С ЭХО обследованием приходилось сталкиваться каждому. Чаще всего делают ЭХО-кг сердца, то есть знакомую всем кардиограмму. Но с помощью этого вида диагностики можно обследовать не только сердце, но и .

Это недорогой и безопасный метод выявления различных заболеваний сердца и мозга. Во время ЭХО используют ультразвуковой сигнал, который безболезненно проникает сквозь ткани, не нанося им никакого вреда.

Существует два распространенных вида ЭХО: эхоэнцефалография и эхокардиография. В первом случае исследуется , во втором – .

Эти методы остаются самыми популярными уже долгое время, даже несмотря на и . ЭХО обследование более доступный и недорогой метод, который позволяет определить путь дальнейшего обследования.

При ЭХО обследовании врач получает информацию о работе сердца, сосудов, полушарий головного мозга, при этом без какого-либо вмешательства в организм. Эти процедуры неинвазивные и не требуют особенной подготовки.

Результаты можно получить в течение 10-15 минут после самой процедуры.

ЭХО-эг чаще назначается неврологом, а ЭКГ – терапевтом. Процедуры назначаются как в целях профилактики, так и после определенных жалоб пациента или подозрений на заболевания сердца, повреждения и кровоизлияния в головной мозг.

Показания к ЭХО обследованию:

• Боль в груди и одышка. Болезненные ощущения в грудной клетке и частая одышка – признаки нарушения работы сердца. Врач обязательно назначит ЭКГ, чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы и назначить дальнейшее обследование.
• Шумы в сердце. Если больной жалуется на работу сердца, врач послушает грудную клетку. Шумы в сердце являются обязательным показанием к проведению ЭКГ.
• Повышенное . При постоянно повышенном давлении, плохом самочувствии, обмороках также назначают ЭКГ.
• В анамнезе был инфаркт. Перенесшим инфаркт миокарда рекомендуется регулярно проходить ЭКГ в профилактических целях.
• Травмы и ушибы головы. Если в результате аварии, падения, занятий спортом была травма головы, рекомендуется обязательно пройти эхоэнцефалографию, чтобы определить повреждение тканей головного мозга.
• Признаки нарушенной мозговой деятельности. Больному следует обратиться к врачу и пройти ЭХО-эг, если у него наблюдаются частые беспричинные головокружения, тошнота, нарушения памяти и координации, нарушение внимания.
• Обмороки. Обмороки могут быть связаны с работой как сердца, так и мозга. Нужно обратиться к врачу и полностью описать свое состояние. Нередко обмороки сопровождаются одышкой и ощущением нехватки воздуха.

Подготовка и процедура

Процедура ЭХО обследования не требует никакой подготовки. Не нужно менять распорядок дня или соблюдать диету, но в случае с ЭКГ рекомендуется воздержаться от больших физических нагрузок и избегать стрессов.

В некоторых случаях проводят через пищевод, например, если есть подозрение на то, что сосуды и ткани сердца поражены инфекцией, если требуется более подробное описание функциональности сердца. В этом случае подготовка обязательна. Процедура проводится натощак, за 4 часа до обследования не рекомендуется даже пить. Перед процедурой нужно вытащить зубные протезы.

Есть также такая разновидность ЭКГ, как стресс-ЭКГ, то есть больной не лежит во время процедуры, а ему даются нагрузки (обычную беговую дорожку), чтобы выявить скрытые патологии сердца, которые в состоянии покоя не видны.

Головной мозг отвечает за координацию и регулировку деятельности всех систем и органов. В связи с этим наблюдаются довольно сильные функциональные нарушения, если он начинает болеть. С учетом этого болезнь немаловажно выявить очень быстро и точно. Чаще всего точный диагноз может быть поставлен лишь после того, как будет с особой тщательностью проведен осмотр неврологом, а также при использовании нескольких иных диагностических процедур. Эхоэнцефалография (Эхо ЭГ головного мозга) является основным способом функциональной диагностики нервных заболеваний.

Эхоэнцефалография головного мозга представляет собой диагностику при помощи ультразвука, который позволяет провести исследование церебральных структур и выявить их смещение, и проверить, в каком состоянии находятся сосуды. Данная процедура не относится к инвазивным. Такая процедура достаточно часто используется как для установления диагноза, так и для срочной диагностики в экстренных случаях. В результате врач сможет определиться с дальнейшим планом лечения и реабилитации, а также проверить функциональное состояние головного мозга. Также данное исследование применяют в системе врачебно-трудовой экспертизы.

Основа диагностирования болезней нервной системы ― Эхо-ЭГ, ультразвуковая доплерография сосудов в области головы и шеи, ЭЭГ (электроэнцефалограмма) и дуплекс.

Эхо-ЭГ еще называют эхоэнцефалоскопией (Эхо ЭС головного мозга), электроэнцефалоскопией и эхоэнцефалограммой . Однако эхоэнцефалограмма отличается тем, что сигналы ультразвука отображаются графически.

Симптомы, при которых назначается Эхо ЭГ

Обследование головного мозга при помощи ультразвука проводится при наличии у человека следующих симптомов:

• болезненные ощущения в голове практически непрерывные;
• частое ощущения кружение головы, дезориентация;
• звон в ушах;
• имеется гематома внутри черепа либо травма шеи или головы.

При помощи Эхо-ЭГ у взрослого человека можно обнаружить: опухоль, воспалительные болезни, ишемию, нарушение кровообращения в мозге, болезнь Паркинсона, абсцессы, внутричерепную гипертензию, инсульт, гидроцефалию, аденому гипофиза.

Перед тем как приступить к процедуре УЗИ головного мозга, специалист мажет специальным гелем голову в районе проекции срединных структур. Гель значительно улучшает контакт с датчиком. Он безвреден и при нанесении не вызывает неприятных ощущений.

Пациент сидит либо лежит во время того, как специалист проводит исследование при помощи ультразвука желудочков головного мозга. Но перед процедурой врач-узист обязан изучить подробный анамнез больного. Как правило, перед тем как приступить к проведению исследования, специалист проверяет голову пациента. Он смотрит, есть ли асимметричность, кровоизлияния под кожей, деформации и др.

Подготовка к Эхо-ЭГ

К данному обследованию не нужно как-то по-особенному готовиться. Не требуется питье большого количества жидкости, а также отсутствует и специальная диета, как правило, проводимая за день до Эхо-ЭГ.

Возраст, беременность, а также грудное вскармливание не является помехой для проведения такой процедуры исследования. Однако противопоказанием к проведению Эхо-ЭГ является наличие открытых ран на поверхности головы. Как правило, такое исследование заменяют на компьютерную томографию.

В том случае, когда исследование собираются проводить ребенку, который еще достаточно мал, во время проведения должны присутствовать его мать либо отец. Их задача заключается в том, чтобы помочь удерживать голову ребенка. Эхо-ЭГ не вызывает каких-либо болезненных ощущений, но при этом во время проведения процедуры нужно изменять положение головы определенное количество раз.

Седации, а также наркоза для такого обследования не требуются.

Особенности проведения обследования

Как правило, во время обследования человек лежит (в редких случаях ― сидит). Длительность данной процедуры примерно равна 10–15 мин.

На сегодняшний день одномерное УЗИ мозга вполне можно сделать и в домашних условиях, и даже в машине скорой помощи, но только если прибор снабжен аккумулятором.

Эхо-ЭГ проводят в 2 различных режимах:

Для получения двухмерной эхоэнцефалографии необходимо перемещать датчики по периметру головы. Эффективность данной процедуры при выявлении маленьких образований достаточно низкая.

В том случае, когда проводится первичное исследование мозга, призванное выявить не очень большие нарушения, рекомендуется прибегнуть к МРТ.

Что означают показатели Эхо-ЭГ

Имеются 3 сигнала-комплекса, при помощи которых делается заключение:

1. Начальный. Получение данных сигналов датчиком происходит крайне быстро. Их формировка происходит в результате того, что волна ультразвука отразилась от кожи, черепных костей и мышц.
2. Срединный. Формирование сигналов происходит в процессе того, как волны соприкоснутся со структурами, расположенными меж полушариями.
3. Конечный. Формирование сигналов происходит в результате соприкосновения волны с твердыми мозговыми оболочками.

Затем делается расшифровка показателей . Заключение расшифровки Эхо-ЭГ мозга в норме:

Также в обязательном порядке проверяются:

1. В норме показатель индекса третьего желудочка должен равняться 23.
2. Индекс медиальной стенки должен быть равен 4–5.

Если срединный сигнал смещается к верхним показателям больше чем на 5 мм, то это говорит о геморрагическом инсульте. Если значение М-эхо на 2 мм меньше нормы, то это говорит об инсульте, обладающем ишемическим характером.

Эхо-ЭГ у ребенка

У маленького ребенка имеются роднички, через которые ультразвуковая волна проходит очень легко. В результате этого такой способ исследования считается высокоэффективным при выявлении патологий в организме ребенка. При этом следует учесть, что для проведения такой процедуры наркоз либо иная седация не потребуется, а это имеет огромное значение для организма малыша. Такая процедура, применимая для обследования детишек, называется нейросонография . Она способна передать очертание всех структур головного мозга, и поэтому данное исследование является таким же высокоэффективным, как МРТ либо КТ.

Однако Эхо-ЭГ отличается от данных исследований тем, что не имеет противопоказаний. Именно поэтому невропатологи, педиатры и не
йрохирурги с удовольствием используют такой способ исследования. Существует несколько «детских» симптомов, которые говорят о необходимости проведения Эхо-ЭГ:

• синдром гиперреактивности с дефицитом внимания;
• плохой сон;
• психическая либо физическая задержка развития;
• энурез;
• ребенок заикается;
• проверка того, насколько будет эффективно лечение нейропатологии;
• гипертонус мышечных тканей;
• выявление степени гидроцефалии;
• нервные тики.

Для проведения обследования у ребенка применяются ультразвуковые волны, обладающие частотой 2,6 МГц. А все, потому что они с легкостью способны проникнуть через черепные кости. Проведение нейросонографии рекомендовано производить ребенку, не достигшему полутора лет, потому что в этом возрасте родничок обладает высокой мягкостью. Во время такого исследования будет получена вся необходимая информация для назначения оптимального лечения (даже связанного с оперативным вмешательством).

ЭхоКГ (Эхокардиография) – кардиологическая процедура исследования показателей сократительной способности сердца и его камер. Давайте поговорим о том что такое ЭхоКГ сердца, как его делают, где его можно сделать и в какую стоимость.

Что такое ЭхоКГ?

Расшифровка аббревиатуры «ЭхоКГ» основывается на трех греческих словах. Первое – «эхо» означает отголосок, второе – «кардио» — сердце, третье – «графия» — письмо, отображение. Принцип проведения методики базируется на отраженных ультразвуковых волнах от анатомических структур органа кровообращения. По характеру сигналов определяется нормальная или патологическая работа сердечных клапанов и камер сердца. Ультразвук послужил поводом для другого названия методики – УЗИ.

При помощи ультразвука удается отследить такие анатомо-физиологические показатели сердца, как:

• работа сердечной мышцы;
• толщину миокарда в разных участках;
• объем и давление в камерах сердца;
• состояние и работа предсердий и желудочков;
• наличие изменения скорости движения крови в разных участках сердца.

Более подробно о процедуре ЭхоКГ расскажет это видео:

Кому назначают процедуру

Процедура безболезненна, не оказывает побочных явлений на организм человека. По этой причине, при наличии показаний к ЭхоКГ, она проводится вне зависимости от наличия беременности у женщин, возраста и пола пациента.

Цель и частота проведения

Целью эхокардиографического обследования является изучение структуры и функций сердца в целом и отдельных его участков.

• Эхокардиоскопия проводится однажды или многократно, в динамике лечения болезни.
• Количество проведенных процедур за определенный промежуток времени и в течение жизни определяется врачом, назначившим процедуру.

Виды и методы диагностики

Различают 3 методики проведения эхокардиографии:

1. Трансторакальная . Чаще всего применяемая методика основывается на проникновении ультразвуковых сигналов через кожу грудной клетки и далее – к сердцу. Лежачее положение пациента на левой стороне тела наиболее удобно вследствие близко располагающегося к левой стороне сердца.
2. Трансэзофагеальная . Применяется в случаях деформаций грудной клетки или наличии искусственных клапанов (шунтирования). Процедура носит более неприятный характер, так как исследование выполняется через пищевод, но ее длительность невысока: немногим более 10 минут.
3. Стресс – эхокг проводится тогда, когда работа и структура сердца выясняются в динамике, поэтому имеет более длительный характер. Пациенту вначале проводят обследование в состоянии покоя, после чего предлагают сделать комплекс физических упражнений, увеличивая нагрузку на сердечную мышцу. Если упражнения выполнить затруднительно, назначаются препараты для усиления сердечной деятельности.

Перед первым обследованием (в состоянии покоя) пациент не должен допускать физических или психоэмоциональных нагрузок, не рекомендуется также плотно есть перед процедурой.

Помимо способов, эхокардиоскопия отличается видами проведения, зависящих от выбранного режима:

1. Подвижный М-режим . Особенность этого способы ЭхоКГ состоит в форме пучка ультразвуковых волн: он имеет узкое направление. В первую очередь пучок направляется на всю поверхность сердца, отчего изображение на мониторе отображается в виде разреза сердца с углом зрения сверху. Изменяя направление ультразвуковых волн, можно подвергать отдельному обследованию все камеры сердца, аорту, выходящие и выходящие легочные сосуды. Процедура настолько имеет высокую степень безопасности, что проводится даже новорожденным в первые часы после их рождения.
2. В-метод , называющийся двухмерным. Отличие получаемого изображения от одномерной модели состоит в динамичности, постоянно сменяющейся картинкой и цветами от темно-серого до белого. Причиной смены изображения служат мышечные сокращения камер сердца и смыкательно-размыкательная деятельность сердечных клапанов. Режим хорошо выявляет аневризмы, новообразования, тромбы.
3. Допплерэхокардиоскопия . В настоящее время этот режим можно выбрать по умолчанию, хотя несколько лет назад специалист и прибор, позволяющий выполнять этот вид процедуры, были дефицитными. Допплеровский анализ выявляет пороки сердца при наполнении желудочков кровью. Частота отражения ультразвуковой волны определяет скорость движения крови по сосудам сердца, отходящих сосудов и внутри сердечных камер. Обычно частота отражения волны находится в частоте, хорошо улавливаемой человеческим ухом, на приборе такое отражение обозначается высокочастотным звуком.

Про основы проведения ЭхоКГ расскажет и видео ниже:

Показания для проведения

Назначение от лечащего врача на ЭхоКГ пациент получает, если обнаруживаются нижеперечисленные признаки:

• боли в груди и загрудинной области;
• в ходе прослушивания работы сердца выявляются и патологические шумы;
• острый ;
• гиперплазия печени и отеки конечностей, указывающие на ;
• цианоз губ, ушных раковин, конечностей, повышенная утомляемость, одышка, бледность кожных покровов.

ЭхоКГ проводится после радикальных вмешательств в область сердца, серьезных травмах костей грудной клетки. Если боли в голове участились и стали постоянными, одной из причин подобного состояния является нарушение работы кровообращения. Не исключено перемещение раздробленного на части эмбола в соседние камеры вследствие патологии межкамерной перегородки. Такая патология диагностируется с помощью высокочастотных сигналов.

ЭхоКГ назначается при подозрении на неправильную работу сердечных клапанов и . Отдельные патологии не сердечного этиогенеза также требуют проведения диагностики в форме эхокг:

• низкий вес при рождении ребенка и недостаточный набор массы в грудном возрасте,
• после антибактериальной терапии.

Чрезмерные физические нагрузки при любом виде спорта (хоккей или спортивная гимнастика, бобслей или большой теннис) оказывают воздействие на состояние сердца и сосудов, причем заболевания протекают часто в скрытой форме. Задача кардиологической диагностики – предотвратить появление осложнений после таких нагрузок и предоставить основу для правильной схемы лечения.

Противопоказания

Категории пациентов, которым эхокг проводить небезопасно, нет. Отдельные пациенты имеют различные отклонения, в силу которых проводить диагностическую процедуру затруднительно. Это:

• физиологические нарушения в работе дыхательной системы (курение со стажем, бронхиальная астма, обструктивный бронхит и пр.);
• мужчины, имеющие волосатую грудь и женщины с внушительными молочными железами;
• морфологические нарушения нормального рельефа грудной клетки;
• пациенты с воспалениями кожных покровов области груди или имеющимися травмами грудной клетки, ранами на груди;
• психические отклонения, чрезмерное проявление рефлекса рвоты, эзофагеальными отклонениями (при трансэзофагеальной диагностике).

Безопасно ли это

Диагностическое обследование имеет абсолютную безопасность для каждого пациента, подлежащего назначенной процедуре. Новорожденные, беременные женщины, старики даже при наличии относительных неудобств не ощутят болезненных ощущений или вреда для организма.

Во время проведения УЗИ сердца новорожденные могут шевелиться, кричать – на результаты процедуры подобные движения не оказывают воздействия.

Про подготовку к ЭхоКГ расскажем ниже.

Подготовка к процедуре

Для проведения процедуры с достоверными результатами и не приносящей сложность ее осуществления, к эхокардиографии необходимо подготовиться с учетом следующих рекомендаций:

1. Взять направление на УЗИ сердца.
2. Не помешает пакет с бутылкой воды, чистой тканью и салфетками.
3. Для ребенка можно взять игрушку.
4. Желательно не переедать перед эхокардиоскопией.

Проведение процедуры и ощущения пациентов

Проведение ЭхоКГ проводится по следующему алгоритму:

1. Пациент снимает одежду с верхней части тела и ложится на левую сторону на кушетку.
2. Область грудной клетки, предназначенная для накладывания датчиков, покрывается специальным гелем. Прикрепленные датчики не вызывают даже маленькой боли или неприятности. Единственное ощущение – холодок от геля.
3. Датчики испускают УВ волны, которые отражаясь от структур сердца, возвращаются через датчики на монитор, формируя изображение.
4. Врач-диагност находится по любую сторону от пациента.

Расшифровка результатов

Даже при сличении нормальных показателей работы сердца и результатов ЭхоКГ обычный человек или врач-диагност могут посчитать, что сравнение провести несложно. Только врач-кардиолог может сделать полноценный анализ отображений УЗИ сердца, учитывая не только результаты УЗИ, но и симптомы заболевания, а также данные других диагностических методик.

Про особенности расшифровки результатов ЭхоКГ расскажет следующий видеосюжет:

Средняя стоимость процедуры

Цена на ЭхоКГ в среднем — 2500 рублей, хотя по направлению в экстренных случаях обследование производится бесплатно. Остальные процедуры стоят немного дороже, но варьирование цен в разных клиниках широкое.

Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить. Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.

Дата публикации статьи: 10.02.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.

Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.

Суть метода, его польза

Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:

• аппарат, издающий ультразвук;
• датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
• цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.

Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.

ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.

Показания: кто нуждается в такой диагностике

УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:

Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.

Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет

Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.

В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).

По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).

Разновидности эхокардиографии

Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:

1. Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
2. – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
3. – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
4. Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.

Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.

Подготовка и проведение исследования

Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.

Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.

Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:

• Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
• Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
• Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.

Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.

УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех . Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!