Противопоказания и побочные действия рибоксина. Полезен ли рибоксин спортсменам? Для чего принимают рибоксин

Рибоксин . Инозин. Инозин-F. Riboxinum. Inosinum. Inosie-F.

9-Рибофуранозилпурин-6 (1Н) -ОН.

Форма выпуска лекарства . Таблетки по 0,2 и 0,3 г, ампулы по 10 и 20 мл 2% раствора.

Рибоксин - нуклеотид, содержащий в качестве пуринового основания гипоксантин. В организме препарат расщепляется на рибозу и гипоксантин, затем реагирующий с пирофосфорилированной рибозой с образованием инозинмонофосфата. Не исключена возможность и прямого образования последнего из инозина путём его фосфорилирования. Инозинмонофосфат занимает особое место в процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов в организме. Он образуется в первую очередь и служит предшественником для синтеза адениловых и гуаниловых нуклеотидов.

Применение и дозы препарата . Внутрь по 0,4-0,6 г 3 раза в день после еды. Внутривенно медленно или капельно по 10-20 мл 2% раствора рибоксина 1 раз в день. Курс лечения 1-3 мес..

Действие лекарства . Рибоксин – анаболическое средство, повышает активность ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшаются обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется венечное кровообращение. Метаболизируясь в печени до гипоксантина, рибоксин включается в энергетический пул как его субстрат, улучшая функцию гепатоцитов.

Показания к применению . Аритмия. особенно при передозировке сердечных гликозидов. Инфаркт миокарда. миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность, гепатит, неврит.

Противопоказания, возможные побочные явления. Не установлены.

Лечение осложнений и отравлений . Препарат отменить.

Рибоксин

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: инозин (рибоксин) - 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).

Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению:

— миокардиты;

— миокардиодистрофии. связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);

— профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;

— острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);

— подготовка к операции на ишемизированной почке;

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 - 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 — 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 — 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 — 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем - 6 раз в день. Курс лечения составляет 1 — 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1 — 3 месяцев.

Детям назначают из расчета 10 - 40 мг/кг/сут в 3 - 4 приема.

Особенности применения:

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование в педиатрии

Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.

Использование при лейкопении

Беременность и лактация

Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Побочные действия:

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд. гиперемия кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

— гиперчувствительность к Рибоксину;

— WPW - синдром, симптом Морганьи - Адамса - Стокса;

— детский возраст до 3 лет.

Передозировка:

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Рибоксин (Инозин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все антиангинальные и метаболические препараты здесь.

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Рибоксин (Инозин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания к применению препарата РИБОКСИН

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Режим дозирования

При внутривенном (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

При приеме внутрь назначают взрослым, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.

Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению препарата РИБОКСИН

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение препарата РИБОКСИН при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Рибоксин отзыв врача-кардиолога:

Буду предельно краток: препарат бесполезен абсолютно. В Национальном руководстве по кардиологии рибоксин не фигурирует вообще, в европейских руководствах тем более.

Да здравствует эффект плацебо (пустышки) и великая сила самовнушения. Благо, стоит рибоксин очень недорого.

Рибоксин - лекарственное средство, оказывающее положительное влияние на метаболизм и обеспечение энергией органных тканей. Благодаря приему препарата уменьшается тканевая гипоксия, вот почему средство (инструкция по применению таблеток Рибоксин и способ применения описаны ниже) так часто назначают беременным женщинам.

Кроме того, средство работает как антиаритмик, улучшает кровообращение в коронарных сосудах и способствует увеличению энергетических запасов миокарда . Вещество участвует в преобразовании глюкозы и ускоряет процессы обмена при гипоксии и отсутствии АТФ. Рибоксин снижает тромбоцитарную агрегацию, а также стимулирует регенерацию тканей (главным образом, миокарда и ЖКТ).

В чистом виде активная составляющая препарата представляет собой белый либо чуть желтоватый порошок с горьким вкусом без запаха, плохо растворяющийся в спирте и не растворяющийся в воде.

Для чего применяют Рибоксин? Давайте разбираться.

Состав препарата

1 таблетка средства содержит:

  • 0.2мг рибоксина;
  • сахарную пудру;
  • стеарат кальция;
  • крахмал картофельный;
  • состав для покрытия: железа оксид, индигокармин, желтый хинолиновый, лактозы моногидрат, макрогол, титана диоксид.

1 ампула препарата содержит:

  • 20мг/мл инозина

Формы выпуска

  • Таблетки средства имеют желтый цвет, двояковыпуклую поверхность и покрыты оболочкой. При поперечном разрезе обнаруживается два слоя. Расфасовано лекарство в ячеистые контурные блистеры из ПВХ либо алюминиевой фольги, вмещающие 10 таблеток. В картонной пачке может быть 5, 2, 1 или 3 блистера.
  • Ампулы Рибоксин содержат в себе 2% раствор объемом 10мл (с общим количеством активного ингредиента 200мг). В картонную упаковку помещено 10 ампул.
  • Рибоксин Лект - препарат в виде капсул, содержащих 0.2г инозина.

Отпуск препарата по рецепту.

Показания для назначения

  • В составе комплекса препаратов для лечения ИБС (в том числе при реабилитации после инфарктов миокарда).
  • Кардиомиопатии, миокардиты (длительное применение).
  • Терапия аритмий (нормализует сердечный ритм). Причем наиболее эффективен препарат при аритмиях, что вызваны передозировкой лекарственных средств.
  • Лечение уропорфирий.
  • В составе комплексного лечения разнообразных патологий печени. Препарат рекомендуется больным с жировыми дистрофиями, гепатитами, циррозами, в случае токсических повреждений органа вредными веществами либо лекарственными средствами.
  • Как одно из составляющих в комплексе препаратов для лечения заболеваний глаз (глаукома открытоугольная).
  • Довольно часто препарат прописывается онкобольным для уменьшения выраженности побочных эффектов от лучевой терапии.
  • Поддержка организма при избыточных физических нагрузках.

Для каждого пациента продолжительность терапии и дозировка Рибоксина сугубо индивидуальны и подбираются доктором.

Противопоказания и побочные явления

Среди противопоказаний к применению данного средства основным является наличие индивидуальной чувствительности к каким-либо его составляющим. Кроме того, Рибоксин не следует принимать пациентам, страдающим подагрой либо другими нарушениями обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты.

С особенной осторожностью лекарство назначают пациентам, что проходят химиотерапию. При этом лечащий врач контролирует уровень мочевой кислоты у больного в крови, так как Рибоксин может спровоцировать ее увеличение, а также усугубить побочные эффекты химиотерапевтических средств.

Наиболее частым побочным эффектом при приеме Рибоксина является аллергическая реакция, проявляющаяся, как правило, покраснением кожи, зудом и быстро проходящая после отмены средства.

Длительный прием препарата может спровоцировать развитие подагры (что особенно актуально для пациентов, имеющих патологии почек и обмена мочевой кислоты). В этом случае необходимо отменить лекарство и пройти курс специфической терапии , направленной на борьбу с воспалением в суставах.

При передозировке средства возможно возникновение зуда и покраснения кожи, высыпаний, тяжести в груди, усиление сердцебиения и так далее. Данные симптомы не угрожают жизни и быстро исчезают после прекращения приема средства. Дабы избежать неприятных симптомов передозировки, необходимо четко следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача.

Способы применения и дозировки

Препарат в таблетках следует принимать перед едой внутрь. В первые несколько дней терапии дозировка составляет 1 таблетка трижды или четырежды за сутки (то есть суммарное количество 0.6-0.8г). В случае отсутствия нежелательных реакций организма суточная доза увеличивается до 2.4г (2-3 дни лечения). Курс терапии определяет кардиолог/лечащий врач (длительность приема в среднем от 1 до 3 месяцев).

При наличии у больного урокопропорфирии суточная дозировка лекарства составляет 0.8г за сутки (то есть 4 раза за день по 200мг). Курс лечения продолжается 4-12 недель.

Инъекционная форма препарата (ампулы с 2% раствором) предназначена для внутривенного введения. Причем введение может быть капельным (до 60 капель за минуту), так и струйным (медленно). В первый день терапии раствор колют пациенту единожды в объеме 10мл. Если в течение суток после введения негативных реакций не возникло, то дозу увеличивают до 20мл (до 2-х раз за сутки).

Если препарат вводится капельно, то требуемую дозу лекарства предварительно растворяют в растворе натрия хлорида либо глюкозы (объемом 250мл). Длительность такого лечения, как правило, составляет 10-15 суток.

Прием Рибоксина во время беременности

Рибоксин назначается многим беременным. Однако некоторые пациентки боятся принимать препарат, так как в аннотации к нему содержатся сведения, что средство при беременности противопоказано. Пугаться не нужно, ведь данное противопоказание основывается на том, в данной области клинические испытания не проводились. Тем не менее на данный момент накоплено достаточно положительного опыта по применению Рибоксина при вынашивании ребенка . Особенно популярны у гинекологов комбинации Рибоксина с Панангином (инструкция по применению Панангина и отзывы можно найти в соответствующих статьях), Курантилом и так далее.

Средство не наносит никакого вреда ни плоду, ни матери, и единственным противопоказанием для применения является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Рибоксин оказывает мощное антигипоксическое и антиоксидантное действия, стимулирует тканевые обменные процессы, что особенно необходимо во время беременности. Средство назначается в качестве профилактики сердечных патологий и для в периоды чрезмерных нагрузок, а также при наличии у женщины тахикардии. Достаточно часто препарат вводят во время родовой деятельности для поддержки сердца.

В случае присутствия у беременной патологий печени либо гастрита также назначается Рибоксин. Средство нормализует желудочную секрецию и значительно снижает неприятные симптомы. Кроме того, лекарство показано при обнаружении у плода гипоксии, так как за счет нормализации тканевого обмена значительно понижает выраженность кислородного голодания будущего малыша.

Если препарат хорошо переносится, будущей маме назначают пить Рибоксин в количестве 1 таблетки трижды или четырежды за день на протяжении 1 месяца. Однако несмотря на безопасность средства, назначать препарат должен только врач.

Применение Рибоксина в бодибилдинге

В наше время препарат применяется не только как лечебное средство, но и в качестве пищевой добавки для бодибилдеров. Рибоксин часто принимают спортсмены, желающие нарастить мышечную массу без допингов, стероидов и вреда для организма.

Как упоминалось выше, Рибоксин - предшественник АТФ, то есть основной источник энергетических запасов для клеток. Он активирует процессы окисления/восстановления, благодаря чему возрастает энергообеспечение и метаболизм тканей, и насыщение их кислородом.

При регулярном приеме Рибоксин оказывает следующее влияние на организм:

  • улучшает обменные и энергетические процессы;
  • снижает вероятность развития тканевой и органной гипоксии;
  • ускоряет тканевую регенерацию на уровне клеток;
  • стимулирует тканевое дыхание и кровоток;
  • поддерживает работу миокарда и снижает вероятность возникновения его ишемии.

Кроме того, Рибоксин участвует в белковом синтезе, что крайне важно для развития и роста мускульной массы.

Адекватный прием средства обеспечивает бодибилдеру силу и выносливость при тяжелых физических нагрузках.

Начинают курс с малой дозировки, дабы исключить нежелательные побочные эффекты. В первые 2-3 дня до еды принимают 1 таблетку (то есть в сумме получается за сутки 3-4 таблетки). При отсутствии каких-либо негативных эффектов количество таблеток увеличивают (постепенно) до 14 штук за сутки. Причем курс приема не должен превышать трех месяцев. После окончания курса необходим перерыв до 2-х месяцев.

Лекарственные взаимодействия

  • Сочетание Рибоксина и СГ (сердечные гликозиды) чревато возникновением аритмий и усилением инотропного воздействия.
  • Совместное употребление с гепарином приводит к усилению и продолжительности эффектов последнего.
  • Нельзя сочетать в одном шприце (одновременно колоть) уколы Рибоксина и алкалоиды, так как в результате их смешивания формируются нерастворимые соединения.
  • Рибоксин не сочетают с витамином B6, так как при взаимодействии оба вещества дезактивируются.
  • Препарат в инъекционной форме желательно не объединять с другими средствами, кроме рекомендуемых растворителей, в одном шприце либо инфузионной системе (капельнице), так как подобное смешивание чревато нежелательным химическим взаимодействием компонентов.
  • И таблетки, и инъекции Рибоксин полностью совместимы с Фуросимидом, Нифедипином, Нитроглицерином и Спиронолактоном.

Аналоги Рибоксина

Структурные:

  • Рибонозин;
  • Инозин;
  • Инозие-Ф;
  • Рибоксин-Дарница и другие.

Аналоги, имеющие иной состав, но входящие в одну с Рибоксином фармакологическую группу:

  • Милдронат (таблетки, ампулы) - может применяться внутрь, внутривенно, парабульбально и внутримышечно.
  • Кавинтон (ампулы, таблетки).
  • Цитофлавин (таблетки, ампулы).
  • Мексикор.
  • Актовегин.

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: , сахарный диабет.

Дозировка

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

(азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Препарат Рибоксин применяют при лечении различных заболеваний, а также как нестероидный анаболик при занятиях бодибилдингом во время усиленных тренировок. Состав помогает укрепить , повышает выносливость, помогает тканям дышать, ускоряет протекание обмена веществ в организме. Он способствует тому, чтобы сердце во время сокращений успевало отдохнуть, расслабиться, при этом улучшает коронарное кровообращение при малом поступлении кислорода в ткани и к мышцам миокарда.

Как правильно и сколько времени принимать Рибоксин в таблетках?

Рибоксин в виде таблеток, как правило, принимают курсом от 4 до 6-12 недель. Начинают принимать небольшими дозами от 0,6-0,8 г в сутки, растягивая прием на 3-4 раза по 0,2 г в сутки. Если не наблюдается аллергических проявлений на коже, то есть лекарство переносится хорошо, дозу постепенно увеличивают до 1,2- 2,4 г в день. Делать это надо на протяжении 2-3 дней.

Рибоксин в таблетированном виде принимают внутрь за 25-35 минут до еды, после запивая простой водой.

При урокопропорфирии препарат Рибоксин принимают по 0,8 г в день, разбивая на 4 приема по 0,2 г в день. Так следует продолжать ежедневно от месяца до трех.

Прием Рибоксина спортсменами

Для тех, кто принимает Рибоксин при занятиях бодибилдингом, суточную дозу также разбивают на несколько приемов. Принимают таблетки за полтора-два часа до усиленной тренировки. Курс приема Рибоксина должен составлять от одного месяца до трех, затем делается перерыв один-два месяца.

Применение Рибоксина внутривенно

Рибоксин назначают также внутривенно. Для этого в первые сутки вводят 10 мг 2% раствора медленно, по 40-60 в течение минуты, струйно либо капельно. Для капельного введения Рибоксина лекарство разводят в 250 г 0,9% раствора натрия хлорида или раствора глюкозы 5%. Наблюдают, нет ли аллергических проявлений, и далее дозировку увеличивают с 200 до 400 мл в 1-2 приема в день. Курс терапии продолжается от 10 дней до полумесяца.

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
  • Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

  • Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

  • Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
  • Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

  • Период после инфаркта миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
  • Миокардиодистрофия;
  • Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
  • Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Подагра;
  • Гиперурикемия;
  • Период беременности и вскармливания грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

  • Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
  • Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
  • Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.