Головной мозг – орган, который потребляет наибольшее количество кислорода из крови, циркулирующей по всему организму. Поэтому он очень чувствителен к гипоксии или кислородному голоданию. Нервные клетки чувствительны к гипоксии. Нехватка кислорода в головном мозге проявляется такими симптомами:

1. Головокружение.
2. Слабость.
3. Обмороки.
4. Сбои в работе сердца.
5. Бледность кожи.
6. Потемнение в глазах либо белые мошки.
7. Нарушение зрения.
8. Кома.
9. Тошнота.
10. Головная боль.

Узнайте, : виды кислородного голодания.

Степени : диагностика и лечение, как избежать серьезных последствий.

Симптомы нехватки кислорода

Головокружение – один из ранних симптомов нехватки кислорода в головном мозге. При этом у человека нарушается деятельность вестибулярного аппарата, возможен . Головокружение часто сопровождается тошнотой, а иногда рвотой. Нередка появляется слабость, больной имеет бледный вид, у него темнеет в глазах либо появляются белые мушки.

При гипоксии страдает весь организм, а сердце пытается скомпенсировать гипоксическое состояние повышением частоты сокращений. Поэтому возникает тахикардия, перебои в работе сердца, усиление верхушечного толчка.

При более серьезном и продолжительном недостатке кислорода в мозге возникает такой симптом, как потеря сознания. Она может быть кратковременной и поверхностной как при , так и глубокой и продолжительной, как при коме. Долгое нахождение в коме усугубляет гипоксическое состояние, так как расстраивается, угнетается работа центра дыхания в стволовом отделе.

Важно! Сколько живет мозг без кислорода ? Без кровоснабжения он вынесет не более 5–6 минут. Далее наступает биологическая смерть, констатируемая врачом.

Если нервные клетки погибли, то могут возникать такие нарушения:

1. Постинсультная депрессия.
2. Потеря памяти и навыков.
3. Повышенная раздражительность.

Причины нехватки кислорода

Гипоксия имеет много причин: хронические заболевания, длительная физическая нагрузка, острые состояния. Основные факторы развития гипоксии центральной нервной системы:

1. Расстройство общего кровообращения: шок, коллапс.
2. Нарушение мозгового кровообращения.
3. Заболевания бронхо-легочной системы.
4. Анемии.
5. Сердечно-сосудистые болезни: ВСД, стенозы, недостаточности клапанов сердца.
6. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз.

Шоковые состояния и коллапс

Шок возникает тогда, когда в организме не обеспечивается нормальное кровоснабжение органов. Происходит это при обильной кровопотере, анафилактических реакциях (аллергии), ожогах с плазморрагией (истечением плазмы), обезвоживании, тяжелой сердечной недостаточности, токсическом шоке.

Геморрагический шок – нарушение кровообращения после массивной потери крови. Происходит централизация кровообращения таким образом, чтобы кровотока хватало самым жизненно важным органам: сердцу, мозгу.

Организм в состоянии восполнять некоторый дефицит объема крови, активируя симпато-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Эти гормональные системы сужают периферические сосуды, задерживают воду в организме, а также стимулируют работу сердца. Данные процессы происходят при всех видах шока. При кровопотере активируется кроветворение.

Коллапс – состояние, при котором расширены периферические сосуды вследствие падения их тонуса. Шоковые состояния и коллапс одинаково губительно воздействуют на нервные клетки, вызывая кислородное голодание и потерю сознания.

Нарушения мозгового кровоснабжения

К таковым относят:

1. Геморрагический и ишемический инсульты.
2. Транзиторную ишемическую атаку.
3. Атеросклероз мозговых сосудов.
4. Спазм сосудов или их расширение.

Геморрагический инсульт вызван, как правило, избыточным давлением крови на хрупкие сосуды. Артерия при этом рвется и возникает кровоизлияние. В результате доставка крови к определенному участку центральной нервной системы прекращается, и он умирает.

При причина обычно заключается в тромбозе артерии. Если тромб не растворяется, то он закрывает артерию, и доступ крови блокируется.

Транзиторная ишемическая атака возникает при нарушении кровообращения в сонных артериях, идущих по шее к голове. При этом происходит временное отключение кровоснабжения, человек чувствует головокружение, мелькают мушки перед глазами.

Атеросклеротическое сужение сосудов ухудшает кровообращение. При этом у больного рано седеют волосы, появляются желтые пятна на веках – отложения холестерина.

Спазм сосудов головы – обычно следствие психологического стресса. Выделение адреналина и кортизола приводит к резкому сужению артерий. Расширение сосудов происходит при мигренях и кластерных болях. Причиной их может быть ацидоз или закисление внутренней среды либо аллергические состояния.

Болезни дыхательной и сердечной системы

Хронические заболевания легких и бронхов ведут к снижению содержания кислорода в крови. При этом окраска кожи у больных может быть бледно-синюшной, причем интенсивнее окрашены нос, уши, пальцы рук и ног. Признак хронической гипоксии – пальцы в виде барабанных палочек, ногти имеют вид часовых стекол.

К болезням дыхательной системы, вызывающих гипоксическое состояние, относят:

1. Обструктивный бронхит.
2. Астму.
3. Пневмосклероз.
4. Эмфизему.

Гипоксически-ишемический генез : механизм развития, симптомы.

Все о у новорожденных: причины, симптомы и последствия.

Узнайте об : признаки и лечение.

Вегето-сосудистая дистония, сердечная недостаточность вызывает гипоксию в нервной системе. При этом возникает слабость, возможны также обмороки, обильное потоотделение.

Как лечить гипоксию?

Для повышения устойчивости к гипоксии применяют антигипоксанты, такие как:

1. Предуктал (Милдронат).
2. Триметазидин.
3. Цитофлавин.
4. Актовегин.
5. Витамины В1, В9, В12.

Как насытить мозг кислородом? Это можно сделать в камере гипербарической оксигенации, где кислород подается при повышенном давлении. Нервная система чувствительна к кислородному голоданию и не может без последствий его долго переносить. При вышеуказанных симптомах требуется обратиться к неврологу.

Организм никаких запасов кислорода не имеет, кроме того, который поглощен при вдохе.

Недостаток кислорода в крови (гипоксемия), возникающий при понижении его парциального , непосредственно не возбуждает дыхательный центр. Человек не может заметить момент наступления опасной для жизни гипоксемии и теряет сознание, но имея никаких ощущений кислородного голодания (например, при постепенном подъеме на большие высоты, при угаре).

Недостаток кислорода в организме или в отдельных тканях называется гипоксией . Различают: 1) дыхательную гипоксию при недостатке кислорода во вдыхаемом или при нарушении , 2) циркуляторную - при нарушении кровообращения, 3) анемическую - при недостатке количества крови или при нарушениях ее дыхательной функции и 4) токсическую - при отравлениях некоторыми ядами.

Защитные приспособления организма различны в зависимости от типа гипоксии. Быстрее реагируют на гипоксию большие полуширин головного мозга и высшие органы чувств.

Недостаточное снабжение кислородом нейронов дыхательного центра (гипоксия) само по себе не возбуждает дыхательный центр. Гипоксия может вызвать возбуждение дыхательного центра лишь вторично вследствие накопления в нем большого количества кислот, которые не удаляются благодаря недостаточному снабжению его кислородом. Это накопление кислот сопровождается повышением концентрации водородных ионов. Возбуждение дыхательного центра вызывает усиление вентиляции легких, увеличенное удаление углекислого газа и, следовательно, понижение концентрации водородных ионов в крови.

Таким образом, дыхательный центр поддерживает постоянство pH в крови. При питании мясной пищей, которая богата кислотами, дыхательный центр возбуждается сильнее, усиливается, что ведет к ускоренному удалению углекислого газа и сохранению постоянства рН крови.

При питании растительной пищей, которая богата , возбуждение дыхательного центра снижается, дыхание уменьшается, что замедляет удаление углекислого газа и сохраняет постоянство рН в крови.

Возбуждающее действие углекислого газа на дыхательный центр было доказано в опыте на животных с перекрестным кровообращением.

Опыт Фредерика заключается в том, что под наркозом сонная артерия одной собаки соединяется с сонной артерией другой собаки таким образом, чтобы головной мозг каждой собаки получал из тела другого животного. Если давать вдыхать одной из собак СО 2 , то вентиляция легких увеличивается не у нее, а у другой собаки. Точно так же удушье одной из собак, сопровождающееся накоплением у нее углекислоты в крови, вызывает усиление дыхания у другой собаки. Этот опыт не оставляет сомнения в том, что дыхательный центр возбуждается увеличением содержания углекислоты в омывающей его крови.

Доказано, что дыхание у людей в герметически замкнутом пространстве вызывает одышку (диспноэ), т. е. учащение и углубление дыхания.

При небольшом увеличении количества СO 2 во вдыхаемом воздухе содержание его в альвеолярном воздухе благодаря возбуждению дыхательного центра и, увеличению вентиляции легких мало изменяется. При большом увеличении количества СО 2 во вдыхаемом воздухе даже усиленная вентиляция легких не может возместить увеличения содержания его в альвеолярном воздухе. В результате затрудняется выделение СО 2 кровью, парциальное давление его в крови увеличивается, что вызывает большое возбуждение дыхательного центра и сильную одышку.

После задержки дыхания независимо от желания наступает временное усиление дыхания (гиперпноэ) вследствие накопления углекислоты в крови.

Уменьшение содержания углекислоты в крови после усиленного дыхания понижает возбудимость дыхательного центра и вызывает задержку дыхания (апноэ) до того момента, пока содержание углекислоты в крови не дойдет до обычного уровня.

Поэтому усиленное дыхание в течение 2 мин сопровождается последующей задержкой дыхания в течение 65-260 секунд. Апноэ наступает, когда содержание углекислого газа в альвеолярном воздухе понижается более чем на 0,2%. После спокойного дыхания человек может задержать дыхание приблизительно на 75 секунде, а тренированный человек значительно дольше.

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

1. Аритмии;
2. и миокардиодистрофии;
3. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
4. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
5. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

К.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным .

Вы уютно сидите в кресле, а ваше тело претерпевает бесчисленное количество биологических и химических процессов, которые вы не сознаете: сердце бьется, глаза моргают и, конечно, вы дышите. Хотя дыхание можно сознательно контролировать, мы просто разрешаем нашему организму заботиться о нем вместо нас большую часть времени. Вообразите, что мы обязаны были бы помнить о Необходимости вдохнуть и выдохнуть пятнадцать или шестнадцать раз в минуту! Но иногда вы можете чувствовать необходимость дышать – сознательно контролировать свое дыхание, потому что вам кажется, что вы не получаете достаточно воздуха. Другими словами, вы чувствуете, что вам "не хватает дыхания". Это очень часто случается после Физического напряжения . Совершенно нормально тяжело дышать после того, как вы проплыли несколько раз водную дорожку в бассейне или поднялись на шесть пролетов по лестнице. Нехватка дыхания может также сопровождать Неуравновешенность, стресс, напряжение или Подавленность .

Гипервентиляция является нервной привычкой, которая дает вам ощущение нехватки воздуха. Вы дышите все глубже и глубже, чтобы его было достаточно, но никогда не достигаете этого, и возникает порочный круг. Этот "воздушный голод" нарушает равновесие кислорода и двуокиси углерода в крови, что ведет к покалыванию во всем теле, головокружению и даже обмороку. Тенденция к избыточной вентиляции связана со стрессовыми жизненными ситуациями и обычно длится недолго или улучшается после пояснений, ободрения или транквилизаторов. Однако вам может стать лучше и при дыхании в бумажный мешок и из него. Такое "повторное" дыхание замещает недостающую двуокись углерода и помогает восстановить надлежащий химический баланс в крови.

Но короткость дыхания может быть чем-то большим, чем нормальный ответ на физическую нагрузку или проявление нервности. Она может также сигнализировать о действительном недостатке кислорода. Чтобы тело получало достаточно Кислорода , его Должно , конечно, Хватать в воздухе , которым вы дышите. Если бы вас внезапно перенесли на вершину Эвереста (фактически, любую гору выше примерно 16 000 футов) или если в самолете, на котором вы летите, происходит разгерметизация, вам бы было тяжело поправить дыхание.

Если в воздухе присутствует достаточное количество кислорода, вы должны быть в состоянии направить его в легкие. Если имеется какое-то Препятствие в воздушных проходах , вам будет тяжело дышать. Даже если достаточное количество кислорода попадает в легкие, он может не поступить в кровь, пункт конечного назначения, потому что слишком Много легочной ткани поражено болезнью (Эмфиземой , например), инфицировано (при Пневмонии ), разрушено (большим Кровяным сгустком ) или было хирургически удалено (вследствие Опухоли ). При этих обстоятельствах не хватает легочной ткани, чтобы взаимодействовать с кровеносными сосудами, ожидающими кислород, который вы вдохнули.

Теперь хватает кислорода в окружающей среде и ваши легкие в порядке, однако вам все равно может не хватать дыхания, если Сердце не работает правильно. Хотя кислород может поступить в кровоток из легких, но у сердечной мышцы недостает сил, чтобы протолкнуть достаточно крови к другим участкам тела. Это может наступить внезапно при Остром инфаркте или постепенно, по мере того как поврежденное сердце становится слабее и слабее. Или ваше сердце может работать превосходно, но у вас сильное Малокровие и не хватает красных кровяных клеток, которые переносят и распределяют кислород, – и вам будет тяжело дышать. Также количество Эритроцитов может быть достаточным, но патология внутри них, так что они нормальным образом не связывают и не высвобождают кислород. Некоторые химические вещества в окружающей среде и даже лекарства могут повредить красные кровяные клетки.

Даже если каждый механизм из тех, что были только что упомянуты, в полном порядке и в ваши ткани попадают нормальные концентрации кислорода, вам все равно будет трудно дышать, если у вас состояние, требующее ненормально большого количества кислорода. Такое случается при очень Высокой температуре , быстро растущем Раке , Повышенной функции щитовидной железы – и при любой болезни, ускоряющей обмен. В этом случае вы должны дышать быстрее и быстрее, чтобы давать больше и больше кислорода в изголодавшиеся по нему ткани.

Некоторые Лекарства могут также стимулировать дыхательный центр в головном мозге, так что вы дышите сильнее и вам не хватает дыхания. Амфетамины ("скорость") дают этот эффект. И в завершение. Наблюдали ли вы за очень Тучным человеком, взбирающимся по лестнице? Одышка, нервность и затрудненность дыхания обычно являются следствием того, что избыточный жир не дает грудной клетке достаточно простора, чтобы легкие нормально расправились.

Что бы ни было причиной – плохая физическая форма, нервность, заболевание сердца или легких, патология крови, – всякая длительная, беспокоящая нехватка дыхания должна быть объяснена.

По дороге к врачу задайте себе несколько простых вопросов, которые помогут объяснить Ваши нелады с дыханием.

Если вы не испытали сильный стресс, вам тяжело дышать и вы чувствуете головокружение или слабость с покалыванием в руках и ступнях, но способны лечь плашмя и не кашлять при этом, скорее всего вы Чрезмерно вентилируете легкие . В этом случае нет физической, или, как врачи называют ее, "органической", причины нехватки дыхания.

Если вы Тучны, мало двигаетесь и, что еще хуже, Курите и ловите ртом воздух уже после небольшого физического напряжения, врачу тут нечего делать. Вы сами должны позаботиться о себе. Вы обязаны снизить вес, начать физические упражнения и Бросить курить ! Если вы сможете все это сделать, нехватка дыхания исчезнет.

Если у вас Болезнь сердца (грудная жаба или вы перенесли инфаркт, ревматическое поражение клапанов, застарелая гипертония, которую вы никогда эффективно не лечили), ваши ноги отекают в конце дня и вы не чувствуете облегчения, лежа в кровати, тогда причиной нехватки дыхания является Сердечная недостаточность . Ваши легкие переполнены кровью, что уменьшает их способность направлять кислород в кровоток. Те же симптомы, за исключением отека ног, могут развиться и при Остром инфаркте .

Вам не хватает воздуха, когда вы взбираетесь на гору в холодную погоду? Это проходит вскоре после того, как вы остановились? У вас, вероятно, Грудная жаба . У некоторых людей эта болезнь проявляет себя не болью или сдавливанием в груди, а нехваткой воздуха при физической нагрузке.

Если ваш ребенок чудесно играл во дворе и вдруг начинает дышать тяжело, с хрипом и задыхаться, но не страдает астмой, он, вероятно, вдохнул какой-то Посторонний предмет , наподобие части игрушки или арахиса. Быстро отправляйтесь к врачу.

Если вы курите и всегда имели сухой кашель, но теперь вдобавок начинаете чувствовать нехватку воздуха и теряете в весе, вполне реален Рак легких .

Вне зависимости от курения, если у вас были повторяющиеся приступы астмы или хрипов вместе с хроническим кашлем и ногти на пальцах рук и ног стали выпуклыми, как ложка, – нехватка дыхания, вероятно, следствие Эмфиземы или Рака легких .

Если вы просыпаетесь ночью с чувством нехватки воздуха, с отделением пенистой розовой мокроты, – у вас Отек легкого : состояние, требующее неотложной медицинской помощи, часто возникающее при Инфаркте . Внезапная слабость сердечной мышцы дала застой крови в легких.

Пыль может инфильтрировать ваши легкие и уменьшить их способность доставлять кислород. Шахтеры угольных шахт, которые начали работать до применения новейших защитных устройств, особенно подвержены этому типу повреждений, но для него уязвим каждый, кто проводит время в пыльной окружающей среде. Различные Грибковые инфекции легких также ведут к нехватке дыхания.

Если у вас варикозное расширение вен и вам внезапно не хватает воздуха – при кашле или без него, – вы сплевываете алую кровь, у вас, возможно, Кровяной сгусток в легких . Он, вероятно, возник в глубоких венах ног или таза, откуда оторвавшийся кусочек пропутешествовал к легким. Это особенно часто случается после пребывания в постели, длительных полетов на самолете, беременности или хирургического вмешательства любого рода.

Если вы молодой человек и без всякой очевидной причины вам внезапно не хватает дыхания – у вас к тому же могут быть (или не быть) боли в груди и кашель – возможна вероятность того, что у вас случился Спонтанный пневмоторакс : спадение всего легкого или его части. Некоторые люди имеют маленькие пузырьки на легких, которые обычно не дают никаких симптомов до тех пор, пока не прорвутся, выпуская воздух в грудную клетку, – что в свою очередь вызовет спадение легкого. У больных с эмфиземой избыток воздуха в легких вызывает образование нескольких таких пузырей. Когда один лопается, легкое спадается.

Вы только что выпили "интересный" алкогольный напиток, неизвестного вам свойства. ("Ты только попробуй: тебе понравится!") Его вкус не совсем обычен, и сразу после того, как вы осушили бокал, вам не стало хватать дыхания и вы начали судорожно дышать. Какой-то полный идиот дал вам Технический спирт , совершенно отличный от пищевого. Спирт в коктеле может нарушить вашу способность управлять автомобилем; технический – блокирует способность красных кровяных клеток переносить кислород. Если это произошло, быстро отправляйтесь к врачу, а затем покажите, где раки зимуют, вашему доброхоту-"бармену".

Нехватка дыхания, внезапная или хроническая, всегда требует серьезного отношения. Хотя многие ее случаи оказываются безобидными, очевидными и исправимыми, этот симптом требует тщательной врачебной оценки.

Симптом: нехватка дыхания

Недостаток кислорода в крови может быть вызван разными причинами. Наиболее часто встречается респираторная гипоксия, обусловленная недостатком кислорода во вдыхаемом воздухе из-за его разрежения или примесей других газов либо нарушением легочного газообмена – это происходит при таких заболеваниях, как пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких.

Гемическая гипоксия вызывается нарушением транспорта кислорода гемоглобином вследствие низкого уровня гемоглобина в крови (анемия) или снижения количества активного гемоглобина из-за его разрушения токсичными веществами.

Если кислорода в артериальной крови достаточно, но в ткани он не поступает из-за нарушений кровообращения, развивается застойная (циркуляторная) гипоксия.

Острая гипоксия может развиться вследствие большой кровопотери, отравления , в родах плод может серьезно пострадать из-за нехватки кислорода, если нарушается процесс родовой деятельности, плацента или вокруг шеи плода обвивается пуповина.

Причинами хронической гипоксии чаще становятся различные виды анемии, хронические болезни легких, длительное пребывание в местности с сильно разреженным воздухом (например, в горах).

Влияние нехватки кислорода на организм человека

Симптомы острой нехватки кислорода напоминают признаки алкогольной интоксикации: начинает кружиться и , нарушается координация, затем начинается упадок сил, переходящий в полную неспособность двигаться. Настроение вначале беспричинно повышается, однако через некоторое время ухудшается, появляются апатия, депрессия. Обменные процессы нарушаются, повышается проницаемость мелких кровеносных сосудов.

Чем быстрее наступает острая гипоксия и чем больше она длится, тем серьезнее для организма. Сильнее всего страдают нервная и сердечно-сосудистая системы – длительное лишение кислорода приводит к гибели клеток головного мозга, прекращается функционирование сердца.

Хроническая гипоксия проявляется стойким снижением иммунитета и работоспособности, высокой утомляемостью, непереносимостью физических нагрузок – любая активность вызывает сердцебиение и слабость. В постоянной нехватки кислорода замедляется и умственная деятельность, возможны сонливость и апатия. Дети, страдающие от хронической гипоксии, восприимчивы к инфекциям, испытывают трудности с сосредоточением, в тяжелых случаях отстают в физическом и особенно в психическом развитии.