Колоноскопия во время месячных. Как проводится колоноскопия во время месячных? Можно ли проводить при месячных

Для диагностики заболеваний и патологий кишечника используется такая методика, как колоноскопия. Для правильности ее проведения требуется учитывать такие факторы, как подготовка пациента к исследованию, классификация специалиста, а также наличие аллергических реакций. Посредством колоноскопии удается диагностировать различные заболевания кишечника, воспалительные процессы и даже наличие онкологических патологий. Перед проведением колоноскопии у женщин появляется вопрос, можно ли проводить исследование при менструальных выделениях? Именно об этом узнаем из данного материала.

Как проводится исследование

Прежде чем разобраться в вопросе о том, можно ли делать колоноскопию при появлении месячных, следует узнать особенности проведения исследования кишечника. Для проведения процедуры применяется специальный инструмент, который называют колоноскопом. Это эластичная трубка, оснащенная различным функционалом. Основу данной трубки представляет видеокамера и осветительное устройство, посредством которых ведется визуальный осмотр.

Колоноскоп вводится через анальное отверстие, а продвигается посредством проталкивания вручную. Для удобства его продвижения по прямой кишке, устройство расправляет изгибы органа при помощи потока воздуха. После того, как конечная часть прибора достигнет полости слепой кишки, врач извлекает его и изучает состояние слизистой оболочки прямой кишки. Обеспечить хорошую видимость внутри органа можно при помощи проведения очистительных процедур. Для этого пациенту необходимо принять слабительный препарат и поставить клизму. Клизмы делаются до того момента, когда вместо кала будет выделяться вода.

Чтобы очищение данного органа не продолжалось долго и болезненно, следует за 5-7 дней до колоноскопического исследования перейти на специальную бесшлаковую диету. Согласно такой диете, требуется исключить из рациона хлебобулочные изделия, свежие фрукты и овощи, а также жареное и копченое мясо. За 1-2 дня до исследования требуется вовсе перейти на легкую и жидкую пищу, которая будет быстро усваиваться и не задерживаться в организме. Утром в день исследования запрещается питаться, так как колоноскопия проводится натощак.

Важно знать! Продолжительность исследования прямой кишки длится от 10 до 30 минут, что зависит от причин, по которым была назначена колоноскопия.

Колоноскопия возможна под общим наркозом в исключительных случаях, но зачастую она проводится с применением только местной анестезии. Врач перед исследованием смазывает наконечник специальным анестетиком, которые снижает болевой порог во время движения трубки в прямой кишке. Зачастую пациенты испытывают только дискомфорт.

Колоноскопия и менструальный цикл

Колоноскопия во время месячных не проводится, если в этом нет экстренной необходимости. Это дает возможность обеспечить максимальный комфорт и хорошее самочувствие как в процессе, так и после исследования.

Делается колоноскопия во время менструации в крайних экстренных случаях, когда требуется провести обследование кишечника при развитии осложнений. К примеру, такая процедура может быть проведена при развитии внутрибрюшного кровотечения, когда жизнь человека зависит от скорости оказания помощи.

Рекомендуется проводить колоноскопию женщинам за 2-3 дня до месячных или после их окончания. В зависимости от причин потребности проведения исследования, процедура может проводится в начальные дни менструации, например, при эндометриозе. Это такое заболевание, при котором наблюдается разрастание и поражение клеток внутреннего слоя матки. Когда эти клетки разрастаются, то они задевают другие органы, а также шейку матки. Большинство пациенток попросту и не догадывается о том, почему возникают такие симптомы:

запоры;
фальшивые позывы к дефекации;
болевые ощущения при половом сношении;
нарушение цикла.

Если пациента поступает с вышеуказанной симптоматикой и в ходе ее обследования у врача появляются подозрения на эндометриоз, то колоноскопия назначается именно во время месячных. Именно при месячных (первые дни менструации) клиническая картина заболевания является наиболее ярко выраженной. В таком случае не только можно делать колоноскопию с приходом месячных, но еще и нужно. Если выполнять исследование не во время месячных, то информативность колоноскопии будет низкой, в результате чего обследование не даст никакого эффекта. В других случаях проводить колоноскопию рекомендуется по окончанию месячных. Почему не рекомендуется проводить процедуру, когда начинаются месячные? Это обусловлено следующими факторами:

Во время менструации женщины испытывают повышенную кровоточивость всех тканей. Если при этом будет проводиться исследования, сопровождающееся необходимостью взятия биопсии, то все может закончиться с развитием осложнений.
Еще на этапе подготовки, когда женщине будут ставиться клизмы, то это может привести к усилению кровотечений.
, незначительный контакт с тканями может привести к их поражению, и вызвать обильное кровотечение.

Когда запрещается проводить колоноскопию

Колоноскопия хотя и относится к одним из наиболее безопасных методик эндоскопического исследования, но имеются противопоказания, при которых процедура категорически запрещена или не рекомендуется. Запрещено проводить исследование, если у пациента имеются риски развития осложнений и последствий. В таком случае принимается решение об использовании других методик исследования.

Не рекомендуется колоноскопия во время вынашивания ребенка, особенно начиная со второго триместра. Врач производит колоноскопическое исследование во время беременности в исключительных экстренных случаях. К противопоказаниям проведения колоноскопии относятся:

проблемы со свертываемостью крови;
наличие острых воспалительных процессов;
внутрибрюшное кровотечение;
нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Колоноскопия является современным эффективным методом эндоскопического исследования, которое позволяет своевременно обнаружить патологию, а также излечить ее. Если пациент будет правильно подготовлен, то процедура пройдет быстро и безболезненно.

С приходом очередной менструации женский организм претерпевает некоторые изменения. Многие ощущают на себе неприятную симптоматику этого периода. Как правило, никакие диагностические обследования в это время не проводятся. Повышается риск получения недостоверных данных. Однозначно ответить, можно ли делать колоноскопию при месячных нельзя. С этим разбирается специалист. Ситуация индивидуально обсуждается с женщиной, после этого принимается окончательное решение.

Что помогает обнаружить

Колоноскопия заслуженно считается эффективным методом исследования прямой кишки. В процессе проведения процедуры у врача есть возможность обнаружить новообразования, другие патологии, угрожающие здоровью, жизни человека. Также есть возможность проводить некоторые лечебные мероприятия, брать биологический материал для дальнейшего исследования.

Колоноскопия требует предварительной подготовки пациента. Она является безопасной, безболезненной процедурой. Она причиняет некоторый дискомфорт, но не несет в себе никакой угрозы. В процессе исследования врач осматривает состояние внутренних слизистых оболочек. От того, в каком состоянии находится толстый кишечник, зависит общее состояние здоровья.

Как проводится и с помощью чего

Процедура проводится при помощи специального аппарата – колоноскопа. Он состоит из тонкой трубки, осветительного устройства, видеокамеры, позволяющей визуализировать внутреннее состояние слизистой. Усовершенствованные модели колоноскопов позволяют делать не только визуальную оценку слизистых. С их помощью врач проводит биопсию (берет часть биоматериала для дальнейшего исследования), прижигание сосудов. Необходимо лечь на левый бок, врач начинает вводить наконечник аппарата в анальное отверстие, предварительно обработав его анестетиком. Благодаря этому во время исследования ощущается лишь небольшой дискомфорт.

Исследование может проводиться в положении Тренделенбурга. Необходимо стать лицом к кушетке, опираясь на колени, локти. Врач рассказывает все особенности проведения процедуры, обезболивает непосредственно область прямой кишки, что облегчает человеку процесс исследования. После ввода наконечника происходит нагнетание воздушных масс. Это способствует раздуванию кишечника. У врача так есть возможность все тщательно осмотреть, при необходимости провести биопсию.

Показания

Колоноскопия назначается пациенту индивидуально после предварительного обследования. Для этого должны быть четкие показания. К ним относится:

Обнаружение у близких родственников злокачественных образований кишечника. Своевременное проведение процедуры часто позволяет обнаружить опухоль сразу после ее зарождения. После чего проводится эффективное лечение.
Регулярное прохождение колоноскопии требуется в случае язвенной болезни, других патологий ЖКТ.
Исследование назначается при регулярных нарушениях стула: чередующихся запоров и диареи. Колоноскопия необходима, если в каловых массах присутствует гной, избыточная слизь или возникла опасность внутреннего кровотечения.
Проводить процедуру необходимо при попадании инородного тела в кишечник, подозрении на появление новообразования.

Есть и другие показания, они определяются врачом индивидуально в каждом случае.

Противопоказания

Исследование заслужено считается безопасным и эффективным для исследования прямого кишечника, но оно также имеет ряд противопоказаний. К ним относится:

Общее ослабление организма.
Плохая свертываемость крови.
Заболевание воспалительного характера на момент назначения процедуры. Даже при ОРВИ колоноскопия запрещена.
Процедура противопоказана при проблемах с работой легких, сердца, тяжелой степени гипертонической болезни. Человек должен предварительно пройти осмотр узких специалистов, при необходимости принять назначенное лечение. После этого рассматривается вопрос о безопасности проведения исследования.
Женщине, вынашивающей ребенка, может назначаться исследование в 1 триместре в крайней необходимости. Оно проводится под наблюдением гинеколога.

Менструация считается противопоказанием для колоноскопии, но иногда только этот период подходит лучше всего. Это касается подозрения на эндометриоз. В период менструации лучше всего удается диагностировать патологию. Врач четко видит поражение слизистых и может поставить точный диагноз.

Подготовка к проведению

Подготовке к колоноскопии нужно уделить должное внимание. От этого зависит, насколько достоверными будут результаты. Формируется правильный рацион за 7 дней до процедуры, в котором не будет:

Овощей.
Фруктов.
Семечек.
Цельных злаков.
Орехов.

Мясо и продукты, содержащие клетчатку, исключаются за 3 дня до процедуры. Вся принимаемая пища должна быть легкой и быстро выводиться из организма.

За 1 сутки до колоноскопии нельзя есть, минимум за 14-16 часов. При этом не запрещено пить чай, соки, воду. Вечером и утром делается клизма, назначается слабительное (растительным средством будет касторовое масло). Клизма делается, пока не будет выходить чистая вода без содержания каловых масс.

Если обследование назначается в период месячных, перед началом нужно хорошо очистить (помыть) половые органы, во влагалище ввести тампон.

Процедура в критические дни

Колоноскопия при месячных назначается в крайних случаях, специалисты стараются назначить обследования уже после их окончания. Если же все должно быть произведено в крайние сроки и женщина уже госпитализирована по тем или иным причинам, то менструация не будет этому препятствовать.

Есть основные 6 причин для того, чтобы обследовать толстый кишечник во время месячных:

Регулярные запоры, отличающиеся болезненностью.
Ректальное кровотечение, при котором следы крови регулярно проступают на нижнее белье.
Обнаружение крови в каловых массах.
Боль во время секса.
Присутствие в кале гноя, большого количества слизи.
Частые и ложные позывы к опорожнению кишечника.

Если врач подозревает эндометриоз отделов кишечника, процедура в обязательном порядке проводится в первые 2-3 менструации, поскольку симптомы патологии значительно усиливаются в этот период. Колоноскопию во время месячных проводят после необходимой подготовки женщины. По результатам назначается необходимое лечение.

Если подобных причин нет, процедура проводится после окончания ежемесячного кровотечения. У врачей есть объяснения, почему по возможности обследование нужно отложить:

Кровоточивость тканей во время месячных повышается. Если берется биопсия в этот момент, то после процедуры может начаться кровотечение.
Клизмы, проводимые перед процедурой, могут стать причиной усиления кровотечения.
Когда диагностирован геморрой, малейший контакт, тем более биопсия приведет к поражению тканей. Как следствие может начаться кровотечение.

Исследование кишечника, проводимое с помощью колоноскопа, позволяет увидеть состояние слизистых толстого кишечника, предупредить развитие опухолей, других патологий. Процедура назначается только врачом, и проводится после предварительной подготовки.

Название диагностической процедуры колоноскопия буквально означает визуальный осмотр толстого кишечника. Для установления диагноза заболеваний именно этого органа не существует более информативного метода. Проведение исследования требует тщательной подготовки, поэтому для женщин имеет значение день, когда необходимо явиться на процедуру. Он может совпасть с наступлением менструации. Именно поэтому женщин интересует вопрос, можно ли делать колоноскопию при месячных?

Развитие медицинской техники привело к появлению сложных приборов для диагностики. Колоноскоп – один из представителей такой техники. Его появление позволило ввести в рутинную практику процедуру колоноскопии. Этот метод дает самую объективную картину воспалительных заболеваний кишечника, и не только их.

Осмотр внутренних стенок кишечника проводят при помощи специального аппарата – колоноскопа. Он представляет собой эластичный шланг, изготовленный из высокопрочного, биологически нейтрального материала. На конце, который вводится в прямую кишку, находится видеокамера. С ее помощью изображение передается на монитор. Специалист имеет возможность оценить состояние стенок кишечника, непосредственно глядя на изображение.

Для того чтобы колоноскопия дала максимальный результат, необходимо наличие нескольких составляющих:

качественная подготовка к процедуре;
профильная квалификация специалиста;
качество прибора.

При соблюдении всех требований результативность метода является самой высокой по сравнению со всеми остальными способами диагностирования заболеваний толстого кишечника.

Исследование кишечника и гинекология

Для мужчин не имеет значения назначение даты обследования. Главное, хорошо и полно провести подготовительные мероприятия. У женщин ситуация несколько сложнее. Заболевания внутренней оболочки, выстилающей толстый кишечник, могут возникать у женщин во время беременности. Здесь необходимо учитывать срок, характер течения беременности, осложнения, необходимость назначения колоноскопии именно во время вынашивания ребенка.

Если опасность для здоровья или жизни матери или плода выше, чем риск развития непредвиденных реакций от процедуры, то выбор, безусловно, в пользу диагностики.

Менструация также не может служить абсолютным противопоказанием к проведению исследования кишечника. Подготовка к обследованию занимает несколько дней. Примерно за неделю до назначенной даты необходимо перейти на рацион, из которого исключены продукты:

За три дня необходимо совершенно перестать есть мясо, клетчатку. Последний прием пищи не позднее, чем за сутки до обследования. Накануне вечером и утром следует сделать очистительные клизмы. Можно тщательно приготовиться к колоноскопии, но рассчитать менструальный цикл также точно удается не всегда. Кровотечение может начаться именно в этот день. Можно ли делать колоноскопию во время месячных? Ответ – можно, в некоторых случаях даже нужно.

Конечно, рекомендованное время для проведения исследования для женщин, это за несколько дней до менструации или после нее. Однако, если проведена соответствующая подготовительная работа, есть необходимость, то можно провести колоноскопию во время менструации.

Существует ряд однозначных показаний для обследования, несмотря на беременность женщины или ее менструальный цикл:

подозрение на внутреннее кровотечение;
раковые заболевания кишечника;
злокачественную природу полипозных образований толстой кишки.

Эндометриоз

Эндометриоз кишечника проявляется запорами, болями спастического характера. Врач может заподозрить прорастание клеток внутреннего слоя эндометрия в соседние органы. Дату колоноскопии назначают именно в связи с менструальным циклом. Для этого лучше всего подходят первые два или последние один-два дня менструации. Симптомы поражения кишечника усиливаются именно в этот период, значит, исследование даст достоверный результат.

Как проводится колоноскопия во время месячных? На данный вопрос ответит лечащий врач. Такая процедура, как колоноскопия разработана для диагностики заболеваний кишечника. Это один из основных способов выявить патологию. Так как обследование проводится в кишечнике, перед медицинской манипуляцией необходимо пройти специальную подготовку. По данной методике можно выявить воспаление и раковую опухоль в кишечнике. Но когда у женщины наступают критические дни возникает вопрос: возможна ли колоноскопия во время месячных?

Свернуть

Когда врач производит запись на обследование, он обычно не учитывает менструальный цикл. Наличие месячных в это время создает скорее психологическую проблему. Медицинских противопоказаний к проведению процедуры в этот период нет. Но лучше, если женщина сама соотнесет свой менструальный цикл и время проведения обследования. Она может попросить врача назначить обследование на любой другой день.

Колоноскопия при месячных не представляет опасности для женщины. Возможно ли при месячных или беременности качественно подготовиться к обследованию? Насколько точным будет полученный результат, и не будет ли нанесен вред ребенку или самой женщине?

Проводят с помощью эндоскопа. Этот прибор оснащен дополнительными приспособлениями: оптикой и лампочкой для освещения. Устройство аккуратно вводится в прямую кишку и медленно двигается по кишечнику, распрямляя его изгибы струей воздуха до тех пор, пока устройство не достигнет конуса слепой кишки.

Затем аппарат начинает обратное движение, в ходе которого оценивается состояние слизистой кишечника. В среднем на всю процедуру уходит не более 30 минут. Если кишечник будет заполнен каловыми массами, проведение обследования будет бессмысленным, так как увидеть ничего не удастся. Результат обследования полностью зависит от того, насколько хорошо будет проведена предварительная подготовка к обследованию.

Обычно подготовку проводят в несколько этапов. Раньше для очищения использовали , но подобное средство не всегда давало необходимый результат, и обследование приходилось откладывать на другой день, а подготовку начинать заново. Поэтому лучше всего перед процедурой использовать специальный слабительный препарат.

Непременным условием подготовки к обследованию является соблюдение специальной диеты:

За неделю до процедуры из рациона исключают зерновой хлеб, некоторые виды овощей и фруктов.
За 3 дня до обследования из меню полностью исключаются продукты, содержащие клетчатку.
Последний прием пищи должен произойти за 12 часов до начала процедуры.

Но бывают патологии, когда данное обследование назначается именно в первые дни месячных. Таким заболеванием является эндометриоз, когда клетки, выстилающие матку или, другими словами, эндометрий, начинают разрастаться, и подобная патология захватывает большие участки слизистой и может доходить до шейки матки. Женщина ощущает непонятные боли в области таза. У нее начинаются , боли во время сексуальных контактов, позывы к опорожнению кишечника.

Во время месячных наряду с выделениями из влагалища происходит кровотечение из кишечника. Но все эти симптомы никак не связаны с маткой и патологическими процессами, протекающими в ней. Поэтому обследование необходимо проводить именно во время первых дней месячных, когда клиническая картина заболевания будет выражена наиболее ярко. В остальные дни обследование ничего не сможет выявить и не даст никакого эффекта.

Во время беременности проведение обследования нежелательно. Это вовсе не означает, что его проводить нельзя. Просто ожидаемая от него польза должна превышать риск возникновения осложнений. Например, если до беременности у женщины были серьезные проблемы с кишечником в виде неспецифического язвенного колита, болезни Крона. И на фоне подобного анамнеза в первые месяцы беременности начинается понос непонятной этиологии. В этом случае опасность от развития патологии довольно высока, так как может быть нанесен серьезный вред ребенку, поэтому обследование проводится в срочном порядке.

Его цель - выявить патологию в кишечнике, определить, имеет ли место обычное расстройство или у женщины началось обострение ее прежнего заболевания. Перед началом обследования врачу необходимо сообщить обо всех манипуляциях, проводившихся в недавнем времени, таких как эксцизия шейки матки. Ведь после такой процедуры общее состояние женщины будет отличаться от обычного.

Принимаемые накануне препараты могут повлиять на качество обследования, так как в ходе процедуры проводится обезболивание, а некоторые медицинские средства несовместимы между собой.

Особенности проведения процедуры

Выбор обезболивающих средств осуществляет врач, особенно это относится к обследованию женщин в положении, когда не все виды анестезии применимы. В случае беременности пациентки обычно ограничиваются местным обезболиванием. В этом случае риск нанести вред будущему ребенку минимален. Проблема состоит еще и в том, что прибор обрабатывается специальными веществами для облегчения прохождения по кишечнику. У пациентки могут возникнуть позывы к дефекации, а это особенно вредно для будущих мам.

Перед процедурой беременным запрещен прием седативных средств. Обычно пациентам перед проведением процедуры ставят капельницу с седативными средствами. Беременным такие вещества противопоказаны. Также пациентку заранее предупреждают о вреде длительного пребывания в лежачем положении. В это время тонус может повыситься, и раскрыться шейка матки. В результате у плода возникает гипоксия. Все эти проблемы могут возникнуть во время проведения процедуры.

Поэтому прежде чем врач назначит данную процедуру, должна быть взвешена степень риска и определена необходимость проведения обследования. При решении вопроса следует помнить, что опасность довольно высока. Проведение обследования оправдано только в случае, если существует реальная угроза жизни женщины. Помимо опасностей, связанных с течением беременности, существуют риски перфорации кишечника и кровотечения.

Представляет она собой рентгенологическое исследование, которое показывает более обширную информацию о состоянии кишечника, благодаря которой врач может подобрать эффективное лечение геморроя на различных стадиях его развития.

Показания и противопоказания к процедуре

Основными показаниями к проведению ирригоскопии являются:

наличие кровотечения из прямой кишки;
болезненные ощущения в области ануса и походу толстой кишки;
выделения из прямой кишки слизистого и гнойного характера;
хронические запоры или поносы;
невозможность по каким-то причинам выполнения колоноскопии;
оценка деятельности хирургических анастомозов между кишечными стенками.

Противопоказания у данной процедуры следующие:

общее тяжелое состояние пациента, например, при патологиях сердца;
перфорация стенки кишечника.

При остром воспалении кишечника ирригоскопия проводится очень осторожно!

Чем можно заменить ирригоскопию

Сегодня медицина предлагает различные виды диагностики, которыми можно заменить ирригоскопию. К ним относятся:

ректороманоскопия;
колоноскопия;
эндоскопическое исследование.

Другие же современные методы диагностики, такие как МРТ и КГ, не позволяют дать полную оценку состояния кишечника.

Какой врач назначает и проводит процедуру

Рентген прямой кишки назначает врач проктолог, после осмотра пациента. Чаще всего данный вид исследования назначается при развитии внутреннего геморроя. Он выявляет не только наличие геморроидальных узлов, но и их количество, размеры, а также имеющиеся осложнения в виде тромбофлебита.

Проводится ирригоскопия в специализированных клиниках, которые оснащены всем необходимым оборудованием. Саму процедуру проводить может как сам проктолог, так и специалист по рентгенологическому исследованию.

В каком возрасте и как часто можно делать

Данная процедура не имеет возрастных ограничений. Ее можно проводить как у детей, так и у взрослых. Но данное исследование у детей применяется только в крайних случаях в качестве неотложного диагностического метода.

Ирригоскопия определяет наличие у человека патологических процессов, в которые была вовлечена прямая кишка. Как правило, проводят ее только по назначению врача. Но если у пациента ранее уже были диагностированы патологии кишки и было проведено хирургическое вмешательство, ирригоскопию рекомендуется проводить каждые 3-4 года.

Так как ирригоскопия исследует не только геморроидальные узлы, но и всю кишку целиком, людям старше 50 лет данную процедуру следует делать не менее 1 раза в 2 года, так как она позволяет своевременно выявить онкологические болезни, которыми может поражаться как толстая, так и тонкая кишка.

Больно ли проводить ирригоскопию

Во время процедуры в анальное отверстие вводится специальное устройство, которое выводит картинку на монитор компьютера. В случае отсутствия острых воспалительных процессов, введение этого устройства совершенно безболезненное и не требует применение местной анестезии. Если же у пациента имеется острое воспаление, то для устранения неприятных ощущений во время исследования, врач может применить обезболивающее средство.

Подготовка к процедуре

Подготовка к обследованию перед ирригоскопией подразумевает под собой очищение кишечника от каловых масс. Для этого пациент в домашних условиях должен сделать очистительную клизму, после которой больному потребуется воздержаться от употребления пищи и питья, пока не будет проведено само исследование.

Алгоритм проведения очистительных клизм следующий: в прямую кишку вводится приготовленный раствор в объеме 1 л, после чего пациенту необходимо дождаться процесса дефекации. После этого ставиться еще одна клизма и делается это до тех пор, пока из кишечника не начнет выходить чистая вода без примесей кала.

Вместо очистительных клизм можно использовать слабительные препараты. Утро для их приема не самое благоприятное время. Принимать слабительные средства нужно зачасов перед процедурой.

Сдача анализов перед процедурой

Перед проведением ирригоскопии пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Это позволит врачу определить наличие воспалительных процессов в организме и получить более точную картину о состоянии больного. Анализы, как правило, сдаются натощак за 2-3 дня до проведения ирригоскопии.

Питание

Питание перед проведением ирригоскопии играет важную роль. За несколько суток до исследования пациентом должна придерживаться бесшлаковая диета. Она полностью запрещает есть перловую, пшенную и овсяную каши, также зелень, свежие овощи и фрукты, которые могут приводить к вздутию и диареи.

Готовить все блюда рекомендуется на пару либо варить. Мясные и рыбные бульоны, употребляемые пациентом за 2-3 дня до процедуры, должны быть не наваристыми. Основное меню, которому следует придерживаться, расписывает врач во время приема.

Накануне перед исследованием нельзя ужинать. Обед в этот день должен быть последним приемом пищи, но при этом легким.

Очистка кишечника

Очистка кишечника перед ирригоскопией является очень важным моментом. Как уже говорилось выше, для этого может применяться либо клизма, либо слабительный препарат.

Очистительная клизма должна ставиться вечером и утром до тех пор, пока кишечник полностью не очиститься. Слабительные препараты пить следует дважды - утром и вечером накануне проведения процедуры. Для этих целей наиболее подходят такие препараты, как Дюфалак, Фортранс или Лавакол. Эти слабительные средства оказывают мягкое воздействие на кишечник и могут применяться несколько раз в день.

Техника проведения

Проведение ирригоскопии совершенно безболезненное, а потому наркоз во время нее не применяется. После того, как пациент полностью подготовился к процедуре, в анальное отверстие вводится контрастное вещество - сернокислый барий, который развиться водой в определенных пропорциях.

Техника введения раствора следующая: берется специальное устройство, состоящее из емкости, где находится контрастное вещества, и нескольких трубок. На конце одной трубки находится резиновая груша, при надавливании на которую происходит подача воздуха в емкость с раствором. На другой устройство однократного применения, через которое приготовленный раствор вводится непосредственно в кишку. Благодаря этому раствору, кишечник окрашивается, в результате чего становится отчетливо видимым на рентгенологическом снимке.

Ирригоскопия состоит из нескольких этапов. В среднем исследование занимает околоминут.

Методика проведения самой процедуры следующая:

Сначала делается обзорный снимок органов брюшной полости.
Затем больного укладывают на бок на кушетку, руки заводят за спину, ноги сгибают.
После принятия необходимой позы, в анальное отверстие пациента вводится трубка с контрастным веществом. Процесс введения раствора происходит под контролем рентгеноскопии. После чего пациента просят немного покрутиться, чтобы контрастное вещество равномерно распределилось по кишечнику.
По мере того, как прямая кишка заполняет контрастным веществом, врач проводит ряд обзорных исследований и снимков. Последний снимок делается после полного распределения раствора по прямой кишке. Такие мероприятия позволяют определить расположение, форму и диаметр исследуемого органа.
Как только первая часть исследования заканчивается, больной опорожняет кишечник и делается еще один снимок, благодаря которому удается оценить рельеф слизистой и уровень функциональности кишечника.
И конечным этапом исследования является двойное контрастирование. В прямую кишку пациента вводится воздух, после чего делается еще несколько снимков. После выведения контрастного вещества из кишечника, его стенки еще на протяжении некоторого времени остаются окрашенными, а воздух позволяет расправить все складки органа, что дает возможность боле детально рассмотреть этот орган.

Восстановительный период

После проведения ирригоскопии у пациента может некоторое время наблюдаться задержка стула и окрашивание каловых масс. Это является следствием воздействия бария на организм. Нормализация стула происходит примерно на 2-3 сутки после исследования. В случае возникновения запоров, врач может назначить слабительные средства.

Возможные осложнения

Если ирригоскопия была проведена по всем правилам с учетом противопоказаний и правильной подготовки, то никаких осложнений после нее не возникает. В единичных случаях появляется запор, который легко устраняется при помощи слабительных препаратов.

Если после исследования болит живот, необходимо сразу же обратиться к врачу. Такие ощущения могут указывать на перфорацию стенок кишечника в результате воздействия бария. В данном случае пациенту необходимо дополнительное лечение.

Ирригоскопия у женщин

У женщин ирригоскопия также часто применяется для выявления патологических процессов в толстой и тонкой кишке. Проводится она по той же схеме, что и мужчин. Однако во время месячных данную процедуру не проводят, так как увеличенная матка сдавливает стенки кишки и результаты исследования могут быть ошибочными.

Единственное противопоказание для женщин к ирригоскопии, за неимением вышеописанных, - это беременность. В данном случае применение контрастного вещества может негативным образом сказаться на формировании плода и спровоцировать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.

Ирригоскопия у детей

Ирригоскопию, как метод диагностики патологий кишечника, у детей применяется редко по нескольким причинам:

дети тяжело переносят период подготовки и саму процедуру;
при введении контрастного вещества кишечник у детей может «открыться», что приведет к печальным последствиям.

Невзирая на то, что сегодня существует огромное количество методов диагностики различных заболеваний, ирригоскопия является самой популярной, так как именно она позволяет получить более точную картину о состоянии кишечника.

Вы – одни из тех миллионов мужчин, которые борются с геморроем?

А все ваши попытки вылечить геморрой не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь отсутсвие проблемы - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от геморроя выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить консультации врача.

Колоноскопия во время месячных: описание, подготовка и проведение процедуры

Такая процедура, как колоноскопия представляет собой осмотр изнутри толстого кишечника. Необходимость проведения подобной диагностики может появляться в различных случаях.

Колоноскопия требует грамотной подготовки, в особенности женщинам требуются особые условия для проведения обследования толстого кишечника.

Может случиться так, что назначенная процедура совпала с менструацией и тогда вопрос, можно ли делать женщине колоноскопию при месячных, потребует четкого ответа.

Как проводится

Для обследования толстого кишечника доктора используют специальный аппарат, который называется колоноскоп. Он имеет тонкую трубку, изготовленную из высококачественных натуральных материалов, на конце которой располагается видеокамера.

При введении аппарата в кишку изображение передается на монитор, и доктор легко может просматривать полость кишечника. Процедура обычно безболезненная, но в то же время не очень приятная.

Для проведения обследования кишечника, пациента укладывают набок так, чтобы колени были подтянуты к животу, такая поза самая удобная для подобной процедуры. Затем медленно вводят колоноскоп в анальное отверстие. В какой-то момент врач переворачивает пациента на спину и продолжает процедуру. Такая мера необходима для дальнейшего легкого продвижения аппарата, когда он достигает определенного изгиба кишечника.

Допустима ли во время месячных колоноскопия?

Обычно при назначении колоноскопии доктор не берет во внимание менструальный цикл пациентки, однако, женщине лучше самостоятельно учесть и сопоставить критические дни с процедурой.

Анатомических медицинских противопоказаний к диагностике при месячных нет. Вопрос о том, можно ли делать колоноскопию при месячных, вызван скорее психологическими факторами. И если женщина чувствует себя некомфортно, а срочного направления на процедуру нет, то пациентка вполне может попросить доктора перенести процедуру до окончания критических дней.

Но следует знать, что при подозрениях на некоторые патологии, например, эндометриоз, врач всегда назначает процедуру именно на первые дни месячных.

В любом случае колоноскопия во время месячных никакой опасности не несет. Она проводится на протяженииминут практически по такому же плану, что и в обычные дни.

Подготовка к проведению обследования толстого кишечника

Перед процедурой очень важно выполнить все рекомендации доктора и правильно подготовиться. При несоблюдении всех правил может потребоваться повторное проведение такого не очень приятного обследования.

Немаловажно предварительно обсудить с врачом тему менструального цикла, возможны противопоказания в некоторых случаях при месячных. Важно понимать, что каждый момент требует индивидуального подхода и обсуждения.

Для качественного и информативного обследования кишечника посредством колоноскопа, требуется принять следующие подготовительные меры:

Очистка кишечника с помощью клизмы или посредством слабительных и абсорбирующих средств.
Подготовительная диета, которая способствует очистке стенок кишечника и сокращению объема образования каловых масс.

Перед колоноскопией примерно за неделю необходимо исключить из рациона хлебобулочные изделия, а также некоторые овощи и фрукты, вызывающие газообразование.

За три дня до обследования дополнительно из рациона питания полностью убираются продукты, содержащие клетчатку.

Употреблять пациент может белое мясо в малом количестве, кисломолочные продукты, бульоны мясные и овощные, но свежие овощи и фрукты есть уже нельзя. В последние сутки можно поесть за 12 часов, до проведения обследования толстого кишечника.

При менструации подготовительные этапы точно такие же, дополнительные меры не требуются.

Показания к обследованию

Назначение процедуры часто происходит при подозрениях на различные патологии кишечника, например:

язва или механическая травма стенки толстого кишечника;
обследование слизистой толстой кишки, при подозрении на возможные опухолевые образования;
наличие кровотечения из кишечника по неизвестным причинам;
контроль состояния толстого кишечника после хирургического вмешательства.

Помимо указанных причин бывают и прочие показания, которые устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Однако существуют некоторые противопоказания, как и у любой другой процедуры.

Когда колоноскопия противопоказана

Проведение обследования толстого кишечника всегда может назначаться только специалистом. Противопоказания к процедуре бывают связаны с различными особенностями и состояниями организма пациента, когда колоноскопия опасна для жизни или здоровья человека.

Среди основных противопоказаний учитываются следующие:

тяжелое общее состояние;
очень плохая свертываемость кровяной плазмы;
тяжелые сердечные и легочные заболевания;
период острого воспалительного процесса в организме;
ОРВИ, ОРЗ, грипп;
внутрибрюшное кровотечение;
беременность (процедура может быть показана только в самых экстренных случаях);
менструация (только при сильных и болезненных кровотечениях, в остальных случаях месячные процедуре не мешают).

Процедуру производит доктор-эндоскопист. Процесс видеоисследования может записываться в целях более тщательного медицинского анализа и точности в установлении диагноза.

После процедуры

В некоторых случаях после проведения колоноскопии наблюдаются кровяные выделения из анального отверстия в умеренном количестве. Подобное явление считается нормой и его не следует опасаться.

Если кровотечения возникли обильные и не проходят в течение 3 дней следует немедленно отправляться к врачу. Также на протяжении некоторого времени воздух, который попал в кишечник при проведении колоноскопа будет отходить.

Может возникнуть ощущение вздутия живота, такие побочные моменты процедуры также считаются нормальными.

Вопросы

Вопрос: Можно ли делать ирригоскопию во время месячных?

Можно ли делать ирригоскопию во время менструаций?

Да, ирригоскопию во время месячных делать можно. Сама по себе менструация не является противопоказанием к производству данной диагностической процедуры. Просто ирригоскопия в ходе менструации доставляет женщине дополнительные неудобства, связанные с кровотечением и необходимостью усиленной гигиены. Однако при необходимости диагностическое исследование вполне может быть выполнено во время месячных.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника?

В медицине используются разные способы диагностики, позволяющие получить объективную информацию о состоянии толстого кишечника пациента.

Ирригоскопия представляет собой исследование кишечника, которое проводится с помощью сернокислого бария.

Вещество вводится через прямую кишку посредством клизмы, что выявляет патологии и дает возможность поставить диагноз без компьютерной томографии.

Показания к проведению

Боль в заднем проходе;
Регулярный запор или диарея;
Язвенный колит;
Болезнь Крона;
Выделение слизи, крови или гноя из заднего прохода;
Свищи;
Нарушение формирования кишечника;
Подозрение на опухоль;
Дивертикулез.

В каждом конкретном случае врач решает, что лучше - ирригоскопия или колоноскопия, в зависимости от предварительного диагноза.

Пациенту будут даны подробные указания относительно того, как подготовиться к процедуре в домашних условиях, рассказано, как проводится исследование и что показывает ирригоскопия.

Как проводится?

Кишечник обладает важными для организма функциями, однако из-за своего строения его обследование еще не так давно было затруднено, пока не появилась ирригоскопия кишечника.

Что это такое? Ирригоскопия – это исследование кишечника с помощью раствора, полностью безопасная и безболезненная процедура, во время проведения которой пациент чувствует легкий дискомфорт.

Его вызывает введение средства, оттеняющего контуры кишечника и позволяющее зафиксировать их на рентгеновских снимках.

Процесс обследования выглядит так:

Пациент ложится на кушетку набок.
Ему вводят препарат с помощью небольшой трубки.
После этого делаются несколько снимков, для чего используется специальное устройство для ирригоскопии.
При необходимости врач может посмотреть процедуру на видео, чтобы получить наиболее точную информацию.

По времени исследования занимает от 15 до 45 минут. Доза облучения во время выполнения процедуры минимальна, поэтому она считается одним из наиболее безопасных методов диагностики.

Сернокислый барий подается при помощи аппарата Боброва для ирригоскопии, состоящего из банки и 2 трубочек. Конец одной из трубок представляет собой грушу, с помощью которой воздух подается в банку. Вещество заполняет кишечник, позволяя врачу выполнить снимки всех отделов. Для этого пациенту нужно несколько раз поменять положение (лечь на живот, спину, бок).

После извлечения трубки кишечник опорожняется, и его заполняют воздухом. Это дает дополнительную возможность провести детальный осмотр стенок.

Подготовка к ирригоскопии

Предварительная подготовка к ирригоскопии кишечника может проводиться как в домашних условиях, так и в стенах стационара.

Точность результатов напрямую зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка к процедуре.

Пациенту нужна диета перед ирригоскопией и очищающие манипуляции (клизмы, препараты).

Подготовительная диета представляет собой отказ на несколько суток от продуктов, которые могут вызвать вздутие. Сюда относятся свежие овощи и фрукты, черный хлеб, зелень, некоторые крупы.

Желательно готовить себе блюда на пару или запеченные в духовке. Накануне исследования исключается ужин и утренний прием пищи. Из напитков можно употреблять куриный бульон, чай и компот.

Если подготовка к обследованию предстоит ребенку, то желательно в последний день перед ним убрать прогулку на свежем воздухе, чтобы не стимулировать аппетит.

В качестве очистительных процедур может применяться как подготовка клизмами, так и прием специальных препаратов.

Подготовка к ирригоскопии с Фортрансом предполагает прием препарата, который наиболее подходит для очищения кишечника. Обычно его начинают пить после обеда и заканчивают перед сном. Например, если процедура утром, подготовка Фортрансом начинается в 16:00 и заканчивается около 22:00.

Очищение кишечника перед ирригоскопией

Для очищения кишечника перед ирригоскопией используются специальные препараты с мощным слабительным эффектом.

Кроме Фортранса, врач может назначить более современное средство Флит фосфо-соду. При его использовании не нужно тратить на подготовку весь день и пить 4 л неприятной на вкус жидкости, как в случае с Фортрансом и его аналогами.

Нужно просто выпить стакан средства вечером (первая доза) и с утра (вторая доза), после чего происходит быстро и эффективное очищение. Однако, средство имеет много побочных эффектов и может вызывать обезвоживание, судороги, аритмию, нарушить почечную функцию.

Пациенту не требуется повторная очистка кишечника после процедуры. Если проводилась ирригоскопия с барием, в период очищения кишечника фекалии могут быть белесого цвета. Как правило, организм очищается от этого за сутки-двое. Чтобы ускорить этот процесс, пациенту рекомендуется пить больше чистой воды.

Если после процедуры наблюдается повышенное газообразование, можно перед сном выпитьтаблеток активированного угля (в зависимости от веса). Это поможет освободить кишечник от газов.

Противопоказания

Существуют немногочисленные противопоказания относительно применения этого метода:

Тахикардия;
Язвенный колит;
Дивертикулит;
Перфорация стенки кишечника;
Токсический мегаколон;
Беременность.

При менструации проводить процедуру не возбраняется. Нежелательна половая связь перед ирригоскопией, особенно для девушек.

Где делают?

Ирригоскопия является востребованным методом диагностики, поэтому выполняется практически в каждом медицинском центре.

Цена услуги зависит от уровня клиники и в среднем составляет от 2000 до 5000 рублей. На стоимость влияет квалификация врача, который ее проводит.

Медицинские учреждения Москвы, где делают ирригоскопию:

Международный медцентр «ОН КЛИНИК».
Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника».
Сеть клиник «Мать и дитя».

Разница между колоноскопией и ирригоскопией

Для максимально точной диагностики проблем с кишечником применяется ирригоскопия или колоноскопия. Оба метода позволяют выявить патологии на протяжении толстой кишки, однако по технике они кардинально отличаются друг от друга.

В чем отличия ирригоскопии и колоноскопии?

В первом случае исследование толстой кишки производится рентгенологически, для чего используется устройство для ирригоскопии и кишечных промываний.
Колоноскопия представляет собой эндоскопическое обследование. В толстую кишку вводится специальная камера, подсоединенная к гибкой тонкой трубке. С помощью нее доктор проводит осмотр внутреннюю поверхность толстой кишки и отмечает патологические изменения.
Еще одна разница между ними заключается в том, что колоноскопия кроме обследования позволяет осуществлять дополнительные манипуляции, например, остановку кровотечения, удаление полипа, восстановление просвета кишки в зоне сужения и прочее. В ходе этой процедуры можно также взять биопсию или проконтролировать качество лечения.

Каждый врач решает, что будет информативнее - ирригоскопия или колоноскопия в конкретной ситуации пациента, основываясь на его жалобах и предварительном диагнозе.

Подготовка пациента к колоноскопии помимо соблюдения специальной диеты подразумевает проведение нескольких очистительных клизм.

Несмотря на появление таких новейших диагностических методик, как МРТ и компьютерная томография, ирригоскопия остается актуальной для исследования кишечника и получения информации о состоянии больного.

Отзывы пациентов

Антон, 35 лет: «Делал ирригоскопию в частной клинике по направлению от своего гастроэнтеролога. Подготовка была неприятнее всего остального, так как пришлось пить препарат «Фортранс», и действовал он довольно долго. Обследование занимает минут 20, это не больно, но ощущается, как вводят раствор. Когда все закончилось, я поехал на работу, и никакого дискомфорта в течение дня не ощущал».

Анна, 42 года: «По сравнению с колоноскопией ирригоскопия более щадящая, но не менее информативная. К сожалению, мне пришлось пройти в свое время обе процедуры, поэтому есть, что сравнивать. Перед ирригоскопией был выбор: чистить кишечник клизмой или пить лекарство по схеме. Выбрала клизму, так как мне показалось это быстрее и проще. Сама ирригоскопия показалось быстрой: легла на кушетку, ввели вещество, на экране появилось изображение, выкачали раствор и ввели воздух (это было немного неприятно). Потом несколько минут пришлось провести в туалете».

У моего мужа случилось также, видимо кому то они все же не подходят(

Здраствуйте у меня была операция 6 дней назад, проблема с мочеиспусканием осталась по сей день, вечером.

Копирование материалов с сайта запрещено без ссылки на источник.

Что такое ирригоскопия кишечника и как она проводится?

Если вдруг вы обнаружили, что у вас какие-то проблемы с кишечником, то в таком случае не стоит избегать или игнорировать эту проблему. На сегодняшний день в медицинских учреждениях предлагают широкое разнообразие исследований и способов диагностирования, которые помогут обнаружить проблемы и установить причину их возникновения. Одним из востребованных способов является ирригоскопия кишечника.

Что это такое?

Ирригоскопия является рентгенологическим способом диагностирования кишечника. Для проведения диагностики используют барий сульфат.

Начинать диагностику кишечника сразу нельзя. После приема сернокислого бария должно пройти какое-то время, чтобы средство поступило в слепую кишку, а оттуда прошлось по всему кишечнику. Продвижение вещества происходит как минимум за 3-4 часа, а иногда на это требуется и 4-6 часов. Только черезчасов смесь попадает в прямую кишку. И когда барий сульфат достиг прямой кишки, можно начать проводить диагностику кишечника.

Стоит отметить, то в кишечнике введенное средство не всасывается, а в течение суток выводится из организма в первоначальном виде.

Проведение этого исследование очень важно, так как с помощью ирригоскопии можно определить текущее состояние сигмовидной кишки - ее расположение и длину. Ей характерна самая высокая степень подвижности. Решающее значение этот метод имеет при диагностировании опухолей, язв и дивертикулеза.

Помимо всего прочего ирригоскопия кишечника применяется для подробного изучения рубцовых сужений, врожденных пороков развития кишечника, аномалий и так далее.

Показания к процедуре

Ирригоскопия - это один из способов диагностирования кишечника, с помощью этой процедуры можно установить точный диагноз, в случае, когда у пациента проявляются такие симптомы, как:

боли, возникающие от прямой кишки по направлению к толстой кишки;
кровотечения из прямой кишки;
выделения в виде гноя или слизи;
регулярные запоры и поносы.

Данный диагностический способ используют также в том случае, если невозможно провести исследования с помощью колоноскопии, или же в ходе диагностирования этим способом были получены неточные результаты.

Если вам назначили именно ирригоскопию, то показания к процедуре должны быть сопоставлены с противопоказаниями к применению этого метода. В случае, когда есть какие-то противопоказания, доктор обязан применить другие способы диагностирования.

Противопоказания

Ирригоскопия имеет определенные противопоказания. Выполнение данной процедуры противопоказано в следующих случаях:

беременность;
стремительно развивающийся язвенный колит;
при наличии болезни сердечно-сосудистой системы, а также другие заболевания, которые могут отразиться не самым лучшим образом на состоянии пациента;
мегаколон, имеющий токсический характер.

Не стоит нарушать нормы и правила, иначе это отразиться на состоянии больного.

Что показывает ирригоскопия?

Для того чтобы понять, как и что показывает ирригоскопия, необходимо знать об особенностях этого метода. Данная процедура подразумевает под собой введение специального вещества в толстую кишку для дальнейшего производства рентгеновских снимков.

Основной принцип этого диагностического метода заключается в том, что вводимое вещество - барий сульфат, распределяется по всему участку кишечника равномерно.

На снимке сразу можно будет увидеть, если нарушена нормальная структура кишечника, а конкретно, если на ее участках обнаружены полипы, новообразования и другие нарушения.

Подготовка к ирригоскопии кишечника

Проведение ирригоскопии не начнется, пока больной не пройдет предварительную подготовку перед процедурой. Подготовка проводится при любых исследованиях, поэтому это вполне нормально.

В чем же заключается подготовка к ирригоскопии?

За несколько дней до процедуры необходимо исключить некоторые продукты питания из своего рациона, которые могут спровоцировать вздутие кишечника. Противопоказано принимать в пищу овощи, как в сыром, так и готовом виде, зелень, некоторые каши, а именно овсянку, перловку. Не рекомендуется употреблять фрукты, хлеб (черный и серый). Употреблять можно только ту пищу, которая приготовлена на пару или варенная. За день до процедуры следует отказаться от ужина, а в день проведения процедуры откажитесь от завтрака.
Очистите кишечник. Эффективнее всего это можно сделать с помощью специальных средств слабительного характера. Принимать такие препараты необходимо по определенной схеме. Начинать прием следует за день до процедуры.
Очистить кишечник, применив клизму. Делать ее необходимо за день до ирригоскопии. Если до этого вы не практиковались и ни разу не имели дела с клизмами, то нет смысла в проведении таких манипуляций. За день до процедуры вы не научитесь ставить клизму.

Как проводится ирригоскопия

Процедура ирригоскопии длится не более, чем 45 минут и практически не вызывает болевых ощущений. Перед началом процедуры больному вводят барий сульфат, который является специальным контрастным веществом. Перед вводом его разбавляют водой, нагревают полученную смесь и вводят при помощи аппарата Боброва.

Когда смесь введена и заполнила кишечник, то доктор приступает выполнению снимков. После того, как смесь полностью распределилась, то специалист может оценить состояние кишечника, а именно его форму, расположение и диаметр просвета.

Заключительный этап ирригоскопии включает в себя применение метода двойного контрастирования, в ходе которого кишку заполняют воздухом. Таким образом, можно детально оценить состояние кишечника.

Можно ли делать при месячных

Месячные не являются противопоказанием к проведению ирригоскопии. То есть, во время месячных выполнение данной процедуры возможно. Однако это доставит массу неудобств женщине, но если есть необходимость, то процедура будет выполнена во время месячных.

Диета перед ирригоскопией кишечника

Как уже упоминалось, перед процедурой необходимо пройти подготовку, которая заключается в соблюдении строгой диеты. За несколько дней до исследования из своего рациона необходимо исключить такие продукты питания:

Овощи (капуста, помидоры, морковь, зелень)
Фрукты (яблоки, абрикосы)
Черный и серый хлеб
Овсяную, пшенную и перловую каши

Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше?

Ниже представлена сравнительная таблица, которая позволит определить, что же лучше: ирригоскопия или колоноскопия.

Каждый из предложенных методов имеет свои преимущества, и какой из них выбрать - зависит от того, на что вы жалуетесь.

Стоимость проведения ирригоскопии в Киеве составляет от 300 гривен. В Москве данная процедура будет стоить около 6000 рублей, в зависимости от того, к какому специалисту вы попадете.