Феморопластика – направление в пластической хирургии, объектом которого является внутренняя и внешняя поверхность бедер.

С помощью такого вмешательства можно подтянуть обвисшую кожу, удалить избыток жировых отложений, устранить различные дефекты.

Причины птоза кожи в области бедер

Еще во внутриутробный период у плода откладывается значительное количество жировой ткани в области бедер и живота.

С точки зрения биологии, это естественный защитный механизм, который позволяет выжить во время вынужденного голодания.

Такая особенность организма в силу различных факторов выливается во внешние дефекты.

Жировые отложения обладают способностью интенсивно нарастать, но именно в области бедер и ягодиц «уходят» очень медленно.

Для этого нужно приложить немало усилий: постоянно контролировать питание и не переставать заниматься. Аналогичные меры требуются для сохранения достигнутого эффекта.

Если учитывать то, что кожа на бедрах подвержена растяжению при беременности, с возрастом теряет эластичность или обвисает после сильного похудения, можно прийти к выводу, что вернуть былую упругость обычными средствами практически невозможно.

Итак, среди факторов, способствующих птозу (или обвисанию) кожи в области бедер, можно отнести:

• резкое снижение массы тела;
• беременность и роды;
• неправильное питание (недостаток полиненасыщенных жирных кислот, витамина Е и др.);
• сидячий образ жизни, пренебрежение физической активностью;
• ранее проведенная липосакция (жир ушел, но кожа недостаточно сокращается).

Если такие мероприятия, как диета, спорт, массаж с косметическими средствами и др. никак не помогают, выходом станет обращение к пластическому хирургу.

Показания и противопоказания

Хирургическая коррекция бедер проводится в следующих случаях:

• устранение косметических дефектов в случаях, когда дряблая кожа негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии, лишает уверенности в себе, не позволяет носить открытую одежду;
• по медицинским показаниям , если слишком объемные кожно-жировые складки приводят к трению во время ходьбы, опрелостям, раздражениям, ссадинам, нарушению кровообращения.

Птоз кожных покровов на внутренней части бедер может наблюдаться даже у молодых девушек.

Здесь играет роль индивидуальная особенность: лица с тонкой кожей больше склонны к появлению дефекта.

В зрелом возрасте эта проблема встречается у большинства женщин.

Особенно страдают дамы с чересчур полными бедрами, которые во время ходьбы натираются, вызывая тем самым существенный дискомфорт и протирание одежды.

Такие явления заставляют многих прибегнуть к хирургической коррекции.

Чего можно добиться с помощью феморопластики:

• устранение обвисания и дряблости;
• иссечение излишков жировой ткани;
• уменьшение объема бедер (если нужно – увеличение посредством имплантов);
• уменьшение проявлений целлюлита.

Пластическая операция на бедрах – серьезное вмешательство, поэтому возможность проведения вмешательства зависит от нескольких условий.

Первое, что нужно сделать – выявить возможные противопоказания:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• сахарный диабет;
• злокачественные процессы;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• нарушения эндокринной системы;
• проблемы со свертываемостью крови;
• беременность и лактация;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• несовершеннолетний возраст.

Виды и техника феморопластики

Список анализов

Стандартный набор анализов перед любой пластической операцией включает:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• коагулограмма (проверка свертываемости крови);
• кровь на вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Дополнительно проводится электрокардиограмма и ультразвуковая допплерография нижних конечностей. Могут потребоваться консультации узких специалистов.

Подготовка

Во время беседы с врачом обсуждаются следующие вопросы:

• техника и тактика проведения операции;
• продолжительность вмешательства;
• вид анестезии;
• продолжительность полного восстановления организма и время проявления окончательного результата;
• форма, производитель, размеры имплантов (если планируется их вживление).

К моменту операции клиент не должен испытывать никаких проблем со здоровьем, включая легкие недомогания. У женщины день вмешательства не должен совпадать с менструацией.

Подготовка:

• прекращение курения и приема алкоголя за неделю до операции;
• отказ от некоторых лекарственных средств (антикоагулянты и др.);
• исключение физических нагрузок за два-три дня до вмешательства;
• последний прием пищи и жидкости – за 12 часов.

Есть еще один важный момент, который касается людей, резко сбросивших массу.

Если кожа стала обвисать после такого сильного похудения, не следует сразу же ложиться под нож. Сначала следует нормализовать вес и сохранить его на протяжении некоторого времени, в противном случае жировая прослойка быстро восстановится и вернется к первоначальному виду.

Поэтому между снижением веса и операцией должен пройти период хотя бы в полгода. За это время вес успеет стабилизоваться.

Анестезия

Операция проводится под общим наркозом, так как хирургу придется работать с большим объемом тканей.

Это достаточно болезненная процедура. Ее длительность составляет от полутора до трех часов, в некоторых случаях даже более.

Общее время вмешательства зависит от решаемой проблемы.

Перед применением наркоза требуется консультация анестезиолога, так как у пациента на некоторые вещества может быть аллергическая реакция.

Виды и техника

Выделяют две основные разновидности феморопластики:

• первая направлена на коррекцию в сторону уменьшения объема ткани (иссечение избыточной подкожно-жировой клетчатки осуществляется через небольшой разрез, далее хирург производит подтяжку кожи);
• во втором случае пациентка требует увеличения бедер с помощью постановки имплантов, имеющих анатомическую форму.

Если коррекция предполагает удаление избыточного жира, начинают именно с липосакции.

Доступ осуществляется через разрез в подколенной ложбине.

После иссечения избытков жировой ткани хирург делает подтяжку внутренней поверхности бедра.

Для этого используются следующие методы:

• срединная техник а (надрез делается на паховой складке) – это наименее травматичный способ, который используется для коррекции незначительных дефектов;
• вертикальная техника (проводится сплошной вертикальный разрез от паховой складки до коленной чашечки, избыточные кожные покровы иссекаются);
• смешанная техника (комбинация вертикального надреза и разрезов на паховых складках) – методика применяется для удаления значительного объема кожи.

После удаления всего лишнего хирург накладывает швы.

Липосакция

Существует два варианта проведения липосакции:

• самостоятельная коррекция;
• совместно с другими хирургическими приемами (лифтинг, аппаратное омолаживание и т. д.).

Анатомические области:

• зона «галифе»;
• внутренняя поверхность бедер;
• околоколенная зона.

Липосакция как независимое вмешательство показана лицам, у которых незначительный избыток жировых отложений и достаточная сократимость кожи.

Если ткани после коррекции не смогут сократиться как следует, в результате получится еще более выраженный дефект.

Во избежание дряблости и обвисания кожи после липосакции некоторым пациентам целесообразно дополнительно иссекать кожные лоскуты из надрезов в области паховых складок.

Лазерная

Лазерная методика заключается в том, что жировые отложения разрушаются под воздействием лазерной энергии, подаваемой через тонкую иглу (1 мм в диаметре).

В процессе движения она нарушает целостность жировых клеток.

Преимущества лазерной коррекции бедер:

• минимальный травматизм;
• продолжительность менее часа;
• сжатие коллагеновых волокон и как следствие – лифтинговый эффект;
• отсутствие осложнений;
• короткий реабилитационный период.

Метод часто используется для коррекции труднодоступных и интимных зон.

В некоторых случаях техника применяется как дополнение к классической липосакции с целью выравнивания поверхности бедер.

Плюсы и минусы

У процедуры липосакции есть плюсы и минусы.

К преимуществам можно отнести:

• гарантированное удаление жировых отложений в проблемной зоне («галифе», внутренняя поверхность бедра, околоколенная зона);
• избирательность воздействия: с помощью липосакции можно скорректировать исключительно область, которая в этом нуждается (при обычном похудении в первую очередь худеют руки, грудь, лицо);
• возможность сочетания с другими методиками;
• устойчивый результат: необходимость новой операции возникает только при длительном злоупотреблении вредной и калорийной пищей;
• улучшение психоэмоционального состояния: повышение самооценки, устранение комплексов и т. д.

Среди недостатков отмечают:

• дороговизна;
• риск образования шрамов;
• возможность появления побочных эффектов после неграмотно проведенной операции (неровность, комковатость кожи, эффект «стиральной доски» и др.);
• отечность и боли в первые дни после классической липосакции.

Сколько длится?

Липосакция бедер по времени занимает около 1-1,5 часов. В зависимости от того, какой объем жировой ткани нужно удалить, хирург выполняет 1-2 прокола кожи и небольших надреза.

В некоторых случаях требуется предварительное разбивание жира ультразвуком, что также влияет на длительность операции.

Есть ли швы?

Даже минимальные надрезы и проколы требуют наложения швов.

Для этого используются рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити. Длина шва не превышает 2-4 мм.

Через неделю шовный материал рассасывается самостоятельно или снимается хирургом. За счет особой технологии наложения швов рубцы на теле практически не остаются.

Послеоперационный период

Некоторое время после липосакции нужно носить компрессионное белье.

Помимо этого, пациентка должна проводить процедуры, направленные на улучшение состояния кожи и уменьшение дряблости.

• ограничение физической активности;
• отказ от тепловых процедур (бани, сауны), вместо ванны – душ;
• использование назначенных хирургом заживляющих мазей и препаратов.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения после липосакции:

• Дряблость. Хирург перед операцией оценивает способность кожи к сокращению, на основании чего делает прогноз касаемо появления дряблости. В этом вопросе важную роль играет ношение компрессионного белья.
• Снижение чувствительности кожи. Нарушение возникает вследствие повреждения нервных окончаний. Обычно это временное осложнение. В этот период важно подобрать удобную одежду, которая не будет натирать или перетягивать кожу.
• Отечность. После липосакции отеки наблюдаются у всех, но у каждого пациента спадают через разное время.
• Гематома. Выраженные опухоли встречаются редко. Обычно это небольшие синяки, которые проходят через 1,5-2 недели.
• Фиксация кожного покрова к мышцам. Осложнение возникает по вине врача, если тот удалил слишком много жировой ткани. Результат – кожа как бы «прирастает» к мышцам.
• Инфицирование. При несоблюдении медработником правил асептики в рану может попасть инфекция. В результате развивается гнойно-септическое осложнение. Такому пациенту показана интенсивная антибактериальная терапия, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Хирургическая пластика

Хирургический лифтинг бедер называется «дермолипэктомия».

Из названия операции следует, что вмешательство заключается в иссечении избыточных кожных покровов и жировой ткани. Оставшиеся кожные лоскуты натягиваются и сшиваются между собой.

Операция позволяет избавиться от дряблости и неровностей бедер.

Хирургический лифтинг берет может проводиться совместно со следующими операциями:

• липосакция;
• подтяжка ягодичной зоны;
• подтяжка живота и паховой области.

Внутренняя

Такая подтяжка по-другому называется «срединная».

Метод подойдет тем лицам с незначительным птозом тканей на бедрах.

Надрезы делаются по паховым складкам. Кожа со стороны бедер частично иссекается, за счет чего обеспечивается лифтинговый эффект на внутренней поверхности.

Вертикальная

При такой технике надрез идет по внутренней поверхности бедра от паховых кладок до колен.

Методика используется в случае, если требуется удалить большое количество кожи.

На небольшом расстоянии от первого разреза хирург делает второй – так, чтобы сформировался кожный клин, сужающийся к колену.

Кожный лоскут между надрезами иссекается, края раны совмещаются и сшиваются.

Комбинированная

Метод применяется в случае, если какой-либо одной техники для устранения дефекта недостаточно.

Набор комбинируемых техник определяет пластический хирург.

Так, например, подтяжка может быть совмещена с иссечением избыточной жировой ткани или увеличением имплантами.

Увеличение объема имплантами

Слишком худые бедра и неразвитые мышцы внутренней поверхности можно исправить с помощью силиконовых имплантатов.

Материалы, из которых изготовлены современные импланты, отличаются безопасностью и биосовместимостью с организмом человека, поэтому риски отторжения протезов минимальные.

Хирургический доступ обеспечивается через подъягодичную складку, благодаря чему остаются практически незаметные рубцы.

До и после увеличения бедер имплантами:

Сколько длится?

Операция проводится под общим наркозом.

Обычно используют ингаляционную или внутривенную анестезию, реже – эпидуральную в комплексе с седативными средствами.

Вмешательство занимает 2-3 часа, в особо сложных случаях – больше.

Где расположены швы?

Швы располагаются на паховых складках, вокруг таза или вдоль внутренней поверхности бедра.

В зависимости от целей операции, шрамы могут также проходить от паха до ягодичных складок.

Хирурги стараются сделать надрезы там, где они будут наименее заметными.

С целью минимизации грубых шрамов многие специалисты сейчас отказываются от сшивания краев кожи между собой и используют тактику послойного наложения и совмещения кожных лоскутов.

Послеоперационный период

Восстановление после хирургической коррекции бедер занимает до полугода.

Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько пациент выполняет рекомендации хирурга.

Первые несколько часов после операции нужно провести в стационаре.

Врачи должны проследить за тем, как проходит выход из наркоза.

В некоторых случаях пациент остается под наблюдением медиков в течение 1-2 суток. Швы снимают через 10-14 дней.

Болезненность и онемение могут сохраняться до двух месяцев.

Последствия и осложнения

Чем обширнее вмешательство, тем выше риск постоперационных осложнений.

К ним относятся:

• деформация половых органов;
• грубые рубцы;
• тромбозы;
• кровотечения;
• серома;
• инфицирование;
• нарушение лимфотока.

Реабилитация

После вмешательства в течение двух-трех месяцев нужно носить компрессионное белье, которое способствует лучшей регенерации тканей и заживлению швов.

Скорость восстановления работоспособности зависит от того, какой тип пластики проводился. При хирургической коррекции первоначальное самочувствие возвращается через 2-4 недели.

В первые дни после выписки беспокоят такие ощущения, как боль, чувство жжения, онемения.

Для снятия дискомфорта принимают обезболивающие средства. Швы следует обрабатывать антисептиками.

Что нельзя делать?

Ограничения в послеоперационный период:

• исключение физической активности на два месяца;
• отказ от тепловых процедур (сауны, баня, горячие ванны) до полного исчезновения отеков;
• отказ от солярия до заживления рубцов.

Цены

Хирургический лифтинг бедер без липосакции стоит около 100000-130000 рублей. За удаление жира придется дополнительно заплатить около 70000-80000 рублей.

Стоимость операции зависит от престижа клиники и опыта хирурга.

В Москве

Расценки в Москве:

В СПб

Расценки в СПб:

Результаты

С помощью операции можно добиться:

• уменьшения жировых отложений на бедрах;
• визуального улучшения очертаний;
• увеличения объема слишком худых бедер при помощи имплантов;
• устранения дефектов в виде кривизны, неровностей и др.

Фото до и после:

Когда будет заметен эффект?

Результат можно оценивать не ранее, чем через три месяца после коррекции.

Но нужно учитывать, что окончательное затягивание рубцов может произойти намного позже.

Если целью операции было уменьшение объема бедер, эффект будет заметен практически сразу, несмотря на наличие отечности и синяков.

Как понять, что все прошло успешно?

Об успехе вмешательства свидетельствует отсутствие осложнений.

Это основной момент, на который нужно ориентироваться. По окончании периода восстановления пациент должен увидеть результат, который изначально обговаривался с хирургом.

Любые дефекты (неровности, асимметрия, впадины и т. д.) указывают на то, что возможно была нарушена техника операции.

В этом случае требуется повторная консультация специалиста.

Как часто встречаются неудачные операции?

Большинство пластических операций на бедрах завершаются успешно.

Осложнения встречаются в 0,5% случаев.

Пластическая операция – надежный и эффективный метод устранения дефектов в области бедер.

Однако прибегать к нему следует, только если не помогают никакие другие меры.

Нужно быть готовым к тому, что восстановление занимает достаточно длительное время, и к привычному образу жизни можно вернуться только через два-три месяца.

Каждая женщина мечтает о том, чтобы у нее были подтянутые и стройные ножки. Однако с возрастом наша кожа растягивается и уже не является такой эластичной, как была раньше.

Можно ли найти какой-то в

Хирургическая подтяжка бедер проводится в целях эстетического восстановления поверхности, контуров и пропорций верхних и средних отделов бедер. Кроме причин эстетического характера, к осуществлению этих операций побуждают и чисто медицинские показания: деформация контуров и образование складок приводят к постоянному трению соприкасающихся внутренних кожных поверхностей во время ходьбы, образованию опрелостей и потертостей, особенно в летний период, появлению неприятного запаха, кожного зуда, жжения и болезненности. Все это становится причиной выраженного ощущения дискомфорта, изменения походки, затруднения с выбором одежды.

Традиционные методики и их общая характеристика

Нарушение контуров, бугристость, провисание и избытки кожных покровов в виде больших складок и карманов, особенно на внутренней поверхности бедер, происходят в основном в результате избыточного отложения жировой ткани на фоне снижения кожной эластичности и упругости:

• при значительном увеличении массы тела, связанном с алиментарным (пищевым) ожирением;
• после быстрого снижения массы тела на 20-40 кг;
• при эндокринных расстройствах и возрастных изменениях свойств кожных покровов;
• после удаления слишком большого объема жира во время проведения .

Пластическими хирургами подтяжка данной области обычно осуществляется у женщин, так как жировые отложения в зонах талии, живота и бедер у них связаны с гормональной перестройкой, возникающей как защитная реакция в целях выполнения функции вынашивания и рождения ребенка. Впоследствии эта накопившаяся жировая ткань не исчезает, а чаще накапливается еще больше и деформирует контуры бедер.

Принцип существующих до недавнего времени классических традиционных методик коррекции заключался в иссечении избытков кожи и жировой клетчатки с последующим подтягиванием тканей. Применяемые методы различались между собой преимущественно по типу и месту выполнения разрезов кожи в зависимости от зоны, подлежащей коррекции:

1. Медиальная (срединная подтяжка) - разрезы осуществляются в области паховых и бедренно-промежностных складок с целью коррекции внутренней поверхности бедра, а швы накладывались на фасцию бедренных мышц, а также в два ряда на кожу.
2. Вертикальная подтяжка кожи бедер, при которой проводится длинный разрез по внутренней поверхности от паховой складки до внутренней поверхности коленного сустава.
3. Спиральный разрез, который имеет направление от ягодичной складки до паховой.
4. Пластика комбинированным способом.

По сравнению с другими пластическими операциями пластика бедер до недавнего времени хирургами выполнялась неохотно, а пациенты часто были недовольны результатами. Это объясняется тем, что операции в соответствии с классическими методами приводили к множественным осложнениям и требовали очень длительного реабилитационного периода.

Например, при иссечении кожи в паховой области, где расположено большое число лимфатических сосудов и узлов, невозможно было иссечь часть тканей без повреждения лимфатических протоков. В результате этого впоследствии развивались лимфостаз (застой и накопление лимфы) и связанные с ним выраженные отеки конечностей, нередко возникали длительная (до 2-х месяцев) лимфорея (истечение лимфы) в зону отслойки кожи, инфицирование этой области и опасные нагноения вплоть до септического состояния. Проблема лимфореи не решается путем перевязки конкретного лимфатического сосуда, как при кровотечениях, или с помощью медикаментозных препаратов.

Послеоперационный период обычно был не только длительным, но и тяжело переносился пациентами. Кроме того, из-за постоянного функционирования мышц и суставов и снижения эластичности тканей послеоперационные рубцы растягиваются и постепенно смещаются из бедренно-промежностной области в область передней и медиальной поверхности бедра. В результате чего:

• рубцы оказываются в неприкрытой бельем зоне и становятся видимыми;
• происходит расширение области промежности вплоть до того, что бедренно-промежностные борозды полностью сглаживаются.

Все это вынуждало большинство хирургов отказываться от проведения подобных операций.

Усовершенствование методов подтяжки бедра

За последние несколько лет появились различные модификации традиционных методов. Деформация бедер происходит по внутренней и наружной их поверхности. Однако подтяжка внешней поверхности бедер не вызывает особых затруднений, так как кожа здесь растягивается значительно меньше. Поэтому в большинстве случаев достаточно только проведения липосакции, а возможно и дополнительного иссечения небольшого участка кожи. Кроме того, в этой зоне не располагаются крупные лимфатические сосуды.

Намного сложнее подтяжка внутренней поверхности бедер, в области которой отложение жира и изменение тканей выражены в значительно большей степени, чем в других отделах. Однако некоторые изменения и существенные дополнения к классическим методам проведения операции позволили:

1. Снизить степень риска нарушения целостности лимфатических сосудов.
2. Предотвратить смещение послеоперационных рубцов.
3. Значительно улучшить результаты и переносимость операций.
4. Сократить сроки и облегчить течение реабилитационного периода: уже на следующий день пациент имеет возможность вернуться домой и почти ни в чем себя не ограничивать.

Суть усовершенствованных методик подтяжки заключается в проведении разреза длиной 20-40 см (в зависимости от объема бедра) в области пахово-лонной складки. Он проходит по краю лонной кости, и образовавшийся впоследствии рубец легко прикрывается нижним бельем.

После проведения липосакции избыточные ткани не иссекаются, не удаляются, а, в отличие от стандартных классических методов, отсепаровываются (расщепляются), что предотвращает повреждение лимфатической системы и, следовательно, предотвращает возникновение таких осложнений, как лимфостаз или лимфорея.

Затем кожа подтягивается и перераспределяется на освободившееся от жировых скоплений место. Подтянутый нижний кожный лоскут подшивается не к мышечной фасции многорядными швами (она плотная, но, тем не менее, в дальнейшем под влиянием мышечных нагрузок подвергается растяжению), а к надкостнице лонной кости. Это дает возможность снизить нагрузку на послеоперационный рубец, минимизировать раневые осложнения и негативные последствия в виде перемещения рубца.

Решение проблем коррекции контуров бедра очень сложное, а результаты его неоднозначны. При пластических операциях важно не только правильное техническое их выполнение пластическим хирургом, но и умение понять, какой необходимо сделать разрез, какой объем жировых тканей удалить, на какое расстояние при этом нужно и можно переместить кожу.

К сожалению, модификации классических способов подтяжки мягких тканей пока широкого распространения не получили и выполняются не многими хирургами. Новые методики еще более усложнили осуществление пластики и увеличили длительность ее выполнения до 4-х и более часов, но они позволили в значительной степени избежать серьезных осложнений и повысить результативность операции.

Пластика бедер включает группу эстетических операций по улучшению контуров ног в их верхней части – от коленного до тазобедренного суставов. В зависимости от существующей проблемы в ходе пластики бедер может выполняться липосакция, подтяжка или липофилинг ног. Целью пластики бедер является устранение косметических дефектов, улучшение тонуса тканей и восстановление эстетических параметров бедер.

Область бедер подвержена изменениям, вызванным конституциональными, гормональными и гравитационными факторами, а также различными патологическими процессами. При этом кожа и подкожная клетчатка расслабляются, изменяя рельеф внутренней поверхности бедра, на бедрах скапливаются локальные жировые отложения, мягкие ткани бедер становятся дряблыми и обвислыми. Проблемы излишней полноты (или худобы) бедер, дряблости кожи их внутренних поверхностей трудно поддаются коррекции консервативными способами – массажем и физическими упражнениями. Эти косметические недостатки могут усугубляться затруднениями при ходьбе, появлением опрелостей и потертостей на внутренних поверхностях бедер. Радикальным методом борьбы с различного вида деформаций ног является пластика бедер.

При отборе пациентов для выполнения пластики бедер учитываются данные анамнеза, состояние костно-мышечного аппарата, наличие патологии венозной системы нижних конечностей. Каждая из пластических операций в области бедер имеет свои строгие показания и противопоказания к выполнению. Пластика бедер может сочетаться с проведением бодилифтинга , сочетающего подтяжку живота и ягодиц.

Подтяжка бедер

Подтяжка бедер является операцией по коррекции мягких тканей внутренней и наружной части бедер при их опущении (птозе), потере тонуса и дряблости, наличии избытков провисшей, несократившейся, растянутой кожи и подкожной клетчатки. Эти состояния могут быть вызваны как возрастными изменениями, так и значительной потерей веса. В результате подтяжки бедер устраняются избытки кожи, улучшаются контуры бедра и тонус тканей.

Операция по подтяжке бедер является объемным вмешательством и выполняется исключительно под общим наркозом. Для выполнения подтяжки бедер могут использоваться несколько доступов. В одном случае разрезы начинаются в паховых складках, а затем распространяются на подъягодичные области. Производится отслойка кожи вместе с подкожной основой от нижележащего мышечного слоя на 10-15 см вниз по бедру. Если пластика бедер включает липосакцию, то она выполняется до проведения разреза. Затем иссекается избыточный кожный лоскут, а мягкие ткани подтягиваются и подшиваются к сухожилиям. Проводится контроль гемостаза, после чего ткани ушиваются внутрикожным косметическим швом. В зону вмешательства устанавливается дренаж, который оставляют на 1-2 дня. На бедро накладывается асептическая и эластичная повязка.

Другой тип доступа предполагает выполнение вертикального разреза по внутренней поверхности бедра с комбинированным разрезом в паху. Длина разреза определяется количеством кожи, планируемой к удалению. Для подтяжки задних и наружных частей бедер используются различные типы разрезов, неизбежно сопровождающиеся образованием рубцов в данных областях. Это обстоятельство должно быть учтено пациентами при планировании пластики бедер.

Липосакция бедер

Проведение липосакции показано в тех случаях, когда единственной проблемой является наличие жировых избытков в области бедер, при этом эластичность кожи оценивается как удовлетворительная. Излишние жировые отложения на бедрах придают грузность нижней половине туловища, делают контуры ног неровными и эстетически непривлекательными. Уменьшение бедер производится за счет удаления избыточного слоя подкожного жира.

Липосакция бедер в зависимости от объема может выполняться различными способами. Незначительные жировые деформации бедер могут быть подвергнуты процедуре липолиза. В зоны коррекции с помощью инъекций вводят вещество, способствующее расщеплению жира на молекулярном уровне, что не требует его последующего удаления. Инъекции выполняются в течение нескольких недель, после чего проблема локального отложения жира в данной области исчезает. Процедуры липолиза безболезненны, малоинвазивны, но используются лишь на небольших участках бедер.

Другим способом пластики бедер является трехмерная липосакция, в ходе которой жировая ткань удаляется с помощью вакуума через микроканюли диаметром несколько миллиметров. Равномерность и точность удаления жира обеспечивается благодаря трехмерному компьютерному моделированию. При этом достигается сохранение верхнего жирового слоя, способствующее приданию тканям бедер упругости и мягкости очертаний.

Метод вибролипосакции возможно использовать при необходимости удаления больших объемов жировой ткани. Процесс разрушения жира происходит в результате вибрации канюль, возникающей за счет поступления в установку сжатого воздуха. При этом упрощается как процедура липолиза, так и удаления жировой ткани, исключается повреждение тканей, отсутствуют острые болевые ощущения, уменьшается период реабилитации.

При необходимости удаления больших объемов жировой ткани используются ультразвуковой или лазерный методы липосакции. В этих случаях жир предварительно разрушается ультразвуком или лазером до состояния эмульсии, а затем откачивается через небольшие проколы в коже. После больших по объему липосакций остаются избытки кожи, которые требуют дополнительного проведения подтяжки бедер.

Выписка из стационара после липосакции бедер возможна уже через сутки. Еще в течение недели требуется ношение специального компрессионного корсета.

Липофилинг бедер

При проблеме чрезмерной худобы бедер проводится процедура липофилинга – инъекционного введения собственного жирового материала с целью формирования дополнительного объема бедренной области. Длительность процедуры липофилинга бедер составляет около 1 часа.

Крошечные разрезы при пластике бедер жировыми тканями выполняются в зонах естественных складок кожи (паховых или подколенных). Для достижения желаемого эстетического результата может потребоваться неоднократное повторение процедуры увеличения бедер , после чего сохраняется стойкий эффект.

Осложнения и риски

Каким бы методом не выполнялась пластика бедер, она всегда сопряжена с формированием рубцов различной степени выраженности. Область бедер является зоной повышенного риска для развития инфекции и тромбообразования, поэтому выполнение пластики бедер требует превентивного назначения антибиотиков и антикоагулянтов.

После проведения липосакции бедер необходимо следить за соблюдением диеты с тем, чтобы не допустить диспропорции между стройными бедрами и зонами тела, не подвергшимися липосакции. Возникновение асимметрии после пластики бедер может потребовать проведения дополнительной коррекции.

Противопоказаниями для феморопластики, подтяжке бедер, являются :

1. Утолщенный подкожно-жировой слой на внутренней поверхности бедер.
2. Анатомические нарушения, такие как неестественные складки, выпуклости, ямки.
3. Последствия радикального похудения, после которого кожа бедер становится рыхлой и обвисшей.
4. Наличие большого количества растяжек на внутренней стороне бедер.
5. Слишком большой объем бедер, который приводит к частому натиранию соприкасающихся частей кожи.
6. Анатомически неправильное распределение жировой ткани.
7. Низкий тонус кожи.

Противопоказания

К сожалению, существует достаточно большое количество противопоказаний, из-за которых проводить вмешательство нельзя.

Противопоказания делятся на две категории :

1. Психологические.
2. Физиологические.

К первым относятся:

• неадекватные ожидания пациента о результате;
• неспособность или нежелание обеспечивать полноценный уход в период заживления и восстановления;
• психические заболевания и отклонения.

К физиологическим противопоказаниям относят:

• нарушения свертываемости крови;
• пониженный иммунитет;
• заболевания лимфатической или сосудистой систем;
• диабет;
• онкология;
• наличие хронических заболеваний сердца и легких;
• 3 и 4 стадии ожирения;
• а также недавно проведенное гормональное лечение.

Проводить операцию в таких случаях крайне опасно и последствия могут оказаться плачевными, вплоть до сильного кровотечения и потери крови.

Важен не только сам процесс операции, но и период восстановления после, который длится достаточно долго. Если врач видит, что психическое состояние пациента не позволит ему оказывать себе должный уход, процедуру отменяют.

Подготовка

Если у пациента нет противопоказаний для проведения операции и его состояние в норме, начинают проводить обследования.

Для начала врач тщательно собирает анамнез пациента, узнает о его образе жизни, перенесенных ранее заболеваниях и наличии оперативных вмешательств, наличии аллергии, семейной наследственности, вредных привычках и условиях жизни.

После сбора анамнеза проводят различные анализы и тесты :

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. Биохимический анализ крови.
3. Анализ на свертываемость крови.
4. Анализ на венерические заболевания.
5. ЭКГ сердца.
6. Метаболический тест.
7. Анализ на уровень сахара в крови (для исключения скрытого диабета).
8. Анализ крови на основные показатели (группа крови и резус-фактор).
9. Рентген легких.

Операция проводится под общим наркозом и длятся в среднем 2-3 часа . Наркоз подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая его особенности, аллергии и другие факторы. Используют как масочный, так и внутривенный наркоз. Оба вида безопасны и не имеют никаких побочных действий.

Виды и ход операции

Рассмотрим виды операции и способы, которыми проводится пластика хирургическим путем.

Срединная

Этот способ считается самым универсальным и используется в большинстве случаев.

1. В паховых складках намечаются линии, по которым делаются разрезы.
2. С каждой стороны удаляют треугольник кожи и лишней жировой ткани, а после сшивают косметическим швом.

Шрам после такого вида вмешательства практически незаметен и его легко скрыть нижним бельем.

Вертикальная

Этот способ используют в более тяжелых случаях, когда удалить нужно не только ткань с внутренней стороны бедра, но и с других частей бедер.

1. По намеченным линиям делают 2 надреза:
   • По внутренней складке бедра.
   • По внутренней стороне бедра от паха к колену.
2. Лишняя ткань удаляется и у пациентки остается Т-образный шрам. Такой шрам более заметен, чем в первом случае, но его также можно скрыть нижним бельем.

Смешанная

Эта техника совмещает в себе обе предыдущие. Делается разрез по паховой складке, а также от бедра к колену . Это самый обширный доступ, который позволяет убрать максимальное количество лишних тканей. Шрам будет такой же, как от вертикальной пластики – Т-образный.

Если шрам будет слишком ярким и заметным, после полного восстановления пациент может пройти курс лазерной шлифовки. Это поможет осветлить и сгладить след от вмешательств.

Пластика внутренней поверхности

Особенность этой подтяжки заключается в том, что кожа там тонкая, а иногда травмированная из-за трений и опрелостей. Восстановление после операции на внутренней стороне бедра проходит дольше из-за того, что обеспечить идеальный уход в этой зоне практически невозможно по нескольким причинам:

1. Во время ходьбы швы будут тереться друг о друга.
2. Если бедра часто будут потеть, могут начаться различные воспаления, вплоть до некрозов.
3. Плохая гигиена интимной зоны может привести к размножению бактерий, а это в свою очередь может вызвать воспаления и отторжения.

Реабилитация

Пациент находится под наблюдением врачей двое суток, а после отправляется домой, но каждую неделю возвращается в больницу для осмотра. Для более быстрого восстановления пациенту рекомендуется :

1. Носить компрессионное бесшовное белье.
2. Строго принимать препараты, назначенные врачом.
3. По назначению врача делать массаж.
4. Тщательно соблюдать гигиену промежности и швов.

Полное восстановление наступит примерно через 2-3 месяца, к этому времени пациента не должны тревожить боли, на швах не должно быть никаких воспалений и покраснений. С разрешения врача можно постепенно начинать увеличивать физическую нагрузку.

Что нельзя делать после операции?

После того, как пациент придет в сознание, врач должен доступно объяснить, что делать строго запрещено. Итак, после операции пациенту запрещено:

• употреблять алкоголь;
• заниматься активными физическими нагрузками;
• вступать в интимные связи;
• пропускать прием лекарств;
• не обрабатывать швы и послеоперационную поверхность;
• чесать, царапать, растирать швы;
• перегреваться или замерзать;
• посещать бани, сауны, бассейны, водоемы.

Результат

Первые несколько недель результат будет не таким заметным из-за отеков и кровоподтеков , но после того, как послеоперационные остаточные явления проходят, результат становится заметен в полной мере:

• бедра выглядят подтянутыми;
• кожа не рыхлая;
• не создается лишних складок и трения;
• у многих пациентов радикально меняется фигура;
• уменьшается вес.

Фото до и после процедуры

Побочные эффекты и осложнения

Осложнения могут возникать как в ходе самой операции, так и в период восстановления.

• В первом случае это может быть аллергия на наркоз, нарушение сердечного ритма или большая кровопотеря. Причиной таких осложнений может стать недостаточное обследование перед операцией, не выявившее аллергии и другие особенности организма, а также нарушение свертываемости крови.
• Во втором случае это могут быть отеки, воспаления, кровоподтеки, инфекции, расхождение шва, смещение шва, повреждение нервов, тромбоз.

Эти осложнения могут возникнуть из-за индивидуальных особенностей организма, а также некачественном уходе за послеоперационной поверхностью.

В большинстве случаев этих осложнений удается избежать и сразу после операции пациент чувствует себя хорошо.

Если у пациента все-таки появляются какие-либо осложнения, он сразу же обращается к своему лечащему врачу и тот принимает меры. Пациенту строго запрещено утаивать от врача что-либо, а также заниматься самолечением или бездействовать.

Отеки

Следует отметить, что в первые 14 дней после операции возникновение отеков ног – это нормально .

Кровь и другие жидкости приливают к месту повреждения, чтобы ткани быстрее восстанавливались.

Для того, чтобы уменьшить отеки, стоит снизить уровень потребляемой воды и не пить слишком много жидкости, особенно на ночь.

Дряблость

Это явление говорит о том, что кожа слишком тонкая и ей тяжело восстанавливаться после радикальных вмешательств. Дряблость убирается с помощью массажа и увлажнения, а в особенных случаях проводится повторная операция.

Снижение чувствительности

В месте шрама чувствительность может отсутствовать вовсе , потому что нервные окончание там перерезаны и не всегда восстанавливаются. Для поврежденных тканей потеря чувствительности – это абсолютная норма, которая не несет никакой опасности.

Инфекция

Инфекция шва может возникнуть из-за того, что пациент пренебрегал гигиеной, не регулярно посещал ванну и не обрабатывал швы. В паховой области всегда присутствует влага, которая создает прекрасные условия для размножения бактерий и микробов.

Если запустить инфекцию, может начаться некроз и врачам придется проводить повторную операцию, удалять отторгаемый участок кожи и делать новые швы.

Синяки на коже

Синяки, как и отеки, возникают почти всегда. К ним приводят внутренние кровотечения в тканях, лопнувшие сосуды, а также прилив крови к поврежденной поверхности. После осмотра врач может назначить мазь или компрессы, для того, чтобы кровоподтеки быстрее рассасывались. Синяки и покраснения проходят через 14-20 дней после операции.

Цены на процедуру в Москве и Санкт-Петербурге

Цена зависит от города, качества клиники, врачебной степени доктора и послеоперационных условий. Не стоит выбирать клинику по принципу «дорого, значит, хорошо» .

Нужно внимательно изучить отзывы и пообщаться с самим доктором. Так услуга, оказанная за меньшую сумму, может быть качественнее, нежели такая же, стоящая в разы дороже. Цена в Москве варьируется от 80 до 200 тысяч рублей. В Питере – 80-150.

Подводя итог, хочется отметить, что прежде, чем идти на такой радикальный ход, как операция, стоит тщательно обдумать и попробовать иные методы восстановления тканей на бедрах. И только в случае, если никакие другие способы не помогают, обратиться к скальпелю. Для некоторых эта операция станет спасением и поможет жить полноценной жизнью и не стесняться себя.

Стройные, подтянутые ноги – мечта и зависть женщин, предмет восхищения и привлекательности для мужчин. Но чтобы покорить молодого человека одним покачиванием бедра, стоит здорово поработать. С и мышцами бедер все понятнее – они как минимум напрягаются при обыденных будничных нагрузках: ходьба, приседание на стул, бег.

Внутренняя же поверхность, как и , достаточно «ленивая» и чтобы она заработала, нужно очень постараться. Она задействована лишь при боковых махах и развороте бедра носком наружу.

Так сложилось эволюцией тела, что все лишние за день калории прилипают охотнее именно к нижней части тела. Чтобы быть стройной в ногах, недостаточно просто правильно питаться. Если нет возможности посещать тренажерный зал, обязательными являются самые эффективные упражнения для внутренней части бедра в домашних условиях, представленные ниже.

Внутренняя поверхность требует к себе более пристального внимания: совмещение кардио и силовых нагрузок . Кардио направляет силы нашего организма на сжигание жира. Комплекс силовых нагрузок приводит тонкую кожу внутренней стороны бедра в тонус и помогает убрать жир.

Осуществляя упражнения для похудения внутренней части бедра можно использовать гантели, утяжелители, фитбол, эспандер или гимнастическую ленту.

Разминка

Качественная разминка тела – основа продуктивной тренировки. Отличным будет начать разминаться с легкой кардио нагрузки – бег на месте, скакалка, прыжки. Не стоит пренебрегать тщательным разогревом суставов. Вращение носочков, коленей, тазовой части – обязательные точки проработки. Разминка должна длиться не менее 5-7 минут.

Топ 7 упражнений

После того, как вы хорошенько размялись, можно приступать непосредственно к тренировке. Представляем вашему вниманию лучшие упражнения для внутренней поверхности бедра. За одну тренировку выполните 3-4 упражнения. Количество необходимых подходов и повторений указана для каждого варианта отдельно.

1. Разведение ног в стороны лежа

Нагрузка в этом упражнении на необходимую нам зону, приводящие мышцы бедра, отлично задействуется при этом нижняя часть пресса. Отлично . Сложность — средняя, при необходимости может быть усложнено утяжелителями. Хорошо влияет на растяжку. Благотворно воздействует на половую систему, образовывая прилив крови к паховой области.

Техника выполнения:

1. Исходное положение – лечь на коврик на спину, руки расположены у тела, ноги вытянуты и подняты вверх на 90 градусов относительно пола;
2. Глубоко вдыхая медленно разводите ноги в стороны до максимально комфортной вам точки, задержитесь на несколько секунд ;
3. На выдохе медленно возвращайтесь в исходную точку.

Подробнее смотрите на видео:

Выполнять разведение следует начинать от 15-20 раз в 2-3 подхода, постепенно увеличивая нагрузку.

В конце проделывания разведения не лишним будет задержаться в позиции разведенных ног на 20-30 секунд , а потом немного попружинить мышцы.

Осторожно! Главное в разведении – аккуратность и неспешность, действия при излишнем рвении могут привести к растяжению связки.

1. Исходное положение – ноги шире ширины плеч, носки смотря в стороны, спина прямая, прогнута в пояснице, взгляд устремлен прямо перед собой;
2. На вдохе медленно опускаемся вниз до параллели к полу. Зависаем на несколько секунд;
3. На выдохе медленно возвращаемся в начальную позицию.

Обратите внимание! Это приседание сделается многофункциональным и действенным, если в нижней точке подняться на носочки. Усилия для сохранения координации увеличиваются, а также отлично нагружаются икры.

3. «Лук и стрела» — выпады в сторону

Упражнение, отлично растягивающее связки и воздействующее на внутреннюю часть бедер. Не сложное, усложняется гантелей в руке. Действует не только на необходимую нам область, .

1. Ноги шире ширины плеч, спина прямая, пресс напряжен, руки на поясе или перед собой, взгляд вперед;
2. Вдыхая, приземляемся в присед на правую ногу, колено доводим до 90 градусов, левая нога прямая, стопа плотно прижата к полу. Задерживаемся на секунду;
3. Возвращаемся в начальное позицию и совершаем выпад в другую сторону.

Применять выпады следует в 12-15 раз в каждую сторону на 2-3 подхода.

Важно! Хорошо разогрейте связки тазовой области перед выпадами. В противном случае возможно растяжение (а в худшем случае даже надрыв) связок.

4. Зажатие мяча

Статическое упражнение, основой которого является сокращение мышц и задержка в этом состоянии. Дополнительно к нужной нам зоне напрягаются мускулы ягодиц. Сложность небольшая, направлено на концентрацию и выносливость. Хорошее , уступающее по эффективности .

Техника выполнения:

1. Исходное положение – лежа на спине, колени согнуты, стопы плотно прижаты к полу. Разместить между ног в районе коленей мяч (от маленького резинового до среднего размера фитбола);
2. На вдохе с усилием сжать мяч и задержаться в такой состоянии на пару секунд;
3. На выдохе расслабить ноги, но при этом мяч не должен упасть.

Повторять такие действия нужно от 10-15 раз за 3-4 подхода.

Обратите внимание! Зажатие мяча так же можно исполнять сидя на стуле, диване, кресле. Правила исполнения те же. Только в случае исполнения сидя нужно следить за изгибом спины – прямая с подвернутой внутрь поясницей.

5. Махи ногами лежа на боку

Имеется несколько разновидностей махов. Ниже мы рассмотрим 3 вида. Каждое уникально амплитудой действия, силой сложности. Все они отлично прорабатывают внутреннюю поверхность бедра, подключая при этом ягодицы, внешнюю и заднюю части бедер. Помогают .

Вариант первый

Техника выполнения:

1. Исходное положение – лежа на боку, фиксация на локтях либо на бок, ноги прямые, одна располагается на другой;
2. На вдохе поднимаем верхнюю ногу как можно выше и фиксируем позу на несколько секунд;
3. На выдохе вернемся в начальную позицию. После реализации определенного количества раз на одну ногу, переворачиваемся на другой бок и исполняем махи аналогично.

Вариант второй

Техника выполнения:

1. Исходное положение – лечь на бок, фиксация на предплечье, нижняя нога выпрямлена вдоль тела, верхняя согнута в колене и лежит на нижней;
2. На вдохе выталкиваем колено согнутой ноги вперед;
3. На выдохе возвращаем в начальную позицию. По окончанию исполнения на одну ногу, переворачиваемся и делаем на другую.

Вариант третий

Техника выполнения:

1. Исходное положение – лягте на бок, нижняя нога прямая, верхнюю согнуть в колене и расположить перед корпусом, ее стопа плотно прижата к полу;
2. На вдохе отрываем от пола выпрямленную ногу;
3. Вы выдохе опускаем ногу на пол. Повторяем это упражнение и на другую ногу.

Можно включать в тренировку как несколько вариантов махов, так и выбрать один, наиболее вам полюбившийся.

Реализовывать нужно по 12-15 махов на одну сторону в 3-4 подхода. Усложнить можно прикрепив к ногам утяжелители.

В первом варианте исполнения можно использовать гимнастическую ленту, прикрепив ее вокруг ступней.

6. Махи ногами стоя

Для реализации этих махов вам может понадобится опора. Подойдет стул, спинка дивана, кресла, дверь или просто стена. Можно выполнять это движение и без опоры. Делать сам мах можно в двух направлениях – вперед-назад или вбок . При первом варианте нагружается так же передняя и задняя поверхность низа корпуса, а во втором – внешняя поверхность. Правила исполнения едины.

Техника выполнения:

1. Исходное положение – боком к опоре, положив на нее руку, спина прямая;
2. На вдохе отводим ногу вперед/вбок;
3. На выдохе возвращаемся назад.

Выполнять действия следует ритмично, чтобы мышцы как можно чаще сокращались, от чего и наступит результат. Более сложным упражнение можно сделать с применением гимнастической ленты. Она обладает хорошим сопротивлением, что придаст дополнительную нагрузку нижней части тела.

7. Ножницы

Действия, приводящие в тонус не только бедра, но и пресс. Сложность исполнения – средняя, на выносливость.

Техника выполнения:

1. Лежа на спине, прямые ноги вытянуты, руки расположены вдоль корпуса;
2. Сделав вдох, поднимаем ноги на 45 градусов к полу и делаем махи ногами, имитируя действия ножниц до отказа;
3. По истечению некоторого времени на выдохе опустите ноги на пол.

Выполнять ножницы желательно начинать с одной минуты в 2-3 подхода, постепенно увеличивая время задержки.

• Выполняя упражнения для внутренних мышц бедра на полу обязательно используйте гимнастический коврик , плед или хотя бы полотенце во избежание синяков;
• Не забывайте как про разминку, так и про заминку. Растяжка после тренировки уменьшит мышечную боль и поможет расслабиться;
• Между тренировками на одну группу мышц обязательно должен быть перерыв . Необходимо дать мускулам отдохнуть и восстановиться. Именно в этом случае можно рассчитывать на мышечный рост;
• Помочь «растапливанию» жира можно сбалансированным правильным питанием . Включите в свой рацион побольше воды, творог, жирную рыбу, курицу, индейку, овощи и фрукты и «спасибо» скажет вам не только фигура, но и весь организм в целом;
• Хорошим помощником от дряблости и целлюлита будут косметические средства . Как следует распарьте низ тела, обработайте кожу любым скрабом (покупной, молотый кофе/сахар/соль плюс гель для душа), разотрите щеткой или мочалкой, насухо вытрите и нанесите греющий/охлаждающий покупной крем от целлюлита, обернитесь пленкой и тепло укутайтесь. Если нет крема, смешайте косметическую глину с водой и добавьте в смесь пару капель эфирного масло мяты, корицы или гвоздики.
не только сжигает целлюлит, но и имеет для области таза;
• Ну и, разумеется, нельзя обойтись без и .

Выполняя простые правила и действия можно изменить жизнь до неузнаваемости. Просто возьмите в кулак волю и сделайте первую тренировку. Не завтра, а уже сегодня. И тогда не придется худеть к Новому году, дню рождения, лету. Вы будете неотразимы всегда!

Советуем почитать

• Описание калорийности разных сортов сыра
• Экс-губернатор никита белых получил восемь лет колонии
• Как правильно сварить вкусный кофе в турке дома, рецепты приготовления
• Экологические проблемы чрезвычайных зон