Сроки реабилитации после перелома. Как восстановиться после перелома. Реабилитационные мероприятия: сущность методов и их воздействие на организм

Любое нарушение целостного строения кости называют переломом . Главной задачей при лечении переломов считается необходимость добиться скорейшего и правильного сращения поврежденных костей.

Для восстановления после переломов организму требуются кальций и витамин D . Кальций является основой для восстановления. Витамин D обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь , и далее — к костям.

кальции и витамине D

натуральными продуктами натуральные пищевые добавки

«Кальцимакс»

на 30-50% трех месяцев за два

Все признаки перелома делятся на две группы — абсолютные и относительные.

Относительные признаки перелома — это признаки, которые позволяют заподозрить перелом. Но не дают 100% гарантии. К ним относятся:

  • Боль . Пострадавший чувствует боль при любом давлении.
  • Отек . Может возникнуть сразу же, а может — и в течение нескольких часов.
  • Гематома . Появляется не всегда. Как и отек считается слабым диагностическим признаком.
  • Нарушение подвижности . Например, если повреждена нога, то нет возможности встать на нее полностью. Или трудно свободно двигать рукой. И тому подобное.

Абсолютные признаки перелома — подтверждают сам факт такой травмы. К ним относятся:

  • Неестественное положение конечности . Перелом, чаще всего, бывает виден невооруженным глазом;
  • Патологическая подвижность . То есть конечность движется там, где нет сустава.
  • Крепитация . Другими словами — хруст. Иногда слышен ухом, но проверяют стетоскопом.
  • Костные отломки . Иногда бывают видны в ране.

В любом случае, диагноз должен поставить только квалифицированный специалист. Пострадавшего, скорее всего, отправят сделать рентгент. Это позволить более точно установить вид перелома и положение отломков.

Первая медицинская помощь

При переломе нужно сделать всего две вещи:

    1. Обездвижить конечность;
    2. Вызвать скорую.

Вправлять переломы самостоятельно категорически ЗАПРЕЩАЕТСЯ!

Если повреждение кровоточит, то, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ВРАЧА :

  • дезинфицируем рану (йод, зеленка, спирт);
  • накладываем давящую повязку/жгут.

Пока ждете врачей, приложите к больному месту холод , чтобы уменьшить отек. Также можете дать болеутоляющее : анальгин, темпальгин, амидопирин или др.

После того, как больному будет наложен гипс, необходимо задуматься о восстановлении.

Для максимально быстрого сращивания кости, нужно добиться регулярного поступления в организм необходимых веществ. В первую очередь, речь идет о кальции и витамине D , который позволяет ему лучше усваиваться.

Оптимальный вариант — питаться натуральными продуктами . Но дело в том, что полноценное и разнообразное питание — зачастую недосягаемая цель для городских жителей. Хорошая альтернатива — натуральные пищевые добавки . По сути — это спрессованные травы и растения.

Одним из таких препаратов является «Кальцимакс» . Принимая его, пациенты получают необходимое количество кальция.

При достаточном потреблении кальция, сроки восстановления после перелома сокращаются на 30-50% . То есть, если обычно кость полностью сращивается в течение трех месяцев , то в данном случае — примерно за два . Не говоря уже о существенном улучшении качества ногтей и волос.

Отзывы с независимых сайтов — и .

Перелом шейки бедра

После того как пациенту снимут гипс и проведут интенсивное лечение, нужно будет пройти восстановление после перелома шейки бедра.

Молодым людям восстановиться легче. У пожилых же тяжелый перелом бедра в 60% случаев может закончиться смертельным исходом. Реабилитация после перелома шейки бедра подразумевает специальный комплекс упражнений, направленных на быстрое восстановление не только утраченных функций ноги, но и восстановление организма в целом.

При диагнозе перелом шейки бедра реабилитация начнется сразу на следующий день, ведь пациент должен будет лежать в постели не менее 3-х месяцев, а у пожилых людей данный процесс затягивается до 6-8 месяцев.


кальции и витамине D , который позволяет ему лучше усваиваться.

Оптимальный вариант — питаться натуральными продуктами . Но дело в том, что полноценное и разнообразное питание — зачастую недосягаемая цель для городских жителей. Хорошая альтернатива — натуральные пищевые добавки . По сути — это спрессованные травы и растения.

Одним из таких препаратов является «Кальцимакс» . Принимая его, пациенты получают необходимое количество кальция.

При достаточном потреблении кальция, сроки восстановления после перелома сокращаются на 30-50% . То есть, если обычно кость полностью сращивается в течение трех месяцев , то в данном случае — примерно за два . Не говоря уже о существенном улучшении качества ногтей и волос.

Отзывы с независимых сайтов — и .

Перелом руки

Рука (верхняя конечность) – это тот орган, строение которого во многом отличает нас от остальных животных и позволяет трудиться, развиваться, отдыхать и наслаждаться жизнью. Поэтому очень важно правильное сращение переломов руки и максимальное восстановление функциональных возможностей.

Переломы руки объединяют в себя: переломы плечевой кости, переломы предплечья, переломы в области локтевого сустава, а также переломы кисти и пальцев. Эти области могут повреждаться как отдельно, так и сопряженно, при значительном травмирующем воздействии.


Для максимально быстрого сращивания кости, нужно добиться регулярного поступления в организм необходимых веществ. В первую очередь, речь идет о кальции и витамине D , который позволяет ему лучше усваиваться.

Оптимальный вариант — питаться натуральными продуктами . Но дело в том, что полноценное и разнообразное питание — зачастую недосягаемая цель для городских жителей. Хорошая альтернатива — натуральные пищевые добавки . По сути — это спрессованные травы и растения.

Одним из таких препаратов является «Кальцимакс» . Принимая его, пациенты получают необходимое количество кальция.

При достаточном потреблении кальция, сроки восстановления после перелома сокращаются на 30-50% . То есть, если обычно кость полностью сращивается в течение трех месяцев , то в данном случае — примерно за два . Не говоря уже о существенном улучшении качества ногтей и волос.

Нарушение целостности любой кости человека относится к серьезным повреждениям, требующим повышенного внимания, как на этапе оказания первой помощи, так и во время восстановления, поэтому реабилитация после перелома любой степени тяжести является неотъемлемой частью лечения. Реабилитационная методика и последовательность выбирается, исходя из типа повреждения и, как правило, включает в себя:

  1. Массаж;
  2. Физиопроцедуры;
  3. Сбалансированное питание.

Профилактика

Часто понятие перелом связано с механическим повреждением, предотвратить которое посредством профилактики не представляется возможным. Тем не менее, врачебная практика и статистика происшествий доказывает, что в большинстве случаев, не связанных с воздействием факторов, не зависящих от пациента (ДТП, авиакатастрофы, силовые удары) повреждения можно было избежать, будь структура костей укреплена сильнее. А потому определяющее значение имеют:

  • Диета и правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • соблюдение правил безопасности.

Отказ от вредных привычек и занятия спортом также благотворно влияют на организм человека вне зависимости от того, была им получена травма или нет, потому как токсины имеют негативное воздействие не только на внутренние органы, но также и на кости человека.

При соблюдении элементарных правил безопасности можно также предотвратить случаи травмирования. Поэтому не следует забывать о защитной экипировке при занятиях спортом, обуваться по погоде и следить за порядком на рабочем месте.

Сколько зарастает перелом

Период заживления перелома можно разделить на несколько периодов - собственно повреждение, регенерация и перестройка кости. Первый период - повреждение, параллельно с которым происходит нарушение кровообращения, которое может заметно ухудшить дальнейшее заживление и привести к развитию воспаления и, в худшем случае, к некрозу тканей.

Кровообращение имеет большое значение при повреждениях, потому как могут замедлить заживление при нарушении целостности сосудов в области повреждения или же наоборот ускорить восстановление при отсутствии повреждений кровеносной сети. За стадией повреждения следует стадия восстановления, т.е. регенерации костной структуры.

Благоприятное течение этой стадии зависит от скорости и качества окостенения вновь образующихся клеток. В случаях, когда для восстановления применяется остеосинтез, хорошее заживление обеспечивает стабильная фиксация кости, совпадение отломков и хорошее кровоснабжение поврежденной области. Немаловажным моментом сращения при переломах является формирование костной мозоли, которая стабилизирует фрагменты разрушенной кости и способствует правильному ремоделированию.

Мази и лекарства

При реабилитации после основного лечения лечащий врач обычно назначает препараты, воздействующие на повреждение изнутри и избавляющие пациента от болезненных ощущений в процессе заживления. Лекарственные средства, которые могут использоваться для ускорения заживления травмы можно условно распределить на следующие группы:

  1. Лекарства, обладающие обезболивающим эффектом (таблетки, в том числе антибиотики: Нурофен и Ибупрофен, Димексид);
  2. Диуретики для борьбы с отечностью (Верошпирон, Торасемид, Фурасемид);
  3. Витаминные комплексы и БАДы (Витрум, Мультитабс, Компливит);
  4. Препараты с повышенным содержанием кальция (Глюконат кальция, Кальций Д3 Никомед);
  5. Иммуномодуляторы (Пирогенал, Тималин, Левамизол);
  6. Лекарственные средства местного применения (согревающие - Фастум гель, охлаждающие - Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель С);
  7. Препараты-хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин).

Схема приема и длительность курса любой группы препаратов всегда определяется врачом.

Лфк и массаж

Целью выполнения лечебных упражнений является восстановление функционирования поврежденного участка, предупреждение развития контрактур суставов, профилактика атрофии мышечной ткани, а также улучшение кровообращения. Лечебная физкультура и массаж назначаются, как правило, практически сразу после окончания лечения перелома. В основе методики восстановления посредством лфк лежит выполнение активных и пассивных движений. Активные упражнения включают:

  • Облегченные движения с использованием снарядов, выполняющих роль амортизаторов, блоков и противовесов;
  • Свободные движения;
  • Упражнения на преодоление сопротивления;
  • Изометрические упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе при длительной иммобилизации;
  • Ходьба с использованием костылей, палочки или без них.

Также довольно распространенным и эффективным видом лфк является аквагимнастика. При этом важным условием умеренная нагрузка и комфортная температура воды.

Тренировки не должны вызывать болевые ощущения и дискомфорт у больного, поэтому их выполнение чаще всего проходит под руководством врача-реабилитолога, а при тяжелых травмах - в стационаре или реабилитационном центре. Массаж также оказывает хорошее действие при прохождении реабилитации после переломов и помогают:

  1. Улучшить кровообращение,
  2. Укрепить связки,
  3. Уменьшить застойные явления в тканях, уменьшить их отечность и повысить тонус,
  4. Улучшить венозный отток,
  5. Повысить работоспособность мышечного аппарата.

Массаж может быть механическим и ручным и включает в себя поглаживание, растирание, разминание и вибрирующее воздействие. Противопоказания к применению массажных процедур:

  • Заболевания, имеющие инфекционную природу;
  • Воспалительные процессы, сопровождающие перелом;
  • Кожные высыпания (фликтена), в том числе аллергические.

Средняя продолжительность курса массажа составляет 10 дней.

Физиотерапия наряд с использованием лекарственных препаратов способна существенно сократить время выздоровления. Использование таких аппаратов, как Дарсонваль, Витафон, Алмаг и других направлено на улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях и улучшение состояния пациента.

Использование магнитотерапии благотворно воздействует на активность полезных веществ в организме, тем самым ускоряет сращение костей. Кроме того, магнитный ток позволяет быстрее снять отеки после хирургического восстановления целостности костных тканей, значительно сокращая время восстановления.

Питание

Правильное питание имеет большое значение, как для профилактики, так и при реабилитации после перелома. Необходимо следить за балансом кальция, белков и хондоэтилсульфатов в организме. Последними очень богат холодец. Кальций и полезные белки, жиры и аминокислоты содержатся в молочных и кисломолочных продуктах, яичной скорлупе, а также в морской рыбе и рыбьем жире.

После снятия гипса болит место перелома

Болевые ощущения после ношения иммобилизирующей повязки можно устранить при помощи народных средств. Хорошо справляется с посттравматическими проявлениями корень живокоста или окопника. Применяют эти растения в виде отваров, компрессов, а также настоев.

С отеком поможет справиться пихтовое масло, которое полезно втирать непосредственно в место перелома, или после снятия гипса делать ванночки для ускорения процесса заживления. Кроме прочих народных средств, быстрому заживлению способствует медь. Можно использовать аппликации с применением медных пластин или стружки.

Несмотря на то, что лечебные травы широко применяются для реабилитации после переломов, все же к их применению имеется ряд противопоказаний, поэтому перед использованием какого-либо из перечисленных растений, лучше проконсультироваться с фитотерапевтом. Любое народное средство имеет накопительный эффект и оказывает положительное воздействие только при длительном использовании, поэтому для получения хорошего результата может потребоваться не менее двух месяцев.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 14 января 2018

Перелом — это полное нарушение целостности кости, вызванное воздействием внешней силы, превышающей пределы ее прочности. Травмы преследуют человека всю жизнь, с момента рождения и до самой старости . Переломы костей требуют не только квалифицированной медицинской помощи, диагностики и лечения, но и длительного периода реабилитации.

Виды неполного нарушения целостности кости

  1. Надлом;
  2. Трещина;
  3. Дырчатый перелом;
  4. Краевой перелом.

В травматологии одним из видов полного перелома является вколоченный перелом, когда один из фрагментов кости внедряется в другой. Такая ситуация часто наблюдается при переломах в области метафизов трубчатых костей. У детей при травме могут возникать поднадкостничные переломы (с сохранением целостности надкостницы), а также эпифизеолиз — разъединение небольших отломков на месте ростковой зоны костной ткани.

Классификация переломов

  1. Травматические (вызваны внешним воздействием силы)
    • Открытые;
    • Огнестрельные;
    • Неогнестрельные.
  2. Патологические (наступившие на месте, измененном болезненным процессом костной ткани: опухоли, кисты).

В зависимости от наличия связи перелома с внешней средой различают:

  1. Закрытые
    • Единичные;
    • Множественные;
    • Сочетанные;
    • Комбинированные (переломы, которые сочетаются с термическими, химическими, радиационными поражениями)
  2. Огнестрельные;
  3. Неогнестрельные.

Открытые переломы характеризуются:

  1. Наличие раневой поверхности;
  2. Признаки наружного кровотечения;
  3. Риск микробного загрязнения.

Закрытые переломы – это повреждения кости, которые не сопровождаются ранением кожных покровов.

Закрытые переломы у пострадавших, как правило, сопровождаются кровотечением, которое зависит от тяжести перелома кости и его локализации. Так, например, закрытый перелом бедренной кости сопровождается кровопотерей в объеме 1500- 2000 мл.

Виды переломов костей

  1. Единичные;
  2. Множественные;
  3. Сочетанные (переломы костей опорно-двигательного аппарата сочетаются с повреждением внутренних органов и черепа);
  4. Комбинированные (при воздействии на организм человека двух или более повреждающих факторов: термическое, химическое, радиационное поражение).

Механизм переломов

  1. Прямой (перелом кости у человека возникает на месте приложения силы)
    • Сгибание (на выпуклой части кости происходит поперечный перелом, а на ее вогнутой части образуется небольшой треугольный осколок);
    • Сжатие (таким образом возникают компрессионные переломы);
    • Скручивание (образуются винтообразные переломы);
    • Сдвиг (при воздействии на кость двух параллельных и противоположно направленных сил).
  2. Непрямой (кость ломается немного поодаль от места воздействия травмирующей силы).

Виды смещения костей

  1. По длине;
  2. По ширине;
  3. Под углом (по оси);
  4. По периферии.

Симптомы

  1. Боль;
  2. Припухлость;
  3. Кровоизлияние;
  4. Укорочение или деформация конечности;
  5. Патологическая подвижность;
  6. Крепитация;
  7. Нарушение функции конечности.

Диагностика

  1. Анамнез (факт травмы);
  2. Жалобы пострадавшего;
  3. Данные объективного осмотра;
  4. Рентгенологическое обследование (обследуют кость как минимум в двух проекциях с захватом рядом расположенного сустава).

Неотложная помощь

Первая медицинская помощь при переломах костей включает в себя мероприятия по выведению пострадавшего из состояния шока, врач проводит обезболивание , остановку кровотечения и восполняет объем циркулирующей крови у пострадавшего.

Лечение

После стабилизации общего состояния пострадавшего врач должен произвести репозицию отломков , затем больному накладывают гипсовую повязку или выполняют операцию остеосинтеза.

Реабилитация

Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление физиологических функций поврежденной конечности и поддержание общего тонуса организма.

Программа реабилитации пациента после перелома включает:

  1. Лечебная физкультура;
  2. Массаж;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Полноценное питание.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика назначается пациенту как можно раньше после лечения перелома.

Основные цели лечебной гимнастики:

  1. Восстановить утраченные физиологические функции;
  2. Предупредить развитие контрактур в суставах;
  3. Профилактика атрофии мышц и трофических нарушений тканей;
  4. Активные дозированные движения улучшают крово- и лимфообращение;
  5. Уменьшают застойные явления в организме, в том числе и в легочной ткани, являются профилактикой пневмонии;
  6. Создает благоприятные условия для сращения отломков костей при переломах;
  7. Предупреждает различные осложнения (тромбофлебиты, пролежни).

В периоде реабилитации после переломов костей применяются активные и пассивные движения. Пассивные движения осуществляют с помощью специальных механических аппаратов и выполнять их помогает методист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. С каждым пациентом в стационаре или в реабилитационном центре проводят ежедневную гигиеническую утреннюю гимнастику, а также специальные групповые или индивидуальные занятия в зале.

Лечебная гимнастика в восстановительном периоде после переломов костей включает специально разработанные комплексы активных, а также пассивных движений в свободных от иммобилизации крупных и мелких суставах верхних и нижних конечностей.

Больной мысленно осуществляет посылку импульсов на сокращение определенной группы мышц, которые находятся под фиксирующей гипсовой повязкой.

Самым главным условием при проведении лечебной гимнастики является то, что упражнения не должны вызывать неприятных ощущений и боли у пациента, а также нарушать состояние неподвижности костных отломков (в зоне фиксации).

При переломе костей нижних конечностей особое значение придают обучению больных ходьбе с костылями, с палочкой и без них. Врач-реабилитолог должен следить за тем, чтобы нагрузка была для пациента адекватной и дозированной. Так, например, после операции остеосинтеза винтами и штифтами большеберцовой кости запрещено давать физическую нагрузку на поврежденную конечность до подтверждения факта образования прочной костной мозоли (которая видна на рентгене). Любые движения пациента в поврежденной конечности могут нарушить прочность фиксации отломков.

Особое внимание уделяется восстановлению сложной функции кисти, с этой целью врач-реабилитог применяет различные приспособления (резиновые мячи, гимнастические палки, ручные резиновые экспандеры) для разработки суставов, повышения эластичности связок и укрепления мелких мышц. Механотерапию в периоде реабилитации проводят на специальных аппаратах, которые способствуют полному восстановлению объема физиологических движений в суставах нижних и верхних конечностей.

Дыхательную гимнастику в стационаре начинают с первых часов после травмы или операции . У пострадавших в тяжелом состоянии первые сутки возможно выполнение преимущественно статических дренирующих положений (каждый час больному меняют положение туловища и конечностей на 5-6 минут). Одновременно в стационаре у больного применяют вибрационный массаж грудной клетки, который позволяет избежать застойных явлений в легочной ткани и является профилактикой пневмоний.

При ортостатической иммобилизации пострадавших с множественными переломами костей конечностей необходимо при проведении лечебной физкультуры учитывать ряд особенностей. Например, они могут быть связаны с фиксацией нескольких крупных суставов верхних и нижних конечностей, с применением больших и объемных гипсовых повязок, а также с использованием комбинированных средств фиксации (у пациента имеются различные сочетания повязок из гипса, металлических конструкций и аппаратов наружной фиксации).

Идеомоторные и аутогенные упражнения широко применяются в периоде реабилитации пациентов после переломов. Идеомоторные упражнения являются своеобразной рефлекторной «игрой» мышечных волокон в результате мысленного представления о каком-либо активном движении. Аутогенные упражнения в периоде реабилитации построены на принципах физиологического рефлекторного ответа мышц (попеременно проводятся расслабления и тонизирования) под влиянием самовнушения.

Виды активных упражнений в периоде реабилитации

  1. Облегченные (они выполняются с помощью врача-реабилитолога, используются различные амортизаторы, блоки и противовесы);
  2. Свободные;
  3. Упражнения с преодолением дозированного сопротивления;
  4. Изометрические (упражнения, которые необходимы для сохранения мышечного тонуса при длительной иммобилизации конечностей).

Большое значение в периоде реабилитации придается ходьбе. Она стимулирует все жизненные функции организма, значительно ускоряет процессы восстановления после травмы, повышает психологический и эмоциональный тонус у больного.

Пациентам, которым была проведена операция остеосинтеза и штифт проходит внутри кости, можно применять в периоде реабилитации гимнастику в воде. При этих занятиях температура воды должна быть комфортной для больного, нужно избегать чрезмерной физической нагрузки.

Массаж

Роль массажа в периоде реабилитации у пациентов с переломами костей

  1. Улучшает местное лимфо- и кровообращение;
  2. Укрепляет связочный аппарат конечности;
  3. Уменьшает застойные явления в тканях;
  4. Усиливает метаболитные процессы в мышечной ткани;
  5. Повышает тонус и сократительную способность мышц;
  6. Улучшает венозный отток (за счет работы клапанного аппарата вен нижних конечностей);
  7. Уменьшает отеки мягких тканей;
  8. Повышает работоспособность гипотрофированных мышц.

Основные приемы массажа, применяемые в периоде реабилитации

  1. Поглаживание;
  2. Растирание;
  3. Разминание;
  4. Поколачивание;
  5. Вибрация.

Разновидности ручного массажа

  1. Сегментарный;
  2. Точечный;
  3. Массаж фасций.

Виды аппаратного массажа

  1. Вибрационный массаж;
  2. Гидромассаж;
  3. Пневмомассаж.

Противопоказания для применения массажа в периоде реабилитации

  1. Лихорадочное состояние;
  2. Инфекционные заболевания;
  3. Воспалительные процессы;
  4. Гнойничковые заболевания кожи и подкожной клетчатки;
  5. Кожные высыпания;
  6. Аллергические заболевания;
  7. Обострение хронических заболеваний;
  8. Тромбофлебит;
  9. Варикозное расширение вен нижних конечностей и трофические язвы;
  10. Увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
  11. Заболевания крови;
  12. Нарушение свертываемости крови и повышенная кровоточивость;
  13. Нарушение целостности кожных покровов.

Массаж необходимо начинать в ближайшее время после травмы или снятия гипсовой повязки. Он назначается курсами в среднем по 10 процедур.

Физиотерапия

Роль физиотерапии в периоде реабилитации

  1. Уменьшает болевой синдром;
  2. Способствует ускорению заживления ран;
  3. Способствует скорейшему срастанию перелома и рассасыванию ран;
  4. Уменьшает отечность тканей;
  5. Предупреждает мышечную атрофию и контрактуру суставов;
  6. Ускоряет период восстановления физиологической функции верхней или нижней конечности.

При переломе костей в периоде реабилитации применяются

  1. Электропроцедуры (диатермия, УВЧ- терапия);
  2. Парафиновые аппликации;
  3. Грязелечение;
  4. Электрофорез кальция и фосфора;
  5. Озокеритотерапия;
  6. Водолечение;
  7. Ультразвук.

С целью профилактики спаечных процессов и уменьшения рубца назначается электрофорез с гиалуроновой кислотой. Если у больного выражена гипотрофия мышц, то показано проведение местной электростимуляции, а также проведение тепловых процедур.

Если пациент перенес операцию остеосинтеза и у него имеется металлический штифт в верхней или нижней конечности, это не является противопоказанием для назначения физиолечения.

У пациентов пожилого возраста с хроническими сердечно-легочными заболеваниями физиопроцедуры проводят по щадящей методике. Им назначают меньшие дозы препарата или уменьшают длительность проводимой процедуры.

Противопоказания для назначения физиолечения

  1. Злокачественные новообразования;
  2. Доброкачественные опухоли;
  3. Увеличение щитовидной железы или нарушение ее функций;
  4. Острые инфекционные заболевания;
  5. Генерализованный дерматит;
  6. Психические заболевания и судорожный синдром в анамнезе;
  7. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Многих пациентов в периоде реабилитации интересует вопрос: «Как укрепить кости после переломов?»

Для того чтобы кости были крепкими, человек должен полноценно питаться и включать в свой ежедневный рацион продукты, обогащенные кальцием и витаминами, больше находиться на свежем воздухе и дозированно на солнце. В организм человека должно поступать достаточное количество белковой пищи и хондоэтилсульфатов (холодец). Женщины в периоде менопаузы и люди пожилого возраста должны употреблять молочные и кисломолочные продукты, морскую рыбу.

Хорошей профилактикой переломов костей является активный образ жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение техники безопасности в быту и на производстве.

Человек, который работает на производстве и имеет высокий риск получения различных травм, должен соблюдать инструкции по эксплуатации и обслуживанию техники, а также при выполнении ремонтных, строительных и хозяйственных работ. На заводе и на стройке каждый рабочий должен быть обеспечен специальными средствами защиты.

При наличии у человека признаков остеопороза ему назначаются таблетированные формы кальция и витамина Д и поливитаминные комплексы.

Эффективность периода реабилитации очень часто зависит от желания и усилий пациента . Для того чтобы восстановить объем активных движений в поврежденной конечности, нужен правильный медицинский подход – назначение целого комплекса реабилитационных мероприятий, а также регулярность проведения занятий и процедур.

Многих пациентов после перелома направляют в специализированные реабилитационные центры или санатории, которые имеют программу восстановительных мер и профессионально подготовленный медицинский персонал.

Реабилитация после перелома кости ноги предполагает использование нескольких способов: физиотерапия, массаж и растирания, специальная гимнастика, а также диета и витамины.

Какие проблемы решает реабилитация?

Для возвращения былой работоспособности конечности надо решить следующие проблемы:

  • восстановить атрофированную мышечную массу;
  • восстановить кровообращение сосудов;
  • избавиться от застойных явлений при отечности;
  • улучшить рабочую активность суставов;
  • повысить опорную и двигательную способность ноги.

Массаж и растирания

Эти процедуры помогают устранению неправильного преобразования мышечной ткани, восстанавливают отток лимфы и естественный кровоток. Ни одна реабилитация не должна проходить без рекомендованных растирок и массажа.

Растирания постепенно снимают отечность, усиливают тонус ослабленных сосудов. Для них применяются разные массажные жидкости и регенерирующие масла, например, кедровое масло. Часто используются мази, которые могут быть согревающими или охлаждающими, противовоспалительными, противоотечными или обезболивающими. Для каждого отдельного случая назначение проводится лечащим врачом.

Использование разного вида массажа ускоряет кровообращение, что увеличивает кровоснабжение стенок сосудов и ткани, улучшает метаболизм. Массирующие и поглаживающие приемы восстанавливают былую эластичность мышц, повышают общий мышечный тонус, способствуют максимально скорому выздоровлению пациента.

Массаж проводиться на пострадавшей и здоровой конечностях. Применяется в зависимости от степени тяжести травмы и ее локализации, иногда в первые дни перелома (если закрытый). Также приемлем самомассаж, но только под наблюдением врача.

Физиотерапевтический метод восстановления

Чтобы укоротить период восстановления, улучшить самочувствие организма после операции используются следующие физиопроцедуры:

  • применение Соллюкс-лампы;
  • лекарственный электрофорез;
  • облучение кожи ультрафиолетом;
  • терапия интерференционными токами.

Большую пользу для восстановления функционирования ноги приносят согревающие компрессы и ванночки. Для последних используется определенный травяной состав, морская соль (100г/1л воды). Для прогревания - парафин, озокерит. Рекомендуется также использование естественного метода магнитотерапии, особенно для людей пожилого возраста или наиболее ослабленных пациентов.

Важно: физиотерапевтические методы играют назначительную роль при реабилитации, подобные процедуры наиболее благоприятны для предотвращения осложнений.

Лечебная восстановительная гимнастика

После вышеперечисленных процедур мышцы разогреты, поэтому следующим этапом станет реабилитация после перелома ноги в домашних условиях. Соответствующие физические упражнения направлены на развитие опорно–двигательной системы. Первое время ощущается боль в поврежденном месте, поэтому обязательно нужно правильно просчитать нагрузку, не делать все упражнения сразу.

Перечень необходимых упражнений:

  • Делать сгибание и разгибание каждой ногой по 12 раз (помогает укреплению мышц).
  • Разместить вес тела сначала на обе ноги, а потом стоять на поврежденной ноге как можно дольше.
  • Часто ходить, опираясь на травмированную конечность.
  • Держась за опору, совершать махи ногой с задержкой в воздухе. Махи выполняются сначала вперед, а затем в бок - по 10 раз каждой ногой.
  • Опираясь на что–нибудь, делать перекатывания с носка на пятку. Можно попробовать выполнять это упражнение одной ногой.
  • Через некоторое время, если нет боли в ноге, можно перейти к приседаниям - 10 раз.
  • Лежа на полу, выполнять упражнение «ножницы».
  • Примерно через неделю можно пробовать вращать стопой сидя или стоя.

Спустя месяц можно начинать занятия в тренажерных залах, например, каждый день в течение 10 минут полезно использовать тренажер велосипед. Также полезно заниматься плаванием. Необходимо учитывать, что любой тренинг не должен спровоцировать появление болей в поврежденном месте.

Важно: особого внимания заслуживает реабилитация после перелома ноги со смещением. Необходимо предельно осторожно применять все рекомендации, чтобы не нарушить правильное сращивание ранее смещенных фрагментов.

Витамины и соблюдение диеты

Пренебрегать полезным и сбалансированным питанием не нужно и без наличия травм. Но чтобы реабилитация после перелома ноги прошла скорее, необходимо соблюдать определенный рацион.

Среди полезного продовольствия стоит отметить:

  • Продукты питания, содержащие кальций, – молоко и домашний творог, рыбные изделия, орехи (особенно лесные), хлебные изделия с добавлением отрубей. Овощи зеленого цвета, а из фруктов -хурма.
  • Для усваивания кальция необходимы продукты питания с кремнием - репа и редис, смородина, малина, груша, цветная капуста.

Ослабленный в послеоперационный период организм испытывает нехватку витаминов и полезных микроэлементов. Важнейший из них - витамин D. Он способствует правильному усвоению кальция организмом.

Важно: необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, какой именно комплекс витаминов выбрать.

Особенности реабилитации после перелома пальца на ноге

Восстановление после этого проходит немного иначе. Массаж направлен на укрепление мышц стопы. Занимаясь лечебной гимнастикой, не стоит сильно нагружать стопу, чтоб не привести к повторному перелому, полезна простая ходьба. Пациенту на время восстановления рекомендуется носить специальную ортопедическую стельку. Важно дать время пальцу срастись. В противном случае может случиться неприятность - неправильно сросшийся перелом может дать .

Особенности реабилитации при переломе ноги у ребенка

Определенные особенности имеет реабилитация ребенка после перелома ноги. Помимо физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики играет немаловажную роль восстановление психики ребенка. Из-за резкого снижения двигательной активности ребенка надо обеспечить массой положительных эмоций, заботой и поддержкой со стороны родителей. Не рекомендуется сужать жизненное пространство и ограничивать ребенка в общении с друзьями.

Необходимое время реабилитации после перелома ноги составляет - от одного до четырех месяцев. Конкретный срок зависит от сложности травмы, возможного осложнения, возраста пациента, наличия дополнительных заболеваний. Быстрее всего происходит заживление у детей и подростков, начиная с 40-летнего возраста процесс восстановления замедляется.

При переломе травмированный лишается трудоспособности и возможности выполнять домашние дела, а в некоторых случаях может быть полностью обездвижен. Это обстоятельство оказывает не только физический, но психологический дискомфорт. При нарушении целостности костей выполняют наложение гипса, затем врач назначает специальное лечение, исходя из вида перелома и индивидуальных особенностей организма.

Реабилитация после перелома достаточно сложный и трудоемкий процесс. Она проводится непосредственно с участием лечащего врача и требует от пациента максимальной самоотдачи и колоссальной работоспособности, так как в процессе перелома, обездвиженная конечность атрофируется и существует вероятность развития ограничения движений в суставах.

Физиотерапевтические мероприятия можно проводить с первых дней после травмы. Лечение отличается в зависимости от времени, прошедшего со времени перелома.

Под реабилитационными мероприятиями принято понимать психологические, медицинские и социологические меры, воздействующие на человека. Они позволяют восстановить работоспособность поврежденной конечности и организма в целом при помощи определенных физических нагрузок, массажа , специальных мазей , физиотерапии и медицинских препаратов. Реабилитационные меры обязательно проводятся под контролем медицинских работников.

В период восстановления врачом на первый план выдвигаются следующие задачи:

  • увеличение тонуса и придание наибольшей пластичности мышцам;
  • ликвидация застойных явлений;
  • восстановление подвижности суставов, вынужденных долгое время находиться в фиксированном состоянии;
  • восстановление мышечной активности.

Реабилитация после перелома ноги включает в себя: массажные процедуры , ЛФК, правильное питание .

Если нога в течение долгого времени пребывает в фиксированном положении, то происходит нарушение оттока лимфы и крови. Это приводит к тому, что в области перелома появляется сильная отечность. Для устранения отечности необходимым мероприятием являются массажные процедуры. Делать массаж могут как профильные специалисты, так и родственники травмированного человека, если освоят несколько приемов, не представляющих особой сложности для новичка.

Движения во время проведения массажа должны быть плавными, нежными и пластичными. Главное – размять застоявшиеся мышцы, не причиняя при этом боль пациенту.

Для массажных манипуляций великолепно подойдет кедровое масло. В него входят полиненасыщенные жирные кислоты и витамины А, Е, F и D. Кедровое масло обладает рядом полезных свойств:

  • обезболивает;
  • способствует улучшению кровообращения;
  • активно снимает перенапряжение в мышцах;
  • благотворно влияет на восстановление поврежденной конечности.

Массаж можно чередовать с солевыми и травяными ванночками, а превосходным согревающим дополнением к физиотерапии будет курс магнитотерапии и озокеритотерапии .

ЛФК

В санаториях, даже с наложенным гипсом, пациентам выполняют физиопроцедуры, делают массаж, проводят ЛФК, при необходимости выполняют медикаментозную терапию. Такой подход не дает мышцам атрофироваться, способствует улучшению лимфотока и кровообращения. Помимо лечения предусмотрены развлекательные мероприятия.

Если пациент не может позволить себе санатарно-курортное лечение, расстраиваться не стоит. В государственных поликлиниках есть специальные массажные кабинеты, отделения физиотерапии и курсы ЛФК. Важно начинать реабилитационные мероприятия как можно раньше.

Питание

Пациентам, интересующимся вопросом, как разработать ногу после перелома, будет интересно узнать, что массаж и физические упражнения – не единственные методы, включающиеся в восстановительный период.

С пищей в человеческий организм, попадают все необходимые витамины, микро- и макроэлементы, способствующие быстрой регенерации ноги после перелома. Для этого медики настоятельно рекомендуют вводить в рацион побольше кальция и кремния. Поэтому нужно употреблять в большом количестве:

  • молочные продукты;
  • фасоль и кунжут;
  • орехи;
  • рыбу;
  • цветную капусту.

Груши, малина и смородина также будут полезны.

Мази

Если перелом с осложнениями, то на восстановление нужно намного больше времени. Поэтому медики рекомендуют использовать специальные мази , направленные на быстрое восстановление после перелома. Мази, обладающие согревающим эффектом, способствуют быстрому заживлению, поэтому разрабатывать поврежденную конечность будет намного легче. Кроме того, большая часть таких мазей обладает тройным эффектом: обезболивающим, согревающим, снимающим отечность. В состав согревающих гелей и мазей входит красный перец, горчица, пчелиный или змеиный яд, оказывающих положительное воздействие на кровоток.

Заключение

Восстановительный период требует определенного времени, поэтому все вышеперечисленные действия производятся поэтапно и под наблюдением профильного специалиста. В период реабилитации большая часть результата зависит только от пациента. Чрезмерная лень никогда не будет способствовать быстрому восстановлению, поэтому нужно постоянно трудиться и заниматься разработкой суставов.

Видео: Лечебная гимнастика после перелома лодыжки

Источники

  1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
  2. Миронов С.П., Иванова Г.Е. и др. Реабилитация при патологии опорно-двигательного аппарата, Москва, 2012
  3. Франке К. Спортивная травматология. Перевод с немецкого. М., Медицина, 1081,
  4. Кинезитерапия и массаж. Л.А. Пирогова, В.С. Улащик, Учеб. для студ. мед. вузов. Гродно.: «Гродненский госмедуниверситет», 2004г.