Колоноскопия – процедура обследования толстого кишечника посредством введения в задний проход трубки из оптоволокна. Картинка обследования выводится на монитор и позволяет рассмотреть все особенности этой области, имеющиеся образования, диагностировать онкологический процесс. Колоноскопия при геморрое проводится для подтверждения диагноза, даже если геморроидальные узлы незначительного размера, а также для построения грамотного курса лечения, исходя из всех особенностей заболевания.

Колоноскопия кишечника.

Многие пациенты, испытывающие боль и дискомфорт от наличия геморроидальных шишек, сомневаются можно ли делать колоноскопию при геморрое, не повредит ли трубка воспаленные ткани. Однако диагностический зонд имеет функцию нагнетания воздуха перед собой по мере продвижения, что позволяет аккуратно раздвинуть стенки толстой кишки и тщательно обследовать всю область. Диагностировав геморрой после колоноскопии, врач сможет определить оптимальные методы его лечения и помочь пациенту справиться с болезнью.

Чтобы обследование прошло правильно и в полной мере отразило имеющиеся нарушения в толстом кишечнике, к процедуре нужно грамотно подготовиться. Кроме того, немаловажным фактором для получения необходимого результата является квалификация и опыт врача. Колоноскопия – это не только процесс осмотра стенок кишечника, процедура также дает возможность взять ткань для биопсии или прижечь небольшие геморроидальные кровотечения.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка пациента к исследованию начинается за несколько дней до его проведения. Во-первых, требуется строгое соблюдение диеты, которая исключает из рациона любые свежие фрукты, овощи и зелень, пшенную и овсяную каши, семечки, бобовые, хлеб, грибы, а также газированные напитки и молоко.

Во-вторых, за сутки до колоноскопии необходимо перейти только на жидкую пищу, перестать принимать любые лекарственные препараты. В-третьих, накануне обследования пациенту требуется полное очищение кишечника. Что лучше использовать в каждом конкретном случае – слабительные препараты или очистительные клизмы – решает лечащий врач.

Чаще всего подготовка к колоноскопии при геморрое осуществляется в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Это обусловлено важностью каждого пункта для получения максимального результата по итогам колоноскопии.

Суть и последовательность процедуры колоноскопии

Когда процедура подготовки пациента к исследованию полностью окончена, врачи могут приступать к колоноскопии. Как правило, она состоит из таких этапов:

1. Пациент надевает медицинский халат и ложится на кушетку на левый бок. Колени поджимает к груди, руки лежат свободно.
2. Врач проводит местное обезболивание, хотя колоноскопия не вызывает болезненные ощущения, лишь небольшой дискомфорт.
3. В задний проход вводится зонд трубки, который постепенно продвигается по анальному отверстию и толстой кишке внутрь кишечника.
4. По мере продвижения на монитор выводится картинка, отражающая состояние мягких тканей и слизистой оболочки толстого кишечника.
5. Хороший колоноскоп позволяет рассмотреть мельчайшие подробности и особенности области, увидеть образования, воспаления, опухоли, если они имеются.
6. На протяжении всей процедуры пациент при необходимости может менять свое положение.

Чаще всего весь процесс исследования не только выводится на монитор, но и записывается, чтобы иметь возможность повторно рассмотреть все особенности и нюансы диагностики. При геморрое иногда проводятся и другие методы обследования, но колоноскопия дает максимально полную информацию о состоянии всей толстой кишки. Именно поэтому ее назначают, когда у врача есть сомнения касательно самого диагноза или необходимо увидеть, на какой стадии заболевание, чем осложнено и как развивается.

На основании полученных сведений врач может определить, каким образом лучше всего проводить лечение геморроя у пациента, чтобы оно было эффективным и недолгим. После этого необходимо только придерживаться всех рекомендаций и назначений, и тогда выздоровление позволит вернуться к обычному образу жизни.

Колоноскопия представляет собой эндоскопический метод диагностики кишечника с задействованием фиброколоноскопа. Устройство выполнено в виде гибкой трубки диаметром около 1 см. Её наконечник оснащен лампочкой и миниатюрной камерой, которая выводит изображение на монитор.

В ходе манипуляции в кишку нагнетается воздух, за счёт чего расширяется просвет органа и стенки не травмируются. Результаты диагностики фиксируются в письменном виде, а современные аппараты дают возможность записать процедуру на цифровой носитель.

Фиброколоноскоп позволяет осмотреть участок кишечника от области заднего прохода до места соединения тонкого и толстого отделов. С его помощью врач видит малейшие изменения слизистой оболочки, может визуализировать участок с воспаленными узлами и кровотечениями. В случае смазанной диагностики колоноскопия поможет поставить дифференциальный диагноз, исключить подозрения на онкологические процессы и болезнь Крона.

Колоноскопия считается самым достоверным методом диагностики геморроя, позволяя точно выставить диагноз в 99-100 % случаев.

Показания для колоноскопии при геморрое

Делают ли колоноскопию при геморрое – вопрос волнует пациентов, которые имеют жалобы на работу желудочно-кишечного тракта. Процедура многими рассматривается как болезненная и неприятная, особенно при наличии выраженных внешних геморроидальных узлов.

Однако травматизация метода сведена к минимуму за счёт нагнетания воздуха, который расширяет просвет кишечника и не позволяет колоноскопу механически воздействовать на слизистую оболочку. К тому же при болезненности в области заднего прохода врач проводит местное обезболивание – так пациент лучше переносит диагностику.

Показания к процедуре:

• подозрение на геморрой. Если пациент жалуется на зуд и жжение в зоне ануса, боль в ходе опорожнения кишечника;
• при появлении крови из заднего прохода во время дефекации;
• для определения распространения патологического процесса и его запущенности;
• подозрение на осложнения. Позволяет провести дифференциальную диагностику геморроя при наличии дополнительных симптомов – гнойных выделений, потери массы тела, интоксикациях;
• для остановки кровотечения. Колоноскоп позволяет провести прижигание кровоточащих участков;
• хабор материала для лабораторного исследования. При помощи диагностического аппарата доктор извлекает кусочек ткани и отправляет его на гистологический или микробиологический анализ.

Противопоказания для проведения процедуры

Можно ли делать колоноскопию тому или иному пациенту, решает только врач. Хотя процедура считается относительно безопасной, существует ряд противопоказаний к проведению:

• перитонит и подозрения на воспаления брюшины;
• сердечная и лёгочная недостаточность декомпенсированного типа;
• грыжи передней брюшной стенки;
• тяжелые отравления и интоксикации;
• язвенный колит в фазе обострения;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• нарушение свёртываемости крови;
• психические заболевания и эпилепсия;
• беременность.

При остром геморрое, с обширными участками воспалений, отёками и кровоточащими узлами процедуру выполнять запрещается. Это не только будет болезненно для пациента, но и затруднит проведение колоноскопии. Обострившийся геморрой вначале следует пролечить, а потом проводить манипуляции.

При наличии серьёзных противопоказаний к процедуре больному могут предложить провести виртуальную колоноскопию на компьютерном томографе.

Проведение колоноскопии

Манипуляция вызывает дискомфортные ощущения, но хорошо переносится пациентами без обезболивания. В тяжелых случаях, если болевого синдрома избежать не удается, врач проводит диагностику под общим наркозом.

Подготовка

Сделать колоноскопию при геморрое без специальной подготовки не удастся. Халатное отношение к подготовительному этапу грозит безуспешностью процедуры. Специалист не сможет в полной мере воспользоваться колоноскопом, не составит полной картины заболевания и будет вынужден назначить повторную диагностику.

За несколько дней до исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты. Её цель – исключить из рациона продукты, которые провоцируют повышенное газообразование в кишечнике и содержат грубую клетчатку, травмирующую стенки органа. Запрещается употреблять:

• волокнистые фрукты – абрикосы, персики, яблоки, финики;
• бобовые – горох, фасоль;
• овощи в свежем виде – капусту, морковь, свёклу, редьку, редис;
• грибы, орехи, семечки;
• напитки с газом и молоко;
• квас и чёрный хлеб.

В эти дни следует отдать предпочтение блюдам из нежирных сортов рыбы и мяса, кисломолочным продуктам. Разрешается некрепкий чай, кисель, напитки без газа, бездрожжевая выпечка, слизистые каши. Пища должна быть легкоусваиваемой, приготовленной щадящими методами – на пару, в тушёном или отварном виде.

В день перед процедурой переходят исключительно на жидкие блюда. Запрещается пить напитки, окрашенные в красный цвет – диагност может принять их за кровь.

Очищение кишечника – важнейший этап подготовки. Очищение можно проводить при помощи клизм или фармакологических препаратов. Клизмы проводят накануне процедуры: дважды вечером с промежутком в два часа и один раз утром. Для каждой клизмы нужно около 1,5 литра воды. Утром после клизмы должна выходить чистая вода, без примесей каловых масс.

Если провести клизму возможности нет, назначают слабительные препараты. Их принимают за 24 часа до исследования по инструкции. Эффективно действует препарат Фортранс. Это слабительный порошок в пакетиках, который разводится в большом количестве воды и выпивается за один раз накануне колоноскопии.

Можно весь объём препарата разделить на два приёма. Половину выпить вечером, а вторую часть принять утром. Но следует учесть, что препарату нужно время, чтобы подействовать. Поэтому использовать Фортранс следует за 3 часа до обследования.

Проведение

Колоноскопия проводится натощак. Обычно доктора планируют работу так, чтобы процедура проводилась в первой половине дня.

1. Пациент снимает одежду и надевает медицинский халат. Ложится на диагностический стол или кушетку на левый бок, поджимая колени к груди.
2. При необходимости проводят обезболивание, область ануса обрабатывают антисептиком.
3. Через анальное отверстие вращательными движениями вводится трубка колоноскопа. При правильном введении это не причинит боль. Диаметр зонда в несколько раз меньше диаметра сфинктера, поэтому проникновение производится легко.
4. Врач медленно продвигает трубку в верхние отделы кишечника, нагнетая воздух. На этом этапе могут появиться болезненность из-за распирания кишечника. Если ощущения крайне неприятные, следует оповестить об этом диагноста. Он удалит излишки воздуха или порекомендует сменить положение тела.
5. По мере продвижения колоноскопа врач проводит осмотр, необходимые диагностические и терапевтические мероприятия. В поле зрения попадают все участки толстой кишки, видны малейшие изменения и образования.
6. Пациента могут попросить повернуться на спину или изменить положение тела. Лучше это сделать при помощи персонала, чтобы избежать травматизации стенок кишечника.
7. После осмотра из кишечника удаляется воздух и извлекается фиброколоноскоп.

Длительность процедуры зависит от квалификации врача и модели диагностического оборудования. В среднем диагностика занимает около 20 минут. Если дополнительно проводится взятие биопсии или прижигание, то колоноскопия может затянуться.

Врач-диагност в ходе процедуры будет предупреждать о возможном дискомфорте и неприятных ощущениях – так пациент будет чувствовать себя спокойнее.

Как вести себя пациенту после колоноскопии?

Строгих ограничений для пациента после колоноскопии не существует. Однако мероприятие является стрессовым для организма, поэтому может наблюдаться некоторая болезненность внутренних органов, которая пройдет в течение нескольких часов. На это время лучше принять горизонтальное положение и соблюдать постельный режим.

Чтобы удалить остатки воздуха из кишечника, рекомендуется полежать на животе, принять белый или активированный уголь.

Если больному проводилось удаление полипов или биопсия, врач может посоветовать пациенту воздержаться на два часа от питья и употребления пищи. В остальных случаях ограничений в рационе нет.

Геморрой после колоноскопии не должен обостряться, так как перед использованием аппарата анус обрабатывается антисептическим раствором, а проникновение проходит нетравматично.

Вероятность осложнений

Серьёзным осложнением обследования является перфорация (повреждение) стенки кишечника. Это может произойти при наличии язвенных поражений и гнойных процессов слизистого покрова кишечника. Если колоноскопия сопровождалась удалением полипа, возможно незначительное кровотечение.

Больные могут жаловаться на вздутие живота из-за введения воздуха, боли в эпигастрии и в области ануса. Понос появляется как следствие использования сильных слабительных средств и многочисленных клизм.

Если после исследования повысилась температура тела, появились тошнота, слабость, рвота, следует срочно обратиться к врачу!

Заключение

Колоноскопия способна дать максимально полную информацию о состоянии кишечника. С её помощью диагностируют геморрой на самых ранних стадиях. А значит, у пациента появляется возможность предотвратить дальнейшее разрастание процесса и избежать тяжёлых осложнений заболевания.

Колоноскопия сегодня является одним из самых точных методов диагностики патологии толстой кишки. Данная методика позволяет визуально оценить состояние слизистого эпителия прямой, сигмовидной и слепой отделов, а также их перистальтику. Метод информативнее, чем ректоманоскопия, так как захватывает большую часть кишечника.

Применяется колоноскопия при геморрое, ее назначают в качестве дополнительного исследования прямой кишки, чтобы уточнить предварительный диагноз, а также с целью дифференциальной диагностики.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия – это эндоскопический метод исследования толстого кишечника от уровня заднего прохода до илеоцекального угла (место соединения тонкого и толстого кишечника), который выполняется фиброколоноскопом.

Фиброколоноскоп представляет собой эластичную трубку толщиной до 1 см, которая изготовлена из специального оптического волокна. Во время введения инструмента врач-эндоскопист нагнетает воздух в кишечник.

Кишечник осматривается через окуляр тубуса эндоскопа или на дисплее компьютера. Также весь процесс исследования толстой кишки можно записать на информационный носитель, что очень удобно. Полученную запись может просмотреть врач-проктолог.

Еще одной возможностью колоноскопии является забор материала для гистологического или микробиологического анализа.

Самым главным преимуществом метода можно назвать тот факт, что точность определения такого заболевания, как геморрой, при колоноскопии составляет почти 100%. Обследование прямой кишки фиброколоноскопом позволяет рассмотреть даже самые незаметные для других приборов геморроидальные шишки.

Для чего нужна колоноскопия при геморрое?

Колоноскопию при геморрое назначают:

• для подтверждения предварительного диагноза;
• для определения распространения геморроидального процесса;
• для диагностики ;
• для остановки массивного ректального кровотечения;
• в качестве предоперационной подготовки, когда нужно определиться с тактикой оперативного лечения;
• для дифференциальной диагностики геморроя и опухолей прямой кишки, если у пациента наблюдаются симптомы интоксикации, потеря массы тела, изменение характера стула и т. д.;
• для забора материала для гистологического или микробиологического исследований.

Когда противопоказано делать колоноскопию при геморрое?

Колоноскопия – это инвазивный метод диагностики, а любое такое обследование считается стрессом для организма пациента. Также метод предполагает прохождение фиброконоскопа через задний проход и ректальный канал, что может вызвать осложнения с их стороны.

Поэтому существует конкретный список состояний и заболеваний, когда колоноскопию не разрешается выполнять во избежание ухудшения состояния больного.

Выделяют следующие противопоказания к проведению колоноскопии при геморрое:

• грыжи передней брюшной стенки;
• обострение неспецифического ;
• перитонит и подозрение на него;
• беременность;
• острые простудные инфекции верхних дыхательных путей;
• острые кишечные инфекции и отравления;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• декомпенсированная легочная недостаточность;
• нарушение свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура и т. д.);
• эпилепсия;
• психические заболевания;
• тяжелое общее состояние пациента.

Пациентам, которым нельзя проводить обычную колоноскопию, можно предложить сделать виртуальную колоноскопию.

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия – это новейшая неинвазивная методика изучения кишечника, позволяющая оценить состояние его внутренней поверхности, толщину стенок, перистальтику, рельеф, а также выявить патологические процессы.

Виртуальная колоноскопия проводится на компьютерном томографе, который трансформирует полученную информацию в трехмерное изображение.

Метод намного точнее существующих обследований кишечника. Его единственный недостаток – высокая стоимость исследования – около 8-14 тысячи рублей.

Как подготовится к фиброколоноскопии?

За два дня до колоноскопии начинается этап подготовки пациента, обязательно включающий диету и очищение кишечника.

Результат исследования фиброколоноскопом зависит от правильности и тщательности подготовки пациента.

Дневной рацион пациента, которому планируется фиброколоноскопия, должен состоять из легкоусвояемых продуктов. Рекомендуется употреблять нежирные сорта птицы, рыбы и мяса, кисломолочные продукты, крекеры, сухари, кисель, негазированные напитки, зеленый и черный чай. Блюда нужно готовить щадящими методами термической обработки: варить, тушить, запекать или на пару.

Из меню следует исключить продукты, способствующие газообразованию и запору, а также те, которые долго перевариваются, а именно: виноград, яблоки, бананы, белокочанная капуста, лук, чеснок, редька, редис, щавель, пшеничная, овсяная и рисовая крупы, черный хлеб, любые орехи, бобовые, грибы, напитки с газом, молоко, спиртные напитки.

За день до обследования лучше принимать пищу в жидком виде: супы, бульоны.

Как проводится фиброколоноскопия?

Колоноскопия может проводиться как с анестезией, так и без нее.

Препаратами выбора для анестезии могут быть дикаиновая мазь, лидокаиновый спрей, гель Ксилокаин. Обезболивание заднего прохода применяется у пациентов с тяжелыми деструктивными процессами в кишечнике, спаечной болезнью брюшной полости и выраженных геморроидальных болях, а также у детей младше 10 лет.

Чтобы чувствовать себя комфортно во время процедуры обследования, нужно слушать и строго выполнять все команды доктора.

Колоноскопия проводится по следующему алгоритму:

1. Пациент раздевается снизу до пояса (брюки или юбка, чулки, нижнее белье и т. д.).
2. Пациент ложится на левый бок на кушетку, а ноги подтягивает к груди.
3. Врач-эндоскопист вводит через анальное отверстие в кишечник медленно вращательными движениями фиброколоноскоп.
4. Во время продвижения фиброколоноскопа в кишечник нагнетается воздух.
5. Доктор может попросить пациента повернуться на спину.
6. При необходимости проводится биопсия слизистой прямой кишки.
7. После осмотра кишечника отсасывается нагнетенный воздух.

Во время фиброколоноскопии может возникнуть чувство распирания кишечника из-за нагнетенного воздуха, а также болевые ощущения, когда фиброколоноскоп будет проходить изгибы кишечника. Об этом заранее предупреждает доктор, проводящий процедуру.

Как вести себя после фиброколоноскопии?

После фиброколоноскопии пациент может вести обычный образ жизни. Если еще будет ощущаться воздух в кишечнике, то можно принять белый или активированный уголь, а также полежать на животе несколько часов.

Могут ли быть осложнения после колоноскопии?

Если процедура проводится опытным и квалифицированным врачом-эндоскопистом, осложнения во время колоноскопии или после нее возникают редко.

При проведении колоноскопии могут возникать следующие осложнения:

• разрыв стенки кишечника;
• занесение инфекции в ткани кишки;
• кровотечение.

Для избежания осложнений перед тем, как пойти на колоноскопию, поинтересуйтесь, насколько опытен врач-эндоскопист.

Несмотря на то что метод входит в перечень обязательных дополнительных обследований при геморрое, можно ли делать колоноскопию, решает лечащий врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Здоровье. Колоноскопия. Что это за процедура и кому нужно ее пройти? (29.01.2017)

Колоноскопия. Правильная подготовка к колоноскопии и насколько это важно.

В государственных медицинских учреждениях фиброколоноскопия проводится бесплатно по полисам обязательного медицинского страхования. В частных медицинских диагностических центрах за процедуру придется выложить от 3500 до 10 тысч рублей.

Как известно, колоноскопия является самым информативным средством диагностики при обследовании тонкой и толстой кишки. И если вам была назначена данная процедура, не спешите отказываться. Узнаем, что такое колоноскопия, как и зачем ее проводят, насколько болезненным может оказаться процесс, и как правильно к нему подготовиться, чтобы не пришлось повторять.

Что такое колоноскопия?

Пациенты, знакомые с процедурой лишь заочно, плохо понимают, что она собой представляет, и что происходит в тот момент, когда обследуемый под наркозом (а в большинстве своем это мероприятие осуществляется именно так).

Колоноскопия является самым информативным средством диагностики при обследовании тонкой и толстой кишки

Залогом хорошей колоноскопии является чистый кишечник, поэтому о том, что такое колоноскопия и как ее делают, вам расскажут еще на подготовительном этапе.

Адекватная подготовка стандартно представляет собой строгую диету за два-три дня до осмотра, а также очистительные клизмы.

Возможности колоноскопии

Во время процедуры в прямую кишку через анальный проход вводится аппарат, который проходит по всей толстой кишке, а в отдельных случаях возможен осмотр и тонкой. Если пациент подготовился к процедуре, то на мониторе врач способен увидеть состояние кишечника, слизистой, эластичность стенок и их структуру. Для лучшей видимости кишечник изнутри расправляется воздухом. Во время обследования врач может взять биопсию и провести хромоскопию (окрашивание специальными красителями).

Если говорить о диагностической и практической пользе колоноскопии, то эта процедура может:

• помочь в извлечении постороннего предмета;
• выявить онкологические образования;
• обнаружить туберкулез кишечника;
• выявить полипы;
• увидеть язвенный колит;
• помочь с диагностикой болезни Крона.

Колоноскопия помогает выявить полипы

Противопоказания к колоноскопии

Как и при любой процедуре, при проведении колоноскопии существуют определенные противопоказания. Они могут быть абсолютными и относительными. К примеру, непереносимость определенных препаратов или аллергия на наркоз является относительным противопоказанием, так как врач может заменить медикаменты.

За несколько дней до процедуры вам будет выдано направление к анестезиологу, с которым эти моменты можно обсудить более подробно:

• Первым и самым распространенным противопоказанием является пренебрежение подготовкой. Если пациент накануне не выполнил ряд обязательных мер по очищению кишечника от каловых масс, то дальнейшая процедура окажется бесполезной. Поэтому всегда оставайтесь сознательным пациентом и цените свое время, а также время врачей.
• При небольших кровотечениях в кишечнике процедуру все равно можно провести. Но если объем кровопотерь большой, врачи обязаны прервать колоноскопию. Если у пациента плохая свертываемость крови, то любое кровотечение может обернуться катастрофой.
• В тяжелом состоянии пациента процедура противопоказана.

При сильном кровотечении эта процедура противопоказана

Колоноскопия при геморрое

Этот вопрос очень часто возникает у пациентов, так как слова колоноскопия и геморрой очень часто звучат в одном предложении. Иногда процедуру назначают, не подозревая о назревающих геморроидальных «шишках», так как на первых этапах их нельзя обнаружить без пальпации. Болезнь часто сопровождается , зудом и дискомфортом. Чтобы определить причину этих симптомов, врачи часто назначают колоноскопию.

Но вот возникает встречный вопрос: «Можно ли делать колоноскопию при геморрое?». Связаны тревоги с тем, что при этой болезни в прямой кишке зреют и увеличиваются . Они появляются из мелких вен, когда кровь перестает циркулировать и начинает застаиваться.

«Шишки» являются большой проблемой при дефекации, так как пациент испытывает зуд, начинает тужиться сильнее. Кровь приливает в вены прямой кишки, тем самым увеличивая узлы. На поздних этапах узлы имеют свойство выпадать, иногда без возможности дальнейшего вправления обратно.

Колоноскопия при геморрое

Колоноскопия при обострении геморроя

Если процедура колоноскопии выпала на этот нелегкий период, то решать, конечно, врачу. Если диагностика несрочная, то ее можно отложить до тех пор, пока пациент не вылечит геморрой, так как узлы могут затруднять обзор колоноскопу. Но если проводить обследование необходимо немедленно, например, при подозрении на онкологическое образование, людям с анальной трещиной или геморроем нужно принимать особые меры. Клизмы могут лишь навредить организму, поэтому рекомендуется обратить внимание на такие препараты, как «Фортранс», «Эндофальк» или «Лавакол».

Как подготовиться к колоноскопии?

У каждого врача будет свое мнение на этот счет. Клизма, например, считается давно устаревшим методом, так как способна очистить только прямую кишку, хотя требуется очищение всего кишечника.

Подготовку можно разделить условно на несколько этапов:

• За два-три дня до процедуры пациенту нужно перейти на специальную легкую диету. Из рациона исключаются продукты, которые долго перевариваются: картофель, ягоды, овощи, грибы, бобовые. Вместо этого, следует уделить внимание жидким легким продуктам, таким как бульон, отварное мясо (нежирное), сыр, кефир, рыба, яйца, манная каша.

Пациенту нужно перейти на специальную легкую диету

• За день до процедуры необходимо принять касторовое масло и поставить клизму (около 8 вечера и потом еще через два часа). Если в воде остались каловые примеси, то нужно повторить очищение до тех пор, пока вода не станет чистой.
• В день обследования никакой пищи, только вода, бульон или чай.
• Если вас беспокоит непроходимость кишечника, то диету следует начать за 3-5 дней до колоноскопии. Периодически принимайте слабительное и ставьте клизмы.

Как было сказано выше, клизма – это давно устаревший метод, и крайне неэффективный. Достигнуть желаемого результата помогут разнообразные современные препараты, например, «Фортранс». При геморрое или анальных трещинах часто рекомендуют именно это средство. «Фортранс» позволяет сократить время подготовки и отказаться от диеты, клизм и слабительных. Многие пациенты часто переживают о появлении геморроя после колоноскопии – это не более чем миф, так как появление узлов обусловлено другими факторами.

Колоноскопия – больно или нет?

Этот вопрос задают все, и это не удивительно. В большинстве случаев колоноскопия проводится при внутривенном обезболивании, так как полностью погружать пациента в наркоз нежелательно. Для лучшей видимости пациент должен следовать указаниям врача и менять положение. Если пренебрегать этим, кишечник можно легко проколоть или повредить.

Колоноскопия – популярный и наиболее точный на сегодняшний день метод исследования кишечника. Данный вид диагностики позволяет обследовать слизистую отделов толстого и прямого кишечника. ? Зачастую, да.

Колоноскопия позволяет выявить признаки геморроя на ранних этапах его развития и вовремя устранить. Это не очень приятная, но довольно информативная процедура обследования кишечника.

Что такое колоноскопия и преимущества

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника при помощи прибора – эндоскопа. Прибор представляет собой длинную узкую трубку со специальной лампочкой-окуляром на конце, которая вводится через задний проход в кишечник. Колоноскопия позволяет детально оценить структуру кишечника, состояние его тканей и слизистой оболочки.

Специалист получает подробную информацию о состоянии кишечника на мониторе. Он может рассмотреть даже маленькие геморроидальные образования.

Другие преимущества колоноскопии:

• позволяет установить точный диагноз;
• у врача-эндоскописта есть возможность выявить даже небольшие очаги воспалений и сразу же их прижечь их;
• незамедлительное устранение кровотечений в области прямого кишечника;
• процедура позволяет взять пробы для гистологического анализа.

Кроме того, во время процедуры колоноскопии есть возможность извлечь инородные тела из прямого кишечника.

Показания к колоноскопии:

• удаление инородного тела из кишечника;
• хронические запоры;
• вздутие живота;
• увеличение слизи в области анального отверстия;
• боли в области кишечника;
• прижигание полипов;
• введение специальных препаратов для лечения кишечника.

Для чего нужна колоноскопия при геморрое

Колоноскопия при геморрое назначается для:

• комплексной диагностики заболевания;
• выявления осложнений;
• забора биологического материала для исследования;
• остановки кровотечений;
• диагностики злокачественных новообразований в области толстого кишечника.

Следует обратить внимание, что колоноскопия при геморрое имеет положительные отзывы и у пациентов, и у докторов. Несмотря на пугающее описание процедуры, она не является болезненной. Проходит легко и быстро.

Противопоказания делать колоноскопию при геморрое

Колоноскопия кишечника при геморрое не противопоказана. Она назначается врачом при подозрении на любое заболевание желудочно-кишечного тракта. Однако следующие противопоказания делать колоноскопию при геморрое существуют:

• постоянные запоры;
• наличие крови в каловых массах;
• неприятное жжение и зуд в анальном отверстии;
• беременность;
• психические отклонения;
• ОРВИ и инфекции верхних дыхательных путей;
• отравления и кишечные инфекции;
• боли при испражнении.

Грыжа, острый перитонит, инфаркт также являются состояниями, при которых колоноскопия не назначается. Также колоноскопия противопоказана после операции и при обострении заболевания.

Часто больные интересуются, можно ли делать колоноскопию при геморрое и трещине ? В данной ситуации процедуру лучше провести под общим обезболиванием или местной анестезией. Если трещина не кровоточит и заболевание в стадии ремиссии, то противопоказаний к прохождению колоноскопии нет.

Что такое виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника при геморрое – современный метод обследования, разновидность компьютерной томографии. Прибор томограф позволяет воссоздать картинку кишечника пациента.

Виртуальная колоноскопия позволяет вывить большинство нарушений в деятельности кишечника и является абсолютно безболезненной. Она актуальна, когда необходимо оценить состояние геморроидальных узлов и получить информацию об участках воспаления. Исследование совершенно безболезненно и имеет массу достоинств. Но из-за наличия рентгеновского излучения его не рекомендуется проводить при беременности.

Виртуальная колоноскопия позволяет оценить динамику работы кишечника и его положение без травмирования слизистой и вынужденных неудобств для пациента. На снимках чётко видно толщину, рельефы кишечника, состояние слизистой оболочки толстого и прямого кишечника, а также детальную информацию обо всех происходящих там процессах.

К данной процедуре, также как и к обычной колоноскопии, требуется предварительная подготовка.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Колоноскопия – процедура, требующая предварительной подготовки к прохождению исследования. Подготовка включает в себя ряд процедур, направленных на очищение кишечника. Сюда входят:

• клизменное очищение;
• приём специальных препаратов;
• строгая диета.

Чтобы обследование с помощью колоноскопа прошло быстро, безболезненно и максимально эффективно, пациент должен со всей серьёзностью отнестись к предварительной подготовке.

Очищение кишечника клизмой

Чистый кишечник без остатков каловых масс – залог достоверности и качества результатов колоноскопии.

Промывание кишечника проводится тёплой водой в течение 10 минут. Больному делается 2 клизмы по 1,5 литра вечером (накануне) и утром в день исследования. Подготовка является достаточной, если из кишечника при опорожнении после клизмы выходит чистая вода.

Очищение кишечника клизмой проводится за сутки до самого обследования кишечника при помощи колоноскопии. Такую подготовку желательно проходить в стационарных условиях. Она будет более эффективной.

Если в области анального отверстия имеются трещины, то обязательно следует сказать об этом врачу, назначившему колоноскопию. Он должен посоветовать другой метод очистки кишечника перед эндоскопическим осмотром, например с применением слабительного средства.

Применение Фортранса

Фортранс при геморрое применяется для очищения толстого кишечника от остатков пищи и скопления каловых масс, когда использование клизмы не представляется возможным. Данный препарат является слабительным средством и может быть использован для очищения при подготовке к колоноскопии.

Доза слабительного подбирается в зависимости от веса человека. 1 пакетик рассчитан на массу 20 килограмм. Раствор готовится в соотношении 1 пакетик на 1 литр тёплой воды и делится на 2 равные части.

1 часть выпивается в 2 приёма вечером, вторая – утром, в день проведения колоноскопии. После приёма первой порции слабительного процедуру необходимо повторить через 3 часа.

Это популярное слабительное средство, способствующее глубокой очистке кишечника без применения клизмы.

Приём пищи

Колоноскопия проводится строго натощак. В день процедуры допускается только питье чая с небольшим количеством сахара.

За 3 дня до проведения колоноскопии необходимо начать соблюдение диеты. Из меню исключается богатая клетчаткой пища и кисломолочные продукты питания. Можно употреблять:

• нежирные мясные бульоны;
• уху и тушёную рыбу;
• отварное или тушёное мясо;
• гарниры из вермишели и риса;
• манную кашу;
• печенье и сухарики;
• яйца всмятку и омлеты;
• сливочное и растительное масло.

Пациент перед исследованием кишечника может пить любые соки, компоты, чай, кофе и, конечно, обычную ключевую воду.

При сильных запорах на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до обследования.

Примерное меню перед колоскопией:

• каша, яичница или бутерброд с варёной колбасой на завтрак;
• суп (кроме борща), хлеб, ягодный кисель или компот на обед;
• отварные овощи, творог, чай, печенье на ужин.

За 12–14 часов до времени обследования любую твёрдую пищу необходимо исключить из употребления. Также рекомендуется категорически воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения. Индивидуальный вариант диеты может подсказать в данной ситуации врач-проктолог, который назначил обследование.

Проведение колоноскопии

Колоскопию проводит врач-колопроктогог и медицинская сестра. Само обследование проходит в специально оборудованном для этой цели кабинете. Пациенту предлагают освободиться от одежды ниже пояса, накинуть медицинский халат и лечь на приготовленную кушетку, приняв определённую позу (повернуться на бок и прижать согнутые в коленях ноги к груди).

Больному обязательно вводится местная анестезия – препарат, содержащий лидокаин (дикаминовая мазь или Луан гель). Иногда применяется заморозка, которая вводится внутривенно. Проходить процедуру без анестезии ни в коем случае не соглашайтесь. Можно испытать болевой шок.

Для прохождения процедуры детям до 12 лет и больным с неуравновешенной психикой применяется общий наркоз, когда пациента полностью погружают в сон на время исследования, и он ничего не чувствует.

После того как анестезия подействует, медсестра вводит в анальное отверстие больного специальный зонд, оборудованный маленьким фонариком и камерой. Зонд продвигается по кишечнику при помощи накачивания воздухом. Камера передаёт изображение кишечника на монитор компьютера. В это время врач на специальном мониторе всесторонне изучает состояние кишечника и слизистой оболочки. Анализируя фотоснимки и видеоизображения, он составляет своё заключение. Специалист видит на экране даже малейшие изменения в работе кишечника: трещинки, инородные тела, новообразования, очаги воспаления. При необходимости он может передать полученные снимки и запись лечащему врачу-проктологу.

Если пациент находится под местной анестезией, то он может наблюдать за действиями доктора и появляющимися на экране изображениями.

Время проведения обследования зависит от качества предварительной подготовки. Оно индивидуально. В среднем исследование кишечника при помощи колоноскопии длиться от 15 до 45 минут.

Как вести себя после фиброколоноскопии

В основном, после прохождения данной процедуры больные могут вести свой обычный образ жизни, хотя испытывать ощущение нагнетённого в кишечник воздуха.

Некоторое время после колоноскопии можно испытывать неприятные ощущения в области анального отверстия и кишечника. Чтобы побыстрее избавиться от неприятных симптомов, необходимо предпринять некоторые меры:

• принять активированный уголь;
• питаться лёгкой пищей и малыми порциями (это поможет безболезненно выйти из диеты);
• полежать на животе некоторое время (в случае болей или некомфортных ощущений).

При появлении острых болей можно выпить спазмалитик.

Если при проведении процедуры использовался общий наркоз, то лучше несколько часов побыть в медицинском учреждении под наблюдением врачей. При применении местной анестезии клинику можно покинуть уже через час.

После проведения колоноскопии нельзя употреблять железосодержащие препараты и антибиотики, которые тормозят заживление слизистой. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации его работы можно принять препарат «Смекта».

Вероятность осложнений после колоноскопии

Осложнения после колоноскопии кишечника при геморрое встречаются крайне редко, но врач обязан предупредить о последствиях после проведения данной процедуры:

• вздутие живота, которое длительное время не исчезает;
• появление болей в животе;
• повышение температуры;
• появление следов крови после дефекации;
• появление некомфортных ощущений и боли в процессе испражнений;
• появление диареи.

Чтобы облегчить дефекацию и предупредить неприятные последствия можно сразу после колоноскопии выпить настойку подорожника (1 столовая ложка травы на 1 стакан кипячёной воды) или разведённый в воде активированный уголь. Применять обезболивающие препараты необходимо только после согласования с лечащим врачом.

Колоноскопия – обязательный метод диагностики при подозрении на геморрой. Позволяет врачу выбрать наиболее эффективные методы лечения заболевания. Данное обследование поможет своевременно выявить наличие злокачественных новообразований и принять необходимые терапевтические меры по их лечению. В каких случаях колонскопию можно применять, а какие попадают в список противопоказаний к данной процедуре, решает только лечащий доктор.