По статистике, на сегодняшний день от туберкулеза ежегодно около 4 миллионов человек во всем мире. Это заболевание вызывает бактериальная инфекция. Заражение возможно воздушно-капельным путем или чихании инфицированного человека, реже через не прокипяченное молоко от , пораженной туберкулезом. Особенно обостряется эта болезнь осенью и весной, в эти периоды существует наибольший риск заражения.

Туберкулез может не проявиться, если организм человека способен справиться с инфекцией.

Реальному риску возникновения этой болезни в наибольшей степени подвергаются люди со сниженным иммунитетом: их организм не способен противостоять инфекции. Есть и другие факторы, которые понижают сопротивляемость организма к туберкулезной инфекции. Это плохое питание, физическое или нервное истощение организма, тяжелый труд, плохие санитарно-гигиенические условия.

Туберкулез легче распространяется в тесных, сырых, плохо отапливаемых и редко проветриваемых помещениях, включая арендуемые квартиры, тюрьмы, больницы и убежища для бездомных. Медикаментозное лечение заболеваний легких, которое снижает жизненную сопротивляемость человеческого организма и перенасыщает его токсинами, тоже способствует к развитию туберкулеза.

Повышенному риску подвергаются:
- люди, часто контактирующие с больными активными формами туберкулеза;
- живущие в переполненных помещениях с плохими санитарными условиями (малообеспеченные люди, заключенные в тюрьмах, мигрирующие рабочие, бездомные);
- проживающие в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом среди населения (в Латинской Америке, Африке, Азии);
- люди с ослабленным иммунитетом (особенно ВИЧ-инфицированные и лечащиеся от рака);
- больные диабетом;
- плохо питающиеся и часто переохлаждающиеся люди;
- использующие препараты внутривенно;
- дети младшего возраста.

Чтобы защитить себя от риска заражения туберкулезом, важно укреплять свой иммунитет и вести здоровый образ жизни: правильно питаться, принимать витамины, проветривать помещение и соблюдать в нем чистоту, гулять на свежем воздухе, заниматься каким-либо видом спорта и т.д. Все эти меры служат хорошей профилактикой туберкулеза.

Туберкулез: симптомы и признаки заболевания

Первичный туберкулез нередко не имеет симптомов, при этом зараженный может не выглядеть больным. Позднее могут появиться следующие симптомы:
- постоянный кашель, сухой или с кровавой мокротой;
- лихорадка, постоянно повышенная температура тела;
- одышка;
- боль в груди;
- потеря веса;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- повышенное потоотделение (особенно по );
- усталость и слабость;
- раздражительность;
- перепады настроения;
- снижение работоспособности.

Периоды обострения болезни могут периодически сменяться периодами затишья, но если туберкулез не лечить, он будет прогрессировать, нарушая при этом все функции организма.

Возможны проявления всего одного-двух симптомов, причем среди них не обязательно будет кашель. А потому при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов желательно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы своевременно провести диагностику возможного заболевания туберкулезом и начать его лечение.

Диагностика туберкулеза

Наиболее простая проверка на наличие туберкулеза – реакция Манту. По прошествии 72 часов после пробы Манту возможно определить, имеется ли в организме человека туберкулезная инфекция. Однако данный метод обладает низкой точностью. Исследование под микроскопом мазков также не может быть эталоном, ведь микобактерию туберкулеза можно перепутать с прочими видами бактерий и поставить неверный диагноз.

Нередко диагностировать данное заболевание помогает посев мокроты, но туберкулезные бактерии «вырастают» не всегда, а потому и в этом случае имеется риск ложного отрицательного анализа. В большинстве случаев для обследования на туберкулез применяют осмотр больного и рентген легких.

В специализированных клиниках можно воспользоваться более современным методом - определением титра антител к туберкулезу. Данный метод с высокой достоверностью (около 75%) позволяет выявить, имеется ли иммунитет к туберкулезу, а также выяснить, была ли проведенная вакцинация эффективной. Наиболее современный метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это ДНК-диагностика, при которой на анализ берут мокроту больного. Результат диагностики можно узнать уже через 3 дня, ее достоверность составляет от 95 до 100%.

Туберкулез: лечение заболевания

Вылечить данное заболевание самостоятельно невозможно, поскольку при неконтролируемом приеме лекарств у микробактерии туберкулеза (палочки Коха) развивается устойчивость к медикаментам. Кроме того, вылечить болезнь в этом случае будет гораздо сложнее.

Лечение обычного туберкулеза занимает не меньше полгода, но может затянуться до 2 лет. Для угнетения инфекции терапию следует проводить систематично, тогда заболевание не сможет прогрессировать. Когда туберкулез обнаружен, пациента помещают в стационар, в котором он проводит около 2 месяцев - за этот период активное выделение туберкулезных бактерий прекращается. После того как пациент перестает собой представлять угрозу для здоровья окружающих, его лечение проводится амбулаторно.

Лечение обычного туберкулеза проводят по определенной схеме, в которую входят следующие препараты: этамбутол, изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин. Доктор подбирает комбинацию медикаментозных препаратов, которую страдающий туберкулезом должен принимать в течение 2-3 месяцев, при этом лечение проводится в стационаре.

Если по истечении этого времени лечение оказалось не эффективным, в него вносятся необходимые изменения. В подобных случаях заменяется один/несколько препаратов или меняется их способ введения (ингаляционно, внутривенно). Если после 2-3 месяцев лечения наблюдается положительный эффект, в последующие 4 месяца назначают только рифампицин и изониазид. После прохождения курса этого лечения больной повторно сдает анализы. Если будет выявлена палочка Коха, значит, заболевание перешло в лекарственно-устойчивую форму.

Лечение формы туберкулеза, устойчивой к лекарствам, затягивается на годы. В зависимости от того, к каким именно препаратам устойчива туберкулезная бактерия, к основным медикаментам добавляют препараты второго ряда – каприомицин, офлоксацин, циклосерин, этионамид, паск. Такие лекарственные средства стоят намного дороже, чем обычные препараты от туберкулеза. Лечение ими может обойтись в сумму около 10 тысяч долларов. Принимать данные препараты следует только в комплексе, в противном случае эффекта не будет. Важно помнить, что бесконтрольное лечение препаратами второго ряда формирует полную устойчивость бактерий, что приводит к абсолютной неизлечимости данного заболевания.

Хирургическое вмешательство при лечении туберкулеза применяется очень редко, поскольку эффективность данного метода очень низка. Некоторое время назад важным элементом лечения этого заболевания считалось санаторно-курортное лечение. В настоящее время лечение в санаториях относится лишь к дополнительным средствам борьбы с заболеванием. Если пациент отказывается от госпитализации, когда это необходимо, медицинское учреждение может направить больного через суд на принудительное лечение в противотуберкулезную клинику. Данная практика используется для лечения безответственных пациентов и сохранения здоровья нации.

Большое значение при лечении туберкулеза имеет сбалансированное питание. В рацион больного должны входить свежие, приготовленные на пару (или запеченые) фрукты и овощи, кальцинированное молоко, цельный хлеб, яйца, масло, орехи, сыр. Мясо лучше есть в небольшом количестве. Следует исключить из диеты консервированную пищу, белый хлеб, кофе, крепкий черный чай. Поскольку больной туберкулезом нередко теряет аппетит, рекомендуется принимать в пищу продукты, возбуждающие аппетит: рыбий жир, настой шиповника, простоквашу, кефир. Курение и алкоголь полностью противопоказаны.

Медикаментозное противотуберкулезное лечение протекает достаточно длительное время. Чтобы избавиться от туберкулеза, можно облегчать и дополнять это лечение средствами народной медицины. В комнате, где находится больной, всегда должен быть свежий воздух. Важную роль также играет психологический и ментальный фактор. Больной должен сам прикладывать усилия на пути к своему выздоровлению.

Лечение туберкулеза легких требует продолжительного комплексного подхода. Для этого разработанная специальная химиотерапия на основе нескольких компонентов.

Общие правила

Лечение туберкулеза легких у взрослых должно проводиться несколькими лекарствами и без перерывов. Как правило, в схеме используется 4-5 , которые необходимо принимать каждый день на протяжении полугода.

Действующие вещества по-разному воздействуют на микобактерии, и только в комплексе возможно полное уничтожение микобактерий. Помимо этого, в обязательном порядке назначают иммуномодулирующие лекарства.

Так же необходима дыхательная гимнастика и физиотерапия. В противном случае смертность может достигать до 50% при активной форме. Вторые 50% при отсутствии лечения становятся хроническим заболеванием.

Лечение такого заболевания обязательно должно проходить под контролем врача – самолечение может приводить к резистентности микобактерий и более запущенной стадии.

Алгоритм действий

Как лечат туберкулез легких у взрослых? Выздоровление требует реализации определенных целей:

1. Устранить лабораторные признаки и клинические проявления заболевания.
2. Восстановить работоспособность человека.
3. Прекратить выделение в окружающую среду микобактерий, что должно быть подтверждено лабораторными исследованиями.
4. Устранить различные признаки болезни с подтверждением их отсутствия рентгенологической процедурой.

Внимание! Если нет возможности проведения полноценного курса, лучше отложить терапию, чем прерывать ее. Обязательно должны быть все препараты с ежедневным приемом без перерыва.

Где проводится терапия?

Лечение туберкулеза легких у взрослых проводится на протяжении длительного периода с обязательным медицинским контролем на каждом этапе.

Хирургическое вмешательство

Значительное количество больных с разнообразными видами Mycobacterium tuberculosis нуждаются в хирургической операции – отсечении очага воспаления легочной ткани.

Хирургическое лечение туберкулеза легких необходимо в следующих случаях:

1. Есть каверны, из которых может выделяться мокрота и распространять бактерии. При этом консервативное лечение на протяжении 3-6 месяцев не принесло успеха. В ряде случаев возможно опасное кровотечение из каверн либо . Образуются большие полости, из-за которых рубцевание каверн не может произойти самостоятельно, что приводит к еще большему распространению инфекции и возможным рецидивам.
2. Есть очаги воспаления без микобактерий. Назначаемые препараты не могут стерилизовать эти очаги из-за невозможности проникновения сквозь фиброзную ткань.
3. Наличие рубцовых стриктур бронхов после поражения.
4. Очаги инфекции вызванные атипичными микобактериями, которые не поддаются медикаментозному лечению.
5. Осложнения в виде скопления гноя в плевральной полости или коллапса (пониженное давление) легкого.
6. Развитие новообразований невыясненной этиологии (причины появления болезни).

Хирургическое вмешательство обязательно сочетается с усиленной терапией препаратами против туберкулеза. При ошибочном лечении излечимая стадия может перейти в трудноизлечимое состояние из-за устойчивости к медикаментам.

Кроме резекции (полное удаление) легкого, возможно дренирование (отсасывание жидкости) плевры или каверн легочной ткани, а также использование искусственного пневмоторакса (скопление воздуха).

Схема из трех компонентов

Во времена, когда только появилась противотуберкулезная терапия, была сформирована следующая схема борьбы с болезнью:

• Стрептомицин.

Эти вещества для лечения туберкулеза легких использовались десятилетиями, что помогло спасти многие человеческие жизни.

Схема из четырех компонентов

С началом оказания активной врачебной помощи, штаммы (род вирусов) микобактерий стали более устойчивыми к медикаментам. Следующим шагом стала разработка четырехкомпонентной терапии первого ряда:

• Стрептомицин/канамицин;
• Рифабутин/ ;
• Изониазид/фтивазид;
• Пиразинамид/этионамид.

Интересно! Такие принципы борьбы с заболеванием были разработаны нидерландским доктором Карелом Стибло в 1974 году. Спустя 20 лет Всемирная организация здравоохранения признала модель контроля туберкулеза Стибло, назвав ее DOTS – стратегией и рекомендовав ее для стран с высоким уровнем заболеваемости Mycobacterium tuberculosis.

Некоторые специалисты полагают, что советская стратегия лечения туберкулеза легких, была более эффективной и комплексной с использованием противотуберкулезных диспансеров, по сравнению с методами доктора Стибло.

Схема из пяти компонентов

На сегодняшний день многие специалисты предпочитают усилить схему дополнительным веществом на основе фторхинолона, например, ципрофлоксацином. С учетом роста лекарственно-устойчивых , лечение становится все более сложным вопросом.

Терапия включает в себя антибиотики второго, третьего и более поздних поколений. Эффективность таких препаратов наступает после ежедневного приема на протяжении 20 месяцев и дольше.

Однако стоимость антибиотиков второго и выше поколений гораздо ощутимее, чем курс первого ряда. К тому уже, побочные эффекты от таких медикаментов возникают чаще.

Даже при четырех или пяти компонентных схемах микобактерии могут проявлять резистентность. Тогда для устранения туберкулеза легких лечение переходит к химиопрепаратам второй линии – таких, как капреомицин, циклосерин.

Воспаления при Mycobacterium tuberculosis и сама методика излечения могут приводить к вторичным заболеваниям – анемии, гиповитаминоза, лейкопении. Поэтому внимание должно быть уделено разнообразному питанию, особенно при значительной потере веса.

Больные, чей анамнез отягощен наркотической или алкогольной зависимостью, проходят очищение от токсинов перед началом противотуберкулезной терапии.

Если есть заболевания помимо МБТ, для которых применяется иммуносупрессивная терапия (подавление нежелательной реакции иммунитета), то либо она отменяется вообще, насколько позволяет клиническая картина, либо дозировки уменьшаются.

ВИЧ-инфицированные должны проходить анти-ВИЧ терапию параллельно с противотуберкулезной.

Глюкокортикоиды

Эти препараты имеют ярко выраженное иммуносупрессивное влияние. Поэтому применяются крайне ограниченно.

Показанием для применения глюкокортикоидов (стероиды) будет сильная интоксикация либо острое воспаление. Назначают их краткосрочным курсом в малых дозах и обязательно во время пяти компонентной химиотерапии.

Сопутствующие методы

Важным элементом терапии является санаторно-курортное лечение. Разряженный воздух в горах облегчает оксигенацию легких, благодаря чему уменьшается рост и увеличение числа микобактерий.

Для этих же целей применяется гипербарическая оксигенация – использование кислорода в специальных барокамерах.

Дополнительные методы

Раньше в случаях, когда каверна не уменьшалась из-за толстых стенок, решением было только хирургическое вмешательство. В наши дни более эффективным является метод клапанной бронхоблокации.

Его суть в том, что в пораженный участок вводиться эндобронхиальный клапан, который позволяет сохранить дренажную функцию бронха и создать гиповентиляцию. Клапан устанавливается через гортань с использованием местной анестезии (наркоз).

Метод пока не получил заслуженного распространения из-за дороговизны оборудования, а так же не является самостоятельным – такие операции проводятся параллельно, а не вместо, химиотерапии.

Начальная стадия заболевания

Важно. Для успешного результата необходима своевременная диагностика. Есть различные лабораторные методы для определения инфицирования и заболеваемости.

Как лечится туберкулез легких начальной стадии? Если благодаря правильной оценке клинической картины ( долгий период времени, покашливание, увеличенные лимфоузлы, тошнота, слабость, бледность, общее снижение иммунитета, внезапная потеря веса) и проведению рентгенологического исследования специалист ставит диагноз «туберкулез», то путем адекватного лечения, результатов можно достигнуть через 6 месяцев, реже – через два года.

Как правило, для начальных стадий используют следующие препараты:

• Пиразинамид;
• Стрептомицин;
• Рифампицин.

Но дозировки этих лекарств отличаются от случаев поздних стадий и обязательно назначаются индивидуально. Немаловажным является , в которое обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, хлеб из цельнозерновой муки, отруби, картофель в мундирах, яйца, молоко.

В качестве дополнения можно обратиться к народной медицине. Лечение туберкулеза легких можно осуществить не только с помощью медикаментов.

Травы и настои будут отличным дополнением к лечению

1. Настой корня алтея;
2. Отвар листьев мать-и-мачехи;
3. Настой багульника;
4. Отвар сосновых шишек.

Каждое растение имеет свою дозировку и частоту приема.

Профилактика

К профилактическим методам относится поддержание здоровья в целом (разнообразная физическая нагрузка и правильное питание), исключение вредных привычек (курение, алкогольная и наркотическая зависимость). Не маловажным фактором являются хорошие социальные и бытовые условия.

Вашему вниманию предоставляется интересный обучающий фильм о туберкулёзе. Обязательно посмотрите его если вы мало знакомы с заболеванием.

Улучшения условий труда, борьба с загрязнением окружающей среды, избегание общения с больными так же являются мероприятиями, ориентированными на профилактику.

Для эффективного лечения и профилактических мер используют противотуберкулезные препараты - специфические антибактериальные средства, предназначенные для проведения химиотерапии у больных чахоткой.

Классификация средств

При различных формах патологического процесса применяют лекарства от туберкулеза легких, обладающие высоким бактериостатическим действием в отношении возбудителя болезни.

Противотуберкулезные лекарства подразделяют на 3 группы: А, Б, С. Во многих случаях для терапии назначают вещества первого ряда (основные):

• Рифампицин;
• Пиразинамид;
• Изониазид;
• Этамбутол;
• Стрептомицин.

В случае появления устойчивых форм возбудителя туберкулеза и отсутствия эффекта от лечения больному назначают лекарственные средства второго ряда (резервные):

• Этионамид;
• Циклосерин;
• Амикацин;
• Капреомицин.

• Офлоксацин;
• Левофлоксацин.

Если болезнь зашла слишком далеко, целесообразно включить в список необходимых средств бактериостатические средства:

• Этионамид;
• Теризидон.

5 группа препаратов включает лекарства с недоказанной активностью:

• Амоксиклав;
• Кларитромицин;
• Линезолид.

Необходимо соблюдать определенные правила при назначении противотуберкулезных средств - классификация препаратов облегчает выбор необходимых лекарств.

После проведения диагностики, учитывая симптомы болезни, пациента ставят на диспансерный учет. В первой учетной группе наблюдаются и лечатся пациенты с активной формой туберкулеза.

Выделяют несколько подгрупп, в которых находятся пациенты, больные деструктивным туберкулезом легких, выделяющие бактерии в окружающую среду. Хроническое течение заболевания любой локализации подлежит тщательному контролю и лечению, особенно в случае развития кавернозного и цирротического процессов. После проведенной химиотерапии сохраняются остаточные изменения в легочной ткани. Больные находятся под наблюдением врача.

Довольно распространенное явление - контакт человека с источником туберкулезной инфекции. Пациенту необходимо регулярно посещать врача для выявления первичного заражения. Дети и подростки с виражом туберкулиновой пробы регулярно осматриваются фтизиатром.

Лечение заболевания легких проводят с соблюдением основных принципов:

• раннего применения эффективной химиотерапии;
• комплексного использования препаратов;
• назначения лекарств с учетом особенностей возбудителя;
• регулярного контроля над процессом терапии.

Больному назначают специфическое, патогенетическое и симптоматическое лечение.

Жизненно важные препараты

Таблетки от туберкулеза уничтожают чувствительные микобактерии, поэтому их применяют в фазе интенсивной терапии с целью прекращения выделения возбудителя в окружающую среду. Препараты I ряда назначают принимать в течение 2 месяцев (не менее 60 суточных доз) пациентам, у которых впервые обнаружен туберкулез.

Для лечения назначают 4 препарата:

• Изониазид;
• Рифампицин;
• Пиразинамид;
• Этамбутол.

У ВИЧ-инфицированного пациента проводят замену Рифампицина на Рифабутин. Для продолжения терапии в течение нескольких месяцев назначают основные препараты для лечения туберкулеза - Изониазид и Рифампицин. Нередко больному рекомендуют принимать 3 препарата 1 ряда против туберкулеза - Изониазид, Пиразинамид и Этамбутол. Курс терапии длится 5 месяцев.

Схема лечения туберкулеза рекомендована больным, которые прервали терапию или проходят повторный курс. Если диагностирована резистентность возбудителя туберкулеза, суточные дозы препаратов назначают в 1 прием для установления их высокой концентрации в сыворотке крови.

Противотуберкулезный препарат Пиразинамид назначают пациенту в том случае, если имеются противопоказания к применению Этамбутола. Дозу лекарства устанавливают с учетом возраста и веса больного; детям и подросткам назначают препарат по медицинским показаниям.

Комбинированные средства: достоинства и недостатки

Лечение туберкулеза легких у взрослых проводят с помощью лекарственных средств, предназначенных для осуществления контроля над их приемом и предотвращения передозировки. Комбинированные противотуберкулезные препараты включают в свой состав 3-5 компонентов.

В амбулаторной практике используют следующие лекарственные средства:

• Рифинаг;
• Фтизоэтам;
• Римкур;
• Протиокомб.

Основными компонентами комбинированных средств являются изониазид, этамбутол, витамин В6. Лекарство Ломекомб состоит из 5 ингредиентов, оказывающих влияние на течение острого процесса.

Комбинированные средства назначают пациентам с туберкулезом, выявленным впервые, а также при выраженной устойчивости к изониазиду и рифампицину.

В туберкулезном диспансере проводят терапию с помощью лекарственных средств Ломекомб и Протиокомб, повышающих эффективность лечения в случае развития прогрессирующей формы болезни. Главный недостаток комбинированных веществ - наличие побочных эффектов.

Резервные лекарственные средства

Если не удалось достичь эффекта от лечения препаратами 1 ряда, пациенту назначают резервные средства:

• Циклосерин;
• Этионамид;
• Канамицин;
• ПАСК.

Их применение дает хороший результат в лечении заболевания.

Для терапии устойчивых лекарственных форм применяют Левофлоксацин из группы фторхинолонов. Суточную дозу устанавливают индивидуально для каждого больного, учитывая особенности фармакокинетики лекарственного средства. Если больной плохо переносит Левофлоксацин, назначают Авелокс - антибиотик, обладающий универсальным действием.

Лечение интенсивной фазы туберкулеза легких проводят с помощью комбинированных средств, вызывающих развитие побочных эффектов. Левофлоксацин назначают одновременно с лекарствами, устраняющими его побочное действие на нервную систему.

ПАСК оказывает отрицательное влияние на желудок и кишечник. Больному рекомендуют запивать лекарство водой, смешанной с соком клюквы. Прием ПАСК отменяют в том случае, если у пациента появляются боли в суставах.

Побочное действие

Врач проводит мониторинг сопутствующих реакций при проведении лечения химическими средствами. Больному назначают анализы крови и мочи, определяют АЛТ и АСТ в крови, наличие креатинина, рекомендуют осмотр врача при лечении аминогликозидами.

Побочные эффекты противотуберкулезных препаратов проявляются неприятными симптомами. Изониазид вызывает головную боль, раздражительность, бессонницу. У больного поражается зрительный нерв, возникают сердцебиение, боль в сердце, симптомы стенокардии. Рифампицин (Реф) тяжело переносится пациентами, т.к. вызывает серьезные осложнения со стороны нервной системы:

• нарушение зрения;
• неустойчивую походку;
• отсутствие правильной ориентации в пространстве.

Нередко у пациента развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся болью в мышцах, слабостью, герпетическими высыпаниями, лихорадкой.

Терапия противотуберкулезными препаратами оказывает отрицательное действие на пищеварительную систему. Пациент жалуется на тошноту, рвоту, боль в желудке и печени. Канамицина сульфат вызывает диспепсические расстройства, неврит и появление крови в моче.

Как принимать препараты

Для лечения туберкулеза легких назначают определенную схему терапии. Лекарство принимают в дозе, рекомендованной врачом с учетом стадии развития болезни.

В схему лечения входят вещества, усиливающие действие противотуберкулезных лекарств, например, глутамил-цистеинил-глицин динатрия. Больным ВИЧ-инфекцией терапию проводят в течение 9-12 месяцев.

Левофлоксацин назначают в случае устойчивости возбудителя болезни к лекарствам основной группы. Антибиотик принимают непрерывно в течение 24 месяцев. Он оказывает бактерицидное действие, однако не рекомендуется пациентам с больными почками. Лекарство нетоксично, поэтому пациенты хорошо его переносят.

Для лечения взрослых назначают аминогликозиды в комбинации с пенициллинами. Амикацин вводят внутримышечно, внутривенно капельно. Дозу препарата врач назначает индивидуально. Во время лечения больному дают пить много жидкости. Амикацин нельзя смешивать с другими препаратами.

Пациенты с сахарным диабетом при лечении Рифампицином и Изониазидом должны контролировать уровень глюкозы в крови.

Таблетки ПАСК принимают согласно инструкции, запивая молоком или щелочной минеральной водой. Фракция АСД 2 рекомендуется больным при тяжелой форме туберкулеза.

Терапия стимулятором Дорогова

Если развилась устойчивость к препаратам 1 и 2 ряда, некоторые пациенты используют нетрадиционные методы лечения. При туберкулезе легких отлично зарекомендовал себя препарат АСД - антисептик и стимулятор, восстанавливающий клетки больного органа и иммунную систему.

Лечение фракцией АСД улучшает работу легких, увеличивает количество ферментов и восстанавливает проницаемость клеточной мембраны. В результате действия препарата активизируется метаболизм в тканях больного органа. Лекарство имеет неприятный запах, поэтому перед приемом его смешивают с соком или кефиром.

Туберкулез легких у взрослых и детей лечат по определенной схеме. Дозу лекарственного средства назначает врач. Длительность терапии не превышает 3 месяцев. В некоторых случаях у больного развивается аллергическая реакция; у пациентов с неустойчивой психикой возникает неконтролируемое возбуждение. В этом случае препарат отменяют.

Противопоказан прием фракции беременным и кормящим матерям. Современная фармакология рассматривает АСД как естественный комплекс, сходный по структуре с веществами, входящими в состав организма человека.

Новые лекарства

Среди лучших препаратов отмечают эффективное лекарственное средство SQ109, применяемое для лечения больных легочным туберкулезом. После его использования в течение 6 месяцев удается остановить выделение возбудителя в окружающую среду. Лекарство безопасно и хорошо переносится пациентами. SQ 109 назначают при проведении комбинированной терапии в сочетании с Изониазидом, Бедаквилином и Ампициллином.

Новые противотуберкулезные средства относятся к лекарствам 2 ряда и обладают антибактериальным действием. Пациенту назначают препараты:

• Бедаквилин;
• Линезолид;
• Спарфлоксацин;
• Этионамид.

Новые противотуберкулезные препараты помогают успешно бороться с первичной или вторичной лекарственной устойчивостью микобактерии туберкулеза. Среди новых лекарств от туберкулеза эффективное действие оказывают препараты BPaMZ и BPaL, используемые для терапии туберкулеза различной локализации. Лекарство BPaL применяют для лечения болезни, вызванной устойчивыми формами возбудителя.

Новые препараты против туберкулеза проходят клинические испытания и значительно уменьшают продолжительность терапии. Лекарство Протиокомб в несколько раз уменьшает количество таблеток, необходимых для приема в течение суток, а его эффективность не уступает действию монопрепаратов.

Совместимость с алкоголем

Пациенты, злоупотребляющие спиртными напитками, нередко заболевают туберкулезом. Лечение пьющего человека длительное, сопровождается тяжелыми осложнениями. При алкогольной зависимости больному туберкулезом назначают такие препараты, как:

• Стрептомицин;
• ПАСК;
• Рифампицин.

Если во время лечения пациент позволит себе небольшую дозу спиртного, после приема лекарства нередко развивается гастрит, увеличивается нагрузка на печень.

Амикацин в сочетании с алкоголем вызывает появление тошноты и рвоты. Симптомы угнетения нервной системы возникают после одновременного приема антибактериального средства Амикацин и крепких спиртных напитков. Вредная привычка и самовольное прекращение лечения нередко приводят к снижению защитных сил организма, развитию кавернозной формы туберкулеза.

Чрезвычайно опасно сочетание следующих лекарств с алкоголем: Рифадина, Изониазида, Этионамида. После употребления небольших доз спиртного у больного появляются симптомы острого гепатита. Одновременный прием противотуберкулезных лекарств и алкоголя нарушает функцию поджелудочной железы, усиливает воспаление дыхательных путей.

Противопоказания к применению

Противотуберкулезные препараты не всегда приносят пользу больному. Изониазид не назначают пациентам с заболеваниями печени, эпилепсией и реактивным психозом. ПАСК вызывает обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гломерулонефрит, нефроз, гипотиреоз.

В подавляющем большинстве случаев Амикацин не рекомендуют пациентам, страдающим патологией органов зрения и слуха, почечной недостаточностью.

Иногда больные жалуются на появление аллергической реакции в период лечения противотуберкулезными препаратами.

• Тавегил;
• Диазолин;
• Задитен.

Ципрофлоксацин не назначают пожилым людям, беременным, при повышенной чувствительности к лекарственному средству. В тубдиспансерах инфузионную терапию начинают со струйного введения антибиотика.

• тромбофлебитом;
• гипертонической болезнью II и III степени;
• сахарным диабетом;
• геморрагическим диатезом;
• недостаточностью кровообращения II и III степени.

В период кормления грудью противопоказан прием Рифампицина и лекарств из группы фторхинолонов.

Профилактическое действие

Пациент принимает таблетки для профилактики туберкулеза. Стрептомицин назначают беременным, больным, страдающим патологией головного мозга, почек, сердца. У детей и взрослых проводится профилактика туберкулеза с помощью лекарства Метазид. Препарат обладает бактерицидным действием, но иногда вызывает появление побочных эффектов:

• головокружение;
• тошноту;
• рвоту;
• понос;
• аллергическую реакцию.

Лекарство принимают одновременно с витаминами В1 и В6. Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями нервной системы.

Профилактика туберкулеза у взрослых проводится с помощью антибиотика широкого спектра действия. Циклосерин принимают по назначению врача. Лекарство противопоказано людям с психическими расстройствами, злоупотребляющим спиртными напитками.

У пьющего пациента возникает головная боль, тремор, нарушение ориентации, повышенная раздражительность. Во время приема антибиотика необходимо соблюдать осторожность, т.к. у больного могут появиться судороги. В этом случае пациенту назначают успокаивающие и противосудорожные лекарства.

Успех лечения туберкулеза легких зависит от точного выполнения рекомендаций врача и соблюдения схемы терапии.

Заражение туберкулёзной палочкой чаще всего приводит к нарушениям в лёгочной системе. Своевременное выявление патологии и назначение терапевтического курса позволяют остановить дальнейшее развитие болезни, повысить сопротивляемость организма инфекции. Лечение туберкулеза легких у взрослых часто протекает длительно, и может потребовать до нескольких месяцев упорной терапии.

Причины возникновения

К главной причине развития туберкулёза относят проникновение в организм и последующую активизацию кислотоустойчивых микобактерий (палочек Коха). Эти микробы известны человечеству не одно столетие, отличаются чрезвычайной жизнеспособностью и сопротивляемостью лекарственной терапии.

Туберкулёз также может вызываться другими микроорганизмами, в числе которых Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG и другие.

Широко известно, что заражение туберкулёзной инфекцией чаще всего происходит посредством воздушно-капельного пути. Также патогены могут проникнуть в человеческое тело алиментарным способом (при употреблении продуктов, имевших контакт с больным открытой формой туберкулёза), внутриутробным (поражению подвергается плод от инфицированной матери), контактным (в этом случае возбудитель инфекции проникает в организм здорового человека через слизистые оболочки или микроповреждения на коже).

Заражению туберкулёзом особенно подвержены определённые слои населения. К таким категориям относят малообеспеченных, бездомных, лиц, находящихся в тюремной неволе, людей, страдающих иммунными нарушениями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями дыхательной системы. Инфицирование микобактерией также происходит у медработников, не соблюдающих повышенные меры предосторожности при работе с туберкулёзными больными.

Симптомы туберкулёза лёгких у взрослых

Первые признаки поражения микобактерией во многом напоминают обычную простуду. У больного наблюдается симптоматика в виде:

1. Повышения температуры тела до субфебрильных показателей (от 37 до 37,5 °C).
2. Сухого покашливания.
3. Ломоты в теле.
4. Насморка, заложенности носа.
5. Озноба.
6. Нарушений сна.
7. Усиленной потливости.
8. Увеличения в размерах лимфоузлов.

Такие симптомы способны присутствовать по отдельности или комбинироваться в различных вариациях между собой.

Основные клинические признаки туберкулёза проявляются по мере прогрессирования болезни. Первоначальные симптомы дополняются:

• изменением внешнего вида пациента – лицо приобретает нездоровую худобу и бледность, черты заостряются, щёки впадают, появляется болезненный блеск глаз;
• быстрым похудением на фоне сохранения привычного аппетита;
• нарастанием гипертермии по вечерам (t достигает 38 и более градусов, и спадает к утру);
• постоянным кашлем, переходящим из сухого во влажный;
• болями в грудной клетке, между лопатками, усиливающимися на вдохе.

Откашливание с отделением мокроты и кровянистыми вкраплениями наблюдается при переходе заболевания в инфильтративную форму. Если кровь выделяется в виде фонтанчика, подобный признак указывает на разрыв каверны.

Диагностика заболевания

Основными способами диагностики опасного заболевания становятся:

• клинический осмотр, состоящий в изучении состояния лимфатических узлов, амплитуды движений грудины, прослушивании лёгких и бронхов;
• рентген органов грудной клетки;
• бактериоскопическое исследование мокроты на наличие возбудителей туберкулёза;
• анализ крови.

В отдельных случаях пациенту, проходящему обследование, назначается прохождение компьютерной томографии (КТ), бронхоскопии.

На развитие туберкулёзной инфекции у детей указывает положительная реакция на проведение пробы Манту или Диаскинтеста.

Лечение туберкулёза лёгких

Лечение туберкулёза традиционно требует немалого промежутка времени – от 3 месяцев до 2 лет. Открытая форма заболевания требует обязательного помещения больного в стационар. При закрытой разновидности патологии терапия осуществляется амбулаторно.

Основным способом лечения становится приём специальных медикаментов. При наличии соответствующих показаний назначается операция.

Закрепить полученные результаты лечебного курса позволяет пребывание пациента в санатории. Высокоэффективным считается лечение за границей, основанное на применении новинок медицины.

Лечение на ранних стадиях

Борьба с заболеванием на ранней стадии заключается в назначении пациенту:

1. Антибиотиков.
2. Общеукрепляющих препаратов.
3. Иммуномодуляторов.
4. Физиопроцедур.

На начальном этапе патологии актуальность приобретает аэрозольная противомикробная терапия, оказывающая профилактическое воздействие, и препятствующая дальнейшей активизации болезнетворных бактерий. Общему укреплению организма, повышению его сопротивляемости инфекции способствует приём витаминных комплексов. Сокращению периода интоксикации, повышению защитной функции, регрессии туберкулёзного процесса, уменьшению частоты и выраженности побочных эффектов химиотерапии помогает назначение иммуномодуляторов.

Значительное улучшение состояния при поражении лёгких удаётся получить благодаря электрофорезу и коллапсотерапии. Начинать подобное физиолечение разрешено только в период ремиссии и при прохождении реабилитационного курса.

Усилить эффективность основной терапии туберкулёза на ранней стадии помогают методы народной медицины. Хорошим дополнением к антимикробным и поддерживающим препаратам становится употребление молока с топлёным медвежьим салом, отвара корней алтея, барсучьего жира с мёдом.

Лекарственные препараты

Подбор лекарственных препаратов и определение дозировок осуществляется в индивидуальном порядке. В начале противотуберкулёзной терапии применяются средства первого выбора. Пациенту назначается курс:

• Этамбутола;
• Рифампицина;
• Стрептомицина;
• Изониазида;
• Пиразинамида.

В случае повышенной вероятности перехода болезни на последующую стадию предусмотрено включение в основную схему Офлоксацина, Левофлоксацина, Этионамида, Ломефлоксацина.

Среди витаминных комплексов выбор делается в пользу препаратов, насыщенных витаминами А, С, группы В, Е и D. Из иммуномодуляторов при туберкулёзе эффективны Лейкинферон, Имунофан, Полиоксидоний, Глутоксим, Ликопид.

Характерная для болезни повышенная температура сбивается только в случае её достижения 38,5-39 градусов. В таких ситуациях используются препараты ибупрофенового ряда или Парацетамол.

Лечение в стационаре

Продолжительность пребывания пациента с открытой формой туберкулёза в стационаре определяется:

• тяжестью и стадией инфекционного процесса;
• уровнем сопротивляемости организма болезни;
• имеющимися осложнениями в виде эмфиземы, лёгочного кровотечения, сердечной или лёгочной недостаточности;
• наличием противопоказаний к проведению медикаментозного курса.

Также учитывается степень поражения лёгких или других органов (во втором случае речь идёт о вторичном туберкулёзе).

Помещение больного в стационар необходимо для проведения максимально точной диагностики, осуществления контроля за всеми этапами лечебного курса, предоставления незамедлительной медицинской помощи в случае развития осложнений. Нахождение пациента под постоянным медицинским контролем позволяет своевременно принимать необходимые меры в случае выхода болезни за пределы лёгких, проводить срочные операции.

Курс лечения в стационарных условиях занимает не меньше 2 месяцев. После того как больной перестанет нести опасность для окружающих, проводятся мероприятия по восстановлению организма. Для этого пациент направляется в туберкулёзный диспансер или специально оборудованный санаторий. Также закрепление курса у взрослого или ребёнка может осуществляться по месту проживания (амбулаторное лечение).

Курс химиотерапии с применением противотуберкулёзных препаратов становится основой лечения опасного заболевания. Применяемые препараты часто комбинируются между собой – благодаря этому удаётся избежать привыкания к действующим веществам со стороны возбудителя болезни.

В случае правильно подобранной схемы лечения на 20-25 дни наблюдается процесс абациллирования больного – прекращения выделения возбудителей в мокроту. На этом этапе останавливается распад лёгочной ткани, а пациент уже не заразен.

Первый курс терапии завершается спустя 2-3 месяца. В этот период больному могут отменить некоторые препараты. Основные противомикробные средства, такие как Рифампицин и Изониазид, принимают ещё на протяжении 4-6 месяцев. Находясь в стационаре, больной периодически сдаёт анализы крови и мокроты, необходимые для отслеживания его состояния и динамики проводимого лечения.

Многие противотуберкулёзные лекарства обладают высокой степенью токсичности и способны вызывать тяжёлые побочные эффекты. Чтобы избежать ухудшения общего состояния больного, требуется постоянное медицинское наблюдение. При плохой переносимости медикаментов врач вносит коррективы в реализуемую терапевтическую схему.

Операция

Показаниями к проведению операции у пациента с туберкулёзом становятся:

1. Низкая эффективность проводимой химиотерапии.
2. Наличие осложнений и критических последствий болезни (кровотечений в лёгких, спонтанного пневмоторакса).
3. Присутствие морфологических изменений, избежать которых не представляется возможным.

Оперативное лечение способствует восстановлению деятельности лёгочной паренхимы, удалению скоплений жидкости и мокроты, устранению врождённых или приобретённых аномалий анатомического характера. Чаще при туберкулёзе проводятся плановые операции. Иногда возникает потребность в экстренном вмешательстве (в случаях быстрого развития патологии, резкого ухудшения состояния здоровья, риска гибели пациента).

Основными видами хирургического вмешательства становятся:

• лобэктомия (резекция лёгочной доли);
• пневмоэктомия (полное удаление лёгкого);
• торакопластика (малоинвазивный вид операции).

До и после оперативного лечения обязателен интенсивный курс химиотерапии, обеспечивающий стабилизацию состояния пациента.

Санаторно-курортное лечение

Санатории для восстановления больных, перенёсших тяжёлую патологию лёгких, традиционно располагаются в приморской, горной, степной, лесостепной зонах. Здесь предусмотрено прохождение комплексного лечения туберкулёза в сочетании с климатическими и физическими факторами.

Пациентам назначают:

1. Химиотерапию.
2. Ингаляции.
3. Воздушные ванны.
4. Занятия дыхательной гимнастикой.
5. Гелиотерапию.
6. Климатолечение.
7. Терапию сопутствующих заболеваний.

Лечение в санаторно-курортных условиях особенно показано при наличии очагового, диссеминированного, инфильтративного туберкулёза, перешедшего в фазу рассасывания, рубцевания лёгочной ткани. Также в подобные учреждения направляются послеоперационные больные, лица, прошедшие основной курс терапии туберкулёмы, кавернозной и фиброзно-кавернозной форм болезни, туберкулёзного плеврита.

Лечение туберкулёза за границей

Терапия туберкулёза за границей осуществляется в соответствии со всеми современными стандартами. Чаще всего пациенту удаётся полностью избавиться от инфекции и пройти эффективный восстанавливающий курс.

Качественно проводится лечение туберкулёза в Германии, Бельгии, Швейцарии. Борьба с заболеванием в этих странах строится на принципе индивидуальном подходе к каждому пациенту, использовании традиционных и новейших препаратов, проведении максимально безопасных хирургических операций. Значительная роль отводится реабилитации, включающей криотерапию, массажи, электротерапию, ионофорез, назначение специальной диеты.

При диагнозе туберкулез лечение народными средствами в домашних условиях является дополнением к основному курсу медикаментов. Только длительный приём антибиотиков способен уничтожить возбудителя заболевания в организме (палочка Коха) и предотвратить повторное заражение. Все методы нетрадиционного лечения должны применяться исключительно с разрешения пульмонолога. Тем не менее, врачи сами нередко рекомендуют использовать рецепты народной медицины для усиления эффективности лекарственных средств.

Образ жизни

Этот пункт относится, скорее, к профилактическим мерам. Ранее туберкулёз диагностировался у лиц, ведущих асоциальный образ жизни, а основными пациентами тубдиспансеров были заключённые. В наши дни на фоне ухудшения экологической обстановки и растущего количества стрессовых ситуаций от туберкулёза не застрахован никто. Возбудитель, попадая в здоровый организм, никак себя не проявляет и быстро уничтожается иммунной системой. Однако ослабление защиты и сниженный иммунитет способствуют развитию болезни.

Как для лечения, так и для профилактики, очень важно правильно организовать режим отдыха и труда. Рациональное чередование нагрузки и периодов восстановления поможет сохранить жизненные силы. По возможности следует избегать стрессов, принимать витаминные комплексы и поддерживающие иммунитет препараты. Огромное значение имеют регулярные пешие прогулки , особенно в хвойных лесах и парках. Насыщенный фитонцидами воздух губительно действует на возбудителя туберкулёза и укрепляет организм в целом.

Питание

Эта сфера жизнедеятельности во многом определяет состояние иммунной системы человека. Сбалансированный рацион, куда входят все необходимые макро- и микронутриенты, обеспечивает надёжную защиту от различных болезней. Если туберкулёз уже диагностирован, то соблюдение специальной диеты и режима питания позволит быстрее справиться с недугом.

Поскольку пищеварительная система больного не справляется с большими объёмами пищи (из-за нарушения работы желудка и печени), питаться следует дробно , сократив в рационе долю жиров. При этом из разрешённых ежедневных 120 граммов на долю растительных должно приходиться не более 20% . Предпочтение отдаётся сливочному маслу и молоку.

Белка также нужно не менее 120 граммов в день, а при значительной потере веса – 150. Протеины всегда включаются в рацион при инфекционных заболеваниях для повышения сопротивляемости организма . А вот углеводами лучше не злоупотреблять. Отличительная черта лечебной диеты при туберкулёзе – увеличение суточного потребления соли до 25 граммов . Эта мера облегчает состояние больного при кровохарканье и лёгочном кровотечении.

Траволечение: самые эффективные народные средства

Облегчить симптомы заболевания и усилить эффективность медикаментов помогут разнообразные лекарственные средства из растительного сырья. Народная медицина предлагает множество проверенных и действенных рецептов для лечения туберкулёза в домашних условиях.

Спорыш

Богатая витаминами трава спорыша используется для изготовления целебного отвара . На один стакан воды берётся столовая ложка сушёного сырья и варится на водяной бане не менее 10 минут . После трёхчасового настаивания средство процеживается и ежедневно принимается по столовой ложке 3 раза в сутки .

Уникальный лечебный эффект растения основан на действии кремниевой кислоты, укрепляющей лёгочную ткань, а также противовоспалительных, отхаркивающих и потогонных свойствах спорыша.

Берёзовые почки

Это лекарственное сырьё применяется для изготовления спиртовой настойки . Столовая ложка берёзовых почек заливается 500 мл качественной водки и настаивается довольно длительное время. Критерием готовности средства является его насыщенный коньячный цвет. Принимать настойку нужно ежедневно перед каждым приёмом пищи по 1 столовой ложке до полного выздоровления.

Алоэ

Это растение очень ценится официальной и народной медициной за выраженные антибактериальные свойства . При туберкулёзе изготовленные в домашних условиях средства помогут укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

• Измельчённый крупный лист алоэ смешивается с мёдом (300 г) и 100 мл воды. Смесь доводится до кипения и варится на маленьком огне не менее 2 часов. После остывания и процеживания лекарство принимается ежедневно в течение 2 месяцем по столовой ложке 3 раза в сутки.
• Можно приготовить укрепляющий состав с использованием лекарственных трав .
  - Для этого нужно отдельно приготовить смесь из стакана измельчённых листьев алоэ с 200 г подогретого мёда и отвар берёзовых почек с липовым цветом. Для последнего потребуется 2 стакана воды и по 3 ложки растительного сырья прокипятить пару минут и процедить после остывания.
  - Также процеженный мёд смешивается с отваром и 100 мл растительного масла. Это средство нужно принимать так же, как предыдущее.
• Ещё одним эффективным лекарством на основе алоэ является смесь из сока 1 листа растения, пачки сливочного масла, 100 граммов мёда и 3 столовых ложек какао-порошка. Все ингредиенты в эмалированной кастрюле нагреваются (без кипячения) и смешиваются в однородную массу. Принимать по столовой ложке средства нужно утром и вечером, растворяя в стакане горячего молока.

Последний состав не имеет побочного действия и противопоказаний, поэтому может приниматься длительным курсом, вплоть до полного выздоровления.

Крыжовник

Листья этого растения в виде настоя или отвара способствуют общему укреплению дыхательной системы . На стакан кипятка берётся 2 столовые ложки сырья и настаивается не менее 2 часов. Для отвара аналогичную смесь нужно прокипятить в течение 10 минут. После процеживания оба средства принимаются одинаково: треть стакана перед каждым приёмом пищи.

Чеснок

Это растение благодаря фитонцидным свойствам поможет быстро справиться с болезнью. Использовать чеснок для лечения туберкулёза можно разными способами:

• ежедневно съедать пару долек ;
• готовить по утрам настой из 2 измельчённых зубчиков и стакана воды, выпивая его через сутки настаивания;
• каждый день принимать небольшую порцию порошка (на кончике ножа) из сушёных листьев чеснока перед каждым приёмом пищи.

Настой принимается ежедневно на протяжении 2 месяцев, а курс лечения порошком из листьев составляет месяц с последующим двухнедельным перерывом.

Лечение туберкулёза продуктами пчеловодства

Помимо изготовления домашних лекарственных средств с мёдом на основе алоэ, можно использовать для лечения туберкулёза маточное молочко и прополис. Молочко принимается двухнедельным курсом два раза в сутки (до еды, по 0.5 чайной ложки).

Из прополиса делается масло , которое нужно принимать на протяжении нескольких месяцев, по столовой ложке трижды в день. Для его приготовления нужно тщательно смешать килограмм растопленного сливочного с 400 граммами прополиса (предварительно измельчить). После процеживания хранить в стеклянной таре в холодильнике.

Барсучий жир в домашних условиях

Этот продукт животного происхождения давно и успешно применяется в терапии туберкулёза. Эффективность барсучьего жира основана на его уникальных согревающих свойствах . Однократное ежедневное нанесение средства на область лёгких улучшает их функционирование и трофику тканей. Можно делать одновременно массаж для ускорения кровообращения.

Внутрь барсучий жир при туберкулёзе принимается в составе следующего средства. По килограмму мёда, измельчённых грецких орехов и жира смешать и съедать ежедневно по 5-6 чайных ложек. При этом смесь не проглатывается, а держится во рту до полного рассасывания. Указанного объёма продуктов хватит на трёхмесячный курс лечения.

Насекомые

Довольно экзотичное, но действенное народное средство. Для лечения в домашних условиях используются порошок из сушёной медведки либо спиртовая настойка восковой моли . Первый препарат нужно принимать по особой схеме: 2-3 ложки порошка ежедневно натощак на протяжении 3 суток. Затем делается пауза в 3 месяца и курс повторяется.

Для приготовления настойки личинки моли смешиваются с водкой в пропорции 1:4 и настаиваются три недели. После процеживания средство принимается перед едой утром и вечеров по 20 капель на приём. При тяжёлом протекании болезни разовую дозу нужно увеличить до 50 капель .

Профилактика туберкулеза (видео)

Специфическая профилактика заключается в вакцинировании детей ослабленным штаммом бактерии. Первая прививка делается ещё в роддоме, а вторая – перед школой в семилетнем возрасте . Повторная вакцинация взрослых требуются только в случае высокого риска заражения (например, при контакте с больными).

Неспецифические меры заключаются в укреплении иммунитета и регулярных профосмотрах. Чтобы вовремя выявить инфекцию, необходимо ежегодно проходить обследование на флюорографе (детям ставится проба Манту). При ранней диагностике туберкулеза лечение народными средствами в домашних условиях в комплексе с медикаментами гарантирует быстрое выздоровление.