Ветрянка (или ветряная оспа) известна как заболевание, наиболее распространенное среди детей и характеризующееся появлением . Люди, которые знают о болезни совсем немного, убеждены, что нельзя в инфицированном организме вырабатывает «пожизненный» иммунитет, который предотвращает .

Симптомы заболевания

Ветряная оспа (иногда ее называют «натуральная оспа») – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением пятнистой везикулярной сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках. Это одна из самых распространенных инфекций в детском возрасте, гораздо реже. В основном заражаются дети раннего школьного и дошкольного возраста. До двух месяцев и после десяти лет болезнь встречается довольно редко.

Возбудитель оспы – ДНК-содержащий вирус, который относится к семейству герпесвирусов и группе поксивирусов. Более всего инфекция известна как вирус герпеса третьего типа. Установлена идентичность вируса оспы и возбудителя опоясывающего лишая, так как наблюдаются перекрестное инфицирование и иммунный ответ.

Источником заражения является инфицированный человек, – воздушно-капельный. В исключительных случаях наблюдается передача через трансплацентарный барьер, в результате чего развивается поздняя фетопатия или врожденная ветрянка.

Инфекция проникает в респираторные пути, затем в кровоток, где во время а размножается. Вирус концентрируется в наружном слое кожи и эпителиальном слое слизистых оболочек.

В среднем болезнь продолжается две-три недели, исход, как правило, благоприятный. Однако при внутриутробном поражении, приобретенном или врожденном иммунодефиците заболевание протекает очень тяжело, при этом поражаются внутренние органы.

Ветрянка начинается остро, с фебрилитета (температура 37,5 0 С до 38,5 0 С). На коже лица, туловища, волосистой части головы появляются высыпания. Сыпь представлена пятнисто-папулезными элементами, которые через некоторое время превращаются в овальные или круглые однокамерные пузырьки, окруженные гиперемированным венчиком. Содержимое папул мутное.

Примерно через два дня папулы прорываются, после них остаются корочки. Корочки постепенно слезают, не оставляя после себя следов. Типичные элементы часто появляются на , конъюнктиве, гортани, наружных половых органах. Сыпь иногда появляется сначала на слизистых и только потом – на коже. На ступнях и обычно отсутствуют.

Возможность вторичного заражения

После излечения от ветрянки организмом вырабатывается пожизненный иммунитет к Varicella zoster (возбудитель оспы), поэтому риск повторного заражения минимален – это, скорее, исключение из правил.

Врожденный иммунитет к оспе, как и к другим вирусам, активен в течение шести-двенадцати месяцев после появления ребенка не свет. Герпесвирус передается через IgM (иммуноглобулин) матери к плоду внутриутробно, а затем попадает в грудное молоко. Через некоторое время врожденный иммунитет исчезает – тогда возникает риск вторичного инфицирования. Это происходит сразу после разрушения в организме ребенка IgM.

Приобретенный иммунитет к ветрянке вырабатывается только после перенесенного заболевания. Механизм приобретенного иммунитета изучен недостаточно и представляет собой сложный процесс. Ученые выяснили, что после попадания антигена в организм запускается иммунный механизм в виде продуцирования специфических антител в соответствии с поступившим антигеном. Таким образом, после повторного инфицирования развивается более эффективный и быстрый иммунный ответ.

Аналогичный механизм наблюдается при таких болезнях, как корь, паротит и некоторых других. Этими заболеваниями болеют только один раз. Повторное заражение хотя и не исключено, но случается очень редко. Причины этого явления не установлены.

Есть ли опасность для детей?

У детей ветрянка не так опасна, как у взрослых. Вторичное инфицирование маловероятно. Чаще всего так называемая «повторная» ветрянка представляет собой опоясывающий лишай. Иначе говоря, первичная инфекция – это сама ветряная оспа, а ее рецидивы – уже опоясывающий лишай. Таким образом, риск повторного развития ветрянки в виде типичных клинических проявлений сводится к минимуму.

Сохраняется пожизненный иммунитет. Однако инфекция перемещается в паравертебральные чувствительные ганглии и приобретает латентную форму (хроническая персистенция инфекционного агента).

Вероятность развития в дальнейшем составляет 10-20%, однако риск активации повышается с возрастом. Лица старше сорока пяти лет составляют свыше 80%.

К провоцирующим факторам реактивации инфекции и развития опоясывающего лишая относятся переохлаждение, длительное нахождение на солнце, ОРВИ, лечение цитостатиками, гормонотерапия, а также тяжелые патологии с выраженным иммунодефицитом (заболевания крови, ВИЧ и проч.).

В отличие от первичного заражения (ветрянка), при опоясывающем лишае в клинике на первый план выдвигаются нейротропные свойства возбудителя. Выделяют ганглиотегментальную, висцеральную, диссеминированную и ганглионевралгическую формы заболевания.

В некоторых случаях врачи допускают ошибку при постановке окончательного диагноза. Сыпь на коже принимают за оспу, хотя она может быть проявлением других герпесвирусных инфекций, которые имеют похожую симптоматику.

Похожие на ветрянку, могут вызвать некоторые кишечные инфекции.

Как защититься взрослому

Механизм инфицирования един в любом возрасте. Если взрослый человек в детстве болел ветрянкой, возбудитель находится в организме в «спящем режиме» и может реактивироваться под воздействием провоцирующих факторов. При этом самой ветрянки уже не будет, а возникнут проявления опоясывающего лишая.

К этому приводит сниженный иммунитет, заражение другими вирусными инфекциями. Группу факторов риска дополняет старший возраст.

Следует отметить, что при заражении формируется так называемый «нестерильный» иммунитет. Это означает, что иммунная защита организма сохраняется только в присутствии возбудителя. После перенесенной ветрянки инфекция пожизненно остается в спинальных ганглиях черепно-мозговых нервов. Таким образом, вирус, «спящий» внутри, является защитником организма от повторной оспы.

При появлении признаков, напоминающих ветрянку, следуют обратиться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого заболевания.

Прививка: делать или нет

Мнение врачей ничем не отличается от того, что уже удалось выяснить ученым в ходе исследований. Вторичная ветрянка – это ничто иное, как опоясывающий лишай, и случается это в основном у взрослых, которые в детстве перенесли оспу.

Что касается , то большинство педиатров убеждены, что ребенку лучше раз в жизни переболеть ветрянкой и выработать естественный иммунитет, чем делать это искусственно.

В отношении и взрослых (особенно женщин, планирующих детей), сложилось противоположное мнение: этой категории пациентов привиться нужно, так как в старшем возрасте ветрянка протекает намного тяжелее, и присутствует риск внутриутробного заражения плода.

Взрослым на заметку

Итак, в настоящее время установлено следующее: ветрянкой болеют один раз, чаще в возрасте от двух до десяти лет. После инфицирования возбудитель пожизненно находится в организме и тем самым защищает его от повторного возникновения оспы.

Однако не исключена реактивация вируса под воздействием неблагоприятных факторов. В этом случае наблюдаются проявления опоясывающего лишая, который имеет другую клинику. Также высыпания можно ошибочно приять за ветряную оспу, в то время как они являются признаками совсем другого заболевания.

Может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой? Этот вопрос интересует родителей, когда они повторно увидели подозрительные элементы сыпи на коже малыша. Шок сменяется недоумением. Как так? Он ведь уже болел ветряной оспой! Ведь все знают, что этой инфекцией болеют только раз в жизни, или это не так? Возможно ли такое во второй раз и с чем может быть связана такая реакция, читайте в этой статье.

Иммунитет после ветрянки

Считается, что иммунитет после перенесенного заболевания стойкий и сохраняется всю жизнь. Поэтому заболеть повторно можно, но крайне редко. Для этого должны появиться серьезные причины. После излечения вирус Varicella Zoster не исчезает из организма, а продолжает в нем оставаться, прячась в нервных ганглиях. При определенных условиях, переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета, вирус вновь может активизироваться и проявиться в виде зудящих высыпаний. Однако чаще всего это происходит по ходу нервных стволов (крупных нервных волокон) и называется это заболевание опоясывающим лишаем. Сыпь по типу ветряной оспы возникает крайне редко. Итак, на вопрос, может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, мы отвечаем положительно. Но обращаем ваше внимание на то, насколько мала эта вероятность. Что же может послужить причиной этого?

Ошибка доктора

Да, врачи тоже иной раз ошибаются в постановке диагноза. Здесь два варианта: либо в прошлый раз ваш малыш болел не ветряной оспой, а чем-то клинически сходным, либо диагноз неверен во второй раз.

Каковы признаки истинной ветрянки:

1. Сыпь появляется не одномоментно, а ее подсыпает в течение первых 4–5 дней заболевания.
2. Элементы сыпи не одинаковы, они проходят стадии развития, превращаясь из пятна в пузырек, который затем вскрывается и подсыхает с образованием корочки.
3. Данное инфекционное заболевание охватывает сразу не только кожу, но и слизистые и кожу головы. Иными словами, высыпания будут везде: на любом участке кожного покрова, под волосами, во рту, на конъюнктиве, половых органах.
4. Визитная карточка инфекции – образование рубчиков на месте заживших элементов.
5. Высыпания сильно зудят.
6. Сыпь на слизистой рта после вскрытия пузырьков приобретает формы язвочек – афт. Они немного болезненные, мешают приему пищи.

В поисках ответа на вопрос, может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, вы можете обнаружить некоторую некомпетентность доктора, который ставил вам диагноз в прошлый раз.

Иногда такое случается, если первичный осмотр осуществлял педиатр или врач общей практики. Чтобы на 99% быть уверенным в диагнозе, необходима консультация врача инфекциониста. А с вероятностью 100% ответ даст только лаборатория после двукратного взятия крови на серологический анализ, в котором будет выявлено нарастание титров антител в 4 раза и более.

С чем можно перепутать ветрянку? Со стрептодермией, импетиго, герпангиной, строфулюсом, генерализованным простым герпесом, а также укусами насекомых.

Младенческий возраст

Может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, если в первый раз он ею болел грудничком? Считается, что иммунная система формируется к 3, а у кого-то и к 4 годам. Следовательно, если ваш старший ребенок принес когда-то инфекцию, и ею переболел грудничок, то его иммунная система могла не ответить на инфекцию как следует. А если малыш в это время находился на грудном вскармливании, то победить болезнь ему помогли мамины антитела. Так или иначе, такая вероятность существует, особенно если заболевание прошло легко с минимальными проявлениями интоксикации и необильной сыпью.

Легкая форма

Существует стертая форма заболевания, когда пузырьки небольшие и единично расположены, а также абортивная, когда после пятна пузырек не образуется, а появляются папулы на фоне нормальной температуры. Это атипичное течение инфекции, в ходе которого иммунитет может не выработаться.

Неполадки в иммунитете

Еще одна причина, которая, которая может привести к оживлению побежденного однажды вируса, это приобретенные дефекты в системе иммунитета:

• Приобретенный иммунодефицит.
• Онкологические заболевания, в том числе и онкопатология крови.
• Длительное лечение глюкокортикостеродными гормонами.
• Химиотерапия.
• Заражение ВИЧ.
• Трансплантация внутренних органов.

При этом повторное течение инфекции тяжелое, нередко оно протекает с осложнениями, наслоением вторичной инфекции и обострением имеющихся хронических заболеваний.

Ветряная оспа – заболевание, вирус которого проникает через слизистые оболочки и приносит ряд неблагоприятных симптомов. Появляется озноб, кашель, поднимается температура тела, образуется сыпь, вызывающая сильный зуд. Продолжительность ветряной оспы достигает четырех недель. Заболевание популярно среди малышей. Они контактируют ежедневно с большим количеством сверстников, играя на улице или находясь в детском саду. Для них вирус не так опасен и не наносит вред, как взрослому. В большинстве случаев человек инфицируется данным вирусом единожды и после выздоровления у него образуется пожизненный стойкий иммунитет.

Заболеть ребенок ветрянкой второй раз может крайне редко по ряду определенных факторов.

Врачи дают неоднозначный ответ причин повторного инфицирования. Многое зависит от того, насколько тяжело было перенесено недомогание, в каком возрасте, а также общее состояние здоровья пациента. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз в детском возрастеили это миф - необходимо подробно разобраться с данным вопросом каждому. Ведь сама ветряная оспа доставляет массу неудобств. По крайней мере, она подразумевает постоянное нахождение дома, чтоб не заразить окружающих людей и не подхватить дополнительные инфекции. Организм находится в ослабленном состоянии и любое изменение вокруг вызывает стресс.

Может ли заболеть ребенок ветрянкой второй раз, причины повторного инфицирования

Такое встречается очень редко, ведь известно, что вырабатывается стойкий иммунитет. Рецидив возникает снова только по определенным причинам, которые могут объяснить почему бывает повторная ветрянка у детей.

Вирус VaricellaZoster, который вызывает ветряную оспу, не покидает организм, он сохраняет свое существование в ганглиях нерва. Чаще остается там и никак не проявляет себя, спровоцировать его могут следующие обстоятельства: стресс, переохлаждение, резкое снижение иммунитета, особенно это касается маленьких пациентов.

Причины повторного заражения ветрянкой у детей:

• Нарушение иммунитета, вызванное серьезными факторами. Например, перенесенная операция, онкологическое заболевание, ВИЧ, опухоли и т.п.
• Ранняя ветрянка. Бывают случаи, когда заболевание настигло младенца. В таком возрасте еще не сформировалась полноценная иммунная система. Симптомы обычно не имеют ярко выраженного характера и недуг протекает довольно быстро. Поэтому вирус может попасть в организм после трех лет и возникает ветрянка у детей повторно. Иногда симптомы не такие яркие и родители не понимают, чем болел их малыш. Ведь при легко форме, можно перепутать недуг с крапивницей, аллергией, укусами и т. д. При любых нехарактерных проявлениях, вызывайте скорую помощь.
• Ошибка врача. Наблюдая начальные симптомы, мы обращаемся в медицинский пункт. Вторичная или первичная ветрянка у детей может быть перепутана с другим заболеванием. Очень похожи на нее: ангина, герпес, стрептодермия, корь. В таком случае лечение будет неэффективным и может нанести вред. Поэту если диагностирована ветрянка у ребенка второй раз обратитесь за дополнительной консультацией к другому специалисту.

Особенности повторного заболевания

Симптомы вируса схожи с теми, что присутствовали в первый раз. Однако они имеют более выраженный характер. Температура тела поднимается довольно высоко и держится долго, снизить ее сложно. Именно повторное заболевание ветрянкой у детей может спровоцировать осложнения. Самые тяжелые случаи, которые были зарегистрированы врачами: нарушение зрения, слуха, менингит. Если у ребенка есть аллергия на что-либо, то она начинает обостряться.

В то же время врачи считают, что если первоначально оспа протекала тяжело, то при следующем заражении можно ожидать легкую форму. Но не стоит думать, что она безобидная. Любые, даже малейшие симптомы, могут быть опасны для организма.

Что делать, если ветрянка у детей второй раз

Когда малыш инфицируется ветряной оспой, то любой из родителей старается найти грамотное лечение и обратиться в медицинский центр, особенно если заболел ребенок ветрянкой второй раз. В таком случае необходимо точно поставить диагноз, сдав соответствующие анализы. После этого, назначается ряд препаратов, которые носят жаропонижающий, обезболивающий, противозудный и антисептический характер. Так как зачастую повторная ветрянка у детей симптомы имеет осложненные необходимо обязательно соблюдать все рекомендации врача. Важно проветривать помещение, давать витамины и обеспечить правильное питание.

Когда обращаться в медицинское учреждение

Не стоит сомневаться, может ли быть ветрянка у ребенка второй раз – необходимо вовремя обратиться к врачу за качественной диагностикой. Если вы наблюдаете высыпания, головокружение, высокую температуру тела, то незамедлительно идите в больницу. Только ответ врача подтвердит, может ли ваш ребенок заболеть ветрянкой второй раз или у него другая проблема. На данный момент существует ряд современных анализов, которые помогут в короткие сроки поставить точный диагноз и определить ветряная оспа вызвала болезненную симптоматику или нет.

Заболеть ветряной оспой дважды – это скорее исключение, чем норма. Это инфекционное заболевание считается детским и, как правило, им болеют в детском возрасте. После выздоровления, в организме образуется стойкий иммунитет, так всегда говорили врачи. Но особенности образования иммунной защиты к ветрянке, до конца не исследованы. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз уже взрослому? Попробуем разобраться.

Возможно повторное инфицирование?

Вирус, который вызывает ветряную оспу, попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Спровоцировав заболевание, он в организме остается навсегда. Его недостаточно для повторной болезни, но хватает для постоянного вырабатывания антител к ней.

Специалисты считают, что именно оставшийся вирус вызывает у взрослого такое заболевание, как опоясывающий лишай. В отличие от ветрянки, он способен появляться на один, а много раз. Все же, повторные случаи инфицирования встречаются. Только это скорее исключение из правил, нежели норма. Человек, перенесший ветрянку в детстве, может болеть ею повторно. Симптомы, период инкубации, все особенности будут схожи с предыдущим периодом болезни, но протекает недуг в легкой форме, и не грозит осложнениями.

Кто подвержен заражению?

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется у взрослых после 25 лет.

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется от 5 до 20% всех случаев. В основном это взрослые после 25 лет, хотя не исключены случаи инфицирования у подростков. Как правило, антитела к перенесенному заболеванию, остаются в организме навсегда. Но встречались случаи их исчезновения уже через 5 лет. Поэтому повторная ветряная оспа во второй раз возвращается в основном через 10-20 лет, после ее первичного проявления.

Причины повторения

Источником появления во второй раз, может служить ослабленная иммунная система. Операции, сильный стресс, перенесение сложных заболеваний – благоприятная почва для повторного инфицирования.

Симптомы

Если был контакт с инфицированным, появились признаки болезни, – обратитесь к специалисту. Симптомы появившейся болезни во взрослом возрасте, ничем не отличается от той, которая была перенесена в детстве. Иногда у взрослого сильнее болит голова и выше температура, чем у ребенка.
Встречается бессимптомное протекание болезни, но это редкий случай. Скорее может отсутствовать один из признаков или смазывается клиническая картина.

Бытует мнение, если ребенок перенес болезнь без видимых признаков, обязательно заразиться второй раз. Это большое заблуждение. Все начинается с болей в голове, бывает болезненность в горле. Затем повышается температура, появляется усталость и общее плохое самочувствие. Характерные высыпания появляются только через 2-3 дня, после первичных признаков. Вторичная сыпь по количеству меньше чем в первый раз и проявляется в течение 2-7 суток. Болезнь развивается по следующей схеме:

• Потеря аппетита, увеличение температуры, плохое самочувствие.
• Высыпание с водянистой головкой. Внутри прозрачная или мутная водичка. Во время появления сыпи, кожа сильно чешется и зудит.
• После созревания, маленькие волдыри начинают лопаться, образуя язвы.
• Язва постепенно укрывается коркой.

Срывать корочки нельзя, они обязательно должны самостоятельно подсохнуть и отпасть.

Вторичное проявление болезни от начала до выздоровления занимает от 14 до 21 дня. Иммунная система в этом случае играет важную роль. Если она ослаблена, увеличивается количество дней для появления прыщей, соответственно период выздоровления затягивается.
Признаки опоясывающего лишая, который принимают за ветряную оспу существенно отличаются:

• первым появляется зуд и болевые ощущения в том месте, где впоследствии появятся прыщики;
• сыпь не покрывает все тело взрослого человека, они сосредоточены только в одном месте (бок, нога);
• расположены волдыри цепочкой;
• головки прыщиков может заполнять жидкость, гной или кровь, что зависит от сложности протекания болезни;
• появление сыпи не растягивается на несколько дней, все происходит за один раз, а распространение на другие участки происходит только при перенесении инфекции.

И в первом, и во втором случаях больной чувствует себя плохо. Два заболевания связывает сильный зуд и боль. Кроме того, внешний вид малоприятен и могут остаться шрамы. Инфекция легко передается, как мы убедились, даже для тех, кто ею уже переболел. Поэтому необходимо ограничить живое общение с окружающими при повторном обострении болезни.

Ветряная оспа — это заболевание инфекционного характера с воздушно-капельным путем распространения, вызванное вирусом семейства Herpesviridae и характеризующееся обязательным наличием пятнисто-папулезно-везикулярной сыпи.

Классификация ветряной оспы по характеру сыпи

• Типичная;
• Атипичная:
  • пустулезная;
  • рудиментарная;
  • буллезная;
  • гангренозная;
  • генерализованная;
  • геморрагическая.

Причины

Вирус ветряной оспы поражает исключительно человеческие клетки, поэтому единственным переносчиком вируса может быть только человек. У этого вирусного заболевания есть свои особенности. В частности, в его вирусе присутствует ДНК, он обладает чувствительностью на воздействие ультрафиолетового облучения, а также ему легко выживать в тех условиях, когда температура среду, в которой он находится, достаточно низкая. Поэтому многоразовые процессы оттаивания и заморозки никоим образом на него не влияют.

Вирус имеет воздушно-капельный путь передачи, то есть распространяется от больного в то время, когда он разговаривает, кашляет, чихает, целуется и т.п. Больные ветряной оспой способны заражать других людей примерно за 20-24 часа до момента появления сыпи и до 5-го дня, когда было зафиксировано последнее высыпание. Вирус ветряной оспы быстро гибнет во внешней среде - под действием солнечного света и ультрафиолетового облучения. На открытом воздухе вирус живет около 10 минут.

Как долго ветрянка остается заразной

Количество дней, которое можно заразиться - влияет не только степень заражённости самого разносчика инфекции, но и иммунитет потенциально заражаемых, при слабом иммунитете можно подцепить уже почти отсутствующие частицы остатков инфекции, при сильном иммунитете - возможно, перебороть небольшое нападение вируса. Так же, при высокой степени защиты иммунитетом у болеющего, заболевание оставит его скорее, а так же период распространения - уменьшится в разы.

В среднестатистических показателях и по результатам лабораторных исследований, постановлено, что в среднем ветрянка остаётся заразной около 10-12 суток, с того дня как вирус попадает в организм. Однако следует помнить, что меры безопасности связанные с защитой от инфекции - никогда не бывают лишними. Инкубационный период по данным научной медицины - составляет от 10 до 21 суток, со дня инфицирования, заразной ветряная оспа остаётся спустя около 5 дней, после возникновения самой последней язвы и покрытия её коркой.

Заразность ветряной оспы - превышает многие других инфекционных заболеваний. При этом заразиться можно только при очень плотном контакте, воздушно капельным путём, нельзя допускать, что бы больной кашлял или чихал в присутствии человека, который ещё не болел ветряной оспой.

Симптомы

Ветряная оспа протекает в 4 периода: инкубационный, продромальный, период высыпания и период образования корочек.

Инкубационный период ветрянки длится: от 13 до 17 дней для больных в возрасте до 30 лет, и от 11 до 21 дня - от 30 лет.

Сам инкубационный период, может иметь разную степень продолжительности, в зависимости от подготовленности организма к борьбе с инфекцией, того или иного организма. Время и острота заболевания, а так же период заразности - тоже отличается.

Продромальный период наступает примерно за сутки до высыпания: появляются лихорадка, боли в поясничном отделе, головные боли. У детей продромальный период чаще всего отсутствует, и заболевание выражается появлением сыпи.

Как начинается ветрянка и каковы ее первые признаки?

Высыпания у большинства детей протекают без каких-либо нарушений общего состояния, проявления лихорадки совпадают с появлением сыпи, так как высыпания появляются волнообразно, в несколько этапов. У взрослых высыпания чаще бывают массивными, одновременно повышается температура, появляется сильный зуд.

Изначально сыпь появляется в виде мелких пятен, которые буквально через несколько часов преобразуются в пузырек (везикулу) с покраснением вокруг. По прошествии двух-трех дней везикула лопается и подсыхает, и постепенно покрывается плотной корочкой.

Учитывая то, что высыпания появляются с промежутками в один-два дня, на коже можно наблюдать одновременно сыпь в разных стадиях развития (пятно, узелок, пузырек, корочка).

Существуют различные формы этого заболевания. Ветряная оспа по форме может быть типичной и нетипичной. Типичная форма ветряной оспы также делится на несколько видов, таких, как легкий, среднетяжелый и тяжелый вид протекания болезни.

Когда человек болен легкой формой ветрянки, в целом он чувствует себя не так уж и плохо. Температура его тела не превышает отметки в 38°. На кожном покрове наблюдается сравнительно небольшое количество сыпи, а совсем маленькое количество сыпи присутствует на слизистых оболочках. Высыпания возникают всего лишь от 2 до 4 дней.

Если же у больного среднетяжелая форма этого инфекционного заболевания, то у него в организме присутствует небольшая интоксикация. Начало ветрянки характеризуется также повышенной температурой, но высыпаний на теле при этом гораздо больше, чем в первом случае. Возникают они в течение более длительного периода времени, от 4 до 5 дней примерно. Кроме того, сыпь зудит. Когда пузырьки на коже начинает высыхать, общее состояние больного становится более удовлетворительным, а температура его тела также приходит в норму.

В том случае, если у больного тяжелая форма ветрянки, сыпь присутствует в обильном количестве, и не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках глаз, рта, носа и половых органов. Высыпания будут появляться на теле больного в течение недели, а то и больше. Температура будет достаточно высокой. Самочувствие больного будет настолько плохим, что у него могут наблюдаться такие негативные реакции организма, как рвота, проблемы со сном и отсутствие аппетита.

Нетипичные формы такого инфекционного заболевания, как ветряная оспа, могут быть нескольких видов. Это рудиментарные формы, а также формы с нестандартными симптомами и осложнениями.

Чаще всего рудиментарная форма ветрянки бывает у детей, когда им всего несколько месяцев от роду. Она характеризуется тем, что у них появляется на коже незначительная по своему объему сыпь. При этом ветрянка в такой форме практически никоим образом не влияет на ухудшение самочувствия ребенка. Температура может не становиться выше уровня нормальной.

Формы заболевания с тяжелыми симптомами, то есть аггравированными, наблюдаются довольно-таки не часто. Обычно им подвержены те дети, которые являются ослабленными и имеют измененный иммунитет. Например, это могут быть дети, которые больны лейкозом, или которых на протяжении долгого периода времени лечили при помощи стероидных гормонов. Закончиться такая ветряная оспа может летально.

Другая форма нетипичной ветрянки - генерализированная. Ей сопутствует лихорадка и повышенная степень интоксикации, большое количество сыпи, которая находится не только на коже и слизистых оболочках, но и на внутренних органах.

При наличии у больного геморрагической формы начинаются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, часты случаи носовых кровотечений, а также кровоизлияний во внутренние органы.

Гангренозная форма означает наличие такого симптома, как появление сухой гангрены одновременно с появлением высыпаний, после отпадания которой остается глубокая язва.

Диагностика

Диагностика ветрянки чаще всего не представляет никаких затруднений. Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, учитывая при этом эпидемиологию.

Лечение

В течение всего лихорадочного периода обязательно соблюдение постельного режима. При лечении ветряной оспы назначаются жаропонижающие препараты, детоксикационную терапию, если присутствует кожный зуд - показан прием антигистаминных препаратов.

Супрастин: применяется при кожном зуде, крапивнице, экземах, аллергии, конъюнктивите. Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В виде таблеток следует принимать три раза в день, взрослым 75 миллиграмм в сутки, детям 6,5 мл в сутки или по половине таблетки 2 раза в день. Раствор делают по 1-2 ампулы в мышцу взрослым, детям по половине ампулы. С осторожностью следует использовать супрастин пожилым, людям с нарушением функции почек или печени, с недостатком веса.

Тавегил - существует в виде сиропа, инъекций и таблеток. Применяется при кожном зуде, крапивнице, экземах. Принимается внутрь 2 раза в день по 1 мг лицам старше 12 лет. До 12 лет по 0,5 мг 2 раза в день. Инъекции проводятся внутривенно или внутримышечно по 2 мл один раз в день.

Многие считают, что мазать ветрянку зеленкой неправильно, так как это спиртовой антисептик, который сильно сушит кожу. Еще один ее минус в том, что она пачкает постельное белье, и довольно сложно отстирывается. К плюсам же относится то, что зеленка хорошо заметна на ребенке, благодаря этому можно контролировать численность ново появившихся пятен. Помимо зеленки существует очень много других средств, как в народной медицине, так и среди лекарств. Многие из них намного эффективнее раствора бриллиантового зеленого.

Чем мазать ветрянку (кроме зеленки)

• Самое распространенное и недорогое средство, которое помогает лучше зеленки, это пяти процентный раствор марганцовки. Он подсушивает пупырышки и облегчает зуд, применять можно неограниченное количество раз в день.
• Фукорцин - состоит из борной кислоты, резорцина, фуксина основного, фенола чистого, этилового спирта и дистиллированной воды. Ватной палочкой берется небольшое количество препарата и наносится на «прыщики» по 4 раза в день. После того, как средство подсохнет, сверху на него можно нанести мазь. Средство не имеет сильно отличительного от кожи болячек цвета, поэтому его особо не заметно.
• Метиленовый синий - имеет синий цвет, хорошо смывается с кожи и вещей. Для лечения используется 0,5-3 процентный раствор, которым смазываются высыпания.
• Салициловый спирт - действует намного эффективнее зеленки. Применяется для лечения заболеваний кожи, кожных поражений. Данное средство наносится на пораженное место с помощью ватной палочки или ватного тампона по 3 раза в день.
• «Циндол» - имеет в своем составе окись цинка, именно он и действует как подсушивающее и противовоспалительное средство. Выглядит он в виде суспензии, из которой можно самостоятельно сделать мазь от ветрянки. Для этого нужно поставить флакон в темное место и оставить на несколько дней, до появления на дне густого вещества. После следует слить верхнюю часть, оставив лишь загустевший осадок. Этой мазью также можно мазать пораженные участки кожи. Смазывают кожу данным средством около 6 раз в день.

Чем мазать ветрянку у взрослых во рту. Ветрянка в ротовой полости сопровождается тяжестью при глотании и возможностью распространить инфекцию по дыхательным путям. Чтобы этого не произошло, следует обезопасить себя с помощью препаратов.

Ротовую полость следует полоскать по четыре раза в день и обязательно после еды. В этом поможет раствор соды, который нужно засыпать в стакан воды в количестве двухсот грамм. Также можно добавить в воду слабый раствор марганцовки, отвар трав: ромашки, тысячелистника, одуванчика, шалфея; сульфат натрия, фурацилин, календула или прополис настойки.

В качестве обезболивающего средства применяются обезболивающие гели, к ним относятся Калгель или Камистад. Калгель в количестве 7 мм наносится на ватную палочку и намазывается на пораженные участки рта не более 6 раз в день перед едой. Камистад, имеет составляющие лидокаин и экстракт цветов ромашки аптечной. На пораженные участки рта средство наносится в виде полоски 0,5 см и растирается. Процедуру нужно проводить три раза в день.

Раствором борной кислоты можно мазать ветрянку во рту по три раза в день. С помощью облепихового масла или дентальной пасты на пораженных участках образуется защитный слой, который ускорит заживление и защитит полость рта в течение четырех часов.

Чем лучше мазать ветрянку. Лучше всего мазать средствами, которые быстрее подсушат болячки и обеззаразят их. Помимо вышеперечисленных средств существуют так же различные бальзамы, крема, гели, лосьоны и мази от ветрянки. Все они помогают устранить зуд. Лосьоны обладают успокаивающим и охлаждающим средствами, предотвращают «разбегание» сыпи по коже. Мази действуют как противовирусное, противозудное и противовоспалительное средство. Гели являются противотёчными, противозудными и местоанестезирующими средствами. Гель обладает охлаждающим эффектом.

Если ветряной оспой заболел недоношенный ребенок или больной с ослабленной иммунной системой, то назначаются противовирусные препараты. Обязательно тщательное соблюдение гигиены: прием ванн со слабым раствором марганца, ношение проглаженного белья. Для предупреждения расчесывания пузырьков и занесения инфекции - подстригание ногтей.

Места поражения ветряной оспой обрабатываются дезинфицирующим раствором. Если появились гнойники - назначаются антибиотики. Для того чтобы ускорить отпадение корочек показано ультрафиолетовое облучение.

Специфическим методом профилактики ветряной оспы является вакцинация, которая обеспечивает стойкий иммунитет к заболеванию на долгие годы.

Актуальные данные о наличии медикаментов и в аптеках Украины можно узнать на нашем сервисе.

Как выглядит ветрянка у детей при выздоровлении

Когда наступает время выздоровления, сыпь начинает покрываться корочкой и отпадать без чьей либо помощи. Данная ситуация говорит о правильном лечении, обычно после отпадания корочек на теле не остается ни следа болезни.

Лечение ветрянки обычно проходит амбулаторно. Следует следить, чтобы ребенок не расчесывал пятнышки, пытаться всячески его от этого отвлечь, маленьким детям на руки можно надеть специальные мягкие перчатки. Если сыпь начинает гноиться, что обычно происходит при расчёсывании, то врачом выписывается антибиотики. Обязательно следует предоставить ребенку покой и постельный режим. Во время болезни малыша нельзя мыть, так как это может усложнить протекание болезни, постельное белье нужно как можно чаще менять. Купание можно проводить лишь в ванне с марганцовкой в течение нескольких минут, также можно принимать душ, но недолгое время. В лечение поможет большое количество жидкости.

Если температура тела ребенка более 38 градусов, следует дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола. С помощью антигистаминных средств можно снизить зуд. Для обеззараживания сыпи, пузырьки можно прижечь зеленкой, так же таким способом можно вычислить появившиеся новые пятна.

Осложнения при ветряной оспе

Достаточно редко, примерно в 5% случаев, после ветрянки наблюдаются осложнения. Как правило, тяжело протекает заболевание у взрослых при первичном заражении, у людей с ослабленной иммунной системой, а также у грудных детей. Самым распространенным осложнением являются различные кожные инфекции - они развиваются в том случае, если ранки все же были расчесаны и в них проникли бактерии, и могут быть довольно серьезными и требовать длительного лечения. Может развиться пневмония, переходящий артрит, гепатит и энцефалит. Последний является одним из наиболее опасных вариантов осложнения - воспаление головного мозга, или энцефалит, может вызываться присоединением бактериальной инфекции, либо попаданием вируса в центральную нервную систему. В будущем энцефалит может вызывать параличи, нарушения зрения и чувствительности и некоторые другие неврологические нарушения.

Небольшую опасность имеет ветрянка для беременных женщин - риск развития осложнений довольно мал при заражении до 20 недель, после этого риска для ребенка практически нет. Однако в том случае, если заражение произойдет в последнюю неделю перед родами, существует риск врожденной ветрянки ребенка, которая всегда протекает достаточно тяжело.

Профилактика ветрянки

Профилактика ветрянки, тем не менее, все еще является спорным вопросом в медицине. Некоторые врачи не считают ее необходимой, однако все же лучше быть подготовленными и знать, как защититься от ветрянки.

Единственный способ, помогающий уберечь себя от ветряной оспы, и работающий в 100% - это полная изоляция от источника болезни. Однако это практически невозможно, ведь больной заразен уже в тот момент, когда никаких внешних проявлений заметить не получится; но нужно помнить, что с момента подсыхания корочек риск заражения сводиться к нулю.

В том случае, если в семье имеется больной, необходимо не забывать о том, что болезнь легко передается воздушно-капельным путем, а значит, даже в случае отсутствия прямого контакта можно заразиться. Марлевые маски и респираторы могут снизить риск. Пациент должен находиться в отдельном помещении, все средства гигиены, а также чашки, тарелки и прочая посуда должны быть индивидуальными. Возможно использование кварцевой домашней лампы, но необходимо тщательно следовать инструкции.

Из-за того, что дети младшего школьного возраста переносят заболевание достаточно легко, родители иногда стремятся спровоцировать контакт своего ребенка с больным.

С семидесятых годов прошлого века успешно и весьма эффективно применяется вакцина против ветряной оспы - сейчас основная профилактика ветрянки у детей и взрослых состоит именно в этом. Особенно вакцинация рекомендована беременным женщинам, больным после химиотерапии и людям с ослабленной иммунной системой. Прививку можно также сделать и в первые трое суток после контакта с больным. В том случае, если взрослый человек не помнит, перенес ли он ветрянку, и выяснить это, возможности нет, лучше перестраховаться и также сделать прививку.

Каким бы несерьезным заболеванием не показалась ветряная оспа, профилактика обязательно должна проводиться. Стоит помнить, что основная профилактика ветрянки у взрослых и детей - это поддержание здорового образа жизни. Правильное сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отсутствие вредных привычек помогут поддерживать иммунную систему в порядке, ведь именно она отвечает за то, насколько наш организм восприимчив к вирусам и инфекциям.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

«Пожизненный иммунитет» после перенесенного заболевания обуславливается тем, что сам вирусVaricella zoster - навсегда остаётся в организме в количестве не достаточном для того что бы вызвать инфекцию, или заразить окружающих людей, но именно его присутствие заставляет организм вырабатывать на постоянной основе антитела, по борьбе с ветряной оспой, именно поэтому, считается, что организм уже однажды болевшего человека - имеет всегда готовые к борьбе антитела, а значит - неприкасаемый для данного вируса. Есть предположение, что именно эти частицы остатков вируса - могут послужить развитию такой инфекции, как опоясывающий лишай (что и принято считать за вторую ветрянку), такое предположение выдвинуто в связи с тем, что в своей основе эти две инфекции имеют один и тот же вирусVaricella zoster и могут быть связаны одна с другой, кроме того, человек, страдающий опоясывающим лишаём может заразить другого человека ветряной оспой, что доказывает близкие родственные связи этих двух инфекционных заболеваний. Опоясывающий лишай, в отличие от непосредственно ветряной оспы - имеет обыкновение появляться много раз, от двух, трёх и более, может даже приобрести хроническую форму, при неправильном лечении и пренебрежении мер безопасности.

Существует мнение, что ветряная оспа - «детское» заболевание, а вот опоясывающий лишай - беда более старшего поколения, однако мнение такое является ошибочным. И то и другое заболевание может настичь совершенно в любом возрасте. Заболевание считается детским, так как это инфекция постоянно гуляет по различным учреждением, предназначенным для детей, а кроме того, перенести ветрянку в детском возрасте даже полезно, так как появляется «пожизненный» иммунитет к данного рода вирусу, в более зрелом же возрасте - несомненно, встречаются случаи заболеваний, однако они переносятся гораздо сложнее и имеют больше последствий для общего состояния организма, а так же его внешнего вида. Конечно, если рассматривать отдельно случаи опоясывающего лишая - чаще болеют старые люди, однако заболевание переносится гораздо тяжелее, чем ветряная оспа, в любом из возрастных периодов.

Нельзя не отметить, что случаи повторного заражения ветряной оспой в том же виде, что и был первоначально - встречаются в медицинской практики. Такие повторные заражения, скорее можно назвать исключениями, чем правилом. Однако, единожды переболевший в детстве человек, всё-таки может подвергнуться заражению повторно. Все симптомы, а так количество дней инкубационного периода и особенности протекания болезни - будут совпадать, однако, в большинстве случаев - инфекция протекает в более лёгкой и ослабленной форме, и не несёт за собой серьёзных последствий, а уж тем более осложнений.

Ветрянка во время беременности

Случаи заболеваемости во время беременности достаточно редки: 0,005-0,007 в процентном соотношении. Оплодотворённые женщины заболевают не чаще и не тяжелее небеременных взрослых людей, однако при осложнении пневмонией (9-22%) смертность может достигать 14-30-42%.

В том случае, если женщина подхватила ветряную оспу, пребывая в состоянии беременности - необходимо з нать о последствиях. Вирус проникает к плоду через плаценту. Насколько это опасно для ребёнка - зависит от срока, на котором настигла болезнь:

Первые недели - высокая вероятность выкидыша. Как раз в эти сроки начинают формироваться все важные органы, и любое заболевание может навредить. Вирус оказывает влияние на развитие коры головного мозга, способно спровоцировать катаракту, а так же есть вероятность развития гипоплазии конечностей. Вероятность недоразвития плода составляет около 2 процентов.

В целом, второй триместр можно охарактеризовать тем, что риск для женщины и плода достаточно высок, однако несколько снижается, относительно первого триместра (1,5 процента) ребёнок может получить врожденный синдромом ветряной оспы.

Если заболевание настигло в период от тринадцатой до двадцатой недели - возможность получить ребёнка с данным врожденным синдромом ветряной оспы - возрастает до 3-5 процентов. Более подробно о данном синдроме: наблюдаются врожденные дефекты у новорожденного, такие как покрытая рубцами кожа, деформация конечностей, уменьшенная относительно нормы головка, и врожденные дефекты зрения. Не полное развитие несчастных детей, влечет за собой пожизненные последствия, в дальнейшем малыши страдают от судорог, получают задатки всевозможных психических и физических отклонений на разных этапах развития. На втором триместре беременности, по-прежнему не исключается гибели эмбриона в утробе, а так же выкидыша.

После 20 недели ветряная оспа не имеет такого страшного влияния на плод. Тем не менее - необходим контроль над протеканием процесса - специалиста, а именно - врача. Если женщина переболеет ветрянкой в начале третьего триместра, больше вероятности, что ребенок не получит никаких последствий. По истечению около пяти дней с момента инфицирования, организм начинает вырабатывать антитела к вирусным частицам, а так же, сквозь плаценту огораживает ими плод, чем сохраняет безопасное развитие ребенка (так как сам плод не имеет достаточно развитый иммунитет, что бы защитить себя самостоятельно).

Наиболее рисковый период во время плодоношения, для заболевания ветряной оспой - это крайние пять суток до начала родов и первые пару дней после рождения младенца. Так как в этом случае новорожденный подвергается вирусному внедрению, однако не имеет достаточного количества времени для того, что бы получить и защитить себя материнскими Т-лимфоцитами (антителами для борьбы с вирусом). В последнюю неделю перед родами ветрянка становится наиболее опасной для здоровья и сохранности ребенка, так как заболевание получает новорожденный, что представляет собой огромнейший риск.

По статистическим данным, в 30 случаях из ста, ребенок получает неонатальную ветряную оспу, опасную для здоровья новорожденного и даже его жизни, если вовремя не вылечить заболевание. Такая инфекция ведёт за собой смертельный исход. Для беременных женщин заболевших ветряной оспой, кроме опасности для плода, существуют так же не радостные перспективы для неё самой, на фоне ветрянки может образоваться пневмония, достаточно не утешительная статистика, в 15 случаях из ста - заболевание даёт развитие пневмонии, что представляет страшную угрозу для женского организма (вплоть до смертельного исхода до, после, а так же вероятно - во время родов). Не оставляем без внимания риск - родов до срока. Значительная склонность легко получить в таком состоянии пневмонию - выпадает на третий триместр вынашивания плода. Само собой, курильщики имеют больше шансов получить осложнения, относительно не курящих будущих мам.

Лечение ветрянки у беременных женщин

Как только вы заметили первые признаки ветряной оспы - немедленно обратитесь к врачу. Вероятнее всего вам пропишут иммуноглобулин, он помогает организму самостоятельно справиться с вирусом, ослабив силу воздействия последнего. Если вы не хотите получить осложнения в гнойной форме - не вздумайте позволить себе расчесывать высыпания! Если вас мучает жестокий, невыносимый зуд - доктор должен назначить вам антигистаминные препараты. Обрабатывать высыпания следует зелёнкой. Отличным вспомогательным средством, при лечении ветряной оспы у беременных, зарекомендовал себя Ацикловир, облегчает женщинам способ, перенести с наименьшим дискомфортом и зудом данную заразу. При высокой температуре - можно воспользоваться препаратами, имеющими в основе парацетамол (Перед применением необходимо подробно изучить инструкцию).