Аллергия у детей — это острый иммунный ответ, на поступление безопасного вещества — аллергена. Хотя оно не способно навредить ребенку, может вызвать реакции аллергического типа, ввиду высокой чувствительности иммунной системы ребенка. Только начиная формироваться, иммунитет ребенка только учится правильно реагировать на различные раздражители, что происходит не без эксцессов.

В раннем возрасте большая часть происходящих аллергических реакций носит временный характер. Ребенок, в буквальном смысле “перерастает” аллергию. Но в отдельных случаях, данное заболевание может сохраниться. Особенно необходимо проявлять бдительность родителям, которые сами страдают аллергией, ведь в данном случае, возможна передача в качестве наследственного заболевания.

Отдельно следует поговорить о пищевой аллергии у ребенка, выяснить причину которой при достаточно быстром появлении симптомов, не составляет труда. Ее появление обусловлено особенностями желудочно-кишечного тракта в данном возрасте, который еще не закончил свое формирование. У ребенка отмечается ферментная недостаточность, а так же полезной микрофлоры. Одним словом, тех компонентов, который напрямую участвуют в переваривании пищи. В результате этого, у ребенка в крови присутствуют не полностью обработанные пищевые белки. Организм малыша, по ошибке принимает их за вредоносных агентов и старается вывести, что и провоцирует симптомы аллергии.

Что вызывает аллергию у ребенка?

Существует перечень типичных аллергенов. К ним относятся вещества, взаимодействие с которыми вызывает аллергию во много раз более часто, чем иные компоненты. Чтобы выяснить на что аллергия у ребенка врач проводит опрос родителей, что узнать имеются ли типичные аллергены в рационе или окружении малыша.

Типичные аллергены:

• Пищевые компоненты. Именно неправильный рацион является основной причиной возникновения аллергии у малыша. И так, к типичным пищевым аллергенам причисляются следующие продукты: яичные желтки, мед и другие продукты пчеловодства, шоколад, выпечка, цельное коровье молоко, крупы содержащие глютен (овес, пшеница, ячмень), мучное, морковь, цитрусовые, томаты, разнообразные орехи.
• Растительная пыльца, от которой сложно защититься, поскольку она микроскопического размера и переносится ветром на огромные дистанции;
• Шерсть животных, а так же птичье оперение. В отдельных случаях может быть аллергия на шерсть любого животного;
• Лекарства (в особенности антибиотики и противовоспалительные препараты);
• Средства бытовой химии, которые повсеместно окружают ребенка. Детский организм крайне чувствителен к различным синтетическим компонентам.

Симптомы аллергии у детей

Выяснить на что у ребенка аллергия можно при помощи наблюдения за ее симптомами, которые носят весьма специфический характер. Тем не менее, симптомы аллергии — явление весьма неоднородное. Поэтому, у разных деток, одна и та же разновидность аллергии может иметь разное симптоматическое проявление.

• Кожные высыпания.

Наиболее часто этот симптом встречается в рамках пищевой аллергии. Кожная сыпь может быть как в виде шелушащихся участков, так и в виде мелких узелков, заполненных специфической жидкостью. Кожные высыпания часто сопровождаются сильным зудом, в местах их локализации;

• Аллергический сухой кашель и острые приступы чихания.

Эти проявления связаны с попыткой организма избавиться от попавшего внутрь аллергена;

• Симптомы ринита.

Вызывают воспалительные процессы, имеющие локализацию в пределах слизистой оболочки. Они значительно затрудняют дыхание, вместе с ними рука об руку идет интенсивный насморк;

• Отечность кожной ткани и слизистой оболочки.

Во время аллергической реакции, местные кровеносные сосуды, находящиеся в области аллергической реакции выделяют жидкость в большом количестве, проникающую в тканевую полость. Это приводит к тому, что кожные покровы и слизистые оболочки отекают. Отек гортани — наиболее опасный симптом, поскольку может спровоцировать удушье.

• Расстройства пищеварительного тракта.

Большая проблема, мешающая выяснить на что аллергия у ребенка состоит в том, что симптомы аллергии и дисбактериоза в некоторых случаях неотличимы. Ввиду этого между данными болезнями должна быть проведена дифференциальная диагностика.

Как выяснить на что аллергия у ребенка?

Аллергия у ребенка может быть проявлена не мгновенно после взаимодействия с аллергеном, а спустя определенный временной промежуток. Иногда, особенно в случае пищевой аллергии, время спустя которые появятся первые симптомы может занять неделю и больше. Диетические мероприятия, в данном случае, могут вам помочь выяснить природу пищевого аллергена. Для начала, необходимо обратить пристальное внимание на то, есть ли в рационе малыша продукты, обладающие значительным аллергенным потенциалом. К таким относятся: все виды орехов, продукты пчеловодства, какао и шоколад, морепродукты, изделия из пшеничной муки, пшеница, овсянка, ячмень, томаты, морковь, свёкла, болгарский перец, яйца.

Каждый из этих продуктов должен быть исключен на две недели. Если вы видите, что симптомы аллергии у ребенка постепенно сходят на нет (они начинают снижаться, после отсутствия контакта с аллергеном), значит — причина в каком-то высокоаллергенном продукте. Постепенно, один раз в три дня давайте ребенку один из этих продуктов, вместе с гипоаллергенными. Внимательно отслеживайте поведение ребенка, реакцию кожных покровов и другие факторы, которые помогут вам выяснить зависимость наступления аллергии от определенных продуктов питания.

Необходимо так же учитывать, что в зависимости от природных условий, в которых ребенок проживает, исключение столь значительного количества подозрительных продуктов может быть нецелесообразно. Ведь, помимо риска развития аллергии, они так же является в первую очередь продуктами с высокой биологической ценностью. Поэтому, если врач затрудняется подобрать достойную по пищевой ценности замену, то необходимо выводить из рациона малыша продукты поочередно.

Анализы при аллергии у ребенка

Чтобы выяснить на что именно малыш страдает аллергией задействуют специальные лабораторно-диагностические мероприятия. Они позволяют с высокой степенью точности определить не только характер аллергена, но так же и получить сведения, касающиеся особенностей течения болезни у ребенка и механизмах иммунного ответа. Применение специальных диагностических процедур позволяет пролить свет на многочисленные аспекты аллергического заболевания. Но стоит помнить, что диагностика аллергии у детей имеет свою специфику. Так, некоторые методы, применяемые для диагностики аллергии у взрослых, категорически противопоказаны детям.

Наиболее часто используемыми диагностическими процедурами являются кожные пробы и анализы крови. Так же, в отдельных случаях может проводиться диагностика биологического материала, образуемого в ходе аллергических реакций (сукровица, биопсия ткани, секрет выделяемый из глаз и носа). Хотя, это производится реже, чем стандартные диагностические процедуры, в некоторых случаях применение данных методов оправдано.

Кожные пробы у детей

Кожные пробы — это метод диагностики, который позволяет выяснить наличие чувствительности организма ребенка к определенному аллергену. Сразу оговоримся, что данный метод — это прежде всего аллерген, непосредственно вводимый в организм. По этой причине он не используется для диагностики аллергии у ребенка, младше 3‑х лет. Это связано с крайне высокой сенсибилизацией иммунной системы в детском возрасте и риск побочных эффектов намного выше, чем польза от данных мероприятий.

Для чего проводятся кожные пробы:

• организация специализированного питания для деток, которые страдают от пищевой аллергии;
• выяснить разновидность пыльцы, попадание которой провоцирует аллергическую реакцию;
• установить аллергическую природу ринита или отсутствие таковой;
• выяснить, не имеют ли симптомы бронхиальной астмы аллергической подоплёки;
• установить разграничивающий диагноз с другими заболеваниями.

Методика кожных проб у детей

Кожные пробы в обязательном порядке проводятся в специальных диагностических центрах или в условиях больничного стационара. Для их проведения используются не целые аллергены, а растворы их компонентов, которые при усвоении организмом становятся причиной аллергии. Большую неточность данный метод диагностики показывает при пищевой аллергии, поэтому его стараются не применять, в данном случае.

Кожные пробы у детей имеют большую степень точности во время выяснения причины аллергических реакций при аллергии на пыльцу, домашнюю пыль, укусы насекомых, шерсть животных и т.д. Аллергены могут вводиться при помощи укола, наложением специальной повязки и введением сквозь небольшие надрезы. В каждом конкретном случае, непосредственный способ осуществления данных методов диагностики выбирает врач. Чувствительность иммунитета и то, насколько тяжело протекает заболевание имеет колоссальное значение.

За неделю, до проведения отменяется использование препаратов, содержащих антигистамины и кортикостероиды. В данном случае, нас интересуют непосредственные симптомы аллергии, которые устраняются при помощи данных препаратов. Это приводит к тому, что показания теста, в ходе их применения могут быть отрицательными, в то время как у к данным веществам имеется высокая чувствительность. По этой причине, кожный метод диагностики не применяют в тех случаях, когда аллергия находится в стадии обострения. Зачастую, в данном случае нельзя прерывать курс лечения.

Анализ крови на антитела у детей

Анализ крови на антитела проводится, чтобы выяснить причину заболевания, а так же провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Антитела — это специализированные белковые структуры, которые запускают каскад аллергических реакций, после того как аллерген попал в организм. Для этого необходимо всего лишь осуществить забор крови у маленького ребенка. В дальнейшем, работа проводится с этим материалом, в лабораторных условиях. При этом сам ребенок не подвергается контакту с аллергенами.

При данном методе анализа, аллергическая реакция диагностируется по повышенному уровню специальных антител: IgE и IgM, которые начинают усиленно вырабатываться после того как был зафиксирован контакт с аллергеном.

Как распознать различные виды аллергии у ребенка?

Пищевая аллергия у ребенка

Аллергия на продукты питания у детей встречается очень часто. Симптомы данного заболевания могут проявиться практически на любой продукт питания. Очень часто этому заболеванию подвержены новорожденные.

Даже при том условии, что ребенок кормится грудью, он все равно может получить вместе с молоком определенные аллергены, которые мать употребляла в пищу. Чтобы этого не допустить, мать должна использовать только те продукты, аллергенная активность которых минимальна. Этот метод получил название “гипоаллергенная диета”. Врач, в обязательном порядке ознакомит с ней мать, перед началом кормления.

У некоторых детей аллергия развивается, как раз — таки по другой причине — отсутствию грудного вскармливания. Болезнь в данном случае вызвана тем, что компоненты искусственных смесей так же могут быть аллергенами и встречается это намного чаще чем хотелось бы. Помимо этого, само отсутствие грудного молока может стать пусковым крючком для развития аллергических реакций. Поэтому, оптимальным вариантом в данном случае, является строжайшее соблюдение матерью специализированной диеты во время кормления.

Распознать пищевую аллергию у ребенка можно по возникновению кожной сыпи. На коже формируются воспаленные очаги красного цвета, появляется сыпь представленная мелкими частыми узелками. Все это сопровождается очень сильным зудом. Наиболее часто высыпания при пищевой аллергии у ребенка локализованы на лице, локтях, коленях и ягодицах. Так же во время пищевой аллергии, ребенка мучают желудочные колики, интенсивные вздутия, частое срыгивание, а так же нарушается стул.

Аллергия на шерсть животных

В данном случае, необходимо сразу же обозначить, что сама шерсть не аллергенна для человека. В данном случае, естественные белки содержащиеся в секретах и кожных покровах животного, попадающие на поверхность шерсти формируют аллергическую реакцию. Важно сказать об этом, ведь часто многие родители думают, что достаточно завести бесшерстные породы кошек или собак, чтобы аллергия прошла.

Помните, что даже бесшерстные породы животных, в случае аллергической предрасположенности у ребенка все равно будут вызывать аллергию. Поэтому, оптимальное решение — не заводить животных, к которым у ребенка аллергия вовсе.

Выяснить, что аллергическая реакция у ребенка происходит именно при контакте с кошачьей шерстью не так уж сложно. После попадания шерсти животного ребенок начинает интенсивно и часто чихать, сразу же появляются приступы насморка, из глаз текут слезы. Могут развиваться симптомы бронхиальной астмы. Если у малыша кожа имеет высокую чувствительность, то шерсть домашнего питомца может вызвать раздражение коже. Но здесь речь идет скорее не об аллергии, а о том, что склонность кожи к раздражению в данном случае не имеет аллергической подоплеки.

Аллергия на пыль у ребенка

Достаточно широкое распространение у детей имеет аллергия на пыль. К нему нельзя относиться с попустительством, ведь в дальнейшем аллергическая реакция на пыль может превратиться в бронхиальную астму.

Выяснить, что именно пыль является источником аллергена для ребенка очень просто. Ребенок начинает чихать, кашлять, появляется насморк, слезятся глазки. Все это происходит практически сразу же, после контакта с пылью. Стоит заметить, что пыль сама по себе не является аллергией, но она содержит в себе различные микроорганизмы, которые могут вызывать аллергию. Тот факт, что аллергическая реакция может возникать на домашнюю пыль, в то время как уличная переносится нормально связан с различием ее состава. Поскольку пребывание пыли в определенных местах может приводить к тому, что на ее поверхности скапливаются отдельные виды микроорганизмов.

Детская аллергия на молоко

В возрасте до 2‑х лет продукты на основе цельного молока выступают наиболее частыми провокаторами детской аллергии. В данном случае, симптомы заболевания становятся заметны после того, как в организм малыша поступил белок, специфичный для коровьего молока. Организм ребенка, находясь в состоянии острой чувствительности, может принимать эти белковые структуры за чужеродный объект. Аллергия на молоко имеет прямую зависимость от грудного вскармливания. Дети, которые лишены материнского молока или же перешли на искусственное вскармливание в последствии наиболее часто страдают гипер-чувствительностью в отношении коровьего молока.

Как же выяснить, что аллергия вызывается именно к тем продуктам, которые готовятся на основе цельного молока? У ребенка после питания, содержащего молочные продукты появляется сыпь на коже, которая приводит к тому, что работа желудочно-кишечного тракта нарушена. Характерным является: диарея, вздутия, частая отрыжка воздуха. Неприятные симптомы, которые проявляются делают ребенка плаксивым, раздражительным, нарушают сон.

Детская аллергия на глютен

Глютен часто становится причиной аллергии у людей самого различного пола и возраста. Данный вид пищевой непереносимости является одним из тех, что имеет наибольшее распространение. Глютен представляет собой структурный белок, который присутствует в таких злаковых, как рожь, пшеница, ячмень и овес. Дети с большим трудом усваивают этот тип белка, что вызывает различные реакции аллергической природы.

При кормлении грудью аллергии на глютен быть не может, поскольку это исключительно растительный белок. Первые признаки данного расстройства у ребенка появляются во время добавления в рацион натуральных продуктов. Аллергию на глютен можно распознать по следующим признакам:

• появляются кожные высыпания;
• у ребенка начинается частый понос;
• боли в желудочно-кишечном тракте;
• частая отрыжка воздухом;
• ребенок все меньше просит кушать;
• частый плач и бессонница;
• слабость и раздражительность.

Аллергия на глютен — весьма опасное явление для ребенка, если не выяснить ее природу и продолжить давать глютен-содержащие продукты, то ребенок может значительно ослабеть, вплоть до истощения. Они могут быть причиной ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушению пищевой усвояемости. Недостаток поступления питательных элементов в таком возрасте несет потенциальную опасность для дальнейшего формирования ребенка.

При аллергии на глютен у ребенка подлежат исключению:

• все продукты, приготовленные из овса, ржи, ячменя, пшеницы;
• хлебобулочные изделия и макаронные продукты;
• выпечка и сладости (фабричные торты, пирожные, печенья и т.д.);
• фабричные йогурты;
• колбасные продукты и другие полуфабрикаты.

Обращаем ваше внимание на то, что глютен может использоваться для придания густой консистенции тем продуктам, которые не имеют непосредственное отношения к злаковым не имеют. Поэтому, внимательно изучайте состав продуктов, на присутствие глютена.

Аллергия на холод у ребенка

Холодные климатические условия естественным образом воздействуют на кожу здорового человека, огрубляя ее, делая более шероховатой. А теперь представьте, насколько чувствительной кожей обладает малыш. Симптомы аллергии развиваются после длительной прогулки с малышом, при холодной погоде.

Выяснить природу аллергии на холод очень просто. Ее симптомы появляются после того, как ребенок побыл на улице при низких температурах. Они включают в себя появление разнообразной сыпи, наиболее часто это холодовая крапивница (высыпания светло-розового или ярко-красного цветов, различной частоты и размера). При данном явлении, провокатором аллергической реакции выступает не сам холод, а те биологические вещества, которые производит организм при низких температурах. По мере взросления, это явление ребенок попросту перерастает.

По статистике каждый четвертый человек в современном мире болен аллергией. И, к сожалению, количество больных постоянно увеличивается. К еще большему сожалению, всё чаще среди заболевших встречаются дети всех возрастов.

В чем причина того, что аллергия у детей встречается так часто? Многие медики и ученые считают, что виной всему стремительно ухудшающаяся экология. На среднего ребенка в день обрушиваете такое количество потенциально вредных веществ, что иммунная система просто не справляется с этим потоком.

Поэтому каждый родитель должен знать, что делать, если у ребенка аллергия, как её лечить и как не допустить ее развития.

Под всем знакомым диагнозом скрывается специфическое нарушение иммунной системы, при котором ряд вполне безопасных веществ распознаются организмом как яды или токсины. Соответственно иммунная система начинает защищать организм и вырабатывать особые антитела, которые носят название иммуноглобулин Е. В свою очередь эти антитела провоцируют выработку гормона гистамина. А уже этот гормон и приводит к известным всем симптомам: сыпи, зуду, насморку и отекам.

Аллергия может иметь разное происхождение. В ряде случаев речь идет именно о фатальном нарушении работы иммунной системы. В этом случае надеяться на то, что со временем ребенок перерастет аллергию, нет смысла. В остальных случаях имеют места нарушения работы других систем, которые так же приводят к чрезмерной выработке гистамина или его накоплению. Кроме того, некоторые продукты сами по себе содержат этот гормон, например, морепродукты или же вещества, способствующие его выработке, например, шоколад.

Виды аллергии. Распространенные аллергены

У детей, пожалуй, самой распространенной аллергией является пищевая, то есть, острая реакция на продукты питания . Нередко встречается аллергия на цитрусовые, клубнику, шоколад, мед, орехи, морепродукты, яйца. Но чаще всего, особенно у грудных детей, встречается аллергия на молоко. В том числе и на молоко матери. Однако в большинстве случаев до этого всё-таки не доходит.

Аллергии на молоко особенно подвержены дети на искусственном вскармливании. Дело в том, что обычные смеси делаются на основе коровьего молока, которое действительно является аллергеном. Если кормить ребенка грудью нет никакой возможности, а на обычную смесь у малыша началась аллергия, нужно обратиться к педиатру, чтобы он подобрал специализированную смесь для аллергиков. Существует 2 вида специализированных смесей: на основе сои и на основе гидролизированного (переработанного) молока. Как правило, предпочтение отдается второму типу, так как соя сама по себе может выступить сильным аллергеном.

Не стоит забывать и о том, что аллергию могут провоцировать различные химические добавки, такие как консерванты, эмульгаторы, красители и ароматизаторы. Однако большая часть продуктов сегодня содержит в себе именно эти вещества, и питаться с общего стола детям нельзя. Для них существует специальное детское питание, в которое не добавляют вредных веществ.

Чаще всего встречается пищевая аллергия у детей до 2 лет. В этот период проходит становление пищеварительной системы, ребенок постоянно знакомится с новыми продуктами, и любой из них может вызвать аллергию. Особенно остро встает проблема аллергии у ребенка до 1 года, когда даже небольшое количество аллергена в рационе матери тут же вызывает диатез у ребенка. Следующий всплеск приходится на время введения прикорма, особенно если это делается не правильно.

Довольно часто встречается аллергия на животных . Обычно принято говорить, что острую реакцию вызывает шерсть животных. На самом деле это не так. Аллергенами являются слюна, экскременты, чешуйки кожи животного, которые прилипают к шерсти, и таким образом распространяются по квартире. Аллергия у детей на кошку, как правило, становится настоящей трагедией для малышей. К сожалению, в этом случае животное придется отдать родственникам или знакомым.

Строго говоря, аллергия на пыль является частным случаем аллергии на животных. Ситуация примерно такая же: реакцию вызывают продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые в огромных количествах живут в каждом доме. Это, пожалуй, самый сложный вид аллергии, так как избавиться от пыли полностью невозможно, и контакт с аллергеном сохраняется всегда.

После 8 лет у ребенка может развиться аллергия на пыльцу растений . В этом случае заболевание будет носить сезонный характер, и по времени, когда начинаются проблемы, можно предположить, к какой группе растений относится аллерген. Так, в мае цветут деревья, в начале лета луговые травы, в августе и сентябре – сорные.

Остается еще упомянуть об аллергии у ребенка на яд насекомых , как правило, пчел и ос. А также об аллергии на лекарства . Эти виды аллергии тоже довольно распространены. Чаще всего реакцию вызывают препараты пенициллиновой группы, хотя в принципе, любой медикамент может оказаться аллергеном.

Предрасполагающие факторы

К сожалению, медицине до сих пор не известно, почему у того или иного ребенка иммунная система внезапно начинает реагировать на вполне безобидные вещества. Однако уже достаточно хорошо изучены факторы, которые существенно увеличивают риск развития аллергии. Их все можно разделить на 4 группы: наследственность, экология, факторы, влияющие на плод в период беременности, и факторы, влияющие на ребенка после рождения.

Наследственность – весьма мощный фактор. Если у обоих родителей имеется аллергия, пусть даже на разные продукты и вещества, то с вероятностью в 75-80% их ребенок также будет страдать аллергией. Если же данная проблема актуальна только для одного родителя, вероятность снижается до 50-30%. Конечно, это не повод отказываться заводить детей с аллергиком, ведь даже в случае полного здоровья обоих родителей риск возникновения аллергической реакции у ребенка сохраняется.

Ведь наследственность – не единственный и далеко не самый сильный фактор. Не меньшее влияние оказывает на организм наших детей экология . Причем влияние это сохраняется на всех этапах: от момента зачатия и внутриутробного развития до самой самого конца жизни. Именно с ухудшением экологической обстановки ученые связывают то, что в последние десятилетия количество детей, больных аллергией, стремительно увеличивается.

Это и не удивительно, только представьте, какой чудовищный коктейль из вредных, потенциально вредных и в общем-то безопасных веществ каждую минуту находится в воздухе, воде, в пище? Где уж тут иммунной системе разобраться, от чего стоит защищаться, от чего – нет. Особенно тяжело в этом плане приходится именно иммунитету ребенка, который только начинает формироваться.

Имеет значение очень многое, например, где жили и работали родители к моменту зачатия. Если хотя бы один из двоих родителей работал на вредном производстве, здоровье ребенка уже оказывается под угрозой. Не менее важно, в каких условиях жила мать в период беременности. Чем чище воздух и вода, чем лучше экология, тем более здоровым родится малыш. К сожалению, далеко не всегда есть возможность переехать в более благоприятный район, а лучше вообще уехать из города. В большинстве случаев женщине снова приходится просто иметь в виду сложившуюся ситуацию.

Вообще, течение беременности – один из важнейших факторов, влияющих на дальнейшее развитие ребенка, в том числе и появление у него аллергической реакции на тот или иной продукт. Решающим фактором может стать любая инфекционная болезнь, перенесенная беременной женщиной. Причем не только само заболевание влияет на плод, но и те лекарства, которые применялись для лечения. Хронические заболевания, особенно если они связанны с проблемами дыхательной системы, также могут оказать свое влияние.

Такая патология, как повышенная проницаемость плаценты может стать причиной многих заболевания в будущем, в том числе, она может привести и к аллергии. Аналогичный эффект может дать гипоксия плода в период беременности или в родах.

Долгое время в качестве возможной причины развитие аллергии у детей называли чрезмерное употребление аллергенов матерью в период беременности. Однако сейчас отношение к этому явлению несколько изменилось. Медики утверждают, что если нет никаких других факторов, само по себе употребление клубники или морепродуктов не станет причиной аллергии у ребенка. Это не значит, что и то и другое можно есть без ограничений. Питание беременной вообще должно полностью соответствовать девизу: «Знай меру!».

Наконец настало время поговорить о тех факторах развития аллергии, которые оказывают свое влияние уже после рождения ребенка. Среди них можно отметить сам факт постоянного контакта ребенка с аллергеном . Так, как уже говорилось выше, морепродукты сами по себе содержат большое количество гистамина, и чрезмерное их употребление рано или поздно неизбежно вызовет аллергическую реакцию у ребенка. Точно также дело обстоит с шоколадом, в состав которого входят вещества, усиливающие выработку гистамина.

Поэтому за питанием ребенка необходимо следить не меньше, чем за своим питанием в период беременности. Кроме того, очень важно правильно подбирать детскую косметику . А еще регулярно делать уборку и не загромождать детскую комнату большим количеством разнообразных пылесборников, таких как любимые многими балдахины, мягкие игрушки, мебель, тканевые шторы и тому подобное. Если же что-то из этого присутствует в помещении, нужно обязательно это регулярно чистить и стирать.

Впрочем, излишнюю стерильность современных квартир некоторые ученые также считают фактором, способствующим развитию аллергии у детей. Дело в том, что окружающий нас мир далеко не стерилен, и когда ребенок попадает из полностью обеззараженной и очищенной от аллергенов квартиры в куда менее чистые помещения, он внезапно сталкивается с абсолютно новым миром, а к такому иммунная система малыша просто не готова.

Таким образом, даже в уборке важно соблюдать некую золотую середину. Иначе мы рискуем вырастить «тепличного» ребенка, не приспособленного к реальной жизни. Не зря в ряде случаев обострение детской аллергии или же первое её проявление возникает именно после длительного посещения новых мест.

Симптомы и диагностика

Особенность аллергии у ребенка в 2 года и ранее заключается в том, что проявляться она может очень слабо, что сильно затрудняет диагностику. Кроме того, проявления её весьма различны. Разделить их можно на несколько групп.

Наиболее распространенными симптомами аллергии у детей являются кожные проявления . Они характерны практически для любого вида аллергии. В самом простом и безопасном варианте речь идет всего лишь о диатезе – покраснении кожи щек и ягодиц. Строго говоря, это даже не аллергия в прямом смысле этого слова. Это сообщение о том, что ребенок к ней расположен. Достаточно хотя бы на время избавиться от аллергена, и симптом исчезнет. И вовсе не факт, что в следующий раз реакция будет такой же. Это не значит, что к диатезу можно относиться несерьезно. Но и паниковать нет смысла.

Следующая стадия – экзема : покраснение кожи, появление пузырьков и волдырей, которые к тому же сильно чешутся. Ребенок становится беспокойным, не может уснуть, плачет. Экзема – это уже повод принять меры. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Если кожные проявления аллергии особенно сильно затрагивают лицо, то в любой момент может развиться отек Квинке : внезапный отек кожи, подкожной клетчатки и, что самое опасное, слизистых оболочек. Он перекрывает дыхательные пути, что может привести к смерти. Если вашему ребенку внезапно становится трудно дышать, это может быть начинающийся отек Квинке. Развивается он очень быстро, поэтому немедленно вызывайте скорую, а также проконсультируйтесь у диспетчера, чем и как вы можете снять аллергическую реакцию сами, пока едет бригада.

Не менее распространены проявления аллергии, связанные с дыхательной системой. Это может быть насморк, сиплое дыхание, даже кашель . Несмотря на то, что такие симптомы встречаются очень часто, их редко пропускают, путая с респираторными заболеваниями. Если несмотря ни на какое лечение насморк или сиплое дыхание долго не проходят, это может быть аллергия. Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом.

Аллергия на лекарства может проявляться и тем и другим образом. Кроме того, для лекарственной аллергии характерен такой симптом, как анафилактический шок , который так же как отек Квинке может привести к летальному исходу. Именно поэтому аллергия на лекарства считается одной из самых опасных. Кроме того, при такой аллергии контакт с аллергеном оказывается достаточно редким, и есть риск просто забыть о ней. Если у вашего ребенка аллергия на лекарства, не забывайте сообщать об этом врачам, чтобы назначая ему лечение, они учитывали эту информацию.

Симптомы аллергии у ребенка очень разнообразны, что серьезно затрудняет диагностику. Для уточнения диагноза медики обязательно возьмут анализ крови на содержание иммуноглобулина Е.

Возможные осложнения аллергии

Сама по себе аллергия, за редким исключением, болезнь не самая опасная. Однако если её запустить, вполне могут развиться куда мене легкие расстройства. Так, не пролеченная вовремя детская экзема может перерасти в атопический дерматит. Лечение этого заболевания крайне затруднительно. К счастью, довольно часто он сам проходит к подростковому возрасту. Однако в редких случаях он остается с человеком на всю жизнь.

Кроме того, на фоне аллергии очень легко развивается астма, опасное и тяжелое заболевание. Избавиться от него практически невозможно. Так что лечение аллергии у детей – дело первостепенной важности, и не менее важно не заниматься самолечением. К сожалению, легкий доступ к антигистаминным препаратам, а также распространенность заболевания создает у родителей ложную уверенность, что ничего страшного не происходит. Они стараются сами вычислить аллерген, и пичкают ребенка первыми попавшимися таблетками.

В итоге к врачу часто попадают дети с неудачным опытом лечения и запущенными формами аллергии.

Лечение аллергии

Как же лечить аллергию у детей? Прежде всего, если у вас возникли подозрения, что у ребенка аллергия, обязательно обратитесь к педиатру, а при необходимости и к аллергологу. Врач не только точно определит, имеет ли место аллергия, но и выяснит, на что именно возникает реакция. Это необходимо для того, чтобы назначить адекватное лечение.

Всё-таки первостепенным моментом является именно удаление из окружения ребенка раздражителя . Причем, если речь идет о ребенке на грудном вскармливании с пищевой аллергией, то от опасного продукта придется отказаться и матери.

К сожалению, далеко не всегда можно полностью избавиться от аллергена. Так, пыль практически вездесуща, и сколько не убирайся – она всегда будет рядом. То же самое касается сезонных аллергий на пыльцу. Поэтому не менее важно правильно подобрать антигистаминный препарат.

Аллергены в пище — ингредиенты, которые отвечают за «разжигание» аллергической реакции. Они представляют собой белки, которые обычно сохраняются после термической обработки, выдерживают воздействие кислоты в желудке и кишечных ферментов пищеварения. В итоге аллергены выживают, проникают через желудочно-кишечную оболочку, вступают в кровоток и порождают аллергические реакции во всём теле.

Механизм аллергии на пищу

Аллергическая реакция включает два компонента иммунной системы. Один из компонентов представляет собой тип белка, антитело к аллергии иммуноглобулин E (IgE), которое циркулирует в кровотоке. Другая — тучная клетка, специализированная структура, которая хранит гистамин и находится во всех тканях организма. Тучная клетка в особенно большом количестве встречается в местах тела, которые обычно участвуют в аллергических реакциях (нос и горло, лёгкие, кожа и кишечник).

Пищевая аллергия является реакцией гиперчувствительности. Это подразумевает, что до того, как реакция на аллерген в пище может произойти, человеку нужно предварительно «сенсибилизировать» пищу. При первоначальном воздействии аллерген стимулирует лимфоциты (специализированные лейкоциты) для получения IgE-антитела, специфичного для аллергена. Этот IgE затем освобождается и крепится к тучным клеткам в различных тканях организма.

Когда человек повторно съедает эту определённую пищу, её аллерген удаляет специфическое IgE-антитело с тучных клеток и побуждает клетки выделять вещество гистамин. В зависимости от области, где гистамин высвобождается, возникают различные симптомы пищевой аллергии.

Причины

Количество аллергий любого рода возрастают по многим причинам:

• продукты, которые, возможно, не вызывали аллергии в прошлом, могут по-разному повлиять на ребёнка и взрослого в нашем меняющемся мире. Климат и химические вещества влияют на то, что мы едим и чем кормим детей;
• склонность индивидуума вырабатывать IgE против чего-либо вроде бы безобидного, как еда, бывает унаследована. Как правило, у детей-аллергиков в семьях распространены подобные реакции. Не обязательно на пищу. Возможно, имеется аллергии на пыльцу, шерсть, перья или лекарства. У детей с родителями-аллергиками вероятность развития аллергии составляет примерно 40 — 70 %. Риск падает до 20 — 30 %, если только у одного родителя есть аллергия, и он падает до 10 %, если никто из родителей не обладает этой реакцией.

Таким образом, у ребёнка с двумя родителями-аллергиками чаще развивается пищевая аллергия, чем у малыша с одним из родителей, имеющим аллергию.

Симптомы пищевой аллергии у детей

Все проявления аллергии на пищу у ребёнка становятся заметны от нескольких минут до часа после еды.

1. Аллергия на пищу может первоначально проявляться как зуд в ротовой полости и затруднённое глотание и дыхание.
2. Потом при переваривании еды в желудке и кишечнике могут начинаться такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Кстати, желудочно-кишечные симптомы аллергии на пищу — это те, которые чаще всего путают с признаками различных типов непереносимости пищи.
3. Аллергены абсорбируются и проникают в кровоток. Когда доходят до кожи, они вызывают крапивницу или , а когда попадают в респираторные пути, они могут вызывать астму.
4. Если аллергены протекают сквозь кровеносные сосуды, они могут вызывать спутанность сознания, слабость и анафилаксию (это следствие резкого снижения кровяного давления).

Анафилаксия является серьёзной реакцией, даже когда начинается с мягких проявлений (покалывание в полости рта, горла или дискомфорт в животе). Реакция бывает фатальной, если не реагировать быстро.

Аллергия на пищу, не опосредованная IgE

Не опосредованные IgE пищевые аллергии вызываются реакцией с участием других компонентов иммунной системы, помимо антител IgE. Реакции не появляются сразу после еды и обычно относятся к кишечным проявлениям, таким, как рвота, вздутие живота и диарея.

Механизм аллергии не опосредованной IgE не совсем понятен. Хотя предполагается, что иммунная система участвует, антитела IgE не связаны с этим состоянием.

Аллергия на пищу, не опосредованная IgE, менее понятна, чем пищевая аллергия, опосредованная IgE. Поскольку симптомы обычно откладываются по сравнению с опосредованной IgE пищевой аллергией, сложнее найти связь между употреблением определённой пищей и симптомами.

Наиболее распространёнными причинными продуктами для данного типа аллергии являются молоко коровы и белки сои у младенцев, пшеница — у детей постарше. В отличие от IgE-опосредованной аллергии на пищу, эта категория очень редко опасна для жизни, потому что они не приводит к анафилаксии.

Как проявляется пищевая аллергия у детей, не опосредованная IgE?

Синдром энтероколита, вызванный пищевым белком

Представляет собой иммунную реакцию в желудочно-кишечной системе на один или несколько конкретных пищевых продуктов. Обычно характеризуется обильной рвотой и . При удалении проблемной пищи все симптомы исчезают.

Наличие энтероколитного синдрома не исключает возможности наличия других проявлений аллергии.

Наиболее распространёнными продуктами, вызывающими энтероколитный синдром, являются молоко коровы и соя. Однако любая пища может спровоцировать такую реакцию. Даже та, которая обычно не считается аллергенной (рис, овёс и ячмень).

Энтероколитный синдром часто проявляется на первых неделях или месяцах жизни или в старшем возрасте у грудного ребёнка. Реакции обычно возникают при введении первых продуктов () или молочной смеси.

Как и во всех случаях, тяжесть и продолжительность симптомов могут варьироваться. В противоположность традиционным IgE-опосредованным аллергиям, энтероколитный синдром не проявляется зудом, крапивницей, отёком, кашлем или . Признаки обычно включают только желудочно-кишечную систему, а другие органы не участвуют.

Эозинофильный эзофагит

Является аллергическим расстройством глотательного рефлекса. Это расстройство влияет на пищевод – часть желудочно-кишечного тракта, которая соединяет заднюю часть горла с желудком. Эозинофильный эзофагит возникает, когда в пищеводе скапливается тип лейкоцитов, называемых эозинофилами. Это часто вызвано пищей.

Эозинофил — это клетка, которая выполняет множество ролей. Некоторые роли специфичны, другие – нет, а значит, что в организме присутствует целый ряд различных процессов, которые приводят к появлению эозинофилов.

Эозинофильные расстройства могут возникать в разных областях желудочно-кишечного тракта. Эозинофильный эзофагит возникает, когда ненормальное количество эозинофилов скапливается в пищеводе.

Не только различные пищевые продукты, но и заболевания могут вызвать это ненормальное производство и скопление эозинофилов в пищеводе, и эти источники также следует учитывать.

Некоторые другие причины включают:

• гастроэзофагеальные рефлюксные заболевания (ГЭРБ);
• другие формы эзофагита, которые повреждают слизистую пищевода;
• инфекционное заболевание;
• воспалительное заболевание кишечника.

Эозинофильный эзофагит затрагивает людей всех возрастов, любого пола и этнической принадлежности. В семьях может существовать наследственная тенденция.

Симптомы у грудничков и детей до 3 лет — это раздражительность, проблемы с питанием и плохой набор веса. У старших детей может быть кислотный рефлюкс, рвота, боль в груди и животе, ощущение, что пища «застряла» в горле. Проявления могут возникать в течение нескольких дней или недель после потребления продуктового аллергена.

Эозинофильный эзофагит лечится специальными диетами, в которых исключены продукты, вызывающие состояние. Лекарства могут также использоваться для уменьшения воспаления.

Аллергический проктоколит

Аллергический проктоколит является проявлением аллергии на смесь или . При этом состоянии воспаляется нижняя часть кишечника. Болезнь затрагивает младенцев в первый год их жизни и обычно заканчивается в 1 год.

Симптомы включают кровавый водянистый стул со слизью. У младенцев также бывает зелёный стул, диарея, рвота, анемия и чрезмерная капризность. При правильном диагнозе симптомы разрешаются после того, как аллергенная пища удаляется из рациона.

Что такое перекрёстная реактивность?

Перекрёстная реактивность — это появление реакций на продукт, который химически или иным образом ассоциирован с продуктами, которые, как известно, вызывают аллергию. Когда у ребёнка имеется тяжёлая реакция на конкретную пищу, врач будет советовать этому пациенту избегать ассоциированных продуктов, которые также может вызвать такую же реакцию.

Например, когда у ребёнка в анамнезе тяжёлая аллергия на креветки, у него также возможна реакция на крабов, омаров и раков.

Синдром оральной аллергии

Оральный аллергический синдром — это другой тип перекрёстной реактивности. Этот синдром возникает у детей очень чувствительных, например, к нектару или пыльце растений. В течение периода, когда эти растения опыляются, вы можете обнаружить, что при употреблении фруктов, главным образом дыни и яблока, у ребёнка быстро развивается ощущение зуда во рту и горле. Этот синдром затрагивает 50 % пациентов с аллергическим насморком, спровоцированным пыльцой.

Симптомы проявляются быстро после употребления свежих или сырых продуктов. Развивается зуд, раздражение и слабая припухлость губ, нёба, языка и горла. Приготовленные фрукты и овощи обычно не вызывают реакции.

Симптомы обычно уходят спустя несколько минут, хотя у до 10 % людей будут развиваться системные симптомы, а небольшое количество (1 — 2 %) может испытать анафилактический шок. Древесные орехи и арахис имеют тенденцию вызывать более серьёзные реакции, чем другие продукты.

Аллергия на пищу, спровоцированная физическими упражнениями

Упражнение может спровоцировать аллергическую реакцию на пищу. Обычный сценарий — это случай, когда ребёнок ест некоторую пищу, а потом выполняет физические упражнения. По мере выполнения действий его температура тела увеличивается, появляется зуд и головокружения, и вскоре развиваются характерные аллергические реакции в виде крапивницы, затруднённого дыхания, абдоминальных симптомов и даже анафилаксии.

Лечение (фактически, профилактическая мера) для вызванной физической нагрузкой пищевой аллергии — не есть за 2 часа до тренировки.

Состояния, схожие с пищевой аллергией

Крайне важно отличать настоящую аллергию на пищу от прочих аномальных реакций на пищу, то есть от пищевой нетерпимости, которая возникает при множестве других болезней или пищевом отравлении, когда употребляется испорченная пища.

Если вы говорите доктору: «Я полагаю, что у моего ребёнка аллергия на пищу», специалисту необходимо рассмотреть ряд диагнозов. Возможные диагнозы включают не только аллергию на пищу, но и прочие болезни, которые имеют симптомы, вызванные употреблением определённых продуктов питания.

К ним относятся реакции на некоторые химические вещества в пище, к примеру, на гистамин или пищевые добавки, пищевое отравление, прочие желудочно-кишечные патологии.

Гистамин

Некоторые природные вещества (например, гистамин) в продуктах могут спровоцировать реакции, подобные аллергической. Большое число гистамина содержится в сыре, некоторых видах рыбы, особенно тунце и скумбрии.

Если ребёнок употребил продукт, который содержит много гистамина, может проявиться отравление этим веществом, что очень похоже на аллергическую реакцию.

Пищевые добавки

Другой тип непереносимости пищи — это отрицательная реакция на конкретные соединения, добавляемые в еду для вкусового улучшения, обеспечения цвета или для предотвращения роста микроорганизмов. Потребление чрезмерного количества этих веществ может вызывать симптомы, которые имитируют весь спектр аллергических реакций.

Хотя отдельные врачи приписывают детскую гиперактивность употреблению пищевых добавок, доказательства не являются убедительными, и причина этого поведенческого расстройства остается неопределённой.

Соединением, часто ассоциированным с побочными реакциями, которые можно спутать с аллергией на пищу, является жёлтый краситель глутамат натрия. Жёлтый краситель может вызывать крапивницу, хотя и редко.

Глутамат натрия усиливает вкус, но при чрезмерном потреблении способен вызвать покраснение лица, ощущение жара, спутанность сознания, головную боль, чувство распирания в области лица, боль в груди. Эти симптомы появляются практически сразу после употребления чрезмерного количества пищи, содержащей добавленный глутамат натрия, и являются временными.

Пищевое отравление

Еда, загрязнённая бактериями и токсинами, являются обычной причиной отравления. Употребление заражённых яиц, салата, мяса или молока вызывает проявления, которые имитируют аллергию на пищу. Распространёнными микробами, которые могут вызвать отравление, являются Campylobacter jejuni, Listeria monocytogenes, Salmonella, Vibrio vulnificus и E. Coli.

Дефицит лактазы (непереносимость лактозы)

Еще одна причина пищевой нетерпимости, которая регулярно путается с аллергией на пищу, особенно на молоко — это дефицит лактазы. Эта распространённая непереносимость пищи затрагивает одного из 10 детей. Лактаза является ферментом в слизистой тонкой кишки. Она переваривает (разрушает) лактозу до простых сахаров.

Если у ребёнка дефицит лактазы, у него недостаточно этого фермента для переваривания лактозы в большинстве продуктов из молока. Вместо этого другие бактерии в кишечнике используют непереваренную лактозу, тем самым производя газ. Проявления непереносимости лактозы включают вздутие, боли в животе и диарею.

В целом пищевая непереносимость разделяет некоторые симптомы с аллергией, поэтому люди часто путают их.

Пищевая непереносимость полностью отличается от аллергии, поскольку она не ассоциирована с функционированием иммунной системы. Непереносимость происходит из-за неэффективности пищеварительной системы в переваривании некоторых компонентов.

Целиакия

При данном заболевании имеет место непереносимость глютена.

Целиакия вызвана уникальным аномальным иммунным ответом на определённые компоненты глютена, который является составной частью зёрен пшеницы, ячменя, ржи.

Хотя иногда это называют аллергией на глютен, исследования показали, что этот иммунный ответ включает ветвь иммунитета, отличающейся от той, которая относится к классической пищевой аллергии. Он подразумевает неправильно направленную реакцию иммунной системы, называемой аутоиммунной реакцией.

У детей имеется аномалия в слизистой подкладке тонкой кишки. Наблюдается диарея и неусвоение питательных элементов, особенно жира. Лечение этого состояния включает в себя исключение продуктов с глютеном.

Продукты-аллергены, провоцирующие реакцию

Пищевая аллергия специфична в том смысле, что у ребёнка бывает аллергия на конкретную пищу или категорию продуктов, имеющих тип белка, который иммунитет видит в качестве угрозы. Любая пища может создать аллергическую реакцию. Продукты, упомянутые ниже, являются наиболее распространёнными аллергенами.

Согласно правилам, производители должны указывать наличие следующих продуктов на этикетках:

• арахис;
• лесные орехи;
• молоко;
• пшеница;
• яйцо;
• моллюск;
• рыба;
• мясо.

Вместе эти девять продуктов отвечают за более чем 90 % случаев аллергии на пищу.

Арахис

Арахис — это бобовый (относится к той же семье, что и соевые бобы, горох и чечевица), а не древесный орех. Около 20 % детей с арахисовой аллергией в конечном итоге её перерастают.

Арахис — один из аллергенов, часто ассоциируемых с анафилаксией — непредсказуемой и потенциально смертельной реакцией, требующей скорейшего лечения. Симптомы включают нарушение дыхания, отёк в горле, резкое снижение кровяного давления, бледная кожа или синие губы, обморок и головокружение. Если не лечить немедленно адреналином, анафилаксия может быть фатальной.

Менее серьёзные симптомы:

• зудящая кожа или крапивница, которая может проявиться в виде мелких пятен или приподнятых над уровнем кожи полос;
• зуд, покалывание в области рта или горла, вокруг него;
• тошнота;
• насморк или заложенность носа.

Древесные орехи

Согласно исследованиям, от 25 до 40 % детей с арахисовой аллергией также реагируют, по крайней мере, ещё на один орех.

Наряду с арахисом и моллюсками, орехи — один из аллергенов, которые часто ассоциированы с анафилаксией.

Симптомы:

• боль в животе, спазмы, тошнота и рвота;
• диарея;
• затруднённое глотание;
• зуд рта, горла, кожи, глаз или другой области;
• заложенность носа или насморк;
• тошнота;
• сбивчивое дыхание, одышка;
• анафилаксия.

Молоко

Аллергия на молоко подразумевает реакцию иммунитета на белок коровьего молока.

Хотя молоко — один из самых важных продуктов для ребёнка, это также распространённый аллерген.

От 2 до 3 % детей младше 3 лет имеют аллергию на молоко. Хотя эксперты когда-то считали, что подавляющее большинство из них перерастёт эту аллергию к 3 годам, последние исследования противоречат этой теории. В одном исследовании менее 20 % детей переросли свою аллергию в возрасте 4 лет. Но около 80 процентов детей, вероятно, перерастут молочную аллергию до 16 лет.

У ребёнка с аллергией на молоко коровы бывает аллергия на молоко от других животных, включая овец и коз.

В течение короткого периода времени после употребления молока или его белка бывают следующие проявления:

• крапивница;
• расстройство желудка;
• рвота;
• кровавый стул, особенно у младенцев;
• анафилаксия.

Аллергия на сою

Член семейства бобовых, соя, является распространённым ингредиентом в детской смеси и многих других переработанных пищевых продуктах.

У маленьких детей соя – весьма распространённый аллерген.

К симптомам соевой аллергии относятся:

• сыпь или крапивница;
• зуд во рту;
• тошнота, рвота или диарея;
• заложенность носа, насморк;
• хрипы или другие признаки удушья.

Анафилаксию соевая аллергия вызывает редко.

Пшеница

Аллергия на пшеницу затрудняет жизнь ребёнка, учитывая количество продуктов питания, включающих этот ингредиент.

Проявления аллергии на пшеницу у детей сходны с симптомами других реакций на пищу:

• крапивница или сыпь на коже;
• чихание и головные боли;
• заложенный нос или насморк;
• удушье;
• абдоминальные спазмы и диарея;
• анафилаксия, хотя и не очень распространённая.

Яйца

Аллергия проявляется, когда иммунная система становится сенсибилизированной и чрезмерно реагирует на белковые соединения в яйцах.

Когда яйцо съедают, организм определяет белок как захватчик и вырабатывает специальные вещества для защиты. Эти химические компоненты порождают симптомы аллергической реакции.

Ребёнок с аллергией на яйца курицы может иметь реакцию на этот продукт от других птиц, таких, как гусь, утка, индейка или перепел.

По оценкам экспертов, у 2 % детей выявляется аллергия на яйца. Но ставки высоки: у детей с аллергией на яйца могут возникать реакции от лёгкой сыпи до анафилаксии.

В течение короткого периода времени после еды (или даже касания) яиц могут возникнуть симптомы:

• кожные реакции (отёк, сыпь, крапивница или экзема);
• хрипение или затруднение дыхания;
• насморк и чихание;
• красные и слезящиеся глаза;
• абдоминальная боль, тошнота, рвота или диарея;
• анафилаксия (менее распространённая).

Моллюск

Аллергия на моллюсков затрагивает большое количество людей каждый день.

Обратите внимание, что аллергия на моллюсков — это не аллергия на рыбу. Таким образом, дети с аллергией на рыбу не обязательно имеют аллергию на моллюсков и наоборот.

Внутри семейства моллюсков группа ракообразных (креветки, омары и крабы) вызывает наибольшее количество аллергических реакций. Многие, страдающие аллергией, могут есть моллюсков (гребешки, устрицы, моллюски и мидии) без проблем.

Тем не менее любой человек с аллергией на моллюсков должен проконсультироваться с аллергологом перед употреблением любого другого вида морских существ.

Хотя истинные перекрёстные реакции между моллюсками встречаются редко, они появляются потому, что различные виды морских существ часто хранятся вместе в ресторанах и на рынках, вызывая загрязнение.

Аллергия на моллюсков наиболее часто развивается во взрослой жизни.

Проявления аллергии на моллюсков:

• рвота;
• спазмы желудка;
• нарушение пищеварения;
• понос;
• крапивница по всему телу;
• одышка;
• хрипы;
• повторяющийся кашель;
• осиплость голоса, проблема с глотанием;
• опухание языка и/или губ;
• слабый пульс;
• бледная или синюшная (цианотичная) окраска кожи;
• головокружение.

Рыба

В противоположность другим аллергиям на пищу, которые часто бывают у грудничков и детей до 3 лет, аллергия на рыбу может не проявиться до совершеннолетия. В одном исследовании до 40 % людей, сообщивших об аллергии, не имели проблем с рыбой, когда были детьми.

Аллергия на рыбу с плавниками (тунец, палтус или лосось) не подразумевает, что вы также имеете эту же реакцию на моллюсков (креветки, омары, крабы). Некоторые аллергологи рекомендуют, чтобы люди с аллергией на рыбу остерегались употреблять в пищу все её виды. Но возможно, что человеку, страдающему аллергией на один тип рыбы, безопасно есть другие виды.

Как и при прочих пищевых аллергиях, признаки аллергии на рыбу различаются от лёгких до серьёзных:

• крапивница или кожная сыпь;
• тошнота, спазмы в желудке, диспепсия, рвота и/или диарея;
• заложенный нос, насморк и/или чихание;
• головные боли;
• удушье;
• редко – анафилаксия.

Мясо

Мясо любого вида из млекопитающих — говядина, баранина, свинина, коза и даже кит и тюлень — могут спровоцировать реакцию.

Аллергия на мясо может появляться в любое время жизни. Когда у ребёнка аллергия на один вид мяса, возможно, у него также проявится реакция на другие, в том числе на домашнюю птицу, такую, как курица, индейка и утка.

Исследования показали, что очень маленький процент детей с аллергией на молоко также имеет эту же реакцию на говяжье мясо.

Проявления:

• крапивница или кожная сыпь;
• тошнота, спазмы в желудке, диспепсия, рвота, диарея;
• заложенность носа/насморк;
• чихание;
• головные боли;
• удушье;
• анафилаксия.

Диагностика

Для диагностики аллергии на пищу лечащий врач сначала должен определить, имеет ли ребёнок отрицательную реакцию на конкретные продукты.

Дневник питания и возникающие симптомы являются ключевой информацией для врача на ранних стадиях диагностики.

Врач делает оценку с помощью подробного описания родителей, диетического дневника пациента или элиминационной диеты. Затем он подтверждает диагноз путем более объективных тестов кожи, анализов крови.

История болезни

Обычно является самым важным диагностическим инструментом при диагностике аллергии на пищу. Доктор проводит собеседование с родителями и самим ребёнком, чтобы определить, соответствуют ли факты пищевой аллергии.

Специалист попросит ответить на несколько вопросов:

1. Время наступления реакции. Реакция наступает быстро или через час после еды?
2. Оказалось ли лечение реакции удачным? Например, если крапивница проявляется из-за аллергии на пищу, антигистаминные лекарства должны подействовать.
3. Всегда ли реакция ассоциирована с определённой пищей?
4. Кто-нибудь ещё заболел? К примеру, если ребёнок съел рыбу, заражённую чем-то, то все, кто ел эту же пищу, должны были заболеть. Но при аллергии заболевает только имеющий реакцию на рыб.
5. Сколько ребёнок съел, прежде чем появилась реакция? Тяжесть реакции пациента бывает ассоциирована с объёмом съеденной подозрительной пищи.
6. Каков способ приготовления пищи? У некоторых детей будет сильная аллергическая реакция исключительно на сырую или недоваренную рыбу. Тщательная варка рыбы разрушает аллергены так, что ребёнок может съесть её без аллергической реакции.
7. Были ли другие продукты съедены в то же время, что и пища, спровоцировавшая аллергическую реакцию? Жирные продукты могут замедлять переваривание и тем самым задерживать начало аллергической реакции.

Дневник рациона

Иногда один только анамнез не сможет помочь определить диагноз. В этой ситуации врач попросит родителей вести учет продуктов каждого приёма пищи ребёнка и наличие реакций, которые ассоциируются с аллергией.

Диетический (пищевой) дневник содержит более подробную информацию, чем устное описание. Так что доктор и пациент могут лучше определить, существует ли последовательная связь между едой и реакциями или нет.

Элиминационная диета

Это следующий шаг, который используют некоторые врачи. Под руководством врача ребёнок не ест продукты, ориентировочно провоцирующие аллергию (к примеру, яйца), они заменяются другой пищей.

Если после исключения продукта симптомы исчезнут, врач более вероятно диагностирует аллергию на пищу. Когда ребёнок возобновляет приём продукта (под руководством доктора) и признаки возвращаются, эта последовательность подтверждает диагноз.

Ребёнок не должен снова начинать потребление продукта, если аллергические реакции были тяжёлыми, потому что повторная попытка слишком рискованна. Этот метод также не подходит, если реакции были нечастыми.

Если история пациента, дневник рациона или элиминационная диета указывают на то, что определённая пищевая аллергия вероятна, врач будет использовать тесты, такие, как кожный тест, анализы крови, которые более объективно подтвердят аллергию на пищу.

Кожный тест

Разбавленный экстракт подозреваемого продукта помещается на кожу предплечья или спины. Делается прокол кожи через капельку разбавленного аллергена иглой, затем врач наблюдает за отёком или покраснением, что означало бы локальную реакцию на пищу.

Но у ребёнка бывает положительный результат теста на коже на пищевой аллерген при отсутствии реакций на этот продукт. Специалист диагностирует аллергию на пищу только тогда, когда у ребёнка положительный кожный тест на специфический аллерген и история подтверждает аллергическую реакцию на этот же продукт.

Но людям с серьёзной аллергией, особенно если у них была анафилаксия, тесты на кожу не следует делать, так как они спровоцируют ещё одну опасную реакцию. Также кожные тесты не могут быть выполнены детям до 5 лет и людям с обширной экземой.

Анализы крови

В тех ситуациях, когда кожные тесты не могут быть выполнены, специалист использует анализы крови, такие как радиоаллергосорбентный тест, твёрдофазный иммуноферментный анализ. Эти тесты измеряют присутствие специфических для пищевых продуктов IgE-антител в крови ребёнка.

Результаты становятся известны через определённый промежуток времени. Как и в случае положительных тестов на коже, положительные анализы крови подтверждают диагноз конкретной пищевой аллергии, когда клиническая история совпадает.

Как вылечить пищевую аллергию у ребёнка?

1. Диетическое исключение. Избегание аллергена в рационе – основное лечение у ребёнка. Как только аллергенный продукт будет идентифицирован, он должен быть удалён из рациона. Для этого родителям необходимо тщательно читать перечни ингредиентов на этикетке для каждого продукта. Многие продукты, провоцирующие аллергию, такие, как арахис, молоко, яйца, содержатся в продуктах, обычно не ассоциированных с ними. Например, арахис регулярно применяется в качестве белковых добавок, яйца содержатся в некоторых соусах для салата, а молоко — в хлебобулочных изделиях. Этикетка является решающим ресурсом для тех, у кого есть пищевая аллергия. В ресторанах избегайте заказывать продукты, предположительно содержащие ингредиенты, на которые у ребёнка аллергия.
2. Лекарственные препараты. Несколько лекарств доступно для лечения других симптомов аллергии. Например, антигистамины могут облегчить желудочно-кишечные симптомы, крапивницу, насморк, чихание. Бронходилататоры помогут облегчить симптомы астмы.

Эти лекарства принимаются после того, как ребёнок случайно употребил продукт, на который он имеет аллергию. Однако они неэффективны в предотвращении аллергической реакции, когда принимаются до еды. Фактически, нет никаких лекарств, чтобы надёжно предотвратить аллергическую реакцию на пищу перед её употреблением.

Как лечить анафилактическую реакцию у ребёнка?

Родители детей с тяжёлой пищевой аллергией обязаны быть готовы к лечению анафилактической реакции. Важное значение имеет осведомлённость о признаках реакции и способах управления ей.

Чтобы защитить себя, люди, у которых были анафилактические реакции, обязаны носить медицинские браслеты или ожерелья с предупреждением, что у них аллергия на пищу и что они подвержены серьёзным реакциям.

• действуйте быстро, если у ребёнка тяжёлая аллергическая реакция;
• немедленно позвоните в скорую помощь, если у ребёнка есть проблемы с дыханием или он становится очень раздражительным или вялым;
• постарайтесь сохранить спокойствие своего ребёнка, разговаривая с ним. Оставайтесь спокойными сами;
• если врач дал вам пошаговый план действий в чрезвычайной ситуации, тщательно следуйте ему. Вам могут посоветовать дать антигистаминные медикаменты ребёнку или адреналин через автоинжектор, если реакция серьёзная. Если не уверены, что реакция достаточно тяжёлая, чтобы дать инъекцию адреналина, всё равно дайте её, так как она не нанесёт ребёнку вреда. Если анафилаксию быстро купировать адреналином, большинство детей полностью выздоравливают и не испытывают долговременных осложнений;
• не пытайтесь сделать так, чтобы вашего ребёнка вырвало;
• если ребёнок без сознания, но дышит, положите его на бок. Выполняйте сердечно-легочную реанимацию, если дыхание или сердце остановятся. Когда прибудут врачи, они будут спасать ребёнка на месте инъекцией адреналина. Он работает в течение нескольких минут, повышая кровяное давление, снимая трудности с дыханием и снижая отёк. Ребёнку может быть дана кислородная маска для помощи при дыхании и жидкости внутривенно, чтобы повысить кровяное давление;
• в большинстве случаев после приступа анафилаксии нужно будет отправиться в больницу под наблюдение в течение суток. Если симптомы вернутся, ребёнку может потребоваться лечение такими лекарствами, как антигистамин или кортикостероид путем инъекций или капельного введения.

Прогноз

Как описано выше, избегание аллергенной пищи является основным средством лечения пищевой аллергии. Перспектива положительная для тех, кто способен избегать потребления аллергена и которые всегда готовы к лечению сильной реакции, такой, как анафилаксия.

Нет никаких долгосрочных осложнений, ассоциированных с аллергией на пищу, кроме риска серьёзных реакций.

Вывод

Пищевая аллергия вызывается иммунными реакциями на еду у ребёнка. Ряд продуктов, особенно моллюск, молоко, яйца, арахис, могут спровоцировать аллергические реакции (крапивницу, удушье, абдоминальные симптомы, спутанность сознания и анафилаксию) у детей или взрослых.

Когда подозревается пищевая аллергия, медицинская оценка является ключом к правильному управлению болезнью.

Важно отличить истинную аллергию на пищу от прочих аномальных реакций на продукты. Существует пищевая непереносимость, которая гораздо более распространена, чем аллергия на пищу.

Как только диагноз пищевой аллергии устанавливается (в первую очередь, по истории болезни) и выявляется аллерген (обычно с помощью тестов на коже), лечение пищевой аллергии у детей в основном заключается в избегании пищи, провоцирующей реакцию.

По статистике ВОЗ усиленная ответная реакция иммунной системы чаще свойственна ребенку, проживающему в мегаполисе и городе с промышленной инфраструктурой. Поэтому лечение аллергии у детей ─ это актуальный вопрос среди практикующих педиатров.

Виды

В зависимости от того, каким путем проникает в организм, различают 5 основных видов аллергии.

Пищевая аллергия ─ это реакция гиперчувствительности ребенка на обычные безвредные продукты или на отдельные ингредиенты, которые используют при приготовлении пищи. В 80% случаев развивается у детей первых 3 лет жизни. Проявляется в виде диатеза, атопического дерматита.

Аллергия дыхательных путей (респираторная) ─ развивается в результате раздражения слизистой органов дыхания аллергенами. Это опасный вид патологии, так как симптомы могут стремительно нарастать и создавать угрозу для жизни ребенка. Проявляется в виде поллиноза, бронхиальной астмы.

Контактная аллергия ─ возникает при соприкосновении аллергена с кожными покровами, при этом развивается реакция замедленного типа. Клинически проявляется в виде экземы, крапивницы, различных видов дерматита.

Лекарственная аллергия ─ реактивность иммунитета при поступлении лекарственных препаратов в организм пероральным (внутрь) или парентеральным (внутривенно, внутримышечно, подкожно) путем. У детей часто аллергия появляется после прививки.

Перекрестная аллергия ─ реакция гиперчувствительности развивается сразу на несколько веществ, которые поступают в организм разными путями. При этом аллергены имеют схожую химическую структуру. Перекрестные реакции чаще всего формируются в группах пыльцевых и пищевых раздражителей.

Причины

Причины аллергии у детей ─ это повышенная реакция клеток иммунной системы на воздействие внешних факторов. Патология носит исключительно индивидуальный характер и зависит от особенностей организма. Иммунитет реагирует на вещества, которые не являются патогенными и не опасны для внутренних органов и систем.

Группы риска у детей:

раннее прекращение грудного вскармливания;

маловесные младенцы;

недоношенная беременность, преждевременные роды;

юный возраст матери, кесарево сечение;

наследственная предрасположенность;

новорожденные с нарушенным уровнем иммуноглобулинов в крови пуповины;

наличие медиаторов воспаления в организме матери, которые передаются через молозиво и молоко.

Появлению аллергических реакций способствует, проживание в экологически неблагоприятном районе. Постоянное вдыхание табачного дыма, выхлопных газов, промышленных выбросов в атмосферу.

Пищевые аллергены

Наиболее подвержены пищевой аллергии новорожденные, годовалые дети. Патология развивается как у малышей, находящихся на искусственном питании, так и при естественном вскармливании.

В последнем случае атопические проявления связаны с несоблюдением , когда с грудным молоком в организм ребенка поступают аллергенные вещества.

Важно! Различные проявления в виде кожных реакций диагностируются у 95-98% младенцев. Они носят временный характер и в процессе роста ребенка проходят самостоятельно.

Продукты, вызывающие аллергию у детей первого года жизни:

цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфрут);

красные овощи и фрукты (помидоры, яблоки);

ягоды (клубника, малина);

свежевыжатые соки;

злаки (рис, кукурузные, овсяные хлопья);

У детей дошкольного возраста аллергию провоцируют орехи, морепродукты, бобовые, приправы, специи.

Аллергия на пыльцу

Патология (поллиноз) носит сезонный характер, появляется в период цветения трав, кустарников, деревьев. В зависимости от природно-климатических условий различают такие аллергенные растения:

береза, ольха, ива, тополь, липа, осина, дуб;

ель, сосна обыкновенная;

злаковые травы ─ пшеница, пырей, овсяница;

сорняки ─ , крапива, полынь, одуванчик, марь белая, циклахена.

Периоды наибольшей концентрации пыльцы в атмосферном воздухе: весенний, весенне-летний, летне-осенний. У аллергологов есть специальный календарь цветения, благодаря которому своевременно оказывается лечебно-профилактическая помощь детям. Весной, в апреле-мае, преобладает пыльца деревьев. Летом главные аллергенные растения ─ злаковые. В конце августа, начале осени причиной поллиноза являются сорняки.

Бытовые аллергены

Заболевание у ребенка вызывают клещи домашней пыли. По результатам Австралийского исследования (CAPS) была установленная прямая связь между запыленностью помещения и степенью сенсибилизации. Реакция гиперчувствительности развивается в ответ при попадании продуктов жизнедеятельности клеща на слизистые оболочки. При несоблюдении микроклимата в помещении и отсутствии регулярной влажной уборки риск появления аллергии увеличивается.

Повышенная реактивность иммунной системы ребенка часто связана с присутствием домашних животных ─ кошек, грызунов, птиц. Линейной зависимости между контактом с животными и повышением сенсибилизации нет. Аллергию вызывает специфический белок, который выделяется с потом, слюной, кожным салом, мочой. Контакт происходит через шерсть. Кошки, в сравнение с другими питомцами ─ основной фактор риска развития гиперчувствительности. Для группы детей с низкой вероятностью аллергии ограничивать контакт с животными нет необходимости.

Важно! Стремительно увеличивается число аллергиков из-за воздействия экологических загрязнителей. Бездымная окружающая среда и чистый воздух необходим всем младенцам!

Высокий риск заболевания у новорожденных и детей грудного возраста вследствие курения родителей, особенно женщин во время беременности. Наиболее такому воздействию подвержены дети до 2 лет.

Другие причины бытовой аллергии:

игрушки, изделия из поливинила;

органические соединения, которые выделяются после ремонта или из новой мебели (формальдегид);

выхлопные газы дизельного транспорта;

домашние газовые приборы;

бытовая химия (стиральные порошки, моющие и чистящие средства, шампуни, мыло);

грибок, плесень на стенах жилого помещения.

Лекарственная аллергия

Аллергическая реакция у ребенка местного или общего типа. Интенсивность клинических проявлений зависит от метода введения препарата, его химического строения.

Гиперчувствительность чаще вызывают вакцины, сыворотки, высокомолекулярные белковые соединения для восполнения объема крови (декстраны), чужеродные иммуноглобулины (белки плазмы).

Существует риск развития аллергии при использовании любого фармакологического препарата. Лекарственное средство в организме подвергается трансформации. Любые реакции, не связанные с иммунологическими механизмами являются псевдоаллергическими. Высвобождение медиаторов воспаления вызывают такие группы препаратов:

• антибиотики;

  анестетики (обезболивающие);

  миорелаксанты (снижают тонус скелетных мышц);

  заменители плазмы;

  витамины группы В.

Роль патогенной микрофлоры в формировании аллергии

Частая причина аллергии у ребенка до 12 лет ─ наличие в пищеварительном тракте и других системах гельминтов. Повышенную сенсибилизацию вызывают аскариды, токсокары, ланцетовидные, филярии, угрицы, анизакиды, широкий лентец, лямблии.

Во время лечения глистной инвазии признаки заболевания усиливаются. Это связано с их массовой гибелью. Чем больше по размерам червь, тем более выражены патологические признаки.

Воспалительную реакцию с продуцированием гистамина в детском организме вызывают вирусы. Это пусковой механизм в развитии бронхиальной астмы.

Самыми сильными из инфекционных антигенов являются бактерии. Аллергия, которую они провоцируют, вызывает затруднения при диагностировании. Ранние инфекции у ребенка способствуют появлению аллергических заболеваний в будущем.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности ответной реакции и чувствительности организма, клинические симптомы бывают местного и общего характера.

К местным признакам относятся поражение слизистых оболочек дыхательных путей, конъюнктивы глаз, кожных высыпаний.

При респираторной аллергии первой реагирует на антигены слизистая носа. У ребенка развивается ринит. В зависимости от типа аллергена он бывает сезонный или круглогодичный. Нос постоянно заложен из-за отека и усиленного продуцирования экссудата. Выделения из носа прозрачные, жидкие или слегка вязкие. Характерное отличие ─ отсутствие динамики в развитии ринита (при простудном насморке наблюдаются четкие этапы формирования и разрешения воспаления в носовых ходах и придаточных пазухах).

Параллельно проявляется конъюнктивит. Наружная оболочка глаза воспалена, гиперемирована. Раздражение выраженное, глаза зудят и чешутся. Наблюдается слезотечение и фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету).

У маленьких детей воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу (канал, соединяющий носовые ходы и ушную раковину). Отек перекрывает сообщение в органах, нарушает физиологическую вентиляцию. Это приводит к развитию отита, снижению остроты слуха, болевым ощущениям.

Для детей характерно развитие отечности верхних и нижних дыхательных путей. При аллергии часто развивается спазм гортани, трахеи, бронхов. Проявляется сухой рефлекторный кашель, который не приносит облегчения. Затруднено дыхание, развивается одышка, иногда развиваются удушающие приступы.

На фоне гиперчувствительности ухудшается общее состояние ребенка. Появляются головные боли, нарушается дневной и ночной сон, пропадает аппетит. Из-за нарушения работы иммунной системы у маленьких детей (до 40%) развиваются афтозные стоматиты ─ язвенное воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Как выглядит аллергия на коже

Аллергические высыпания кожи разнообразны. От того, как выглядит эпидермис и образовавшиеся на нем элементы, определяют степень выраженности ответной реакции детского организма.

При диатезе у младенцев (как на фото) появляется яркая . Преимущественно на щеках, подбородке, лбу. На волосяной части головы, бровях формируются чешуйчатые пятна, сальные корочки засыхают и шелушатся. Воспаленная кожа постоянно мокнет, что опасно инфицированием ранок. Тяжелые проявления диатеза ─ себорейная или кожная экзема. Высыпания распространяются по всей голове, на ушные раковины. Элементы сыпи сливаются, образуя гиперемированные, воспаленные, отечные участки кожи.

Атипический дерматит ─ хроническое аллергическое поражение кожи с обострениями и рецидивами. Высыпания экссудативные (пузырек с содержанием серозной жидкости) и лихеноидные (шелушащаяся папула, уплотнение). Патология носит исключительно сезонный характер. Остро проявляется в холодное время года, затихает летом, вплоть до полной ремиссии. Возрастной диапазон ─ от 1 месяца до 15 лет.

Контактный дерматит ─ воспалительная реакция кожи при взаимодействии с химическим раздражителем. Основные проявления:

отечность, гиперемия;

зуд, шелушение, инфильтрация;

эрозии и расчесы на коже;

высыпания в виде пузырьков или красных уплотнения, разных размеров и форм, от булавочной головки до бляшек с монету;

жжение, болезненность, напряженность эпидермиса.

Крапивница ─ быстрое, внезапное возникновение пятен, волдырей бледно-розового или светло-красного цвета, напоминающие ожоги кожи1-2 степени. Появляется пигментация. Острая реакция развивается при приеме лекарственных средств и длится от 3-4 дней до 2-3 недель. Хроническая крапивница длится годы.

Экзема ─ это рецидивирующее воспаление кожи острого или хронического характера. При этом сыпь бывает разнообразной. Как выгляди аллергия у ребенка, зависит от возраста и типа антигена. Образуется отечная эритема (сильное покраснение), затем формируются группы пузырьков с жидкостью внутри и папул. После вскрытия элементов на коже остаются точечные эрозии и язвочки. После высыхания на поверхности кожи остаются шелушащиеся корочки, под которыми идет процесс эпителизации (заживления).

Важно! Самые распространенные участки кожных высыпаний у детей ─ складки на теле (шейные, паховые, локтевые), спина, живот, ягодицы.

Системная аллергическая реакция

Ангионевротический отек () ─ острая воспалительная реакция аллергической природы. Из-за отечности подкожной клетчатки у ребенка увеличивается в объеме лицо, конечности или другие части тела.

Цвет кожи остается нормальным, зуд не наблюдается. Патология проходит через 2-3 дня, часто сопровождается крапивницей. Может распространяться на гортань, вызывая затруднения дыхания. Это опасное состояние для малышей, так как оно приводит к гиперкапнической коме (отравление организма избытком углекислого газа в крови).

Анафилактический шок (анафилаксия) ─ реакция немедленного типа, резкое усиление чувствительности всего организма. Если такое состояние у ребенка вызвано парентеральным введением лекарственных препаратов, то смерть наступает в 20% случаев. Скорости развития шока от нескольких секунд до 4-6 часов.

Клинические проявления:

острая воспалительная реакция в месте введения аллергена (припухлость, отечность, резкая болезненность, гиперемия);

зуд, распространяющийся по всему телу;

патологическое снижение артериального давления;

боли в грудной клетке, недостаточность дыхания;

спазм гортани, бронхов;

кислородное голодание, бледность кожных покровов, синюшность губ;

коллапс, потеря сознания.

Лечение

Основополагающим в лечении аллергических проявлений является полное исключение контакта с аллергенами. Перед тем, как определить, что делать при аллергии, необходимо диагностическими методами идентифицировать антиген.

В летнее время в период цветения растений ребенка по возможности отправляют в местность с другим климатом (на море, в горы). При бытовой аллергии ежедневно проводят влажную уборку в помещении, устанавливают специальные угольные фильтры для очищения воздуха в комнате. Важно добиться снижения концентрации аллергенов любыми возможными способами.

Медикаментозная терапия действует ограниченно. Она направлена на снижение выраженности симптомов. В процессе лечения не всегда удается добиться стойкого положительного результата. Среди фармакологических средств используют две группы ─ антигистаминные, купируют симптомы, и сорбенты, выводят аллергены из организма.

Противоаллергические (антигистаминные) средства, применяемые в педиатрии, назначают с учетом возраста.

Новорожденным и грудничкам показаны жидкие лекарственные формы ─ капли, сиропы. Названия препаратов:

Фенистил ─ оральные кали на химической основе. Назначают при всех формах аллергии. Противопоказан при тяжелой врожденной патологии ЖКТ. Суточная доза составляет 2 кап./кг веса ребенка. Весь объем разделяют на 3 части и принимают в течение дня. Средняя цена 20 мл ─ 380 руб.

Зиртек ─ капли для приема внутрь. Показания: поллиноз, аллергический ринит, крапивница. Противопоказания ─ тяжелые функциональные заболевания почек. Назначают по 5 кап. 2 раза в сутки. Средняя цена 10 мл ─ 335 руб

Супрастинекс ─ оральные капли. Показания: круглогодичный насморк, зудящие дерматозы, сезонный риноконъюнктивит, ангионевротический отек. Противопоказания ─ почечная недостаточность. Схема приема: по 5 кап. утром и вечером. Средняя цена 20 мл ─ 360 руб.

Детям дошкольного возраста прописывают препараты в виде сиропов. Их назначают не только для лечения, но и для профилактики аллергии в течение 3 дней после вакцинации. Жидкие лекарства действуют мягко на организм ребенка, имеют минимальный набор побочных эффектов.

Названия препаратов:

Эдем. Назначают с 6 месяцев до 12 лет. Схема приема: от 2 до 5 мл раз в сутки. Цена за 60 мл ─ 110 руб.

Кларитин. Прописывают с 2 лет. Принимают по 1-2 ч. л. раз в сутки (на ночь). Цена за 60 мл ─ 240 руб.

Эриус. Назначают детям от года. Схема лечения: 5-10 мл однократно. Цена за 60 мл ─ 630 руб.

L-цет. Прописывают малышам от 2 лет. Назначают от 5 до 10 мл 1-2 раза в сутки. Цена за 60 мл ─ 115 руб.

Зодак. Показан детям с 2 лет. Терапевтическая доза от 5 до 10 мл один раз вечером. Цена за 100 мл 270 руб.

Ломинал (суспензия). Препарат назначают в зависимости от веса ребенка, до 30 кг ─ 5 мл раз в сутки, более 30 кг ─ 10 мл однократно. Лекарство показано с 3 лет. Цена за 120 мл ─ 113 руб.

Дезал. Прописываю детям от года. Схема приема: от 2,5 до 10 мл раз в сутки (доза зависит от возраста). Цена за 100 мл ─ 320 руб.

Лордес. Показан малышам с 6 месяцев. Назначают от 2 до 5 мл однократно в сутки. Цена за 150 мл ─ 244 руб.

Для того чтобы эффективно вылечить аллергию, ребенку дают сорбенты ─ активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, жидкий или белый уголь, Смекта, Полифепан, Сорбекс.

Диета

Чтобы быстро снизить негативное влияние аллергенов и устранить симптомы заболевания, дети должны придерживаться правильного питания.

Большую часть овощей и фруктов подвергают термической обработке. Ограничивают суточное потребление соли с целью уменьшения отеков и лучшему выведению жидкости из организма.

Разрешенные продукты и блюда при аллергических состояниях:

отварное диетическое мясо (курица, кролик, говядина);

овощные супы;

любые растительные масла (кроме кунжутного);

рассольные сыры (фета,брынза);

натуральные кисломолочные продукты с короткими сроками хранения (кефир, ряженка, йогурты без ароматизаторов, красителей, усилителей вкуса, сахара);

гречневая каша;

зелень и овощи (капуста, зеленый горошек, картофель ограниченно);

зеленые фрукты (яблоки, груши, лучше запеченные);

компоты, некрепкие чаи;

подсушенный хлеб.

Длительность диеты для ребенка не должна превышать 10-14 дней. При стабильном улучшении состояния и отсутствии симптомов аллергии в течение 3-4 недель постепенно вводят в рацион разнообразные продукты.