Найкращі ноотропні препарати для навчання. Медикаментозні препарати затримки мовного розвитку в дітей віком. Найкращі ноотропні препарати для дітей

Лікування препаратами ноотропної дії дітей із порушеннями когнітивної, емоційної, соціальної функції не має однозначної позитивної чи негативної оцінки. Лікування ноотропами при аутизмі викликає найбільшу кількість суперечок серед медичних працівників та неоднозначну оцінку їхньої ефективності серед батьків. Що таке ноотропи і яку дію вони роблять?

Ноотропи – що це за ліки?

Ноотропами називають групу препаратів, які, як заявляють виробники, надають стимулюючу дію на метаболічні процеси у мозку людини. Спочатку дані препарати застосовували для лікування літніх пацієнтів, людей з перенесеними ураженнями мозку або травмами. У сімдесятих роках минулого століття вперше було зроблено спробу вивести ноотропи (пірацетам) в окремий клас препаратів.

На сьогоднішній день розрізняють кілька груп:

Рацетами – перші препарати цього напряму.
Препарати гамма-аміномасляної кислоти.
Рослинні стимулятори (женьшень, гінко-білоба).
амінокислоти. Найпоширенішим препаратом цього ряду є глицин.

Зверніть увагу! Ноотропи не викликають звикання, синдрому відміни при їх тривалому застосуванні. Однак дія цих ліків недостатньо вивчена, їхній ефект не завжди передбачуваний.

Кому показано ноотропи?

Сьогодні це поширені в терапевтичній та педіатричній практиці препарати, які показані пацієнтам для:

стимуляції нейромедіаторів головного мозку при дегенеративних, посттравматичних змін;
покращення психологічного стану, корекції пам'яті, стимуляції когнітивних можливостей при лікуванні алкоголіків та наркозалежних хворих;
полегшення процесу адаптації у стресовій ситуації;
стимуляції пацієнтів загальмованістю, апатією;
антидепресивної терапії.

Слід розуміти, що ноотропи є препаратами, які здатні поліпшити когнітивні здібності індивіда радикально. Однак вони сприяють покращенню клітинного живлення мозку, що стимулює пам'ять та розумову діяльність людини.

Ноотропи при лікуванні дітей

Зверніть увагу! На сьогоднішній день немає наукового доказу ефективності ноотропів!

Основним напрямом терапії при аутизмі в дітей віком є лікування препаратами ноотропної групи. Ноотропна дія проявляється у вигляді покращення енергетичного стану нервовоклітинних структур, прискорення нервовосистемних та імпульсних процесів, кисневого насичення мозку та зміцнення нервовоклітинних мембран.

Крім того, ноотропи покращують обмінні процеси в мозку, пожвавлюють сприйняття та зміцнюють пам'ять, підвищують інтелектуальні здібності.

Аргументи на користь лікування засновані на біологічному спорідненості діючих речовин цих препаратів, з природними психостимуляторами, що виробляються організмом людини.

Їхнє застосування заборонено або суворо обмежено на території Європи та США. Велике поширення у лікуванні дітей ці препарати набули на пострадянському просторі.

Препарати, які широко застосовують у педіатрії:

Пірацетам,
Нейромедін,
Олатропіл,
Енцефабол,
Цереброкурин,
Кортексин,
Актовегін,
Нейромультивіт,
Гліцин.

Їх виписують:

при затримці мовного розвитку;
при педагогічній занедбаності;
при розумовій відсталості, яка викликана пробілами у розвитку дитини;
народженим раніше терміну;
з діагнозом ДЦП у комплексній терапії;
при аутизм для стимуляції або гальмування психофізичних реакцій дитини.

Пірацетам -вважається найголовнішим ноотропом, фундатором більш сучасних медикаментів цієї групи. Він благотворно впливає на головномозкові структури, симулюють процеси пам'яті, підвищує концентрацію уваги та здатність до навчання. Виготовляється у вигляді капсул та таблеток, ін'єкцій. Дітям до однорічного віку приймати Пірацетам не рекомендується, як і малюкам, які мають психомоторне збудження.
Олатропіл- Комбінований препарат ноотропної дії. Основними компонентами виступають пірацетам та гамма-аміномасляна кислота (ГАМК). Виготовляється у вигляді капсул. Комплексна дія активних складових препарату сприяє посиленню ноотропного та антигіпоксичного ефекту, відбувається підвищення працездатності та стійкості зовнішніх стресових факторів. Застосовується у дітей старше 8 років.
Нейромідін- в інструкції до даного препарату зазначено, що дітям він протипоказаний, проте фахівці в галузі неврології часто призначають медикамент маленьким пацієнтам. В результаті застосування препарату у дітей відновлюється нервово-пульсна передача, покращується навчання і пам'ять, нормалізується серцевий ритм і помірно стимулюється нервовосистемна діяльність.
Цереброкурин- Досить ефективний препарат при аутизмі дітей. Основні труднощі при цьому захворюванні спостерігаються щодо виконання певних дій, у яких необхідна координація окремих головномозкових відділів. Застосування Цереброкурину сприяє поліпшенню узгодженості у роботі різних відділів мозку та стимулює міжнейрональну взаємодію. Медикамент забезпечує тривалу життєздатність нейронів, покращує головномозкову мікроциркуляцію та поведінкові реакції, здатність до навчання та пам'ять.

У деяких батьків заслужив на довіру ноотропний препарат Кортексин, при аутизмі показує непогані результати. Ноотропні медикаментозні препарати при аутизмі вважаються основою терапії та призначаються практично всім пацієнтам.

Дослідження показують, що ефект застосування ноотропів у дітей з високим IQ є помітнішим. Лікування розумової відсталості, яка спричинена органічними причинами, препаратами ноотропного ряду не дає помітного ефекту. Відзначається незначне покращення рухової активності, пам'яті.

При аутизмі

Лікарська терапія у лікуванні дітей з аутизмом займає значне місце. Однак достовірних, систематизованих даних щодо впливу нейростимуляторів на стан дітей з аутизмом немає.

Лікування проводять за наступною схемою: прийом препарату протягом 3-5 місяців без перерви, далі повторюють із річним інтервалом.

Препарати призначають залежно від поведінки:

Якщо дитина з аутизмом легко збудимо, непосида, то призначають Пентога, Фенібут. Ці ліки мають заспокійливий ефект, стимулюють пам'ять, увагу, підвищують працездатність.
При загальмованості показані Пікамілон, Енцефабол, Когітум. Препарати стимулюючої спрямованості обов'язково давати вранці, щоб уникнути порушень сну.

Відгуки батьків здебільшого не підтверджують значної ефективності ноотропів під час лікування аутизму. Деякі батьки відзначають погіршення поведінки під час прийому даних препаратів.

Ноотропи для дітей із ЗПР

При затримці розвитку психоемоційної сфери дитини страждає розвиток її мови. Діагностують цю проблему після 3-5 років. Вважається, що лікування ноотропами дає добрий результат. Призначає лікування лікар невролог. Найбільш поширений препарат при затримці промови Когітум.

Зверніть увагу! Що прийом препаратів без додаткових занять із педагогами, психологом, логопедом ефекту не дасть!

На сьогоднішній день, оскільки ноотропи вважаються безпечними ліками, призначення їх часто має запобіжний або профілактичний характер. Принцип «про всяк випадок, шкоди не буде» у педіатричній практиці неприпустимий.

При порушенні прихильності та гіперактивності

При гіперактивності у дитини йому можуть бути призначені пантога або Фенібут. Похідні гамма-аміномасляної кислоти контролюють процеси гальмування у мозку дитини.

Лікарську терапію цими препаратами призначають після 3 років. Призначення проводить лікар невролог.

Ноотропи в уколах

У деяких випадках дітям призначають ін'єкції препаратів ноотропної дії:

Церебролізин. Препарат показує хороший ефект при лікуванні аутистів. Він стимулює пам'ять та мовлення. Протипоказаний при захворюваннях внутрішніх органів. Перед призначенням обов'язкове обстеження.
Кортексин. Показує хороші результати при лікуванні когнітивно збережених дітей із ДЦП. Допустимо застосування при епілепсії.

Ноотропи для недоношених дітей

Застосування ноотропів у лікуванні недоношених дітей не можна рекомендувати чи заборонити однозначно. Важкі чи передчасні пологи по-різному позначаються здоров'я, розвитку малюка. Класична педіатрія використовує при недоношеності Пірацетам та його похідні для поліпшення живлення мозку на клітинному рівні.

Таким чином, корисні чи шкідливі ноотропи дітям на сьогоднішній день однозначної відповіді немає. Слід пам'ятати, що жодна пігулка не замінить кохання, турботи та розвиваючих занять для малюка з проблемами.

Нейролептики

При аутизм нейролептики вважаються обов'язковою складовою комплексної терапії. До цих препаратів відносять медикаментозні засоби для терапії психозів та тяжких розладів психіки. Нейролептики при терапії аутизму у дітей мають заспокійливий ефект, знижують реакції на зовнішні подразники, послаблюють напруженість та психомоторне збудження, пригнічують агресивність та страх.

Зазвичай антипсихотичні медикаменти від аутизму застосовуються для корекції агресії та рухової розгальмованості, аутоагресії та тривожності, страхів та стереотипного рухового збудження.

Деякі нейролептики на кшталт Рисполепта, Трифтазіна підвищують мовну активність та покращують контактність та відкритість дитини, підвищують інтелектуальну продуктивність. Зазвичай у лікуванні дітей застосовуються препарати на кшталт Галоперидолу чи Рисполепту, Сонапаксу чи Страттери та ін.

Рісполепт.В анотації до препарату зазначено, що немає відомостей про його застосування у пацієнтів молодше 15-річного віку. Насправді існує реальний досвід застосування рісполепта при аутизмі у дітей, причому дуже успішний. Ці дані доводять відносну безпеку використання медикаменту у педіатрії. Вже до кінця першого тижня прийому препарату відзначається покращення розумової діяльності – діти краще зосереджуються, легше піддаються навчальності.
Страттера– поширений та досить ефективний препарат для лікування СДВГ у дітей з 6-річного віку. Препарат відноситься до медикаментів нового покоління. Це симпатоміметик, що надає центральну дію, що надає блокуючу дію на процеси зворотного захоплення норадреналіну. Препарат не є амфетаміновим похідним та не відноситься до психостимуляторів.

Препарати цієї групи можуть викликати стан дрімоти, сприяють посиленню впливу снодійних медикаментів, але самі вираженим снодійним впливом не мають.

Антидепресанти

Піразідол,
Золофт,
Лудіоміл,
Амітриптілін та ін.

Найпоширенішим препаратом цієї групи вважається амітріптілін. Приймають його курсами тривалістю 4-5 місяців, потім роблять перерву 4-12 тижнів.

Препарат допомагає покращити контакт із пацієнтом. Позитивні результати виявляються вже наприкінці першого-початку другого місяця терапії, вони виявляються у вигляді зростання інтересу до навколишнього життя, поліпшення контакту з близькими.

Препарат Амітріптілінне виліковує аутизм як такий, його вплив спрямовано підвищення контактності, що створює передумови для роботи фахівця з маленьким пацієнтом. До побічних реакцій даного препарату відносять часті побічні реакції на кшталт сонливості та зниженого АТ, нудотних нездужань та запорів, постійної спраги та ін.

Транквілізатори

Транквілізатори застосовують при виражених тривогах та страхах. Подібні стани часто перешкоджають нормальному розвитку дитини та ускладнюють роботу з нею фахівців психологічної та педагогічної практики.

У пацієнтів дошкільного віку зазвичай використовується Атаракс.

Цей медикаментозний засіб у вигляді пігулок і сиропу, який призначається малюкам старшим за однорічний вік, дозування підбирається за ваговими показниками.
В результаті прийому Атаракса нормалізується сон, зникають страхи та тривожні стани.
Але тривалий прийом препарату протипоказаний через високий ризик побічних реакцій на зразок сонливості та нудоти, головного болю та зниження артеріального тиску.

Нормотиміки

Нормотиміки контролюють афективні прояви та забезпечують профілактичний ефект при біполярних розладах. Препарати стабілізують настрій аутичних підлітків, редукують поведінкові порушення.

У ході лікування необхідно контролювати вміст у крові солей літію. Серед побічних реакцій на застосування літієвих нормотиміків фахівці відзначають незначний тремор і підвищення обсягу урини, що виділяється, гіпофункцію щитовидки.

Також в ході лікування аутизму у дітей можуть застосовуватися Карбазепін та похідні препарату, Ламотриджин та вальпроати. При використанні нормотимиків необхідний постійний лікарський контроль. Фактично, препарати є стабілізаторами психоемоційного стану, допомагаючи нормалізувати настрій у психічних хворих.

Дія ноотропних препаратів – надання специфічного на вищі функції мозку. Дорослим вони покращують пам'ять, відновлюють розумові здібності, підвищують опір до надмірних навантажень, усувають гіпоксію головного мозку, що викликається недостатнім кровообігом.

Область призначення ноотропів дітям

Чи можна дітям давати ноотропи?

Відповідь однозначна – так.

Для дітей нооотропи призначаються у розвиток мови, активізації розумової активності, підвищення здібностей до навчання і запам'ятовування. У педіатричній практиці лікування дітей лікарськими засобами цієї групи стало застосовуватися з 1952 року минулого століття – саме тоді було розроблено ліки, які можна давати дітям.

Список таких препаратів розширюється з кожним роком – фармацевти намагаються створити лікарські засоби, які не викликають у маленьких пацієнтів побічних ефектів. Змінюються і лікарські форми діючих речовин – наприклад, зручніше застосовувати для дітей ноотроп у сиропі – дорослим було достатньо таблетованої форми.

Використовуються засоби при наступних діагнозах:

церебрастенії;
енцефалопатії;
при ДЦП – дитячому церебральному паралічі – для усунення наслідків гіпоксії;
для розвитку мови;
усунення інтелектуальної недостатності.

Діти їх переносять легше, ніж дорослі, де вони заважають процесу навчання та розвитку.

Але навіть засіб нового покоління може спричинити побічні ефекти:

головні болі;
нудоту;
блювання;
безсоння;
діарею;
рефлекторну загальмованість.

У цьому випадку лікування не скасовується, тому що список ноотропних препаратів для дітей є досить широким, і при прояві непереносимості одного засобу підбирається інший препарат та коригується терапевтична схема призначення.

Ноотропи дітям можуть призначатися у комплексі з дегідратаційними засобами – найчастіше сечогінної дії. І тут організм швидше очищається. Таку схему застосовують при лікуванні дітей із підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Ноотропні засоби використовуються для лікування дітей із будь-якими неврологічними відхиленнями, які дуже важливо усунути. При розвитку та зростанні стан може поступово нормалізуватися, але у випадку з дітьми чекати ніколи – будь-які неврологічні порушення позначаються на розумовому розвитку дитини і вона починає відставати від однолітків у нейропсихічному розвитку. Це призводить його до соціальної самотності.

Чим старший вік дитини – тим важче компенсувати розрив, спричинений порушеннями діяльності нервової системи та головного мозку. Тому не варто нехтувати курсом ноотропних препаратів, якщо вони призначені педіатром.

Ноотропні засоби, що найчастіше використовуються в педіатрії

«Гліцин». Діюча речовина – аміноетанова кислота. Самостійно синтезується організмом, тому при застосуванні лікарського засобу побічних ефектів практично немає.

Даний засіб сприяє покращенню кровопостачання головного мозку, має седативну та антидепресивну дію, має антитоксичні та антиоксидантні властивості, виконує функції адреноблокатора, зменшує негативні вегетативні прояви.

Препарат «Пантогам» вважається одним із найкращих фармацевтичних розробок. Для маленьких дітей застосовується лікарська форма - сироп, тим старшим, зручніше використовувати таблетки. Головна діюча речовина – гопантенова кислота, що складається з ноотропної складової та вітаміну В15.

Засіб відновлює сон, нормалізує процеси збудження та гальмування. Рекомендується при підвищеній нервовій збудливості, стресах, неврозах, збільшеній чутливості та нестабільності нервової системи, підвищення концентрації уваги та стимулювання працездатності.

Високий рівень безпеки у «Когітуму». Діюча речовина - дикалію ацетиламіносукцину. Випускається в ампулах, перед застосуванням розлучається у воді. Призначають усунення загальмованості – він підвищує психомоторну активність, стимулює рефлекторну діяльність, підвищує можливість рухової активності.

Його слід використовувати у першій половині дня, інакше висока ймовірність розвитку побічного ефекту – порушення сну. «Пікамілон» призначають дітям з 3-річного віку, його діюча речовина – нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота.

Призначається для усунення психомоторної та мовленнєвої дисфункції, дитячої примхливості, підвищує емоційну лабільність. Крім того, це один із найефективніших засобів для лікування нічного енурезу – нейрогенних порушень роботи сечового міхура та уродінаміки сечовивідних шляхів. «Енцефабол». Діюча речовина - піритинолу дигідрохлорид моногідрат.

Показання для призначення:

посттравматична енцефалопатія;
затримка психічного розвитку в дітей віком;
цереброастенічний синдром.

Стимулює мислення, покращує пам'ять, підвищує концентрацію уваги. Можна знайти лікарську форму, яку легше давати дитині. Протипоказання – аутоімунні захворювання.

"Фенібут". Основна діюча речовина - похідне нейротрансмітера ГАМК - гамма-аміномасляної кислоти. Одним із плюсів лікарського засобу є те, що усуваючи дратівливість та порушення сну, він не впливає на м'язовий стан і не викликає розслаблення.

Аналоги цього лікарського препарату – «Ноофен» та «Нообут».

Усуває головний біль, покращує координацію рухів та здатність до запам'ятовування, нормалізує мозковий кровообіг, знімає спазми кровоносних судин головного мозку, підвищує інтелект, відновлює гостроту зору, підвищуючи метаболізм тканин органу зору.

Спектр застосування широкий – його призначають:

при нічних кошмарах;
стани неврозу;
при порушеннях функції вестибулярного апарату;
при затримці сечовипускання та енурезу;
при тиках;
при треморі кінцівок;
при глаукомі;
при лікуванні судинних порушень.

Мінусом «Фенібуту» є численні протипоказання.

Його не можна застосовувати, якщо в анамнезі є ерозійні ураження кишечника та стравоходу, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, захворювання печінки, пов'язані з порушеннями її кровотворної функції.

При серйозних неврологічних захворюваннях, що викликаються внутрішньоутробними та набутими станами, що викликають порушення кровопостачання головного мозку, для лікування дітей використовують цілком «дорослі засоби»: «Церебролізин» та «Кортексин»

Ноотропи – група психотропних препаратів, що впливають на вищі функції мозку та підвищують його стійкість до негативних екзогенних факторів: надмірних навантажень, інтоксикації, травм або гіпоксії. Ноотропні засоби покращують пам'ять, підвищують інтелект, стимулюють пізнавальну діяльність.

З давньогрецької мови термін «ноотропи» означає «прагнення мислення». Вперше це поняття запровадили у минулому столітті фармакологи з Бельгії. Церебропротектори активізують нейрометаболічні процеси в головному мозку та підвищують загальну резистентність організму до дії екстремальних факторів.

Ноотропи були виділено в самостійну фармакологічну групу, їх поєднали з психостимуляторами. На відміну від останніх ноотропні засоби є антигіпоксантами, але не надають негативного впливу на організм, не порушують активність головного мозку, не впливають на рухові реакції, не мають снодійної та аналгетичної дії. Ноотропи не підвищують психофізичну активність і викликають фармакологічну залежність.

Всі ноотропні засоби поділяють на 2 великі групи:

«Істинні» ноотропи, які мають єдиний ефект - поліпшення пам'яті та мови;
, що володіють протигіпоксичним, заспокійливим, протисудомним, міорелаксантним ефектами

Ноотропи мають первинну дію, що полягає у безпосередньому впливі на структури нервової системи, і вторинне дія, спрямоване на поліпшення мікроциркуляції в головному мозку, профілактику та гіпоксії. Ноотропні засоби стимулюють обмінні процеси в нервовій тканині і нормалізують їх при отруєнні і травматичному пошкодженні.

В даний час фармакологи розробляють і синтезують нові ноотропні препарати, що мають менший побічний ефект і є більш ефективними. Вони відрізняються малою токсичністю та практично не викликають ускладнень. Терапевтичний ефект ноотропів розвивається поступово. Приймати їх слід безперервно та довго.

Ноотропи нового покоління застосовують у різних медичних сферах: педіатрії, акушерстві, неврології, психіатрії та наркології.

Механізм дії

Ноотропи надають прямий вплив на ряд функцій головного мозку, активізують їх, стимулюють розумову діяльність та запам'ятовування. Вони полегшують взаємодію правої та лівої півкуль, а також основних центрів, розташованих у корі головного мозку. Ноотропні засоби омолоджують організм та продовжують життя.

Нейрометаболічні церебропротектори – ноотропні лікарські засоби, що отримали другу назву завдяки своєму біогенному походженню та впливу на клітинний метаболізм. Ці медикаменти підвищують утилізацію глюкози та утворення АТФ, стимулюють біосинтез білків та РНК, пригнічують процес окисного фосфорилювання, стабілізують мембрани клітин.

Механізми дії ноотропів:

Мембраностабілізуючий;
Антиоксидантний;
Антигіпоксична;
Нейропротективний.

В результаті курсового застосування ноотропних засобів покращуються розумові та пізнавальні процеси, підвищується інтелект, активізується метаболізм у нервовій тканині, підвищується резистентність головного мозку до негативного впливу ендогенних та екзогенних факторів. Церебровазоактивні препарати мають також особливий механізм судинорозширюючої дії.

Ефективність ноотропів підвищується при їх комбінації з ангіопротекторами та психостимуляторами, особливо у ослаблених осіб.

Ноотропні препарати найчастіше призначають людям похилого віку та дітям.У старості необхідно коригувати порушені функції інтелекту: увагу та пам'ять, а також підвищувати творчу активність. Дітям нейрометаболічні стимулятори допоможуть у боротьбі із затримкою розумового розвитку.

Основні ефекти

Ноотропні засоби мають на організм людини наступний вплив:

спектр дії ноотропів

Психостимулююче - стимуляція функцій головного мозку у психічно інертних осіб, які страждають на гіпобулію, апатію, психомоторну загальмованість.
Антигіпоксичне – формування стійкості клітин мозку до дефіциту кисню.
Седативна - заспокійлива, гальмуюча дія на організму.
Антиастенічне – усунення симптомів астенічного синдрому.
Антидепресивне – боротьба з депресією.
Протиепілептичне - попередження судом, втрати та сплутаності свідомості, поведінкових та вегетативних розладів.
Ноотропне – стимуляція пізнавальної діяльності.
Адаптогенне – вироблення резистентності організму до впливу негативних факторів.
Вазовегетативне - прискорення мозкового кровотоку та усунення основних симптомів.
Ліполітичне - використання жирних кислот як джерело енергії.
Антитоксична – нейтралізація або виведення з організму різних токсичних речовин.
Імуностимулююче - зміцнення імунітету та підвищення загальної резистентності організму.

Показання та протипоказання

Показання до застосування ноотропних засобів:

Ноотропи протипоказані особам з індивідуальною гіперчутливістю до основної діючої речовини препарату, вираженим психомоторним збудженням, печінково-нирковою недостатністю або булімією, а також перенесли гострий, страждаючим хореєю Геттінгтона, що мають тяжке порушення функції нирок, вагітним і жінкам, що годують.

Побічні ефекти

Побічні ефекти, що виникають на фоні лікування ноотропними препаратами:

Гіперзбудливість,
Слабкість,
Безсоння,
Занепокоєння, тривога,
Диспепсичні симптоми,
Гепато- або нефротоксичність,
Еозинофілія,
Часті напади стенокардії,
Судоми, епіприпадки,
Порушення рівноваги,
Галюцинації,
Атаксія,
Сплутаність свідомості,
Лихоманка,
Тромбофлебіт та біль у місці введення,
Двигуна розгальмованість,
Відчуття жару та гіперемія обличчя,
Висипання на обличчі та тілі за типом кропив'янки.

Опис препаратів

Список кращих ноотропних препаратів, що набули широкого поширення в лікарській практиці:

«Пірацетам»позитивно впливає на метаболічні процеси в головному мозку. Препарат призначають для лікування, поліпшення пам'яті, корекції дислексії, церебростенії та у дітей. «Пірацетам» є скоропоміжним засобом при абстинентному синдромі та делірії у алкоголіків. Його застосовують при вірусних нейроінфекціях та в комплексній терапії інфаркту міокарда.
«Вінпоцетин»- нейрометаболічний засіб, що розширює судини мозку та покращує мікроциркуляцію. Препарат забезпечує тканини мозку киснем та поживними речовинами, знижує системний артеріальний тиск. Таблетки «Вінпоцетин» розріджує кров та покращують її реологічні властивості. Ліки має антиоксидантну та нейропротекторну дію. Спочатку препарат вводять внутрішньовенно краплинно протягом 14 днів, а потім переходять до перорального прийому таблеток.
"Фенібут"призначають хворим на астенію, неврози, безсоння, дисфункцію вестибулярного апарату. Дітям «Фенібут» допомагає впоратися із заїканням та тиками. Препарат нормалізує метаболізм у тканинах, має психостимулюючу, антиагрегантну та антиоксидантну дію. "Фенібут" малотоксичний і не алергічний.
«Пантогам»– ефективний ноотропний засіб, що широко застосовується для лікування дітей. Основною діючою речовиною ліки є вітамін В 15. Це фізіологічно активна речовина, що виявляється практично у всіх рослинах та продуктах.
«Фенотропіл»- Препарат останнього покоління, що користується популярністю як у пацієнтів, так і у лікарів. Він має виражений адаптогенний ефект і підвищує стійкість організму до стресу. Препарат не спричиняє залежності. Його часто рекомендують студентам під час підготовки до сесії.
"Фезам"- Ноотропний препарат, призначений для комплексного лікування порушень мозкового кровообігу. Він надає ефективний вплив на нервову систему, розширює кровоносні судини, стимулює функціонування органу слуху та зору. «Фезам» усуває наслідки гіпоксії, знімає головний біль, бореться із запамороченням та амнезією. Особи, які перенесли інсульт, або ЧМТ, приймає "Фезам" довго. Він допомагає хворим швидко відновитися та усуває негативні наслідки патологій. «Пірацетам» та «Циннаризин», що входять до складу ліків, розширюють судини головного мозку, покращують живлення мозку, обмін білків та вуглеводів, стимулює місцевий кровотік, знижує в'язкість крові. Завдяки обом компонентам антигіпоксична дія та антиагрегантна активність посилюються, метаболізм у клітинах нервової системи покращується.
«Циннарізін»- Ноотропний препарат, що зміцнює стінки судин мозку, і викликає їх дилатацію, не змінюючи показників артеріального тиску. «Цинарізин» має сенсибілізуючу дію, пригнічує ністагм і є ефективним профілактичним засобом проти заколисування. Він розширює дрібні артерії та периферичні капіляри. Препарат випускає в єдиній лікарській формі – у вигляді пігулок для перорального застосування. «Цинарізин» призначають не тільки для лікування цереброваскулярної недостатності, але і для профілактики нападів мігрені та кінетозів. Ліки купірують симптоми вегетосудинної дистонії і: , слабкість, головний біль, запаморочення. «Цинаризин» застосовують для полегшення стану у клімактеричний період. Препарат нормалізує сон, знімає дратівливість, усуває.
«Церебролізин» – комплексний ноотропний медикаментозний засіб, який пройшов клінічні випробування, що підтвердили його ефективність та безпеку. Випускають ліки у вигляді таблеток та розчину для ін'єкцій. «Церебролізин» призначають для лікування пацієнтів з різними формами психічних та неврологічних захворювань. Згідно з відгуками, «Церебролізин» активізує процеси розумової діяльності та підвищує настрій. Тривале застосування препарату покращує процеси запам'ятовування, підвищує концентрацію уваги та здатність до навчання.
«Актовегін»– антигіпоксант, призначений для лікування метаболічних та судинних порушень головного мозку та сприяє швидкому загоєнню ран. Ліки використовують для профілактики та терапії променевих уражень шкіри, периферичного судинного порушення, діабетичної полінейропатії. «Актовегін» випускають у таблетках для перорального застосування, а також у вигляді розчину для внутрішньом'язових, внутрішньовенних та внутрішньоартеріальних ін'єкцій. Гель, мазь та крем «Актовегін» використовують місцево.

Ноотропи є поширеною у неврології групою препаратів. Вони покращують роботу головного мозку та надають безліч інших позитивних ефектів.

Ноотропи – що за ліки?

Під ноотропами розуміють групу психотропних ліків, що підвищують стійкість центральної нервової системи до дії негативних факторів – травм, отруєнь, кисневого голодування, безсоння, навантажень. Інша назва препаратів - церебропротектори.

Ноотропи об'єднані в один розділ із психостимуляторами, але мають суттєву відмінність від останніх. Вони не викликають залежності, не підвищують фізичну активність, не шкідливі для організму, не впливають на реакції та найважливіші процеси. Ноотропи нового покоління зараз широко застосовують у неврології, педіатрії, психіатрії, наркології. Механізм дії ліків заснований на:

підвищення утилізації глюкози;
прискорення утворення АТФ, білків та РНК;
придушенні окисних процесів;
стабілізації клітинних мембран.

Первинна дія ноотропів полягає у позитивному впливі на нервову систему. Вторинна дія спрямована на оптимізацію кровотоку в головному мозку, запобігання появі тромбів, профілактику кисневої недостатності.

Види та функції ноотропів

Весь список ноотропів можна поділити на 2 групи. справжніі нейропротектори. Перші покращують пам'ять, мовлення та низку інших функцій мозку. Другі за ефективністю вище, тому що надають додаткові дії - розслаблюючу, заспокійливу, антигіпоксичну тощо.

Які найкраще приймати ноотропи, може встановити лише лікар. Існують різні групи препаратів, кожна з яких має свої показання.

Одні ліки слід приймати для покращення метаболізму в головному мозку, інші краще для підвищення мозкового кровотоку, треті оптимізують пам'ять та засвоєння навчального матеріалу. Через різницю у показаннях підбір ліків слід довірити фахівцю.

Кому показані препарати?

Наразі ноотропи призначаються дорослим та дітям, адже спектр їх використання дуже широкий. Ліки збільшують фізичну активність, витривалість, тому показані спортсменам, людям, зайнятим у фізичній праці. Літній людині вони допоможуть скоригувати вікові зміни пам'яті, інтелекту, порушення при деменції.

Школярам, студентам ліки стануть у нагоді для кращого засвоєння інформації під час інтенсивних навантажень, іспитів.

Дітям ноотропи найчастіше рекомендують при затримці розумового розвитку, а також за різних порушень роботи нервової системи.

Які ще показання є для прийому ліків? Це:

Навіть при розладах сечовипускання, які спричинені нервовими порушеннями, можуть допомогти ноотропи. Їх призначають і за анемії, хворобах очей, хребта.

Найпопулярніші ноотропи

У рейтингу церебропротекторів перші місця займають справжні ноотроп без додаткових ефектів. Багато хто з них ставиться до ліків минулих поколінь, але позицій не здають через високу ефективність, низьку ціну, доступність. Якщо розглянути ноотропи, що широко призначаються, список препаратів буде наступний:

Унікальним церебропротектором є препарат Семакс(краплі в ніс, від 400 руб.). У його складі - пептиди, що надають потужну ноотропну, захисну, антиоксидантну, антигіпоксичну дію.

Які ноотропи призначають лікарі?

Крім описаних ліків, є інші церебропротектори, рекомендовані лікарями. Наприклад, ліки Фенотропіл(1070 руб.) відноситься до найкращих ноотропів, що призначаються при астенічному синдромі, як нейромодулятор і протисудомний засіб.

Ліки покращують настрій, прискорюють обмін інформацією між півкулями, підвищують поріг сприйняття болю та стійкість організму в період підвищених навантажень. Препарат оптимізує якість життя за багатьох нервових розладах.

Через психостимулюючу дію Фенотропіл не можна придбати без рецепта!

Список ноотропних антибіотиків значний. Серед лікарських призначень можна зустріти такі:

Інші відомі церебропротектори – Меклофеноксат, Аміналон, Бемітіл, Гопантенат кальцію, Нейробутал, Інстенон тощо.

Препарати нового покоління

Наразі дуже популярні комбіновані препарати, що містять кілька активних компонентів. Представником препаратів останнього покоління є Ороцетам(Від 500 руб.) - Похідне оротової кислоти та пірацетаму. Застосовується засіб при тяжких травмах, інтоксикаціях, покращує метаболізм мозкових тканин, не дає розвинутись гіпоксичним явищам.

Ще один засіб - Фезам(пірацетам та циннаризин). Ціна ліків - 300 руб., Вони показано при мігренях, головних болях, після інсультів, травм, покращує пам'ять, нормалізує роботу мозку при деменції, зниженні інтелекту. Паралельно препарат розширює судини, оптимізуючи мозковий кровотік.

Ноотропи нового покоління широко призначаються й у офтальмології - вони серйозно покращують роботу зорового нерва.

Серед комбінованих церебропротекторів варто відзначити Тіоцетам, Танакан, Акатінол, Омарон, Олатропіл, а також похідні гамма-аміномасляної кислоти – Пікамілон, Гаммалон, Гамалат В6, Нейро-норм.

У педіатрії застосовуються ті ліки, які мають мінімум побічних процесів, протипоказань. Але у малюків при тривалому лікуванні вони все одно можуть підвищувати нервову збудливість, викликати порушення сну, тому показання до прийому дуже строгі:

Дітям найчастіше призначаються ліки Фенібут, Пантогам у сиропах, старшій дитині можна давати таблетки, капсули. Нешкідливим для організму вважається Гліцин- амінокислота, споріднена з організмом. Також у педіатрії використовуються Кортексин, Пікамілон, обмежено - Мексидол, Нейромультивіт. Курсове застосування коригує дитячі патології ЦНС та є профілактикою прогресування захворювань.

Термін «ноотроп» з'явився в 1972 році, у буквальному перекладі з грецької мови він означає «змінюю розум». Препарати, що належать до групи ноотропів, призначають у тих випадках, коли виникає потреба впливу на центральну нервову систему людини для того, щоб посилити/поліпшити розумові функції. Основними показаннями прийому ноотропних речовин маленькими пацієнтами є:

ураження центральної нервової системи (у тому числі при пологах);
дитячий церебральний параліч;
розумова відсталість;
наслідки порушення мозкового кровообігу;
епілепсія та ін.

Але нерідко ноотропи приймають і цілком здорові діти, наприклад, школярі та студенти, переслідуючи мету за допомогою таких стимуляторів покращити пам'ять та увагу.

Як діють ноотропні препарати?

«Сімейство» ноотропів включає препарати кількох фармакологічних груп, які мають різні механізми дії. Як правило, ці лікарські засоби покращують обмін речовин у нервових клітинах (нейронах) і прискорюють передачу нервових імпульсів.

Наслідки прийому ноотропів

З моменту появи перших психостимуляторів минуло вже понад 50 років. За цей час було проведено безліч експериментів та досліджень, які засвідчили позитивні властивості ноотропів. Так, прийом препаратів цієї групи сприяє поліпшенню кровопостачання мозку і сприятливо впливає стійкість нервових клітин до впливу небажаних чинників (зокрема з допомогою стабілізації клітинної оболонки). Ноотропні засоби також мають антиоксидантну дію.

Разом з тим, не применшуючи всіх переваг ноотропних препаратів, слід зазначити, що досі не вивчений принцип дії цих речовин, а також немає офіційного визнання їх ефективності авторитетними медичними організаціями. Батьки, які купують ноотропні препарати для дітей, повинні знати, що вони мають низку побічних ефектів, серед яких можливі:

головний біль;
дратівливість (притаманно практично всім психостимуляторів);
відчуття тривоги;
сонливість;
розлади травної системи (запори, діарея, нудота);
перепади артеріального тиску;
психопатологічні симптоми (розлад пам'яті, уваги, емоцій, рухів);
алергічні реакції.

Важливо й те, що деякі ноотропні препарати токсичні та викликають звикання. Враховуючи все це, батьки повинні з'ясувати у лікаря, чи немає чогось безпечнішого, ніж ноотропні засоби для дітей, які потребують корекції поведінки або підтримки в період підвищених емоційних та розумових навантажень.

Ноотропні препарати для дітей – чи є альтернатива?

Рішення про застосування будь-яких фармакологічних засобів повинен приймати спеціаліст, який визначає схему лікування, спираючись на встановлений діагноз та стан пацієнта. У будь-якому випадку діє правило «не нашкодь» - вибираючи той чи інший лікарський препарат, лікар зобов'язаний визначити можливий ступінь шкоди та користі для людини.

У педіатричній практиці добре зарекомендував себе препарат Тенотен дитячий, який має не тільки заспокійливий, а й м'який ноотропний ефект, сприяє підвищенню концентрації уваги та покращенню пам'яті дитини. Фахівці поряд із ефективністю підтверджують високий профіль безпеки цього засобу*.

Список показань призначення Тенотена дитячого досить широкий. Він покликаний допомогти маленьким пацієнтам, які страждають від неврозів, підвищеної збудливості, стресів та порушень сну. Препарат показав свою ефективність і в тих випадках, коли дітям потрібна медикаментозна допомога у зв'язку з психологічними навантаженнями, спричиненими напруженим шкільним графіком та різними стресовими ситуаціями.

На відміну від традиційних ноотропів, Тенотен дитячий не надає прямої психотропної дії, тому не викликає звикання. При його прийомі немає загальмованості, сонливості, апатії та інших небажаних побічних явищ. Але у будь-якому разі необхідність застосування та тривалість прийому визначає лікар.

*ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ ДЕФІЦИТУ УВАГИ З ГІПЕРАКТИВНІСТЮ ТЕНОТЕНОМ ДИТЯЧИМ: РЕЗУЛЬТАТИ ПОДВІЙНОГО СЛІПОГО ПЛАЦЕБОКОНТРОЛОВАНОГО РАНДОМІЗОВАНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ. Професор, д. м. н. Н.М. Заваденко, к. м. н. Н.Ю. Суворінова Кафедра неврології, нейрохірургії та медичної генетики педіатричного факультету ГОУ ВПО РДМУ Росздрава, м. Москва. ЕФ. Неврологія. 5/2010