Мастоидит - это воспаление сосцевидного отростка височной кости, расположенного во внутреннем ухе. Он играет важную роль в надлежащем функционировании внутреннего уха. Недуг обычно возникает на фоне инфекции среднего уха, лечение которой было проведено несвоевременно. Сосцевидный отросток височной кости состоит из воздушных мешков и, несмотря на то, что он представляет собой кость, он имеет губчатую консистенцию, а также получает воздух из всех других структур ушей.

По данным медицинского сайта Healthline, эта патология чаще всего встречается у детей. Лечение недуга должно быть своевременным, в противном случае он может привести к потере слуха пораженного уха. Кроме того, сосцевидный отросток височной кости расположен в черепе, а это значит, что он может задеть череп и привести к развитию абсцесса головного мозга. В таком случае у человека может возникнуть отечность за глазами - еще одно тяжелое осложнение мастоидита.

Мастоидит чаще всего встречается у детей, поскольку их евстахиевая труба еще не сформирована, следовательно, не в состоянии отводить всю накапливающуюся жидкость. Это может привести к развитию воспаления сосцевидного отростка височной кости. Сегодня это заболевание встречается очень редко, так как в большинстве стран для своевременного лечения ушных инфекций еще до поражения ими сосцевидного отростка височной кости применяются антибиотики. Радует тот факт, что для развития мастоидита инфекция должна быть действительно серьезной и запущенной.

Уровень заболеваемости мастоидитом очень низкий, около 0.004%. В большинстве случаев недуг поражает детей в возрасте от 2 до 13 месяцев, когда их евстахиевые трубы еще полностью не развиты. Уровень распространенности заболевания среди мальчиков и девочек одинаковый.

• Боль в ушах
• Выделение жидкости из пораженного уха
• Лихорадка
• Головная боль
• Покраснение пораженного участка
• Отечность
• Болезненная чувствительность

• Во время общего медицинского обследования врач-отоларинголог осматривает уши человека, чтобы убедится, что у него нет других ушных инфекций.
• Врач расспрашивает пациента о ранее перенесенных ушных инфекциях.
• Признаки инфекции можно выявить с помощью анализа крови.
• Врач специально проводит визуализационные исследования черепа и среднего уха для более тщательного осмотра сосцевидного отростка височной кости, а также для исключения вероятности развития абсцесса (в запущенных случаях). Врач может провести такие визуализационные исследования, как рентген, МРТ и КТ.
• Кроме того, врач может провести люмбальную пункцию, с помощью которой он сможет исследовать позвоночник, что поможет исключить вероятность наличия в нем инфекции.

• Консервативное лечение заключается в принятии антибиотиков (внутривенно или перорально), которые предназначены для борьбы с инфекцией.
• Радикальная мастоидэктомия - хирургическое вмешательство, целью которого является удаление гноя из сосцевидного отростка височной кости и выведение жидкости из внутреннего уха.

Воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости инфекционного генеза. Чаще всего мастоидит осложняет течение острого среднего отита. Клинические проявления мастоидита включают подъем температуры тела, интоксикацию, боли и пульсацию в области сосцевидного отростка, отечность и гиперемию заушной области, боль в ухе и снижение слуха. Объективное обследование при мастоидите заключается в осмотре и пальпации заушной области, отоскопии, аудиометрии, рентгенографии и КТ черепа, бактериологическом посеве отделяемого из уха. Лечение мастоидита может быть медикаментозным и хирургическим. В его основе лежит антибиотикотерапия и санация гнойных очагов в барабанной полости и сосцевидном отростке.

Общие сведения

Сосцевидный отросток представляет собой выступ височной кости черепа, расположенный позади ушной раковины. Внутренняя структура отростка сформирована сообщающимися ячейками, которые разделены между собой тонкими костными перегородками. У разных людей сосцевидный отросток может иметь различное строение. В одних случаях он представлен крупными заполненными воздухом ячейками (пневматическое строение), в других случаях ячейки мелкие и заполнены костным мозгом (диплоэтическое строение), в третьих - ячеек практически нет (склеротическое строение). От типа строения сосцевидного отростка зависит течение мастоидита. Наиболее склонны к появлению мастоидита лица с пневматическим строением сосцевидного отростка.

Внутренние стенки сосцевидного отростка отделяют его от задней и средней черепных ямок, а специальное отверстие сообщает его с барабанной полостью. Большинство случаев мастоидита возникает как следствие перехода инфекции из барабанной полости в сосцевидный отросток, что наблюдается при остром среднем отите , в отдельных случаях при хроническом гнойном среднем отите .

Причины мастоидита

В зависимости от причины возникновения в отоларингологии различают отогенный, гематогенный и травматический мастоидит.

1. Отогенный . Наиболее часто возникает вторичный мастоидит, обусловленный распространением инфекции в сосцевидный отросток из барабанной полости среднего уха. Его возбудителями могут быть палочка инфлюэнцы, пневмококки, стрептококки, стафилококки и др. Переходу инфекции из полости среднего уха способствует нарушение ее дренирования при позднем прободении барабанной перепонки, несвоевременном проведении парацентеза , слишком малом отверстии в барабанной перепонке или его закрытии грануляционной тканью.
2. Гематогенный . В редких случаях наблюдается мастоидит, развившийся в следствие гематогенного проникновения инфекции при сепсисе, вторичном сифилисе , туберкулезе .
3. Травматический . Первичный мастоидит возникает при травматических повреждениях ячеек сосцевидного отростка вследствие удара, огнестрельного ранения , черепно-мозговой травмы . Благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов в таких случаях является кровь, излившаяся в ячейки отростка в результате травмы.

Появлению мастоидита способствует:

• повышенная вирулентность патогенных микроорганизмов
• ослабленное состояние общего при хронических заболеваниях (сахарный диабет , туберкулез, бронхит , гепатит, пиелонефрит , ревматоидный артрит и пр.)
• патология носоглотки (хронический ринит , фарингит, ларинготрахеит , синусит)
• наличие изменений в структурах уха в связи с перенесенными ранее заболеваниями (травмы уха, аэроотит , наружный отит, адгезивный средний отит).

Патогенез

Начало мастоидита характеризуется воспалительными изменениями слизистого слоя ячеек сосцевидного отростка с развитием периостита и скоплением жидкости в полостях ячеек. Из-за выраженной экссудации эта стадия мастоидита получила название экссудативной. Воспалительная отечность слизистой приводит к закрытию отверстий, сообщающих ячейки между собой, а также отверстия, соединяющего сосцевидный отросток с барабанной полостью. В результате нарушения вентиляции в ячейках сосцевидного отростка, в них падает давление воздуха. По градиенту давлений в ячейки начинает поступать транссудат из расширенных кровеносных сосудов. Ячейки заполняются серозным, а затем серозно-гнойным экссудатом. Длительность первой стадии мастоидита у взрослых составляет 7-10 дней, у детей чаще 4-6 дней. В конечном итоге экссудативной стадии мастоидита каждая ячейка имеет вид эмпиемы - заполненной гноем полости.

Далее мастоидит переходит во вторую стадию - пролиферативно-альтеративную, в которой гнойное воспаление распространяется на костные стенки и перегородки сосцевидного отростка с развитием остеомиелита - гнойного расплавления кости. Одновременно с этим происходит образование грануляционной ткани. Постепенно перегородки между ячейками разрушаются и формируется одна большая полость, заполненная гноем и грануляциями. Так, в результате мастоидита возникает эмпиема сосцевидного отростка. Прорыв гноя через разрушенные стенки сосцевидного отростка приводит к распространению гнойного воспаления на соседние структуры и развитию осложнений мастоидита.

Классификация

Выделяют две клинические формы мастоидита: типичную и атипичную. Атипичная (латентная) форма отличается медленным и вялым течением без ярко выраженных характерных для мастоидита симптомов. Отдельно выделяют группу верхушечных мастоидитов, к которым относится мастоидит Бецольда, мастоидит Орлеанского и мастоидит Муре. По стадии воспалительного процесса мастоидит классифицируется как экссудативный и истинный (пролиферативно-альтеративный).

Симптомы мастоидита

Мастоидит может появляться одновременно с возникновением гнойного среднего отита. Но чаще всего он развивается на 7-14 день от начала отита. У детей первого года жизни из-за особенности строения сосцевидного отростка мастоидит проявляется в форме отоантрита . У взрослых мастоидит манифестирует выраженным ухудшением общего состояния с подъемом температуры до фебрильных цифр, интоксикацией, головной болью , нарушением сна . Больные мастоидитом жалуются на шум и боль в ухе, ухудшение слуха, интенсивную боль за ухом, чувство пульсации в области сосцевидного отростка. Боль иррадиирует по ветвям тройничного нерва в височную и теменную область, орбиту, верхнюю челюсть. Реже при мастоидите наблюдается боль во всей половине головы.

Указанные симптомы при мастоидите обычно сопровождаются обильным гноетечением из наружного слухового прохода. Причем количество гноя заметно больше, чем объем барабанной полости, что свидетельствует о распространении гнойного процесса за пределы среднего уха. С другой стороны, гноетечение при мастоидите может не наблюдаться или быть незначительным. Это происходит при сохранении целостности барабанной перепонки, закрытии перфоративного отверстия в ней, нарушении оттока гноя из сосцевидного отростка в среднее ухо.

Объективно при мастоидите отмечается покраснение и отечность заушной области, сглаженность расположенной за ухом кожной складки, оттопыренность ушной раковины. При прорыве гноя в подкожную жировую клетчатку происходит формирование субпериостального абсцесса, сопровождающегося резкой болезненностью при прощупывании заушной области и симптомом флюктуации. Из области сосцевидного отростка гной, расслаивая мягкие ткани головы, может распространиться на затылочную, теменную, височную область. Происходящее в результате воспаления тромбирование сосудов, кровоснабжающих кортикальный слой кости сосцевидного отростка, приводит к некрозу надкостницы с прорывом гноя на поверхность кожи головы и формированием наружного свища.

Осложнения

Распространение гнойного воспаления в самом сосцевидном отростке происходит по наиболее пневматизированным ячейкам, что обуславливает разнообразие возникающих при мастоидите осложнений и их зависимость от строения сосцевидного отростка. Воспаление перисинуозной группы ячеек приводит к поражению сигмовидного синуса с развитием флебита и тромбофлебита . Гнойное разрушение перифациальных ячеек сопровождается невритом лицевого нерва , перилабиринтных - гнойным лабиринтитом . Верхушечные мастоидиты осложняются затеканием гноя в межфасциальные пространства шеи, в результате чего гноеродные микроорганизмы могут проникнуть в средостение и вызвать появление гнойного медиастинита .

Распространение процесса в полость черепа приводит к возникновению внутричерепных осложнений мастоидита (менингита , абсцесса головного мозга, энцефалита). Поражение пирамиды височной кости обуславливает развитие петрозита. Переход гнойного воспаления на скуловой отросток опасен дальнейшим заносом инфекции в глазное яблоко с возникновением эндофтальмита , панофтальмита и флегмоны глазницы . У детей, особенно младшего возраста, мастоидит может осложниться формированием заглоточного абсцесса . Кроме того, при мастоидите возможно гематогенное распространение инфекции с развитием сепсиса .

Диагностика

Как правило, диагностика мастоидита не представляет для отоларинголога никаких сложностей. Затруднения возникают в случае малосимптомной атипичной формы мастоидита. Диагностика мастоидита основывается на характерных жалобах пациента, анамнестических сведениях о перенесенной травме или воспалении среднего уха, данных осмотра и пальпации заушной области, результатах отоскопии , микроотоскопии, аудиометрии , бакпосева выделений из уха, компьютерной томографии и рентгенологического исследования.

• Отоскопия . При мастоидите выявляются типичные для среднего отита воспалительные изменения со стороны барабанной перепонки, при наличие в ней отверстия отмечается обильное гноетечение. Патогномоничным отоскопическим признаком мастоидита является нависание задне-верхней стенки слухового прохода.
• Исследование слуховой функции . Аудиометрия и исследование слуха камертоном позволяют установить степень тугоухости у пациента с мастоидитом.
• Рентгенография височной кости . В экссудативной стадии мастоидита обнаруживает завуалированные в результате воспаления ячейки и нечетко различимые перегородки между ними. Рентгенологическая картина пролиферативно-альтеративной стадии мастоидита характеризуется отсутствием ячеистой структуры сосцевидного отростка, вместо которой определяется одна или несколько больших полостей. Лучшая визуализация достигается при проведении КТ черепа в области височной кости.

Наличие осложнений мастоидита может потребовать дополнительной консультации невролога , нейрохирурга , стоматолога, офтальмолога, торакального хирурга, проведения МРТ и КТ головного мозга , офтальмоскопии и биомикроскопии глаза , рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение мастоидита

Лечебная тактика при мастоидите зависит от его этиологии, стадии воспалительного процесса и наличия осложнений. Медикаментозная терапия мастоидита проводится антибиотиками широкого спектра действия (цефаклор, цефтибутен, цефиксим, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, амоксициллин, ципрофлоксацин и др.). Дополнительно применяют антигистаминные, противовоспалительные, детоксикационные, иммунокоррегирующие препараты. Проводят лечение осложнений.

При отогенной природе мастоидита показана санирующая операция на среднем ухе, по показаниям - общеполостная операция. Отсутствие в барабанной перепонке обеспечивающего адекватное дренирование отверстия является показанием к проведению парацентеза. Через отверстие барабанной перепонки производят промывания среднего уха лекарственными препаратами. Мастоидит в экссудативной стадии может быть излечен консервативным путем. Мастоидит пролиферативно-альтеративной стадии требует хирургического вскрытия сосцевидного отростка (мастоидотомии) для ликвидации гноя и послеоперационного дренирования.

Профилактика мастоидита

Предупреждение отогенного мастоидита сводится к своевременной диагностике воспалительного поражения среднего уха, адекватному лечению отитов , своевременному проведению парацентеза барабанной перепонки и санирующих операций. Корректная терапия заболеваний носоглотки и быстрая ликвидация инфекционных очагов также способствуют профилактике мастоидита. Кроме того, имеет значение повышение работоспособности иммунных механизмов организма, что достигается ведением здорового образа жизни, правильным питанием, при необходимости - иммунокоррегирующей терапией.

Обычно развивается, как осложнение, после перенесенного среднего отита.

Мастоидит симптомы и лечение

Мастоидит уха, как было указано выше, появляется из-за распространения инфекции, которая осталась в результате недостаточного излечения от отита и на фоне ослабленного иммунитета. Заболевание проявляет себя сразу, и его симптомы становятся явно заметными достаточно быстро:

• повышение температуры тела
• выделение гноя из уха
• правосторонний / левосторонний мастоидит приводит к ухудшению слуха
• слабость
• шумы в голове
• снижение работоспособности
• пульсирующая боль сзади уха при надавливании.

Мастоидит диагностика

Мастоидит уха диагностируется специалистом в медицинском учреждении на основании проведенного комплексного осмотра и сбора анализов для получения точной картины протекания заболевания. При остром мастоидите производится рентгеновский снимок и пациент получает дополнительные консультации хирурга и стоматолога.

Определением способов лечения и возможного хирургического вмешательства занимается только лечащий врач. Мастоидит уха достаточно коварное заболевание и имеет множество опасных для жизни осложнений. Пациенту могут назначить:

• антибактериальные средства
• антибиотики
• дренирование слуховой трубы для оттока гноя.

Острый мастоидит лечение

В таком случае больному следует находиться в стационаре. Методы лечения могут быть консервативными, каждый случай индивидуален. Однако, когда происходит паралич лицевого нерва или гной прорывает границу со средним ухом, прибегают к хирургическому вмешательству. Цель операции - избавление от гноя. Последующая реабилитация помимо всего прочего будет включать в себя ежедневные перевязки, прием витаминов и местное лечение ультрафиолетом.

Для того, чтобы обезопасить себя от данного недуга необходимо своевременно лечить любые заболевания носоглотки и ушей, беречься от травм и периодически проходить профилактический осмотр у отоларинголога.

Запишитесь на прием к отоларингологу в клинику «Семейная». Здесь вы сможете пройти диагностику лор заболеваний и получить амбулаторно-поликлиническое обслуживание.

Мастоидит – поражение воспалительного типа, которое охватывает область височной кости и имеет инфекционное происхождение. Чаще всего это заболевание встречается в качестве осложнения среднего отита. Самыми распространёнными симптомами являются болевые ощущения в области сосцевидного отростка уха, наличие отёков и понижение слуховой функции.

Отросток сосцевидного типа является выступом костей виска в черепе и располагается за раковиной внешнего уха. Его строение представляет собой множество ячеек, которые разделяются перегородками. Они могут быть заполнены воздухом, костным мозгом или иметь строение склеротического типа. Протекание болезни зависит от вида поражённых ячеек. Недуг бывает правосторонним или левосторонним.

Причины появления болезни

Мастоидит обычно возникает вследствие распространения инфекций (пневмококка, и других) из среднего уха. Попасть инфекция в сосцевидный отросток может, если у барабанной перепонки слишком маленькое отверстие или по другим причинам. Редко у пациентов диагностируют заболевание, которое возникает из-за проникновения инфекции по причине наличия или .

Основными причинами появления недуга являются:

• огнестрельное ранение;
• механическое повреждение;
• черепно-мозговая травма;
• другие изменения в ушной структуре вследствие перенесённой болезни (наружного, среднего или аэроотита);
• хронические заболевания ( , туберкулёз, );
• носоглоточные заболевания ( , ).

Виды недуга

Различают такие формы недуга в зависимости от причин его возникновения:

• первичная (возникает после механических повреждений);
• вторичная (формируется на фоне других заболеваний).

Согласно стадиям, выделяют такие виды болезни:

• экссудативный (с выделением жидкости);
• истинный (с образованием костных отростков).

Согласно клинической форме, выделяют:

• типичные проявления : головная боль, болевые ощущения в области ушей;
• атипичные проявления , при которых болезнь протекает практически незаметно или присутствуют нетипичные признаки недуга.

Кроме того, различают хронический мастоидит и острый мастоидит. В первом случае все симптомы проявляются довольно вяло, а некоторые вовсе отсутствуют. Во втором случае больной жалуется на несколько признаков болезни, которые проявляются довольно отчётливо.

Отдельно выделяют мастоидит Бецольда – разновидность, которая также вызывает отеки шеи, образуется гнойный экссудат в области барабанной перепонки или грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Симптомы болезни

Симптомы мастоидит имеет разные, а проявляется он, как правило, вместе со средним гнойным (на 2 или 3 неделе). Мастоидит у детей может развиваться даже при отсутствии сформированного отростка кости (до 3 лет отросток ещё не успевает сформироваться).

Обычные симптомы недуга такие:

• снижение восприятия звуков;
• повышенная температура тела;
• головные боли;
• острые болевые ощущения за ухом;
• гноетечение, которое наблюдается из внешнего ушного прохода.

Если объем гноетечения значительно превышает размер барабанной перепонки или же она повреждена, то это говорит о распространении заболевания далее среднего уха. Если же количество гноя незначительно – инфекция не распространяется далее и целостность барабанной перепонки сохраняется. У больного можно наблюдать оттопыренность уха, формирование гладкости за ухом вместо обычно расположенной там кожной складки. Гной может распространиться во все части черепа, что вызовет образование тромбов, некроз надкостницы и образование наружного свища.

Осложнениями при болезни могут быть:

• внутричерепные болезни ( , энцефалит, образование тромбов);
• лицевые повреждения ();
• повреждения функциональности шеи;
• поражением глаз (панофтальмит);
• сепсис.

Диагностика недуга

Острый мастоидит квалифицированный отоларинголог способен диагностировать в течение нескольких минут. Исключением может быть нетипичная разновидность недуга. Диагностика основывается на показаниях пациента, получении анамнеза жизни и болезней, а также пальпации области, расположенной за ухом. Также отоларинголог назначит отоскопию, аудиометрию, бакпосев и , и в некоторых случаях рентгенографию черепа. Это поможет обнаружить стадию развития заболевания. На основе данных исследований ставится диагноз и составляется план лечения.

Лечение заболевания

Лечение мастоидита зависит от причины возникновения, характера течения, а также стадии процесса воспаления заушного пространства. Различают такие основные методы лечения:

• приём антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение очага инфекции (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефотаксим);
• приём других медикаментозных препаратов (антигистаминного, детоксикационного типа);
• хирургическое вмешательство;
• физиотерапия;
• народные методы.

Приём препаратов также называют консервативным методом лечения, однако его применение разумно на начальных стадиях мастоидита, когда болезнь ещё не проникла в ткани уха и область черепа. Пациенту прописывают препараты различного типа действия (для корректировки иммунитета, ликвидации последствий и причины воспаления и другие).

Хирургический метод является более действенным методом борьбы с недугом. Операция проводится на среднем ухе, а при отсутствии в области барабанной перепонки, обеспечивающего дренирование, отверстия проводится парацентез. В процессе операции, которая проходит под наркозом, врач проводит промывание ушного отверстия различными медицинскими препаратами, разрезает надкостницу, удаляет верхнюю пластину кости за ухом, после чего зашивает рану. Больной должен пройти госпитализацию и ежедневно осуществлять перевязку до тех пор, пока рана окончательно не затянется.

Лечение мастоидита при помощи физиотерапии предполагает наложение согревающих компрессов, проведение УВЧ-терапии, а также ультрафиолетовые облучения пациента. Народные методы, как и физиотерапия, являются обычно вспомогательными, но не основными.

Существует масса народных рецептов избавления от недуга, среди которых:

• лечение горячей луковицей. Предполагается испечь луковицу до мягкого состояния, на марлю выложить кусок сливочного масла и луковицу, завернуть и вставить в ушной проход на 1–2 минуты. После обмотать голову больного тёплым покрывалом или платком;
• лечение хлебной коркой. Её предполагается прогреть с двух сторон при помощи водяной бани, а после приложить к уху, утеплив его.

Профилактика заболевания

Предупредить эту болезнь можно, если:

• своевременно обнаруживать признаки поражения воспалительного типа;
• качественно лечить возникающие отиты;
• проводить манипуляции санирующего типа (очищать ухо от грязи, излишков серы и прочее);
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться (соблюдать баланс белков, жиров, углеводов и витаминов);
• проводить иммунорегулирующую терапию.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Под мастоидитом подразумевается наличие гнойного воспалительного процесса в тканях сосцевидного отростка височной кости. К отростку крепится ряд фасций, связок и крупных мышц головы и шеи. А его полости соединяются с каналами височной кости и средним ухом. Чаще всего мастоидит развивается на фоне воспаления среднего уха или других ЛОР-органов, когда инфекция распространяется по каналам височной кости.

Последствия такого распространения чреваты тяжелыми осложнениями - менингит, энцефалит, абсцесс или флегмона прилегающих тканей. Поэтому лечение мастоидита в Израиле представляет собой комплекс безотлагательных мер терапевтического и хирургического характера.

Симптомы мастоидита

Характерным признаком острого воспаления сосцевидного отростка височной кости (мастоидита) является интенсивная боль за ухом, которая усиливается при движении головы (поворот, наклон) и иррадиирует в ухо, шею или голову. Другие симптомы, благодаря которым можно заподозрить мастоидит:

• головная боль, которая усиливается ночью;
• температура тела выше 38 градусов;
• признаки общей интоксикации (слабость, головокружение);
• выделения из уха (прозрачные, мутноватые или желтые);
• покраснение кожи за ухом;
• боль в шее, нарушение глотания.

Учитывая тот факт, что мастоидит практически всегда развивается на фоне воспаления среднего уха, важным признаком начала заболевания является внезапное обострение симптоматики на фоне предыдущего лечения. Обычно это заключается в повышении температуры после нескольких дней ее нормализации и дальнейшее присоединение вышеперечисленных симптомов.

Развитие мастоидита на фоне среднего отита всегда происходит, если лечение последнего было неправильным. Это либо неверный выбор антибиотика (его дозы и кратности приема) либо вообще лечение отсутствовало. В связи с высоким риском развития угрожающих жизни осложнений, в Израиле налажен четкий алгоритм действий на диагностику и лечение мастоидита.

Диагностические методы

Главной целью обследования больного с подозрением на мастоидит в Израиле является не столько дифференциальный диагноз, как выяснение точной локализации процесса и определение степени распространенности гнойного экссудата в полостях височной кости и соседних тканей. Это имеет значение для выбора дальнейшей тактики лечения и определения степени хирургического вмешательства.

В Первом медицинском центре Тель-Авива решение по лечению мастоидита принимается в тесном взаимодействии отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга и специалиста по заболеваниям головы и шеи. Диагностические методы при мастоидите в Израиле включают:

бактериологический анализ выделений из уха с последующим посевом (для контроля чувствительности антибиотика).

Наиболее эффективные методики лечения мастоидита

Лечение мастоидита в Израиле может быть консервативным и радикальным. В первую очередь назначаются антибиотики широкого спектра действия с обязательным аудитом истории антибиотикотерапии за последний год. Для уменьшения риска развития опасных осложнений обязательно дополнительное медикаментозное сопровождение в виде десенсибилизирующих средств, противовоспалительной терапии, средств, улучшающих реологию крови и так далее.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения мастоидита принимается решение о хирургическом вмешательстве. В зависимости от степени распространенности процесса и вовлечения окружающих тканей в Израиле проводят щадящую либо радикальную мастоидэктомию.

При щадящей операции вскрывается полость отростка и проводится дренаж очага инфекции с дополнительным формированием оттока гноя путем рассечения барабанной перегородки. В случае, если в процесс вовлечены образования среднего уха и височная кость, проводится радикальная мастоидэктомия с удалением барабанной перепонки и окружающих тканей. Для дальнейшего сохранения функции уха в Израиле проводятся уникальные операции реконструктивного характера.

Инновационные методики лечения мастоидита в клинике

В Первом медицинском центре Тель-Авива проводятся щадящие процедуры миринготомии, рассечения барабанной перепонки для оттока гноя из среднего уха и каналов височной кости. Зачастую эта манипуляция может помочь избежать операции и ограничиться только консервативным лечением.

Процедура в Израиле проводится с помощью новейшего оборудования, весь процесс контролируется с помощью компьютера. В отверстия вставляются микротрубочки из специального материала для предотвращения заращения. Уникальны в своем роде операции по реконструкции костей среднего уха с целью восстановления слуховой функции и лечения глухоты после радикальных операций по лечению мастоидита.

В Израиле такие операции проводятся профессионалами трансплантологами, а мельчайшие косточки создаются с помощью 3D-моделирования. Кроме этого, в операциях по реконструкции активное участие принимают пластические хирурги. Ведь, если процесс был запущенным, а операция требовала радикального удаления тканей, внешний вид больного меняется. В такой ситуации проводится пластика сосцевидного отростка, уха и кожи головы.

Как подобрать специалиста для лечения

На сайте пациент может сам ознакомиться с досье всех докторов отделений ЛОР, челюстно-лицевой хирургии и операций головы и шеи. Все врачи имеют многолетнюю практику проведения операций на ухе, шее и височной кости и являются лучшими специалистами Израиля. А после ознакомления, больной может выбрать лечение у того или иного доктора.