Сегментоядерные нейтрофилы 74. Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель. Сохранение нормального

Для того чтобы определить состояние здоровья взрослого пациента, врач назначает анализ крови. Её подробное изучение позволяет выявить многие заболевания, находящиеся на ранней стадии развития. Общий анализ крови отражает уровень красных и белых телец. Красные клетки - эритроциты и тромбоциты отвечают за насыщение организма кислородом, а белые (лейкоциты) защищают его от инфекций. Если анализ показывает, что нейтрофилы (разновидность лейкоцитов) повышены или понижены, то данные отклонения могут сигнализировать о наличии заболевания воспалительного или вирусного характера.

Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови?

Их пониженные показатели зачастую свидетельствуют о том, что пациент серьёзно болен. Анализ на лимфоциты, моноциты, а также на уровень нейтрофилов может подтвердить следующие диагнозы:

  • туляремия;
  • бруцеллёз;
  • краснуха;
  • корь;
  • гепатит инфекционный;
  • грипп.

Исследование крови производится и при отравлении организма какими-либо веществами.

Что представляют собой нейтрофилы?

Эти клетки вырабатываются костным мозгом. Их основной задачей является защита организма от патогенной микрофлоры, вирусов и некоторых грибковых поражений. В случае разрушения иммунной системы инфекцией, этот компонент вырабатывается в усиленном режиме, помогая другим клеткам (таким, как лимфоциты и моноциты) противостоять вирусу.

Функция нейтрофилов - распознавание и поглощение клеток вируса. Например, причины формирование гнойного фурункула - это результат распада нейтрофилов, лейкоцитов и моноцитов.

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  1. палочкоядерные - незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  2. сегментоядерные - имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Пониженный уровень нейтрофилов - причина для беспокойства

У взрослого человека нейтрофилы могут быть понижены в случае возникновения какого-либо опасного заболевания. Чтобы узнать причины возникновения недуга, необходимо пройти процедуру, в рамках которой берётся на анализ кровь для последующего изучения. Особый интерес лаборанту представляют:

  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • уровень нейтрофилов.

Если анализ показывает, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то эта информация может свидетельствовать о заражении организма инфекцией и её активном распространении. Такое состояние называется нейтропения.

Понижение сегментоядерных нейтрофилов происходит и в случаях, когда пациент проживает в плохих экологических условиях. Замечено, что к такому же понижающему эффекту приводит и длительный приём таких препаратов как:

  • Пенициллин;
  • Анальгин.

У женщин в период беременности и лактации нейтрофилы могут быть повышены. Это обусловлено тем, что находящийся в матке плод выделяет отходы жизнедеятельности. Этот процесс провоцирует выброс в кровь дополнительного количества лейкоцитов, в числе которых будут и нейтрофилы. Необходимо постоянно отслеживать их показатели и не допускать резких отклонений от нормы, особенно в сторону понижения, так как если нейтрофилы значительно понижены, то это может сигнализировать о такой угрозе, как риск выкидыша.

Нормальное содержание нейтрофилов

У взрослого человека и ребёнка показатели могут разниться: для первых характерно содержание 50-70% от общего количества лейкоцитов, у новорожденных, как правило, этот показатель не превышает 30% и к 16–17 годам выравнивается с нормой взрослых людей.

Очень часто палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены в случае атаки вирусом организма человека. Причины тому - непрерывное воспроизводство костным мозгом таких клеток, как моноциты (одноядерные лейкоциты). Их основная функция - противостояние инфекции. Если иммунная система дает сбои, то происходит обратный процесс. Это отражается на показателях, полученных в ходе анализа (лейкоциты будут понижены).

Иногда при общем анализе крови люди узнают, что у них повышены сегментоядерные нейтрофилы. Так как эта фраза мало о чем говорит большинству людей, обнаруженное отклонение от нормы вызывает опасение. Но стоит ли его бояться? Для начала нужно понять, что представляют собой сегментоядерные нейтрофилы.

На фото показаны повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов. Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы. Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.

У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.

Норма кровяных телец у детей

У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.

Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:

  • дети 12-15 лет – 40-65%;
  • дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
  • малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
  • дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
  • крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
  • малыши до 1 месяца – 45-80%.

У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.

Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:

  • сильное потоотделение;
  • воспаление легких;
  • сильные перепады температуры;
  • озноб;
  • учащенное биение сердца;
  • частые простудные заболевания.

При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.

Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.

После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься. В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными. Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.

Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.

Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:

  • туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
  • болезни, вызываемые вирусами;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • саркома и лейкоз;
  • сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;

Нейтрофилию может вызвать ангина
  • присутствие очагов с гноем.

Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.

Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.

Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови

При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.

Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен. Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.

Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма. Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов. Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.

Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки. При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.


Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментов

Нормализация количества сегментоядерных нейтрофилов

При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней. Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.

Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.


Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели крови

При низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек. Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.

Главная » Диагностика » Почему повышаются сегментоядерные нейтрофилы - причины и заболевания

simptom-lechenie.ru

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы

В крови человека есть разные виды форменных элементов. Одна из них отвечает за борьбу с болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, чужеродными частицами, токсическими веществами. Эта группа называется лейкоцитами. Но и она в свою очередь делится на несколько видов белых телец. В этой статье мы рассмотрим, почему могут быть сегментоядерные нейтрофилы повышены (нейтрофилез) по результатам анализов и как с этим бороться.

Функциональность лейкоцитных телец в крови

Сегментоядерные нейтрофилы составляют большую часть иммуннокомпетентных клеток. Именно эти формы крови активно уничтожают инфекции, проникающие в организм. Их выработка происходит в костном мозгу. Сначала формируются миелоциты, затем метамиелоциты и только после этого образуются палочкоядерные нейтрофилы. Они еще не способны хорошо защищать тело человека от внедрения болезнетворных микроорганизмов, но уже выполняют некоторые задачи иммунной системы.

Основная функция сегментоядерных нейтрофилов – это фагоцитоз. Они поглощают и переваривают патогенных агентов, проникающих в кровь или ткани. После этого погибают.

Белые тельца отлично справляются с бактериальным и грибковым поражением организма. Поэтому, как только вражеские микробы попадают на слизистые оболочки или в поврежденные кожные покровы, на месте проникновения собираются нейтрофильные тельца, моментально их атакующие. Таким образом, возникает воспалительный процесс, а при массовой гибели белых кровяных элементов – формирование гнойного экссудата.

Если показатели лейкоцитов завышены, значит, в организме присутствует инфекция, на борьбу с которой производится большое количество иммунных телец. В основном по анализам обнаруживаются повышенные сегментоядерные нейтрофилы. Но при сильном воспалительном процессе костный мозг выпускает в кровеносную систему много не совсем зрелых палочкоядерных лейкоцитов. Такое состояние сигнализирует о необходимости медикаментозного вмешательства.

Сегментоядерные нейтрофилы: норма у взрослых и малышей

Зрелые лейкоцитные клетки, в которых содержится 3-5 сегментов ядра, способны мигрировать из кровеносной системы в различные органы. Но в результатах анализов обязательно вычисляют количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Это необходимо, поскольку клетки с ядром, похожим на палочку, созревают в крови уже за несколько часов и становятся полноценными иммунными защитниками.

Зрелых нейтрофилов всегда больше в процентном содержании, чем палочкоядерных. Но любые отклонения от нормы того или другого вида белых телец должны насторожить пациента и заставить показаться врачу для дальнейшего обследования а, если необходимо, назначения лечения.

Какая же норма показателей сегментоядерных нейтрофилов? Ее можно увидеть ниже в таблице (измеряется в процентах, %).

Как видно из таблицы, уровень нейтрофильных зрелых лейкоцитов постепенно возрастает от рождения до взросления человека. Повышенные показатели называют нейтрофилезом или сдвигом лейкоцитарной формулы вправо.

Если рост количества иммунных защитников сопровождается инфекционным процессом, то это свидетельствует о хорошей реакции организма на болезнетворные микроорганизмы. Чем выше число нейтрофилов, тем быстрее будут уничтожены микробы. Но при постоянном увеличении показателей, нейтрофилез будет сигнализировать о развитии какого-то серьезного заболевания.

Как не получить ложного повышения нейтрофилов при сдаче анализов?

Показаний к забору крови у пациента разного возраста есть очень много. Например, определить состояние здоровья необходимо при подозрении на инфекционное заболевание, анемию, кровотечения, отравления. В любых случаях, когда человек чувствует недомогания или его беспокоят симптомы, напоминающие воспаление, вызванное бактериями или грибками, следует сдать анализ крови.

Поскольку результаты показателей зависят не только от состояния здоровья пациента, но и от других факторов, искажающих данные, следует помнить о таких правилах:

  1. Забор крови производится в утреннее время на голодный желудок.
  2. За день до прихода в лабораторию нельзя заниматься сильными физическими нагрузками, а непосредственно перед сдачей анализа важно отдохнуть 15-30 минут после подъема по лестнице или продолжительной ходьбы.
  3. За час до процедуры запрещено курить.
  4. Не тереть пальцы, чтобы не повысить уровень лейкоцитов.

Даже стрессовые ситуации способны влиять на временное повышение нейтрофилов, исказив результаты анализов. Поэтому не стоит сильно волноваться или бояться проведения процедуры забора крови. В лаборатории прокол пальца делают специальным скарификатором, который не вызывает значительных болезненных ощущений.

Сегментоядерные тельца завышены: возможные причины

При незначительном повышении показателей крови можно судить об инфекционном вторжении и адекватной реакции иммунитета на внедрение болезнетворного агента. Но увеличение количества нейтрофильных клеток вдвое уже говорит о серьезном воспалительном процессе. А превышение нормы в десять раз может означать сепсис, то есть, генерализированное заражение крови инфекцией.

Также на развитие нейтрофилеза влияет прием гормональных глюкокортикостероидов. Очень сложно по одному лишь анализу выяснить точную причину нарушений, поскольку их перечень достаточно широкий. Для постановки диагноза проводят дополнительное обследование организма, в зависимости от жалоб пациента на конкретные симптомы недуга.

Важно выяснить причину воспалительного процесса, так как иногда нейтрофилез возникает при отите, а в других случаях может говорить о гнойном аппендиците или абсцессе головного мозга. Но не стоит сразу паниковать, как только результаты анализов показывают увеличенное число сегментоядерных клеток. Возможно, в организме протекает легкое инфекционное заболевание.

Отклонения показателей у детей: что провоцирует?

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, то для врача важен процент нейтрофилеза. При незначительном отклонении причиной становится физическая перегрузка или эмоциональное напряжение. Часто завышенные данные проявляются после переохлаждения организма.

Но слишком высокий уровень лейкоцитных телец представляет какое-то заболевание, провоцирующее активность иммунной системы. В основном такое явление встречается при следующих патологиях:

  • Воспалительные или инфекционные процессы (пневмония, аппендицит, дерматиты);
  • Гнойные образования (ангина, флегмона, отит);
  • Вирус гриппа;
  • Отравление;
  • Сахарный диабет;
  • Опухоли;
  • Кровопотери;
  • Период после вакцинации;
  • Глистные инвазии;
  • Полипозные образования, аденоиды;
  • Прорезывание зубов;
  • Колиты, непереносимость лактозы.

Нейтрофилез у детей появляется в послеоперационный период, например, после удаления полипов или аппендикса. Также на его уровень воздействует прием некоторых видов медикаментов.

Как понизить уровень лейкоцитных клеток?

Варианты терапии подбираются в каждом отдельном случае индивидуально. Схема лечения зависит от конкретной причины, вызывающей нейтрофилез. Например, если у пациента инфекционное заболевание, то для устранения болезнетворного микроорганизма используют антибиотики, противовоспалительные препараты. А при отравлении организма необходимо проводить процедуру дезинтоксикации.

  • Хорошо высыпаться (не меньше 7 часов в сутки);
  • Организовать распорядок дня, чтобы не перетруждаться физически или умственно;
  • Полноценно питаться (включить в рацион фрукты и овощи, биодобавки с полезными витаминами и микроэлементами);
  • Употреблять блюда лучше часто, но в малых количествах, чтобы не нагружать истощенный организм лишними функциями;
  • Пить много жидкости, которая способствует хорошему обмену веществ и выводу токсинов.

Оптимально, если пациент отказывается от вредных привычек, тяжелой пищи (жирное, жаренное, копченное).

Также понизить нейтрофилы в крови можно народными средствами. Но любое лекарственное вещество нужно принимать по согласию специалиста, чтобы не вызвать побочных реакций или аллергии.

При воспалениях инфекционной природы (отит, ангина) рекомендовано пить липовый чай. Он снимает воспалительный процесс, понижает температуру. Для приготовления чая берут ложку липы и заливают стаканом кипятка. Затем еще 5 минут варят на малом огне. Принимают по три раза на день по 200 мл.

Настойка прополиса, как натуральное антибактериальное средство, способствует уничтожению инфекции и одновременному укреплению иммунитета. Для лечения используют 30% раствор. Принимают по столовой ложке, разбавляя водой, после еды.

Для очистки крови применяют терн. Отвар готовят из килограмма ягод и 500 мл воды. Сначала терн настаивают в течение суток, а затем добавляют сахар и варят на протяжении часа на малом огне. Процеживают отвар и принимают по ¼ стакана до еды.

diagnos-med.ru

Повышение и понижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка и взрослого

Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки. Они представляют самый многочисленный вид лейкоцитов, которые все вместе отвечают за иммунитет.

Сегментоядерные нейтрофилы имеют и другое название – сегментоядерные гранулоциты. Оно обусловлено присутствием в цитоплазме секреторных пузырьков и гранул, содержащих регуляторные молекулы, бактерицидные и ферментные вещества.

Нейтрофильная клетка зарождается в красном костном, где за 11-14 дней проходит следующие стадии клеточного превращения: миелобласт → промиелоцит → миелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил.

У здорового человека, сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их доля в общей лейкоцитарной массе составляет от 42 до 72%. В кровеносном русле, в норме, присутствуют и небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов – 1-5%.

Около 60% нейтрофилов депонируется в костном мозге, немногим менее 40% содержится в тканях и органах, и только около 1% циркулирует непосредственно в крови, при этом время нахождения в ней составляет всего 6-8 часов.

Основные функции нейтрофилов

Главными функциональными обязанностям сегментоядерных нейтрофилов являются:

  1. Фагоцитоз – поиск, поглощение и уничтожение (биохимическое расщепление) бактерий, грибков, вирусов, находящихся как в крови, так и в тканях. Во время этого процесса нейтрофильные клетки погибают, оставляя после себя гной;
  2. Антимикробные функции, которые обеспечиваются большим количеством антибиотических белков в гранулах;
  3. Нетоз – защитный механизм, при котором, после разрушения гранул, происходит выброс специфических ДНК-сетей. В таких ловушках запутываются и погибают патогены таких заболеваний как сепсис, системная красная волчанка, тромбоз, ревматоидный артрит.

Норма нейтрофилов в крови

Количество нейтрофилов, находящихся в крови, определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.

Сначала подсчитывается общее количество лейкоцитов, и если оно укладывается в норму, то пересчёт нейтрофилов происходит в относительной величине. Он проводится механически, при помощи гемолитического анализатора – сопоставляется количество нейтрофилов к общему количеству лейкоцитов. Обозначается в бланке как NEUT% или NE%.


Нормальное отношение фракций лейкоцитов в лейкоцитарной формуле

Если обнаруживается, что количество лейкоцитов ниже нормальных значений – лейкопения, то тогда пересчёт происходит в абсолютной величине – количество клеток в 109/л крови. Он проводиться лаборантом «вручную» под световым микроскопом. Результат заноситься в строку бланка обозначенную NEUT# или NE#.

Таблица нормы содержания нейтрофилов в крови в зависимости от возраста

У детей в процессе развития кроветворной системы происходят следующие изменения:

  • сразу же после рождения, у ребёнка происходит резкое повышение содержания лимфоцитов, а количество нейтрофилов – падает;
  • на 3-4 день фиксируется «первый перекрёст» – количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается и равняется 45%;
  • «второй перекрест» начинается с 5 лет, и должен закончиться к 8 годам.

Если значение, полученное в результате исследования, отклонилось от нормы, значит в организме возможно идёт какой-то патологический процесс. Сопоставление таких величин с симптомами значительно упрощают диагностику некоторых заболеваний.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда нейтрофилы превышают верхний предел нормальных значений, называется нейтрофилия. При этом важно понимать, что такое увеличение происходит за счёт палочкоядерных клеток, а сегментоядерные нейтрофилы повышены незначительно.

Различают две разновидности нейтрофилии – физиологическую и патологическую.

Физиологическая нейтрофилия – это ответ здорового организма на действие того или иного фактора, которые не относятся к признакам или звеньям какого-либо патогенеза заболеваний.

В перечень таких причин попадают:

  • наследственные факторы;
  • воздействие на организм экстремально высоких или низких температур, а также солнечного излучения;
  • острые эмоциональные стрессы, тревожные состояния;
  • сильная рвота;
  • болевой синдром;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гемолиз;
  • у женщин – овуляция, смена фаз менструального цикла, острая кровопотеря во время критических дней, беременность, роды;
  • у ребёнка – повышенная физическая активность.

Патологическая нейтрофилия - это состояние, вызванное различными заболеваниями.

Непосредственными причинами нейтрофилии являются:

  1. Усиленное образование нейтрофильных клеток в костном мозге.
  2. Снижение выхода сегментоядерных нейтрофилов из кровеносного русла в ткани.
  3. Одновременное увеличение количества нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение пристеночных (маргинальный пул) нейтрофильных клеток – псевдонейтрофилия. Например, при судорожных синдромах.

Перечисленные механизмы развития могут действовать как порознь, так и одновременно.

Наиболее частыми основаниями длительной нейтрофилии являются острые инфекции бактериальной этиологии, а также некоторые патогенные грибы и вирусы. Тем не менее, любое острое воспаление или обострение хронического, может вызвать повышение нейтрофильных лейкоцитов.

Из других часто встречаемых заболеваний или факторов, вызывающих рост количества нейтрофилов, следует выделить:

  • пищевые отравления, например, сальмонеллой;
  • поражение ядом насекомых или змей;
  • токсическое отравление костного мозга ядовитыми веществами или алкоголем;
  • длительный приём некоторых медикаментов;
  • индивидуальная реакция на некоторые лекарства;
  • уремия;
  • желтуха;
  • алкогольный цирроз печени;
  • диабетические кетоацидоз и кома;
  • у женщин – токсикоз вовремя беременности.

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка, как правило, указывают на ангину, пневмонию, отит, воспаление аппендицита или наличие абсцессов.

Родителям стоить обратить внимание на то, чтобы ребёнок перед анализом не тёр пальчики. Такие нервные потирания приводят к искажению результатов в сторону увеличения.

Если стимулом для повышения содержания нейтрофильных лейкоцитов выступает злокачественный неконтролируемый рост количества клеток, то нейтрофилия становиться хронической. Например, при серповидно-клеточной анемии высокий уровень нейтрофилов держится на протяжении всей жизни.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда сегментоядерный нейтрофилы понижены, называется нейтропения.

К причинам, вызывающим такое падение, относят:

  1. Снижение образования сегментоядерных нейтрофилов в костном мозге – агранулоцитоз, длительные и тяжелые инфекционные заболевания, наследственный синдром Костмана, следствие поражения или лечения радиацией, результат цитотоксической терапии, острые лейкозы, анемии с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты.
  2. Повышенное разрушение нейтрофильных лейкоцитов и уменьшение времени их полужизни в плазме – аутоиммунные патологии, тяжёлые гнойные инфекции с неспецифическими воспалительными реакциями, синдром Фелти, реакция на антибиотики или другие лекарства.
  3. Перераспределение фракций краевого состояния или псевдонейтропении – характерны для первой стадии развития защитной воспалительной реакции любой этиологии.
  4. Задержка выхода сегментоядерных нейтрофилов из костного мозга в кровеносное русло, при сохранении нормальной скорости их развития – наследственный синдром ленивых лейкоцитов.

Редкие формы нейтропении

В настоящий момент, медицинская статистика отмечает, что у 20% -30% белокожих людей, живущих на европейском континенте, сегментоядерные нейтрофилы понижены незначительно и постоянно. При этом, все остальные показатели в анализе крови остаются в нормальных значениях. Этот феномен называют доброкачественной нейтропенией. Длительное наблюдение за ребёнком, позволяет к более зрелому возрасту (25 лет), зафиксировать это состояние в медицинской карте, как индивидуальную особенность организма.

Существует также феномен циклической нейтропении. Он также нуждается в фиксации в медицинской карте. Для него характерно то, что сегментоядерные нейтрофилы понижены не постоянно. Падение происходит периодически, с индивидуальными временными циклами – на несколько дней сегментоядерные клетки полностью исчезают из кровеносного русла, а в остальное время их уровень нормален.

Также существует неонатальная нейтропения – это результат закрепления на мембране нейтрофильных клеток грудничка материнских антител, которые были выработаны антигенной стимуляцией во время предыдущей беременности. Такая нейтропения считается временной и не требует лечения.

Показания к анализу

Основанием для составления лейкоцитарной формулы и количественного определения уровня сегментоядерных нейтрофилов являются:

  • воспалительные процессы и инфекции различной этиологии;
  • некроз тканей;
  • аллергические болезни и отравления;
  • острые и хронические лейкозы и лимфомы;
  • злокачественные новообразования;
  • прохождение курса облучения, приём цитотоксических препаратов, иммунодепрессоров или антитиреоидов

Регулярное исследование крови во время течения болезни необходимо лечащему специалисту для мониторинга эффективности проводимой медикаментозной терапии.

redkrov.ru

Нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены – что это означает? :

Для опредения состояния здоровья пациента врач может назначить общий анализ крови. Изучение крови позволяет выявить серьезные заболевания. После прохождения процедуры выдаются результаты с важными показателями. Анализ изучает показания красной крови (это гемоглобин, эритроциты и тромбоциты) и белых клеток (лейкоцитов). Красные тельца отвечают за поставку кислорода в клеточки организма, а белая кровь – за наличие воспалительных процессов у человека. Если, к примеру, у пациента нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Нейтрофилы сегментоядерные – основной вид лейкоцитов

Лейкоциты – дают защиту человеку от бактерий и вирусов. Среди них различают лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы и нейтрофилы. Нейтрофилы включают в себя:

  1. Миелоциты – появляются в крови при патологических заболеваниях.
  2. Метамиелоциты – это несозревшие лейкоциты, поэтому обнаружение их в крови говорит о сбое в процессе вырабатывания новых клеток.
  3. Нейтрофилы палочкоядерные – это молодые элементы, которые при созревании переходят в сегментоядерные.
  4. Нейтрофилы сегментоядерные – зрелые клеточки, которые составляют большую часть от всего количества лейкоцитов. При проведении анализа следует обратить внимание, какой уровень в крови имеют нейтрофилы сегментоядерные - понижены или повышены.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены

Понижение нейтрофилов в крови носит название нейтропения. На этот показатель влияет прием лекарств и плохая экологическая обстановка. Если нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о:

  • вирусном заболевании;
  • тяжелых воспалительных процессах;
  • наличии анемии;
  • поражении радиоактивными лучами;
  • отравлении химическими веществами.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка

При проверке уровня нейтрофилов следует учитывать, что у новорожденных процент нейтрофилов понижен, и должен быть в пределах 30%. Связанно это с тем, что иммунная система грудничка еще слабая и знакомится с окружающим миром. Постепенно иммунитет малыша крепнет, и к 10 годам показатель нейтрофилов может достигать 70%. В случае, если нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка, это может означать:

  • недостаток массы тела малыша;
  • наличие грибковых или бактериальных инфекций;
  • побочное действие лекарств;
  • лейкоз;
  • апластическая анемия.

Нейтрофилы сегментоядерные повышены

Повышение нейтрофилов имеет название нейтрофилез. При нормальной работе иммунной системы количество этих клеток может периодически увеличиваться в крови человека. Если нейтрофилы сегментоядерные повышены длительное время, то это может быть симптомом такого заболевания, как:

  • пневмония;
  • ангина;
  • аппендицит;
  • перитонит;
  • отит;
  • гнойные процессы;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • обширный ожог;
  • опухоль;
  • болезнь кровеносной системы;
  • острая кровопотеря.

Если при сдаче анализа крови вы обнаружили, что нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены, то обратитесь к врачу для проведения подробного медицинского обследования.

Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки. Они представляют самый многочисленный вид лейкоцитов, которые все вместе отвечают за иммунитет.

Сегментоядерные нейтрофилы имеют и другое название – сегментоядерные гранулоциты. Оно обусловлено присутствием в цитоплазме секреторных пузырьков и гранул, содержащих регуляторные молекулы, бактерицидные и ферментные вещества.

Нейтрофильная клетка зарождается в красном костном, где за 11-14 дней проходит следующие стадии клеточного превращения: миелобласт → промиелоцит → миелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил.

У здорового человека, сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их доля в общей лейкоцитарной массе составляет от 42 до 72%. В кровеносном русле, в норме, присутствуют и небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов – 1-5%.

Около 60% нейтрофилов депонируется в костном мозге, немногим менее 40% содержится в тканях и органах, и только около 1% циркулирует непосредственно в крови, при этом время нахождения в ней составляет всего 6-8 часов.

Основные функции нейтрофилов

Главными функциональными обязанностям сегментоядерных нейтрофилов являются:

  1. Фагоцитоз – поиск, поглощение и уничтожение (биохимическое расщепление) бактерий, грибков, вирусов, находящихся как в крови, так и в тканях. Во время этого процесса нейтрофильные клетки погибают, оставляя после себя гной;
  2. Антимикробные функции, которые обеспечиваются большим количеством антибиотических белков в гранулах;
  3. Нетоз – защитный механизм, при котором, после разрушения гранул, происходит выброс специфических ДНК-сетей. В таких ловушках запутываются и погибают патогены таких заболеваний как сепсис, системная красная волчанка, тромбоз, ревматоидный артрит.

Норма нейтрофилов в крови

Количество нейтрофилов, находящихся в крови, определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.

Сначала подсчитывается общее количество лейкоцитов, и если оно укладывается в норму, то пересчёт нейтрофилов происходит в относительной величине. Он проводится механически, при помощи гемолитического анализатора – сопоставляется количество нейтрофилов к общему количеству лейкоцитов. Обозначается в бланке как NEUT% или NE%.

Если обнаруживается, что количество лейкоцитов ниже нормальных значений – лейкопения, то тогда пересчёт происходит в абсолютной величине – количество клеток в 10 9 /л крови. Он проводиться лаборантом «вручную» под световым микроскопом. Результат заноситься в строку бланка обозначенную NEUT# или NE#.

Таблица нормы содержания нейтрофилов в крови в зависимости от возраста

У детей в процессе развития кроветворной системы происходят следующие изменения:

  • сразу же после рождения, у ребёнка происходит резкое повышение содержания лимфоцитов, а количество нейтрофилов – падает;
  • на 3-4 день фиксируется «первый перекрёст» – количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается и равняется 45%;
  • «второй перекрест» начинается с 5 лет, и должен закончиться к 8 годам.

Если значение, полученное в результате исследования, отклонилось от нормы, значит в организме возможно идёт какой-то патологический процесс. Сопоставление таких величин с симптомами значительно упрощают диагностику некоторых заболеваний.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда нейтрофилы превышают верхний предел нормальных значений, называется нейтрофилия. При этом важно понимать, что такое увеличение происходит за счёт палочкоядерных клеток, а сегментоядерные нейтрофилы повышены незначительно.

Различают две разновидности нейтрофилии – физиологическую и патологическую.

Физиологическая нейтрофилия – это ответ здорового организма на действие того или иного фактора, которые не относятся к признакам или звеньям какого-либо патогенеза заболеваний.

В перечень таких причин попадают:

  • наследственные факторы;
  • воздействие на организм экстремально высоких или низких температур, а также солнечного излучения;
  • острые эмоциональные стрессы, тревожные состояния;
  • сильная рвота;
  • болевой синдром;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гемолиз;
  • у женщин – овуляция, смена фаз менструального цикла, острая кровопотеря во время критических дней, беременность, роды;
  • у ребёнка – повышенная физическая активность.

Патологическая нейтрофилия - это состояние, вызванное различными заболеваниями.

Непосредственными причинами нейтрофилии являются:

  1. Усиленное образование нейтрофильных клеток в костном мозге.
  2. Снижение выхода сегментоядерных нейтрофилов из кровеносного русла в ткани.
  3. Одновременное увеличение количества нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение пристеночных (маргинальный пул) нейтрофильных клеток – псевдонейтрофилия. Например, при судорожных синдромах.

Перечисленные механизмы развития могут действовать как порознь, так и одновременно.

Наиболее частыми основаниями длительной нейтрофилии являются острые инфекции бактериальной этиологии, а также некоторые патогенные грибы и вирусы. Тем не менее, любое острое воспаление или обострение хронического, может вызвать повышение нейтрофильных лейкоцитов.

Из других часто встречаемых заболеваний или факторов, вызывающих рост количества нейтрофилов, следует выделить:

  • пищевые отравления, например, сальмонеллой;
  • поражение ядом насекомых или змей;
  • токсическое отравление костного мозга ядовитыми веществами или алкоголем;
  • длительный приём некоторых медикаментов;
  • индивидуальная реакция на некоторые лекарства;
  • уремия;
  • желтуха;
  • алкогольный цирроз печени;
  • диабетические кетоацидоз и кома;
  • у женщин – токсикоз вовремя беременности.

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы у ребёнка, как правило, указывают на ангину, пневмонию, отит, воспаление аппендицита или наличие абсцессов.

Родителям стоить обратить внимание на то, чтобы ребёнок перед анализом не тёр пальчики. Такие нервные потирания приводят к искажению результатов в сторону увеличения.

Если стимулом для повышения содержания нейтрофильных лейкоцитов выступает злокачественный неконтролируемый рост количества клеток, то нейтрофилия становиться хронической. Например, при серповидно-клеточной анемии высокий уровень нейтрофилов держится на протяжении всей жизни.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов

Состояние, когда сегментоядерный нейтрофилы понижены, называется нейтропения.

К причинам, вызывающим такое падение, относят:

  1. Снижение образования сегментоядерных нейтрофилов в костном мозге – агранулоцитоз, длительные и тяжелые инфекционные заболевания, наследственный синдром Костмана, следствие поражения или лечения радиацией, результат цитотоксической терапии, острые лейкозы, анемии с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты.
  2. Повышенное разрушение нейтрофильных лейкоцитов и уменьшение времени их полужизни в плазме – аутоиммунные патологии, тяжёлые гнойные инфекции с неспецифическими воспалительными реакциями, синдром Фелти, реакция на антибиотики или другие лекарства.
  3. Перераспределение фракций краевого состояния или псевдонейтропении – характерны для первой стадии развития защитной воспалительной реакции любой этиологии.
  4. Задержка выхода сегментоядерных нейтрофилов из костного мозга в кровеносное русло, при сохранении нормальной скорости их развития – наследственный синдром ленивых лейкоцитов.

Редкие формы нейтропении

В настоящий момент, медицинская статистика отмечает, что у 20% -30% белокожих людей, живущих на европейском континенте, сегментоядерные нейтрофилы понижены незначительно и постоянно. При этом, все остальные показатели в анализе крови остаются в нормальных значениях. Этот феномен называют доброкачественной нейтропенией. Длительное наблюдение за ребёнком, позволяет к более зрелому возрасту (25 лет), зафиксировать это состояние в медицинской карте, как индивидуальную особенность организма.

Существует также феномен циклической нейтропении. Он также нуждается в фиксации в медицинской карте. Для него характерно то, что сегментоядерные нейтрофилы понижены не постоянно. Падение происходит периодически, с индивидуальными временными циклами – на несколько дней сегментоядерные клетки полностью исчезают из кровеносного русла, а в остальное время их уровень нормален.

Также существует неонатальная нейтропения – это результат закрепления на мембране нейтрофильных клеток грудничка материнских антител, которые были выработаны антигенной стимуляцией во время предыдущей беременности. Такая нейтропения считается временной и не требует лечения.

Показания к анализу

Основанием для составления лейкоцитарной формулы и количественного определения уровня сегментоядерных нейтрофилов являются:

  • воспалительные процессы и инфекции различной этиологии;
  • некроз тканей;
  • аллергические болезни и отравления;
  • острые и хронические лейкозы и лимфомы;
  • злокачественные новообразования;
  • прохождение курса облучения, приём цитотоксических препаратов, иммунодепрессоров или антитиреоидов

Регулярное исследование крови во время течения болезни необходимо лечащему специалисту для мониторинга эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.

О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.

В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

Какая норма нейтрофилов?

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.

У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.

Степени тяжести

Степени нейтропении у взрослых:

  • Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

Виды нейтропении

В медицине выделяют три вида нейтропении:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

Классификация

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные - незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • Сегментоядерные - имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Причины пониженных нейтрофилоф

Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.

Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

Лечение

Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.

Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.

В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.

Белые кровяные тельца, которые принято называть лейкоцитами, являются важным гематологическим показателем. Существует два вида лейкоцитов: незернистые (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы,) и зернистые (лимфоциты, моноциты). Их количество выражают в процентном соотношении и называют лейкоцитарной формулой.

Сегодня мы хотим поговорить подробно о нейтрофилах (neu), а именно сегментоядерных, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов, поглощая и переваривая их. В данной теме мы расскажем, в каких случаях нейтрофилы сегментоядерные могут быть понижены у взрослых и детей и что делать в таких случаях.

Нейтрофилы являются самым многочисленным видов лейкоцитов. Как мы уже говорили, основная функция этих клеток – захват и ликвидация патогенных микробов в человеческом организме.

Если говорить простыми словами, лейкоциты – это именно те клетки, которые поглощают микробы, переваривают их и умирают после того, как их работа будет выполнена.

В процессе созревания нейтрофильные белые клетки проходят шесть стадий, а именно:

  • миелобласты;
  • промиелоциты;
  • миелоциты;
  • метамиелоциты;
  • палочкоядерные нейтрофилы;
  • сегментоядерные нейтрофилы.

Нейтрофилы, которые находятся на пятой и шестой стадиях развития, считаются зрелыми, присутствуют в норме в крови, а незрелые формы нейтрофилом могут выходить в кровь при тяжелом течении инфекции.

Диагностическую ценность имеют последние четыре вида нейтрофилов, поскольку по их соотношению можно оценить сдвиг формулы влево или вправо, что характерно для большинства инфекций.

При появлении в организме вредных микробов первыми задействуются сегментоядерные нейтрофилы, после они разрушаются. При легком и среднетяжелом течении инфекционного процесса старых лейкоцитов будет достаточно, что справиться с чужеродными агентами. Но в случае тяжелого течения инфекции на помощь сегментоядерным приходят другие менее зрелые формы нейтрофилов.

Поэтому при наличии в организме инфекции возрастает доля сегментоядерных нейтрофилов, а когда патогенных микробов слишком много, происходит их массивная гибель и миграция в кровь юных форм, что называют сдвигом формулы влево.

Сегментоядерные нейтрофилы: нормы у взрослых и детей

Как мы уже говорили, долю сегментоядерных нейтрофилов в результате анализа крови отображают в процентах (%) по отношению к другим формам лейкоцитов.

У взрослых женщин и мужчин в норме в крови должно быть от 47 до 72 % сегментоядерных нейтрофилов.

У ребёнка в первые дни жизни доля нейтрофилов составляет от 51 до 72 %, а лимфоцитов – 16-34 %. На 4-6 день жизни у грудничка изменяется соотношение лейкоцитов и происходит первый перекрест лейкоцитарной формулы: палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижаются, а лимфоциты повышаются, вследствие чего их доля стает приблизительно одинаковой и составляет в среднем по 45 % каждых.

На этом трансформация лейкоцитарной формулы не останавливаются. В один месяц палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в крови у ребенка снижены до 25-30 % и повышены лимфоциты до 60-65 %. В таком виде формула лейкоцитов держится до года, после чего постепенно падает количество лимфоцитов до 20-40 % и повышается количество нейтрофилов до 60-70 %.

Таким образом, лейкоцитарная формула у детей от 12 месяцев и до трех лет имеет следующий вид:

  • базофилы – от 0 до 1 %;
  • сегментноядерные нейтрофилы – от 32 до 5 0%;
  • эозинофилы – от 1 до 4 %;
  • лимфоциты – от 38 до 58 %;
  • моноциты от – 10 до 12 %.

Также детям свойственен второй перекрест лейкоцитарной формулы, который отмечается в четыре-пять лет, когда количества нейтрофилов и лимфоцитов находятся на одном уровне. После пяти лет доля нейтрофилов вырастает и может составлять от 60 до 70 %, а лимфоцитов уменьшается и соответствует 20-40 %.

После второго перекреста лейкоцитарной формулы у детей старше пяти лет должны быть следующие показатели белой крови:

  • базофилы – от 0 до 1 %;
  • палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
  • сегментноядерные нейтрофилы 36-52 %;
  • эозинофилы – от 1 до 4 %;
  • лимфоциты – от 33 до 50 %;
  • моноциты – от 10 до 12 %.

Определить количество лейкоцитов, а в частности сегментоядерных нейтрофилов, можно с помощью общеклинического исследования крови.

Кровь для общего анализа крови лаборант берет с безыменного пальца левой руки специальным капилляром, проколов его скарификатором.

При подготовке к данному исследованию необходимо придерживаться следующих правил:

  • за сутки до анализа ограничить физическую активность;
  • за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки;
  • за два часа до сдачи анализа не курить;
  • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до исследования. Оптимальное время забора крови для анализа – утром натощак;
  • если вы принимаете какие-либо медикаментозные средства, то об этом необходимо сообщить врачу, который назначил исследование, поскольку некоторые препараты могут изменять лейкоцитарную формулу.

Результат анализа во всех лабораториях выдают на следующий день, но в экстренных случаях его можно получить через 2-3 часа, если доктор сделает специальную пометку на направлении (cito!).

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Такая ситуация, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови у женщин и мужчин, может возникнуть по следующим причинам:

  • патология крови органов кроветворения (лейкемия, миелодиспластический синдром, геморрагические диатезы и другие);
  • генетические заболевания (наследственная нейтропения Костмана);
  • тяжелое течение бактериальных инфекций (флегмона, сепсис, тромбофлебит, пиелонефрит, гангрена и прочие);
  • обширные ожоги;
  • тяжелое течение вирусной инфекции (грипп, ВИЧ, СНИД);
  • заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, уремия и другие);
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок);
  • заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией;
  • терапия противовирусными препаратами;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • прием цитостатиков;
  • отравление организма солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарствами, грибами;
  • укусы змей;
  • действие ионизирующего излучения на организм, в том числе лучевая терапия.

Снижение сегментоядерных нейтрофилом может иметь временный характер, как, например, в первые дни острых вирусных болезней (грипп, ОРВИ) или при приеме интерферонов.

Длительная нейтропения, когда количество нейтрофилом менее 500 в 1 мл крови, грозит серьезным падением резистентности организма. Вследствие снижения защитных сил у человека повышается восприимчивость к различным инфекциям, причем протекают они тяжело. Чаще всего такой иммунодефицит манифестирует пневмонией, язвенным , гнойным отитов, менингитов и даже сепсисом.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка: причины

Понижение нейтрофилов в крови у детей может иметь более серьезные последствия, чем у взрослых, поскольку детский организм только развивается и более чувствителен к различным инфекциям.

Причины сегментоядерной нейтропении у детей могут быть такими же, как и у взрослых. Но следует отметить некоторые отличия.

  • Длительная сегментоядерная нейтропения может быть спровоцирована детскими инфекциями, такими как ветрянка, корь, краснуха, свинка.
  • Также на состояние лейкоцитарной формулы может повлиять туберкулез. При данном заболевании понижаются сегментоядерные нейтрофилы и повышаются лимфоциты.
  • Весомую роль в развитии нейтропении у детей играет малокровие вследствие авитаминоза В12 или дефицита железа.
  • Кроме перечисленного, количество сегментоядерных нейтрофилов может понизиться на фоне переутомления, психоэмоционального потрясения, прорезывания зубов или после вакцинации.

Лечение сегментоядерной нейтропении зависит от причины, которая привела к дисбалансу лейкоцитарной формулы. Поэтому, получив результат крови, в котором количество сегментоядерных нейтрофилов снижено, взрослым необходимо обратиться к врачу-терапевту, а ребенка показать врачу-педиатру.

После проведения комплексного обследования организма доктор определит причину нейтропении, назначит лечение или направит к соответствующему специалисту. Только специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное, а главное, безопасное лечение.