Воспаление яичников (оофорит) представляет собой патологию, при которой инфекционный процесс охватывает женские половые железы с одной или обеих сторон.

Заболевание крайне редко бывает изолированным. Чаще всего воспаление распространяется на маточные (фаллопиевы) трубы. Оофорит сопровождается нарушением функций яичников.

Без адекватной своевременной терапии патология способна привести к снижению фертильности (способности к зачатию). Рассмотрим направления лечения и симптомы воспаления яичников у женщин.

Причины возникновения

Основные причины возникновения воспаления - это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.

К основным причинам возникновения оофорита относят:

• венерические заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• воспалительный процесс фаллопиевых труб;
• беспорядочную половую жизнь;
• гормональные сбои;
• воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
• травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

• недосыпания;
• курение;
• частые переутомления;
• стрессовые ситуации;
• недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Симптомы

Патологические проявления при остром и хроническом течении оофорита отличаются.

Острая форма

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника - боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Особенности хронической формы воспаления

Если воспаление переходит в хроническую форму, то периодически происходит его обострение. Обычно поводом служат простудные или инфекционные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, заболевания мочеполовой системы. Если женщина курит или часто употребляет спиртное, то риск возникновения обострений повышается.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее. Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках. При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления. Если оно возникает с правой стороны, то симптомы оофорита могут быть спутаны с симптомами аппендицита. Требуется тщательная диагностика заболевания.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Диагностика

При этом заболевании симптомы достаточно размыты. Острая форма воспаления яичников по своим симптомам похожа на проявления острого живота в разных заболеваниях: внематочной беременности, аппендиците, кисте яичника, перитоните.

Вследствие этого постановка правильного диагноза часто бывает затруднена. Для наивысшей достоверности используются результаты следующих анализов:

• диагностика УЗИ.
• бактериологическое обследование.
• гистеросальпингоскопия (выявление грубых анатомических изменений маточных труб, которые могут возникнуть в процессе хронического воспаления яичников).
• лапароскопия – самый информативный метод диагностики.
• данные гинекологического анамнеза (сюда относят информацию о наличии перенесенных воспалений матки и придатков, ИППП, осложненных родах, абортах, диагностических внутриматочных процедур).
• лабораторные анализы (повышение уровня лейкоцитов в анализах мочи и крови, мазки уретры и влагалища).
• гинекологическое обследование (болезненность и увеличение яичников, нарушенная подвижность придатков матки).

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства - возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Как лечить воспаления яичников?

Острое воспаление яичников лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. На низ живота прикладывается холод. Основное направление терапии – использование антибиотиков. Кроме того, назначаются средства для уменьшения боли и воспаления, а также физиопроцедуры.

Чаще всего используются такие антибиотики:

• пенициллины – амоксициллин, ампициллин;
• аминогликозиды – гентамицин, нетилмицин;
• цефалоспорины – цефазолин, цефтазидим;
• метронидазол.

Средний курс лечения – 7-10 дней. Средства назначаются внутримышечно или перорально. Дозировка подбирается индивидуально.

Для снижения выраженности болевых ощущений и ускорения купирования воспалительного процесса при остром оофорите применяются:

1. Нестероидные средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Основные препараты – диклофенак, индометацин. Они могут назначаться в виде таблеток или суппозиториев. Второй вариант обладает меньшим количеством побочных эффектов.
2. Иммуностимулирующие лекарства. Применяются препараты, содержащие рекомбинантный интерферон, а также растительные средства, повышающие сопротивляемость организма.
3. Вагинальные свечи. В их состав могут входить фитокомпоненты (прополис, экстракты коры дуба, грецкого ореха) либо местные антисептики (натамицин, хлоргексидин, повидон-йод).

После стихания симптомов практикуется физиотерапевтическое лечение:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• фонофорез с магнием и кальцием;
• ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
• радоновые ванны и так далее.

При образовании гнойного абсцесса проводится операция. В ходе вмешательства он вскрывается и осуществляется местное введение антибиотиков.

Лечение хронической формы

Лечение заболевания в хронической форме сводится к обезболиванию, восстановлению репродуктивной функции и формированию полезной микрофлоры половых органов женщины, носит противовоспалительный и антимикробный эффект.

Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактика воспаления яичников включает:

1. Своевременные обследования. Своевременные и периодические обследования у врача-гинеколога позволяют диагностировать заболевания на начальной стадии, что значительно облегчает и ускоряет лечение.
2. Своевременная диагностика. Своевременная диагностика инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов половой системы позволяет снизить риск развития осложнений.
3. Лечение инфекций соседних органов. Своевременное лечение инфекционных очагов в органах, находящихся рядом с яичниками, позволяет снизить риск их вовлечения в воспалительный процесс.
4. Защита от половых инфекций. Так как основной причиной воспаления яичников являются половые инфекции, крайне важно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы), которые снижают риск передачи венерических заболеваний.
5. Здоровый образ жизни. Для профилактики оофорита следует избегать воздействия токсичных веществ (алкоголь, никотин), холода, истощения. Необходимо правильно питаться, практиковать физические упражнения, так как это позволяет укрепить иммунитет и способствует нормализации функции всего организма.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

Положительных результатов в лечении аднексита (сальпингоофорита, воспаления яичников, фаллопиевых труб, придатков) позволяют добиться аллопатические методы в сочетании с использованием опыта народной медицины, владеющей проверенными рецептами, как лечить воспаление яичников у женщин (придатков) в домашних условиях, чтобы болезнь прошла бесследно.

Травы способны лечить: снимать боль, воспаление и мышечный спазм, уничтожать микробов, стимулировать местную и общую иммунную защиту. Растения служат сырьем для приготовления отваров (настоев) на водной основе или настоек – на спиртовой.

Правила приготовления и лечения травяными растворами

Для приготовления лекарственных растворов используют посуду из стекла, фарфора, глины или эмалированного металла. Травы желательно приобретать в аптеке, а не на стихийных рынках.

Лекарственное сырье заливают кипящей водой, затем обязательно настаивают 2 часа отвар/настой в тепле или выдерживают 20-30 минут на водяной бане, чтобы вытянуть из растения экстрактивные вещества и сделать напиток насыщенным. Далее его процеживают и используют.

Срок хранения лекарства на водной основе в холодильнике не более 2 суток, но предпочтительнее готовить их непосредственно перед употреблением. Спиртовые настойки сохраняют свойства в защищенном от света прохладном месте до полугода.

Нельзя подогревать готовые растворы в СВЧ. Если в рецепте указано «принимать в теплом виде», значит, раствор следует разбавить кипятком до нужной температуры.

Дозировка для внутреннего применения не должна превышать рекомендованную: увеличение порции не ускоряет процесс выздоровления, а ведет к отравлению.

Курс лечения травами длится минимум 4 недели, для полного выздоровления может потребоваться полгода и более.

Фитолечение проводится на фоне щадящей диеты (необходимо исключить жирную, копченую, пряную пищу, алкоголь и сладости) и воздержания от сексуальных контактов.

В процессе лечения следует делать короткие перерывы: месяц лечения, затем 5-7 дней пауза.

При более длительных передышках курс приходится начинать заново.

Желательно менять травы от месяца к месяцу, подбирая схожие по действию, чтобы не допустить привыкания организма.

Общим противопоказанием для употребления травяных настоев является острый период болезни и частная аллергическая реакция на лекарственное растение.

Рецепты

• Боровая матка (рамишия однобокая, ортиния однобокая). Применяется при многих заболеваниях репродуктивной системы, для каждого из них есть своя схема приема, которую назначает врач. Основной рецепт: 2 столовые ложки сырья на пол-литра воды. Принимать по четверти стакана 4 раза в день перед едой. Противопоказана при остром гастрите, пониженной свертываемости крови, непроходимости маточных труб, приеме гормональных препаратов и контрацептивов, беременности и кормлении грудью. Делать перерыв на дни месячных истечений.
• Грушанка круглолистная. 8 чайных ложек сырья на 1 литр кипятка. Принимать 3 раза в день по четверти стакана. Не следует использовать при склонности к образованию тромбов, высоком кровяном давлении, варикозном воспалении.
• Акация белая. 8 чайных ложек сырья на 1 стакан воды. Употреблять как чай 4-6 раз в сутки. Не следует использовать при гастрите с пониженной секрецией.
• Зверобой продырявленный. 1 столовую ложку сырья залить 1 стаканом кипящей воды, томить 15-20 минут на водяной бане. Принимать по четверти стакана 3 раза в день. Не следует использовать при повышенном кровяном давлении, беременности. Значительно ослабляет эффект контрацептивов, сердечных и антибактериальных препаратов.
• Смесь № 1 из цветков донника желтого, травы золототысячника и цветков мать-и-мачехи, смешанных в равных долях. 5 столовых ложек смеси на 1 литр кипящей воды. Принимать по трети стакана 4-6 раз в день. Не следует использовать смесь при сниженной свертываемости крови, склонности к кровотечениям, беременности и кормлении грудью, гастрите с повышенной секрецией, язве желудка и ДПК, заболеваниях печени.
• Смесь № 2 из спорыша, лапчатки гусиной, хвоща полевого и золототысячника, смешанных в равных долях. 1 столовая ложка на 1 стакан воды. После отцеживания долить до 250 мл кипяченой водой и принимать по четверти стакана 4 раза в день. Не следует использовать смесь при беременности и кормлении грудью, склонности к тромбообразованию, мочекаменной болезни, нестабильной гипертензии, атонических запорах, болезнях желудка и кишечника.

Существует множество вариантов лекарственных сборов. Одна и та же рецептура при одной и той же болезни на разных людей воздействует совершенно по-разному. Поэтому следует искать то растение, которое нужно именно вам.

Сухое прогревание

Метод сухого прогревания применяют только при хроническом течении болезни, в стадии утихания острых проявлений.

Местное тепловое воздействие усиливает кровоток и движение лимфы в больном органе, способствует устранению продуктов жизнедеятельности микробов, подавляет их рост, устраняет отек и застойное воспаление.

Запрещено применять сухое прогревание при любых острых воспалительных процессах в организме, повышенной температуре тела, угрозе аппендицита или внутреннего кровотечения, во время менструации.

Аппликации парафина

Приобрести парафин для аппликаций можно в аптеке, использовать его допускается неоднократно, понадобится примерно 250-350 г. Расплавить вещество на водяной бане, нагревая примерно до 70 ВВ°С, затем вылить в застеленную пленкой емкость пластом толщиной 2,5-3 см. Спустя 15 минут парафин в пленке извлечь и, обернув хлопковой тканью, приложить к животу. Держать аппликацию до остывания парафиновой лепешки.

Для усиления эффекта сухого прогревания перед припаркой или аппликацией на проекцию яичников наносят кашицу из прокрученной на мясорубке свежей полыни, накрывают пленкой, а уже на нее – источник сухого тепла, которым может служить также обычная или электрическая грелка.

По каким симптомам можно определить воспаление яичников, читайте .

Сухие солевые припарки

Соль лучше брать морскую либо поваренную, крупного помола и без добавок, понадобится ее 2,5-3 кг.

Приготовить два холщовых мешочка, в один насыпать нагретую приблизительно до 70 °С соль, а в другой – слегка увлажненный хмель слоем 2-3 см.

На куль с солью лечь животом вниз, уложив на поясницу строго напротив него мешочек с хмелем, придавив его и укутавшись одеялом. Длительность процедуры 1,5-2 часа. Курс 7 дней, затем пауза 3 дня, далее курс повторить.

Мазь и тампоны

Интравагинально можно использовать лечебные мази, масла и густые отвары трав.

При смешивании мазей все ингредиенты должны быть одинаковой температуры.

Растирать их следует тщательно, до однородности, деревянным или стеклянным шпателем, в одном направлении, чтобы мазь не расслаивалась.

Затем мазь наносится на марлевый тампон и вводится в вагину возможно глубже.

Процедуру делать на ночь. Курс 10-14 дней.

Для введения лекарства в вагину пользуются тампонами: из ваты и бинта скрутить цилиндрик наподобие гигиенического тампона, оставив с одного конца хвостик 8-10 см.

Существует альтернативный вариант введения мази: набрать в двухграммовый шприц мазь, без иголки (!) ввести его в вагину и плавно выдавить содержимое внутрь, а затем уже ставить тампон. Шприц для каждой процедуры брать новый. Этот способ выручает при очень пачкающих мазях.

Запрещено ставить мазевые тампоны при индивидуальной непереносимости ингредиентов и месячных истечениях.

При лечении нужно исключить сексуальные контакты. При появлении локальных беспокоящих ощущений лечение данным препаратом следует прекратить.

Рецепты

• Мазь с йодом. Смешать по одной столовой ложке глицерина и ихтиоловой мази, по одной чайной ложке камфарного масла и йода.
• Мазь с прополисом. Смешать ланолин 50 г, вазелин 40 г, настойку прополиса 5 мл.
• Мед с алоэ смешать поровну и пропитать тампон. Курс 15-21 день.
• Лечебное масло. Облепиховое масло, прополис и мед в равных долях следует тщательно растереть.

Спринцевания

Представляют собой орошение, омовение вагины лечебными травяными растворами – отварами и настоями, которые готовят непосредственно перед использованием. Раствор должен быть температуры тела, около 35-37 ВВ°С.

Технология приготовления настоев для спринцевания аналогична рецептуре приготовления их для внутреннего употребления.

Разница в концентрации: для омовений берут 1 столовую ложку сырья (травы или смеси трав) на 1 стакан воды.

Выполняется процедура при помощи спринцовки (резиновой груши). Перед проведением манипуляции спринцовку обрабатывают в кипятке.

Следует лечь в ванну на спину, заведя ноги на ее края. Ввести канюлю груши в вагину и медленно, плавно выдавить лекарство. Канюлю извлечь и полежать, расслабившись, 5-7 минут.

Процедуру в первые трое суток повторяют примерно через 12 часов: утром и перед сном. В последующие дни только на ночь. Курс лечения 7-21 день.

Запрещено проводить спринцевание в остром периоде болезни, при беременности, в послеродовом периоде в течение 8 недель, после аборта в течение 2 недель, во время менструации, женщинам старше 45 лет.

Рецепты

• Травы. Боровая матка, акация белая, ромашка, календула, чистотел, шалфей – каждая трава используется и по отдельности, и в многокомпонентных сборах.
• Сбор № 1. Ромашка, зверобой, календула в равных частях.
• Сбор № 2. Тысячелистник, шалфей, розмарин по 1 части и кора дуба – 2 части.

Усиливает эффект интравагинальных орошений сухое прогревание, проведенное через 1,5-2 часа после спринцевания.

Аптечные средства

Медикаментозное лечение воспаления придатков включает в себя несколько групп препаратов. Все назначает врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки и тяжести протекания болезни.

Свечи. Группа представлена свечами с обезболивающим и противовоспалительным действием: Вольтарен, Мовалис, Индометацин, Диклофенак, суппозитории с красавкой.

Антибактериальным эффектом обладают: Полижинакс, Гексикон, Метронидазол, Цефибутен, Зомакс, Цедекс.

Спринцевания с применением аптечных препаратов также требуют приготовления раствора. Следует учитывать, что термической обработке они не будут подвергнуты, поэтому разводить препараты нужно чистой кипяченой водой.

Используют перекись водорода 3-процентную (1 столовая ложка на пол-литра воды), хлорофиллипт 1-процентная настойка (половина столовой ложки на пол-литра воды), настойку календулы.

Мази. Для лечения из аптечных мазей применяют Левомеколь, обладающий активностью против бактерий и воспаления. Хорошо зарекомендовала себя мазь Вишневского.

Профилактика

Первостепенную роль в профилактике воспаления придатков играет предотвращение первичного и вторичного инфицирования половых путей. Достигается это при соблюдении следующих условий:

• поддерживать должную интимную гигиену, обучать девочек с детских лет бережному отношению к органам своей репродуктивной системы;
• не пользоваться чужими личными предметами;
• своевременно менять белье, прокладки, отказаться от пользования гигиеническими тампонами;
• проявлять брезгливость в отношении случайных сексуальных связей, пользоваться барьерными контрацептивами;
• санировать очаги дремлющей инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, гайморит);
• не застужать ноги и органы малого таза: не сидеть на камне, металле, земле; носить свободную, не сдавливающую живот одежду из натуральных тканей.

Принципы здорового образа жизни – сбалансированное питание, физическая активность, оптимальный режим труда и отдыха, отказ от пагубных привычек, повышение иммунных сил организма – приобрели большую значимость в профилактике аднексита и его рецидивов при хроническом течении недуга.

Видео на тему

Воспалительные патологии органов репродуктивной системы у женщин — частая причина бесплодия. Воспаление яичников может возникать в любом возрасте, даже у маленьких девочек, а при отсутствии должного лечения патология переходит в хроническую форму, что нарушается качество жизни пациенток.

Оофорит или воспаление яичников чаще всего сопровождается воспалительным процессом в маточных трубах (сальпингит), такое заболевание носит название аднексит или сальпингоофорит. Как следствие в трубах возникают спайки, которые мешают процессу оплодотворения в будущем.

По статистике 20% женщин, переболевших аднекистом, впоследствии не могут зачать ребенка естественным путем. Чтобы избежать таких сложностей, каждая женщина должна знать, какие симптомы возникают при воспалении яичников, и при при их появлении сразу обращаться к гинекологу.

Воспаление яичников — это инфекционное заболевание, которое возникает при попадании в орган патогенных микроорганизмов. Чаще всего инфекция распространяется из маточных труб или придатков, с шейки матки, поэтому оофорит как отдельно заболевание встречается достаточно редко.

Спровоцировать патологию могут следующие микроорганизмы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• гонококки;
• микоплазма;
• хламидия;
• трихомонада;
• грибы рода кандида;
• туберкулез и др.

Не всегда инфекция, попавшая в организм, вызывает воспалительный процесс в органах таза. Способствуют началу заболевания следующие факторы:

• переохлаждение;
• авитаминоз и слабый иммунитет;
• пассивный образ жизни;
• курение и употребление алкоголя;
• беспорядочные половые связи;
• раннее начало интимной жизни;
• роды и послеродовой период;
• контрацепция внутриматочной спиралью;
• аборты и хирургические вмешательства.

Чаще всего причиной воспаления яичников у женщин становится хламидия, а также гонококки и микоплазма. Но заражение возможно не только половым путем, например, стрептококковая инфекция может мигрировать из верхних дыхательных путей. Причиной воспалительного процесса может даже не вылеченные кариес, если у пациентки ослабленный иммунитет.

Симптомы

Симптомы воспаления яичников и придатков у женщин могут проявляться по-разному, все зависит от формы патологии. Аднексит может быть острым, хроническим, а также подострым. При острой форме симптомы выражены ярко, пациентки жалуются на следующие признаки:

• сильные боли внизу живота, которые отдают в поясничный отдел;
• болезненное мочеиспускание;
• резкая боль во время секса;
• повышение температуры выше 38 градусов;
• выделения при воспалении яичников могут быть гнойными и кровянистыми;
• общая слабость, тошнота и рвота, головокружения.

Если женщина не вылечила острый аднексит, то он переходит в хроническую форму. Для такого типа патологии характерны ноющие боли внизу живота, боли во время полового акта, проблемы с зачатием ребенка. Заболевание периодически обостряется, чаще всего в холодное время года. В таком случае боль становится более выраженной, но ноющей, наблюдаются белесые выделения, сбои в менструальном цикле.

Подострый аднексит — это что-то среднее между острой и хронической стадией заболевания, когда боли стихают, но воспалительный процесс не проходит. Наблюдается чаще всего при микоплазме.

Симптомы воспаления яичников могут проявляться с одной и с двух сторон. Если произошло воспаление левого яичника, то аднексит будет называться левосторонним, а если правого, то правосторонним. Нередко происходит поражении сразу обоих желез, в таком случае диагностируют двусторонний аднексит.

Диагностика

Боли внизу живота — это признак огромного перечня заболеваний, например, эндометриоза, кисты яичника и даже аппендицита. Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса, необходимо сдать анализы и пройти инструментальное обследование.

В первую очередь пациентка должна обратиться в женскую консультацию. Воспаление яичников — заболевание, которое требует немедленного обращения к врачу. С острой болью женщина может спокойно вызывать скорую, либо обращаться в поликлинику без очереди и талонов, имея на руках полис ОМС.

Врач проведет гинекологический осмотр на кресле, опросит женщину и составит анамнез. Следующим этапом необходимо будет сдать мазок из влагалища, кровь и мочу, это поможет обнаружить инфекцию. Для выявления возбудителя назначают ПРЦ-анализ, а также бакпосев, чтобы проверить чувствительность антибиотиков.

Обязательно пациентка должна пройти ультразвуковую диагностику органов малого таза. При помощи УЗИ врач сможет подтвердить наличие воспалительного процесса в яичников, а также оценить стадию заболевания.

Если у пациентки наблюдается хроническая форма воспаления яичников, а также бесплодие на фоне патологии, может быть проведена гистеросальпингоскопия. При помощи такой процедуры врач может проверить проходимость маточных труб, увидеть спайки. Процедура безболезненна, проводится через влагалище.

Самым неприятным для женщины, но наиболее информативным методом является лапароскопия. Это хирургический метод диагностики и лечения патологий малого таза. При помощи лапароскопии врач может увидеть все спаечные процессы и очаги воспаления, удалить пораженные ткани и восстановить проходимость фаллопиевых труб.

Методы диагностики специалист подбирает индивидуально, все зависит от предварительного диагноза, поставленного врачом, и жалоб пациентки. Если женщина не жалуется на бесплодие, заболевание возникло впервые, то достаточно будет провести УЗИ и лабораторные анализы.

Лечение

Признаки воспаления половых органов у женщины требуют немедленного обращения к врачу. Лечение воспаления яичников на острой стадии требует постельного режима, обычно терапию рекомендуется проходить в условиях стационара. Сначала женщине назначают медикаментозное лечение:

• Инъекции антибиотиков, например, Цефтриаксон или Амоксициллин, препарат подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя;
• Противовоспалительные препараты и обезболивающие, например, Ибупрофен;
• Антигистаминные препараты.
• Витамины, иммуномодуляторы.
• Противовоспалительные свечи с антибиотиком, в последствии с лактобактериями для восстановления микрофлоры влагалища.

Самым важным условием излечения является правильное назначение и прием антибиотиков. В первую очередь нужно подобрать верный препарат, так при стафилококковой инфекции нужно принимать средства из группы пенициллинов, аминогликозидов, при анаэробной инфекции метронидазол. Заражение грибами рода кандида потребует приема противогрибкового средства и тд.

Если пациентка решила заниматься самолечением, она легко может ошибиться с выбором препарата. Не достаточно, чтобы средство боролось с нужной бактерией. Необходимо, чтобы антибиотик накапливался в нужной концентрации в яичниках, иначе лечение будет неэффективным, и патология перейдет в хроническую форму.

При выборе формы препарата отдается предпочтение внутримышечным инъекциям, в более тяжелых случаях вводят препарат внутривенно, а при легких формах заболевания можно принимать таблетки от воспаления яичников.

Если женщине назначают внутримышечные инъекции, она должна обратить внимание на то, что такие уколы достаточно болезненные. Это причиняет много неудобств, учитывая, что инъекции нужно делать достаточно часто, не менее 2 раз в сутки, в течение недели, как минимум. Поэтому стоит поговорить с врачом о возможности использования новокаина и лидокаина при проведении укола, тогда инъекции будут совершенно безболезненны. Но о покупке анестетика женщина должна позаботиться самостоятельно.

Физиотерапия

Следующим обязательным этапом лечения является посещение физиотерапии. Как правило процедуры назначают в хронической форме заболевания в период ремиссии, а также во время восстановления после купирования острого воспалительного процесса.

Методы физиотерапии, применяемой для лечения воспаления придатков, яичников и маточных труб у женщин:

• магнитотерапия;
• лазер;
• электрофорез с лекарством;
• ультрафонофорез;
• лечение ультразвуком;
• прогревание парафином;
• лечение грязями;
• бальнеотерапия.

Женщинам с хроническим воспалительным процессом показано хотя бы раз в год проходить санаторно-курортное лечение, лучше на море. Прогревание и воздействие соленой воды благоприятно сказывается на состоянии организма, улучшает кровообращение, укрепляет иммунную систему.

Питание

Сальпингоофорит — это очень серьезная патология, которая требует комплексного подхода, в том числе и правильного питания. Женщине необходимо стараться всеми силами восстанавливать иммунную систему, помогать организму быстрее вывести инфекцию.

При острой и хронической стадии воспаления яичников рекомендуется есть побольше овощей и фруктов, лучше в свежем виде, а также зелень. После приема антибиотков нужно каждый день есть кисломолочные продукты, но только полностью натуральные, которые имеют короткий срок хранения. Это поможет восстановить микрофлору в кишечнике и влагалище.

В целом, питание должно быть сбалансированным, не очень калорийным и легким, особенно в период постельного режима. Отказаться рекомендуется от следующих продуктов:

• колбаса, копчености, различные соленые деликатесы;
• жирное мясо;
• жареная на масле еда;
• соленые и жирные сыры;
• консервы, маринованные и соленые продукты;
• газообразующие продукты, например, горох и кукуруза;
• сладости, газировка;
• полуфабрикаты, фастфуд, сомнительная еда в кафе и ресторанах.

Во время приема антибиотиков и противовоспалительных средств категорически запрещено употреблять алкоголь, велик риск осложнений. Кроме того, этиловый спирт нарушает процесс лечения, так как вызывает спазм сосудов и нарушение кровообращения. Как следствие и без того больные яичники не получают нормального питания и страдают еще сильнее. По той же причине запрещено курение, никотин оказывается такой же эффект на сосудистую систему, нарушая кровообращение.

Операция

Лечение острого воспаления яичников консервативное. Если на фоне заболевания в малом тазу образовались спайки, потребуется хирургическое вмешательство. Также операция может быть показана при нагноении в маточной трубе. Такое осложнение является очень опасным для жизни женщины и требует удаления этого органа.

В настоящее время хирургическое лечение проводят в основном методом лапароскопии. Эта малоинвазивная методика, при которой хирург не делает больших разрезов, поэтому длительная реабилитация не потребуется. Специалист производит несколько отверстий, в которые вводит инструменты и лапароскоп с видеокамерой на конце. Так врач и осуществляет все манипуляции.

Зачастую показанием к операции становится бесплодие на фоне воспалительных процессов в яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. При помощи лапароскопии можно восстановить проходимость маточных труб, удалив спайки, что дает шансы зачать ребенка естественным путем.

Если последствия воспаления яичников и маточных труб необратимы, то женщине могут рекомендовать вообще удалить маточные трубы, а оплодотворение провести методом ЭКО. В таком случае шансы на успешное зачатие и вынашивания ребенка увеличиваются.

Народное

Лечение воспаление яичников в домашних условиях проводить категорически не рекомендуется, это чревато серьезными осложнениями. Если у женщины болит низ живота, особенно с повышением температуры тела, нужно немедленно идти к врачу, а при сильных болях вызывать скорую помощь.

Острое воспаление яичников нельзя лечить народными средствами, особенно прогревать. Если греть бактериальную инфекцию, бактерии начнут активно делиться, что приведет к сильнейшему нагноению и необходимости хирургического лечения.

Хронический сальпингоофорит можно лечить при помощи народных средств, но сначала рекомендуется все же проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности применения таких методов терапии.

Не стоит пренебрегать лекарственными препаратами, назначенными врачом, а также пытаться лечить народными средствами несовершеннолетних. Нужно помнить, что репродуктивная система девочек еще не сформирована и любые сомнительные действия могут навсегда сделать малышку бесплодной.

Рецепты, которые применяют при хроническом аднексите:

• Эффективно при такой патологии мумие, его можно приобрести в виде таблеток в аптеке и принимать натощак по 1 таблетке.
• Для укрепления иммунитет специалисты рекомендуют пить настойку прополиса.
• Унять противную боль и уснуть поможет отвар ромашки, он оказывает мягкое противовоспалительное и успокаивающее действие.
• Очень эффективные теплые ванночки с морской солью и отварами трав.
• При хронической форме заболевания в стадии ремиссии будут полезны парафиновые примочки на низ живота.
• Полезны будут спринцевания с ромашкой, шалфеем, корой дуба и крапивой. Но не стоит увлекаться таким методом, чтобы не нарушить микрофлору влагалища.
• При хроническом аднексите рекомендуется вставлять тампоны с Димексидом. Раствор можно купить в аптеке, перед применением его надо разводить с кипяченой водой в пропорции 1:4, иначе Димексид может спровоцировать ожог. Из марли и ваты делают тампоны, которые смачивают в растворе и вводят на ночь во влагалище.
• Мазь Вишневского при воспалении придатков и яичников также достаточно эффективна. Ее наносят на самодельный тампон из ваты и марли, а затем вводят во влагалище на ночь.
• Очень эффективны тампоны с облепиховым маслом и прополисом.
• Многие рекомендуют тампоны с соком алоэ, так как это растение оказывает выраженное противовоспалительное и противомикробное действие.

Народных средств для лечения хронического воспаления яичников достаточно много. Перед использованием их нужно убедиться, что причина болей внизу живота именно хронический аднексит. Не стоит лечиться такими методами при эндометриозе, онкологических заболеваниях, острых воспалительных процессах, кисте яичника, это может быть очень опасно. Также нужно убедиться, что нет аллергии на компоненты средства.

Профилактика

Бесплодие в современном мире является очень распространенной проблемой. Все чаще молодые женщины обращаются к репродуктологам с просьбой помочь им забеременеть. Чтобы избежать такого нарушения, нужно с детства приучать девочку следить за своим здоровьем, это поможет значительно уменьшить вероятность возникновения воспаления половых органов и последующих осложнений.

• Начиная с первой менструации, девушка должна каждые 6 месяц проходить осмотр у гинеколога.
• После родов, абортов, операций нужно первые полгода регулярно посещать гинеколога, так как велик риск осложнений.
• Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не употреблять алкоголь, наркотики и не курить.
• Нужно обязательно делать зарядку. Пассивный образ жизни — одна из главных причин образования спаек в малом тазу и бесплодия.
• Женщина должна с вниманием относиться к своей половой жизни. Нельзя заниматься сексом без предохранения с мужчинами, в здоровье которых нет уверенности. Заражение ИППП — первый шаг к воспалению яичников и придатков, с последующим бесплодием.
• Нельзя заниматься сексом без предохранения, если женщина не хочет сейчас рожать. Аборт — серьезная нагрузка на организм, которая может привести к абсолютному бесплодию.
• Очень важно одеваться по погоде, нельзя переохлаждаться.

Чтобы не пришлось спрашивать врача, чем лечить воспаление яичников, лучше не доводить свой организм до такого состояния. Нужно помнить, что здоровье женщины в первую очередь в ее руках.

Воспаление яичников (оофорит) – воспалительный процесс парных женских половых желез. Может быть одно- или двусторонним. Часто протекает с одновременным воспалением маточных труб, в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечаются выраженные боли внизу живота, лихорадка, дизурия, бели. Хронической форме характерен болевой синдром и менструальные нарушения (метроррагии). Скопление гноя в яичнике может привести к пельвиоперитониту, в отдаленном прогнозе – опасность вторичного бесплодия в результате нарушения функций яичников. При оофорите диагностический поиск включает гинекологическое обследование, УЗИ, гистеросальпингоскопию, бактериологические исследования, по показаниям- диагностическую лапароскопию.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

• постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
• частое, с болями и резями мочеиспускание;
• иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
• повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
• резкая боль при половом контакте;
• кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре. Подострая форма воспаления яичников - наблюдается редко, обычно при туберкулезной или микозной инфекции. Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

• тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
• нарушения в менструальном цикле , нарушения функции яичников;
• наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
• нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
• отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон , снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость маточных труб , внематочная беременность , самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит , цистит , колит).

Диагностика воспаления яичников

Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците , внематочной беременности, эндометриозе , кисте и кистоме яичника , перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.

Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:

• данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
• лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
• гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
• УЗИ-диагностики органов малого таза;
• бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
• гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
• лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спайки в малом тазу . Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.

Лечение воспаления яичников

Хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся дольше и труднее, чем случаи своевременного обращения больных, и могут привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства (оофорэктомии , аднексэктомии). После постановки диагноза воспаления яичников и определения возбудителя, врачом назначается индивидуальный курс лечения. Как правило, медикаментозная терапия при воспалении яичников дополняется немедикаментозной. В последнее время растет интерес к немедикаментозной терапии, которую гинекология применяет в лечении воспаления яичников, при этом применение антибиотиков ограничивается.

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату. Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

• рецидива хронического воспаления яичников, если по клиническим проявлениям ярко выражено усиление воспалительного процесса;
• если лечение антибиотиками, а также сульфаниламидами не проводилось в острой или подострой стадии хронического воспаления яичников;
• если в процессе физиолечения и общеукрепляющей терапии возникает обострение хронического воспаления яичников.

Цель лечения хронического воспаления яичников - обеспечить противовоспалительный, антимикробный эффект, обезболивание, повышение иммунной реактивности организма, восстановление функциональных нарушений половых органов, а также возникших на фоне этого нарушений гормональной, нервной, сосудистой систем организма.

Обычно, курс сильнодействующих антибиотиков при воспалении яичников дополняется физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия , электорофорез , лазеротерапия), чтобы снизить риск образования спаек и в дальнейшем непроходимости маточных труб. При воспалении яичников назначают также грязелечение , гирудотерапию и гинекологический массаж . Болеутоляющие методы при воспалении яичников (иглорефлексотерапия , физиолечение) снижают и прекращают болевые ощущения, отрицательно влияющие на деятельность организма в целом. При обострениях хронического воспаления яичников для повышения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты.

Существует множество народных методов лечения воспаления яичников (в основном, траволечение), которые можно использовать профилактически или как дополнительные к основному лечению. Лечение воспаления яичников может быть долгим, но его необходимо довести до конца. Если были выявлены ИППП, половой партнер также должен пройти одновременный курс лечения (во избежание развития простатита , бесплодия). Половую жизнь во время лечения воспаления яичников лучше прекратить.

Профилактика воспаления яичников очень важна. Женщинам необходимо избегать переохлаждения, переутомления, стрессов, соблюдать правила личной гигиены. Профилактически нужно проходить консультацию гинеколога не реже 2 раз в год. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей, абортов поможет не допустить развития воспаления яичников и сопутствующих осложнений.

Является сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Данное заболевание объединяет поражение маточных труб и яичников, так как именно их сочетанное воспаление встречается наиболее часто. Причиной того, что развивается воспаление левого яичника или воспаление правого яичника, поражение фаллопиевых труб, является воздействие инфекционных агентов. Причем воспалительный процесс могут вызвать как патогенные микроорганизмы, так и условнопатогенные, которые в норме могут присутствовать в вагинальной флоре. Данная патология опасна, поскольку не полностью вылеченный воспалительный процесс может стать причиной развития спаечного процесса, и, как следствие, бесплодия.

Причины воспаления яичников

Признаки воспаления придатков

Как патология правого, так и воспаление левого яичника симптомы имеет схожие. Заболевание может протекать в острой форме, когда ярко выражена клиника, присутствует гипертермия, интенсивный болевой синдром, а также в подострой и хронической.

При остром воспалении яичников развивается резкое повышение температуры. Гипертермия может достигать 39-40 градусов. Характерным симптомом является интенсивная боль внизу живота, с иррадиацией в поясничную область. Боль может усиливаться при даже минимальных физических нагрузках, половом акте, поднятии тяжестей. Характерны признаки интоксикационного синдрома: выраженная слабость, недомогание, тошнота, может быть рвота, повышенная потливость, озноб. Тяжелое поражение может сопровождаться гнойными вагинальными выделениями. Данный симптом свидетельствует о вовлечении в процесс и маточных труб, что очень опасно, поскольку присутствует риск их гнойного расплавления. Такое повреждение маточных труб может привести к их полной непроходимости. Переход гнойного воспаления в брюшную полость приводит к развитию перитонита.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечение должно быть начато сразу. Несвоевременная терапия или неполное выздоровление приводит к хронизации процесса.

Воспаление яичников в хронической форме в период ремиссии ничем себя не проявляет. При обострении симптоматика напоминает острое поражение, но стертая. Может отсутствовать гипертермия, интенсивность болевого синдрома ниже. Характерны постоянные ноющие боли на стороне воспаления. Воспаление левого яичника сопровождается болью в левой подвздошной области, правого – в правой (необходима дифференциальная диагностика с аппендицитом и другими заболеваниями органов брюшной полости). При хроническом оофорите характерны такие симптомы, как нарушение менструального цикла, нарушение репродуктивной функции. Хронический оофорит или салпингоофорит является наиболее частой причиной внематочной беременности, бесплодия.

Лечение

Острое воспаление правого, воспаление левого яичника лечение требует немедленное, стационарное. Основным методом является мощная антибактериальная терапия. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности возбудителя. С этой целью проводится соответствующее обследование: полимеразная цепная реакция, иммунологическая диагностика, бактериологическое обследование. До того времени, когда будут получены результаты этих исследований, назначается эмпирическая антибиотикотерапия: специалист определяет наиболее вероятную причину заболевания (различные возбудители могут вызывать разные симптомы), назначает препарат, к которому данные микроорганизмы обладают наибольшей чувствительностью.

Помимо антибиотикотерапии назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационные мероприятия. Только после купирования острого состояния возможно подключение физиотерапевтических процедур.

Более сложно лечится хроническое воспаление правого, воспаление левого яичника. Лечение включает применение антибиотиков, противовоспалительных средств, обязательно проводятся мероприятия по улучшению защитных механизмов, укреплению иммунитета. Проводится специфическая терапия с целью уменьшения спаечного процесса. Иногда требуется хирургическое вмешательство, целю которого является восстановление проходимости маточных труб. Чаще проводится лапароскопическое вмешательство.

Воспаление яичников – заболевание , которое может протекать без выраженных симптомов, однако имеет грозные последствия. Согласно статистическим данным, нарушение проходимости труб вследствие воспалительного процесса – главная причина бесплодия, и в некоторых случаях единственным шансом забеременеть является экстракорпоральное оплодотворение. Любые нарушения со стороны органов репродуктивной системы (боли в животе, выделения, нарушения менструального цикла), а также гипертермия невыясненного генеза, требуют обращения за профессиональной помощью. Не зря при госпитализации женщин в любой стационар обязательно проводится гинекологическое обследование. Внимательное и бережное отношение к своему здоровью – залог счастливого материнства.