В статье рассмотрим, что такое объемное образование головного мозга.

Заболевания онкологической природы ежегодно диагностируются у десятков тысяч человек. Данные патологии характеризуются стремительным разрастанием атипичных тканей, в результате чего нарушается функциональность органа, в котором располагается новообразование. Помимо этого, в организме возникает общая интоксикация, спровоцированная продуктами, образующимися в ходе жизнедеятельности опухоли.

Подобные поражения могут развиваться в голове, причем формироваться они могут из различных клеток. Патологии онкологического характера диагностируются как у взрослых пациентов, так и у детей, причем механизмы развития новообразования могут отличаться. Образования в головном мозге не являются распространенным типом опухолей, однако представляют собой наибольшую опасность. При перерождении нервных тканей происходят тяжелые полиорганные нарушения, а терапия заболевания затруднена в силу специфического местоположения.

Важный критерий в оценке прогноза - степень злокачественности объемного образования головного мозга, определяемая отличием клеток опухоли от первоначальных клеток органа. Чем их строение ближе к естественному, тем лучший прогноз будет для пациента. Наиболее результативным методом борьбы с новообразованиями является хирургия, однако такой подход возможен не всегда. Чаще всего специалисты рекомендуют комплексную борьбу с проблемой, которая подразумевает воздействие на раковые клетки различными способами.

По своему определению опухоли представляют собой объемные образования головного мозга, имеющие смешанную природу.

Причины возникновения опухолей головного мозга

Современной медицине неизвестны точные причины развития объемных образований головного мозга. Специалисты предполагают, что подобные изменения возникают под воздействием сочетания факторов. У пациентов детского возраста при этом превалируют генетические факторы возникновения новообразований. Связаны они с мутацией некоторых участков хромосом, которые контролируют рост, деление клеток. Такие изменения чаще всего провоцируют формирование опухоли у новорожденных, маленьких детей. У взрослых пациентов раковые заболевания также могут иметь генетическую природу. Ученые выделяют ряд факторов, способных спровоцировать сбой цикла клеток и развитие объемного образования головного мозга (код МКБ D33):

1. Ультрафиолетовое, инфракрасное излучение способно изменять строение ДНК, в результате чего возрастает вероятность формирования новообразования, в том числе меланомы.
2. Некоторые вирусы обладают способностью потенцировать неконтролируемый рост клеток, который затем перерождается в онкологию. К таким вирусам относится, к примеру, папилломавирус, вызывающий появление бородавок.
3. Использование в пищу продуктов, которые содержат ГМО. Они способны оказывать тератогенное воздействие - вызывать онкологические заболевания и формирование уродств.

Классификация опухолей в головном мозге

Прогноз на выздоровление при объемном образовании головного мозга (по МКБ-10 D33) зависит от стадии патологического процесса, а также индивидуальных характеристик организма пациента и гистологии опухолевого образования. Церебральные поражения подразделяют на две крупные группы: глиомы, образование которых происходит непосредственно из нервной ткани; неглиомы, образующиеся из мозговых оболочек, лимфоидных элементов. Также выделяют вторичные образования, представляющие собой результат метастазирования первичного очага по лимфатическим путям и кровеносным сосудам. Как правило, подобный процесс обнаруживается в органах, где присутствует активный кровоток - селезенке, легких, печени.

Глиомы

Группа глиом представлена различными патологиями, они являются самыми распространенными объемными образованиями мозолистого тела головного мозга. Диагностируют их в 80% случаев. Глиомы различают по уровню злокачественности, в связи с чем прогноз и клиническая картина могут варьироваться. Самый распространенный тип глиомы - глиобластома. Выделяют также:

1. Олигодендроглиомы. Данная патология является очень редкой, формируется новообразование в этом случае из защитных элементов, также поддерживающих процесс гемостаза в головном мозге. Особенность таких объемных образований ствола головного мозга заключается в том, что чаще всего они образуются у пациентов среднего возраста. Такие новообразования умеренно злокачественные.
2. Астроцитомы. Данное новообразование диагностируется в 3/5 случаев рака мозга. Формируются астроцитомы из клеток, которые отграничивают нейроны от сосудов. Данные клетки (астроциты) участвуют в питании и естественном развитии нервной ткани. Астроцитомы дифференцируются с учетом степени злокачественности.
3. Эпендимомы. Являются образованиями, сформированными клетками внутреннего слоя мозговых желудочков. Указанные клетки принимают участие в процессе выработки ликвора, в связи с чем симптоматика эпендимомы связана с нарушением именно этой функции. Эпендимомы классифицируются на злокачественные и высокодифференцированные.
4. Смешанные глиомы. Данный тип опухолей формируется из нескольких типов тканей, которые в норме присутствуют в головном мозге.

Объемное образование в теменной доле головного мозга может обнаружиться внезапно. Неврологическая симптоматика при локализации опухоли в этой области проявляется в нарушениях чувствительности туловища на стороне, противоположной очагу поражения. Отмечаются нарушение ориентации в частях собственного тела, оптикоафазические расстройства.

Глазная патология возникает только при больших объемах опухоли и проявляется менее чем у половины больных. Характерной особенностью является возникновение частичной нижнеквадрантной гомонимной гемианопсии в результате поражения верхней части пучка Грациоле, нервные волокна которого проходят в этой доле. В последующем при распространении процесса на затылочную долю развивается полная гомонимная гемианопсия.

Неглиомы

Такие опухоли представлены тремя типами, некоторые из которых имеют доброкачественный характер, а некоторые сопряжены с плохим прогнозом и нередко приводят к летальному исходу пациента. Врачи выделяют:

1. Менингиомы. Данные опухоли формируют оболочки головного мозга. Специалисты дифференцируют их по степени злокачественности, кроме того, они могут сопровождаться клиническими проявлениями различной интенсивности.
2. Гипофизарные аденомы. Представляют собой специфическую проблему, которая всегда сопровождается изменениями эндокринных функций органа. Подобная патология поражает чаще женщин. В большинстве случаев представляет собой образование доброкачественного характера, терапии поддается хорошо.
3. Лимфомы ЦНС. Для данного типа новообразования характерно тяжелое течение. Опухоли состоят из перерожденных клеток лимфатической системы. Прогноз и схема терапии зависит от типа тканей, вовлеченных в процесс.

Каковы признаки объемного образования головного мозга?

Характерная симптоматика

Проявления опухолевых образований в мозге зависят от множества факторов. Немаловажное значение имеет место локализации новообразования, так как нервные структуры подразделяются на зоны функциональности. Симптоматика опухоли также может варьироваться от стадии патологии.

Ранние проявления следующие:

1. Развитие мигреней, сопровождающих практически каждое заболевание ЦНС. Наиболее часто они возникают в результате отечности. Мигрень может тревожить пациента даже в том случае, если образование в мозге имеет малый размер. Максимальная интенсивность боли наблюдается в ночное, утреннее время. С учетом только данного симптома распознать опухоль невозможно.
2. Возникновение часто сопутствующих мигреням рвотных позывов. Причем они не имеют взаимосвязи с присутствием в ЖКТ пищи.
3. Когнитивные нарушения, к примеру, расстройство памяти, нарушение способности концентрироваться. Определить причину подобных расстройств можно исключительно путем тщательного обследования.

Если терапия выше указанных признаков отсутствует, а новообразование в мозге имеет злокачественный характер, наблюдается усугубление симптоматики:

1. Развивается депрессия, сонливость, угнетение. Как правило, подобные проявления сопряжены с сильной болью и повышением температуры.
2. Другие симптомы зависят от местоположения опухолевого новообразования. У пациента может нарушаться речь, ухудшаться зрение, нарушаться координация движений. Указанные клинические признаки имеют важное значение в диагностике патологии, так как позволяют определить место локализации опухоли.
3. В осложненных случаях наблюдается появление судорог, сопровождаемых остановкой дыхания. Если вовремя не оказать пациенту помощь, существует вероятность наступления фатального исхода.

Как устанавливают диагноз "объемное образование головного мозга"?

Диагностика

Диагностика патологии предполагает проведение тщательного обследования, включающего в себя лабораторные исследования крови, МРТ. Также проводится изучение клинических проявлений болезни невропатологом и онкологом.

Терапия образований в головном мозге

Терапия новообразований предполагает комплексный подход, в основе которого лежит хирургическое вмешательство, направленное на полное устранение опухоли. К сожалению, операция, в силу локализации патологии, не всегда возможна. В подобных случаях пациенту назначают химиотерапию, медикаментозную терапию и другие способы воздействия на новообразование, позволяющие приостановить его рост и улучшить состояние пациента. Чаще всего полностью излечить заболевание невозможно.

Хирургическое вмешательство

Удаление опухоли хирургическим путем может производиться исключительно в пределах здоровой ткани. При подобном подходе обеспечивается удовлетворительный эффект. В связи с этим, излечимым можно назвать новообразование, имеющее четко очерченные границы. Оперативное вмешательство проводится под контролем КТ, МРТ, что позволяет визуализировать действия хирурга.

Радиотерапия

Если отсутствует возможность хирургического иссечения опухоли, пациенту рекомендовано воздействие гамма-излучением. Радиотерапия также используется с целью уменьшения объема опухоли перед ее дальнейшем удалением.

Лучевая терапия показана и в тех случаях, когда при хирургическом вмешательстве не удается полностью удалить опухоль либо она является неоперабельной.

Химиотерапия

Цитостатики при используются достаточно редко, так как не все вещества могут проникать сквозь ГЭБ. Химиотерапевтическое воздействие используется в случаях восприимчивости образования к вводимым веществам.

Помимо указанных методов лечения может использоваться целевая терапия, предполагающая введение препаратов, воздействующих только на клетки опухоли, криохирургия.

Прогноз, опасные последствия

Новообразования в головном мозге способны провоцировать развитие различных нарушений в деятельности внутренних органов. Происходит поражение нервных центров (в результате чего развиваются судороги, паралич), изменение психического состояния пациента. При поражении важных структур и метастазировании патология заканчивается смертью пациента.

Особенно серьезны последствия объемного образования 3 желудочка головного мозга.

Опухоли III желудочка являются относительно редкой группой новообразований головного мозга. По данным ряда авторов, они составляют от 1,5 % до 2-5 %. Наиболее частыми новообразованиями III желудочка у детей являются субэпендимарные гигантоклеточные и пилоцитарные астроцитомы, нейрофибромы, герминомы, глиомы, краниофарингиомы, папилломы и пинеальные новообразования. У взрослых наиболее часты коллоидные кисты, метастазы, лимфомы, менингиомы, глиомы и пинеаломы.

В течение заболевания симптомы также колеблются в своей интенсивности и обычно более выражены у детей.

Реабилитация

Период реабилитации после терапии новообразований в мозге направлен на адаптацию человека, возвращение его к нормальной жизни. В реабилитационном периоде показано применение специальных поддерживающих медикаментов, методов физиотерапии. Также пациенту рекомендуют специальные упражнения.

Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

Важно помнить, что эффективность терапии и прогноз во многих случаях зависят от характера образования и стадии его развития, в связи с чем необходимо обращаться к врачу при малейших подозрениях на заболевание.

Под опухолью принято понимать все новообразования мозга, то есть доброкачественные и злокачественные. Это заболевание внесено в международную классификацию болезней, каждой из которых присваивается код, опухоль головного мозга код по МКБ 10: С71 обозначает злокачественную опухоль, а D33 – доброкачественное новообразование головного мозга и иных отделов центральной нервной системы.

Поскольку это заболевание относится к онкологии, причины развития рака головного мозга так же как и других заболеваний этой категории до сих пор неизвестны. Но существует теория, которой придерживаются специалисты этой области. Она основана на многофакторности - рак головного мозга может развиться под воздействием нескольких факторов одновременно, отсюда и название теории. Среди факторов наиболее часто встречаются:

Основные симптомы

Свидетельствовать о наличии опухоли головного мозга (мКБ код 10) могут следующие симптомы и нарушения:

• увеличение объема мозгового вещества, а впоследствии увеличение внутричерепного давления;
• цефалгический синдром, который сопровождается наличием сильной головной боли особенно по утрам и во время изменения положения тела, а также рвотой;
• системное головокружение. Оно отличается от обычного тем, что больной ощущает, что вращаются окружающие его предметы. Причина такого недуга заключается в нарушении кровоснабжения, то есть когда кровь не может нормально циркулировать и поступать в мозг;
• нарушение процессов восприятия мозгом окружающего мира;
• сбои опорно-двигательной функции, развитие параличей - локализация зависит от области поражения мозга;
• эпилептические и судорожные припадки;
• нарушение органов речи и слуха: речь становится невнятной и непонятной, а вместо звуков слышен только шум;
• утрата концентрации, полная растерянность, а также возможны и другие симптомы.

Опухоль головного мозга: стадии

Стадии рака принято различать по клиническим признакам и их всего 4. На первой стадии проявляются самые распространенные симптомы, например, головные боли, слабость и головокружение. Поскольку эти симптомы не могут напрямую указывать на наличие рака, даже врачи не могут выявить онкологию на ранней стадии. Однако, небольшой шанс на обнаружение все же остается, нередки случаи выявления рака во время компьютерной диагностики .

Симптомы опухоли головного мозга

На второй стадии симптомы более выражены, кроме того, у пациентов наблюдается нарушение зрения и координации движений. Самый эффективный способ выявления опухоли мозга - это МРТ. На этой стадии в 75% случаях возможен положительный исход в результате оперативного вмешательства.

Третья стадия характеризуется нарушением зрения, слуха и двигательной функции, повышением температуры тела, быстрой утомляемостью. На этой стадии заболевание проникает вглубь и начинает разрушать лимфатические узлы и ткани, а затем распространяется на остальные органы.

Четвертая стадия рака мозга – глиобластома , которая является самой агрессивной и опасной формой заболевания, ее диагностируют в 50% случаях. Глиобластома головного мозга имеет код по МКБ 10 - С71,9 характеризуется как мультиформное заболевание. Это новообразование головного мозга относится к подгруппе астроцитарных . Оно обычно развивается в результате превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Способы лечения рака головного мозга

К сожалению, онкологические заболевания относятся к категории самых опасных заболеваний и трудно поддающихся лечению, в особенности онкология головного мозга. Однако существуют методы, способные приостановить дальнейшее разрушение клеток, и они успешно применяются в медицине. Наиболее известные среди них

После операции чувствую себя хорошо,при наблюдении у невролога направляют на КТ и консультацию Нейрохирурга,т.к есть подозрение на дефект костапластины которую мне поставили обратно.Дело в том что чуть выше лба ровно по середине идет пульсация и надувание кожи головы при нагрузках или кашле,площадь маленькая но приятного мало.Не опасно ли делать КТ т.к ето облучает голову на сколько я понял,и опасаюсь рецидива и на сколько было верным не делать мне лучевую терапию после операции,врачи сказали в этом нет необходимости т.к удалили все чисто и полнастью. Операцию делал кмн и зав.отделения ЛОКБ.

Выполнение КТ безопасно

Внимание - советы на форуме не заменяют очную консультацию!

Доброкачественное новообразование мозговых оболочек (D32)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Менингиома - описание, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Симптомы (признаки)

Диагностика

Лечение

Лечение: радикальное удаление - основной метод. Риск операции и возможность радикального удаления опухоли зависят от её локализации. С этой точки зрения менингиомы основания черепа (петрокливальные, параселлярные и т.д.) имеют наихудший прогноз. Лучевая терапия показана в качестве адъювантного метода только при злокачественных менингиомах (ВОЗ–3).

Прогноз. Усреднённый показатель 5 - летней выживаемости для менингиом составляет 91,3%. Кроме гистологического типа менингиомы прогноз во многом зависит от радикальности удаления. При радикальном удалении опухоли через 10 лет она рецидивирует лишь у 4% пациентов, а при частичном/субтотальном - более чем у 60%. Продолжительность жизни больных при злокачественных менингиомах (ВОЗ–3) составляет чуть более 2 лет при использовании всех лечебных мероприятий.

Синонимы Арахноидэндотелиома Ацервулома Псаммома Менингобластома Менинготелиома Лептоменингиома Менингеальная фибробластома

МКБ-10 C71 Злокачественное новообразование головного мозга D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Мкб 10 менингиома головного мозга

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

Менингиома - медленно растущая обычно доброкачественная опухоль, тесно сращенная с твёрдой мозговой оболочкой и состоящая из неопластических менинготелиальных (арахноидальных) клеток.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

C71 Злокачественное новообразование головного мозгаD33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Классификация (в скобках указана степень злокачественности): Менингиомы с низким риском рецидивирования Менинготелиоматозная (ВОЗ–1) Фибробластическая (ВОЗ–1) Смешанная (ВОЗ–1) Псаммоматозная (ВОЗ–1) Ангиоматозная (ВОЗ–1) Микрокистозная (ВОЗ–1) Секреторная (ВОЗ–1) Метапластическая (ВОЗ–1) Менингиомы с агрессивным поведением и высоким риском рецидивирования Атипическая (ВОЗ–2) Прозрачноклеточная (ВОЗ–2) Хордоидная (ВОЗ–2) Рабдоидная (ВОЗ–3) Папиллярная (ВОЗ–3) Анапластическая (ВОЗ–3).

Эпидемиология. Менингиомы составляют 13–26% всех первичных опухолей головного мозга. Соотношение мужчины/женщины среди больных составляет 2/3. Пик заболеваемости отмечают в возрасте 50–59 лет.

Анатомическая локализация. Большинство менингиом располагается в полости черепа, их локализация разнообразна: конвекситальные, парасагиттальные, области ольфакторной ямки, крыльев основной кости, намёта мозжечка, петрокливальные, области большого затылочного отверстия, параселлярные. Злокачественные менингиомы могут метастазировать гематогенным путём в лёгкие, кости, печень.

Клиническая картина зависит от локализации, характеризуется длительным медленным нарастанием симптоматики. Кроме локального неврологического дефицита к типичной симптоматике можно отнести медленно нарастающие признаки внутричерепной гипертензии и эписиндром.

Диагностика: КТ и/или МРТ. Менингиомы имеют характерный вид: опухоль с широким основанием, прилежит к твёрдой мозговой оболочке, хорошо накапливает контраст, иногда вызывает гиперостоз надлежащей кости, обычно имеет чётко выраженную границу опухоль/мозг.

Что такое менингиома головного мозга

Несмотря на все современное оборудование, излечить онкологические заболевания крайне сложно. Часто приходится их вырезать, при этом задеваются соседние ткани. Такое действие ведет к нарушению определенных функций. Менингиома головного мозга представляет собой одну из часто встречающихся опухолей. Прогноз жизни у людей с такой болезнью зависит от ее типа и области локализации. В основном он доброкачественный и опухоль растет крайне медленно. Этому процессу сопутствуют неврологические симптомы, которые упираются в темп роста и размер образования.

Особенности болезни

Менингиома головного мозга является одной из распространенных представительниц своего вида и встречается у четверти заболевших онкологическими болезнями. По МКБ 10 пересмотра болезнь имеет 2 кода:

• Доброкачественный вид C71
• Злокачественный вид D33

Опухоль прорастает в паутинной оболочке как в правой, так и в левой лобной доле. Она представляет собой ткань, которая окружает весь головной мозг. Развивается онкологическое заболевание под действием внешних и внутренних факторов, но точных причин назвать никто не может.

Врачи диагностируют в основном единичные опухоли и только в редких случаях у больного выявляются множественные менингиомы. По своему характеру такое онкологическое заболевание сильно отличается, ведь у доброкачественного образования рецидивов фактически не возникает и человек после лечения живет прежней жизнью. Злокачественный тип крайне опасен и зачастую опухоль прорастает вновь и быстро разрастается.

Причины возникновения

Появление менингиомы становится возможным из-за целого ряда причин, которые нужно знать, чтобы избежать их. Врачи считают, что этот патологический процесс является следствием таких факторов:

• Облучения;
• Гормональные сбои;
• Наследственная предрасположенность;
• Перенесенные травмы головы;
• Инфекции;
• Постоянное отравление вредными элементами.

Опасность представляет каждая причина. Если есть хоть одна из них, то человек должен каждый год обследоваться.

Симптомы

Каждый человек, находящийся в группе риска должен знать, какие симптомы характерны для этого заболевания. Специалисты выделили 2 основные группы признаков:

• Общие проявления. Они возникают вследствие нарушения кровотока и сдавливания тканей мозга. Среди таких признаков можно выделить следующие:
  • Головные боли и головокружения;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Ослабление памяти;
  • Всплески эмоций.
• Локальные проявления. Они напрямую зависят от местонахождения образования и проявляются чаще всего следующие симптомы:
  • Раздвоение в глазах;
  • Ухудшение слуха;
  • Сбои в двигательной системе;
  • Нарушение чувствительности.

Формы опухоли

В зависимости от особенностей локализации существуют следующие формы:

• Опухоль мозжечкового угла. По-другому это место называется мостомозжечковый угол (мост) и здесь преимущественно диагностируются невриномы, но менингиомы также встречаются. Обычно если поврежден мост, больной ощущает постепенное нарастание симптомов (головной боли, звона в ушах и т.д.). Со временем нарушение функций мозжечка становится критичным, при этом человек теряет равновесие и его постоянно преследует головокружение. Неприятным осложнением образования в районе мозжечкового угла является давление на внутренние ухо вследствие чего ухудшается слух и возникает нистагм (непроизвольные колебания глаз). Можно выделить и другие симптомы менингиомы моста, например, сбои в координации движений, которые постепенно прогрессируют. Больные начинают ходить с расставленными в стороны ногами, так как потеряно чувство равновесия. Со временем, из-за опухоли на мосту, больной теряет силу в руках и у него нарушается течение ликвора. Такое явления влияет на зрение человека и вызывает болевые ощущения;
• Менингиома бугорка турецкого седла. Встречается крайне редко и опухоль часто задевает соседние ткани (борозду, лимбу, диафрагму). Образования часто попадает к зрительным нервам, поэтому у больного ухудшается зрение. Если не начать лечение сразу, то можно полностью ослепнуть, а со временем опухоль прорастет в гипоталамус и нарушится гормональный баланс;
• Фалькс менингиома. Такое образование берет свое начало из серповидного отростка и при этом у больного часто возникают приступы эпилепсии. Со временем наблюдается парализация нижних конечностей и сбои в работе органов таза;
• Образование в основании черепа. Чаще встречается менингиома ольфакторной ямки, намета мозжечка и на боковинах основной кости. В редких случаях опухоль встречается ближе к затылочному отверстию и рядом со зрительным нервом (петрокливальная менингиома). Среди симптомов можно выделить ухудшение зрения и головные боли;
• Парасагиттальная менингиома. Опухоль растет в районе центральной борозды и преимущественно соединена с парасагиттальным синусом. Ей свойственны неврологические признаки в зависимости от размера образования;
• Конвекситальная менингиома. Такой тип болезни встречается у каждого 5 человека, страдающего от этого типа онкологии. Симптомы различаются в зависимости от расположения опухоли:
  • Образование лобной доли головного мозга. Для нее свойственны психические расстройства и нарушения концентрации внимания. Со временем у больного возникают галлюцинации, приступы агрессии и часто он впадает в депрессионное состояние;
  • Опухоль в области виска. У больных с таким типом образования становится бессвязной речь, возникает тугоухость (ухудшается слух) и тремор (дрожь)
  • Образование в теменной области. Такое расположение опухоли влияет на ориентацию в пространстве. Из симптомов можно выделить приступы эпилепсии и эмоциональные всплески.

По своему характеру образования бывают:

• Атипическая менингиома. Относится к злокачественным образованиям 2 степени. Для этой атипичной опухоли свойственно нарастание неврологической симптоматики и быстрый рост;
• Анапластическая. Относится к злокачественному типу с достаточно быстрым ростом и усугублением неврологической симптоматики;
• Фибропластическая (доброкачественная опухоль). Встречается у 2/3 больных. Для такой опухоли свойственен медленный рост и фактически бессимптомное существование. Зачастую находят фибропластическую опухоль случайно во время обследования. На МРТ или КТ в большинстве случаях видят обызвествленную менингиому, что указывает на длительное развитие этого образования. По своей структуре доброкачественные опухоли бывают такими:
  • Менинготелиоматозная;
  • Фиброзная менингиома;
  • Псаммоматозная;
  • Ангиоматозная;
  • Гемангиобластическая менингиома;
  • Гемангиоперицитарная;
  • Папиллярная.

Побочные эффекты, оставленные опухолью

Онкологические болезни всегда опасны, особенно в головном мозге. Появившиеся образование в черепной коробке создает давление на окружающие ткани и проявляется такое явление в неврологических симптомах.

Доброкачественная менингиома чаще не затрагивает мягкие мозговые ткани и после ее удаления рецидивы встречаются крайне редко. Люди живут прежней жизнью и соблюдение особых правил не требуется.

Злокачественные быстро разрастаются и переходят на соседние ткани. Оперативное вмешательство выполняется крайне сложно из-за их локализации и объема. После удаления злокачественной менингиомы головного мозга последствия остаются фактически всегда и связаны они преимущественно с чувствительностью и двигательными функциями. Рецидивы возникают в 75-80% случаев.

После удаления прогноз будет зависеть от размера опухоли. Совсем маленький комочек клеток доброкачественного типа особо не навредит и иногда даже не вырезается. Зависит дальнейшая судьба больного и от локализации онкологии, от ее характера. Самым важным пунктом при составлении прогноза является квалификация врача, выполняющего операцию.

Противопоказания при наличии опухоли

Если у человека диагностирована менингиома, то ему следует изучить такой список указаний:

• Запрещается употреблять алкоголь. Не рекомендуется пить спиртные напитки, чтобы не усугубить возникающую симптоматику и рост образования;
• Прием лекарств нужно осуществлять только после согласования с лечащим врачом. Многие ноотропные медикаменты, а также витамины (группы В) и таблетки для стимулирования обмена веществ под запретом;
• Не рекомендуется использовать гомеопатические средства без разрешения врача;
• Противозачаточные средства строго запрещены.

Диагностика

Определить наличие менингиомы по внешним симптомам невозможно. Если у опухоли размер совсем малый, она может не проявлять себя годами и обнаружиться случайно. Для диагностики потребуется сдать анализ крови и пройти ряд обследований. Иногда больному нужно будет сделать люмбальную пункцию для определения состава спинномозговой жидкости (ликвора).

Обнаружить менингиому можно используя такие инструментальные методы:

• Томография компьютерная и магнитно-резонансная с использованием контрастного вещества;
• Ангиография для изучения сосудов.

Часто встречается киста головного мозга, которую лечат только при прогрессирующим развитии. При отсутствии динамики роста ее не трогают.

Курс терапии

Лечение обычно заключается в удалении, но на начальных стадиях, в случае отсутствия возможности провести оперативное вмешательство, используется консервативная терапия. В нее входит использование медикаментов и других способов для остановки роста образования. Во все остальных случаях при менингиоме головного мозга лечение без операции не осуществляется.

Оперативное вмешательство используется для полного устранения опухоли и по статистике является самым быстрым и надежным способом лечения таких болезней. Восстановление после хирургического вмешательство зависит от сложности операции.

Оперативное вмешательство часто комбинируется с другими методами терапии:

После успешно выполненной операции больному придется полежать в больницедней, затем дальше продолжать курс терапии. Если в облучении и других методах нет нужды, то пациента ожидает реабилитационный период.

В случае неудачного вмешательства, последствия после операции могут быть самыми разнообразными. Они зависят от локализации опухоли и тяжести повреждения. Больной может быть полностью или частично парализован, иногда возникает потеря чувств (глухота, слепота) и неврологические проявления.

Период восстановления

Реабилитация после удаления менингиомы длинная и ее срок зависит от тяжести полученных повреждений. Пациент должен будет вести здоровый образ жизни, а для этого потребуется заниматься лечебной гимнастикой, отказаться от вредных привычек, составить правильный рацион и хорошо высыпаться.

Для ускорения восстановительного периода, который может длиться от 2 недель до года, врач назначит физиотерапию, например, иглоукалывание, и медикаменты. Среди препаратов можно выделить лекарства для понижения давления в черепной коробке. Другие медикаменты потребуются в случае надобности, например, для снятия воспаления или отека, а также для купирования неврологических проявлений.

Лечение менингиомы народными средствами проводится лишь в послеоперационный период. Ее методы позволяют ускорить регенерацию тканей и улучшить питание мозга, не нанося вреда организму. Проводить лечение народными средствами допускается только после согласования с врачом. Оказывают положительное влияние на поврежденные участки следующие рецепты:

• Настойка на цветках клевера. Для приготовления потребуется взять 20 г. бутонов этого растения и залить их 500 мл спирта или водки. Затем необходимо закрыть емкость и поставить ее настаиваться в течение 2 недель. Принимать это средство разрешается по 1 ст. л. после еды;
• Раствор из чистотела. Готовится он аналогичным образом и такое средство способно остановить рост и развитие раковых клеток. Дозировка подбирается индивидуально и перед употреблением этого настоя желательно проконсультироваться с врачом, так как он токсичен.

Отзывы

В большинстве случаев отзывы про менингиому касается вопросов о том, можно ли ее вылечить или нет. Люди делятся своими способами преодоления проблемы и поддерживают больных. Если характер болезни доброкачественный, то иногда опухоль даже не вырезают. Такое явление относится к маленьким образованиям, которые не прогрессируют.

Были описаны ситуации, когда болезнь касалась возрастных людей. Если опухоль злокачественная, то шансов на спасение крайне мало, но лечиться все-равно стоит, так как всегда есть шансы на выздоровление. В ином случае проблема будет касаться периода восстановления, так как влет регенерация тканей крайне ослаблена.

Менигиома встречается часто и в большинстве случаев после лечения человек живет обычной жизнью. Относится такой прогноз к доброкачественным образованиям, но при злокачественном виде опухоли в 80% случаев наблюдается рецидив патологии. В такой ситуации людям приходится постоянно обследоваться и соблюдать все рекомендации врача, чтобы не вызвать роста новых менингиом.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Из-за чего образуется менингиома головного мозга, чем опасно образование

У каждого четвертого пациента, страдающего от опухолевых заболеваний мозга, диагностируется менингиома, новообразование, имеющее доброкачественный характер. Чаще всего опухоль развивается достаточно медленно или не растет вообще. Крайне редко одновременно развивается несколько образований.

Что такое менингиома

На долю менингиом приходится приблизительно четвертая часть всех опухолевых заболеваний головного мозга. Заболевание имеет характерную симптоматику, позволяющую выделить патологию в отдельную группу согласно МКБ 10.

Почему образуется менингиома

Доброкачественная менингиома возникает по ряду причин, связанных с генетической, предрасположенностью, травматическими и другими неблагоприятными факторами.

• Лучевая терапия – облучение при лечении онкологических заболеваний становится причиной развития заболевания или перерождения уже существующей опухоли в злокачественную менингиому. Также в группе риска находятся женщины с раком груди, которые не проходили курс облучения.

Признаки менингиомы

Заподозрить наличие новообразования, может лечащий врач, после обнаружения характерных общемозговых и локальных симптомов.

• Общемозговые признаки – связаны с нарушением деятельности мозга, ухудшившимся кровоснабжением и давлением опухоли на мягкие ткани. У пациента наблюдаются следующие проявления: головокружения, тошнота и рвоты, ухудшение памяти и изменения психоэмоционального характера.

Проводя дифференциальную диагностику, нейрохирург обратит внимание на неврологические симптомы, указывающие на локализацию опухоли, и назначит дополнительное обследование поврежденного участка мозга.

• Фалькс менингиома – опухоль, растущая из серповидного отростка. Патологические изменения сопровождаются эпилептическими припадками, обычно джексоновского типа. По мере развития заболевания, наблюдается паралич нижних конечностей и нарушения функциональности органов в области таза.

Атипичная менингиома, которой соответствует вторая степень злокачественности опухоли, проявляется в постоянно нарастающих неврологических симптомах. Для опухоли характерен ускоренный рост образования.

Чем опасна менингиома

Любое новообразование в замкнутом пространстве черепно-мозговой полости приводит к увеличению давления на мягкие ткани полушарий. В результате нарушается нормальная деятельность мозга, наблюдаются неврологические проявления: головные боли, судороги. Единственным эффективным методом терапии является хирургическое иссечение опухоли.

Как быстро растет менингиома

Менингиома – это доброкачественная опухоль, растущая достаточно медленно. Поэтому после обнаружения заболевания на ранней стадии, традиционным методом, используемым в нейрохирургии, является назначение препаратов и процедур, направленных на уменьшение объема новообразования.

Как часто бывают рецидивы

Лечение менингиомы головного мозга без операции проводится пациентам в пожилом возрасте и тем, у кого состояние здоровья или другие факторы не позволяют провести хирургическое вмешательство. Пациенту назначается курс препаратов и рекомендуется постоянное динамическое наблюдение за ростом опухоли. Вероятность возвращения образования достаточно велика.

Противопоказания при менингиоме

При менингиоме противопоказаны препараты и виды мануального и терапевтического воздействия, провоцирующие ускоренный рост клеток опухоли. Так, категорически запрещен прием ноотропных препаратов, витаминов группы В и лекарственных средств, улучшающих обмен веществ.

Способы лечения и удаления менингиомы

Выбор метода терапии зависит от общего состояния пациента, степени разрастания опухоли и клинической картины заболевания.

• Консервативная терапия – на начальных стадиях и при невозможности провести оперативное лечение, назначается курс лекарственных препаратов, а также альтернативные методы контроля над ростом опухоли.

В Израиле был разработан метод узконаправленного излучения. Радиоактивный изотоп помещают в область, непосредственно расположенную возле новообразования. В результате облучения гибнут клетки опухоли. Достигается полное излечение.

Чтобы назначить оптимальное лечение, нейрохирург назначит несколько видов инструментальной диагностики.

Диагностика менингиомы

Для получения общей картины заболевания, потребуется провести несколько клинических анализов и диагностических процедур. Обязательно проводится исследование крови. Может потребоваться провести спинномозговую пункцию на обнаружение онкомаркеров, а также ангиографию, для определения степени поражения сосудов.

• Компьютерная томография – обследование проводится с контрастным усилением. КТ признаки указывают на наличие опухоли, а также помогают выявить природу новообразования, не прибегая к дополнительным диагностическим процедурам. Злокачественная опухоль имеет тенденцию накапливать контраст в своих тканях, что и становится очевидным на снимке КТ.

Хирургические пути лечения

Оперативное вмешательство является единственным надежным способом полного восстановления и излечения пациента. Если опухоль доброкачественная, её полость может быть полностью иссечена, при этом вероятность рецидива редко превышает 2-3%.

• Радиохирургия – в Германии был разработан метод, который сравнительно недавно стал применяться и в отечественных клиниках. Суть операции состоит в использовании ионизирующего узконаправленного излучения.

Метод «гамма нож» эффективен при разрастании опухоли не более 20 мм в диаметре.

Облучение часто используется в качестве профилактики после удаления опухоли.

Послеоперационный период после удаления менингиомы головного мозга составляет от 8 до 12 дней. При успешном проведении открытой операции, у пациента наблюдается устойчивая ремиссия.

Реабилитация после удаления

Во время развития доброкачественного или злокачественного образования, у пациентов наблюдаются нарушения в работе мозга, связанные с увеличивающимся давлением на мягкие ткани. После удаления опухоли, мозговым тканям требуется время для нормализации работы.

• Иглоукалывание – активизирует нервные окончания и помогает восстановить чувствительность нижних конечностей, справиться с онемением.

Лечение менингиомы народными средствами

Народные средства при менингиоме особенно эффективны в качестве профилактических мер после проведения традиционного медикаментозного или хирургического лечения. Настойки и отвары трав способствуют быстрому восстановлению структуры, функций и кровообращения мозга.

• Настойка клевера – используются цветки растения с верхними листочками околоцветия. Изготавливается спиртовой раствор. На пол литра водки берется около 20 гр. Цветков клевера. Полученная консистенция отстаивается в течение 10 суток. Принимается перед каждым приемом пищи по 1 ст. ложке.

Чистотел токсичен, поэтому при появлении неприятных ощущений, необходимо прекратить прием настойки и обратиться к лечащему врачу.

Большинство из используемых в народной медицине трав являются ядовитыми, поэтому перед применением рекомендуется получить консультацию врача.

Диета при менингиоме

Правильное и здоровое питание при менингиоме имеет огромное значение. Пациенту с подобными нарушениями рекомендуется отказаться от жирной и копченой пищи, мясных отваров и бульонов, а также продуктов, предлагаемых в ресторанах типа «фаст-фуд». Придется отказаться от употребления алкоголя и курения.

Что такое киста эпифиза (шишковидной железы) головного мозга, возможные осложнения, методы лечения

Симптоматика и лечение кисты прозрачной перегородки головного мозга

Что такое кистозно-глиозные изменения головного мозга, чем это опасно

Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться

Что такое глиобластома головного мозга, чем опасна патология

Что такое кисты сосудистых сплетений головного мозга, признаки, лечение

Менингиома головного мозга - что это такое и последствия после операции

Менингиома (внемозговая опухоль), так же называемая менингиоматозом и арахноидэндотелиомой в основном, доброкачественное новообразование, которое образуется из мягкой оболочки головного мозга, в некоторых случаях из сплетений сосудов. Образоваться может как на спинном, так и на головном мозге. В медицинской практике, чаще всего менингиома встречается на поверхности мозга (внемозговая), но опухоль может образоваться и в других частях мозга. Развитие новообразования занимает достаточно большой период времени. В редких случаях наблюдается перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную.

Арахноидэндотелиома не образуется из твердой оболочки мозга.

В международной классификации код менингиомы по МКБ 10(Международная классификация болезней 10-го пересмотра): С71. Преимущественно возникает у взрослых от 35 до 70 лет, в основном у женского пола. У детей, опухоль, образуется в очень редких случаях, примерно 2% от всех видов опухолей у детей. Примерно десять процентов новообразований несут злокачественный характер.

В чем причина развития?

Причину возникновения болезни ученые установить не могут. Некоторые факторы могут быть причиной заболевания:

• Возраст (40 лет и больше);
• Воздействие небольшой дозировки радиации (ионизирующее излучение);
• Генетические отклонения (в 22 хромосоме);

Сотрясение мозга может привести к посттравматической менингиоме.

ВНИМАНИЕ! Диагностирование злокачественного новообразования головного мозга у мужчин чаще, чем у женщин. Но по статистике доброкачественная опухоль диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин, из-за дополнительных факторов.

Из-за особенностей женского организма, а так же дополнительных факторов развития заболевания, у женского пола менингиома встречается чаще, чем у мужского пола. Развитию менингиомы у женщин, включая вышеизложенные факторы, способствует отклонения в гормональном фоне организма, а так же рак молочной железы, беременность способствует развитию опухоли головного мозга!

Местоположение менингиомы (процентное соотношение):

• В четверти всех случаев(25%) новообразование располагается на фальксе, парасагиттально;
• Конвекситально в своде черепа – 19;
• На крыльях кости – 17;
• Супрексально – 9;
• В палатке мозжечка (намет) – 3;
• В задней и ольфакторной черепной ямке – 8;
• В средней и передней черепной ямках – 4;
• Менингиома зрительного нерва – 2;
• В большом затылочном отверстии – 2;
• В боковом желудочке – 2.

У детей менингиома может быть локализована в печени, болезнь развивается еще до рождения, поэтому является врожденной.

Классификация менингиомы

Менингиома бывает нескольких видов:

• Менинготелиоматозная;
• Переходная;
• Псаммоматозная;
• Ангиоматозная;
• Секреторная;
• Хордоидная;
• Светлоклеточная;
• Петрокливальная;
• Гиперостотическая ольфакторная;
• Кальцинированная;
• Фибропластическая;
• Обызвествленная.

Заболевание делится на 3 основные категории, в зависимости от того на сколько образование злокачественно:

1. Доброкачественная менингиома (типичная) – медленно растущее новообразование, которое не прорастает в ткань мозга, скорее сдавливает. Чаще всего имеет поверхностную локализацию.
2. Атипическая менингиома – так же называемая полудоброкачественной, характеризуется митотической активностью роста, может прорастать в ткань мозга.
3. Злокачественная менингиома (анапластическая) – проникает в ткань мозга, имеет возможность поражать другие органы организма, что приводит к развитию заболевания в других частях организма. Вызывает рак.

Симптоматика

На начальных стадиях развития опухоли возможно отсутствие, каких либо симптомов. У пациента может отсутствовать дискомфорт. Новообразование начинает проявлять себя после приобретения достаточных размеров.

Общими признаками могут быть:

• Головные боли;
• Повышенное давление черепной коробки;
• Тошнота, даже послервотная;
• Провалы в памяти;
• Психические отклонения;
• Судорожные припадки;
• Общая слабость;
• Потеря равновесия;
• Проблемы со слухом;
• Проблемы со зрением;
• Нарушение обоняние (менингиома лобной доли).

Внимание! Проявление любого из вышеизложенных симптомов, повод для немедленного обследования, не стоит ждать дальнейшего ухудшения состояния.

Симптомы напрямую зависят от локализации (в области кавернозного синуса, мостомозжечкового угла, пирамиды височной кости) новообразования в области мозга.

Симптомы и локализация менингиомы:

1. Симптомы поверхностного образования провоцируют к головным болям, судорогам. Головные боли обостряются утром и ночью.
2. Поражение лобной доли способствует изменению психики больного, он становится более агрессивным, перестает трезво оценивать окружающих. В частности наблюдается нарушение зрения, потеря обоняния.
3. Менингиома височной области приводит к проблемам со слухом, влияет на речь пациента, общая слабость.
4. Менингиома сагиттального синуса, характеризуется ухудшением мышления, памяти, появление судорожных припадков. Парасаггитальная менингиома в области позвоночника влияет на слух и координацию пациента.
5. Новообразование мозжечковой области (намет мозжечка) приводит к потере равновесия, Нарушение дыхательного процесса может быть опасным для жизни заболевшего.
6. Опухоль мостомозжечкового угла (ММУ) (левой и правой областей) – опухоль в основном доброкачественная, однако, опухоль в данном случае оказывает давление на ствол мозга, на мозжечок. Такие же симптомы имеются при опухоли гемисферы мозжечка.
7. Менингиома бугорка турецкого седла, ската обусловлена нарушением зрения, приводящем к полной слепоте.
8. Менинготелиоматозная опухоль состоит из клеток в виде мозаики, не имеющая определенную структуру.
9. Менингиома теменной области – нарушается ориентация в пространстве.

Внутричерепная менингиома встречается чаще, чем менингиома спинного мозга, но заболевание не всегда проявляет симптомы, чаще всего при маленьких размерах опухоли.

Диагностика

Диагностика заболевания весьма затруднительна, особенно при маленьких новообразованиях, на ранних стадиях развития. Во многих случаях, симптомы путают с возрастными особенностями пациентов.

Диагностируют менингому только при прохождении обследования под наблюдением:

При выявлении первых симптомов пациенту назначается полноценное обследование. Для окончательного диагностирования проводят:

• Компьютерную томографию (КТ) - точность результата составляет 90%;
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – с точностью 85%;
• Проверка слуха, зрения;
• Анализом крови;
• Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ)
• Биопсия применяется для определения типа образования.

Каждый из типов томографии необходим для получения полной картины состояния опухоли:

• МРТ – определяет наличие новообразования;
• КТ – определяет задействованность костной ткани и опухолевых кальцинатов;
• ПЭТ – определяет степень рецидива опухоли, т.е. распространения на другие части организма.

Лечение менингиомы. Может ли рассосаться опухоль?

Опухоль это такое образование, которое нужно удалять или принять меры по остановке развития. Если не проводить лечения, опухоль может привести к большому количеству осложнений, не исключается летальных исход. Так же стоит избегать лечения менингиомы народными средствами (различными травами, настойкам), необходимо обратиться к врачу для дальнейших обследований.

Лечение менингиомы назначается после прохождение полной диагностики, в зависимости от местоположения новообразования, степени её злокачественности и размера менингиомы. Основные методы лечения опухоли:

1. Наблюдение (лечение без операции) - проводится только в случае с доброкачественной опухолью, с заторможенным развитием, такая менингиома не влияет на организм пациента. Один раз в полгода пациент проходят МРТ, для контроля опухоли;
2. Хирургия основания черепа (менингиолиз) – зависит от доступности хирурга к новообразованию. Большинство менигиом не прорастают в ткань мозга, при хирургическом вмешательстве не задеваются здоровые ткани. Такой метод удаления применяется при гигантских размерах опухоли, но в некоторых случаях опухоль полностью не удаляется, за оставшейся частью проводят наблюдения (касается атипичных и злокачественных опухолей, которые могут прорастать в ткани мозга);
3. Лучевая терапия – применяется для удаления злокачественной опухоли, имеющая множество локализаций (менингиоматоз оболочек). Процесс проводится неоднократно, обычно занимает несколько недель. Данные метод позволяет пациенту безболезненно избавиться от опухоли, обычно пациент сразу отправляется домой. Но данная методика имеет некоторые осложнения, такие как лучевой дерматит, выпадение волос. К такому методу врачи прибегают лишь в случае недоступности опухоли для хирургического вмешательства или противопоказаний для непосредственного удаления;
4. Радиохирургия (гамма-нож) – опухоль удаляется с помощью мощного ионизирующего излучения, при этом здоровые клетки не затрагиваются. Так же не имеет реабилитационного периода после удаления. После прохождения курса, с применением гамма-ножа дальнейшее развитие опухоли останавливается. Невозможно применять при больших новообразованиях.

Стоимость операции, в зависимости от местоположения менингиомы, её размеров и способа операции варьируется отдорублей.

Как жить после операции

После операции по удалению опухоли, для восстановления организма требуется симптоматическая терапия (в основном лекарствами). Направлена она на устранение отека мозга, назначаются глюкокортикостероиды. Антиконвульсанты, при судорогах.

При очень больших менингиомах, которые невозможно удалить только при хирургическом вмешательстве, из-за риска повреждения здоровых тканей, после непосредственного удаления проводится курс лучевой терапии.

При менингиоме советуется соблюдать диету, отказаться от всякой жирной и копченой пищи, стоит больше употреблять свежих фруктов, пить соки из свежевыжатых фруктов.

Прогноз

Дальнейшее прогнозирование жизни пациента после операции зависит от:

• Размера новообразования;
• Локализации;
• Вида опухоли;
• Общего состояния пациента (наличие других заболеваний);
• Степени заражения здоровых клеток;
• Предыдущее хирургическое вмешательство.

Сколько живут с менингиомой?

Небольшие менингиомы, которые во время обнаруживаются и удаляются, не отражаются на дальнейшей жизни пациента, возможно полное излечение, пятилетний прогноз летального исхода составляет 10-30%. Если же опухоль атипичная или злокачественная, прогноз на пятилетнюю выживаемость не превышает 30%. Так же при наличии других онкозаболеваний или пожилом возрасте, а так же сахарного диабета шансы на благоприятный прогноз жизни пациента снижаются в несколько раз.

Осложнения. Чем опасна менингиома?

Из-за больших размеров опухоли головной мозг (спинной мозг) может быть сдавлен, что может привести к неминуемым последствиям, даже после проведения операции:

• Потеря зрения;
• Частичная или полная потеря памяти;
• Возможно наступление паралича;
• В некоторых случаях проблемы со слухом.

При полном удалении объемного образования шанс на повторное образование не превышает 3 %. Если опухоль невозможно удалить полностью шанс повторного развитие опухоли составляет 20-60%, в случае злокачественной опухоли составляет 70-80%.

Профилактические меры

Так как точных причин образования менингиомы не установлено, точные профилактические меры не установлены. Рекомендуется вести здоровый образ жизни (правильное питание, нормализованные физические нагрузки), избегать различного рода излучения (даже самой маленькой дозировки), избегать всяческих мозговых травм, контролировать гормональный баланс.

Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).
 По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома - вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.
 Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
 Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность - отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
 Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
 Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
 Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
 Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии - для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
 Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
 Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
 Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором - гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).