Для лечения заболеваний, связанных с органами дыхания, пульмонологи рекомендуют препарат Беродуал. Препарат является лидером продаж, т.к. имеет хорошие отзывы из-за высокой эффективности. Это бронходилатирующий препарат, иными словами, он расширяет лёгочные пути при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, пневмония и бронхит. Чаще всего его назначают при астме и сухом кашле. Его применение должно быть назначено врачом, а в аптеках препарат продаётся по рецепту.

Форма выпуска и состав

Производитель выпускает Беродуал в виде раствора и ингалятора . Лицам, страдающим бронхиальной астмой, рекомендуется ингалятор, т.к. он удобен в использовании, маленький и легко помещается в карман. При сухом кашле и воспалительных заболеваниях назначается раствор для ингаляций Беродуал.

В состав Беродуала входят активные компоненты: фенотерол и ипратропия бромид. Они стимулируют образование слизи в нижних дыхательных путях, которая выводит мокроту естественным путём. В результате вся слизь из лёгких, которая там застоялась, легко выводится, и постоянно напряжённые мышцы бронхов расслабляются.

Как действует препарат

Фенотерол оказывает действие на мускулатуру бронхиального дерева , расслабляя её и уменьшая рефлекс кашля и приступы. В бронхах находятся адренорецепторы, которые возбуждаются из-за воздействия на них фенотерола. Затем компонент блокирует медиаторы воспаления, что приводит к уменьшению местного воспаления.

Бромид ипратропия также подавляет кашлевой рефлекс, купируя бронхиальные спазмы и образование мокроты в лёгких. Оба главных компонента расширяют бронхиальные пути, в результате чего выход мокроты значительно упрощается. Поэтому Беродуал так эффективен при сухом кашле у взрослых и детей: такой кашель непродуктивен и часто доставляет мучения.

Показания к применению

Основными показаниями являются:

• эмфизема лёгких;
• ХОБЛ;
• бронхиальная астма;
• профилактика обструктивных болезней дыхательных путей с бронхоспазмом.

Преимущества применения препарата

Уникальность Беродуала в том, что он производится и в форме раствора, и в форме ингалятора. Раствор используют через небулайзер - это прекрасная возможность для маленьких детей, страдающих астмой, и для пожилых людей, которые не могут сами пользоваться ингалятором. Причём эффективность ингалятора и раствора одинакова. Кроме этого, Беродуал имеет и другие преимущества:

Противопоказания

Если пациент страдает тяжёлыми заболеваниями сердца , например, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тахиаритмией или коронарной недостаточностью, то препарат не назначают. И также он противопоказан после перенесения инфаркта миокарда и при повышенном давлении. Беременность в 1 и 3 семестре и грудное вскармливание, муковисцидоз, феохромоцитома, гипертиреоз и закрытоугольная глаукома также являются противопоказаниями к применению.

Побочные эффекты

Стоит помнить о том, что даже самое эффективное лекарственное средство может привести к побочным явлениям. Поэтому всегда есть люди, которым нельзя будет использовать Беродуал, и всегда есть люди, которые почувствуют на себе побочные явления.

Инструкция по применению Беродуала гласит, что к частым побочным явлениям относятся:

Инструкция по применению

Как разводить Беродуал для ингаляций? После того как врач рекомендует суточную дозировку, стоит узнать о правильном разведении препарата. Для этого Беродуал нужно разводить физраствором до 4 мл, и после этого проводить ингаляцию до того, пока раствор не закончится. Разводить лекарство обычной водой нельзя, как и использовать остатки приготовленного раствора. Почему рекомендуется именно физраствор? Потому что он тоже обладает дезинфицирующим действием, помогает компонентам осесть в дыхательных путях. Кроме этого, физраствор разбавляет препарат до необходимого количества.

Беродуал для ингаляций детям до 6 лет с массой тела менее 22 кг применяют осторожно, потому что пока не получено достаточно данных, чтобы говорить о безопасности применения. Однако иногда Беродуал детям назначают так: 1 капля раствора на 1 кг веса ребёнка. Ингаляцию можно проводить 2–3 раза в сутки, варьируя применение от 10 капель до 30 капель. Если ребёнок совсем маленький, то дозировка рассчитывается на 2 кг веса. После приёма минимальной дозы нужно тщательно наблюдать за состоянием малыша. Если оно улучшилось, то делать ингаляции следует 3–4 раза в день, в противном случае приём прекращают.

После того как проведена ингаляция с Беродуалом, и 30 минут уже прошло, можно сделать вторую ингаляцию Лазолваном. Весь курс терапии проходит 5 дней. Состояние малышей после ингаляций разное: кому-то достаточно приёма Беродуала, а кому-то он помогает в сочетании с Лазолваном.

Чтобы снять приступы кашля , рекомендуют ингаляции с Беродуалом и физраствором для детей старше 12 лет и взрослых. Дозировка составляет 20–80 капель и уточняется после посещения специалиста. Если бронхоспазм средний, и не доставляет сильных неудобств, назначается 15–20 капель. Во всех случаях ингаляция длится 8 минут, пока препарат не распылится до конца.

Проведение ингаляции с Беродуалом

Ингаляция приводит к выработке нормальной слизи в лёгких . Поэтому Беродуал при сухом кашле приводит к хорошему терапевтическому эффекту. Флакон с препаратом перед использованием нужно аккуратно встряхнуть. После этого нужно снять колпачок, расположить флакон вертикально и впрыснуть порцию препарата в рот, делая глубокий вдох. Мундштук должен всегда быть чистым: его можно споласкивать тёплой водой с мягким моющим средством.

Какой использовать небулайзер?

Небулайзер нужен для того, чтобы жидкое лекарство превратилось в аэрозоль . Для правильного применения нужно собрать небулайзер по инструкции и включить компрессор. После обнаружения лёгкого облака, идущего из трубки, можно начинать лечение. Поскольку глубокие вдохи аэрозоля наверняка приведут к головокружению, нужно удобно присесть. Если терапию проходит ребёнок, взрослому нужно посадить его к себе на колени и успокоить.

Маску нужно удобно поместить на лицо, а если это мундштук, нужно его зажать зубами. Между ним и губами не должно оставаться свободного места, потому что это приведёт к потере лекарства. Медленное глубокое дыхание, а также его задержка позволит Беродуалу осесть в лёгкие. Если головокружение очень сильное, нужно сделать пятиминутный отдых и возобновить терапию в течение оставшегося времени. Иногда лекарство может прилипнуть к стенкам прибора, и тогда нужно его встряхнуть и использовать дальше.

Каждый день после использования нужно проводить дезинфекцию небулайзера для предотвращения инфекций . Колбу, мундштук или маску нужно промывать тёплой водой и мягким средством для очищения, а после чего замочить в дезинфицирующем растворе. После этого оборудование нужно сполоснуть водой и поставить сушиться. Компрессор промывать не нужно - это может привести к поломке небулайзера.

Особые указания

Ухудшение обструктивного заболевания может вызывать регулярное увеличение дозировки Беродуала во время купирования приступов. Поэтому для каждого пациента необходима своя максимальная суточная дозировка , выше которой наверняка будет ухудшение состояния. Если вдруг пациенту становится хуже после плановой терапии, лечащему врачу нужно либо снизить дозировку, либо заменить Беродуал на кортикостероиды.

При высокой температуре применение Беродуала разрешено. Процедура эта является безопасной, и состояние больного после ингаляции обычно не ухудшается. Но если у больного высокая температура вызывает обморок, то ингаляцию, конечно, не проводят. В редких случаях у человека может слегка подняться температура, но это не критично, а хорошо: активизируются иммунные силы организма. Это обусловлено действием активных компонентов в составе препарата.

Беременность не является явным противопоказанием , но только с 4 по 6 месяц из-за особенностей развития плода. Обычно препарат назначают, если терапия другими лекарствами не разрешена или не приводит к нужному результату. Почему нельзя применять Беродуал в ранние и поздние сроки? С 1 по 3 месяц плацента недостаточно защищает ребёнка от воздействия препаратов, а в поздний срок его использование может снизить тонус матки. Это приведёт к тому, что женщина не сможет родить самостоятельно.

Иногда назначают совместную терапию с Лазолваном, действие которого более мягкое, а также с Амбробене. Например, если Беродуал расширяет лёгочные пути и убирает отёки, Лазолван смягчает бронхиальное дерево и помогает вывести мокроту. Такое лечение не должно проводиться самостоятельно, а только после консультации врача.

Очень часто схема лечения следующая : 10 капель препарата смешивают с 1 мл Амбробене или Лазолвана и 2 мл физраствора. Кроме такого лечения, специалисты часто рекомендуют чередовать использование препаратов: сначала делать ингаляцию с Беродуалом, а через час - с Лазолваном.

Хотя Беродуал является безопасным и эффективным препаратом, его использование нужно согласовать с врачом, который назначит правильную дозировку и даст свои рекомендации.

Выпускается препарат в двух формах: карманный аэрозоль, удобный для астматиков, и раствор для ингаляций при помощи небулайзеров. По популярности и эффективности на сегодняшний день Беродуал является лидером среди препаратов бронхорасширяющего действия.

Фармакологические свойства

В состав этого бронхолитического препарата входят 2 активных компонента, имеющих разнонаправленное действие:

• Ипратропия бромид, блокирующий холинорецепторы. Он способен в кратчайшие сроки остановить рефлекторные реакции, возникающие при раздражении блуждающего нерва, что способствует быстрому устранению возникшего бронхоспазма. Этот компонент снижает выработку мокроты. Проведение ингаляций способствует быстрому расслаблению мускулатуры бронхов благодаря тому, что ипратропия бромид оказывает местное антихолинергическое действие, а не воздействует системно на весь организм. Он не оказывает отрицательного влияния на естественную секрецию слизистых оболочек, на газообменные процессы и на муколициарный клиренс.
• Основным действием терапевтической дозы фенотерола является оказание избирательного стимулирования b2-адренорецепторов. Если доза вещества превышена, начинается воздействие на b1-адренорецепторы. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется, снижается воздействие и на сосуды, что способствует устранению развития рефлекторных бронхоспазмов, возникающих при проникновении аллергенов, гистаминов, метахолина или обычного холодного воздуха. Действие вещества начинается практически сразу же после его введения, что позволяет быстро устранять начавшийся приступ астмы или сильного кашля. При дозе компонента в 600 мкг у пациентов отмечается усиление процесса мукоцилиарного клиренса.

При достижении высокой концентрации фенотерола в плазме крови могут начаться метаболические эффекты, например, липолиз, гипергликемия, гипокалиемия, а также торможение процессов сократимости матки. Причиной возникновения гипокалиемии обычно становится повышенное включение ионов калия в мышцы.

Применение Беродуала часто оказывает влияние бета-адренергического характера на работу сердечно-сосудистой системы, вызывая увеличение частоты сокращений сердечной мышцы и их силы, что объясняется воздействием на сосуды фенотерола.

При проведении процедур ингаляции небулайзером с использованием Беродуала может наблюдаться достаточно высокое системное воздействие на организм, чего практически не происходит при введении препарата с помощью карманного ингалятора, имеющего дозированный выброс в рекомендованном количестве.

В целом препарат отлично блокирует приступы астматического кашля и нарушения дыхания, вызываемые проникновением в организм человека аллергенов, холодного воздуха или физическими нагрузками.

Состав препарата

Аэрозольные баллончики (карманные ингаляторы), оснащенные дозирующим клапаном, объемом по 15 мл, рассчитанные на 300 доз Беродуала.

В каждой дозе препарата содержится:

• Ипратропия бромид — 0,02 мг.
• Фелотерола гидробромид — 0,05 мг.
• Вспомогательные компоненты: дистиллированная вода, лимонная кислота и этанол.

Раствор Беродуала для проведения ингаляций с помощью небулайзера или иных аппаратов-ингаляторов выпускается во флаконах-капельницах объемом 20 мл. В 1 мл препарата содержится 0,5 мг фенотерола гидробромида и 0,621 мг ипратропия бромида.

Дозировка препарата

Аэрозольные баллончики применяются одинаково и у детей, и у взрослых - 1-2 впрыскивания 3 раза в сутки. Если у больного имеется высокий риск возникновения приступа дыхательной недостаточности, потребуется введение сразу двух доз препарата с повторением через 5 минут. Следующий прием средства не может быть произведен ранее, чем через 2 часа.

Как правильно разводить Беродуал для ингаляций

Детям до 6 лет с массой тела менее 22 кг ингаляции с Беродуалом проводить не рекомендуется, поскольку исследования о безопасности использования препарата в столь раннем возрасте отсутствуют. Беродуал для детей может применяться только с назначения врача. При этом дозировка составит не более 1 капли на 2 кг веса ребенка. Максимальная доза в сутки не должна превышать 1,5 мл. Требуемое число капель препарата разводится в 2 мл физраствора. Начинать процедуры всегда нужно с самой минимальной дозы, наблюдая при этом за реакцией малыша, которая всегда индивидуальна.

Детям от 6 до 12 лет, согласно инструкции, при острых астматических приступах дозировка составляет от 10 (0,5 мл) до 40 капель (2 мл) исходя из тяжести приступа.

Взрослым, в том числе и пожилым людям, а также подросткам старше 12 лет при острых астматических приступах препарат назначается в дозировке от 20 (1 мл) до 50 капель (2,5 мл), в зависимости от тяжести состояния. В особенно тяжелых случаях можно увеличить дозу до 80 капель (4 мл).

Стоимость раствора для ингаляций составляет около 300 рублей. Цена карманного ингалятора с раствором - около 600 рублей.

Когда показаны ингаляции

Основным действием Беродуала является расслабление гладкой мускулатуры бронхов и нормализация естественной выработки слизи, проходящей в нижних дыхательных путях. Это позволяет быстро купировать рефлекторные спазмы бронхов при попадании в организм раздражающих веществ. Применение Беродуала показано взрослым и детям в качестве средства для симптоматического лечения эмфиземы легких, бронхиальной астмы, ХОБЛ, а также в качестве профилактики различных обструктивных заболеваний, сопровождающихся обратимым бронхоспазмом.

Как правильно проводить процедуру

При проведении ингаляции с помощью стационарных ингаляторов или небулайзеров нужно соблюдать ряд правил:

1. Необходимую дозу препарата, рассчитанную на одну процедуру, нужно разводить только физраствором (3-4 мл).
2. Нельзя разводить Беродуал в дистиллированной воде.
3. Подготовленную дозу вещества нужно использовать полностью за одну ингаляцию.
4. Для каждой процедуры следует готовить свежий раствор. Недопустимо приготовление состава сразу на несколько сеансов. Разведенный препарат не подлежит хранению.
5. Длительность процедуры всегда различна и во многом зависит от количества раствора и особенностей работы аппарата, но заканчивать ингаляцию можно лишь тогда, когда подготовленная доза вещества будет полностью израсходована.

При использовании аэрозольного баллончика необходимо помнить, что впрыск лекарства должен осуществляться одновременно с глубоким вдохом, чтобы вещество попало в дыхательные пути. У взрослых в большинстве случаев процедура не вызывает особых трудностей, но у детей это может потребовать некоторой тренировки.

Наконечник пластикового адаптера необходимо всегда содержать в чистоте. Важно помнить, что поставляемый с флаконом лекарства ингалятор должен использоваться исключительно с этим средством. Нельзя использовать препарат с иным ингалятором, как и помещать в устройство другие лекарственные средства.

Особенности применения препарата у детей

Несмотря на противопоказания к использованию Беродуала для лечения маленьких детей, средство достаточно широко применяется в современной педиатрии, что объясняется высокой эффективностью препарата и быстротой его действия. Но ни в коем случае нельзя назначать этот препарат ребенку самостоятельно.

Делать ингаляции с Беродуалом детям можно лишь в самых крайних случаях, когда необходимо купировать начавшийся приступ или устранить имеющееся острое состояние дыхательной недостаточности. Благодаря быстрому действию улучшение состояния наблюдается уже через 15 минут. Эффект от введенного препарата сохраняется на протяжении 6 часов.

Педиатры советуют делать малышам именно ингаляции с помощью небулайзера, не используя аэрозольные баллончики, поскольку при их применении у детей может развиться стеноз гортани.

Противопоказания к препарату

Средство противопоказано при имеющейся у пациента гиперчувствительности к его компонентам, тахиаритмии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, а также в период беременности (особенно в 1 триместре) и при грудном вскармливании малыша.

Беродуал может оказать немало побочных действий, например:

• Со стороны ЦНС могут наблюдаться головные боли, нервозность, головокружения, нарушения психического состояния.
• При увеличении установленной по инструкции дозы может повыситься или понизиться давление, возникнуть приступ тахикардии.
• Со стороны системы дыхания может наблюдаться появление рефлекторного кашля, местное раздражение слизистых. В некоторых случаях может возникнуть парадоксальный бронхоспазм.
• Со стороны ЖКТ прием препарата может повлечь за собой возникновение приступов тошноты или рвоты.
• У некоторых людей могут появиться разнообразные аллергические реакции, выражающиеся в возникновении сыпи, отека тканей (в основном губ и языка, но иногда и всего лица).

Если при проведении ингаляции у человека начинает теряться четкость зрительного восприятия, видит разноцветные пятна, или в глазах появляется боль, это может свидетельствовать о наличии закрытоугльной глаукомы. В этом случае процедуру следует немедленно прекратить и срочно обратиться к врачу. В качестве неотложной помощи следует закапать в глаза капли, оказывающие сужающее действие на зрачки.

Нужно учесть, что при одновременном применении Беродуала с антихолинергическими и бета-адренергическими средствами бронхорасширяющее действие может значительно усилиться или привести к возникновению побочных эффектов.

Если у пациента имеется тяжелое обструктивное заболевание органов дыхания, ему могут быть назначены препараты стероидной группы, диуретики, средства ксантиновых производных. В этом случае назначать ингаляции Беродуалом необходимо с большой осторожностью, поскольку это может вызвать появление гипокалиемии, при которой значительно повышается риск появления аритмии, поэтому до назначения следует обязательно сдать анализ крови на уровень калия.

При сахарном диабете препарат назначается с осторожностью, как и при наличии различных сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно в тяжелой или хронической форме. Внимательно следить за реакцией организма необходимо и при гипертрофии предстательной железы, при имеющейся обструкции мочевыводящих путей. Тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда, также необходима предельная осторожность при проведении ингаляций Беродуалом.
В некоторых случаях при необходимости проведения длительного лечения с использованием Беродуала, следует соблюдать некоторые предосторожности, например:

• При бронхиальной астме и хронических обструктивных состояниях легких лучше не использовать препарат длительное время, а предпочесть симптоматическое лечение.
• При стероидозависимой форме некоторых хронических поражений органов дыхания не следует забывать и о противовоспалительной терапии.

Несколько важных моментов

Необходимо помнить, что препарат ни в коем случае нельзя принимать внутрь, это может вызвать возникновение многих серьезных осложнений. Вещество разработано исключительно для проведения ингаляций.

Если во время процедуры у пациента начинается одышка, приступы затруднения дыхания, необходимо немедленно прекратить ингаляцию и обратиться за помощью к врачу.

Пациентам с любой формой бронхиальной астмы, в том числе и аллергической, использовать препарат можно только для устранения приступов с дополнительным проведением противовоспалительной терапии.

При бесконтрольном применении препарата или постоянном необоснованном увеличении дозировки может возникнуть резкое обострение основного заболевания. Самостоятельное увеличение дозировки препарата может привести к очень опасным последствиям.

При назначении Беродуала каждый пациент должен быть обязательно проинструктирован о правильном проведении ингаляций. Недопустимо попадание паров вещества в глаза, поэтому вдыхать их следует через специальный мундштук аппарата, а при его отсутствии следует использовать плотно прилегающую маску. При применении аэрозольного карманного ингалятора важно следить за тем, чтобы в момент впрыскивания больной плотно обхватывал губами трубку аппарата.

Полезное видео об ингаляциях при помощи небулайзера

Осложнением многих заболеваний дыхательных путей может быть обструкция бронхов, при которой наблюдается спазм и уменьшение легочного просвета, что затрудняет дыхание, а так же не позволяет вывести мокроту при кашле в стадии разрешения. При таких симптомах, а так же в качестве профилактики при лечении кашля, бронхита, пневмонии, астмы применяют препарат раствор или аэрозоль Беродуал.

Показания к применению

Препарат назначают детям и взрослым при лечении и профилактике обструктивных болезней легких, бронхите, сильном сухом кашле сопровождающимся рвотой, а так же при подготовке легких для введения муколитиков или антибиотиков в форме спрея.

В первую очередь, раствор Беродуал для ингаляций используют при лечении эмфизематозного бронхита и обструктивной пневмонии, применяя небулайзер. При симптоматическом лечении астмы необходимо применять препарат в форме выпуска аэрозоля, который удобно носить с собой, используя в течение дня.

Фармакологические свойства

Беродуал является комбинированным препаратом бронхолитического свойства. В его состав входят два активных компонента снимающие спазм легких и улучшающие отхождение мокроты при сухом кашле.

Ипратропия бромид оказывает бронходилатирующее действие, блокируя некоторые рецепторы крупных бронхов и расслабляя тем самым гладкую мускулатуру, а так же снижает секрецию слизистой носа и бронхов.

Вторым активным компонентом препарата является Фенотерол гидробромид – оказывает стимуляцию b2-адренорецепторов, что в свою очередь усиливает бронхолитическое действие. Вызывая релаксацию гладкой мускулатуры бронхов, фенотерол предотвращает ее спазм на фоне воздействия холодного воздуха, гистамина, метахолина и действие других немедленных реакций. Кроме того фенотерол блокирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления что способствует купированию воспалительных процессов в легких и увеличивает мукоцилиарный просвет.

Облегчение дыхания ощущается уже через 5–10 минут. Максимальный эффект достигается через полтора часа, а его действие рассчитано на 5–6 часов.

Применение и дозировка

Препарат Беродуал выпускается в форме аэрозоля в баллончике со специальной насадкой для распыления. Дозировка применения измеряется в нажатии на клапана для распыления, одно нажатие – одна доза. Так взрослому и детям старше шести лет нужно принимать Беродуал в форме аэрозоля трижды в день по две ингаляционные дозы. Максимальная суточная доза составляет 8 нажатий клапана в течение дня, одноразовая доза составляет 2 одновременных нажатия клапана и при необходимости повтор по истечению 5 минут.

Для того чтобы принимать препарат правильно, нужно расположить баллончик дном вверх, направив мундштук в ротовое отверстие. Далее следует сделать глубокий вдох, и, задержав дыхание одновременно впрыснуть дозу. Такая задержка необходима для того, чтобы препарат возымел действие именно там, где оно наиболее необходимо – в бронхах.

Пластиковый наконечник совместим только с баллончиком аэрозоля Беродуал, пользоваться другими распыляющими наконечниками не стоит, так как в этом случае дозировка будет нарушена. Так же в качестве мер безопасности не стоит давать ребенку применять препарат в форме аэрозоля самостоятельно или без присмотра взрослых, поскольку велика вероятность неправильной дозировки.

Ингаляции с помощью небулайзера

Наиболее популярен раствор Беродуала, который используют для ингаляций с помощью небулайзера. Такой раствор выпускается в стеклянном флаконе объемом 20мл – 400 капель, с дозатором – капельницей.

Правильно применять препарат только в качестве ингаляций, для этого раствор разводят дополнительно физраствором из стерильных ампул и распыляют холодным методом с помощью компрессорного или мембранного небулайзера. Ультразвуковой аппарат для таких ингаляций не подходит, поскольку нарушает целебные свойства препарата. Дозировка ребенку и взрослому подбирается индивидуально. Вначале назначают минимальную дозу 0,5–1 мл, что составляет 10–20 капель, и увеличивают ее значение через время по мере необходимости. Детям младше шести лет следует разводить препарат из расчета 2 капли на 1кг массы тела.

Для одноразового использования или купирования приступов дозировка составляет 20–80 капель взрослым, которые следует правильно развести физраствором, и 10–20 капель ребенку. Но учитывая, что препарат стоит недешево его назначают только при необходимости систематического применения, дозировка в этом случае составляет 10–40 капель 4 раза в день. В тяжелых случаях купирования приступа можно применять раствор Беродуала в дозировке 50 капель для ингаляции.

Побочные действия

В процессе применения ингаляций препарат может проявлять побочное действие – сухость во рту, обветривание губ. Поэтому ребенку после нужно протирать влажной салфеткой рот и смачивать полость рта, глотком чистой воды, смывая раствор. Применение капель Беродуал, чаще других, вызывает такие побочные явления, как тремор рук, понижение артериального давления, головные боли, тахикардия. Нередко при применении ингаляции детям может возникать нервозность, головокружения, спазм скелетных мышц. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны проявления тошноты, рвоты, диареи. Так же препарат может спровоцировать задержку мочеиспускания.

При передозировке капли Беродуал могут вызвать аллергическое действие, выраженное в отечности слизистой, крапивнице. В этом случае, а так же при других сильно выраженных побочных эффектах нивелирующих пользу лекарства, применять раствор не рекомендуется. Применение препарата Беродуал совместно с другими лекарствами бронхорасширяющего действия может усилить действие компонентов и вызвать появление побочных явлений. Также раствор и капли не стоит применять одновременно со стероидами, диуретинами и ксантиновыми производными.

Противопоказания

Беродуал содержит фенотерол вызывающий спазмы матки, что делает невозможным применение данного лекарства для беременных, особенно в III триместре, поскольку такое его действие навредит будущему ребенку.

Так же не стоит применять лекарство людям с сердечной недостаточностью, тахикардией, сахарным диабетом, с индивидуальной непереносимостью к компонентам. Осторожно можно назначать при муковисцидозе, глаукоме, венозных заболеваниях, а так же детям до 6 лет.

Как примененять с физраствором

Ингаляции с Беродуалом применяют только по назначению врача. Лекарство капают в емкость небулайзера в зависимости от того сколько назначено в рецепте из расчета 1мл – 20 капель раствора. Затем лекарство разводят физраствором до 3 – 4 мл общего объема.

Каждый раз перед процедурой ингаляции готовят свежий раствор не зависимо от того сколько времени прошло от предыдущей процедуры.

Зависит от прибора. Желательно каждый раз использовать весь объем раствора до конца.

Пауза между процедурами должна составлять не менее 4 часов. В том случае, если после применения ингаляций наблюдается ухудшение состояние больного или же проявляются побочные действия, лекарство лучше отменить.

Инструкция по применению:

Беродуал – препарат, применяемый при лечении бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита.

Форма выпуска и состав

Беродуал выпускают в форме раствора для ингаляций: прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц, с едва ощутимым запахом (по 20 мл во флаконах-капельницах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 мл (20 капель) содержится:

• Действующие вещества: ипратропия бромид безводный – 0,25 мг, фенотерола гидробромид – 0,5 мг;
• Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота 1н, очищенная вода.

Показания к применению

Беродуал назначают для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных болезней дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:

• Бронхиальная астма;
• Хронический обструктивный бронхит, неосложненный или осложненный эмфиземой.

Противопоказания

Абсолютные:

• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Тахиаритмия;
• I и III триместры беременности;
• Гиперчувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Относительные (препарат следует применять с особой осторожностью в связи с повышенным риском побочных реакций):

• Закрытоугольная глаукома;
• Артериальная гипертензия;
• Сахарный диабет;
• Инфаркт миокарда, перенесенный на протяжении последних 3 месяцев;
• Заболевания сердца и сосудов (аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, выраженные поражения периферических и церебральных артерий);
• Гипертиреоз;
• Феохромоцитома;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Обструкция шейки мочевого пузыря;
• Муковисцидоз;
• II триместр беременности;
• Период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозировка

Препарат в виде раствора для ингаляций для купирования приступов назначают взрослым и детям от 12 лет по 20-80 капель (1-4 мл Беродуала). При длительном лечении применяются пониженные дозировки – по 20-40 капель (1-2 мл) до 4 раз в день. При умеренно выраженном бронхоспазме или в случаях необходимости проведения вспомогательной вентиляции легких назначают по 10 капель (0,5 мл раствора).

Детям 6-12 лет для купирования приступов Беродуал назначают однократно по 10-20 капель (0,5-1 мл). При тяжелых приступах допустимо повышение дозировки до 40-60 капель (2-3 мл). При необходимости проведения длительной терапии препарат применяют до 4 раз в день по 10-20 капель (0,5-1 мл), при умеренно выраженном бронхоспазме – по 10 капель (0,5 мл).

У детей до 6 лет с массой тела до 22 кг Беродуал применяют только под медицинским наблюдением. Дозировка рассчитывается индивидуально исходя из массы тела, но не более 10 капель (0,5 мл) 3 раза в день.

Раствор для ингаляций непосредственно перед применением необходимо развести до объема 3-4 мл физиологическим раствором (разбавлять дистиллированной водой нельзя). Ингалируют Беродуал через небулайзер до момента, пока раствор не будет израсходован полностью (в течение 6-7 минут). Оставшийся после ингаляции разведенный раствор использовать в дальнейшем нельзя.

Побочные действия

• Нервозность, мелкий тремор, головокружение, головная боль, нарушение аккомодации, изменение психики (центральная нервная система);
• Сыпь, крапивница, ангионевротический отек губ, языка и лица (аллергические реакции);
• Тахикардия, сердцебиение (сердечно-сосудистая система);
• Рвота, тошнота (желудочно-кишечный тракт);
• Кашель, местное раздражение, парадоксальный бронхоспазм (респираторная система);
• Задержка мочи, гипокалиемия, слабость, усиление потоотделения, судороги, миалгия (прочие).

В отдельных случаях при применении Беродуала в высоких дозах возможно снижение диастолического давления, повышение систолического давления, развитие аритмии. Также имеются данные о нежелательных эффектах, развивающихся со стороны органов зрения.

Особые указания

При неожиданно быстром усилении одышки необходимо немедленно обратиться к врачу.

Назначать одновременно с Беродуалом другие симпатомиметические бронходилататоры необходимо только под медицинским наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку активный компонент Беродуала представляет собой комбинацию м-холиноблокатора и β 2 -адреномиметика, при комбинированном применении с другими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:

• Антихолинергические средства для системного применения, другие β-адреномиметики, ксантиновые производные (включая теофиллин): могут усиливать побочные реакции и бронхорасширяющий эффект Беродуала;
• β-адреноблокаторы: возможно значительное снижение бронхорасширяющего эффекта Беродуала;
• Глюкокортикостероиды (ГКС) и/или кромоглициевая кислота: увеличивают эффективность лечения;
• Дигоксин: вероятно повышение риска появления аритмий вследствие гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков, кроме того, негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм может усиливать гипоксия (при необходимости такого сочетания препаратов следует регулярно проверять уровень калия в сыворотке крови);
• Ингаляционные галогенизированные анестетики (например, галотан, трихлорэтилен или энфлуран): могут усиливать влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему;
• Ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики: возможно усиление гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков (особенно важно учитывать такое взаимодействие при терапии тяжелых форм обструктивных заболеваний дыхательных путей);
• Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): способны усиливать действие β-адренергических средств.

Инновационный препарат Беродуал рекомендуют применять авторитетные педиатры и пульмонологи. Средство реализует эффективную терапию патологий дыхательной системы, помогает облегчить симптомы легочной обструкции и очищает бронхи. Беродуал в форме раствора пригоден для эксплуатации с небулайзерами и другими ингаляторами. Напомним, речь идет об абсолютном лидере по продажам, препарат выгодно выделяется на фоне других бронхорасширяющих аналогов. Мы расскажем вам о том, как часто можно делать ребенку ингаляции с Беродуалом и какие существуют правила применения данного средства.

Ингаляции для детей с Беродуалом

Домашнее применение Беродуала для детских ингаляций

При лечении детей с весом тела ниже 22 килограмм младше 6 лет препарат Беродуал использую часто. Но нужно проявлять осторожность с домашними ингаляциями, так как нет научных доказательств относительно полной безвредности составляющих препарата для детского организма. Раствор используют в малых дозах. При условии постоянного врачебного контроля, берется капля Беродуала на 2 килограмма массы тела. Малышам до 6 лет устраивают около 3 сеансов ингаляций ежедневно. Первые тестовые порции лекарства составляют половину миллилитра активного вещества, то есть всего 10 капель. Предельная суточная норма - полтора миллилитра. Чтобы перестраховаться от побочных эффектов, придется проследить за реакцией ребенка. Поначалу можно делать по 2 ингаляции в сутки. Тяжелые заболевания могут являться показанием для 4 сеансов.

Беродуал и Лазолван

Итак, традиционную норму для детей, то есть каплю на 2 килограмма массы тела, растворяют 2 миллилитрами аптечного физраствора. Неплохой препарат Лазолван тоже применяют для лечения дыхательных путей. Два вида ингаляций можно практиковать вместе. При инфекционных заболеваниях у детей проводят ингаляцию с Беродуалом, а после нее через полчаса применяют Лазолван. Комплексный курс длится максимум 5 дней. В каждом случае реакция детского организма отличается, одному ребенку становится легче от ингаляций с Беродуалом, а другому может помочь только препарат Лазолван. Не исключено, что один из растворов спровоцирует усиление кашля, а другой даст облегчение, нужно выбирать приемлемый вариант.

Возможный вред и побочные эффекты Беродуала

Следует учитывать, что вы имеете дело с сильным лекарством, которое по определению не может быть абсолютно безопасным. Необходимо использовать Беродуал и его аналоги исключительно по врачебным показаниям, соблюдая рекомендованные дозировки. Опасно экспериментировать над собой или своим маленьким ребенком, используя любое лекарство без осмотра и назначения врача. В инструкции, прилагаемой к раствору для ингаляций, указан ряд побочных эффектов, это ощущение сухости во рту, раздражительность и тремор скелетных мышц. Изредка отмечается головная боль, учащение сердцебиения и головокружение. Могут иметь место негативные последствия ингаляций, такие как интенсивный кашель, раздражение слизистых дыхательных путей, проблемы с пищеварением и рвота, аритмия и скачки артериального давления. Если раствор случайно попадает на слизистую глаз, то может временно ухудшиться зрение, появиться боль и гиперемия. Крайне редко, но все же бывают аллергические высыпания на коже и отечность. Вопрос наличия побочных эффектов индивидуален.

Кому противопоказан Беродуал?

Перед применением любого препарата необходимо детально изучить инструкцию. Эксперты считают, что ингаляции с Беродуалом вредны для лиц с тяжелыми патологиями сердца и сосудов. Например, к таковым относят коронарную недостаточность, состояние после инфаркта, тахиаритмию, обструктивную гипертрофическую кардиомиопатию, артериальную гипертензию. Особую осторожность проявляют при лечении пациентов с закрытоугольной глаукомой, заболеваниями мочевого пузыря, гипертиреозом, феохромоцитомой, муковисцидозом. Возможны негативные последствия при обнаружении гиперчувствительности хотя бы к одному из составляющих препарата. Нежелательно применять Беродуал лицам с заболеванием сахарный диабет. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, а также при лактации - ингаляции нужно делать только по показаниям. В детском возрасте, особенно до 6 лет опасно применять любые сильные препараты, поэтому с Беродуалом проявляют повышенную осторожность.

Дозировки Беродуала для детских и взрослых ингаляций

Родители должны детально проконсультироваться у врача, специалист четко обозначит, какое лечение уместно, а также расскажет, каким образом и как часто можно делать ребенку ингаляции с Беродуалом. Ниже рассмотрим общепринятые дозировки.

Детские дозировки Беродуала для 6-12 лет

Рамки для детей от 6 до 12 лет следующие:

• умеренный бронхиальный спазм - 0,5 миллилитра (10 капель);
• астматические приступы легкие и средней тяжести - 0,5-1 миллилитра (10-20 капель);
• интенсивная терапия при тяжелом состоянии - 2 миллилитра (40 капель);
• наиболее сложные случаи - 3 миллилитра (60 капель);
• длительная терапия курсами - 0,5-1 миллилитра (10-20 капель), четырежды в сутки, максимум в день 4 миллилитра.

Дети старше 12 лет и все взрослые люди

Для взрослых людей, в том числе подростков, актуальны такие дозировки:

• умеренный бронхоспазм - 0,5 миллилитра (10 капель);
• приступы астмы средней тяжести и нетяжелые - 1 миллилитр (20 капель);
• тяжелые состояния, требующие интенсивной терапии - 2,5 миллилитра (50 капель);
• особо тяжелые случаи - 4 миллилитра (80 капель);
• долгосрочное курсовое лечение - 1-2 миллилитра (20-40 капель), 4 ингаляции в сутки, за день не более 8 миллилитров.

Постоянный врачебный контроль поможет минимизировать вред ингаляций. Производитель позаботился и о больных астмой, выпустив удобные карманные аэрозольные ингаляторы.