Коклюш – это детское инфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем. Главным симптомом, которого является приступообразный кашель с рвотой. У грудничков может произойти остановка дыхания. Поэтому родители должны знать , его инкубационный период и первые симптомы заболевания у детей.

Заболевание у детей вызывает бактерия Bordetella pertussis. Палочка коклюша проникает через слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая воспалительный процесс. Выделяемый ею токсин действует непосредственно на центральную нервную систему, в результате чего возникает раздражающий кашель. Впоследствии у ребенка может появиться рвота.

Первые симптомы:

1. Приступ сопровождается с сильным кашлем, который часто появляется в утренние или ночные часы. Может начаться непроизвольное мочеиспускание.
2. После окончания приступа выделяется густая мокрота.
3. После кашля при вздохе появляется свист.

Читайте! Какие указывают на возникновение заболевания.

Болезнь имеет несколько стадий, по которым ее можно определить.

Важно! Инкубационный период заболевания , как правило длится от 2 до 14 дней. Палочка коклюша в этом периоде проникает в бронхи, ребенок становится капризным и беспокойным. Родители не подозревают, что ребенок заражен бактерией.

1. Катаральный период , протекает от 3-х дней до двух недель. При выделении палочкой коклюша токсинов, у ребенка резка повышается температура до 38-39 градусов, появляется сухой кашель.
2. Спазматический период , длится довольно долго — от 2-х до 8-ми недель. Как только токсины проникают в головной мозг, начинает возникать приступообразный кашель. В это время температура тела нормализуется, но из-за длительных и постоянных приступов сухого кашля у ребенка состояние ухудшается.
3. Период разрешения , протекает в течение 2-4 недель. В это время иммунитет человека борется с вирусом, антибиотики воздействуют на палочку коклюша. Количество приступов уменьшается, кашель постепенно проходит.

Палочка коклюша, попав в организм, начинает активно себя проявлять. Поэтому болезнь развивается всего за пару дней. Сначала появляются признаки обычной простуды, появляется кашель и болезнь приобретает спазматический характер.

Как можно заразиться коклюшем

Этой болезнью чаще всего болеют дети дошкольного возраста от двух до пяти лет. Коклюшем могут заразиться подростки и взрослые. Как передается коклюш у детей необходимо знать, чтобы уберечь ребенка от заражения. При разговоре, чиханье или кашле бактерия способна вместе с воздухом попадать в органы дыхания здорового человека.

Важно! Отвечая на вопрос родителей: «Заразен или нет коклюш, можно ли заразиться через игрушки, бытовые предметы?» Следует знать, что палочка коклюша вне тела человека погибает! А вот заразиться от больного человека можно при разговоре, общении.

Сколько заразен носитель инфекции точный ответ отсутствует, поэтому врачи считают, что инкубационный период длится в течение трех недель с момента проникновения бактерии в организм человека. Все это время человек заразен!

Какие последствия могут быть

Коклюш – опасное заболевание и может вызвать осложнения у детей. Поэтому лечение нужно начать как можно быстрее.

Внимание! У малышей до года приступы кашля могут спровоцировать остановку дыхания, что может привести к смерти!

Чем опасен коклюш у детей и какие последствия может спровоцировать? Вирус может вызвать различные заболевания при неправильном лечении:

• , при присоединении вторичной инфекции;
• энцефалопатию, при поражении нервной системы могут появиться судороги, паралич;
• кровотечения из носовых проходов в мозг, в бронхи;
• заболевания легких (эмфизема, ателектаз);
• быстрая потеря веса.

В группу риска входят груднички и дети дошкольного возраста.

Важно! Узнайте , чтобы своевременно начать лечение!

Диагностика коклюша

Если возникли симптомы похожие на простуду, а затем появился частый , следует обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение антибиотиками, тем быстрее наступит выздоровление.

На начальной стадии определить коклюш можно только с помощью бактериологического и микробиологического исследования. Какой необходим анализ на коклюш, как сдавать?

1. У ребенка из носа берется мазок.
2. Для не привитых детей используется гематологический метод.
3. Сдается кровь на анализ коклюша, при заболевании выявляются лейкоцитоз и лимфоцитоз. В таких случаях СОЭ находится в норме.

Популярностью пользуется иммуноферментный анализ (ИФА), на раннем сроке недуга определяют содержание антител IgM, а на поздней стадии болезни — IgG.

Лечение

При лечении коклюша у детей необходима длительная терапия. Родители часто обращаются за помощью к врачу, когда кашель перешел в приступообразную форму. В таком случае врач, как правило, назначает антибактериальные препараты. Коклюшная палочка устойчива не ко всем антибиотикам.

Врачи часто назначают:

• Суммамед;
• Аугментин;
• Эритромицин.

Если при коклюше у детей сопровождается с частой рвотой, то антибиотики применяют внутривенно.

Назначаются и другие медикаментозные препараты: муколитические, успокаивающие, иммуностимулирующие.

Больному ребенку необходимы прогулки на свежем воздухе, вдали от других детей. Специалисты советуют гулять рано утром, когда воздух прохладный. В комнате проводят ежедневную влажную уборку. Необходимо правильное питание, из рациона исключают жирные, острые и кислые продукты. Дают пищу небольшими порциями. Чем больше будет кушать ребенок, тем меньше будут возникать приступы с рвотой.

Коклюш

Острое инфекционное заболевание преимущественно детей с характерными приступами судорожного кашля.

Причины заболевания. Коклюш вызывается бактерией Борде-Жангу. Передается воздушно-капельным путем только при непосредственном общении с больным, так как возбудитель коклюша вне организма погибает.

Кто болеет коклюшем?

• Груднички . Дети первых месяцев жизни еще не защищены иммунитетом.
• Дети от 1 года до 5 лет . Один детсадовец способен заразить ею семерых из десяти своих товарищей, если они не привиты.
• Подростки . К началу этого волнующего жизненного периода эффект от прививки у многих сходит на нет, и подросток может заболеть.

Коклюшем болеют только один раз

Коклюш вызывается палочкой Борде-Жангу. Двое ученых с такими фамилиями открыли эту бактерию в 1906 году. Коклюш - типичная детская инфекция: он очень заразен (поэтому его и подхватывают именно в детстве), но после возникает пожизненный иммунитет - два раза коклюшем не болеют.

Ребенок может заразиться, если на него попросту накашляют: палочки коклюша передаются только воздушно-капельным путем . На посторонних предметах и просто в воздухе бактерии Борде-Жангу живут недолго, поэтому через чашки, игрушки, общее полотенце - предметы обихода - заразиться невозможно. Время года для заболевания практически не имеет значения, но чем больше детский коллектив, тем выше шансы, что кто-нибудь принесет коклюш .

Особенно заразны дети в первые дни болезни (поэтому в детских садах и устанавливают строгий карантин), но и спустя месяц после ее начала к ним не стоит допускать неболевших друзей. Опаснее тот, кто сильнее кашляет: мокрота от него летит дальше, а болезнетворных микробов в ней больше.

Развитие коклюша

Периоды развития коклюша здорово напоминают фазы обороны от чужеземной агрессии.

• Инкубационный период (от 3 до 15 дней). Прежде чем напасть, враг сосредоточивает силы на границе. Рубеж обороны от вредных внешних факторов в нашем организме - слизистая оболочка дыхательных путей. Попав в бронхи, возбудитель коклюша обосновывается на их стенках. В этот период "устройства быта" ребенок чувствует себя ничуть не хуже, чем его здоровые сверстники.
• Катаральный период (от 3 дней до 2 недель). Враг атакует: коклюшные палочки вырабатывают токсины, и они в больших количествах всасываются в кровь. Тут уж малыш почувствует себя неважно, а температура поднимется до 38°, а то и до 39°. Токсины раздражают нервные окончания, расположенные в толще стенок нижних дыхательных путей. Нервы беспокоят мозг, а тот отвечает командами на сухой, не приносящий облегчение кашель .
• Спазматический период (от 2 до 8 недель). Противник не дает никакой жизни. Токсины коклюшной палочки поражают головной мозг. В его коре возникает очаг стойкого возбуждения - причина сухого, приступообразного, неукротимого кашля. Его провоцирует всякий внешний раздражающий фактор - шум, яркий свет и даже вид врача. Температура тела может снизиться и до нормальной, но состояние ухудшается из-за навязчивого кашля. Он возникает или внезапно, или после коротких предвестников (ауры): першения в горле, давления в груди, чувства беспокойства. В зависимости от тяжести заболевания приступы кашля случаются от 5 до 24 раз в сутки, а при тяжелой форме они бывают чаще, чем 1 раз в час.
• Период разрешения (от 2 до 4 недель). Защитные силы иммунитета в содружестве с антибиотиками обращают врага в бегство. Кашель теряет свой характерный "петушиный" характер и становится реже. Мокрота из прозрачной становится слизисто-гнойной и вскоре пропадает. Затем исчезают и остальные симптомы болезни - ребенок выздоравливает.

Симптомы коклюша

Заболевание начинается с простуды и кашля, который в течение нескольких дней становится все более тяжелым и спазматическим. Это результат действия палочки Борде-Жангу, которые посылают свои токсины к головному мозгу. Приступ состоит из серии коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом. Полностью откашляться во время столь неглубокого кашля дети не могут. Затем без паузы следует свистящий вдох. Свист - результат действия коклюшных токсинов. Отравленная ими голосовая щель гортани сужается, и воздух вырывается сквозь нее, как через свисток. Приступ коклюшного кашля напоминает петушиный крик (по-французски коклюш и будет - "петушиный крик"). Все заканчивается откашливанием мокроты и часто - рвотой. Приступ коклюша способен напугать излишне впечатлительных родителей: лицо ребенка краснеет, шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, слезы текут ручьем, язык до предела вываливается наружу, а кончик его загибается кверху. Из-за того что высунутый язык трется о нижние зубы, на его уздечке часто образуется небольшая язвочка. Вместе с характерным "петушиным криком" она служит важнейшим признаком коклюша.

Лечение коклюша

• Раньше коклюш уносил детские жизни. Сегодня его успешно лечат антибиотиками. В больницу кладут лишь детей до 2 лет, а также больных с тяжелыми формами заболевания. Остальные лечатся дома.
• Все время держать ребенка в постели не нужно, но следует оберегать его от физических и эмоциональных перегрузок. Еще лучше занять малыша увлекательным делом. Во время интересного занятия частота и сила приступов кашля уменьшаются: в них виноват очаг возбуждения в коре головного мозга, а если ребенок чем-то сильно увлекся, у него возникает другой очаг возбуждения, перекрывающий первый.
• Полезен свежий воздух: спокойная прогулка улучшит вентиляцию легких, облегчит кислородный обмен. Если на улице тепло, ребенок может проводить там большую часть дня.
• Позаботьтесь, чтобы в меню маленького пациента была богатая витаминами, не раздражающая желудок диетическая пища: вареные мясо и картофель, каши, свежие овощи, фрукты.

Прививка от коклюша

АКДС - аббревиатура известна всем родителям. Расшифровывается она так: адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин . Эта прививка одновременно от трех болезней: коклюша, столбняка и дифтерии . Иммунитет после первой вакцинации не возникает, поэтому на первом году жизни прививку делают троекратно: в 3; 4,5 и 6 месяцев, а затем повторяют через год и в 6-7 лет перед школой. Не отказывайтесь от нее - она надежная защита от неприятных и небезопасных недугов (эффект вакцинации - 93-100%). Обычно прививка проходит без последствий для самочувствия ребенка. Лишь у 5% детей на 1-2 дня может подняться температура, ухудшиться сон и аппетит, иногда появиться насморк . Зато выработается стойкий иммунитет сразу к 3 заболеваниям.

Нужно ли делать прививку от коклюша взрослым?

Специалисты считают, что необходимости в этом нет. У кого-то сохраняется иммунитет от сделанной в детстве прививки. А кто-то (и таких немало среди взрослых и, кстати, среди детей тоже), переболев коклюшем в стертой форме - когда болезнь протекает настолько легко, что ее принимают за обыкновенную простуду, приобретает пожизненный иммунитет.

Народные средства для лечения коклюша:

• Мед и аир. Щепотку порошка жженого аира нужно принимать с чайной ложкой меда. Обладая антиспазматическим действием, это средство поможет избежать тяжелых приступов кашля. Для маленьких детей доза должна быть пропорционально меньшей.
• Миндальное масло, луковый и имбирный соки. 5 капель миндального масла смешать с 10 каплями лукового сока и 10 каплями имбирного сока. Принимать 3 раза в день в течение 2 недель.
• Настой клевера. 3 столовые ложки залить 400 мл воды, настоять в термосе 6-8 часов, процедить. Пить по 100 мл 4 раза в день.
• Настой плодов аниса. 1 чайную ложку залить 200 мл воды, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл до еды.
• Настой побегов спаржи. 3 чайные ложки залить 200 мл воды, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1-2 столовых ложки 3 раза в день.
• Настой цветков коровяка густоцветкового. 5 г цветков залить 200 мл воды, настоять 3 часа, процедить. Принимать по 100 мл до еды.
• Отвар листьев багульника. Растворить 1 чайную ложку измельченных листьев багульника в стакане воды. Кипятить 1 минуту, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. Детям дают по 0,5 чайной ложки 3 раза в день, не допуская передозировки.
• Отвар омелы белой. Значительно облегчает симптомы коклюша отвар листьев омелы белой. 8 г измельченных сухих листьев с веточками заливают 1 стаканом горячей воды и кипятят 10 минут. Потом охлаждают 30 минут, процеживают, отжимают и доводят объем до 200 мл. Принимают отвар по 1 чайной ложке 2-3 раза в день во время еды.
• Сок крапивы. Свежий сок крапивы: 1 чайная ложка 3 раза в день.
• Сок редиса. Чайную ложку свежего сока редиса смешать с чайной ложкой меда и добавить немного каменной соли. Пить 3 раза в день.
• Сок чеснока с медом. Чеснок - одно из наиболее эффективных средств от коклюша. Сок из чеснока (с медом) нужно давать в количестве от 5 капель до чайной ложки в зависимости от возраста ребенка 2-3 раза в день при частом и сильном кашле.
• Чеснок с маслом. Попробуйте простое, но очень эффективное средство на основе чеснока. Две столовые ложки чесночной кашицы смешайте со 100 г сливочного масла и втирайте эту смесь-мазь в подошвы ног на ночь. Хорошо надеть после такой процедуры хлопчатобумажные носки.
• Чеснок с молоком. 5 зубчиков чеснока средней величины разрезать на мелкие кусочки, прокипятить в стакане не пастеризованного молока и давать пить ребенку по 1 чайной ложке через каждый час в течение дня.

Травяные сборы

• Собрать ингредиенты в следующих количествах: алтей лекарственный, девясил высокий (корень), солодка голая (корень), куриная слепота - 2 столовые ложки, ежевика сизая (корень) - 4 столовые ложки. На 1 л кипятка взять 3 столовые ложки сбора. Кипятить 3 минуты. Принимать по 30 мл 9 раз в день. Применяют при коклюше на третий или второй день после улучшения общего состояния.
• Собрать ингредиенты в следующих количествах: багульник болотный и белокопытник гибридный - по 1 столовой ложке, анис обыкновенный и коровяк скипетровцдный - по 2 столовых ложки, спаржа лекарственная и чабрец ползучий - по 3 столовых ложки. На 1 л кипятка взять 3 столовые ложки сбора. Принимать по 30 мл сбора 9 раз в день при тяжелом течении коклюша. Если не будет какого-нибудь из лекарственных растений, то можно заменить зверобоем обыкновенным и добавить эвкалипт шаровидный по 2 столовых ложки.
• Соединить ингредиенты в указанных соотношениях: календула (цветки) - 2 части, фиалка трехцветная (трава) - 2 части, крушина (кора) - 3 части, бузина черная (цветки) - 3 части, солодка (корень) - 3 части. Четыре столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять 30 минут. Пить по 200 мл утром и вечером небольшими глотками.

Диета от коклюша

В течение нескольких дней, в период острых приступов заболевания, следует поить больного только апельсиновым соком и водой. В продолжение соковой диеты полезны ванны с английской солью. Следующие несколько дней, когда пройдут тяжелые приступы, ребенка нужно кормить фруктами с постепенным переходом к сбалансированному питанию

Коклюш (лающий кашель) это бактериальная инфекция, которая проникает в нос и горло. Болезнь распространяется очень быстро, но прививка АКДС поможет предотвратить коклюш у детей и взрослых.

Симптомы заболевания

Во-первых, коклюш имеет те же симптомы, что и всем известное острое респираторное заболевание:

• Мягкий кашель
• Чихание
• Небольшая температура (ниже 38)
• диарея на ранней стадии.

Примерно через 7-10 дней, обычный кашель превращается во «внезапные приступы», которые заканчиваются своеобразным лающим звуком.

Сколько длится кашель при коклюше

Поскольку кашель сухой и слизь не производится, эти приступы могут длиться до 1 минуты. Иногда это ведет к тому, что ваше лицо на короткое время становится красным или даже фиолетовым.

Признаки коклюша

Большинство людей с коклюшем имеют приступы кашля, но все же не каждый.
Младенцы не могут выдавать лающий звук или даже кашель, но они могут задыхаться или пытаться поймать воздух во время таких приступов. Некоторые из младенцев имеют позывы к рвоте.

Иногда взрослые с таким заболевание имеют просто кашель, который не исчезает на протяжении длительного времени.

Сколько времени заразен коклюш

Больной коклюшем человек заразен примерно в течении 14-21 день после начала кашля! Лечение антибиотиками сокращает период заразности до 5-7 дней.

Сколько раз болеют коклюшем

После прививки от коклюша возможно заболеть повторно через 4-12 лет. Потому для профилактики болезни рекомендуется делать вакцинацию АКДС каждые 10 лет.

Как можно заразится коклюшем

Если человек с коклюшем чихает, смеется, или кашляет, мелкие капли, которые содержат бактерии, летают по воздуху, инфекция распространяется. Вы можете заболеть, когда вы вдохнете эти капли.

Когда бактерии попадают в дыхательные пути, они прикрепляются к ворсинкам эпителия легких. Бактерии вызывают отек и воспаление, которые приводят к сухому, длительному кашлю и другим симптомам простуды.

Сколько длится коклюш

Коклюшем могут заразится, и дети, и взрослые. Болезнь длится в среднем от 3 до 6 недель. После прививки есть малый шанс заболеть на эту бактериальную инфекции.

Коклюш у детей

Коклюш опасен для детей, особенно до 6 месяцев. В тяжелых случаях, родителям, возможно, придется обратиться в скорую помощь. Если ребенок подхватил эту бактериальную инфекцию, обратитесь сразу к педиатру.

Дети, страдающие на коклюш, в возрасте до 18 месяцев должны все время быть под присмотром врача, потому что в некоторых случаях они могут перестать дышать из-за кашлевых приступов. Младенцы с тяжелыми формами заболевания также нуждаются в больничном уходе.

Прививка от коклюша

Помогите защитить ребенка, убедив его и окружающих себя взрослых, чтобы те вовремя сделали прививку против коклюша.
Для детей старшего возраста и взрослых, прогноз, как правило, очень хороший.

Лечение

Коклюш на ранней стадии лечится антибиотиками. Они помогут уменьшить кашель и другие симптомы. Антибиотики также способны предотвратить распространение инфекции на окружающих.

Лекарства

Большинство людей обнаруживают коклюш слишком поздно для принятия антибиотиков. Эффект от них будет уже намного слабее.
Не используйте на свое усмотрение лекарства от кашля или отхаркивающие средства (лекарства, которые стимулируют продукцию слизи) для лечения коклюша. Данные препараты не вылечат заболевание.

Во время болезни нужно пить достаточно количества жидкости для профилактики .

Лечение коклюша народными средствами

Лечить коклюш у ребенка народными методами следует только после консультации с педиатром. Ниже мы приведем несколько народных рецептов исключительно для ознакомления родителей.

Семечки подсолнуха с медом

Ингридиенты

• Семечки подсолнуха;
• вода.

Способ приготовления

Обжарить и перетереть 2 столовых ложки очищенных семечек подсолнуха. В 2 стакана воды добавить столовую ложку меда и залить семечки. Кипятить приготовленную смесь на маленьком огне в течении 30-40 минут. Остуженный отвар процедить и пить на протяжении 3-х недель по 1-2 столовой ложки перед едой.

Чеснок с чабрецом и медом

Ингридиенты

• чабрец (тимьян ползучий);
• чеснок;
• вода.

Способ приготовления

В закрытой кастрюле варить 20 грамм измельченной травы чабрец и 50 гр чеснока в 600 гр воды на мелком огне до уменьшения жидкости ровно наполовину. Добавить и размешать в остуженный и процеженный отвар 300 гр меда. Приготовленный сироп от коклюша давать ребенку по одной чайной ложки три раза в день после еды.

Лук с медом

Ингридиенты

Способ приготовления

Очистить сваренную неочищенную луковицу и смешать 1:1 с медом. Каждый час давать ребенку по треть чайной ложки.

Профилактика коклюша

Лучший способ предотвратить коклюш («лающий кашель») – это прививка против коклюшная, которую врачи часто дают в комбинации с вакцинами против двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Доктора рекомендуют начинать вакцинирование с раннего детства.

В каком возрасте дают прививки детям от коклюша

Вакцина состоит из серии пяти инъекций, как правило, предназначенных для детей следующих возрастов:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• От 15 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет

Побочные эффекты от вакцины

Побочные эффекты от вакцины обычно слабо выражены и могут проявляться в виде лихорадки, комичности (чудачеств), головной боли, усталости или боли в месте инъекции.

Прививка подросткам от коклюша

Поскольку иммунитет после вакцины против коклюша имеет тенденцию уменьшаться с 11 лет, врачи рекомендуют повторную прививку в этом возрасте, чтобы защититься от коклюша, дифтерии и столбняка.

Прививка взрослым от коклюша

Некоторые разновидности вакцин от столбняка (повторяющуюся каждые 10 лет) и дифтерии также включают в себя защиту от коклюша. Эта вакцина способна снизить риск передачи болезни младенцу.

Прививка беременным женщинам от коклюша

Специалисты в области здравоохранения в настоящее время рекомендуют беременным женщинам сделать вакцину против коклюша на сроке беременности от 27 до 36 недель. Это может также дать минимальную защиту ребенку в течение первых нескольких месяцев жизни.

Иногда, очень редко, бывает так, что взрослый пациент, который когда-то уже переболел этим заболеванием, опять подхватывает эту заразу. Необходимо сказать, что после перенесения болезни у человека в организме остается очень стойкий иммунитет . Но в редких случаях бывает совпадение резкого падения иммунитета вследствие иных причин и инфицирования коклюшем. Вот в таких случаях и может взрослый повторно переболеть.

Другое дело, если взрослый человек этим заболеванием не болел и прививок не делал. Тогда он вполне может заразиться коклюшем от своих детей. Начинается заболевание с неприятного ощущения в горле. Приблизительно через двое суток появляется резкий и не частый кашель . С каждым днем кашель становится все сильнее и уже дней через пятнадцать приступы наблюдаются практически каждый час. Кашель настолько силен, что у больного могут течь слезы, выделяться моча, увеличиваться давление и приливать кровь к лицу. Чаще всего приступы кашля мучают больного в замкнутом пространстве, в темное время суток. Дней через двадцать от начала болезни появляется густая слизь. Температура тела повышена незначительно, в редких случаях бывают скачки до тридцати восьми градусов.

Чаще всего это заболевание взрослым пациентам доставляет меньше страданий, чем малышам. Почти никогда приступ кашля не оканчивается рвотой. А у некоторых людей коклюш вообще проходит практически незаметно. Опасность подобного течения заболевания в том, что больной заразен и распространяет инфекцию вокруг себя, на своих близких, сослуживцев и людей в транспорте.

Что может быть хуже постоянного, удушающего кашля при общении с людьми? Длительный, приступообразный симптом, который не поддаётся лечению в течение нескольких дней многими сильнодействующими препаратами - трудно такое состояние вытерпеть. При этом бесконечные походы к врачу и обследования не приносят желаемого результата. Диагнозы меняются один за другим, а лечение неэффективно. В таком случае кашель может оказаться симптомом коклюша.

Несмотря на всеобщую вакцинацию это заболевание не исчезло. Что это за болезнь, чем оно опасно и как проявляется в наши дни?

Что такое коклюш

Первые сведения о болезни появились в середине XVI века, когда была зафиксирована вспышка коклюша в Париже. С тех пор заболевание всё чаще появлялось в странах Европы. Возбудитель коклюша был описан в 1900 и 1906 годах Ж. Борде и О. Жангу. После чего палочка bordetella pertussis стала носить название Борде-Жангу. Это мелкая бактерия, не образующая спор и крайне чувствительна к меняющимся условиям окружающей среды. Она погибает под воздействием любых дезинфектантов, ультрафиолетового излучения и при нагревании. Именно поэтому во внешней среде она долго не задерживается и после попадания на предметы считается незаразной.

Что за болезнь - коклюш? Заболевание относится к группе острых инфекционных, которое передаётся при контакте, а главным симптомом его является длительный приступообразный кашель. В природе существуют три основных типа коклюша: 1, 2, 3. Наиболее сильные изменения в организме вызывает второй тип.

Особенности заболевания:

• для коклюша характерна периодичность: каждые 3–4 года отмечается подъем;
• обострение в большинстве случаев наблюдается в жаркое время года - в июле и августе;
• в конец осени и начале зимы наступает пик заболеваемости;
• коклюш - это острая бактериальная инфекция, очаги которой отмечаются в течение всего года, но атипичное течение болезни зачастую мешает диагностике;
• высокая восприимчивость к бактерии непривитых людей, микроорганизм поражает около 75% тех, кто контактировал с больным;
• большее число осложнений наблюдается при заражении коклюшем ребёнка до года.

Пути заражения коклюшем

Как передаётся коклюш? - воздушно-капельным путём, от больного человека к здоровому при близком контакте. Микроорганизм распространяется в окружающей среде не более, чем на 2,5 метра. А так как он чувствителен к факторам внешней среды - передача происходит при близком контакте. Важную роль в распространении инфекции играют бактерионосители и люди с атипичной или стёртой клинической картиной.

Сколько заразен коклюш? Самым опасным периодом в отношении распространения коклюша считается первые четыре недели с момента возникновения удушающего кашля. В это время бактерия выделяется в окружающую среду.

Вероятность заражения окружающих постепенно снижается.

1. Первая неделя спазматического кашля способствует заражению практически 100% окружающих.
2. На второй неделе такая вероятность снижается до 60%.
3. Третья неделя менее опасна - коклюш поражает только 30–35% людей.
4. Затем заражаются не более 10%.

Изоляция больных и вакцинация окружающих - значительно снижают возможность распространения коклюша.

Проблема в сложности диагностики. Выставить правильный диагноз до появления типичных классических признаков практически невозможно. Это и способствует распространению микроорганизма и постоянной его циркуляции в окружающей среде.

Симптомы коклюша

Ведущий признак болезни - это длительный приступообразный кашель, который не снимается практически всеми доступными лекарствами. Не имеет значения растительный ли это препарат или другое сильнодействующее вещество. Кашель появляется не из-за скопления слизи в бронхах и не вследствие сужения их просвета, как при других заболеваниях.

Какова причина такого выраженного кашля при коклюше? Во всём виноват токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis, попадая в организм человека. Это вещество начинает действовать на блуждающий нерв, постоянно раздражая его. А этот нерв, как известно, обеспечивает работу многих органов:

Токсин раздражает блуждающий нерв, после чего сигнал о нарушении работы поступает в головной мозг. Кашель - это защитная реакция организма на действие раздражителя, попытка избавиться от причины.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период коклюша зависит от типа возбудителя и реакции организма на него и длится от 3 дней до 15. Чаще всего он протекает в пределах 5–8 дней.

Диагностика

Сложно заподозрить о наличии заболевания в начальной его стадии. Оно чаще выглядит как обычная вирусная инфекция, осложнённая воспалением слизистой трахеи. Только во время появления кашля с репризами можно предположить наличие этого бактериального недуга.

Что нужно при постановке диагноза:

Лечение коклюша

Как лечится коклюш? Зависит от ситуации. Средние и тяжёлые формы заболевания подлежат госпитализации. Это правило в первую очередь касается новорождённых детей и малышей до года.

Если лечение заболевания может осуществляться в домашних условиях врачи в рекомендациях руководствуются следующими важными правилами:

Осложнения болезни

Осложнения - самый неприятный момент в развитии любого заболевания. В детском возрасте они намного опаснее и бывали случаи, когда заболевание заканчивалось смертью ребёнка. С появлением вакцины от коклюша такие состояния наблюдаются намного реже и само заболевание протекает легче.

К осложнениям коклюша относятся:

• в лёгких случаях исход благоприятный без последствий;
• заболевания лёгких: бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, бронхопневмонии;
• кровоизлияние в головной мозг;
• были отмечены эпилептические припадки после перенесённой инфекции;
• разрыв барабанной перепонки;
• смертельный исход;
• к последствиям коклюша относятся бактериальные осложнения - воспаление среднего уха, медиастинит (воспалительный процесс органов средостенья), плеврит.

Паракоклюш

По своему течению паракоклюш напоминает лёгкую форму коклюша. Что такое паракоклюш? Это тоже острая бактериальная инфекция, но протекает она намного легче и без опасных осложнений.

Палочка паракоклюша была обнаружена немного позже - в 1937 году. Вызывается заболевание бактерией Bordetella pertussis. Путь передачи - воздушно-капельный от больного к здоровому. Микроорганизм поражает те же структуры, как и коклюш.

Симптомы и лечение паракоклюша

Симптомы паракоклюша лишь в 15% случаев напоминают обычное течение коклюша - с приступами кашля и репризами, заканчивающиеся рвотой.

Для паракоклюша характерны следующие симптомы:

• нормальная температура тела;
• длительный кашель, не поддающийся лечению;
• незначительное повышение лейкоцитов крови;
• полное отсутствие интоксикации или в редких случаях незначительная слабость.

В лечении паракоклюша в основном рекомендуются домашний режим и назначение симптоматических лекарств. В тяжёлых случаях лечение ничем не отличается от терапии коклюшной инфекции. Используются антибиотики, нейролептики, противосудорожные лекарства.

Коклюшная инфекция у детей

Во многих ситуациях течение заболевания зависит от внешних факторов и от нервной системы ребёнка. Любой раздражитель - будь то яркий свет, крик или холод вызывает кашлевые эпизоды. Дети больше подвержены этому влиянию.

Признаки коклюша у ребёнка:

Диагноз выставляется на основе симптомов и анализов. Как распознать коклюш у детей? - помогает выявить болезнь тщательный сбор анамнеза. Мамы отмечают изменение в поведении ребёнка, частый кашель, усиливающийся ночью и не поддающийся лечению, у старших детей репризы. Это заболевание у ребёнка выявить сложно. Своевременный диагноз помогают поставить анализы - увеличение числа лейкоцитов в крови при нормальном уровне СОЭ, определение возбудителя в мазках, взятых из носоглотки и мокроты. Проводятся серологические методы исследования - берут анализы на коклюш.

Лечение коклюша у детей

В подавляющем большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

Как лечить коклюш у детей?

1. Должны быть исключены все возможные раздражающие ребёнка факторы.
2. Назначается полноценное питание, у грудных детей сохраняется естественное вскармливание, увеличивается кратность приёмов пищи.
3. Назначают антибиотики и нейролептики.
4. Применяются противокашлевые и седативные лекарственные средства.

Малышам при рождении не передаётся мамин иммунитет против коклюша, а иммунная система ещё несовершенна, поэтому в детском возрасте чаще наблюдаются осложнения:

• бронхоэктатическая болезнь;
• появления грыжи из-за частого сильного кашля;
• выпадение прямой кишки;
• коклюш у детей возрастом до года часто приводит к смертельному исходу.

Коклюш у взрослых

Болеют ли взрослые коклюшем? Инфекция постоянно циркулирует в природе и взрослые люди тоже ей подвержены. Особенно часто болеют те, кто своевременно не проводит профилактику. Тяжёлые формы заболевания протекают классически с приступами кашля и репризами. В остальных случаях признаками коклюша у взрослых являются:

Что делать, если беременная женщина заболела коклюшем? Это довольно редкое явление, ведь в основном взрослые привиты против этого заболевания. Но в исключительных случаях и такое возможно. Коклюш при беременности опасен при среднетяжелом и тяжёлом течении, когда эпизоды кашля достигают 30 раз в сутки. В таком случае возможен самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, инфекция может повлиять на развитие плода - иногда развиваются отклонения в его развитии.

Лечение коклюша у взрослых

Как лечить коклюш у взрослых? Лечение длительное! Назначаются антибиотики курсом не более чем на две недели, отхаркивающие препараты. После подтверждения диагноза применяются успокоительные препараты и нейролептики длительным курсом.

Важно укреплять иммунитет, чтобы не присоединилась другая инфекция. Новые заболевания затягивают процесс выздоровления и могут привести к возобновлению кашлевых приступов.

Профилактика заболевания

Профилактика коклюша начинается в детском возрасте. Она заключается в изоляции больных от здоровых, своевременном лечении инфекции, проведении всеобщей иммунизации.

Первая вакцина вводится в три месяца, затем в 4,5 и в 6. Применяется вакцина . В ней содержатся 20 млрд микробных коклюшных клеток. АКДС - это трехкомпонентный препарат, но наибольшее число осложнений даёт именно его коклюшная составляющая. В некоторых странах используют моновакцины.

Прививка от коклюша в дозе 0,5 мл вводится внутримышечно в бедро. Ревакцинация проводится в 18 месяцев однократно. Если ребёнок переболел коклюшем - вакцинация не проводится.

К осложнениям на вакцину относятся:

• повышение температуры тела;
• болезненность и аллергическая реакция в месте инъекции;
• реакции со стороны нервной системы: слабость, вялость, раздражительность, рвота и потеря аппетита;
• в тяжёлых случаях, возможно, развитие судорожного синдрома, отёка Квинке и анафилактического шока.

Несмотря на частые осложнения после иммунизации, вакцина от коклюша остаётся самой надёжной профилактикой развития заболевания. Отказ от прививки способствует распространению инфекции и заражению окружающих.