящее время в качестве средств консервативной терапии заболевания используются различные глазные капли , содержащие витамины , антиоксиданты , аминокислоты и питательные вещества (например, Офтан-Катахром, Квинакс, Витафакол, Витайодурол, Тауфон , Таурин и др.). Офтан Катахром – глазные капли, производимые в Финляндии, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с новыми очагами помутнения в хрусталике глаза. Средство содержит в составе цитохром C, являющийся мощным антиоксидантом, никотинамид, выступающий в роли витамина, необходимого для многих обменных процессов в тканях, а также аднозин, являющийся источником энергии. Благодаря подобному составу капли способствуют нормализации обменных процессов в хрусталике глаза и замедляют развитие катаракты. Офтан Катахром прост в использовании, хорошо переносится, доступен в аптеках.
Однако необходимо помнить, что капли для глаз не способны привести к исчезновению уже имеющихся помутнений в хрусталике, а могут только предотвратить появление новых очагов непрозрачности. Соответственно, глазные капли применяют для поддержания зрения на текущем уровне и предотвращения прогрессирования катаракты. Во многих случаях такая консервативная терапия оказывается весьма эффективной и позволяет человеку прожить длительный промежуток времени, не прибегая к операции.

Оперативное лечение катаракты заключается в удалении помутнений с последующей установкой в глаз специальной линзы, которая, по своей сути, является как бы протезом хрусталика. Данная искусственная линза выполняет функции хрусталика, позволяет человеку полностью и навсегда избавиться от катаракты и восстановить зрение. Соответственно, полным и радикальным лечением катаракты является только хирургическая операция.

В настоящее время врачи-офтальмологи, зная, что операция является методом лечения с наиболее заметным положительным результатом, рекомендуют удаление помутнений и установку линзы практически во всех случаях катаракты. Такая позиция активного продвижения хирургического лечения катаракты обусловлена удобством для врача, которому нужно просто произвести относительно несложную операцию, после чего можно считать пациента вылеченным. А вот консервативная терапия требует усилий и от врача, и от пациента, поскольку необходимо постоянно курсами применять глазные капли, проходить осмотры и контролировать зрение. И все же, несмотря на преимущества операции, во многих случаях при катаракте предпочтительнее консервативная терапия, останавливающая прогрессирование заболевания.

Причины катаракты

Причины врожденных и приобретенных катаракт различны, поскольку формирование первых происходит при воздействии во время беременности на плод различных неблагоприятных факторов, а вторые образуются в течение жизни человека из-за различных патологических процессов в организме.

Причины врожденных катаракт делятся на две большие группы – это генетические аномалии и воздействие неблагоприятных факторов во время беременности, способных нарушать формирование хрусталика глаза плода.

К генетическим аномалиям, среди проявлений которых имеется врожденная катаракта, относят следующие заболевания или состояния:

• Патологии углеводного обмена (сахарный диабет, галактоземия);
• Патологии обмена кальция ;
• Патологии соединительной ткани или костей (хондродистрофия, синдром Марфана, синдром Вейля-Марчезани, синдром Апера, синдром Конради);
• Патологии кожи (синдром Ротмунда, синдром Блок-Сульцбергера, синдром Шефера);
• Хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Шершевского-Тернера, синдром Маринеску-Шёгрена, синдром Аксенфельда).

К факторам, воздействие которых на женщину во время беременности может спровоцировать нарушение формирования хрусталика и врожденную катаракту у ребенка, относят следующие:

• Краснуха, токсоплазмоз или цитомегаловирусная инфекция , перенесенные в первые 12 – 14 недель беременности;
• Действие ионизирующего (радиоактивного) излучения на организм беременной женщины в любой период гестации;
• Резус-несовместимость плода и матери;
• Гипоксия плода;
• Недостаток витаминов А, Е, фолиевой (В 9) и пантотеновой (В 5) кислот, а также белка;
• Хроническая интоксикация организма беременной женщины различными веществами (например, курение, употребление алкоголя, наркотиков , прием противозачаточных или абортивных средств).

Что касается приобретенной катаракты, то спектр ее причинных факторов сводится к состояниям или заболеваниям, при которых в той или иной степени нарушается обмен веществ, возникает дефицит антиоксидантов и процессы повреждения клеточных структур превалируют над их репарацией (восстановлением). К сожалению, в настоящее время точные причины приобретенной катаракты не установлены, однако ученые смогли выделить ряд факторов, которые условно назвали предрасполагающими, поскольку при их наличии вероятность помутнения хрусталика очень высока. Традиционно именно предрасполагающие факторы на обиходном уровне считаются причинами, хотя это и не совсем правильно с точки зрения науки. Тем не менее, мы также в качестве причин укажем предрасполагающие факторы, поскольку все же именно при этих состояниях развивается катаракта.

Итак, причинами приобретенной катаракты могут быть следующие заболевания или состояния:

• Наследственная предрасположенность (если у родителей, бабушек и дедушек была катаракта, то риск ее возникновения у человека в пожилом возрасте очень высок);
• Женский пол (у женщин катаракта развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин);
• Возрастные изменения в организме (замедление обмена веществ, накапливающиеся патологические изменения в клетках, ухудшение иммунитета и хронические заболевания в совокупности приводят к образованию помутнений в хрусталике);
• Употребление алкоголя, наркотиков и курение;
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, мышечная дистрофия, ожирение и т.д.);
• Хронические аутоиммунные или воспалительные заболевания, ухудшающие состояние сосудов (например, ревматоидный артрит и др.);
• Истощение вследствие голодания, неполноценного питания или тяжелых перенесенных заболеваний (например, тиф, малярия и др.);
• Анемия;
• Чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения (пребывание на солнце без защитных очков);
• Воздействие на глаза сильного теплового излучения (например, работа в горячем цеху, частое посещение горячих бань , саун);
• Воздействие радиационного, ионизирующего излучения или электромагнитных волн на глаза или организм в целом;
• Отравление ядами (ртутью, таллием, спорыньей, нафталином, динитрофенолом);
• Болезнь Дауна;
• Заболевания кожи (склеродермия, экзема, нейродермит, пойкилодермия Якоби и др.);
• Травмы, ожоги, операции на глазах;
• Близорукость высокой степени (3 степени);
• Тяжелые заболевания глаз (увеиты, иридоциклиты, хориоретинит, синдром Фукса, пигментная дегенерация, отслойка сетчатки, глаукома и др.);
• Перенесенные во время беременности инфекции (грипп, краснуха, герпес, корь, токсоплазмоз и др.) – в этом случае у новорожденного может быть врожденная катаракта;
• Прием в течение длительного времени или в высоких дозировках глюкокортикостероидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон и др.), тетрациклина , амиодарона, трициклических антидепрессантов ;
• Жизнь или работа в неблагоприятных экологических условиях.

Разновидности катаракты

Рассмотрим различные разновидности катаракты и их характерологические особенности.

В первую очередь катаракты подразделяются на врожденные и приобретенные. Соответственно, врожденные катаракты формируются у плода в период внутриутробного развития, вследствие чего младенец рождается уже с патологией глаза. Приобретенные катаракты развиваются в течение жизни человека под воздействием предрасполагающих факторов. Врожденные катаракты не прогрессируют, то есть количество помутнений и их интенсивность не увеличиваются с течением времени. А любые приобретенные катаракты прогрессируют – со временем количество помутнений и степень их интенсивности в хрусталике увеличиваются.

Приобретенные катаракты подразделяют на следующие виды в зависимости от характера вызвавшего их причинного фактора:

• Возрастные (сенильные, старческие) катаракты , развивающиеся вследствие возрастных изменений в организме;
• Травматические катаракты , развивающиеся вследствие ранения или контузии глазного яблока;
• Лучевые катаракты , развивающиеся вследствие воздействия на глаза ионизирующего, радиационного, рентгеновского, инфракрасного излучения или электромагнитных волн;
• Токсические катаракты , развивающиеся при длительном приеме лекарственных препаратов, курении , злоупотреблении алкоголем или отравлениях;
• Осложненные катаракты , развивающиеся на фоне других заболеваний глаза (увеитах , иридоциклитах , глаукоме и др.);
• Катаракты на фоне тяжелых хронических патологий (например, сахарного диабета , заболеваний щитовидной железы , расстройств обмена веществ, дерматитов и т.д.);
• Вторичные катаракты , развивающиеся после однажды произведенной операции по удалению катаракты и установке искусственной интраокулярной линзы (хрусталика).

И приобретенные, и врожденные катаракты классифицируются на следующие различные виды в зависимости от локализации и формы помутнений в хрусталике:
1. Слоистая периферическая катаракта (картинка 1 на рисунке 2). Помутнения располагаются под оболочкой хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.
2. Зонулярная катаракта (картинка 2 на рисунке 2). Помутнения располагаются вокруг центра хрусталика, при этом прозрачные и непрозрачные участки чередуются.
3. Передняя и задняя полярные катаракты (картинка 3 на рисунке 2). Помутнение в виде круглого белого или сероватого пятна располагается непосредственно под капсулой в области заднего или переднего полюса хрусталика в центре зрачка. Полярные катаракты практически всегда двусторонние.
4. Веретенообразная катаракта (картинка 4 на рисунке 2). Помутнение в виде тонкой серой ленты имеет форму веретена, и занимает всю ширину хрусталика по его переднезаднему размеру.
5. Задняя субкапсулярная катаракта (картинка 5 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края задней части оболочки хрусталика.
6. Ядерная катаракта (картинка 6 на рисунке 2). Помутнение в виде пятна примерно 2 мм в диаметре, располагающегося в центре хрусталика.
7. Кортикальная (корковая) катаракта (картинка 7 на рисунке 2). Помутнения представляют собой беловатые клиновидные очаги, расположенные вдоль наружного края оболочки хрусталика.
8. Полная катаракта (картинка 8 на рисунке 2). Все вещество хрусталика и капсулы мутное. Как правило, такая катаракта двусторонняя, то есть поражены оба глаза.

Рисунок 2 – Виды катаракты в зависимости от локализации и формы помутнений.

Врожденные катаракты могут быть представлены любыми вышеприведенными видами, а приобретенные бывают только ядерными, корковыми и полными. По форме помутнений катаракты могут быть весьма разнообразными – звездчатыми, дисковидными, чашеобразными, розеточными и т.д.

Возрастные катаракты, в свою очередь, проходят следующие стадии развития, которые также являются их видами:

• Начальная катаракта. В хрусталике появляется избыток жидкости, вследствие чего между волокнами образуются водяные щели, которые и представляют собой очаги помутнений. Помутнение обычно появляется в периферической части хрусталика, и редко – в центре. Очаги помутнений при взгляде внутрь зрачка в проходящем свете выглядят подобно спицам в колесе. На данном этапе зрение существенно не страдает.
• Незрелая катаракта. Помутнение с периферической распространяется на оптическую зону хрусталика, вследствие чего у человека резко ухудшается зрение. Волокна набухают, в результате чего хрусталик увеличивается в размерах.
• Зрелая катаракта. Весь хрусталик мутный, и человек практически ничего не видит, а может только отличать – светло или темно в помещении или на улице.
• Перезрелая катаракта. Происходит распад волокон и разжижение вещества хрусталика, сопровождающееся воспалительным процессом, что приводит к повышению внутриглазного давления и полной слепоте. Если вещество хрусталика полностью разжижилось до удаления данной структуры, то его ядро опускается вниз, и такая катаракта называется морганиевой. Иногда вещество хрусталика разжижается, но оболочка остается плотной, и в этом случае он сморщивается. Операция по удалению хрусталика на данном этапе производится только с целью сохранения глаза, поскольку зрение при переходе катаракты в перезрелую, как правило, утрачивается безвозвратно из-за повреждения структур глазного анализатора токсичными распадающимися хрусталиковыми структурами. Перезрелая катаракта выглядит как большой (расширенный) молочно-белый зрачок с многочисленными белыми пятнами. В редких случаях перезрелая катаракта выглядит как черный зрачок из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты производится на основании осмотра врача-офтальмолога и данных инструментальных обследований. Осмотр заключается в рассматривании радужки и зрачка глаза, в ходе которого врач видит очаги помутнений бело-серого цвета, расположенные в различных частях хрусталика. При этом если свет направлен в глаза пациента, то помутнения видны в виде хлопьев серого или серо-белого цветов. Если же глаз рассматривается в проходящем свете, то помутнения видны в виде черных полос или пятен на красном фоне. Именно наличие таких помутнений заставляет офтальмолога заподозрить катаракту.

• Визометрия – определение остроты зрения.
• Периметрия – определение полей зрения.
• Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
• Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
• Биомикроскопия – осмотр глаза при помощи щелевой лампы (именно этот метод является решающим для подтверждения катаракты, поскольку в ходе такого осмотра врач точно может увидеть количество и форму помутнений в хрусталике).
• Цветовое тестирование (направлено на выяснение того, насколько хорошо человек различает цвета – очень важно для выявления катаракты, поскольку при данном заболевании способность различать цвета резко ухудшается).
• Рефрактометрия и офтальмометрия производятся для определения линейных параметров глаза – длины глазного яблока, толщины хрусталика и роговицы, радиуса кривизны роговицы, степени астигматизма и т.д. Измеренные параметры позволяют врачу рассчитать характеристики искусственного хрусталика, который оптимально подойдет человеку и может быть вставлен в глаз в ходе операции.
• Ультразвуковое сканирование глаза – проводится для исключения других заболеваний глаза, таких, как отслойка сетчатки , кровоизлияния, деструкция стекловидного тела.
• Обследование на ОКТ (оптическом когерентном томографе) – позволяет определить все параметры глаза, выявить вид катаракты и оптимальный вариант операционного лечения; кроме того, обследования на ОКТ можно использовать для динамического наблюдения за состоянием глаза и зрением как после операции, так и на этапе подготовки к ней или в ходе проводимого консервативного лечения.

Если помутнение хрусталика очень сильное, вследствие чего невозможно осмотреть глазное дно, то проводят исследование механофосфена и феномена аутоофтальмоскопии, которые позволяют определить состояние сетчатки.

Кроме того, в некоторых случаях дополнительно для оценки состояния сетчатки, зрительного нерва и зрительной коры полушарий мозга проводят функциональную диагностику методами электроокулографии (ЭОГ), электроретинографии (ЭРГ) и регистрации зрительных вызванных потенциалов (ЗВП).

Симптомы катаракты

Клиническая картина катаракты

Симптоматика катаракты может быть различной, в зависимости от того, какую стадию проходит патологический процесс – начальную, незрелую, зрелую или перезрелую. Причем для приобретенных катаракт характерно постепенное прохождение всех стадий развития с поочередным появлением присущей определенной стадии симптоматики. А для врожденных катаракт характерно отсутствие прогрессии, вследствие чего симптоматика остается постоянной в течение длительного промежутка времени, причем клинические проявления в общем соответствуют стадиям начальной, незрелой или перезрелой приобретенных катаракт. Например, если врожденная катаракта изначально была небольшой, помутнения располагались на периферической зоне хрусталика, то это соответствует начальной стадии приобретенной катаракты. Естественно, и симптоматика данного типа патологии также будет соответствовать начальной стадии приобретенной катаракты. Если же врожденная катаракта располагается в зрительной области хрусталика, то это соответствует незрелой катаракте с соответствующей симптоматикой. А врожденная катаракта, полностью покрывающая хрусталик ребенка, соответствует стадии зрелой приобретенной катаракты с соответствующими клиническими проявлениями.

Мы рассмотрим клинические проявления каждой стадии приобретенных катаракт и отличительные особенности симптоматики врожденных катаракт по-отдельности во избежание путаницы.

Симптомы приобретенных катаракт. На начальной стадии катаракты у человека появляются следующие клинические симптомы :

• Диплопия (двоение) в глазу, пораженном катарактой. Для выявления данного симптома нужно поочередно закрывать глаза и фиксировать, имеется ли двоение в каком-то из них. По мере прогрессирования катаракты и ее перехода в стадию незрелой двоение в глазу исчезает.
• Нечеткость видимой картинки окружающего мира (см. рисунок 3). При взгляде как на близко, так и далеко расположенные объекты человек видит их как бы расплывчато, словно смотрит через туман, слой воды или запотевшее стекло. Очки и контактные линзы не корректируют данный дефект расплывчатого видения.
• Ощущение бегания или мелькания "мушек", пятен, полосок и шариков перед глазами.
• Блики, вспышки и всполохи света перед глазами в темном помещении.
• Ухудшение зрения в темноте, полутьме, сумерках и т.д.
• Светочувствительность, при которой любые источники света кажутся слишком яркими, режущими глаза и т.д.
• При взгляде на источник света вокруг него видится ореол.
• Трудности в различении мелких деталей, таких, как черты лиц людей, буквы и т.д. Вследствие этого человеку становится трудно писать, читать, а также выполнять любые виды деятельности, связанные с необходимостью хорошо различать мелкие детали (например, шитье, вышивание и т.д.).
• Утрата способности различать цвета, поскольку, во-первых, они становятся очень бледными, а во-вторых, приобретают желтоватый оттенок. Особенно трудно человеку различать голубой и фиолетовый цвета.
• Необходимость частой замены очков или линз, т.к. очень быстро снижается острота зрения.
• Временное улучшение зрения, особенно если до развития катаракты у человека была дальнозоркость. В этом случае он замечает, что внезапно смог хорошо видеть вблизи без очков. Но такое улучшение кратковременно, оно быстро проходит, после чего наступает резкое ухудшение остроты зрения.
• Беловатые или сероватые пятна по периметру зрачка.

Рисунок 3 – Видение окружающих объектов при катаракте. Слева – картинка, которую видит человек, страдающий катарактой, а справа – объекты, как их видит нормальный глаз.

При переходе катаракты из начальной в стадию незрелой у человека резко усиливается близорукость. Кроме того, он очень плохо видит любые объекты, расположенные вдали (на расстоянии 3 метра и дальше от глаза). Туманность и размытость видимой картинки окружающего мира, светочувствительность, трудность в различении мелких деталей и неспособность различать цвета усиливаются, но исчезает двоение в глазах, мелькание "мушек", пятен, всполохов, а также ореол вокруг источника света. Светочувствительность становится настолько сильной, что человек лучше видит в пасмурную погоду или в сумерках, чем при свете дня или при хорошем искусственном освещении. При этом в глубине зрачка хорошо видны крупные очаги молочно-белых пятен катаракты (см. рисунок 4). В течение всей стадии незрелой катаракты ухудшается зрение, человек видит все хуже и хуже, теряется способность различать все больше деталей и остается только видение размытых очертаний окружающих объектов.

Рисунок 4 – Зрачок при незрелой катаракте.

При переходе катаракты в стадию зрелой человек теряет предметное видение, и у него остается лишь светоощущение. То есть человек не видит даже очертания окружающих предметов, его глаз способен различить только светло или темно в настоящий момент времени в помещении или на улице. Зрачок в центре становится беловато-серым, а по его краям видны черно-фиолетовые участки.

При переходе катаракты в стадию перезрелой человек полностью слепнет и теряет даже светоощущение. На этой стадии лечение абсолютно бесполезно, поскольку зрение уже не восстановится. Операцию при перезрелой катаракте проводят только для спасения глаза, т.к. распадающиеся хрусталиковые массы токсичны для всех остальных глазных тканей, что может привести к глаукоме или другим тяжелым осложнениям. Перезрелая катаракта также называется морганиевой или молочной, поскольку зрачок полностью окрашен в молочно-белый цвет. Иногда при перезрелой катаракте зрачок окрашивается в черный цвет из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Симптомы врожденных катаракт. При врожденных катарактах ребенок еще слишком мал, чтобы сказать, что он плохо видит, поэтому их симптомы косвенные, выявляемые врачом или родителями. Итак, симптомы врожденной катаракты у детей следующие:

• Ребенок не смотрит точно на лица людей;
• Ребенок не реагирует на появление лиц людей, а также больших или красочных предметов в поле его зрения;
• Ребенок не может найти мелкие предметы, хотя они находятся в поле его зрения;
• При ярком солнечном или искусственном свете ребенок смотрит исподлобья, искоса или прикрывает глаза;
• Нистагм (повторные блуждающие движения глазами);
• На фотографиях ребенка у него отсутствует "красный глаз".

Как правило, самостоятельно заметить признаки врожденной катаракты родители могут только в том случае, если она имеется на обоих глазах. Если же катаракта затрагивает только один глаз, то это заметить очень сложно, поскольку ребенок будет смотреть одним глазом, который до определенного возраста сможет компенсировать отсутствие второго. Поэтому младенцы должны регулярно проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога, который сможет заметить признаки катаракты при простом внимательном рассматривании зрачков малыша.

Хрусталик при катаракте

При катаракте происходит постепенное разрушение хрусталика, проявляющееся формированием в нем помутнений и протекающее в несколько стадий. На первой, начальной стадии хрусталик оводняется, то есть в нем появляется избыточное количество жидкости. Эта жидкость расслаивает волокна хрусталика, образуя между ними щели, заполненные водой. Данные щели и есть первичные очаги помутнений.

Далее, на второй, незрелой стадии из-за расслоения волокон в них не проникает достаточное количество питательных веществ, вследствие чего происходит распад белков структурных компонентов хрусталика. Распавшиеся белки никуда не могут быть удалены, поскольку хрусталик покрыт капсулой, в результате чего они откладываются в ранее сформированные щели между волокнами. Такие отложения распавшихся белков и есть помутнения хрусталика. На этом этапе хрусталик увеличивается в размерах и может спровоцировать приступ глаукомы из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости.

На третьей стадии зрелой катаракты постепенно распадаются все белки хрусталика, и он оказывается весь занят мутными массами.

На четвертой стадии перезрелой катаракты распадается корковое вещество хрусталика, вследствие чего его плотное ядро отделяется от капсулы и падает к задней стенке. Весь хрусталик сморщивается. Процесс распада коркового вещества сопровождается воспалением, в результате которого возможен разрыв оболочки хрусталика и выход некротических масс в камеры глаза. А поскольку массы распадающегося коркового вещества токсичны, то возможно развитие осложнений в виде иридоциклита, глаукомы и т.д. Хрусталик на четвертой стадии катаракты рекомендуется срочно удалять, чтобы избежать возможных осложнений и хотя бы спасти глаз, пусть и полностью слепой.

Зрение при катаракте

Зрение при катаракте весьма специфично и характерно. Во-первых, человек видит окружающие объекты как в тумане, ему кажется, что перед глазами дымка, запотевшее стекло или слой воды, мешающие хорошо рассмотреть все детали. Все очертания объектов размытые, с нечеткими контурами и без мелких деталей. Из-за такой размытости человек не различает мелкие детали объектов (буквы, лица и др.), вследствие чего ему трудно читать, писать, шить и выполнять другие виды деятельности, связанные с необходимостью видеть мелкие предметы.

Предметы, расположенные вдали (в 3 метрах и дальше от глаза), человек видит плохо, а те объекты, которые находятся вблизи, не может рассмотреть из-за размытости картинки. Нечеткость зрения не корректируется очками или линзами.

Кроме того, при взгляде на источники света человек видит вокруг них ореол, поэтому ему трудно водить машину в темноте или идти по улице, освещенной фонарями, так как блики от лам его сбивают с пути. Помимо специфического видения источников света, при катаракте появляется светобоязнь, когда человеку любое нормальное освещение (солнечное или искусственное) кажется слишком ярким и раздражающим глаза. Из-за светобоязни, как это ни парадоксально, человек лучше видит в пасмурные дни или в сумерках, а не в солнечную ясную погоду.

При катаракте человеку очень трудно различать цвета, поскольку они становятся бледными, особенно голубой, синий и фиолетовый. Кроме того, все цвета приобретают некий желтоватый оттенок. Цветной мир становится как бы бледным, нечетким.

Также при катаракте человека беспокоит двоение в глазах, постоянно мелькающие всполохи и вспышки света перед глазами в темное время суток.

Если до появления катаракты человек страдал дальнозоркостью, то он может обнаружить, что внезапно смог хорошо видеть вблизи и даже читать без очков. Такое кратковременное улучшение зрения обусловлено тем, что катаракта изменяет остроту зрения в сторону близорукости. Но по мере прогрессирования заболевания близорукость усилится, и приобретенная способность читать без очков исчезнет.

Катаракта - что это такое? Симптомы и признаки. Операция по установке искусственного хрусталика - видео

Осложнения

Катаракта, оставленная без лечения, может привести к развитию следующих осложнений:

• Обскурационная амблиопия – заключается в атрофии сетчатки глаза с полной потерей зрения (данное осложнение характерно для врожденных катаракт);
• Вывих хрусталика – смещение хрусталика в камеру глаза с отрывом от удерживающей его связки;
• Слепота – потеря зрения с невозможностью его восстановления любыми известными методами терапии;
• Факогенная глаукома – резкое повышение внутриглазного давления из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости вследствие увеличения размеров хрусталика;
• Факолитический иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничного тела, способное привести к существенному ухудшению зрения.

Катаракта глаза: определение, причины, признаки и симптомы, диагностика и лечение, операция (мнение врача-офтальмолога) - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Помутнение хрусталика глаза представляет собой сложную офтальмологическую патологию, следствием которой может стать частичная или полная утрата зрения. Аномалия развивается постепенно и провоцирует негативную симптоматику, ухудшающую общее качество жизни больного. Нарушению могут подвергаться пациенты различных возрастов, испытывающие отрицательное влияние на органы зрения.

Что это может быть

В преобладающем большинстве случаев помутнение хрусталика ассоциируется с развитием катаракты – заболевания, лишающего естественную линзу глаза нормального состояния. Последствиями такого нарушения становятся:

• ослабление зрительной функции;
• неспособность к выполнению действий, требующих обязательного участия органов зрения;
• появление перед глазами различных нетипичных включений (чёрточек, бликов, пятен, ореолов и т. д.).

Помутнение хрусталика у взрослых нередко протекает совместно с другими глазными болезнями, по причине чего усложняются диагностика и лечение основного заболевания. Отклонение может иметь врождённый или приобретённый характер, наблюдаться в области одного или одновременно обоих глаз.

Катаракта чаще выявляется у лиц пожилого возраста, однако может поражать более молодых людей, и даже младенцев.

Почему изменяется прозрачность

Глазной хрусталик обеспечивает фокусировку световых лучей в области сетчатки, и последующее получение полноценной картинки. На протяжении жизни человека эта структура глаза постоянно растёт и обновляется.

При наличии негативных факторов состав веществ, входящих в ткани глазного яблока, процент содержания в них воды, калия, кальция, кислорода, витамина C оскудевает. На фоне таких изменений нарушается привычный метаболизм, в области природной линзы появляются участки помутнения, она теряет свой здоровый цвет.

Подобные процессы носят необратимый характер. С момента появления первых признаков болезни до полной дисфункции хрусталика часто проходит немалый промежуток времени – около 5–6 лет.

Симптомы и признаки заболевания

Начальные симптомы, сопровождающие помутнение хрусталика, проявляются раздвоением изображения, тусклостью красок, туманностью. Окружающие предметы становятся расплывчатыми, источники света приобретают ореол.

Патология постепенно прогрессирует и провоцирует появление остальной симптоматики катаракты:

• ухудшения видимости в сумерках;
• гиперчувствительности к яркому освещению;
• падения остроты зрительного восприятия.

Зрачок глаза с помутневшим хрусталиком становится светлым, приобретает белый, желтоватый или сероватый оттенок.

В случае помутнения задней капсулы хрусталика зрение способно улучшаться в сумерках или в плохих погодных условиях. При наличии возрастной дальнозоркости пациент также может видеть чётче (такое явление носит временный характер и обусловлено развитием на фоне катаракты миопии).

Нарушение с трудом удаётся откорректировать, ношение очков или линз не приносит пациенту облегчения.

Диагностика

Основным диагностическим методом, помогающим подтвердить или опровергнуть наличие патологии, является биомикроскопия. Данный метод подразумевает использование щелевой лампы, и позволяет специалисту:

• изучить состояние хрусталика, других отделов глаз;
• определить уровень остроты зрения, ширину его полей;
• обследовать глазное дно;
• уточнить уровень внутриглазного давления.

В некоторых современных клиниках также выполняют ультразвуковую биомикроскопию, благодаря которой удаётся осмотреть боковые отделы хрусталика (такие возможности отсутствуют у обычной щелевой лампы).

Основная диагностика может быть расширена проведением офтальмометрии, рефрактометрии, электрофизиологических исследований. Если пациенту предстоит скорая операция, потребуется дополнительное обследование у терапевта, отоларинголога, стоматолога, нефролога, эндокринолога. Также перед хирургическим вмешательством обязательны сдача анализов крови, мочи, рентген органов грудины, исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Лечение

На начальной стадии развития патологии лечение может проходить без операции. Эффективными становятся медикаментозные средства, подбираемые врачом индивидуально. Прогрессирующее помутнение хрусталика требует обязательного оперирования, направленного на предотвращение полной утраты зрения.

Для избавления пациентов от катаракты широко применяются глазные капли:

Усилить основное лечение позволяет назначение специальных офтальмологических продуктов – Стрикс, Черника Форте, Лютеин комплекс. При катаракте, протекающей на фоне сахарного диабета, эффективен препарат Антоциан Форте, содержащий повышенные дозы черничного экстракта.

С целью предупреждения заболевания при наличии первых симптомов патологии назначаются закапывания Ретикулином, Витафаколом, Вицеином.

Обширное помутнение хрусталика часто требует хирургического лечения. Вмешательство может выполняться двумя основными способами:

• методом факоэмульсификации (удаления поражённого хрусталика и его замены искусственной линзой);
• классической заменой хрусталика.

Оба варианта операции не провоцируют осложнений и позволяют рассчитывать на положительный прогноз. При отсутствии сопутствующих патологий зрение часто удаётся восстановить полностью и предотвратить инвалидизацию пациента.

Народные рецепты

Представители нетрадиционной медицины располагают многочисленными средствами, помогающими остановить помутнение хрусталика на ранней стадии болезни:

• настоем из картофельных ростков;
• медово-яблочными каплями;
• зелёным чаем;
• составом из календулы.

Для приготовления настоя для приёма внутрь картофельные ростки тщательно промывают и высушивают. Полную столовую ложку продукта заливают 200 мл медицинского спирта или водки. Состав выдерживают на протяжении 14 дней, после чего пьют по 1 чайной ложке трижды–четырежды в сутки.

Крупное зрелое яблоко хорошо промывают, срезают верхушку и удаляют сердцевину. В образовавшуюся выемку наливают мёд, закрывают яблочной «крышечкой», и на 2 суток оставляют в тёмном месте. Образовавшийся состав применяют для инстилляций – по 1–2 капли дважды в сутки. Курс подобной терапии – не менее месяца.

Пациентам с катарактой показано употреблять достаточное количество крепкого зелёного чая внутрь. Также с ним делают примочки (пропитывая составом ватные тампоны и прикладывая их на 10 минут к закрытым глазам). Процедуру выполняют дважды–трижды в сутки.

Чтобы сделать раствор для приёма внутрь и промывания органов зрения, 3 ч. л. цветков календулы засыпают в термос, заливают 500 мл кипятка. Средство выдерживают на протяжении 2 часов, затем процеживают. Пьют такое «лекарство» по 1/2 стакана четырежды в сутки, чередуя с промываниями глаз.

Осложнения

Несвоевременная диагностика и некачественная терапия помутнения хрусталика чреваты многими опасными осложнениями:

Глаукома также чревата отслойкой глазной сетчатки, приводящей к разделению сетчатой и сосудистой оболочек. При таком нарушении в поле зрения больного появляются разнообразные зрительные дефекты – «мушки», искры, пелена, разноцветные пятна. Патология может сопровождаться дистрофическими процессами.

Прогноз и профилактика

Помутнение хрусталика принадлежит к числу активно прогрессирующих нарушений. Несмотря на это, пациенты, обратившиеся за медицинской помощью на ранней стадии болезни, могут рассчитывать на сохранение зрения и значительное улучшение состояния глаз.

Полностью избавиться от катаракты чаще всего удаётся благодаря качественно выполненной операции. Современные медицинские методы позволяют не допускать инвалидности и избавлять пациентов с тяжёлой степенью нарушения от наступления слепоты.

Предотвратить развитие заболевания, при котором происходит опасное помутнение глазного хрусталика, можно благодаря следующим мерам профилактики:

• ежедневная гигиена органов зрения;
• снижение уровня зрительных нагрузок;
• регулярное выполнение гимнастики для глаз;
• ношение солнцезащитных очков в ясную погоду;
• полноценный сон, избегание переутомления.

Важное значение имеет полноценное питание, подразумевающее отказ от острого, солёного, жирного. Не рекомендуется употреблять большое количество сладкой выпечки, белого хлеба, картофельного пюре. Пользу ослабленным органам зрения способны принести морская соль, натуральное сливочное масло, цитрусовые, финики, ягоды черники, бананы.