Психиатрическая бригада скорой помощи. О скорой психиатрической помощи. Отклонения в психике у ребенка

В России неотложная психиатрическая помощь оказывается бесплатно, как и любая другая неотложная медицинская помощь. Обычно психиатрическая неотложка вызывается близкими, родственниками, случайными людьми и лишь 1-2% вызовов поступает от пациентов психоневрологических диспансеров. Вызвать психиатрическую бригаду можно, набрав 03 со стационарного телефона, 03# или 112 с любого сотового. Вызовы со службы 01# направляют в службу скорой помощи. Острый психоз, которое характеризуется дезориентацией, потерей во времени и пространстве, агрессией, угрозами, возбуждением или угнетением сознания – одна из основных причин вызова психиатрической помощи. Слуховые, зрительные галлюцинации и другие типы обмана восприятия, в том числе и у тяжелобольных соматическими или инфекционными заболеваниями, требуют психиатрической помощи. Как минимум у этих специалистов имеются в арсенале средства, позволяющие на месте облегчить состояние человека.

Когда необходимо вызывать психиатрическую неотложку

Алкогольный делирий или белая горячка требуют немедленной психиатрической помощи, нередко человек может быть опасен для себя и для окружающих. При передозировке наркотиков и других токсических веществ скорая вызывается исходя из состояния пострадавшего. Если пострадавший находится в коме, требуется реанимационная бригада, когда у наркомана или человека, который ошибочно принял препарат, наблюдается изменение сознания, он ведет себя необычно и несвойственно, видит и чувствует то, чего нет. Это компетенция психиатров. Но лучше будет просто описать состояние пострадавшего по телефону, тогда диспетчер скорой помощи сможет направить необходимых специалистов.Длительное подавленное состояние, депрессии, при которых человек уже несколько дней не покидает комнату, отказывается от пищи и не общается с внешним миром, требуют вызова психиатра на дом. Если человек ранее не обращался за помощью, то первичную помощь оказывает врач скорой, который при необходимости госпитализирует его или же передаст данные участковому психиатру.Человек, который пытается покончить жизнь самоубийством или манипулирует близкими таким образом – тоже пациент психиатров. Своевременная помощь даже той категории, которая не планировала настоящий суицид, позволит вернуть ясность мыслей и не допустить изменений личности.Если человек предъявляет угрозы, опасен для окружающих, то есть неизвестно, какой природы его поведение, рекомендуется звонить в полицию. Согласно законодательству врачи имеют право не заходить в помещение и не оказывать помощь пациентам, которые могут быть опасны для них и для окружающих. Психиатры надевать наручники, скручивать буйного больного точно не будут. Госпитализируют человека либо с его согласия, согласие не требуется в случаях, когда он представляет опасность для себя или окружающих, не способен удовлетворять жизненно необходимые потребности, и если состояние пациента без стационарной помощи ухудшится. Несовершеннолетних госпитализируют с согласия родителей, за исключением, когда показана недобровольная госпитализация. Если пациент не может выразить свое согласие или несогласие, что бывает в случаях слабоумия, делирия и в других состояниях, госпитализация происходит всегда и считается недобровольной. Пациенты, которые не имеют близких родственников, госпитализируются в присутствии сотрудников полиции, после госпитализации квартира опечатывается, ответственность за сохранность имущества лежит на сотрудниках полиции.

Как себя вести

Когда нужно вызвать скорую буйному человеку, перевозбужденному, следует быть особенно внимательными, говорить негромко, чтобы не спровоцировать агрессию. Не теряйте самообладания, назовите точный адрес, по возможности данные больного – дату рождения и фамилию с именем. Опишите симптомы, стараясь избегать общих фраз. Если опасаетесь за свою безопасность, безопасность близких и больного, вызывайте полицию, можно позвонить в службу спасения. По приезду скорой не мешайте врачам. Отойдите в сторону, отвечая на вопросы кратко и сдержанно, чтобы не спровоцировать агрессию. Если потребуется госпитализация, подготовьте документы: паспорт, страховой полис при наличии, личные вещи и средства гигиены. Уточните, в какой именно стационар госпитализируют пострадавшего. Ответы на все вопросы даст лечащий врач-психиатр.

Согласно статистике последних лет распространенность психических заболеваний, при которых вызывается скорая психиатрическая помощь, очень велика. Это связано и с тем, что возросло количество больных наркоманией и алкоголизмом. Между многими психиатрическими заболеваниями и зависимостью от психоактивных веществ существует прочная причинно-следственная связь. Эта группа психических расстройств называется эндогенной. Развиваются эти заболевания вследствие нарушения баланса химических веществ в головном мозге, а причиной этому чаще всего является злоупотребление алкоголем и наркотиками, стрессы, травмы головного мозга, которые могут спровоцировать существующую плохую наследственность. Одно из самых распространенных эндогенных заболеваний – это шизофрения. Больные с таким диагнозом подвержены бредовым идеям, маниям, склонны к суициду.

Услуги психиатра на дому

Гарантируем конфиденциальность

Чуткий и внимательный персонал

Работаем со сложными состояниями как на дому, так и в условиях стационара.

Если болезнь проявляется обостренно, то без психиатрической бригады скорой помощи не обойтись. Чтобы положить душевнобольного человека в клинику, нужно не только заручиться его согласием, но и доказать, что он опасен для общества. Процедура добровольного и недобровольного помещения в психиатрическую больницу описана в соответствующем законе. Например, до достижения пятнадцатилетнего возраста на освидетельствования больного необходимо брать согласие у его родителей, либо законного опекуна. Каждый третий вызов детского психиатра на дом связан с суицидальными намерениями. Однако, это только одна из причин, по которым может потребоваться психиатр на дом. Наиболее частым поводом, когда вызывается платная скорая психиатрическая помощь является острый психоз — это состояние, в котором человек может угрожать причинением вреда себе и окружающим. Сопровождается психоз бредом и галлюцинациями. Если Вы наблюдаете человека в подобном состоянии, то не медлите, набирайте телефон психиатрической скорой помощи.

Остались вопросы? Не можете позвонить?

Фиксированная цена указана за вызов, дополнительные услуги оплачиваются отдельно.

Стоимость услуг

Окажем квалифицированную помощь без постановки на учёт.


Отдельного разговора заслуживает скорая психиатрическая помощь алкоголикам. Алкогольные психозы являются неотъемлемой частью запоя, а вернее того состояния, которое возникает через несколько дней после прекращения употребления. Белая горячка – опасное состояние, требующее выезда психиатра на дом. Диагностируется данное расстройство достаточно просто: сделайте вид, что сняли ниточку с одежды алкоголика, и спросите его, какого цвета эта ниточка. Если человек ответит, какого она цвета, то у него явный делирий, то есть бред. Как говорится, пора вызывать «психушку». Как вызывать психиатрическую скорую помощь алкоголику? Вы можете набрать общий номер 03 и объяснить ситуацию диспетчеру государственной службы. К Вам обязательно приедет платная скорая психиатрическая помощь. Но существует один малоприятный момент – государственная скорая, приехавшая к алкоголику, будет вынуждена поставить больного на учет в наркологический диспансер.

Если есть желание и возможность избежать огласки, то вызывайте платную психиатрическую скорую помощь. Наша единая служба спасения с готовностью приедет на вызов, окажет необходимую помощь полностью анонимно. Особенно критично вызывать профильную психиатрическую бригаду скорой помощи, если алкоголик буйный и физически крепкий. В состав наших бригад входит врач нарколог-психиатр и двое подготовленных санитаров. Они справятся даже с очень сильным пациентом в состоянии делирия. Зачастую помощь при алкогольном психозе требуется ночью, так как все психические расстройства обостряются в это время суток. Наша круглосуточная скорая психиатрическая помощь приедет и ночью, и днем в течение 15 минут с момента вызова. Если Вы не знаете, как взывать «психушку» алкоголику, то наберите наш номер телефона. Это все, что от Вас требуется, остальную работу выполнит наша бригада.

Еще одним поводом для обращения за скорой или неотложной психиатрической помощью являются различные нейродегенеративные заболевания у пожилых людей, когда им нужен психиатр на дом. Причиной обращения за помощью может стать не только ухудшение памяти, но в первую очередь мнительность, подозрительность, повышенная тревожность, раздражительность, склочность, агрессивность, которые часто сопровождают старческое слабоумие. Государственная скорая может только ограничиться уколом успокоительного и предложить госпитализацию в психиатрическую больницу. Наша служба спасения предлагает больше вариантов для нормализации состояния пожилого человека без применения крайних мер. Прежде всего, платный психиатр на дом проведет консультацию для родственников больного человека, где совместно будет принято решение об оптимальном комплексе мер, которые могут быть предприняты.

Если состояние человека классифицируется, как острое, то наша платная психиатрическая скорая помощь доставит его на лечение в стационар в Москве. Если состояние человека позволяет, то будет предложена схема лечения и наблюдения в амбулаторных условиях. При необходимости психиатр может организовать стационар на дому. Цена оговаривается отдельно. Нередко, соседи одинокого пожилого человека испытывают дискомфорт из-за его причуд. Не всегда скорая психиатрическая помощь в Москве может взять на себя ответственность за размещение человека без его согласия в психиатрическую клинику. Для принудительного лечения человек должен совершить противоправное действие, а антисанитария, кошачий приют в квартире или постоянные ссоры с соседями не являются поводом для госпитализации.

Зависимость от наркотиков, алкоголя, игровых автоматов - страшные и серьезные заболевания, требующие немедленного лечения. Терапия обязательно проводится в клинике под наблюдением опытных, квалифицированных врачей. Немаловажным является реабилитационный курс и оказание психиатрической помощи больному. Когда она нужна и какие ее особенности?

Психиатрическая помощь - это один из основных этапов оказания помощи зависимым от алкоголя или наркотиков. Она нужна в таких случаях:

  • наблюдаются расстройства настроения. Часто наблюдается его изменения: грусть, радость, печаль, раздражения и другие проявления;
  • у человека возникают иллюзии, галлюцинации, которые обычно сопровождаются нереальным бредом;
  • потеря и провалы в памяти - амнезия;
  • просматриваются расстройства в восприятии;
  • неадекватная реакция на определенные ситуации, которые происходят вокруг и тревожность.

Скорая психиатрическая помощь заключается в вызове врача на дом и, по необходимости, проведение дальнейшего лечения в стационаре. За помощью к специалистам можно обращаться в любое время и делать это лучше всего на ранних стадиях определения болезни (если возможно). В большинстве случаев, при вызове психиатра на дом, в дальнейшем обязательно проводится госпитализация зависимого.

До приезда врача внимательно следите за возможной реакцией больного. Стоит убрать все предметы, которые представляют опасность жизни человека (ножи, ножницы, вилки и так далее). Беседовать с зависимым следует спокойно и уравновешенно. До приезда врача стоит подготовить необходимые документы для госпитализации (по необходимости).

Часто родственники больного задаются вопросом о том, может ли их близкий человек вернуться к нормальному, обычному образу жизни. Наш центр неотложной наркологии осуществляет не только психиатрическое лечение и с помощью современных медикаментозных препаратов, но и применяет методы социальной, а также профессиональной реабилитации.

Редко, но бывают ситуации, когда алкогольной или наркотической зависимостью страдают несовершеннолетние дети. Это очень страшно и серьезно. В данном случае лечение и психиатрическая помощь больному оказывается только с разрешения родителей или официального опекуна.

Как вызвать психиатрическую помощь в Москве

Конечно, перед тем, как вызвать психиатрическую помощь, необходимо поставить в известность пациента. Это нужно для того, чтобы не нарушить права зависимого. В экстренных ситуациях, когда человек находится в опасном состоянии и есть угроза жизни, как ему, так и близким людям, не стоит задумываться и срочно нужно вызывать врача. Сделать это можно по телефонному номеру, указанному на сайте клиники. При звонке необходимо указать информацию: фамилию, имя, отчество пациента; указать обстоятельства, которые могли спровоцировать неадекватное состояние (спиртные напитки, наркотические вещества или другие причины); подробно описать поведенческие особенности больного. Рекомендуется психиатру рассказывать всю правду и главное ничего не скрывать, что касается состояния зависимого. Это позволит установить правильный диагноз и в дальнейшем назначить верный курс лечения.

Обратиться в наш центр неотложной наркомании и психиатрии можно круглосуточно в любой день недели. Специалисты клиники быстро примут вызов, и врач немедленно приедет к больному. Также можно воспользоваться формой обратной связи. Для этого необходимо в специальную форму на сайте ввести свое имя и номер телефона. В течение 15 минут вам перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.

Почему стоит обратиться в нашу клинику? В центре работают высококвалифицированные врачи с многолетним стажем. Услуги предоставляются по всей России и области. Обратившись в клинику, вы получите:

  • оказание психиатрической помощи в любое время суток;
  • проведение профессиональной консультации;
  • использование современных, эффективных способов терапии;
  • лечение депрессивного состояния, нарушений мыслительных процессов (шизофрении) и других психических расстройств.

Также в нашем центре предоставляются и другие услуги: вызов нарколога на дом; лечение зависимости от наркотиков, спиртных напитков, игровых автоматов и табака; детоксикация организма. К нам можно обратиться за психотерапевтической помощью, диагностикой и кодированием человека. Проводится полный курс реабилитации после проведенного лечения.

У ваших близких людей, родных есть проблемы с алкоголем, наркотиками или психикой? Вам требуется квалифицированная помощь опытных врачей? Обращайтесь в наш центр! Мы будем рады помочь вам в лечении и разрешении всех проблем, связанных с психическими расстройствами. Немедленно звоните нам!

Вы можете - и должны - вызывать псих. бригаду, если:

1) тяжелое психическое заболевание представляет угрозу жизни больного или окружающих.

Сюда относятся, в первую очередь, острые психотические состояния (в простнародье называемые "безумие"):

Бред (это когда человек "несёт чушь", "заговаривается", читает мысли на расстоянии или думает, что люди читают его мысли, высказывает идеи отношения "соседи сверху просвечивают рентгеновскими лучами", "хотят отравить")

И вызыванные ими расстройства поведения (неадекватное поведение).

Еще раз подчеркну - если человек просто бредит, но не берёт в руки лопату, чтобы прибить этих ублюдков сверху, он должен лечиться в психоневрологическом диспансере. Если отказывается идти в псих. диспансер, лучше уговорить сходить, или свозить - так будет вернее. В крайнем случае можно вызвать участкового психиатра на дом, но это сложно и долго.

А вот если его поведение представляет серьезную угрозу для жизни, не мешкайте с вызовом. В конце концов, неоказание помощи наказуемо.

В моей практике чаще всего встречались следующие случаи:

Обострения психиатрических заболеваний (шизофрения, эпилепсия, поражения головного мозга). Человек не понимает, что с ним происходит, не ориентируется в реальности (это совсем плохо!). Возбужден, часто агрессивен, выбегает на проезжую часть и не торопится уходить. "Голоса" могут приказать больному сделать что-то с собой или убить кого-то из близких.

Алкогольные психозы. Через несколько дней после запоя самое опасное для белой горячки время. Если алкоголик начинает бормотать неразборчиво, тревожно прислушивается к голосам на улице (которые, естественно, все как один осуждают исключительно его), что-то стряхивает с себя - всё это очень подозрительно на делирий.

Диагностический тест, который может провести любой человек - "снимите" с него невидимую ниточку и спросите, какого она цвета. Если ответит "черная" (или какая ему примерещится) - значит, допился до чёртиков.

Обратите внимание - если ваш родственник пьёт уже 40 лет, вполне вероятно, что он бормочет и несёт бред всё время. В таком случае это не острое состояние, а третья стадия алкоголизма - алкогольная олигофрения, и лечат её даже не наркологи, а невропатологи в поликлинике по месту жительства.

Суицид. Как я уже говорила, с крыш, столбов, окон снимать людей приходилось неоднократно. Каждый раз с замиранием сердца - а вдруг не получится уболтать? Слава богу, никто не спрыгнул.
Так что если все другие способы остановить человека от решения покончить с собой исчерпаны, вы имеете право вызвать ему псих. бригаду и помощь будет оказана недобровольно.

Если больной социально опасен (буен, агрессивен, берёт нож в руки или делает что-то типа того), необходимо вызвать милицию до приезда псих. бригады. Некоторые думают, вот, вызовем псих. бригаду, приедут, скрутят его, а приезжает молоденькая девушка-психиатр. И да, фельдшера все исключительно сильные мужчины, но это задача сотрудников милиции - обезвредить больного (связать, если необходимо) и удерживать до приезда скорой. Они же могут "вызвать на себя" псих. бригаду, что будет для вас более благоприятно.

В связи с тем, что специализированные бригады есть не на каждой подстанции скорой помощи, время прибытия псих. бригады может быть гораздо больше, чем, скажем, линейной. 40 минут - среднее время, на которое вы можете рассчитывать. А если вызовов много и город большой, вы можете прождать и дольше. Если бригада не едет, а случай серьезный, перезвоните и узнайте, в чем дело. Если ситуация совсем критическая, нужно спросить, есть ли возможность другой бригаде обслужить этот вызов.

2) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи.

Если состояние больного тяжелое, но не критическое, и он категроически отказывается от помощи, его необходимо госпитализировать. Здесь мы говорим не о свободе выбора, а о психиатрическом симптоме - отсутствии критики к своему поведению. Психически больные неспособны адекватно оценить своё поведение и ситуацию в остром состоянии.

Сюда относятся угрозы покночить с собой, или любые бредовые намерения сделать что-то, что может угрожать жизни. Если ваш близкий говорит о самоубийстве в любой форме - даже если вы подозреваете, что это шантаж - пожалуйста, отнеситесь к этому серьезно. На моей памяти соседский мальчишка так ушел из жизни. Да, он манипулировал родителями. Но прыгнул в петлю реально - думал, услышат и прибегут спасать. А никто не услышал и он умер. В 12 лет. Лучше всего, конечно, с суицидальными намеренями обращаться к психотерапевту (некоторые родители пугают - или иди на прием, или я вызову псих. бригаду).

Если вы видите, что всё далеко заходит (человек становится всё более замкнутым и угнетённым или вы находите предсмертую записку), вы имеете право вызвать скорую.

3) беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности из-за ухудшения психического состояния.

Человек не может зажечь газ, приготовить еду, социально запущен + тяжелый бред и всё остальное из п.1

Во всех остальных случаях (кроме пп. 1, 2 и 3) оказание психиатрической помощи должно быть сугубо добровольным. Никто не имеет права заставить кого-либо принимать какую бы то ни было форму психиатрической помощи. Любые непрошенные советы в этой сфере - нарушение ваших прав. Не говоря уже о приеме таблеток или госпитализации.

Правовая документация:

Недобровольная госпитализация отличается от принудительной тем, что человек, помещаемый недобровольно в психстационар, не совершил перед этим преступлений и не нарушил Уголовный Кодекс РФ.

С чего все начинается. Вызов психиатрической бригады.

Психиатрическую бригаду чаще всего вызывают члены семьи и близкие (примерно 40%),
работники милиции (30%),
врачи психоневрологического диспансера (около 20%),
сотрудники по работе (5%),
десятые доли процента составляют вызовы, поступающие от случайных лиц.

Решение о выезде бригады принимает диспетчер. Положительное решение следует в 87-90% случаев.

Приезд бригады. Недобровольное освидетельствование

Бригада обычно состоит из 2-3 человек. Если диспетчеру сообщили об опасности предполагаемого пациента, то она может быть усилена сотрудниками полиции.
В арсенале бригады имеются различные нейролептики, транквилизаторы и пр., а также ленты из плотной хлопчатобумажной ткани.

Если гражданин отказывается от психиатрической помощи, прибывший на место вызова психиатр должен решить вопрос о недобровольной госпитализации гражданина и недобровольном освидетельствовании.

Большая часть больных, осматриваемых психиатрическими бригадами, госпитализируется (60 — 70%).

Недобровольная госпитализация начинается с момента принятия психиатром решения о помещении пациента в больницу независимо от его желания после его освидетельствования по месту вызова и с этого момента сотрудники психбригад имеют право применять меры принуждения, сдерживания, фиксации.

Госпитализация

Доставленный в психиатрический стационар пациент должен вновь осматриваться психиатром в приемном отделении, в том числе на предмет соответствия его психического состояния критериям недобровольной госпитализации.
Теоретически дежурный в приемном покое может не согласиться с решением психиатра скорой психиатрической помощи или диспансера и пациент (не давший согласия на госпитализацию) может быть отпущен из приемного покоя.
Если пациент в силу своего состояния не может выразить свое отношение к госпитализации, то оно должно оформляться как недобровольное.
Однако часто такого пациента легко склонить к подписи под документом о согласии, чем и пользуются психиатры.

В течение 48 часов пребывания в стационаре пациент должен быть освидетельствован комиссией психиатров, которая принимает решение об обоснованности госпитализации.

Статья 29 Закона «О псих. Помощи...» и комментарии к ней социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского

Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" предусматривает, что недобровольная госпитализация гражданина осуществляется в случае, если у него установлено тяжелое психическое расстройство, которое обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Недобровольное освидетельствование осуществляется в случае, если по имеющимся данным обследуемое лицо совершает действия, дающие основания предполагать все то же самое.

Согласно комментарию Дмитриевой психическое расстройство считается тяжелым при наличии психоза или слабоумия, а также выраженного изменения личности или расстройства, достигающего психотического уровня (декомпенсация при психопатии)

А. Непосредственная опасность для себя и окружающих

Опасность гражданина для окружающих обосновывается психиатрами на основании любых высказываний или действий гражданина, которые покажутся психиатру нелепыми или опасными. В случае, если сам психиатр со стороны пациента таких действий не наблюдал, то основанием может явиться рассказ родственников, соседей и др. лиц

Комментарий Дмитриевой: «Фактически в связи с непредсказуемостью поведения состояние этих больных может быть расценено как опасное для себя и окружающих одновременно».

Опасными для себя считаются люди, совершавшие попытки суицида или заявляющие о том, что покончат с собой.
Комментарий Дмитриевой: Наряду с очевидными признаками опасности, когда эти лица уже совершали суицидальные попытки или заявляют, что покончат с собой, опасность для себя может быть констатирована при подобных косвенных высказываниях или без них, в частности при тоскливой или тревожной депрессии, депрессии с идеями самообвинения, при депрессивно-ажитированном возбуждении, а также при наличии особенностей в поведении, косвенно указывающих на суицидальные цели (например, при упорном отказе от приема пищи, хотя больные могут стараться маскировать или отрицать такие намерения).

Б. Беспомощность, неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности,

Комментарий Дмитриевой: «Критерий применим к лицам, страдающим тяжелыми психическими расстройствами в виде психотических проявлений или глубоких личностных изменений, врожденного или приобретенного слабоумия, которые обусловливают отсутствие или утрату бытовых и социальных навыков: невозможность элементарного самообслуживания, обеспечения себя пищей, одеждой и пр. Такие больные расцениваются как представляющие "пассивную опасность" для себя, т.е. причиняющие себе ущерб не путем активных действий - самоубийства или членовредительства, а в результате пренебрежения заботой о своих интересах. Вопрос о необходимости их госпитализации возникает нередко в связи с потерей или временным отсутствием ухаживающих за ними родных или опекунов (смерть, болезнь или вынужденный срочный отъезд). В этих случаях, оставаясь без надзора, они начинают бродяжничать, голодают, нередко оказываясь в ситуации, которая представляет угрозу для жизни».

В. Причинение существенного вреда здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи,

Речь идет о состояниях, не несущих непосредственной опасности для себя и окружающих,
Согласно комментарию Дмитриевой сюда относятся больные:
. с маниакальными состояниями - явлениями психомоторного возбуждения,
. переоценкой своих возможностей, включая профессиональные,
. бессмысленной тратой крупных сумм денег,
. манкированием своими служебными и другими обязанностями,
. сексуальной расторможенностью, что вызывает на момент приступа значительные семейные, материальные, производственные осложнения, компрометирует больных в глазах окружающих, сослуживцев, родных и в последующем сказывается на уровне их социально-трудовой адаптации.
. в случаях, когда клиническая картина определяется наличием бредовых идей любовного содержания с нарастающей активностью бредового поведения и нелепыми домогательствами в отношении "объекта любви" или в случаях подострой парафрении с нелепым поведением и высказываниями.

Если учесть, что психиатры абсолютно бесконтрольны при выставлении диагнозов, а также то, что объективных методов диагностики большинства психических расстройств не существует, то неудивительно, что тысячи здоровых людей лишились свободы и прав под видом психпомощи.
Фактически статья также лишает человека, не совершившего преступлений, права на уважительное отношение и позволяет безнаказанно подвергать его разного рода пыткам.

Рассмотрение дела в суде

Каждый год суды рассматривают порядка 30 тысяч дел о недобровольной госпитализации гражданина в психстационар.

Дела о недобровольной госпитализации выделены в особое производство. Это значит, что в деле нет истца и ответчика, есть только заявитель и заинтересованные лица

Заявителем может выступить только администрация психиатрического стационара, обычно заявление подается от имени руководителя психиатрического стационара, куда помещен гражданин. Сам руководитель в процессе не участвует, в суд приезжает работник больницы, имеющий доверенность от руководителя.

В течение 48 часов с момента недобровольного помещения гражданина в психиатрический стационар
заявитель должен подать заявление в суд по месту нахождения психстационара о недобровольной госпитализации гражданина. Максимальный срок, отведенный суду для рассмотрения такого дела, составляет 5 дней.

Заявление должно содержать заключение комиссии психиатров об освидетельствовании гражданина. К нему могут быть приложены любые документы: заявление соседей, заключение лечащего врача и т.п.

На суде должны присутствовать прокурор, заявитель и лицо, в отношении которого решается вопрос о госпитализации (или его представитель). Однако если по сведениям представителя психучреждения психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении дела, то суд проходит без него. Зачастую все решается без проведения судебного заседания как такового, хотя это незаконно.

Поскольку судьи не обладает специальными познаниями в области психиатрии, необходимыми для решения вопроса об обоснованности госпитализации, они полностью полагаются на заключение комиссии. Их роль сводится к формальному утверждению позиции психиатров.

На рассмотрение одного дела может уходить 3-5 минут.
Известен случай, когда заседание по поводу недобровольной госпитализации проходило в перерыве во время конференции. Заведующая отделением попросила подождать участников конференции 20 минут, время, которое ей было необходимо для участия в судебных заседаниях по поводу 6 дел о недобровольной госпитализации.

Решения судов об отклонении заявлений единичны. Доля случаев отказа со стороны судов психиатрическим стационарам в недобровольной госпитализации граждан, не превышает 2%.

Госпитализированные граждане не имеют реальной возможности до рассмотрения дела по существу ознакомиться с его материалами, привести свои доводы и соображения, представить какие-либо доказательства. Во многих больницах пациента не информируют о решении суда, нигде не вручают судебное решение. Пациент, находящийся в стационаре, не может получить квалифицированную юридическую помощь по этому вопросу и подготовить кассационную жалобу.

Количество кассационных жалоб на решения суда о недобровольной госпитализации, равно примерно 0, 01 % от общего числа принятых по таким делам решений.

Последствия недобровольной госпитализации

Срок недобровольной госпитализации может составлять от 21 дня до 1 года. Через год психстационаром должно быть подано новое заявление в суд, о продлении «лечения», которое будет рассматриваться судом аналогично делу о госпитализации.

Граждане, определенные психиатрами на недобровольное заточение и «лечение» в психстационарах, и получившие там «психиатрический ярлык» оказываются самой незащищенной категорией граждан и имеют крайне низкий правовой статус, который впоследствии позволяет перевести их в статус недееспособных.

Признанными недееспособными оказываются часто совсем не инвалиды по психическому заболеванию, а граждане, вообще не страдающие психическими расстройствами, когда становятся жертвами своих меркантильных родственников и «специалистов» в области психиатрии.

Что можно сделать? Восстановление прав, признание госпитализации незаконной.

Находясь в психиатрическом заточении сделать нельзя практически ничего. Можно пытаться при наличии поддержки со стороны, желательно юристов и возможности для связи с ними.

Выйдя из психстационара, можно попробовать доказать что ваши права были нарушены и восстановить их, потребовать возмещения морального вреда, посадить психиатра и т.п.

Для этого будет необходимо обжаловать решение о вашей недобровольной госпитализации.

Даже спустя месяцы после выхода из психстационара гражданин может получить на руки решение суда по своей госпитализации. Чтобы его получить, надо приехать в районный суд по месту нахождения психстационара и обратиться в гражданскую канцелярию суда.

Там же можно ознакомиться с материалами дела и сфотографировать их (если намерены судиться, то фотографировать надо от корки до корки, не пропуская ничего).

Важно: как только Вы получите решение суда на руки, сразу же начнут течь процессуальные сроки. Надо будет в течении 10 дней подать кассационную жалобу и заявление о восстановлении пропущенного процессуального срока.

Дела против психиатров выиграть можно, примеры этому есть. Так, например дело «Ракевич против России» послужило основанием для проверки в Европейском суде. ЕСПЧ выявил, что Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» не дает госпитализированному лицу права на судебное оспаривание законности госпитализации, чем нарушает п. 4 ст. 5 Конвенции.
Он обязал РФ выплатить Ракевич компенсацию и привести Закон в соответствие с европейскими стандартами права на свободу и личную неприкосновенность.
К сожалению, Российская Федерация исполнила решение по делу только в части выплаты компенсации.

Нормативная база:

  1. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 года N 3185-I