Быть женщиной — совсем непростая задача. Как только в нашей жизни появляется менструация, то этот факт обязывает к ряду привычек, таких как покупка прокладок, тампонов и прочих средств интимной гигиены. Следите за тем, как часто идут месячные, их обильностью и продолжительностью. Болезненные ощущения одолевают женскую часть населения с первых же дней месячных. И в то же время, менструация вынуждает к некой ответственности — теперь женщина может стать матерью.

Иногда на ранних сроках беременности могут начаться месячные

Месячные в первые месяцы беременности

Так, как теперь возможна беременность, то внимательно следите за тем, когда могут начаться «критические» дни, как долго они идут и когда могут закончиться. Следите за регулярностью менструального периода и знаете, сколько он может продолжаться у вас. У каждой женщины это индивидуальная особенность физиологии строения её организма.

Начните вести менструальный календарь для уверенности в том, что месячные должны будут идти именно в начале грядущего месяца или конце. Он поможет вам с легкостью определить период овуляции или возможные дни зачатия ребёнка.

Но, что, если вы начинаете замечать изменения в вашем организме и образе жизни. Вы считаете дни от последних половых актов и понимаете, что менструальные дни начались, но с вами творится что-то странное. Вы могли забеременеть? Непорочных зачатий не бывает. Только в случае семяизвержения во влагалище женщины в дни цикла наступает беременность. Существует сложность в определении факта зачатия ребёнка на ранних сроках. Некоторые тесты дают гарантию, что могут определять беременность с первых дней задержки. Но, если есть менструация, то в эти дни даже и не могу себе представить ситуацию, которая заставила бы засомневаться в вероятности того, что я могу быть беременной. Необходим ряд диагностических исследований для того, чтобы можно было определить беременность. На поставленный ранее вопрос, почему у вас сомнения, могут дать анализ на ХГЧ либо тест на беременность. Но, даже они не дают 100% результат.

Иногда месячные в первый месяц беременности совпадают с отрицательным тестом. Такой факт может вводить женщину в заблуждение вплоть до 3-4 месяца или до появления округлого животика.

Месячные в первый месяц беременности может быть в виде капель или следов и иметь тенденцию к сокращению. «Критические» дни могут продолжаться короткий период времени и вскоре вовсе прекратиться. Вероятнее всего, они могут быть в первые 12 недель беременности.

Наличие месячных в первые месяцы беременности говорит о понижении эстрогеного фона. В подобных случаях врач прописывает гормональные препараты, которые предупреждают угрозу выкидыша.

Менструальный календарь поможет контролировать месячный цикл

Месячные в период беременности: правда или миф

Но бывают ли месячные при беременности? Месячные во время беременности быть не могут. Это скорей отклонение в женском организме, либо индивидуальная особенность. Данный факт присущий девушкам определенной семьи и передаётся по наследству.

Простейший курс анатомии человека может объяснить, почему месячные во время беременности не могут быть. Для точного описания вспомним строение матки женщины. Она состоит из трех шаров:

• Эндометрий;
• Миометрий, представленного гладкими мышцами;
• Периметрий.

Каждый из них выполняет соответствующую функцию в определенный период месячного цикла. Мышечный слой в процессе беременности может оберегать ребёнка от внешнего воздействия в первые недели и активно помогает выталкивать ребеночка в процессе родов.

Очень важно не перепутать месячные во время беременности с маточным кровотечением. Возникшая кровопотеря на начальных сроках может быть опасной здоровью матери и ребёнка. Определим же различия этих двоих понятий.

• Цвет выделений. При кровотечении из организма женщины может выделяться ярко алая кровь. Она отличается насыщенным цветом от другого вида выделений.
• Обильность. Если вы меняете прокладку за прокладкой, и частота их замены превышает 30 минут, то не нужно идти к гинекологу. Здесь необходимо немедленно вызвать скорую.
• Запах. Они не должны иметь резкого запаха. Могу сказать с уверенностью, что его наличие говорит о нарушении работы плаценты и угрозе прерывания беременности. Запах говорит о возможном воспалительном процессе. Рекомендуем обратиться к медикам за квалифицированной помощью и пройти соответствующее обследование.

При наличии эмбриона в матке месячные считаются отклонением

Что пугает нас в месячных при беременности

Убедившись, что у вас нет кровотечения, могу только обрадовать тем, что есть целый ряд безопасных факторов, при наличии которых могут быть «критические» дни. В первые недели беременности происходит процесс закрепления желтого тела к стенкам матки. В таком случае может выделиться незначительное количество крови, но могут быть исключения. Следы выделений или малые капельки вы можете заметить в период с седьмого по четырнадцатые дни с момента закрепления плодного яйца.

Вследствие подсадки рвутся кровососные капилляры, что мы и воспринимаем как возможность менструации. По внешним признакам их тяжело отличить от обычных месячных. Но, такие выделения присущи только 20-30% женщин.

Также можно оказаться в ситуации, особенностью которых является то, что в обоих яичниках созревает яйцеклетка. Одна из них оплодотворяется, а другая служит причиной почему пришли «критические» дни.

Причиной месячных можно считать разного рода гормональные сбои женского организма. Так, избыток андрогенов или недостаток прогестерона в первые недели беременности может спровоцировать угрозу прерывания. Для спокойствия могу посоветовать только пройти тест крови на уровень содержания данных гормонов. Не стоит паниковать только при наличии проблемы. Если показатели в норме, то можно расслабиться. Ведь очень важно сохранять спокойствие на любых сроках беременности.

Не бойтесь того, что после очередного визита к врачу обнаружите следы кровянистых выделений. Проявление небольшого количества крови после осмотра акушер-гинеколога является нормой.

Обратите внимание на вашу половую жизнь. Иногда чересчур интенсивное и глубокое проникновение может привести к надрывам или кровотечениям. В период беременности матка более чувствительна к внешним раздражителям. Могут выделиться некие бурые следы. Но, их обильность должна быть незначительной. Про наличие любой из вышеупомянутых причин обязательно расскажите своему лечащему врачу.

После осмотра у гинеколога могут появиться незначительные кровянистые выделения

На что действительно стоит обратить внимание

Если у вас выделения не прекращаются даже на 20 неделе, то в данном случае идёт речь о патологии. Наиболее распространенным случаем на таких сроках можно считать отслойку плаценты. Довольно опасным последствием данной проблемы могу считать только выкидыш. Будет происходить выделение крови, но в ней уже будет содержаться умерший плод.

Необходимость прохождения перинатальных скринингов позволяет выявлять патологии развития ребёнка ещё на ранних сроках, определяет запоздалость развития плода или его остановку, даёт возможность диагностирования пороков.

Если же отслойка небольшая, то, организму самому под силу с ней справиться. На данных сроках начинает увеличиваться выработка гормонов, которые и помогут в поддержании плаценты и сохранении беременности. Месячные идут скудно. Они похожи на мазки или капельки.

Пренатальный скрининг позволит разобраться в причинах кровотечений

Угроза прерывания как возможное последствие месячных

Если к вам пришли обильные «критические» дни, которые сопровождаются болезненными ощущениями, то не стоит медлить. Вам можно рассчитывать только на немедленную госпитализацию. Это можно расценивать как угрозу прерывания беременности. В таком случае могу только настоять на постельном режиме и полном покое. В эти дни важно эмоциональное состояние женщины. Понадобятся недели для восстановления, но оно того стоит. Даже, если вас что-то тревожит, то все переживания можно отложить на потом — они не стоят жизни ребёнка. Могу только обратить внимание на угрозу патологических изменений плода вследствие перенесённых инфекционных заболеваний во время беременности. Если, пренебрегая советами врача, не проходить соответствующие анализы, то можно поздно диагностировать наличие инфекции в организме матери. Она пагубно влияет как на формирование плаценты, так и всех внутренних органов малыша. Когда вы пришли на очередной осмотр к акушер-гинекологу, не забудьте уточнить о регулярности данной проверки в беременные дни.

Но самым страшным диагнозом, который может быть поставлен, если идут месячные при беременности, могу считать только внематочную беременность. Если у вас обычная маточная беременность, то желтое тело крепится к матке. А при внематочном случае плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе. Когда закончится свободное место для развития плода, это может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению. Данный факт напрямую угрожает жизни женщины. Но, если смерти удалось избежать, то о репродуктивных функциях придется забыть. Разорванная маточная труба не подлежит восстановлению. Не нужно искать причину, почему все должно складываться так и с вами.

Важно вовремя диагностировать данную проблему. Врачи выделяют некоторые характерные симптомы внематочной беременности у женщин.

• Головные боли и головокружения чаще обычного.
• Тошнота.
• Острая режущая боль внизу живота.
• Кровянистые выделения.

При наличии большинства из упомянуты симптомов немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь.

Обмороки часто сопровождают внематочную беременность

Плацентарное предлежащее плода также может спровоцировать появление кровянистых выделений. Это означает расположение плаценты в области внутреннего зёва. Кровотечение может случиться на 2-3 триместре и быль очень сильным, угрожающим прерыванию беременности.

Также опасность несёт неправильное крепление яйцеклетки. Оно и может вызывать кровотечение, отслоение плодного яйца или «замершую» беременность.

Тошнота и месячные

Токсикоз является не только показателем удавшегося зачатия, но и головной болью многих беременных женщин. Но, иногда нужно быть очень внимательным к своим позывам. Токсикоз могу назвать признаком одной из многих патологий. Рассмотрим некоторые из них.

• Токсикоз и внематочная беременность. Женщину с месячными при беременности начинает тошнить в момент разрыва фаллопиевой трубы.
• Токсикоз и замершая беременность. Резкая смена эмоционального состояния с усталого и раздраженного на полностью бодрое на ранних сроках может свидетельствовать о гибели эмбриона.
• Токсикоз и многоплодная беременность. В этом случае один из эмбрионов отторгается, а остальные развиваются нормально.

Если вас тошнит, впоследствии появились кровянистые выделения – идут «дела», то специалисты рекомендуют немедленно обратиться к врачу с первой недели. Многие не идут к врачу, и это ошибка. Это поможет снять моральное напряжение и убедиться в вашем здоровом состоянии и здоровье вашего малыша.

Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.

Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.

Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.

Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.

Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.

Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.

Месячные при беременности на ранних сроках

Причин для таких выделений очень много:

• При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
• Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
• Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
• Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.

Кровотечение при беременности может быть опасным.

Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.

Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.

Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.

Обильные месячные при беременности

В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.

Кровь при беременности вызывается:

• начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
• гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
• замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
• отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
• при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
• предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
• патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
• эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
• кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.

С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.

Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:

• сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
• тошнотой, слюнотечением, рвотой;
• обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
• повышением температуры тела.

Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.

Как отличить месячные во время беременности от обычных

Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:

• Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
• Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
• Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
• Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
• В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.

Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.

Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.

Месячные всегда считались главным признаком отсутствия беременности, но иногда случается так, что женщина, зная, что у нее в животике уже зародилась новая жизнь, обнаруживает у себя на белье . Такие выделения часто воспринимаются как менструация и очень пугают будущую маму. Или наоборот, они могут ввести женщину в заблуждение: иногда о наступившей беременности женщина узнавала непосредственно перед родами. Давайте разберемся, могут ли идти месячные во время беременности, в чем же причина «месячных» во время беременности?

Могут ли быть месячные при беременности? Для начала стоит вспомнить все то, чему учили в школе на уроках биологии. Менструация – это отторжение эндометрия, наросшего в матке за первый период менструального цикла. Эндометрий необходим матке на случай возникновения беременности, он создает благоприятные условия для имплантации зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) в матке. Если же оплодотворения не произошло, то эндометрий частично отторгается и выходит из организма женщины. Это и есть месячные.

Исходя из этого, как таковые месячные при беременности не могут идти .

Вернее, она может пойти на первом месяце беременности в случае, если оплодотворение яйцеклетки произошло в середине менструального цикла : зигота просто не успела прикрепиться к слизистому слою матки, ведь для этого требуется срок от 7 до 15 дней. Гормональный фон будущей мамы, который регулирует процессы внутри ее организма, также еще не успел измениться, а значит, показаний к отмене менструального кровотечения организм не получил.

Вторая причина появления менструальных кровотечений – нарушенный гормональный фон . Месячные начинаются либо при избытке мужского гормона андрогена, либо при недостатке . Если месячные пошли из-за нарушения гормонального фона организма женщины, то здесь стоит обратиться к врачу для того, чтобы он выписал соответствующие препараты, которые помогут отрегулировать уровень гормонов. В целом же незначительное нарушение гормонального фона не несет особой опасности для плода.

Также бывают и действительно уникальные случаи, когда яичники будущей мамы даже во время наступившей беременности продолжают производить яйцеклетки , готовые к оплодотворению. В этом случае также имею место быть незначительные кровянистые выделения.

В случае, когда во время беременности продолжает идти менструация, имеет место быть так называемая «цветная беременность» . С ней сталкиваются около 20% всех беременных женщин. Как правило, менструации в этом случае могут прекратиться на 5-м месяце беременности либо идти до самого родоразрешения.

Но могут быть кровотечения другого рода, которые часто принимаются за месячные.

Кровянистые выделения при беременности не всегда опасны и далеко не редкость. Иногда их причина – изменения в организме, связанные с беременностью.

• Имплантационное кровотечение . Оно возникает у 30% будущих мам. Причина имплантационного кровотечения: во время прикрепления эмбриона к стенке матки происходит повреждение кровеносных сосудов. Из-за чего и возникают кровянистые выделения, которые женщина воспринимает как месячные во время беременности на ранних сроках. Длятся такие «месячные» несколько дней, а проявляются обычно через 1-2 недели после оплодотворения.
• Половой акт . Секс во время беременности не опасен и не приводит к выкидышу, но после него у женщины также могут появиться кровянистые или коричневатые выделения. Причина: детородные органы женщины в период беременности снабжаются кровью сильнее, чем обычно. Из-за этого слизистая оболочка влагалища становится более нежной и чувствительной и легко повреждается, что может произойти и во время секса. Опасности нарушения слизистой не несут, но на прием к врачу лучше все-таки сходить, а до похода к врачу воздержаться от любовных утех.
• Осмотр гинеколога . По причине повышения уровня чувствительности слизистой влагалища любые манипуляции врача-гинеколога иногда становятся причиной появления незначительных кровянистых выделений. Они также не несут никакой опасности здоровью женщины или будущего малыша.

Но есть немало причин возникновения кровотечений во время беременности, с которыми шутки плохи. Немедленно бежать к врачу , а лучше сразу вызывать бригаду «Скорой помощи» необходимо в случае возникновения:

• кровотечений, которые появились после обморока или сопровождаются головокружением, тошнотой;
  выделений, имеющих насыщенный красный цвет;
• кровотечений, сопровождающихся сгустками крови, комочками тканей;
• кровотечений в сопровождении сильной боли в животе.

Подобные кровянистые выделения – признак серьезных патологий , угрожающих жизни мамы или малыша.

В этой статье мы уже писали о нескольких вероятных причинах возникновения менструации во время беременности. Теперь рассмотрим и другие патологии , которые могут стать причиной кровянистых выделений у женщины.

• Отслоение плодного яйца . Является первым сигналом о наступлении . Возможно, что организм справится сам, начав вырабатывать больше гормона прогестерона, но в любом случае походом к врачу лучше не пренебрегать. Причиной отслоения: эндометриоз или какие-либо новообразования на мышечном слое матки.
• Нарушения развития плода. Чаще всего они связаны с какими-либо генетическими нарушениями либо патологическими изменениями в развитии эмбриона. Причиной появления этих изменений могут стать перенесенные мамой инфекционные заболевания. Сохранить беременность в этом случае вряд ли удастся.
• Внематочная беременность. Возникает в случае имплантации зиготы не на стенку матки, а в яйцеводе. Лечится эта патология хирургическим путем. Если врачи вовремя не вмешаются, то яйцевод под давлением растущего плода разорвется, что приведет к внутреннему кровотечению, а, возможно, и к летальному исходу.
• Замершая беременность. В случае остановки развития плода и возникновения у женщины могут появиться мажущие кровянистые или коричневатые выделения.
• Инфекции детородных органов. Кровотечения появляются в случае возникновения воспалительного процесса внутри матки. Шанс спасти беременность есть.
• Аномальное строение матки, опухоли . Наличие миомы и седловидная форма матки могут повлиять на правильное течение беременности. В этом случае кровотечения – не редкость.
• Пузырный занос . Это продукт зачатия, когда плодное яйцо не развивается должным образом, зародышевая оболочка в этом случае разрастается в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Пузырный занос происходит в случае оплодотворения дефектной яйцеклетки, в которой отсутствую хромосомы. В этом случае зигота не может быть жизнеспособной, ни о каком сохранении беременности не может идти и речи.

В случае возникновения кровянистых выделений очень важно как можно скорее обратиться к врачу , потому что самостоятельно определить, месячные это или патологические и опасные кровотечения, женщина не сможет и рискует потерять свое здоровье, а иногда даже жизнь, зародившуюся внутри нее. Месячные сами по себе не опасны, а вот с кровотечениями шутить не стоит. Что же делать, если во время беременности появились «месячные»?

• необходимо обратиться к врачу, чтобы определить характер ;
• максимально снизить физические нагрузки;
• если кровянистые выделения появились после или обследования у гинеколога, следует воздержаться
• некоторое время от половой жизни до похода к врачу;
• если кровотечение обильное и сопровождается болями – вызвать «Скорую помощь».

В современном мире, когда почти у каждой женщины как минимум нарушен гормональный фон, от месячных и кровотечений во время беременности не застрахована ни одна будущая мама. Но снизить риск возникновения этих «патологий» может каждая, соблюдая основные меры профилактики:

• беременность нужно планировать;
• перед зачатием важно обследоваться у врача и исключить патологии и заболевания;
• если у женщины имеются какие-либо гинекологические заболевания, их следует вылечить;
• следует максимально снизить физические нагрузки, беречь себя;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от вредных привычек.

Прежде всего хочется, чтобы женщины затвердили себе, что месячные при беременности , в прямом смысле этого слова, не возможны по определению . Да, бывают ситуации, когда кровотечение во время беременности возникают примерно в то время, когда у женщины должны были начаться месячные, однако, во-первых, чаще всего их характер сильно отличается от нормальной менструации, что позволяет предположить неладное, во-вторых, при любом раскладе это является отклонением от нормы, а значит, требуют консультации с врачом.

Ситуация осложняется тем, что месячные при беременности на ранних сроках дезинформируют женщину, из-за чего она может и не подозревать о своей беременности. Особенно если месячные при беременности и отрицательный тест сочетаются между собой. Именно поэтому время от времени возникают ситуации, когда женщины до 3-4 месяца не знают о своем интересном положении. А ведь не редки ситуации, когда ранняя диагностика беременности является решающим фактором ее сохранения.

Чтобы понять, почему месячные в привычном толковании и беременность не совместимы, достаточно вспомнить элементарные знания по анатомии, которые всем нам давали в школе, но большинство женщин их уже позабыли, как им кажется, за ненадобностью.

Матка состоит из трех слоев: внешнего слизистого слоя, среднего слоя, состоящего из гладких мышц и внутреннего слизистого слоя. Каждый из этих слоев выполняет свою функцию. Например миометрий, мышечный слой, оберегает плод от внешнего воздействия, а также активно участвует в процессе родов, своими сокращениями проталкивая малыша наружу.

Самый подвижный и изменяемый слой матки носит название эндометрий. Он нарастает на протяжении первой половины цикла. Цель утолщения эндометрия – сохранение беременности до формирования плаценты, если такая возникнет. В слизистую оболочку происходит имплантация плодного яйца.

Месячные – это полное отторжение эндометрия в том случае, если беременность не наступает. Слизь вместе с кровью из поврежденных кровеносных сосудов выходит из организма, и процесс повторяется с самого сначала. Простейшие логические выкладки приведут нас к естественному выводу, что полное отторжение эндометрия во время беременности приведет к выкидышу, так как захватит и только что имплантированное плодное яйцо.

Вот и получается, что вопросы «Бывают ли месячные при беременности?» и «Как проходят месячные при беременности?» просто не имеют смыла, так как месячные при беременности невозможны. Гораздо логичнее говорить о кровотечении во время беременности, а это в большинстве случаев тревожный сигнал.

Всегда ли месячные при беременности опасны?

В большинстве случаев, но, к счастью, не всегда. Да, месячные при беременности на ранних сроках — всегда отклонение от нормы, но не всегда они угрожают здоровью матери и ребенка, в некоторых случаях ситуация абсолютно безопасна. Самый просто и безопасный повод для кровотечения на сроке в несколько недель – это период имплантации плодного яйца . Этот процесс может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, а значит, и мажущих выделений из влагалища. Впрочем, имплантация может пройти и без симптома в виде кровотечения.

Скудные месячные при беременности могут иметь место и в ряде других случаев, которые не несут вреда организму. Например, если оплодотворенная яйцеклетка не успела имплантироваться в слизистый слой до начала месячных. На этот процесс требуется от 7 до 15 дней, так что запоздание вполне возможно, хотя и встречается крайне редко. Гормональных изменений на этой стадии еще нет, а значит, и отмены менструального кровотечения нет. А задержка случается только на следующий цикл. На месяц позже, чем должно быть. В редких случаях одновременно или почти одновременно созревает 2 яйцеклетки в разных яичниках. Если одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, тогда месячные при беременности бывают.

Еще одна причина, при которой возможны месячные при беременности: различные нарушения гормонального фона . Например, недостаток прогестерона или избыток андрогенов, мужских гормонов. И то и другое до определенного момента не угрожает беременности, если не переходит конкретных границ. В более сложных случаях и последствия могут быть серьезнее. К счастью, и то, и другое легко исправляется приемом гормональных препаратов, но требует своевременного обращения к врачу. Самостоятельно «назначать» себе эти препараты опасно.

Патологии, вызывающие месячные при беременности

По тому, какие месячные во время беременности имеют место, можно поставить самые разные диагнозы, и далеко не всегда они незначительны. На ранних сроках кровотечение, чаще всего, свидетельствует об отслоении плодного яйца, и, как следствие, угрозе выкидыша .

Если отслойка небольшая, то организм, скорее всего, справится с ситуацией самостоятельно, путем увеличения выработки прогестерона для сохранения беременности. В этом случае выделения будут скудными, скорее всего, мажущими. Других симптомов может и не быть. В более сложных и опасных случаях могут иметь место болезненные, обильные месячные при беременности. Такие симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу , а также соблюдения постельного режима и полного покоя. Соблюдение или не соблюдения последнего правила может стать решающим в вопросе спасения беременности, поэтому пренебрегать им нельзя.

К сожалению, к данной рекомендации многие женщины относятся снисходительно, считая легкую суету по дому аналогом постельного режима: и в самом деле, как лежать в кровати, если вечером с работы придет голодный муж? На самом деле даже легкая пробежка с веником может стать критической нагрузкой в случае угрозы выкидыша. Именно поэтому пациенток с таким диагнозом стараются госпитализировать, что гарантирует соблюдение женщинами постельного режима.

Отслойку плодного яйца могут вызывать самые разные причины. Например, новообразования на миометрии, мышечном слое матки, или очаг эндометриоза, если прикрепление происходит именно на пораженном месте. Это вызывает недостаток кислорода у плода и смерть.

Генетические нарушения или значительные патологические изменения плода в результате внутриутробно перенесенных заболеваний, чаще всего, инфекционных, также могут стать причиной выкидыша. В этом случае спасти беременность, скорее всего, уже не удастся, остается только исследовать отторгнутый плод и постараться избежать подобных ситуаций в будущем.

Еще один весьма плачевный диагноз, из-за которого у некоторых женщин идут месячные при беременности – это внематочная беременность . В этом случае имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона ему начинает не хватать места, и в последствие возможен разрыв трубы, что угрожает жизни женщине, так как возникает внутреннее кровотечение. Даже если смерти удастся избежать, что весьма вероятно, репродуктивные функции женщины будут усечены, так как разорванную маточную трубу восстановить уже не удастся.

Если женщина и ее гинеколог подозревают внематочную беременность, пациентку немедленно отправляют на ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза, и если он подтверждается, то необходимо срочное оперативное вмешательство. Раньше речь шла о полостной операции, сейчас же внематочную беременность удаляют путем лапароскопии. Эта процедура предполагает три небольших прокола, через один из которых в брюшную полость вводят видеокамеру, через остальные — манипуляторы, с их помощью удаляют плодное яйцо.

Лапароскопия гораздо более щадящая процедура, чем полостная операция. Реабилитационный период после этой процедуры примерно в 2 раза меньше. Уже на второй день женщина сможет самостоятельно вставать. Уменьшается и время вынужденного воздержания от пищи. Да и чисто эстетически три небольших, почти незаметных шрама от лапароскопии гораздо лучше, чем разрез через весь живот.

Чем опасны месячные при беременности?

Не трудно догадаться, что сами по себе месячные при беременности (при положительном тесте) не представляют опасности, кроме тех случаев, когда речь идет о действительно сильном кровотечении, грозящем серьезной кровопотерей. В большинстве случаев опасны причины месячных во время беременности.

Как и в большинстве других случаев, поставить диагноз самостоятельно, без консультации с гинекологом, женщина не сможет. Хотя очень часто пытается: советуется с подругами, просматривает тематические форумы, теряет время. К сожалению, в ряде случаев это оканчивается плачевно для беременности и здоровья женщины.

Именно поэтому, как беременным, так и женщинам, пока не столкнувшимся с беременностью, необходимо внимательно относится к своему организму. Любые изменения менструального цикла, характера менструации, консистенции, обильности и так далее, могут быть поводом для беспокойства. Имеет смысл в срочном порядке обратиться в консультацию для уточнения диагноза.

Хочется еще раз повторить: не важно, почему во время беременности идут месячные, в любом случае необходимо как можно раньше попасть на осмотр врача. Чем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на сохранение беременности.

И, даже если причин для беспокойства доктор не обнаружит, он хотя бы успокоит беременную женщину. Она точно будет знать, что ничего страшного с ней не происходит, и все изменения абсолютно безопасны. А ведь лишние волнения и стрессы будущей маме совсем не нужны.

Мне нравится!

Практически любые кровянистые выделения из влагалища женщины привыкли называть менструацией. Однако это часто не соответствует истине. Наибольшее количество сомнений и ошибок связаны с мазней после уже произошедшего оплодотворения. Как отличить месячные при беременности от обычных? Ведь, хорошенько вспомнив, практически каждая женщина может рассказать историю, когда будущая мама узнает о своем внутриутробно развивающемся ребенке только на пятом месяце или еще позже.

Читайте в этой статье

Причины «месячных» на разных сроках

Отличить месячные от мазни при беременности самостоятельно иногда довольно сложно, особенно на ранних сроках. Чаще вопросы и ошибки возникают у женщин с нерегулярным, длительным или коротким циклом.

В классическом представлении зачатие возможно только на 13 — 15 сутки при 28-дневном цикле. Но в реальности на процесс овуляции влияет множество факторов: стрессы, эмоциональное состояние женщины в последнее время, регулярность половой жизни, масса тела и ее колебания, острые вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов. Список очень большой, порою сложно предугадать действия собственного организма. Поэтому происходит часто в начале, конце или вообще несколько раз за один месяц. Именно в таких ситуациях женщина может быть в замешательстве и пытаться самостоятельно отличить начало месячных от беременности.

Поздняя овуляция

При смещении выхода яйцеклетки к концу цикла, на 21-25 дни после оплодотворения она не успевает имплантироваться в слизистую оболочку полости матки. Но гормональные изменения уже начинают происходить в организме женщины. Под влиянием этих событий эндометрий все же отторгается.

Выглядит это практически, как обычные критические дни, и отличить самостоятельно в данной ситуации крайне сложно.

Ранняя овуляция

Занимаясь открыто сексом в последние дни менструаций также в итоге можно получить зачатие. Выделения при этом могут продолжаться больше обычного, а женщина принимает их за обычные критические дни.

Множественная овуляция

Иногда, особенно на фоне отмены оральных контрацептивов, происходит выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника, одновременно или с некоторым промежутком. Один из вариантов – повторная овуляция в конце цикла, в начале месячных. Тогда при открытом половом контакте вероятность беременности высока. Но критические дни также будут, возможно, немного необычные.

Аномалия развития женских половых органов

Не так редко встречаются такие отклонения в стандартном строении органов малого таза, как удвоенная матка и двурогая, перегородка в полости — полная или неполная. При таком развитии орган ведет себя немного иначе, нежели в классическом понимании. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одной части, например, в правом или левом роге. В это время в другой происходят менструальноподобные изменения, эндометрий отторгается, но только в этой области. Так может продолжаться несколько месяцев, а женщина даже не будет подозревать, что беременна. Отличить признаки зачатия от признаков месячных в такой ситуации сложно: ведь в одном месте развивается зародыш, а рядом происходят обычные циклические изменения эндометрия.

Имплантационные выделения

В норме эмбрион может поступить в полость матки не сразу, а его имплантация – внедрение в подготовленный для этого эндометрий, происходит тогда на 14 — 21 день. В эти дни могут наблюдаться кровянистые и бурые выделения из половых путей, чем-то напоминающие критические дни.

Наиболее часто такое можно наблюдать у тех будущих мам, кто перенес какие-либо оперативные вмешательства на матке – кесарево сечение, удаление (особенно с проникновением в полость органа), также встречается у тех, кто страдает .

Неразвивающаяся беременность

По разным причинам может произойти замирание на разных сроках – от 3 — 4 до 35 -38 недель. Это происходит вследствие генетических аномалий эмбриона, соматических и гинекологических заболеваний женщины, наличия инфекций, а также факторов окружающей среды. Наиболее «опасным» периодом на ранних сроках являются дни предполагаемых менструаций. В это время организм женщины испытывает наибольшие гормональные колебания. В случае неразвивающейся беременности могут появиться кровянистые выделения, интенсивность которых может варьироваться.

Внематочное крепление яйца

При наличии препятствия на пути миграции оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку может произойти ее . Чаще всего это маточная труба, реже – область возле яичника или он сам, шейка матки, даже кишечник и брюшина. В какой-то момент происходит повреждение той части органа, где «осел» эмбрион, происходит внутрибрюшное кровотечение разной интенсивности. Отличить симптомы беременности от симптомов месячных в такой ситуации сложно: появляются , как будто «вот-вот пойдут выделения», а следом за этим появляется .

Угроза прерывания беременности

Это наиболее частая причина всех выделений при беременности на всем ее протяжении. Обычно женщину начинают беспокоить ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота. Затем могут появиться кровянистые выделения – от мажущих бурых до очень обильных, иногда со сгустками. Угроза прерывания беременности может быть вызвана также и травмами, особенно в области живота и поясницы.

Также следует учитывать тот факт, что в период кормления грудью ребенка зачатие может произойти без месячных. В таких ситуациях первая вышедшая яйцеклетка сразу же оплодотворяется. Тогда при возникновении угрозы прерывания начинается мазня, а женщина считает, что это месячные.

Нарушение процессов имплантации хориона

Порою даже на маленьком сроке хорион (будущее детское место) мигрирует и имплантируется в ту часть матки, где это сразу приводит к развитию патологии. Принято называть это «низкая» и «центральная» плацентация, а на более поздних сроках – центральное, краевое предлежание плаценты. Даже при отсутствии провоцирующих факторов, внезапно и без каких-либо предвестников, чаще ночью может начаться кровотечение при такой беременности. В большинстве случаев это обильные выделения.

Генетические аномалии и пороки развития эмбриона

При наличии какого-то отклонения в развитии будущего малыша, природа как бы самостоятельно пытается уберечь женщину от рождения ребенка с серьезными, часто несовместимыми с жизнью, пороками. Проявляется это периодическими внезапными кровянистыми выделениями из половых путей. При отсутствии лечения в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Половые контакты, взятие мазков

Во время вынашивания вследствие особого гормонального фона меняется структура всех тканей женщины. Особенно это заметно в области половых органов. Они наливаются венозной кровью (поэтому синюшны при осмотре), легко травмируются. Даже стандартная процедура взятия мазков, особенно из цервикального канала, может поспособствовать развитию небольшого кровотечения. Причем чем больше срок гестации, тем чаще бывают выделения.

Чрезмерно активные половые контакты могут вызвать травматизацию шейки матки, особенно если у женщины есть эрозия, эктопия, децидуальный или обычный полип в канале, а также другая патология этой области. В результате могут пойти выделения, зачастую незначительные. Необычные позы во время секса, грубые и неловкие движения даже могут привести к угрозе прерывания беременности.

Другие заболевания

Обеспокоенная процессом вынашивания малыша, женщина порою не успевает понять источник кровотечения. А уже даже на маленьком сроке могут появляться геморроидальные узлы, и при незначительной травматизации кровить. При этом на белье остаются алые капельки, приводящее в недоумение и беспокойство будущую маму. По мере увеличения окружности живота увеличивается давление в брюшной полости, что способствует прогрессированию явлений геморроя, который чаще может повреждаться.

Как определить: месячные или кровотечение?

Отличить месячные от омывания при беременности не всегда просто самостоятельно. Поэтому при возникновении подозрений лучше обратиться к специалисту, который точно установит причину, определит, представляют ли выделения угрозу для женщины.

Симптомы и явления, которые будут указывать на произошедшее зачатие, а значит, это вовсе не «месячные»:

• При выполнении теста на беременность две полоски, даже если одна из них слабовыраженная (это говорит о малом сроке).
• Анализ крови на ХГЧ показывает достаточно высокий его уровень (исследование можно делать уже с десятого дня после предполагаемого «продуктивного» полового контакта).
• В графике 37 градусов не падает на фоне задержки месячных или их необычного характера (мазня или, наоборот, очень обильные).
• Появляется тошнота и рвота, особенно по утрам и на определенную еду.
• Тянущие боли внизу живота и . Причем для менструаций чаще характерны боли до начала выделений, в то время как при беременности каждый новый приступ влечет за собой усиление кровотечения.
• Часто после зачатия девушка отмечает набухание молочных желез, и, как результат, увеличение их на 1 — 3 размера. Также могут начать болеть соски и ареолы.

Характер выделений отличается от стандартных месячных. «За» то, что оплодотворение произошло, говорит:

• . Иногда это просто одна маленькая капелька крови.
• Иногда консистенция и цвет напоминает воду .
• Выделения начинаются после . Чем больше дней «просроченных», тем вероятнее беременность.
• Нестандартное начало «менструаций» для данной девушки. Например, если обычно критическим дням предшествовали боли внизу живота, а теперь их нет, а кровь появилась внезапно. Или наоборот.

Что делать маме

Самое главное – сохранять спокойствие. Важно понимать, что «месячных», т.е. кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Это осложнение при вынашивании ребенка, за редким исключением (например, небольшая мазня после взятия мазков из шейки матки).

Алгоритм действий:

1. Необходимо постараться вспомнить все возможные провоцирующие моменты для начала кровотечения. Возможно, накануне был половой акт.
2. Если выделения незначительные (мажущие характера), живот и поясница не беспокоят, то следует выполнить и обратиться на прием к гинекологу в ближайшее время в плановом порядке.
3. Если кровотечение яркой-розовой окраски, обильное, следует немедленно вызвать скорую помощь или добраться до ближайшей больницы с гинекологическим стационаром на собственном транспорте.
4. Также при схваткообразных болях и кровянистых выделениях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
5. Ни в коем случае при сильных болях и обильной «менструации» не нужно стоять в очереди и ждать приема! Это экстренный случай, прием без талонов и вне очереди.

При своевременном и эффективном лечении безопасность мамы и малыша не вызывает сомнений в большинстве случаев. Но даже если зачатие не произошло, обильные, болезненные выделения все равно требуют обращения к врачу.