Атрофия коры головного мозга: классификация, симптомы и лечение. Атрофия (отмирание клеток) головного мозга Признаки умеренных атрофических изменений головного мозга

Головной мозг человека — это самый совершенный механизм в мире, который составляют миллиарды нервных клеток. Не все клетки мозга функционируют. Работает только 5-10%, а остальные находятся в состоянии ожидания. Они могут активизироваться, когда основная часть нейронов повреждается и гибнет. Но есть патологические процессы, при которых погибают не только функционирующие клетки, но и запасные. При этом масса головного мозга уменьшается, а основные функции теряются. Это состояние медики называют атрофией головного мозга.

Атрофия

Атрофия головного мозга у взрослых является не самостоятельной болезнью, а патологическим процессом, который заключается в постепенном отмирании нервных клеток, сглаживании извилин, уплотнении мозговой коры, уменьшении размеров и массы мозга. Этот процесс негативным образом отражается на всех функциях человеческого организма, но в первую очередь затрагивает интеллектуальное развитие.

В норме мозг с возрастом претерпевает изменения, но они не проявляются тяжелыми симптомами и выражены по минимуму. С возрастом (в 50-55 лет) начинается процесс старения мозга. Уже к 70-80 годам масса органа уменьшается. Именно с этим процессом и связывают типичные изменения характера стариков. Многие из них становятся ворчливыми и раздражительными, появляется нетерпеливость и плаксивость, снижается интеллект. Но физиологическая возрастная атрофия не приводит к тяжелой психической и неврологической симптоматике.

Важно, что если патологические признаки присутствуют у пожилых людей или пациентов молодого возраста, у детей, то нужно искать болезнь, которая вызвала атрофию мозгового вещества.

Причины отмирания клеток головного мозга

Существует огромное множество заболеваний разной степени тяжести и патологических процессов, которые приводят к повреждению нейронов и их гибели впоследствии. Основные причины отмирания клеток головного мозга следующие:

  • неблагоприятная наследственность;
  • тяжелые черепно-мозговые травмы;
  • хроническая интоксикация организма;
  • хроническая ишемия мозга;
  • генетическая предрасположенность;
  • нейродегенеративные болезни;
  • повышенное внутричерепное давление.

Все эти причины подробнее рассмотрены далее, но уже из краткого перечня становится понятно, что атрофия — это не болезнь, а последствие какой-то патологии. Печального исхода в большинстве случае можно избежать, если поставить диагноз вовремя и назначить соответствующее лечение.

Наследственность и атрофия мозга

Плохая генетика — это частая причина атрофии головного мозга у новорожденных детей. Генетические мутации не всегда вызывают самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности. В некоторых случаях плод сохраняется, но ребенок рождается с тяжелым болезнями, которые со временем приводят к полной деградации новорожденного. Неблагоприятно влияют на плод различного рода заболевания с осложнениями на головной мозг, употребление матерью алкоголя и курение во время беременности, инфекционные недуги. Часто причиной врожденной атрофии является заражение матери токсоплазмозом на ранних этапах вынашивания или болезнь Пика.

Болезнь Пика — заболевание редкое. Это сильная деменция с атрофией преимущественно лобных и височных долей мозга. Исследователи связывают развитие патологии с наследственностью. Специфическая терапия не разработана. Все используемые методы направлены на замедление прогрессирования симптомов, но эффективность лечения низкая. Состояние глубокой деменции наступает через пять-шесть лет после первых признаков болезни. Продолжительность жизни от начала заболевания не превышает десяти лет.

Опасность развития генетических мутаций и передачи наследственных заболеваний ребенку значительно возрастает, если родители старше 35 лет. И отцу, и матери желательно при планировании беременности в таком возрасте сначала проконсультироваться с генетиком (даже если супруги здоровы), своевременно начать принимать соответствующие витамины и не отказываться от скринингов, которые помогут определить патологии на ранних сроках.

Хронические интоксикации

Атрофия лобных долей мозга или заболевание другого типа может быть вызвано хронической интоксикацией организма. Самый яркий пример — алкогольная энцефалопатия. Болезнь развивается при систематическом употреблении алкогольных напитков на фоне авитаминоза. К этому прибавляется нехватка кислорода, жизненно важных минералов, воздействие токсинов на клетки головного мозга. Лечение острой алкогольной энцефалопатии сложное, а последствия болезни очень тяжелые. Хроническая энцефалопатия может развиваться довольно медленно, прогрессируя на протяжении многих лет. Атрофированный мозг — не единственное последствие хронической интоксикации. У больных нарушается работа сердца, появляются сложности при ходьбе, параличи, кровоизлияния в ткани головного мозга, ухудшение зрения, недержание кала и мочи, кома.

Черепно-мозговые травмы

Может быть атрофия. В таких случаях, как правило, процесс носит локализированный характер. На месте этого участка мозга нейроны отмирают, формируются рубцы, кистозные полости или глиозные очаги. Процесс может сопровождаться появлением неврологических симптомов и психических нарушений. Известно, что многочисленные тяжелые травмы головы являются провоцирующим фактором к развитию болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера или Пика.

Хроническая ишемия мозга

Ишемия головного мозга обусловлена нарушением кровоснабжения органа с постепенно нарастающими различными дефектами его функционирования. Причины развития заболевания тесно связаны с атеросклеротическими тромбозами, стенозами или эмболиями. Определенную роль играет деформация артерий с нарушением их проходимости, гемореологические изменения крови, постравматическое расслоение артерий позвоночника. Признаки нарушения кровотока нарушаются и при таких заболеваниях, как гипотония, гипертоническая болезнь, нарушения сердечной деятельности, патологиях почек, крови и так далее.

На стадии начальных проявлений ишемии больной часто жалуется на головные боли и постоянную усталость, эмоциональную нестабильность, нарушения сна, снижение внимания и концентрации, головокружения. Явления сопровождаются легкими неврологическими пантомимами, например, дискоординированными явлениями, глазодвигательной недостаточностью, снижением памяти. На второй стадии начинаются стойкие нарушения памяти, неустойчивость при ходьбе, недостаточность лицевого и подъязычного нервов. На третьей стадии наблюдаются падения и обмороки. Лечение на этом этапе имеет поддерживающий характер, повреждения мозга уже необратимы.

Воспалительные болезни

К последствиям менингита относятся эпилепсия, накопление жидкости в мозге, дисфункции гормонов, психические расстройства, стойкое нарушение работы ЦНС и паралич. Как распознать симптомы менингита у взрослых? Симптомы обычно острые. Появляется очень сильная головная боль, нарушение стула, тошнота, общая слабость, ноги непроизвольно сгибаются в коленных и тазобедренных суставах при наклоне головы к груди в лежачем положении. Лечение должно проводиться только в стационаре и под контролем специалистов. Отсутствие терапии или попытки самолечения могут привести к ухудшению состояния пациента.

Как распознать симптомы менингита у взрослых? Первые признаки позволят определить патологию на ранних стадиях и вовремя начать адекватное лечение. Обычно наблюдается резкий перепад температуры тела, головная боль, онемение шеи и трудности при повороте или наклонах головы, отсутствие аппетита, частая рвота без облегчения. Иногда появляется сыпь розового или красного оттенка, которая исчезает при надавливании. Как распознать симптомы менингита у детей? Основными признаками являются та же повышенная температура, головная боль, апатия и отсутствие аппетита. Лимфатические узлы воспаляются, появляются повышенная чувствительность к свету, диарея, давление в области глаз.

Как распознать менингит у детей? Симптомы опасной болезни можно спутать с банальной простудой или гриппом. У детей до года менингит может вызвать гемофильная палочка, болезнь может появиться после перенесенной пневмонии или синусита. У маленьких пациентов патология в большинстве случаев начинается с лихорадки. Поэтому обязательно нужно показывать малыша врачу при первых же тревожных симптомах. Группу риска составляют дети до пяти лет.

Нейродегенеративные нарушения

На долю нейродегенеративных нарушений приходится около 70% старческого слабоумия. Точные причины возникновения болезней, принадлежащих к этой группе, пока неизвестны. Болезнь Альцгеймера является распространенной формой старческого слабоумия, хотя есть случаи, когда патология развивается в возрасте младше 50 лет. Причины развития болезни неизвестны, не существует и специфического лечения. Проводится только симптоматическая терапия, которая способна смягчить проявления заболевания. Но не может остановить прогрессию неизлечимой патологии. То же самое можно сказать и про болезнь Пика, протекающую более злокачественно.

Характерной особенностью болезни Леви (деменция с тельцами Леви) являются психические нарушения, например, появления галлюцинаций, значительные изменения интеллекта в течение дня. Память страдает меньше всего, при такой патологии сначала нарушается зрительное и пространственное восприятие, страдает внимание. Чаще всего такие признаки проявляются к концу первого года течения заболевания. Единственное лечение — препараты леводопы. Последствия болезни очень тяжелые. Стойкие симптомы появляются уже после года заболевания, а общая продолжительность жизни не превышает 7-10 лет.

Повышенное внутричерепное давление

Как правило, повышенное внутричерепное давление связывают с нарушениями оттока спинномозговой жидкости из черепной коробки. При повышении давления наблюдаются частые головные боли, рассеянность, головокружения, нарушения зрения, сонливость, ухудшение памяти, гипотензия или гипертензия, тошнота, потливость, озноб, боли в области позвоночника и повышенная чувствительность кожи. Диагностика проводится с помощью КТ, МРТ или ультразвукового исследования. Если точный диагноз установлен, сначала нужно заняться лечением заболевания, которое вызвало повышение внутричерепного давления. Это может быть остеохондроз, атеросклероз, нарушения гормонального баланса, гипертензия. Важна и симптоматическая терапия.

Виды атрофии головного мозга

Повреждения головного мозга могут быть различными (в зависимости от вида патологических изменений и распространенности процесса). При корковой атрофии отмирают нейроны коры. Это частый вид заболевания, который сопровождает общие патологии с негативным влиянием на мозг, например, хронические интоксикации, атеросклероз, гипертонию и так далее. Этот вид атрофии находится в основе изменений головного мозга, происходящих с возрастом. Как правило, в этом случае затрагиваются только лобные доли.

Мультифокальная атрофия затрагивает не только кору, но и мозжечок, ствол, белое вещество, пирамидальную или экстрапирамидальную систему. Симптомы болезни очень тяжелые. У пациентов развивается крайняя степень слабоумия, признаки болезни Паркинсона, вегетативные симптомы, нарушение координации движений.

Диффузная атрофия равномерно распределяется по головному мозгу. Такой процесс наблюдается при нейродегенеративных процессах различной тяжести, при интоксикациях и дисциркуляторной энцефалопатии. При отдельных заболеваниях атрофии могут поддаваться только некоторые отделы мозга, например, затылочная доля, мозжечок или базальные ганглии.

Степени атрофии у взрослых

Степени атрофии мозга сменяются последовательно. На начальной стадии клинические признаки отсутствуют, но быстро происходит развитие нарушения и переход в следующую стадию. На втором этапе общение больного с окружающими быстро ухудшается. Человек становится конфликтным, не может долго поддерживать разговор и адекватно воспринимать критику. Третья стадия — это момент, когда пациент начинает постепенно терять контроль над своим поведением. Может появляться агрессия, гнев или апатия без причины. Поведение становится сомнительным.

На четвертом этапе кортикальной атрофии мозга и других видов патологии человек перестает воспринимать требования окружающих и не осознает суть событий. Итоговый этап — полное отсутствие понимания происходящих событий, все происходящее не вызывает никаких эмоций. Если страдает лобная доля, то уже на первой стадии болезни могут появиться равнодушие или эйфория, разные виды маний, вялость, сексуальная гиперактивность, нарушения речи. На последних стадиях больной может быть опасен для общества.

Признаки отмирания нервных клеток

Атрофированный мозг дает тревожные симптомы практически сразу же, хотя многое зависит от вида болезни. При атрофии коры ухудшается моторика пальцев рук, память ухудшается до неспособности запоминать что-либо, изменяются особенности речи, темп и тон, снижается способность к анализу и мышлению. Остальные симптомы зависят от особенностей течения заболевания. Так, при нарушается тонус и координация движений. Признаком атрофии промежуточного мозга является потеря способности к терморегуляции и сбои в обменных процессах. При атрофии продолговатого мозга нарушается дыхание, пищеварение, защитные рефлексы и деятельность сердца. При отмирании среднего мозга исчезает реакция на внешние раздражители.

Синдром лобной доли чаще всего поддается атрофии. Клинические симптомы при этом во многом зависят от патологии, которая вызвала атрофию, но есть и общее. Пациент не может самостоятельно себя контролировать вовсе, или самоконтроль снижается, человек становится раздражительным, теряет способность в творческой деятельности, перестает заботиться об окружающих, становится эгоистом. Обычно пациенты склонны к грубости и эмоциональным срывам, импульсивны. Снижается интеллект и память, атрофированный мозг делает больного склонным к примитивному юмору и гиперсексуальности.

В разной степени тяжести встречается психоорганический синдром. При церебральной атрофии он включает нарушение интеллекта и памяти, аффективные расстройства и цереброастенические проявления. Пациент теряет способность к самокритике и адекватной оценке происходящего, не может приобретать новые знания и навыки, теряет накопленный ранее объем знаний. Мышление становится одностронним и примитивным. Уменьшается запас слов, при разговоре больной быстро переключается на иные темы и не может вспомнить основную мысль беседы. Во всех направлениях страдает память. У пациента зачастую угнетенное настроение, он раздражительный, плаксивый и обидчивый, что внезапно сменяется эйфорией и оптимизмом.

Деменция — это приобретенное слабоумие, которое сопровождается снижением способности ко всем видам познавательной деятельности, утерей всех ранее приобретенных знаний и умений, невозможность получить новые. Многие заболевания могут сопровождаться деменцией, в том числе и те, которые вызывают атрофию мозга.

Атрофированный мозг у детей

У детей тоже встречается такая патология. Чем опасно кислородное голодание мозга? Это одна из множества причин, которые вызывают атрофию мозга у новорожденных. Причины могут быть и другими: наследственные факторы, различные осложнения беременности, инфекции (особенно токсоплазмоз), родовые травмы, инфекции в первые дни жизни малыша, негативное влияние алкоголя, наркотиков, различных медикаментов, которые принимала будущая мама в период беременности (особенно, в первом триместре).

Мозг ребенка при рождении обладает пластичностью, практически при любых повреждениях он довольно эффективно восстанавливается без последствий. Единственное важное условие — своевременная диагностика и лечение первичного заболевания. В ином случае последствия атрофии мозга у детей могут быть очень тяжелыми (олигофрения, ДЦП и так далее).

Принципы лечения

При атрофированном мозге человеку важно обеспечить комфортные условия жизни и внимание со стороны родных. Для облегчения симптомов назначается только симптоматическая терапия. При диагностике первых же признаков опасного состояния нужно обеспечить больному комфортную обстановку. Нельзя менять обычный образ жизни. Желательно, чтобы пациент выполнял все те же домашние дела, был обеспечен поддержкой и заботой со стороны близких. Не рекомендуется помещать человека в медицинское учреждение. Это только ухудшит состояние больного и ускорит прогрессирование болезни. При церебральной атрофии и других типах болезни назначается применение успокоительных препаратов, антидепрессантов и легких транквилизаторов. Такая терапия поможет человеку сохранять спокойное расположение духа. Больному нужно также создать условия для активного движения, он должен ежедневно продолжать заниматься обычными делами. Желательно, чтобы человек с таким нарушением спал днем.

Последствия и прогноз

Патологический процесс имеет неблагоприятный прогноз. Обычно к атрофии приводят тяжелые заболевания уже на последних или предпоследних стадиях. Симптомы атрофии коры головного мозга (сколько живут пациенты, понятно уже по тяжести проявлений патологии) достаточно сложные. При болезни Альцгеймера, схожей по проявлениям, пациенты ожидаемо живут меньше, чем их ровесники. После постановки диагноза продолжительность жизни в среднем равняется около семи лет, но в большинстве случаев смерть наступает не от самого заболевания, а от его проявлений: падений вследствие дискоординации, несчастных случаев и травматизма по неосторожности, ДТП. Болезнь Паркинсона тоже неизлечима. При отсутствии медицинской помощи пациенты живут около десяти лет. Почти 90% больных живут более пятнадцати лет без необходимости посторонней помощи, а далее уже нуждаются в постоянном уходе. При атрофии мозга у новорожденных реабилитация будет очень тяжелой. Даже в этом случае вероятно, что ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии.

Профилактика атрофии мозга

Атрофированный мозг — это не заболевание само по себе, а симптом других отклонений. Специфической профилактики нет. Все мероприятия направлены на ведение здорового образа жизни, организацию правильного питания, профилактику атеросклероза, проявление физической активности.

Разрушение клеток и их связей с полной дисфункцией называется атрофией головного мозга. Субатрофией головного мозга именуется частичная местная утрата функций мозга. При таком заболевании, как церебральная атрофия головного мозга продолжительность жизни не изменяется, так как нейроны отмирают постепенно и, согласно статистике, в большинстве случаев смерть наступает от других болезней. Однако данный недуг характеризуется прогрессированием, подводящим пациента к деменции (приобретенному слабоумию).

Как правило, церебральная атрофия головного мозга дает о себе знать после 45-летнего возрастного порога, но исследованиями были установлены случаи более раннего проявления. Происходит церебральная атрофия мозга головы в результате воздействия большого количества разнообразных причин, одной из которых является естественное старение органов. Основной же причиной является генетическая предрасположенность.

При этом имеется множество других возможных факторов, способствующих дальнейшему отмиранию клеток:

  • интоксикация, частое и чрезмерное употребление алкоголя, постепенно повреждающее мозговую кору;
  • наркотики и воздействие неблагоприятной экологической обстановки (для осуществления труда и в месте проживания);
  • травмирование головного мозга с гематомами, отеками, нарушениями гемодинамики, новообразования;
  • неврологические недуги (плохое кровообращение и обеспечение тканей кислородом, ишемия и прочее);
  • стойкое отсутствие стремления к умственному развитию и труду на протяжении жизни, повышающие риск развития заболевания.

Неблагоприятный исход заключается в сильном нарушении мозговых функций, сопровождающемся болезнями Паркинсона, Альцгеймера, Пика и другими, маразмом.

Разрушения лобной части коры головного мозга влекут за собой первые признаки церебральной атрофии, связанные с переменами в поведении, осложнением контроля над обычными манипуляциями и прочими симптомами.

Атрофические изменения могут сопровождаться также:

  • иммунодефицитом (нехваткой витаминов B1, B3 и фолиевой кислоты, ВИЧ);
  • ухудшением обмена веществ;
  • расстройствами психики;
  • тяжелой почечной недостаточностью;
  • инфекционными болезнями (менингит, энцефалит);
  • амиотрофическим и рассеянным склерозами;
  • нейросифилисом;
  • лейкоэнцефалопатией;
  • спиноцеребреллярными дегенеративными процессами;
  • гидроцефалией;
  • аноксией и черепно-мозговыми травмами;
  • мозговыми абсцессами, субдуральными, внутримозговыми и эпидуральными гематомами и внутричерепными опухолями;
  • нарушениями сосудов;
  • хроническим алкоголизмом.

Выраженность поражения определяют типы патологии:

  1. Кортикальная − отмирание лобной, а затем и других областей коры, последствиями которого являются старческое слабоумие и болезнь Альцгеймера.
  2. Мультисистемная − нейродегенерация с захватом многих отделов (мозжечка, ствола, базальных ганглий, спинномозговых участков).
  3. Задняя − повреждения затылочной доли, обусловленные нейродегенеративными бляшками (вариант течения болезни Альцгеймера).

Симптоматика

Атрофические повреждения головного мозга сначала проявляются в едва заметных переменах: человек предается апатии и равнодушию, у него исчезают стремления и появляется вялость, ухудшается память. Утрачиваются прежние навыки и с трудом приобретаются новые. Часто происходит сильное отступление от нравственных норм, повышается раздражительность и конфликтность, происходят резкие перепады настроения, депрессии.

Наблюдаются и такие симптомы:

  • оскудение лексикона – затяжной подбор нужных слов для выражения обыкновенных реалий;
  • снижение мозговой активности;
  • исчезновение самокритики, способности к осмыслению;
  • расстройства чувствительности, эректильная дисфункция;
  • ухудшения моторики;
  • паркинсонизм.

Мыслительные функции продолжают ухудшаться вместе с самочувствием. Снижается способность различать объекты и пользоваться ими. Обнаруживается синдром «зеркала», при котором больной непроизвольно повторяет чужие поведенческие привычки. Постепенно почти прекращается психическая деятельность и наступает полная недееспособность (стадия маразма), личность распадается.

Специфическая симптоматика при церебральной атрофии мозга головы зависит от вовлечения различных участков. Например, нарушения функций лобных долей негативно влияют на поведение и возможности интеллекта, а повреждения мозжечка влияют на моторику, походку, речь и почерк. При повреждении нервных соединительных путей могут возникнуть вегетативные нарушения.

Атрофические процессы у новорожденных

Наблюдается атрофия головного мозга и у детей. В таком случае негативные изменения в тканях связываются с продолжительной гипоксией. Поскольку детским мозговым структурам для развития нужна большая, чем у взрослых, интенсивность кровоснабжения, небольшие аномалии приводят к серьезным последствиям.

Причинами церебральной атрофии могут быть генетическая обусловленность, конфликтующие резус-факторы матери и плода, внутриутробные отклонения развития и нейроинфекция. Последствия выявляются обычно по прошествии первого года жизни.

Омертвение нейронов приводит к кистозным образованиям и гидроцефалии. Распространено и такое осложнение при церебральной атрофии, как заторможенное развитие. Сколько живут с церебральной и кортикальной атрофией головного мозга, зависит от выраженности патологии − это неоднозначный вопрос.

Диагностика и лечение

Наличие патологии головного мозга определяется единичной процедурой инструментальной диагностики. В случае неточного результата и необходимости уточнить степень поражения, происходит назначение нескольких методов. Способы существуют следующие:

  1. КТ (компьютерная томография), помогающая выявить сосудистые аномалии, новообразования, затрудняющие кровоток. Одной из наиболее информативных является мультиспиральная КТ, обнаруживающая даже первые признаки церебральной атрофии головного мозга.
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография), не только выявляет ранние стадии нарушений головного мозга, но и отслеживает прогресс заболевания, в том числе и церебральной атрофии.

Лечение атрофии головного мозга имеет своей целью устранение симптомов и борьбу с распространением некроза. Ранняя симптоматика не предполагает медикаментов (хорошо действует устранение вредных привычек и негативных факторов, правильное питание).

Не существует терапевтических методов, обращающих вспять процесс омертвения, поэтому все усилия направляются на улучшение состояния больного, замедление омертвения клеток головного мозга и смягчение проявлений недуга.

Для терапии используют:

  1. Психотропные препараты, помогающие справиться с психоэмоциональными расстройствами (антидепрессанты, успокоительные средства и легкие транквилизаторы).
  2. Лекарства для стимуляции кроветворных функций и улучшения циркуляции крови, что способствует насыщению тканей кислородом и, следовательно, замедляет отмирание (Трентал).
  3. Ноотропные средства, также улучшающие кровообращение и обмен веществ, но и хорошо влияющие на мыслительную активность (Пирацетам, Церебролизин).
  4. Гипотензивные лекарства. В числе провоцирующих некроз факторов находится и гипертония. Нормализация давления не позволяет быстро прогрессировать изменениям.
  5. Мочегонные препараты при наличии гидроцефалии.
  6. Антиагреганты при повышенном тромбообразовании.
  7. Статины (для нормализации жирового обмена) при атеросклерозе.
  8. Антиоксиданты, стимулирующие регенерацию и метаболизм, в какой-то мере противоборствующие атрофическим процессам.
  9. Не стероидные противовоспалительные средства, часто применяемые для устранения головных болей.Существует явственная необходимость в понимании и активном участии близких в реабилитации больного церебральной атрофией.
  • свежий воздух и прогулки;
  • методическая физическая активность и массаж при отсутствии противопоказаний;
  • общение, избегание оставления больного в одиночестве;
  • приучение к самообслуживанию, даже если симптомы прогрессируют.

Хорошая атмосфера, положительный настрой, устранение стрессов благотворно влияют на самочувствие больного церебральной атрофией и приостанавливают развитие болезни.

Атрофия головного мозга не характеризуется положительным прогнозом, ведь это неизлечимый недуг, завершающийся всегда смертью, и существует только разница в его длительности. Отмирание нервных клеток не останавливается в случае запуска.

К самым опасным факторам причисляют наследственные причины патологии головного мозга, ведущие к летальному исходу в считанные годы. При сосудистой патологии течение заболевания может достигать 10-20 лет.

Видео

Состоит из миллиардов нервных клеток, которые соединены между собой и образуют самый совершенный механизм в мире. Как известно, не все нервные клетки мозга функционируют, работает лишь 5-7%, остальные же находятся в состоянии ожидания. Они могут активизироваться, когда основная часть нейронов повреждается и гибнет.

Но существуют патологические процессы, которые убивают не только функционирующие клеточные структуры, но и запасные. При этом масса головного мозга прогрессивно уменьшается, а его основные функции теряются. Такое состояние называют атрофией головного мозга. Рассмотрим, что это такое, какие причины этого патологического процесса и как с ним бороться.

Что такое атрофия головного мозга?

Атрофия головного мозга – это не отдельная болезнь, а патологический процесс, который заключается в постепенном прогрессирующем отмирании нервных клеток мозга, сглаженностью извилин, уплощением мозговой коры и уменьшением массы и размеров самого мозга. Естественно, что этот процесс негативно отражается на всех функциях человеческого мозга и в первую очередь затрагивает интеллект.

Мозг любого человека с возрастом претерпевает атрофические изменения. Но они выражены минимально и не проявляются тяжелыми симптомами. Старение мозга начинается в 50-55 лет. К 70-80 годам масса головного мозга уменьшается у всех людей. С этим связывают типичные изменения характера (ворчливость, раздражительность, нетерпеливость, плаксивость), снижение мнестической функции и коэффициента интеллекта у всех стариков. Но физиологическая возрастная атрофия никогда не приводит к тяжелой неврологической и психической симптоматике, не вызывает слабоумия.

Важно! Если такие признаки присутствуют у пожилых людей или наблюдаются у пациентов молодого возраста, у детей, то следует искать заболевание, которое вызвало атрофию мозгового вещества, а их насчитывается немало.

Причины отмирания нервных клеток

Существует много заболеваний и негативных патологических процессов, которые могут привести к повреждению нейронов и их прогрессирующей гибели.


Основные причины атрофии головного мозга:

  1. Генетическая склонность . Существует несколько десятков генетических заболеваний, которые сопровождаются прогрессирующей атрофией мозгового вещества, например, хорея Хантингтона.
  2. Хронические интоксикации . Самым ярким примером может быть алкогольная энцефалопатия , при которой разглаживаются мозговые извилины, уменьшается толщины коры и подкоркового шара мозга. Также умирать нейроны могут от длительного употребления наркотических средств, некоторых медикаментов, от никотина и пр.
  3. Последствия В таких случаях атрофия, как правило, носит локализированный, а не диффузный процесс. На месте поврежденного участка мозга нейроны умирают, формируются кистозные полости, рубцы, глиозные очаги.
  4. Хроническая ишемия мозга . Процесс носит диффузный характер и развивается у людей с церебральным атеросклерозом и гипертонической болезнью. Из-за поражения сосудов нейроны не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ, что приводит к их гибели и атрофии мозга.
  5. Нейродегенеративные заболевания . Точные причины этой группы патологий на сегодня не известно, но на их долю приходится примерно 70% случаев старческого слабоумия. Это болезнь Паркинсона, деменция Альцгеймера, болезнь Леви, болезнь Пика и др.
  6. . Данный фактор в случае присутствия длительное время давит на нормальное мозговое вещества, что со временем может привести к его атрофии. Самым ярким примером можно считать вторичные атрофические изменения мозга у детей с врожденной гидроцефалией.

Таким образом, становится понятно, что атрофия – это не заболевание, а его последствие и в большинстве случаев такого печального исхода можно избежать, если вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Видео-передача о сосудистой деменции:

Виды атрофии головного мозга

Выделяют несколько типов атрофии головного мозга в зависимости от распространенности процесса и вида патологических изменений:

При отдельных заболеваниях (чаще это редкие наследственные патологии) атрофии могут поддаваться отдельные участки головного мозга, например, мозжечок, затылочная доля мозга, базальные ганглии и пр.


Как проявляется атрофия мозга?

Клинические признаки атрофии мозговой ткани во многом зависят от болезни, которая ее вызвала, но самыми частыми симптомами выступает синдром лобной доли, психоорганический синдром и деменция различной степени выраженности.

Синдром лобной доли

Как уже было сказано, чаще всего атрофии поддается именно кора лобной доли мозга. Что и вызывает специфические симптомы:

  • снижение самоконтроля;
  • падает творческая активность и спонтанная деятельность;
  • повышенная раздражительность;
  • эгоизм;
  • отсутствие заботы об окружающих;
  • склонность к грубости, импульсивности, эмоциональным срывам;
  • снижение памяти и интеллекта, которые не достигают уровня деменции;
  • апатия и абулия;
  • склонность к примитивному юмору и гиперсексуальности.

Психоорганический синдром

Данный симптомокомплекс чаще всего в различной степени выраженности встречается при атрофии мозга. Он включает:

  • нарушение памяти и интеллекта;
  • аффективные расстройства;
  • цереброастенические проявления.

У пациента снижается самокритика и адекватная оценка происходящего вокруг, теряется способность к приобретению новых навыков и знаний, теряется объем приобретенных ранее знаний. Мышление становится примитивным и односторонним, человек не может охватить всю суть явления, а только его отдельные детали. Страдает речь, уменьшается словарный запас. При разговоре человек не может выделить основную тему, он легко переключается на другие темы. Не помня, о чем говорил до этого, и какой был вопрос.


Память страдает во всех направлениях. Ухудшается краткосрочная и длительная память, значительно снижается запоминаемость, появляются амнезии, парамнезии, конфабуляции.

Аффективные расстройства заключаются в следующем. Как правило, настроение угнетенное, человек склонен к депрессиям и неадекватной эмоциональной реакции. У него резко проявляется агрессивность, раздражительность, обидчивость и плаксивость. Так же внезапно наступает эйфория и необоснованный оптимизм.

Цереброастения – это постоянные головные боли , головокружения, повышенная утомляемость.

Деменция

Это приобретенный тип слабоумия, снижение всех видов познавательной деятельности человека, утере всех ранее приобретенных навыков и знаний и невозможность заиметь новые. Существует очень много заболеваний, которые могут сопровождаться деменцией.

Критерии диагностики развития деменции :

  • мнестические нарушения;
  • патология абстрактного мышления, критики;
  • патологическое изменение личности;
  • развитие афазии, агнозии и апраксии;
  • социальная дезадаптация.

Чаще всего наблюдаются сосудистые и атрофические виды деменций (церебральный атеросклероз,

Атрофия головного мозга – это процесс омертвения его клеток, а также разрушение соединений, связывающих нейроны. Данная патология может охватывать корковую и подкорковую зоны, приводя к полному разрушению личности человека и делая невозможной его последующую реабилитацию.

Их существует несколько, в зависимости от локализации и других особенностей.

Атрофия лобных долей головного мозга

Начальные стадии нижеописанных патологий сопровождаются атрофией лобных долей и рядом специфических признаков.

Болезнь Пика

Для нее характерно нарушение целостности нейронов в височной и лобной областях головного мозга. Это создает узнаваемую клиническую картину, которая фиксируется инструментальными методами и позволяет поставить диагноз максимально точно.

Первые негативные изменения при болезни Пика – снижение интеллекта и ухудшение способности к запоминанию. Дальнейшее развитие недуга приводит к личностной деградации (характер становится угловатым, скрытным, отчужденным).

В движениях и словесных выражениях наблюдается вычурность, односложность, постоянное повторение шаблонов.

Болезнь Альцгеймера

Для сенильной деменции альцгеймеровского типа в меньшей степени характерно появление личностных нарушений, хотя память и мышление страдают так же сильно, как при болезни Пика.

В случае с обоими патологиями очаг поражения постепенно разрастается, охватывая весь мозг полностью.

Возможно, что очаг дистрофического поражения будет локализован в области мозжечка. При этом проводящие пути остаются нетронутыми. Наиболее явным симптомом становится измененный мышечный тонус и невозможность удержать равновесие и координировать положение тела.

Мозжечковая атрофия приводит к утрате способности заботиться о себе. Движения теряют плавность, а их завершение сопровождается интенционным (возникающим при совершении целенаправленных действий) дрожанием.

Речь становится медленной и скандированной, почерк – отрывистым. Дальнейшее атрофирование сопровождается более сильными и частыми приступами головной боли и головокружения, тошноты и рвоты, сонливости и глухоты.

Заметно поднимается внутричерепное давление, часто выявляется паралич одного из черепно-мозговых нервов, который может привести к обездвиживанию глазных мышц, нистагмам (непроизвольным ритмичным колебаниям зрачков), энурезу, исчезновению естественных рефлексов.

Данный вид заболевания может быть следствием как возрастных, так и иных разрушительных изменений. Если его причина – физиологическая деструкция, медикаментозная терапия почти не дает положительных результатов и может лишь немного замедлить патологический процесс.

В остальных случаях приостановить разрушение мозговых нейронов можно устранением внешнего фактора или болезни, которая привела к атрофии.

Повреждение вещества в колене головного мозга приводит к развитию гемиплегии (мышечного паралича на одной стороне тела). Аналогичный эффект дает нарушение структуры передней части задней ножки (задняя область этого отдела отвечает за сохранение чувствительности).

Больной не может совершать целенаправленные действия и перестает узнавать объекты. При отсутствии лечения возникают речевые расстройства, нарушается функция глотания, выявляется пирамидальная клиника (патологические рефлексы орального автоматизма, кистевые, стопные и т.д.)

Кортикальная атрофия мозга

При поражающем кору процессе страдают преимущественно фронтальные доли, хотя некроз тканей любой другой мозговой области также не исключен. Явные признаки патологического состояния выявляются лишь через несколько лет после начала его развития.

С данным видом недуга обычно сталкиваются люди, уже достигшие 60-летнего возраста. Отсутствие терапевтической помощи провоцирует у них возникновение старческого слабоумия (наблюдается при поражении сразу двух полушарий).

К развитию биполушарной кортикальной атрофии чаще всего приводит болезнь Альцгеймера. Однако при незначительных деструкциях можно рассчитывать на относительную сохранность умственных способностей человека.

Кортикальная атрофия часто наблюдается при дисциркуляторной энцефалопатии (медленно прогрессирующем нарушении мозгового кровообращения различной этиологии).

Деструкция кортикального вещества может возникать не только в старческом, но и в молодом возрасте при наличии соответствующей генетической предрасположенности.

Синдром Шая-Дрейджера (мультисистемная атрофия) приводит к утрате способности контролировать вегетативные функции организма (уровень АД, процесс мочеиспускания). В числе других признаков патологии можно отметить:

  • паркинсонический синдром;
  • гипертонию;
  • дрожание конечностей;
  • неустойчивость при ходьбе, неожиданные падения;
  • проблемы с координацией;
  • снижение двигательной активности (акинетически-ригидный синдром).

Для мужчин мультисистемные атрофические изменения могут быть чреваты возникновением эректильной дисфункции. Дальнейшее развитие патологии влечет за собой появление трех новых групп симптомов:

  • паркинсонизм (искажение почерка, моторная неловкость);
  • патологии мочеполовой и выделительной системы (недержание, импотенция, запоры и т.д.);
  • мозжечковая дисфункция (головокружения, обмороки, нарушения мышечной координации).

Также отмечается чувство сухости во рту, проблемы с потоотделением, двоение в глазах, одышка и храп.

Диффузная атрофия головного мозга

Часто возникает под действием инфекционных заболеваний, токсинов, травм, патологий внутренних органов, негативных внешних влияний. Диффузно–атрофические изменения снижают мозговую активность, лишают человека контроля над своим поведением, делая его мышление неспособным к критике.

Симптомы зависят от локализации очага поражения, но изначально напоминают те, что возникают при повреждении корковых структур мозжечка.

Она сопровождается речевыми патологиями (вплоть до того, что больной начинает изъясняться отдельными словами), совмещенными с афазией моторного типа. При преимущественном повреждении височных областей теряется способность мыслить логически, преобладают депрессивные настроения.

Изменяется зрительное восприятие: человек перестает видеть всю картинку целиком, различает лишь отдельные предметы. Это также лишает его способности читать, писать, считать, ориентироваться в датах и анализировать информацию (в том числе обращенную к нему речь, что вызывает неадекватные поведенческие реакции).

Все это приводит к проблемам с памятью. Кроме того, возможно появление двигательных нарушений по правой стороне тела.

Смешанная атрофия мозга

В данном случае поражается кора головного мозга и субкортикальные области (подкорка). Чаще всего этот вид патологии выявляют у пожилых женщин старше 55 лет, хотя он может встречаться даже у новорожденных малышей.

Основное последствие и главный симптом смешанной атрофии – прогрессирующее слабоумие, что неизбежно сказывается на качестве жизни. Если болезнь была приобретена в детском возрасте, то вероятнее всего, что она является генетически обусловленной либо возникла под действием радиации.

Патологическое состояние сопровождается почти всей симптоматикой атрофии, а на заключительных этапах его развития личность полностью деградирует.

Является следствием гипоксии (недостаточного количества кислорода) и дефицита поступающих к нейронам питательных веществ. Это приводит к повышению плотности ядра и цитоплазмы клеток, что влечет за собой уменьшение их объема и вызывает развитие деструктивных процессов.

Структура нейронов может не только атрофироваться, но и полностью разрушаться, а, значит, клетки будут просто исчезать, приводя к уменьшению веса головного мозга в целом.

Также могут возникать проблемы с чувствительностью отдельных областей тела. Паренхимальная атрофия смертельна, чтобы человек мог прожить как можно дольше, ему обязательно назначают симптоматическую медикаментозную терапию.

Алкогольная атрофия головного мозга

Этот орган больше других чувствителен к воздействию спиртного, которое способно влиять на проходящие в нейронах метаболические процессы, вызывая у человека зависимость.

Алкогольной атрофии всегда предшествует одноименная энцефалопатия. Разрушающее действие спиртосодержащей продукции распространяется на:

  • корково-подкорковые клетки ;
  • волокна ствола головного мозга ;
  • кровеносные сосуды (в области сплетения возникают геморрагии, кистозные образования);
  • смещение, сморщивание нейронных клеток и лизис их ядер .

Вскоре после появления болезни (при отсутствии медикаментозного лечения и изменений в образе жизни) атрофия может завершиться летальным исходом.

Отдельно выделяется синдром Макияфавы-Биньями, возникающий, если алкоголь употребляется часто и в больших количествах. Это приводит к отекам мозолистого тела, исчезновению миелиновых оболочек и последующему омертвению нервных клеток в данной области.

Атрофия мозга у детей

Вероятность обнаружения патологии у ребенка невелика (значительно меньше, чем у взрослых), но все же она существует. Однако диагностировать наличие деструктивных процессов в этот период сложно, поскольку симптомы либо совершенно отсутствуют, либо проявляются частично и не вызывают у родителей сильного беспокойства.

В этом случае врачи говорят о пограничных или субатрофических изменениях. Недуг, прогрессирующий скрыто, делает ребенка конфликтным, раздражительным, замкнутым и нервным. После того как станут очевидны нарушения психики, может выявиться когнитивная и физическая беспомощность.

Для младенцев опасность болезни наиболее реальна при наличии гидроцефалии (водянки мозга). Выявить ее еще в ходе беременности можно при помощи УЗИ.

Также причинами атрофии у малышей могут являться:

  • сбои процесса внутриутробного формирования ЦНС ;
  • пороки развития;
  • инфекционные заболевания (герпес и цитомегалия), возникшие во время беременности;
  • родовые травмы .

После рождения такого младенца помещают в отделение реанимации, где он находится под постоянным наблюдением реаниматолога и невропатолога. Из-за отсутствия надежного способа лечения ход дальнейшего развития ребенка и вероятность появления осложнений трудно предугадать.

Степени заболевания

В соответствии с тем, насколько активно и тяжело протекает процесс, а также с учетом общей клинической картины выделяют два уровня развития патологии.

Атрофия мозга 1-й степени

Первая степень подразумевает минимальные нарушения функций головного мозга. Для нее характерно наличие очаговых симптомов, то есть признаков, появление которых зависит от области поражения.

Начальные этапы развития патологии могут проходить совершенно бессимптомно. При этом больные часто волнуются по поводу других заболеваний, которые могут прямо или косвенно воздействовать на мозг.

Если в самом начале данной фазы обратиться к врачу и получить необходимую медицинскую помощь, то развитие патологии ощутимо замедлится. Однако с течением времени медикаментозную терапию потребуется изменить (увеличить дозу, воспользоваться другими препаратами).

Атрофия мозга 2-й степени

При второй степени появляются явные признаки заболевания, свидетельствующие о разрушении структур головного мозга. При отсутствии лечения клиническая картина заметно ухудшается, что приводит к когнитивным нарушениям, снижению аналитических способностей, выработке новых привычек и появлению другой типичной симптоматики.

Постепенно практически все действия, связанные с мелкой моторикой (движениями пальцев рук) становятся недоступны для больного. Снижается и общая моторная функция: замедляется походка и, в целом, двигательная активность. Это усугубляется плохой координацией в пространстве.

Возникают проблемы с самообслуживанием: человек забывает, как пользоваться пультом, не может расчесать волосы или почистить зубы. Появляется привычка копировать действия и жесты окружающих, поскольку исчезает способность к самостоятельному мышлению.

Причины атрофии мозга

Заболевание может быть спровоцировано:

  • вирусными или бактериальными инфекциями, возникшими в ходе беременности;
  • хронической анемией;
  • генетическими мутациями (ключевой фактор);
  • возрастными нарушениями, приводящими к уменьшению объема и массы мозга;
  • послеоперационными изменениями;
  • сопутствующими патологиями;
  • радиационным воздействием;
  • инсультом;
  • инфекционными болезнями мозга (острого и хронического типов);
  • избыточным употреблением алкоголя;
  • черепно-мозговыми травмами (ЧМТ).

В 95% случаев решающее значение имеет только наличие генетической предрасположенности, а все остальные факторы лишь поддерживают дальнейшее развитие процесса.

С возрастом клетки головного мозга (как и других органов тела) восстанавливаются все хуже, укоряется их деструкция. В результате симптоматика атрофии становится более выраженной.

На начальных этапах заболевания у человека отмечается:

  • снижение трудоспособности;
  • нарушение памяти и других когнитивных функций (приводит к невозможности ориентироваться в пространстве);
  • эмоциональная вялость и равнодушие;
  • личностные изменения;
  • игнорирование степени нравственности своих действий;
  • сокращение словарного запаса (устная и письменная речь становится примитивной);
  • непродуктивность и некритичность мыслительного процесса (действия совершаются необдуманно);
  • нарушение мелкой моторики (ухудшается почерк);
  • подверженность внушениям;
  • неспособность узнавать и использовать предметы ;
  • приступы эпилепсии (особенно характерно для локальных атрофий).

Больной должен всегда быть под контролем, чтобы не навредить себе или другим людям.

Диагностика

При обследовании головного мозга для скорейшего выявления атрофических очагов используется МРТ (магнитно-резонансная томография). Также могут применяться следующие методы диагностики:

  • осмотр пациента и получение анамнестических данных (со слов больного или его близких составляется картина развития болезни);
  • рентгенологическое исследование структур головного мозга (позволяет выявить опухолевые образования, кисты, гематомы и атрофические очаги);
  • когнитивные тесты (выявляют уровень мышления и тяжесть состояния больного);
  • допплерографическое исследование сосудов в области шейного отдела и головы.

Полученные результаты невропатолог использует для постановки точного диагноза и определения курса последующего лечения.

Терапия

Если заболевание имеет генетическое происхождение, то избавиться от него невозможно. Врачи могут лишь поддерживать работу систем и органов тела человека на протяжении некоторого отрезка времени. Этого будет достаточно, чтобы пациент мог вести нормальный образ жизни.

Атрофии, вызванные возрастными изменениями, требуют обязательного медикаментозного лечения, которое поможет справиться с основными симптомами. Кроме того, пациенту нужен уход и минимум стрессовых или конфликтных ситуаций.

Часто врачи назначают прием антидепрессантов и транквилизаторов. Лучше всего, если пациент ежедневно будет находиться в обычных для него условиях и заниматься привычными делами. Поддержанию его здоровья также может способствовать дневной сон.

Бороться с деструктивными процессами трудно. В большинстве случаев современная медицина предлагает только лекарства, стимулирующие мозговое кровообращение и метаболизм, но они не помогут полностью вылечиться. Можно лишь немного отсрочить неизбежное ухудшение состояния. Такой же эффект дают некоторые народные средства.

Сегодня специалисты пробуют лечить атрофию стволовыми клетками, которые извлекаются из костного мозга. Этот метод считается достаточно перспективным, он применяется также при проблемах со зрительным нервом, отслоении сетчатки и других патологиях.

По свидетельствам некоторых пациентов, стволовые клетки способны даже избавить человека от инвалидности. Однако научного подтверждения этому пока нет.

Профилактика

Профилактика атрофии головного мозга позволит максимально увеличить продолжительность жизни, отдалив начало патологического процесса. Существует несколько способов, позволяющих добиться этого:

  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров;
  • поддержание приемлемого уровня физической активности ;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • соблюдение принципов здорового питания;
  • нормализация цикла сон-бодрствование (недосыпание при атрофиях крайне опасно);
  • совершение действий, направленных на предотвращение атеросклероза сосудов головного мозга (поддержание нормальной массы тела, лечение эндокринных заболеваний, активизация метаболических процессов ).

Кроме того, нужно контролировать уровень АД, заниматься укреплением иммунитета и избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз

Независимо от лечения и причины патологии, трудно говорить о благоприятности прогноза. Атрофия может поразить любую область мозга и привести к необратимым нарушениям двигательной, зрительной и других функций.

Хотя на начальных стадиях болезнь носит локальный характер, позже становится генерализованной (атрофируется практически весь орган). За 20 лет патология развивается настолько, что человек приобретает полное слабоумие.

Итог

Отмирание клеток головного мозга – это проблема, которую трудно решить полностью, поскольку данный процесс отчасти является вполне естественным и неизбежным. Однако есть большая разница между атрофией мозга в 70 и в 40 лет. Во втором случае можно судить о несвоевременном начале разрушения корковых и подкорковых клеток, что требует обязательного обращения к специалистам и прохождения поддерживающего терапевтического курса.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Атрофия головного мозга приводит к гибели всех структур органа. При этом нарушаются все функции, и человек становится неспособным сам о себе заботиться. Патология обычно поражает пожилых людей, но встречается и у новорожденных. Восстановить функции органа лечением невозможно. Терапия позволит лишь облегчить течение атрофических изменений.

Что представляет заболевание

Атрофия мозга не является отдельной патологией. Это процесс, при котором постепенно развивается некроз нервных клеток, сглаживаются извилины, и орган уменьшается. В результате этого нарушаются все важные функции органа, особенно сильно страдает интеллект.

С годами в головном мозге каждого человека начинаются атрофические изменения. Но они не имеют тяжелых симптомов и протекают практически незаметно. Стареть орган начинает, когда человеку исполняется 50 лет. При этом в течение нескольких десятков лет его масса уменьшается. Это приводит к тому, что человек становится ворчливым, раздражительным, плаксивым, нетерпеливым, ухудшается интеллект.

Но, если атрофические изменения возникают в результате возрастных процессов в организме, то неврологические и психологические нарушения не развиваются, и слабоумием человек страдать не будет.

Если подобные признаки возникают у ребенка или молодого человека, то необходимо пройти обследование и определить основную причину атрофических изменений в головном мозге. Таких патологий достаточно много.

Основные проявления

Атрофия мозга проявляется в зависимости от того, в каком участке мозга начались патологические изменения. Постепенно патологический процесс заканчивается слабоумием.

Основные проявления атрофии головного мозга заметить можно сразу. У человека развиваются психические отклонения, меняется поведение, наблюдается снижение памяти и интеллекта.

В начале развития атрофия поражает кору головного мозга. Это приводит к отклонениям в поведении, неадекватным и немотивированным поступкам, снижению самокритики. Больной становится неряшливым, эмоционально неустойчивым, могут развиваться депрессивные состояния. Нарушаются способности запоминать и интеллект, что проявляется уже на ранних стадиях.

Постепенно симптоматика нарастает. Больной не только не может работать, но и самостоятельно себя обслуживать. Возникают значительные трудности с употреблением пищи и посещением туалета. Человек не может выполнить эти задачи без помощи других людей.

Пациент перестает жаловаться на то, что его интеллект ухудшился, так как не в состоянии оценить его. Если жалобы на эту проблему полностью отсутствуют, значит, поражение мозга перешло в последнюю стадию. Происходит потеря ориентации в пространстве, появляются амнезии, человек не может сказать, как его зовут, и где он живет.

На последней стадии больной полностью деградирует, развивается маразматичное состояние, человек не может даже самостоятельно поесть, попить, невнятно разговаривает.

Если болезнь наследственная, то работа головного мозга ухудшается достаточно быстро. Для этого нужно несколько лет. Поражение вследствие сосудистых нарушений может прогрессировать в течение нескольких десятков лет.

Патологический процесс развивается так:

  1. На начальной стадии изменения в мозге небольшие, поэтому больной ведет привычный образ жизни. При этом немного нарушается интеллект, и человек не может решать сложные задачи. Может немного измениться походка, беспокоят головные боли и головокружения. Больной страдает от склонности к депрессивным состояниям, эмоциональной неустойчивости, плаксивости, раздражительности. Эти проявления обычно списывают на возраст, усталость, стресс. Если начать лечение на этой стадии, то можно замедлить развитие патологии.
  2. Вторая стадия сопровождается усугублением симптоматики. Наблюдаются изменения в психике и поведении, нарушается координация движений. Больной не может контролировать свои действия, в его действиях отсутствуют мотив и логика. Умеренное развитие атрофии снижает трудоспособность и нарушает социальную адаптацию.
  3. Тяжелая степень болезни приводит к поражению всей нервной системы, что проявляется нарушением моторики и походки, потери способности писать и читать, выполнять простейшие действия. Ухудшение психического состояния сопровождается повышением возбудимости или полным отсутствием каких-либо желаний. Нарушается глотательный рефлекс, и часто наблюдается недержание мочи.

На последней стадии полностью утрачивается трудоспособность, связь с внешним миром. У человека развивается стойкое слабоумие, и он не может выполнять самые простые действия. Поэтому за ним должны постоянно следить близкие.

Причины и степени атрофии

Отмирание клеток головного мозга развивается в результате:

  • генетической предрасположенности. Атрофические изменения в мозговом веществе возникают при многих наследственных патологиях, таких как хорея Хантингтона;
  • хронических интоксикаций. При этом происходит разглаживание извилин, уменьшение толщины коры и подкоркового шара. Отмирание нейронов возникает в результате длительного употребления наркотиков, лекарственных средств, курения и прочего;
  • черепно-мозговых травм. Атрофия при этом будет локализированной. Пораженные участки заполняются кистообразными полостями, рубцами, ;
  • хронических нарушений кровообращения в головном мозге. При этом происходит отмирание тканей из-за непоступления в клетки кислорода и необходимых веществ. Даже кратковременное нарушение притока крови может иметь необратимые последствия;
  • нейродегенеративных заболеваний. Слабоумие в старческом возрасте по этой причине возникает в 70% случаев. Патологический процесс развивается при болезни Паркинсона, Пика, . Особенно распространены слабоумие и болезнь ;
  • повышенного внутричерепного давления, если на протяжении длительного времени мозговое вещество спинномозговой жидкостью. Деградация головного мозга происходит у новорожденных, у которых была диагностирована водянка мозга.

Факторов, провоцирующих развитие патологического процесса, довольно много.

Наиболее распространенными являются:

  1. Корковая атрофия. Для этой патологии характерно развитие отмирания тканей с возрастом. Физиологические изменения в организме человека отражаются на строении нервной ткани. Но вызвать проблему могут и другие нарушения в работе организма. Обычно при этом поражаются лобные доли мозга, но возможно распространение патологии и на другие участки органа.
  2. Атрофия мозжечка. В этом случае дегенеративные процессы затрагивают малый мозг. Это происходит при инфекционных заболеваниях, новообразованиях, нарушениях обменных процессов. Патология приводит к нарушениям речи и параличу.
  3. Субатрофия мозжечка является врожденным патологическим состоянием. При этом больше всего страдает червь мозжечка, в результате происходит нарушение физиологических и неврологических связей. Больному трудно держать равновесие во время ходьбы и в спокойном состоянии, ослабляется контроль над мышцами туловища и шеи, из-за чего нарушается движение, беспокоит тремор и появляются другие неприятные симптомы.
  4. Мультисистемная атрофия. Этот вид атрофических изменений поражает кору, мозжечок, ганглии, ствол, белое вещество, пирамидную и экспирамидную системы. Для такого состояния характерно развитие вегетативных нарушений, болезни Паркинсона.

Причины гибели нейронов у взрослых и детей

Процесс отмирания нервных клеток происходит всегда. Разница лишь в скорости. Происходит отмирание при:

  • недостатке кислорода и нарушении обменных процессов в клетках;
  • избыточном количестве кислорода, что также способствует нарушению обмена веществ;
  • отложении холестерина на стенках сосудов;
  • воздействии на организм ядов и токсических веществ в большом количестве;
  • инфекционных патологиях;
  • употреблении спиртных напитков и курении;

Атрофические изменения в тканях мозга развиваются в связи с возрастными изменениями в организме. Это обычно происходит в возрасте от 50 лет. Но под влиянием врожденных заболеваний патологический процесс может начаться и раньше. У пожилых людей происходит значительное ухудшение функций мозга и уменьшение размера органа.

Атрофия головного мозга и у новорожденных встречается. Это происходит, если:

  • во внутриутробном периоде возникли нарушения в развитии организма;
  • у малыша водянка мозга;
  • на протяжении длительного времени в орган не поступали кислород и питательные вещества.

Патология развивается в результате употребления во время беременности наркотических веществ, спиртного, медикаментов, влияния на организм радиации, инфекционных заболеваний, тяжелых родов и родовых травм.

Если своевременно выявить проблему и провести правильное лечение, то орган может восстановить свои функции.

Диагностика и терапия

Для того чтобы определить патологические изменения, проводят:

  1. Компьютерную томографию. С ее помощью можно обнаружить нарушения в кровообращении, определить и новообразования.
  2. Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее информативная методика обнаружения структурных изменений в тканях мозга.

После оценки результатов исследований назначают лечение.

Терапия проводится для облегчения симптоматики и замедления развития патологического процесса. Такого эффекта добиваются с помощью:

  1. Ноотропных препаратов.
  2. Успокоительных и антидепрессантов.
  3. Витаминов группы В.
  4. Средств для улучшения кровообращения.
  5. Мочегонных препаратов.
  6. Антиагрегантов.

Важную роль в процессе лечения занимает забота близких людей. Поэтому больных не содержат в стационаре, так как это только усугубит положение.

Для улучшения функций головного мозга нужно соблюдать рекомендации врачей относительно питания: есть больше продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами. Необходимо также отказаться от мучных изделий, жареных и жирных блюд.

Осложнения

Атрофические изменения в мозге приводят к полному нарушению его функций и утрате человеком способности выполнять самые простые действия. Если не будет проводиться лечение, то очень быстро наступит смерть.

Профилактика

Специфических методик, которые позволят предотвратить атрофию, нет. Снизить риск развития проблемы можно, если избегать вредных привычек, правильно питаться, вести активный образ жизни, много гулять на свежем воздухе и вовремя лечить все болезни.