Неомицин проходит через оболочку клеток бактерий, связывается на 30S субъединице рибосом со специфическими белками-рецепторами. Неомицин нарушает синтез комплекса матричной и транспортной РНК и прекращает образование белков (оказывает бактериостатический эффект). При использовании более высоких концентраций (больше на 1 – 2 порядка) неомицин оказывает повреждающее действие на цитоплазматические оболочки клеток микробов с быстрой дальнейшей гибелью микроорганизма (бактерицидный эффект). Неомицин активен против некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая Streptococcus pneumoniae, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Shigella spp., Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Proteus spp., Bacillus anthracis. Устойчивость к неомицину у микроорганизмов формируется медленно. Неомицин не действует на патогенные грибы, анаэробную микрофлору, вирусы.

После приема внутрь неомицин всасывается плохо (3%) и действует практически только на микрофлору кишечника. При нанесении неомицина на небольшие участки целых кожных покровов системное всасывание минимально, но, если нанести препарата на поврежденные участки кожи, обширную поверхность или участки кожи, покрытые грануляциями, неомицин быстро всасывается. Максимальная концентрация при приеме внутрь достигается в течение 0,5 – 1,5 часов. С белками плазмы неомицин связывается до 10%. Плохо проникает в кости, центральную нервную систему, мышцы, грудное молоко, жировую ткань и желчь. Неомицин через плацентарный барьер проникает. Не метаболизируется. Период полувыведения неомицина составляет 2 – 4 часа. Невсосавшийся препарат выводится с фекалиями, всосавшийся - почками. При нарушении функционального состояния почек возможно накопление неомицина в плазме крови. При введении внутримышечно неомицин всасывается полностью и быстро.
Так как после приема внутрь неомицин почти не всасывается, то его ранее применяли при терапии патологии желудочно-кишечного тракта (энтероколит, энтерит, дизентерия), для предоперационной подготовки при хирургических вмешательствах на пищеварительном тракте (для частичной санации кишечника).

При печеночной коме возможно продолжительное угнетение кишечной флоры после приема неомицина в дозе 1 г каждые 6 – 8 часов, это вместе с ограничением приема белка способствует снижению интоксикации аммиаком. Неомицин угнетает обратное всасывание желчных кислот и холестерина, вызывает умеренное понижение содержания липопротеинов низкой плотности, но на содержание триглицеридов неомицин не действует. В офтальмологии может применяться для местной терапии патологии глаз (например, конъюнктивит), закапывая раствор неомицина (33 мг/мл) в конъюнктивальный мешок.

Показания

Инфекционно-воспалительная патология кожи, которая вызвана чувствительными микроорганизмами, включая фурункулез, пиодермию, контагиозное импетиго, инфицированную экзему, инфицированные раны, инфицированную язву, инфицированные отморожения и ожоги 1 и 2 степени.

Способ применения неомицина и дозы

Неомицин используется местно: наносят 1 – 3 раза в сутки на пораженные участки кожи.
Неомицин в настоящее время имеет ограниченное применение из-за высокой токсичности (нефро-, нейро- и ототоксичность. Способ и кратность местного использования зависят от лекарственной формы и концентрации в ней неомицина. Необходимо избегать продолжительного использования неомицина из-за повышенной перекрестной чувствительности к другим аминогликозидам и риска развития сенсибилизации кожи.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к другим аминогликозидам); для наружного использования: обширная площадь поражения, нарушение целостности кожи, трофические язвы, мокнутие в месте нанесения, совместное использование с другими нефро- и ототоксическими средствами, детский возраст.

Ограничения к применению

При необходимости использования на больших участках кожи (имеется риск ототоксичности, в особенности у пожилых пациентов, детей и у больных с нарушением функционального состояния почек) - миастения, поражение 8 пары черепно-мозговых нервов, синдром паркинсонизма, дегидратация, ботулизм, почечная недостаточность, грудное вскармливание, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности использовать неомицин можно только по жизненным показаниям. При системном всасывании неомицин может оказывать нефро- и ототоксическое влияние на плод. Неизвестно, выделяется ли неомицин с грудным молоком.

Побочные действия неомицина

Аллергические реакции: контактный дерматит (сыпь, зуд, гиперемия, раздражение кожи, отечность);
при всасывании неомицина с большой поверхности возможно системное влияние: система пищеварения: тошнота, увеличение активности трансаминаз печени, рвота, гипербилирубинемия, стоматит, гиперсаливация;
кровь и система кровообращения: повышение или снижение артериального давления, лейкопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения;
нервная система и органы чувств: нейротоксичность (парестезия, подергивание мышц, эпилептические припадки, ощущение онемения), сонливость, головная боль, нервно-мышечная блокада (слабость, затруднение дыхания), ототоксичность (снижение слуха, ощущение закладывания или шум в ушах), лабиринтные и вестибулярные нарушения (шаткость и неустойчивость походки, тошнота, головокружение, рвота), необратимая глухота;
мочеполовая система: нефротоксичность - повышение или снижение частоты мочеиспускания, полиурия или олигурия, жажда, появление осадка в моче, увеличение содержания в плазме креатинина и мочевины, протеинурия;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек;
прочие: гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипертермия, понижение массы тела, развитие суперинфекции.

Взаимодействие неомицина с другими веществами

При системном всасывании неомицин может потенцировать эффекты непрямых антикоагулянтов (за счет уменьшения образования кишечной флорой витамина К), снижать эффекты фторурацила, сердечных гликозидов, метотрексата, витаминов B12 и А, феноксиметилпенициллина, пероральных контрацептивов, хенодеоксихолевой кислоты (повышает выделение холестерина желчью). Неомицин несовместим с канамицином, стрептомицином, мономицином, виомицином, гентамицином и прочими нефро- и ототоксичными антибиотиками (увеличивается вероятность развития токсических осложнений). Препараты, которые блокируют нервно-мышечную передачу, нефро- и ототоксические средства (включая капреомицин или прочие аминогликозиды), ингаляционные общие анестетики (в том числе галогенизированные углеводороды), цитратные консерванты, полимиксины при переливании больших количеств консервированной крови повышают вероятность развития блокады нервно-мышечной передачи, а также нефро- и ототоксического действия.

Передозировка

При передозировке неомицином снижается нервно-мышечной проводимость (возможна остановка дыхания). Необходимо: взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные препараты (прозерин), препараты кальция (глюконат кальция 10% 5 – 10 мл, хлорид кальция 10% 5 – 10 мл); до введения прозерина в начале вводят внутривенно 0,5 – 0,7 мг атропина, через 1,5 – 2 минуты после учащения пульса вводят внутривенно 3 мл 0,05% раствора (1,5 мг) прозерина, при недостаточном эффекте этой дозы повторно вводят такую же дозу прозерина (при развитии брадикардии дополнительно делают инъекцию атропина); детям вводят препараты кальция; при угнетении дыхания - искусственная вентиляция легких; неомицин может выводиться при помощи гемодиализа и перитонеального диализа (менее эффективен, чем гемодиализ).

Торговые названия препаратов с действующим веществом неомицин

Комбинированные препараты:
Бацитрацин + Неомицин: Банеоцин®;
Бацитрацин + Неомицин + Полимиксин B: Триасепт;
Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин: Пимафукорт®;
Дексаметазон + Неомицин: Дексона;
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B: Макситрол, Полидекса;
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин: Полидекса с фенилэфрином;
Клостебол + Неомицин: Трофодермин®;
Лидокаин + Неомицин + Полимиксин B: Анауран;
Неомицин + Нистатин + Полимиксин B: Полижинакс, Полижинакс Вирго;
Неомицин + Флуоцинолона ацетонид: Флукорт Н, Флуцинар® Н,
Неомицин + Флуоцинолона ацетонид + Лидокаин: Нефлуан;
Бетаметазон + Неомицин: Бетновейт®-Н;
Орнидазол + Неомицин + Преднизолон + Эконазол: Эльжина®.

В человеческом организме проживают миллиарды бактерий, однако не все они положительно сказываются на самочувствии.

Некоторые микроорганизмы являются возбудителями заболеваний, опасных не только для здоровья, но иногда и для жизни.

Для борьбы с такими заболеваниями применяются антибиотики – препараты, которые подавляют рост определенных бактерий и вызывают их гибель.

К числу таких медикаментов относится Неомицин, обладающий антибактериальным и бактерицидным действием. Для покупки данного антибиотика в аптеке необходим рецепт врача.

Фармакологическое действие

Медикамент обладает бактерицидным и антибактериальным действием широкого спектра.

Способен проникать сквозь клеточную мембрану бактерий, нарушать образование комплекса матричной и транспортной РНК, останавливать синтез белков. Более высокие концентрации повреждают цитоплазматические мембраны микробной клетки и приводят к ее гибели (бактерицидный эффект).

Проявляет активность в отношении некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая такие, как Streptococcus pneumoniae, Salmonella spp., Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus anthracis, Proteus spp. Устойчивость бактерий к медикаменту развивается медленно. На патогенные вирусы, грибы, анаэробную микрофлору не влияет.

При приеме внутрь всасывается плохо, оказывает на микрофлору кишечника местное действие. При нанесении на большую поверхность, поврежденную либо покрытую грануляционной тканью кожу быстро абсорбируется, однако при нанесении на маленькие участки неповрежденной кожи системная абсорбция минимальна. Cmax достигается спустя 30-90 мин. после перорального применения. С белками плазмы неомицин связывается до 10%. В ЦНС, мышцы, грудное молоко, кости, жировую ткань и желчь проникает плохо.

Через плацентарный барьер проходит. Метаболизму не подвергается. Время полувыведения варьируется от 2 до 4 часов. Невсосавшийся неомицин выводится при дефекации, а всосавшийся – почками. При нарушении почечной функции возможно накопление вещества в сыворотке крови. При внутримышечном введении всасывается полностью и быстро.

Так как при пероральном применении вещество практически не всасывается, неомицин использовали для лечения заболеваний ЖКТ (энтерита, дизентерии, энтероколита), в подготовке к операциям на пищеварительном тракте (для частичной санации кишечника).

Может применяться для местного лечения офтальмологических заболеваний (в т.ч. конъюнктивита). Для этого раствор неомицина закапывают в конъюнктивальный мешок.

Вещество подавляет реабсорбцию желчных кислот и холестерина, не оказывает действия на уровень триглицеридов, умеренно снижает уровень ЛПНП (уменьшает гиперлипидемию).

Показания к применению

Используется для лечения инфекционно-воспалительных кожных заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой, в т.ч. контагиозного импетиго, фурункулеза, инфицированной экземы, пиодермии, инфицированных ран, инфицированной язвы, инфицированных ожогов, отморожений второй и первой степени.

Способ применения

Неомицин в таблетках принимают внутрь. Разовая доза для взрослых составляет 100-200 мг, а суточная – 0,4 г. Детям дошкольного и грудного возраста препарат дают дважды в день по 4 мг/кг.

Длительность лечения варьируется от пяти до семи суток. При предоперационной подготовке Неомицин назначают на протяжении одного-двух дней.

Что касается мази, то ее используют для наружного применения. Ее наносят один-три раза в день на пораженные участки кожного покрова.

Для 0.5% мази максимальная разовая доза составляет 25-50 г, а для двухпроцентной мази – от 5 до 10 граммов; суточная – от 50 до 100 и от 10 до 20 граммов соответственно.

При желании после нанесения мази на кожу может быть наложена марлевая повязка.

Форма выпуска, состав

Неомицин выпускается в виде мази для наружного применения и таблеток.

Активным компонентом лекарственного средства является вещество неомицин.

Взаимодействие с другими лекарствами

Несовместим с канамицином, гентамицином, стрептомицином, мономицином, виомицином и прочими нефротоксичными антибиотиками. Совместное применение чревато развитием токсических осложнений.

Препараты, которые блокируют нервно-мышечную передачу, а также ото- и нефротоксические лекарства, включая капреомицин либо другие аминогликозиды, цитратные консерванты, ингаляционные общие анестетики (включая галогенизированные углеводороды), полимиксины при переливании большого количества консервированной крови повышают риск развития нефро-, ототоксического действия, блокады нервно-мышечной передачи.

При системной абсорбции способен снижать эффект фторурацила, феноксиметилпенициллина, хенодеоксихолевой кислоты, пероральных контрацептивов, гликозидов сердечных, метотрексата, витаминов B12 и А, а также усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Реакции аллергические : контактный дерматит (сыпь, отечность, зуд, раздражение кожи, гиперемия), возможно системное действие при всасывании с больших поверхностей.

Реакции системные

Передозировка

Характеризуется снижением нервно-мышечной проводимости (остановкой дыхания). У взрослых пациентов симптом устраняется внутривенным введением антихолинэстеразных препаратов (Прозерина) и препаратов кальция. Введению Прозерина предшествует внутривенное введение атропина в дозе от 0,5 до 0,7 мг.

Спустя полторы-две минуты после того, как пульс участится, внутривенно вводится 1,5 мг Прозерина. При отсутствии желаемого эффекта повторно вводится такая же доза Прозерина (если у пациента появляется брадикардия, делается дополнительная инъекция атропина). Что касается детей, то им вводят препараты кальция.

Если есть угнетение дыхания (в тяжелых случаях) – ИВЛ. Препарат может выводиться при помощи перитонеального диализа и гемодиализа (более эффективен).

Противопоказания

Неомицин не назначают при гиперчувствительности, включая гиперчувствительность к иным аминогликозидам.

Ограничения к применению

Если есть необходимость использования на обширных участках кожного покрова (возможна ототоксичность, особенно у лиц с нарушением почечной функции, пожилых пациентов и детей) – миастения, ботулизм, недостаточность почечная, грудное вскармливание, поражение VIII пары нервов черепно-мозговых, синдром паркинсонизма, обезвоживание, беременность.

При беременности

Применение у беременных допускается, но лишь по жизненным показаниям. Препарат при системной абсорбции способен оказывать на плод нефро- и ототоксическое действие.

Сведения о том, проникает ли вещество в грудное молоко, отсутствуют.

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре в сухих местах. Перед употреблением растворы неомицина сульфата нужно приготовить.

Цена

Приблизительная стоимость Неомицина в России составляет 300 рублей.

Расположенные в Украине аптеки Неомицин не реализуют.

Аналоги

Вещество неомицин содержится в составе таблеток Неомицина сульфат. Кроме того, неомицин в комбинации с другими активными компонентами находится в препаратах: Полижинакс, Полидекса, Пимафукорт, Флуцинар Н, Триасепт, Полидекса с фенилэфрином, Анауран, Эльжина, Флукорт Н, Нефлуан, Полижинакс Вирго, Банеоцин (Бацитрацин и неомицин), Дексона, Макситрол, Трофодермин, Бетновейт.

Как следует использовать лекарственный препарат «Неомицин»? Инструкция по применению упомянутого средства будет представлена ниже. Также в материалах данной статьи вы сможете найти информацию о том, в каких случаях данный медикамент назначают пациентам, есть ли у него побочные эффекты и противопоказания.

Состав, описание и форма выпуска лекарства

Знаете ли вы о том, в какой форме выпускают препарат «Неомицин»? Инструкция по применению содержит в себе сведения о том, что рассматриваемый медикамент можно приобрести в виде аэрозоля для наружного использования, а также в виде таблеток. Однако последнюю форму в настоящее время используют в основном в ветеринарии.

Препарат поступает в аптеки в виде однородной белой или практически белой суспензии с характерным запахом. Его активным элементом является неомицина сульфат. Также лекарственное средство включает в свой состав и такие дополнительные вещества, как сорбитана триолеат, изопропилмиристат, лецитин и пропеллент.

Упаковка медикамента

Препарат «Неомицина сульфат» содержится в аэрозольных баллонах. Для удобного применения емкость оснастили клапаном и специальным распылительным устройством.

Фармакодинамика

Какими фармакологическими свойствами обладает лекарственный препарат «Неомицин»? Инструкция по применению гласит, что это аминогликозидное средство. После его применения в организме человека нарушается синтез белка. В результате такого воздействия подавляется образование комплекса матричной и транспортной РНК.

В более низких концентрациях препарат способен оказывать бактериостатический эффект. Происходит это благодаря нарушению синтеза белка в клетках микробов. Что касается высоких концентраций, то медикамент действует как бактерицидное средство.

Устойчивость микроорганизмов к рассматриваемому препарату развивается очень медленно и в небольшой степени.

Аэрозоль для наружного использования довольно эффективно подавляет развитие бактерий в очагах воспаления кожных покровов. Кроме того, такой препарат обладает охлаждающим и подсушивающим эффектом.

Фармакокинетические свойства

Происходит ли абсорбция наружного препарата «Неомицин»? Инструкция по применению информирует о том, что после нанесения медикамента на неповрежденную поверхность кожи он действует только местно и практически не всасывается в кровоток. Если же распылить аэрозоль над поврежденным участком кожного покрова, то препарат может всосаться в кровь, а затем и оказать системное воздействие.

Показания

Когда следует назначать местный антибиотик «Неомицина сульфат»? Цена, описание, отзывы, показания и способы применения данного средства будут представлены в данной статье.

Так, согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый медикамент назначают при следующих патологиях:

Противопоказания

Знаете ли вы о том, в каких случаях нельзя использовать аэрозоль «Неомицин»? Описание препарата и его инструкция содержат в себе информацию о следующих противопоказаниях к применению:

• детский возраст;
• гиперчувствительность к неомицину, а также другим веществам, что входят в состав медикамента;
• нарушение целостности кожных покровов, мокнутие в месте нанесения средства, обширная площадь поражения, трофические язвы;
• одновременное использование с другими нефро- и ототоксичными лекарствами.

Аэрозоль «Неомицин»: инструкция по применению

Цена рассматриваемого средства не очень высока. Именно поэтому большинство пациентов среди множества других медикаментов выбирают этот препарат. Использовать его следует только наружно. Перед каждым нанесением аэрозольный баллон необходимо несколько раз сильно встряхнуть.

Пораженные участки кожных покровов орошают препаратом на протяжении 3-6 секунд. При этом флакон следует держать только в вертикальном положении на расстоянии примерно 15-17 сантиметров от поверхности тела.

Описанную процедуру осуществляют трижды в день через одинаковые промежутки времени. Как правило, препарат используют на протяжении 7-10 суток.

Передозировка

Какие симптомы передозировки могут возникнуть при неправильном использовании аэрозоля «Неомицина сульфат»? Специалисты говорят о следующих признаках: зуд, гиперемия, сыпь, нефротоксичность, отек и ототоксичность.

В случае передозировки использование медикамента следует прекратить. Также требуется симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

С какими препаратами не рекомендуется одновременно использовать такой медикамент, как «Неомицина сульфат»? Инструкция по применению аэрозоля информирует пациентов о том, что его активное вещество может оказаться токсичным на фоне применения нефро- и ототоксичных средств (в том числе при одновременном использовании с этакриновой кислотой, «Гентамицином» и «Колистином»). Поэтому во избежание возможных взаимодействий с неомицином использовать другие медикаменты рекомендуется только после консультации с доктором.

Лактация и период вынашивания плода

Можно ли беременным женщинам использовать рассматриваемое средство для наружного применения? Во время вынашивания плода аэрозоль «Неомицин» можно распылять на неповрежденные кожные покровы лишь после объективной оценки соотношения пользы для матери и риска для малыша.

Если необходимо использовать во время грудного вскармливания, то специалисты рекомендуют сразу же прекратить лактацию.

Побочные явления

Как правило, наружный препарат «Неомицин» переносится пациентами очень хорошо. Однако бывают и такие случаи, когда рассматриваемый медикамент вызывает следующие аллергические реакции: гиперемию, зуд, отечность и сыпь. Более того, длительное использование препарата может легко стать причиной возникновения контактной аллергии.

При усугублении описанных побочных явлений, а также возникновении других реакций организма, не указанных в инструкции, следует сразу же обратиться к доктору.

Особые указания по использованию аэрозоля

Прежде чем назначить рассматриваемый местный препарат пациенту, больного следует обязательно проинформировать об особенностях бактерицидного средства.

Следует избегать контакта медикамента со а также защищать глаза от воздействия аэрозоля. В случае попадания средства на слизистые или в глаза, их необходимо хорошенько промыть прохладной водой.

Нельзя наносить средство на обширные поверхности кожи, особенно на ее поврежденные участки. Запрещается накладывать вымоченную в лекарстве «Неомицин» из-за возможного всасывания активного вещества в кровь и появления нежелательных эффектов.

В случае раздражения кожных покровов в месте аппликации следует прекратить использование препарата.

Долгое применение медикамента может привести к росту устойчивых штаммов грибов и бактерий.

Содержимое аэрозольного баллона находится под Поэтому его нельзя нагревать, ударять и вскрывать. Пустую емкость следует выбросить. Медикамент легко воспламеняется. В связи с этим его нельзя распылять вблизи огня и действующих нагревательных устройств.

Препарат «Неомицин»: отзывы, аналоги и стоимость

Сколько стоит 16-граммовый аэрозольный баллон препарата «Неомицин»? В аптеке его можно приобрести за 290 российских рублей. При невозможности использования местного средства, его можно заменить другими формами антибиотических препаратов. К таким лекарствам относятся следующие: «Амикацин», «Тоби Подхалер», «Амикацин-Виал», «Амикабол», «Амикацин-Ферейн», «Амикин», «Брамитоб», «Флоримицина сульфат», «Бруламицин», «Тобрамицин-Гобби», «Веро-Нетилмицин», «Тобрамицин», «Гентамицин», «Тоби», «Гентамицин-К», «Сизомицина сульфат», «Гентамицин-Ферейн», «Сизомицина сульфат», «Канамицин», «Селемицин», «Канамицин-КМП», «Нетромицин», «Канамицина моносульфат» и прочее.

Что касается отзывов, то большинство пациентов отмечают высокую эффективность аэрозольного средства «Неомицин». По их утверждению, данный препарат довольно быстро лечит инфицированные ожоги и отморожения, а также другие заболевания (воспалительного и инфекционного характера) кожных покровов.

Однако существует и такая категория пациентов, которая утверждает, что рассматриваемое средство вызывает неприятные явления в виде зуда, отечности и сыпи в месте нанесения. В этом случае врачи рекомендуют прекратить использование аэрозоля.

Неомицин – это антибактериальное лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием. Выпускают в форме мази (2% и 5%), порошка и таблеток (100 и 250 мг).

Фармакологическое действие Неомицина

Согласно инструкции, Неомицин обладает широким спектром действия по отношению к грамотрицательным и грамположительным микробам. Препарат активен в отношении сальмонеллы, эшерихии, шигеллы, дизентерийной и сибиреязвенной палочек, протей, менингококков, пневмококков, энтерококков, стрептококков и стафилококков.

Действие Неомицина сульфата не распространяется на анаэробные бактерии, патогенные грибы и вирусы.

Неомицин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизменном виде посредством кишечника. При циррозе печени и воспалении или повреждении слизистой кишечника абсорбция увеличивается.

Препарат малотоксичен и обладает способностью проникать в спинномозговую жидкость.

Показания к применению Неомицина

Неомицина сульфат в форме таблеток назначают для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта (включая энтериты, вызванные устойчивыми к прочим антибактериальным средствам микроорганизмами), а также перед проведением операций на органах пищеварительного тракта.

Способ применения и дозировка

Перорально Неомицин принимают в виде раствора или таблеток. Разовая доза для взрослых составляет 100-200 мг, суточная – не более 400 мг. Детям грудного и дошкольного возраста доза лекарства назначается из расчета 4 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – 2 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя.

Для детей грудного возраста готовят раствор антибиотика, в 1 мл которого содержится 4 мг Неомицина. Доза препарата должна быть пропорциональна массе тела ребенка.

Для подготовки пациента к проведению операции лекарственный препарат следует принимать на протяжении 2 дней.

Наружно применяют раствор и мазь Неомицин. Раствор готовят на чистой дистиллированной воде (на 1 мл воды 5 мл порошка). Разовая доза нанесенного средства не должна превышать 30 мл, а суточная – 50-100 мл. Мазь необходимо наносить на пораженные участки кожи 1-4 раза в день. Длительность курса – 3-5 суток.

Побочные действия Неомицина

При пероральном применении Неомицина сульфата возможно появление тошноты, диареи, рвоты, кожной сыпи, зуда, крапивницы, отеков.

Длительное использование медикамента может привести к развитию кандидоза.

Неомицин оказывает повреждающее воздействие на ткани почек и органы слуха.

Противопоказания

Не назначают Неомицин людям с заболеваниями слухового нерва и почек. Противопоказано одновременное применение препарата с антибиотиками, которые оказывают нефротоксическое и токсическое действие.

Неомицин нельзя принимать женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

В случае передозировки Неомицином наступает снижение нервно-мышечной проводимости, сопровождающееся остановкой дыхания.

Дополнительная информация

Отмена препарата требуется при появлении в период терапии Неомицином шума в ушах, белка в моче и аллергических реакций.

В инструкции к Неомицину указано, что хранить лекарственное средство следует в прохладном и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 2 года.

Бактерицидный антибиотик Неомицин ® , принадлежащий ко второму поколению аминогликозидов, имеет существенное отличие от остальных препаратов группы. Он единственный используется для приёма внутрь в виде таблеток. При этом имеет и другие лекарственные формы, которые назначаются для лечения поверхностных инфекций, что связано с особенностями его фармакокинетики и фармакодинамики.

Перед применением лекарственного средства обязательно нужно ознакомиться со списком показаний, ограничений и другие характеристики, чтобы антибиотикотерапия не нанесла вреда организму.

Характерная особенность всех аминогликозидов – это высокая токсичность в отношении органов слуха и почек. Обусловлен такой эффект способностью антибиотиков накапливаться в почечном корковом веществе и жидкости внутреннего уха. А у Неомицина ® это действие выражено особенно сильно, что требует постоянного врачебного контроля за состоянием соответствующих органов и полностью исключает самолечение.

Рецепт Неомицин ® на латинском языке

Выглядит подобным образом:
Rp.: Neomycinum 0.1
D.t.d. № 10.
S. Внутримышечно два раза в день.

Состав и противомикробная активность

Действующее вещество – это композиция из нескольких разновидностей данного антибиотика неомицина (А, В и С), которые продуцируются актиномицетом Streptomyces fradiae.

Антибиотики-аминогликозиды – вторая открытая группа после пенициллинов, которая сегодня насчитывает три поколения АБП. Первым из них был , полученный ещё в 1944, причём использовался он тогда для терапии любых инфекций, вызванных восприимчивыми возбудителями. Такой подход спровоцировал рост резистентности бактерий к препарату и необходимость поиска более эффективных средств. В результате были выделены ещё несколько аминогликозидов, которые сегодня назначаются только в сложных случаях.

Неомицин ® сульфат активен относительно Staphylococcus spp., пневмококков, кишечной и дифтерийной палочек, Salmonella spp., шигелл, Bacillus anthracis и протея. Поскольку действует лекарство только при наличии кислорода, то против внутриклеточных и анаэробных микроорганизмов использовать его нецелесообразно. Уничтожаются патогенные бактерии за счёт нарушения структурной связи РНК и блокирования протеинового синтеза.

Фармакологическая группа неомицина ®

Аминогликозиды.

Форма выпуска неомицина ®

В фармакологии применяется в виде химического соединения – соли серной кислоты – неомицина сульфата. Представляет собой порошкообразную, хорошо растворимую в воде субстанцию белого цвета. Из неё производятся следующие виды лекарственных форм:

• Таблетки, содержащие по 0.1 или 0.25 г антибиотика и дополнительные формообразующие ингредиенты.
• Спрей, предназначенный для местного наружного применения, представляющий собой суспензию с количеством антибиотика 11.72 мг на каждый грамм. В состав также включены лецитин, сорбитана триопеат, пропеллент и изопропилмиристат. Выпускается в аэрозольных баллонах с насадкой-распылителем по 16 или 32 г.
• Неомицин мазь, тоже используемая наружно, в которой содержится 0.5 либо 2% активного компонента. Реализуется медпрепарат в тубах объёмом 15 и 30 гр.
• Порошок неомицина сульфата для приготовления инъекционного раствора. Стеклянные флаконы с резиновыми крышками содержат 0.2 или 0.5 грамма антибиотика.

Действующее вещество используется для производства некоторых других лекарственных форм (например, капли глазные с дексаметазоном или свечи), однако продаются они под другими торговыми названиями. Обо всех этих препаратах подробно рассказывается ниже в соответствующем разделе.

Показания

Перечень заболеваний, поддающихся терапии данным противомикробным средством, определяется спектром активности и его лекарственной формой.

Для таблеток

При внутреннем употреблении препарат не всасывается через слизистые оболочки ЖКТ и, соответственно, в кровь не проникает. Данное свойство позволяет использовать его для антибиотикотерапии поверхностных инфекций органов пищеварения. Но чаще всего таблетированная лекарственная форма назначается для контаминации (то есть стерилизации) желудочно-кишечного тракта перед хирургическим вмешательство в соответствующей области.

Для аэрозоля и мази

Местное применение – основное предназначение Неомицина ® . При нанесении на неповреждённый эпидермис, антибактериальное соединение под кожу и в кровоток практически не попадает. Но если средство применяется для лечения повреждённых областей, то обеспечивается и всасывание в кровь с последующим системным эффектом, что важно учитывать.

Сульфат неомицина ® показан при следующих инфекциях, вызванных восприимчивыми к лекарству возбудителями:

• ожоги и обморожения (1 и 2 степени, инфицированные);
• изъязвления с образованием гноя;
• фурункулёз;
• экзема;
• пиодермия;
• импетиго.

Для лечения абсцессов и прочих гнойных поражений без доступа кислорода к ним, препарат непригоден.

Для порошка

Перед внутримышечным введением порошкообразное средство разводится прямо во флаконе стерильным физраствором или новокаином согласно инструкции. Назначаются уколы в случае пневмонии, катаральных инфекций верхних отделов дыхательных путей, органов мочеполовой сферы, менингоэнцефалита и некоторых других заболеваний.

Дозировки неомицина ®

Неомицин ® мазь наносится на поражённые зоны тонким слоем дважды в сутки. Аэрозоль используется от 1 до 3 раз, при этом перед каждым применением баллон энергично встряхивается до полного перемешивания компонентов. Распыляется на кожу с расстояния не более 20 см в течение трёх секунд. В среднем курс антибиотикотерапии составляет неделю-две.

Неомицин ® из группы антибиотиков-аминогликозидов единственный применяется перорально. Чаще всего он назначается на этапе предоперационной подготовки (когда запланировано хирургическое вмешательство в брюшную полость). 1-2-дневный курс помогает простерилизовать кишечник и снизить риск появления осложнений в послеоперационном периоде.

Взрослым пить нужно по 0.1 грамма антибиотика четыре раза в день с одинаковым интервалом. Для детей предусмотрена формула 4 мг на каждый килограмм веса, разделяя на 2 раза.

Противопоказания

Для препаратов местного действия абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к аминогликозидам и вспомогательным ингредиентам лекарственного средства. Те средства, что действуют системно, запрещены при наличии у пациента почечной недостаточности, кишечной непроходимости и заболеваний органов слуха. Неомицин ® при беременности можно применять исключительно по жизненным показаниям, учитывая возможные тератогенные эффекты (повреждения слуховых нервов и мочевыделительной системы плода). Кормление грудью нужно временно приостановить, если назначен данный препарат.

Побочное действие

Могут возникнуть такие негативные реакции со стороны органов пищеварения, как анорексия, тошнота, рвотные позывы, диарея. Если проявляются нарушения слуха (шум в ушах) или выделительной функции почек, лекарство отменяется. Вероятны также аллергические реакции, фотодерматозы, дисбактериоз и кандидоз.

Неомицин ® при беременности и ГВ

Учитывая высокую токсичность неомицина ® , препарат может применяться только по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.

Кормление грудью на время лечения временно прекращают.

Совместимость неомицина ® и алкоголя

Все аминогликозиды категорически не совместимы со спиртными напитками. Алкоголь приводит к значительному усилению нефротоксического и ототоксического эффектов неомицина ® , а также увеличивает нагрузку на печень.

Неомицина ® аналоги

Зарубежные и отечественные производители предлагают довольно много препаратов на основе неомицина ® . В их число входят:

• Банеоцин ® – порошок либо мазь для лечения инфицированных поражений эпидермиса и профилактики послеоперационных осложнений. производится в Швейцарии фармконцерном Сандоз ® .
• – ушные капли, содержащие, помимо антибиотика, сульфат полимиксина ® и лидокаин ® . Показан при отитах, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в Италии.
• Полижинакс ® – свечи для местного интравагинального применения с неомицином ® , полимиксином В ® и нистатином ® . Последний компонент оказывает профилактическое действие в отношении дрожжеподобных грибов.
• – ещё одни вагинальные суппозитории для терапии вагинитов и других инфекций, в состав которых, помимо антимикробного средства, включены противогрибковый нистатин ® и антигистаминный преднизолон. Как и предыдущий препарат, производится во Франции.
• – назальный спрей с неомицином ® и фенилэфрином ® . Воздействует на болезнь комплексно, борясь с её причиной и уменьшая симптомы насморка за счёт сосудосуживающего эффекта.
• Неомицин с дексаметазоном ® – глазные капли, часто назначаемые офтальмологами в случае конъюнктивита и других поверхностных инфекций органов зрения.

Существуют и другие препараты, выпускаемые фармацевтическими предприятиями разных стан, которым можно заменить Неомицин ® . Но самостоятельно делать этого категорически нельзя, так как должны учитываться все специфические особенности лекарств и самого пациента. Кроме того, только в условиях медучреждения можно определить конкретного возбудителя болезни и назначить адекватное лечение.