Конизация показания. Радиоволновая конизация шейки матки. Хирургическая конизация шейки матки

Конизация шейки матки – это операция, при которой проводится конусовидное иссечение пораженных тканей. Процедура выполняется с лечебной и диагностической целью при различных заболеваниях, когда иные методы оказались неэффективными или не могут использоваться по каким-либо причинам. До недавнего времени конизация проводилась обычным скальпелем. В современной гинекологии активно применяются радиоволны и иные методики для получения быстрого и гарантированного результата.

Радиоволновая конизация шейки матки – это иссечение участка нужного размера с помощью электромагнитных волн. Цель такого лечения – устранить патологический очаг (эрозию) и избавить женщину от возможных последствий этой патологии. Радиоконизация признана одним из самых эффективных и безопасных методов терапии и считается лучшим вариантом для молодых нерожавших женщин.

Преимущества радиоволновой конизации шейки матки

По сравнению с классической методикой манипуляция имеет ряд преимуществ:

  • Малая инвазивность: радиоволны направляются прицельно на патологический очаг, здоровые ткани не затрагиваются;
  • Возможность применения у нерожавших женщин: после процедуры не нарушается структура шейки матки, не остается рубцов;
  • Низкий риск осложнений;
  • Минимальный риск кровотечения: раневая поверхность обрабатывается непосредственно во время процедуры, сосуды коагулируются;
  • Радикальное удаление пораженных тканей в один этап;
  • Возможность получения тканей для гистологического исследования;
  • Безболезненность;
  • Короткий реабилитационный период (4 недели);
  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.

Все эти факторы делают радиоконизацию методом выбора для лечения патологии шейки матки у женщин, планирующих беременность.

Радиоконизация предусматривает удаление патологического участка шейки матки конусообразной формы с захватом здоровых тканей.

На заметку

В качестве альтернативы врач может предложить лазерную конизацию – эффективный, комфортный и безопасный метод лечения.

Показания для операции

Конизация относится к хирургическим методам лечения заболеваний шейки матки. В клинической практике могут применяться различные приемы конусовидного иссечения тканей:

  • Ножевая – традиционное иссечение тканей скальпелем;
  • Лазерная конизация;
  • Радиоволновая конизация.

На заметку

Отзывы пациенток однозначно говорят о том, что радиоволновая и лазерная конизации переносятся значительно лучше и обычно протекают без осложнений.

Показания для конизации:

  • Дисплазия шейки матки II и III стадии (ЦИН);
  • Рецидивирующая дисплазия I степени, не поддающаяся терапии иными методами;
  • Эрозия шейки матки с выраженными рубцовыми деформациями;
  • Невозможность визуализации зоны трансформации при кольпоскопии;
  • Распространение патологического процесса в цервикальный канал;
  • Рак in situ (0 стадия, неинвазивный рак, то есть не выходящий за пределы эпителия) – в отдельных случаях.

Одним из показаний к проведению конусовидного иссечения тканей является развитие дисплазии шейки матки, которая может со временем перерасти в злокачественное образование.

Возможность применения того или иного метода конизации зависит от технического оснащения клиники и квалификации врача. Современные медицинские центры стараются предложить своим пациенткам конизацию шейки матки радиоволновым методом. Это один из самых эффективных и безопасных способов хирургического лечения, позволяющий радикально решить проблему без последствий для репродуктивного здоровья.

На заметку

Вопрос о применении того или иного метода воздействия всегда решается индивидуально исходя из тяжести состояния пациентки и наличия сопутствующей патологии.

При осложненной эрозии, эктропионе, лейкоплакии и других заболеваниях обычно сначала используют консервативные способы (прижигание шейки матки радиоволнами и пр.). Отсутствие эффекта – повод для назначения радиоволновой конизации шейки матки.

Противопоказания к оперативному лечению

Радиоволновая конизация не выполняется при таких состояниях:

  • Воспалительный процесс на шейке матки;
  • Инвазивный рак;
  • Беременность (операция проводится после рождения ребенка и завершения периода лактации).

При беременности радиоволновая конизация противопоказана.

Довольно часто заболевания шейки матки (дисплазия, эктропион) сочетаются с цервицитом – воспалением цервикального канала. Кроме контактных кровотечений, появляются обильные вагинальные выделения с неприятным запахом, отмечаются зуд и жжение во влагалище. Цервицит не только утяжеляет течение болезни, но и способствует развитию осложнений. Если провести конизацию на фоне активного воспаления, можно получить распространение инфекции в вышележащие органы – матку и придатки. Операция назначается только после полного излечения цервицита.

При инвазивном раке, проникшем за пределы слизистого слоя, радиоконизация не эффективна. В этой ситуации единственным методом лечения может оказаться удаление матки (гистерэктомия).

Подготовка к лечению радиоволновым методом

Перед проведением процедуры женщина обязательно должна пройти полное обследование:

  • Мазок на онкоцитологию;
  • Кольпоскопия;
  • Биопсия (по показаниям);
  • Обследование на ИППП и в том числе на вирус папилломы человека (при подозрении на сопутствующее инфекционное поражение).

После обследования врач выставляет окончательный диагноз и определяется с тактикой лечения. Если будет принято решение проводить радиохирургическую конизацию шейки матки, назначаются такие анализы:

  • Обзорный мазок на флору;
  • Бактериологический посев из цервикального канала.

С помощью обзорного мазка оценивается состояние микрофлоры мочеполовой системы женщины и выявляется присутствие патогенных микроорганизмов.

Эти обследования также могут быть проведены еще на этапе первичной диагностики для поиска причины эрозии. Далее дополнительно назначаются такие анализы:

  • Биохимический анализ крови;
  • Общие анализы крови и мочи;
  • Коагулограмма;
  • Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • ЭКГ и консультация терапевта.

Схема проведения радиоконизации и суть процедуры

В большинстве случаев операция выполняется под местной анестезией. Для обезболивания в шейку матки делают укол анестетика: 0,1% лидокаин вместе с адреналином (для уменьшения кровоточивости). В особых ситуациях процедура может быть проведена под кратковременным наркозом.

Радиохирургическая конизация шейки матки назначается в первую середину цикла. Оптимально делать операцию на 5-7 день. Если у женщины менструации продолжаются около 6-7 дней, процедура переносится на другое время. В день операции никаких менструальных выделений быть не должно.

На заметку

Женщинам в менопаузу конизация выполняется в любое время.

Ход операции:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Шейка матки обнажается в зеркалах, инструмент фиксируется;
  3. Выделения из влагалища удаляются ватным тампоном;
  4. Проводится кольпоскопия: фиксируются патологически измененные участки шейки матки, определяется зона конизации;
  5. Выполняется местная анестезия;
  6. Подключаются электроды, подготавливается радионож;
  7. Патологический участок конусовидно иссекается радиоволновым ножом. Во время операции врач захватывает измененные ткани на шейке матки и 1/3 или 2/3 части цервикального канала;
  8. Удаленная ткань захватывается пинцетом;
  9. Полученный материал направляют в лабораторию на гистологическое исследование;
  10. Кровоточащие участки коагулируются.

В ходе радиохирургической конизации осуществляется подключение электрода-паруса, а затем радионожом иссекается патологический участок.

Вся процедура занимает около 15-20 минут. После радиохирургической конизации швы на шейку матки не накладываются, поскольку остановка кровотечения проводится непосредственно во время процедуры. Благодаря этому уменьшается период восстановления и значительно снижается риск послеоперационных осложнений.

На заметку

Отзывы о проведении радиоконизации указывают на то, что большинство пациенток хорошо переносят эту процедуру. Это не больно, и все, что испытывает пациентка во время операции, – некоторый дискомфорт внизу живота (при условии адекватной анестезии). Шейка матки заживает быстрее, чем при использовании других схем лечения, и уже спустя 4 недели женщина может вернуться к привычному образу жизни. В первые две недели после операции могут быть незначительные сукровичные выделения, которые не причиняют существенного дискомфорта. Осложнения после радиохирургической конизации отмечаются довольно редко.

Для проведения радиоволнового лечения используется современный аппарат «Сургитрон». С его помощью проводится не только конизация, но и радиоволновая петлевая эксцизия – захват небольшого участка шейки матки тонкой проволочной петлей.

На заметку

Между понятиями конизация и эксцизия небольшая разница. Обычно об эксцизии (или конусовидной эксцизии) говорят тогда, когда необходимо удалить небольшой участок шейки матки вместе с нижней частью цервикального канала. В зарубежной литературе эта процедура носит название LEEP. Термин «конизация» корректен при удалении половины или 2/3 цервикального канала, и для этой процедуры применяют радионож. Техника выполнения схожа, разница заключается лишь в используемых инструментах.

Фото шейки матки до и после радиоконизации можно увидеть ниже.

Восстановление после процедуры радиоконизации длится от 4 до 8 недель.

Преимущества использования аппарата «Сургитрон»:

  • Низкий риск развития воспаления и ожога раневой поверхности (температура тканей в месте разреза не превышает 55 °C);
  • Все манипуляции проводятся мягко, без усилий, что исключает сдавление и смещение тканей;
  • Возможность одновременного рассечения тканей и остановки кровотечения;
  • Операция проводится в «сухой ране» без кровотечения, что улучшает визуализацию патологического очага;
  • Бесконтактность – низкий риск инфицирования;
  • Возможность прицельного воздействия на патологический очаг – здоровые ткани не повреждаются;
  • Процедура может проводиться в непосредственной близости от кровеносных сосудов и нервов.

В качестве альтернативы «Сургитрону» может применяться аппарат «Фотек».

Радиохирургическая конизация шейки матки выполняется, в том числе, аппаратом отечественного производства «Фотек».

Стоимость радиохирургической конизации зависит от региона и статуса клиники. В Москве цена на операцию составляет 25-40 тысяч рублей, в регионах стоимость может быть ниже. Если в женской консультации установлен радиоволновой аппарат, процедура может быть сделана бесплатно по полису ОМС.

Для скорейшего выздоровления женщине следует придерживаться некоторых правил в течение первого месяца после процедуры:

  • Запрещена половая жизнь до полного восстановления слизистой оболочки шейки матки (в среднем 4 недели);
  • Не рекомендуется поднимать тяжести (более 5 кг), заниматься активными видами спорта, физически перенапрягаться;
  • Запрещено посещать бассейн, баню, сауну, лежать в горячей ванне;
  • Нельзя пользоваться тампонами, проводить спринцевания;
  • Не следует принимать какие-либо препараты без назначения врача.

В среднем заживление шейки матки происходит за 4-5 недель. Долго заживает шейка матки в том случае, если женщина не соблюдает рекомендации врача и нарушает предписанные запреты.

Послеоперационный период: норма и патология

В первые дни после радиоволновой конизации шейки матки идут сукровичные выделения из половых путей. Постепенно объем выделений уменьшается, и к третьей неделе они полностью проходят. Возможно появление специфического запаха от выделений – не слишком резкого, но неприятного. К концу первого месяца после операции все выделения должны полностью прекратиться.

Тянущие боли внизу живота могут возникать непосредственно во время процедуры, а также в течение первой недели после операции. Боли слабые, локализуются над лоном по центру, не сопровождаются значительным ухудшением состояния. Если терпеть боль не хочется, можно принять Но-шпу или Нурофен (не более 3 дней подряд).

Радиоконизация шейки матки не оказывает существенного влияния на менструальный цикл, и у большинства женщин менструации приходят в срок. Может отмечаться незначительная задержка до 3-5 дней. По отзывам, первые месячные могут прийти обильные и болезненные, но в дальнейшем цикл полностью восстанавливается.

Как правило, менструальный цикл после процедуры радиоконизации шейки матки возобновляется в срок.

Общее состояние после операции обычно удовлетворительное. Некоторые женщины отмечают повышение температуры тела до 37-37,5 °C. Температура держится не более трех дней, жаропонижающие средства не назначаются.

Умеренные тянущие боли внизу живота, сукровичные вагинальные выделения и незначительная задержка менструации – это нормальное явление после перенесенной конизации.

Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Не прекращающиеся или усиливающиеся кровотечения из половых путей (обильное, со сгустками);
  • Сильная боль внизу живота;
  • Повышение температуры тела более 37,5 °C;
  • Появление гнойных выделений;
  • Обильные выделения с неприятным запахом через 3 недели после операции;
  • Задержка менструации более 7 дней.

Все эти симптомы указывают на возможное развитие осложнений и требуют обязательной консультации врача.

Контрольный осмотр врача после конизации проводится через 2 недели, кольпоскопия – через 4-6 месяцев. При хороших результатах обследования женщина должна посещать врача каждые 6 месяцев или чаще по показаниям.

Нежелательные последствия и осложнения

Конизация шейки матки радиоволновым методом может привести к развитию таких осложнений:

  • Кровотечение – крайне редкое осложнение, поскольку сосуды коагулируются непосредственно сразу после проведения разреза (1-2% случаев);
  • Инфицирование раны – встречается при несоблюдении правил личной гигиены или при наличии хронического цервицита в момент проведения операции (1-2%).

Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать различных инфекционных осложнений после операции.

Если по каким-то причинам конизация проводилась неоднократно, возрастает риск появления таких осложнений:

  • Рубцевание шейки матки;
  • Стеноз цервикального канала.

Применение современных методик позволяет снизить вероятность подобных последствий практически до нуля.

Беременность и роды после радиоконизации

В отличие от других методов лечения, после радиоконизации не возникает стеноз цервикального канала и не развиваются осложнения, способные повлиять на течение беременности и родов. Шейка матки заживает без образования рубцов. Цервикальный канал остается проходимым, и сперматозоиды без помех могут оплодотворить яйцеклетку. После проведенной терапии женщина может зачать ребенка. Рекомендуется планировать беременность спустя 2-3 месяца после операции.

Важно знать

Правильно проведенная радиоконизация не мешает зачатию, вынашиванию ребенка и естественным родам.

Радиоконизация шейки матки не сказывается на течении беременности и не мешает развитию плода. Поскольку рубцов на шейке матки не образуется, то развитие истмико-цервикальной недостаточности женщине не грозит. При отсутствии иных осложнений возможно благополучное вынашивание и рождение ребенка.

Роды после оперативного лечения проходят без осложнений. Женщина может благополучно родить ребенка через естественные родовые пути. Радиволновое лечение – это щадящий метод, который не оказывает негативного влияния на шейку матки, не мешает ее растяжению в родах и не препятствует появлению малыша на свет.

Благополучное течение беременности и родов во многом зависит от того, как прошел послеоперационный период. Если женщина соблюдала все рекомендации врача и регулярно наблюдалась у гинеколога, у нее весьма высоки шансы ощутить всю радость материнства без существенных проблем и осложнений.

Интересное видео о преимуществах радиоволновой конизации

Схематично: техника выполнения конизации шейки матки

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Конизация шейки матки – это операция, которая относится к малохирургической технике в гинекологии. Заключается в удалении участка конусообразной формы из шейки матки и части цервикального канала, отсюда и название операции. Конизация является одним из методов лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Когда назначается конизация

Конизация проводится при видимых патологических участках на шейке матки, а также при обнаружении дисплазии шеечного эпителия в мазках, которые берутся у женщин ежегодно на профосмотрах.

Основные состояния, при которых проводится конизация:

  • Наличие зон измененного эпителия при кольпоскопии.
  • Выявление атипичных клеток в мазках.
  • Дисплазия 2-3 степени по результатам морфологического исследования.
  • Эрозии.
  • Лейкоплакия.
  • Эктропион (выворот).
  • Полипы шейки матки.
  • Рубцовые деформации шейки матки после разрывов, травм, предыдущих манипуляций на шейке.
  • Рецидив дисплазии после электрокоагуляции, лазерной вапоризации, криодеструкции.

Все же основная причина, по которой женщина направляется на конизацию – это цитологически или гистологически выявленная дисплазия шейки матки. Дисплазия – это нарушение нормальной дифференцировки пластов многослойного эпителия. Считается, что дисплазия в большинстве случаев переходит в рак. В других классификациях (особенно за рубежом) можно встретить термин «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» (CIN), в которой выделяют три степени. Конизация проводится в основном при CIN II.

Цель операции

Поэтому основная цель операции конизации – это удаление участков, в которых уже запущен механизм ракового перерождения клеток и предотвращение развития рака шейки матки. Операция выполняет две задачи: диагностика и лечение.

  1. Удаляется участок слизистой с патологическими изменениями в пределах неизмененной ткани (захватывается здоровая ткань в границах 5-7 мм).
  2. Удаленный участок шейки направляется на патогистологическое исследование.
  3. Если при исследовании исключается инвазивный рак, а края удаленного конуса не содержат диспластических изменений, патология считается радикально излеченной.
  4. Если же при исследовании возникают сомнения в неполном удалении зоны дисплазии или наличии инвазивного рака, конизация считается диагностическим этапом. В этом случае планируется другое более радикальное лечение.

Подготовка к операции

Конизация планируется сразу после завершения очередной менструации (на 1-2 сухие сутки). Это делается потому, что в первую фазу цикла повышается уровень эстрогенов, которые способствуют пролиферации (усиленному восстановлению) эпителия и скорейшему заживлению.

Подготовиться нужно заранее. При планировании операции не менее чем за месяц проводится гинекологический осмотр, кольпоскопия, берутся мазки на микрофлору, на цитологию.

Возможно, будет назначено УЗИ органов малого таза и лимфоузлов. При необходимости врач может взять биопсию из наиболее подозрительного участка.

Если выявляется воспалительный процесс во влагалище, проводится соответствующее противовоспалительное лечение до получения нормальных результатов мазков.

За 2 недели до предполагаемой операции назначаются анализы:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Кровь на сифилис.
  • Антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам В, С.
  • Гемостазиограмма.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Флюорография (в течение года).
  • Электрокардиограмма.
  • Осмотр терапевта.

Не проводится конизация:

  1. При наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки.
  2. При подтвержденном биопсией инвазивном раке.
  3. При острых инфекционных заболеваниях.
  4. При плохо определяемых границах трансформации эпителия.
  5. Если границы патологии выходят за пределы технических возможностей лечения.
  6. При декомпенсациях хронических заболеваний (сердечной недостаточности, гипертонии, сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности).
  7. Нарушении свертываемости крови.

Какие бывают виды конизации

Конизации классифицируются по физическому фактору, с помощью которого удаляется участок ткани:

  • Ножевая.
  • Лазерная.
  • Криоконизация.
  • Электроконизация.

По объему выделяют:

  1. Экономную конизацию (конусовидную биопсию) – размер удаляемого участка не более 1-1,5 см.
  2. Высокую конизацию – с удалением 2/3 и более длины цервикального канала.

Ножевая конизация шейки матки

Участок шейки матки вырезается обычным скальпелем. До 80-х годов прошлого столетия ножевая конизация была основным методом получения диагностического материала при выявлении атипии в мазках.

В настоящее время проводится очень редко из-за высокой частоты осложнений (кровотечения, перфорации, образование грубых рубцов после операции). Осложнения после ножевой конизации отмечаются в 10% случаев (при других более современных методах – в 1-2%).

Однако именно ножевая конизация позволяет получить препарат для исследования более лучшего качества, чем при лазерном или электроволновом удалении. Поэтому этот вид конизации применяется в ряде клиник до сих пор.

Лазерная конизация шейки матки

Нужный участок удаляется при помощи воздействия высокоинтенсивного лазерного луча. Операция малотравматичная, почти бескровная и безболезненная.

Преимущества лазерной конизации :

Недостатки :

  1. Есть риск ожога окружающих здоровых тканей.
  2. В большинстве случаев требуется общий наркоз для максимальной иммобилизации (пациентка не должна двигаться).
  3. Метод достаточно дорогостоящий.

Радиоволновая конизация шейки матки

Другие термины: электроконизация, электроволновая конизация, диатермоэлектроконизация.

Для этих целей применяется аппарат радиоволновой хирургии «Сургитрон». Он представляет собой электрогенератор и набор различных электродов.

Деструкция тканей достигается воздействием высокочастотного переменного тока.

Еще более усовершенствованный метод радиоволновой конизации – это радиохирургическая петлевая эксцизия.

радиоволновая конизация шейки матки

Вырезается нужный участок при этом специально разработанным для этих целей петлевым электродом.

Врач выбирает электрод с петлей нужного размера (удаляемый участок должен на 3-4 мм превышать размеры патологического очага). На электрод подается высокочастотный ток. Путем вращения петлевого электрода по кругу вырезается участок шейки на глубину 5-8 мм.

Преимущества метода:

  • Может проводиться под местной анестезией.
  • Поврежденные кровеносные сосуды сразу коагулируются – риск кровотечения минимален.
  • Температура в зоне деструкции не превышает 45-55 градусов. При этом нет риска получить ожог окружающих здоровых тканей.
  • Позволяет взять участок ткани на исследование менее поврежденный, чем при лазерном методе.
  • Очень маленький процент осложнений.

На сегодняшний день этот способ конизации наиболее распространен.

Видео: радиоволновая конизация шейки матки

Криоконизация

Путем воздействия замораживающего действия оксида азота производится деструкция патологического очага. Метод безболезненный и достаточно недорогой. В нашей стране в настоящее время практически не применяется. Считается, что не всегда точно можно рассчитать мощность замораживающего фактора, а также не выполняется основная цель конизации – не остается участка ткани, который можно исследовать.

Как проводится операция конизации

Для этой операции не требуется длительное стационарное лечение. Она может проводиться в условиях дневного стационара или стационара одного дня.

Вся операция занимает не более 20 минут времени.

После операции

После проведенной конизации пациентка около 2-х часов находится в палате, затем она может идти домой.

Как правило, несколько дней отмечаются ноющие боли внизу живота (похожие, как при менструации). Выделения из влагалища после этой процедуры будут у всех. Но количество и сроки их могут быть разными. Обильных кровянистых выделений быть не должно. Обычно это прозрачные серозные выделения с примесью крови, или светло-коричневые, или мажущиеся. Выделения могут иметь неприятный запах.

У некоторых прекращение выделений отмечается через неделю, у некоторых продолжается до следующей менструации. Первая после операции менструация может быть обильнее, чем обычно.

Основные ограничения

Шейка матки после конизации представляет собой открытую рану. Поэтому как и для заживления любой раны, нужно минимизировать воздействия на нее. А именно:

  • В течение месяца не иметь вагинальных половых контактов.
  • Не пользоваться влагалищными тампонами.
  • Не принимать ванну (мыться под душем).
  • Не поднимать тяжести более 3-х кг.
  • Исключается баня и сауна.
  • Не плавать.
  • Избегать перегревания.
  • Не принимать препараты, препятствующие свертыванию крови (аспирин).

Как происходит заживление шейки

При неосложненном послеоперационном течении заживление шейки происходит достаточно быстро. Примерно на 7-10-е сутки отходит струп, покрывающий рану после коагуляции сосудов, и начинается эпителизация раны. Полное заживление происходит к 3-4 месяцу.

Обычно в это время и проводится повторный осмотр гинеколога. Если же женщина сомневается, что что-то идет не так, она должна обратиться к врачу раньше. Обычно эти моменты всегда обговариваются, и пациентка знает о подозрительных симптома х:

  1. Обильные кровянистые выделения, как при месячных
  2. Повышение температуры тела.
  3. Продолжающиеся выделения более 4-х недель или не снижение объема выделений к 3-й неделе.
  4. Жжение и зуд во влагалище.
  5. Появление болей внизу живота через какое-то время после операциии (боли в течение нескольких дней сразу после конизации – нормальное явление).
  6. Появление выделений после «сухого» периода.

Как правило, не требуется никаких дополнительных воздействий на шейку в этом периоде. Но в некоторых случаях могут быть назначены спринцевания или свечи.

Мазок на цитологию нужно взять через 3-4 месяца после операции и в последующем – каждые полгода в течение 3-х лет. Если атипичные клетки не выявляются, через 3 года можно проходить обычный профосмотр 1 раз в год.

Возможные осложнения

Осложнения при современных видах конизации наблюдаются достаточно редко (в 1-2%).

  • Кровотечения.
  • Присоединение инфекции с развитием воспаления.
  • Рубцовая деформация шейки матки.
  • Невынашивание беременности (самопроизвольные аборты и преждевременные роды).
  • Эндометриоз.
  • Нарушение менструального цикла.

Беременность после конизации

При различных патологических процессах в шейке матки у нерожавших женщин, или у женщин, которые планируют повторную беременность, должны выбираться максимально щадящие методы, по возможности без нарушения структуры шейки (коагуляция эрозии, полипэктомия).

Но если гистологически подтверждена дисплазия 2-3 стадии, конизация все же в этом случае неизбежна. При этом выбираются современные методы (лазерная и радиоволновая конизация), риск осложнений при которых минимален.

Планировать беременность после конизации желательно не ранее, чем через год после операции.

Как правило, конизация не влияет на способность к зачатию. Но иногда в случаях слишком обширной резекции тканей, повторных конизаций, осложненном течении возможно сужение цервикального канала вследствие развития спаек. Тогда процесс оплодотворения будет затруднен.

А вот на нормальное вынашивание беременности и естественные роды последствия конизации могут оказать негативное влияние намного чаще, чем на зачатие. Объясняется это тем, что операция все же несколько изменяет структуру шейки матки, она может укоротиться, может снизиться ее эластичность. Поэтому у женщин, перенесших конизацию, может наблюдаться невынашивание беременности до полного срока: шейка матки просто не выдерживает нагрузки, может раскрыться раньше срока.

Родоразрешение естественным путем у женщин, перенесших конизацию, возможно. Но врачи должны быть полностью уверены, что шейка матки достаточно эластична. На практике же почти всегда родоразрешение у таких женщин проводят с помощью кесарева течения. Акушеры опасаются неполноценного раскрытия шейки матки в процессе родов.

Отзыв - Анна

2017-06-03 13:45:13

Впечатление очень приятное от самой клиники и от работников клиники. Большая благодарность зав. Анистратенко Сергею Ивановича делавшему мне операцию по удалению миом за его профессиональную консультацию и саму благополучно проведенную операцию. У этого человека «золотые руки», хочется пожелать крепкого здоровья, счастья и всего самого хорошего. В общем от этой клинике можно сказать только хорошее, что сервис, качество и условия на высшем уровне ни смотря на то что клиника молодая. Персонал вежливый, готовят очень вкусно, в самой клинике чисто и аккуратно. Большая благодарность всем работникам! Желаю только дальнейшего профессионального роста и развития работникам и клинике оставаться на таком же уровне!

Отзыв - Елена

2017-07-24 13:40:15

Поступая в Клинику ощущала только страх. Познакомившись с врачами и сестрами успокоилась и поняла, что мне все хотят сделать как лучше. Словом. Была как на курорте, отношение отличное; если не дай Бог, что… обращусь только в клинику «Добрый прогноз» Довольна всем. Не умею говорить пишу как чувствую. Здоровья всем!!!

Отзыв - Елена

2017-07-27 13:36:12

Очень благодарна за внимание к пациентам деж.медсестёр и сан.персонала, очень вкусно и качественно было питание, очень дружный весь коллектив, я всем безмерно благодарна. Спасибо! Крепкого всем здоровья, добра Вам и процветания

Отзыв - Тамара

2017-06-02 13:23:07

Я Тамара Йосифовна, жительница г. Запорожья перенесла операцию по коррекции недержания мочи в клинике «Добрый прогноз». И выражаю огромную благодарность всему коллективу, который работает в этой клинике – за обширную консультацию, за прекрасную моральную поддержку, за всестороннее и глубокое обследование всех врачей, а особенно врача УЗИ Рыжова Владимира Ивановича… За безотказное, грамотное и безукоризненное оказание медицинской помощи… Все сотрудники, клиники «Добрый прогноз» - очень внимательные, щепетильные, доброжелательные, а так же ответственные ко всем пациентам обратившимся со своими проблемами… Особо хочу отметить высокий профессионализм и грамотный подход к своей работе моего ведущего хирурга Анистратенко Сергея Ивановича; а также Волкова Владислава Владимировича – незаменимого анестезиолога и психолога – во втором лице и реанимационную мед.сестру Малецкую Викторию. Огромное Вам спасибо за Ваши золотые руки, светлую голову, доброе ангельское сердце и неотъемлевый профиссоональный труд. Низкий Вам поклон за то, что Вы есть на свете и безукоризненно помогаете другим. Все условия пребывания в клинике отличные. Питание великолепное – нет сравнения ни с одним широкопрофильным рестораном, кормят в клинике подомашнему- очень вкусно, изыскано и разнообразно… А уют и чистота, как в ЭДЭМе… Спасибо всем медсестрам – за доброту, внимание щепитильность и ответственность – низкий Вам поклон… А так же огромное спасибо техперсоналу – за идиальную чистоту, домашний уют, порядок, материнское внимание и тепло души. А так же хочется отметить всех девочек работающих в регистратуре, администратора Роскину Алену и Березанец Маринку – за быструю, глубоко подробную консультацию, за уважение и доброту к посетителям. Ёще хочется отметить и поблагодарить охранников: Евстафьева Александра и Слободянык Александра – за бдительность, трудолюбие, уважение ко всем и профессионализм. Человеческое спасибо дирекции, администрации и всем организаторам, создавшим этот светло-райский уголок под названием: клиника «Добрый прогноз». Моё пожелание, чтобы Ваш профессионализм не встречал преград, чтобы Ваша любовь к своей, очень нужной, профессии и огромное терпение к больным – никогда не угасло. А мы, обратившиеся к Вам, всегда уходили здоровыми, счастливыми и с теплом в душе. Дальнейшего Вам процветания, всесторонней любви и уважения. Мира и добра всем и безграничного профессионального развития.

Отзыв - Анна

2017-08-23 13:19:19

Враження лікування у клініці, що відповідає Європейським стандартам. Створити мережу клінік по всій Україні.

Отзыв - Татьяна

2017-07-24 13:15:23

Клиника высокого уровня: Потрясающий персонал. Замечательные доктора! Вкусная еда. Чистота палат и постельного белье.

Отзыв - Инна

2017-08-16 12:56:49

Большое спасибо за внимательное, чуткое отношение мед.персонала. не подозревала, что ещё существуют клиники с подобным отношением. Обстановка распологающая, открытая. Конечно же, всем своим знакомым и близким буду рекомендовать вашу клинику. Отдельное большое спасибо великолепному доктору, профессионалу своего дела Авериной Анне Александровне. Здоровья Вам, А.А., удачи и успехов! Процветания вашей клинике.

Отзыв - Галина

2017-09-13 12:49:15

Враження самі добрі, самі позитивні. Ірина Володимирівна лікар від бога, завжди підбадьорить, коректно пояснить. Рада що я потрапила зі своєю проблемою саме в цю клініку. Здоров’я всім, хто працює в цій клініці. На даний час Ви вже є найкращими! Лише не губіть те, що заслужили!

Отзыв - Оксана

2017-10-08 12:39:13

Від щирого серця дякую лікареві, та всьому персоналу клініки. Всі послуги були надані на самому високому рівні. Бажаю всім здоров’я благополюччя. Терпіння, наснаги, не здаватися при будь-яких трудностях.

Отзыв - Инна

2017-10-03 12:36:42

От всей души хочу выразить огромную благодарность всему персоналу клиники « Добрый прогноз». Особенно хочу сказать спасибо моему лечащему врачу Заболотину Валерию Александровичу который выполнил очень сложную операцию, при этом сохранил мне матку, семью, будущее. Хочу поблагодарить анестезиолога Юлию Григорьевну, я прекрасно себя чувствовала после общего наркоза, спасибо медсестричкам, которые следили за моим состоянием (спасибо медсестричке Вике, которая к каждому пациенту находила индивидуальный подход. Для меня очень важен профессионализм, доверие врачу, понимание, позитив, качественное лечение. Всё это я получила в клинике «Добрый прогноз» Хотелось бы у Вас рожать в будущем

Конизация назначается для того, чтобы удалить пораженный конусообразный участок шейки матки. Удаленные ткани в обязательном порядке проходят исследование на наличие раковых клеток. После проведенной процедуры женщина на протяжении 2х недель регулярно наблюдается у лечащего врача. Проводится радиоволновая конизация шейки матки сургитроном – радиоволновым хирургическим генератором.

Когда назначается процедура

Радиоволновая конизация – это воздействие электродами с высокочастотными электрическими разрядами. От обычной электрокоагуляции отличается тем, что имеет более высокие частоты подачи тока, предотвращает ожоги близлежащих тканей, сокращает время воздействия на орган.

Данная процедкра показана пациенткам, у которых есть подозрения на развитие гиперплазии 2 или 3 степени, разрастание раковых клеток как внутри шейки, так и снаружи. Для своевременного обнаружения патологических процессов рекомендуется ежегодно посещать гинеколога для стандартного осмотра.

Показания к назначению радиоволновой конизации:

  1. Лейкоплакия – ороговение слизистой.
  2. Образование полипов в области шейки.
  3. Эрозивные изменения.
  4. Наличие в мазке клеток атипичного характера.
  5. Эктропион – выворот слизистой в область влагалища.
  6. Наличие рубцов, появившихся после различных медицинских вмешательств, родов с разрывами, деформациями.
  7. После морфологического исследования обнаружение дисплазии 2 и 3 степени.
  8. Присутствие глубоко измененных участков эпителия, обычно выявленные при кольпоскопии.
  9. Рецидив дисплазии, который произошел после проведения , лазерной вапоризации или электрокоагуляции.

Самой распространенной причиной к проведению является развитие дисплазии. Это заболевание сопровождается поражением слизистой и более глубоких слоев шейки матки. Процедура показана от 2 степени дисплазии.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Перед конизацией необходимо провести спектр анализов, которые подтвердят или исключат инфекционную составляющую. В случае положительного результата сначала проводится антибактериальное лечение, затем повторная кольпоскопия. По подтверждается возможность безопасной конизации.

Процедуру широко применяют для устранения патологических процессов. Основным показанием к проведению конизации шейки матки является наличие эрозии и псевдоэрозии. К хирургическому вмешательству часто прибегают при наличии кисты, гипертрофии шейки матки, полипов и онкологии. Конизация применяется при положительном результате гистологического исследования.

Цитологический мазок позволяет провести обследование и выявить у женщины наличие онкологии. При подтверждении присутствия раковых и предраковых перерождений в обязательном порядке прибегают к хирургическому вмешательству. Проводится оно, может в один или несколько этапов, в зависимости от сложности ситуации.

Применяют этот вид операции и при дисплазии. Это состояние является предопухолевым. Обычно, оно протекает без выраженной симптоматики и никак не беспокоит женщину. Дисплазия способна спровоцировать развитие рака. Конизация является вполне безопасным методом удаления многих патологических процессов и новообразований.

Подготовка к конизации

Перед тем как начать хирургическое вмешательство, врачу необходимо иметь все данные касательно состояния женщины. Поэтому в обязательном порядке сдается общий анализ крови. Он позволяет оценить количественное содержание основных компонентов в ней и выявить их уровни. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Помимо общего анализа крови, сдается биохимический анализ, в том числе на сифилис, гепатит В и С. Необходимо сдать и мочу. Подготовка к конизации требует выполнения всех условий, в том числе проверки мазка на флору. Перед хирургическим вмешательством проделывается ПЦР-диагностика, биопсия и кольпоскопия.

Операция осуществляется впервые дни после менструации. Ее длительность составляет 15-30 минут. Проводят ее под контролем кольпоскопии. Петля электрода устанавливается на 5 мм выше зоны трансформации шейки матки. Сюда подается ток повышенной частоты, благодаря которому и происходит вырезание пораженного участка. По окончанию процедуры женщине необходимо некоторое время побыть под присмотром врачей. Для профилактики осложнений, проводится антибактериальная терапия. Если после оперативного вмешательства донимает выраженный болевой синдром, используют обезболивающие препараты.

Техника проведения

Первым делом проводится кольпоскопия, и устанавливаются границы очага. Затем подбирается петля, согласно размеру и форме пораженного участка. Пассивный электрод устанавливается на бедро или под ягодицы. Аппарат выставляется на мощность в 55 Вт. При выборе оптимальной цифры, нужно следить за петлей, она не должна искрить. При недостаточности мощности, возможно, ее «завязывание» в ткани. Таковой является начальная техника проведения процедуры.

Когда все будет правильно установлено, начинается хирургическое удаление. Желательно произвести устранение патологического участка в один тур петли. В некоторых случаях можно делать это в несколько этапов. Если это конусовидная эксцизия электрод следует повернуть по часовой стрелке на 360°. При этом шейка матки фиксируется пулевыми щипцами. После того как пораженный участок будет удален, кровоточащие сосуды коагулируют шаровидным электродом, мощность которого составляет 60 Вт. Если наблюдается поражение высокой степени, процедура заканчивается кюретажем эндоцервикса.

Как проходит операция?

Длительность операции и ее выполнение напрямую зависят от сложности ситуации. Так, она может быть проведена в один или несколько этапов. Эти этапы прекрасно проработаны и известны, поэтому проблем быть не должно. Проходит операция быстро, это касается как тяжелых случаев, так и простых. Максимальная длительность оперативного вмешательства составляет 30 минут. Ранее подобные операции делали с применением скальпеля, это были сложные и тяжелые процедуры.

В современных клиниках все производится путем использования современного оборудования. Чаще всего применяется петлевая электроконизация шейки матки. Есть и вовсе безболезненный способ операции это лазерная конизация. Однако она является дорогостоящей. Лазерное удаление требует применение не дешевого оборудования и помощи специально обученного персонала. Не все клиники могут похвастаться возможностью проведения операций такого уровня.

Высокая конизация шейки матки

Этот вид операции направлен на удаление конусовидного фрагмента шейки матки. Данный метод широко используется при дисплазии, особенно если амбулаторные способы лечения являются недоступными. Высокая конизация шейки матки является довольно серьезным вмешательством, операция по своей длительности занимает менее часа. Больную выписывают из стационара на следующие сутки. Данный вид вмешательства характеризуется риском развития осложнений. Прибегают к его помощи в тех случаях, когда невозможна криодеструкция или петлевая электроэксцизия шейки матки.

Размеры удаляемой части зависят от размера очага поражения. Необходимо учитывать тот факт, что конизация способна привести к стенозу канала шейки матки, что делает невозможным зачатие ребенка. Данная операция не применяется для женщин, желающих завести детей. После удаления пораженного участка его отправляют на экспертизу, дабы поставить окончательный диагноз.

Ножевая конизация шейки матки

Этот вид оперативного вмешательства применяется на сегодняшний день довольно часто. Основным его показанием является наличие дисплазии. Используют его также для удаления полипов, кист и прочих образований, в том числе и онкологии. Ножевая конизация шейки матки применяется в том случае, когда другие методы удаления недоступны. Это вмешательство является довольно сложным. Для его проведения должны быть серьезные основания.

Процедура не занимает более 30 минут. Достаточно подобрать петлю по размеру к пораженной области и начать ее удаление. Полученный участок сдается на гистологическое обследование. Это позволит поставить точный диагноз. Использовать метод конизации не рекомендуется женщинам, желающим в дальнейшем заводить детей. Одним из последствий процедуры является – стеноз канала шейки матки. Что в прямом смысле не позволит женщине забеременеть.

Радиоволновая конизация шейки матки

Перед тем как прибегнуть к данному исследованию, необходимо пройти несколько обязательных процедур. Все они направлены на изучение состояния женщины. Первым делом стоит сдать мазок на болезнетворную микрофлору. На сегодняшний день удалить любые патологические процессы или образования в шейке матки позволит радиоволновая конизация. Длительность оперативного вмешательства не составляет более 15 минут. С этой стороны операция считается быстрой, но на самом деле она очень сложная. Вся серьезность процедуры заключается в подборе оборудования. Проводят хирургическое вмешательство в определенные дни менструального цикла.

Радиоволновая конизация предполагает воздействие на пораженный участок тока. Под его гнетом атипичные клетки начинают гибнуть. Процесс заживления составляет 2-3 недели. На протяжении периода заживления запрещается принимать ванну, заниматься физической нагрузкой и исключить половые контакты.

Хирургическая конизация шейки матки

Эта методика является сравнительно безобидной и самой быстрой. Бояться хирургической конизации шейки матки – глупо. При необходимости ее стоит проводить. Этот метод позволит удалить пораженный участок и привести к скорейшему выздоровлению. В виду незнания последних методик проведения операций, конизация может быть радикальной. Это приведет к удалению большого количества ткани, что повлечет за собой повреждение матки. Поэтому проводить операцию необходимо исключительно в квалифицированных клиниках.

Использовать эту методику ни в коем случае нельзя при планировании беременности. После проведения операции женщина может отправиться домой спустя сутки. В некоторых больницах пациенток наблюдают на протяжении нескольких дней. Это однодневное хирургическое вмешательство, которое не характеризуется повышенной сложностью. Поэтому чрезмерная опека над пациенткой здесь ни к чему. Иногда операцию проводят даже под местной анестезией.

Радиохирургическая конизация шейки матки

Этот метод основан на удалении пораженного участка с применением волн высоких частот. Радиохирургическая конизация шейки матки

Выполняется без физического мануального давления, ткани дробить, тоже не стоит. Тончайшая проволока, именуемая хирургическим электродом, внедряется в пораженный участок. Под этим воздействием, ткани начинают выделять тепло, приводят к расхождению клеток в разные стороны. Таким образом, производится надрез.

Радиоволновое вмешательство позволяет удалить пораженный участок, не разрушая при этом ткани. После операции не остается никаких травм и следов, поэтому процесс восстановления не отягощен болями и рубцами. Главным преимуществом такой операции является стерилизующий эффект радиоволновой хирургии.

Специальное оборудование полностью исключает вероятность развития ожогов. После операции не остается никакой неприятной симптоматики. Отечность, боли и воспаление – остались в далеком прошлом. Современные методики удаления пораженных участков позволяют обойтись без этой «приятной» симптоматики.

Петлевая конизация шейки матки

Данная процедура получила название – LEEP. Ее широко применяют для выявления и удаления заболеваний шейки матки или влагалища. Петлевая конизация шейки матки используется и при наличии аномальных клеток, которые были выявлены посредством ПАП-теста. Эта процедура широко применяется и в диагностических целях.

Аномальные клетки, которые не относятся к числу раковых, могут быть идентифицированы как предраковые. Их появление является первым сигналом того, что в организме возможно развитие злокачественного образования.

Процедура LEEP позволяет удалить полипы, кисты и дисплазию. Часто конизация используется в диагностических целях, для осмотра женщин, ранее применяемых синтетический эстроген диэтилстильбэстрол. Эти представительницы прекрасно пола входят в группу риска по развитию злокачественных новообразований репродуктивной системы.

Данная процедура может повлечь за собой некоторые осложнения. Так, если возможно развитие инфекционных заболеваний, в виде попадания бактерий в шейку матки. Не исключается вероятность кровотечения, появления рубцов. Наконец, возможны проблемы с дальнейшим зачатием и беременностью.

Глубокая конизация шейки матки

Эта методика используется как с целью уточнения диагноза, так и лечения. Во время глубокой конизации шейки матки врач получает конусообразный кусок ткани. Его необходимо тщательно исследовать на предмет злокачественности. Это позволит уточнить состояние шейки матки. Гистологическое исследование направлено на выявление истинной причины появления поражения. Очертания конуса указывают на наличие дисплазии или инвазивного рака.

Проводится процедура исключительно впервые дни после менструации, обычно это 5-11 сутки. Это время является самым удобным, поскольку сохраняется высокая вероятность того, что пациентка не беременна. Наконец, в запасе имеется достаточно дней до начала следующей менструации. Этого периода вполне хватит для полного заживления и восстановления. Процедура проводится исключительно по показаниям лечащего врача.

Конизация шейки матки сургитроном

На сегодняшний день большинство оперативных вмешательств проводится с использованием аппарата Сургитрон. Его действие направлено на излучение волн в высоком диапазоне. Находятся они на кончике хирургического электрода. Под воздействием высокочастотных волн, ткани начинают вырабатывать тепло, что приводит к их расхождению. Конизация шейки матки сургитроном не сопровождается надрезами и ожогами. Эта процедура совершенно безопасная и не требует длительного периода реабилитации. После нее не остается рубцов, воспалений, отечности и боли.

Сургитроном можно устранить дисплазию, эрозию, деформацию шейки матки, папилломы, аденомы и прочие проблемы. Радиоволновой способ пришел на смену традиционным методам хирургического вмешательства. На сегодняшний день его применяют довольно часто.

Проводится операция также впервые дни после менструации, длительность ее не превышает 30 минут. После манипуляций женщина вполне может отправляться домой. Ее выписывают в этот же день. Несмотря на то, что аппарат не оставляет никакой негативной симптоматики, период восстановления все же есть. Он составляет 2-3 недели. В это время стоит отказаться от физической нагрузки и половых связей.

Результаты конизации шейки матки

После операции женщина чувствует себя прекрасно. Если конизация проводилась радиоволновым воздействием, выписка происходит в этот же день. В основном женщина может отправляться домой на следующие сутки. Результаты после конизации шейки матки просто поражают. Во-первых, эта методика является безболезненной и практически не приводит к развитию осложнений. Если это была радиоволновая конизация, то никаких побочных действий и быть не может. Этот метод позволяет избежать возможности развития рубцов, воспаления и отечности. Более того, после него не остается надрезов. Период восстановления короткий. Если была проведена конизация хирургическим или петлевым путем, есть риск появления осложнений. Возможно развитие кровотечения, попадание инфекции или проблемы с беременностью.

Осложнения встречаются крайне редко. Результаты после процедуры в большинстве случаев положительные. Окончательный вердикт после операции ставится на основе гистологического исследования. Результаты будут готовы спустя 1-2 недели.

Последствия

Любое оперативное вмешательство способно повлечь за собой серьезные осложнения. Развиваются последствия на фоне неправильного выполнения процедуры или некачественной работы. Иногда в ходе операции может быть занесение инфекция, которая начинает активно развиваться в полости матки. Это повлечет за собой выраженный воспалительный процесс и риск еще одного оперативного вмешательства.

Встречаются такие случаи, когда после процедуры начинается кровотечение. Процент их распространенности невелик, но такое тоже бывает. Связано это с повреждением шейки матки или сосуда. Обычно, кровотечение самостоятельно проходит в течение 2-3 суток. Если оно продолжается, и характеризуется обильностью, необходимо обращаться в больницу.

Иногда, после проведения процедуры развивается отек, воспаление и болевой синдром. Это является следствием оперативного вмешательства. Негативная симптоматика пройдет самостоятельно в течение периода восстановления.

Осложнения после конизации шейки матки

Любая операция влечет за собой риски. Самым тяжелым и серьезным осложнением после конизации шейки матки является послеоперационное кровотечение. Развивается оно практически в 5% всех случаев. В расчет берутся и те варианты, когда требуется врачебная помощь в виде местных гемостатических процедур. Незначительные кровянистые выделения могут наблюдаться в течение 2-3 недель. Это является нормой, данный процесс сопровождает репарацию.

Еще одним серьезным осложнением является – стеноз цервикального канала. Встречается это в 1-5% всех случаев. Это явление приводит к невозможности беременности. Несмотря на то, что риск развития такого осложнения мал, женщинам планирующим завести ребенка прибегать к конизации не рекомендуется. В крайне редких случаях возможны воспалительные процессы придатков матки.

Выделения после конизации шейки матки

После проведенной процедуры возможно появление выделений. Связано это с определенным воздействием на стенки шейки матки. Легкое повреждение сопровождается незначительными кровянистыми выделениями. Это вполне нормальный процесс. Если же выделения после конизации шейки матки обильные, есть повод обратиться в больницу. В ходе проведения операции мог быть поврежден сосуд или нанесен значительный порез.

Длительность заживления составляет 2-3 недели. Буквально через 7 суток выделения могут стать обильными. Это свидетельствует о том, что начал выходит струп. Образовывается он в ходе самой операции и спустя время самостоятельно выходит. Это вполне нормальный процесс, без него не обходится ни одно оперативное вмешательство подобного типа. Иных выделений быть не должно. Если же они присутствуют и при этом сопровождаются неприятным запахом, вполне вероятно, что была занесена инфекция. В этом случае необходимо немедленно посетить гинеколога.

Кровит шейка матки после конизации

Многие женщины жалуются на кровяные выделения. Как бы устрашающе это не звучало, но шейка матки может кровить на протяжении 4-х месяцев после проведения конизации. На протяжении этого периода происходит восстановительный процесс, и ускорить его нельзя, так как проходит он естественным путем.

Это не опасный процесс. Единственное, женщине придется, носить гигиенические прокладки на протяжении всего этого периода. Спустя 7-10 суток выделения могут стать более выраженными. Это свидетельствует о выходе струпа. Как только он полностью покинет шейку матки, обильность выделений уменьшится, но они не исчезнут. Поводов для беспокойства в этом случае нет. Переживать стоит в том случае, если шейка матки сильно кровит и внешне это похоже на менструацию. Это может свидетельствовать о серьезном повреждении, в частности из-за несоблюдения режима покоя в период реабилитации.

Боли после конизации шейки матки

Нередко после проведенного вмешательства женщину донимает болевой синдром внизу живота. Это может быть связано как с последствиями операции, так и с не соблюдением рекомендаций реабилитационного периода. В большинстве случаев боли после конизации шейки матки являются вполне нормальным процессом. Это связано с ранее проведенным хирургическим вмешательством. Впервые месяцы после конизации женщину донимают боли, выделения и обильные менструации. Избавиться от этого невозможно, ведь эти процессы являются естественными.

Иногда, для облегчения состояния женщины назначается антибактериальная и обезболивающая терапия. Если болевой синдром, ярко выраженный, и его никак не удается убрать, стоит обратиться в больницу. Вполне вероятно, что в ходе операции были повреждены стенки шейки матки или там развился новый процесс. В любом случае такое состояние женщины требует немедленного осмотра.

Кровотечение после конизации шейки матки

Операция представляет собой удаление участка пораженной ткани с помощью специальных приборов. Оперативное вмешательство может быть как хирургическим, так и радиоволновым. Последний метод является самым безопасным и менее травматическим. Если была проведена конизация шейки матки хирургическим путем, то после операции возможно развитие кровотечения.

Одно неправильное движение может привести к удалению большего участка ткани или повреждению стенок шейки матки или влагалища. В таком случае возникает кровотечение. Врач должен остановить его немедленно. Если обильное кровотечение возникло через несколько дней после проведенной операции, возможно, это выходит струп. Все пройдет самостоятельно, как только он покинет пределы влагалища. Если кровотечение не прошло, необходимо идти в больницу. Есть вероятность развития осложнений.

Зуд после конизации шейки матки

Впервые дни после операции женщину может донимать неприятная симптоматика. Не исключается повышение температуры тела и появление незначительных выделений. После конизации шейки матки может появиться зуд и боль. В норме, эти симптомы могут сохраняться на протяжении первых дней. Если со временем они не исчезают, а только усиливаются, значит, есть вероятность развития осложнений.

Чаще всего зуд связан с проникшей во влагалище инфекцией. Самостоятельно пытаться устранить этот симптом не стоит. Необходимо обратиться в больницу и следовать инструкциям лечащего врача. В период восстановления нельзя заниматься физической нагрузкой и жить половой жизнью. Это может спровоцировать дополнительные симптомы. Незащищенный половой акт – один из факторов, способствующих развитию зуда. Во избежание осложнений и негативной симптоматики необходимо соблюдать все правила восстановительного периода.

Температура после конизации шейки матки

Конизация нередко сопровождается появлением негативной симптоматики. Температура, боль внизу живота, выделения и дискомфорт – все это вполне нормальные признаки. Они исчезают самостоятельно в течение нескольких дней после оперативного вмешательства. Если температура после конизации шейки матки не проходит, вполне вероятно, что в организм была занесена серьезная инфекция. Обычно, этот процесс сопровождается дискомфортом и «пахнущими» выделениями.

Температура может появиться из-за проведенного вмешательства. Это вполне нормальная реакция организма. Если температура очень высокая, это повод для беспокойства. Если она держится на протяжении нескольких дней и не спадает, нужно предпринимать меры. В таком случае этот процесс является не нормальным. Женщина должна явиться в больницу для проведения комплексного обследования.

Месячные после конизации шейки матки

После проведенной операции, менструации могут стать более обильными. Наблюдается это впервые месяцы и считается вполне нормальным процессом. Они могут сопровождаться болезненностью и общим недомоганием. После конизации шейки матки месячные идут вовремя, без задержек. Но только лишь в том случае если оперативное вмешательство было проведено правильно и в срок.

Как только начнется менструация, женщина нужно будет носить гигиеническую прокладку. Использование тампонов на протяжении первых месяцев запрещено. Это позволит избежать повреждения недавно прооперированной матки.

В большинстве случаев после проведенной операции менструации идут с небольшой задержкой. Это связано с тем, что во время хирургического вмешательства организм пребывал в состоянии стресса. Как только все функции придут в норму, менструации сразу же начнутся.

Процесс заживления после конизации шейки матки

После проведения операции следует период восстановления. Процесс заживления после конизации шейки матки зависит от используемой методики. В основном в норму женщина приходит спустя 2-3 недели. Современные методы удаления пораженных участков осуществляются без надрезов и повреждений матки. Единственное, что может наблюдаться после процедуры: воспаление, отек и болевой синдром. В этот период может быть предложена антибактериальная и обезболивающая терапия. Она позволит облегчить состояние женщины.

Процесс заживления зависит и от самой представительницы прекрасного пола. Если она будет соблюдать все рекомендации, все придет в норму в заданный срок. Для этого стоит отказаться от физической активности и половых связей. Если процедура была проведена без хирургического вмешательства, заживление может наступить гораздо быстрее.

Струп после конизации шейки матки

Радиоволновое воздействие на ткани приводит к образованию струпа. Формируется он в период выполнения оперативного вмешательства. Ничего опасного или страшного в этом нет, это вполне нормальный порядок вещей. Струп после конизации шейки матки выходит примерно через неделю после оперативного вмешательства. В этот период можно заметить обильные выделения, с выраженной примесью крови. Поводов для переживаний быть не должно. Струп образуется практически всегда, избежать этого процесса невозможно.

Если есть сомнения, стоит отправиться на консультацию к врачу. В основном обильные выделения прекращаются самостоятельно. Если же они наблюдаются на протяжении всего периода заживления – это не нормально. Скорее всего, развилось кровотечение вследствие повреждения стенок шейки матки. Это требует немедленной консультации врача с рекомендациями о дальнейших действиях.

Беременность после конизации шейки матки

Операция по конизации способна привести к нарушению репродуктивной функции. Такое стечение обстоятельств встречается не так часто, только лишь в 5% случаев. Несмотря на это, женщинам, планирующим заводить ребенка, стоит отказаться от данного оперативного воздействия. Беременность после конизации шейки матки возможна, но могут возникнуть некоторые трудности с этим процессом. Есть риск развития осложнений касательно вынашивания ребенка.

Конизация это безопасный и необходимый метод в предотвращении и борьбе с серьезными женскими заболеваниями. Иногда, при проведении операции иссекают слишком большой участок пораженной ткани. Впоследствии это приводит к слабости мышечного слоя шейки матки. В результате чего есть риск развития преждевременных родов. Во избежание этого осложнения, во время проведения операции врач накладывает на шейку матки беременной женщины циркулярный шов. Это никаким образом не влияет на родовой процесс, но при этом обеспечивает нормальное вынашивание ребенка.

Реабилитационный период

После операции женщина должна соблюдать особые правила. Они позволят снизить неприятную симптоматику и ускорить процесс восстановления. Реабилитационный период может достигать нескольких месяцев, но в идеале составляет 2-3 недели. На протяжении этого периода женщину может донимать тянущая боль внизу живота, выделения и общий дискомфорт. Менструация будет немного обильнее со сгустками. Это вполне нормальная реакция организма и она не требует никакого вмешательства.

В период реабилитации необходимо соблюдать определенные правила. Так, на протяжении 6 недель следует использовать гигиенические прокладки. Тампоны применять ни в коем случае нельзя, они будут травмировать матку, и затянут процесс восстановления. Не стоит носить тяжести и выполнять чрезмерные физические нагрузки. Купаться можно исключительно под душем, ванну принимать нельзя. Временно стоит отказаться от посещения бани, сауны и бассейна. Это позволит избежать проникновения инфекции. Интимная близость разрешена не ранее чем через полтора месяца. По истечению двух недель после операции необходимо явится на осмотр.

Обработка шейки матки после конизации

Проведенная процедура не подразумевает использования каких-либо растворов для обработки. Самое оперативное вмешательство проводится стерильными инструментами, шейка матки предварительно ничем не обрабатывается. В период восстановления использование спринцеваний и суппозиториев строго запрещено. После конизации шейки матки необходимости в обработке нет. Напротив, ни в коем случае нельзя этого делать. Подверженная оперативному вмешательству область должна находиться в полном спокойствии. Любые воздействия, даже посредством спринцевания могут привести к развитию осложнений.

Обработка возможна в том случае, если в ходе операции были допущены незначительные ошибки, и началось кровотечение. Поврежденную область обрабатывают специальным раствором и останавливают кровоподтек. В других случаях обработка не нужна, да и не рекомендуется.

Что нельзя после конизации шейки матки?

После проведенной процедуры на протяжении целого месяца нельзя посещать баню, сауну и бассейн. Это позволит избежать негативного влияния высоких температур и проникновения инфекции. Не многие девушки знают, что после проведенной конизации шейки матки нельзя заниматься спортом. В данном случае имеются в виду любые физические нагрузки, даже незначительные.

Поднятие тяжестей, использование тампонов и прием аспирина – находится под запретом. После операции женщина ведет привычной образ жизни, но с некоторыми ограничениями. Необходимо постоянно следить за собственным здоровьем. Если стали заметны сильные кровянистые выделения и появились ярко выраженные боли внизу живота – следует обратиться к врачу.

Что самое главное, необходимо отказаться от половых контактов. На протяжении 6 недель они находятся под запретом. Это позволит не травмировать шейку матки и поспособствует ее полному восстановлению.

Больничный после конизации шейки матки

Проведенная операция не является серьезным хирургическим вмешательством. После конизации шейки матки больничный не предусматривается. Процедура сама по себе не сложная и длится не более 30 минут. По истечению этого времени пациентка переводится в палату, где находится под наблюдением врачей на протяжении суток. Затем ее выписывают и отправляют домой. Женщина может продолжать свой привычный образ жизни, внеся в него некоторые поправки.

Иногда, оперативное вмешательство проводится под местным наркозом. Женщина отправляется домой в тот же день. Ей не нужно создавать особые условия для жизни, все остается прежним. Исключаются только половые связи и физические нагрузки. Впрочем, это временная мера, спустя 6 недель пациентка вполне может вернуться к привычному образу жизни. Единственный момент, через 14 суток после операции, необходимо прийти в больницу на повторное обследование.

Жизнь после конизации шейки матки

Жизнь после операции ничем не отличается от периода до нее. Необходимо внести некоторые поправки и корректировки, но это временная мера. Так, придется отказаться от походов в бассейн, баню и сауну. Это делается с целью исключения возможных осложнений. После конизации шейки матки жизнь женщины течет в привычном русле. Однако если до этого представительница прекрасного пола активно занималась спортом, теперь придется с этим повременить. Физические нагрузки находятся под запретом на протяжении 6 недель.

После процедуры женщина ведет обычный образ жизни, однако она должна тщательно следить за своим состоянием. Если наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся повышенной температурой и болями внизу живота – необходимо обращаться в больницу. Это может быть признаков развивающихся осложнений.

Конизация не является сложной операцией, после нее женщина не нуждается в больничном. Вернуться к привычной жизни она сможет на следующий день после процедуры.

Спорт после конизации шейки матки

Любое оперативное вмешательство требует периода восстановления. В это время необходимо более тщательно следить за собственным здоровьем и не допускать перегрузок организма. Спорт после конизации шейки матки исключается полностью, но только на определенный период. Отказаться от физической нагрузки следует на 6 недель. По истечению заданного срока и повторного обследования, можно снова заниматься спортом.

После любого оперативного вмешательства организм должен восстанавливаться. Все действия человека должны быть направлены на поддержание этого процесса. Поэтому занятия спортом, посещение бассейна и прочие радости жизни придется на время отложить. Как только шейка матки восстановится, женщина может вернуться к любимым занятиям.

Если, несмотря на запреты, спорт из жизни не был устранен, есть риск развития серьезных осложнений. Не исключается вероятность развития сильных кровотечений. Желательно соблюдать рекомендации и не поддавать собственный организм влиянию лишних стрессов.