Пластическая рука. Что такое брахиопластика. Как проводится операция

Большинство женщин и мужчин внимательно следят за своей фигурой, не допуская резких колебаний веса, которые могут привести к обвисанию кожи. Несмотря на все старания, со временем всё же возникают проблемы, с которыми они не в состоянии справиться самостоятельно.

Вернуть коже былую упругость и эластичность в состоянии современная пластическая хирургия, предлагающая пациентам уникальную методику – брахиопластику.

Термин, что это значит

Брахиопластика (пластика верхней части рук) представляет собой пластическую операцию, во время которой удаляется обвисшая кожа и восстанавливается рельеф верхних конечностей. Данный вид хирургического вмешательства позволяет вернуть рукам прежнюю молодость, сделав кожу более упругой и подтянутой.

Причины провисания кожи на руках

К причинам появления обвислой кожи можно отнести следующее:

резкое снижение веса;
отсутствие физической активности;
возрастные изменения кожи;
проведение в области верхних конечностей липосакции.

Показания к операции

Показанием к брахиопластике являются:

наличие обвисшей и дряблой кожи на руках;
проблемы с эластичностью кожного покрова;
потеря кожей упругости;

Особенность брахиопластики

К особенностям брахиопластики можно причислить следующее:

во время хирургического вмешательства выполняется иссечение обвисшей кожи;
разрез кожного покрова делается от локтя, до подмышечной впадины;
при проведении операции специалист устраняет все дефекты;
благодаря брахиопластике удаляются пигментные пятна и достигается максимальный эффект омоложения и т. д.

Виды

В настоящее время существует несколько видов брахиопластики, каждый из которых имеет свои показания и особенности.

Пластический хирург для каждого пациента индивидуально подбирает метод хирургического вмешательства, учитывая анатомические особенности организма и общее состояние здоровья.

Трансаксиллярная

Трансаксиллярная брахиопластика представляет собой пластическую операцию, во время которой происходит эллипсовидное удаление обвисшей кожи.

Параллельно хирург может проводить удаление жировых тканей, используя высокочастотные токи, либо метод вакуумной аспирации.

Классическая

Классическая брахиопластика назначается пациентам, у которых наблюдается большое обвисание кожи.

Во время оперативного вмешательства хирург делает т-образный разрез, начинающийся от локтя и заканчивающийся в подмышечной области.

В процессе проведения брахиопластики хирург выполняет иссечение тканей, после чего накладывает швы.

Подтяжка нитями

Если у пациента только наметился процесс изменения контура верхних конечностей, то пластическим хирургом будет проведена брахиопластика нитями, выполненными из полимолочной кислоты (через несколько лет рассасываются), либо из полипропилена (остаются в организме пациента навсегда).

Аптос нити вводятся под кожу через небольшие надрезы и фиксируются при помощи насечек, сделанных на их поверхности.

Липоскульптура

Посредством метода «липоскульптура» проводят мероприятия по коррекции возрастных изменений в области верхних конечностей.

Во время выполнения липофилинга специалист вводит в проблемные зоны биологический материал пациента.

В результате кожа разглаживается и приобретает прежнюю упругость.

Липосакция

Липосакция показана пациентам, у которых наблюдаются большие жировые отложения в области верхних конечностях.

Откачка жира хирургическим способом позволяет уменьшить объём рук, убрать отложения в области подмышечной впадины и т. д.

Если во время липосакции было удалено большое количество жировых отложений, то пациенту необходимо длительное время носить компрессионное бельё.

Техника, ход проведения

Брахиопластика (контурная пластика рук) проводится под общим наркозом и длится в среднем несколько часов (1,5-2,5 часа).

Хирург делает надрез на внутренней поверхности верхней конечности, начиная от локтя и заканчивая в подмышечной впадине.

Во время операции у пациентов иссекается обвисшая кожа, и удаляются лишние жировые отложения.

Специалист также выполняет подтяжку мягких тканей, благодаря чему верхняя конечность приобретает естественную форму.

На финальной стадии оперативного вмешательства хирург накладывает косметические швы.

Реабилитация, восстановительный период

Процесс реабилитации пациентов после брахиопластики занимает в среднем 1,5-2 месяца.

Пациенту, которому была проведена подтяжка кожи рук после похудения, запрещается:

физическая активность;
водные процедуры (бассейн, баня, сауна);
курение и употребление алкоголя;
посещение солярия и т. д.

Пациенты весь послеоперационный период должны носить компрессионное бельё, а также внимательно следить за своим весом. Им рекомендуется использовать специальные кремы и гели для ежедневного ухода за областью рук.

Эффективность

После качественно проведённой брахиопластики результат сохраняется на протяжении 10-ти лет.

Эффект операции напрямую зависит от наличия провоцирующих факторов: резкий сброс веса, наличия вредных привычек, отсутствие должного ухода за кожным покровом и т. д.

Стоимость

В настоящее время многие медицинские центры России проводят брахиопластику, стоимость которой варьируется в зависимости от степени сложности хирургического вмешательства.

Название медицинского учреждения	Подтяжка рук (в рублях)	Липосакция рук (в рублях)
Царская Клиника	110 000	55 000
Триумф Палас Клиника	150 000	45 000
Косметон	130 000	-
К+31	-	30 000
Кредо Эксперто	135 000	-
Столица	87 700	-
Клиника Семейная	-	45 000
Петровские ворота	-	50 000
Медик Сити	-	20 000
Мега Клиник	90 000	-

Возможные осложнения

После проведения брахиопластики пациенты могут столкнуться с различными осложнениями:

появление гематом, синяков и кровоподтёков;
появление сером;
инфицирование послеоперационной раны;
образование келоидных рубцов;
потеря чувствительности;
появление ощущения стянутости кожи и т. д.

Общие и специфические противопоказания

Для проведения брахиопластики (во время такой операции выполняется и подтяжка плеч) существует ряд общих противопоказаний, к которым можно причислить следующее:

заболевания сердца, сосудов, эндокринной системы (сахарный диабет), онкология;
плохая свёртываемость крови;
любые заболевания и поражения кожного покрова;
инфекционные, а также хронические болезни в стадии обострения;
беременность и период лактации.

К специфическим противопоказаниям можно отнести:

ранее проведённые хирургические вмешательства в области подмышечных впадин, на лимфатических узлах, мастопексия и т. д.;
планируемое снижение веса в ближайшее время;
в подмышечных впадинах наблюдается гипергидроз.

Подготовка, анализы

Подготовка к брахиопластике проходит в несколько этапов:

Консультация у пластического хирурга. Во время приёма пациента врач определяет объём предстоящей пластической операции, даёт свои рекомендации и назначения. Также хирург даёт список необходимых анализов и направления к узкопрофильным специалистам.
Пациент проходит лабораторное обследование, во время которого сдаёт анализы крови и мочи : клинический и биохимический анализ крови, анализ на венерические и инфекционные заболевания, коагулограмму, общий анализ мочи и т. д. После этого он посещает узкопрофильных специалистов (терапевта, онколога, кардиолога и т. д.), которые должны дать допуск к операции.
Финальная консультация у пластического хирурга , на которой он делает разметку, согласно которой будет происходить удаление обвисшей кожи.

Альтернатива

Вернуть коже рук упругость могут своевременные профилактические мероприятия, которые эффективны в незапущенных случаях.

Подтяжка кожи рук в домашних условиях должна включать следующие мероприятия:

силовые упражнения в тренажёрном зале;
плаванье;
массаж;
контрастные водные процедуры;
использование специальных косметических средств;
физиопроцедуры;
занятия активными видами спорта и т. д.

Фото до и после

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заниматься спортом после брахиопластики

После брахиопластики спортом можно начать заниматься спустя 2-3 месяца с момента оперативного вмешательства.

Какая анестезия применяется

При проведении брахиопластики пациенту делается общий наркоз.

Будут ли видны шрамы

В связи с тем, что во время пластической операции пациенту делается продольный разрез, начинающийся от локтя и заканчивающийся в подмышечной впадине, в последствие останется небольшой рубец. Если хирург сделает разрез кожи ближе к задней стороне плеча, то после пластики шрам будет практически незаметен.

Можно ли делать пластику при сахарном диабете

Сахарный диабет является противопоказанием для брахиопластики, поэтому людям с таким диагнозом нельзя хирургическим путём удалять обвисшую кожу на верхних конечностях.

Образуются ли рубцы после этой операции

При брахиопластике хирургом делается разрез кожного покрова, поэтому у пациента останется послеоперационный рубец.

Можно ли подтянуть кожу рук упражнениями

Если пациент будет регулярно посещать тренажёрный зал и изнемождать себя физическими нагрузками, то он, спустя несколько месяцев, сможет увидеть первые результаты. Но такого результата как при хирургическом методе коррекции обвисшей кожи им практически невозможно будет добиться.

Какие есть народные средства для подтяжки кожи рук

В настоящее время существует огромное количество народных средств, которые можно использовать для подтяжки кожи рук. Их самостоятельное применение не принесёт желаемого результата, поэтому специалисты рекомендуют их применять в целях профилактики обвисания кожного покрова, а также после прохождения пациентом реабилитации после того, как им будет сделана пластика рук.

Со скольки лет делают

Брахиопластику можно делать пациентам, достигшим совершеннолетнего возраста.

До какого максимального возраста делают пластику кожи рук

Людям, переступившим 60-ти летний рубеж, не рекомендуется делать пластическую операцию по подтяжке кожи, так как у них в этот период начинают происходить необратимые процессы старения.

Когда можно вернуться к плаванью

После брахиопластики пациент сможет вернуться к плаванью после окончания реабилитационных мероприятий, которые могут затянуться на несколько месяцев.

Какие операции обычно совмещают с брахиопластикой

Параллельно с брахиопластикой хирурги часто проводят пластические операции по коррекции фигуры пациента. Также практикуется совместное проведение липосакции, лазерной шлифовки, абдоминопластики, коррекции груди и т. д.

Можно ли сделать подтяжку кожи рук без операции

Сильно обвисшую кожу рук можно удалить только хирургическим методом, так как ни один комплекс упражнений, и ни одно косметологическое средство не смогут придать эстетический вид.

Видео: Ликвидация провисшей кожи рук

Видео: Как делают мини-брахиопластику

Обсуждение: оставлено 3 коммент.

Прежде чем решиться на пластическую операцию я очень много думала, взвешивала все за и против, изучала информацию, выложенную на медицинских сайтах. Был большой страх по поводу конечного результата, от того, как мой организм отреагирует на наркоз, и какие будут последствия. После того как приняла окончательное решение приступила к поиску клиники, и пластического хирурга. Врача мне посоветовала знакомая, которая несколько лет назад уже обращалась к нему по поводу коррекции своей внешности. Подготовка к пластике была скрупулёзной, сдала много анализов и получила консультацию у разных специалистов. Операция прошла хорошо, процесс реабилитации занял 3 недели. Сейчас наслаждаюсь результатом. Я не пожалела, что решилась на брахиопластику.

Много лет испытывала дискомфорт и стыд за свои руки, которые выглядели настолько не эстетично, что я даже в летнее время пыталась их спрятать под одеждой. Для меня хирургическая пластика рук стала настоящим спасением, так как после пластики я, наконец-то, смогла изменить свой гардероб, наполнив его нарядами без рукавов. Операция прошла очень удачно, и теперь я наслаждаюсь жизнью.

Несколько лет я начала резко худеть, в результате чего на моём теле появились зоны с обвисшей кожей. Особенно некрасиво смотрелись руки, с которых свивали большие складки. Мне посоветовали сделать брахиопластику, во время которой хирургическим путём удаляется обвисшая кожа. Я не долго раздумывала, и уже спустя несколько недель мне сделали пластику. После операции несколько недель был дискомфорт, но после реабилитации я смогла оценить результат. Осталась очень довольна.

Брахиопластика (пластика кожи рук) – эстетическая операция, позволяющая удалить избыток мягких тканей в плечевой области, который может образоваться в результате похудения, возрастного снижения упругости кожи, а также после удаления избытка жировых отложений аппаратным, инъекционным или хирургическим способом.

Показания к брахиопластике:

дряблость и растянутость кожи в области плеч
возрастное снижение тонуса мышц и эластичности кожи
дистрофия мышц и избыток мягких тканей из-за слабой физической активности
удаление жировых отложений на руках.

Индивидуальная консультация

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Противопоказания к операции по подтяжке кожи рук

Подтяжка мягких тканей плеч и рук проводится с 18 лет при отсутствии таких диагнозов, как: нарушение свертываемости крови (гемофилия), сахарный диабет в стадии декомпенсации, патология сердечно-сосудистой системы, печени и почек, тяжелые формы онкологии, острая вирусная инфекция, беременность, лактация.

Как выполняется пластика плеч и рук?

Брахиопластика рук может выполняться как изолированно, так и в комплексе с удалением жировых отложений в плечевой области. При необходимости уменьшить объем рук и придать им более гармоничные формы сначала проводится липосакция , а потом иссечение избытка кожно-мышечного лоскута.

В зависимости от объема коррекции различаются:

трансаксиллярная брахиопластика. Иссечение избытков кожи, как правило, незначительных, выполняется через разрез в подмышечной зоне
классическая брахиопластика. Разрез выполняется по внутренней стороне руки от подмышечной зоны до локтевого сустава в форме ракеты либо эллипса, позволяя уменьшить кожно-мышечный лоскут на 5-10 см.

Пластика плеч проводится под местной, внутривенной или общей анестезией. Продолжительность операции – 1,5-2,5 часа. В стационаре пациенты находятся 1-2 дня. На прооперированную зону надевается специальный компрессионный бандаж, который необходимо носить в течение всего срока реабилитации – 4 недели.

Период реабилитации после подтяжки плечевой зоны

Брахиопластика (пластика кожи рук) – это пластическая операция по устранению дряблости рук от подмышечной впадины до локтя. Суть брахиопластики заключается в удалении чрезмерного количества кожи и подкожного жира, создании эстетически привлекательного внешнего вида рук. Пластическая операция пользуется спросом не только среди женщин, но и среди мужчин, независимо от их возраста.

Основные причины образования излишка кожи и жировой ткани на руках

Образованию излишка кожи в области внутренней поверхности плеча способствуют следующие факторы:

Возрастные изменения, которые приводят к потере кожей упругости и эластичности.
Ожирение, резкое похудение или набор веса.
Отсутствие косметического ухода и массажа в данной области.
Вредные привычки. Так, курение замедляет процессы регенерации тканей и обмен веществ, выработку коллагена и эластина.
Отсутствие регулярных физических нагрузок.

Альтернативы брахиопластики

Коже рук помогут вернуть тонус следующие методы:

Контрастный душ.
Массаж (классический мануальный, восточный).
Уходовые косметические средства с лифтинговым эффектом, питательные или увлажняющие.
Холодные и горячие водорослевые обертывания, парафинотерапия.
Регулярные занятия спортом. На кожу рук положительно влияют плавание, катание на лыжах, силовые нагрузки, йога, пилатес, аэробика, аквааэробика.
Нитевая подтяжка.

Подтяжка нитями подходит в качестве профилактического средства для тех пациентов, у которых изменения кожи внутренней поверхности рук еще только наметились.

Для проведения процедуры используют нити из полимолочной кислоты или пропилена с насечками, так как нити с гладкой поверхностью не смогут создать необходимый каркас и не окажут поддерживающего эффекта.

Нити вводятся в кожу через специальные проколы при помощи микроигл или канюль, при проведении нитевой подтяжки используют местное обезболивающее (крема или гели).

Обвисшая кожа во время процедуры нитевой подтяжки не удаляется, а только подтягивается и фиксируется в определенном положении, поэтому при помощи подтяжки нитями можно устранить только дряблость рук и небольшое обвисание кожи, иначе есть риск образования складок и волн на руках.

Полимолочные нити со временем рассасываются, выделяя молочную кислоту и оставляют прочный каркас из соединительной ткани, а полипропиленовые – навсегда остаются в тканях.

Показания и противопоказания к проведению брахиопластики

Пластику рук проводят в основном с эстетической целью – для улучшения внешнего вида рук от подмышки и до локтя. Показаниями к брахиопластике являются наличие значительной складки кожи в области внутренней поверхности плеча, деформирующей кожу рук и выдающей возраст, дряблость, обвислость кожи рук.

Операция не проводится при наличии следующих заболеваний у пациента или обстоятельств:

Обострение хронических заболеваний, наличие острых заболеваний внутренних органов.
Инфекционные заболевания в стадии обострения (сезонная простуда, грипп).
Обострение герпеса.
Туберкулез любого уровня локализации и другие болезни дыхательной системы организма.
Болезни сердечно-сосудистой системы.
Онкологические заболевания.
Поражения кожи в предполагаемой области проведения операции бактериального, вирусного, грибкового или инфекционного характера.
Беременность и период кормления ребенка грудью.
Болезни крови (нарушение свертываемости крови, повышенная склонность к кровотечениям).
Сахарный диабет.
Предшествующая мастэктомия.
Ранее проведенная операция на подмышечной группе лимфоузлов.
Планируемое снижение или увеличение массы тела.

Подготовка к пластической операции

Перед проведением операции пациент должен проконсультироваться с пластическим хирургом, который установит наличие показаний к проведению операции, необходимую зону и технику коррекции.

Затем пациент должен проконсультироваться с терапевтом и сдать ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для проведения брахиопластики. Так, необходимо сдать:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимический анализ крови.
Анализ на свертываемость крови, ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
Электрокардиограмму.

Предварительная консультация с анестезиологом позволит установить отсутствие противопоказаний к проведению общего наркоза или местного обезболивания, выбрать конкретный вид обезболивающего.

Перед проведением брахиопластики пациент должен исключить употребление алкоголя и отказаться от курения. Также необходимо прекратить прием ряда лекарственных средств (например, антибиотиков тетрациклиновой группы, антикоагулянтов), этот вопрос решается в индивидуальном порядке на консультации с пластическим хирургом и анестезиологом.

Проведение брахиопластики

Операцию чаще всего проводят под общим наркозом. Длительность брахиопластики от 1,5 до 2,5 часов.

Пластический хирург может применять разные техники проведения операции (методики) в зависимости от количества избыточной кожи и жировой клетчатки:

Трансаксилярная брахиопластика. Техника используется при наличии у пациента небольшого излишка ткани, во время операции делается небольшой разрез в области подмышечной впадины, через который происходит удаление избыточной жировой ткани, затем избыток ткани подтягивается к плечу и ушивается. Основным плюсом подобной методики является небольшой, практически незаметный послеоперационный шрам.
Обширная брахиопластика. Методику используют при наличии у пациента большого количества избыточной ткани, при этом разрез делается от подмышечной впадины и до локтя. Разрез может быть Т-образным («рыбий хвост») или S-образным, по краям разреза врач удаляет избыточную кожу и подкожную жировую клетчатку, а затем накладывает швы.
Комплексная методика. Брахиопластика проводится одновременно с липосакцией рук или пластическими операциями на других областях тела.

На фото: до и после брахиопластики

Восстановительный период

После проведения операции под общим наркозом пациент находится под наблюдением медицинского персонала еще 1-3 дня. Если состояние пациента быстро приходит в норму и нет серьезных послеоперационных осложнений, то его выписывают домой.

Еще 2 недели пациент находится под наблюдением пластического хирурга и посещает плановые осмотры.

Во время брахиопластики врач использует саморассасывающиеся или обычные швы. Обычные швы снимают на 10-14 день после пластической операции.

До снятия швов и после пациент должен носить компрессионные рукава (послеоперационный бандаж), уменьшающие выраженность отека, препятствующие растяжению послеоперационного рубца. Бандаж необходимо носить на протяжении 2-4 недель.

В течение 5-6 недель после пластической операции пациенту необходимо ограничить интенсивные физические нагрузки, посещение бани, сауны, солярия, бассейна.

Возможные осложнения

В течение первого месяца после брахиопластики могут ощущаться боли в месте проведения операции. Интенсивность болевых ощущений зависит от объема и техники проведения пластической операции, количества иссеченных тканей и выраженности отека после операции. Для устранения болевых ощущений врач выписывает пациенту обезболивающее препараты.

В месте операционного воздействия могут появиться небольшие гематомы. Послеоперационный отек обычно сходит примерно на 2 месяц после брахиопластики.

После операции также могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

Кровотечение. Может быть слабым или сильным, сопровождаться появлением интенсивных, нарастающих болей, синяков и скоплений крови в тканях рук. Интенсивное, обильное кровотечение требует срочного оперативного вмешательства и постановки дренажа.
Серома. Представляет собой скопление межклеточной жидкости в тканях, для устранения устанавливается дренаж.
Инфицирование раны. Для устранения инфекции может потребоваться комплекс антибиотиков, дренирование, промывание полости раны.
Асимметрия рук после операции. Возникает из-за допущенных пластическим хирургом технических ошибок во время операции.
Сдавление тканей руки, нарушение оттока лимфы и кровообращения вследствие излишнего иссечения кожи.

Эффект

Полностью оценить результат пластической операции можно уже через 1,5-2 месяца после брахиопластики.

Через полгода после операции шов становится бледным и малозаметным. Ускорить процесс заживления рубца помогут специальные мази для уменьшения послеоперационных рубцов и шрамов (например, Ферменкол и ).

Эффект после проведенной пластической операции рук сохраняется до 10 лет. Сколько продержится результат операции зависит прежде всего от наличия или отсутствия факторов, провоцирующих ухудшение внешнего вида кожи рук, таких как курение, резкое похудение, нарушение гормонального баланса организма, набор веса после беременности.

На видео: липосакция и брахиопластика

Стоимость

Средняя стоимость пластической операции от 130 000 до 180 000 рублей, в которую входит:

Предварительная консультация пластического хирурга, анестезиолога.
Комплексное предоперационное обследование.
Наркоз.
Непосредственное проведение операции.
Послеоперационное пребывание в стационаре.
Послеоперационные плановые консультации пластического хирурга.
Снятие швов.
Установка и снятие компрессионных рукавов.

Конкретная стоимость определяется врачом в каждом индивидуальном случае и зависит от техники выполнения операции, объема предстоящей работы.

С возрастными изменениями, а иногда и при слишком резкой потере веса, кожа рук растягивается, обвисает, становится дряблой и некрасивой. У многих людей это может вызывать комплексы по поводу своей внешности и заставлять их тщательно маскировать руки под одеждой. Но выход из ситуации есть – пластическая операция.

Как убрать обвисшую кожу на руках? Самое эффективное решение данной проблемы – это пластическая операция по подтяжке кожи рук, которая называется «брахиопластика». Пластика рук возвращает им привлекательность, эстетичность внешнего вида и красоту.

Дряблая и обвисшая кожа на руках – естественное и неизбежное возрастное изменение. Но проблемы с эластичностью кожных покровов в этой области могут быть и людей, которые очень быстро потеряли мышечную массу или резко сбросили вес. В зрелом возрасте такую проблему очень трудно решить с помощью спортивных упражнений, массажа и лифтинг-кремов. Женщины с такой проблемой часто ограничивают себя в одежде без рукавов, избегают посещения пляжа, бассейна.

Брахиопластика направлена на иссечение излишков кожи и жировой ткани в верхней части рук: от локтя до подмышечной впадины. Помимо этого устраняются неровности на коже, бугристости, пигментные пятна.

Брахиопластика очень часто сочетается с липосакцией, которая делает пластику еще более результативной.

Пластика рук имеет один недостаток – большой шов на внутренней стороне руки от подмышечной впадины до локтя. Но эффект, который достигает брахиопластика, делает этот недостаток незначительным по сравнению с красивыми и подтянутыми руками.

Главным показанием к операции является наличие излишков растянутой кожи и жира в области предплечья.

Противопоказания:

Брахиопластика требует определенной подготовки. Пациент проходит обязательную консультацию с врачом, который определяет необходимость операции.

Далее следует всестороннее обследование организма пациента. К ним относят: консультация врача-терапевта и анестезиолога, анализ мочи, крови (общий, биохимический, анализ свертываемости крови, анализ на сифилис, гепатит, ВИЧ), ЭКГ.

Необходимо за месяц отказаться от всех вредных привычек (курение, алкогольные напитки и пр.), так как они очень плохо сказываются на состоянии кожных покровов и замедляют восстановительный процесс.

Брахиопластика имеет продолжительность от полутора до двух с половиной часов. Она выполняется под общим наркозом.

В ходе брахиопластики хирург производит разрез на внутренней стороне руки от подмышечной впадины до локтя. Через надрезы устраняются излишки жира, осуществляется подтяжка мягких тканей, излишки кожи иссекаются. На последнем этапе хирург сшивает надрезы косметическим швом.

Надрезы для операции могут выполняться в разных вариациях. Самый распространенный – это Т-образный разрез, он подходит пациентам с чрезмерно дряблой и обвисшей кожей. Иногда производится S-образный разрез, при котором шрамы от операции наименее заметны.

При несильном обвисании применяется наименее травматичный вариант – трансаксилярная брахиопластика. Брахиопластика таким методом подразумевает устранение жира через маленькие надрезы в зоне подмышечной впадины и подтягивание и фиксирование кожи к плечу. Шрам остается малозаметным.

После брахиопластики пациент должен пробыть в стационаре как минимум сутки. За ним осуществляется тщательный контроль и наблюдение врачей. При нормальном состоянии человек может уже через сутки отправляться домой.

Первые три-четыре дня наблюдаются болезненные ощущения и дискомфорт, которые облегчаются обезболивающими препаратами. Боль может ощущаться в продолжение месяца после операции.

Швы снимаются примерно через 2 недели. Через это же время проходят отечность и гематомы.

На шесть или пять недель после брахиопластики нужно полностью отказаться любых от физических нагрузок и спортивных упражнений, походов в баню, сауну, бассейн и солярий. Необходимо также носить компрессионные повязки для восстановления.

Оценить результат можно через полтора или два месяца. Через полгода шов бледнеет и становится малозаметным, тогда и можно увидеть окончательный результат. Для того чтобы процесс уменьшения рубца протекал более интенсивно, можно использовать специальные мази.

Результат сохраняется на протяжении пяти, десяти лет (но только если не произойдет резкое и сильное увеличение массы тела и не наступит беременность).

После пластики возможны некоторые осложнения:

серома;
кровотечение;
инфицирование;
ошибки в работе хирурга – выраженная асимметрия рук после пластики.

Помимо скапливания крови – гематомы, может происходить скапливание межклеточной жидкости – серозная жидкость. Для решения этой проблемы требуется установка дренажа.

Брахиопластика может стоить от 40 000 до 150 000 рублей. Средняя цена операции равняется в Москве 80 000 рублей. Цена определяется сложностью хирургических манипуляций и состоянием пациента.

> Брахиопластика — пластика рук

Брахиопластика – это разновидность пластической операции, при которой производится устранение дряблости рук от подмышечной впадины до локтя.

Очень востребованная операция даже несмотря на то, что практически у всех пациенток остаются длинные тонкие швы по внутренней поверхности плеча.

Но даже с тонкими рубчиками руки после операции выглядят намного более аккуратными. Также устраняется психологический дискомфорт, связанный у многих женщин с нежеланием демонстрировать руки.

Обычно такие женщины не могут себе позволить носить одежду без рукава, ходить в купальнике, раздеваться в общественных местах типа бассейна, сауны и проч. А операция снимает эти ограничения и делает жизнь более разнообразной.

Как формируется излишек кожи и подкожной жировой клетчатки в области внутренней поверхности плеча

Потеря эластичности кожи на внутренней стороне плеча чаще всего обусловлена возрастными изменениями, связанными с потерей эластичности кожи.

Ухудшить состояние кожи также может:

Ожирение или частые циклы похудения/набора веса.

Ничто так не влияет на состояние кожи и ее эластичность, как избыточный вес и частые попытки похудения. Кожа при этом перерастягивается и обвисает. Могут сформироваться растяжки.

Отсутствие косметического ухода.

Обычно все внимание в плане ухода сосредоточено на кистях рук. Реже еще и на локтях. Редко кто систематически делает массаж и использует косметические средства, чтобы улучшить состояние и внешний вид кожи плеч.

Отсутствие физических нагрузок.

Ничто так не улучшает состояние кожи и всего организма в целом, как тренировки. Именно мышцы и их тонус во многом определяют состояние кожи всего тела и рук в частности. Регулярные нагрузки на руки позволяют надолго отсрочить процесс обвисания кожи в области плеч.

По наблюдениям пластических хирургов очень часто значительноеобвисание кожи рук от локтя до подмышечной впадины наблюдается у спортсменов, которые резко прекращают тренировки.

Ничто так не вредит состоянию кожи, как курение. У курящих намного медленнее протекают процессы регенерации тканей, замедляется обмен веществ, в том числе и образование такого важного для кожи коллагена и эластина.

Эти причины по отдельности или в совокупности могут привести к тому, что операция брахиопластики может понадобиться женщине в любом, даже молодом возрасте.

Есть ли альтернатива операции

Изменения кожи в области внутренней поверхности плеча до определенного этапа является обратимым процессом. Как и в любой другой ситуации, связанной со здоровьем, здесь хороша профилактика.

Чем больше запущен процесс, тем больше времени и сил потребуется на восстановление.

Что поможет вернуть коже прежний тонус:

занятия спортом, такие, как катание на лыжах, плавание, силовые нагрузки;
контрастный душ;
массаж;
применение косметических средств как питательных, так и с эффектом лифтинга;
различные обертывания, парафинотерапия.

Подтяжка нитями

Еще один из вариантов избежать полноценной операции по подтяжке кожи рук. Подходит он только для тех, у кого изменения контура внутренней поверхности рук еще только наметились.

Выполняется подтяжка кож рук нитями из полипропилена или полимолочной кислоты. Обязательным условием является наличие на нитях насечек, так как гладкие нити не смогут оказать необходимого для этой зоны поддерживающего эффекта.

Место проведения процедуры обезболивается. Нити вводятся через проколы кожи при помощи специальных игл или канюль. Кожа при нитевой подтяжке не удаляется, а подтягивается и фиксируется в определенном положении.

Это и является ограничением метода: нитями можно устранить только небольшое обвисание и дряблость кожи рук. Иначе могут образоваться волны и складки кожи, что только усугубит косметический дефект.

Нити из полимолочной кислоты рассасываются и оставляют на своем месте каркас из соединительной ткани. Нити из полипропилена остаются в тканях навсегда. Потому в случае необходимости можно через несколько лет повторить подтяжку, используя для этого уже имеющиеся в тканях нити.

Кому показана

Показанием к операции является наличие значительно выраженной складки кожи в области внутренней поверхности плеча, которая деформирует форму рук, выдает возраст.

Подготовка к операции

Первый этап – эко консультация с пластическим хирургом, который сможет установить, нужна ли операция или достаточно консервативных методик коррекции дряблости кожи рук.

Если операция показана, то на втором этапе проводится всестороннее обследование, чтобы исключить противопоказания для проведения операции и наркоза.

Примерный план обследований таков:

анализы крови общий и биохимический, определение времени свертывания крови;
анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
анализ мочи;
электрокардиограмма;
консультация терапевта, анестезиолога.

В том случае, если у пациента есть заболевания, которые при отсутствии обострения не являются противопоказаниями к проведению операции, могут быть назначены дополнительные обследования и консультации на усмотрение любого из консультирующих врачей (терапевта, хирурга, анестезиолога).

Противопоказания для проведения пластической операции

Противопоказания для пластических операций куда более серьезные, чем для операций, выполняемых по жизненным показаниям, так как цель пластических операций не только вернуть молодость и красоту, но и сохранить здоровье.

Операция брахиопластики противопоказана при:

обострении хронических заболеваний или наличии любых острых заболеваний внутренних органов;
любых инфекционных заболеваниях, в число которых входит и сезонная простуда, и обострение герпеса, и туберкулез любой локализации;
заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при которых есть нарушение функции любой из систем (сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность);
заболеваниях кожи вирусной, бактериальной или грибковой природы;
наличии беременности;
онкологических заболеваниях любой локализации;
нарушении процессов свертывания крови, заболеваниях крови;
сахарном диабете;
предшествующей мастэктомии, операции на подмышечной группе лимфоузлов, из-за риска развития отека рук в результате нарушения оттока лимфы;
планируемом снижении веса.

Сама операция выполняется только под общим наркозом. Времени она занимает от двух до четырех часов.

В зависимости от количества лишней кожи и жировой клетчатки могут применяться различные техники проведения брахиопластики.

Если излишек ткани небольшой, то может быть применена методика трансаксиллярнойбрахиопластики.

При этом небольшой по величине разрез выполняется в области подмышечной впадины. Из этого разреза проводится удаление излишков жировой ткани. Избыток ткани при этом подтягивается к плечу и ушивается.

В итоге шрам на месте операционного разреза практически незаметен.

Обширная брахиопластика проводится в тех случаях, когда лишних тканей значительное количество. При этом разрез проводится от подмышечной впадины до локтя. Чаще всего разрез линейный, но может быть Т-образный или в виде так называемого «рыбьего хвоста».

Некоторые пластические хирурги предпочитают вместо линейного выполнять S-образный разрез, чтобы в будущем он был менее заметен на руке.

По краям разреза удаляется кожа и подкожная жировая клетчатка.

Фото: послеоперационный бандаж

После удаления лишних тканей на операционную рану накладываются швы. На руки одевается послеоперационный бандаж, который придется носить еще 2-4 недели.

В некоторых случаях иссечение лишней кожи на руках проводится одновременно с липосакцией рук. Иногда брахиопластика может проводиться одновременно с пластическими операциями на других частях тела.

Это избавляет пациента от необходимости проведения нескольких операций, а самое главное, от нескольких наркозов.

Восстановительный период

Наблюдение врача

После операции пациент находится под наблюдением медперсонала еще 1-3 дня. Если состояние пациента нормализуется быстро и серьезных проблем, связанных с возможными осложнениями наркоза или операции, не возникает, то его выписывают домой. Еще две недели пациент находится под наблюдением врача, к которому приходит на плановые осмотры.

Если во время операции был использован рассасывающийся шовный материал, то швы снимать не нужно. Если были использованы обычные нитки, то швы снимают на 10-14 день после операции.

До и после снятия швов необходимо носить специальные компрессионные рукава, которые уменьшают выраженность отека и препятствуют растяжению послеоперационного рубца.

Состояние пациента после операции

В течение месяца после операции могут ощущаться боли в месте проведения брахиопластики. Интенсивность боли зависит от объема операции, количества иссеченных тканей и выраженности послеоперационного отека.

Обычно боли купируются обычными обезболивающими таблетками.

В месте послеоперационного рубца могут какое-то время сохраняться гематомы.

Отек сходит примерно на второй месяц после операции. И именно после того, как исчезнет отек, можно оценивать результаты проведенной брахиопластики.

Видео: Пластическая хирургия

Ограничения восстановительного периода

В первые недели после операции значительно ограничиваются нагрузки на руки и верхнюю половину туловища. Это нужно для того, чтобы не провоцировать нарастание послеоперационного отека, появления или усиления болей, профилактики расхождения или прорезывания швов.

Ограничить следует и тепловые процедуры, такие, как посещения бани, сауны.

Солярий в восстановительном периода посещать также не стоит, чтобы послеоперационный рубец не потемнел.

Осложнения операции

Кровотечение

В случае повреждения сосудов кровотечение может быть слабым, оно приводит лишь к проходящим со временем подкожным гематомам. А может быть очень интенсивным, с формированием скопления крови в тканях руки.

В первом случае никаких симптомов, кроме появления синяка, может не быть. Во втором случае могут появиться интенсивные, нарастающие со временем, распирающие боли.

Обильное кровотечение требует оперативного вмешательства, которое заключается в опорожнении полости скопления крови и постановке дренажа. Если после этого кровотечение продолжается, то в условиях операционной хирург находит кровоточащий сосуд и перевязывает его.

Серома

Кроме крови, скапливаться может также и межклеточная (она же серозная) жидкость. В этом случае может потребоваться установка дренажа.

Инфицирование послеоперационной раны

В случае инфицирования нарастает отек, появляется покраснение кожи над местом развития гнойного процесса, появляются интенсивные боли, которые могут приобрести со временем пульсирующий характер.

В редких случаях с воспалением можно справиться с помощью антибиотиков. Чаще необходимо дренирование и промывание полости до полного выздоровления.

Технические ошибки пластических хирургов

Сюда можно отнести асимметрию рук после операции. Незначительное отличие может быть, но оно не должно бросаться в глаза.

Также возможно излишнее иссечение кожи, при котором после ушивания послеоперационной раны могут быть сдавлены ткани руки. Это в свою очередь может привести к нарушению кровообращения и лимфооттока.

Как долго сохраняется эффект

Эффект после проведенной операции сохраняется до 10 лет. Важно понимать, что длительность сохранения отличного внешнего вида рук зависит от наличия или отсутствия провоцирующих факторов, таких, как набор веса или похудение, курение, отсутствие должного ухода за кожей, нарушение гормонального баланса организма и прочих.

Примерно чрез полгода после операции окончательно формируется послеоперационный рубец, который превращается в тонкую белую ниточку. Чтобы окончательно сгладить его, можно применять кремы типа Куриозина или Контрактубекса.