Холинергическая крапивница – редкий вид болезни кожи. Имеет ряд особенностей, чем отличается от других форм уртикарии. Как проявляется холинергическое заболевание и как от него избавиться?

Причины

Крапивница – болезнь эпидермиса с характерными высыпаниями красного цвета и сильным зудом. Развитие заболевания не зависит от пола и возраста пациента – отмечается как у взрослых, так и у детей.

Холинергическая крапивница – реакция организма на избыточную выработку вещества ацетилхолина. Происходит это под воздействием некоторых факторов.

Факторы:

• Нервное перенапряжение,
• Стрессовые состояния, особенно у детей,
• Физическое перенапряжение, способствующему избыточному выделению пота,
• Патологическая реакция организма на резкое изменение температуры окружающей среды (баня, сауна),
• Инфекционные болезни, сопровождаемые повышением температуры,
• Расстройства работы эндокринной системы,
• Патологии желудочно-кишечного тракта,
• Нарушение работы щитовидной железы,
• Вегетососудистая дистония.

Присутствие подобных факторов приводит к резкому увеличению количества ацетилхолина и гистамина в крови и появлению крапивницы. Реакция на кожном покрове развивается по определенному механизму.

Как происходит:

1. В первую очередь, под влиянием факторов происходит возбуждение клеток в организме,
2. Результатом становится усиленный выброс гистамина и ацетилхолина в кровь,
3. Происходит расширение сосудов, нарушается эластичность стенок, они теряют свою целостность.
4. Раздражающие вещества проникают через тонкие стенки и оказывают неблагоприятное влияние на кожный покров.

Довольно часто холинергическая крапивница проявляется у людей с наличием других аллергических реакций.

Особенности и различие крапивницы

Холинергическая форма заболевания возникает реже, чем другие виды крапивницы и имеет определенные отличия.

Чем отличается:

• Причинами появления крапивницы являются повышение температуры, употребление острой пищи, нервные потрясения,
• Неблагоприятную реакцию вызывает вещество, вырабатываемое при стрессе – ацетилхолин,
• Относится к аутоиммунным болезням,
• Поражает в основном кожный покров на груди и шее.

Еще одной особенностью крапивницы является реакция на раздражитель – симптомы проявляются очень быстро, через несколько минут после выброса ацетилхолина в кровь.

Симптомы крапивницы

Как проявляется холинергическая крапивница? Какие симптомы и признаки характерны для подобного заболевания?

Признаки:

1. Быстрое появление на эпидермисе сыпи розового цвета,
2. Наиболее часто при холинергической уртикарии поражаются грудь, плечи, шея, однако возможно распространение по всему телу
3. Наличие отечности,
4. Присутствует интенсивный зуд, ощущение жжения на воспаленных участках,
5. Возможно наличие тошноты, рвоты, усиленного слюнотечения,
6. Отмечается расстройство кишечника,
7. Повышается температура тела, обостряются хронические болезни,
8. Пораженные участки кожи при крапивнице теплые,
9. При холинергической крапивной лихорадке возможно нарушение дыхательной функции, учащение пульса.

Холинергическая крапивница у детей проявляется аналогичными симптомами, но выраженными более ярко. Из-за неприятных признаков пациент становится нервным, раздражительным, что приводит к интенсивному проявлению болезни.

Диагностика и методы лечения

Постановка диагноза осуществляется после проведения обследований с помощью разных методик.

Методы:

• При помощи разных препаратов проводятся провокационные пробы. В подкожный слой вводится небольшое количество ацетилхолина синтетического происхождения. При наличии реакции на эпидермисе пробы считается положительной и говорит о развитии крапивницы.
• Иногда проводятся пробы путем повышения температуры. Проверяется реакция кожного покрова на присутствие в горячей воде. При наличии реакции спустя некоторый период времени проба считается положительной.

Для получения точных результатов назначаются анализы крови, мочи. При необходимости проводятся тестирования с другими аллергенами. Для исключения уртикарного васкулита использует биопсия верхних слоев эпидермиса.

Медицинский работник проводит общее обследование организма пациента, визуально осматривает кожные покровы, уточняет наличие других хронических заболеваний.

Лечение с помощью медиокментов

Как лечить подобное заболевание? Лечение холинергической крапивницы комплексное, включающее разные медикаменты.

Лечение:

1. Устраняют все провоцирующие факторы, влияющие на образование ацетилхолина.
2. Используют медикаменты-холиноблокаторы – Беллатаминал, Белласпон. В некоторых случаях назначают подкожное введение раствор сульфата атропина.
3. Назначаются разнообразные антигистаминные препараты, уменьшающие неприятные симптомы, снимающие зуд и отечность – Эриус, Зодак, Ломилан, Цетрин, Кларитин.
4. Применяют при холинергической уртикарии разнообразные седативные и успокаивающие средства – Новопассит, Пустырник.
5. Использование средств для наружного применения с экстрактами красавки и атропина считается наиболее эффективным способом терапии при холинергической уртикарии.
6. Хорошо помогают для избавления внешних признаков на коже крема и мази – Ла-Кри, Адвантан, Фенистил-гель.
7. В тяжелых случаях холинергического заболевания используются препараты с глюкокортикоидами.
8. Назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунитета и нервной системы.

При тяжелых формах крапивницы холинергического типа требуется госпитализация. Показаниями являются отек гортани с угрозой удушья и отслоение верхней части эпидермиса при сильной отечности.

Народная медицина в помощь

Народные средства помогают справиться с неприятными симптомами и уменьшить их проявление.

Методы:

• Готовят отвар из листьев крапивы и принимают его вместо чая до трех раз в день.
• То же самое можно делать с ромашкой и мятой. Чаи из подобных растений хорошо помогают при любых аллергических проявлениях.
• Отвар ромашки используется также для изготовления компрессов и примочек.
• Столовую ложку соды разводят в стакане воды. В полученном растворе смачивают марлевую салфетку и прикладывают к воспаленным участкам тела.
• Сырой картофель натирают на терке, заворачивают в марлю и накладывают на пораженные области.

Применение народной медицины сопровождается осторожностью для исключения возможного обострения болезни.

Как правильно питаться и профилактика

В виду того, что к холинергической форме крапивницы склонны люди с другими аллергическими проявлениями, уделяется особое внимание питанию. Из рациона исключаются продукты-аллергены.

Исключения:

• Копчености,
• Острые блюда,
• Сладости,
• Кофе,
• Алкогольные напитки,
• Яйца,
• Сдобные продукты,
• Морепродукты,
• Цитрусовые фрукты.

Методы профилактики

Аллергологи советуют придерживаться определенных профилактических правил при холинергической уртикарии.

Правила:

1. Не принимать слишком горячую либо холодную ванну,
2. Следить за питанием,
3. Укреплять иммунную систему,
4. Избегать нервных и стрессовых ситуаций,
5. Избегать перегрева организма,
6. Употреблять теплые продукты, а не горячие,
7. Лечить заболевания хронического характера,
8. Принимать витаминные комплексы.

Соблюдение подобных правил поможет контролировать приступы обострения крапивницы. Холинергическая крапивница – редкая болезнь, но способная доставить неприятные моменты пациенту. Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Соблюдение профилактических правил поможет достичь стойкой ремиссии.

О холинергической крапивницы — видео

Холинергическая крапивница: что это такое? Термин «холинергическая» означает «связанная с ацетилхолином «. Ацетилхолин является химическим веществом, используемым в парасимпатической нервной системе , действующий как нейромедиатор.

Оказывается, что, когда ацетилхолин высвобождается в нервных окончаниях кожи, он инициирует признаки аллергии и провоцирует развитие холинергической крапивницы.

Когда у пациента холинергическая крапивница, симптомы часто не проявляются до тех пор, пока они не подвергаются воздействию раздражителя.

Сыпь быстро появляется, как правило, в течение нескольких минут, и может длиться от 30 минут до часа или более.

Средняя продолжительность проявлений составляет около 80 минут .

Справка ! Хроническая холинергическая крапивницы может длиться до 2 лет , чаще всего болезнь появляется у лиц подросткового возраста или младенцев .

Основные проявления крапивницы включают:

1. Небольшие пузырьки на коже (до 3 мм), имеющие розовый центр и края, окрашенные в красный цвет. Область воспаления отекшая, зудящая и болезненная.
2. Покалывание , ощущение тепла в пораженной области.
3. Сыпь появляется на любом участке тела, но чаще всего возникает на спине, груди, руках, в зоне декольте, на шее. Очень редко холинергическая крапивница затрагивает ладони, стопы и подмышки (чаще область чуть выше подмышек и ниже ключиц).
4. Иногда мелкие пузырьки начинают скапливаться, формируя на коже большие участки воспаления с волдырями .
5. Головная боль , учащенное сердцебиение, слюнотечение, обмороки, одышка, свистящее дыхание, спазмы в животе и диарея возникают из-за гиперчувствительности к ацетилхолину.
6. Редко у пациентов могут иметь место более серьезные реакции на холинергическую крапивницу, такие как анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка.

Фото

Узнаем, как выглядит холинергическая крапивница: фото смотрите ниже.

Причины возникновения

Ученые не знают точных причин появления холинергической крапивницы. Она может быть как следствием аутоиммунной реакции организма на собственный пот, так и быть связанной с расстройством крови.

В общем случае холинергическая крапивница обусловлена повреждением целостности мастоцитов (или тучных клеток) вследствие ответа на потоотделение и/или повышение температуры тела – это вызвано выделением ацетилхолина , который и провоцирует аллергическую реакцию кожи.

Справка ! Холинергическая крапивница – это расстройство иммунной системы , спровоцированное факторами окружающей среды, меняющими температуру кожи и вызывающими потливость.

Наиболее вероятные причины крапивницы включают:

Диагностика

Внимание ! Заподозрив у себя наличие холинергической крапивницы, обратитесь к дерматологу или аллергологу для назначения адекватного лечения.

Сама по себе крапивница не является опасным для жизни состоянием, но важно серьезно подойти к устранению проблемы, так как крапивницу может вызывать сопутствующее ей заболевание желудочно-кишечного тракта или сбой в эндокринной системе.

Для постановки диагноза нужно обратиться к терапевту или врачу-аллергологу, дерматологу. Специалист проведет физический осмотр больного, а затем проведет :

1. Провокационные пробы – подкожная инъекция ацетилхолин-аналога. Диагноз подтвердится, если у пациента возникнет реакция на инъекцию – возникновение характерных волдырей, пузырьков, гиперемия кожи.
2. Провоцирующее воздействие – врач попросит больного опустить конечности в емкость с горячей водой. При появлении аллергии ставится диагноз “холинергическая крапивница”.

Помимо вышеперечисленных кожных тестов будет назначен :

• общий анализ крови (на аллергены);
• общий анализ мочи;
• анализы для диагностики нейроциркуляторной дистонии (анализ крови на сахар, гормоны щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, сердца и брюшной полости);
• анализ кала на дисбактериоз.

Лечение

Если появилась холинергическая крапивница, лечение должен назначить врач.

Терапия холинергической крапивницы отличается от обычных методов лечения крапивницы.

Так как повышенную чувствительность вызывает вещество, которое производится организмом больного.

Первая помощь

Внимание ! Антигистаминные препараты малоэффективны в борьбе с холинергической крапивницей, они лишь на короткое время снимут симптомы болезни, которые вернутся через несколько дней и, скорее всего, ухудшатся. Либо антигистаминные препараты используются при наличии симптомов обычной крапивницы – чихание, насморк, повышенное слезотечение.

В качестве первой помощи пациенту с холинергической крапивницей стоит предпринять следующее :

1. Полностью исключите воздействие аллергена .
2. Нанесите на поврежденную область Каламин-лосьон или лосьон с ментолом, чтобы успокоить кожу.
3. Примите легкий седативный препарат (таблетку валерианы или настойку пустырника).
4. Постарайтесь остановить потоотделение (например, проветрив помещение или включив кондиционер). Иногда это трудно осуществить, особенно в теплом климате, – в этом случае быстрое охлаждение (прохладный душ) может предотвратить приступ крапивницы.

Медикаментозная терапия

Некоторые антигистаминные препараты нового поколения доказали свою эффективность в борьбе с холинергической крапивницей:

• таблетки Кларитин, Клоргатил, Тирол, Ломилан – действующее вещество лоратадин;
• капсулы Эриус – действующее вещество дезлоратидин;
• капсулы Цетрин, Зодак, Зетринал – действующее вещество цетиризин;
• таблетки Кестин – действующее вещество эбастин.

Внимание ! Дозировку может назначить только врач . В качестве первичной дозы (первая помощь) таблетку любого средства можно принять однократно в вечернее время.

При терапии холинергической крапивницы высокую эффективность показали крема, мази и гели на основе атропина или с экстрактом красавки:

1. Гормональная мазь Адвантан.
2. Фенистил-Гель, быстро снимающий симптомы крапивницы.
3. Противоаллергическая мазь Гистан-Н.
4. Восстанавливающий крем Ла-Кри.

Специалисты также назначают прием витаминных комплексов для поднятия общего иммунитета:

• витамины группы В;
• витамины группы С и аскорбиновую кислоту при отсутствии аллергии на них.

Седативные препараты, бета-блокаторы и глюкокортикостероиды могут быть выписаны специалистом на фоне тяжелой формы холинергической крапивницы.

Народные средства

Народная медицина эффективно борется с симптомами холинергической крапивницы.

1. Замените черный чай или кофе на ромашковый чай , приобрести ромашку в пакетиках можно в любом аптечном пункте. Заваривайте 1 пакетик на стакан кипятка (200 мл), пейте охлажденным утром и вечером.
2. 1 десертную ложку измельченных листьев крапивы залейте кипятком (200 мл), дайте настояться в течение 30 минут, пейте отвар крапивы охлажденным 3 р/день в течение месяца. Отвар успокоит поврежденную кожу и снимет симптом крапивницы.
3. Смешайте 1 ч.л. измельченного корня хрена с 1 ч.л. меда, принимайте смесь 3 р/день после еды, запивая небольшим количеством минеральной воды.
4. 1 десертную ложку белой омелы залейте ледяной водой (200 мл), настаивайте 12-14 часов, пейте отвар 1 р/день утром или вечером перед сном.
5. Приобретите в аптеке экстракт пассифлоры , он обладает успокаивающим действием, устраняет нарушения сна. Принимайте по 25-30 капель 1 р/день после еды.

Диета

Внимание ! Главное правило – исключите из рациона горячую, острую, соленую, жирную пищу, фаст-фуд. Не используйте приправ во время приготовления еды, не пользуйтесь кетчупами, майонезом, покупными соусами (чесночный, тартар).

Нелишним будет включить в диету продукты, понижающие уровень гистамина (хотя холинергическая крапивница обычно не возникает из-за пищевой аллергии). В рацион стоит добавить больше петрушки (гистамин-редуктор), витамины группы В, такие как цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, киноа, булгур.

Вишни и ежевика, богатые витамином С, помогут справиться с недугом. Оливковое масло, яйца, обеспечивающие организм витамином Е, могут помочь предотвратить инфекционные заболевания, вызывающие крапивницу.

Избегайте потребления :

• рыбы;
• шоколада, сладостей, простых сахаров;
• сладких газированных напитков, алкогольных коктейлей;
• помидоров.

В качестве профилактики холинергической крапивницы важно :

1. Избегать эмоциональных стрессов и перенапряжения.
2. Полностью отказаться от алкоголя и курения.
3. Не допускать обильного потоотделения.

Холинергическая крапивница – довольно редкое заболевание , причины возникновения которого еще не до конца изучены. Но болезнь хорошо реагирует на правильно подобранное лечение и, как правило, не переходит в острую стадию, а затихает в течение нескольких дней.

Подробнее о холинергической крапивнице смотрите в следующем видео:

Холинергическая крапивница – заболевание, которое имеет очень редкую с особыми проявлениями и сложной симптоматикой. В качестве аллергена при данном виде болезни выступает вырабатываемое организмом вещество – ацетилхолин, который при воздействии на организм некоторых факторов провоцирует появление аллергии.

Если у человека наблюдается предрасположенность к аллергии и повышенная чувствительность к ацетилхолину, то он может быть подвержен этому виду . Несмотря на редкие случаи проявления, это заболевание имеет очень сложную клиническую картину и требует серьезной диагностики и лечения.

Характеристика заболевания

Основной причиной появления данного заболевания является повышенная выработка организмом ацетилхолина, что также имеет свои причины. Главными из них можно назвать:

1. Внезапный стресс, перенесенный человеком.
2. Эмоциональные и психологические нагрузки.
3. Физические нагрузки, которые вызывают потоотделение.
4. Чрезмерные температурные воздействия на организм, которые происходят в период посещения саун, парных, бани.
5. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения работы вегетососудистой системы и поджелудочной железы.

При ослабленной иммунной системе организма у некоторых людей появление данного вида аллергии может вызвать даже употребление очень горячего чая. Холинергическая крапивница имеет особенности, которые отличают ее от других видов аллергии. Болезнь чаще поражает организм молодых людей и подростков, может проявиться уже в первые минуты после воздействия провоцирующего фактора.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходима консультация целого ряда специалистов – аллерголога, гастроэнтеролога, невропатолога и эндокринолога. Одним из ключевых факторов диагностики являются провокационные пробы, которые проводят с помощью подкожной инъекции ацетилхолина. Это искусственная стимуляция аллергической реакции, при которой, если есть аллерген, она начинается через 20 минут.

Как проявляется болезнь?

Время проявления недуга может варьироваться от 5 минут до часа. Одним из специфических его проявлений являются высыпания в виде волдырей размером в 1-4 мм или папулезных элементов, которые окружены зоной гиперемии.

Часто наблюдаемая локализация аллергических высыпаний – область шеи, декольте, грудная клетка и верхние конечности. Высыпания вызывают сильный зуд и жжение в области пораженных участков тела.

Помимо стандартного набора аллергических проявлений данный недуг имеет и другие симптомы. Так как ацетилхолин является посредником в работе нервной системы, при чрезмерной чувствительности к нему происходит стимуляция ее активности, которая проявляется в повышенном слюноотделении, тошноте, рвоте и диарее.

Основной рецидив данного заболевания может наблюдаться при внезапном повышении температуры тела. Вся симптоматика держится не более 2 суток, затем самостоятельно проходит. Исключением могут быть острые формы аллергии.

Как у взрослых, так и у детей данный вид крапивницы имеет острую и хроническую формы. Острая форма длится более месяца и проявляется, как правило, после приема продуктов питания, в составе которых находится провоцирующий аллерген, при побочном эффекте на некоторые медикаменты, в результате укусов насекомых и переливания крови.

Усугубляет состояние больного стресс, который он испытывает при виде волдырей и красноты тела.

Если острую форму запустить или начать запоздалое лечение, то крапивница холинергическая может перейти в хроническую форму, что повлечет за собой необходимость более серьезного и усиленного лечения.

Тяжелые формы болезни могут вызвать опухание жировой клетчатки на лице и половых органах. При запущенном состоянии могут развиться отеки слизистой оболочки дыхательных путей, что становится причиной удушья. При обострении заболевания наблюдается повышенная температура тела, головная боль, быстрая утомляемость.

Методы лечения недуга

В связи с тем, что основным провоцирующим фактором этого вида крапивницы является вызывающее гиперчувствительность организма вещество, вырабатываемое самим организмом, ее лечение значительно отличается от стандартной схемы. Для начала минимизируется возможность появления факторов, которые способны спровоцировать болезнь. Далее врачами назначается эффективная терапия препаратами, блокирующими гистаминовые рецепторы и убирающие отечность и зуд.

При данном виде терапии существуют побочные эффекты, которые могут проявляться в сонливости и увеличении веса. Менее выраженным снотворным эффектом обладают препараты Лоратадин и Цетиризин, которые, как и все другие, следует принимать только после назначения и под контролем врача. Антигистамины особо эффективны при проявлении сопутствующих болезней – конъюнктивита, ринита и др.

Одним из главных направлений терапии является повышение сопротивляемости организма.

С этой целью больным назначают витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины группы В и С. При сильном зуде врачи рекомендуют принимать кортикостероидные и седативные средства, облегчающие состояние больного.

Не исключено и применение гормональных и успокоительных препаратов, дозировку которых назначает врач. Так как холинергическая крапивница развивается на фоне предрасположенности к аллергии, даже если в анализах крови аллерген не выявлен, стоит продолжать соблюдение гипоаллергенной диеты. Обязательным условием при лечении болезни является и лечение основных заболеваний. Важно также знать и постоянно контролировать процессы, которые являются провоцирующими факторами.

Очень эффективны средства местной терапии, к которым относятся мази и кремы на основе противоаллергических, антибактериальных и противовоспалительных компонентов. Хорошо зарекомендовали себя мази Адвантан, Незулин, Фенистил-гель и др. Замечательным средством являются мази на основе цинка – Синафлан, цинковая мазь. Противопоказаны такие виды мазей детям до 5 лет и беременным женщинам.

Профилактика заболевания

Очень важным условием при защите организма от аллергических реакций являются профилактические меры, к которым относятся:

• исключение из рациона острых и пряных блюд, алкоголя и горячих напитков;
• купание в воде, температура которой не превышает 37°С;
• полное исключение эмоциональных и стрессовых нагрузок.

При любых физических нагрузках не стоит нагружаться до состояния обильного потоотделения.

В моменты эмоциональных волнений – в период экзаменов, выступлений и других стрессовых ситуаций – необходимо принять успокоительное средство.

Нелишним в предупреждении появления крапивницы холинергического характера является и забота о гигиене тела. Все без исключения, тем более аллергики, обязаны следить за чистотой своего тела. Малейшие отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу. Большую роль в нормальном самочувствии такой категории людей играет семья, в которой нет места эмоциональному напряжению. Родителям детей, склонных к аллергии, нужно контролировать состояние их здоровья – следить за правильным питанием, физическими нагрузками и другими факторами жизни, которые могут спровоцировать заболевание.

Народные средства против аллергии

Среди народных средств против аллергии разных видов как снимающие зуд и раздражение подойдут раствор ментола, настойка календулы или чистотела. Хорошим средством считается отвар череды или двудомной крапивы, которые добавляют в ванну или обтирают кожу.

Снимает свежий сок сельдерея. Его следует употреблять за полчаса до еды 3-4 раза в день.

Порошок из корней болотного аира – одно из лучших успокоительных средств. Его заливают теплой водой и принимают перед сном по 1/2 ч.л.

При острой форме холинергической крапивницы помогают ванны из отвара трав – чистотела, корня валерианы, череды и ромашки. Травы берутся в одинаковом количестве и заливаются холодной водой. Сбор кипятят 10 минут, настаивают и добавляют в ванну, которую принимают по 15 минут в течение трех недель до появления улучшения состояния кожи.

Холинергическая крапивница представляет собой кожное проявление аллергической реакции, возникающее при патологической реакции иммунной системы пациента на перепроизводство в организме ацетилхолина – одного из аллергенных медиаторов. Болезнь доставляет значительный дискомфорт пациенту, и может служить признаком более серьёзных внутренних патологий. Отчего возникает такое состояние, каковы симптомы заболевания, и как лечится эта болезнь?

Альтернативное название рассматриваемого заболевания – уртикария. Холинергическая крапивница провоцируется иммунным ответом на избыточный синтез ацетилхолина – биологического соединения, участвующего в механизме передачи импульсов по нервной системе.

Примерно десятая часть всех зафиксированных случаев крапивницы приходится на холинергическую форму – в среднем, частота заболевания составляет до 8 случаев из ста. Достаточно часто ею болеют дети, особенно на фоне высокой температуры, паники, сильного страха или просто нервного перевозбуждения.

Механизм появления крапивницы запускается стрессовыми состояниями организма, и происходит в несколько этапов:

1. Сначала возбуждаются составляющие соединительную ткань клетки (от высоких нагрузок, испытываемых организмом, травм, высокой температуры или стресса).
2. Тело человека реагирует на стресс гиперпроизводством гистамина и ацетилхолина, которые выбрасываются в кровь.
3. Сосуды расширяются, параллельно с этим нарушается их эластичность и целостность.
4. Через утончившиеся стенки содержимое из подкожных капилляров проникает в близлежащие ткани, провоцируя отечность и иные проявления патологии.

Холинергическая крапивница в подавляющем большинстве случаев наблюдается у пациентов, имеющих иные аллергии или склонность к таковым.

На рост синтеза ацетилхолина в организме влияет ряд факторов:

• патологическая реакция на изменение окружающей среды, когда организм подвергается воздействию повышенной температуры. Часто это случается при водных процедурах – приеме душа, горячей ванны, может болезнь проявить себя при нахождении в сауне, других подобных местах. Провоцирует ее горячая пища, подогретые напитки, крепкий алкоголь, различные блюда с большим количеством перца и пряностей – все они вызывают гистаминовый выброс в кровь и последующую реакцию;
• физические нагрузки. Человек интенсивно потеет, а в кровоток выбрасывается ацетилхолин;
• стрессовые состояния, сильные переживания;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• некоторые эндокринные расстройства, патологии ЖКТ, щитовидной железы, сердечно-сосудистые болезни.

Механизм развития рассматриваемой формы крапивницы зависит от индивидуальной чувствительности к ацетилхолину и предрасположенности к аллергическим реакциям в целом, и, если у человека указанных проблем нет, маловероятно, что он заболеет крапивницей.

Признаки

Холинергическая крапивница характеризуется «взрывным» нарастанием симптомов: они могут проявиться очень быстро, буквально за минуту, хотя, в среднем, от начала реакции иммунитета до проявления основных симптомов проходит около часа.

Для холинергической крапивницы симптомы обычно таковы:

• уртикарные пузырьки. Это схожие с волдырями от крапивы образования на коже выпуклой фактуры, имеющие по центру бледно-розовую окраску. По краям волдырь переходит в красную отечную ткань, диаметр всего образования достигает 40 миллиметров;
• кожа зудит, больной чувствует жжение в области высыпания;
• сыпь локализуется на груди, в районе предплечий и шеи, хотя может захватывать и иные области, включая низ корпуса и ноги;
• отдельные пузырьки и зоны отека могут сливаться, образуя большие зудящие пятна.

Если фактор-аллерген устранен, все кожные проявления обычно довольно быстро исчезают, как правило, на это требуется от 20 минут до полутора часов. В отдельных случаях остаточные отеки держатся до недели.

Различают два этапа болезни:

1. Стартовый.
2. Хронический.

На начальной стадии симптоматика слабо выражена. Пузырьки невелики, как и область покраснения, и сама окраска отечных тканей имеет бледно-розовый оттенок. Зуд не сильно беспокоит больных, и они склонные не обращать внимания на легкий дискомфорт. Но, если лечение не начато на этой стадии, она станет хронической.

Помимо кожных симптомов, больные могут демонстрировать и другие симптомы ацетилхолиновой гиперчувствительности.

Они связаны с ролью вещества в организме: ведь ацетилхолин – важный нервный медиатор, и избыточная восприимчивость к нему провоцирует ряд таких симптомов, как:

• диарея, боль в животе;
• рост температуры тела (чаще встречается у пациентов в случаях рецидива крапивницы);
• тошнота, повышенное слюноотделение.

В ряде случаев у пациента проявляется выраженная гиперреакция на ацетилхолин. В таких острых формах аллергии может наблюдаться отделение верхних кожных слоев. Это крайне опасное явление, требующее особое лечение в стационаре.

Способы диагностики

Если врач подозревает холинергическую крапивницу, он должен подтвердить диагноз, чтобы выбрать верное лечение.

С этой целью применяются некоторые методики:

• провокационные пробы. Это техника, при которой врач особыми препаратами вызывает местную аллергическую реакцию. Для достижения результата под кожу больного вводят небольшую дозу синтетического аналога ацетилхолина. Если в области инъекции на протяжении получаса будут отмечены характерные для крапивницы симптомы (жжение, волдыри, отек кожи и зуд), тест признается положительным, и диагноз подтверждается;
• выброс ацетилхолина можно спровоцировать искусственным повышением температуры. Больному предлагается опустить руки по локоть в сосуд с водой. Вода подогрета до 45 градусов, конечности необходимо продержать там несколько минут. Спустя полчаса у человека с чувствительностью к ацетилхолину руки, побывавшие в воде, краснеют, кожа покрывается волдырями и становится отечной. Если это произошло – диагноз считается верным.

Иногда, тем не менее, требуется дифференцированная диагностика, поскольку крапивница может иметь различный генез, не только ацетилхолиновый:

Важно также общее исследование состояния здоровья больного, поскольку холинергическая крапивница в ряде случаев вызывается различными внутренними патологиями.

В таких случаях лечение основной проблемы позволяет облегчить течение крапивницы и борьбу с ней.

Любое лечение рассматриваемой патологии может быть эффективным лишь тогда, когда проводится комплексно, с учетом течения крапивницы, ее происхождения и общего состояния больного. Если имеется основное заболевание, вызвавшее аллергию, лечить требуется сначала именно его.

Обычно в случаях с аллергиями рекомендуют прекратить контакт с аллергеном. В данном же случае это требование невыполнимо, поскольку вещество-провокатор синтезирует сам организм. В связи с этим типичные противоаллергические средства оказываются малоэффективны. Тем не менее, обычные для аллергиков антигистамины полностью не отменяют, поскольку они облегчают симптоматику и оказывают успокаивающий эффект.

Для снятия кожных проявлений используют местные лекарства в форме мазей и кремов, содержащих экстракт красавки или вещество атропин.

Среди таких препаратов:

• Фенистил-гель;
• крем Адвантан;
• мазь Гистан-Н, и другие.

Кремы наносят на пораженные места до 3 раз за день.

Из фармакологических средств применяются лекарства-холиноблокаторы, снижающие продуцирование ацетилхолина и нормализующие чувствительность к нему.

Это:

• Беллоид и ему подобные (месячным курсом, по таблетке до трех раз в день);
• инъекции атропина подкожно (используется только в тяжелых состояниях из-за риска осложнений).

Параллельно больному назначают противоаллергические препараты для облегчения и снятия симптомов. Выбор средства делает врач по результатам диагностики. Если аллергия легкая, выписываются антигистаминные – Кларитин, Телфаст, Эриус и др., в дозировке и продолжительности, рекомендованной специалистом. При средней тяжести используют лекарства для инъекций (растворы Супрастина или Тавегила в ампулах).

Тяжелые формы крапивницы требуют более мощных гормональных лекарств, вводимых также через уколы: Преднизолон, Дексаметазон и др. При слабой реакции на гистамино подавляющие препараты дополнительно вводят Циметидин, Фамотидин и им подобные.

На фоне сильного зуда прописывают также успокаивающие средства, во избежание истощения нервной системы больного.

Это вид крапивницы встречается в 5-7% от всех разновидностей аллергической крапивницы. Развивается в тех случаях, когда в организме повышается содержание ацетилхолина. Это или повышенная его выработка, или снижение его инактивации (снижение активности фосфодиэстеразы).

Увеличение в организме ацетилхолина происходит в следующих ситуациях:

• психоэмоциональное возбуждение (тревога, экзамены, конфликты и другие проблемы);
• действие высоких температур (горячая ванна).

Заболевание вызвано повышенной чувствительностью иммунной системы к веществу ацетилхолину, которое выделяется в организме при различных факторах-раздражителях.

Данное вещество синтезируется постоянно у каждого из нас по следующим причинам:

• переживания и стрессы;
• большие физические нагрузки (с обильным потоотделением);
• перегрев организма (высокая температура воздуха, сауна, горячая ванна).

Многие из нас подвержены этим факторам, но для развития заболевания нужно еще одно условие - аллергическая реакция иммунной системы на избыток медиатора ацетилхолина.

Холинергическая крапивница встречается чаще у аллергиков, но может развиться и на фоне аутоиммунных заболеваний и хронических патологий органов ЖКТ.

Схема развития болезни не сильно отличается от обычной крапивницы - ответ иммунной системы проявляется в разрушении тучных клеток, усиленной выработке гистамина и его накоплению в тканях и сосудах.

Сосуды становятся более проницаемыми и отекают, в результате чего на коже появляется сильно зудящая сыпь.

К настоящему времени медикам не удалось выяснить основную причину, вызывающую развитие данной формы заболевания. Холинергическая крапивница встречается у 5% пациентов с аллергическими заболеваниями, проявляющимися на коже.

Сегодня выделяют 3 основные причины, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию при данной форме заболевания:

1. Болезненная реакция организма на изменение температуры тела.

В результате посещения бани, сауны, приема горячих ванн и даже горячих напитков в организме происходит резкий выброс гистамина из тучных клеток. Это провоцирует своеобразную реакцию, которая наблюдается у пациента в виде сыпи.

Чрезмерное перенапряжение приводит к повышенному потоотделению, что является причиной выброса ацетилхолина. Чувствительная иммунная система к данному медиатору и приводит к нежелательным реакциям, проявляющимся на коже в виде сыпи.

1. Сопутствующие заболевания, среди которых следующие:

• нарушения работы эндокринной системы;
• имеющиеся заболевания органов ЖКТ;
• нейроциркуляторная дистония.

Но ведь практически каждый из нас ежедневно подвергается повышенному выбросу ацетилхолина, а холинергическая крапивница проявляется лишь у незначительного процента населения планеты. Почему так происходит?

Если у человека отсутствует предрасположенность к аллергии и повышенная чувствительность к ацетилхолину, то риск появления данной формы заболевания сведен к минимуму. Только сочетание этих двух факторов может спровоцировать такую болезнь, как холинергическая крапивница

Помимо причин, можно выделить провоцирующие факторы, которые способны запустить механизм развития крапивницы. Как правило, это физические и эмоциональные факторы, на которые организм человека отвечает повышением температуры тела:

• эмоциональный стресс;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
• употребление горячих блюд и напитков;
• прием горячих ванн;
• посещение парилок.

Симптомы

Называемая в быту аллергией на солнце (солнечной крапивницей), нетерпимость к солнечным лучам носит название фотодерматит. Обычно не протекает в хронической форме.

Симптомы солнечной крапивницы могут развиваться неожиданно и стремительно в любом возрасте. Проявляются кожным зудом и сильным покраснением.

На фото солнечной крапивницы видно, что иногда кожа может покрыться волдырями даже после кратковременного пребывания на солнце. Могут поражаться не только открытые участки кожи, но и закрытые тонкой тканью.

В редких случаях кожные симптомы сопровождаются головной болью, тошнотой, рвотой, бронхоспазмом. Болезнь влияет только на кожные покровы и не затрагивает состояния организма в целом.

Посмотрите на фото крапивницы от солнца – реакция напоминает холодовую аллергию.

По сравнению с солнечным ожогом вызванная солнцем крапивница проходит гораздо быстрее, от нескольких минут до нескольких часов. Изменений пигментации кожи не наблюдается, если повторно не подвергаться воздействию солнца.

Диагностика затруднена из-за временного характера симптомов. В идеальном варианте необходимо пройти серию тестов с воздействием световых волн разной длины в дерматологическом кабинете.

Лечение. Ремиссия происходит редко.

При лечении солнечной крапивницы назначаются антигистаминные препараты, которые могут облегчить симптоматику заболевания. Солнцезащитный крем поможет, только если он блокирует лучи именно той длины волны, которая вызывает аллергию.

Лучшим средством остается избегание прямых солнечных лучей.

Похожие реакции могут быть вызваны приемом лекарств или нанесением на кожу средств, которые вызывают фотосенсибилизацию. В таком случае имеют место фототоксические или фотоаллергические реакции, а не аллергия на солнечные лучи.

Кроме того, похожие симптомы могут указывать на порфирию (нарушение пигментного обмена).

Предположительно механизм реакции на солнце заключается в том, что белки в организме аллергика меняют свою структуру под воздействием солнечного света, и иммунитет вырабатывает антитела против образовавшихся соединений.

Крапивница является достаточно распространенным заболеванием аллергической природы, которое имеет также название зудящий дерматоз. Оно проявляется в виде небольших пятнышек на коже, напоминающих ожог крапивы, отсюда и такое название.

Эти пятна имеют склонность к слиянию, распространяются по всему телу, но наибольшая их локализация в области шеи и плеч, а также на руках. На фото показано, что высыпания достаточно небольшие в диаметре.

Холинергическая крапивница часто проявляется из-за воздействия высоких температур. Поэтому пятна появляются на всем теле, а наибольшая их концентрация наблюдается в том месте, которое было наиболее подвержено раздражению.

На фото можно заметить, что высыпания неравномерны, воспаление возвышается над поверхностью кожи. Если речь идет о физических нагрузках, то больше всего пятен там, где повышено потоотделение.

Кроме зудящих высыпаний, как на фото, крапивница может сопровождаться иными симптомами аллергической реакции:

Воспаление слизистых оболочек носа и глаз.

Расстройства пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, усиленное газообразование.

Общее ухудшение самочувствия.

У детей часто повышается температура и пропадает аппетит.

Особенностью симптоматики появления холинергической крапивницы считается быстрая реакция организма на воздействие раздражителей: стресс, горячая вода или потоотделение.

Признаки чётко выражены:

Внимание! Иногда холинергическая крапивница имеет стёртую форму, при которой признаки слабо выражены. Покраснение бледное, пузырьки маленькие, зуд почти не беспокоит. Вследствие этого, люди начинают тревожиться только тогда, когда патология приобрела уже хроническую форму.

Если к ацетилхолину наблюдается сильная реакция сверхчувствительности, то может произойти отслоение наружного слоя кожного покрова. Такое состояние считается очень опасным и требуется госпитализация с медикаментозным лечением.

Первые симптомы холинергической крапивницы проявляются уже в течение первого часа после соприкосновения больного с этимологическим фактором. Они легко узнаваемы и могут быть следующими:

• появление множества маленьких волдырей с покраснением зоны повреждения (в основном на верхних частях туловища: спине, груди, руках, шее);
• жжение разной интенсивности;
• нарушение стула (не всегда);
• тошнота;
• повышение температуры (при вторичном проявлении недуга);
• обильное выделение слюны.

Определяется холинергическая крапивница после проведения специальных проб, искусственно вызывающих проявления симптомов болезни.

При выявлении недуга в обязательном порядке назначается обследование у кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов. Потому что заболевание может вызвать нарушение работы жизненно важных органов и привести к серьезной патологии.

Признаки заболевания проявляются сразу же после воздействия раздражающего фактора, и их довольно трудно спутать с какими-либо еще симптомами.

• Первыми появляются мелкие пузырьки, кожа вокруг которых, как правило, становится отечной и гиперемированной.
• Чаще всего сыпь появляется на шее, в районе декольте, предплечий и груди. Нижняя часть туловища бывает задействованной довольно редко.
• Пузырьки сильно зудят и вызывают жжение.
• Холинергическая крапивница, симптомы которой мы рассматриваем в этой статье, нередко сопровождается и повышением температуры.
• Из-за того что ацетилхолин является медиатором нервной системы, избыточная чувствительность к нему может вызвать проявления ее чрезмерной активности – диарею, тошноту, рвоту, обильное слюноотделение.

Основные признаки (см. фото ниже) заболевания схожи с любыми другими ее формами:

Очень сложно перепутать симптомы холинергической крапивницы с проявлениями другого заболевания. Первые высыпания могут появиться на теле спустя 5 минут после контакта с провоцирующим фактором.

Основным симптомом при этом является образование зудящей сыпи, которая может локализоваться на любом участке тела.

Удостовериться в том, что у пациента именно холинергическая форма крапивницы, помогут следующие симптомы:

• появление мелких (1-3 мм в диаметре) пузырьков на коже;
• пузырьки, возвышающиеся над кожей, имеют бледно-розовый цвет в центре и ярко-красный по периметру;
• отечность кожи вокруг пузырьков;
• сыпь сопровождается жжением и сильным зудом;
• проявляются симптомы активации парасимпатической нервной системы: рвота, понос, повышенное слюноотделение;
• рецидив заболевания сопровождается внезапным повышением температуры тела.

Диагностика

Если вы заметили у себя или своего ребенка симптомы холинергической крапивницы, обязательно обратитесь к врачу, чтобы подобрать правильное лечение, а также диагностировать заболевание.

Сфотографируйте высыпания на тот случай, если они появляются периодически и пропадают сами собой. Даже если пятна не доставляют серьезного дискомфорта, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы обезопасить себя.

Диагностируется крапивница холинергическая просто. Для ее определения достаточно стандартных лабораторных исследований и сбора анамнеза.

А в силу того, что первые проявления патологии видны сразу же после провоцирующего воздействия какого-либо из перечисленных выше факторов, то пациент всегда может довольно четко определить, что именно стало причиной заболевания.

Для уточнения диагноза проводится подкожное введение препарата-аналога ацетилхолина или делается провокационная проба в виде теплового воздействия на кожу (для этого руку больного помещают в горячую воду).

Если через 20 минут после этого появляются высыпания, которые впоследствии бесследно исчезают, диагноз считают доказанным.

При появлении симптомов похожих на крапивницу, пациенту необходимо обратиться к врачу аллергологу.

Специалист проведет опрос и осмотр больного, и назначит необходимые диагностические процедуры. Если причинный фактор заранее не известен, может потребоваться комплексная диагностика с лабораторным и инструментальным исследованием анализов и внутренних органов пациента.

Как при обычной, так и при холинергической крапивнице, назначаются подкожные пробы. Суть процедуры заключается в введении под кожу инъекции аллергена, в нашем случае - ацетилхолина, и наблюдение за реакцией.

Далее, организм больного стимулируют провокационным тестом - в емкость с горячей водой необходимо погрузить кисть руки на несколько минут. При появлении сыпи и учете первоначального опроса пациента, можно сделать вывод о холинергическом характере болезни.

Как лечить?

Аллергия на воду, или аквагенная крапивница, встречается крайне редко. Признаки заболевания проявляются зудом и жжением через 1-15 минут после контакта с водой.

Как видно на фото, при аквагенной крапивнице могут образовываться волдыри, иногда сопровождающиеся ощущением сухости и «песка в глазах». Обычно признаки аллергии проходят через 10-120 минут и проявляются сильнее под действием горячей воды.

Возможно, реакция связана с раздражением нервных окончаний кожи.

Реакция на воду может объясняться повышенной чувствительностью к содержащимся в ней примесям. В таком случае стоит умываться минеральной водой, отказаться от приема ванн и предельно сократить пребывание в душе.

Диагностика проводится нанесением на кожу воды из-под крана и дистиллированной воды.

Лечение. При сильном болевом синдроме назначают капсаициновые мази.

Для лечения заболевания крапивница в аквагенной форме прописываются антигистаминные препараты. Если симптомы проявляются при эмоциональном перевозбуждении, могут помочь бета-блокаторы, но только если у больного не было случаев анафилаксии.

Профилактика. Избегать перегрева, острой пищи, чрезмерных физических нагрузок, горячей воды, слишком сильных эмоций.

Терапия такого вида крапивницы значительно отличается от традиционных способов лечения. Аллерген, вызывающий сверхчувствительность, вырабатывается организмом самого человека.

Справка! Холинергическая крапивница не устраняется антигистаминными препаратами. Они снимают симптомы, которые быстро возвращаются в более выраженном виде.

До обращения к врачу, можно предпринять некоторые мероприятия самостоятельно:

Холинергическая крапивница не лечится антигистаминными препаратами, так как является аутоиммунным заболеванием.

Обычные средства для лечения таких недугов применяются лишь в случае симптомов конъюнктивита, ринита и др. Являющихся признаком параллельного аллергического процесса в организме.

Лечение состоит в следующем:

1. Для облегчения приступа недуга применяются специальные гели и мази с атропином или экстрактом красавки. Выбор медикаментов должен сделать лечащий доктор.
2. Назначается прием комплекса витаминов (В и С).
3. Для особо тяжелых случаев проявления болезни могут быть назначены кортикостероиды.
4. Следование специальной диете, исключающей горячую и сильно соленую пишу, острые и пряные блюда, алкоголь.
5. Избегание больших нагрузок как физических, так и эмоциональных. При занятии спортом или танцами, например, нужно прервать процесс тренировки сразу после начала сильного потоотделения. Молодым людям перед экзаменом рекомендуется принять успокоительное средство растительного происхождения (только после консультации с доктором).
6. Исключаются походы в баню или сауну.
7. Температура воды при мытье не должна превышать 37-38 градусов.

Широко применяются для лечения такого рода заболевания традиционные средства медицины, такие как:

1. Лечение содой. Для приготовления раствора нужно развести 1 маленькую ложку продукта в чашке с водой. Затем намочить тонкую ткань в жидкости и приложить к месту поражения на несколько минут. Облегчение должно наступить почти сразу.
2. Лечение соком лимона. Для терапии нужно приготовить слабо концентрированный лимонный напиток и приложить к району поражения на несколько минут.
3. Лечение травяным чаем. Для проведения терапии нужно приготовить отвар из ромашки и мяты, залив кипятком сухую траву в равных пропорциях. Настоять 20 минут и употреблять вместо своих обычных напитков (кофе или чая).
4. Лечение корнем солодки. Чтобы облегчить симптомы недуга нужно принимать половину кружки раствора из порошка продукта (1/2 маленькой ложки.), запивая водой.
5. Лечение медом и хреном. Смешать сок хрена и мед в равных пропорциях и пить 3 раза в день по маленькой ложке.

Для предотвращения дальнейшего проявления этого неприятного недуга нужно соблюдать все предписания доктора и тщательно следить за ситуациями, когда он проявляется. Это поможет избегать раздражителей, вызывающих холинергическую крапивницу и предотвратить ее рецидивы.

Просмотры: 518

Терапия заболевания имеет каскадный характер и состоит из нескольких линий, призванных устранить триггеры патологии и применить фармакотерапию, необходимую с учетом тяжести клинических проявлений. Первая линия лечения предполагает исключение провоцирующих факторов (стрессов, алкоголя, перегрева) и обучение пациентов правильному поведению в быту. На этом этапе задействуют антигистаминные препараты первого поколения, в том числе и для уменьшения зуда. Назначают гипоаллергенную диету, проводят коррекцию сопутствующих заболеваний.

Вторая линия терапии холинергической крапивницы включает применение кортикостероидов, антидепрессантов, седативных препаратов, блокаторов кальциевых каналов, рецепторов к лейкотриенам (АЛР), биологически активных добавок и витаминов.

Третья линия подключается при резистентности патологического процесса к первым двум, предполагает использование иммуномодуляторов и плазмафереза, иногда в сочетании с иммунодепрессантами.

Наружно назначают препараты, содержащие красавку. Профилактика холинергической крапивницы заключается в исключении провоцирующих факторов.

Прогноз относительно благоприятный с учётом тяжести аллергии и её осложнений.

Если другие формы недуга поддаются лечению антигистаминными средствами, то холинергическая крапивница оказывается довольно стойкой по отношению к ним.

В данном случае названные препараты способны лишь слегка и на короткое время уменьшить симптомы аллергии. Исследователи связывают это с гиперчувствительностью человеческого организма к раздражителю, который он сам и вырабатывает.

Несколько более эффективными могут оказаться 2 и 3 поколения блокаторов гистаминовых рецепторов – «Лоратадин», «Цетиризин», «Эбастин» и т/п Назначать их должен только опытный дерматолог, подбирая индивидуальную дозировку и учитывая возможные побочные эффекты.

В некоторых случаях могут оказаться полезными и народные средства:

1. Настой из корня солодки, который нужно пить по половине стакана дважды в день. Порошок из этого корня принимают по ½ ч. л. и запивают водой.
2. Настой из сухой крапивы. Траву для этого заливают кипятком и дают настояться. Пьют как чай 3 раза в день.
3. Не менее полезны мятный и ромашковый чаи, обладающие мягким успокаивающим свойством. Их пьют вместо черного чая.
4. Принимают также и сок из хрена (корень), который смешивают с медом в соотношении 1:1. Принимают по чайной ложке трижды в день.

Чтобы устранить зуд и убрать отечность, можно сделать примочки из раствора соды, ромашки, череды, лимонного сока, разведенного водой. Любым из названных средств пропитывают стерильный бинт и на полчаса накладывают на участки с сыпью.

Эта процедура, если ее повторять 4 раза в день, способна облегчить состояние больного.

Традиционные антигистаминные препараты, которые применяются в качестве противоаллергических, в данной ситуации оказываются малоэффективными, так как развитие заболевания связано с повышенным уровнем ацетилхолина. Совершенно очевидно, что в данной ситуации показано применение препаратов, которые снижают его уровень. Такими препаратами являются атропин, белладонна и другие. Их наносят местно на очаги поражения. В течение суток их требуется применять дважды –трижды.В комплекс лечения целесообразно включать различные витаминные препараты, которые нормализуют протекание иммунных реакций в организме. Это витамин С (аскорбиновая кислота), витамины группы В и другие.
Холинергическая крапивница, лечение которой в тяжелых случаях проводится глюкокортикоидными препаратами, требует соблюдения гипоаллергенной диеты, которая уменьшает аллергическую настроенность организма.

Лечение холинергической крапивницы может проводиться с применением аптечных препаратов или средств народной медицины. Наиболее часто с этой целью используются холиноблокаторы, которые характеризуются наличием успокаивающего эффекта.

Если появляется запущенный случай, тогда рекомендуется использование инъекций атропина сульфата. Пациентам рекомендуется применение препаратов местного воздействия в виде гелей и мазей.

При тяжелой форме болезни лечение проводится седативными средствами или глюкокортикостероидами. Для устранения симптоматики патологического процесса рекомендуется применение средств народной медицины. Терапия патологии проводится с использованием:

Лечение холинергической крапивницы является достаточно серьезным процессом и требует комплексного подхода.

Именно поэтому назначение лекарств должно проводиться доктором с учетом противопоказаний, а также индивидуальных особенностей пациента.

Диетотерапия

Для обеспечения рационального лечения холинергической крапивницы пациенту необходимо придерживаться диеты. Из рациона питания больного в обязательном порядке необходимо исключить острые блюда.

Для того чтобы обеспечить максимально эффективное лечение крапивницы пациентам рекомендуется употребление вишни в больших количествах, так как она содержит витамин С. Для того чтобы в организм больного поступал витамин Е в больших количествах, ему рекомендуется прием яиц и оливкового масла.

Холинергическая разновидность болезни лечится не так, как обычная острая или хроническая крапивница. Антигистаминные препараты не оказывают положительного эффекта, потому что вещество-аллерген вырабатывается самим организмом.

Антигистаминные средства могут быть назначены, если врач подозревает перекрестные аллергические реакции или наличие других видов аллергии у пациента.

Эффективными средствами против холинергического типа крапивницы являются препараты местного применения, в составе которых есть экстракт красавки или атропин.

Подробнее о мазях и кремах против крапивницы читайте по этой ссылке.

При тяжелом течении заболевания и обширных участках высыпаний на коже, врач может назначить кортикостероидные препараты, антигистамины первых поколений с сильным седативным эффектом (в случаях, если наблюдается бессонница, потеря аппетита).

При обнаружении чувствительности организма к пищевым аллергенам, назначается гипоаллергенная диета, которую нужно соблюдать 1-3 недели, до полного восстановления.

Для повышения сопротивляемости организма и усиления иммунитета, рекомендуется принимать витаминные комплексы с большим содержанием витаминов группы В и С.

Лечение крапивницы можно описать как несколько этапов, каждый из которых направлен на устранение триггера и применяется, учитывая тяжесть проявлений.

1. На первом этапе, как и во всех формах крапивницы, исключают любые провоцирующие факторы (стресс, алкоголь, давление, температуру) и обучают человека тому, как нужно правильно вести себя в бытовых условиях. После этого пациенту прописывают прием антигистаминных средств, уменьшающих зуд и симптомы. Прием антигистаминов уместен при перекрестной аллергии и параллельных аллергических проявлениях. Назначается гипоаллергенная диета, проводится коррекция дополнительных, смежных заболеваний.
2. На втором этапе для терапии применяют кортикостероиды, антидепрессанты, седативные препараты.
3. Третий и финишный шаг проводится в случае отсутствия результатов в первых этапах. Для лечения уместны иммуномодуляторы, плазмаферез, употребление иммунодепрессантов. Для наружного применения прописывают средства, мази с красавкой, атропином, которые нужно наносить дважды в сутки. Исключение провоцирующего фактора необходимо и обязательно.

Наиболее распространенным в терапии является прием Лоратадина, Кларготила, Кларитина, Цетиризина, Зодака, Зетринала, Цетрина, Эриуса, Эбастина, Дезлоратидина, Кестина.

Препараты снижают зуд и другие симптомы, но имеют побочные эффекты. Дозировка и длительность приема выбирается врачом для каждого конкретного случая.

При обращении к специалисту часто дается положительный прогноз.

Преимущественно, заболевание не имеет осложнений и легко поддается лечению. Иногда доктора пользуются терапией при помощи витаминов, минеральных комплексов, аскорбиновой кислоты. Важно поддержание здорового питания и диеты.

Здоровое питание - необходимое условие лечения крапивницы

Общие подходы к терапии малопригодны. Если установлен диагноз холинергическая крапивница, лечение должно проводится с учетом того, что триггерным фактором служит вещество, вырабатываемое самим организмом.

Если при других формах крапивницы основу лечения составляют антигистаминные препараты, то при холинергической форме заболевания данные средства малоэффективны.

Это связано с гиперчувствительностью организма на вырабатываемый им же раздражитель. Именно поэтому антигистаминные препараты малоэффективны и могут лишь незначительно уменьшить симптомы проявления аллергической реакции на короткое время.

Профилактика

Зная провоцирующие факторы проявления холинергической крапивницы, человек может контролировать эту патологию.

1. Обязательно нужно удалить из питания острые специи.
2. Принимая водные процедуры, нужно следить за температурой воды, она не должна быть выше 37 градусов.
3. Желательно избегать стрессовых ситуаций.
4. Нельзя допускать сильное потоотделение.
5. Если кроме этого вида крапивницы имеются и другие аллергические признаки, то следует принимать успокоительные средства.

Естественно, нужно укрепить иммунитет: закаливание, приём витаминных комплексов и ежедневные прогулки в парке или лесном массиве.

Холинергическая крапивница крайне редкая болезнь, причины развития которой, ещё не изучены. Заболевание неплохо реагирует на адекватное лечение. Правильно подобранная терапия заставляет крапивницу утихнуть за несколько дней.

Если пациенту однажды уже был поставлен диагноз «крапивница холинергическая», то для того, чтобы избежать рецидива заболевания, ему необходимо будет придерживаться определенных правил и ограничений:

• Избегать использования горячей ванны. Для мытья теперь полезнее принимать прохладный душ.
• Из рациона придется исключить острые блюда. Горячая пища также может нанести вред.
• Недопустим алкоголь.
• Придется избегать обильного потоотделения как при физических нагрузках, так и во всех иных случаях. При появлении испарины необходимо отдохнуть в тени или принять душ.
• Следует старательно избегать стрессовых ситуаций. Когда же это невозможно, пациенту необходимо принять седативный препарат.

Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо избавиться от всех провоцирующих ее причин. Если присутствуют патологии органов ЖКТ, следует незамедлительно заняться их лечением и соблюдать лечебную диету (с корректировкой по аллергенам).

Также, нужно избегать повышенных температур при приеме ванной или душа. Для мытья вода не должна быть горячее 37 градусов. Горячие напитки тоже лучше исключить.

Во время физических упражнений или рабочих нагрузок, внимательно следите за состоянием организма и останавливайтесь, когда начинается потоотделение.

Очень важно избегать стрессы. Крапивница на нервной почве - частое явление, кроме того, могут нарушаться и другие процессы в организме.

Дабы не допустить рецидива крапивницы, не следует забывать о важности профилактике заболевания, основа которой состоит в том, чтобы исключить и ограничить любой контакт с провоцирующими раздражителями.

Так как заболевание известно благоприятностью и легкостью в лечении, оно может исчезнуть самостоятельно даже без специального лечения. Однако, на это может уйти не один год.

Предотвратить повторные аллергические проявления можно, следуя простым рекомендациям.

Основные знания о причинах и факторах, вызывающих холинергическую крапивницу, помогут предотвратить рецидив заболевания.