Мазі на основі гормонів все впевненіше і впевненіше входять у наше життя завдяки своїм властивостям усувати на шкірі безлічі хворобливих проявів. В аптеках вони є у вільному продажу, видаються без рецептів, придбати їх може будь-хто. Спробуємо розібратися з деякими основними питаннями, які хвилюють більшість людей на тему можливих наслідків терапії цими засобами. Наше завдання – з'ясувати, чи завжди вони нешкідливо допомагають позбавитися проблем, чи потрібно обов'язково звертатися до лікаря перед їх використанням. Особливо торкнемося проблеми побічних ефектів, протипоказань та інших видів небезпеки, які можуть звести на «ні» лікувальний ефект препаратів.

Що являють собою гормональні мазі

До складу гормональних мазевих препаратів входять гормони кори надниркових залоз – глюкокортикоїди (глюкокортикостероїди).

Ці речовини надають:

• потужна протишокова дія;
• усувають наслідки стресу в організмі;
• діють на виражені запальні реакції;
• переривають патологічний ланцюг алергічних процесів;
• впливають на обмін речовин та стабілізують.

У практичній медицині звернули увагу на те, що при попаданні на шкіру ці речовини усували наслідки деяких захворювань, що виявляються висипом, тріщинами, виразками, появою різних утворень. Гормони стали додаватися в мазеві основи та креми.

Зверніть увагу

Призначати мазі із вмістом кортикостероїдів має лише лікар.

Використання гормональних мазей у практиці лікування дерматологічних захворювань

Глюкокортикоїдні зовнішні мазеві засоби застосовуються при:

• Зовнішні запальні процеси шкіри та слизових – .
• В офтальмологічній практиці при кон'юнктивітах, кератитах, іритах та .
• Дерматитах с.
• Сверблячка, викликаному , у тому числі на тлі варикозної хвороби.
• Місцевих набряках (за рахунок зменшення проникності капілярів).
• та еритематозному лишаї.
• Нейродерміть.
• Дискоїдний червоний вовчак.

Деякі мазі спеціально виготовляють для застосування у сфері шкіри обличчя.У цьому випадку відсоток вмісту лікувальних інгредієнтів нижчий. У мазь додаються спеціальні речовини, що мають властивості поліпшення харчування та пом'якшення. У цьому випадку вона набуває властивостей крему (лікувальний ефект дещо нижчий), що значно зменшує можливість небажаних наслідків застосування.

Застосування гормональних мазей у педіатрії

Патологічні шкірні проблеми у дітей вимагають призначення тих самих лікарських речовин, що застосовуються в гормональних мазях для дорослих. У деяких випадках дози гормонів зменшують . Не слід захоплюватись тривалим застосуванням мазевих препаратів.При позитивному ефекті слід скасовувати їх і переходити більш нейтральні кошти.

Огляд гормональних мазей

Деякі автори поділяють мазеві препарати з кортикостероїдами на: слабкі, помірні, сильнодіючі та з максимальною активністю. Це не зовсім правильний розподіл. Кожна мазь підбирається індивідуально і сила її ефекту спирається на дозу основного інгредієнта, що діє, кратність використання, кількість речовини, що наноситься, і площі дотику. Має значення виробник препарату, термін використання, правила зберігання та інші нюанси. Найчастіше застосовувані види гормональних мазей представлені у таблиці:

Основні небезпеки та протипоказання

З огляду на терапевтичних властивостей часто виникають і небажані наслідки застосування, у яких потрібно відмовитися від препарату, котрий іноді – і додаткове лікування побічних ефектів. Частота ускладнень, що виникають під час використання глюкокортикоїдних мазевих структур, збільшується при самолікуванні.

Зверніть увагу

Деякі пацієнти, виконуючи призначення лікаря, необґрунтовано продовжують застосування гормональних мазей. Це може завдати шкоди та неприємних наслідків.

Побічні ефекти гормональних мазей:

• на шкірі обличчя.
• Атрофічні процеси як смуг ().
• Зміна забарвлення як вираженого почервоніння (еритеми), пігментних плям різних розмірів.
• Пухлинні ускладнення.
• Парадоксальне уповільнення загоєння та відновлення ранових процесів.
• Приєднання до основної патології грибкових, вірусних та бактеріальних уражень.
• , або навпаки – надмірне збільшення кількості волосся.
• Розвиток катаракти, глаукоми (при використанні мазей у лікуванні очних хвороб).
• Повернення проявів захворювань на фоні відміни ліків.
• Набряк та крововиливи в підшкірну клітковину.
• Видимо розширення дрібних судин як фігурок (телеангиэктазия).
• Сверблячка, лущення, утворення бульбашок з рідиною, іноді з гнійним вмістом.
• Потниця.

Протипоказання

У деяких випадках мазі з вмістом гормонів мають обмежене застосування або зовсім протипоказані.Кожен випадок призначення, скасування та заборони використання повинен контролюватись лікарем. Тому що навіть при одному захворюванні у деяких хворих можуть бути різні підходи до застосування одного і того ж препарату.

Основні протипоказання:

Додаткові протипоказання до застосування в дитячому віці:

• напередодні та після проведення щеплень протягом тижня (або більше, при ускладненні);
• грудний вік дитини (до 1 року);
• не слід наносити ліки в області обличчя, шиї та природних складок шкірного покриву;
• наявність рожевих вугрів.

Особливості застосування гормональних мазей під час вагітності та при грудному вигодовуванні

При необхідності лікування допускається, але в разі очікування ефекту, який значно перевершує наявний ризик для дитини, що розвивається.

Перед призначенням лікар зобов'язаний попередити жінку про наслідки. Адже гормональні препарати здатні проникати у кров навіть через шкіру, проходити через плацентарний бар'єр.Ця особливість накладає обмеження на різноманітність і кількість ліків на мазевих основах.

Зверніть увагу

Після пологів за дитиною потрібне особливе спостереження через можливі ускладнення з боку функцій надниркових залоз.

Якщо необхідність використання кортикостероїдних мазей є в період годування груддю, то жінці слід припинити давати дитині грудне молоко. Наносити лікарську речовину, що використовується, на шкіру і соскову область протипоказано.

Лікарські глюкокортикоїди можуть викликати дисбаланс вироблення власних глюкокортикостероїдів, що може призвести до небажаних наслідків як у матері, так і у дитини.

Лотін Олександр, лікар, медичний оглядач

Горальні мазі, що виготовляються на основі натуральних або синтетичних глюкокортикоїдів, лікують алергію та деякі інші захворювання шкіри. Вони усувають причину подразнень та висипань, справляються із запаленнями. Тому після їх застосування використання системних засобів не потрібне. Проте крему на основі гормонів необхідно застосовувати з обережністю та суворо за рекомендацією лікаря.

Показання до застосування гормональних мазей.

гормони, що входять до складу кремів, виробляються наднирковими залозами і впливають на вуглеводні та білкові обміни в організмі людини. Завдяки цьому гормональні мазі швидко справляються з багатьма шкірними захворюваннями. Показаннями для їх застосування є:

• поточне або рецидивне запалення шкіри;
• гострий чи поточний алергічний процес;
• атопічний дерматит;
• нейродерміт;
• екзема;
• псоріаз;
• себорейний та контактний дерматити;
• склеродермія;
• червоний плаский лишай;
• варикозна екзема;
• дерматоміозит.

Призначаються креми, мазі, спреї та лосьйони на основі гормонів у тому випадку, коли інші засоби не можуть впоратися із захворюванням. Гормональні препарати видаляють осередок запалення, знешкоджують запалене місце та швидко приносять полегшення.

Протипоказання

Незважаючи на свою очевидну користь, гормональні ліки мають протипоказання, оскільки впливають не тільки на покриви шкіри, але і на весь організм. Однак сьогодні фармацевтична промисловість почала випускати кошти з гормонами, які впливають лише на зовнішні покриви. Але і при їх застосуванні є особливі вказівки та протипоказання:

Не можна використовувати засоби на основі гормонів маленьким дітям за наступних станів:

• виявлена ​​шкірною пробою чутливість до мазі, що наноситься;
• вітряна віспа;
• «Пелюшковий» дерматит.

Перед застосуванням гормонального засобу рекомендується зробити пробу шкіри. Для цього біля долоні потрібно нанести невелику кількість крему та залишити його на 15 хвилин. Якщо за цей час жодних негативних реакцій не проявитись, то ліки можна сміливо використати.

За допомогою гормонів часто лікуються запальні процеси шкіри на обличчі та шиї. З існуючою проблемою вони справляються швидко, однак, їх застосування здатне негативно позначитися на стані шкіри:

• можуть виникнути вугри;
• шкіра може стати дуже чутливою і тонкою, тому що гормони зменшують вироблення колагену;
• поява атрофії та розтяжок;
• можливе знебарвлення шкіри;
• порушення пігментації.

Якщо застосування цих лікарських засобів необхідно, замість мазі краще скористатися лосьйоном або кремом. Для шкіри повік та особи підійдуть:

• Афладерм;
• Елоком.

У малюків за допомогою гормональних засобів лікують переважно діатез. Вже після кількох користувань зникає почервоніння, свербіння і настає помітне покращення.

Проте гормональні мазі дітям приймати слід дуже обережно, оскільки ці засоби для них вважаються досить небезпечними:

• застосування гормонів може спричинити гіпертонію;
• гормони негативно впливають на роботу надниркових залоз;
• гормональні засоби, що містяться в кремах, проникають у кровотік, розносяться по всьому організму і здатні викликати побічні дії.

Лікарі призначають для дітей гормональні мазі помірної чи слабкої дії. До них відносяться:

• Фтодерм;
• Цинакорд;
• Афлодерм;
• Локоїд.

Найменш глибоко в шкіру проникають спреї та лосьйони. Вони викликають менше побічних дій і краще для дітей.

Класифікація гормональних мазей

За силою дії ліки на основі гормонів ділять на чотири групи.

Мазі 1 класу відрізняються слабкою дією та призначаються для лікування дітей до дворічного віку, вагітних жінок та усунення запальних процесів у ділянці шкірних складок, на обличчі та шиї. До них відносяться:

• 0,0025% флуоцинолонаацетонід;
• гідрокортизоновий крем Локоїд;
• 0,5% Преднізолонова мазь.

Помірної дії гормональні мазі 2 класу застосовують у тому випадку, якщо від дії засобів 1 класу немає жодного позитивного ефекту. Також вони використовуються для лікування виражених запальних процесів:

• Крем або мазь 0,05% клобетазону бутірат;
• Фтодерм;
• Цинакорт;
• Афлодерм.

Кошти 3 класу мають сильну дію. Використовуються вони у разі потреби усунення гострого запального процесу або при хронічних дерматозах. З їхньою допомогою лікують екземи. Застосовувати їх можна лише за призначенням лікаря та під його наглядом. Сильною дією відрізняються:

• Акрідерм;
• Апудеїн;
• Флукрт;
• Кутивейт;
• Елоком.

Найвищу дію мають гормональні мазі 4 класу. Вони відрізняються найсильнішою дією, максимальною глибиною проникнення та вираженими побічними ефектами. Призначаються такі кошти тільки в крайньому випадку, коли перелічені вище ліки не впоралися з проблемою. До них відносяться:

• Дермовейт;
• 0,1% галцинонід крем;
• 0,3% дифлукортолонавалерат - жирний крем або мазь.

Застосовуються вони під суворим контролем лікаря.

Побічні ефекти

Гормональні мазі, що швидко прибирають запальні процеси і справляються з багатьма захворюваннями шкіри, можуть завдати організму чимало шкоди. Особливо виражені побічні ефекти при застосуванні гормонів без призначення лікаря та у великих дозах. До можливих наслідків відносяться:

Досить часто разом із гормональними засобами лікарі призначають протигрибкові препарати та антибіотики.

При тривалому застосуванні гормонів може виникнути погіршення стану запаленої ділянки або синдром відміни. У цьому випадку необхідно зробити перерву в лікуванні та проконсультуватися з дерматологом. Фахівець призначить підтримуючі препарати та вітаміни.

Найефективніші гормональні мазі

Акрідерм. Мазь на основі гормонів призначається для лікування контактного, атопічного, себорейного, сонячного та алергічного дерматиту. Швидко знімає зовнішні симптоми захворювання.

випускається як емульсії, мазі, крему. До його складу входить метилпреднізолон, що дбайливо діє на епідерміс. Засіб застосовується за багатьох видів дерматиту.

Лорінден. Протиалергічний, протизапальний, протимікробний крем має ще й протисвербіжний ефект. Призначається для лікування бактеріальних інфекцій, мікозів та дерматофітів.

Целестодермкрем або мазь можна застосовувати для зволоження шкірних покривів та усунення сверблячки дорослим та дітям з шестирічного віку. Показанням до застосування засобу є променевий, контактний, себорейний та атопічний дерматит.

Елокомє синтетичним гормональним препаратом та випускається у формі крему, лосьйону, мазі. Ефективно знімає болісне свербіння та запалення, зменшує рідинний ексудат. Чи не впливає негативно на організм, оскільки практично не всмоктується в кров.

Преднізолон. Досить відомий препарат, який має низьку активність, а отже, і мінімальну кількість побічних ефектів. Випускається у розчинах для ін'єкцій, таблетках та мазях. Показаннями для його застосування є:

• німікробні алергічні захворювання;
• еритродермії, екземи, псоріаз;
• дискоїдний червоний вовчак;
• алергічний, контактний та атопічний дерматит;
• кропив'янки, токситодермії.

Локоїд. До складу мазі або крему входить гідрокортизон бутірат. Лікарський засіб швидко знімає свербіж, набряки та запалення шкіри. Призначається на лікування поверхневих захворювань шкіри.

Гормональні мазі будь-якого класу не рекомендується використовувати без призначення лікаря. Інакше їх застосування може принести не так користь, як шкоди. Слід знати, що після досягнення терапевтичного ефекту гормональні засоби необхідно поступово скасовувати. Для цього між їх використанням збільшується інтервал та зменшується доза ліків.

Алергія - це захворювання, від якого страждають багато людей у ​​світі. Небезпечно те, що до цього захворювання схильні і маленькі діти. Часто лікарі призначають зі зняттям алергічної реакції гормональні мазі. Багатьох батьків лякає таке лікування. Вони відмовляються від нього або знижують дозу. Але є випадки, коли краще використовувати гормональні мазі від алергії для малюка зараз, ніж справлятися з наслідками сверблячки пізніше. Ці засоби стали незамінними, вони допомагають у терміновому порядку покращити стан шкірних покривів при ряді захворювань – дерматитах, червоному лишаї, осередковій алопеції, локалізованій склеродермії тощо.

Чи варто їх боятися?

Кошти на основі гормонів використовуються для лікування вже понад 40 років. Раніше вони були не надто ефективні, мали багато побічних ефектів. Щоб знизити їх кількість, такі гормональні мазі потрібно було змішувати з кремом, перш ніж нанести на шкіру. Сучасні аналоги категорично не можна нічим розбавляти. Вони проникають лише у верхній шар шкіри і зупиняють розвиток патологічних процесів – сверблячки, почервоніння, висипань. Такі препарати ефективні при уповільнених та гострих алергічних реакціях.

Запобіжні заходи

Будь-які гормональні мазі не можна використовувати довго (більше 3 тижнів щоденного нанесення), призначати собі самостійно, без консультації з лікарем. Таке лікування має прописувати лише фахівець після проведення ретельного огляду. Зазвичай препарати цього плану використовуються, коли інші засоби не дають результатів. Наносите крем тільки на уражену поверхню, не торкаючись здорової шкіри. Використовуйте новітні сучасні препарати, щоб мінімізувати ризик можливих ускладнень.

Протипоказання:

• індивідуальна нестерпність;
• вірусна інфекція;
• вагітність - адже вплив, який мають такі кошти на розвиток плода, до кінця не встановлено. Сильнодіючі засоби можуть спричинити плацентарну недостатність, нестачу ваги у новонародженого.

Побічні ефекти:

• стрії - багряно-червоні плоскі, схожі на розтяжки;
• атрофія шкіри;
• прищі – особливо часто з'являються на обличчі, в області підборіддя, навколо рота;
• знебарвлення шкіри або розширення кровоносних судин.

Чим небезпечні гормональні мазі?

Побічні ефекти від використання таких засобів неприємні, але рідко розвиваються і не є загрозою для життя. Обов'язково проконсультуйтеся у лікаря, якщо після нанесення препарату шкіра стала болісною, почервоніла, на ній з'явилися гнійники. Посилений ріст волосся на обличчі, грудях та руках теж повинен викликати побоювання. Після огляду лікар визначить, чи пов'язані дані порушення з прийомом гормонів та відкоригує їхнє дозування.

Щоб досягти кращого ефекту при лікуванні засобами даного типу, лікарі можуть рекомендувати додатковий догляд за шкірою. Корисною буде пом'якшувальна та зволожуюча косметика із вмістом вітаміну D. Самостійно різко не припиняйте наносити гормональні мазі, щоб не знизити ефект від лікування.

Лікування деяких захворювань шкіри (дерматит, екзема, псоріаз) повинно проводитись за допомогою гормональних препаратів. Існують монокомпонентні засоби - Локоїд, Целестодерм, Афлодерм, Елоком і т. д. Ці препарати містять один вид глюкокортикостероїдного гормону, який забезпечує протиалергічний та протизапальний ефекти. До комбінованих засобів відноситься мазь Тридерм, до складу якої входять одночасно антибіотик та протигрибковий засіб. Ауробін містить додатково пом'якшуючий та знеболюючий ефекти.

Гормональні мазі від захворювань шкіри

Деякі форми дерматиту неможливо вилікувати звичайними мазями, до складу яких не входять гормони. Список найпопулярніших гормональних засобів:

1. 1. Гідрокортизонова мазь - одна з "слабших" за активністю, застосовується для терапії алергічного дерматиту легкого ступеня.
2. 2. Елоком – дозволено використовувати у педіатричній практиці для лікування дерматитів у дітей віком 3 років.
3. 3. Адвантан – виробляється у вигляді емульсії, жирної мазі та крему, дозволяється використовувати з 4-річного віку.
4. 4. Локоїд - має більш виражену протизапальну властивість, починає діяти відразу після нанесення.
5. 5. Дермовейт – викликає розвиток побічних реакцій у вигляді гіперкортицизму, алергії, свербежу, кропив'янки.
6. 6. Сінафлан – це найбюджетніший вітчизняний гормональний препарат.
7. 7. Целестодерм – виробляється у вигляді мазі та крему. Рекомендується застосовувати із 6 місяців життя.
8. 8. Афлодерм – згідно з рекомендаціями доктора Комаровського є засобом вибору для лікування дітей старше півроку.

Усі засоби мають побічні ефекти та ряд протипоказань.

Виробляються також комбіновані мазі, які, крім гормонів, містять інші корисні речовини. До них відносяться мазі та креми під назвою Ауробін, Трідерм, Лорінден та інші.

Гідрокортизонова мазь

До складу гідрокортизонової мазі входить ацетат гідрокортизону як основна діюча речовина. Гідрокортизон – це синтетично вироблений аналог ендогенних стероїдних гормонів, що забезпечують імунодепресивний ефект. Механізм дії речовини пов'язаний із придушенням синтезу з арахідонової кислоти клітин запалення, внаслідок чого препарат має протизапальний ефект. Гідрокортизонову мазь використовують для терапії контактного та алергічного дерматиту легкого ступеня тяжкості, еритродерміту у маленьких дітей та для зменшення сверблячки після укусів комах.

До протипоказань для використання мазі відноситься вік дитини молодше 12 місяців, вірусні хвороби шкіри, грибкова інфекція покривів тіла та період вагітності. Засіб рекомендується використовувати зовнішньо, наносити на уражені ділянки точково або дифузно тонким шаром до 3 разів на день. Немає необхідності використовувати оклюзійні пов'язки, оскільки засіб добре вбирається у шкіру. Тривалість використання Гідрокортизонової мазі у маленьких дітей становить 10-14 днів, а під час терапії великих ділянок – до 3 тижнів. Під час використання даного гормонального крему у малюків раннього віку не можна допускати попадання ліків у рот та слизові оболонки очей.

Гідрокортизонова мазь має низьку здатність до всмоктування, проте невелика кількість гормону виявляється в крові. Для вагітних це небезпечно, оскільки активна речовина препарату призводить до раннього утворення в альвеолоцитах сурфактанту, що зрештою провокує ранні пологи.

До побічних ефектів відносяться дистрофічні зміни шкіри, приєднання вторинної бактеріальної або вірусної інфекції, лущення, свербіж та припухлість. Якщо лікування маззю затягується довше ніж на 3 тижні, є ризик виникнення синдрому відміни (при різкому припиненні використання засобу), порушення функції надниркових залоз або нирок. Відомі випадки розвитку передозування, що проявляється синдромом Іценко-Кушінга. Для лікування цього ускладнення слід проводити симптоматичну терапію в умовах стаціонару. Орієнтовна вартість препарату становить 50-100 рублів.

Елоком

Елоком виготовляється у вигляді крему, лосьйону, мазі. До складу засобу входить мометазон - сильний глюкокортикостероїдний препарат, має сильний протизапальний ефект, добре знімає свербіж та зменшує набряклість шкіри. Механізм дії ліків не відрізняється від інших глюкокортикостероїдних препаратів – відбувається зниження вироблення цитокінів та простагландинів. Елоком застосовується при будь-яких запальних хворобах шкіри з мокнутими, дерматитах будь-якої етіології, може застосовуватися у дітей старше 2 років.

Протипоказаннями є підвищена чутливість внутрішніх органів та систем до гормонів (невелика концентрація мометазону виявляється через 6-7 годин у крові). Крем або мазь використовують щодня по 1 разу. Лосьйон слід використовувати людям із сухою та дуже сухою шкірою. Рідина слід втирати м'якими рухами до повного вбирання. Тривалість лікування залежить від вираженості клінічних проявів та встановлюється лікарем (загалом не більше 2-3 тижнів).

Під час вагітності або грудного вигодовування Елоком використовувати не рекомендується, але досліджень, що підтверджують патологічний вплив крему на організм жінки, не проводилося. Серед шкідливих факторів від лікарського засобу виділяють появу алергічного сверблячки та неприємного печіння, які самостійно проходять після відміни використання крему. Мазь Елоком часто викликає появу рожевих вугрів, особливо після нанесення на обличчя. Оскільки до складу входить гліцерин - препарат має комедоногенну властивість. Лосьйон у 5,8% пацієнтів призводить до розвитку мацерації або фолікуліту. Для лікування цих проявів слід припинити використання лосьйону та наносити на уражені ділянки Пантенол. Ціна Елоком залежить від форми випуску і в середньому становить від 150 до 430 рублів.

Адвантан

Адвантан випускається у вигляді мазі, емульсії та крему. Головна діюча речовина - метилпреднізолон, відноситься до сильнодіючих синтетичних стероїдних гормонів. Адвантан має класичний спектр дії, що не відрізняється від інших глюкоокртикостероїдів. Після використання препарату відзначається зниження набряклості та запалення, зменшення ділянки гіперемії, усунення сверблячки та хворобливості.

Жирна мазь застосовується для лікування алергічних форм дерматиту, екземи будь-якої форми та нейродерміту. Емульсію рекомендують використовувати для терапії себорейної або мікробної екземи, сонячних опіків тощо. Протипоказанням для використання засобу є вік дитини (перші 3 місяці життя), абсцеси шкіри після вакцинування, вірусні та грибкові хвороби шкірних покривів.

Адванатан є ефективним та швидкодіючим засобом. Також суттєвим його плюсом є кілька форм випуску, серед яких можна вибрати препарати для жирної та сухої шкіри. Шкода мазі та емульсії практично мінімальна - можливий розвиток синдрому відміни (після різкого припинення нанесення ліків).

Для лікування шкіри потрібно використовувати Адвантан щодня протягом декількох місяців у дорослих та дітей старше 12 років, а у малюків крем можна наносити лише протягом місяця. Побічні ефекти розвиваються при тривалому використанні, до них відносять витончення покриву, поява дрібних везикул, прискорення росту волосся або пігментацію. З появою останніх двох ознак слід звернутися до лікаря.

Вартість препарату Адвантан в залежності від форми випуску:

Локоїд

Локоїд містить бутират гідрокортизону, який є ефективнішим аналогом класичного гідрокортизону, що входить до складу вітчизняної мазі. За допомогою сучасних технологій була проведена реакція етерифікації бутиратом, яка дозволила засобу набагато швидше чинити протизапальний ефект. Локоїд частіше призводить до розвитку ускладнень, пов'язаних з виробленням кортизолу (особливо при використанні пов'язок або при нанесенні засобу протягом тривалого часу). Це захворювання проходить відразу після скасування використання Локоїд.

Ліки випускається у вигляді мазі та крему, застосовується для лікування екземи, дерматиту та псоріазу. Не можна наносити локоїд на ділянки шкіри з герпесом, туберкульозом, вітрянкою, краснухою та іншими вірусно-грибковими інфекціями. Також препарат заборонено застосовувати людям з непереносимістю гормонів. Під час годування груддю під час вагітності використовувати Локоїд слід з обережністю.

Мазь та крем застосовуються зовнішньо, необхідно наносити їх кожні 8 годин протягом 2 тижнів. Локоїд швидко вбирається і починає діяти відразу, тому не потрібні жодні стерильні пов'язки. Як небажана реакція може з'явитися подразнення в області нанесення засобу.

Вартість препарату – 310-400 рублів.

Дермовейт

Дермовейт синтезується у вигляді крему та мазі, забезпечує сильний протиалергічний ефект та зменшує ознаки запалення. Як діюча речовина засіб містить клобетазол, він впливає на нейтрофільні клітини - сприяє їхньому крайовому стоянню. Це зменшує розвиток запального набряку у вогнищі використання та вираженість інфільтрації. Дермовейт призначається пацієнтам із будь-якими захворюваннями шкіри, сполучної тканини (системний вовчак). Дітям старше року засіб наноситься дуже тонким шаром лише на уражені ділянки.

Крем рекомендується використовувати пацієнтам з жирною та нормальною шкірою, а також пацієнтам з ексудацією або мокнутим на поверхні тіла. Його слід наносити тонким шаром кожні 12 годин. Тривалість лікування становить 2-3 тижні, а в дітей віком раннього віку трохи більше 10 днів. Мазь включає до складу парафін і гліцерол, тому її наносять на ділянки з лущенням також протягом 20 днів.

Побічні ефекти: алергія, вторинна інфекція, свербіж, помірне печіння, почервоніння, кропив'янка.

При передозуванні крему може виникнути синдром гіперкортицизму. У цьому випадку слід поступово зменшити дозу препарату і звернутися до лікаря. Вартість препарату становить приблизно 480-600 рублів.

Сінафлан

Синафлан – це вітчизняний гормональний препарат, що нині виробляється виключно у вигляді мазі. Він відноситься до мазем слабкої активності, тому засіб можна призначати для усунення будь-яких запальних реакцій на шкірі та для терапії алергічного сверблячки. Флуоцинолон проникає в поверхневий шар епідермісу та посилює синтез білка в клітинах, одночасно пригнічуючи вироблення медіаторів запалення. Підвищена швидкість метаболізму призводить до збільшення синтезу клітин крові та підвищує концентрацію вуглеводів у її сироватці.

Не можна наносити мазь на ділянки шкіри з туберкульозною гранулемою, сифілісною каверною, при відкритих пораненнях, для лікування псоріазу та висипу вугрів. Також Сінафлан заборонений вагітним і жінкам, що годують.

Небажаними ефектами є розвиток кропив'янки, набряку Квінке, печіння та сверблячки. Перші два виявляються лише за тривалого використання кошти.

Для лікування дерматиту слід наносити мазь кожні 6 годин протягом 14 днів. Ціна кошти варіюється від 20 до 50 рублів.

Целестодерм

Целестодерм містить бетаметазон – це одна з найефективніших гормональних сполук. Механізм дії аналогічний іншим глюкокортикостероїдним мазям та кремам.

Даний засіб не використовується в лікуванні дітей молодше півроку та у вагітних жінок. У період лактації крем можна застосовувати з обережністю, уникаючи нанесення його на груди та соски. Серед шкідливих впливів після використання Целестодерм пацієнти скаржилися на розвиток фолікуліту, мацерації шкірного покриву, прискорене зростання волосся та появу розтяжок внаслідок стоншення епідермісу.

Наносити засіб слід щодня, тонким шаром кожні 8-9 годин. Курс лікування не триває понад 1 місяць. Середня вартість целестодерму - 300-540 рублів.

Афлодерм

Афлодерм є новим препаратом, до складу якого входить аклометазон - є сучасним синтетичним аналогом стероїдних гормонів, він, на відміну від інших глюкокортикостероїдів, починає діяти моментально. Терапевчтисекій ефект помітний вже через 3-5 хвилин: зникають симптоми подразнення та сверблячки, зменшуються ділянки почервоніння та ліхеніфікації. Афлодерм виробляється у вигляді крему та мазі, які можна використовувати з 6-місячного віку.

Забороняється призначення препарату людям з бактеріальним ураженням шкірних покривів, вірусними висипаннями та використання крему в ділянці відкритих ран. Також протипоказано нанесення Афлодерму на особу з метою позбавлення від прищів та вугрів – це посилить розвиток інфекції, оскільки глюкокортикостероїди пригнічують місцевий імунітет.

Крем повинен наносити на уражені ділянки тіла до 3 разів на день, іноді вистачає щоденних нанесень з проміжком о 12 годині. Якщо дерматит розвивається в області ліктьових чи колінних вигинів, засіб потрібно наносити частіше. Дітям молодше рекомендується мазати уражені шкірні покрови 1 раз на день протягом 8-9 діб. Для дорослих тривалість терапії становить 2 тижні.

Побічні реакції розвиваються порівняно рідко, у 5% хворих з'являються свербіж та печіння, лише 1% скаржиться на розвиток генералізованих форм кропив'янки. Орієнтовна вартість препарату - 400-600 рублів.

Ауробін

Ауробін містить глюкокортикостероїд середньої активності – преднізолон, знеболюючий засіб лідокаїн та пантенол. Він виробляється у вигляді мазі, яку можна використовувати зовнішньо та ректально. Завдяки комплексному впливу всіх компонентів засобу, Ауробін здійснює сильний протизапальний та знеболюючий ефекти. Його призначають для лікування алергічного свербежу при дерматитах та екземі, для пом'якшення тріщин в анальній ділянці та в терапії геморою.

Протипоказанням є вік дитини менше 12 місяців, алергічна непереносимість компонентів мазі (особливо лідокаїну). Лікарі радять перед нанесенням засобу дітям проводити проби шкіри. Мазі Ауробін рекомендується обробляти уражені ділянки тіла кожні 4-6 годин протягом 10 днів. У дітей віком до 5 років тривалість лікування становить лише 5 діб. Слід обмежити використання мазі на ранніх термінах вагітності та під час лактації. Ауробін можна придбати приблизно за 350-500 рублів.

Тридерм

Тридерм є сучасним комплексним засобом, до його складу входять:

• Бетаметазон – сильнодіючий глюкокортикостероїд.
• Гентаміцин – антибіотик широкого спектра дії.
• Клотримазол – ефективний протигрибковий препарат.

Препарат має виражену протизапальну активність і запобігає розвитку вторинної інфекції за рахунок вмісту потужного антибіотика та протигрибкового компонента. Препарат виробляється у вигляді мазі та крему. Тридерм застосовується не тільки для лікування дерматитів, але і для терапії лишаю, мікотичних запалень та епідермофітії підошв.

Протипоказанням призначення крему є алергічна непереносимість однієї з компонентів. Тридерм рекомендується використовувати один раз на добу, тривалість лікування залежить від захворювання. При дерматит його наносять протягом 2 тижнів, а при ураженні стоп - до 1 місяця. Під час вагітності застосування препарату протипоказане. Орієнтовна вартість Тридерм - 750-860 рублів.

Лорінден

Лоринден випускається у вигляді мазі, що містить флуметазон та кліохінол. Флуометазол є глюкокортикостероїдом слабкої активності, але за рахунок додавання протимікробного компонента кліохінолу відбувається підвищення терапевтичних властивостей гормону. Мазь надає ефективну протисвербіжну та протимікробну дії, які необхідні для терапії шкірних захворювань. Аналог засобу Лоринден А містить гормон флуметазон та дезінфікуючий засіб – саліцилову кислоту.

Лоринден застосовується для лікування дерматиту, лишаючи, ліхеніфікацій, еритем та укусів комах. Заборонено використовувати мазь пацієнтам із туберкульозом шкіри, сифілісом та іншими бактеріальними ураженнями. Під час вагітності та дітям раннього віку препарат також не призначається.

Шкірні захворювання – це досить поширена проблема серед різних верств населення. Такі недуги можуть розвиватися у дуже маленьких дітей, і у старших пацієнтів. Їх можуть викликати різні агресивні впливи та індивідуальні особливості організму. До найпоширеніших шкірних захворювань можна віднести дерматит – запальне ураження шкіри. Його можуть викликати різні чинники, а корекція такого патологічного стану проводиться з використанням і місцевих, і системних засобів. Темою нашої сьогоднішньої розмови стануть гормональні мазі від дерматиту, обговоримо такі гормональні мазі, наслідки та шкоду від їх застосування, такого лікування ними.

Опис та застосування гормональних мазей при дерматиті

Латікорт

Це популярний гормональний крем, основним активним компонентом якого є 17-бутират гідрокортизону. Даний лікарський засіб застосовується для корекції неінфікованих, чутливих до глюкокортикоїдів, хвороб шкіри. Ним лікують дерматити (у тому числі алергічний, себорейний та атопічний), екзему, псоріаз, еритродермію та фотодерматози.

Такі ліки рідко спричиняють побічні ефекти. Іноді стимулює подразнення шкіри, а при нанесенні під пов'язки або на великі ділянки може викликати системні глюкокортикоїдні ефекти.

Цей крем не застосовується при гіперчутливості, бактеріальних інфекціях шкіри, мікозах, звичайних та рожевих вуграх, а також при періоральному дерматиті. Крім того, його не рекомендується використовувати на етапі після вакцинації, у дитячому віці до двох років і в період виношування дитини.

Пімафукорт

Ці ліки відносяться до комбінованих, вони поєднують у собі гідрокортизон з натаміцином і неоміцином. Пімафукорт зазвичай застосовують на лікування поверхневих дерматозів, інфікованих агресивними частинками (грибками чи бактеріями). Також ним лікують піодермію, отомікози та мікози шкіри.

На початковому етапі застосування засобу хвороба може загостритися. А після відмови від використання таких ліків іноді розвивається синдром відміни. При тривалому застосуванні мазі або крему на шкірі можуть з'явитися стрії.

Пімафукорт не може використовуватися для лікування дітей до року, пацієнтів з вірусними ураженнями та алергією на його компоненти. Також до протипоказань до такого лікування відносять шкірні прояви сифілісу, виразки на шкірі, розацеа, туберкульоз шкіри, іхтіоз та аногенітальний свербіж. Даний препарат не може наноситися на відкриті рани та на ділянки, уражені вугровою хворобою. Крім того, його не використовують при пухлинних ураженнях шкіри і при шкірних поствакцинальних реакціях.

Кортоміцетин

Дана мазь має у своєму складі гідрокортизон у поєднанні з хлорамфеніколом.
Цей лікарський препарат застосовують для терапії атопічного та алергічного дерматиту, крім того ним лікують мікробну екзему, псоріаз та піодермію.

Може викликати свербіння та почервоніння в ділянці нанесення, крім того, він рідко здатний провокувати загострення шкірно-запальних недуг.

Така мазь протипоказана при вагітності, підвищеній чутливості до її компонентів. Її не використовують при грибкових та вірусних недугах шкіри, а також при порушенні цілісності шкірних покривів.

Гіоксизон (аналог – Оксикорт)

Такий склад мазевий містить комбінацію гідрокортизону з окситетрацикліном.

Його використовують для корекції багатьох патологічних станів, серед яких прості та алергічні дерматити. Крім того, такий лікарський засіб підходить для лікування інфікованих екзем і ран, ерозій, фолікулітів, фурункульозів, інфікованих попрілостей та імпетиго. Ним лікують пику, кропивницю новонародженого, себорею, сонячну та мультиформну ексудативну еритему. Гіоксизон використовується для терапії укусів комах, алергічних та гнійних уражень зовнішнього слухового проходу, варикозних виразок гомілки, опіків та обморожень.

Даний мазевий засіб може зрідка викликати побічні ефекти, представлені алергічними реакціями, подразненням шкіри, свербінням та висипом. При тривалому застосуванні або нанесенні на значні поверхні іноді провокує системні побічні ефекти глюкокортикостероїдів. Нанесення на шкіру обличчя може призвести до появи телеангіоектазії і до атрофії підшкірної клітковини в районі рота.

Гіоксизон не може застосовуватися при надмірній чутливості до його компонентів, туберкульозі та пухлинах шкіри. Його не виписують пацієнтам із передраковими станами, мікозом, вірусними хворобами шкіри. Також до протипоказань відносять період вагітності та грудного вигодовування.

Дермовейт

Даний мазевий склад містить пропіонат клобетазолу. Його використовують для лікування важких форм дерматиту, стійкої екземи, псоріазу, червоного плоского лишаю та дискоїдного червоного вовчаку.

Препарат може спричинити ряд побічних ефектів, представлених печінням, свербінням, алергічним контактним дерматитом. При тривалому та інтенсивному використанні може спровокувати поверхневе розширення судин, спричинити атрофічні зміни шкіри, надмірне зростання волосся, витончення шкіри та порушення пігментації. При нанесенні під пов'язку ліки можуть викликати загострення основних симптомів недуги. Також рідко розвиваються пустульозні форми хвороби. Нанесення під пов'язку, тривале застосування або використання на великих ділянках тіла може призвести до розвитку системних побічних ефектів глюкокортикостероїдів.

Полькортолон

Ці ліки мають у своєму складі триамцинолон. Його застосовують для терапії контактного, алергічного та себорейного дерматиту. Крім того ним лікують екзему, строфулюс, свербець, укуси комах та мультиформну екзему.

Полькортолон не може використовуватися при туберкульозі шкіри, вірусних та грибкових її ураженнях. Його не застосовують при вітряній віспі, новоутвореннях та передракових станах. До протипоказань відносять також рожеві та вульгарні вугри, періоральну форму дерматиту та трофічні виразки на гомілках, що виникли через варикозне розширення вен. Полькортолон не показаний дітям віком до двох років і людям з підвищеною чутливістю до його компонентів.

Афлодерм

Цей мазевий засіб містить аклометазон. Його використовують для лікування всіх шкірних недуг, що піддаються корекції глюкокортикостероїдами. Ним лікують екземи різного походження, лускату форму лишаю, атопічний дерматит, всі різновиди фотодерматитів, а також укуси комах та деякі інші порушення здоров'я.

Вкрай рідко викликає побічні ефекти. Зрідка він провокує появу висипу, печіння, свербіж, пересихання шкіри та почервоніння. Ще рідше з'являється акне, фолікуліти, а також гіпертрихоз та атрофія шкіри.

Акрідерм

Даний мазевий засіб має у своєму складі Бетаметазон. Його зазвичай використовують при корекції хронічного, гострого та підгострого контактного дерматиту. Крім того використовується для лікування атопічного, сонячного, себорейного, професійного та дисгідротичного дерматиту, нейродерміту, свербежу шкіри та екземи. Ще цією маззю лікують псоріаз, гострі та хронічні форми неалергічного дерматиту.

Акрідерм досить рідко спричиняє побічні ефекти. Іноді препарат провокує місцеві реакції, представлені свербінням, печінням, сухістю та подразненням шкіри. Також він може викликати гіпертрихоз, фолікуліт, стрії, надмірну пігментацію, періоральну форму дерматиту, пітницю та акнеподібні висипання.

Тривале застосування Акрідерму може спричинити маферацію або атрофію шкіри. У деяких пацієнтів виникає пітниця, пурпура, з'являються телеангіектазії та місцевий гірсутизм. Також можливе приєднання вторинної інфекції.

Крім того, тривале застосування та нанесення мазі під пов'язку може призвести до появи системних проявів побічних ефектів кортикостероїдів.

додаткова інформація

Лікування дерматитів може здійснюватися різними засобами, у тому числі і ліками на основі лікарських трав і рослин.

Для терапії дерматитів можна готувати ванни та ванни. Для їх приготування чудово підходить звичайна. Чотири столові ложечки квіток даної рослини заваріть літром тільки води, що скипіла. Проваріть такі ліки на вогні мінімальної потужності протягом 12-15 хвилин. Процідіть готовий відвар і додайте його у ванну під час купання.

Впоратися з дерматитами допоможе і . Для приготування лікарського засобу потрібно заварити столову ложечку подрібнених листків однією склянкою окропу. Проваріть таку суміш на вогні мінімальної потужності протягом 10-15 хвилин. Процідіть готові ліки і вилийте їх у підготовлену ванну. Для прийому великої ванни вам знадобиться більше відвару. Готуйте його, дотримуючись запропонованої пропорції.

Ще для лікування дерматитів можна поєднати рівні частки і ромашки. Чотири столові ложечки готового збору заваріть трьомастами мілілітрів окропу. Залиште в термосі на ніч, потім процідіть. Застосовуйте для протирання ураженої шкіри. Ліки змивати не потрібно.

Крім того в лікувальних цілях при дерматиті можна приготувати ліки. Двадцять-двадцять п'ять грам подрібнених свіжих листочків і квіток даної рослини з'єднайте з двомастами-двомастами п'ятдесятьма мл рослинного нерафінованого масла (оливкової, соняшникової або лляної). Наполягайте ліки в досить теплому місці протягом двох тижнів після процідіть. Застосовуйте олію для змащування уражених ділянок. Зберігати його потрібно у темній ємності.

Пацієнтам з дерматитом на допомогу прийдуть і ліки на основі. Для приготування лікувального засобу необхідно підготувати пару столових ложок кореневищ цієї рослини. Подрібніть їх гарненько і заваріть двома сотнями мілілітрів окропу. Проваріть такий засіб протягом півгодини на вогні мінімальної потужності. Остудіть і процідіть готові ліки. Приймайте його по столовій ложці п'ять-шість разів на день. Найкраще проводити прийом невдовзі після трапези.

Непоганий лікувальний ефект при дерматитах дає і прийом ліків. Столову ложечку подрібнених листочків цієї рослини заваріть півлітром окропу. Наполягайте засіб до остигання, потім процідіть. Приймайте його по половинці склянки чотири рази на день.

Варто зазначити, що небезпека викликає не тільки гормональні мазі, шкода можлива і від застосування народних засобів. Варто відзначити, що народні методи лікування, як і аптечні ліки, можуть викликати побічні ефекти, також вони мають певні протипоказання до застосування. Тому перед використанням потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Катерина, www.сайт
Google

– Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку та натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що не так.
- Залишіть, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Спасибі! Дякуємо Вам!