В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания педиатрической помощи согласно .
Приложение
к Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Порядок
оказания педиатрической помощи
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.
2. Медицинская педиатрическая помощь оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
7. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинский персонал образовательных учреждений направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144).
8. В целях оказания детям первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
9. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинская педиатрическая помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается детям фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. № 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289) и от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390).
10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с детскими болезнями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
13. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний ребенок переводится в педиатрическое отделение (койки), а при его отсутствии - в терапевтическое отделение медицинской организации для оказания ребенку медицинской помощи.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается врачами-педиатрами и врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использование специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.
15. Плановая педиатрическая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния ребенка, угрозу его жизни и здоровью.
16. Дети с детскими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. № 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный № 9195).
17. Медицинские организации, оказывающие педиатрическую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с к настоящему Порядку.
18. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием педиатрической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение № 1
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Правила
организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача-педиатра участкового медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.
3. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "педиатрия" без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
4. Штатная численность медицинского персонала Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения;
проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста, беременных;
профилактические осмотры детей;
проведение иммунопрофилактики;
проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей;
направление детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;
проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;
динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;
профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;
обеспечение передачи информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;
организация работы стационара на дому;
оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;
проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;
оформление медицинской документации детей, страдающих детскими болезнями, для направления на медико-социальную экспертизу;
проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение № 2
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р "Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России" (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врача-педиатра участкового устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 3
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Стандарт
оснащения кабинета врача-педиатра участкового
| № п/п | Количество, штук | |
|---|---|---|
| 1. | Стол рабочий | 2 |
| 2. | Кресло рабочее | 2 |
| 3. | Стул | 2 |
| 4. | Кушетка | 1 |
| 5. | Настольная лампа | 2 |
| 6. | Термометр медицинский | 3 |
| 7. | 2 | |
| 8. | Сантиметровая лента | 1 |
| 9. | 1 | |
| 10. | Ширма | 1 |
| 11. | Пеленальный стол | 1 |
| 12. | Весы | 1 |
| 13. | Электронные весы для детей до года | 1 |
| 14. | Ростомер | 1 |
| 15. | Стетофонендоскоп | 2 |
| 16. | Шпатели | по требованию |
| 17. | Набор врача-педиатра участкового | 1 |
| 18. | Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 19. | Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
* набор врача-педиатра участкового с целью оказания медицинской помощи на дому включает стетофонендоскоп или стетоскоп, одноразовые шприцы (2 мл), термометр медицинский, шпатели, перевязочный материал (бинт, вата) и лекарственные средства
Приложение № 4
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Правила
организации деятельности детской поликлиники (отделения)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения) в медицинских организациях.
2. Детская поликлиника (отделение) (далее - Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "педиатрия", "лечебное дело" или "организация здравоохранения и общественное здоровье", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "педиатрия", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
6. Штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.
лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое), включающее: кабинеты врачей-педиатров участковых, кабинет здорового ребенка, прививочный кабинет, процедурную;
консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;
отделение неотложной медицинской помощи;
отделение восстановительной медицины;
отделение медико-социальной помощи;
отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях;
кабинет охраны зрения;
кабинет аллергодиагностики;
ингаляционный кабинет;
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
кабинет лечебной физкультуры;
кабинет массажа;
Поликлиника должна предусматривать также группу помещений, включающую колясочную, помещение для приема вызовов на дом, приемно-смотровой фильтр - бокс с отдельным входом.
8. Поликлиника осуществляет следующие функции:
оказание профилактической, консультативно-диагностической и лечебной помощи прикрепленному детскому населению;
осуществление патронажа беременных врачом-педиатром участковым;
осуществление первичного патронажа новорожденных и детей до года жизни;
проведение аудиологического скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на нарушение слуха в родовспомогательном учреждении;
обеспечение передачи информации о новорожденных и детях первого года жизни с нарушениями слуха, выявленных при проведении аудиологического скрининга, в центр (кабинет) реабилитации слуха, направление детей с нарушениями слуха в центр (кабинет) реабилитации для диагностики;
проведение профилактических осмотров детей, в том числе в образовательных учреждениях;
организация рационального питания детей до 3 лет, а также детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;
организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам своевременного выявления и лечения детских болезней и формирования здорового образа жизни;
проведение медицинских осмотров учащихся образовательных учреждений перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
наблюдение за детьми, занимающимися физической культурой и спортом;
организация и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней;
проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, выявлению факторов риска заболеваний, инвалидности, смертности детей;
организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;
направление при наличии медицинских показаний детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение в медицинские организации;
организация диагностической и лечебной работы на дому;
организация диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами, их своевременное оздоровление;
организация работы по охране репродуктивного здоровья детского населения;
организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности родителей (законных представителей) заболевших детей и работающих детей;
обеспечение при наличии медицинских показаний направления детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;
осуществление медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;
организация медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные учреждения;
организация медицинского обеспечения детей в учреждениях отдыха и оздоровления;
внедрение новых профилактических, диагностических и лечебных технологий в педиатрическую практику;
подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
проведение анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
обеспечение ведения учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Поликлиники в установленном порядке.
9. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она организована.
Приложение № 5
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского и иного персонала детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование должности | Количество штатных единиц на 10 000 прикрепленного детского населения |
|---|---|---|
| 1. | Главный врач | 1 |
| 2. | Заведующий отделением | 1 |
| 3. | Врач педиатр участковый | 12,5 |
| 4. | Медицинская сестра врача-педиатра участкового | 12,5 |
| 5. | Врач детский хирург | 1 |
| 6. | Медицинская сестра врача-детского хирурга | 1 |
| 7. | Врач травматолог-ортопед | 1,5 |
| 8. | Медицинская сестра врача травматолога-ортопеда | 1,5 |
| 9. | Врач детский уролог-андролог | 1 |
| 10. | Медицинская сестра врача детского уролога-андролога | 1 |
| 11. | Врач акушер-гинеколог | 1,25 |
| 12. | Медицинская сестра врача акушера-гинеколога | 1,25 |
| 13. | Врач-оториноларинголог | 1,25 |
| 14. | Медицинская сестра врача-оториноларинголога | 1,25 |
| 15. | Врач-офтальмолог | 1 |
| 16. | Врач-офтальмолог кабинета охраны зрения | 0,5 |
| 17. | Медицинская сестра врача-офтальмолога | 1 |
| 18. | Медицинская сестра врача-офтальмолога кабинета охраны зрения | 1 |
| 19. | Врач-невролог | 1,5 |
| 20. | Медицинская сестра врача-невролога | 1,5 |
| 21. | Врач-детский кардиолог | 0,5 |
| 22. | Медицинская сестра врача-детского кардиолога | 0,5 |
| 23. | Врач детский эндокринолог | 0,5 |
| 24. | Медицинская сестра врача-детского эндокринолога | 0,5 |
| 25. | Врач детский онколог | 0,1 |
| 26. | Медицинская сестра врача-детского онколога | 0,1 |
| 27. | Врач аллерголог-иммунолог | 0,5 |
| 28. | Медицинская сестра врача-аллерголога-иммунолога | 0,5 |
| 29. | 0,2 | |
| 30. | Медицинская сестра кабинета аллергодиагностики | 0,5 |
| 31. | Медицинская сестра ингаляционного кабинета | 1 |
| 32. | Врач-нефролог | 0,2 |
| 33. | Медицинская сестра врача-нефролога | 0,2 |
| 34. | Врач-гастроэнтеролог | 0,3 |
| 35. | Медицинская сестра врача гастроэнтеролога | 0,3 |
| 36. | Врач-ревматолог | 0,1 |
| 37. | Медицинская сестра врача-ревматолога | 0,1 |
| 38. | Врач-инфекционист | 0,5 |
| 39. | Медицинская сестра врача-инфекциониста | 0,5 |
| 40. | Врач-рентгенолог | 2 |
| 41. | Рентгенолаборант | 2 |
| 42. | Медицинская сестра кабинета лучевой диагностики | 2 |
| 43. | 2 | |
| 44. | Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики | 2 |
| 45. | Врач-педиатр кабинета здорового ребенка | 2 |
| 46. | Медицинская сестра кабинета здорового ребенка | 2 |
| 47. | Врач-лаборант | 2 |
| 48. | Лаборант | 2 |
| 49. | Врач-педиатр отделения неотложной медицинской помощи | 2 |
| 50. | Медицинская сестра врача-педиатра отделения неотложной медицинской помощи | 2 |
| 51. | Врач отделения восстановительной медицины | 2 |
| 52. | Медицинская сестра отделения восстановительной медицины | 2 |
| 53. | Врач-физиотерапевт | 2 |
| 54. | Медицинская сестра врача-физиотерапевта | 10 |
| 55. | Врач лечебной физкультуры | 2 |
| 56. | Инструктор лечебной физкультуры | 9 |
| 57. | Медицинская сестра по массажу | 6 |
| 58. | Врач-педиатр отделения медико-социальной помощи | 2 |
| 59. | Медицинская сестра отделения медико-социальной помощи | 2 |
| 60. | Юрисконсульт | 1 |
| 61. | Социальный работник | 1 |
| 62. | Медицинский психолог | |
| 63. | Логопед | в зависимости от объема работы |
| 64. | Санитарка | по количеству штатных единиц медицинских сестер |
| 65. | 2 на 15 коек (для обеспечения работы в две смены) | |
| 66. | Медицинская сестра палатная дневного стационара | 2 на 15 коек |
| 67. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара | 2 на 15 коек |
| 68. | Санитарка дневного стационара | 2 на 15 коек |
| 69. | Врач-педиатр отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях | 1 на: 180 - 200 детей в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов); 400 детей детских садов (соответствующих групп в детских яслях-садах); 1000 обучающихся в образовательных организациях |
| 70. | Медицинская сестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях | 1 на: 500 обучающихся образовательных организациях; 100 детей в детских яслях (ясельных групп яслей-садов); 100 детей детских садов; 50 детей санаторных детских садов; 300 учащихся вспомогательных школ для умственно отсталых детей |
| 71. | Врач по гигиене детей и подростков | 1 на 2500 обучающихся образовательных организаций |
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество медицинского персонала детской поликлиники устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. В образовательных организациях с численностью обучающихся менее 500 человек (но не менее 100) предусматривается 1 штатная единица медицинской сестры или фельдшера.
4. Должности врача-стоматолога детского и среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 г. № 946н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями" (зарегистрирован Минюстом России 10 февраля 2010 г., регистрационный № 16348).
5. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р "Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России" (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 6
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Стандарт
оснащения детской поликлиники (отделения)
1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
|---|---|---|
| 1. | Стол | 1 |
| 2. | Стул | 3 |
| 3. | 1 | |
| 4. | Весы | 1 |
| 5. | Аппаратура для инфракрасной терапии | 1 |
| 6. | Бактерицидный облучатель воздуха | 1 |
| 7. | Пособия для оценки психофизического развития ребенка | по требованию |
| 8. | Стетофонендоскоп | 1 |
| 9. | Термометр медицинский | 3 |
| 10. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 |
| 11. | Шпатель | по требованию |
| 12. | Пеленальный стол | 1 |
| 13. | Стол массажный | 1 |
| 14. | 2 | |
| 15. | по требованию |
2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
|---|---|---|
| 1. | Кушетка | 1 |
| 2. | Стол | 1 |
| 3. | Стул | 2 |
| 4. | Термометр медицинский | по требованию |
| 5 | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 |
| 6. | Шкаф для хранения медикаментов и медицинских инструментов | 1 |
| 7. | Пеленальный стол | 1 |
| 8. | Медицинский стол с маркировкой по видам прививок | 3 |
| 9. | Бактерицидный облучатель воздуха | |
| 10. | Шпатель | по требованию |
| 11. | Холодильник | 1 |
| 12. | Термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов | 1 |
| 13. | Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин | по требованию |
| 14. | Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл | по требованию |
| 15. | Бикс со стерильным материалом (вата - 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки) | 2 |
| 16. | Пинцет | 5 |
| 17. | Ножницы | 2 |
| 18. | Резиновый жгут | 2 |
| 19. | Грелка | 2 |
| 20. | Почкообразный лоток | 4 |
| 21. | Емкость с дезинфицирующим раствором | по требованию |
| 22. | Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки | по требованию |
| 23. | Противошоковый набор с инструкцией по применению | 1 |
| 24. | Этиловый спирт | 0,5 мл. на инъекцию |
| 25. | Нашатырный спирт | по требованию |
| 26. | Смесь эфира со спиртом | по требованию |
| 27. | Кислородная подводка | по требованию |
| 28. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
| 29. | 1 |
3. Процедурная детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | |||
|---|---|---|---|---|
| до 250 | 250-500 | свыше 500 | ||
| 1. | Стол | 1 | 1 | 1 |
| 2. | Стул | 1 | 1 | 1 |
| 3. | Кушетка | 1 | 1 | 1 |
| 4. | Мешок Амбу | 1 | 1 | 1 |
| 5. | 1 | 2 | 2 | |
| 6. | Бактерицидный облучатель воздуха | рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя | ||
| 7. | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 8. | Стетофонендоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 9. | Пеленальный стол | 1 | 1 | 1 |
| 10. | по требованию | по требованию | по требованию | |
| 11. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 | 2 | 2 |
| 12. | Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые | по треб. | по треб. | по треб. |
| 13. | Холодильник | 1 | 1 | 1 |
| 14. | Шкаф для медикаментов | 1 | 1 | 1 |
| 15. | Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции | 1 | 1 | 1 |
4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет) детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук (по числу посещений) | ||
|---|---|---|---|---|
| до 250 | 250-500 | свыше 500 | ||
| 1. | Стол | 1 | 1 | 1 |
| 2. | Стул | 1 | 1 | 1 |
| 3. | Аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии) | - | 1 | 1 |
| 4 | Аппарат для гальванизации и электрофореза | 1 | 1 | 2 |
| 5. | Аппарат для ультратонотерапии | 1 | 1 | 1 |
| 6. | Аппарат для дарсонвализации | 1 | 1 | 1 |
| 7. | Аппарат для низкочастотной магнитотерапии | 1 | 1 | 2 |
| 8. | Аппарат для лечения поляризованным светом | 1 | 1 | 2 |
| 9. | Аппарат для кислородных коктейлей | 1 | 1 | 1 |
| 10. | Аппарат для лечения интерференционными токами | 1 | 1 | 2 |
| 11. | Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции | - | 1 | 1 |
| 12. | Аппарат для микроволновой СВЧ-терапии | - | 1 | 1 |
| 13. | Аппарат для УВЧ-терапии | 1 | 1 | 1 |
| 14. | Аппарат для электросна | 1 | 1 | 2 |
| 15. | Аппарат магнитолазерной терапии | 1 | 1 | 1 |
| 16. | Аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции | 1 | 1 | 2 |
| 17. | Аппарат ультразвуковой терапевтический | 1 | 1 | 1 |
| 19. | Аппарат для лечения диадинамическими токами | 1 | 1 | 1 |
| 20. | Аэрофитогенератор | 1 | 1 | 1 |
| 21. | Ванна бальнеологическая | - | 1 | 1 |
| 22. | Ванна вихревая | - | 1 | 1 |
| 23. | Ванна гидрогальваническая | - | 1 | 1 |
| 24. | Ванна для подводного массажа | - | 1 | 1 |
| 25. | Ванна сухая углекислая | - | 1 | 1 |
| 26. | Галоингалятор индивидуальный | 1 | 1 | 1 |
| 27. | Аппарат для вибротерапии | 1 | 1 | 1 |
| 28. | Ингалятор ультразвуковой | 2 | 3 | 4 |
| 29. | Тонометр с манжетой для детей до года | 1 | 1 | 1 |
| 30. | Аппарат для амплипульстерапии | 1 | 1 | 1 |
| 31. | Матрац для вибрационного массажа | - | 1 | 1 |
| 32. | Аппарат для коротковолнового ультрафиолетового облучения | 1 | 1 | 1 |
| 33. | Бактерицидный облучатель воздуха | рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя | ||
| 35. | Облучатель ультрафиолетовый интегральный | - | 1 | 1 |
| 36. | Парафинонагреватель | 1 | 1 | 1 |
| 37. | Галокамера | - | 1 | 1 |
| 38. | Небулайзер | 1 | 1 | 1 |
| 39. | Установка для проведения жемчужных ванн | - | 1 | 1 |
| 40. | Термостат | 1 | 1 | 1 |
| 41. | Аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии | - | 1 | 1 |
| 42. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 | 2 | 2 |
| 43. | Емкость для дезинфицирующих средств | по треб. | по треб. | по треб. |
5. Кабинет лечебной физкультуры детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук (по числу посещений) | ||
|---|---|---|---|---|
| до 250 | 250-500 | свыше 500 | ||
| 1. | Аппарат для вибротерапии | 1 | 2 | 3 |
| 2. | Велотренажер | 1 | 2 | 2 |
| 3. | Весы | 1 | 1 | 1 |
| 4. | Динамометр ручной | 1 | 1 | 1 |
| 5. | Динамометр становой | 1 | 1 | 1 |
| 6. | Тонометр с манжетой для детей до года | 1 | 2 | 2 |
| 7. | Метроном | 1 | 1 | 1 |
| 8. | Ростомер | 1 | 1 | 1 |
| 9. | Шведская стенка | 1 | 1 | 1 |
| 10. | Бактерицидный облучатель воздуха | по требованию | по требованию | по требованию |
| 11. | Пульсотахометр | 1 | 2 | 2 |
| 12. | Спирометр | 1 | 1 | 1 |
| 13. | Угломер для определения подвижности суставов конечностей и пальцев | 1 | 1 | 1 |
| 14. | Вертебральный тренажер-свинг-машина | 1 | 2 | 2 |
| 15 | Секундомер | 2 | 2 | 2 |
| 16. | Часы | 1 | 1 | 1 |
| 17. | Зеркало 1,5 х 2 м. | 1 | 1 | 1 |
| 18. | Гимнастические палки, обручи, гантели, гимнастические коврики | по требованию | по требованию | по требованию |
| 19. | Набор мячей | 1 | 2 | 2 |
| 20. | Стол | 1 | 1 | 1 |
| 21. | Стул | 1 | 1 | 1 |
| 22. | Шкаф/стеллаж для инвентаря | 1 | 2 | 2 |
| 23. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 | 2 | 2 |
6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)
7. Дневной стационар детской поликлиники (отделения)
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
|---|---|---|
| 1. | Стол рабочий | 2 |
| 2. | Стул | 2 |
| 3. | Настольная лампа | 2 |
| 4. | Ширма | 1 |
| 5. | Шкаф для одежды | 1 |
| 6. | Шкаф для хранения игрушек | 1 |
| 7. | Стол обеденный | по требованию |
| 8. | Шкаф для чистой посуды | по требованию |
| 9. | Столик термос для перевозки пищи | по требованию |
| 10. | Стол четырехместный детский | по требованию |
| 11. | Стол для детей среднего возраста | по требованию |
| 12. | Кровать для детей | по требованию |
| 13. | Ростомер | 1 |
| 14. | Шкаф для хранения медицинской документации | 1 |
| 15. | Негатоскоп | 1 |
| 16. | Холодильник | 1 |
| 17. | рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя | |
| 18. | Весы электронные для детей до 1 года | 1 |
| 19. | Весы | 1 |
| 20. | Шкаф для лекарственных средств и медицинских инструментов | 1 |
| 21. | Стол инструментальный | 1 |
| 22. | Пеленальный стол | 1 |
| 23. | Стетофонендоскоп | 1 |
| 24. | Шпатель | по требованию |
| 25. | Термометр медицинский | по требованию |
| 26. | Термометр комнатный | по требованию |
| 27. | Сантиметровая лента | 1 |
| 28. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 2 |
| 29. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 30. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
______________________________
* в противошоковый набор входит 0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й раствор эфедрина, 1,0%-й раствор тавегила, 2,5%-й раствор супрастина, 2,4%-й раствор эуфиллина, 0,9%-й раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты - преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды: строфантин, коргликон
** в состав укладки входит: 70% этиловый спирт - 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке); 5% спиртовой раствор йода - 5 мл.; навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг.; 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл.; 1% раствор протаргола; бактерицидный пластырь; глазные пипетки - 2 шт.; стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки; резиновые перчатки; одноразовый халат.
Приложение № 7
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Правила
организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей в медицинских организациях, за исключением вопросов организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции.
2. Консультативно-диагностический центр для детей (далее - КДЦ) медицинской организации создается для оказания консультативной и диагностической помощи детям.
3. КДЦ является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации и осуществляет свою деятельность во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь детям.
4. Руководство КДЦ, созданного как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство КДЦ, созданного как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
5. На должность руководителя КДЦ назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), "педиатрия", "лечебное дело" или "организация здравоохранения и общественное здоровье", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
6. Штатная численность медицинского персонала КДЦ утверждается его руководителем (руководителем медицинской организации, в составе которой он создан) исходя из объема проводимой лечебно-профилактической работы, структуры заболеваемости детей и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение КДЦ осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
административно-хозяйственное отделение;
информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
кабинеты врачей-специалистов;
отделение организации диагностических исследований;
отделение функциональной диагностики;
лабораторию;
отделение лучевой диагностики;
отделение радиоизотопной диагностики;
отделение ультразвуковой диагностики;
эндоскопическое отделение;
кабинет телемедицины (или скайп-связи);
дневной стационар для проведения диагностического обследования ребенка, включающий помещение для размещения детей на 5 коек, помещение для медицинского персонала, туалет для детей и родителей, туалет для медицинского персонала;
кабинет аллергодиагностики;
помещение для кормления детей;
централизованное стерилизационное отделение.
КДЦ должен предусматривать колясочную.
8. КДЦ осуществляет следующие функции:
проведение консультативно-диагностического обследования детей;
проведение детям аппаратных, инструментальных и лабораторных диагностических исследований;
консультации детей врачами-специалистами в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144);
подготовку после окончания консультативно-диагностических мероприятий заключения по прогнозу развития заболевания и рекомендаций по дальнейшему лечению ребенка;
проведение мероприятий по внедрению современных методов диагностики и профилактики детских заболеваний и патологических состояний детского возраста;
проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
участие в организации семинаров, конференций, выставок по проблемам педиатрии;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности КДЦ в установленном порядке.
Приложение № 8
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского и иного персонала консультативно-диагностического центра для детей
| № п/п | Наименование должности | Количество штатных единиц |
|---|---|---|
| 1. | Руководитель | 1 |
| 2. | Врач-рентгенолог рентгеновского кабинета | 3 |
| 3. | Врач-рентгенолог для проведения компьютерной томографии | 2 |
| 4. | Врач-рентгенолог для проведения магнитно-резонансной томографии | 2 |
| 5. | Рентгенолаборант | 6 |
| 6. | Врач ультразвуковой диагностики | 6 |
| 7. | Врач по эндоскопии | 6 |
| 8. | Врач функциональной диагностики | 8 |
| 9. | Врач-лаборант | 6 |
| 10. | Врач-аллерголог-иммунолог | 2 |
| 11. | Врач-лаборант для разведения аллергенов | 0,5 |
| 12. | Врач-пульмонолог | 1 |
| 13. | Врач-гастроэнтеролог | 3 |
| 14. | Врач-невролог | 4 |
| 15. | Врач-нефролог | 2 |
| 16. | Врач-детский уролог-андролог | 2 |
| 17. | Врач-педиатр | 4 |
| 18. | Врач-детский хирург | 2 |
| 19. | Врач травматолог-ортопед | 2 |
| 20. | Врач акушер-гинеколог | 2 |
| 21. | Врач детский кардиолог | 2 |
| 22. | Врач ревматолог | 1 |
| 23. | Врач-инфекционист | 2 |
| 24. | Врач-офтальмолог | 3 |
| 25. | Врач-оториноларинголог | 3 |
| 26. | Врач детский эндокринолог | 2 |
| 27. | Врач-офтальмолог кабинета для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных | 1 |
| 28. | Врач-гематолог | 1 |
| 29. | Медицинский психолог | 2 |
| 30. | Логопед | 2 |
| 31. | Медицинская сестра | по количеству штатных единиц врачей |
| 32. | 2 | |
| 33. | Санитарка | по требованию |
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р "Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России" (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 9
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Стандарт
оснащения консультативно-диагностического центра для детей
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
|---|---|---|
| 1. | Магнитно-резонансный томограф | 1 |
| 2. | Рентгеновский томограф | 1 |
| 3. | Рентгено-диагностический аппарат для урографических исследований | 1 |
| 4. | Ультразвуковой аппарат | по требованию |
| 5. | Ультразвуковая система для исследования сердечно-сосудистой системы у детей | 1 |
| 6. | Уродинамическая система для оценки уродинамики | 1 |
| 7. | Система холтеровского электрокардиографического мониторирования | 2 и 8 регистраторов |
| 8. | Система мониторирования артериального давления | 2 |
| 9. | Гамма-камера и к ней: калибратор для вводимого радиоактивного препарата; прибор для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей; персональный компьютер для статистического учета параметров гамма-камеры; цветной сканер для ввода и анализа гамма-сцинтиграмм; набор индивидуальных дозиметров для определения гамма-излучений. | 1 |
| 10. | Гамма-счетчик для иммунологических исследований и к нему: шейкер для измерения проб во время инкубации реактивов с пробами; персональный компьютер для статистического учета проводимых анализов на гамма-счетчике; морозильная камера для хранения сыворотки крови | 1 |
| 11. | Прибор для исследования функции внешнего дыхания у детей и проведение медикаментозных тестов | 1 |
| 12. | Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с картированием головного мозга | 1 |
| 13. | Прибор для реоэнцефалографии | 1 |
| 14. | Гастродуоденоскоп (с торцовой оптикой) | 6 |
| 15. | Дуоденоскоп (с боковой оптикой) | 2 |
| 16. | Колоноскоп (педиатрический) | 2 |
| 17. | Фибробронхоскоп (педиатрический) | 2 |
| 18. | Источник света для эндоскопии: | |
| галогенный | 5 | |
| со вспышкой | 1 | |
| 19. | Эндоскопическая телевизионная система | 4 |
| 20. | Эндоскопический стол (для проведения исследований) | 4 |
| 21. | Тележка для эндоскопии | 4 |
| 22. | Установка для мойки эндоскопов | 4 |
| 23. | Ультразвуковой очиститель | по требованию |
| 24. | Эндоскопический отсасывающий насос | 5 |
| 25. | Электрохирургическое устройство | 3 |
| 26. | Фотоаппарат | 2 |
| 27. | Лекциоскоп | 2 |
| 28. | Инструментарий: | |
| биопсийные щипцы; | 10 | |
| захватывающие щипцы; | 10 | |
| электрод для коагуляции; | 3 | |
| диаметрический режущий инструмент; | 20 | |
| диаметрические петли; | 5 | |
| инъектор; | 2 | |
| горячие биопсийные щипцы; | 10 | |
| цитологическая щетка; | 20 | |
| галогеновая лампа для источника света | по требованию | |
| 29. | Цитоскоп (детский) № 8, 9, 10, 11, 12 | 10 |
| 30. | Автоматизированная диагностическая система | 1 |
| 31. | Автоматизированная система кариотипирования | 1 |
| 32. | Ламинарный шкаф | по требованию |
| 33. | Аминокислотный анализатор | 1 |
| 34. | Микроскоп | 1 |
| 35. | Микроскоп, позволяющий провести цитогенетический анализ как в проходящем, так и в отраженном свете, включая флюоресцентное исследование хромосом, снабжен высокоапертурной оптикой и фотокамерой с автоматической настройкой экспозиции | 1 |
| 36. | Компьютерная система для анализа визуального изображения | 1 |
| 37. | Гинекологическое кресло | 2 |
| 38. | Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной | по требованию |
| 39. | Негатоскоп | по требованию |
| 40. | Оборудование для кабинета телемедицины (или скайп-связи) | по требованию |
| 41. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
| 42. | Емкость для дезинфицирующих средств | по требованию |
Приложение № 10
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Правила
организации деятельности педиатрического отделения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности педиатрического отделения в медицинских организациях.
2. Педиатрическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "педиатрия", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "педиатрия" без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).
5. Штатная численность медицинского персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
палаты для детей, в том числе одноместные;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для среднего медицинского персонала;
процедурную;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
игровую комнату;
учебный класс;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для детей;
душевую и туалет для медицинского персонала;
санитарную комнату;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
комнату для отдыха родителей;
учебный класс клинической базы.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание педиатрической помощи;
проведение диагностики и лечения детских болезней;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний у детей;
применение современных методов диагностики, лечения заболеваний и патологических состояний у детей;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания педиатрической помощи;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детских болезней;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение № 11
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского персонала педиатрического отделения (на 30 коек)
| Наименование должности | Количество штатных единиц |
|---|---|
| Заведующий отделением, врач-педиатр | 1 на отделение |
| Врач-педиатр отделения | 1 на 15 коек |
| Медицинская сестра палатная | |
| Медицинская сестра процедурной | 1 на 15 коек |
| Старшая медицинская сестра | 1 на отделение |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Санитарка-буфетчица | 2 на отделение |
| Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
| Санитарка-ваннщица | 1 на отделение |
| Санитарка-уборщица | 2 должности на отделение |
| Врач-педиатр дневного стационара | 1 на 10 коек |
| Медицинская сестра дневного стационара | 1 на 10 коек |
| Младшая медицинская сестра дневного стационара | 1 на отделение |
Приложение № 12
к оказания
педиатрической помощи,
утвержденному
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2012 г. № 366н
Стандарт
оснащения педиатрического отделения
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
|---|---|---|
| 1. | Функциональная кровать | по числу коек |
| 2. | Функциональная кровать для детей грудного возраста | по требованию |
| 3. | Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева | по требованию |
| 4. | Кислородная подводка | по требованию |
| 5. | Пеленальный стол | 2 |
| 6. | Прикроватный столик | по числу коек |
| 7. | Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| 8. | Аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи | 1 |
| 9. | Мешок Амбу | по требованию |
| 10. | Манипуляционный стол | 1 |
| 11. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа | по требованию |
| 12. | Инфузомат | по требованию |
| 13. | Перфузор | по требованию |
| 14. | Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом | по требованию |
| 15. | Кресло-каталка | 2 |
| 16. | Тележка (каталка) для перевозки больных | 2 |
| 17. | Тележка грузовая межкорпусная | 2 |
| 18. | Весы электронные для детей до года | 1 |
| 19. | Весы | 1 |
| 20. | Ростомер | 1 |
| 21. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 на врача |
| 22. | Негатоскоп | 2 |
| 23. | Стетофонендоскоп | 1 на 1 врача |
| 24. | Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной | по требованию |
| 25. | Холодильник | 2 |
| 26. | Термометр медицинский | по требованию |
| 27. | Шпатель | по требованию |
| 28. | Шкаф для хранения изделий медицинского назначения и лекарственных средств | по требованию |
| 29. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 30. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
Обзор документа
Утвержден Порядок оказания педиатрической помощи. Он касается всех медорганизаций.
Помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медпомощи. При этом возможны разные условия.
Первое - вне медорганизации (по месту вызова бригады скорой помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).
Второе - амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное меднаблюдение и лечение).
Третье - в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих наблюдение и лечение в дневное время, но не круглосуточно).
Четвертое - стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное наблюдение и лечение).
Приведены правила организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, детской поликлиники (отделения), консультативно-диагностического центра для детей, педиатрического отделения. Для каждой из данных структур определены рекомендуемые штатные нормативы медперсонала и стандарты оснащения.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. N 366н
"Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи"
Утвержден Порядок оказания педиатрической помощи. Он касается всех медорганизаций.
Помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медпомощи. При этом возможны разные условия.
Первое - вне медорганизации (по месту вызова бригады скорой помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).
Второе - амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное меднаблюдение и лечение).
Третье - в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих наблюдение и лечение в дневное время, но не круглосуточно).
Четвертое - стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное наблюдение и лечение).
Приведены правила организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, детской поликлиники (отделения), консультативно-диагностического центра для детей, педиатрического отделения. Для каждой из данных структур определены рекомендуемые штатные нормативы медперсонала и стандарты оснащения.
Вся работа по иммунопрофилактике населения, как правило, возлагается на прививочный кабинет.
Такое подразделение может называться по-разному: кабинет иммунопрофилактики, прививочный кабинет детской поликлиники, прививочный кабинет поликлиники для взрослого населения и т.д.
Но в любом случае в таких кабинетах в полной мере реализуется комплекс мер, направленный на реализацию иммунопрофилактической работы.
↯ Больше статей в журнале
Заголовок
В статье мы рассмотрим организацию работы прививочного кабинета, нюансы, обязанности медперсонала и другие вопросы, а также дадим под скачивание образец журнала и положение о прививочном кабинете.
Прививочная работа и деятельность врача-иммунолога
Главной задачей прививочного кабинета является организация и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике.
Кроме того, кабинет активно взаимодействует с органами управления здравоохранением, а также с органами, которые осуществляют на территории населенного пункта санитарно-эпидемиологический надзор.
☆ Как организовать вакцинопрофилактику , шаблоны, формулы и стандарты оснащения в Системе Главный врач.
Врач-иммунолог кабинета иммунопрофилактики обеспечивает реализацию нескольких разделов прививочной работы в медучреждении. Рассмотрим эти разделы.
Организационно-методическая работа |
Клиническая деятельность |
Информационная, учебная и разъяснительная деятельность |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Консультирует больных с хроническими болезнями и нарушениями календаря профилактических прививок. |
Проводит инструктаж медработников при приеме на работу. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Деятельность городского и регионального кабинета иммунопрофилактики
Подразделение взаимодействует с медучреждениями, НИИ, образовательными учреждениями, органами санитарно-эпидемиологического надзора и другими ведомствами, которые занимаются проблемами иммунопрофилактики. Деятельность прививочной бригадыПрививочные бригады создаются для проведения иммунизации населения вне медицинских учреждений. Количество и состав таких бригад, а также их материально-техническое обеспечение зависит от местных условий, а также предполагаемого объема и вида работ. Состав бригады утверждается приказом главного врача медучреждения. Обязанность по руководству прививочными бригадами, а также по организации их работы обычно главным врачом больницы возлагается на заведующего поликлиникой, который ежедневно контролирует их работу. ✪ Как больнице пройти проверку Роспотребнадзора в эпидсезон : чек-лист от ведомства в журнале «Заместитель главного врача» Состав прививочной бригады
Все члены бригады должны обеспечивать безопасное проведение иммунизации. Обязанности врача (фельдшера) прививочной бригады:
Обязанности медсестры-вакцинатора в составе прививочной бригады:
Организация работы прививочной бригады на выезде
Медицинские документы и формы
Прививочный кабинет детской поликлиники: оснащение
Стандартная укладка прививочной бригады включает в себя набор противошоковый с инструкцией . Следует отметить, что туберкулинодиагностику и прививку против туберкулеза следует проводить в отдельных помещениях. Если такая возможность отсутствует – процедуры проводятся отдельными инструментами, на отдельных столах, которые используются только для этих целей. Для прививки БЦЖ и туберкулиновых проб выделяют отдельный процедурный день. Кабинет вакцинопрофилактики: 5 заблуждений, которые мешают реорганизовать рабочее пространство медсестрыЗаблуждение 1. Мебель в кабинете надо расставить по всему периметру. Перемещения медсестры процедурной должны быть минимальными, последовательными и соответствовать циклу операций. Чтобы устранить потери в передвижениях, сделайте рабочую ячейку более компактной. Максимально сокращайте рабочий периметр, смещайте его ко входу в кабинет. Если кабинет широкий, отойдите от стен и уменьшите расстояние в ячейке. Заблуждение 2. Достаточно один раз все правильно расставить. С первого, со второго, даже с пятого раза получить идеальную планировку невозможно. Не рисуйте схемы, а воспользуйтесь методом теней – вырежьте из картона контуры мебели в полном масштабе. Передвигать тени в поисках идеального варианта гораздо продуктивнее. Картотека прививочного кабинетаПрививочный кабинет поликлиники предполагает наличие собственной картотеки, которая включает в себя следующее оборудование:
В современных медучреждениях организуются также картотеки с автоматизированной учетной системой. В таком случае картотека дополнительно оснащается средствами вычислительной техники, на которых устанавливаются соответствующее программное обеспечение для проведения расчетов. Организация проведения профилактических прививокПрививки ставит медсестра прививочного кабинета – вакцинатор, которая обучены проведению прививок, методам соблюдения холодовой цепи, а также методикам оказания неотложной помощи при осложнениях. Перед тем, как поставить прививку, медсестра должна:
Медсестра при постановке прививок должна соблюдать правила асептики и антисептики. Все процедуры осуществляются с применением одноразовых шприцев, используется дозировка, метод введения препарата, предусмотренные инструкцией к препарату. После проведения прививки медсестра должна:
Медсестра должна немедленно сообщить врачу о неблагоприятной реакции пациента на прививку. Кроме того, медсестра должна обеспечить установленный режим хранения препаратов для вакцинации, вести учет движения препаратов, которые используются в прививочном кабинете. Ведется учет поступления, остатка, расхода и списания препаратов. По итогам учетов сдаются ежемесячные, ежедневные и ежегодные отчеты. Медсестра прививочного кабинета организует и осуществляет мероприятия по поддержанию санитарно-эпидемиологического режима в кабинете:
Обратим внимание, что в целом организация работы прививочного кабинета в поликлинике должна соответствовать требованиям, изложенным в:
Поскольку последний документ принят позднее, методические указания, касающиеся организации деятельности прививочных кабинетов могут применяться в той части, в которой они не противоречат санитарным правилам. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Такое подразделение может быть создано на базе многопрофильного городского (регионального) медучреждения.В каждой поликлинике, как для взрослого населения, так и для детей, обязательно должно быть прививочное отделение. Здесь пациенты проходят вакцинацию, направленную на профилактику заражения опасными микроорганизмами, которые приводят к гепатиту, дифтерии, столбняку, коклюшу и другим заболеваниям. Используемые вакцины должны быть включены в государственный список.
Они могут быть как отечественного, так и импортного производства. Сегодня пациенты имеют возможность самостоятельно выбирать вакцину и при необходимости приобретать ее в государственных аптеках. Импортные образцы сопровождаются меньшим числом побочных явлений. Они мягко воздействуют на организм и не вызывают в последствии осложнений для здоровья.
Что должно находиться в кабинете для вакцинации населения
В кабинете для проведения вакцинации взрослого населения или детей в государственной поликлинике или частной клинике в обязательно порядке должны быть:
- биксы со стерильными материалами;
- облучающая антибактериальная лампа;
- пеленальный стол;
- кушетка для осмотра пациентов и пальпации;
- холодильник для хранения препаратов с маркировками на них;
- одноразовые шприцы;
- термометры;
- электрические отсосы;
- тонометры;
- пинцеты;
- средства противошоковой терапии;
- шкаф для хранения инструментов;
- нашатырный спирт;
- этиловый спирт;
- раковина для мытья рук;
- письменный стол для заполнения карт пациентов.
Всего кабинетов для прививок должно быть минимум два. Один из них должен быть предназначенным для детей или взрослых, имеющих подозрение на туберкулез. Второй можно использовать для проведения всех остальных прививок, несвязанных с туберкулезными пробами. В том случае, если само отделение довольно тесное и ограниченное в свободном пространстве, можно вводить все вакцины в одном кабинете, но распределять их по определенным дням. Это поможет сократить риск потенциального заражения вирусами и инфекциями здоровых пациентов при контакте с больными.
Все вакцины должны быть обязательно сертифицированными. Хранить их следует в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия со знаком плюс. Делать вакцинацию имеет право только здоровый персонал, прошедший медкомиссию и привитый от ряда распространенных заболеваний (туберкулез, гепатит В, столбняк и т.д.).
Вся , купить которую вы можете в нашей компании, имеет сертификаты качества, соответствует требованиям безопасности.
Широкий диапазон цен и возможностей оборудования - залог выбора наиболее подходящих моделей для стоматологии, крупных медицинских центров, лабораторий, муниципальных больниц или частных клиник.
Сотрудничество с нами позволит комплексно оснастить учреждение медицинским оборудованием высокого класса. Также своим клиентам мы предоставляем гарантийное и постгарантийное обслуживание.
Прививочный кабинет - один из необходимых процедурных кабинетов, который должен быть организован в рамках любой детской поликлиники, а также на базе дошкольного и школьного учреждений. Также прививочные базы оборудованы в санаториях, воинских частях, госпиталях - одним словом, любых медицинских учреждениях, которые осуществляют деятельность, связанную с оказанием процедурной медицинской помощи населению.
Прививочный кабинет детской поликлиники населенного пункта средней плотности
Ни для кого не будет новостью, что в большинство известных ранее и, казалось бы, безобидных инфекционных штаммов в последние годы претерпевает ряд колоссальных мутаций, некоторые из них серьезно угрожают жизни и здоровью человека. Важно своевременно и качественно бороться с данными патогенными культурами, поэтому возрастают и требования к оснащению современных прививочных кабинетов. Ведь для содержания некоторых бактериологических культур подчас нужны специализированные условия хранения.
Какие требования предъявляет современный государственный стандарт, регулируемый рядом соответствующих инстанций (приоритетное полномочие среди которых принадлежит СанПиНу) к оснащению и регуляции работы прививочного кабинета?
Внешнее оснащение прививочного кабинета согласно СанПиНу для детского медицинского или дошкольно-школьного учреждения
При оборудовании кабинета для проведения прививочных инъекций прежде всего следует учитывать, что данная медицинская аудитория должна иметь соответственную площадь. Как правило, стандартный прививочный кабинет должен быть условно поделен на 2 части: функциональную и процедурную. В функциональной части (она может быть как отдельным кабинетом, так и небольшим блоком внутри уже имеющегося) хранится необходимая паспортная и текущая документация. В процедурной части осуществляется непосредственное проведение вакцинации. Во многих медицинских учреждениях (в особенности, если учреждение обслуживает группы ранних дошкольников) по оснащению прививочный кабинет детской поликлиники может быть поделен на сектора:
- Сектор для разведения растворов и прединъекционной подготовки шприцов.
- Сектор непосредственного оказания процедурных мероприятий.
В любом случае суммарная площадь обоих частей не должна быть меньше 14 м², а в случае с дошкольными или школьными учреждениями значительно превышать этот показатель.
Как должен быть внешне оформлен прививочный кабинет при детской поликлинике?
Освещение
К освещению предъявляются принципиальные требования, так как работа, которая будет оказываться в данном кабинете, относится к классу тонкоманипулятивных. Наряду с основным освещением холодного тона должно присутствовать и несколько ламп теплого накаливания. Их наличие важно для правильной оценки состояния некоторых прививочных форм (например, реакции Манту). Также необходимо несколько запасных, рядом расположенных приборов на случай, если основные выйдут их строя. Наряду с основными видами потолочных ламп рекомендовано оснащение настенными видами, в особенности, если внутри помещения имеются специализированные приспособления для работы с грудными детьми (пеленальные столики) и важна четкая видимость заданного поля.
Помимо стандартного освещения в кабинетах хирургических манипуляций (к коим относятся и инъекционные помещения) обязательно должно иметься бактерицидное, которое включается в период текущей обработки кабинета (кварцевания) в течение дня, а также включение в ночное время, когда работа кабинета не предусмотрена.
Облицовка прививочного кабинета
Стены и пол любого по стандарту оснащения прививочного кабинета поликлиники, вне зависимости от того, где он находится (родильный дом это или воинская часть), должны быть устроены так, чтобы текущая и генеральная уборки не представляли сложности для проведения, а также не оставляла предпосылок для развития болезнетворных бактерий в недрах отделки. Как правило, наиболее универсальной и рекомендуемой для этих целей остается кафельно-плиточный тип выкладки стен и пола. Потолочная часть оформляется специализированной известью.
Тон стен, потолка и пола приветствуется светлый - чтобы своевременно обнаружить и устранить загрязнение, а также своевременно предупредить старость облицовочных материалов.
Требования к окнам, входам/ выходам из прививочного кабинета
Помещение, в котором проводится любой вид вакцинации, должно быть хорошо защищено от любых посторонних глаз. Это объясняется тем, что иногда наряду с дорогими по стоимости вакцинальными препаратами в кабинетах имеется большое количество приспособлений для осуществления инъекций, именуемых медицинскими шприцами. Данные приспособления представляют серьезный соблазн проникновения в кабинет лиц, страдающих наркотической зависимостью. Поведение данной категории граждан зачастую носит социальную и эпидемическую опасность для пребывающих внутри граждан, а в особенности малолетних.
Все внешние двери в данную категорию помещений должны быть металлическими и иметь несколько замков. Если процедурный отсек имеет несколько внешних ходов - все они должны быть закрыты подобающим образом. Оснащение прививочного кабинета поликлиники должно предусматривать как минимум 2 замка на каждую из входных дверей.
Если процедурный и прививочный кабинеты располагаются на 1-2 этажах - на окнах обязательно должны быть установлены решетки.
Документальная база любого процедурного и прививочного кабинета
Если медицинское учреждение маленькое, то зачастую процедурный кабинет совмещает в себе прививочные функции. Иными словами, в нем проводится не только плановая вакцинация, но и осуществляется постановка необходимых лекарственных средств, назначаемых врачом (антибиотиков, витаминных и иных). В этом случае разные виды вакцинации осуществляются по времени или по определенным дням, отведенным на каждый подвид. Любое действие медицинской сестры должно быть закреплено и отражено в соответствующем журнале учета медицинских процедур.
Оснащение нормативной документацией прививочного кабинета поликлиники:
- Календарь планирования и ведения прививок для каждой возрастной группы населения в строго отведенные для этих мероприятия календарные сроки, а также в экстренные сроки, объявленные государственными органами в связи с превышением эпидемического порога по данной инфекции.
- Прививочный кабинет, оснащенный по СанПиНу, должен иметь лицензию, подтверждающую право ведения той или иной разновидности манипуляций.
- Календарь профилактических прививок для сотрудников данного медицинского учреждения как в общепринятом порядке, так и в частном индивидуальном случае (действие прививки закончено согласно данным индивидуальной медицинской книжки).
- Журнал планового учета всех манипуляций, проводимых в данном медицинском кабинете, включая прививки (ф. 112/у, 025-1/у, 025/у, 026/у и иные, установленные учреждением отдельно).
- Журнал списания истраченных средств (шприцы, иглы, ампулы и др.).
- Журнал получения расходных средств.
- Журнал учета получения спиртосодержащих продуктов.
- Журнал учета расхода дополнительных лекарственных средств (если прививочный кабинет совмещен с процедурным).
- Журнал проведения вакцинации по каждой категории вакцин, с учетом оставшихся средств.
- Журнал проводимых текущих и генеральных уборок в процедурном (прививочном) кабинете.
- Журнал работы бактерицидной лампы.
- Журнал состояния работы холодильных установок.
- Журнал работы стерилизационных шкафоф (если имеются) или автоклавов.
Оснащение информативной документацией
Наряду с документациями, отражающими текущие рабочие моменты, в любом процедурном кабинете должна быть документация информативного содержания:
- Тетрадь о передаче сведений по смене относительно переноса вакцины теми или иными пациентами, забытыми ими вещами, распоряжениями начальника и т. д. - ведется произвольно.
- Инструкции на случай возникновения острой аллергической реакции - должны висеть на стене над процедурным столиком.
- Необходимые телефоны (начальства, врачей, экстренных служб и т. д.).
- Комплект инструкций по вакцинным и медицинским препаратам (в идеале отдельная папка).
- Справочники по иммунизации.
- Справочники по педиатрии.
- Справочники
- Может быть перечень лекарственных веществ по соответствующей МКБ (например, МКБ-Х).
Внутреннее инвентарное оснащение любого прививочного кабинета
В некоторых случаях не представляется возможности выделить отдельно прививочный и процедурный кабинет - тогда прививки осуществляются в процедурном кабинете общего назначения в специально отведенные для этого мероприятия часы. В данное время проведение иных процедур исключается. Запрещается проводить вакцинации в:
- Клизменных помещениях.
- Врачебных кабинетах.
- Общих смотровых помещениях.
- Операционных помещениях.
- Перевязочных помещениях.
- Приемных помещениях.
- Стоматологических помещениях.
- Помещениях, предназначенных для временной изоляции больных детей.
Кабинет для прививок детской поликлиники: инвентарное оснащение
В оснащение прививочного кабинета входят следующие составляющие:
- Холодильная установка для хранения препаратов вакцин и по необходимости иных лекарственных средств и приспособлений. В идеале таких установок должно быть две - одна строго для вакцин, другая для других лекарственных средств. Все полки в обоих приборах должны быть подписаны.
- Медицинский шкаф с противошоковым набором:
0,1 % р-ры, адреналин, норадреналин, мезатон.
5% р-р эфедрин.
Глюкюкортикостерроиды: дексаметазон, преднизолон, гидрокартизол.
Антигистаминные препараты: "Супрастин", "Тавегил", "Диазолин".
Сердечные гликозиды: коргликон;
Физраствор, глюкоза - для введения капельниц.
- Шкаф с необходимыми повседневными медикаментами: нашатырный спирт, йод, бриллиантовая зелень, перекись водорода.
- Стандартный и дополнительный инструментарий: резиновые перчатки, необходимый набор шприцов разной емкости и разных игл к ним, электроотсос, несколько резиновых жгутов, стерильные пинцеты, корнцанги, шпатели.
- Емкости для дезинфицирующих растворов и баллоны с ними в нижних сегментах шкафов.
- Металлические биксы со стерильным материалом.
- Емкости для утилизации использованных инструментов и отходов.
- Перевозной стол, на котором заранее заготавливаются инструменты и набираются препараты.
- Кушетка, застеленная одноразовой простыней, необходим дополнительный валик для удобства.
- Пеленальный столик, предварительно обработанный.
- Для особенно сложных прививок (полиомиелит, БЦЖ и прочее) желательно использовать отдельный столик, специально промаркированный.
- Стол и стул для медицинской сестры.
- Индивидуальный стул для вещей пациента.
- Медицинская ширма.
- Раковина для мытья рук с дозатором мыла и полотенцем.
- Медицинская урна для мусора с закрывающейся крышкой.
- Допускается наличие часов на стене и нескольких резиновых игрушек, которые легко потом вымыть.
Прививочный кабинет взрослой поликлиники
Как правило, оснащение прививочного кабинета взрослой поликлиники мало чем отличается от аналогичных детских кабинетов. Разница лишь в отсутствии пеленальных столиков и замене их на большее количество кушеток. Также для кабинетов взрослого приема предусматривается большее количество оградительных ширм. Допускается наличие часов на стене. В некоторых городских поликлиниках, а в особенности поликлиниках гарнизонного типа, предусматривается дополнительное помещение перед процедурным кабинетом, именуемое «Раздевалка», где пациент может оставить свою одежду и личные вещи. Этот факт несомненно играет на пользу стерильной обстановке кабинета.
