Можно ли одновременно делать блефаропластику и ринопластику. Совмещенные пластические операции: один наркоз и быстрая реабилитация. Что такое совмещенные пластические операции

1 Николай, 48: У меня ПТОЗ верхнего века правого глаза(врождённый). Возможно ли устранение этого дефекта у вас в клинике?

Мы занимаемся устранением врожденного и приобретенного птоза век.Приходите на консультацию.

Блефаропластика: послеоперационный (реабилитационный) период

3 Галина, 50: Хотела бы сделать блефаропластику верхних век. 1. У меня близорукость -3 и -5 диоптр., ношу очки. Нет ли противопоказаний к подобной операции? 2.Сколько в целом необходимо времени для пребывания в вашей клинике - с учетом предварительных анализов, операционного и послеоперационного периода? Когда можно будет «выходить на люди»?

Блефаропластику можно и нужно делать под местной анестезией. Поэтому, если Вы пожелаете, можно в стационаре вообще не лежать. Близорукость не является противопоказанием к пластике век. «На люди» можно выходить через 7 дней.

4 Владимир, 55: Скажите, пожалуйста, сколько мне будет стоить блефоропластика верхних и нижних век в вашей клинике? Какой период адаптации?

Пластика верхних и нижних век (блефаропластика) стоит 37 тыс.рублей.Период реабилитации 2 недели до рассасывания синяков и первичного отека, + 2 недели рассасывание вторичного отека.

5 Татьяна, 0: Скажите,пожалуйста, насколько велика вероятность неудачной блефаропластики нижних век? И смогу ли я за короткий двухнедельный отпуск сделать пластику век, прийти в себя и выйти на работу в нормальном человеческом виде? Или для этого нужен более долгий срок? И еще. Можно ли одновременно сделать блефаропластику и ринопластику?

Вероятность неудачной блефаропластики не больше 1%(в нашей клинике). Двухнедельной реабилитации достаточно для выхода на работу.

6 Emil, 21: Хочу сделать блефаропластику верхних век,Напишите полную стоимость операции вместе с анализами и послеоперационным уходом? я Живу в Бишкеке (Кыргызстане). сколько будет длиться предоперационный период, и послеоперационный период. после операции где буду содержаться.(в клинике или гостинице)

Стоимость верхней блефаропластики,включая местную анестезию, одни сутки пребывания в стационаре составляет 2 тыс. рублей. Если Вы придете с анализами, операцию можно будет сделать в тот же день. После операции достаточно провести в стационаре одни сутки. При Вашем желании сможете продлить пребывание на любой срок (одно- двухместные палаты с пяти разовым питанием, стоимость одного дня от 1500 до 2500 руб.

Блефаропластика: показания и противопоказания

8 Ирина, 40: Является ли диабет противопоказанием для пластики нижних век? Диабетом болею 20 лет, сахар в основном компенсирован, конторолировать уровень сахара после операции думаю будет не очень сложно, особых осложнений нет. Интересует вопрос заживляемости рубцов после и возможные осложнения от плохой заживляемоти после операции?

Наличие компенсированного сахарного диабета не является противопоказанием к пластическим операциям, тем более к таким небольшим, как пластика век. Заживляемость ран нарушается только в случае неконтролируемого повышения уровня сахара.

Блефаропластика и «мешки» под глазами

10 Елена, 40: У меня на нижних веках «мешки» -жировые грыжи,а не отеки, причем с детства. И близко расположены вены и капилляры. Морщин нет, даже мимических-никаких «гусиных лапок». Кожа в прекрасном состоянии. Поэтому «мешки» очень меня беспокоят, т.к. портят весь образ. В одной клинике мне рекомендовали пластику нижних век, но не разрез, а прокол. Объяснили, что грыжа незначительная, а кожа в очень хорошем состоянии, поэтому можно иглой удалить излишки жира. После этого кожа восстановится, т.к. излишков нет. И после удаления грыж, возможно, улучшится состояние вен и капилляров и улучшится цвет кожи (уменьшится синева). А в другой клинике рекомендовали удалить вены на нижних веках. Но я никогда не слышала и нигде не читала о таких операциях. Подскажите, пожалуйста, что это такое на самом деле?Делают ли такие операции в Вашей клиники и сколько это может стоить? Какие возможны неприятные последствия и сколько времени занимает восстановительный период? И что рекомендовали Вы (понимаю, что заочно это сделать сложно, но хотя бы в общих чертах- ведь у Вас, наверно, есть практический опыт работы с подобными случаями).

Мы, действительно, имеем такой опыт (наш специалист работает в пластической челюстно-лицевой хирургии 18 лет). Все, что Вы описали, Вам предлагать можно. Главное суметь выбрать именно то, что показано иенно Вам. Приходите на консультацию.

Блефаропластика: оптимальный сезон для проведения операции

12 Оксана, 23: Добрый день! Я сегодня была у вас на консультации по поводу удаления мешков под глазами. Я хотела бы узнать когда можно приехать за списком анализов, которые надо сдовать и когда лучше делать такую операцию (в какое время года), можно ли её сделать под общим наркозом, а не под местным? Заранее спасибо!

Список анализов Вам можем продиктовать по телефону. Операцию можно делать в любое время года, когда не собираетесь находиться на солнце. Удаление мешков под глазами путем трансконьюнктивальной блефаропластики лучше делать под местной анестезией, но при Вашем желании можем дать наркоз.

Блефаропластика: исправление осложнений

14 Маргарита Николаевна, 40: Ув.Таир Рафикович,имею опыт, к сожалению не слишком удачный после двух операций на нижнем веке. Первая 6 лет назад-во Франции.Очень аккуратный шов, очень внимательный хирург Жан Ферро, разрез глаз не изменился, оставался родным, восточным. НО-под глазами появилось пергаментная сетка морщин,как у очень пожилых людей.От чего это,то ли от природных особенностей,то ли от моего особого везенья,но результат не удовлетворительный.Второй раз я попытала счастья в Москве,у доктора Корчака,3 года назад.Я не могла вообразить,что буду мечтать вернуть назад ситуацию и считать,что до второй операции был отличный результат.Может на посторонний взгляд -ничего страшного,но кроме,всё той же сетки,чужие,округлившиеся глаза.,из-за которых - вечно расстроенный вид.Может нужно было соглашаться на настояния доктора и делать полный лифтинг,но тогда мне было 37 и я не была к этому готова.Я не ищу виноватого,а ищу возможность восстановить,если это реально,свой разрез глаз,да и лифтинг тоже пора,только хотелось бы риск свести к минимуму,все таки 3-я операция под глазами.Финансово я могу себе позволить операцию в любой стране, работаю и успешно,но тут бы знать куда бежать,в моей области работают,в основном,мужчины,а они на этот счет-не советчики.Посоветуйте,куда обратиться и каковы шансы.Зараннее благодарю.

Уважаемая Маргарита Николаевна! Ситуация, которую Вы описываете слишком сложная, чтобы пытаться на нее ответить заочно. После двух операций даже нормальные анатомические соотношения тканей меняются, что существенно затрудняет прогноз. Но хирург нашей клиники имеет опыт работы в данной области 20 лет и сможет разобраться в любой ситуации. Однако, Вам придется приехать на предварительную консультацию.

Решиться на пластическую операцию - серьёзный шаг, предполагающий не только морально-психологическую готовность пациента к тому, чтобы «лечь под нож», но и физическую: перед проведением операции необходимо пройти ряд подготовительных процедур, чтобы понизить риск осложнений и подготовить организм к достаточно ощутимому вмешательству.

Логично, что решиться на две или три пластические операции - это шаг ещё серьёзнее , ведь это в два или в три раза большая нагрузка на организм. Так и есть, если речь идёт о нескольких операциях, проводимых одна за другой... К счастью, на сегодняшний день мы избавлены от необходимости ждать, пока закончится реабилитационный период после одной операции, чтобы начинать подготовку к следующей.

Что такое совмещенные пластические операции?

Во многих развитых странах уже давно , а с недавнего времени эта практика прижилась и в России, благо, на нехватку специалистов у нас никто не жаловался. А многие хирурги работают в выигрышном тандеме.

Суть сдвоенных и строенных операций (кстати, у них есть своё «умное» название - симультанные) в том, что за один раз проводится сразу несколько операций, выполняемых одним или разными специалистами . К примеру, очень часто одновременно проводятся и , маммопластика и , и пластика груди… Не сочетается, разве что, и пластика живота с липосакцией боков. Так как после первой операции нельзя некоторое время сидеть и лежать на спине, а после второй - на животе и боках. А стоять неделю после операции - нереально.

Особый момент: (особенно для восстановления после родов) в дополнение к которой очень часто идет пластика груди или абдоминопластика. А то и все три операции вместе…

Разумеется, не все операции можно совмещать между собой . Каких-то жёстких критериев не выработано, тем не менее, существуют определённые тенденции. Так, считается, что интимная пластика совместима с любыми видами операций, а вот одновременно проводить сложную ринопластику и многим пациентам не советуют - это слишком травматично.

«Совместимость операций друг с другом определяется индивидуально для каждого конкретного пациента, - поясняет , специалист по пластике лица и интимной хирургии, совладелец . - Здесь важно рассчитать и наркоз, и степень травматичности с учётом всех особенностей организма человека. В каждом отдельном случае мы выдаём рекомендации, основанные на результатах анализов и данных, полученных в ходе осмотра. Также решаем, как лучше сделать операции - одним или несколькими специалистами».

Как проводятся совмещенные пластические операции?

Стоит пояснить, что симультанные операции выполняются, как правило, не одним врачом, а несколькими , каждый из которых является экспертом в своей области. За счёт этого, во-первых, сокращается время операции, а во-вторых, не страдает эффективность, потому что каждый доктор работает в своей узкой специализации, где у него уже накоплен многолетний опыт и практика.

Кроме того, обоим врачам не приходится то и дело переключать внимание, каждый может полностью сосредоточиться на одной задаче. Отсутствует и фактор усталости: ведь выполняя несколько операций подряд один врач спустя 2 - 3 часа немного устает, его внимание уже не такое острое, а движения - четкие.

Обычно доктора, проводящие симультанные операции, работают в паре долгое время, так что успевают приноровиться к манере и темпу друг друга.

Реабилитация после совмещенных операций

Срок реабилитации высчитывается по операции, для восстановления от которой организму необходимо больше времени. Но в любом случае он короче, чем если бы принималось во внимание восстановление после каждой операции, проведенной сепаратно. Так, если полная реабилитация после занимает около двух с половиной месяцев, а после - полтора, то общая продолжительность реабилитации составит всего два с половиной месяца. А не четыре.

Будут иметь место только некоторые дополнительные рекомендации врача: в данном случае - ограничение на сидячее положение в течение двух недель, то есть то же, что при одиночной операции по интимной пластике.

, специализирующийся на , высказывая своё мнение о преимуществах симультанных операций, поясняет: «Конечно, легче переносится один наркоз и один реабилитационный период, чем несколько следующих друг за другом. В этом плане совмещённые операции - идеальный вариант, они экономят и время, и ресурсы организма. Сравните: или сделать ринопластику, проносив неделю гипсовую лангету и прождав схождения основных синяков и отеков в течение двух с половиной недель, а потом ещё столько же - на первичное восстановление после маммопластики, или совместить эти операции, и через месяц уже вернуться к привычному образу жизни, во всей красе».

На сегодняшний день совмещённые, или симультанные операции включены в перечень услуг ведущих в России. В Москве, например, многопрофильная клиника эстетической медицины « » предлагает достаточно гибкие и приемлемые условия, предусмотренных для пациентов, решивших совершенствоваться одновременно в нескольких направлениях.

Блефаропластика – это пластическая операция на веках, целью которой является изменение формы век, разреза глаз.

Выполняться операция может как у женщин в возрасте для коррекции возрастных изменений, так и у молодых женщин в тех случаях, когда складки века не позволяют наносить макияж или приводят к развитию проблем со зрением. Отдельная категория пациентов – это люди с последствиями травм век или с врожденными дефектами век.

Виды операции

Классическая блефаропластика

Блефаропластика верхних век;
Блефаропластика нижних век;
Круговая блефаропластика (одновременно оперируются вернее и нижнее веко);
Трансконъюктивальная блефаропластика (разрез идет по слизистой оболочке нижнего века);
Сингапури (этническая блефаропластика);
Лазерная трансконъюктивальная блефаропластика;
Кантопексия (операция, цель которой приподнять наружные уголки глаз);
Жиросберегающая блефаропластика – способ не просто натянуть и разгладить кожу вокруг глаз, но вернуть ей молодость, сохранив индивидуальные особенности внешнего вида век.

Показания к операции

Нависание кожи верхнего века;
Избыток кожи в области нижних век;
Коррекция неудачной формы глаз, изменение природной формы глаз;
Наличие глубоких морщин в области нижних век;
Опущение наружных углов глаз;
Жировые мешки в области нижнего и верхнего века, которые создают иллюзию «тяжелого взгляда»;
Наличие врожденных или приобретенных дефектов век.

Противопоказания

Инфекционные заболевания, хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
Заболевания щитовидной железы;
Повышенное внутриглазное давление;
Тяжелые и осложненные формы сахарного диабета;
Онкология;
Болезни крови;
Болезни сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия;
Болезни кожи;
Частые рецидивы конъюктивита;
Постоянная сухость глаз.

Анализы

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, амилаза, мочевина;
Группа крови, резус-фактор;
Анализ крови на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис;
ЭКГ с расшифровкой;
Флюорография;
Коагулограмма.

Видео: Описание блефаропластики

Подготовка к процедуре

Последний прием пищи и жидкости не позднее, чем за 8 часов до начала операции;
Операцию не проводят во время месячных, ее нужно запланировать минимум за 4 дня до начала месячных или после их окончания;
Обязательно необходимо сопровождение пациента после операции, потому нужно заранее договориться с кем-то из родственников или знакомых;
Запрещено курить перед операцией;
За несколько дней до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови;
Приобрести мазь после блефаропластики или гель «Траумель-С», капли для глаз «Визин».

Реабилитация и восстановление

После операции блефаропластики пациент находится в стационаре от 2 до 12 часов. Затем может отправляться домой и посещать врача, который наблюдает за ходом заживления и восстановления тканей сначала через день, а потом по показаниям. В тех случаях, когда выполнялась операция под общим наркозом, пациент проводит в клинике сутки.

Сразу после операции на область глаз прикладывают холодные компрессы, лед или охлажденные гелевые подушечки. Открывать глаза можно сразу после окончания блефаропластики.

Первый раз необходимо посетить врача через два дня после операции, чтобы снять швы, если не был использован саморассасывающийся шовный материал. Врач может назначить специальные средства для промывания глаз и обязательно покажет, как ими пользоваться. Уход после блефаропластики необходимо проводить таким образом, чтобы не побеспокоить послеоперационную рану. Две недели после операции нужно соблюдать простые рекомендации:

Пользоваться антисептическими глазными каплями в течение 3 дней;
Первые трое суток провести дома и максимально ограничить физическую нагрузку;
Обязательно носить солнцезащитные очки;
Спать с приподнятой головой, не лежать лицом в подушку;
Выполнять упражнения для ускорения восстановления тканей со второго дня после операции;
До снятия швов принимать душ и умывать лицо таким образом, чтобы не затрагивать оперированные веки;
Не носить контактные линзы;
Не выполнять работу в наклоне;
Отказаться от использования декоративной косметики на 7-10 дней;
Не смотреть телевизор и не работать за компьютером, не читать.

Фото: лимфодренажный массаж лица

Ускорить восстановление и облегчить период реабилитации могут такие косметологические процедуры, как лимфодренажный массаж лица, мягкие пилинги, процедуры, направленные на увлажнение и лифтинг кожи. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты разрешены не ранее чем через три недели после операции. Ткани вокруг глаз полностью восстанавливаются за 3-6 недель. Повторная блефаропластика обычно нужна не ранее чем через 10-12 лет.

Прибегают к повторной операции немногие, так как даже через несколько лет после вмешательства выглядят моложе и лучше своих одногодок. В основном повторные операции выполняют только по медицинским показаниям.

Упражнения и гимнастика для глаз после операции

Специальный комплекс упражнений, который пластические хирурги советуют выполнять всем без исключения клиентам, позволяет активизировать работу мышц глаз, а через работу мышц ускорить кровоток и устранить застой лимфы. Регулярное в течение 2 недель выполнение гимнастики для глаз позволит значительно быстрее устранить отеки и создасть оптимальные условия для скорейшего рассасывания гематом.

Вам известно, что пластика азиатских глаз(монголоидный или восточный разрез)проводится под местной анестезией с легкой седацией? Читайте подробнее в статье . Узнайте, как лазер позволяет устранить наличие жировых грыж в области век, и как проходит лазерная блефаропластика нижних век по этой ссылке .

Осложнения и побочные эффекты

Отек век, который вызывает ощущение дискомфорта, тяжелых век;
Сухость глаз;
Гематомы в области оперированных век;
Повышенная чувствительность к свету, нарушение зрения, которое проходит в течение месяца;
Рубчики на месте разрезов кожи, которые обычно рассасываются в течение 2-3 месяцев;
Кровоподтеки на белках глаз могут появиться во время или после операции, они как правило проходят самостоятельно;
Кровотечение из раны может возникнуть как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее;
Расхождение швов после операции;
Инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойно-воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке;
Нарушение заживления послеоперационной раны с формированием грубого рубца;
Неудачная блефаропластика с развитием опущения века (блефароптоз);
Развитие глаукомы и слепоты в позднем послеоперационном периоде;
Нарушение симметричности глаз.

Стоит отметить, что синяки, отеки и гематомы после блефаропластики – это удел всех пациентов. К этому стоит быть готовым. Проходят эти осложнения самостоятельно, если соблюдать ограничения, обязательные в послеоперационном периоде.

Видео: Пластика век

Причины возможного недовольства результатом операции

Психологические

Завышенные ожидания пациента от блефаропластики без учета возможностей и ограничений данного вида оперативного вмешательства. Иногда для того, чтобы получить желанный для пациента результат, блефаропластики не достаточно, ее нужно дополнить или фронтально-височным лифтингом или липосакцией подбородочной области, или другими видами пластических операций на лице.
Недооценка пациентом вклада других возрастных изменений в создание неэстетичного вида лица, таких как цвет кожи, наличие второго подбородка, «бульдожьи» щечки, выраженные морщины в носогубной области и др.

Физиологические

Непредсказуемая реакция тканей в виде замедленного заживления или наоборот, избыточное развитие соединительной ткани с образованием плотного белесого рубца.

Хирургические

Эффект впалых глаз;
Ассиметрия глаз;
Эктропион нижнего века;
Блефароптоз.

Неудачная блефаропластика – это результат неправильной техники проведения операции или ненормальной реакции тканей на повреждение.

Дефекты можно скорректировать:

Косметологическими процедурами, направленными на повышение тонуса и эластичности кожи или на ускорение рассасывания избыточной соединительной ткани в месте заживления;
Повторной корректирующей операцией, которая выполняется не ранее чем через 6 месяцев после блефаропластики и проводится под местной анестезией.

Уход за веками после операции

Подбор уходовых процедур лучше доверить врачу-косметологу;
Дешевая косметика для области вокруг глаз не рекомендуется;
Очищать кожу и удалять макияж необходимо ежедневно, лучше специальным косметическим молочком, подобранным по типу кожи;
Обязательным является использование специальных сывороток для кожи век под крем для кожи вокруг глаз;
Наносить средства на кожу вокруг глаз необходимо по нижнему веку от наружного края к внутреннему, по верхнему веку от внутреннего к наружному мягкими движениями, стараясь не сдвигать кожу;
Следует избегать приема алкоголя, обильной соленой пищи, так как отеки в области вокруг глаз быстро растягивают кожу.

Цены в Москве на операцию

Стоимость блефаропластики обусловлена квалификацией хирурга и сложностью применяемого им способа проведения операции, качеством анестезиологического пособия, количеством перевязок, количеством дней, проведенных пациентом в стационаре.

Часто задаваемые вопросы

Сколько раз можно делать блефаропластику? Блефаропластика глаз, сделанная однажды, совсем не означает, что вам придется ее повторять. Повторная операция может потребоваться через 10-12 лет после первой.

Сколько заживает? Восстановительный период после операции обычно занимает 3-6 недель. Обычно за это время спадает отек, проходят гематомы, могут сохраняться рубчики на месте заживших разрезов, которые со временем исчезают.

Операция болезненна? Какой метод обезболивания применяют? В зависимости настроя пациента и того, какая будет проводиться блефаропластика, наркоз могут применять на усмотрение анестезиолога. В большинстве случаев косметологические операции выполняются под местной анестезией и это абсолютно безболезненно.

Шрамы или рубцы будут видны? Швы и рубцы после блефаропластики полностью рассасываются примерно через 2-3 месяца после проведенной операции.

С какого возраста можно делать операцию? Для блефаропластики возраст не важен, важно наличие показаний и противопоказаний для проведения операции на веках.

Есть ли альтернатива? Есть. Это лазерная безоперационная блефаропластика, при которой под действием лазерного излучения без повреждения кожных покровов удаляются излишки жировой ткани. У меня образовалось уплотнение после блефаропластики в области послеоперационного рубчика. Что делать? Определить причину уплотнения может хирург, проводивший вам операцию, после осмотра. Наиболее частая причина уплотнения – это избыточное развитие соединительной ткани на месте бывшего разреза. Обычно рубчик со временем становится все мягче и постепенно рассасывается. В таких случаях ускорить устранение уплотнения помогает физиотерапия.

Как часто операция дает осложнения на зрение? Крайне редко. У некоторых пациентов может наблюдаться кратковременное снижение остроты зрения и светобоязнь, которые проходят без лечения в течение нескольких недель.

Как скоро можно будет приступить к работе после операции? Это зависит от того, в чем заключается ваша работа, так как проведенная блефаропластика накладывает ограничения на период реабилитации. По своему самочувствию вы можете приступит к работе уже через 2-3 дня после операции, но тяжелый физический труд, работа в наклоне или работа за компьютером будут доступны вам минимум через 2 недели после вмешательства.

Как проходит операция и сколько времени она занимает? Для обезболивания может применяться общий наркоз, местная анестезия или внутривенная седация. После того, как обезболивание подействует, выполняются разрезы на коже век таким образом, чтобы затем они находились в естественных складках кожи вокруг глаз. Операция на верхнем веке длится около получаса, на нижних веках 40-60 минут. Круговая блефаропластика по времени обычно занимает полтора-два часа. Разрезы кожи могут совмещаться нерассасывающимся или рассасывающимся шовным материалом (нитками), специальным медицинским клеем для кожи или хирургической лентой. Некоторые клиники оставляют пациента после операции на сутки в стационаре, чтобы осуществлять наблюдение за протеканием раннего послеоперационного периода. Чаще всего такое наблюдение показано после выполнения операции под общим наркозом. Какое клиническое обследование нужно пройти перед операцией?

Консультация врача, который:
- соберет полный анамнез (какие заболевания, травмы, операции были в прошлом, какие хронические заболевания есть на данный момент, острота зрения, аллергические реакции, непереносимость лекарств);
- определит состояние кожи век, наличие жировой прослойки, показания и противопоказания к операции;
- разъяснит возможные исходы операции и какого результата можно ожидать после блефаропластики.
Анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорография.

Морщины под глазами доставляют женщинам немало досадных ощущений. Читайте подробнее, какое существует . Интересно, в чем отличие Тредлифтинга 3D-мезонитями от известной всем методики омоложения золотыми нитями? Перейдите по этой ссылке . Знаете ли Вы, что при использовании декоративной косметики могут возникнуть аллергические отёки под глазами, способные причинить серьёзный вред? .