Шов после кесарева сечения твердый внутри. Уплотнение шва после кесарева Безболезненная шишка на шве после кесарева сечения

Пациенты хирургических отделений часто отмечают неудовлетворительное состояние послеоперационного шва. Уплотнения, которые наблюдаются в первые дни и недели после хирургического вмешательства, обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего такое временное осложнение выглядит, как шишка на шве.

Причины

Чтобы понять, по какой причине появилось уплотнение под швом после операции, следует показаться лечащему врачу. Если шишка не болит и из нее не выделяется гной, нужно просто следовать рекомендациям по уходу за швом и не пытаться заниматься самолечением. При обнаружении даже скудных гнойных выделений обращение к врачу необходимо. Несвоевременное принятие мер или попытки решить вопрос самостоятельно могут привести к серьезным осложнениям, устранить которые можно будет лишь хирургическим путем.

Основные причины нагноений послеоперационных швов:

Неправильный уход за швом, из-за чего может присоединиться бактериальная инфекция.
Несоблюдение рекомендаций, данных врачом при выписке из больницы.
Некачественное наложение швов.
Отторжение организмом нитей, использованных при сшивании разреза.
Применение некачественных материалов.

Какой бы ни была причина появления шишки после операции, нельзя затягивать с посещением хирурга в надежде на то, что все пройдет само. Нагноение может привести к сепсису и летальному исходу.

Послеоперационные осложнения

6399.03

Возникают после любого оперативного вмешательства и бывают различной степени тяжести. Все зависит от того, насколько аккуратно были наложены швы и какие при этом использовались материалы. Легкие осложнения проходят самостоятельно, но если в процессе заживления присоединилась бактериальная инфекция, необходима помощь хирурга. Самолечение категорически противопоказано ввиду сложности раны и риска возникновения сепсиса.

Наиболее часто встречающиеся послеоперационные осложнения:

спаечный процесс;
серома;
лигатурный свищ.

Спаечный процесс

Так называется срастание тканей во время заживления послеоперационного шва. Спайки состоят из рубцовых тканей и во время пальпации ощущаются под кожей как небольшие уплотнения. Они сопровождают процесс заживления и рубцевания швов, являясь неотъемлемым, естественным этапом на пути к восстановлению тканей и кожных покровов после разреза.

При наличии патологии при заживлении раны наблюдается излишнее разрастание соединительных тканей, шов утолщается. Чаще всего это происходит, если рана заживает вторичным натяжением, когда процесс восстановления тканей после операции сопровождался нагноением из-за присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях в месте наложения швов образуются келоидные рубцы. Опасности для здоровья они не представляют, но считаются косметическим дефектом, который при желании позже можно устранить.

Серома

Еще одно осложнение, которое встречается после наложения швов. Серома – это заполненное жидкостью уплотнение на шве. Возникнуть может как последствие кесарева сечения, так и после лапароскопии или любой другой операции. Такое осложнение проходит, как правило, самостоятельно и не требует дополнительной терапии. Возникает в месте повреждения лимфатических сосудов, соединение которых после разреза невозможно. В результате образуется полость, которую заполняет лимфа.

Если нет признаков нагноения, серома на шраме не несет угрозы здоровью, но чтобы убедиться в том, что воспалительный процесс отсутствует, стоит посетить хирурга, который сможет поставить точный диагноз.

Лигатурный свищ

Такое осложнение чаще всего возникает на шве после кесарева сечения. Для наложения швов используется специальная нить – лигатура. Этот материал бывает саморассасывающийся и обычный. От качества нити зависит срок заживления раны. Если при наложении швов применялась лигатура, отвечающая всем требованиям, осложнения появляются крайне редко.

Если же был использован материал с истекшим сроком годности или при наложении швов в рану проникла инфекция, вокруг нити развивается воспалительный процесс. Вначале появляется уплотнение под швом после кесарева или другой операции, а через несколько месяцев на месте уплотнения образуется лигатурный свищ.

Обнаружить патологию просто. Свищ – это незаживающий канал в мягких тканях, из которого периодически сочится гной. В зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление, выделения могут быть желтого, зеленоватого или бордово-коричневого цвета.

Время от времени ранка может затягиваться корочкой, которая периодически вскрывается. Гнойные выделения могут менять свой цвет раз от раза. Также воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры и ощущением озноба, слабости, сонливости.

Лигатурный свищ может устранить только хирург. Специалист найдет и извлечет инфицированную нить. Только после этого возможно заживление. Пока лигатура находится в теле, свищ будет только прогрессировать. После того как нить удалена врач обработает рану и даст указания по дальнейшему уходу за швом в домашних условиях.

Встречаются случаи, когда при несвоевременном обращении за медицинской помощью вдоль шва образовалось несколько свищей. В подобной ситуации хирург может принять решение о проведении операции по удалению рубца и наложению повторных швов.

Меры предосторожности

Вернувшись из больницы, пациент должен помнить и соблюдать несколько несложных правил, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции. Основные меры предосторожности:

Не принимайте контрастный душ. Резкие перепады температуры воды замедляют процесс регенерации кожи.
Время принятия душа не должно превышать 10 минут.
Ванну принимать можно не раньше чем через месяц после хирургического вмешательства. Лучше всего дополнительно спросить у врача о возможности этой водной процедуры.
Если над швом появилась шишка, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

В период нахождения больного в стационаре обработку его швов проводят медработники, но к моменту выписки пациент должен научиться обрабатывать их самостоятельно. В случае труднодоступности шрама врачи рекомендуют воспользоваться помощью родственников или медработников поликлиники.

Любого осложнения проще избежать, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать все предписания хирурга, тщательно ухаживать за послеоперационной раной. Как правило, без осложнений заживление швов проходит примерно за месяц.

После кесарева сечения основные жалобы пациенток касаются состояния шва. Осложнения могут возникнуть по разным причинам. Самым распространенным осложнением считается уплотнение на шве, однако не всегда это осложнение несет опасность и в большинстве случаев не требует дополнительного лечения. Для того чтобы понять, опасно или не опасно уплотнение, необходимо обратиться за консультацией к хирургу. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию и привести к необходимости срочного хирургического вмешательства.

Опасные признаки

Среди опасных признаков развивавшегося осложнения после кесарева сечения, можно выделить уплотнение и нагноение швов. Это довольно частое явление, которое заметно невооруженным глазом при осмотре швов. Проблемы со швами могут возникнуть по разным причинам, среди которых может быть:

инфицирование шва,
низкое качество шовного материала,
недостаточная квалификация хирурга,
отторжение шовного материала организмом женщины.

Каждая женщина должна понимать, что за швом необходимо тщательно наблюдать еще несколько месяцев после операции и при обнаружении таких явлений как уплотнения, болезненность, покраснение или нагноение, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к хирургу.

Лигатурный свищ

Данное осложнение является самым частым после кесарева сечения. После операции, разрез зашивается при помощи специальных ниток – лигатуры. Нитки эти могут быть рассасывающимися и не рассасывающимися. От качества лигатуры зависит срок заживления шрама. Если материал был качественным, использованным в допустимые сроки годности, в соответствии с нормами и правилами лечения, осложнения маловероятны.

Но если лигатура была использована после указанного срока годности или в рану попала инфекция, вокруг нити начинает развиваться воспалительный процесс, который через несколько месяцев после кесарева может образовать свищ.

Свищ обнаружить очень легко. Он имеет такие признаки как незаживающая ранка, из которой периодически выделяется определенное количество гноя. Ранка может покрываться корочкой, но потом она опять открывается и гной выделяется вновь. Данное явление может сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом и общей слабостью.

Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения

При обнаружении свища, необходима помощь хирурга. Только врач сможет обнаружить и извлечь инфицированную нить. Без удаления лигатуры свищ не пройдет, а будет только увеличиваться. Местное лечение не принесет положительных результатов. После удаления нити, за швом необходим дополнительный уход, который вам пропишет хирург.

Если процесс инфицирования затянулся, или на шраме образовалось несколько свищей, возможно, потребуется операция по удалению рубца с повторным наложением швов.

Серома

Серома также является частым осложнением после кесарева сечения. Но в отличие от лигатурного свища, это осложнение может пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Серома представляет собой уплотнение на шве, заполненное жидкостью. Она возникает в месте пересечения лимфатических сосудов, которые невозможно сшить после разреза. В местах пересечения лимфатических сосудов образовывается полость, которая наполняется лимфой.

Без дополнительных опасных признаков, серома не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

При обнаружении серомы, нужно сразу посетить хирурга, для определения точного диагноза и исключения нагноений.

Келоидный рубец

Еще одним наиболее распространенным осложнением после кесарева сечения является формирование келоидного рубца. Распознать его также не составляет особого труда.

Шов становится грубым, твердым и нередко выступает над поверхностью кожи.

При этом нет болевых ощущений, покраснений вокруг шрама и гноя.

Келоидный рубец не представляет опасности для здоровья пациенток и является только эстетической проблемой. Причинами возникновения рубца принято считать индивидуальные особенности организма.

Сегодня есть несколько методов лечения этого неприглядного явления:

Лазерная терапия основана на шлифовке рубца при помощи лазера. Несколько сеансов терапии позволяет сделать шрам менее заметным.
Гормональная терапия включает в себя использование специальных медикаментозных препаратов и мазей с содержанием гормонов. Использование кремов поможет уменьшить рубцовую ткань и сделать шрам менее выраженным.
Хирургическое лечение заключается в полном иссечении рубцовой ткани с последующим наложением новых швов. Этот метод не дает гарантии, что на месте удаленного рубца сформируется нормальный шрам.

Как долго может сокращаться матка после кесарева и как можно стимулировать этот процесс

Для того чтобы избежать всех этих и других осложнений в послеоперационном периоде, необходимо тщательно ухаживать за швом и соблюдать все рекомендации врачей. При появлении любых признаков развития осложнений незамедлительно посетите врача, в этом случае вы сможете избежать хирургического лечения.

инфицирование шва,
низкое качество шовного материала ,
недостаточная квалификация хирурга,
отторжение шовного материала организмом женщины.

Лигатурный свищ

Но если лигатура была использована после указанного срока годности или в рану попала инфекция, вокруг нити начинает развиваться воспалительный процесс , который через несколько месяцев после кесарева может образовать свищ.

При обнаружении свища, необходима помощь хирурга. Только врач сможет обнаружить и извлечь инфицированную нить. Без удаления лигатуры свищ не пройдет, а будет только увеличиваться. Местное лечение не принесет положительных результатов . После удаления нити, за швом необходим дополнительный уход , который вам пропишет хирург.

Серома

Серома также является частым осложнением после кесарева сечения. Но в отличие от лигатурного свища , это осложнение может пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Серома представляет собой уплотнение на шве, заполненное жидкостью. Она возникает в месте пересечения лимфатических сосудов , которые невозможно сшить после разреза. В местах пересечения лимфатических сосудов образовывается полость, которая наполняется лимфой.

Келоидный рубец

Шов становится грубым, твердым и нередко выступает над поверхностью кожи.

При этом нет болевых ощущений , покраснений вокруг шрама и гноя.

Сегодня есть несколько методов лечения этого неприглядного явления:

Лазерная терапия основана на шлифовке рубца при помощи лазера. Несколько сеансов терапии позволяет сделать шрам менее заметным.
Гормональная терапия включает в себя использование специальных медикаментозных препаратов и мазей с содержанием гормонов. Использование кремов поможет уменьшить рубцовую ткань и сделать шрам менее выраженным.
Хирургическое лечение заключается в полном иссечении рубцовой ткани с последующим наложением новых швов. Этот метод не дает гарантии, что на месте удаленного рубца сформируется нормальный шрам.

Для того чтобы избежать всех этих и других осложнений в послеоперационном периоде , необходимо тщательно ухаживать за швом и соблюдать все рекомендации врачей. При появлении любых признаков развития осложнений незамедлительно посетите врача, в этом случае вы сможете избежать хирургического лечения.

анонимно

Добрый день. 2,5 года назад родила ребёнка, при помощи кесарева сечения (из-за высокого давления), год назад заметила шишку слева над швом. Шишка меня беспокоит, чешется, бывает резко резь возникает.Сначала особенно часто тянущие и режущие боли возникали в первые дни месячных, а теперь несколько дней сильно болит, потом неделю не беспокоит и так периодически. Сначала обследовалась у гинеколога, осмотр и УЗИ отклонений по женски не выявило, направили к хирургу. Была у нескольких хирургов, один направил на операцию, мол разрежут и посмотрят что это. Второй хирург повторно направил на узи к гинекологу и на осмотр к онкологу. УЗИ у гинеколога отклонений не выявило. По своей инициативе сделала узи именно этой шишки, результаты такие: «В левой подвздошной области, в толще мышечной ткани , на глубине от 3 до 9мм., визуализируется неправильной формы гипоэхогенное образование, неоднородное по структуре за счёт кистозных и гиперэхогенных включений, размерами 25*40мм, с нечёткими неровн! ыми контурами(Заключение-объёмное образование передней брюшной стенки)». Беспокоит что боли стали усиливаться, и чувствую усталость и напряжение в пояснице. Сегодня утром заметила чо шишка стала больше выпирать и на её месте появился бледный синячок богрового цвета, что особенно меня напугало. На приём к онкологу только во вторник, но я не знаю стоит ли мне опять идти к хирургу из-за появившегося синяка?что это вообще может быть?

Здравствуйте. У вас возможно несколько вариантов: это может быть и эндометриоз, и межмышечная осумкованная гематома, и даже грыжевое выпячивание и наконец какое-то онкологическое образование. Я бы Вам посоветовал оперативное лечение (с дальнейшим гистоисследованием тканей) во время которого действительно можно поставить правильный диагноз . А правильно, и главное своевременно поставленный диагноз, залог правильного лечения . Здоровья Вам.

Консультация врача-хирурга на тему «шишка в области шва от кесарева» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет.

Окончил Куйбышевский в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства".

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств , операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций ;
вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах , как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
аппендэктомия;
ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
спленэктомия;

Расскажу о своих первых родах. Когда я родила ребенка и лежала в родовой палате со льдом на животе, у меня ничего не болело… Меня переполняло ощущение счастья, несмотря на наличие разрывов и внутренних и наружных (к тому моменту уже зашитых)… Я помню свои мысли тогда о том, что я могла бы еще раз вот также повторить все и прямо сейчас ради своего родного комочка. Когда меня перекладывали на каталку, чтобы отвезти в палату, я подумала: «Да я вообще-то и сама ходить могу. Что это меня меня везут, как больную какую-то»… Первой неожиданностью для меня было, когда на следующий день я встала, чтобы пойти в туалет. не успев до него дойти, у меня потемнело в глазах, голова закружилась… Еле успела схватиться за стенку, чтобы не упасть… Связано это с кровопотерей во время родов и, как следствие, резким снижением гемоглобина. Далее в связи с наличием наложенных швов, нельзя мне было сидеть, только лежать и стоять. И после каждого туалета швы обрабатывать мылом хозяйственным без запаха… (думаю, бактерицидное здесь тоже бы подошло). Насчет туалета… Это вообще была жесть… По крайней мере, ближайшие месяца 1,5. Меня даже посещали мысли о том, чтобы вообще ничего не есть, чтобы не ходить… Глупо, конечно, но, когда у тебя ВСЕ БОЛИТ (!!!) ниже пояса и готова на стену лезть, и не такое на ум может прийти… Оказывается, помогает восстановиться (снять отеки) физиолечение. Если в роддоме таковое имеется, это очень хорошо. Я родила с четверга на пятницу и в пятницу меня можно сказать вообще не трогали (кроме уколов, вызывающих сокращение матки). В выходные физиолечения у них не было. А выписали меня в среду. Так что это лечение я получала всего три дня. И надо заметить, отек намного меньше стал. Я спрашивала, отчего он возникает, мне ответили, что от новокаина. Анастезию до сих пор делают новокаином. Странно, неужели, ничего лучше придумать нельзя? (((По поводу интимной жизни с мужем, могу сказать, что после родов у меня ее не было месяца 4. Пока гинеколог меня не отругала, что я над мужем издеваюсь… Я сказала, что у меня все болит до сих пор, что ощущения такие, как будто, там у меня один большой синяк , она ответила: «ну, ничего. ты же женщина. Потерпишь. Выбери позу какую-нибудь подходящую...» и т.д. и т.п. В общем-то я прислушалась к ее советам. Возможно, она и права была, с чего-то ведь надо было начинать, чтобы вернуться к прежней жизни... Да, конечно, все это забывается, и я забыла на какое-то время, а теперь вот собираюсь рожать во второй раз, и опять что-то нахлынуло… Так что девушки настраивайтесь на то, что восстанавливаться придется, скажем так, не легко и не быстро. Единственная отрада – это те, ради кого мы все это терпим – наши дети… И еще одно одно мое воспоминание, когда я ехала из роддома домой, смотрела на женщин вокруг, и думала, что каждой, кто родил, надо давать орден. Никак не меньше. Мы все героини. Жаль, что мужчины этого не всегда понимают.

Ответить Нравится

Ужас!!! Девушки, зачем же вы тут пишете негативные комменты? Я согласна, что у всех все индивидуально, кому-то легче, кому-то сложнее, но ведь это же читают еще не рожавшие ни разу, и представляете каково им? Девушка должна быть готова к родам! не к худшему, а именно к родам, а как уже они у неё пройдут - это другой вопрос… и каждая перенесет все по-своему. Я первый раз малышку рожала ягодицами, а не головкой вперед, пугали, говорили, что так сложно… без обезболеваний и прочего (нельзя было по некоторым причинам), а как оказалось, что не так все, как мне обещали… и только один человек меня успокоил, сказав, что боль, которую нужно постараться потерпеть будет только во время потуг. Так у меня и вышло, схватки не были болезненными, живот у меня и раньше мог болеть, поэтому это была привычная боль, а потуги они раз-три и вот он малыш, мне показалось, что минут 5 всего прошло. Так что не пишите тут таких комментов, что восстановление длится долго и оно ужасно, что рожать - это просто капец полный и т.д. Всякое бывает, и каждый все эти проблемки и лучшие моменты перенесет и переживет по-своему. Вот мне предстоят в скором времени вторые роды, и я знала чего ждать, да был страх, но почитав некоторые коменты тут, у меня возникло ощущение, что я и не рожала никогда и понятия не имею чего мне ожидать и к чему быть готовой, буду теперь отгонять от себя эти ужасные глупые мысли и воспоминания о прочитанном...

Ну ничего, я с этим справилась!

А ещё матка намного больнее, чем после первых родов, сокращалась. Сынок когда кушал (благодаря чему матка начинала сокращаться), то глаза на лоб от боли лезли Думала, что щас опять чё-нить рожу А сокращения не только болючие, но и длительные..
А всё остальное после родов - фигня!

Ответить Нравится

Очень часто, что после хирургического вмешательства при нарушении кожного покрова , врачи-хирурги используют наложение швов. Разновидностей швов огромное множество, даже бытует такая поговорка, что «сколько существует хирургов столько и швов».

В настоящее время развитие медицины сильно шагнуло вперед, поэтому сейчас пациент вправе сам выбирать шовную нить и даже технику наложения швов. Если пациент жалуется на боли в области шва это ещё не означает, что хирург сделал что-нибудь не правильно при операции. Однако, очень часто встречается уплотнение под швом после операции. В таком случае обязательно необходимо обратиться в хирургическую клинику или к врачу.

В большинстве случаев это связано с осложнением после операций, которое носит название «Серома». Это образование в полости, которое заполнено лимфой. Вообще серома обычно исчезает самостоятельно и не несёт для пациента огромной опасности. Её образование связано с пересечением лимфатических сосудов. А как известно, они в свою очередь намного меньше кровеносных и поэтому не видны глазу. Их коагулировать или перевязать не представляется возможным. Истекающая лимфа скапливается, создавая при этом полость.

Единственным серьёзным осложнением серомы является её нагноение. Чтобы этого избежать необходимо обрабатывать антисептиком область послеоперационной раны . Антисептик в этом случае лучше всего будет использовать водный, а не спиртовой. Также необходимо смоченной раствором димексида марлевой салфеткой рубец закрывать.

Более серьёзным осложнением в случае, если образовалось уплотнение под швом после операции – свищ. В медицинской практике свищ возникает в результате нагноения рубцов после операции. Непосредственной причиной осложнения такого рода стала имплантационная контаминация загрязнение болезнетворными микроорганизмами шовного материала. В таком случае в области свища образуется видимое уплотнение гранулема.

Образование свища очень легко распознать самостоятельно, так как симптомы при этом довольно ярко выражены: вокруг загрязненного участка раны появляются уплотнения или грибовидные грануляции; воспаление послеоперационного рубца ; выделение из раны гноя; покраснение в области шва; возникновение ощущений боли, отёка; повышение температуры (возможно до 39 градусов).

Безусловно, что после операции уплотнений и образований в области шва быть не должно. Если вдруг такое случилось, необходимо обязательно показаться хирургу, который непосредственно вас оперировал, если такой возможности нет, тогда к хирургу по месту жительства. В случае не применения никаких мер такое нагноение приведёт к развитию абсцесса.

Оперативный метод родоразрешения становится неизбежным в том случае, когда плод занимает в матке неправильное место или присутствуют осложнения в виде предлежания плаценты, обвития пуповиной. Иногда прямых показаний к проведению кесарева нет, просто женщина, например, больше не планирует рожать детей и в ходе операции хочет осуществить хирургическую стерилизацию.

Независимо от причин родоразрешения путем операции следует помнить о том, что кесарево представляет собой обширное полостное вмешательство. В процессе родовспоможения, для того чтобы извлечь малыша из матки, медикам приходится послойно осуществить несколько надрезов. После операции на брюшную полость женщины также послойно накладываются швы, в результате чего на передней брюшной стенке на всю жизнь останется рубец.

Виды швов после кесарева

В зависимости от техники произведения надреза тканей женщине могут накладывать швы разного вида:

вертикальный - накладывается в том случае, когда надрез проводится вертикально, от пупка к лобковой зоне;
поперечный - надрез осуществляется по линии бикини, именуемый в медицине лапаротомией Джоу-Кохена;
в виде дуги - надрез проводится в области кожной складки над лобком (лапаротомия Пфанненштиля).

Уход за швом после кесарева: обработка, мази, кремы

Обработку послеоперационной раны и швов несколько раз в сутки проводят в роддоме, причем данную процедуру выполняет медицинская сестра. Для профилактики мокнутия и развития воспалительных процессов в области шва место надреза дважды в день обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, после чего накрывают сверху стерильной марлевой повязкой.

Примерно на 7 сутки швы снимают, однако родильница должна продолжать обрабатывать рану зеленкой дома до полного ее заживления. После полного заживления и формирования рубца место проведения надреза может обрабатывать противовоспалительным кремом, в состав которого входят компоненты, ускоряющие регенерацию кожи.

При ушивании раневой поверхности саморассасывающимися нитями швы снимать не нужно, однако для ускорения их рассасывания врач может рекомендовать использование специальных мазей и кремов. Эти препараты будут служить профилактикой образования уплотнений и припухлостей в области шва.

Как долго заживает шов после кесарева?

Формирование рубца на месте разреза наблюдается уже к окончанию первой недели после родоразрешения. Примерно с этого момента женщине разрешается принимать душ и намыливать область шва, не совершая резких движений и не надавливая на место надреза губкой для купания.

Осложнения на шве после кесарева сечения

К сожалению, не всегда место надреза заживает и не беспокоит пациентку, некоторым молодым мамам приходится столкнуться с осложнениями.

Шов после кесарев болит

Боли в области наложения швов могут беспокоить женщину в течение нескольких месяцев. После полного заживления раневой поверхности шов может беспокоить пациентку при смене погоды, нагрузках, ношении обтягивающей одежды. Такие ощущения являются нормой и не требуют использования лекарственных препаратов. Поводом для немедленного обращения за медицинской помощью являются следующие симптомы:

покраснение кожи вокруг шва;
местное повышение температуры тела;
припухлость и резкая болезненность места наложения швов;
выделение из шва жидкости с примесью крови или гноя;
внезапное повышение температуры тела, сопровождающееся указанными выше симптомами в районе шва.

Шов после кесарева: гноится, сочится

В первые несколько дней после проведения операции шов может сочиться прозрачной жидкостью, однако гноя или алой крови выделяться не должно! Обработка раствором зеленки поможет предотвратить развитие осложнений.

В случае появления гноя или кровянистых выделений из шва через несколько дней или недель после кесарева сечения, женщине следует обратиться за медицинской помощью, возможно, в рану попала инфекция и спровоцировала развитие воспалительного процесса.

Шов после кесарева: чешется

Зуд в области шва после оперативного родоразрешения возникает в результате формирования послеоперационного рубца. Этот процесс сопровождается повышенной сухостью кожи и натяжением тканей, что приводит к появлению дискомфортных ощущений. Для того, чтобы случайно не занести в рану инфекцию, не рекомендуется прикасаться к швам руками, снизить зуд кожи поможет использование специальных смягчающих противовоспалительных кремов и мазей.

Гематома, шишка на шве, уплотнение шва после кесарева сечения

В результате наложения швов и травмирования кровеносных сосудов в области раневой поверхности у женщины может образоваться гематома. Чаще всего это происходит на внутренней поверхности матки, и диагностировать патологию можно только посредством УЗИ. Если гематому не лечить, то со временем может образоваться уплотнение, которое препятствует нормальному питанию тканей в этой области и является предрасполагающим фактором к развитию воспалительных процессов.

Пройдя через оперативное родоразрешение, женщина должна быть готова к тому, что шов на передней брюшной стенке не сразу станет малозаметным и безболезненным. В первые месяце и даже годы допустимо образование шишек и различных уплотнений в области шва, что связано с процессами заживления тканей. Подобные уплотнения полностью рассосутся только через 1-2 года после вмешательства, с чем пациентке просто нужно смириться.

Может ли шов на матке после кесарева разойтись?

После кесарева сечения должна быть предельно внимательной к своему здоровью. Поднятие тяжестей, усиленные физические нагрузки и раннее начало интимной жизни могут привести к расхождению швов. Опасность представляет и новая беременность : ввиду несостоятельности рубца и по мере роста матки наблюдается сильное натяжение тканей, в результате чего внутренние швы могут разойтись по месту надреза. Новую беременность после оперативного родоразрешения можно планировать не ранее, чем через 3 года после кесарева.

Лигатурный свищ после кесарева

Формирование лигатурного свища происходит в результате использования шовного материала плохого качества или индивидуальной непереносимостью организма женщины использованных нитей. Осложнение характеризуется воспалительным процессом кожи вокруг шва, который развивается спустя несколько недель или месяцев после операции.

По мере прогрессирования патологии рядом с местом наложения шва образуется отверстие, через которое при надавливании выделяется гной. Обработка отверстия и курс антибиотиков не дают желаемого результата, а лечение данного осложнения проводится только хирургическим путем, во время вмешательства врач удалит лигатуру и рана скоро заживет.

Спайки после кесарева сечения

Спайки образуются после любого хирургического вмешательства, их формирование направлено на предупреждение гнойно-септических процессов в малом тазу. При образовании спаек в избыточном количестве говорят о развитии спаечной болезни, которая может привести к последующим внематочным беременностям, кишечной непроходимости, бесплодию.

Эстетическая коррекция шва после кесарева сечения

Рубец после операции кесарева сечения, особенно, если надрез был сделан вертикально, часто становится поводом для формирования комплексов у женщины, поэтому она всеми путями старается от него избавиться.

Как убрать шрам после кесарева?

Прежде всего, чтобы сделать рубец менее заметным, сразу после заживления ран следует приступать к выполнению косметических процедур - крем, в состав которого входит мумийо, необходимо дважды в день втирать в шрам. Согласно отзывам пациенток со временем рубец становится бледным и не так бросается в глаза.

Пластика шва после кесарева сечения

Если женщина недовольна результатами ухода за областью шва и ее все еще не устраивает внешний вид передней брюшной стенки, можно решиться на радикальную процедуру - пластическую операцию. Прежде чем, пойти на такое вмешательство, трезво оцените возможные риски, так как подобно кесареву сечению, пластическая операция имеет свои минусы.

Можно ли сделать татуировку на шраме от кесарева

Корректировать внешний вид передней брюшной стенки многие женщины решаются путем тату в области шва. Это не запрещено, однако следует дождаться формирования нормального рубца и полного заживления тканей.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

Полезное видео

Кесарево сечение - достаточно сложная родоразрешающая операция, которая необходима для извлечения малыша через переднюю стенку живота матери. Естественно, после неё остаётся шов.

Его размер и форма зависят от множества факторов - от сложности операции, мастерства хирурга, грамотного послеродового ухода, особенностей телосложения женщины. Часто над шрамом образуется валик, который сложно скрыть даже под одеждой. Он доставляет дискомфорт молодым мамам, поэтому они интересуются, как избавиться от этого досадного недостатка.

Что в валике и как от этого избавиться?

Часто женщины жалуются на «валик» после кесарева сечения, совершенно не понимая, что это, и что в нём. Существует очень много причин формирования складки в области шва. Поэтому очень важно определить причину неприятностей. Если живот слишком большой и выпирает, это может быть обусловлено слабостью его мышц или диастазом белой линии. Изредка женщин после кесарева беспокоит и грыжа. Но в таких ситуациях живот редко напоминает складку. А характерные валики обычно формируются из жира, кожи или вследствие припухлости шва после операции. В зависимости от причин проблемы, будут отличаться и способы её решения.

Твёрдый валик вокруг рубца

Многие женщины жалуются, что после операции шов похож на твёрдый валик и не желает рассасываться. Это совершенно нормально. Поперечный шов, который сейчас используется повсеместно, полностью заживает на протяжении года. Всё это время он может оставаться плотным. Над швом также нередко формируется небольшая складка. Так происходит рубцевание окружающих тканей.

В большинстве случаев при отсутствии выраженных болей и нагноения, некоторая твёрдость и наличие валика - не опасны и со временем проходят самостоятельно. Если женщина беспокоится, можно пройти УЗИ.

Опасный признак - появление шишки над швом. Она может быть небольшой, как горошинка, или достигать размеров грецкого ореха. Так может проявляться как безобидное рубцевание тканей, так и воспаление, нагноение свищ и т.д. В этой ситуации обращение к врачу обязательно. В остальных случаях валик рассасывается самостоятельно.

Кожный валик над рубцом после кесарева

Попробуйте сжать валик над швом рукой. Если он совсем тоненький, то, скорее всего, там просто кожа. В этом случае есть смысл немного подождать и дать возможность телу самому справиться с проблемой. Обвисшая кожа часто потягивается сама, особенно в молодом возрасте. Ускорить процесс поможет лёгкий и контрастный душ. Также можно попробовать специальную косметику для повышения упругости кожи, хотя эффективность её весьма сомнительна с точки зрения медицины.

Если за год-полтора валик так и не пропал, есть смысл обратиться к пластическому хирургу. Возможно, во время операции кесарева сечения хирург где-то допустил ошибку или же кожа женщины не достаточно упруга.

Жировая складка после кесарева

Если при защипе складочка получается достаточно толстой и упругой - там есть . Его надо постараться убрать самостоятельно, но очень важно подобрать правильные методы. Не стоит думать, что жировые складки бывают только у полненьких дам. Даже при нормальном весе процент жировой ткани в теле может быть повышенным, если у женщины мало мышц. Поэтому очень важно не просто начать меньше есть, а составить правильный рацион и начать тренироваться.

При проценте жира в теле 21-24% и нормальном количестве мышц жировой валик пропадает в большинстве случаев.

Чтобы не наделать ошибок и не навредить себе, перед началом тренировок необходимо посоветоваться с доктором. Проводить их также лучше под руководством профессионального тренера, хотя бы первое время. Не стоит сразу сильно урезать свой рацион, так как женщине необходима энергия для восстановления организма после беременности. Дефицит калорий должен быть минимальным.

Если вы решили избавляться от валика жира над швом после кесарева сечения при помощи упражнений, следуйте простым правилам:

Первые тренировки можно начинать не ранее чем через полгода после операции, а интенсивные упражнения для пресса - через год.
Как только состояние здоровья позволит, необходимо начинать двигаться, гулять с малышом и ходить как можно больше.
Первые упражнения для плоского живота - это бытовые наклоны. Старайтесь мыть полы вручную и чаще наклоняться к малышу.
Как только здоровье позволит, начинайте регулярно делать втягивания живота - это одно из самых эффективных упражнений для его укрепления.
Не спешите худеть, чтобы жировая складка не превратилась в кожную. Дайте организму возможность медленно адаптироваться к новому весу.

Если сразу что-то не получается, не расстраивайтесь и не опускайте рук. Для восстановления организма требуется время. Не ставьте себе нереальных планов и не требуйте от тела невозможного. Оценить результаты работы над собой можно не раньше чем через полтора-два года после операции.