Беременность – важный период жизни каждой женщины. Во время ожидания ребенка с организмом происходит множество преобразований – изменяется гормональный фон, снижаются защитные функции, обостряются хронические патологии. Чтобы все 9 месяцев прошли благополучно, необходимо заранее подготовиться к волнующему событию. Посещение стоматолога и санация ротовой полости является неотъемлемой частью планирования малыша.

Если беременность наступила, а лечение зубов и десен не осуществилось ранее, не стоит переживать. Будущей мамочке необходимо обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Заболевания ротовой полости

Во время беременности многие скрытые патологии активируются, приносят неудобства женщине и могут стать причиной несчастья.

Болезни ротовой полости:

• . Выявляются различные стадии заболевания (начальная, средняя, глубокая формы). Во время беременности, патологии развиваются стремительно. Всего за несколько месяцев, кариес из стадии пятна полностью поражает здоровые ткани и разрушает зуб;
• Осложнение кариеса – , периостит;
• Воспаление десен – , ;
• (вирусный, );
• (десквамативная, гунтеровская форма).

Не стоит минимизировать опасность заболеваний полости рта. Многие из них сопровождаются повышением температуры тела, сильной зубной и головной болью. Крайне неблагоприятный прогноз имеет периостит, осложненный сепсисом. Женщины, не проходящие санацию ротовой полости до беременности, нередко сталкиваются с необходимостью удаления полностью пораженных кариесом зубов и корней.

Информацию о лечении и профилактике заболеваний ротовой полости можно узнать из видео:

Будущая мама должна понимать, что без сопутствующего лечения ставит под угрозу жизнь и здоровье своего будущего ребенка.

При постановке на учет в гинекологии, обязательными являются консультации узких специалистов. Профилактическое обследование у стоматолога-терапевта проводят в каждом триместре беременности.

На приеме врач осматривает ротовую полость, выявляет заболевания, составляет план лечения. Медицинскую помощь можно получить в бесплатной государственной поликлинике или частной стоматологии.

Обращаясь в медицинское учреждение, не забудьте сообщить врачу о наличии точного срока беременности, имеющихся хронических заболеваниях и аллергической предрасположенности.

Лечение патологий ротовой полости

Многие беременные женщины боятся посещать зубного доктора. Будущие мамы считают, что лечение нанесет вред здоровью их крохе. Мнение это неправильное. Опытный стоматолог никогда не навредит пациенту. Цель врача – выявить и устранить заболевания, снизить количество осложнений.

Кариес – самая распространенная болезнь полости рта. Патология сопровождается поражением эмали и дентина, проявляется шероховатостью, нарушением целостности тканей, болезненностью и разрушением зубов. На начальных этапах кариес не сопровождается неприятными ощущениями и не вызывает беспокойства у людей. При развитии среднего и глубокого поражения симптоматика нарастает, сильная зубная боль становится основным поводом для обращения к врачу.

Устранение кариеса в стадии пятна осуществляются без использования бормашины. Процедуры направлены на восстановление баланса микроэлементов и минералов в тканях эмали (фторирование). При терапии начального, среднего и глубокого кариеса прибегают к классическому методу лечения.

Этапы работы врача:

1. Визуальный, инструментальный осмотр, определение стадии заболевания.
2. Гигиеническая обработка зубов (снятие мягкого налета и твердых кальцинированных отложений).
3. Выбор цвета пломбировочного материала с помощью шкалы Вита.
4. Проведение анестезии (обезболивающие лекарственные вещества при беременности используют при необходимости).
5. Удаление пораженных тканей.
6. Антисептическая обработка подготовленной полости.
7. Послойное восстановление стенок зуба с помощью пломбировочного материала.
8. Коррекция пломбы по прикусу. Шлифовка и полировка зуба.

Если кариес поразил не только эмаль и дентин, а также вовлек в патологический процесс нервно сосудистое волокно, расположенное внутри зуба, развивается пульпит. Патология характеризуется массивным разрушением зуба, наличием объемной темной полости, появлением постоянных болей, усиливающихся в ночное время. Лечение глубокого кариеса, пульпита и периодонтита является сложной процедурой. Чтобы сохранить зуб, необходимо удалить остатки воспаленной и некротизированной пульпы, тщательно очистить полости, провести обработку и пломбировку корневых каналов. Терапию осуществляют врачи-эндодонтисты. Стоматологический микроскоп – современное оборудование, помогающее сохранить зубы, даже в самых запущенных ситуациях.

Для обеспечения изоляции проблемного зуба используют специальный латексный платок – кофердам. Со стороны стоматологическое изобретение кажется устрашающим, однако оно не приносит дискомфорта пациентам, но существенно повышает качество работы врача.

Удаление зубов и протезирование при беременности

Удаление зубов – неприятная, но необходимая процедура. Благодаря современным стоматологическим анестетикам, манипуляция проводится с минимальным количеством болевых ощущений. Несмотря на это, своевременно решиться на процедуру многие люди не в состоянии. В связи со страхом, мужчины и женщины терпят сильную боль и обращаются к стоматологу за помощью в крайних случаях.

Очень важно провести удаление проблемных зубов до наступления беременности. При наличии источника инфекции в ротовой полости, повышается риск инфицирования плода, увеличивается возможность развития выкидыша и преждевременных родов.

Удаление зубов по показаниям проводится в плановом порядке, во 2 триместре беременности. При невозможности осуществления терапевтического лечения и резком ухудшении самочувствия, экстирпация зубов осуществляют экстренно, не зависимо от срока вынашивания малыша.

Перед хирургической манипуляцией, врач обезболивает необходимый участок челюсти с помощью инфильтрационной или проводниковой анестезии. После наступления действия препарата, проблемный зуб удаляется. В дальнейшем, при необходимости врач проводит ушивание раневой поверхности.

Будущие мамы могут не волноваться за здоровье крохи. Современные анестетики не всасываются в кровяное русло и не оказывают общего действия на организм.

Перед процедурой удаления зубов, женщина должна подготовить себя психологически. Слезы, страх, отчаяние перед предстоящей манипуляцией могут вызвать усиление сократимости мышечной ткани матки и привести к угрозе прерывания беременности. Позитивный настрой, несколько таблеток валерианы и поддержка любимых людей поможет пройти через неприятное испытание достойно и без последствий.

Показания к удалению:

• наличие кисты на корнях зуба, развитие острого периостита;
• невозможность осуществления лечение корневых каналов при их патологическом сужении, склерозировании, искривлении;
• полное разрушение тканей зуба и корневой системы;
• неправильно выросшие восьмерки, способствующие развитию рецидивирующих воспалительных процессов мягких тканей.

Во время и после удаления зубов, могут возникнуть осложнения (обморок, кровотечение, периостит, травмирование соседних зубов и мягких тканей, парестезия). Избежать негативных последствий поможет тщательный выбор хирурга и точное выполнение его рекомендаций.

По завершении процесса заживления лунки, обратитесь за консультацией к стоматологу- ортопеду. При наличии сомнений, относительно опытности данного врача, посетите несколько независимых специалистов. Беременность не является прямым противопоказанием к протезированию зубов, однако в некоторых случаях, от лечения необходимо воздержаться. Причины отказа от восстановления зубов при вынашивании малыша: психологический стресс, узкий выбор методов протезирования, возможность повышения тонуса матки, наступление угрозы выкидыша, преждевременных родов.

Вопрос-ответ

Как лечат воспаления десен при беременности?

Гингивит и пародонтит часто выявляют у будущих мам. Симптомы заболеваний: зубная боль, отечность, синюшность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Пародонтоз 2 и 3 стадии проявляется подвижностью зубов, появлением глубоких десневых карманов, наполненных гнойным содержимым.

Причины развития патологий: изменения гормонального фона, недостаточный уход за полостью рта, авитаминоз, токсикоз.

При появлении первых признаков воспаления десен, необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет профессиональную гигиеническую чистку зубов, удалит твердый и мягкий микробный налет, назначит использование препаратов, устраняющих воспалительный процесс. Не стоит длительно откладывать визит к специалисту. Гингивит и пародонтит является очагом хронической инфекции, которая при проникновении в кровное русло может негативно сказаться на развитии и росте малыша.

Можно ли делать рентген зуба во время вынашивания ребенка?

В период беременности необходимо максимально сократить воздействие рентгеновских лучей на организм. Однако существуют ситуации, когда аппаратное обследование является необходимостью. Специальный дентальный визиограф поможет определить точный диагноз и не принесет вред малышу. Процедура безопасна, так как аппарат проводит прицельное обследование и имеет минимальную дозу облучения.

Можно ли во время беременности лечить зубы? Какой триместр является самым безопасным для посещения стоматолога?

При необходимости женщина может обратиться на консультацию к врачу в любой период вынашивания плода. На раннем сроке, до 13 недель беременности, происходит закладка всех органов и систем, поэтому от лечения по возможности воздерживаются. Проведение медикаментозного вмешательства на сроке свыше 30 недель нежелательно, так как может привести к развитию преждевременных родов.

Оптимальным временем лечения зубов и десен является 2 триместр ожидания крохи (с 14 по 27 неделю).

Как лечить зубы беременным на ранних сроках?

1 триместр считается самым опасным периодом вынашивания плода. Из-за вероятности негативного воздействия на организм малыша, врачи не рекомендуют использовать многие медицинские препараты до достижения 13 недель беременности. Волнение молодой мамы во время пребывания в стоматологическом кресле может привести к печальным событиям: развитию гипертонуса матки и угрозе выкидыша.

При острой необходимости лечения зубов в 1 триместре, врач проявляет повышенное внимание к пациентке: тщательно подбирает обезболивающий препарат, ведет четкое наблюдение за самочувствием женщины, использует самые безопасные стоматологические материалы и препараты.

Можно ли во время беременности проводить лечение зубов под наркозом или с применением анестетиков?

Медицинские манипуляции под местным обезболиванием, при необходимости, проводятся во всех триместрах беременности. Современные препараты надежно блокируют болевую чувствительность, обладают местным действием и не всасываются в кровь.

Использование общего наркоза при беременности считается недопустимым.

Необходимо ли посещение стоматолога и лечение зубов во время беременности? Этот вопрос волнует каждую будущую маму. Безусловно, нужно! Длительно протекающие заболевания зубов и десен могут вызвать у матери и ребёнка осложнения, угрожающие здоровью и жизни.

Во избежание проблем специалисты сети клиник « Городская стоматология» советуют посетить стоматолога при планировании беременности. Обследование должны пройти не только женщины, но и мужья беременных, так как инфекции даже воздушно-капельным путем могут попасть в организм ребенка. Рекомендуется пройти процедуру профессиональной гигиены полости рта, чтобы свести к минимуму проявление заболеваний зубов и дёсен.

В какой же период беременности проводить лечение зубов и дёсен?

Первый триместр

В первые три месяца беременности начинается развитие плода: закладываются и формируются ткани, органы и системы. В первые две-три недели плод особенно чувствителен к токсинам. И поэтому лечения зубов лучше избегать. Любые стоматологические вмешательства, поступление лекарств в организм женщины могут причинить вред здоровью ребенка.

Посещение стоматолога и лечение зубов во время беременности обязательно. Оптимальный период для этого - второй триместр беременности. В первые три месяца можно лечить зубы только при возникновении неотложных клинических ситуаций и с большой осторожностью. Сюда относятся пульпит и периодонтит, которые сопровождаются возникновением гнойного воспаления. Оно намного опаснее, чем само лечение.

Второй триместр

Вторые три месяца беременности - это самое благоприятное и безопасное время для лечения зубов. Во втором триместре будущая мама в обязательном порядке, как и в первом, должна посетить стоматолога. Только постоянное наблюдение у стоматолога поможет мамочке избежать большинства проблем, которые касаются зубов и полости рта в целом, и позволит снизить риск стрессовых ситуаций, которые негативно влияют на развитие плода.

При выявлении заболеваний, находящихся в состоянии обострения, необходимо срочно вылечить зубы. В сети клиник « Городская стоматология» современные обезболивающие позволяют безопасно проводить лечение беременным. Это препараты на основе артикаина, которые действуют локально и не проникают через плаценту.

Третий триместр

В последние три месяца возрастает чувствительность матки к любым внешним воздействиям. Стоматологические вмешательства должны проводиться только при острой необходимости.

Также следует помнить, что беременным нельзя длительно находиться в положении лежа на спине, поскольку в этот период плод оказывает сильное давление на аорту. Поэтому во время лечения зубов женщина должна находиться не на спине, а немного повернувшись на левый бок.

Лечение заболеваний зубов и дёсен - весьма существенный стресс для женщины, которая и так чувствует определённую усталость в этом периоде. В такой клинической ситуации возможно снижение давления и даже обморок.

Боль, которую испытывает женщина при лечении зубов с осложнённым кариесом, оказывает негативное влияние на ее нервную систему и, как следствие, на гормональный фон. Поэтому боли, как и осложнений, нужно стараться избегать.

Если у Вас возникли проблемы с зубами во время беременности, Вы можете записаться на прием к стоматологу в сети клиник « Городская стоматология». Специалист осмотрит Ваши зубы и назначит необходимое лечение.

Порадуйте себя здоровой и красивой улыбкой!

Необходимость лечения зубов во время беременности вызывает усиленную тревогу у будущих мам. Женщины беспокоятся, как анестезия отразится на беременности и будущем малыше. Однако кариес - это очаг инфекции, который наносит вред и маме, и ребенку.

Кариес оказывает влияние на вынашиваемого малыша. Как подтвердили исследования, существует связь между бактериями, вызывающими кариес и ранними родами. Возрастает риск рождения ребенка, у которого масса тела ниже нормы.

Специалисты полагают, что бактерии, поражающие зубную эмаль, провоцируют в женском организме развитие противовоспалительных цитокинов, что повышает вероятность начала родов раньше срока.

Причины для лечения зубов во время беременности:

Лечение зубов во время беременности, несмотря на опасения навредить ребенку, необходимо.

Особенности лечения зубов на разном сроке

Первый триместр

Происходит закладка главных систем органов плода, поэтому желательно воздержаться от любого приема медикаментов.

Начало триместра характеризуется особой чувствительностью организма к внешним токсинам и стрессам. На первых неделях беременности зародышу ничего не угрожает, пока яйцеклетка еще не имплантировалась в стенки матки.

Поэтому при лечении зубов в самом начале срока, пока самой женщине еще не было известно о беременности, беспокоится о воздействии лекарств не стоит.

Вторая половина I триместра - значимый период. Начинается процесс формирования органов у плода. Даже незначительное воздействие медпрепаратов в этот период нежелательно и может послужить причиной развития патологий у эмбриона.

Стоматологи отмечают данный промежуток беременности, как самый неблагоприятный для лечения зубов. Без острой необходимости лечение не стоит начинать.

Исключения - острый периодонтит, пульпит. Их следует лечить при любом сроке беременности. Опасность распространения инфекции угрожает развитию эмбриона и здоровью женщины.

Второй триместр

Органы и ткани у ребенка уже сформировались и начинается рост самого малыша. Это более удачное время, чтобы провести санацию ротовой полости, чем первый триместр. Нужно пройти плановый осмотр ротовой полости у стоматолога. Если лечение необходимо, следует провести его до начала третьего триместра . Состояние зубов к концу беременности может ухудшиться.

Третий триместр

К этому моменту формирование органов завершено полностью, ребенок достаточно большой, и плацента служит надежной защитой от посторонних факторов. Но для будущей матери - это особенно тяжелый период. Врачебное вмешательство лишь усугубит тревогу и дискомфорт уставшей к концу беременности женщины.

Из-за неудобной позы на стоматологическом стуле во время лечения зубов усиливается давление на аорту и нижнюю полую вену. Возникает опасность для пациентки и ее ребенка. Женщина рискует потерять сознание из-за снижения артериального давления и учащения сердцебиения. В этот период повышается опасность развития гипоксии у плода.

Санация ротовой полости должна проводиться в удобной для пациентки позе. Когда беременность подходит ко II фазе последнего триместра, матка становится чувствительна к внешним воздействиям, вероятность досрочных родов возрастает, поэтому лечение зубов на поздней стадии беременности нежелательно.

Лучший период для лечения зубов во время беременности

Лечение зубов во время беременности безопаснее всего проводить с 13 недели по 32.В указанный промежуток времени санация безопасна.

Сформированная плацента служит защитой для плода от негативного воздействия применяемых лекарств. Однако учитывать влияние медикаментов на организм необходимо. Нужно подбирать безопасные препараты, неспособные навредить зародышу.

Обезболивание

Делают ли обезболивание

Применять анестезию местного действия при лечении зубов у беременных можно и даже нужно. Всплеск адреналина из-за пронизывающей или ноющей боли и сопутствующие ей стресс и страх противопоказаны как будущей матери, так и эмбриону.

Местная анестезия необходима при лечении зубов во время беременности

Для купирования боли следует применять только местную анестезию. Благодаря действию анестетиков снижается чувствительность зубного нерва и мягких тканей.

Стоматологи применяют обезболивание во время санации ротовой полости беременных при:

• необходимости удалить зуб;
• остром пульпите;
• лечении периодонтита;
• неизбежности срочного оперативного вмешательства в ротовой полости.

Особенности обезболивания зубов при беременности:

Какие анестетики можно использовать при беременности

Если встает вопрос о необходимости обезболивания, то при подборе анестетика нужно учитывать способность лекарства проникать через плаценту, иначе можно навредить малышу. Допустимыми к применению в период беременности препаратами для анестезии является группа медикаментов местного действия, влияние их на сосуды незначительно.

Название анестетика	Активное вещество	Действие
Ультракаин	Гидрохлорид артикаина и эпинефрин. Является аналогом адреналина	Оптимальное обезболивающие для беременных. Блокирует проведение нервного импульса. Быстро выводится из организма. В правильной пропорции не может проникать сквозь плаценту и причинить вред ребенку.
Примакаин		Оказывает проводниковое местноанестезирующее действие. Характеризуется низкой долей проникновения через плаценту и коротким периодом полураспада. Не вызывает аллергии.
Новокаин	Прокаин	Характерен эффект «заморозки» местного действия, поэтому применение этого обезболивающего не несет угрозы малышу.
Скандонест	Гидрохлорид мепивакаина.	Характерной особенностью его является блокировка нервных импульсов. Данный анестетик местного воздействия не оказывает на сосуды ссужающего эффекта.

Какой препарат применить при лечении зубов, должен решить врач, учитывая срок беременности и реакцию пациентки на компоненты лекарства.

Лечение зубов без анестезии

Единственный способ избежать анестезии - лечение кариеса вовремя, пока не возник воспалительный процесс.

Если воспаление пульпы уже произошло, даже незначительное прикосновение вызывает острую боль, пронизывающую все тело. Альтернативой анестетикам в этом случае служат мышьяковые препараты. Следует учесть, что они не всегда способны обеспечить необходимое обезболивание, и мышьяк противопоказан для беременных.

Можно ли делать рентген зуба

Снимок рентгена позволяет поставить точный диагноз и контролировать, насколько качественно протекает лечение зубов. Мнения врачей о допустимости рентгеновского обследования беременных противоречивы. Действие рентгеновских лучей направлено на определенный участок, поэтому опасаться рассеивания лучей не следует.

При процедуре рентгена на пациентку надевают специальную накидку, чтобы обезопасить тело от случайного облучения . Несмотря на все меры предосторожности, следует помнить, что лучи рентгена оказывают очень сильное воздействие.

Не следует делать снимок рентгена в первые месяцы беременности. Во второй и третий триместры – лишь при необходимости, и количество снимков должно быть минимальным.

Во многих современных стоматологических клиниках есть визиографы. С их помощью делают цифровые снимки зубов, что совершенно безопасно для беременных.

Особенности лечения заболевания зубов и ротовой полости при беременности

Лечение поверхностного кариеса во время беременности опасности не представляет. Существующее разнообразие анестетиков позволяет специалисту без труда подобрать правильный препарат и дозу, чтобы не навредить пациентке в положении.

Если запустить кариес, это приведет к тому, что воспалится нерв (пульпит) и прикорневые ткани зуба (периодонтит). Эти заболевания сопровождаются болью и инфекцией, которая угрожает распространением на здоровые зубы. Своевременное лечение необходимо.

Гингивит – наиболее распространенное заболевание полости рта, особенно если беременность сопровождалась токсикозом . Десна слабеют, становятся рыхлыми, кровоточат. Не стоит затягивать поход к стоматологу.

Несложная профилактика поможет избежать заболевания десен:

• использование антибактериальных ополаскивателей;
• применение кремов, укрепляющих десны;
• чередование кальце- и фторосодержащих укрепляющих зубных паст;
• полоскание лечебными отварами из коры дуба и ромашки.

Лечение пародонтита следует начинать с удаления зубных отложений ручным методом. Затем следует отполировать зубы при помощи специальной пасты.

В период вынашивания ребенка повышается чувствительность зубов - возникает гиперестезия. При этом нужно применять специальные аппликации и полоскания. Стоматит при беременности способен вызвать осложнения и спровоцировать несвоевременное начало родов. Врач назначит необходимые антибактериальные препараты и содовые полоскания, а также противовирусные мази.

Ослабленный беременностью организм - благоприятный фон для развития остеомиелита - воспаления костного мозга, вызванного патогенными микробами. Лечение может быть хирургическим (операция) или проводиться с помощью медикаментов.

Операция для женщины в этот период нежелательна, поэтому при лечении остеомиелита нужно сначала перевести заболевание в хроническую стадию, используя безопасные препараты.

Когда нужно лечить зубы незамедлительно

При возникновении резкой зубной боли необходимо незамедлительно посетить стоматолога. Боль, дискомфорт и стресс представляют большую угрозу здоровью матери и безопасности малыша, чем возможный вред от применяемых медикаментов.

Удаляют ли зубы при беременности

При беременности проведение операции по удалению зуба допустимо. Для обезболивания нужно воспользоваться местной анестезией. Согласно рекомендациям специалистов, при необходимости удаления зуба лучшее время - 6 или 7 месяц беременности.

При травме зуба или челюсти, постоянной зубной боли, воспаленном нерве, кисте зуба, воспалении, которое распространилось по ротовой полости, лучшее решение - удаление зуба независимо от срока беременности.

Зубы мудрости, разболевшиеся при беременности, стоматологи удалять категорически запрещают.

Это может спровоцировать повышение температуры у будущей матери, что отрицательно отразится на состоянии самой женщины и опасно для эмбриона.

Имплантация и протезирование зубов при беременности

Процесс подготовки зубов к протезированию может повлечь за собой ряд проблем. Согласно статистике, у беременных часто наблюдается гингивит. А при воспалении десен протезирование не проводится.

Во время беременности можно провести простую имплантацию. Сама процедура несет в себе не больше угрозы, чем удаление зуба. Однако последующая за процедурой имплантации необходимая антибактериальная противовоспалительная терапия нежелательна при беременности. А отказ от антибиотиков способствует развитию осложнений. Поэтому имплантацию следует оставить на послеродовой период.

Удаляют ли зубной камень при беременности

Удаление зубного камня с применением ультразвука, если расположение камня наддесневое и налет заметен невооруженным глазом, не требует применения анестезии. Но после процедуры ультразвуковой чистки необходима полировка зубной эмали. При этом применяются препараты, в составе которых присутствуют фторид натрия и хлороформ.

При попадании в организм избыточного количества этих веществ существует риск возникновения аллергической реакции, нарушения функционирования щитовидной железы.

Без острой необходимости специалисты советуют процедуру удаления зубного камня отложить на послеродовой период.

Что нельзя делать при беременности

Некоторые процедуры, особенно это относится к эстетической стоматологии, категорически не рекомендуется проводить беременным:

Лечение зубов во время беременности не допускает применения медикаментов с активным веществом - адреналином.

Следует избегать таких препаратов, как:

• Лидокаин - у него высокая способность проникновения в плаценту;
• Мышьяк - может вызвать нарушения в развитии плода;
• Имудон - механизм его действия на организм идентичен работе антибиотиков, прием которых нежелателен для будущей матери;
• Различные противовоспалительные препараты (исключение составляют средства, содержащие в своем составе парацетамол).

Уход за зубами при беременности

Беременность запускает в организме ряд изменений: повышается чувствительность организма, меняются вкусовые предпочтения и увеличивается объем потребления пищи. Токсикоз не проходит бесследно для состояния зубной эмали. Зубы становятся более восприимчивыми к воздействию различных факторов извне.

Тщательный уход и своевременная профилактика зубов в период беременности позволяет в значительной мере сократить количество появляющихся кариозных полостей и избежать заболеваний десен.

• Дважды в день следует обязательно чистить зубы.
• Зубную щетку нужно часто менять и правильно выбирать, учитывая состояние десен.
• Подбирать зубную пасту нужно с содержанием ионов фтора.
• Для очистки зубов и ротовой полости нужно применять зубную нить и ополаскиватели для рта.
• Придерживаясь правильного питания, следует отдавать предпочтение продуктам, содержащим Ca.
• Нужно принимать назначаемые врачом витамины.
• Необходимо своевременно обращаться к врачу при обнаружении начинающегося кариеса.

С помощью стоматолога во время беременности следует обязательно контролировать состояние ротовой полости . Это поможет вовремя выявить ухудшение состояния зубов, начало развития воспалительного процесса.

Если начинать лечить заболевание на ранней стадии, то процесс окажется менее болезненным и позволит избежать применения анестезии.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: лечение зубов во время беременности

Лечение зубов во время беременности: консультация врача-стоматолога:

На чтение 28 мин. Опубликовано 09.12.2019

Терапия каких болезней допускается?

В первую очередь нужно понимать, что невылеченные зубы представляют собой инфекционную опасность как для матери (инфекция может распространяться и далее), так и для ребенка, вплоть до угрозы вынашиванию плода.

Организм беременной женщины работает на формирование ребенка, поэтому ему трудно справляться с имеющимися угрозами, и именно поэтому желательно решать все зубные недостатки до наступления беременности.

Какие еще угрозы существуют?

• Болевые ощущения. Постоянная ноющая зубная боль у беременной женщины – это стресс, и не только для матери, но и для малыша, что само по себе нежелательно.
• Плохое питание. При проблемах с зубами будущей маме будет тяжело пережевывать пищу, питаться, не будет здорового аппетита.

  А в это время крайне важно восполнять запасы необходимых веществ и микроэлементов.

• Кариес обязательно передастся от матери к малышу. Это также можно отнести к инфекционной угрозе.

  Мама передает свою микрофлору ребенку в основном через поцелуи, и для него это грозит, помимо очевидных проблем с зубами, желудочными проблемами и общим снижением иммунитета.

Очевидно, что даже беременной женщине необходимо лечить заболевания зубов. Рассмотрим возможности лечения по каждому периоду.

Во время беременности лечатся следующие зубные заболевания:

• Кариес - относится к заболеваниям, вызванным инфекцией. Если затянуть с его лечением, можно получить массу нежелательных последствий – от воспалительных процессов до проблем с желудочно-кишечным трактом.
• Гингивит - это заболевание, так же как и кариес, очень часто встречающееся во время беременности по причине перестройки организма и гормональных изменений.

  Гингивит – это воспалительный процесс слизистых десен. Последствия несвоевременного реагирования могут быть очень серьезными, вплоть до преждевременных родов.

• Пародонтоз и пародонтит - поражение околозубной ткани. При запущенном течении болезни могут повлечь потерю зубов.
• Пульпит и периодонтит - воспалительные процессы, поражающие нервы зубов, сопровождаются высокими болевыми ощущениями, могут являться результатом непролеченного кариеса.
• Одонтогенный периостит (флюс) - воспалительный процесс, проходящий в надкостнице, выражается высокой степенью болезненности и может повлечь удаление зуба.
• Стоматит - при этом заболевании поражается слизистая. Чаще всего появляется по причине изменения гормонального фона в организме беременной женщины.

  Запущенный стоматит также представляет собой инфекционную угрозу для матери и ребенка.

Во время беременности также не запрещается выполнять протезирование зубов, однако исключением может являться применение имплантов (установка искусственного корня зуба).

Это обусловлено тем, что на приживление искусственной конструкции организму, и так загруженному, потребуется еще большее количество энергии, а также эта процедура в некоторых случаях может требовать обязательного применения дополнительных медикаментозных препаратов.

Если существует необходимость удаления зуба с применением анестезии, то это лучше сделать во втором триместре беременности, причины, объясняющие это, указаны ранее.

Когда требуется обезболивание

Нужно понимать, что беременность не означает запрет на применение анестезии в каком-либо виде. В этот период есть свои ограничения и свои рекомендации.

Существуют заболевания, которые не требуют обезболивания и к ним можно отнести:

• кариес неглубокий, без осложнений;
• чистка, в случае кровоточивости;
• наращивание или восстановление зуба, если не задет нерв.

Но если есть возможность потерпеть и не делать этих манипуляций в первом триместре – это будет лучшим вариантом.

Есть проблемы, которые требуют безотлагательного вмешательства врача и обязательного обезболивания:

• удаление зуба;
• острый периодонтит;
• периостит;
• воспалительные заболевания.

Если процедура сопровождается выраженными болевыми ощущениями, то без анестезии обходиться не стоит.

Важно: Ни в коем случае нельзя применять к беременным общий наркоз.

Перед тем как решить вопрос о возможности применения анестезии в период вынашивания ребенка, обдумайте, так ли она вам необходима? Ведь, к примеру, лечение неосложненной кариозной полости может обойтись и без её применения. Стоматолог сможет аккуратно прочистить каналы, не затронув сам нерв, и не будет необходимости в применении зубной анестезии, нежелательной беременным женщинам.

Лечение неосложненной кариозной полости может обойтись без применения анестезии

Проведение процедур в первом триместре

Весь первый триместр ткани и органы ребенка только формируются, поэтому какие-либо вмешательства, в том числе и медикаментозными препаратами, не желательны.

Помимо этих факторов, немаловажным остается и психоэмоциональный фон будущей матери – стресс от переживаний, боли во время проведения процедуры – все это может неблагоприятно влиять на течение всей беременности.

Конечно, лучше не рисковать и, если возможно, отложить процедуру на более поздний срок, но могут быть и ситуации, требующие немедленного решения.

Например, если проблема очень сильно запущена (обостренные воспалительные процессы, гнойные очаги, удаление нерва), анестезия может быть просто необходимостью. Принять правильное решение сможет только врач.

Действие анестезии на организм беременной женщины

Среди беременных женщин распространено мнение о вреде любого вида наркоза в процессе развития плода. В связи с этим большинство беременных предпочитают отложить визит в кабинет стоматолога.

При вынашивании ребенка необходимо уточнить у лечащего врача возможность проведения лечения у стоматолога с применением анестезии.

Часто ее разрешают, если

• отсутствует индивидуальная непереносимость;
• грамотно подобраны обезболивающие средства;
• лечение проводят во втором или третьем триместре беременности.

Важно понять, как обезболивающее воздействует на женщин, вынашивающих ребенка. Часто стоматологи используют лекарственные средства, содержащие адреналин, который способствует сужению кровеносных сосудов, что приводит к обезболивающему эффекту.

Данные препараты запрещены в период беременности, поскольку повышают маточный тонус и провоцируют повышение артериального давления. Именно из-за этого будущие мамочки должны получать лечение с применением только современных медикаментов, содержащих минимальное количество адреналина.

При лечении зубов в период беременности обезболивающее вводят уколом, который начинает воздействовать уже через небольшой отрезок времени. Беременная обычно не чувствует никаких болевых ощущений от врачебных действий, что позволяет провести разнообразные процедуры вплоть до удаления больного зуба. Ни мать, ни ребенок не ощутят никаких негативных эмоций.

При вынашивании ребенка запрещено выполнять анестезию:

• в первом триместре беременности;
• в последнем месяце беременности;
• при аллергии на составные компоненты анестезирующего препарата;
• при возникновении опасности для матери и ребенка от используемого вида обезболивающего.

Имеются некоторые виды анестезии, запрещенные в период беременности. Последствие их применения может быть необратимым.

Будущие мамочки должны получать лечение с применением только современных медикаментов, содержащих минимальное количество адреналина

При лечении зубов в период беременности обезболивающее вводят уколом

Препараты для обезболивания содержат различные компоненты, одним из которых зачастую является адреналин или лидокаин. Для женщин в положении, анестезия должна быть без составляющих этих лекарств. Так как именно адреналин стимулирует тонус матки, повышает давление.

Для проведения лечения у женщин, находящихся в положении, необходимо использовать артикаиновые препараты. Можно использовать ультракаин, также рекомендуемый препарат - примакаин, поскольку эти препараты практически не попадают в плаценту.

Действия анестетиков обычно начинается примерно через минут 5. В это время пациентка не чувствует боли и прикосновения.

Проведение процедур во втором триместре

Именно этот период оптимален для лечения зубов. После 14 и до 27 недели беременности плацента становится достаточно плотной и сформировавшейся, чтобы хорошо защищать малыша от негативных воздействий лекарственных препаратов.

У самого ребенка заканчивается стадия закладывания внутренних органов.

Специалист поможет назначить анестезию, которая будет безопасна как для малыша, так и для будущей мамы. Далее мы еще рассмотрим конкретные препараты, которые используются в таких случаях.

Сегодня фармацевтическая промышленность создает новые препараты, которые не является опасным для пациенток в положении. Благодаря таким анестетикам, можно проводить процедуры без вреда и опасности для будущего ребенка.

Также большой вред может нанести боль, которую будущие мамы готовы терпеть, чтобы не навредить малышу. Поскольку медицина идет вперед и думает о будущих мамах и кормящих женщинах, не нужно отказывать себе в анестетиках.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли при беременности брызгать горло мирамистином

Во время применения препаратов нового поколения, например ультракаин, можно быть уверенным даже кормящим женщинам, что ребенок не получит вредных веществ с молоком матери, так как они не попадают в молоко.

На каждом сроке беременности существуют определенные противопоказания

Особенно важно, проводить лечение с анестезией и без нее во втором триместре. И при этом необходимо обратить внимание на применяемые препараты. Только в этом случае не будет вреда ни маме, ни будущему малышу, ни кормящей маме и ее ребенку.

Читайте, от чего

Как лечить повышенную кислотность во рту? Ответ в статье .

Без анестезии

В случае манипуляций с полостью рта и лечением зубов, когда это не болезненно и не тревожит пациентку, не нужно лишний раз применять обезболивание. Все зависит от характера проблемы и возможности исправить ее без применения обезболивающих средств.

• беременная на первом триместре;
• беременная на последнем месяце;
• в случае аллергии или индивидуальной непереносимости на какие-то компоненты препараты;
• применяемые анестетики опасны для пациентки и для ребенка.

Бывают процедуры, которые требуют вмешательства под общим наркозом. Этого нужно избегать по возможности. Так как это является противопоказанием для женщин, находящихся в положении.

Виды обезболивания и последствия

В связи с таким влиянием на организм, общий наркоз является противопоказанием для лечения беременным девушкам.

Не только можно, но и нужно. Ведь постепенное разрушение зубов – это далеко не самое страшное, что может случиться, если зубы не лечить. Любые проблемы полости рта, будь то боль, кариес, кровоточащие десны или что-то еще – это, прежде всего, очаг воспаления, источник инфекции. А как влияет инфекция на плод, вы наверняка прекрасно знаете.

Инфекция разносится по организму с пищей или с кровью, если разрушение зашло уже достаточно далеко, и очаг инфекции располагается рядом с корнем зуба, кровеносными сосудами и костной тканью.

Кроме того, наличие инфекции в ротовой полости аукнется женщине и ее ребенку уже после родов: малыш все время находится рядом с мамой, она его целует, обнимает, прижимает к себе. А, следовательно, они постоянно обмениваются микрофлорой, в том числе и инфекция с зубов, которая попадает в организм ребенка.

Анестезия

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и, главным образом, ее ожидание, страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме.

Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.

Рентген

Вторая вещь, которая пугает беременных в процессе лечения зубов – это рентген. О вреде рентгеновского излучения сейчас известно каждому, однако, серьезность ситуации сильно преувеличена. Речь идет о небольшом, направленном, практически точечном излучении, при этом шея и грудная клетка женщины защищены свинцовым фартуком. Это сводит все риски к минимуму. Поэтому рентген зуба во время беременности не может навредить плоду.

Проведение процедур в третьем триместре

Третий триместр беременности отмечается повышенной чувствительностью матки к внешним раздражителям, именно поэтому нежелательно проводить лечение с анестезией в этот период – последствия могут быть и в преждевременных родах.

Это может закончиться головокружением, низким давлением, плохим самочувствием или даже потерей сознания.

Меры, по сохранению зубов

Важно еще на стадии планирования будущей беременности уделить внимание ротовой полости. Необходимо отрегулировать прием пищи. Вести в употребление продукты, богатые кальцием, фтором.

До того, как пара запланировала ребенка, девушке необходимо посетить стоматолога, избавиться от всех возможных проблем, провести полный осмотр и профилактику ротовой полости. Рекомендуется снять камень, прежде чем запланировать беременность.

Можно сходить к врачу и попросить расписать рекомендации по употреблению продуктов, составить дневной рацион.

Из всего вышесказанного следует запомнить, что основной платформой для здоровых зубов мамы и малыша является профилактика и обязательная гигиена рта. Это позволит избежать манипуляций, которые опасны и могут нести риск для малыша, находящегося в утробе матери.

Только в случае показаний врача делать рентген. Но если есть возможность его избежать – лучше обойтись без него. Важно не терпеть боль, а сразу найти и искоренить проблему.

Если девушка не уверена в том, беременна она или нет, сначала необходимо убедиться и только потом принимать решение насчет лечения.

Предупредить заболевания ротовой полости гораздо проще и безопаснее, чем потом заниматься лечением. Основой профилактики являются гигиенические процедуры, от качества и регулярности которых прямо зависит здоровье зубов. Очень важно правильно выбрать зубную пасту: отдавайте предпочтение составам с натуральными компонентами: маслом гвоздики, экстрактами шалфея и мяты, облепихи.

Хороший результат дают пасты с высоким содержанием фтора и кальция, которых так не хватает зубам с этот ответственный период. Вот только увлекаться ими не нужно, так как избыток этих элементов тоже приводит к проблемам с зубами. Лучше всего чередовать фторсодержащие пасты с кальцийсодержащими и периодически делать перерыв, используя в этот период самую обычную зубную пасту. А вот отбеливающие составы беременным противопоказаны: они истончают эмаль, что при дефиците кальция в организме провоцирует развитие кариеса.

Помимо ежедневной чистки утром и вечером, необходимо обязательно полоскать зубы после еды, даже после легкого перекуса.

Ополаскиватель для полости рта

Крохотные частички пищи, оставшиеся между зубами, хорошо удаляет зубная нить, поэтому не стоит ею пренебрегать.

Периодически нужно использовать для полоскания травяные отвары из чабреца, ромашки, шалфея, календулы, полевого хвоща и других лекарственных растений. Они эффективно устраняют воспалительные процессы, укрепляюще воздействуют на ткани десен, избавляют от неприятного запаха изо рта. В качестве полосканий они абсолютно безвредны для беременных.

Можно ли применять анестезию для обезболивания зуба в уколе

Стоматолог, прежде чем назначить конкретный препарат, должен проконсультироваться с участковым врачом из женской консультации, который наблюдает беременную, или ознакомиться с ее картой. И уже с учетом всех существующих нюансов (возможных аллергических реакций) специалист назначает необходимый препарат.

В качестве анестезии для проведения рядовых стоматологических процедур обычно используются препараты, основу которых составляет адреналин – он сужает кровеносные сосуды, предотвращает кровотечения, и, конечно же, снимает болевую чувствительность.

Однако при беременности такие препараты применяться не могут, так как они способны повышать кровяное давление и приводить матку в повышенный тонус.

На сегодняшний день многочисленные исследования в данной области позволяют использовать анестезию с минимальным содержанием адреналина.

Плацента не пропускает неблагоприятные компоненты, содержащиеся в составе и, как следствие, никакого вредного воздействия на ребенка не происходит.

Ультракаин не только не проникает через защитный барьер плаценты, но и не влияет на качество грудного молока, то есть может использоваться и в период лактации.

Доза препарата индивидуальна и учитывает срок беременности, возраст и общее состояние женщины.

Препарат воздействует на нервные окончания и блокирует их, тем самым не допускается их раздражение и проведение нервных импульсов. Действие ультракаина не препятствует регенерационным процессам и не повышает артериальное давление. По истечении 5 – 10 часов полностью выводится с мочой.

Примакаин практически не проникает через плаценту и обладает коротким периодом полураспада. Артикаин и эпинефрин в составе препарата выступают действующими веществами. Сосудосуживающий эффект эпинефрина создает продолжительное действие анестезии – она длится 45 минут.

Стоимость анестезии в стоматологии в среднем составляет 250 – 300 рублей.

Стоит отметить, что не во всех случаях анестезия необходима. Так, например, если кариес имеет только начальную стадию, то процедура лечения не вызовет сильных болевых ощущений и, соответственно, можно обойтись без обезболивания.

Но это скорее лишь исключение, при серьезных вмешательствах необходимо использовать анестезию. В таких случаях совершенно не стоит геройствовать и отказываться от обезболивания – вред, полученный во время такого болевого стресса ребенком от матери, будет гораздо сильнее, чем предполагаемый вред от медикаментозных препаратов.

Как уже говорилось ранее, психоэмоциональное состояние будущей матери крайне важно для здоровья малыша.

Безусловно, идеальный вариант – это полное отсутствие каких-либо препаратов, и именно поэтому ни в коем случае не нужно затягивать с посещением специалиста и усугублять существующие проблемы с зубами.

Процедуру по удалению зубов сопровождают введением анестезии для обезболивания. Если в обычном состоянии это абсолютно безопасно, то в гестационный период существуют ограничения. Многие до сих пор уверены, что беременным нельзя использовать никакие анестетики, но это неверно.

В современной медицине существуют щадящие препараты на основе артикаина и мепивакаина. Данные средства в составе имеют минимальное количество сосудосуживающих веществ и оказывают местное воздействия. Это безопасно и не наносит вред ребёнку. Анестезия рекомендована женщинам без индивидуальной непереносимости компонентов, не ранее 12-13 недели беременности.

Разрешённые анестетики в гестационный период:

• Ультракаин – одно из популярных средств;
• Убистезин – быстро действует и обладает малой токсичностью;
• Примакаин – не используется в третьем триместре;
• Мепивастезин (Скандонест) – применяется в случае, когда роженица имеет противопоказания к адреналиновым анестетикам, или же беременность с патологиями.

Дантист делает укол в десну, чтобы выключить чувствительность, затем совершает необходимые манипуляции. При правильно подобранном препарате ни роженица, ни плод не получают вред.

Убистезин допустим для лечения беременной женщине. Средство является аналогом Ультракаина, но содержит меньшее количество токсинов и быстро оказывает воздействие. Но запрещён при:

• анемии;
• бронхиальной астме;
• непереносимости компонентов сульфогрупп.

Обезболивание запрещено в первом триместре и перед родами. В исключительных случаях доктор может настоять на использовании анестетика.

Рекомендованный срок для лечения зубов с использованием анестезии – второй триместр, начиная с 12-13 недели беременности. Это время считается наиболее подходящим для данных процедур, потому что главные органы и системы плода сформированы, а плацента защищает ребёнка от проникания вредных веществ.

В первый триместр запрещено обезболивание, потому что происходит закрепление эмбриона и дальнейшее формирование органов и систем жизнеобеспечения.

Любое воздействие может негативно отразиться на этом процессе.

Перед родами желательно исключить мероприятия по лечению зубов. Стресс и волнение, использование препаратов, могут стать причиной преждевременных родов.

В ситуации, когда необходимо удалять зуб с корнем, врач оценивает степень риска и угрозы. В первом и последнем триместре такие процедуры нежелательны. Но, если другого выхода нет, то стоматолог подбирает безопасный препарат для анестезии и удаляет больной зуб.

Посещение стоматологического кабинета

При сильной боли можно воспользоваться тёплым отваром для полоскания ротовой полости, чтобы устранить дискомфорт до приёма стоматолога. Для этого подойдут травы:

• календула;
• ромашка;
• череда;
• тысячелистник.

Народные способы обезболивания:

• посыпать гвоздику (столовую приправу) на воспалённую десну;
• на больное место положить лист алоэ или каланхоэ;
• строе сало или сок лука поможет устранить ноющую боль;
• прикладывать ватный тампон, смоченный в зубных каплях, на десну.

Из лекарственных препаратов, разрешённых в период беременности, безопасным является Парацетомол. Остальные обезболивающие (Аспирин, Но-шпа и прочие) принимать только по назначению доктора.

В случае возникновения осложненного кариеса или необходимости удаления целого зуба ситуация в корне меняется, и применение местной анестезии становится необходимым. Лечащий врач обязан быть информирован о положении беременной женщины.

Во время вынашивания ребенка настроение матери ощущается ребенком, именно поэтому при чрезвычайной чувствительности зубов при их лечении рекомендуется вколоть обезболивающее.

Стоматологов боятся все, а беременные впадают в панику, когда слышат, что нужно санировать ротовую полость. Чтобы устранить тревогу и снять стресс врачи делают всё, чтобы удалить зуб мудрости во время беременности максимально комфортно для пациентки и пузожителя. Ведь если взволнована мама, то и ребёнок испытывает дискомфорт.

Для облегчения состояния стоматолог предлагает применить процедуру седации. Данную манипуляцию очень часто применяют относительно маленьких детей, которые панически боятся лечить зубы. Чтобы первый визит к стоматологу не стал последним в жизни ребёнка, медики используют специальную антистрессовую процедуру.

Суть седации заключается в том, что в органы дыхания, через маску подаётся окись азота. Веселящий газ не наносит вреда здоровью, так как он в большом количестве содержится в атмосферном воздухе, и мы его вдыхает ежеминутно. Такая процедура помогает расслабиться и успокоить нервную систему.

Механизм разрушения зуба

С какого срока лучше всего делать анестезию в десну

Наиболее подходящим периодом для использования анестезии считается второй триместр, начиная с 12-13 недели беременности. В крайних случаях, когда операция неизбежна, врач подбирает безопасную дозу анестетика, чтобы роженица не испытывала боль. Обязательно учитывается срок вынашивания и аллергические реакции пациентки.

Начиная с 30 недели стоматологические мероприятия проводятся по необходимости.

Первый триместр беременности является самым важным периодом в развитии плода, так как в первые 12 недель гестации происходит закладывание основных органов и систем ребенка. Если женщина уже знает о наступлении беременности, то лечение и удаление зубов необходимо выполнять только в крайнем случае и лучше перенести на более поздний срок, так как любое вмешательство в организм будущей мамы может отразиться на здоровье плода.

Исключение составляют лишь пульпит и периодонтит, которые требуют незамедлительного лечения, так как развитие этих заболеваний опасно для здоровья не только женщины, но и плода.

При возможности провести лечение позже стоит его отложить. Оптимальное время для посещения стоматолога – второй и третий триместры, так как плод к этому времени уже сформирован и воздействие анестезии не нанесет ему существенного вреда. Плацента, которая является барьером для проникновения вредных веществ к плоду, также полностью сформирована и выполняет свою защитную функцию.

На самых поздних сроках проводить экстракцию зубов опасно, так как незажившее отверстие в десне, появившееся перед родами, является источником инфекции, которую не всегда удается вылечить к родоразрешению.

Как может повлиять анестезия на ребенка

Современные анестетики, применяемые для беременной – это безопасные средства, прошедшие проверку и исследования. Но всегда существует небольшой процент риска при неправильной дозе.

Возможные осложнения:

• отклонения внутриутробного развития;
• угроза преждевременных родов.

Вероятности этих последствий практически на том же уровне, что и у рожениц, которые не подвергались применению обезболивающих средств.

Процесс удаления

Удаление больного зуба при беременности выполняют в указанные сроки, при этом используется специальная местная анестезия, которая не проникает в кровь и через плаценту. Никакой боли женщина испытывать не должна.

В послеоперационный период следует выполнять рекомендации врача, ухаживать за лункой и ротовой полостью. При острых болях разрешено принимать обезболивающие препараты (Парацетамол, Темпалгин), но только с разрешения лечащего врача.

Можно ли вырывать зубы при воспалении во время беременности? Нужно. Воспалительные процессы в ротовой полости несут угрозу для здоровья будущей мамы и малыша.

Можно ли беременным удалять испорченные зубы с общей анестезией? Применение общего наркоза запрещено, ребенок получит кислородное голодание.

Удаление зуба мудрости нередко бывает сложным, поэтому при беременности крайне нежелательным. Врачу приходится делать разрез десны, высверливать костные ткани и специальными инструментами извлекать восьмерку. Такая процедура весьма травматична, сопровождается болью в послеоперационный период, обширная рана долго заживает, может повышаться температура, будущая мама испытывает стресс.

При прорезывании восьмерок можно смазывать десна детским средством. Это поможет снять болевые ощущения.

Удаление растущего зуба мудрости во время беременности выполняют в случае:

• растет неправильно и разрушает соседние единицы;
• полностью разрушена коронка зуба мудрости, воспалилась пульпа (нервные пучки);
• пародонтит – воспаление костных тканей вокруг восьмерки.

Как влияет беременность на состояние зубов

Женщина должна понимать, что нельзя игнорировать болевые симптомы. Это вводит организм в состояние стресса и способствуют дополнительному выбросу адреналина в кровь, что негативно отражается и на ребёнке.

При первых же признаках дискомфорта в ротовой полости нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину. Например, кариозный зуб на первых стадиях легко поддаётся лечению. Но иногда требуется срочная операция:

• необходимость удаления зуба;
• гнойные воспаления, периостит, остеомиелит;
• флюс;
• пульпит.

Каждая беременная женщина должна знать, что лечить зубы в интересном положении разрешено. Ни в коем случае нельзя терпеть и игнорировать боль. В острых случаях врач примет решение о необходимости использования обезболивания. Главное, чтобы препарат подбирал врач, исходя из срока вынашивания и индивидуальных особенностей роженицы.

Гормональные изменения, которые происходят у беременных, вызывают сбои в иммунной системе, что является причиной частых недомоганий. Кроме того, организм ощущает нехватку микроэлементов, значительная часть которых идет на развитие малыша. Все это самым негативным образом сказывается на зубах: увеличивается отложение налета, повышается чувствительность, развиваются различные болезни полости рта. Из-за дефицита кальция зубная ткань быстрее истончается и разрушается, а это означает появление кариеса или его обострение вплоть до потери зуба.

Даже если до беременности зубы были абсолютно здоровыми и крепкими, это не гарантирует защиту от стоматологических болезней, хотя риск их появления минимален. Но у тех, кто и раньше испытывал с зубами проблемы, во время беременности обострения случаются гораздо чаще. Не всегда лечение можно перенести на послеродовой период, особенно при сильном воспалении и острой боли, когда единственным решением проблемы является удаление больного зуба.

Лечение и профилактика

Лечить кариес будущим мамам можно и нужно. Делать это рекомендуется также после третьего месяца и до девятого. В последний месяц стоит воздержаться от посещения стоматолога. Все терапевтические процедуры нужно согласовывать с лечащим гинекологом.

Врач использует специальные анестетики, которые не попадают в кровь и не вредят будущему малышу. Женщина не должна испытывать боль. Если необходимо сделать рентген, используют специальный аппарат – радиовизограф. Он минимально облучает пациентку. При этом надевают защитный фартук на живот, грудную клетку, область таза.

Чтобы избежать удаления, следует выполнять профилактические меры:

• регулярная гигиена ротовой полости;
• правильное питание;
• прием витаминных комплексов;
• своевременное лечение кариеса;
• при употреблении большого количества сладостей, чистить или полоскать рот после еды;
• не использовать отбеливающие пасты, прменять средства с содержанием фтора, кальция;
• при необходимости стоматолог может покрыть защитным препаратом эмаль, десна.

Удаление зубов в период беременности: показания и противопоказания

1. Можно ли удалять испорченные зубы беременным на 9-ом месяце? В этот период не рекомендуется хирургическое вмешательство. Возможен риск развития осложнений, угроза преждевременных родов.
2. Можно ли беременным женщинам вырывать зубы с анестезией? Можно, если используются специальные препараты, не вредящие ребенку.
3. Можно ли беременным удалять растущие зубы мудрости? Такую процедуру по возможности откладывают, выполняют уже после родов.
4. Можно ли вырвать зуб при 1 – 12 недельной беременности? На таких сроках проводить экстракцию опасно для состояния еще не сформированного плода.
5. Можно ли удалить зуб под общим наркозом во время беременности? Нет. Это вредно для развития и формирования ребенка.

• невозможность консервативного лечения зуба;
• наличие острых гнойных воспалений, которые затрагивают костную ткань;
• наличие сильных зубных болей при невозможности адекватного лечения;
• развитие абсцесса, флегмоны;
• когда инфекция из зуба распространяется на другие ткани (синусит, лимфаденит).

Также удаление зуба при беременности может потребоваться при переломе корня, продольном переломе зуба и в ряде других случаев.

Оптимально проведение операции во втором триместре (14-31 неделя беременности). В этот период отмечается наименьший риск осложнений.

Противопоказано удалять зуб на ранних сроках (до 13-14 недели) и на последнем месяце беременности (кроме экстренных случаев).

Не стоит бояться лечения и удаления зубов во время беременности, поскольку санирование, т.е. удаление источника инфекции из полости рта благоприятно влияет на здоровье малыша. Конечно, все процедуры должны проводиться по строгим показаниям, с использованием безопасных анестетиков (обезболивающих) в адекватных дозировках.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Проведение большого количества исследований позволило выявить лекарственные средства с наименьшим количеством гормона адреналина в составе.

Например, в качестве анестезии для беременных предпочтительны:

• Ультракаин;
• Примакаин;
• Убистезин и др.

Применение данных препаратов не несет опасности здоровью беременных женщин, поскольку все вредные вещества, содержащиеся в них, не могут внедриться сквозь стенки плаценты, что значит, что они не способны проникнуть в организм малыша. Примакаин и Ультракаин являются наиболее распространенными обезболивающими препаратами. Некоторые специалисты не против их использования даже на раннем сроке беременности.

Лечащий врач индивидуально определяет все необходимые дозы лекарства соответственно сроку беременности, состоянию здоровья и возрасту женщины. Примакаин же минимально попадает в плаценту и к тому же имеет короткий период полураспада, из-за чего проводниковое обезболивание с применением данного препарата разрешается при вынашивании ребенка.

Препарат Ультракаин

Рентген

Безусловно, ответ на вопрос «Можно ли беременным лечить зубы?» очень важен. Но куда важнее понять, как сохранить зубы во время беременности. Для того чтобы не столкнуться с болью в зубах, необходимо строго соблюдать правила гигиены: чистить зубы 2 раза в день, после еды полоскать рот и пользоваться зубочисткой или зубной нитью для удаления застрявшей пищи.

Соблюдение этих правил важно всегда, но во время беременности это особенно актуально. Дело в том, что в связи с изменением гормонального фона почти все процессы в ротовой полости протекают намного быстрее. Это касается и процесса разрушения зубов, поэтому соблюдение гигиены в этот период так значимо.

Как мы выяснили, лечить больные зубы беременным просто необходимо. Однако далеко не все стоматологические процедуры беременным показаны. Так для тех, кто задается вопросом «Можно ли беременным отбеливать зубы?» ответ будет отрицательным: нет, отбеливать в этот период зубы не нужно. Лучше потерпеть.

В первом триместре в течении первых 3 месяцев у малыша закладываются и развиваются органы и системы. Не рекомендуется проводить лечение зубов до того как произойдет закрепление оплодотворенной яйцеклетки, поскольку зародыш характеризуется высокой чувствительностью к внешним раздражающим факторам.

Людям часто свойственно испытывать болевые ощущения при посещении стоматологического кабинета, а боль, испытываемая беременной быстро транслируется ее ребенку. Не имеет смысла допрашивать стоматолога на предмет возможного вреда от проведения анестезии во время беременности, поскольку ответ является очевидным и любые вмешательства в период формирования органов и систем не рекомендованы из-за возможного влияния на процессы.

Наиболее оптимально будет посетить клинику во втором триместре беременности, поскольку этот срок характеризуется определенной сформированностью систем и органов и вероятность нанесения вреда незначительна. Тем не менее, необходимо проконсультироваться с врачом, ведущим беременность о возможности проведения анестезии в вашем конкретном случае. Пройдите ряд профилактических процедур и вылечите зубы, нуждающиеся в экстренном лечении.

Однако, стоит помнить о процедурах, запрещенных к проведению даже в период второго триместра.

К таковым относятся процедуры:

• отбеливания;
• протезирования;
• имплантации.

Конец третьего семестра также неблагоприятен для проведения стоматологических манипуляций. Этот период часто характеризуется общей усталостью будущей мамы, ее беспокойством о будущих родах. К тому же матка приобретает чувствительность к внешнему воздействию и любые медицинские манипуляции способны вызвать преждевременные роды. Именно из-за этого посещение стоматолога рекомендуется лишь в особых случаях.

1. В первом триместре не рекомендуется проводить лечение.
2. Во втором триместре запрещено использовать анестетики и общий наркоз, а также применять лекарства, компоненты которых способны вызвать аллергические реакции у женщин.
3. В третьем триместре противопоказано лечение зубов в последний месяц перед родоразрешением.

1. На раннем сроке плацента отличается достаточной толщиной, которая снижает ее проницаемость.
2. На позднем сроке она становится тоньше и лекарства легче проникают в нее.

Воспаление пульпы

Отбеливание зубов - запрещенная процедура во время беременности

В третьем триместре противопоказано лечение зубов в последний месяц перед родоразрешением

Лечение зубов и в обычное время вызывает у многих трепет: ведь это боль, стресс и так далее. Что уж говорить о беременности. Многие женщины свято уверенны, что лечить зубов во время беременности ни в коем случае нельзя. Считается, что анестезия, рентген и прочее плохо влияют на здоровье и развитие плода. А что в результате?

В результате у женщины болит зуб во время беременности, и лечить его она отказывается, а потом жалуется, что во время беременности малыш все зубы ей испортил и кальций вытянул. А ведь все значительно проще: если зубы так долго не лечить, они неизбежно будут разрушаться.

Для исключения осложнений после экстракции необходимо обеспечить десне полный покой. Ни в коем случае нельзя трогать это место руками или языком, от этого зависит заживление лунки и исключение развития осложнений, которые так нежелательны в период вынашивания плода.

При наложении повязки необходимо как можно дольше не разговаривать, чтобы она не меняла свое положение. При даже небольшом кровотечении повязку необходимо менять на новую каждые полчаса.

Сплевывание крови тоже нужно исключить, так как это действие может спровоцировать еще большее кровотечение. Тампон держится во рту до полной остановки крови и до образования на лунке сгустка, защищающего открытую рану.

В течение беременности у женщины могут быть проблемы с зубами. При развитии кариеса появляется очаг инфекции в организме, что может привести к осложнениям со стороны организма матери и будущего ребенка. На вопрос, можно ли беременным лечить зубы с анестезией, гинекологи обычно дают утвердительный ответ. Однако при этом обязательно обращают внимание на срок беременности и на препарат, использующийся для обезболивания.

Когда лучше проводить лечение

Если существует необходимость планового лечения кариеса или других заболеваний зубов в начале беременности, то его следует отложить. На ранних сроках беременности формирование плаценты еще только начинается, и плод в полной мере не защищен от негативного влияния медикаментов. В I триместре осуществляется закладка всех органов и систем. Воздействие негативных факторов приводит к изменениям в генетическом материале клеток – мутациям.

На вопрос, можно ли лечить зубы беременным с анестезией, врачи отвечают утвердительно

Во втором триместре риск негативного воздействия лекарства на организм плода ниже. Сформированная плацента не дает токсинам, медикаментам из крови матери поступать в организм развивающегося плода. Лечение с анестезией будет уже не таким опасным.

На поздних сроках матка и плацента истощаются, поэтому организм плода вновь становится уязвимым ко многим медицинским препаратам. Эти особенности обязательно учитываются при назначении любых лекарств, в том числе и предназначенных для анестезии в стоматологии. Некоторые средства в III триместре могут оказывать больший вред, чем на первых неделях беременности.

Показания для обращения к стоматологу

В течение беременности из крови матери в организм плода поступают соли кальция, железа, питательные вещества и витамины, необходимые для роста и развития. В результате ко второму триместру в организме беременной женщины развивается дефицит минералов, что отражается на состоянии зубов и костной ткани.

В этот период часто развиваются заболевания, требующие лечения у стоматолога:

• кариес;
• пародонтит;
• периодонтит;
• гингивит;
• пульпит;
• пародонтоз;
• одонтогенный периостит;
• стоматит.

Отсутствие лечения у стоматолога практически всегда приводит к развитию осложнений. Нередко появляется необходимость удаления зуба. При наличии очага инфекции в мягких тканях образуется ограниченная полость, заполненная гноем. В случае развития осложнений может потребоваться оперативное вмешательство. Это в несколько раз повышает вероятность негативного влияния на организм плода из-за местного использования медикаментов.

Лечение зубов с уколом анестетика для обезболивания проводится на любых сроках беременности по строгим показаниям, к которым относится интенсивная боль. На фоне выраженных болевых ощущений в организме женщины продуцируется большое количество адреналина, который также оказывает негативное влияние на организм плода.

Некоторые стоматологические манипуляции абсолютно противопоказаны во время беременности:

• отбеливание зубов – процедура проводится с применением специальных растворов, которые через эмаль зуба проникают в кровь беременной женщины. Также в процессе отбеливания происходит истончение твердой оболочки, что провоцирует развитие кариеса. При одновременном дефиците солей кальция и фосфора патология развивается быстрее;
• протезирование с имплантацией – инвазивные манипуляции требуют анестезии, что в итоге становится причиной негативного влияния на организм плода;
• манипуляции, требующие введения женщины в наркоз, – все средства для введения в наркоз подавляют активность дыхательного центра плода, а также оказывают негативное влияние на его сердце и сосуды;
• рентгенологические исследования – выполнение рентгеновского снимка несет непосредственную опасность для организма развивающегося плода, так как не исключается воздействие ионизирующего излучения.

Врач не назначает манипуляции и в тех случаях, когда проведение обезболивания не требуется. Если существует необходимость рентгенологического исследования по строгим показаниям, то проводится максимальная защита организма плода при помощи специальных свинцовых ковриков.

Как действуют анестетики на беременную женщину и плод

Механизм действия современных средств для местного обезболивания заключается в нарушении образования и проведения импульса в нервных окончаниях и волокнах. Кроме боли временно снижаются все виды чувствительности. Человек перестает ощущать прикосновение, температуру.

Лечение у стоматолога с уколом анестетика допускается на любом сроке беременности

Терапевтическое действие реализуется при местном введении раствора анестетика в мягкие ткани, проникающего в структуры нервной системы. В случае поступления большого количества соединения в кровь анестетик оказывает влияние на функциональное состояние сердца и сосудов. Это проявляется изменением частоты и ритма сердечных сокращений, а также повышением или снижением артериального давления.

Анестетики при попадании в организм развивающегося плода могут оказывать негативное действие:

• нарушение процессов становления и дозревания различных органов;
• формирование пороков развития, самыми тяжелыми из которых являются изменения в сердце и структурах нервной системы;
• нарушение функционального состояния сердца и структур нервной системы плода.

После рождения ребенка воздействие анестетиков в период внутриутробного развития может привести к отставанию в росте и развитии.

Какие анестетики можно использовать

На современном фармацевтическом рынке есть несколько препаратов, которые оказывают минимальное негативное воздействие на организм развивающегося плода. Чаще всего применяются примакаин и ультракаин.

Несмотря на то что препараты с такими действующими веществами обладают минимальным негативным влиянием, их использование допускается только по строгим медицинским показаниям. Предварительно врач-стоматолог назначает консультацию гинеколога, который оценит соотношение пользы для матери с потенциальным риском для организма развивающегося плода.

Как избежать лечения у стоматолога

Во время беременности изменяется течение всех физиологических процессов в организме женщины. Повышается потребность в минералах, витаминах, питательных соединениях. На фоне дефицита кальция часто развивается кариес зубов, являющийся показанием для последующего лечения у врача-стоматолога и применения локальной анестезии.

Для профилактики следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

• соблюдение диеты с достаточным содержанием солей кальция, фосфора, витаминов;
• гигиена полости рта, чистка зубов не менее 2 раз в сутки;
• профилактическое посещение стоматолога не реже 2 раз в год.

Благодаря своевременному выявлению, кариес на начальных стадиях лечится без использования местного обезболивания. Выполнение рекомендаций позволит избежать лечебных манипуляций, требующих введения анестетика.

Несмотря на появление достаточно безопасных анестетиков, использование любых медицинских препаратов во время беременности рекомендуется свести к минимуму. Перед посещением стоматолога желательно посоветоваться с гинекологом в отношении возможности применения конкретных препаратов.