Предстательная железа состоит из большого количества железок, открыва­ющихся в мочеиспускательный канал, про­ходящего через предстательную железу.

Задняя поверхность прилежит к ампуле прямой кишки, от­деляясь от нее только пластинкой тазовой фасции. Это позво­ляет провести пальпацию железы пальцем через переднюю стен­ку прямой кишки и определить ее форму, величину, степень чувствительности и пр. На задней поверхности железы в нее входят семявыбрасывающие протоки, которые открываются на семенных бугорках в предстательной части уретры.

Железа окружена капсулой из тазовой фасции. Вместилище между железой и капсулой содержит клетчатку и венозное спле­тение. Кнутри от фасциальной оболочки находится еще капсу­ла, состоящая из мышечной и соединительной ткани. Сильные боли при остром воспалительном процессе в предста­тельной железе объясняются прочным строением ее капсулы. По этой же причине происходит прорыв гнойников железы в урет­ру или прямую кишку.

Методика пункции предстательной железы

Больного укладывают на стол в положе­нии для промежностных . После обработки кожи спир­том перед пункцией предстательной железы проводят местную инфильтрационную анестезию тканей 0,25% раствором новокаина. Указательный палец левой руки вводят в прямую кишку для контроля за ходом иглы. Кожу и подлежащие ткани промежности прокалывают специальным троакаром в стороне от шва промежности в точке, расположен­ной на расстоянии одной трети от анального отверстия до кор­ня мошонки. Глубина проникновения тро­акара в ткани промежности и предстательную железу ощуща­ется пальцем, находящемся в прямой кишке. Когда троакар во­шел в ткань железы, к рукоятке его сдвигают металлическую режущую муфту и, слегка повернув троакар вокруг его продоль­ной оси, муфту возвращают на ее прежнее место, тем самым срезая кусочек ткани железы, забирая его в троакар. Троакар с кусочком ткани железы извлекают из муфты, по муфте троака­ра впрыскивают немного спирта с целью гибели опухолевых клеток в пункционном канале промежности.

Существует метод пункции предстательной железы со стороны прямой кишки. Слизистую оболочку ее над предстательной железой обрабатывают спиртом и йоданатом. Указательный палец вво­дят в прямую кишку. Под его контролем через введенную па­раллельно пальцу трубку копьевидной иглой или тонким троа­каром прокалывают участок уплотнения предстательной желе­зы. Иглу поворачивают вокруг продольной оси на 360°, присо­единяют к ней шприц, отсасывают пунктат и посылают в лабораторию для цитологического или иссле­дования.

Возможна при необходимости трансректальная биопсия предстательной железы. В прямую кишку вводят ректальное зеркало. Местная анестезия. Проводят разрез передней стенки прямой кишки над предстательной железой: из нее извлекают кусочек ткани для исследования. Рану ушивают.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

1. ТРУЗИ предстательной железы – информативный метод исследования. Метод безболезненный и является неинвазивным....
2. Пункцию малого таза осуществляют через задний свод влагалища у женщин или через прямую кишку у...
3. Рак предстательной железы может длительно протекать бессимптомно. В этих случаях опухоль может быть обнаружен при...
4. Основные данные для диагностики рака пред­стательной железы удается получить при пальцевом ощупывании через прямую кишку....
5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – при данном заболевании сдавливается мочеиспускательный канал, моча вытекает порциями и...
6. Предстательная железа(простата)- пожалуй, самая уязвимая часть организма мужчины. Вопросы, возникающие о ней, для многих являются...

В медицинской литературе кистой принято называть патологическую полость, образующуюся в тканях или органах. В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. Одной из разновидностей кистозных новообразований является киста простаты. Эту патологию сложно отнести к категории редких, но и штатным недугом назвать нельзя, так как наблюдается оно у 20% молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет. Из этих 20% в 10% случаев недуг является генетическим или врожденным, а в 10% - приобретенным. Основная масса приобретенной кисты простаты является осложнением различных заболеваний предстательной железы, воспалительного характера, как правило, острого или хронического простатита.

Причины кистозных образований предстательной железы

Киста простаты у мужчин является следствием комплекса причин, приводящих к повышенной секреции в простате, часть которой остается внутри предстательной железы, вызывая ее увеличение, что приводит к уменьшению проток и нарушает естественное выведение соков простатической железы.

Простатическая киста

Вероятность формирования кистозных образований на простате повышается под воздействием следующих факторов:

• при ведении слишком активной половой жизни с частой сменой партнеров;
• при нерегулярной сексуальной жизни или ее отсутствии вообще;
• неблагоприятные условия профессиональной деятельности: сидячий образ жизни, поднятие тяжестей и излишней физической нагрузке;
• аденома простаты, простатит острой или хронической формы;
• опухоль простаты, непроходимость простатических протоков или увеличение фиброзных тканей.

Классификация и виды простатической кисты

Условно кисты простаты принято подразделять на две большие группы: приобретенные и врожденные. Приобретенная киста формируются на фоне стандартных нарушений мужского здоровья. При врожденных формах причинами недуга могут являться различного рода отклонения в развитии половых органов.

Кисты простаты бывают приобретенными и врожденными

Врожденные образования имеют каплевидную форму, размером не более 4 см. и локализуются в основании предстательной железы. Также они характеризуются следующими признаками:

• толстостенные образования однородной структуры, состоящие из нескольких камер;
• сопровождаются крипторхизмом и гипоспадией.

Приобретенные кистозные новообразования одиночны, их размер не более 2,5 см. внутри новообразования собирается вязкая жидкость буроватого, серовато-желтого оттенка, реже бесцветная. В клинической практике известны случаи, когда кистозный отросток мог вмещать до 1 литра жидкой субстанции, а сама киста имела достаточно большие размеры. На фоне таких случаев вопрос о том, киста на простате - опасно ли это, вполне закономерен. При диагностировании кистозных новообразований многие мужчины задаются этим вопросом, интересуясь в первую очередь тем, возможно ли будет половая в жизнь в дальнейшем и не станет ли она причиной импотенции.

Возвращаясь к вопросу классификации, также выделяют, в зависимости от характерных особенностей кистозных образований, различаются также следующие их виды:

• единичные и множественные;
• инфекционные и неинфекционные;
• воспалительного характера и не воспалительные;
• ложного вида и истинные кисты.

Это основной перечень видов кистозных образований на предстательной железе.

Симптоматика кистозных образований

Предстательная железа, имеющая кистообразные отростки, характеризуется увеличенным видом. Кроме того, на различных стадиях формирования отростка, ее сопровождают следующие симптомы:

• учащающиеся позывы к мочеиспусканию, а также прерывистое мочеиспускание небольшими порциями;
• частые позывы в ночное время;
• трудное, задерживающееся мочеиспускание;
• струя мочи слабая;
• болевые симптомы в области малого таза и ноющие боли в паху;
• периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37 градусов;
• замедленная эякуляция, сопровождающаяся неприятными ощущениями;
• нарушения эрекции и импотенция.

Опасность данного недуга заключается в том, что симптомы могут и вовсе отсутствовать на ранних стадиях формирования отростка, что существенно осложняет в дальнейшем лечение кисты.

Диагностика и выбор методов лечения

Своевременное определение кисты во многом зависит от квалификации и внимательности лечащего врача. Во многом, характерные для кистозных образований симптомы свойственны и прочим недугам предстательной железы, например, они сходны с простатитом. Поэтому врачам сложно бывает поставить диагноз, основываясь только на анализе жалоб больного. Определить наличие образования на железе можно при обычной пальпации. Примечательно, что в основной массе случаев киста простаты у мужчин выявляется именно таким образом в ходе профилактических осмотров.

Определить наличие кисты простаты можно с помощью пальпации!

После первичной пальпации, если есть подозрение на кистозное новообразование, применяются более сложные методы диагностики:

• ультразвуковые исследования;
• комплекс лабораторных исследований.

В ходе сбора анализов: крови и мочи общего характера. Если диагноз подтверждается, определяется вид кистозного образования. Последнее необходимо для выбора правильного лечения. Анализы позволяют определить тип инфекции, если имеет место инфекционное кистозное образование, а также в целом выбрать схему лечения кисты простаты у мужчин. Следует отметить, что лечить кисту можно и вне стационара, если отросток находится на стадии формирования, а в более сложных случаях рекомендуется стационарное лечение. В ряде случаев под контролем УЗИ производится пункция.

Киста простаты: лечение и профилактика

Методика лечения выбирается в зависимости от «поведения» кисты, присутствия симптомов. Так, если киста не растет и не особенно беспокоит пациента, лечения могут и не назначить, порекомендовав, лишь регулярное наблюдение. В остальных случаях применяются следующие методы лечения кисты простаты у мужчин:

• медикаментозное лечение;
• пункция кисты простаты;
• хирургический метод лечения.

Лечить кисту простаты посредством препаратов и лекарственных средств допускается, если она имеет небольшой размер. В ряде случаев наряду с медикаментами допускается лечение народными средствами. Одновременно с препаратами могут быть назначены аптечные травяные сборы.

Пункция кисты простаты – это мини-операция, которая проводится с помощью УЗИ-аппаратуры, в ходе которой из отростка на железе выкачивается жидкость, а также может проведено склеивание его стенок. С этой целью в кистозное образование вводится небольшое количество спирта или иной антисептический раствор. Операционное вмешательство проводится в особо сложных случаях, когда наблюдается ускоренный рост новообразования.

Одним из самых достоверных методов диагностики рака предстательной железы мужчины является биопсия. В нынешнее время биопсия простаты выполняется под контролем ультразвука, с ее помощью гистологически подтверждается или опровергается диагноз, оценивается распространение опухоли, ее рост и дифференцировка клеток новообразования. В дальнейшем, опираясь на результаты биопсии простаты, врач назначает адекватное лечение. Как проводится манипуляция, какова подготовка и так уж ли это больно, как говорят некоторые люди, что влияет на стоимость диагностики, рассмотрим более подробно.

Кому назначают исследование?

Несмотря на то, что пункционная биопсия – один из самых достоверных методов определения состояния простаты, ее не назначают направо и налево любому и каждому. Прежде чем сделать биопсию, начинают подготовку. Пациенту делается ректальное обследование простаты, ТРУЗИ и анализ крови на ПСА. Процедура малоприятная, и при введении иглы может быть больно, поэтому биопсия простаты проводится только при наличии определенных факторов.

К ним относятся:

• Повышенный уровень ПСА;
• Плотные участки органа, обнаруженные при пальцевом ректальном обследовании;
• Обнаруженные при трансректальном ультразвуковом сканировании участки пониженной эхогенности.

Все вышеперечисленные факторы являются веским основанием для первичной биопсии. Но имеет место быть и повторная пункционная биопсия, которая требует тщательной подготовки. Ее назначают, опираясь на результаты первичной биопсии, а также для контроля лечения. Она не проводится, если имеют место быть такие факторы, как:

1. Тяжелое состояние пациента.
2. Нарушения свертываемости крови.
3. Инфекционные заболевания.
4. Воспалительные заболевания прямой кишки.
5. Выраженные узлы геморроя, особенно если они болезненны.

Техника проведения биопсии

Ранее широкое распространение имел аспирационный метод биопсии, он и сейчас проводится в некоторых клиниках. Но так как во время аспирации может быть очень больно пациенту, и результаты диагностики не всегда достоверные из-за сбора материала вслепую, мультифокальная биопсия простаты вытесняет аспирационную. Стоимость этой манипуляции возрастает в разы, но это того стоит.

Как подготовиться к пункции?

Чтобы биопсия прошла успешно и не возникли осложнения, пациенту требуется подготовка. Изначально подготовка к манипуляции заключается в том, что за несколько дней до проведения забора биоптата отменяются лекарства, влияющие на свертываемость крови, в том числе и нестероидные противовоспалительные препараты. Вечером и утром, перед пункцией, требуется сделать очистительную клизму, так как скопления каловых масс могут отрицательно повлиять на ход анализа, а также вызвать осложнения.

Ход биопсии

Сбор материала проводят натощак, утром. Непосредственно перед началом манипуляции в прямую кишку мужчины вводят обезболивающее средство (больно не будет). Через 10-15 минут вводится в задний проход ультразвуковой датчик со специальными насадками для введения иглы. Обязательно проводят ТРУЗИ и выбирают несколько участков, с которых проводится забор ткани для исследования, количество точек колеблется от 8 до 24, в зависимости от объёма органа.

С помощью биопсийного пистолета в орган, на глубину 20-22 мм, вводится пункционная игла, которая проводит забор ткани в виде столбика длиной около 17 мм. Полученный материал помещают в специальные контейнеры и передают в гистологическую лабораторию на исследование. Процедуру завершают, в прямую кишку вводят тампон для профилактики кровотечения, который извлекают только на следующий день. Врач назначает антибиотикотерапию для предотвращения воспалительных процессов и осложнений.

Какие проблемы могут возникнуть?

Самым серьезным осложнением после биопсии мужской жедезы, которое может возникнуть, являются бактериемия и септический шок. Но это крайности, на самом деле такие осложнения встречаются очень редко, и поэтому пункционная биопсия проводится в амбулаторных условиях. Там же могут и помочь с подготовкой.

Отрицательные последствия, которые чаще всего проявляются после сбора материала, в основном такие:

• Присутствие крови в моче и в сперме, или по-научному гематурия и гематоспермия. Эти осложнения выявляются чаще всего, но они слабо выражены и, как правило, купируются сами по себе.
• Может быть больно в промежности или в заднем проходе. Ощущения вызваны травмированием тканей при биопсии. Болевой синдром успешно купируется анальгетиками.
• Кровотечение из прямой кишки. Тяжелые кровотечения возникают очень редко.
• Несмотря на проведение антибиотикотерапии, в некоторых случаях возможно осложнение в виде острых воспалительных процессов в прямой кишке и в мочевыводящих путях.
• Очень редко, но встречается острая задержка мочи.

Вышеперечисленные методы, конечно, выглядят страшно, но на деле проявляются редко и имеют умеренные проявления. Особенно, если вовремя были назначены антибиотики в качестве подготовки и профилактики. После проведения процедуры настоятельно рекомендуют избегать физических нагрузок и воздержаться на время от половой жизни. Не только потому, что из-за этого может быть больно, но и чревато осложнениями.

Повторное исследование

На ранних стадиях рака достаточно сложно получить образцы тканей опухолевых клеток, и новообразование может быть не выявлено с первого раза. Поэтому, через некоторое время, поднимают вопрос о повторном проведении биопсии предстательной железы. Второй раз биопсия проводится также при обнаружении во время первичной диагностики простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) или зон атипичной мелкоацинарной пролиферации (ASAP). Также назначения повторного забора тканей простаты не избежать при стойком росте ПСА (более 0,75 нг/мл в год). Если во время проведения очередного трансректального ультразвукового исследования были обнаружены участки с пониженной эхогенностью и при подозрении рецидива рака, этого анализа не избежать. Кроме того, во время лечения злокачественного новообразования лучевой терапией биопсию назначают для изучения результатов в динамике.

В этом случае также невозможно обойтись без подготовки, а затем уже проводить биопсию. Во время проведения повторной биопсии забор материала проводят не только в периферических зонах, но и в транзиторной, что ведет за собой увеличение количества биоптатов, и соответственно повышается и стоимость процедуры. Третья, четвертая и более биопсии также могут назначить по тем же причинам, что и повторную.

Лучшее средство от простатита…

Биопсия в нынешнее время остается единственным методом достоверной диагностики рака простаты. Это серьезная пункционная манипуляция, и проводиться она должна высококлассным специалистом при помощи новейшего оборудования. Конечно, и цена на манипуляцию достаточно высока, она колеблется от 7 до 15 тысяч рублей. В зависимости от класса клиники, уровня специалиста, количества точек забора, анестезии (чтобы не было больно) и многих других факторов стоимость будет меняться, но на своем здоровье экономить не стоит. Помните, что своевременно проведенная трансректальная биопсия простаты позволит выявить рак предстательной железы еще на ранних стадиях, что позволит вовремя начать лечение и спасти жизнь мужчине.

Как сейчас лечат простатит дома…

Что такое биопсия предстательной железы?

Биопсия предстательной железы – важный и высокоинформативный способ исследования простаты. При изучении, специальной биопсийной иглой берется кусочек ткани простаты для последующего гистологического осмотра. Проводится процедура через стенку прямой кишки (трансректально), через мочеиспускательный канал (трансуретрально) или через промежность.

В большинстве случаев биопсия простаты делается трансректально. Взятые кусочки ткани исследуются на присутствие атипичных клеток (раковых). Биопсия проводится при обнаружении изменений при пальцевом ректальном исследовании и при высоких результатах анализа крови на ПСА.

Для чего это проводится?

Биопсия предстательной железы выполняется для определения:

• причин большого уровня ПСА в крови;
• состояния опухоли, найденной при пальцевом ректальном исследовании.

Предварительная подготовка

Проконсультируйтесь заранее с лечащим врачом, как проводится биопсия простаты. Как правило, это делает уролог в операционной или в амбулаторных условиях. Возможно, врач назначит прием антибиотиков для профилактики осложнений.

Перед процедурой пациент снимает свою одежду и одевает специальный для таких случаев халат. В предполагаемом месте биопсии кожу обрабатывают антисептиком. Участок вокруг требуемой области покрывают стерильным материалом. Пациент не должен касаться зоны предполагаемой биопсии. Трансректальная биопсия простаты проводится под контролем УЗИ.

Подготовка к биопсии предстательной железы включает беседу с врачом, где следует сказать:

• есть ли у вас нарушения свертываемости крови;
• есть ли у вас аллергия на медпрепараты, включая анестетики;
• принимаете ли вы регулярно какие-то лекарства, особенно разжижающие кровь, обязательно сообщите об этом.

Перед проведением биопсии ознакомьтесь с вероятными осложнениями такой процедуры и подпишите добровольное согласие на вмешательство.

Если биопсия проводится под местным наркозом через промежность, особой подготовки не требуется. При трансректальной биопсии (через прямую кишку) понадобится заранее сделать очистительную клизму. За час до процедуры больному дается успокоительный препарат, а во время самой биопсии простаты устанавливается капельница.

Решение о надобности проведения биопсии принимает врач, а пациенту даются соответствующие рекомендации и инструкции о том, как делают биопсию предстательной железы.

Способы взятия биоматериала

Трансректальный метод

Проводится в разных позициях – коленно-локтевой позе, на боку с поджатыми коленями или на спине с ногами на подставках. Перед процедурой уролог вводит анестетик в места вокруг простаты.

Пункционная биопсия предстательной железы проходит под строгим контролем трансректального УЗИ, чтобы игла попадала точно в железу либо интересуемый участок. В основном это делается пружинной иглой, которая быстро входит в простату, проводит забор кусочка ткани и быстро выходит. Все манипуляции проходят в течение одной секунды. Таким методом берется до 10 кусочков ткани предстательной железы из разных участков.

При трансректальной биопсии проводником может служить и палец врача, который нащупывает предстательную железу при введении иглы через стенку прямой кишки. Игла проворачиваетя в толще железы, проводит забор и затем вынимается. В среднем трансректальная биопсия займет около получаса.

Трансуретральный метод

Такая биопсия аденомы простаты проводится в положении больного на спине, ноги которого на специальных подставках, с применением общей, местной или спинальной анестезии. Проходит с применением специального цистоскопа, представляющий собой гибкий тонкий зонд с лампочкой и объективом видеокамеры. Также используется режущая петля — прибор для взятия биоптата. Трансуретральная биопсия займет около 30-45 минут.

Трансперинеальная биопсия проводится реже, чем другие виды. Пациент находится на спине или боку с поджатыми коленями под местной или общей анестезией.

В зоне промежности проводят небольшой надрез, через который вводится тонкая биопсийная игла, которая в толще ткани аккуратно проворачивается и берет ее кусочки. А палец врача вводится в прямую кишку для фиксации простаты.

Ткань берется из нескольких мест простаты, затем игла вынимается. Для остановки кровотечения простату могут прижимать. Такой тип биопсии проводится за 15-30 минут.

Насколько болезненна процедура?

При проведении анестезии чувствуется легкий укол. Когда вводят в простату биопсийную иглу, ощущается небольшой дискомфорт. При трансректальной биопсии слышно чувство давления при введении в прямую кишку ультразвукового датчика или пальца врача. При внедрении непосредственно иглы в ткань железы можно ощутить незначительную боль.

После завершения биопсии пациента просят несколько часов избегать физических нагрузок. Кроме этого, мужчина может чувствовать небольшую боль в районе таза, а в моче несколько дней наблюдать кровь. В течение месяца после биопсии сперма может поменять свой цвет, а при трансректальной процедуре в прямой кишке наблюдаться кровотечение.

Если при биопсии была общая анестезия, то еще несколько часов вы будете находиться в послеоперационной палате. Возвратясь домой, в течение дня ощутите усталость.

Возможные осложнения

Биопсия простаты, как и другие инвазивные вмешательства, характеризуется риском осложнений, в частности:

• инфекция. Чаще такие осложнения встречаются у мужчин с невыявленным простатитом. В таком случае назначают антибиотики, которые это предупреждают;
• кровотечение в уретру или мочевой пузырь. Приводит к гематомам и нарушенному мочеиспусканию или, наоборот, учащенному;
• кровотечение прямой кишки. Может отмечаться при трансректальной биопсии в течение 2-3 дней;
• аллергические реакции на анестетики.

Срочно обращайтесь к врачу в следующих случаях:

• при выраженных кровотечениях более 2-3 дней;
• при лихорадке;
• при выраженных болях;
• при невозможности помочиться после биопсии в течение 8 часов.

О чем могут рассказать результаты?

Как правило, в течение 10 дней готовы результаты биопсии простаты. Если имеют место раковые клетки, определяют их степень, которая дается в баллах показателя Глисона. При показателях 2-4 единицы риск распространения опухоли малый, так как клетки похожи на нормальные. Показатели от 5 до 7 указывают на средний риск течения рака предстательной железы, а цифры 8-10 говорят о высоком риске агрессивного течения.

Если у ваших родственников были эпизоды развития рака предстательной железы, то необходимо с 45-летнего возраста 1 раз в год сдавать анализ крови на ПСА и проконсультироваться у уролога по результатам обследования. В обязательном порядке храните результаты всех проведенных вами тестов, потому что в некоторых ситуациях просто увеличение ПСА может требовать проведения дополнительных исследований.

Это самый распространенный способ выявления изменений ткани на клеточном уровне.

Данная процедура представляет собой наиболее достоверный способ исследования, который со 100% вероятностью позволяет судить каков клеточный состав того или иного образования. У пациента с помощью специальной иглы для биопсии предстательной железы врач берет живую ткань, которую затем исследуют под микроскопом. Метод с точностью позволит подтвердить, есть ли у пациента наличие раковых образований.

Биопсию назначают, если при исследовании были обнаружены какие-либо изменения ткани или был высокий показатель ПСА при сдаче анализа крови.

Пациент обязан понимать необходимость в проведении данной процедуры. Несвоевременное обследование может в будущем иметь опасные последствия для здоровья.

Процедура взятия ткани может проводится в амбулаторных условиях или в стационаре.

Чтобы избежать попадания инфекции, заранее назначают курс антибиотиков.

Биопсия простаты — это больно? Процедура взятия ткани простаты довольно болезненная.

Поэтому перед началом биопсии пациенту делают местную анестезию. Чаще всего вводится специальный гель с лидокаином.

Иногда по согласованию с врачом пациент для большего эффекта выпивает обезболивающий препарат.

Как делают биопсию предстательной железы? Существует несколько методов проведения биопсии:

• трансректальный;
• трансуреальный;
• трансперинеальный.

Трансректальная биопсия предстательной железы проводится следующими этапами:

1. Необходимо лежать с подтянутыми к груди ногами на левом боку или стоять на локтях и коленях.
2. Для снятия боли врач через анальное отверстие вкалывает в простату лидокаиновый гель.
3. Дается 10 минут на то, чтобы препарат качественно рассосался и начал действовать.
4. Далее вводится датчик, который имеет насадки и одноразовые иглы для биопсии простаты.
5. С помощью датчика проводится обследование участков простаты.
6. Для забора живой ткани врач намечает сразу от 6 до 18 мест в простате не только из больной зоны, но и из других участков здоровой ткани по специальной схеме.
7. Как проводится пункция простаты? Врач проводит пункцию предстательной железы с помощью биопсийного пистолета, который выстреливает полой иглой в ткань, забирая столбик длиной около 17 мм из каждой намеченной точки.

Транспериальная

Как берут биопсию простаты? Из-за сложности процедуры данный метод не очень популярен.

1. Мужчина ложится в позу эмбриона и ему врач вводит обезболивающий укол.
2. Область между яичками и сфинктером прямой кишки врач обрабатывает антисептическим препаратом.
3. Далее в этой области делают надрез и вводят датчик УЗИ или палец. После осмотра места сбора вводят биопсийную иголку.
4. Водя иглой по опухоли специальными манипуляциями берут необходимый для образца кусочек ткани.
5. Фиксируют узелок с помощью пальца, который находится в заднем проходе.
6. После забора клеток рана обрабатывается.
7. Процедура проходит около 30 минут.

Трансуретальная

Как проводится биопсия простаты (трансуретальная):

Клетки, извлеченные из простаты, в кратчайшие сроки направляют в лабораторию для обследования.

Противопоказания

Проводить процедуру запрещено при наличии:

• инфекционных заболеваний;
• если выявлены ;
• при тяжелом состоянии пациента;
• при наличии воспалительного процесса в толстом кишечнике;
• при острой форме ;
• при несвертываемости крови.

Подготовка

Как подготовиться к биопсии предстательной железы? Независимо от вида биопсии, пациент должен подготовиться к процедуре с соблюдением точных рекомендаций врача. Определив и исследовав состояние больного, уролог назначает мероприятия по подготовке к биопсии предстательной железы.

Подготовка к биопсии простаты:

ВАЖНО: Только врач определяет необходимость проведения и периодичность проведения биопсии простаты и решает, какой метод проведения наиболее приемлем.

Расшифровка результатов

Спустя 10 дней результаты биопсии простаты будут готовы. Степень наличия раковых клеток определяется в баллах по . Их оценивает патоморфолог, который и выносит необходимые заключения.

1. Если показатель равен 2-4 единицам, то риск развития опухоли незначительный. Клетки, взятые на анализ биопсии простаты, похожи по своей структуре на здоровые.
2. Если показатели результаты анализа биопсии предстательной железы от 5 единиц до 7 можно говорить о среднем риске рака.
3. Показатель от 8 до 10 единиц указывает на наличие .

Если по родословной линии были случаи рака простаты, важно уже с 45 лет консультироваться у уролога и сдавать анализы на ПСА.

Нормы поведения

Биопсия приравнивается к минимальному хирургическому вмешательству. Поэтому очень важно соблюдать необходимые рекомендации после процедуры.

ВАЖНО: Необходимо неукоснительно следовать всем назначениям уролога.

Последствия

Последствия биопсии простаты:

1. Появление дискомфорта в прямой кишке.

   Это довольно частая жалоба, которая со временем пройдет самостоятельно. Если неприятные ощущения довольно сильные, врач может назначить терапию нестероидными противовоспалительными препаратами.

2. Примесь крови.

   В 74% случаев после биопсии предстательной железы в моче у мужчин наблюдается выделение крови, 14% — кровь выходит из прямой кишки и 1% составляет наличие крови в сперме. Если кровь выделяется 3-5 дня — это нормальное явление. Оно проходит самостоятельно, но если наблюдается ее длительное выделение — необходимо обратиться к урологу. В таких случаях показан постельный режим, подобранная специалистом терапия и обильное питье.

3. Наличие инфекции.

   Примерно у 2% пациентов наблюдается инфицирование простаты и мочеполовой системы. Врач назначает курс антибиотиков. Также наблюдаются боли в промежности, повышенная температура, дизурией или полиурией. Если такое состояние больного держится долго или со временем ухудшается, необходима госпитализация.

Задержка мочи при мочеиспускании

Это временное явление, которое проходит самостоятельно без вмешательства врача.

Если после биопсии простаты крови в моче или кале наблюдается более 8 часов, если в течение этого времени отсутствует мочеиспускание, если длительное время держится высокая температура — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Заключение

Теперь вы знаете как проводится биопсия предстательной железы. Многие мужчины бояться проводить биопсию из-за болезненных ощущений. Но именно данный метод исследования позволяет выявить наличие раковых клеток и приступить к своевременному лечению.

Водянкой яичка (гидроцеле) называется концентрация жидкости в оболочке около яичка. Данная болезнь может развиваться и в раннем возрасте, так как часто гидроцеле может диагностироваться у новорожденных детей. Зачастую водянка у представителей сильного пола развивается по одну сторону, но бывают случаи, когда болезни подвержены оба яичка.

Следует отметить, что данный процесс развития этой болезни изучен не до самого конца, однако одно известно точно – скопление жидкостей в оболочке яичек связано с отсутствием оттока жидкости, или ее затруднение. Существует определенный перечень факторов, которые способны нарушить отток жидкости:

• Травма яичек;
• Опухлости нижних конечностей (ног) и органов, располагаемых в непосредственной близости с половым членом, вне зависимости от причин их возникновения;
• Инфекционные болезни;
• Различные опухоли яичек.

При развитии водянки симптомы заболевания практически отсутствует и характеризуются малой интенсивностью. Очень редким случаем является быстрое развитие заболевания, если присутствуют резкие воспаления или мужчина недавно перенес операцию. Во время заболевания, когда яичко достигает больших размеров (до 10 сантиметров), начинают проявляться следующие симптомы:

• Трудности с мочеиспусканием;
• Трудности в ходьбе;
• Ощущение тяжести в паховой области;
• Повышенная плотность мошонки;
• Болевые ощущения во время занятия сексом.

Наличие гидроцеле никак не сказывается на либидо (сексуальное влечение) и эрекции, занятия сексом врачи не запрещают. Однако в отдельных случаях могут появляться трудности, во время полового акта мужчина может ощущать дискомфорт.

Перед тем, как начинать лечение, гидроцеле сначала необходимо диагностировать, для этого существуют следующие наиболее распространенные методы:

• Диафаноскопия. Этот метод предусматривает просвечивание мошонки. Если жидкость не содержит никаких примесей и инородных компонентов, то это свидетельствует о наличии данного заболевания;
• УЗИ. Считается наиболее надежным и современным методом, так как способен не только диагностировать наличие гидроцеле, но и установить объемы жидкости в оболочке яичек, а также их ее структуру.

Гидроцеле яичка: лечение

Чаще всего при данном заболевании жидкость уходит «сама по себе» и врачи не назначают специального медикаментозного или оперативного вмешательства. Поэтому операция по удалению водянки яичка у мужчин проводится крайне редко.

В случае проявления инфекционного, а также воспалительного процесса необходимо прибегнуть к использованию медикаментов. В процессе лечения гидроцеле медицинскими препаратами могут быть использованы следующие вещества:

• Антивоспалительные препараты;
• Антибиотики;
• Вещества, приводящие кровообращение в норму.

Излечение водянки (гидроцеле) общенародными средствами. Невзирая на предпосылки возникновения гидроцеле, при лечении данного заболевания врачи рекомендуют следовать вегетарианской диете, применять в еде капусту в сыром виде, огурцы, баклажаны, тыкву, петрушку. При лечении рекомендуется заменить чай на бульон (отвар) корок арбуза, также требуется уменьшить количество употреблении соли и принимать разнообразные мочегонные препараты. При лечении водянки соками растений полезно использовать черную редьку (третью часть стакана в день, со временем повышая порции), лук (порезать ломтиками луковицу, засыпать ее сахаром и с утра принять три столовые ложки свежевыжатого сока), тыкву (половина стакана в день).

Оперативное лечение гидроцеле применяется лишь тогда, когда медикаментозное лечение не принесло результатов. Во врачебных учреждениях применяется 2 метода выполнения оперативного вмешательства:

• Гидроцелекотомия. Данная операция ведется исключительно под местной анестезией, при которой делается надрез вдоль мошонки и вырезается гидроцеле. Восстановление после операции длится несколько дней;
• Пункционная аспирация жидкости (пункция гидроцеле). Процедура осуществляется путем внедрения специальной полой иглы в мошонку, собственно, через которую и выводится вся жидкость, скопившаяся за время развития заболевания. Данная операция гидроцеле удаляет не полностью. При удалении гидроцеле послеоперационный период составляет не более одной недели. Для лечения гидроцеле пункция применяется крайне редко из-за свой крайне малой эффективности.

Виды операций:

• Росса;
• Бергмана;
• Лорда;
• Винкельмана.

Операция Росса при водянке яичка применяется для остановки взаимосвязи мошонки и брюшной полости, вследствие чего прерывается приток жидкости в мошонку. У мужчин операция проводится в том случае, если присутствует опасность атрофии слоя (оболочки) яичек. Стоимость этой процедуры колеблется от 250 до 300 долларов.

Операция Бергмана нужна в том случае, если водянка имеет не сообщающийся характер. При ее проведении рассекается крайняя оболочка яичка и ее содержимое (экссудат, кровь, жидкость) удаляется. Цена данной операции составляет 350 долларов.

Операция Лорда при гидроцеле является следствием серьезного травмирования оболочки яичек, таким образом оболочка собирается и высушивается в том месте, где разрезана мошонка. В месте отека врач-хирург проводит надрез длиной от 4 до 5 сантиметров и выводит яичко в область разреза, после чего проводится пункция гидроле (иглой протыкается оболочка яичек и выкачивается жидкость). Стоимость операции – 300 долларов.

Операция Винкельмана при водянке яичка производится аналогично с операцией Лорда, за опусканием того, что на участке разреза устанавливается дренаж, необходимый для контроля кровяных скоплений в ране при гематоме. Цена операции Винкельмана — от 150 до 250 долларов.

Отзывы мужчин свидетельствуют о том, что наиболее популярная операция по удалению гидроцеле яичка — операция Бергмана. Она непродолжительна по своему характеру (спустя два часа пациент может вернуться к нормальной жизни с соблюдением ограничений и требований). Ввиду того, что операция проводится под местной анестезией, ее по праву можно считать полностью безболезненной.

Для излечения водянки требуется полностью удалить проблему и причины ее возникновения, иначе от заболевания можно ожидать быстрого рецидива и перехода его в хроническое состояние. Также следует заметить, что если исключить проведение операции гидроцеле, то альтернативные методы (медикаменты, народная медицина и так далее) лишь на некоторое время «приглушат» симптомы болезни, а в некоторых случаях, даже усилят их.

Послеоперационный период

После проведения операций по части удаления гидроцеле необходимо придерживаться четких указаний экспертов. Требуется целиком исключить ношение тесной одежды, в том числе – нижнего белья, так как чаще всего после операций такого рода в мошонке остаются дренажи, необходимые для скорейшего и более качественного заживления раны. Кроме того, не будет лишним применение специального поддерживающего белья или суспензории, они могут помочь исключить неимоверные нагрузки на паховую область. Рекомендуется как можно больше расслабляться, предпочтительно в тихой обстановке. Водные процедуры, уже после проведения операции следует возобновить не раньше, чем через двое суток. Если же, вас будут тревожить небольшие болевые ощущения, то в таком случае врачу обязательно необходимо выписать вам специальные болеутоляющие средства. Не обойтись в послеоперационный период и без других лекарственных средств, позволяющих остановить заражение и воспаление. Следует регулярно появляться на приеме у врача, чтобы иметь возможность дать оценку структуре и размерам яичка, помимо всего этого немаловажно прослеживать течение восстановительных функций вашего организма. Поэтому при гидроцеле яичка лечение не вызывает сложностей.

Водянка яичка у мужчин: последствия после операции

• Отек послеоперационного шва. Может быть вызван физиологической реакцией организма на операцию, поэтому на швы накладывается стерильная повязка, которую необходимо ежедневно менять;
• Снижение половой активности;
• Болевые ощущения во время ходьбы на срок до семи дней;
• Задержка мочи;
• Аллергия на принимаемые препараты.

Врачи секс после операции гидроцеле крайне не рекомендует. Они советуют мужчинам воздержаться от секса на срок до одного месяца, так как именно это время требуется для заживления раны яичка после операции. Физические нагрузки также могут стать следствием разрыва швов.

В заключении стоит отметить, что водянка яичек, хоть и является серьезным заболеванием, не так критична для мужского здоровья, особенно если вовремя обратиться за медицинской помощью и начать качественное лечение. В таком случае, последствия будут минимальными или даже вовсе отсутствовать.

Пункция простаты: как делают и что это такое?

Предстательная железа по своим размерам довольно маленький орган, но несмотря на это, она является очень важной для мужского здоровья. Чтобы полностью ее исследовать делают пункцию. Простата расположена в области нижнего таза, ее можно прощупать через анальное отверстие. Рядом с ней располагается протока, которая выводит мочу из организма. Обследование простаты может происходить с помощью анализа мочи, пункции или прощупывания.

У мужчин старшего возраста возможны различные сложные заболевания предстательной железы. Существует возможность возникновения раковых клеток и развития онкологической опухоли. Эти болезни могут привести к летальному исходу.

Как делают и что это такое?

При раннем диагностировании рака предстательной железы есть возможность провести эффективное лечение, что позволит избежать осложнений и можно прогнозировать положительную динамику, и полное выздоровление.

Для этого могут применять:

• Полное удаление простаты и семенников.
• Использование различных видов лучевой терапии.
• Замораживание опухоли – криохирургия.

При выявлении таких симптомов не обойтись без хирургического вмешательства. При этом необходимо использовать специальные лекарственные препараты. Такие меры помогут снизить прогрессирование болезни и развитие опухоли предстательной железы.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, нужно провести исследование с помощью биопсии.

Пункция – это медицинская процедура, которую делают для установления точного диагноза. Применяет его не только для исследования простаты. Пациент посещает клиники и проходит эту процедуру амбулаторно. Гистологическое исследование подразумевает получение нужной ткани, для последующего проведения ее анализа.

В настоящее время используют ультразвук, это позволяет обследовать любой участок исследуемого органа и выявить опухоль на начальной стадии развития. Ранее биопсию простаты делали вслепую.

Методы проведения обследования:

• При использовании специальной иглы пациент ложиться на правый бок и прижимает ноги к животу. Потом врач вводит иглу, через анальное отверстие. Чтобы избежать неприятных ощущений применяют гели, которые имеют обезболивающий эффект. Расположение иглы контролируется с помощью пальца, а также делается несколько проколов. Из-за того, что такой метод не всегда можно проконтролировать его применяют очень редко.
• С помощью ультразвукового обследования можно провести биопсию простаты. Это предоставляет возможность взять пробы с большего количества мест и при этом результаты исследования будут точными. Такой метод называется – полифокальная биопсия.
• Сатурационная биопсия позволяет взять пробы с 24 точек простаты. Такое исследование самое современное и в настоящее время признано самым действенным. Оно позволит выявить развитие онкологического заболевания предстательной железы в самом начале.

Очень важно выявить стадию, от этого зависит выбор лечения. По результатам обследования врач может прогнозировать осложнения или положительную динамику. Но в любом случае такие предположения могут измениться в процессе лечения. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и его возраста.

Назначение анализа

Возможно, проведение биопсии после пальцевого обследования простаты, если было обнаружено уплотнение предстательной железы при прощупывании. Проведение гистологического обследования в такой ситуации будет обязательным если пациенту уже больше чем 50 лет.

В настоящее время медики рекомендуют проводить биопсию предстательной железы мужчинам после 40 лет, если антиген начинает превышать 2,5 нг/мл. После 60 лет при показателях антигена в крови больше 4 нг/мл, а старше 70 лет - при показателях ПСА больше 4,5 нг/мл.

Специалисты различают проведение первичной и вторичной биопсии простаты.

Первичную назначают если:

• В простате обнаружено уплотнение.
• После проведения ультразвукового обследования наблюдается небольшая эхогенность исследуемой ткани предстательной железы.
• При выявлении уровня антигена больше 4.

Вторичная диагностика проводится при отрицательном результате в первый раз и еще если:

• При заборе недостаточного количества исследуемого материала.
• При выявлении плотности ПСА 15% и больше.
• При регулярном проведении анализа крови и выявлении стабильного увеличения уровня антигена.
• При соотношении свободного антигена к общему, до 10% или меньше.
• При выявлении любых патологий в предстательной железе.

При проведении процедуры пациент может испытывать дискомфорт. Для проведения любого вида биопсии обязательным является согласие пациента.

Подготовительные этапы и противопоказания

Перед биопсией предстательной железы обязательно нужно сдать следующие анализы:

• Моча.
• Кровь.

Если пациент проходит курс лечения, нужно прекратить прием лекарственных препаратов за неделю. Но если это невозможно, биопсия проводится в клинике, с определением пациента в стационар.

Перед биопсией проводят клизмирование и накануне вечером не принимают пищу. Утром можно слегка перекусить. Врач может назначить прием антибиотиков, который будет осуществляться за два дня до проведения биопсии. Такие назначения делает только специалист.

В медицинской практике встречаются случаи, когда пункция не может проводиться. Это может быть из-за течения сложного заболевания у пациента. Еще при течении воспалительного процесса в прямой кишке или при нахождении кала в ней.

Такой вид исследования проводят в клинике амбулаторно, но при этом лучше этот день не посещать работу и оформить больничный или отпуск за свой счет.

После проведения биопсии может наблюдаться:

• Повышение температуры тела.
• Кровяные выделения в моче.
• Дискомфорт или тянущие боли в области таза.

Это не считается осложнением, и все эти ощущения должны пройти в течение нескольких дней. Если по истечении этого срока вы продолжаете ощущать любые из этих явлений лучше обратиться к врачу.

При проведении биопсии может наблюдаться:

• Значительное увеличение температуры тела.
• Заражение крови.
• Кровотечения из прямой кишки.
• Ухудшение общего состояния пациента, обмороки и кратковременная потер сознания.
• Развитие воспалительного процесса в предстательной железе, яичках.
• Наблюдается большое количество крови в моче и каловых массах.

В таком случае не нужно ждать, а срочно обращаться в больницу.

Результаты проведенного исследования будут известны в течение недели. После их исследования специалист сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Гистологическое исследование

Биопсию используют для диагностирования и определения заболеваний различной тяжести. Ее обязательно делают перед проведением трансплантации. Образцы тканей для обследования могут браться из любого органа.

Медики используют несколько видов игл:

• Игла может быть тонкой.
• Игла с пружинным механизмом.
• Прибор с вакуумом.

При применении пункционной биопсии используют компьютерную томографию, флюроскопию, ультразвук и МРТ.

Биопсию относят к малоинвазивным процедурам. Получение необходимой ткани происходит следующими способами:

• При использовании тонкой иглы получают жидкость для исследования.
• Если игла более толстая и используется пружинный механизм, происходит проталкивание ее в ткань. При таком способе кусочек ткани остается внутри иглы. Можно брать пробу в нескольких участках.
• Вакуумное приспособление всасывает образец ткани. Автоматически он отрезает маленький образец и отправляет его через иглу в другую емкость. За одну процедуру можно взять большое количество проб ткани исследуемого органа.

В момент получения ткани пациент будет ощущать боль, но это кратковременное явление. Местное обезболивание будет снимать остроту ощущения. При необходимости может применяться общий наркоз. Можно принять успокоительные препараты, которые помогут расслабиться.

Непосредственно в момент входа иглы в ткани пациент будет ощущать небольшое давление, в том месте, где расположен исследуемый орган.

Результаты биопсии проходят исследование в специальных лабораториях. Этим занимаются гистологи или патоморфологи. С применением микроскопа изучается полученный образец и делается заключение. Врач, который делал биопсию сможет разъяснить результаты проведенного анализа.

Как и каждый анализ биопсия имеет свои преимущества и недостатки:

• Биопсия позволяет получить образцы тканей исследуемого органа и предоставляет возможность их исследования в лабораторных условиях.
• Пункционная биопсия проводится амбулаторно и не требует полостного вмешательства в организм.
• Болевые ощущения несильные, полученные результаты будут достоверными.
• Восстановительный период довольно маленький.

Биопсия может проводиться повторно, если не получено нужное количество ткани для исследования. Эта процедура проводиться по назначению врача и считается одной из самых важных при диагностировании онкологических заболеваний.

Поэтому не стоит отказываться от ее проведения. Своевременная и правильная диагностика влияет на эффективность лечения и способна спасти жизнь. Если пациент боится боли можно прибегнуть к услугам анестезиолога, и биопсия пройдет незаметно.

Для чего проводится биопсия предстательной железы, что это такое и какие последствия могут быть после забора гистологического материала? Для человека, далекого от медицины, этот вопрос может находиться за гранью понимания, отсюда и возникает масса досужих вымыслов и «страшилок». Но на самом деле биопсия простаты – рядовой анализ, последствий от которого не больше, чем от привычного забора крови.

Развенчаем мифы

Суть анализа проста! На исследование берут образец ткани предстательной железы с помощью специального прибора, имеющего вид иглы на пружинке. Важно правильно подготовиться, сама методика отработана до совершенства, поэтому никаких сюрпризов для пациентов у врача-уролога нет. Забор материала делают в несколько пункций, чтобы получить достаточное количество образцов ткани предстательной железы для анализа. Чтобы подготовиться к процедуре морально, можно посмотреть тематическое видео, где подробно рассказано, как делают такое исследование, как выглядит устройство и для чего нужна биопсия предстательной железы.

Получив направление от врача, мужчина пугается и делать ничего не торопится. Однако биопсия простаты проводится для того, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения по поводу злокачественного новообразования в предстательной железе, не делать ее при назначении не рекомендуется.

Делают в следующих случаях:

• Если протокол исследования крови показал повышенный ПСА.
• Если при ректальном исследовании врач выявил уплотнение в простате.
• После оценки результатов УЗИ есть подозрение на опухоль.
• Для точного определения стадии злокачественного процесса и назначения лечения.

Пациентам, которые по разным причинам желают отказаться от анализа, специалисты поясняют, что рекомендации лечащего врача следует выполнять! На сегодняшний день биопсия предстательной железы – единственный достоверный анализ. Расшифровка его результатов позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть наличиеотсутствие раковых клеток в простате.

Заболевания предстательной железы диагностируются в наши дни все чаще, причем подвержены им как молодые, так и пожилые мужчины. Обычно у людей в возрасте до 40 лет выявляют застойные явления в простате и, как следствие, хронический простатит. У мужчин после 60 лет риск развития более серьезных изменений в железе гораздо выше. В этом возрасте нередко обнаруживаются доброкачественные опухоли простаты и патологические новообразования, которые несут угрозу здоровью.

Пункция простаты является исключительно диагностическим мероприятием

Если врач после осмотра пациента и получения результатов обследования подозревает злокачественное заболевание, назначается пункция предстательной железы, с помощью которой производится забор небольшого участка измененных тканей для гистологического исследования. Эта процедура не является сложной из-за высокого качества медицинских приборов, и негативные последствия после нее развиваются нечасто.

Подготовка к пункции

Особых сложностей подготовка к забору материала не представляет. Иногда в целях профилактики врач-уролог прописывает за неделю до процедуры антибактериальные средства, которые помогают предотвратить осложнение в виде развития воспалительных процессов.

Пациентам, принимающим Аспирин кардио или другие кроворазжижающие препараты, врач может порекомендовать приостановить их прием за несколько дней до пункции

До проведения пункции пациента опрашивают о том, имеется ли непереносимость каких-либо препаратов организмом, и принимает ли он лекарства, разжижающие кровь.

Если пункция простаты будет проводиться с введением прибора через участок промежности, особой подготовки не требуется. В случае сильного волнения, пациенту рекомендуется принять какое-либо успокоительное средство. В случае проведения трансректальной биопсии, необходимо очищение кишечника клизмой.

Перед процедурой пациент должен подписать согласие на ее проведение.

Информированное добровольное согласие содержит сведения о рисках и побочных явлениях пункции простаты

Методы биопсии

Забор материала из простаты для гистологии проводится тремя методами:

Возможные последствия

О всех последствиях, которые могут возникнуть после пункции простаты, желательно узнать у врача заранее. Многие пациенты, которым назначается процедура, испытывают некоторое волнение. На самом деле пункция чаще всего проходит без осложнений, но сам процесс может вызвать дискомфорт, связанный чаще всего с моментом ввода в ткани простаты пружинной иглы. Незначительные болевые ощущения пациент испытывает и в тот момент, когда в прямую кишку вводится датчик ультразвукового оборудования. В первые сутки после пункции мужчина должен избегать каких-либо физических нагрузок.

По возможности в первые несколько часов после пункции лучше находиться под медицинским контролем

Обычным явлением для этого периода являются боли в промежности, у некоторых пациентов выделяется незначительное количество крови с мочой. В течение нескольких недель после процедуры возможно изменение оттенка семенной жидкости. В некоторых случаях у мужчин появляется кровь из кишечника. Если пункция осуществлялась под общей анестезией, мужчину оставляют в стационаре до улучшения самочувствия.

Несмотря на незначительность вмешательства, оно может быть опасно следующими осложнениями:

• воспаление простаты из-за проникновения патогенной флоры;
• нарушение оттока мочи из-за кровотечения в мочевыводящие пути;
• кишечное кровотечение;
• аллергия на анестетики.

Резкое повышение температуры тела может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса

Следует срочно посетить уролога, если после биопсии отмечается повышение температуры, боли в промежности, задержка мочеиспускания, выделение крови в течение нескольких дней.

Гистологическое исследование, для которого требуется взятие материала из тканей предстательной железы, назначается в случаях:

• выявления признаков уплотнения при пальпации простаты;
• наличия гиперэхогенных областей в железе при проведении УЗИ;
• значительного превышения нормы показателей ПСА.

Ограничения после пункции

Как правило, особые ограничения в плане еды после проведения биопсии не нужны.

Прием в пищу продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, стоит ограничить

Чтобы поддержать иммунитет и предотвратить появление метеоризма и запора, врачи советуют исключить прием острой и консервированной пищи, капусты, винограда, гороха. Вызвать раздражение кишечника может употребление крепкого кофе, алкоголя. Не показаны после пункции и напитки с газами, большим количеством консервантов.

В первые недели лучше отдать предпочтение овощным рагу, фруктовым салатам, рыбе и белому мясу. Для укрепления иммунной системы следует есть орехи, апельсины, зелень. Для исключения перегрузки органов пищеварения необходимо уменьшить порции, а также пить достаточный объем воды. Взрослому мужчине желательно употреблять более полутора литров воды в день.

О возможности возобновления половой жизни после пункции следует узнать у уролога. Чаще всего врачи советуют сделать перерыв на 10 дней, поскольку при инвазивном вмешательстве так или иначе простата травмируется. После рекомендованного срока воздержания интимную жизнь можно возобновить. При этом не следует принимать средства возбуждающего характера и не стоит затягивать эякуляцию. Если при половом акте появились боли в промежности, изменилось качество семенной жидкости, произошло ухудшение общего состояния, следует обратиться к врачу.

При правильной технике проведения пункция не является опасной и травматичной для простаты процедурой. Гистологическое исследование необходимо для уточнения характера образований в простате, что позволяет врачу назначить эффективное лечение.

Из видео вы узнаете о показаниях к проведению пункции (биопсии) простаты под УЗ-контролем: