Это простая и безопасная методика, которая дает возможность выявить патологические изменения даже на ранних этапах их развития. Единственный и главный недостаток процедуры заключается в негативном влиянии электромагнитного излучения на человеческий организм.

Рентген поясничного отдела позвоночника позволяет поставить точный диагноз, определить локализацию патологии, а также степень ее выраженности и характер патологических перемен. С его помощью можно выявить скопление жидкости, деформацию межпозвоночных дисков, изменение формы позвонков. Проведение процедуры назначается при подозрении на различные заболевания позвоночника и считается первоначальной диагностикой.

Показания

Рентгенография поясничного и крестцового отдела может быть рекомендована в таких случаях:

• при наличии болевого синдрома в спине;
• при подозрении на опухоли, грыжевое выпячивание, искривление позвоночника;
• в случае хронической слабости;
• при онемении конечностей;
• перед проведением оперативного вмешательства, в послеоперационный период;
• в случае возникновения осложнений, после перенесенных травматических повреждений спины;
• при врожденных дефектах позвоночного столба.

Решение о проведении рентгена различных отделов принимает исключительно врач на основании жалоб, предъявленных пациентом.

Подготовка

Рентгенологическое исследование поясничного и пояснично-крестцового отдела требует особенной подготовки, которая поможет обеспечить получение достоверного результата, на основании которого будет подобрано подходящее лечение.

Направляя пациента на рентген поясничного отдела позвоночника, врач должен рассказать ему о правилах подготовки к процедуре

Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела включает в себя следующие рекомендации:

• Пациент, которому было назначено проведение рентгенографии, должен за три дня до процедуры исключить из рациона питания продукты, провоцирующие повышение газообразования. К ним относятся: овощные бобовые культуры, черный хлеб, картофель, капуста. При хроническом вздутии кишечника в дополнение может быть рекомендован прием активированного угля.
• В некоторых случаях больному назначают применение корня валерианы. Как правило, предписывается покапель трижды в день.
• Последний прием пищи перед рентгеном должен осуществляться не позднее 7 часов вечера. Кроме этого, с целью очищения кишечника от каловых масс желательно за несколько часов до сна сделать клизму. Аналогичные мероприятия следует повторить и с утра перед проведением диагностики.

В день рентгенографического исследования больному запрещено есть и пить, также следует воздержаться от табакокурения.

Для чего нужны подготовительные мероприятия

Основная цель выполнения подготовительных мероприятий заключается в очищении кишечника, поскольку наличие в нем непереваренных остатков пищи и отходов жизнедеятельности значительно затрудняет исследование.

При получении некачественных снимков специалист не сможет поставить точный диагноз, поэтому понадобится пройти обследование снова, а следовательно, подвергнуть организм дополнительному облучению.

Принцип проведения процедуры

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника практически не имеет ограничений к выполнению. Единственным исключением является период беременности и лактации, что связано с негативным воздействием рентгеновских лучей. Также подобные мероприятия нежелательны в детском возрасте. В редких случаях диагностическая процедура может быть назначена детям с целью исключения развития патологического процесса.

Делают рентген довольно быстро, процедура не доставляет особых дискомфортных ощущений

Чтобы снимки получились не размытыми, больному необходимо снять с себя одежду, украшения и находиться неподвижно в положении лежа или сидя на рентгеновском столе. Если человек будет волноваться и двигаться, снимки получатся нечеткими. В случае некачественной рентгенограммы может быть назначено повторное проведение процедуры, что является нежелательным ввиду пагубного воздействия облучения.

На область грудной клетки и шеи помещается защитная пластина, изготовленная из специального экранирующего материала, которая предназначена для снижения уровня облучения. Для более точного обследования специалист делает сразу несколько снимков. Сама процедура длится около 15 минут.

Расшифровка результатов

В норме позвонки должны размещаться друг над другом по вертикали, соответствовать по размеру, форме и количеству. Не должно наблюдаться отечности мягких тканей вокруг костей, искривлений, патологических образований, инородных предметов.

Расшифровку рентгеновского снимка специалист делает сразу после проведения процедуры

Отклонением от нормы считается наличие шпор кости на позвоночном столбе, деформация и искривление позвоночника, соскальзывание позвонков вперед или назад, перелом. Кроме этого, на снимке может быть обнаружен стеноз поясничного отдела, проявляющийся в сужении позвоночного канала. Также может наблюдаться смещение структур дисков за анатомические рамки, грыжевое выпячивание, пояснично-крестцовый радикулит.

Вредно ли рентгеновское обследование?

Рентгеновское излучение представляет собой поток электромагнитных волн, длина которых колеблется в пределах 0,06–20 А. Они обладают высокой проникающей способностью, а также фотохимическим действием, которое дает возможность производить снимки с разных участков человеческого тела.

Рентгеновское излучение оказывает биологическое воздействие на организм, вызывая изменения в клетках, тканях и органах

Принцип работы рентгена заключается в том, что из источника излучения пучок рентгеновских лучей, проходя через определенный участок тела пациента, направляется на специальный приемник, трансформирующий его в видимое изображение. Однако при этом часть лучей поглощается различными органами и мягкими тканями человеческого тела.

Кроме этого, незначительное количество энергии также и рассеивается в окружающей среде, что несет опасность и для специалиста, проводящего процедуру. И хотя доза лучевой нагрузки относительно невелика, все же ее может быть достаточно, чтобы нанести вред здоровью человека.

Преимущества процедуры

До 70% диагнозов подтверждаются именно благодаря проведению рентгеновского исследования, а в отдельных случаях это единственный способ определить заболевание. К тому же регулярные обследования помогают выявить недуг на ранних стадиях, что позволяет своевременно предотвратить дальнейшее его развитие.

Данный вид исследования дает возможность обнаружить переломы, вывихи, наличие дистрофических процессов. Рентгенография позвоночника позволяет не только выявить наличие патологии, но и определить стадию ее развития, что помогает подобрать наиболее подходящую терапию и контролировать ее действенность. Эта особенность выгодно отличает рентген от ультразвукового исследования.

Также стоит отметить, что рентген крестцово-поясничного отдела отличается сравнительно низкой стоимостью, что является несомненным преимуществом и делает процедуру доступной даже в платных клиниках. В государственных учреждениях подобные мероприятия проводятся бесплатно.

Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Широкое распространение болезней позвоночника среди населения требует точной диагностики данных патологий. И, несмотря на появление новых информативных диагностических методов, рентгенография остается самым распространенным обследованием опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Такую процедуру можно применить для всех отделов позвоночного столба. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника нуждается в выполнении подготовительных процедур с соблюдением несложных правил.

В чем заключается суть рентгенографии

Метод базируется на способности тканей в разной степени пропускать рентгеновские лучи, которые фиксируются на специальной пленке, расположенной позади тела пациента. Спереди находится источник излучения - рентгеновская трубка. Костные структуры пропускают меньше лучей, поэтому напротив них пленка имеет беловатый цвет. Мягкие ткани и органы, содержащие воздух (кишечник, легкие), дают более темный оттенок на пленке. Так как рентгеновский снимок - это негатив изображения, то светлые элементы на нем рентгенологи называют затемнениями, а темные - просветлениями.

• доступность;
• дешевизна;
• простота выполнения;
• информативность при оценке костных структур.

Недостатки рентгенологического метода:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• довольно невысокая информативность при визуализации мышц, дисков, связок, мягких тканей;
• сложности в оценке состояния структуры межпозвоночных дисков;
• пагубное влияние рентгеновских лучей.

Межпозвоночные грыжи сложно диагностировать с помощью классического рентгена, поэтому лучше провести МРТ-диагностику.

Когда необходима рентгенография позвоночника

Показаниями для рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:

• травматические повреждения;
• деформации позвоночного столба;
• боли в области поясницы и крестца;
• чувство онемения, парестезий в нижних конечностях, судороги мышц ног;
• первичные или вторичные (метастатические) злокачественные процессы в костях позвоночника;
• доброкачественные новообразования позвонков;
• подозрение на ревматологические болезни, поражающие позвоночник (например, болезнь Бехтерева);
• инфекционное поражение позвоночника (туберкулез, сифилис, остеомиелит);
• диагностика до и после операции;
• контроль динамики заболевания в ходе лечения;
• врожденные патологии развития позвоночника.

Показания определяет участковый терапевт, невролог, ортопед-травматолог или вертебролог. Для прохождения рентгена данные специалисты выдают направление, где указывают область позвоночника и необходимые для выполнения исследования проекции.

Противопоказания к рентгену

Несмотря на множество преимуществ данного метода, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет ряд противопоказаний:

• беременность;
• период лактации;
• дети до 14 лет (строгие показания врача);
• двигательные расстройства;
• психические состояния с резким возбуждением;
• высокая степень ожирения;
• проведенная накануне рентгеноскопия с использованием бария.

Эти противопоказания могут быть относительными, особенно когда иным способом провести диагностику нет возможности. Если речь идет об избыточной массе тела или невозможности добиться неподвижного положения тела во время рентгенологического исследования, получить качественное изображение едва ли получится. В такой ситуации следует рассмотреть альтернативные диагностические методы.

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника

Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника нуждается в тщательных предварительных мероприятиях, в отличие от других отделов позвоночного столба. Их выполнение необходимо с целью получения снимков высокого качества и информативности. Если не соблюдать правила, врач не сможет достоверно оценить результаты исследования, следовательно, пациент делал его зря. В таком случае необходим повторный рентген, а это дополнительное облучение. Поэтому лучше сразу при получении направления у врача узнать, как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника. Специалист определит комплекс необходимых процедур.

Можно воспользоваться следующими правилами:

Начинать готовиться к рентгену нужно за 3 суток до проведения исследования.

Следует соблюдать диету, исключающую употребление бобовых, сырых овощей и фруктов, ржаного хлеба, сладостей, газированной воды, молока. Диета необходима с целью уменьшения процессов образования и скопления газов в кишечнике, которые затрудняют визуализацию позвоночника.

Во время очередного приема пищи выпивать однократную дозу ферментного препарата (Креон, Мезим, Пангрол) согласно его инструкции для улучшения пищеварения.

Последний прием еды вечером накануне перед рентгеном допускается не позже 19 часов. Сама процедура проводится утром натощак.

За 12 часов до предполагаемого исследования вечером проводится очистительная клизма, которую желательно повторить утром.

Если ее проведение невозможно, следует принять однократную дозу слабительного препарата (Гутталакс, Бисакодил) вечером.

В день процедуры необходимо отказаться от курения.

С целью уменьшения тревожности и мышечной дрожи некоторые специалисты рекомендуют прием седативных успокоительных средств (Валерианы экстракт, Алора, Персен) за 3-4 дня до того, как сделать рентген.

Методика проведения исследования

Сама процедура является безболезненной и длится около 10-15 минут. Для начала пациенту нужно снять все украшения и металлические предметы, оголиться выше пояса. Грудную клетку, а также область шеи закрывают экранирующим материалом с целью уменьшения негативного действия излучения на внутренние органы.

Важно! При проведении обследования пациенту следует оставаться неподвижным. Это позволяет добиться высокого качества снимков и поможет врачу при интерпретации результатов.

Исследование совершается, когда больной сидит или лежит на рентгеновском столе. В таком положении делают рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях: боковой и прямой. В любом случае правильное положение определяет рентген-лаборант или врач-рентгенолог.

Функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника: как делают

Иногда требуется проведение рентгенографии с использованием функциональных проб для оценки подвижности отдельных сегментов позвоночного столба. Функциональный тип рентгенографии проводится после обычного рентгена. Положения при этом могут быть разными. Наиболее часто используется поза на боку при максимально возможном для больного разгибании и сгибании. Возможно, потребуются снимки сидя и стоя. Важно точно и правильно выбрать положение больного и наклон самой рентгеновской трубки.

Как делают рентген лежачим и пожилым больным

При всей общей доступности метода (его можно выполнить в поликлинике с рентген-кабинетом, в стационаре) у части пациентов нет возможности сделать рентген в лечебном заведении. В таком случае используют мобильные (или переносные) аппараты, которые доставляют прямо на дом, и там уже проводят рентгенологическое обследование. Однако, качество снимков, полученных данным методом, уступает стационарным аппаратам.

Результаты рентгенографии

Что показывает снимок, квалифицированно может ответить только специалист в области рентгенологии, хотя часто предварительные выводы в состоянии сделать врач любой специальности. После обследования рентгеновский снимок (пленка) при обычной рентгенографии или файл с изображением на электронном носителе при цифровой методике отправляется врачу-рентгенологу. Он оценивает состояние костной ткани позвонков, суставов пояснично-крестцовой области, определяет степень деформации, описывает дополнительные образования и остеофиты. При рентгенографии четко визуализируются костные структуры, в отличие от связок и мягких тканей. Больному выдается описание снимка, заключение врача. С ними он отправляется к своему лечащему доктору, который ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Безопасность метода и частота его проведения

Рентгеновские лучи поглощаются тканями и вызывают в них фотохимические реакции, что ведет к нарушению работы клеток. Поэтому имеются ограничения в частоте проведения обследования. Для разных областей тела лучевая нагрузка разная. Так, для рентгенографии поясничного отдела доза облучения составляет 0,7 мЗв при пленочной методике, и в 10 раз меньше при цифровой. Допустимой дозой считают 1 мЗв/год, а максимальной 5 мЗв.

После однократного обследования непосредственного вреда не будет, но при систематическом превышении допустимых норм возможны отдаленные эффекты: онкологические процессы, аномалии развития у потомства.

Таким образом, рентгенография позвоночника является очень ценным методом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Квалифицированный специалист поможет правильно интерпретировать снимок. А со стороны пациента нужно только одно - качественная подготовка к рентгену позвоночника в пояснично-крестцовом отделе, которая имеет большое значение для точной оценки результата исследования.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Советы специалистов: как подготовиться к рентгену пояснично крестцового отдела

На сегодняшний день рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника считается самой распространенной процедурой. С ее помощью можно провести диагностику разных заболеваний и патологий. Эта процедура выполняется довольно быстро и совершенно безболезненно. Ее проводят с помощью современного оборудования. Так как при проведении диагностики поясницы используется минимальная доза рентгеновских лучей, то процедура является безопасной для здоровья. Сделать рентген поясницы можно в любом медицинском заведении.

Когда делают рентген позвоночника

Обратиться в больницу для того, чтобы сделать рентген позвоночника надо в том случае, если у пациента:

• появились боли в пояснице;
• немеют конечности рук и ног;
• произошло искривление позвоночника;
• имеются подозрения на опухоли;
• появились осложнения после переломов.

Что можно увидеть на рентгене пояснично-крестцового отдела

При проведении диагностики пояснично-крестцового отдела, врачи выявят:

• искривление позвоночника;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• инфекционные заболевания позвонка;
• послеоперационные осложнения.

Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника

Процедура диагностики пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно несложная, но требует специальной подготовки. Прежде чем выписать направление на рентген, специалист обязан в подробностях рассказать пациенту, как надо подготовиться к рентгену.

Если делать рентген без подготовки, то снимки получатся нечеткими, и врачам сложно будет определить причину ваших жалоб. В случае неудачных снимков, вам придется делать процедуру повторно через 4-5 дней.

Специалисты советуют пациентам за несколько дней до рентгена убрать из своего рациона такие продукты, как молочные продукты, овощи и фрукты, бобы, черный хлеб. Ведь именно они способствуют повышению метеоризма и могут негативно сказаться на качестве рентгеновских снимков.

Прежде чем отправиться в клинику на рентген поясницы, надо за три дня до процедуры три раза в день принимать активированный уголь по несколько таблеток. Чтобы пациент чувствовал себя более спокойно и сохранял неподвижность при этой процедуре, специалисты рекомендуют за пару дней до рентгена пропить корень валерианы. Принимать успокоительные надо три раза в день по 15 капель за один прием.

Перед рентгеном нельзя принимать еду. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 19 часов до рентгена. Также специалисты настоятельно рекомендуют перед рентгеном пояснично-крестцового отдела позвоночника сделать две клизмы, одну вечером, а вторую – утром перед посещением больницы. В день, когда пациенту назначен рентген, нельзя пить, есть, курить. Даже если вы являетесь заядлым курильщиком, то вам придется потерпеть, если вы не хотите переделывать рентген несколько раз.

Если придерживаться этих простых рекомендаций специалистов, то проведение диагностики и рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника будет четким, и врачам удастся с первого раза определить, что именно вас беспокоит по снимку. Также при наличии хороших снимков врачи смогут сразу приступить к лечению пациентов.

Для чего нужна подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подготовка к рентгену позвоночника нужна для того, чтобы полностью очистить кишечник. Значительное скопление газов и кала негативно повлияет на качество снимков, и специалистам сложно будет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение больному. В противном случае некачественный снимок придется переделывать. А это и лишняя трата времени, и дополнительное облучение рентгеновскими лучами, пусть даже и в небольшой дозе.

Как проходит обследование

Процедура обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника проходит довольно быстро и без каких-либо неприятных ощущений. Единственным неприятным моментом в этой процедуре может стать холодный на ощупь стол. Прежде чем сделать рентген, пациенту понадобится снять всю одежду с верхней части тела и украшения. Во время процедуры надо сохранять неподвижное положение тела. Процедура может выполняться как сидя, так и лежа. Здесь все решает ваш лечащий врач.

Противопоказания для проведения рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника

Стоит отметить, что рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника категорически запрещено делать:

• беременным и кормящим женщинам;
• детям дошкольного возраста;
• нервным людям;
• людям с ожирением.

Нет записей по теме.

После родов болит спина в зоне поясницы: что делать и чем лечить

Как помочь пострадавшему с переломом позвоночника

© 2018 Здоровая спина Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации. 12+.

Рентгенография позвоночника

Рентген позвоночника – это диагностический метод, позволяющий оценить структуру, состояние позвоночника и в некоторой степени его функцию.

Позвоночник состоит из отдельных позвонков (24), крестца и копчика. Выделяют шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы позвоночного столба, которые имеют свои особенности. Метод рентгенологической диагностики позволяет оценить как весь позвоночный столб, так и определенные отделы и отдельные позвонки.

На рентгенологическом снимке сначала оценивается форма всего позвоночника, наличие физиологических искривлений (лордоз в шейном и поясничном отделе, кифоз в грудном и крестцовом отделе), патологических искривлений (сколиоз), наличие переломов. Также уточняется целостность тел позвонков, их отростков и дуг, симметричность.

Рентгенография позвоночника позволяет оценить особенности структуры костной ткани позвонков, толщину и плотность ее коркового слоя, выявить признаки остеопороза, опухолевых изменений, поражения суставных поверхностей, деструктивно-дистрофические и метаболические изменения.

Рентген позвоночника помогает в выявлении следующих заболеваний:

• Переломов и клиновидных компрессий;
• Искривлений (сколиоз, лордоз, кифоз);
• Спондилолистеза (смещений);
• Остеохондроза;
• Остеопороза;
• Дегенеративных изменений (остеоартритов, уменьшения высоты межпозвоночных дисков, остеофитов);
• Опухолей (доброкачественных и злокачественных);
• Подтверждения врожденных аномалий (люмбализации, сакрализации);
• Системных болезней (болезнь Бехтерева, ревматоидного артрита, болезни Педжета, болезни Шарко);
• Инфекционных болезней (туберкулеза позвоночника);
• Изменений в позвоночнике при артрите и метаболическом синдроме.

Рентгенография позвоночника для более объективной картины выполняется в двух проекциях: прямой (в положении пациента на спине) и боковой или косой. Никакой дополнительной подготовки не требуется. Только для рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика необходимо очищение кишечника (клизмы или приём слабительных препаратов).

Исследование может охватывать весь позвоночный столб, а может быть выполнено избирательно, например:

• Рентген шейного отдела позвоночника;
• Рентген грудного отдела позвоночника;
• Рентген пояснично-крестцового отдела;
• Рентген копчика.

Назначение того или иного вида исследования, а также интерпретация снимков осуществляется с учетом клинической картины и истории заболевания.

Рентгенография позвоночника с функциональными пробами, то есть, при выполнении специальных упражнений и смещении при этом центра тяжести, проводится для более глубокой оценки состояния позвоночного столба и его функциональных возможностей. Это позволяет более точно поставить диагноз и оценить степень тяжести патологических изменений.

Отделение

Фотогалерея

Центральный клинический госпиталь ФТС России

Рентгенография с функциональными пробами

Современная медицина очень часто прибегает к такому методу исследования как рентгенография, поскольку благодаря нему можно подтвердить или опровергнуть множество диагнозов. Этот способ диагностики основывается на применении рентгеновских лучей. Поток частиц проходит сквозь органы и ткани, а часть из них проецируется на специальной бумаге или пленке.

Есть органы и ткани, которые:

• легко пропускают рентгеновские лучи;
• плохо пропускают лучи (ткань, легкие мышцы);
• вовсе не дают пройти лучам рентгена (костная ткань).

На бумаге они отличаются темными и светлыми зонами. Однако иногда требуется проверить с помощью рентгена те органы, которые при своем обычном функционировании не пропускают лучи рентгена. Именно для таких случаев были придуманы функциональные пробы.

Что такое функциональная проба?

Функциональная проба – это любой вспомогательный элемент или критерий, который дает возможность извлечь больше данных о внутренних органах, анализ которых без их наличия предоставляет недостаточно надежную информацию. Различают:

1. Функциональные пробы органов пищеварения, печени и почек. Осуществляется химический анализ жидкостей (крови, мочи) для исследования уровня выполнения органами их функций, а также проводят УЗИ или другое более информативное исследование.
2. Функциональные пробы дыхательных путей. Так как дыхание напрямую зависит от сердечнососудистой системы и головного мозга, то данный вид исследования совмещают с проверкой данных органов.
3. Рентген костных и суставных структур с функциональными пробами. Он назначается с целью исследования хребта и суставов, подразумевает сгибание и разгибание конечностей и суставов позвоночника до максимально возможных поз.

Как проводится рентген с функциональной пробой?

Этот вид рентгена можно проводить в разных случаях и несколькими способами, однако в идеале при его назначении должны учитываться:

Для получения рентгена с функциональными пробами необходимо сделать 3 рентгенограммы позвоночника, которые в свою очередь требуют от пациента выполнения специальных упражнений:

1. В задней проекции (в стоячем, сидячем или лежачем положении).
2. В боковой проекции в состоянии максимального разгибания.
3. В боковой проекции в состоянии максимального сгибания.

В случае исследования поясничной части больного укладывают на спину на латерографическую приставку. Однако если он не способен передвигаться самостоятельно, а в кабинет рентгена его привезли на каталке, то потребности в такой приставке нет. Также немаловажное значение имеет наклон рентгеновской трубки, которая должна находиться под одним углом с исследуемым сегментом или отделом хребта.

Противопоказания

Рентгенография с функциональными пробами имеет огромную пользу в определении диагноза, выборе дальнейшего лечения и его успешности. Однако не стоит пренебрегать противопоказаниями, в случае которых лучше удержатся от провидения данной процедуры.

Функциональна рентгенография противопоказанная:

• при непереносимости физических нагрузок или отдельных элементов препарата, если исследование может ухудшить состояние здоровья больного;
• при чрезмерной чувствительности к облучению или излишке принятой лучевой нагрузки, необходимо учесть, что полученная порция облучения способна накапливаться;
• при перфорации или язве желудка, двенадцатиперстной кишки возможно открытие кровотечения, особенно при потребности введения жирорастворимых контрастов;
• при беременности любое рентгеновское излучение будет иметь нежелательное воздействие на плод.

Рентгенография с функциональными пробами является одним из самых безопасных и эффективных способов исследования состояния больного. Благодаря простоте и доступности данной процедуры она стала весьма востребованной, а в некоторых случаях и необходимой.

Добавить комментарий Отменить ответ

Бубновский: «Зарубите на носу! Если ломит поясница и отдает в. «

Хотите получать обновления?

Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации

Рентген позвоночника назначается в обязательном порядке при диагностике таких тяжелых повреждений, как переломы. Благодаря рентгену удается определить точное местоположение костных отломков и исходя из этого выбрать способ репозиции. Рентгенологическое исследование обладает высокой информативностью при оценке степени и характера смещения позвонков относительно друг друга, поэтому его применяют при обследовании всех видов искривления позвоночного столба. Костные, хрящевые и мягкие ткани имеют различную плотность, поэтому по-разному отображаются на рентгеновском снимке. Это позволяет включить в сферу применения рентгена диагностику заболеваний суставов, в том числе образования хрящевых тел в суставной жидкости. Часто именно рентген позволяет обнаружить опухоли в районе позвоночника. Само по себе исследование говорит только о наличии опухоли, для того чтобы точно определить ее природу, применяется биопсия. Чтобы рентгенологическое исследование было более достоверным, оно проводится в 2 проекциях: боковой и задней.

По назначению лечащего врача может быть использован снимок в положении сгибания или разгибания позвоночника под определенным углом. Для каждого отдела позвоночника может быть выполнен отдельный рентгеновский снимок в 2 проекциях.

Существует ограничение на проведение рентгена позвоночника у беременных женщин на раннем сроке. Только в экстренных ситуациях можно использовать рентген, например, при подозрении на перелом или если нет другого оборудования. У людей со значительно выраженным ожирением рентген тоже не применяется, поскольку сквозь толщу мягких тканей невозможно получить достаточно информативный снимок. Обычно ограничение касается пациентов с весом более 200 кг. Иногда требуется предварительная подготовка человека к рентгену. Если пациент не в состоянии сохранять неподвижность даже в течение короткого времени (например, при сильном психомоторном возбуждении), сначала проводится прием транквилизаторов, и только после этого делается снимок.

Что показывает рентген позвоночника? На снимке можно увидеть:

• структурные нарушения каждого позвонка, полные и неполные переломы;
• расстояния между отдельными позвонками, вывихи, подвывихи;
• расположение позвонков относительно нормальной траектории позвоночного столба, искривления, смещения;
• образование костных отростков, остеофиты.

Для того чтобы получить полное представление о клинической картине каждого нарушения, может потребоваться применение и других методов диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• миелография.

Повреждения и деформации мягких тканей не отображаются на рентгеновском снимке или их отображение не обладает достаточной четкостью. В некоторых случаях опухоли могут выглядеть как области затемнения, что не дает полного представления об их размере. Частыми травмами позвоночника являются вывихи и подвывихи, в результате этих повреждений нарушается целостность связок и сосудов. Рентген позволяет только исключить перелом позвонков, но не сообщает практически никаких данных о состоянии связок или мышц.

Чтобы охватить клиническую картину в комплексе, обычно применяется 2 (и более) метода обследования. У рентгена каждого отдела позвоночника есть свои особенности.

Рентген шейного отдела показан при:

• травмах черепа;
• ушибах, вывихах и переломах шейных позвонков;
• головных болях неясного происхождения;
• искривлениях и деформациях позвоночного столба в шейном отделе;
• при жалобах на головокружения, на нарушения зрения;
• если у пострадавшего имеются неврологические симптомы, онемение верхних конечностей или шеи, сложности с координацией движений.

Рентген позволяет конкретизировать расположение каждого позвонка, однако не дает подробных данных о межпозвоночных дисках или грыжах. Как делают рентген при множественных травмах позвоночника? В первую очередь осуществляется исследование шейного отдела, потому что переломы и гематомы в этой области могут спровоцировать летальный исход в течение короткого промежутка времени. Для шейного отдела часто выполняется снимок в 3 проекциях: косой, прямой и через открытый рот.

Исследования всех отделов, кроме шейного, нуждаются в предварительной подготовке. Для того чтобы не затруднять исследование, следует заранее исключить из рациона продукты, способствующие метеоризму:

• капусту;
• бобовые;
• газированные напитки;
• белый хлеб и выпечку.

Для рентгена грудного отдела позвоночника более важно состояние желудка, а не кишечника, поэтому, чтобы подготовиться к исследованию, нужно прекратить принимать пищу за 8-12 часов. Современная аппаратура имеет другие требования, поэтому может не понадобиться никакая специфическая подготовка. Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, и он даст рекомендации, как лучше провести рентген. До снимка на любой аппаратуре пациент снимает с верхней части тела всю одежду и украшения. В личную карточку производится запись о дозе облучения, полученной во время рентгена.

При проведении множественных исследований данные суммируются, чтобы общая доза не превышала безопасный для человека предел.

Рентген грудного отдела назначается при:

• травмах грудной клетки (например, ребер);
• заболеваниях сердца и сосудов;
• воспалительных процессах в легких и плевре;
• попадании посторонних предметов в желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути;
• подозрении на туберкулез легких;
• травмах и искривлениях позвоночного столба.

Время проведения исследования в среднем составляет около 20 минут. Без профессиональной подготовки правильно интерпретировать снимок невозможно, поэтому расшифровкой должен заниматься специалист.

Рентгенография поясничного и крестцового отдела

Иногда для улучшения качества результатов, особенно если исследование проводится на оборудовании старого образца, пациенту предварительно назначают клизмы или слабительное, чтобы скопление газов и каловых масс не фигурировало на снимке. Подготовка к исследованию включает в себя:

• диету для предотвращения метеоризма;
• прием абсорбирующих средств (например, активированного угля) за несколько дней до исследования;
• непосредственно перед исследованием опорожнение кишечника естественным путем с помощью слабительного или клизмы.

На интерпретацию снимка значительное воздействие оказывают когнитивные способности врача, поэтому стоит позаботиться о выборе действительно компетентного специалиста. При каких нарушениях показан рентген? Это:

• ушибы, переломы и вывихи в нижней части позвоночного столба;
• боли и онемения в нижних конечностях, утрата чувствительности и мышечного контроля;
• боли в области спины, особенно локализованные в пояснице, копчике и крестце;
• структурные деформации позвонков по форме, высоте, расположению относительно друг друга.

Для проведения рентгена поясничного отдела человек принимает горизонтальное положение на специальном жестком столике. Очень важно снять пирсинг и украшения, в том числе и с интимных зон. Для того чтобы выбрать лучшее и четкое изображение, делается несколько снимков подряд. При этом пациенту нельзя двигаться, разговаривать, дышать. Для уменьшения потенциально вредного воздействия на организм применяются специальные фартуки с закрепленной внутри свинцовой вставкой. Металл позволяет защитить определенные части тела от рентгеновского излучения. При необходимости можно осуществить снимок только одной части позвоночника изолированно, например, рентген копчика. Это исследование в обязательном порядке назначается при диагностике ушибов, переломов или вывихов последних 5 позвонков.

Функциональные пробы

В некоторых случаях требуется сделать рентген позвоночника при выполнении сгибания или разгибания под определенным углом, чтобы оценить характер смещения позвонков относительно друг друга не в покое, а под нагрузкой. При некоторых видах сколиоза требуются исследования с отклонением корпуса вперед и назад. Точный перечень движений, которые совершает человек, подбирается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от целей исследования. Чаще всего используются максимальное сгибание и разгибание позвоночного столба в положениях стоя, сидя и лежа.

Снимки выполняются в 3 проекциях: 2 боковые и задняя. Функциональные исследования очень редко используются для грудного отдела, обычно применяются для поясничного и шейного отделов, потому что спектр движений в них более широкий. Современная аппаратура позволяет сохранять изображение в очень хорошем качестве сразу на цифровом носителе. Это позволяет увеличивать отдельные фрагменты снимков. Аппаратура старого образца может только воспроизводить снимок на пленке, что создает для врачей множество неудобств, особенно когда требуется диагностировать неполные переломы отдельных позвонков. При заказе исследования в любой частной лаборатории пациент может получить на руки диск или флешку со всеми данными, чтобы затем предоставить их лечащему врачу для интерпретации.

В диагностике патологии позвоночника ведущее место по-прежнему занимает рентгенография. Новое оборудование при минимальной лучевой нагрузке позволяет получить рентген пояснично- крестцового отдела позвоночника в самый короткий срок и совершенно безболезненно. Да и сделать снимки в нескольких проекциях, в отличие от МРТ, можно в любом медицинском учреждении. Мобильные аппараты позволяют получить рентгеновские снимки, не вставая с постели, что очень важно, если человек находится в тяжелом состоянии или ему запрещено вставать.

Почему надо

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночного столба показана, если есть боль. Причина ее может быть разной: у детей - аномалии развития или признаки нестабильности, у взрослых - грыжа диска. Необходимо выполнить снимки, если боль распространяется на область ног или есть их онемение. У детей рентгеновские снимки показаны при искривлении позвоночного столба. Взрослым снимок назначают при подозрении на онкологическое заболевание или грыжу диска, но лучшим вариантом при этой патологии является МРТ.

Может показаться парадоксальным, но рентген рекомендуется при хронической усталости и постоянной слабости. Бесспорным показанием является перелом или осложнения после него, а также отслеживание динамики консолидации. Часто через рентген - кабинет больной проходит перед проведением оперативного вмешательства, а потом и после него. Вот только при помощи снимка нельзя диагностировать патологию мягких тканей, а также грыжу межпозвонкового диска, но эту проблему с легкостью способно решить МРТ.

Что можно увидеть

На снимке, который обязательно делается в нескольких проекциях, врач может увидеть все, что происходит с костями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Косвенно при помощи снимка может быть выявлена грыжа, но для подтверждения и установления ее точных размеров показано МРТ, в заключении которого можно прочитать всю информацию о ней, да и на снимке она хорошо видна.

Примечательно, что показывает рентген позвоночника в области пояснично-крестцового отдела патологические искривления, износ хрящевой ткани опять же косвенно, ведь полностью мягкие ткани способно показать только МРТ. Помимо того, на снимке видны онкологические процессы или остеопороз, патологическое истончение кости, результатом которого становится перелом.

У детей в области пояснично-крестцового отдела, как и у взрослых, может встречаться листез или нестабильность позвонков. Признаки нестабильности видны в виде нарушения продольной оси позвонков.

Подготовка

Очень часто, особенно, если снимок выполняется с функциональными пробами, требуется серьезная подготовка. Начинают ее примерно за трое суток до предполагаемой даты проведения исследования. Если должным образом не подготовиться, то это станет причиной некачественного снимка и постановки неверного диагноза.

Начинают все с питания, за несколько дней из пищи исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, особенно бобовые, черный хлеб и молоко. Дополнительно принимается активированный уголь в количестве двух таблеток на протяжении трех раз в сутки. Если есть нервное перенапряжение, справиться с ним поможет ежедневный прием 15 капель Валерианы в сутки.

Готовиться придется за сутки.

Последний прием пищи должен быть за 19 часов перед предполагаемым исследованием. Вечером и через 12 часов утром в день обследования назначаются две очистительные клизмы. Перед проведением обследования не нужно есть, пить и курить. Особенно все эти правила важно соблюдать при рентгене детей, если на то есть рекомендации специалиста.

Ход обследования

Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно проводится в двух проекциях, так потом проще читать рентгенограммы. Проходит процедура быстро, единственное, что может принести дискомфорт, – холодный стол. Перед проведением обследования оголяют верхнюю половину тела, снимают украшения, потом нужно занять неподвижное положение, что очень важно для диагностики искривления или нестабильности. Открытые участки тела и гениталии, особенно у детей, прикрываются защитным экраном.

Функциональные пробы

Методика в некоторых случаях способна заменить МРТ и диагностировать грыжу. В поясничном отделе снимки делаются обязательно в нескольких проекциях, что помогает в диагностике нестабильности. Сложности могут быть у детей, поэтому во время процедуры в кабинете присутствует взрослый.

Наиболее часто исследование выполняется в проекциях максимального сгибания и разгибания. Для диагностики нестабильности или, если есть подозрение на грыжу, показан снимок в положении стоя, максимум, сидя. Делается три проекции: одна прямая и две боковые при максимальном сгибании и разгибании. Очень важно подобрать угол, под которым направляются рентгеновские лучи. Это необходимо при диагностике нестабильности, в противном случае, результат может быть искажен.

В зависимости от положения

В каждом положении пациента есть свои функциональные пробы. Лежа - максимального сгибания можно достичь при подтягивании коленей и головы к животу. Разгибание выполнятся в противоположном направлении. У детей взрослый (родитель или родственник) помогает удерживать необходимое положение.

Сидя - руками охватываются колени, а спина прислонена к вертикальной поверхности, туловище максимально наклонено вперед. При разгибании необходимо постараться максимально откинуться назад и прогнуть вперед грудную клетку.

Стоя диагностируются признаки нестабильности, косвенно определить возможно и грыжу. Дополнить картину может МРТ, показав осложнения, если они имеют место. Человек максимально нагибается, руками нужно стремиться коснуться пола, колени прямые. Разгибаясь назад, тело описывает спиной дугу, а руки расположены на затылке.

Противопоказания

Есть категория лиц, которым рентген принесет только вред. Это, прежде всего, беременные женщины, не рекомендуются снимки маленьким детям. Опасность может представлять психическое перевозбуждение или острый период заболевания психики. Чрезмерно большой вес, не рекомендован также рентген, если предварительно использовался бариевый контраст.

Есть и более совершенные методики диагностики, но на протяжении длительного времени именно рентген является «золотым» стандартом в диагностике. Именно с него начинается полноценное обследование и предварительная постановка диагноза.

Подготовка пациента к рентгену позвоночника (обычная рентгенография, контрастная рентгенография, МРТ и КТ )

Как подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника? Нужно ли поддерживать диету?

Следует ли принимать слабительное (фортранс, микролакс ) перед рентгеном пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Лучевая анатомия позвоночника. Что показывает рентген здорового позвоночника?

Диагностика заболеваний с помощью рентгена позвоночника

Дистрофические заболевания (остеохондроз, артроз ) на рентгене позвоночника

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что представляет собой рентген позвоночника?

Рентгенография (рентген ) – широко используемый в современной медицине метод лучевой диагностики. Он основан на применении рентгеновских лучей, обладающих способностью проникать через ткани и органы человека. Источником таких лучей является рентгеновская трубка. Рентгеновские лучи имеют ту же природу, что и солнечный свет, без которого невозможна жизнь человека. Эти лучи являются электромагнитными волнами, невидимыми человеческому глазу, так как находятся вне оптического спектра частот.

Технические условия

Размеры пленки: 18 х 43 см (7 х 17"), 20 х 40 см, кассета распо­ лагается продольно. Чувствительность пленки 400, компенсаци­ онный фильтр ±ФР: 115 см (40"). Используется отсеивающая ре­ шетка. Большой фокус. Экспозиция при 90 кВ автоматически ус­ танавливается по центральному полю рентгенэкспонометром.

Подготовка пациента

Снять обувь.

- Пациент становится строго в профиль к вертикальной стойке.

- Ноги выпрямлены и параллельны, ступни слегка рас­ ставлены.

- Руки вытянуты вперед (могут чем-либо поддерживаться) или подняты над головой.

- Максимальное сгибание и разгибание.

- Центр кассеты располагается на 2 ПП выше гребня крыла подвздошной кости.

Центровка

- Пучок рентгеновского излучения направляется перпенди­ кулярно к пленке.

- Центральный луч направляется на 2 ПП выше гребня кры­ ла подвздошной кости, отступив от задней поверхности спи­ ны на ширину руки, в центр кассеты.

- Центрирование, диафрагмирование, маркировка стороны, обращенной к пленке.

- Выполняется одна рентгенограмма при максимальном сги­ бании и другая при разгибании.

Варианты

Возможно изучение функционального состояния с наклоном вправо и влево (чувствительность пленки 400, далее см. выше, как для снимка поясничного отдела позвоночника в переднезад­ ней проекции).

Пожелания

При наличии левостороннего сколиоза поверните левое плечо Пациента к вертикальной стойке.

Позвоночни к

Критерии правильно выполненной рентгенограммы

- Полностью и симметрично представ­ лен весь таз, включая тазобедренные суставы, вертелы бедренных костей и крылья подвздошных костей (1).

- С двух сторон отчетливо прослежи­ вается (2) наружный край большого вертела.

Центровка

- Пучок рентгеновского излучения направляется перпенди­ кулярно пленке.

- Центральный луч направляется в центр кассеты.

- Центрирование, диафрагмирование, маркировка стороны.

- Задержать дыхание после выдоха.

Таз: переднезадняя проекция, стоя

Технические условия

Размеры пленки: 35 х 43 см (14 х 17"), кассета располагается про­ дольно. Чувствительность пленки: 200 (400). ФР: 115 см (40"). Используется отсеивающая решетка. Большой фокус. Экспози­ ция при 77 кВ автоматически устанавливается по двум или трем полям рентгенэкспонометром.

Подготовка пациента

- Снять всю одежду, кроме нижнего белья.

Снять обувь.

- Пациент становится спиной к вертикальной стойке, руки. опущены.

- Ноги выпрямлены, стопы слегка повернуты внутрь (боль­ шие пальцы соприкасаются, пятки отстоят на расстоя­ нии 4 см).

- Устраняется, если имеется, различие в длине ног, что ука­ зывается на пленке.

- Компрессия живота широким поясом (при отсутствии анев­

ризмы брюшной аорты!) Лежа

- Положение, лежа на спине, ноги повернуты внутрь, колени располагаются на одном уровне, выпрямлены (если одно из колен не удается выпрямить, то с противоположной сторо­ ны для поддержки помещается мягкий валик).

- Верхний край кассеты располагается на 4 см выше гребня крыла подвздошной кости.

- Мужчинам половые органы экранируются.

Варианты

Рентгенография нижней части таза

- Верхний край кассеты располагается на уровне передневерх­ ней ости подвздошной кости.

Таз. Укладка Pennal I

- Пучок рентгеновского излучения направляется под углом 40° краниокаудально.

- Центральный луч направляется на уровне передневерхней ости подвздошной кости в центр кассеты.

Таз. Укладка Pennal II

- Пучок рентгеновского излучения направляется под углом 40° каудокраниально.

- Центральный луч направляется на 4 см ниже верхнего края лонного сочленения в центр кассеты.

Лучевая диагностика на данный момент является наиболее безопасным и доступным для пациента средством визуализации анатомических структур позвоночника и их дегенеративных изменений.

Такие методы, как мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют объективно оценить кроме костных, также соединительно-тканные и нервно-мышечные структуры позвоночника и позвоночного канала (ПК). В то же время особенность устройства стандартных аппаратов позволяет проводить исследования только в положении лежа. Это несколько дискредитировало высокотехнологичные методы, так как без прямых данных о наличии нестабильности структур позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) исследование становится неполноценным, а диагностическая эффективность его значительно снижается. Более того, внедрение в практику МРТ и МСКТ в ряде случаев не позволило исключить из алгоритма диагностики функциональные методики при стандартной рентгено-графии.

Важность визуализации позвоночника под воздействием функциональной (аксиальной) нагрузки подтверждается экспериментальными работами. Это обусловлено особенностями строения и свойствами ПДС. Даже нормальные межпозвонковые диски (МПД) реагируют на нагрузку в виде снижения высоты на 1,4 мм и увеличения ширины на 0,75 мм. При этом необходимо учитывать, что нормальный МПД может выдержать до 12 000 Н аксиальной нагрузки, в то время как позвоночник с признаками де- генеративных изменений и нестабильности только 100 Н. Из-за меньшей устойчивости к нагрузке дегенеративно измененных МПД и их реакции в виде снижения высоты и увеличения ширины стенозы поясничного отдела позвоночника в значительной степени зависят от позы. Все это указывает на необходимость внедрения в алгоритм диагностики исследования позвоночника во время нагрузки с целью определения истинного взаимоотношения структур ПДС, ПК и межпозвонковых отверстий (МПО), а также выявления признаков нестабильности.

Первой методикой, которая способна оценить признаки нестабильности поясничного отдела позвоночника, была рентгенография с функциональной нагрузкой - в вертикальном положении, которая в дальнейшем расширилась функциональными пробами, т.е. исследованием в положении максимального сгибания и разгибания. Внедрение функциональной рентгенографии позволило отчасти решить проблему диагностики нестабильности, особенно при выявлении смещений позвонков. В то же время у стандартной рентгенографии с функциональными пробами есть свои недостатки: [1 ] при подозрении (только лишь) на нестабильность ПДС применение данного исследования повсеместно не приводит к значительному повышению диагностической эффективности рентгенографии при значимом увеличении лучевой нагрузки; [2 ] рентгенография не позволяет ответить на ряд важных вопросов из-за значительных ограничений:

во-первых , методика является проекционной, а следовательно, у нее выражен суммационный эффект, что затрудняет оценку всех структур ПДС;

во-вторых , на рентгенограммах из-за относительно низкого контрастного разрешения практически невозможна оценка соединительнотканных структур;

в-третьих , исследование в крайних положениях позволяет выявлять нестабильность, в основном связанную с пассивной системой, что приводило к большому количеству ложноположительных результатов.

Внедрение в клиническую практику других вариантов функциональных исследований практически никак не повлияло на диагностическую эффективность методики в целом. Использование контрастных исследований, таких, как миелография даже с функциональными пробами, также не позволяло оценить всю совокупность структур ПДС, а следовательно, и определить все признаки наличия нестабильности позвоночника. При перечисленных явных недостатках данные методики сопровождаются относительно высокой лучевой нагрузкой, а при миелографии - необходимостью инвазивного вмешательства. Это привело к необходимости поиска других решений диагностики функциональных нарушений поясничного отдела позвоночника.

Для решения данной задачи предложено 2 варианта проведения функциональных исследований при использовании высокотехнологичных методов диагностики. [1 ] Первый вариант - МР-томографы, способные проводить исследование в вертикальном положении. [2 ] Второй вариант - аппараты дозированной аксиальной нагрузки, позволяющие имитировать вертикализацию при исследовании в лежачем положении.

В первом случае на первый план выходит физиологичность, однако это же приводит к техническим сложностям при создании томографов, а соответственно жестким ограничениям в качестве, длительности исследования и универсальности данных аппаратов. Во втором случае использование устройств по созданию дозированной нагрузки требует определения адекватности имитации вертикального положения.

видеоролик

Внедрение вышеуказанных методик в клиническую практику за последние 10 лет в значительной степени изменило понимание нестабильности позвоночника и уточнило ее диагностические критерии. Данные исследования (функциональные МР-методики) дают возможность визуализации всех структур ПДС во время функциональной нагрузки. Это позволять оценивать истинные взаимоотношения с невральными структурами, определять признаки динамических и скрытых стенозов, а также степень участия в данных процессах различных структур ПДС. Однозначно это привело к изменению тактики лечения дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. В частности, объем и вид нейрохирургических вмешательств сместились от удаления МПД в сторону установки различных аппаратов, компенсирующих потерянную при оперативном лечении функцию.

В настоящее время для объективизации клинической картины, а следовательно, и более адекватного выбора характера и объема медицинской помощи пациентам с хроническим болевым синдромом области поясницы в алгоритм диагностики необходимо внедрять функциональные МР-методики … подробнее в статье «Функциональные магнитно-резонансные исследования поясничного отдела позвоночника (обзор литературы)» А. В. Бажин, Е. А. Егорова, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России, кафедра лучевой диагностики (журнал «Радиолгия – Практика» №4, 2015) [читать ].

читайте также сообщение: Мультипозиционный МРТ (на mri-russia.livejournal.com) [читать ]

читайте также диссертацию на соискание ученой степени к.м.н. «Возможности функциональных лучевых методик в исследовании дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника» А.В. Бажин, Москва, 2015 [читать ]

© Laesus De Liro

Уважаемые авторы научных материалов, которые я использую в своих сообщениях! Если Вы усматривайте в этом нарушение «Закона РФ об авторском праве» или желаете видеть изложение Вашего материала в ином виде (или в ином контексте), то в этом случае напишите мне (на почтовый адрес: [email protected] ) и я немедленно устраню все нарушения и неточности. Но поскольку мой блог не имеет никакой коммерческой цели (и основы) [лично для меня], а несет сугубо образовательную цель (и, как правило, всегда имеет активную ссылку на автора и его научный труд), поэтому я был бы благодарен Вам за шанс сделать некоторые исключения для моих сообщений (вопреки имеющимся правовым нормам). С уважением, Laesus De Liro.

Posts from This Journal by “МРТ” Tag

• 
  Цитотоксические поражения мозолистого тела (CLOCCs)

  Цитотоксические поражения мозолистого тела (сytotoxic lesions of the corpus callosum, CLOCCs) - понятие, объединяющее в себе разнородную…

• Церебральные нарушения обмена железа

  Железо участвует во многих жизненно важных процессах, таких как транспорт кислорода, митохондриальное дыхание, синтез ДНК, миелина,…

• Феномен фокальной констрикции периферического нерва

  Дефиниция. Феномен «фокальной констрикции периферического нерва» (ФКПН) - это синдром [этиология которого часто остается невыясненной] острой…

• Синдром умеренной энцефалопатии с обратимым поражением валика мозолистого тела

  Синдром умеренной энцефалопатии с обратимым поражением валика мозолистого тела (Mild Encephalopathy with Reversible Splenial lesion - MERS) - это…